Как исправить косоглазие у ребенка 12 лет гимнастика

Для коррекции неправильного положения глаз при косоглазии, как правило, применяют хирургические способы. Операции проводят, используя высокоточное оборудование, которое решает проблему. Затем следует курс восстановления.

Поэтому исправить косоглазие в домашних условиях невозможно

Все упражнения, представленные ниже направлены на тренировку глазодвигательных мышц, улучшение кровотока в глазу.

Основные моменты тренировки

Что бы добиться синхронного поворота глаз, для начала необходимо расслабить напряженные глазные мышцы. Затем, чтобы заставить глаза видеть посредством макулы, стоит обратить внимание на центр поля зрения. После данных процедур хорошо бы совместить картинки, поступающие по зрительным нервам обоих глаз. Синхронизация двух картинок и устранит косоглазие. Глаза сами не захотят вернуться к прежнему положению.

Специальные упражнения, выполняемые в определенной последовательности, помогут справиться с данной проблемой.

1. Встаньте спиной к солнцу и прикройте рукой глаз, смотрящий прямо. Поворачивайте голову и локоть в сторону глаза, который косит. Повороты выполняйте ритмично, их количество должно быть не менее десяти. При выполнении данного упражнения, пожалуйста, не забывайте, что это тренировка для мышц глаза, а не тела. Поэтому нет необходимости прикладывать усилия к его повороту. Завершив упражнение, отдохните и переходите к следующему.

2. При диагностированном косоглазии левого глаза внутрь, прикройте правый глаз повязкой или ладонью. Встаньте прямо, выставив вперед правую ногу, наклонитесь, потянувшись к носку правой ноги рукой. И поднимите руку вверх. Таким образом, необходимо выполнить 12 поворотов.

3. При косящем наружу левом глазе, выставлять вперед необходимо левую ногу. Затем наклониться вперед, потянувшись к носку левой ноги правой рукой, и указать рукой направление, в котором необходимо перемещать глаз.

Движения выбирают, учитывая поворот в нужную сторону. Наклоны вперед активизируют кровообращение в области глаз. В итоге, такие упражнения способствуют расслаблению мышц органа зрения. Ведь основная причина косоглазия – неправильная работа таких мышц, а после выполнения этого комплекса, глазные яблоки сами стремятся вернуться в нормальное состояние.

Упражнения для глаз

Проблемы косоглазия призваны решить и целые комплексы упражнений. К примеру, научные изыскания американского ученого У. Бейтса, свидетельствуют, что любые проблемы со зрением можно решить, улучшив состояние глазных мышц. То есть, если у человека хорошее зрение, значит, он обладатель отлично натренированных глазных мышц. Таким образом, стоит только выполнять специальные упражнения, тренирующие глазные мышцы, и всё нормализуется.

Одним из комплексов упражнений, предотвращающих проблемы с косоглазием, мы и приведем:

Упр. 1. Вращение глазами. Сначала вращать ими по часовой стрелке, затем, против нее.
Упр. 2. Прямые линии. Чертить взглядом прямые линии по вертикали и горизонтали.
Упр. 3. Глаза у переносицы. Сводить глаза к переносице и разводить их в исходное положение.
Упр.4. Частое моргание. Поморгать ресницами без напряжения в очень быстром темпе.
Упр.5. Взгляд вдаль. Перевод взгляда с ближнего предмета на дальний, с рассматриванием у дальнего предмета характерных деталей.

В жизни очень часто люди напрягают лицо, что вызывает появление морщин, но кроме того, напряженные мышцы лица ухудшают зрения. Отличным упражнением для глаз являются некоторые способы расслабления лицевых мышц. Ведь все мышцы нашего тела взаимосвязаны и не существуют по отдельности. Стоит знать, что на Востоке, даже при каких-либо проблемах, человек сохраняет легкую полуулыбку. Это является оптимально расслабленным состоянием для мышц лица.

Хотите научиться расслаблять лицевые мышцы? Давайте тренироваться.

• Слегка откиньте голову назад и расслабьте верхние веки, дав им самостоятельно опуститься. Несколько раз разомкните и сомкните губы.

• В течение 50 сек. неотрывно смотрите на поверхность любого однородного цвета. Сделайте дыхание медленным и глубоким, старайтесь сохранять на лице легкую полуулыбку.

Существует и определенный массаж, помогающий расслабить зрительные мышцы. Выполняя его, кончиками пальцев массируют внутренние уголки глаз. Продолжительность такого массажа определяется временем появления под закрытыми веками черного поля.

Мочка уха также способна помочь в решении проблем с системой зрения. Возьмитесь за нее двумя пальцами – большим и указательным, и разминайте не менее 10 секунд. Повторяйте процедуру до пяти раз в день. Также хорошо научиться двигать ушами, однако, такое занятие под силу не всем. Эти немного странные действий снимаются усталость с глаз и улучшают процессы внутриклеточного дыхания.

Безусловно, обращение к специалисту с таким недугом, как косоглазие, является обязательным. И всё же, отношение к избавлению от проблемы должно сложиться и у самого пациента. Необходимо понимать, что лишь комплексный подход в лечении патологии, способен помочь полностью избавиться от недуга и предотвратить его последствия.

Обратившись в «Московскую Глазную Клинику» Вы можете быть уверены, что получите здесь полную, всеобъемлющую помощь при любом заболевании органа зрения.

Лучшие специалисты, новейшее диагностическое и лечебное оборудование, гарантированно справятся с любой проблемой глаз. В нашем центре применяют самые новые методики лечения офтальмологических заболеваний, не забывая накопленный веками опыт предков.

Не откладывайте лечение “в долгий ящик”, Вам здесь обязательно помогут!

В медицинском центре «Московская Глазная Клиника» все желающие могут пройти обследование на самой современной диагностической аппаратуре, а по результатам – получить консультацию высококлассного специалиста. Клиника открыта семь дней в неделю и работает ежедневно с 9 ч до 21 ч. Наши специалисты помогут выявить причину снижения зрения, и проведут грамотное лечение выявленных патологий.

Уточнить стоимость той или иной процедуры, записаться на прием в “Московскую Глазную Клинику” Вы можете по телефонам в Москве 8 (800) 777-38-81 и 8 (499) 322-36-36 (ежедневно с 9:00 до 21:00) или воспользовавшись формой онлайн-записи.

Как самостоятельно вылечить косоглазие?

При косоглазии глаза ребенка не могут слаженно фокусироваться на одном объекте. Это приводит к тому, что один глаз становится более активным, а второй практически не участвует в зрительном процессе. Следствием нарушения становится необратимое снижение зрения. Нужно ли делать зарядку для глаз при страбизме? Узнайте об этом из нашей статьи.

Почему у детей развивается косоглазие?

