Образное название «вдовий горб» пришло к нам из средневековья. По преданиям якобы такой нарост рано или поздно появлялся у женщин, переживших своих мужей. В какой-то степени это наблюдение не лишено смысла, но и мужчина с холкой — тоже далеко не редкость. Да и причины образования вдовьего горба могут быть гораздо серьезнее, чем скорбно склоненная голова.
Хоть вдовий горб не такой уж большой, со стороны он заметен невооруженным глазом, особенно, когда человек повернется в профиль. Женщины идут на различные ухищрения, чтобы скрыть этот дефект внешности. Существует даже набор рекомендаций стилистов по этому поводу: носите свитера с высокими объемными воротниками и элегантные шарфики, распускайте волосы и т.д. Советы хороши как разовые, потому что холку не надо скрывать — от нее надо избавляться. И чем быстрее, тем лучше. Разберемся, чем же опасно это образование, и какие методы помогают от него избавиться.
Интересные факты о вдовьем горбе
Что такое вдовий горб | это ограниченное скопление жира в области 7-го шейного позвонка, где шейный отдел позвоночника переходит в грудной |
Из-за чего появляется | менопауза1; гормональный дисбаланс; малоподвижный образ жизни; профессиональное занятие видами спорта, из-за которых травмируются позвонки, что ограничивает движение шеи; ожирение; патологии опорно-двигательного аппарата (остеохондроз, остеопороз и т.д.), органов грудной клетки; генетическая предрасположенность. |
В каком возрасте возникает | чаще всего вдовий горбик появляется у женщины после 40 лет. Холка может появляться и у мужчин, у совсем молодых людей и даже у подростков, которые проводят много времени, склонившись над гаджетами |
Как выглядит | сначала это малозаметное уплотнение, но оно постепенно разрастается, придавая сгорбленный вид фигуре. Впоследствии могут добавляться неприятные ощущения – боль, скованность в затылке, головокружение и т.д. |
Если вы обнаружили у себя вдовий горб, не отчаивайтесь. Во-первых, это очень распространенное явление среди женщин и мужчин. Во-вторых, это вовсе не обязательно возрастное изменение. В разное время с таким дефектом были запечатлены даже молодые и знаменитые – красавица Айшвария Рай, Леди Гага, Кристина Агилера и др. Ну и в-третьих, это лечится.
10 лучших способов убрать вдовий горб
Бороться с вдовьим горбом можно разными способами. Но если на ранней стадии помогут физические упражнения и диета, то при выраженной холке необходимы косметологические процедуры или пластическая операция.
Как убрать вдовий горб в домашних условиях
На начальной стадии, когда вдовий горб только появился, можно попробовать убрать его в домашних условиях. Но, во-первых, сначала нужно проконсультироваться с врачом. А во-вторых, не все способы одинаково эффективны. Чаще всего консервативные методы могут в лучшем случае лишь приостановить рост холки, но не избавят от нее полностью.
1. Упражнения
Специальных упражнений, которые помогут избавиться от холки, не существует. Но хорошим подспорьем для тех, кто хочет избавиться от намечающегося дефекта, будут упражнение на укрепление мышц шеи. Важно: эффект будет только при регулярном выполнении. Зато многие из них можно выполнять, даже находясь ь на рабочем месте.
Наклоны головы
- Медленно наклоняем голову к одному и второму плечу. Выполняем упражнение по 10-15 наклонов за один подход.
- Наклоняем голову вниз, пытаясь коснуться подбородком грудной клетки.
Упражнение на сопротивление
Прижимаем ладонь ко лбу, надавливаем в течение 10 секунд, а голова должна сопротивляться, оставаясь неподвижной. Повторяем упражнение 6 раз.
Выдвижение головы вперед
Выдвигаем голову вперед и возвращаем назад, при этом плечи остаются неподвижными. Повторяем упражнение 10-12 раз.
Движение плечами
Приподнимаем плечи, задерживаем их в этом положении на 10 секунд, опускаем, расслабляемся. Повторяем 5 раз.
Махи руками
Делаем махи руками вперед-назад по 10 раз. Сначала медленно, потом ускоряя темп и увеличивая количество махов до 30-50.
Разведение локтей
Вытянув руки перед собой, разводим их в стороны, сгибаем в локтях и заводим за спину. Надо свести лопатки так, чтобы почувствовать, как растягиваются грудные мышцы и выпрямляется позвоночник. В исходное положение возвращаемся, растягивая мышцы верха спины.
2. Диета
Рекомендации общие: нужно отказаться от продуктов, которые способствуют накоплению жира и появлению избыточного веса, а также добавить в рацион здоровые и полезные продукты. Поскольку список вредных продуктов у каждого может быть свой, и зависит он от многих показателей, необходимо проконсультироваться с врачом и сделать биохимический анализ крови. Для ускорения метаболизма к диете полезно добавить физическую активность.
3. Здоровый сон
Для ускорения метаболизма необходим здоровый сон. И дело не только в его продолжительности, но и в организации спального места. Так, температура в комнате должна быть не выше 22 градусов, подушка – низкой (не выше 10 см), матрас – ортопедический, чтобы снижать нагрузку на проблемную зону.
4. Тейпирование
С помощью тейпирования (при правильном наложении кинезио-тейпов) можно улучшить мышечный тонус и отток лимфы, что может пойти на пользу в борьбе с жировым горбиком, пока он не стал сильно заметным.
5. Остеопатия
Обращение к остеопатическим методам целесообразно, если они будут направлены на работу с проблемами позвоночника, как причину образования вдовьего горба. Кроме того, с помощью остеопатии можно улучшить циркуляцию крови и лимфы, работу внутренних органов.
Если вы заметили, что у вас намечается вдовий горб, надо сначала разобраться со здоровьем. И если есть сопутствующие заболевания, которые к этому привели, необходимо в первую очередь лечить их. В любом случае, сначала надо обратиться к врачу.
