Дальнозоркость у детей 5 лет как исправить

15.08.2018

Дальнозоркость у детей 2, 3 и 5-летнего возраста не появляется спонтанно, чаще всего здесь имеет место врожденная патология.

Различают несколько степеней развития болезни: слабая, средняя и высокая.

• При слабом течении заболевания ребенок четко видит предметы, однако длительная работа мускулатуры глаз приводит к головным болям и головокружениям.
• В средней стадии развития дальнозоркости ребенок видит хорошо на расстоянии, а вот вблизи очертания кажутся ему размытыми и нечеткими.
• Когда заболевание перетекает в высшую степень – ребенок одинаково плохо видит вблизи и на отдалении.

Что провоцирует возникновение дальнозоркости?

• Анатомические патологии (недостаточная степень искривления роговицы, неправильное расположение хрусталика).
• Наличие глаукомы.
• Наследственность.
• Патологии беременности.

Полная информация о причинах дальнозоркости приведена в этой статье.

Как определить, что ребенок страдает дальнозоркостью?

• Рассматривая картинки, ребенок держит книгу вытянутыми руками.
• Ребенок неохотно читает обычные книги, предпочитая изучать вывески и плакаты с большими надписями.
• Ребенок обладает низкой скоростью чтения.

Это далеко не все признаки возможных проблем со зрением, при малейших подозрениях следует незамедлительно посетить офтальмолога. Если вашему ребенку уже поставили дальнозоркость, требуется начать лечение (курс зависит от возраста ребенка и степени заболевания).

Как развивается детская дальнозоркость?

В зависимости от возраста ребенка отношение к этой патологии у докторов разное:

Дальнозоркость у ребенка 2-3 года. Всегда нужно понимать, пока ребенок младше 3-х лет, органы его зрения постоянно развиваются. Очень важно непосредственно в этом временном интервале обнаружить имеющиеся отклонения, чтобы приступить к лечению своевременно и не потерять шансы на нормализацию зрительных функций. В этом возрасте обычно не назначают кардинального лечения, чаще всего к четырем годам все симптомы дальнозоркости исчезают.

Дальнозоркость у детей 5-6 лет. Как правило, проблема обнаруживается в этот период из-за невозможности малыша указать на дискомфортные ощущения ранее. Лишь косвенно можно заподозрить неладное – при зрительной нагрузке ребенок довольно скоро утомляется и раздражается, возникает состояние нервозности. Так же в это время дети начинают посещать школу, нагрузки только увеличиваются, возникает риск интенсивного развития патологии.

Дальнозоркость у ребенка 7-10 лет. В норме у детей от 10 лет в результате лечения зрение уже должно нормализоваться. Если же снизить развитие дальнозоркости не удается, нужно принимать необходимые меры. Таким детям назначают ношение очков (иногда линз).

Что такое маленький запас дальнозоркости?

Существует такое состояние, когда показатели дальнозоркости ниже нормальных (наблюдается у детей не старше 6 лет). Это объясняется быстрым ростом глазного яблока. Диагностируя это явление, врачи говорят о маленьком запасе дальнозоркости у ребенка.

Появление таких симптомов нежелательно, поскольку может спровоцировать развитие близорукости. Если же диагноз подтверждается, для восстановления нормальных показателей ребенку назначается лечение.

Лечение дальнозоркости у детей

Для терапии дальнозоркости доктора рекомендуют тренировки зрительных органов с некоторым чередованием нагрузки один и второй глаз.

Специалисты прогнозируют положительный эффект при лечении следующими способами:

• Попеременные занятия рисованием и чтением.
• Стимуляция двигательной функции. Наиважнейший этап терапии. В достаточной степени насыщенная кислородом кровь, обеспечивает необходимый тканевый обмен в органах, обеспечивая их развитие.
• Прием дополнительных препаратов, ускоряющих процессы метаболизма тканей. Однако подобные препараты чаще являются биологически активными добавками, а вовсе не лекарственными средствами, поэтому уповать только на их действие не следует.
• Микрохирургия. Детям, которым еще нет и трех лет, подобные вмешательства противопоказаны, поскольку в этот период происходит активное развитие зрительных органов.
• Лазерная терапия. Специалисты прибегают к лазерной хирурги только после достижения пациентом 18-летнего возраста.
• Сеансы вакуумного массажа и электростимуляции.
• Аутотренинги.

Нужно ли носить очки ребенку?

Зрение детей, не достигших 3 лет, при дальнозоркости, как правило, не нуждается в коррекции. В таком раннем возрасте носить линзы либо очки даже опасно. Болезнь с течением времени может пройти сама, поэтому многие специалисты утверждают, что слабая дальнозоркость у детей – норма, и очки тут будут только мешаться.

Но бывают и исключения, когда болезнь уже на ранних этапах возрастного развития человека проявляет себя слишком сильно, и патология достигает высокой степени.

Детям более старшего возраста при необходимости прописывают ношение очков при условии, что за их выбор ответственен исключительно врач – подробнее про выбор очков написано тут. Замена очков контактными линзами возможна только для подростков, способных правильно их использовать.