Страбизм (так звучит еще одно название патологии) — это состояние, при котором зрительная ось глаза отклоняется от точки фиксации. Нарушение может быть постоянным или периодически возникать.

Опасность косоглазия в том, что при отсутствии лечения это заболевание может привести к необратимому снижению зоркости, искажению бинокулярного зрения. Характерные симптомы патологии:

• диплопия;
• головная боль;
• головокружение;
• снижение зрения;
• астенопия.

Мышечная кривошея — один из распространенных признаков, подтверждающих развитие косоглазия у ребенка. При попытке рассмотреть предмет многие дети, страдающие страбизмом, вынуждены наклонять или поворачивать голову. Особенно распространены эти движения при паралитической форме заболевания. Кривошея часто является следствием родовой травмы. Важно не путать проявления этой патологии.
Причин, по которым развивается косоглазие у детей, довольно много. Часто это заболевание передается по наследству, в том случае, если страбизм имеется или же был вылечен у близких родственников ребенка. При врожденном косоглазии у детей врачи обычно диагностируют и другие патологии, например:

• синдром Дауна;
• синдром Крузона;
• врожденную катаракту;
• детский церебральный паралич;
• гидроцефалию.

У новорожденных детей развитие косоглазия обычно часто связано со слабостью мышц зрительного нерва. Это состояние вполне естественно и иногда проходит незаметно. Нарушение исчезает по мере того, как развиваются зрительные анализаторы. Обычно это происходит до достижения ребенком одного года. Посетить окулиста в любом случае нужно, чтобы предотвратить развитие содружественной или паралитической формы недуга.

Большинство случаев, когда у детей развивается косоглазие, приходятся на возраст 2-3 лет. К этому времени завершается формирование содружественной работы глаз. Если этого не происходит, то, вероятнее всего, у ребенка развивается страбизм, который может протекать в скрытой форме. Часто причина патологии связана с нарушениями рефракции: близорукостью, дальнозоркостью, астигматизмом.

Способы лечения детского косоглазия

Страбизм — это довольно серьезная патология, при которой визуальный дефект не является единственной проблемой. Опасность заболевания заключается в том, что нарушается слаженная работа глаз. У ребенка возникают сложности с восприятием окружающих объектов. Следствием отсутствия лечения косоглазия у детей становится нарушение бинокулярности. В этом состоянии глаза работают попеременно, поле зрения сужается.
Не имеет значения, насколько отклонился глаз от нормы, заметен ли дефект окружающим или нет. Сам факт отклонения зрительной оси от точки фиксации нарушает систему восприятия внешнего мира. Причины косоглазия могут быть самыми разными. Часто развитию патологии предшествуют заболевания центральной нервной системы, черепно-мозговые травмы, токсические отравления, испуг, осложнения инфекционных болезней.
В зависимости от того, что стало причиной возникновения страбизма, различают методики его лечения. Способы терапии врожденной формы косоглазия и приобретенной могут существенно отличаться. Важную роль в подборе тактики лечения играет общее состояние здоровья ребенка, наличие хронических заболеваний, а также форма и степень прогрессирования страбизма.
Исправить нарушение зрения вполне реально. Главное, чтобы родители своевременно обратились за помощью к окулисту. В большинстве случаев врачи назначают консервативное лечение косоглазия. Оно заключается в ношении офтальмологических изделий: очков или контактных линз. В каждом случае терапия подбирается индивидуально. Выбор ее методики полностью зависит от решения врача. 
Самый простой и доступный способ коррекции страбизма у детей — это оптическая коррекция. В этом случае врач выписывает ребенку очки, реже — контактные линзы. Подбор тактики лечения детского косоглазия обязательно включает визометрию. Эта процедура позволяет выявить близорукость и дальнозоркость и назначить терапию, которая будет эффективна при страбизме и нарушениях рефракции.

Для восстановления бинокулярного зрения окулисты обычно прибегают к ортоптическому и диплоптическому лечению косоглазия. Ребенку предлагается выполнять упражнения с помощью специальных приборов, например, синоптофора или стереоскопа. Такая терапия обычно включает 15-20 занятий. Продолжительность каждого из них составляет не более 25 минут в день.
Операцию детям при косоглазии проводят в редких случаях, когда остальные методики лечения малоэффективны. Суть хирургического вмешательства заключается в смещении участков крепления мышц глаз. Оно позволяет добиться правильного баланса между глазодвигательными мышцами. Однако многие родители опасаются проведения операции. 

Основные правила гимнастики для глаз

Упражнения для лечения косоглазия у детей врачи назначают практически всегда. Такая зарядка для глаз сопровождает любую методику лечения. Выполнение упражнений зачастую позволяет избежать оперативного вмешательства. Продолжительность одного занятия должна составлять не менее 10 минут. Выполнять гимнастику для глаз следует несколько раз в день. Оптимальным является повторение упражнений трижды: утром, днем и вечером.
Обычно врачи рекомендуют проводить зарядку для глаз при косоглазии в дневное время. В это время ребенок не успел устать от других занятий, потому выполнение упражнений будет наиболее продуктивно. Окулисты советуют в первую очередь добиться расслабления глазодвигательных мышц. В этом поможет упражнение «пальминг», которое напоминает легкий массаж век.
Гимнастика для глаз при страбизме не является универсальной. В зависимости от формы заболевания врачи назначают разные комплексы упражнений. Родителям нужно объяснить ребенку, что зарядка для глаз должна полностью соответствовать описанию. Вольные упражнения недопустимы. Гимнастика для глаз при косоглазии у детей подбирается окулистом индивидуально, исходя из степени патологии, которая возникла у ребенка.

Упражнения при косоглазии у новорожденных детей

Для выполнения гимнастики для глаз окулисты рекомендуют использовать яркую игрушку, погремушку или мячик. Один глаз ребенку нужно закрыть повязкой из плотной ткани. Родителям следует взять в руки игрушку или другой предмет, который они выбрали, и водить им из стороны в сторону перед глазами ребенка. Очень важно соблюдать определенное расстояние до зрительных органов малыша. По мнению врачей, оно не должно быть менее 30 см.
Через минуту после начала гимнастики повязку требуется снять и закрыть ей другой глаз, игрушку следует заменить на другую. Это нужно делать для того, чтобы малыш не потерял интерес. Важно следить за тем, чтобы ребенок не поворачивал голову и не отрывал взгляд от предмета. В конце упражнения повязку следует снять, а игрушку или мячик поднести ближе к глазам малыша. В этот момент родителям нужно следить за реакцией ребенка — оба глаза должны свестись к переносице. 