6. Заместительная гормональная терапия
У женщин главная причина образования холки — менопауза. Точнее, связанный с нею гормональный дисбаланс: количество эстрогенов уменьшается, а тестостерона («мужского» гормона), который тоже есть в ее организме, не меняется. Происходит ожирение по мужскому типу, когда жир откладывается в области плеч, спины, шеи. Назначение заместительной гормональной терапии на начальных этапах предотвращает либо тормозит развитие холки.
Есть и другие заболевания, связанные с проблемами гормонального фона, которые тоже могут привести к скоплению жира даже в молодом возрасте.
7. Криолиполиз
Суть процедуры состоит в том, что низкие температуры разрушают жировые клетки. Жировая складка втягивается вакуумом в специальную насадку, где охлаждается в течение 30-40 минут. Стоит быть готовым к тому, что для достижения заметного эффекта может понадобиться не одна процедура.
8. Ударно-волновая терапия
«Активный элемент» этой процедуры – низкочастотный «ударный» звук, который характеризуется высоким давлением. Он ускоряет распад жиров в проблемной зоне, вдобавок стимулирует лимфоток и кровообращение.
9. Липолитики
Липолитики – это специальные препараты, расщепляющие жир. Они вводятся шприцом в проблемную зону. Процедуру, которая длится около 10 минут, выполняет врач. В зависимости от размера жирового горбика, может понадобиться до 5 процедур.
10. Липосакция
Липосакция – это самый эффективный на сегодняшний день метод избавления от вдовьего горба на шее. Во время операции жировая ткань разрушается под воздействием лазера, ультразвука или специального раствора. Остановимся на этом методе подробнее.
Операция по удалению вдовьего горба
Современная операция по удалению вдовьего горба – это липосакция2. Она проводится через 2-3 небольших прокола размером до 0,5 см.
Есть разные методы липосакции:
- водоструйная — через мини-проколы закачивается вода и выводится с избыточной жировой тканью;
- лазерная — в этом случае клетки жировой ткани разрушаются с помощью лазера. Он направляется из специального зонда, который вводится через проколы;
- радиочастотная — жировые ткани превращаются в эмульсию под воздействием электрического тока и откачиваются вакуумным насосом;
- вибрационная — через проколы вводится канюля, которая создает вибрации, отделяющие жировые клетки от мышечной ткани;
- тумесцентная — по сути, это модификация классической липосакции, которая сейчас используется редко. Жировая ткань перед удалением пропитывается специальным адреналиново-анестетическим раствором, что упрощает ее удаление3;
- ультразвуковая — жировые клетки разрушаются ультразвуком (излучатель УЗ-волн вводится в подкожную прослойку), превращаются в эмульсию, которая удаляется с помощью шприца или аспиратора.
Суть всех видов липосации заключается в одном – разрушить жировые клетки и вывести жир из проблемной области.
Операция по удалению вдовьего горба может проходить как под местной анестезией, так и под внутривенной. Чаще выполняется внутривенная, поскольку она комфортнее для пациента.
Длительность операции зависит от размера жирового образования — в среднем, около часа.
После операции надо какое-то время носить компрессионный жилет, чтобы кожа легла на место, а также для предотвращения накопления жира в этой области в будущем. Во время реабилитации, которая длится около 2 недель, могут отмечаться болезненность и отечность. Заживает кожа после такого вмешательства без рубцов и шрамов.
Сколько стоит операция по удалению вдовьего горба
Цена зависит от вида операции (тумесцентная липосакция, например, стоит чуть дешевле) и клиники, где она проводится. Можно найти клиники, которые проводят операцию по удалению вдовьего горба и за 20 000 рублей, и за 40 000, и за 75 000 и выше. При этом надо обращать внимание, что включено в эту стоимость. Иногда указывается цена непосредственно самой процедуры, но, к примеру, анестезия, анализы, пребывание в послеоперационной палате, будут оплачиваться отдельно.
Клиники для операции по удалению вдовьего горба
Frau Klinik
Клиника пластической хирургии и косметологии. Основана известными пластическими хирургами: профессором Блохиным С.Н. и доктором Вульфом И.А. Работают 3 филиала в Москве.
Адрес: Москва, м. Чкаловская или м. Курская, пер. Подсосенский, д. 20А.
SMART-Clinic
Современная специализированная клиника, которая занимается устранением внешних недостатков лица и тела. Работает больше 10 лет.
Адрес: Москва, Научный проезд 14А, стр. 2.
Клиника «Семейная»
Сеть современных многопрофильных медицинских центров в Москве. Одно из направлений — косметическая и эстетическая медицина.
Адрес: Москва, Госпитальная пл., д. 2 стр.1, ул. Сергия Радонежского, д.5/2, стр.1, Брянская ул., д.3.
«Академия Пластики»
Многопрофильный центр, созданный на базе центральной клинической больницы №1 ОАО РЖД. Специализируется на выполнении всех видов пластических операций. Есть собственный стационар.
Адрес: Москва, Проспект Мира, д. 131.
Seline Clinic
Центр эстетической медицины. Премия за лучшую методику в пластической хирургии в 2018 году. Есть собственный стационар и медицинская поддержка 24/7.
Адреса: Москва, Большой Кондратьевский пер., д. 7, м. Белорусская, ул. Тимура Фрунзе, 11, стр. 15, м. Парк Культуры.
Фото до и после удаления вдовьего горба
На фото – спина 57-летней женщины до и после операции. Типичный возраст, когда образуется жировой нарост или вдовий горбик. Для его удаления была выполнена липосакция. Хирург наносит разметку, чтобы спланировать операцию, оценить заранее положение тканей и получить желаемый результат.
Отзывы врачей об удалении вдовьего горба
Как отмечает пластический хирург высшей квалификационной категории Игорь Мишута, во время консультации врач определяет, насколько выражена холка.