Витаминотерапия

Родители должны давать витамины при дальнозоркости у ребенка, желательно в натуральной форме. Требуется обеспечивать детский рацион полезными микроэлементами и витаминами, поэтому меню ребенка должно быть обогащено:

• Персиками и бананами.
• Абрикосами и черносливом.
• Грецкими орехами, изюмом и курагой.
• Капустой, морковью, томатами и горохом.

Эти продукты богаты калием. Необходимо употребление витаминов С и А (содержатся в шиповнике, цитрусовых, кабачках). Очень полезна для здоровья глаз лесная черника, ее прием способствует улучшению зрения и снижению утомляемости.

Профилактика детской дальнозоркости

Для предупреждения дальнозоркости необходима организация профилактических мероприятий.

Сегодня разработано множество процедур, подбираемых индивидуально. Для совсем маленьких детей профилактика проводится в игровой форме.

Общие меры по профилактике выглядят следующим образом:

• Ультразвуковая, лазерная и магнитная терапия – улучшает функции глазного аппарата, устраняет спазмы и дискомфортные ощущения.
• Правильная организация отдыха и труда.
• Контроль времени, проводимого ребенком у компьютера и телевизора.
• Рациональное применение освещения (естественного и искусственного).

При признаках дальнозоркости у ребенка паниковать не стоит, но и упускать время ни к чему.

Своевременная диагностика и лечение дальнозоркости помогут ребенку быстро и эффективно нормализовать отклонения в работе зрительных функций, и тогда он сможет полноценно жить и развиваться.

Дальнозоркость или гиперметропия у детей

23 февраля 20204041,8 тыс.

Дальнозоркость или гиперметропия — это состояние глаза, при котором свет фокусируется за сетчаткой, а не на ней, как в случае с обычной, эмметропической рефракции. При таком зрении близко расположенные предметы выглядят размыто, а объекты, расположенные вдали, — чётко, хотя и не всегда.

Вопреки расхожему мнению, дальнозоркость — это не возрастная болезнь. Её путают с пресбиопией (возрастной дальнозоркостью) — когда глаз не способен сфокусироваться на ближние дистанции или менять дистанцию фокуса.

Причиной дальнозоркости может стать несовершенство глаз. Как же это понимать?

Глаз — это орган, который строго подчиняется двум наукам: биологии и физике. И если биология весьма “творческая” наука, которая допускает вольности в создании органов и клеток (например, разнообразие размеров и расположения), то физика, а точнее оптика, такой подход не одобряет: малейшие отклонение от нормы уже приводит к нарушениям.

Возьмём, например, лупу. Для того, чтобы что-то поджечь с её помощью, нужно настроить фокус. Этот процесс похож на фокусировку глаза, только лупа твёрдая, в отличии от хрусталика. Чтобы изменить фокус, нужно отодвинуть или приблизить линзу к дереву — от этого меняется пятно фокусировки. И когда удаётся найти заветную “середину”, то поднимается струйка дыма, как свидетельство о точном попадании в фокус.

В глазу не так много расстояния, чтобы двигать “линзу”, и поэтому природа придумала что-то вроде жидкой линзы — это хрусталик, находящийся в неком подобии “мешка” — хрусталиковой капсуле. При попытке изменить фокус цилиарная мышца напрягается или расслабляется за счёт связок, которыми крепят капсулу к этой мышце. В итоге меняется форма хрусталика, а значит меняется и фокус. Этот процесс называется аккомодация.

Развитие дальнозоркости связано с разными причинами:

• несоответствие оптических систем друг другу (чаще всего речь идёт о маленьком размере глаза);
• наследственные заболевания;
• диабет;
• побочные эффекты некоторых лекарств;
• объёмные образование орбиты и смежных областей.

В основном дальнозоркости подвержены дети: у 8 % она есть до 6 лет, у 1 % — до 16 лет/ У недоношенных детей, рождённых раньше 40 недели, увеличиваются шансы возникновения гиперметропии, а у детей с ретинопатией недоношенных — риск развития близорукости.

Как заподозрить дальнозоркость?

Основной симптом болезни — нечёткость зрения вблизи. Но это касается только дальнозоркости средней и высокой степени. Лёгкую степень многие люди, особенно дети могут даже не замечать из-за компенсаторной работы фокусировочной мышцы. Хотя со временем и эта ситуация способна привести к появлению головных болей, покраснению глаз, головокружению, быстрой утомляемости.

Родителям стоит обращать особое внимание на детей начальных классов, если у них низкая успеваемость, нет желания заниматься письмом или чтением. Это может быть связано с нарушением фокусировки вблизи, неспособностью сфокусироваться на тетрадке или учебнике. Такое состояние нередко приводит к зуду в области век и слезотечению.

В клинической практике встречается немало случаев, когда дальнозоркость создавала множество побочных патологических состояний, которые прятали истинную причину, из-за чего приходилось лечить “хронические конъюнктивиты неясной этиологии”, сдавать посевы с конъюнктивы, лечить несуществующую аллергию.

Иногда симптомом гиперметропии может быть отклонение глаза к носу, постоянное или временное, даже кажущиеся случаи. В подобных ситуациях было бы неплохо обратиться к офтальмологу.

Откуда дальнозоркость появляется?

Дальнозоркость — это рефракционная ошибка, так называемая аметропия. Это значит, что в процессе “сборки” глаза природой были допущены неточности.