Упражнения для лечения косоглазия у детей старше 3-х лет

Гимнастика для лечения страбизма у детей младшего дошкольного возраста обычно проводится в игровой форме. В этом возрасте ребенок уже способен найти отличия в картинках и определить одинаковые изображения. Большинство упражнений проводится с использованием игрушек или картинок. Это позволяет ребенку лучше сосредоточиться и не потерять интерес при выполнении зарядки для глаз.
Многие упражнения от косоглазия у детей проводятся с использованием мячика. Родители могут подвесить его так, чтобы он располагался на уровне глаз. Ребенок при этом должен сидеть сбоку. Мячик следует подвешивать таким образом, чтобы на него попадало освещение. Лучше всего, если он будет освещаться лампой. От ребенка требуется сосредоточить взгляд на мячике. Один глаз во время упражнения должен быть закрыт повязкой.

После того как зарядка будет выполнена, следует сделать несколько упражнений, которые улучшают работу глазодвигательных мышц. У многих детей, страдающих косоглазием, возникает мышечный спазм. Из-за него глазное яблоко не может принять правильное положение. Справиться со спазмом поможет пальминг. Высокую эффективность доказала методика Шиацу, которая была разработана в Японии. Суть ее заключается в воздействии на биологически активные точки. 

Косоглазие у детей: причины и лечение

Вероятно, любые родители замечали, что у младенца в первые месяцы жизни движения глаз словно бы плохо скоординированы: например, глаза иногда поворачиваются в разных направлениях, независимо друг от друга. Это обусловлено тем, что как сами мышцы (любые, не только глазные), так и мозговой контроль их активности, развиты еще недостаточно: центральной нервной системе только предстоит научиться жить в сложном трехмерном мире, поглощая огромное количество поступающих извне сигналов и адекватно на них реагируя. Независимые и асимметричные движения глазных яблок считаются нормальными на этапе бурного формирования тканей, органов и систем организма в период от рождения до шести месяцев. Но не позже. К полугодовалому возрасту движения глазных яблок должны стать упорядоченными и согласованными; в противном случае ставится вопрос о возможном косоглазии, назначается тщательное офтальмологическое обследование и по его результатам принимаются соответствующие меры.

В первые недели после рождения зрительные и двигательные функции каждого глаза развиваются автономно; как следствие, во взрослом мире нет ни одной пары глаз, которые видели бы абсолютно одинаково. В возрасте 2-3 недель у младенца формируется способность к фиксации взора на объектах и к сопровождению движущихся предметов взглядом. Глаза могут поворачиваться вслед за объектом вполне синхронно, но на самом деле эти повороты пока независимы друг от друга. Примерно к пятой неделе зрительно-аналитический центр мозга должен пытаться слить, объединить «трансляции» от каждого глаза в единое изображение. На этапе формирования зрелого бинокулярного зрения еще могут изредка появляться рассогласованные движения или положения глаз. С трех месяцев ребенок, – при нормальном развитии зрительной системы, – уже уверенно фокусирует взор на объекте, может видеть и следить за ним обоими глазами одновременно. Небольшое, малозаметное косоглазие на этом этапе может сохраняться и считается преходящим. К пятому месяцу должно быть сформировано сложное взаимодействие между двумя глазами и мозгом, которое позволяет воспринимать мир как объемный, оценивать глубину пространства, разницу в расстояниях, перспективу и пр. Но «взрослое» бинокулярное зрение окончательно развивается лишь к 10-12 годам. Поэтому реальное косоглазие, требующее внимания и помощи офтальмолога, должно быть выявлено, – и по возможности скорректировано, – как можно раньше.

Причины косоглазия у детей

К основным причинам и факторам риска развития косоглазия относятся:

• генетические факторы (наследственность);
• недоношенность, вес при рождении до 2 кг;
• патология нервной и мышечной систем (рассеянный склероз, миастения и пр.);
• врожденные аномалии строения глаз, прежде всего глазных мышц;
• рефракционная аномалия в выраженной степени (близорукость, дальнозоркость, астигматизм);
• онкопатология нервной или зрительной системы;
• катаракта;
• травмы глаза;
• инфекционно-воспалительные процессы в органах зрения;
• системные эндокринные заболевания (например, ревматоидные артриты, сахарный диабет и др.).

Если в развитии ребенка присутствует хотя бы один фактор из перечисленных, вероятность формирования косоглазия существенно повышается. Такие дети относятся к группе риска и обязательно должны находиться под наблюдением офтальмолога.

Обследование при детском косоглазии

Любое медицинское обследование, в том числе офтальмологическое, начинается со сбора анамнестических сведений. Родители должны быть готовы информировать врача о том, как протекали беременность и роды, какие заболевания перенесены ребенком в течение жизни, когда было замечено косоглазие и каков его характер – постоянный или эпизодический, на одном глазу или на обоих, зависит ли видимая степень косоглазия от внешней ситуации, жалуется ли ребенок (если он в соответствующем возрасте и способен формулировать ощущения) на головные боли, на двоение или нечеткость зрения, на головокружения и т.д. Обязательно прозвучат вопросы об офтальмологической наследственности, о пережитых ребенком травмах и инфекциях, о полученном в разное время лечении и его эффективности.

Как правило, первая плановая консультация офтальмолога назначается, когда ребенку исполняется 3 месяца. После сбора анамнеза врач осуществляет визуальный осмотр: исследуются веки, ширина и форма глазных щелей, положение и размеры глазных яблок. Необходимо исключить аномалию строения и/или недостаточную прозрачность роговицы, зрачков, хрусталика, стекловидного тела, патологию глазного дна. С этой целью применяется обычный офтальмоскопический инструментарий. Для уточнения угла косоглазия используют метод Гиршберга: при взгляде на яркую лампочку на роговице появляется его отражение (рефлекс), которое в норме попадает в центр зрачка. О степени косоглазия судят по смещению светового рефлекса в ту или иную сторону. Нормативная ширина зрачка составляет 3-3,5 миллиметра; при сходящемся косоглазии отраженный луч смещен к внешнему углу глаза, при расходящемся – к внутреннему, при вертикальном – вниз или вверх.

Но пациентам младенческого возраста установить окончательный и подтвержденный диагноз крайне сложно. Метод Гиршберга является единственным доступным и более-менее достоверным способом, не считая прямого наблюдения за движением глазных яблок и положением зрачков. Столь же недоступным является точное измерение рефракционных показателей: выраженные нарушения остроты «ближнего» или «дальнего» зрения способны спровоцировать развитие косоглазия в дальнейшем, однако у малышей приближенная оценка рефракции возможна лишь скиаскопическим способом («метод теней», основанный на движении отраженного луча при поворотах зеркала).

При каких-либо сомнениях или подозрениях офтальмолог обязательно рекомендует родителям пристально наблюдать за развитием глазной моторики в ближайшие недели; назначается повторная консультация в возрасте 6 месяцев. Пренебрегать этими назначениями, конечно, не стоит.

