А образная деформация век как исправить

Грусть, усталость в глазах или А-деформация верхних век. Почему так происходит и как с этим бороться?

А-образное выражение глаз, грусть, усталость в глазах, деформация верхних век. Почему так происходит и что с этим делать?

Исправление асимметрии и А образной деформации верхнего века, фото с сайта хирурга Д.Р.Гришкяна, имеются противопоказания, требуется консультация специалиста.

С
возрастом, пока человек проходит стадии детства и юношества, он растет,
его скелет увеличивается. В процессе старения происходит обратный
процесс, кости, наоборот. уменьшаются, происходит процесс разрушения
костей (резорбация). Эти изменения не обходят стороной и лицевые кости
(хотя череп, наоборот, растет). Поэтому, когда мы видим выражение лица
«грустный домик» — появление залома на верхних веках, то в этом случае
речь идет о резорбации костного края орбиты и потере подкожно-жировой
клетчатки. Это естественный процесс старения.

Как с этим бороться?

Самым
распространенным современным методом борьбы с такими возрастными
изменениями – являются филлеры с гиалуроновой кислотой, плюс инъекция с
ботулотоксином в межбровную морщину, чтобы снять напряжение мышц в
межбровной зоне, которое тянет головки бровей вниз.

Плюс филлеров в том, что:

— эта процедура проводится быстро,

— анализы сдавать не требуется,

— реабилитационный период отсутствует,

— эффект заметен сразу,

— делается под местной анестезией,

— эффект длится от года до полутора лет.

Получается, что от выражения «грустный домик» можно избавиться за несколько минут?

Посмотрите отрывок из лекции Д.Р.Гришкяна по восстановлению верхних век пациентки и основных деталях этой операции.

И фото пациентки с конгресса в Санкт-Петербурге

Реконструкция век, омолаживающая операция по фото пациента, фото из архива хирурга Д.Р.Гришкяна, имеются противопоказания, требуется консультация специалиста.

Однако,
такая практика, к сожалению, не работает в более пожилом возрасте. В
случае, когда косметология уже не помогает, и появилась лишняя кожа на
веках, и другие изменения в периорбитальной области (мешки под глазами,
грыжи, глубокие морщины на лбу), то в таком случае можно прибегнуть к
пластической хирургии – биоревитализация совместно с липофилингом. В
отличие от косметологической процедуры, пластика требует детального
изучения анамнеза пациента, имеются противопоказания.

Перед проведением косметологических и хирургических вмешательств, обязательно проконсультируйтесь со специалистами.

Записаться на консультацию

30 мая 2021

Дефекты верхнего века бывают врожденными или приобретенными, большая часть из них устранима только хирургическим путем. Иногда анатомические изменения несут в себе не только косметологическую проблему, но и нарушают функционирование органов зрения.

 Последствия деформации верхнего века

  • Постоянное неконтролируемое слезотечение.
  • Резь в глазах.
  • Болезненные ощущения на ветру и морозе.
  • Пересыхание роговицы, конъюнктивы.
  • Образованию на них рубцов из-за недостаточного увлажнения.
  • Кератит.
  • Язва роговицы.
  • Слепота.
  • Людям, чья профессия связана с пребыванием на улице, приходится менять работу из-за солнца, пыли, сухого, холодного воздуха, причиняющего боль.

Показания к операциям, устраняющим дефекты верхнего века

  • Врожденная колобома.
  • Послеожоговые рубцы.
  • Рубцовые вывороты.
  • Последствия травм, неудачной пластики лица, косметологических процедур.
  • Доброкачественные новообразования периорбитальной области.

Наиболее сложная работа предстоит хирургу, когда деформация верхнего века стала результатом удаления онкологии в данной зоне. Резекция проводится с захватом прилегающих к опухоли тканей, что увеличивает площадь, которая нуждается в реконструкции.

Противопоказания к хирургическому лечению

  • Воспалительные процессы любой этиологии.
  • Онкология вне стадии ремиссии.
  • Низкая свертываемость крови.
  • Осложненный сахарный диабет, гипо- и гипертериоз.
  • Печеночная, сердечная, почечная недостаточность.
  • Гипертония с повторяющимися кризами.

Как устраняют дефекта верхнего века?

Видов оперативных техник, решающих данную проблему, множество. Конкретное решение подбирается, исходя из состояния пациента, анамнеза, степени поражения глаз. Вывороты корректируются за счет перемещения местных тканей. При небольшой степени выраженности патологии лоскуты рассекаются в виде треугольников, при значительной (свыше III) стадии деформированности берется лоскут на «ножке».