— Если я понимаю, что человек от нее не избавится с помощью криолиполиза, ударно-волновой терапии и других методов, то предлагаю липосакцию. Но перед ней обязательна консультация эндокринолога, — говорит доктор. — На сегодняшний день существует много различных методов липосакции, которые позволяют устранить жировое образование. Но нужно обязательно знать причину его появления, чтобы четко понимать, что нам предпринимать.
В некоторых случаях, особенно когда есть проблема с гормональным фоном, одной операции бывает недостаточно. Если образование жирового горбика связано с менопаузой, нужно назначать гормонально-заместительную терапию, повышать количество эстрогенов, которые отвечают за сжигание жира. И если после назначения терапии количество эстрогенов близится к норме, то риск того, что холка может снова вырасти, сводится к минимуму.
— Кстати, напомню, что количество эстрогенов существенно снижается, если женщина не ведет активную половую жизнь. Все взаимосвязано, — подчеркивает Игорь Мишута.
Консервативные методы, к сожалению, слабо действуют на жировой горбик. С их помощью можно купировать, то есть немного приостановить его рост на начальной стадии. Но если скопление жира с кулак величиной, то работает только липосакция. И делать ее нужно обязательно, потому что за счет давления жирового образования на позвоночную артерию нарушается кровоснабжение головного мозга. Из-за этого бывают частые головокружения, скачки давления, вплоть до потери сознания.
— На начальном этапе можно делать криолиполиз, хотя он помогает далеко не всем, неплохо работает ультразвук, ударно-волновая терапия. Полезна диета и лечебная физкультура. Надо убирать сутулость, следить за осанкой. Чтобы в этом отделе позвоночника не формировался застой, должна быть хорошая подвижная шея, потому что остеохондроз приводит к разрастанию жировой ткани.
Многие пациенты пытаются убрать жировой горбик с помощью массажа. Это большая ошибка, потому что горб от этого растет только быстрее, массаж приводит к разрастанию фиброзной ткани, что усложняет работу хирурга, — объясняет наш эксперт.
Популярные вопросы и ответы
На популярные вопросы, касающиеся удаления вдовьего горба, отвечает пластический хирург высшей категории со стажем работы более 20 лет Игорь Мишута.
Как понять, что у тебя вдовий горб?
— Если скопление жира в месте перехода шеи в спину, на уровне 7 позвонка становится заметным со стороны. А когда проблема вышла за рамки эстетических изменений, и пошли дегенеративные изменения позвоночника, появляются боли в шее, сутулость, скованность и онемение шейных мышц, хруст при повороте головы и другие симптомы.
Чем опасен вдовий горб?
— Нарушается кровоснабжение головного мозга. Если есть остеопороз, вдовий горб может привести к искривлению позвоночника, нарушению осанки. Ухудшается самочувствие: появляется спазм мышц, чувство тяжести, головокружение, нарушение артериального давления, сонливость и т.д.
Можно ли убрать вдовий горб мазями или пластырями?
— Нет. Эти средства не работают в данном случае. Если присутствует болевой синдром, возможно местное применение обезболивающих мазей или пластырей. А боли могут быть при спазме мышц и сдавливании позвоночника. Но помните, что мази и пластырь не избавят вас от горбика, а просто немного облегчат боль.
Помогает ли убрать вдовий горб аппликатор Кузнецова?
— Думаю, нет. Я советую не экспериментировать, а обращаться к специалисту. И чем раньше, тем лучше. Если по состоянию здоровья хирург может отказать в проведении операции (что мало вероятно, потому что противопоказаний для нее не так много, и рассматриваются они в индивидуальном порядке), тогда можно обратиться к каким-то нетрадиционным методам.
Источники:
- Особенности течения периода менопаузального перехода и ранней постменопаузы у женщин с различными типами и степенью ожирения. Сандакова Е.А., Жуковская И.Г. РМЖ от 28.02.2019. https://www.rmj.ru/articles/ginekologiya/Osobennosti_techeniya_perioda_
menopauzalynogo_perehoda_i_ranney_postmenopauzy_u_ghenschin_s_ra
zlichnymi_tipami_i_stepenyyu_oghireniya/ - Путешествие через липосакцию и липоскультуру: обзор. Э.Беллини, М.Гриеко, и Э.Рапозио, 2017. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29158895/
- Безопасность тумесцентной и лазерной липосакции. Emily P. Tierney MD, a David J. Kouba MD PhD,b C. William Hanke MD MPHc, 2011. https://jddonline.com/articles/safety-of-tumescent-and-laser-assisted-liposuction-review-of-the-literature-S1545961611P1363X/
«После родов появился «хохолок» на шее, там, где начинается спина. Прошло уже 7 месяцев, он увеличился, выглядит некрасиво. Массаж и упражнения не помогают. Можно ли незаметно избавиться от горба?»
Горб на шее, его ещё называют «вдовий горбик», «горб буйвола», — это состояние, при котором жир откладывается в районе VII позвонка на границе шеи и спины.
Не смотря на худобу, Кэмерон Диаз и Шарлиз Терон имеют очевидные проблемы в основании шеи.
Кэмерон Диаз | Шарлиз Терон |
Комментарий эксперта:
Кристина Агилера | Мэрайя Кери |
Ниже мы расскажем, почему возникает эта проблема, можно ли самостоятельно улучшить ситуацию и представим обзор эффективных методов.
Причины горбика на шее
Горб на шее развивается по нескольким, не связанным между собой причинам. Поэтому средства воздействия и эффективность их применения сильно отличаются.
- избыточная масса тела,
- гормональный дисбаланс.
Например, после родов снижается уровень эстрогенов, которые стимулируют распад липидов. Как следствие, жировые ловушки на нашем теле, к которым относится и область в основании шеи, начинают накапливать жир.