У полугодовалого ребенка глазные движения обычно уже вполне согласованы и адекватны окружающим объектам, движущимся и неподвижным. Преходящее младенческое косоглазие в этом возрасте, как правило, уже не наблюдается; если же признаки или хотя бы отдельные эпизоды косоглазия остаются, необходимо более тщательное обследование и уточнение специфики косоглазия (расходящееся, сходящееся, вертикальное; содружественное или паралитическое; самостоятельное или сопровождающееся рефракционным дефектом; углы смещения позиций глазного яблока, и т.д.). Важно понимать, что косоглазие может быть обусловлено рядом совершенно разных по своей природе причин; в некоторых случаях оно является самостоятельной проблемой, в других – следствием или симптомом более общих заболеваний.

Так, при параличе одной из мышц, отвечающих за подвижность глазного яблока, является невозможным или существенно ограниченным поворот глаза в направлении этой мышцы. Такое состояние носит название паралитического косоглазия.

Как правило, паралитическое косоглазие развивается на фоне заболевания центральной или периферической нервной системы (такая патология может быть как врожденной, так и приобретенной); к возможным причинам относятся также опухоли мышечной ткани, травмы, инфекционные процессы. Паралитическое косоглазие отличается стабильностью, стойкостью. Если оно возникает в первые недели после рождения или является врожденным, зрительные функции пораженного глаза не могут развиться в полной мере – формируется так называемся амблиопия, или «синдром ленивого глаза». Ни очками, ни контактными линзами амблиопия не корригируется; врожденная или младенческая рефракционная аномалия этого типа может остаться навсегда, несмотря на все усилия врачей и родителей. Если же признаки паралитического косоглазия (и, как следствие, амблиопии) возникают на этапе вполне сформированного зрения, прогноз является более оптимистическим: во многих случаях удается восстановить зрительные характеристики частично или даже полностью. Необходимость предотвратить развитие амблиопии посредством ранней диагностики паралитического косоглазия – одно из важнейших оснований для постоянного контроля состояния глаз ребенка, т.е. профилактические осмотры офтальмологом должны быть регулярны и обязательны.

Оценить степень и характер подвижности глазных яблок у детей можно при помощи несложной методики, доступной родителям в обычных домашних условиях. Достаточно посадить ребенка на колени и удерживать головку в одном положении (если ребенок постарше и способен понимать инструкции, попросить его не поворачиваться), затем поместить в поле зрения какой-либо яркий или блестящий объект и, смещая его, наблюдать за глазной подвижностью ребенка. «Мишень» должна находиться в 30-40 см, на высоте глаз малыша, прямо перед лицом. Фокусирующий предмет плавно уводят в направлении одного уха, затем возвращают на центральную ось и повторяют движение к другому уху. При крайнем отведении глаза в сторону наружный край радужной оболочки должен касаться внешнего уголка глаза, а при повороте глаза к носу край радужной оболочки немного не достигает внутреннего уголка глаза, – такая подвижность является нормальной. Если же указанные границы не достигаются радужной оболочкой, следует знать, что это является характерным симптомом паралитического косоглазия. В том случае, если проба выполняется вполне нормативно, а косоглазие, тем не менее, наличествует – для уточнения его специфики и установления диагноза требуется углубленное обследование, возможно, с привлечением смежных специалистов (детских невропатологов, эндокринологов и др.).

Известны также случаи так называемого ложного, мнимого косоглазия. Как правило, иллюзорное ощущение, что ребенок немного косит, возникает при наличии «монголоидной» кожной складки в уголке глаза (эпикантус), слишком широкой переносицы или других индивидуально-анатомических особенностей строения черепно-лицевых структур. Зачастую «наблюдаемое», но в действительности не существующее косоглазие исчезает по мере роста ребенка, формирования зрелых тканей и взаимного расположения органов.

Содружественное косоглазие развивается преимущественно в возрасте 1-2 года и характеризуется нормальной подвижностью глазных яблок. Этот тип косоглазия статистически связан с неврологической патологией и рефракционными аномалиями (близорукость, астигматизм, дальнозоркость), а также нередко возникает при односторонней слепоте. Содружественное косоглазие может быть обусловлено неправильной позицией одного или обоих глаз (моно- или билатеральное), или же глаза косят поочередно (такой вариант называется альтернирующим). Выраженность содружественного косоглазия может изменяться вплоть до периодических исчезновений и появлений.

Выявить тенденцию к содружественному косоглазию можно достаточно простой пробой, если позволяют возраст и развитие ребенка. Если в обычной ситуации при предъявлении ребенку яркого предмета его глаза синхронно занимают нужную позицию, попросите малыша закрыть один глаз (или сами осторожно закройте своей или его ладонью). При содружественном косоглазии свободный глаз начнет отклоняться от первоначальной оси, а когда ладонь убирается – характерным установочным поворотом вернется в исходную позицию. Однако, прежде всего следует убедиться в том, что взгляд ребенка надежно фиксирован на предмете-«мишени».

Содружественное косоглазие может быть вызвано различными серьезными заболеваниями, например, атрофическими изменениями в зрительном нерве или нарушениями питания сетчатки (дистрофия центральной области). Именно поэтому требуется всесторонняя диагностика глазного дна, исследование прозрачных глазных сред, привлечение врачей-консультантов смежного профиля. Обязательной является также оценка рефракционных характеристик. Перед обследованием, как правило, необходимо закапывать атропин или иной препарат, расслабляющий и снимающий спазм глазных мышц.

Для детей в возрасте 3 года и старше проводят, в дополнение к перечисленным диагностическим процедурам, измерение остроты зрения. С этой целью применяют специальные таблицы, на которые ребенок смотрит «невооруженным глазом» и сквозь корригирующие стекла. Важно оценить также степень развития бинокулярного зрения; для этого используется специальная четырехточечная цветовая проба.

В качестве фокусирующего предмета предъявляется диск с четырьмя световыми кругами (белый, красный и два зеленых). Ребенок видит диск через специальные очки: справа красное стекло, слева зеленое. Диск размещают так, чтобы глаз за красным стеклом видел лишь красные светящиеся круги, а другой глаз – лишь зеленые. Пятно белого света через красное стекло будет восприниматься красным, а сквозь зеленый фильтр, соответственно, зеленым. Таким образом, на диагностическом диске ребенок с нормальным зрением увидит либо три зеленых световых пятна и одно красное, либо два зеленых и два красных. Но при монокулярном зрении (когда один глаз не функционирует), при косоглазии и других аномалиях возможны иные варианты цветовосприятия, отличающиеся от нормативного. При всей своей простоте, четырехточечный цветотест характеризуется значительной диагностической информативностью и является эффективным методом исследования.

В диагностике (и в лечении) косоглазия применяется также синоптофор – специальный прибор, также построенный на принципе предъявления раздельных изображений правому и левому глазу.

