Дефекты глаза как их исправить

Обновлено: 14.05.2023

Нарушение зрения влечет за собой ухудшение по какой-либо причине остроты зрения. Причины, которые влияют на нарушения зрения, связаны не только с изменениями преломляющей силы оптической системы глаза, но и со многими другими глазными болезнями. По статистике из всего населения земного шара, более четырех миллиардов людей страдают нарушениями и дефектами зрения. Очень важно отметить значимость хорошего зрения. Ведь человек через зрительный анализатор получает до девяноста пяти процентов информации из окружающей среды, поэтому потеря зрения ведет к потере трудоспособности, что является серьезной преградой для многих людей. Ведь человек с плохим зрением не сможет заниматься определёнными видами спорта, не будет иметь возможности служить в элитных войсках, работать авиапилотом, поскольку здесь нужны люди со стопроцентным зрением. И естественно то, что преграда заниматься любимым делом ведет к депрессиям, что в свою очередь сказывается на психологическом состоянии человека. Более того, люди с плохим зрением каждый раз подвергают себя опасности – это неожиданные столкновения на улицах, дорожно-транспортные происшествия, падения.Заболевания, которые влияют на остроту зрения.Близорукость или миопия. При этом роговая оболочка глаза чересчур изогнута, а глазное яблоко удлинено. В итоге изображение предмета фокусируется не на сетчатке глаза, а перед ней, что делает удаленный объект расплывчатым. Но этот же самый предмет вблизи, человек с близорукостью может видеть хорошо. Для того чтобы хорошо видеть предметы вдали, необходимо носить очки. Близорукость может быть как врожденным заболеванием, так и возникнуть на фоне других глазных болезней.Дальнозоркость или гиперметропия. Болезнь развивается в случае, если роговая оболочка глаза плоская, а глазное яблоко имеет маленькие размеры. В этом случае изображение предмета фокусируется за сетчаткой. Поэтому, чтобы сфокусировать изображение многие люди начинают сильно напрягать зрение. Как правило, в молодом возрасте оптическая коррекция зрения не требуется, но с возрастом в хрусталике происходят изменения. Происходит это из-за того, что хрусталик глаза с возрастом становится менее эластичным, а мышцы, которые его удерживают, становятся слабее. Поэтому пациенту однозначно требуется ношение очков. В случае если у больного дальнозоркость выражена в острой форме, то очки ему понадобятся для видения как вдали, так и вблизи.Астигматизм. При данном заболевании роговая оболочка глаз принимает неправильную форму. Световые лучи, проходящие через оболочку, неправильно фокусируются. Как правило, роговая оболочка глаза больше изогнута по вертикальному меридиану, поэтому вертикальные и горизонтальные меридианы имеют разную фокусирующую силу. В результате этого изображение видится расплывчатым и искаженным. Очень часто астигматизм сопровождается близорукостью или дальнозоркостью.Амблиопия или «ленивый глаз». Заболевание сопровождается снижением зрения одного или обоих глаз. Причиной заболевания служит либо косоглазие, либо другие глазные болезни, при которых частично или полностью закрыта оптическая ось. В связи с этим в мозг передается информация нечеткого изображения. И как результат, мозг подавляет рабочую функцию одного глаза. В этом случае требуется обязательное лечение заболевания, при котором острота зрения может значительно снизиться.Анизометропия – заболевание, при котором один глаз близорукий, а другой дальнозоркий. Заболевание на начальном этапе протекает незаметно. В этом случае мозг игнорирует изображение, которое получено одним глазом, что приводит к амблиопии и ухудшению зрения. Лечение амблиопии требует ношение специальных очков и корректирующих упражнений на оба глаза.Пресбиопия или старческая дальнозоркость. Заболевание связано с возрастными изменениями в хрусталике глаза. Пресбиопия сопровождается плохой видимостью предметов, находящихся рядом, трудностью чтения текста, при этом шрифт расплывается, глаза быстро устают. В начале заболевания чтение текста на расстоянии помогает преодолевать дискомфорт, но в дальнейшем все же без очков уже не обойтись.Страбизм или косоглазие. При косоглазии оба глаза повернуты либо во внутрь либо наружу, а также могут они быть различны по высоте. Косоглазие бывает врождённым, или оно может появиться через несколько лет. Такое нарушение очень часто встречается у детей с дальнозоркостью, и в этом случае лечение косоглазия возможно при ношении очков. При врожденном косоглазии требуется хирургическое вмешательство.В нашем центре ДОБРОМЕД после скрупулезного обследования остроты зрения, выявления дефектов и нарушений зрения, осуществляется подбор очков. Цель врача-офтальмолога центра подобрать такие контактные линзы или очки, в которых пациент смог бы получить максимально четкое зрение. Категорически запрещается самостоятельно подбирать очки на рынках или в неспециализированных магазинах. Очки, купленные в этих местах кроме как вреда для зрения ничего не принесут. При выборе очков большое внимание уделяется очковым линзам, которые позволят получить качественное зрение, а также станут защитой от ультрафиолетовых лучей. Только врач сможет рассказать какие оптические линзы поставить в очковую оправу и какими оптическими показателями они должны обладать. Всю эту информацию вы сможете получить только после тщательного обследования органов зрения в центре ДОБРОМЕД . Самый важный показатель очковой линзы – это коэффициент преломления. Чем выше коэффициент преломления, тем тоньше и легче будет линза.Стоит обращать внимание и на очковую оправу, но только не насколько она красивая и стильная, а на правильность посадки носоупоров и заушников. Также должно быть соответствие межцентрового расстояния и центров линз оправы. Неплотно сидящие очки и постоянно съезжающие с глаз к кончику носа ведут к плохому видению через них. Также не следует допускать, чтобы очки сильно сжимали нос, это может привести к нарушению непроходимости слезного канала. Очки рекомендуется подбирать не реже чем один раз в год.

3. Недостатки зрения и их исправление

Благодаря способности хрусталика изменять кривизну своей поверхности, изображение рассматриваемого предмета попадает точно на сетчатку глаза, если глаз здоровый.

Очевидно, что чем дальше находится предмет от глаза, тем меньше его изображение, попадающее на сетчатку. Когда необходимо рассмотреть предмет лучше, мы подносим его ближе к глазам. Но если поднести предмет слишком близко, то точного изображения предмета не получится. Обычно это происходит, если предмет помещён на расстояние меньше (20) см от глаза.

Наименьшее расстояние, на котором глаз человека может ясно видеть предметы без напряжения, называется расстоянием наилучшего зрения .

Для людей с хорошим зрением это расстояние равно (25) см. Это расстояние от книги до глаза при чтении.

Самое близкое и самое дальнее расстояние, на котором глаз может рассмотреть предмет, называется дальнейшей и ближайшей точкой ясного зрения.

Ближайшая точка ясного видения — это минимальное расстояние для глаза, на котором предмет рассматривается отчётливо.

Б лизорукость , или миопия , возникает, если изображение предмета, находящегося на расстоянии (5) метров от глаза, формируется не на сетчатке глаза, а перед ней. Это возникает, если преломляющая способность глаза слишком велика для длины глаза, или наоборот, длина глаза слишком мала для преломляющей способности оптического аппарата глаза. Аккомодация в этом случае не помогает, так как она может только увеличить оптическую силу глаза, а не уменьшить. При близорукости дальнейшая точка ясного видения предмета находится ближе (5) метров, а ближайшая точка ясного виденья меньше (10) см.
Близорукость может возникать из-за увеличенной преломляющей способности хрусталика.