«Вдовий» или «климактерический горб» у женщин после 45 лет также вызывается снижением эстрогенов на фоне менопаузы. Свою лепту вносит и развивающийся на фоне климакса опстеопороз – вымывание кальция приводит к искривлению шеи и усиливает выраженность горбика.
Гормональную природу имеет и горбик на фоне болезни Иценко-Кушинга.
Схема развития «вдовьего горбика» на шее женщины
- «бизоний горб» у мужчин – результат неравномерного скопления жировой ткани в верхней части спины вследствие липодистрофии,
- нарушение обмена веществ – например, недостаточность ответственных за метаболизм жиров ферментов
- прием токсичных лекарств, например, ингибиторов протеазы
- гормональные препараты для лечения артрита и астмы – «Преднизолон», «Беклометазон», «Будесонид», «Флутиказон», «Гидрокортизон» и другие.
- последствие сидячей работы – деформация шейного отдела позвоночника.
Как избавиться от «горбика» на шее
Существует несколько методов лечения, каждый из которых имеет свои преимущества, но они эффективны при определенных условиях.
Еще до начала лечения необходимо проверить и скорректировать гормональный фон. Так, для женщин в период менопаузы очень хороший эффект дает заместительная гормональная терапия.
Комментарий эксперта:
Как убрать «холку» на шее в домашних условиях
В начальной стадии, когда «горбик» только появился, вы можете попытаться убрать его самостоятельно. По нашим наблюдениям, здесь «работает» только снижение массы тела: физические упражнения + правильное питание.
Специальных упражнений, которые позволят избавиться от горба на шее сзади, нет. Эффективно только общее снижение веса с нагрузкой на все крупные группы мышц.
Ускорению метаболизма способствует:
-
максимальная подвижность — поднимаемся по лестнице пешком, а не на лифте, часто и долго гуляем;
-
подержание температуры в помещении не выше 22°С.
Попробуйте убрать холку на шее массажем. Он усиливает кровообращение, устраняет застойные явления. Но начать его можно только после консультации с врачом.
К сожалению, жировой горб относится к «жировым ловушкам» организма, которые сохраняют жир и объем даже при значительном общем похудении. Поэтому против сформированного горба на шее консервативные методы – диета, гимнастика, ортопедические корсеты, народные средства и массаж не эффективны, и даже физиотерапия помогает лишь на время.
Как избавиться от «холки» на шее сзади косметологическими средствами
Криолиполиз Процедура, при которой жировая складка вакуумом втягивается в специальную насадку, где охлаждается. Всего за 40 минут низкие температуры эффективно разрушают жировые клетки.
Ударно-волновая терапия Низкочастотный звук ускоряет распад жиров. Одновременно он стимулирует кровообращение и лимфоток, что способствует удалению продуктов распада и быстрому эффекту.
Липолитики Это расщепляющие жир препараты, которые хирург при помощи шприца вводит в проблемные зону.
Чтобы убрать загривок на шее у женщин и мужчин без операции, мы в «Платинентал» применяем препарат «Акваликс», эффект которого сопоставим с липосакцией.
Препарат сделан на основе дезоксихолевой кислоты, которая по составу и действию напоминают желчь человека и при правильном введении абсолютно безопасен. Результат заметен уже через полчаса. В зависимости от размера жирового горба на шее, может потребоваться от 2 до 5 процедур по 10 минут каждая.
Лазерная липосакция
Самый эффективный способ быстро избавиться от загривка на шее. Чтобы убрать вдовий горбик на шее лазером, даже эндокринные нарушения не являются противопоказанием, если вы следуете рекомендациям лечащего врача и гормоны скомпенсированы.
Через прокол в 2-3 миллиметра врач вводит тонкую канюлю со световодом — источником лазерного излучения, которое и разрушает жировые клетки.
Основная трудность процедуры в том, что жировой горб содержит большое количество плотной фиброзной ткани, которая требует от хирурга виртуозного мастерства.
Отзыв:
Лазерная липосакция выгодно отличается от традиционной липосакции. Во-первых, минимальным временем восстановления: при удалении жира лазерным методом практически исключена вероятность повреждения кровеносных сосудов и нервных окончаний. Во-вторых, лазерная технология позволяет очень деликатно работать в зонах перехода между обработанной и необработанной областью спины – без бугров и ямок, которые свойственны классической липосакции.
Встроенный в канюлю лазерный луч нетравматично разрушает жир и подтягивает кожу.
Комментарий эксперта:
Записаться на консультацию и получить дополнительную информацию о процедурах вы можете по телефонам:
в Москве +7 495 989-21-16, +7 495 723-48-38,
в Казани +7 843 236-66-66 .
Запишитесь на прием онлайн и получите 30% скидку на консультацию!
Чтобы сэкономить больше, купите сертификат клиники и оплачивайте любые процедуры со скидкой 10%.
Если вы примете решение выполнить липосакцию в «Платинентал», мы уменьшим ее стоимость на цену консультации.
Липосакция в Москве – цены
Операция по удалению жира в Москве – цены
Наши специалисты:
Андрей Искорнев
Максим Васильев
Салим Рагимов
Вдовий горб (Бабий загривок, Климактерический холмик, Холка)
Вдовий горб – это локальное скопление жировой ткани в области нижних шейных и верхних грудных позвонков. Внешне проявляется сутулостью, сгорбленностью фигуры. Однако зачастую вдовий горб является не только эстетической проблемой, может сопровождаться болями в области плечевого пояса, цефалгиями, щелчками и хрустом при поворотах головы, нарушением сна и памяти. Диагностируется при физикальном осмотре, для уточнения состояния позвоночника проводится рентгенография или КТ ШОП, денситометрия. Лечение в основном включает лечебную физкультуру, массаж, мануальную и ударно-волновую терапию. Возможно удаление образования с помощью термолифтинга, липосакции.