Лечение детского косоглазия

Прежде всего, необходимо снова подчеркнуть: эффективность лечения напрямую зависит от того, на каком этапе оно начинается. Поэтому при первых же признаках косоглазия следует немедленно обратиться к офтальмологу. Очевидно, что только врач может выявить причины, диагностировать тип и степень косоглазия, назначить адекватное лечение в каждом конкретном случае. Как правило, коррекция косоглазия является довольно продолжительным процессом и занимает 2-3 года. Важно это понимать и набраться терпения, не требуя от врача немедленного исцеления при помощи, например, одной чудодейственной таблетки.

Консервативное лечение содружественного косоглазия проводится в несколько этапов, на каждом из которых ставится и решается определенная терапевтическая задача – в зависимости от специфики имеющейся проблемы.

Так, если косоглазие сочетается с рефракционной аномалией, назначают корригирующие очки, причем на сегодняшний день разработаны и с успехом применяются модели даже для самых маленьких пациентов (с полугодовалового возраста), полностью выполненные из небьющихся пластических материалов.

Такие очки назначаются для постоянного ношения, и чем раньше, тем лучше. Даже если видимых изменений в углах косоглазия в первое время нет, отказываться от очков нельзя; в ходе регулярного наблюдения у офтальмолога может потребоваться периодическая их замена.

Однако, одних лишь очков для лечения косоглазия недостаточно.

На первом этапе применяется плеоптическая терапия, которую можно начинать лишь после 3-4 недель ношения очков. Плеоптическое лечение направлено на «тренировку» глазных мышц и, таким образом, призвано предотвратить развитие амблиопии. Ставится цель по возможности выровнять зрение на обоих глазах и обеспечить их одновременное, согласованное функционирование.

Плеоптическое лечение включает такие основные методы, как пенализация, локальное раздражение сетчатки светом, прямая окклюзия, различные системы упражнений (например, методом отрицательных последовательных образов). В качестве дополнительных методов назначаются общий засвет сетчатки, различные компьютеризированные методики, упражнения с дозированными световыми и зрительными нагрузками, рефлексотерапия. Однако базовым и начальным методом лечения на первом этапе становятся либо пенализация, либо прямая окклюзия.

Суть обоих методов в том, чтобы «вынудить» работать тот глаз, который видит хуже. Пенализация применяется в возрасте от 1 до 4 лет для лечения сходящегося косоглазия, если косит лишь один глаз и острота зрения ниже 0,4. Обязательным условием является также отсутствие близорукости (зрение нормальное или дальнозоркое). Используются две модификации: для взора вдаль и для зрения вблизи. Пенализация заключается во временном искусственном ухудшении зрения на лучше видящем глазу. Достигается это закапыванием в него атропина по назначенной врачом схеме; предписываются также очки с избыточным стеклом на проблемном глазу (т.е. с более мощной коррекцией, чем требуется в действительности). При этом более здоровый глаз исключается из ближнего зрения, и все эти функции «вынужден» взять на себя проблемный глаз. Такой курс длится от 4 месяцев до полугода. Если удается достигнуть ощутимых результатов, аналогичная схема применяется для зрения вдаль. Для детей младшего возраста, когда невозможно точно измерить остроту зрения, пенализация зрения вдаль применяется лишь при условии, что взор больным глазом фокусируется на близлежащих предметах. Иногда атропин не назначается, но в этих случаях очки надо носить постоянно. В одном из вариантов методики избыточно сильное стекло устанавливается со стороны более здорового глаза, а для проблемного обеспечивается необходимая коррекция. Такой способ «тренирует» зрение здорового глаза вдаль и включает в работу глаз с аномалией.

Метод окклюзии применяют при отсутствии эффекта от пенализации (в общем случае, не раньше 4-летнего возраста). Прямая окклюзия, или «перекрытие» в переводе с латыни, состоит в полной блокировке более здорового глаза, – его просто закрывают очками с одним непрозрачным стеклом, – с тем, чтобы «заставить работать» больной глаз. Ношение таких очков назначается по различным схемам: на весь день, на несколько часов ежедневно, только в условиях повышенной нагрузки и т.п. Срок ношения очков со стеклом-окклюдером варьирует от одного месяца до года и более; необходим контрольный осмотр офтальмолога 1-2 раза в месяц, поскольку есть вероятность снижения зрения на «отдыхающем» здоровом глазу. В последнем случае назначается поочередная окклюзия (на периоды по несколько дней закрывается то «лучший», то «худший» глаз). При хотя бы приближенном выравнивании остроты зрения на обоих глазах, или же при трансформации постоянного косоглазия в альтернирующее, достигнутый успех закрепляется поочередной окклюзией в течение примерно 3 мес. Затем ношение очков с окклюдером постепенно сокращается вплоть до полной отмены.

Критерием эффективности и продолжительности применения метода окклюзии являются результаты контрольного обследования после первых двух месяцев ношения очков: если нет положительной динамики, дальнейшее их ношение теряет всякий смысл. Следует заметить, что самым маленьким пациентам труднее адаптироваться к новым условиям, поэтому в режим постоянной окклюзии их лучше вводить постепенно, начиная с 20-30 мин в день и увеличивая время, ежедневно проводимое в очках.

Методика локального «слепящего» засвета сетчатки используется при условии, что проблемный глаз верно фокусируется на объектах. Для засвета ограниченного участка сетчатки применяются разного рода импульсные источники света, включая лазеры.

Метод отрицательного последовательного образа является модификацией предыдущей процедуры: центральная область сетчатки закрывается от света трехмиллиметровым шариком, в результате чего создается специфическое поле зрения, обладающее терапевтическими свойствами. Данный метод может назначаться даже при затрудненной или неверной фокусировке взора на объектах-мишенях.

При снижении остроты зрения от 0,2 эффективен специальный настольный прибор амблиотренер, предназначенный для развития зрительной ориентации в рамках лечения амблиопии. Определенный эффект приносят также упражнения с макулотестером – этот аппарат изначально предназначен для диагностики, однако может быть использован и в тренинговом режиме.

С двух-трехлетнего возраста допускается лечение методом общего засвета сетчатки; при лечении старших детей широко используются специализированные компьютерные программы.

Следующий, так называемый ортоптический этап лечения начинается тогда, когда удается достичь остроты зрения не менее 0,4 на каждом глазу. Необходимыми условиями являются также полный мышечный баланс и возраст от 4 лет. Цель ортоптического лечения – восстановить и закрепить природную способность к бинокулярному восприятию, т.е. объединению изображений, полученных от двух глаз по отдельности, в единый трехмерный зрительный образ. Основным аппаратом для тренировки такой способности является синоптофор. Это одно из устройств, построенных на принципе раздельного предъявления изображений в каждый глаз. В норме эти фрагменты автоматически сливаются мозгом в целостный образ, при косоглазии для этого требуется тонкая настройка по смещению правого или левого фрагмента (такое смещение определяется углом имеющегося косоглазия). После диагностики начинают тренировку мышечного баланса: глаза постепенно «привыкают» видеть и поворачиваться согласованно.