Пациенты с близорукостью жалуются на ослабление зрения вдаль, которое постепенно увеличивается. Часто такие пациенты прищуриваются, так как при этом площадь зрачка уменьшается, уменьшая рассеивание лучей света, и зрение несколько улучшается.

близорукость.jpg

При гиперметропии уменьшена длина глазного яблока, обычно более узкий зрачок. Пациент с дальнозоркостью видит нечётко предметы на любых расстояниях, причем при приближении предмета к глазу, зрение ухудшается. Термин «дальнозоркость» объясняется тем, что вдали такой пациент видит всё-таки лучше, чем вблизи.

Часто дальнозоркость связана с возрастными изменениями. Со временем хрусталик становится менее эластичным и выпуклым, становится тоньше, уменьшается его аккомодация.

дальнозоркость.jpg

Обычно поверхность роговой оболочки и поверхность хрусталика являются частями почти идеальной сферы. Если кривизна одной или обеих этих поверхностей оказывается искажённой, то для различных сечений глаза фокусные расстояния оказываются неодинаковыми. При этом изображение получается нечётким. Этот дефект называется астигматизмом .

Коррекция зрения возможна с помощью очков и линз. Линзы имеют ряд преимуществ перед очками. Они не ограничивают поле зрения, обеспечивая хороший обзор при повороте глаза, незаметны для окружающих. Однако при их ношении может развиваться индивидуальная непереносимость. При нарушении правил использования контактных линз могут возникнуть воспалительные заболеваний слизистой оболочки глаз.

Подбор линз производится отдельно для каждого глаза, так как дефекты зрения могут быть выражены в разной степени для левого и правого глаза. При этом для коррекции близорукости используются рассеивающие линзы, а для компенсации дальнозоркости — собирающие.

2.4. Дефекты зрения и их коррекция

Если дальняя точка глаза бесконечно удалена, то такой глаз называют нормальным или эмметропическим. При этом глаз хорошо различает предметы и вдали, и вблизи. Это означает, что оптический аппарат глаза (роговица и хрусталик) имеют фокусное расстояние, равное длине оси глаза, и фокус в этом случае попадает точно на сетчатку. При эмметропии изображение от далеко расположенных предметов фокусируется в центральной ямке сетчатки – наиболее чувствительной области воспринимающего аппарата глаза. Несовпадение дальней точки с бесконечно удаленной называют аметропией глаза.

Глазу свойственны три основных недостатка:

  • миопия (близорукость), при которой лучи от бесконечно удаленного точечного источника фокусируются перед сетчаткой (рис. 2.6 а).
  • гиперметропия (дальнозоркость), при которой истинный фокус лучей от бесконечно удаленного предмета лежит за сетчаткой (рис. 2.6 б).
  • астигматизм, при котором преломляющая способность глаза различна в разных плоскостях, проходящих через его оптическую ось.

Рис. 2.6. Фокусировка параллельного пучка близоруким и дальнозорким глазом.

2.4.1. Близорукость

Причин близорукости может быть две. Первая – удлиненное глазное яблоко при нормальной преломляющей силе глаза. Другая причина – слишком большая оптическая сила оптической системы глаза (более 60 диоптрий) при нормальной длине глаза (24 мм). И в первом, и во втором случаях изображение от предмета не может сфокусироваться на сетчатку, а находится внутри глаза. На сетчатку попадает только фокус от близко расположенных к глазу предметов, то есть дальняя точка глаза приближается от бесконечности на конечное расстояние (рис. 2.7 а).

Рис. 2.7. Коррекция близорукости.

Чтобы скорректировать близорукость, нужно при помощи очков построить изображение бесконечно удаленной точки в том месте, которое глаз может видеть без всякого напряжения, то есть в дальней точке. Для исправления близорукости используются отрицательные очки (рис. 2.7 б), которые строят изображение бесконечно удаленной точки перед глазом.

Близорукость может быть врожденной, однако чаще всего она появляется в детском и подростковом возрасте, причем по мере роста глазного яблока в длину близорукость увеличивается. Истинной близорукости, как правило, предшествует так называемая ложная близорукость – следствие спазма аккомодации. В этом случае при применении средств, расширяющих зрачок и снимающих напряжение ресничной мышцы, зрение восстанавливается до нормы.

2.4.2. Дальнозоркость

Дальнозоркость вызывается слабой оптической силой оптической системы глаза для данной длины глазного яблока (либо короткий глаз при нормальной оптической силе, либо малая оптическая сила глаза при нормальной длине). Поскольку дальнозоркий глаз обладает относительно слабой преломляющей способностью, чтобы сфокусировать изображение на сетчатке, увеличивается напряжение мышц, изменяющих кривизну хрусталика, то есть глазу приходится аккомодироваться. Но даже и этого бывает недостаточно, чтобы рассмотреть предметы вдали. При рассматривании близко расположенных предметов напряжение еще больше возрастает: чем ближе предметы к глазу, тем все дальше за сетчатку уходит их изображение (рис. 2.8 а).

Скорректировать дальнозоркость можно при помощи положительных очков (рис. 2.8.б), которые строят изображение бесконечно удаленной точки за глазом.


а) дальняя точка

б) коррекция
Рис. 2.8. Коррекция дальнозоркости.

У новорожденного глаз немного сдавлен в горизонтальном направлении, поэтому у глаза есть небольшая дальнозоркость, которая проходит по мере роста глазного яблока.

При небольшой дальнозоркости зрение вдаль и вблизи хорошее, но могут быть жалобы на быструю утомляемость, головную боль при работе. При средней степени дальнозоркости зрение вдаль остается хорошим, а вблизи – затруднено. При высокой дальнозоркости плохим становится зрение и вдаль, и вблизи, так как исчерпаны все возможности глаза фокусировать на сетчатке изображение даже далеко расположенных предметов.

Аметропия глаза выражается в диоптриях как величина, обратная расстоянию от первой поверхности глаза до дальней точки (рис. 2.7 а), рис. 2.8 а)), выраженной в метрах:

Оптическая сила линзы, необходимая для коррекции близорукости или дальнозоркости, зависит не только от величины аметропии, но и от расстояния от очков до глаза. Контактные линзы располагаются вплотную к глазу, поэтому их оптическая сила равна аметропии.

Например, если при близорукости дальняя точка находится перед глазом на расстоянии 50 см, то , то есть для исправления такой близорукости нужны отрицательные очки с оптической силой .

Слабая степень аметропии считается до 3 диоптрий, средняя – от 3 до 6 диоптрий и высокая степень – свыше 6 диоптрий.

2.4.3. Астигматизм

Причина астигматизма лежит либо в неправильной, несферичной форме роговицы (в разных сечениях глаза, проходящих через ось, радиусы кривизны неодинаковы), либо в нецентричном по отношению к оптической оси глаза положении хрусталика. Обе причины приводят к тому, что для различных сечений глаза фокусные расстояния оказываются неодинаковыми.

При астигматизме в одном глазу сочетаются эффекты близорукости, дальнозоркости и нормального зрения. Может, например, случиться, что для вертикального сечения фокусное расстояние равно нормальному, а для горизонтального – больше нормального. Тогда глаз окажется в горизонтальном сечении близоруким и не сможет видеть ясно горизонтальных линий на бесконечности, а вертикальные будет четко различать. На близком расстоянии благодаря аккомодации глаз прекрасно различит вертикальные линии, а горизонтальные будут расплывчатыми.