Общие сведения
Вдовий горб (климактерический холмик, бабий загривок, холка) – жировая подушка, локализующаяся под кожей на тыльной поверхности шеи. Представляет собой плотный валик, который в профиль выглядит как горбик в шейно-воротниковой зоне. Вдовий горб имеет гормонально-зависимую природу, образуется преимущественно у женщин пременопаузального и менопаузального возраста. Статистические данные о частоте данного состояния не представлены, однако известно, что жировая «холка» чаще возникает у женщин с избыточным весом. У мужчин подобное образование на шее именуют «бычьим», или «бизоньим» горбом.
Вдовий горб
Причины
В большинстве случаев к развитию вдовьего горба приводят поведенческие факторы. В первую очередь, это малоподвижный образ жизни, хроническое напряжение мышц шеи и спины при длительном пребывании в однообразной статический позе (особенно при работе за ПК, использовании гаджетов). Все это ослабляет мышечный корсет плечевого пояса, приводит к разрастанию соединительной и жировой ткани. Дополнительными факторами, усугубляющими патологические изменения, выступают:
- Наследственность. Жировой нарост в области VII шейного позвонка может являться генетической особенностью женщин разных поколений в одной семье. В этом случае наследуется не сама «холка», а особенности эндокринной регуляции жирового обмена.
- Заболевания позвоночника. Наибольшее значение для формировании вдовьего горба представляют остеопороз, остеохондроз ШОП, травмы позвоночника. Нарушение минерального обмена, дистрофические изменения, повреждения мышц и позвонков приводят к изменению осанки, деформации позвоночника, что влечет за собой образование жирового валика.
- Эндокринные расстройства. Резкое снижение выработки эстрогенов в период климакса приводит к преобладающему влиянию тестостерона и отложению жировой ткани по мужскому типу – в области спины, шеи, плечевого пояса. Массивная верхняя часть туловища с вдовьим горбом характерная для пациентов с болезнью Иценко-Кушинга. Другими способствующими факторами служат ожирение, прием гормональных препаратов.
Факторы риска
Существуют определенные условия, при наличии которых риск образования вдовьего горба становится существенно выше. К ним относятся:
- гендерная принадлежность – женский пол;
- возраст старше 40-45 лет;
- особенности профессиональной деятельности, требующие длительного нахождения в одной позе с согнутой спиной и опущенной головой (бухгалтеры, офисные работники, швеи и пр.);
- избыточный вес.
Патогенез
Вдовий горб – многостадийная патология, которая проходит этапы мышечного спазма, разрастания жировой и фиброзной ткани, спондилоартроза. На первом этапе из-за неправильной осанки возникает продолжительный спазм мышц плечевого пояса. Мышечный корсет перестает служить «футляром» для позвоночника. Межпозвоночные связки и диски теряют свою эластичность, шейный лордоз выпрямляется, что создает условия для образования холки в этом месте.
Дальнейшие статические нагрузки и напряжение способствуют нарушению микроциркуляции и лимфооттока в данной области. В таких условиях постепенно развивается мышечная дистрофия, вместо мышц разрастается соединительная ткань, в зоне плечевого пояса скапливаются жировые отложения. Вначале вдовий горб доставляет только косметические неудобства. Однако на более поздних стадиях нему присоединяются болевой и сосудистый синдромы.
Симптомы вдовьего горба
Жировой горбик в нижнем отделе шеи формируется постепенно. Сначала он представляет собой небольшое уплотнение, не сильно деформирующее верхнюю часть спины. Постепенно холка увеличивается, придавая фигуре согбенный, сутулый вид. В дальнейшем появляются боли в шейной области, ощущение скованности и напряжения, онемение затылка. При повороте головы возникают щелчки и хруст.
Мышечно-тонический синдром вызывает ухудшение кровотока в шейном отделе позвоночника, это негативно сказывается на кровообращении головного мозга в целом. Развивается вертебро-базилярная недостаточность, которая сопровождается приступами головокружения, постоянной головной болью, колебаниями АД, усталостью, сонливостью, ухудшением памяти.
Осложнения
Хроническая недостаточность мозгового кровообращения способствует развитию дисциркуляторной энцефалопатии, а в будущем ‒ сосудистой деменции с полной потерей работоспособности и возможности самообслуживания.
Поскольку этиология и механизмы вдовьего горба тесно связаны с прогрессирующей патологией ШОП, не исключено развитие транзиторных ишемических атак и такого жизнеугрожающего осложнения, как ишемический инсульт. На его возникновение указывает шаткость походки, онемение и слабость рук, невнятность речи. Другая потенциальная опасность заключается в формировании межпозвоночной грыжи, которая может сдавливать нервный корешок и даже спинной мозг.
Диагностика
Чтобы выстроить оптимальную последовательную программу борьбы с вдовьим горбом необходимо тщательно оценить состояние структур позвоночного столба. Поэтому первый специалист, которого следует посетить, это врач-невролог или вертебролог. Для выявления других факторов риска может потребоваться консультация эндокринолога, ортопеда. С целью объективизации клинической картины производится:
- Рентгенография ШОП. Позволяет выявить дегенеративные изменения в позвонках и межпозвонковых дисках, выраженный грудной кифоз. Для большей информативности рентген выполняется с функциональными пробами.
- Томография позвоночного столба. При необходимости уточнения состояния костной ткани прибегают к КТ-диагностике. Состояние окружающих позвоночник мягких тканей, межпозвоночных дисков и спинного мозга лучше визуализируется по данным МРТ позвоночника.
- Оценка церебрального кровотока. При жалобах, указывающих на недостаточность церебрального кровообращения, в качестве скрининга показано УЗИ сосудов шеи. При необходимости более углубленного обследования выполняется МР-ангиография.
- Денситометрия. Для понимания причин появления вдовьего горба и принятия своевременных мер против его прогрессирования требуется исследование минеральной плотности костных тканей. Это может осуществляться с помощью ультразвуковой или рентгеновской денситометрии.