Финальным этапом в коррекции содружественного косоглазия выступает диплоптическое лечение. Эта техника направлена на восстановление бинокулярного, стереоскопического зрения, причем такую способность организм должен постепенно восстановить сам в ходе постоянных упорных тренировок. При помощи специальных сменных линз (призматической конфигурации) искусственно вызывается раздвоение поля зрения; глаз и зрительный анализатор, вынужденные справляться с оптической абберацией, пытаются воссоздавать исходное изображение. Диплоптическое лечение этого типа назначается детям с двухлетнего возраста и при условии, что угол косоглазия не превышает семи градусов.

Дополнительным курсом после успешной коррекции косоглазия предписывают специальную систему упражнений для укрепления глазных мышц, координации и легкости движений глаз. К такой рекомендации также следует отнестись серьезно и ответственно, поскольку тренинг процессов аккомодации, движений вправо-влево и пр. имеет чрезвычайно важное значение в плане профилактики рецидивирующего развития косоглазия и нарушений зрения в будущем (учитывая, в какое время мы живем и с какой нагрузкой на глаза сталкивается современный «информационный» человек).

Хирургическое лечение детского косоглазия

Нередко родители задают вопрос о том, нельзя ли один раз решиться на операционный риск (который, как все понимают, в той или иной степени присущ любому хирургическому вмешательству), чем проходить утомительное и длительное тренинговое лечение. Мотивы таких вопросов понятны, однако следует сразу прояснить ситуацию.

Оперативная коррекция косоглазия назначается в тех случаях, когда плеоптическое и ортоптическое лечение заведомо бесперспективны или не приносят ощутимых результатов в течение, как минимум, одного года. При косоглазии с большим углом операция становится первым, а точнее, «нулевым», предварительным этапом лечения, за которым все равно понадобятся те же самые упражнения и тренировки. Хирургическим путем, – укрепляя или, наоборот, ослабляя элементы глазной мышечной системы, – можно добиться лишь анатомически правильной, согласованной позиции глаз, однако на прочие зрительные функции это не повлияет: организм должен именно «научиться» видеть двумя глазами. Следует учитывать также, что иногда сама операция по устранению косоглазия проводится в несколько этапов.

Хирургическая коррекция паралитического косоглазия зачастую обусловлена необходимостью устранения его прямой причины: опухоли, инфекционного очага, травматических изменений и т.п. Для коррекции рефракционной аномалии назначаются очки, затем плеоптическая и ортоптическая терапия. В ходе лечения широко практикуются проверенные и эффективные физиотерапевтические процедуры (иглорефлексотерапия, мышечная электростимуляция и др.), различные медикаментозные схемы.

Прогноз при детском косоглазии

Как подчеркивалось выше, прогноз находится в прямой зависимости от того, насколько своевременно начато лечение. При ранней диагностике и немедленном назначении соответствующих медицинских мероприятий прогноз, как правило, достаточно благоприятен: всестороннее комплексное лечение, завершенное к семилетнему возрасту, в ряде случаев восстанавливает зрительные функции в полном объеме и на нормативном уровне. После 7 лет с каждым годом выжидания или псевдолечения (например, «народными» или «экстрасенсорными» методами) прогноз ухудшается.

Наиболее высокой является вероятность терапевтического успеха при своевременно начатом лечении содружественного аккомодационного косоглазия, наиболее низкой – при запоздалой диагностике и лечении паралитического косоглазия. Однако, это лишь самые приближенные статистические тенденции. Конкретную клиническую картину, наиболее адекватную терапевтическую стратегию и, соответственно, индивидуальные перспективы лечения способен оценить только врач-офтальмолог, – но даже он сможет судить о прогнозе лишь спустя примерно год после начала консервативного лечения, поскольку ключевое значение имеет динамика и эффективность принимаемых мер.

К часто задаваемым относится также вопрос о том, какие коррективы необходимо внести в образ жизни, воспитания и развития ребенка, страдающего косоглазием.

Наиболее разумное, целесообразное и верное решение – отдать ребенка в специализированное дошкольное учреждение. В таких детских садах, прежде всего, исключается или минимизируется фактор психологической травматизации: все на равных условиях, у всех одна беда. Далее, в подобные детсадики с медицинским уклоном попасть, как правило, непросто, и некоторые родители стремятся правдами и неправдами поместить туда даже вполне здоровых детей. Причина в том, что уход и условия здесь все-таки получше, да и персонал отличается мягкостью, пониманием и высокой квалификацией. А главное – в специализированном детском саду предусмотрен особый режим и постоянные, при этом ненавязчивые (в игровой форме) упражнения для развития, тренировки и укрепления зрительных функций, а также для профилактики их дальнейших нарушений. Такие учреждения имеют возможность проводить физиотерапевтические процедуры, что очень важно; они укомплектованы специальным оборудованием и дидактико-лечебными материалами, разработанными для коррекции различных проблем детского зрения, в том числе и косоглазия.

Однако, все это не снимает необходимость терпеливой домашней работы. Например, если ребенку назначена постоянная прямая окклюзия, найдите время собрать с ним вместе какой-нибудь конструктор с мелкими деталями, решить головоломку, нарисовать или раскрасить что-нибудь интересное, перебрать гречку, распутать клубок, ознакомиться с печатными буквами и т.п. Думающие, любящие, – и потому изобретательные, – родители способны превратить в увлекательную игру даже непосредственные упражнения для глазных мышц (повторяющиеся движения глаз вправо-влево и вверх-вниз, вращение глазами, перевод взора по диагоналям, интенсивное моргание, конвергенция глаз к носу и дивергенция в стороны, и мн. др.). Терапевтический эффект от таких занятий гарантирован, если выполнять их не от случая к случаю и не «под настроение», а ежедневно. Кроме того, особое значение при косоглазии приобретает осанка; если не научить ребенка сидеть за столом безопасно и комфортно, косоглазие может усугубиться еще и вследствие неправильной осанки или несоблюдения «дистанции безопасности» от глаз до рабочей поверхности стола. Расстояние в 30-40 см между зрачком и объектом фокуса должно соблюдаться неукоснительно. Важно следить и за тем, чтобы рабочее поле было освещено оптимальным образом – достаточно, но не чрезмерно.

Нельзя забывать также о том, что косоглазие накладывает определенные ограничения в плане физической активности (запрещены прыжки, гимнастика, интенсивно-контактные игры, вообще любые перегрузки) и питания (рацион должен быть полноценным и сбалансированным, вкл. витамины, минералы, микроэлементы).