При A-образной деформации верхнего века под место иссечения подшивают жировые комочки из периорбитальной области, они восполняют нехватку мягких тканей. Реконструктивная пластика после иссечения раковых тканей требует трансплантации кожи с других участков: задней поверхности ушной раковины, нижней части, плеча.

Реабилитация

  • Врач назначает антибактериальные капли, мази по схеме.
  • 2 недели запрещено париться в бане, сауне, посещать бассейн.
  • 1 месяц ограничивают поднятие тяжестей, физическую активность в спортзале.
  • Полгода нельзя находиться под прямыми солнечными лучами.
  • Несколько лет пациент находится под наблюдением офтальмолога (визит раз в 6-12 месяцев).

Результаты: До / После

    

Описание изобретения к патенту РФ № 2 578 092

    Опубликовано: 20.03.2016

    
    Реферат:

    Изобретение относится к медицине, в частности к офтальмологии и пластической хирургии. Проводят разрез кожи по линиям разметки. Отслаивают и иссекают лоскут кожи, тупым и острым путем раздвигают волокна круговой мышцы глаза. Рассекают тарзоорбитальную фасцию до середины века, начиная от медиального края. Вытягивают назальную и срединную порции фасциально-жировых комочков на ножках. Затем отсепаровывают пространство под круговой мышцей глаза, раздвигая клетчатку тупым путем в верхне-медиальном направлении на расстояние 4-6 мм и доходя до надкостницы края орбиты. Далее перемещают выделенные фасциально-жировые комочки на ножках вверх и медиально, укладывают под круговой мышцей глаза в подготовленное ложе и фиксируют не рассасывающимися нитями 6/0 к надкостнице верхне-медиального края орбиты. Накладывают швы на края кожной раны. Способ обеспечивает повышение эстетического и функционального результата операции за счет устранения А-образной деформации верхних век. 7 ил., 1 пр.

Кожа вокруг глаз самая тонкая, поэтому она стареет первой. С возрастом нависают верхние веки, появляются морщины,и тёмные круги, а затем и «мешки» под глазами. На начальных этапах освежить и разгладить кожу помогают дорогие крема, но кардинально ничего не меняется — круги становятся больше и темнее, а кожа менее эластичной. Решить проблему один раз на много лет помогает комбинация блефаропластики с липофилингом. 

Липофилинг — слово, образованное от греческого lipos — жир и английского filling — наполнение. Его значение в пластической хирургии — наполнение жиром тканей тела пациента.

Врачи рекомендуют эту процедуру, когда истощается слой подкожной жировой клетчатки вокруг глаз. В основном это проблемы эстетического характера, когда пациентке просто не нравится, как выглядит её лицо. Самый яркий пример и симптом недостатка подкожного жира — когда глаза со временем стали «впалыми», углубились внутрь глазниц. 

Процедура липофилинга верхних и нижних век

Веки работают по-разному и  методики, которые пластические хирурги используют  для их коррекции — тоже разные. Липофилинг почти всегда выступает частью комбинированного подхода, когда лишнее удаляют, а недостающее — добавляют. Для тонкой и нежной кожи вокруг глаз доктор использует аутотрансплантат — собственный жир пациента, обычно из области коленей. Там клетки жировой ткани маленькие и поэтому хорошо приживаются на лице. 

Верхние веки

Самый распространённый дефект верхнего века — А-образная деформация. Уголки глаз опускаются, появляется залом. У разных людей это выглядит примерно одинаково, потому что причина у всех одна — естественные возрастные процессы или просто старение. Физиологически это выглядит как постепенная резорбация — разрушение костей — глазной орбиты и истощение слоя подкожного жира. 

Нижние веки

На нижних веках проблем обычно больше, чем на верхних. Чаще всего это тёмная носослёзная борозда и грыжа нижнего века в виде «мешков» под глазами. Сложность состоит и в том, что участки, с которых нужно удалить жир и в которые нужно его добавить, расположены очень близко. 

Полный цикл липофилинга состоит из четырёх действий. 

  • Подготовка места для инъекции.
  • Забор собственного материала пациента. 

Процедура знакома под названием липосакция — откачка жира. Способ забора зависит от оборудования, которым располагает клиника. Это может быть ультразвуковая канюля, вибрационный или водоструйный аппарат, или вакуумный насос. Для пациента нет разницы, какое оборудование использует доктор. 

  • Сепарация 

Колбу, в которую набирали материал, ставят на сепаратор — вибрирующую плиту. Вибрация вытесняет воду, примеси, выделяется чистый жир. 

  • Инъекция 

Доктор вводит собственный жир пациента в подготовленные места. 

Операция считается малоинвазивной — с минимальными травмами от канюли. 

В целом, липофилинг рекомендуют, когда невозможно применить филлер с коллагеном.  