Лечение вдовьего горба
Консервативные методы
В начальной стадии формирования жирового валика эффективны методы физической реабилитации. Пациенткам назначается комплекс упражнений ЛФК, пассивная кинезиотерапия, массаж шейно-воротниковой зоны, мануальная терапия ШОП. С целью снятия мышечного спазма проводятся сеансы тейпирования. При протрузиях и грыжах может выполняться вытяжение позвоночника.
Из методов физиотерапии полезны ультразвуковая и ударно-волновая терапия, лечебные ванны. При отсутствии противопоказаний в домашних условиях можно использовать роликовые массажеры, аппликатор Кузнецова. Пациенткам может быть рекомендовано посещение гинеколога-эндокринолога для подбора ЗГТ, диетолога – с целью разработки индивидуальной диеты.
Методы эстетической медицины
Пока вдовий горб не доставляет неприятных клинических симптомов, а только нарушает эстетику тела, можно прибегнуть к проведению аппаратных косметологических процедур. Эффективными в отношении данного дефекта являются вакуумно-роликовый массаж, инфракрасный и радиоволновой термолифтинг, ультразвуковая кавитация. Эти методы позволяют улучшить локальные трофические процессы, размягчить соединительнотканные тяжи, уменьшить объем вдовьего горба.
Дополнительно к аппаратной коррекции выполняются инъекции липолитиков в проблемную область. В тех случаях, когда удалить жировые отложения неинвазивным путем не представляется возможным, прибегают к операционной липосакции (лазерной, ультразвуковой, вакуумной, водоструйной). В ходе липоаспирации из вдовьего горба одномоментно может быть удалено от 200 до 1000 мл жира и более.
Прогноз и профилактика
Если вдовий горб еще не привел к развитию компрессионного синдрома и выраженным дегенеративным изменениям позвоночного столба, с проблемой удается справиться консервативными способами. В дальнейшем требуется поддерживающая терапия в виде курсов массажа, лечебного плавания, ЛФК. На запущенных стадиях вдовий горб перестает быть просто косметическим недостатком, требует ликвидации тех осложнений, которые угрожают пациенту или уже возникли.
Профилактика вдовьего горба, главным образом, сводится к изменению поведенческих установок. Основные рекомендации для тех, кто входит в группу риска, включают:
- оборудование рабочего места специальной офисной мебелью (компьютерное кресло со спинкой и подлокотниками, эргономичный стол, подставка под ноутбук);
- периодические перерывы в работе с проведением динамических пауз;
- регулярное выполнение комплекса гимнастических упражнений для позвоночника, мышц спины и шеи;
- изменение рациона (отказ от простых углеводов и жирных блюд в пользу круп, овощей, рыбы, нежирного мяса);
- выбор правильных постельных принадлежностей: ортопедического основания и матраса, невысокой подушки.
Литература 1. Менопауза и климактерическое состояние у женщины. Клинические рекомендации. – 2016. 2. Остеопороз в практике врача/ Верткин А. Л., Наумов Антон Вячеславович, Шакирова С. Р., Заиченко Д. М.// Современная ревматология. – 2011. 3. Особенности жирового обмена при болезни Иценко-Кушинга/ Дзеранова Л.К., Парамонов В.М., Рожинская Л.Я., Плещева А.В., Манченко О.В.// Ожирение и метаболизм. – 2010. |
Код МКБ-10 M40.1 |
Вдовий горб – лечение в Москве
Появление горба на шейном отделе позвоночника, является частой проблемой, с которой сталкиваются женщины от 45 лет. Горб принято называть вдовий горб – так называют скопление жировых клеток, которые образуются в районе седьмого позвонка.
Главная опасность состоит в том, что такой вдовий горб сдавливает кровеносные сосуды, идущие в головной мозг, что приводит к неприятным и опасным отклонениям в здоровье человека, проявляющихся в следующих симптомах:
- головокружение;
- головные боли;
- метеочувствительность;
- снижение чувствительности;
- утомляемость;
- вялое состояние.
Игнорирование наличия такой проблемы несет в себе опасность для состояния здоровья и требует проведения лечения направленного на то, чтобы избавиться от горба на шее и устранить причины возникновения.
Особенностью горба заключается в том, что со временем его размер увеличивается, он твердеет, и появляются боли. По этой причине человек начинает сутулиться, а мышцы пытаются удержать шею в новом положении. В результате, мышцы шеи и спины находятся в постоянном напряжении, которое проявляется в виде не проходящей усталости и вялом состоянии человека.
Причины возникновения
Название вдовий горбик или бизоний горб как его еще называют, пришло из средневековья, так как такой проблемой страдали женщины возрастом 45-50 лет, которые в таком возрасте уже овдовели. Это связано с малой длительностью жизни мужчин, составляющей примерно 50 лет.
На самом деле причины возникновения горба никак не связаны с наличием или отсутствием мужа, но такое название используется до сих пор.
Часто такое проявление у женщин связано с наступлением менопаузы, когда уровень гормонов начинает изменяться – уровень тестостерона растет, а уровень эстрогенов соответственно уменьшаться. При таких гормональных нарушениях жир начинает откладываться по мужскому типу, то есть в плечевом поясе.
Также к гормональным нарушениям приводят следующие заболевания:
- СПКЯ – синдром поликистозных яичников, сопровождается нарушением функции яичников, влияющих на уровень эстрогенов.
- Синдром Иценко-Кушинга – несет в себе избыточное количество гормонов коры надпочечников.
- Сбои в репродуктивной системе.