Лечение детского косоглазия требует бесконечного терпения, настойчивости, веры, знаний (хотя бы элементарных), вдумчивости – и любви. В этом случае недуг отступает. Вы справитесь!

Сходящиеся косоглазие – распространенная форма заболевания, при которой глаза располагаются ближе к переносице. Чаще всего она диагностируется у детей 3-4 лет на фоне врожденных отклонений зрительного аппарата. Для лечения назначается оптическая коррекция и выполнение специальных упражнений. При отсутствии лечения возможны осложнения.

Причины страбизма

Косоглазие возникает из-за мышечного дисбаланса. Частые причины развития патологического состояния у детей:

• неврологические изменения;
• врожденная краснуха;
• черепная или церебральная травма;
• ретинопатия недоношенных.

Такое отклонение может возникнуть и в зрелом возрасте. Этому способствуют следующие факторы:

• сахарный диабет;
• ушибы мозга;
• инсульт;
• повреждение глаз;
• болезнь Грейвса.

Провоцирующим фактором может быть травма глаза. Иногда косоглазие возникает у взрослых, которые в детстве уже страдали от такой патологии.

В некоторых случаях точная причина зрительного дисбаланса остается не установленной. Большое значение имеет наследственный фактор.

Полезное видео

Косоглазие — причины возникновения, диагностика и лечение:

Виды

Существует большое количество разновидностей сходящегося страбизма. Среди них выделяется аккомодационная, эссенциальная инфантильная, основанная и сенсорная. Каждая форма имеет свои отличительные черты.

Аккомодационное

Аккомодационная форма косоглазия часто диагностируется у детей в возрасте от 2,5 до 3 лет, когда ребенок начинает рассматривать картинки и предметы. У слабых детей такое отклонение проявляется уже на первом году жизни. Главная причина – наличие средней или высокой степени близорукости, астигматизма или дальнозоркости. В этом случае назначается ношение очков или контактных линз с аппаратное лечение.

Эссенциальное инфантильное

Эссенциальное инфантильное сходящееся косоглазие относится к идиопатической разновидности. Она развивается в течение первых полугода жизни ребенка. При этом он может быть абсолютно здоровым, с отсутствием аномалий рефракции или ограничений подвижности глаза.

Основное

Основной вид сходящегося косоглазия сопровождается отсутствием значительных нарушений рефракции. Во время фиксации объектов на ближнем и дальнем расстоянии определяется одинаковый угол. В качестве лечения назначается проведение хирургической операции.

Эксцесс конвергенции

Эксцесс конвергенции развивается на фоне гиперметропии. Из симптомов наблюдается незначительные нарушения рефракции. Во время фиксации объекта вдали присутствует ортофория или эзофория в незначительной степени.

Циклический окуломоторный спазм

Это периодический феномен, который возникает на фоне травмы задней черепной ямки или опухоли. Симптомы такого патологического процесса:

• параллельный миоз;
• эзотропия;
• ложная близорукость на фоне спазма аккомодации.

Лечение проводится при помощи ношения бифокальных очков и применения циклоплегических средств.

Недостаточность дивергенции

Такой вариант патологического процесса чаще всего диагностируется у здоровых молодых людей. Признаки патологии:

• отсутствие неврологических заболеваний;
• полная двухсторонняя абдукция;
• фиксация объекта вблизи с минимальной девиацией или ее отсутствием;
• периодическая или постоянная эзотропия.

В качестве терапии может назначаться призматическая коррекция. При отсутствии терапевтического эффекта проводится резекция мышц.

Паралич дивергенции

Паралич дивергенции может возникать в любой возрасте. При такой патологии проводится дифференциальная диагностика с одно- или двусторонним параличом шестой пары черепных нервов.

Такое состояние часто возникает на фоне неврологических заболеваний. Например, при опухоли мозга или черепно-мозговой травме.

Сенсорное

Причина развития сенсорного косоглазия – односторонее снижения зрения, которое препятстует фузии. Для детей с таким диагнозом назначается исследование глазного дна с использованием мидриатиков.

Вторичное

Вторичное сходящееся косоглазие формируется после гиперкоррекции экзодевиации. При незначительном отклонении лучше отложить проведение хирургической коррекции. В некоторых случаях в течение месяца наблюдается спонтанное улучшение.

Остро возникшее

Такое патологическое состояние является результатов незапной декомпенсации микротропии и сходящегося косоглазия. При этом пациенты жалуются на двоение в глазах. Во время диагностики врач должен исключить вероятность паралича шестой пары нервов черепа и дивергенции.

Циклическое

Циклическая форма патологии наблюдается довольно редко. Период атаки может длиться от суток до нескольких месяцев или годов. В конечном итоге сходящая форма косоглазия становится постоянной. В этом случае применяется оперативное хирургическое лечение.

Признаки патологии

Сходящееся косоглазие часто возникает как осложнение дальнозоркости. Такая форма патологического процесса может осложняться амблиопией. При ней косящий глаз «выключается» из зрительного процесса. В результате этого теряется бинокулярное зрение.

При такой патологии сохраняется подвижность глаз и отсутствует двоение изображения.

В случае паралитической формы, пациент постоянно пытается подобрать наклон головы, при котором изображения будут попадать на центр, и как результат – развитие кривошеи.

Диагностика

Для подтверждения диагноза врач проводит ряд диагностических обследований. Большое значение имеют результаты исследования функционального состояния мышц.

Найболее объективными методом является исследование абструкции и аддукции глаз. Суть процедуры основывается на разделении полей взора правого и левого глаза. Для этого используются красный и зеленый фильтр. При их наложении возникает эффект полного гашения изображения.

Младенцы и дети с подозрением на косоглазие должны пройти обследование у педиатрического офтальмолога или оптометриста. Специалист должен изучить медицинскую и семейную историю ребенка, а также определить остроту его зрения.

Лечение

Лечение зависит от типа патологического процесса, степени его запущенности и возраста пациента. При средней и высокой степени косоглазия назначается проведение оперативного вмешательства.

С помощью очков

Основной метод коррекции косоглазия – ношения очко. Процесс коррекций довольно долгий, он занимает от 7 до 10 лет, и не всегда имеет положительный результат.

Мнение эксперта Носова Юлия Владимировна

Врач офтальмолог высшей категории. Кандидат медицинских наук.

Чаще всего сходящееся косоглазие сочетается с дальнозоркостью. Плюсовые линзы очков позволяют создать более благоприятные условия для зрительной работы. Они также снижают напряжение аккомодации. В результате этого снижается импульс к конвергенции, это способствует уменьшению или полному устранению девиации.

В большинстве случаев назначаются очки на 0,5-1.0 дптр. и меньше, чем выявленная степень дальнозоркости.

Ношение очков также назначается при сочетании сходящего страбизма с миопией. Однако, минусовые линзы могут увеличить степень отклонения. При близорукости до 6.0 дпрт. назначается полная коррекция. Для работы на близком расстоянии нужно использовать более слабые линзы.

Гимнастика

При сходящимся виде страбизма хороший эффект дает проведение гимнастических упражнений.

Для выполнения упражнений понадобиться маска из картона. Внешне она напоминает карнавальную, поэтому ребенку будет интересно выполнять упражнение. Ее можно сделать самостоятельно. В листе картона делаются небольшие отверстия, диаметром не более 10 мм.

Такая маска должна надеваться для выполнения любой зрительной работы. Например, для просмотра телевизора или чтения. Сначала будет достаточно 10 минут ношения маски. Постепенно длительность упражнения нужно увеличивать, пока не дойдет до часа.

Простое, но эффективное упражнение – расположение какого-нибудь предмета перед глазами. Больной глаз закрывается, в его сторону нужно постепенно сдвигать предмет. При этом взгляд должен идти за предметом.

Хороший эффект дает выполнение следующих упражнений:

1. «Восьмерка». Глазными яблоками нужно выполнять движения, которые будут напоминать эту цифру.
2. Фокус взгляда на пальце. Рука вытягивается вперед, а взгляд фокусируется на указательном пальце. При этом его нужно постепенно приближать к носу. Минимальное растение – 10 см.
3. Перемещения взгляда влево-вправо. Голова должна оставаться неподвижной.
4. Концентрация на удаленных предметах. Несколько минут нужно смотреть на предмет вдали, а потом переводить на ближайшие.

Справка. Оптимальное количество упражнений 5-10 раз. Чтобы получить терапевтический эффект нужно регулярно тренировать и постепенно увеличивать нагрузку.

Гимнастика для детей

Гимнастика для детей должна проводиться в игровой форме. Основные упражнения:

1. Рассматривание калейдоскопа с направлением тубуса вверх–вдаль. Длительность – 3-4 минуты по 2 раза в день.
2. Нанизывание бусин или пуговиц на леску. Продолжительность – 5-7 минут. Помимо улучшения зрения и активизации фиксации взора, наблюдается развитие мелкой моторики.
3. Вдевание лески или цветной проволоки через ушко иглы. Для такой игры нужно сделать иглу из картона. Диаметр ушка – 0,4 см, длина иглы – 15 см. Занятие должно длиться 5-7 минут.

Эти простые упражнения помогают заинтересовать ребенка, превратить лечение в игру.

Народные методы

Лечение народными методами может использоваться в качестве дополнительного и только после консультации со специалистом.

Пациентам с косоглазием рекомендуется употреблять натуральный горький шоколад. Содержание сахара в таком продукте не должно превышать 40%. Предварительно нужно убедиться в отсутствии аллергической реакции или сахарного диабета. Нужно съедать по 4 дольки через час после завтрака. Длительность курса – месяц.

Для лечения могут применяться травяные отвары и настои. Эффективные лекарственные растения:

1. Корень аира. Он укрепляет глазные мышцы. Для приготовления напитка берется 10 г сырья и стакан кипятка.
2. Листья капусты. Они улучшают зрение. Несколько листьев нужно отварить до тех пор, пока они не начнут разваливаться. Такое средство принимается по 4 раза в сутки. Листья следует запивать капустным отваром.
3. Шиповник. На 1 л кипятка берется 100 г плодов шиповника. Для улучшения вкуса добавляется небольшое количество меда.
4. Сосновая хвоя. Для заваривания потребуется 100 г основного компонента и 500 мл кипятка.
5. Клевер. Отвар готовится на основе 6 г измельченной травы.

Терапия может проводиться спиртовыми настоями. Чтобы приготовить лекарственное средство рекомендуется применять китайский лимонник и корни аира. Такое средство не подойдет для пациентов с заболеваниями желудка, бессонницей и болезнями сердечно-сосудистой системы.

Некоторые специалисты рекомендуют применение фито капель на основе свежего яблочного сока, укропного порошка и меда.

Перед использованием любого народного средства необходимо убедиться в отсутствии аллергической реакции и противопоказаний.

Операция

Операция проводится только при неэффективности традиционных методов лечения. Цель вмешательства – корректировка баланса глазных мышц. Проводится резекция или иссечение участка для укорочения глазной мышцы.

При сильной выраженности косоглазия требуется проведение нескольких операций. Более щадящий вариант – лазерная коррекция. Стоимость такой процедуры больше, чем обычно. Она безболезненная и точная.

Операция проводится под местной анестезией. Длительность – 30-45 минут. Результат во многом зависит от правильности проведения восстановления.

Результаты терапии

Результат лечения зависит от степени косоглазия и индивидуальных особенностей пациента. Хирургическое вмешательство позволяет достичь хорошего косметического результата в 93% случаев.

На начальной стадии хороший результат дает ношение очков. Однако, для получения стойкого эффекта нужно довольно много времени.

Может ли патология пройти без лечения?

Косоглазие не может пройти самостоятельно. Это не только косметический дефект. Он сопровождается нарушением важных функций органа зрения. Для восстановления его нормальной работы нужно пройти коррекцию. При отсутствии своевременной терапии могут возникнуть осложнения.

Осложнения

Отсутствие лечения косоглазия у ребенка может привести к отставании в умственном развитии. В некоторых случаях наблюдается также скотома торможения, дисбинокулярная амблиопия и анормальная корреспонденция сетчатки.

Профилактика

Профилактику развития страбизма нужно начинать с самого рождения. Однако, и взрослым не стоит забывать о профилактических мерах, так как патологический процесс могут возникать и в зрелом возрасте.

Дети

Чтобы избежать проблем со зрением ребенок должен находиться в хорошо освещенной комнате. Кроватку лучше всего поставить возле окна, чтобы на нее падало достаточное количество солнечного света.

Большое значение имеет месторасположение мобиля. Игрушки должны находиться на расстоянии около 50 см от головы малыша. Самые яркие игрушки должны висеть так, чтобы ребенок не косил зрение. Для школьника нужно правильно оборудовать место для выполнения уроков.

Взрослые

Взрослые, как и дети, должны следить за правильным распределением нагрузки на органы зрения. Работы и учеба должны чередоваться с отдыхом. Следует отказаться от чтения во время движения или езды в транспорте.

Другие профилактические меры:

• выполнение зрительной гимнастики;
• сбалансированное питание;
• повышение иммунитета;
• своевременное лечение инфекционных заболеваний;
• отказ от вредных привычек.

Дети и взрослые должны проходить регулярные профилактические осмотры у офтальмолога.

Полезное видео

Лечение косоглазия у детей:

Заключение

Сходящееся косоглазие – это не только косметический дефект. Такая патология заключается в нарушении работы зрительного аппарата. Для терапии применяется как консервативное лечение, так и оперативное вмешательство.