Представьте себе микросхему, которая состоит из различных элементов типа транзисторов, конденсаторов и диодов. Они находятся в строгой последовательности и обладают точными характеристиками. Если эти детали собрать в неправильном порядке, или вместо нужного по объёму конденсатора взять другой — вся эта схема в лучшем случае не будет работать, в худшем — может быть опасной в применении. По таком же принципу формируется глаз.

Фокус на сетчатке образуется тремя основными органами:

• Роговица имеет наибольшую оптическую силу. В случае каких-либо аномальных значений, например, если она будет не такой сильной, как должна бы быть, то её силы не хватит, что бы собрать лучи на сетчатке. Тогда фокус будет позади неё, т. е. формируется дальнозоркость.

• Хрусталик обладает второй по величине преломляющей силой. Из-за изменения его положения или функционального состояния может меняться и фокус. Тут как раз кроется некоторая особенность дальнозоркости. Благодаря цилиарной мышце некоторые степени дальнозоркости можно преодолевать за счёт напряжения, которое и вызывает дискомфорт и прочие симптомы. Но иногда, особенно у людей старше 40 лет, инволюционные и патологические изменения хрусталика приводят к ещё более сильной дальнозоркости.
• Стекловидное тело влияет на рефракцию в последнюю очередь. Оно обладает наименьшей преломляющей силой, но вмести с этим такая сила сопоставима с размером глаза. Если объём глаза не соответствует комбинации хрусталика и роговицы, то фокус так же будет не на сетчатке.

Физиологическая дальнозоркость возникает у маленьких детей, так как при рождении не все органы глаза имеют взрослый размер и функции. Вместе с ростом ребёнка растут потребности в более высоких зрительных функциях, увеличивается глазное яблоко. В норме к 5-6 годам все системы “подходят” друг другу, и фокус в покое находится на сетчатке, а не за ней, как было при рождении (при физиологической дальнозоркости).

Классификация и стадии развития дальнозоркости

Американская ассоциация офтальмологов выделяет три степени дальнозоркости:

• гиперметропия лёгкой степени — до 2 диоптрий;
• гиперметропия средней степени — от 2,25 до 5 диоптрий;
• гиперметропия высокой степени — свыше 5 диоптрий.

Также эта ассоциация разделяет дальнозоркость по клиническим формам:

• Физиологическая (простая) дальнозоркость — не связана с патологическими механизмами, чаще всего относится к детям до 4-5 лет. Она может развиться из-за небольшой передне-задней оси глаза, недостаточно крутой роговицы и нехватки силы хрусталика.

• Патологическая дальнозоркость — может быть связана с внутриутробными и внеутробными осложнениями. Её причиной могут стать патологическое состояние роговицы или хрусталика, воспаление в области орбиты и объёмное образование самой орбиты, а также приём препаратов, увеличивающих плотность хрусталика.
• Функциональная дальнозоркость — развивается при патологическом или медикаментозном параличе аккомодации (выключении фокусировочной мышцы).

Ещё различают факультативную (которую компенсирует аккомодация) и абсолютную гиперметропию. Нужно понимать, что не вся дальнозоркость доставляет проблемы её обладателю. Если степень заболевания не высокая, а сила цилиарной мышцы достаточна, то, несмотря на несоответствие структур друг другу, мышца поможет в фокусировке и пациент практически не будет испытывать проблем с фокусировкой.

В следу щей статье мы рассмотрим как лечить и вообще как бороться с дальнозоркостью..

Детская дальнозоркость как патология не так распространена, как, например, близорукость. Но из-за того, что все дети рождаются дальнозоркими, выявить своевременно болезнь, отличить ее от естественного состояния глаз детей, достаточно сложно. Узнаем, что приводит к развитию у них гиперметропии и как она лечится.

Как лечить дальнозоркость у детей?

Как утверждают офтальмологи по всему миру, зрительные патологии «молодеют». Если еще несколько 10-летий назад ухудшение зрения было преимущественно характерно для людей старшего или пожилого возраста, то сегодня все чаще диагностируются аномалии рефракции у детей, в том числе совсем маленьких — до 6-7 лет. Есть множество факторов, которые способствуют данной тенденции: плохая экология, неправильное питание, использование электронных устройств и так далее. Как бы то ни было, медики бьют тревогу и призывают родителей тщательнее следить за состоянием зрения своих детей.

В детском возрасте лечить дефекты рефракции можно не любыми способами. Сейчас самым эффективным и популярным методом коррекции патологий зрения являются лазерные процедуры. Однако они противопоказаны детям. Записаться на подобную операцию человек может только самостоятельно по достижении 18 лет. Лечение детской дальнозоркости, близорукости, астигматизма должно проводиться с помощью других методов. Их достаточно много, но не все они обеспечивают полное избавление от недуга. 

В первую очередь лечение дальнозоркости у детей направлено на то, чтобы остановить развитие патологии. Впоследствии аномалия рефракции может исчезнуть сама. Это зависит от индивидуальных особенностей организма и множества других факторов. Рассмотрим все имеющиеся в распоряжении окулистов средства, помогающие ребенку с дальнозоркостью сохранить зрение.