Показания и противопоказания

Поскольку липофилинг только добавляет объём и поддерживает ткани, его применяют исключительно в эстетических целях. Процедура помогает убрать мимические морщины, обозначить более чётко контур глаз, поправить опущенные веки или уголки. А в комбинации с блефаропластикой липофилинг рекомендуют для решения комплексных проблем — коррекция разреза глаз, устранение наростов, подтяжка кожи в окологлазной области. 

Процедура имеет все признаки хирургической операции, поэтому основная масса противопоказаний совпадает с противопоказаниями к другим хирургическим вмешательствам. 

Например, если пациент болен диабетом или имеет онкологические проблемы, — решение о допустимости липофилинга принимает его лечащий врач. Беременным придётся дождаться родов и окончания лактации. Дата операции не может быть назначена в дни цикла.

Простудные и инфекционные заболевания необходимо вылечить. А вот проблемы у пациента с коагуляцией — свёртываемостью крови, келоидные рубцы и заболевания кожи лица могут стать критическим противопоказаниями.  

Реабилитация

Восстановление после процедуры проходит относительно легко. Если операция прошла без проблем, пациент может оказаться дома уже вечером того же дня. Физический дискомфорт, который сопоставим с удалением зуба, легко устранить обычными обезболивающими. Визуальные последствия в виде отёков, синяков, проходят за 3-6 дней. Поэтому не стоит планировать публичные мероприятия на первую неделю после липофилинга. 

Доктор запретит физические нагрузки, алкоголь и курение за неделю до и на месяц после операции. В течение 20−40 дней не рекомендуется посещать бассейн, сауну, солярий. Одним словом, телу нужно дать возможность экономить силы чтобы быстро и качественно заживить небольшие раны. 

Возможные осложнения

Осложнения могут возникнуть по вине доктора или пациента. Доктор может допустить ошибки в ходе операции — некорректно ввести жировую эмульсию или занести инфекцию. Более чувствительные проблемы возникают, если при манипуляциях повредить сосуд или задеть лицевой нерв. В первом случае образуется гематома, а во втором происходит некоторое онемение области лица. Впрочем, оба явления со временем полностью проходят. 

Если пациент нарушает рекомендации хирурга, жировой аутоимплант может сместиться или даже полностью рассосаться. 

При малейших подозрениях, что заживление идёт не так — поднялась температура, появилась сыпь или аллергическая реакция — необходимо сообщить об этом доктору и записаться на приём.

Липофилинг век: фото до и после

Липофилинг век: фото до и после

Липофилинг скул, периорбитальной зоны

Статья обновлена 26.01.2023 редактором

  • 15.09.2022

Блефаропластика верхняя – хирургическое вмешательство, направленное на устранение жировых пакетов и излишков кожи в области верхнего века. Данный вид пластики омолаживает взгляд, делает его открытым.

Азиатские веки – пластическая операция, которая выполняется в том случае, когда пациент желает приблизить форму восточных глаз ближе к европейской.

Блефаропластика нижняя – операция на нижнем веке, обладающая омолаживающим эффектом. Ее проводят для устранения морщин, «мешков» под глазами и складок кожи.

Трансконъюктивная блефаропластика – хирургическая операция, которую специалист совершает через небольшие разрезы на конъюнктиве нижних век. Операция устраняет дряблость кожи вокруг глаз, нависание верхнего века, птоз.

Верхняя блефаропластика + липофилинг А-деформация – это сочетание двух разновидностей пластических операций: коррекции верхнего века (устранение излишков кожи, морщин) и устранение А-образной деформации верхнего века.

Нижняя (классическая) блефаропластика + липофилинг носослезной борозды – сочетание пластической операции на нижних веках (которая устраняет морщины и «мешки» под глазами) и липофилинга (в ходе проведения которого жир откачивают из зон, где он находится в избытке, и вводят под кожу по ходу носослезной борозды).

Нижняя трансконъюктивальная блефаропластика + липофилинг носослезной борозды – сочетание двух видов хирургических операций. Первая операция совершается на нижних веках, когда специалист совершает маленькие разрезы на конъюнктиве нижних век. Ее целью является удаление припухлостей и мешков под глазами, а также морщин. Вторая операция –  липофилинг (в этом случае жир откачивают из тех областей, где он находится в избытке, а затем вводят подкожно по ходу носослезной борозды).

Верхняя и трансконъюктивная – сочетание 2-х видов блефаропластики, верхней (с помощью которой удаляются жировые пакеты в зоне верхнего века) и трансконъюктивной (ее производят через небольшие разрезы на конъюнктиве нижнего века).

Верхняя и нижняя (классическая) – сочетание пластики верхнего и нижнего века.

Пересадка грыжевых пакетов – коррекция жировых грыж нижних

Добавить комментарий