Жировой горб на шее может появиться как последствие заболеваний:
- остеопороз – вымывание из костей солей кальция и как следствие высокая хрупкость позвонков;
- шейный остеохондроз может привести к выпячиванию позвонков и образованию соляного горба на шее;
- хронические миозиты мышц шеи и плечевого пояса;
- нарушение осанки;
- миогелоз – уплотнение мышц шеи из-за чрезмерных физических нагрузок;
- нарушение обмена веществ – малое количество ферментов отвечающих за метаболизм жиров;
- травмы;
- прием токсичных лекарственных средств – например, ингибиторы протеазы;
- дегенеративные изменения;
- болезнь Бехтерева – соли кальция накапливаются в позвонках и проявляются в виде шишки;
- генетическая предрасположенность.
Также способствуют появлению горба малоподвижный образ жизни, работа за компьютером, ожирение и слабые мышцы плечевого пояса.
Прием гормональных препаратов для борьбы с астмой и артрита могут привести к образованию шишки на шее сзади:
- Преднизолон.
- Гидрокортизон.
- Беклометазон.
- Будесонид.
Причины появления свойственные мужчинам:
- Избыточный вес. Особенность мужского организма заключается в том, что жировые клетки откладываются в верхней части тела.
- Нарушение солевого обмена может привести к появлению бизоньего горба.
- Жир на шее может возникнуть из-за липодистрофии – когда жир теряется в руках, ногах и лице, а проявляется в области живота, шеи и груди. Скопление жира на задней части шеи у мужчин называют – горб буйвола.
Такой недуг может появиться у женщин после родов, когда наступает гормональный дисбаланс. В следствии “буйства” гормонов снижается количество эстрогенов, которые влияют на распад жировых клеток и в результате в седьмом позвонке могут накапливаться жиры, образуя шишки на шеи.
Очень важно на начальном этапе задуматься о том, как избавиться от вдовьего горбика. Для решения такой проблемы необходимо обратится за медицинской помощью.
Как убрать?
Лечение вдовьего горба выбирается из двух направлений: консервативного и хирургического. При записи в мед учреждение, многие люди встают в тупик, не зная к какому врачу стоит обратиться за помощью. В первую очередь стоит посетить врача невропатолога или вертебролога.
Лечение в период менопаузы заключается в применении гормональных препаратов. К такому способу лечения необходимо подходить обдуманно, взвесив все за и против, такие качели с гормонами, является рискованным занятием.
Для того, чтобы успешно убрать горб на шее, врачу необходимо выяснить причину его возникновения. Поэтому рекомендуется пройти диагностику для получения полной картины состояния шейного отдела позвоночника. В зависимости от выявленных отклонений выбирается соответствующий план лечения.
На начальном этапе врач должен исключить кифоз, в случае его подтверждения, это будет считаться другим образованием по своей структуре, и соответственно требовать других методов лечения.
Рассмотрим применяемые способы лечения:
Массаж
Массаж воротниковой зоны направлен на улучшение кровоснабжения в шейном отделе, уменьшение боли и восстановление подвижности. Такой массаж желательно проходить курсом у профессионального массажиста.
Перед таким видом массажа рекомендуется принять теплую ванну, чтобы разогреть тело и размягчить жировые отложения. В воду при этом можно добавить разбавленный раствор соды (200 гр. на 1 литр воды), такая процедура дает дополнительный эффект похудения.
В качестве дополнения можно использовать технику самомассажа в домашних условиях, вкупе с использованием согревающих мазей. Длительность сеанса должна составлять 10-15 минут.
В качестве сеансов иглорефлексотерапии можно использовать Аппликатор Кузнецова или Аппликатор Ляпко.
С некоторой осторожностью можно использовать электромассажеры с прогревающим элементами, если появляются болевые ощущения необходимо прервать процедуру.
Ударно-волновая терапия
В ударно-волновой терапии используется свойства ультразвука высокой интенсивности, которые улучшают кровоснабжение, разрушают жировые отложения, и приятный бонус для женщин – повышают тонус кожи. Его немаловажным плюсом является безболезненность.
Назначают в количестве пяти сеансов длительность 30-40 минут, перерыв между сеансами обычно занимает 6-7 дней.
Такая процедура проводится в медицинских учреждениях, приборы для домашнего использования не выпускаются.
Физические упражнения
Специальные лечебные упражнения от вдовьего горба не существуют. Используются общеукрепляющие упражнения для верхнего отдела позвоночника. Выполнение таких упражнений направлено на увеличение подвижности суставов.
Начать можно с самых простых видов упражнений: плавные повороты головы и наклоны.
Еще довольно интересное упражнение: ноги на ширине плеч, руки на пояс в таком положении подбородком необходимо “рисовать” фигуры. Такое упражнение позволит укрепить мышцы шеи.
Также эффективным считают упражнение “мельница”.
Важно совмещать физические упражнения с самомассажем воротниковой зоны, после этого принять контрастный душ. Такие действия улучшат кровообращение и будут способствовать сжиганию жировых клеток.
Правильное питание и контроль за весом
Для того чтобы избавиться от вдовьего горба необходимо скорректировать свое питание в плане сбалансированности и контроля количества потребляемых калорий.
Отметим, что наличие горба не обязательно связывают с наличием избыточного веса, зафиксированы случаи его возникновения у людей с нормальным весом.
Косметологические средства
Криолиполиз – жировая складка втягивается вакуумом в специальную насадку, где она подвергается охлаждению. После чего жировые клетки разрушаются и выводятся естественным способом.
Липолитики – вводятся шприцом, состав препарата действует в виде расщепления жировых клеток.
Акваликс – препарат схож по действию с липосакцией.
Хирургическое лечение
В запущенном состоянии, когда консервативное лечение не помогает, применяют хирургическое вмешательство.
Лазерная липосакция
Рассмотрим как убрать вдовий горбик с помощью лазерной липосакции. Процедура проводится через микроскопический прокол, размером 2-3 мм, в который вводится тонкая канюля со светодиодом, через который излучает лазер. Процесс липолиза уничтожает клетки жира, которые попадают в кровоток и далее в печень, где они нейтрализуются естественным способом. Преимуществом указанного метода является отсутствие шрамов и рубцов.