Астигматизм чаще всего является врожденным, но может стать следствием операции или глазной травмы. Кроме дефектов зрительного восприятия, астигматизм обычно сопровождается быстрой утомляемостью глаз, понижением зрения и головными болями.

Исправление астигматизма возможно при помощи цилиндрических (собирательных или рассеивающих) линз. Астигматизм обычно сочетается с другими дефектами зрения – близорукостью или дальнозоркостью, поэтому астигматические очки содержат чаще всего и сферические, и цилиндрические элементы.

Дефекты зрения

Дефекты зрения

Лучи, поступающие в глаз, проходят через прозрачный слой роговицы, расположенный в передней части глаза, и слой линзы глаза, фокусируясь на макулярной области слоя сетчатки. Макула это точка, в которой фокусируется свет, когда мы смотрим на какой-то предмет, она несёт ответственность за острое (детали предметов) и за цветовое зрения. Неспособность фокусироваться на лучах в правильном порядке в области макулы приводит к таким жалобам, как нечеткое, мутное зрение. Проблемы фокусировки глаза называются дефектами зрения. Основными дефектами зрения являются дальнозоркость, близорукость и астигматизм. Пресбиопия тоже ноходится в списке дефектов зрения. При пресбиопии хрусталик глаза с возрастом теряет свою эластичнось, что способствует нарушению фокусировки и ухудшению зрения.

Миопия (близорукость) – это нарушение зрения, при котором человек нечетко видит предметы, расположенные на далеком расстоянии.

Причинами близорукости могут являться неровная поверхность роговицы либо увеличенное в длину глазное яблоко. Этот дефект заключается в том, что из-за аномалии рефракции изображение фокусируется не на сетчатке глаза, а перед ней.

У детей и подростков до 18 лет при лечении близорукости могут применятся очки с вогнутыми, т.е. тонкой серединой и толстыми по краям стеклами. Пациенты старше 18 лет, при неизменных диоптриях, толщина роговицы и рефракации глаз которых позволяет провести коррекцию зрения при помощи эксимерного лазера, могут попрощаться с очками. Другой метод лечения – применение искусственного хрусталика. Внутриглазной хрусталик применяется, в основном тем пациентами, которым невозможно устранить проблему при помощи эксимерного лазера. При имплантации внутриглазного хрусталика могут быть использованы на выбор факичная линза или рефракционная замена хрусталика, в соответствии с результатами диагностики и решением профессиональных врачей.

Гиперметропия (дальнозоркость) – дефект зрения, известный как неспособность видеть вблизи. При дальнозоркости предеметы на далеком расстоянии видны четко, на близком расстоянии – размыто. Дальнозоркость, в большинстве случаев, бывает врождённая, либо может быть связана с генетическими факторами. При высокой степени дальнозоркости зрение может быть одинаково нечетким как вблизи, так и вдали.

Возникновение дискомфорта в глазах и головной боли при продолжительном чтении, писании, рисовании и прочих занятиях на близком расстоянии

Дальновидность у детей выявить достаточно трудно. При занятиях на близком расстоянии необходимо обратить внимание на то, возникает ли сдвиг глазного яблока либо косоглазие. Симптомами дальнозоркости могут служить просмотр телевизора на очень близком расстоянии, неуклюжесть. Дальнозокрость также может привести к трудности в обучении. Ещё более трудным представляется обнаружение родителями дальнозоркости только одного глаза у своих детей. Нелечение дальнозокрости у детей может привести к развитию амблиопии и косоглазия. Во избежание данных последствий, следует обратиться к специализированному доктору и провести диагностику.

При дальнозоркости возможны три варианта лечения. Первый метод – ношение очков или использование контактных линз. Вторым способом лечения является применение эксмерного лазера, который полностью позволяет избавиться от нарушения рефракции. При применении метода эксимерного лазера после проведения детального обследования и диагностики, в соответсвии со структурой глаз и степенью нарушения рефракции, принимается решение о выборе метода лазерной коррекции зрения. Эксимерный лазер не применяют для лиц младше 18 лет при любых нарушениях рефракций. Другая, третья методика – имплантация глазного хрусталика. Внутриглазной хрусталик применяется, в основном, тем пациентами, у которых невозможно устранить проблему при помощи эксимерного лазера. При имплантации внутриглазного хрусталика могут быть использованы на выбор факичная линза или рефракционная замена хрусталика, в соответствии с результатами диагностики и решением профессиональных врачей.

Вместо округлой формы роговица у людей с астигматизмом имеет продолговатую форму. Это вызывает неадекватную рефракцию глаза, искажение света, попадающего в глаза. В результате изображения получаются расплывчатыми. Структура роговицы здорового человека круглая и похожа на шарик. Роговица человека с астигматизмом – овальной формы. Вследствие искажения структуры роговицы, фокусировка зрения не происходит в одной точке, что вызывает искажение и помутнение зрения.

Дефекты зрения

Дефекты зрения.jpg

Близорукостью (миопией) страдает 30 процентов населения. При близорукости четко видны близко расположенные предметы, а удаленные – как в тумане. При близорукости глазное яблоко слишком вытянуто и сетчатка чересчур удалена от хрусталика, так что лучи света сходятся в точке, лежащей впереди сетчатки, а на уровне сетчатки вновь расходятся, создавая размытое изображение. Степень близорукости зависит от остаточной фокусирующей способности. Люди с сильной близорукостью четко видят только те предметы, которые расположены в нескольких сантиметрах от их глаза. При средней степени близорукости четко видны предметы, расположенные в нескольких сантиметрах.

Лечение

Близорукость можно легко устранить. Врач-офтальмолог вначале проведет серию тестов для определения степени близорукости и уровне необходимой коррекции. Близорукость также корригируется контактными линзами или очками. Можно прибегнуть к хирургическому вмешательству с помощью рефрактивной хирургии.

Дальнозоркость

Признаки и симптомы

  • Близко расположенные предметы видны нечетко.
  • Давление и боли в глазах, тупая головная боль.

Дальнозоркость (гиперметропия) – еще один широко распространенный дефект зрения. Дальнозоркие хорошо видят предметы на расстоянии, а вот близкие к глазам предметы видны нечетко.

При дальнозоркости глазное яблоко укорочено и сетчатка находится слишком близко к хрусталику; поэтому световые лучи падают на сетчатку еще до того, как они сойдутся в фокусе, – это и приводит к нечеткости изображения. Дальнозоркость, кроме того, может быть следствием ослабленной способности хрусталика и роговицы к фокусированию из-за их недостаточной кривизны.

Предрасположенность к дальнозоркости наследуется генетически. Молодые люди часто и не подозревают о том, что у них дальнозоркость просто потому, что в молодости хрусталик достаточно эластичен и способен компенсировать дефект. Поэтому молодые люди с дальнозоркостью не нуждаются в корригирующих линзах. С возрастом хрусталик теряет свою эластичность, и к пятидесяти годам большинство людей вынуждены пользоваться очками для того, чтобы прочитать газету или книгу.

Поскольку глазу трудно фокусироваться на близлежащих предметах, то для пожилого человека чтение, письмо или шитье становится трудным.

Лечение

Если вы обнаружили у себя признаки дальнозоркости, обратитесь к врачу. Он проведет всестороннее обследование глаз и посоветует необходимое лечение.

Дальнозоркость легко исправляется очками и контактными линзами. Возможно и хирургическое лечение, но оно применяется редко.

Астигматизм

Признаки и симптомы

  • Участки поля зрения искажаются.
  • Вертикальные, горизонтальные и диагональные линии становятся нечеткими.

Астигматизм появляется вследствие ошибок рефракции, вызванных неодинаковой кривизной роговицы в различных плоскостях, и поэтому световые лучи, лежащие в одной плоскости, фокусируются не в той точке, где фокусируются лучи, лежащие в другой плоскости. В некоторых случаях астигматизм может развиться и при нормальной роговице из-за дефектов хрусталика.

Астигматизм может быть самостоятельным заболеванием, а может сопутствовать близорукости или дальнозоркости. Иногда астигматизм развивается после повреждения глаза, инфекции или хирургического вмешательства.

Лечение

Если астигматизм выражен в слабой степени, то он не очень мешает человеку. Если астигматизм понижает остроту зрения, то прибегают к помощи очков с корригирующими цилиндрическими стеклами. Астигматизм хорошо исправляется жесткими контактными линзами, надеваемыми прямо на роговицу. Еще один способ – исправление формы роговицы хирургическим путем, очень похожий на хирургическую коррекцию близорукости или дальнозоркости.

Старческая дальнозоркость (пресбиопия)

Признаки и симптомы

  • Ближние предметы расплываются перед глазами.
  • Быстрая утомляемость глаз, тупые боли в глазах и в голове.

Термин “пресбиопия” мало кто знает, но признаки этого состояния известны всем пожилым людям. С возрастом хрусталик теряет свою эластичность и становится жестче, из-за чего уменьшается способность глаза аккомодировать и ясно видеть предметы, расположенные на близком расстоянии.

После 40 лет многие люди замечают изменения в своем зрении. Если вы дальнозоркий, то вы столкнетесь с этой проблемой еще раньше. У близоруких людей симптомы пресбиопии появляются позже.

Близлежащие предметы совершено расплываются перед глазами, и теперь, чтобы прочитать газету или книгу, приходится отодвигать ее подальше от глаз.

Лечение

Проверив ваши глаза, врач с легкостью определит старческую дальнозоркость и подберет подходящие очки или, если потребуется, контактные линзы. Изменения в хрусталике происходят до 65 лет, поэтому каждые 2 – 3 года надо менять очки, усиливая их стекла. В возрасте 60 – 65 лет аккомодация полностью утрачивается, поэтому дальнейшего увеличения стекол не требуется.

Если у вас близорукость или астигматизм, то потребуется новые линзы с учетом пресбиопии. К счастью, можно сделать очки с двумя или с тремя уровнями корректировки, и тогда не нужно будет часто менять стекла. Очки с бифокальными линзами впервые были предложны Бенджамином Франклином. В них верхняя часть линзы корректирует дальнее зрение, а нижняя – ближнее.

Читайте также:

      

  • Желудочковая экстрасистолия
  •   

  • Трансплантация печени
  •   

  • Тревожные расстройства. Анксиолитики – бензодиазепины
  •   

  • Энцефалит Росио. Энцефалит Вессельсброн
  •   

  • Венерическая гранулема – диагностика

| ГЛАВНАЯ | БЛОГ | АБЕРРАЦИЯ ГЛАЗА: ПРИЗНАКИ, СИМПТОМЫ И ДИАГНОСТИКА

Аберрация глаза: признаки, симптомы и диагностика

Аберрации – это оптические дефекты, возникающие из-за особенностей преломляющей системы глаза. Они наблюдаются у многих людей, искажая изображение и ухудшая качество зрения. Иногда аберрации возникают из-за ношения очков или линз.

Что такое аберрации оптической системы глаза

Аберрация зрения – это любое отклонение параллельного пучка света от точки его идеального пересечения с сетчаткой. Проходя через всю оптическую систему глаза, включая роговицу, хрусталик и стекловидное тело, свет должен оказаться прямо в центре сетчатки, но так происходит не всегда. Из-за этого страдает острота и качество зрения. Например, близорукость, астигматизм, дальнозоркость и пресбиопия – аберрации первого порядка, самый распространенный вид нарушения зрения. Они достаточно легко корректируются очками, линзами или лазерной операцией.

Существуют также аберрации высшего порядка, которые нельзя исправить оптическими средствами. Они влияют на качество зрения. Рассмотрим их подробнее. 

Виды аберраций

Выделим причины появления аберраций высшего порядка:

  • Неправильная кривизна хрусталика или роговицы;
  • Помутнение хрусталика;
  • Невоспалительные заболевания роговицы – кератоконус или кератоглобус.
  • Последствия травм глаза;
  • Наличие на роговице рубцов, повреждений;
  • Увеличенный размер зрачка;
  • Сухость глаз;
  • Неправильно подобранные очки или контактные линзы – вызывают аберрации оптических систем.


Виды аберраций глаза:

1. Монохроматические.

Бывают высшего порядка – 15% всех случаев, и низшего порядка – 85% случаев, к которым относятся все нарушения рефракции. Аберрации низшего порядка в свою очередь также подразделяются на виды:

  • сферические аберрации;
  • астигматизм наклонных пучков;
  • дисторсия;
  • кома;
  • кривизна поля изображения.

2. Хроматические.

Проявляются в виде цветовых искажений, расплывчатых контуров цветных объектов, ореолов и «эффекта радуги».

3. Дифракционные.

В этом случае свет рассеивается по периферии.

Деление зрительных искажений на виды условно, так как в обычной жизни всегда наблюдается их сочетание. 

Признаки и симптомы аберраций 

Распространены следующие симптомы:

  • Ухудшение четкости картинки;
  • Снижение зрения в темноте и сумерках;
  • Искажение, вытягивание, искривление предметов;
  • Возникновение радужных, цветных пятен или полос;
  • При взгляде в сторону через очки происходит искажение изображения – астигматическая аберрация. 

хотите избавиться от плохого зрения навсегда?


Заполните форму
и операторы горячей линии перезвонят Вам в ближайшее время! Бесплатно проконсультируют по поводу лазерной коррекции и ответят на все вопросы.

Диагностика

Диагностика проводится с помощью аберрометра или анализатора волнового фронта. Это прибор, который объективно определяет наличие искажений изображения в оптической среде глаза. Программа анализирует отклонения световых пучков от идеального направления. Поэтому устройство с высокой точностью определяет все возможные дефекты и их влияние на качество и остроту зрения.

Для количественного описания монохроматических аберраций используют полиномы математического формализма Цернике (Zernike). Это трехмерные иллюстрации искажений вплоть до седьмого порядка. Первый и второй – низшего, с третьего по седьмой – полиномы высшего порядка.

Например, полиномы низшего порядка иллюстрируют самые распространенные рефракционные искажения – близорукость, дальнозоркость, астигматизм. Аберрации высшего порядка менее известны:

  • Третий описывает кому – сферическое отклонение косых пучков света, падающих на глаз под углом. Она образуется из-за несоответствия центра роговицы с центром хрусталика;
  • Четвертый соответствует сферической аберрации, вызванной неравномерностью преломляющей силы хрусталика в разных точках;
  • Пятый – седьмой полиномы описывают нерегулярные аберрации

виды аберраций

Лечение аберраций

Лечение всех глазных болезней начинается с посещения офтальмолога. Специалист сможет подобрать подходящую коррекцию и терапию для каждого конкретного случая только после тщательной диагностики.

Различные зрительные искажения присущи практически любому человеку, так как оптическая система индивидуальна и не всегда идеальна. Поэтому, если аберрации не ухудшают качество жизни, а также не становятся ограничением для ведения какой-либо профессиональной деятельности, можно обойтись без средств коррекции.

В ином случае используются следующие методы коррекции зрительных искажений:

  1. Использование адаптивной оптики. Это очки, контактные или интраокулярные линзы. Диагностика с помощью анализатора волнового фронта позволяет подобрать оптические средства, которые полностью компенсируют имеющиеся аберрации.
  2. Рефракционная хирургия. Лазерное излучение меняет преломляющую силу глаза, благодаря чему лучи света попадают точно на сетчатку. Для коррекции аберраций зрения обычно применяются персонализированные методы SuperLasik или Contoura Vision, в которых учитываются индивидуальные параметры роговицы.  

хотите избавиться от аберраций зрения?


Заполните форму
и операторы горячей линии перезвонят Вам в ближайшее время! Бесплатно проконсультируют и, если Вы готовы, запишут Вас на диагностику и операцию.

Верните отличное зрение по цене годового запаса линз!

В наших клиниках-партнерах цены на коррекцию зрения при близорукости начинаются всего от 11 500 рублей за оба глаза, в зависимости от клиники и города. Цена фиксирована и не зависит от степени миопии. Восстановление даже самого плохого зрения стало по-настоящему доступным!

Отзывы после коррекции зрения Вы можете посмотреть в специальном разделе. Или же подпишитесь на нас Вконтакте – часто пациенты пишут свои отзывы прямо на стене!

Города – партнеры программы:

Москва

клиника “Зрение 2100”


от 16500 р.

За оба глаза (по акции)


  • Методы Lasik, ФРК и Femto Lasik

Санкт-Петербург

клиника “Зрение Нева”


от 16500 р.

За оба глаза (по акции)


  • Методы Lasik, ФРК и Femto Lasik

Новосибирск

 “Зрение Новосибирск”


16500 р.

За оба глаза (по акции)


  • Методы Lasik, ФРК и Femto Lasik

Воронеж

“Зрение Воронеж”



  • Методы Lasik, FemtoLasik и ФРК

Омск

“Зрение Омск”



  • Методы Lasik и ФРК

Барнаул

“Зрение Барнаул”



  • Методы Lasik и ФРК

Пенза

“Зрение Пенза”



  • Методы Lasik и ФРК

Ростов-на-дону

открытие в 2023 г.


15500 р.

За оба глаза

(лист ожидания)


  • Методы Lasik и ФРК

Волгоград

открытие в 2023 г.


15500 р.

За оба глаза

(лист ожидания)


  • Методы Lasik и ФРК

Казань

4 клиники на выбор



  • Lasik, Femto Lasik,
    ФРК
    ,Contoura Vision

Самара

“Смотри Самара”



  • Lasik, ФРК и FemtoLasik

Оренбург

2 клиники на выбор



  • Lasik, ФРК и FemtoLasik

Тольятти

“Смотри Тольятти”



  • Lasik, ФРК

А вам можно провести операцию?

Узнайте, ответив всего на 4 вопроса!

Уже готовы записаться на коррекцию зрения? Сделайте это в пару кликов – онлайн!

Записаться

Вам будет интересно узнать

Подбор и ношение контактных линз при близорукости. Особенности коррекции близорукости, сопряженной с астигматизмом или пресбиопией.

На начальных стадиях заболевание практически не заметно, поэтому люди принимают его за усталость глаз, так как зрение становится слегка размытым и нечетким. Если болезнь запустить, она может принести неприятные последствия. Рассказываем о том, как распознать и вылечить астигматизм.

Это самый распространенный метод лазерной коррекции в мире. Ежегодно проводится более миллиона операций.

LASIK – это аббревиатура полного названия операции «Laser Assisted In Situ Keratomileusis», или лазерный кератомилез. Все, что нужно знать: отзывы, противопоказания, ощущения после операции, цена и ответы на частые вопросы.

Почти все люди в той или иной мере страдают сухостью глаз, так как и работа, и отдых современного человека тесно связаны с нагрузкой на глаза – большинство людей очень много времени проводят за монитором: это и работа за компьютером, и просмотр телевизора, и серфинг в соцсетях через смартфоны.

Фоторефракционная кератэктомия (ФРК) – один из ранних методов лазерной коррекции зрения, который пришел на смену радиальной кератотомии (насечки на роговице). Метод хорошо изучен и в настоящее время используется в случаях, когда более современные методы лазерной коррекции противопоказаны пациенту.

Содержание

  1. Физиология зрительного процесса
  2. Причины нарушения зрения
    1. Врожденные
    2. Приобретенные
  3. Симптомы нарушения
  4. Временное снижение зрения
  5. Виды нарушений
    1. Близорукость (миопия)
    2. Дальнозоркость (гиперметропия)
    3. Астигматизм
    4. Косоглазие (страбизм)
    5. Амблиопия
    6. Анизометропия
    7. Дальтонизм
  6. Коррекция нарушений зрения
  7. Профилактика заболеваний органов зрения
  8. Что делать, если заметили нарушения

САМЫЙ ДЕЙСТВЕННЫЙ И БЕЗОПАСНЫЙ СПОСОБ ОСТАНОВИТЬ ПРОГРЕССИРУЮЩУЮ МИОПИЮ (близорукость) У ДЕТЕЙ И ВЗРОСЛЫХ – ЭТО ОРТОКЕРАТОЛОГИЯ (НОЧНЫЕ,ОК ЛИНЗЫ). С 2013 ГОДА КОРНЕОРЕФРАКТИВНАЯ ТЕРАПИЯ ВКЛЮЧЕНА В ПЕРЕЧЕНЬ ОБЯЗАТЕЛЬНЫХ РЕКОМЕНДАЦИЙ , КАК САМЫЙ БЕЗОПАСНЫЙ СПОСОБ ТОРМОЖЕНИЯ МИОПИЧЕСКОГО ПРОЦЕССА

Ухудшения зрительной функции появляются в любом возрасте. Они носят временный или постоянный характер. В большинстве случаев дефекты рефракции можно предупредить или устранить. Рассмотрим основные причины нарушения зрения.

Физиология зрительного процесса

Физиология зрительного процессаЧтобы человек мог воспринимать зрительную информацию, через его зрительный аппарат проходят лучи света, которые преломляются в хрусталике под определенным углом. Благодаря этому картинка проецируется на сетчатку, с которой зрительный нерв передает информацию в мозг, обрабатывающий изображение и отвечающий за его восприятие. 

На сетчатке располагаются нервные рецепторы — колбочки и палочки, они отвечают за цветовое восприятие. В дневное время зрение обеспечивается колбочками, которые бывают трех видов. Они помогают воспринимать основные цвета спектра: синий, красный и зеленый. Благодаря палочкам человек видит в сумерках и в темное время суток. Они предназначены для восприятия черных и серых оттенков.

Зрительный нерв отправляет импульсы, полученные палочками и колбочками, в головной мозг. В итоге человек понимает то, что он увидел.

Также в работе зрительного аппарата принимает участие цилиарная мышца, которая уменьшает и увеличивает толщину хрусталика. Глазодвигательные мышцы отвечают за передвижение глазного яблока, повороты в разных направлениях.

Причины нарушения зрения

Причины, вызывающие нарушения зрения, бывают врожденные и приобретенные. Под нарушением врачи понимают не только снижение остроты зрения, но и искажение изображения, наличие темных пятен перед глазами, плохую видимость в темное время суток, неправильное восприятие цветов.

Врожденные

Врожденные причины плохого зрения кроются в неправильном развитии плода, осложнениями при беременности и родах. Самые распространенные из них:

  • генетические мутации у плода;
  • употребление алкогольных напитков, наркотических веществ, некоторых видов медикаментов во время вынашивания ребенка;
  • получение травм при беременности;
  • недоношенность (проблемы со зрением диагностируются у трети недоношенных детей);
  • патологическое формирование органов у ребенка;
  • эндокринные заболевания у матери;
  • воздействие ядов или токсических веществ на беременную;
  • инфекции, перенесенные беременной женщиной (краснуха, токсоплазмоз, сифилис и др.).

Нередко патологии органов зрения вызываются наследственностью, но передается не само заболевание, а сильная склонность к нему. Если болезнь имеется у обоих родителей, то у ребенка она обнаружится с вероятностью 70-90%.

Профилактика отклонений заболеваний зрения невозможна, но зная о патологиях родителей можно как можно раньше выявить их у ребенка и начать лечение.

Приобретенные

расстройства зренияПолученные в течение жизни расстройства зрения считаются приобретенными. Большая часть патологий возникает после 40-45 лет, когда начинаются возрастные изменения зрительного аппарата.

Наиболее часто встречаются следующие причины полной или частичной потери зрения:

  • инфекционные, паразитические, грибковые и прочие заболевания глаз;
  • возрастные изменения (помутнение хрусталика, отклонение от нормы параметров глазного яблока и др.);
  • стрессовые состояния, вследствие которых ухудшается зрение;
  • заболевания кровеносной системы, которые провоцируют нарушения кровообращения в органах зрения;
  • неправильное питание, недополучение витаминов и питательных веществ, необходимых для полноценного функционирования зрительного аппарата;
  • механические травмы глаз (ушибы, ожоги, попадание инородного тела);
  • работа, связанная с постоянным зрительным напряжением, плохое освещение рабочего места;
  • перенесенные травмы головы с кровоизлиянием в головной мозг, заболевания головного мозга, в которых задействован зрительный центр;
  • инфаркты и инсульты;
  • чрезмерное употребление алкогольных напитков, наркотиков, кофеина;
  • постоянный прием гормональных средств, антибиотиков, неправильная дозировка лекарств, либо их употребление без назначения врача;
  • пренебрежение гигиеной органов зрения.

Профилактические меры органов зрения помогут избежать многих факторов, которые вызывают ухудшение зрительных функций.

Симптомы нарушения

Симптомы нарушенияПри появлении любых, даже незначительных симптомов, следует обратить на них внимание, в том числе, если они носят периодический характер. К ним относятся:

  1. Ухудшение зрения. Человек начинает плохо видеть предметы вблизи или вдали или предметы становятся неверной формы. 
  2. Двоение в глазах. Предметы могут начать двоиться после перенесенных травм глаза или головы, но также этот симптом может быть признаком серьезных заболеваний.
  3. Головокружение и головные боли. Этот признак может свидетельствовать как о неврологических проблемах, так и о глазных заболеваниях. Если он сочетается с ухудшением зрения, то вероятна патология со стороны зрительного аппарата.
  4. Зуд, жжение, ощущение “песка”. Это указывает на проблемы со слизистой оболочкой.
  5. Болевые ощущения. Боль в глазном яблоке зачастую является причиной инфекционных или воспалительных заболеваний, повышении внутриглазного давления, патологиях хрусталика, сетчатки.
  6. Сухость глаз. Причины могут быть разными: недостаточное выделение слезной жидкости, болезни век, при которых веки не могут до конца сомкнуться.
  7. Нарушение реакции зрачка. Зрачок не сужается под воздействием лучей света, не расширяется в темноте. Это состояние может возникнуть при травмах головы и глаз, употреблении наркотических или лекарственных препаратов.

Временное снижение зрения

Временное снижение зренияИногда ухудшение зрения носит временный характер, но причины кроются не в заболевании глаз. Симптомы проявляются в основном по вечерам, а к утру бесследно исчезают. Иногда человек хуже видит на протяжении нескольких недель, а затем зрение само восстанавливается.

Считается, что зрительные функции могут ухудшаться по следующим причинам:

  • постоянное недосыпание, плохое качество сна;
  • постоянные стрессы, сильное нервное потрясение;
  • сильные зрительные нагрузки, переутомление на работе.

При переутомлении и недосыпе человеку становится сложно фокусироваться на изображениях, а мозг медленно обрабатывает информацию. Картинка становится нечеткой, плывет и раздевается.

При стрессе расширяется зрачок, поэтому качество изображения ухудшается. Также из-за учащения дыхания в крови повышается содержание кислорода, поэтому перед глазами мелькают “мушки” и “звездочки”. 

При тяжелом эмоциональном состоянии расстройство зрительных функций может сохраняться неделями и даже месяцами. Дополнительно появляются головные боли, подергивания век. Эти проблемы требуют лечения, поскольку могут вызвать серьезные нарушения здоровья.

Виды нарушений

Существует более двух сотен глазных патологий, но некоторые из них встречаются довольно редко. Рассмотрим самые распространенные типы нарушений зрения. 

Близорукость (миопия)

Близорукость (миопия)Миопия — нарушение рефракции, при котором лучи света преломляются рано, поэтому не достигают сетчатки. Изображение фокусируется перед сетчатой оболочкой. 

Пациенты с миопией могут рассмотреть предметы только на небольшом расстоянии. При тяжелой степени расстройства человек в буквальном смысле не видит дальше своего носа. 

Причины возникновения миопии кроются в том, что глазное яблоко как бы растягивается в длину, то есть увеличивается его передне-задний размер. В редких случаях миопия вызывается спазмом цилиарной мышцы, изменением строения роговицы.

Дальнозоркость (гиперметропия)

Дальнозоркость (гиперметропия)Гиперметропия — нарушение зрительной функции, при котором фокусировка лучей происходит за сетчаткой. Человек хорошо видит предметы, расположенные вдали, а картинка вблизи расплывается и становится нечеткой.

Главная причина гиперметропии — укорочение передне-заднего размера глазного яблока. К другим причинам относят уменьшение эластичности хрусталика. 

Понятие гиперметропии также включает пресбиопию. Это нарушение возникает в пожилом возрасте из-за естественного старения организма, поэтому возрастную дальнозоркость предотвратить нельзя, можно лишь отсрочить ее появление.

Астигматизм

АстигматизмАстигматизм — дефект, при котором лучи преломляются в разных направлениях, поэтому картинка проецируется за сетчаткой и перед ней. Только часть лучей попадают на сетчатую оболочку. Пациент видит периодически четко или размыто, при этом расстояние до предмета не имеет значения. Многие люди с астигматизмом воспринимают изображение с искаженными формами, размытыми очертаниями.

Астигматизм появляется из-за искривления формы роговицы, хрусталика, других частей глазного яблока.

Косоглазие (страбизм)

Косоглазие (страбизм)При косоглазии глаза смотрят не симметрично, а в разные стороны. Из-за этого невозможна фокусировка на одном изображении. 

Причины страбизма:

  • имеются патологии глазодвигательных мышц;
  • глазные яблоки располагаются неправильно;
  • снижается острота зрения только на одном глазу;
  • имеются проблемы с аккомодацией;
  • человек перенес травму или операцию на глазах;
  • возникли опухоли зрительных органов, головного мозга;
  • была поражена центральная нервная система.

У косоглазия есть классификация в зависимости от характера отклонения: сходящаяся, расходящаяся, вертикальная и смешанная форма.

Амблиопия

АмблиопияАмблиопия характеризуется наличием одного “ленивого” глаза, который не функционирует должным образом, то есть не задействован в зрительном процессе. Мозг не может совместить два изображения в одно, поэтому развивается монокулярное зрение. Если проблемой не заниматься, зрительные функции будет все больше ухудшаться.

Чаще всего амблиопия возникает из-за недолеченного косоглазия. Также ее причиной могут стать патологии глазного дна, роговой оболочки.

Анизометропия

АнизометропияПри анизометропии у глаз значительно различается преломляющая способность. При этом один глаз может обладать 100%-ным зрением, а второй — иметь значительные нарушения (миопию, дальнозоркость). Также оба глаза могут иметь аномалии, но при этом острота зрения на каждом из них будет значительно различаться (от 2 и более диоптрий). При такой колоссальной разнице в рефракции головной мозг не может воспринимать информацию, происходит сбой в восприятии. Поэтому нервная система отдает предпочтение только одному глазу, либо нервные импульсы считываются по очереди с каждого глаза.

Предпосылки к возникновению анизометропии: аномальное строение органов зрения, хирургические операции на глазных яблоках, офтальмологические заболевания.

Дальтонизм

ДальтонизмПри дальтонизме человек неправильно различает цвета, он не воспринимает красный, зеленый или синий. В тяжелых случаях пациент видит все в черно-белых тонах. Эта разновидность нарушения называется ахромазией.

Причина патологии кроется в дефектах колбочек: их либо мало, либо не хватает красящего пигментах в определенных их видах. 

Обычно эта аномалия бывает врожденной, лечению не поддается. Крайне редко дальтонизм появляется из-за воспалительных заболеваний, повреждений зрительного нерва, возрастных перерождений зрительного аппарата.

Коррекция нарушений зрения

Коррекция нарушений зренияБольшинство нарушений успешно поддается лечению, если вовремя обратиться к врачу. При этом никаких негативных последствий не остается. 

В клинике ЭЛИТ ПЛЮС используются только прогрессивные методики устранения нарушений:

  1. Ночные линзы. Это современный способ коррекции миопии, астигматизма, дальнозоркости.Ночные линзы не просто помогают лучше видеть, а оказывают лечебное воздействие. 
  2. Аппаратное лечение. Курсы аппаратной терапии снимают спазм аккомодации, улучшают кровоснабжение глазного яблока, устраняют зрительную нагрузку, помогают без хирургического вмешательства вылечить миопию (в том числе ложную), косоглазие, амблиопию и др. Этот метод лечения хорошо подходит для детей, поскольку сеансы проходят в игровой форме.

Особенно эффективно применять методики в детском возрасте, поскольку существует возможность полностью устранить нарушения рефракции. Чем раньше будет начато лечение, тем быстрее и проще человек избавится от заболевания.

Профилактика заболеваний органов зрения

Профилактика ухудшения зренияПрофилактические меры органов зрения, которые помогут избежать утраты зрения:

  1. Правильная организация рабочего места. Монитор следует отодвинуть от глаз на 50-60 см. Освещение должно падать слева. Стул должен иметь опору для спины, не быть слишком высоким, чтобы ноги доставали до пола. 
  2. Полноценный рацион. В меню должны содержаться продукты с полезными для глаз веществами. К ним относятся: черника, цитрусовые, хурма, яйца, морепродукты, орехи, мед, тыква, печень.
  3. Витаминные комплексы. Принимать витамины и минералы для улучшения зрительных способностей лучше по рекомендации офтальмолога. В них должны содержаться витамины A, B, C, E, лютеин, зеаксантин, цинк, селен, медь.
  4. Капли для глаз. Лечебные капли нужно применять по рекомендации врача. Самостоятельно для профилактики излишней сухости можно использовать “искусственную слезу”.
  5. Гимнастика для глаза. Упражнения делают по утрам и вечерам, а также в течение рабочего дня во время перерывов при работе за компьютером. Перерывы необходимы через каждые 40 минут.

Что делать, если заметили нарушения

При первых признаках нарушения зрительных способностей рекомендуем обращаться в клинику ЭЛИТ ПЛЮС. Наши доктора высшей категории проведут полное обследование, подберут эффективные методики лечения.

Если проблему игнорировать, это может привести к частичной или полной слепоте.

Источник: https://elitplus-clinic.ru/stati/prichinyi-narusheniya-zreniya.html

Благодаря способности хрусталика изменять кривизну своей поверхности, изображение рассматриваемого предмета попадает точно на сетчатку глаза, если глаз здоровый.

Очевидно, что чем дальше находится предмет от глаза, тем меньше его изображение, попадающее на сетчатку. Когда необходимо рассмотреть предмет лучше, мы подносим его ближе к глазам. Но если поднести предмет слишком близко, то точного изображения предмета не получится. Обычно это происходит, если предмет помещён на расстояние меньше (20) см от глаза.

Наименьшее  расстояние,  на  котором  глаз  человека  может  ясно  видеть  предметы  без  напряжения,  называется  расстоянием  наилучшего  зрения.

Для людей с хорошим зрением это расстояние равно (25) см. Это расстояние от книги до глаза при чтении.

Самое близкое и самое дальнее расстояние, на котором глаз может рассмотреть предмет, называется дальнейшей и ближайшей точкой ясного зрения.

Дальнейшая  точка  ясного  видения  —  это  максимальное  расстояние,  на  котором  глаз  чётко  видит  предмет.

Для нормального глаза это расстояние составляет (5) метров.

Ближайшая  точка  ясного  видения  —  это  минимальное  расстояние  для  глаза,  на  котором  предмет  рассматривается  отчётливо.

Здоровый глаз способен рассматривать предмет на расстоянии (10) см.

Рассмотрим с вами самые распространённые дефекты зрения.

Близорукость, или миопия, возникает, если изображение предмета, находящегося на расстоянии (5) метров от глаза, формируется не на сетчатке глаза, а перед ней. Это возникает, если преломляющая способность глаза слишком велика для длины глаза, или наоборот, длина глаза слишком мала для преломляющей способности оптического аппарата глаза. Аккомодация в этом случае не помогает, так как она может только увеличить оптическую силу глаза, а не уменьшить. При близорукости дальнейшая точка ясного видения предмета находится ближе (5) метров, а ближайшая точка ясного виденья меньше (10) см.
Близорукость может возникать из-за увеличенной преломляющей способности хрусталика.

Пациенты с близорукостью жалуются на ослабление зрения вдаль, которое постепенно увеличивается. Часто такие пациенты прищуриваются, так как при этом площадь зрачка уменьшается, уменьшая рассеивание лучей света, и зрение несколько улучшается.

близорукость.jpg

При дальнозоркости, или гиперметропии, изображение предмета формируется позади сетчатки.

При гиперметропии уменьшена длина глазного яблока, обычно более узкий зрачок. Пациент с дальнозоркостью видит нечётко предметы на любых расстояниях, причем при приближении предмета к глазу, зрение ухудшается. Термин «дальнозоркость» объясняется тем, что вдали такой пациент видит всё-таки лучше, чем вблизи.

Часто дальнозоркость связана с возрастными изменениями. Со временем хрусталик становится менее эластичным и выпуклым, становится тоньше, уменьшается его аккомодация.

дальнозоркость.jpg

Обычно поверхность роговой оболочки и поверхность хрусталика являются частями почти идеальной сферы. Если кривизна одной или обеих этих поверхностей оказывается искажённой, то для различных сечений глаза фокусные расстояния оказываются неодинаковыми. При этом изображение получается нечётким. Этот дефект называется астигматизмом.

астигматизм.jpg

Коррекция зрения возможна с помощью очков и линз. Линзы имеют ряд преимуществ перед очками. Они не ограничивают поле зрения, обеспечивая хороший обзор при повороте глаза, незаметны для окружающих. Однако при их ношении может развиваться индивидуальная непереносимость. При нарушении правил использования контактных линз могут возникнуть воспалительные заболеваний слизистой оболочки глаз.

Подбор линз производится отдельно для каждого глаза, так как дефекты зрения могут быть выражены в разной степени для левого и правого глаза. При этом для коррекции близорукости используются рассеивающие линзы, а для компенсации дальнозоркости — собирающие.

2.jpg

Дефекты зрения и способы их коррекции


К числу самых распространенных дефектов зрения обычно относят близорукость, дальнозоркость, астигматизм и пресбиопию. Чем именно эти аномалии рефракции отличаются друг от друга, и какие существуют способы их коррекции?

Эмметропия и аметропия

Человек с нормальным зрением одинаково хорошо видит как дальние, так и ближние объекты. Рефракцию глаза, при которой в состоянии покоя аккомодации на сетчатке формируется четкое изображение предметов, находящихся на любом расстоянии, принято называть эмметропией.

При нормальной рефракции, или эмметропии, изображение формируется на сетчатке

Если фокус изображения располагается вне плоскости сетчатки и глаз различает предметы нечетко, то говорят о нарушениях рефракции, или аметропии.

Существуют следующие виды аметропии:

миопия (близорукость);
гиперметропия (дальнозоркость);
астигматизм;
пресбиопия;
анизометропия, то есть состояние, при котором рефракция правого и левого глаза различается;
нередко сопутствующие им амблиопия, или «синдром ленивого глаза», и косоглазие.

При гиперметропии (дальнозоркости) фокус изображения расположен за сетчаткой, и ухудшение зрения вызвано слабой преломляющей силой глаза. Если гиперметропия выражена несильно, то это нарушение может частично корригироваться за счет аккомодации, то есть способности глаза хорошо видеть предметы, расположенные на разных расстояниях.

При миопии фокус расположен перед сетчаткой, а нарушение зрения обусловлено избытком преломляющей силы глаза. За счет аккомодации данный дефект зрения не может быть скорригирован.

К дефектам зрения также относится пресбиопия, или возрастное ослабление аккомодации, при котором невозможно получить на сетчатке четкое изображение близко расположенных предметов.

Коррекции требует и астигматизм глаза, который может наблюдаться как при эмметропии, так и при аметропии. Астигматизм возникает вследствие неправильной формы роговицы или, реже, хрусталика. Роговица и хрусталик нормального глаза имеют ровную сферическую поверхность, а при астигматизме сферичность нарушена и кривизна роговицы разная. Соответственно, преломляющая сила меридианов роговичной поверхности неодинаковая, и потому изображение предметов искажается: одни линии предстают четкими, другие – размытыми.

Степени аметропии

Дефекты зрения бывают разными не только по виду, но и по степени: чем дальше фокус от сетчатки, тем выше степень аметропии. Различают аметропию:

слабой (3,00 дптр и меньше);
средней (3,25–6,00 дптр);
высокой (6,00 дптр и более) степени.

В клинической практике о степени аметропии судят по силе линзы, которая ее корригирует, искусственно превращая глаз в эмметропический. Так, если миопия корригируется линзой 1,00 дптр, говорят, что миопия имеет степень 1,00 дптр.

Способы коррекции аметропии, или дефектов зрения

Для коррекции дефектов зрения существуют разные способы:

использование очков;
ношение контактных линз;
хирургическая и лазерная коррекция зрения.

Очковые линзы при разных видах аметропии

Наиболее простой способ коррекции аметропии – это очки. В зависимости от конкретного дефекта зрения в очках используются разные очковые линзы: для коррекции миопии (близорукости) – вогнутые (отрицательные) однофокальные очковые линзы, об особенностях которых вы можете узнать из материала «Очковые линзы при близорукости (миопии)», для коррекции гиперметропии (дальнозоркости) – выпуклые (положительные) однофокальные очковые линзы, которым посвящен наш материал «Очковые линзы при дальнозоркости (гиперметропии)».

Пресбиопия может корригироваться положительными однофокальными линзами, которые обеспечивают перемещение фокуса на сетчатку. Такие линзы (обычно силой от 0,50 до 3,00 дптр) берут на себя сначала часть, а затем всю работу по аккомодации. Подобные пресбиопические линзы применяют только для близи, так как они не обеспечивают необходимую остроту зрения вдаль и на среднем расстоянии, например при работе за компьютером. Для одновременной коррекции зрения вдаль и вблизи предназначены специальные линзы, с зонами разной рефракции: бифокальные, трифокальные, прогрессивные.

Бифокальные линзы имеют две оптические зоны – для дали и близи, но не обеспечивают четкое зрение на среднем расстоянии. При переходе от дали к близи резко изменяется размер изображения, что может быть опасно при движении, например спуске по ступеням. Этого недостатка лишены прогрессивные линзы, рефракция которых плавно меняется сверху вниз по диаметру линзы. Прогрессивные линзы формируют четкое изображение с любого расстояния и являются наиболее современным средством коррекции зрения при пресбиопии.

Астигматизм корригируется специальными цилиндрическими линзами. Часто их совмещают с линзами для коррекции близорукости или дальнозоркости, если эти дефекты сопровождают астигматизм.

В рецепте на астигматические очковые линзы обязательно приводятся данные о цилиндре и положении его осей.

Контактные линзы при разных видах аметропии

Исправлять аметропию можно и при помощи контактных линз, которые надеваются непосредственно на роговицу глаза. Для коррекции основных дефектов зрения, а именно миопии и гиперметропии, обычно используются контактные линзы со сферическим дизайном.

Для коррекции астигматизма предназначены торические контактные линзы. Основным для этих линз является такой показатель, как цилиндр, и рекомендованы они тем, чей астигматизм превышает 0,75 дптр.

Для коррекции астигматизма (до 3,50–4,00 дптр), а также миопии средней и высокой степеней (до 6,00–7,00 дптр) сегодня используют и ортокератологические линзы.

Одним из наиболее частых показаний к применению данного метода относится прогрессирующая близорукость, которая наблюдается в детском и раннем подростковом возрасте.

Для коррекции пресбиопии применяются бифокальные и мультифокальные контактные линзы, а также метод под названием «моновидение».

Сегодня мы представили вам общую информацию о видах и способах коррекции основных дефектов зрения.

Добавить комментарий