Дальнозоркость у детей — характеристика заболевания

Для начала узнаем, что понимается под дальнозоркостью, после чего разберем вопросы, связанные с развитием данного недуга у детей. Дальнозоркость (гиперметропия) — это нарушение рефракции, при котором страдает зрение вблизи. Дальнозоркий видит вдаль хорошо, но предметы, которые находятся рядом с ним, видеть четко не получается. Чем выше степень гиперметропии, тем короче становится дистанция, с которой хорошо видно. При тяжелых формах заболевания способность к четкому зрению утрачивается, что проявляется на любой дистанции. Важно этого не допустить. Высокая степень дальнозоркости, то есть с очень сильным отклонением зрения от нормы, корректировать патологию проблематично, особенно в детском возрасте, когда хирургические и лазерные операции противопоказаны.

Причины дальнозоркости у детей — из-за чего развивается патология?

Во взрослом возрасте гиперметропия может возникнуть после травмы глаза, вследствие осложнений, вызванных операциями на органах зрения. Иногда к дальнозоркости приводят глазные болезни инфекционной природы, а также опухоли в области глаз и глазниц. Эти факторы способны спровоцировать дальнозоркость и у детей, однако это происходит редко. В основном гиперметропия в детском возрасте обусловлена генетическим фактором.

Собственно, есть две основные причины дальнозоркости в детском возрасте: неправильная форма глаз и повреждение системы глазных яблок, отвечающей за преломление световых лучей. Иногда возникновение гиперметропии становится следствием обеих этих причин.

Аномальное строение глаз при дальнозоркости

Под неправильной формой глаз понимается слишком короткая переднезадняя ось или диаметр. При отсутствии дальнозоркости в норме длина оси составляет 23-24 мм. У дальнозорких людей она может быть намного короче. Из-за чего развивается подобная аномалия, точно неизвестно. Это может произойти еще в утробе матери. Неправильное питание, плохая экология, стресс, который испытывает беременная женщина, отражаются на состоянии плода. Тяжелые роды, сопровождающиеся травмами, также могут способствовать в дальнейшем развитию дальнозоркости.

Проблемы в строении оптической системы глаза

Когда речь идет о нарушениях в работе системы преломления органов зрения, прежде всего, имеются в виду такие глазные структуры, как роговица и хрусталик. Первая имеет постоянную силу преломления — 40 диоптрий, хрусталик же изменяет свою кривизну, поэтому его сила преломления может находиться в диапазоне от 19 до 33 дптр. Это характерно для здорового человека. При дальнозоркости роговая оболочка плоская либо хрусталик недостаточно выпуклый. Лучи, которые проходят через них, преломляются неправильно, отбрасывая их за плоскость сетчатой оболочки. Картинка, которую получает мозг, вблизи расплывается. Зрение вдаль при этом сохраняется. Однако прогрессирование гиперметропии впоследствии приведет к ухудшению зрительных функций, с какой бы дистанции человек не хотел рассмотреть предмет или объект.

Чем опасна дальнозоркость в детском возрасте?

Проблема гиперметропии у детей — в сложности ее выявления на раннем этапе. Это связано с естественным состоянием органов зрения после рождения. Они еще маленькие, поэтому для каждого ребенка характерна какая-либо степень гиперметропии. Норма дальнозоркости у детей сразу после рождения составляет порядка +4 дптр. Степень ее бывает и выше. Сохраняется этот показатель дальнозоркости у ребенка до 5-6 лет, иногда до 7-летнего возраста. Отличить это состояние, являющееся естественным, от патологического процесса очень непросто. Это можно сделать только во время обследования.

Чем отличаются дальнозоркость физиологическая от врожденной?

Итак, норма дальнозоркости у детей до 5-6 лет составляет не больше +4 дптр. После 6 лет она заметно снижается. В возрасте от 8 до 10 лет наблюдается самый быстрый рост глазных яблок. За это время зрение обычно нормализуется, хотя в некоторых случаях глаза могут изменять свою форму в результате роста организма до 18-20 лет.

Дальнозоркость у детей до 6 лет наблюдается у всех. Отличить ее от врожденной гиперметропии, которая имеет под собой уже патологическую основу, можно в ходе планового осмотра у офтальмолога.

Чаще всего она обнаруживается во время обследования, которое проводится в школе в первом классе. Дети дошкольного возраста не всегда обследуются ежегодно, поэтому врожденная дальнозоркость может прогрессировать, «прикрываясь» таким образом физиологической формой данного дефекта рефракции. Родители, которые сами страдают от него, должны проверять зрение своего ребенка чаще, чтобы вовремя заметить развитие заболевания.

Как проявляется дальнозоркость у детей?

Признак любого дефекта рефракции — ухудшение зрения. При дальнозоркости острота его снижается, когда человек смотрит на предметы вблизи. Однако ребенок дошкольного возраста не понимает, что размытость картинки в книге является зрительной патологией. Он не жалуется на свое состояние, а болезнь развивается дальше. Заметить первые ее симптомы могут родители, наблюдая за ребенком. Если он отодвигает книгу, журнал от лица, быстро утомляется, постоянно трет глаза руками, его следует записать на прием к врачу.

Дети старше 7 лет, которые уже ходят в школу, читают и пишут, могут сами обратить внимание на ухудшение зрения. Если они приходят с жалобами на плохое самочувствие, головокружение, головные боли, усталость глаз, не стоит оставлять их без внимания. Вероятней всего, у ребенка — дальнозоркость.

Диагностика детской дальнозоркости

Чтобы определить, есть у ребенка гиперметропия или нет, можно воспользоваться дуохромным тестом. Он доступен в интернете и представляет собой таблицу с двумя полями: красным и зеленым. На каждой половине изображены оптотипы (символы). Читать таблицу нужно с расстояния одного метра сначала одним, а потом и другим глазом. Если ребенок хорошо видит символы на зеленой половине картинки, а на красном фоне буквы расплываются, вероятно, у него развивается гиперметропия. Степень дальнозоркости установить в домашних условиях не получится. Для этого нужно посетить кабинет офтальмолога. Он проведет обследование, определит характер патологии, ее причины, вид, степень ее у ребенка и другие факторы, на основании которых назначит лечение.

Как лечится дальнозоркость у детей?

Лечение детской дальнозоркости осуществляется посредством трех методов: ношением оптики (очковой и контактной), аппаратной терапии, выполнением гимнастики для глаз. Как уже было отмечено, лазерная коррекция дальнозоркости у несовершеннолетних пациентов не проводится. Глаза растут, роговица изменяет свою форму, изменяется и стадия дефекта рефракции. Дальнозоркость высокой степени может перейти в среднюю и даже слабую. Необходимо, чтобы глазные яблоки приняли естественную форму. По этой причине даже нельзя носить линзы за несколько дней до операции, когда она назначается взрослым. Невозможность назначения подобной процедуры не критична. Вылечить детскую дальнозоркость или остановить ее развитие удается с помощью других способов.

Как подбираются очки и линзы для коррекции детской гиперметропии?

Корригирование первой степени дальнозоркости у детей не требуется. С показателем остроты зрения до +3 дптр справляется аккомодационный аппарат. Он компенсирует дефект рефракции. Гиперметропия от 3 до 6 диоптрий корректируется оптикой с оптической силой на 1 дптр меньше, чем реальное отклонение зрения. Это делается для стимуляции аккомодационных способностей глазного яблока. Дальнозоркость у ребенка свыше 6 дптр считается тяжелой формой.

Очки подобрать очень сложно, так как больной плохо видит и на дальней дистанции. С высокими степенями гиперметропии лучше справляются контактные линзы. Они не вызывают дискомфорта и к ним не нужно долго привыкать. Лечение дальнозоркости у детей 7 лет и старше проводится с использованием контактных линз. В этом возрасте ребенок может сам обращаться с ними. До 6-7 лет приходится носить очки.

Лечение у детей дальнозоркости посредством аппаратных процедур

При гиперметропии, развивающейся в детском возрасте, назначаются электро-, цвето-, лазеростимуляция. Такое лечение позволяет снять с глаз усталость, улучшить кровообращение, укрепить глазные мышцы и нормализовать работу зрительного нерва. Аппаратное лечение абсолютно безболезненное. Проводится оно курсами, длительность которых составляет в среднем 7-10 дней.

Помогает ли гимнастика для глаз при детской дальнозоркости?

Зарядка для глаз позволяет восстановить остроту зрения после нагрузки на глаза, то есть во время учебы. Ежедневное выполнение упражнений при дальнозоркости препятствует дальнейшему ее прогрессированию. Вылечить патологию, делая гимнастику, нельзя, но остановить ее развитие упражнения помогают. Существует очень много их видов. Конкретный комплекс должен посоветовать лечащий врач. При гиперметропии высокой степени у детей упражнения противопоказаны.

Почему важно остановить развитие детской дальнозоркости?

Из-за отсутствия лечения гиперметропия приводит к косоглазию и амблиопии, которые становятся причиной нарушения бинокулярности. Также дальнозоркость часто является фактором, способствующим возникновению различных офтальмопатологий инфекционного и воспалительного характера. Они вызывают еще большее снижение зрения.

Дальнозоркость глаз обычный диагноз для маленьких детей, но в большинстве случаев к 10 годам их зрение нормализуется происходит естественная коррекция. Врожденная дальнозоркость средней степени для малышей норма, их глазное яблоко несколько короче, чем нужно для хорошего зрения. С ростом ребенка к 6-7 годам оптический фокус оказывается на сетчатке.
Если дальнозоркость превышает возрастную норму, возникает необходимость в терапевтическом лечении и оптической коррекции, чтобы предотвратить косоглазие и синдром «ленивого» глаза, когда острота зрения на каждом глазу разная.
Ребенку с дальнозоркостью приходится держать глаза в напряжении, чтобы видеть хорошо. Какое-то время это получается, но последствием становится развитие заболеваний глаз, в том числе спазма аккомодации, косоглазия.

Как определить дальнозоркость?

Дальнозоркость у детей можно определить только в ходе специального обследования: офтальмолог расширяет зрачок при помощи специальных капель, в результате чего аккомодация расслабляется и проявляется истинная рефракция глаза. Бывает так, что за идеальное зрение у ребенка принимают небольшую дальнозоркость, которую компенсирует аккомодационный аппарат глаза. Не выявление проблемы приводит к тому, что общее состояние ухудшается:

• Повышается раздражительность;
• Появляются головные боли;
• Ребенок жалуется на плохое самочувствие.

Чтобы разрешить ситуацию, необходимо провести обследование у окулиста и назначить лечение.

Виды дальнозоркости:

• До 2 диоптрий слабая степень;
• До 5 диоптрий средняя;
• Свыше 5 диоптрий высокая степень.

Новорождённые дети всегда имеют среднюю степень отклонения. К 3-м годам количество диоптрий дальнозоркости в норме находится в пределах 1 ÷ 1,5.
В отдельных случаях с ростом ребенка степень дальнозоркости не уменьшается, поэтому важно регулярно обследоваться у окулиста, чтобы иметь возможность отследить тенденцию изменения рефракции и вовремя назначить ношение очков:

• впервые осмотр проводится в полгода;
• следующий осмотр в год.

Симптомы дальнозоркости и осложнения

• Нечеткое, размытое ближнее зрение. Быстрая утомляемость.
• Нарушение сна. Невозможность сосредоточиться на выполнении работы.
• Желание тереть глаза.

При этом жалобы на плохое зрение не возникают.
При отсутствии своевременного лечения возможно развитие сопутствующих заболеваний:

Амблиопия («ленивый» глаз)

Причина амблиопии запущенная дальнозоркость, когда ребенок вынужден напрягать здоровый глаз. Второй глаз при этом не используется и может развиться его торможение. В данном случае очки не являются эффективной помощью, требуется специальное лечение, повышающее активность слабого глаза.

Сходящееся косоглазие

Причиной развития косоглазия у ребенка также является запущенная дальнозоркость, когда глаза напрягаются поочередно. В определенный момент может начать косить либо один глаз, либо оба попеременно. Важно начинать лечение на ранних стадиях развития патологии, чтобы не допустить развития осложнений. У детей от 3 лет и до школьного возраста коррекция проводится положительными линзами.

Можно ли вылечить и как лечить дальнозоркость

Детям старше 7 лет нужны очки для работы. В некоторых ситуациях очки используются постоянно. Все зависит от степени дальнозоркости. Например, если степень дальнозоркости высокая, врачи рекомендуют постоянное ношение очков или контактных линз.
При раннем обращении к детскому офтальмологу шансы не допустить развитие осложнений повышаются. Раннее лечение способствует быстрому и эффективному стимулированию роста глазного яблока, снижая степень дальнозоркости.

Аппаратное лечение дальнозоркости

Программа лечения дальнозоркости у детей составляется индивидуально, проводится курсами. Используется, в том числе аппаратное лечение. Аппарат стимулирует зрительные функции и активизирует работу клеток. Методика безболезненная, построена на игровой схеме. Частота проведения курсов лечения определяется врачом.
По достижении 18 лет для восстановления зрения выполняется лазерная коррекция.

Профилактика развития дальнозоркости у детей

Важно активизировать зрительные функции, повышающие остроту зрения.
Сегодня используются специально разработанные комплексы аппаратных мероприятий, учитывающие индивидуальные особенности ребенка. Они подходят для малышей даже самого раннего возраста. Процедуры, способствующие улучшению зрения:

• Электростимуляция;
• Магнитотерапия;
• Лазерная терапия;

Необходимые условия для здоровья глаз

• Правильная организация чередования труда и отдыха.
• Правильное положение тела при чтении и письме.
• Исключить чрезмерное увлечение компьютером.
• Отсутствие совмещения естественного и искусственного освещения, правильная направленность света.
• Учитель должен менять ряды учеников местами каждую учебную четверть.
• Игры на свежем воздухе.
• Сбалансированное питание.

Упражнения при дальнозоркости

Существуют упражнения для глаз, которые можно выполнять в любое время и в любом месте. Единственное условие следует делать это перед едой:

• В положении сидя сопровождать взглядом вращательные движения пальцем провой и левой руки (поочередно), не поворачивая головы;
• В положении сидя поочередно концентрировать внимание на отдаленных предметах и на расположенных близко;
• Попеременно поворачивать голову в каждую сторону вместе с перемещением взгляда;
• Сидя на стуле с ладонями на затылке, прогибать спину, одновременно ставить ноги на кончики пальцев, затем расслабляться, опускать руки и вытягивать ноги;
• Двигать глазами вертикально и горизонтально, совершать круговые движения глазами.

Если нарушение зрения наблюдается только на одном глазу, во время проведения гимнастики для глаз второй следует закрыть рукой. Для достижения положительного эффекта следует выполнять упражнения ежедневно.

Лечение дальнозоркости в зависимости от возраста ребенка

Такая офтальмологическая патология, как дальнозоркость, не возникает у детей спонтанно. Как правило, она развивается с рождения, и проявляется у каждого юного пациента по-разному у кого-то в 1 год, у кого-то в 10 лет. На время проявления проблемы влияет множество факторов, например наследственность.
В зависимости от течения заболевания, у детей дошкольного и школьного возраста различают слабую I степень дальнозоркости (до 2.0 диоптрий), а также более сильные нарушения II и III степень.

У детей дошкольного возраста

Ребенок рождается с дальнозоркостью 3-4 диоптрии, это является нормой. Однако важно провести профилактические осмотры у детского окулиста в 6 месяцев и 1 год. Далее к 3-4 годам степень дальнозоркости самостоятельно снижается до 1-1,5 диоптрий, вследствие роста малыша и увеличения размера глазного яблока.
Дальнозоркость часто диагностируется только в возрасте 5-6 лет (если ранее не возникает косоглазие или не было осмотра офтальмолога в раннем возрасте), в силу того, что ранее малыш не мог рассказать о симптомах и объяснить, что его что-то беспокоит. Однако в этом возрасте родители могут заметить, что:

• ребенок устает при чтении,
• становится раздражительным,
• наблюдается быстрая зрительная утомляемость в ходе любой деятельности,
• ребенок часто моргает.

Ребенка нужно показать офтальмологу для назначения правильного лечения подбор очков, в случае необходимости аппаратное лечение. Как правило, такие дети нуждаются в динамическом контроле врача не реже 1 раза в 6 мес.

У детей школьного возраста

По достижении 6-7 летнего возраста анатомические особенности развития организма определяют рост глазного яблока и оптический фокус должен оказаться на сетчатке глаза. Если же рефракция не в порядке, необходимо вмешательство детского окулиста.
Поэтому важен регулярный осмотр офтальмолога не реже 1 раза в год у детей старше 3х лет!!

Не откладывайте лечение! Запишитесь на консультацию к детскому офтальмологу

Важно реагировать на любые жалобы детей, даже самые незначительные. в отношении головной боли и зрительного дискомфорта. При раннем выявлении заболевания и принятии соответствующих мер прогноз благоприятный.
Мы находимся по адресу: метро «Аэропорт», метро «Сокол», Чапаевский переулок, д.3

Стоимость

ДИАГНОСТИКА

Дальнозоркость или по-научному гиперметропия – это дефект зрительного восприятия, во время которого снижается видимость предметов, расположенных и  вблизи,  и вдали. Дальнозоркость присутствует у всех новорожденных детей, что обусловлено физиологическими особенностями оптической системы глаз и является вариантом нормы.

Но в некоторых случаях патология сохраняется и в дальнейшем, возникают дополнительные симптомы в виде жжения и быстрого утомления глаз, головных болей, снижения зрения, косоглазия.

Гиперметропия достаточно опасное заболевание, ведь заметить скрытые симптомы могут только очень внимательные родители, а поставить окончательный диагноз исключительно врач-офтальмолог. Своевременно начатое лечение у детей позволяет в дальнейшем навсегда избавиться от патологии.

Норма и патология при гиперметропии

Гиперметропия в норме присутствует у детей раннего возраста (1-3 года), не вызывает беспокойства и не требует лечения. В период развития между младенчеством и школьным возрастом (до 6-7 лет) идет активный рост, увеличивается масса тела ребенка, развиваются внутренние органы и системы. Особенно активное развитие происходит в зрительной системе – вырабатывается точное соотношение функциональности разных частей глазного яблока.

У детей к четырем годам данный дефект зрительного восприятия проходит. Специалисты считают, что обнаружить заболевание и отличить его от нормы можно уже  с первых месяцев жизни. При выявлении дальнозоркости у детей больше возрастных нормальных значение требует  проведения лечения.

Очень важно начать терапию сразу после постановки диагноза, так как дети школьного возраста подвергаются усиленной нагрузке на глаза. В дальнейшем, при отсутствии коррекции глаз, симптомы гиперметропии усиливаются.

Особенности гиперметропии

При детской дальнозоркости расстройство зрительного анализатора характеризуется фокусировкой изображения не на зрительной части сетчатки, а за ее пределами. Симптомы проявляются невозможностью различать объекты, находящиеся вблизи, но которые ребенок отлично различает на далеком расстоянии. Так, малыши с данным дефектом не могут сосредоточиться на игрушке, которая находится рядом возле них.

Четкость зрения, видимость предметов вдали и вблизи обеспечивает аккомодационный аппарат. Фокусировка изображения на сетчатке происходит благодаря изменению кривизны хрусталика, за которую отвечает ресничная мышца (цилиарная). Чтобы хорошо видеть объекты на близком расстоянии цилиарная мышца напрягается, а хрусталик становится более выпуклым и преломление света происходит сильнее. Для дальнего зрения хрусталик становится плоским благодаря расслаблению цилиарной мышцы. Таким образом, для хорошего рассмотрения предметов на разном расстоянии кривизна хрусталика постоянно изменяется. Показатель преломления хрусталика измеряют в диоптриях.

У детей с рождения глаз  характеризуется гиперметропией, которая  постепенно уменьшается с ростом глаза  и исчезает полностью к 7 годам. Данное состояние у младенцев считается нормой и характеризуется не полностью сформировавшимся зрительным анализатором.

Классификация дальнозоркости

Степени тяжести гиперметропии у детей:

1. Слабая стадия дальнозоркости характеризуется показателями до 2 дптр включительно – у детей отсутствуют симптомы за счет компенсации аккомодационных способностей зрительного органа. Первая стадия болезни обнаруживается при профилактических осмотрах, хорошо поддается коррекции с помощью специальных упражнений для глаз.
2. Средняя степень патологии (от 2.25 до 5 дптр) – ребенок плохо видит вблизи, но может  хорошо различать дальние объекты.
3. Высокая степень нарушений (5.25   дптр и выше) – зрение значительно снижается, как вблизи, так и вдали.

Этиологические факторы развития детской дальнозоркости

Причинами развития дальнозоркости в детском возрасте являются:

1. генетические факторы;пороки развития зрительной системы, неправильная закладка структур глаза;
2. нарушение внутриутробного роста плода;
3. травматическое повреждение глаз химическими соединениями или физическими факторами;
4. состояния после инфекционных процессов;
5. операции на зрительном органе;
6. повышенное перенапряжение, утомляемость глаз;
7. неправильно подобранные очки или контактные линзы.

Клиническая картина гиперметропии

При слабой степени дальнозоркости симптомы со стороны нарушения зрительной функции отсутствуют. Поэтому в данном периоде важно наблюдение родителей за изменившимся поведением ребенка. Признаки гиперметропии на ранних стадиях болезни, проявляются:

1. учащенным морганием;
2. капризностью и раздражительностью;
3. постоянно возникающими головными болями, головокружением;
4. невозможностью сконцентрироваться на игрушках и любых других предметах, расположенных близко или находящихся в руках;
5. повышенная усталость глаз без видимых причин;
6. нарушение сна;
7. воспаление глазного яблока, гиперемия, сухость;
8. повышенное слезотечение.

Средняя стадия болезни чаще диагностируется у детей при профилактических осмотрах офтальмолога в школьном возрасте. Выше описанная картина может проявляться более яркими симптомами. Основными проявлениями средней степени дальнозоркости являются плохая видимость предметов на близком расстоянии, их расплывчатость. Ребенок испытывает затрудения при чтении, письме. Таким пациентам ошибочно ставят диагнозы дисграфия, дислексия, задержка развития.
При высокой степени гиперметропии ребенок жалуется на плохую видимость ближних предметов и дальних объектов. 
При гиперметропии часто развивается сходящееся косоглазие, имеются нарушения бинокулярного зрения.

Диагностические мероприятия

Диагностика гиперметропии у детей проводится  врачом-офтальмологом. Проверка остроты зрения проводится разными методами, в зависимости от возраста ребенка. Также перед началом исследования в глаз закапывают капли для расширения зрачка. Это приводит к расслаблению цилиарной мышцы и позволяет правильно измерить светопреломляющую способность глаза. Для своевременного выявления дальнозоркости рекомендуется посещать детского офтальмолога не реже 1 раз в год.

Диагностика состоит из сбора анамнеза, родители дают полную информацию о поведении ребенка и присутствующих жалобах: ребенок с проблемами зрительного восприятия быстро утомляется, становится замкнутым, у него преобладает плохое настроение, для детей школьного возраста характерно медленное чтение, но яркие картинки на расстоянии (билборды, плакаты) они рассматривают с высоким интересом.

Для выявления дальнозоркости используются разные методы диагностики:

1. визометрия – для малышей применяют таблицы с картинками, для детей среднего школьного возраста таблицы с буквами;
2. определение нарушений преломляющей способности глаза проводится с помощью авторефрактометрии, обязательно в условиях циклоплегии: медикаментозного расширения зрачка и выключения аккомодации;
3. скиаскопия   и  ретиноскопия.

Методы лечения гиперметропии у детей

Лечение дальнозоркости проводится консервативным путем у детей до 18 лет. При отсутствии положительного эффекта после совершеннолетия применяется микрохирургическая операция или лазерная коррекция зрения.

Начиная с  самого раннего возраста — с нескольких месяцев жизни,  применяются оптические средства для коррекции зрения – очки или контактные линзы. Очковая коррекция  наиболее распространенная, в связи с ее доступностью и дешевизной. Применяется плеоптическое аппаратное лечение для развития остроты зрения.  Получить высокие положительные результаты и в будущем снять очки можно только при условии правильно подобранных линз. Для этого проводится диагностика, после чего врач выписывает рецепт на необходимые очки. Родители могут самостоятельно выбрать оправу, желательно отдавать предпочтение таким материалам, как карбон или пластмасса. Такие оправы обладают прочностью, надежностью и легкостью, не вызывают дискомфорта. Чтобы ребенок носил очки без капризов лучше выбирать оправу любимой цветовой гаммы малыша.

Некоторые родители подбирают с врачом для коррекции дальнозоркости контактные линзы, так как они имеют свои преимущества – в первую очередь, линзы не сползают и не пачкаются, не мешают ребенку заниматься активными видами спорта.

Аппаратное лечение гиперметропии

Методы аппаратного лечения применяются у детей с 3-х летнего возраста, такие методы весьма эффективны и нравятся малышам. Аппаратное лечение улучшает микроциркуляцию в тканевых структурах глаз, нормализует обменные процессы, улучшает трофику, стимулирует развитие зрительного анализатора,  повышение   остроты зрения, развитие бинокулярных функций.

Аппаратное лечение проводится в игровой форме по  специальной программе,  разработанной врачом.

Оперативное лечение

Лазерная коррекция остроты зрения проводится у пациентов с 18 лет. Применяются методы в ходе которых производится искусственное формирование роговичной поверхности с нужной преломляющей силой. Хирургическое вмешательство проводится и в тяжелых случаях и заключается в замене хрусталика.

Осложнения

Отсутствие лечения дальнозоркости может стать причиной развития амблиопии («ленивого глаза», не поддающегося коррекции с помощью оптики), косоглазия.