Тумесцентная (вакуумная) липосакция
Для того, чтобы избавиться от вдовьего горба применяют тумесцентную липосакцию. Процедура проводится следующим образом: в микроразрез вводится раствор, состоящие из физиологического раствора, лидокаина и адреналина. Применяемый раствор сокращает кровеносные сосуды и нервные окончания. Таким образом жировые клетки преобразуются в жидкую эмульсию которая отсасывается тонкой канюлей. Проводится с применением местной анестезии.
Как убрать народными средствами?
Народной медицине известно множество средств позволяющих бороться с горбом на шее, рассмотрим некоторые из них:
- старое доброе средство – горчичники, до трех раз в день на проблемное место;
- компресс из меда и соли, смешанного в равной степени;
- компресс из отвара цветов ромашки;
- растирка из отвара фасоли.
Лечить горб в домашних условиях с использованием только народных средств, практически невозможно, его допустимо применять только как дополнительное.
Профилактика
Важно заботиться о здоровье заранее, профилактические меры не позволят горбику взобраться на шею.
Посмотрим каких правил стоит придерживаться, чтобы не допустить такую проблему:
- использовать ортопедическую подушку и матрас;
- избегать лифтов, подъем по ступенькам дает регулярную и безопасную физическую нагрузку;
- следите за гормональным фоном, возьмите за правило каждый год сдавать анализы на гормоны;
- держите спину ровно – следите за осанкой;
- регулярные занятия йогой и пилатесом.
Замечали у женщин уплотнение и утолщение на задней части шеи? Встречается даже у молодых — Леди Гага, Айшвари Рай, Кристина Агилера яркий пример. Это так называемый «#вдовий горбик» (он же «холка» или климактерический горб). Представляет собой скопление жировой ткани на нижней части шейного отдела, эстетический недостаток, который может быть симптомом ряда заболеваний. А каких и как избавиться от проблемы, обсуждаем с Сергеем Бугаковым — врачом высшей категории и заведующим отделения мануальной терапии Кунцевского центра Evolutis Clinic.
Интересно! Название «вдовий горбик» возникло еще во времена Средневековья. Дефект в большинстве случаев развивается у женщин после 45–50 лет, которые в таком возрасте уже чаще вдовы. Кстати, появиться он может и у мужчин, а западные врачи называют его «буйволиный горб» из-за внешнего сходства с шеей этого животного.
Почему образуется «вдовий горбик»
Прежде всего предлагаем разобраться, в чем причина уплотнения на задней части шеи.
На седьмой шейный позвонок приходится большая нагрузка — при неправильной осанке и наклоне головы вперед, нагрузка усиливается, в этой зоне разрастается соединительная ткань, которая становится дополнительным укрепляющим корсетом для позвонка. Постепенно растет и количество жировой ткани, происходит сдавливание сосудов, застаивается лимфа, уплотнение также растет.
Образовавшаяся «холка» не только эстетический дефект, но и фактор, который сказывается на здоровье.
Вот основные факторы, которые могут привести к появлению «вдовьего горбика»:
- Плохая осанка из-за привычек, образа жизни, постоянного перенапряжения мышц плечевого пояса. Например, тяжелый физический труд, постоянное ношение тяжестей на спине/плечах, работа за компьютером или со смартфоном могут приводить к появлению характерного уплотнения на шее.
- Остеохондроз, #остеопороз, слабость связочного аппарата, травмы шеи. Все это может стать причиной разрастания соединительной ткани, отложения жировых накоплений.
- Возрастные перемены. С возрастом происходит ослабление мышц спины. С прогрессированием дегенеративных изменений позвоночника часто усиливается “сутулость”, то есть гиперкифоз грудного отдела позвоночника, как следствие, «вдовий горбик» увеличивается.
- Лишний вес. Шея — одна из областей, где вполне возможно появление жировых отложений. Это особенно актуально при абдоминальном типе ожирения, когда жировые отложения скапливаются преимущественно в верхней части тела. «Холка» у женщин образуется главным образом в период климакса или при гормональных сбоях, когда из-за снижения выработки женских половых гормонов активней происходит образование жировых накоплений в верхней половине туловища.
- Синдром Кушинга — избыточная выработка надпочечниками гормона стресса кортизола. Один из симптомов заболевания — набор веса и появление холки.
- Длительный курс лечения некоторыми препаратами. Например, кортикостероидами, которые также могут приводить к повышению уровня кортизола в организме со всеми последствиями.
Что делать?
Чтобы избавиться от проблемы, нужно определиться с ее причинами. Для этого может понадобиться консультация:
- эндокринолога с анализами на уровень гормонов и другими обследованиями;
- травматолога-ортопеда для оценки осанки, подтверждения или опровержения диагнозов «остеопороз», «остеохондроз».
Рекомендации по лечению даст врач в зависимости от выявленных причин и подтвержденных диагнозов.
Для профилактики и уменьшения «вдовьего горбика» эффективны такие рекомендации:
- следить за осанкой, стараться держать спину и шею ровно, не наклонять голову вперед и вниз;
- #массаж;
- мануальная терапия у врача;
- умеренные физические нагрузки, проработка и укрепления мышц шеи и плечевого комплекса;
- физиотерапевтические процедуры.
Цель процедур — улучшение кровообращение и сокращение застоя лимфы в проблемной зоне, сокращение жировых отложений.
Приглашаем в Кунцевский центр Evolutis Clinic, если есть жалобы на здоровье. В нашем штате есть врачи разных специализаций, которые помогут определиться с причинами заболеваний и подберут действенные методы лечения и профилактики. Желаем всем крепкого здоровья и ждем встречи здесь и на нашем канале в Instagram!
Другие публикации канала: