Почти 10% людей жалуются на то, что при улыбке у них обнажается слишком широкая полоса десны. В стоматологии такую улыбку называют десневой, а для ее коррекции применяют разные методики: от ортодонтических до хирургических. Попросили нашего врача-ортодонта Елену Геннадьевну Максименко подробно рассказать об этой проблеме.
Что вообще считают десневой улыбкой?
На самом деле точного определения нет. Одни специалисты предлагают считать улыбку десневой, если десна при ней обнажается более чем на 2 мм, а другие — если более чем на 3 или даже на 4 мм.
Но нужно понимать, что само понятие «десневая» еще не означает, что улыбка некрасива. На то, как мы воспринимаем улыбающегося человека, также влияют высота и форма его зубов (главным образом центральных резцов), высота верхней губы и соотношение между средней и нижней третью лица. Может быть так, что у пациента обнажается 2-3 мм десны — но за счет высоких коронок зубов и правильных пропорций лица его улыбка выглядит вполне гармонично. С эстетической точки зрения, такая улыбка не нуждается в коррекции.
Десневая улыбка беспокоит пациентов в основном в молодом возрасте — до 30-40 лет. По мере старения эластичность кожи и тонус круговой мышцы рта снижаются — в результате верхняя губа опускается и начинает прикрывать при улыбке больший участок десны.
В чем причины десневой улыбки?
Их много. Например, дефект может сформироваться из-за того, что верхняя челюсть вырастает чуть длиннее, чем нужно. Рост костей обусловлен генетически, поэтому у многих пациентов десневая улыбка — это семейная черта.
Также причинами чрезмерного обнажения десны могут быть:
- Избыточное прорезывание верхних резцов. Зубы удлиняются, вслед за ними вниз смещается десневая ткань.
- Гипермобильность верхней губы. Проще говоря, верхняя губа чересчур высоко поднимается при улыбке.
- Укороченность верхней губы. Длины губы просто не хватает, чтобы закрыть десну полностью.
- Нарушения в процессе прорезывания зубов. Если после прорезывания десна не до конца перемещается в сторону зубного корня, она остается «наплывающей» на зуб.
- Нездоровое разрастание (гиперплазия) десневой ткани. Эта патология может быть связана с приемом некоторых лекарств (к примеру, антигипертензивных или противосудорожных), беременностью или развитием некоторых заболеваний (в частности лейкемии).
Как можно улучшить улыбку?
Зависит от ситуации. Оптимальный метод коррекции подбирает врач, исходя из протяженности десневой улыбки, глубины кармашков между десной и зубом, высоты передних зубов и состояния верхней губы.
Вообще, варианты существуют следующие:
1. Пластика контура десны (гингивэктомия)
Суть метода: Хирург удаляет часть десны — в результате коронки зубов удлиняются на несколько миллиметров. Операция проводится по под местной анестезией, поэтому совершенно безболезненна.
Для удаления десны врач использует специальный пластиковый шаблон, который изготавливается по индивидуальной гипсовой модели челюстей пациента. В ходе операции шаблон накладывается на челюсть, и десна обводится строго по нему скальпелем или лазерным инструментом. Это исключает малейшие ошибки в создании новой улыбки.
Каким будет результат, пациенту демонстрируют заранее. Для этого по той же модели челюстей изготавливается пластиковая модель улыбки, которая примеряется в полости рта пациента и при необходимости корректируется.
После операции десны кровоточат и болят примерно неделю. Окончательно ткани заживают в течении 4-6 месяцев — только тогда оценивается окончательный результат. Повторная коррекция пациентам, как правило, не требуется.
Гингивэктомия применяется, когда длина коронок зубов у пациента небольшая (ширина составляет более 70% от длины), а зубодесневая борозда глубокая (порядка 3-4 мм).
Сколько времени займет: Собственно операция длится около часа. Подготовка к ней может занять несколько недель (это зависит от загруженности специалистов).
Стоимость: Зависит от региона и конкретной клиники. В среднем — 20-25 тысяч рублей (вместе с изготовлением слепков, модели улыбки и хирургического шаблона).
2. Ортодонтическое лечение
Суть метода: Положение зубов корректируется с помощью различных конструкций (брекет-систем, ортодонтических винтов, эластических цепочек и пружин).
В результате передние зубы смещаются наверх и на несколько миллиметров погружаются в костную лунку. В ортодонтии это явление называют интрузией («вдавлением») зуба. При здоровом пародонте интрузия одновременно приводит к смещению десны до более эстетического положения. Даже если при улыбке у пациента видно 4 мм десны, лечение может улучшить ситуацию до ее обнажения в 1 мм.
Ортодонтическая интрузия эффективна у пациентов с избыточным прорезыванием передних зубов.
После лечения для улучшения формы и размеры десны, как правило, также выполняется гингивэктомия.
Сколько времени займет: В зависимости от сложности ситуации — от 1 до 1,5 лет.
Стоимость: От 150 тысяч рублей. Конечная стоимость опять же зависит от конкретной ситуации в полости рта и региона проживания.
3. Ортогнатическая операция
Суть метода: Форма верхней челюсти корректируется хирургически, чтобы уравновесить соотношение средней и нижней трети лица. Костная ткань рассекается, устанавливается в нужном положении и фиксируется титановыми пластинами и винтами.
Ортогнатическая операция показана в том случае, если десневая улыбка у пациента обусловлена избыточным развитием верхней челюсти. Обязательным этапом такого вмешательства является ортодонтическое лечение. Врач-ортодонт тесно сотрудничает с челюстно-лицевым хирургом, готовит челюсть пациента к операции и корректирует положение зубов в постоперационном периоде.
Сколько времени займет: Подготовка к операции (обследование пациента, планирование операции, изготовление операционных шаблонов) — несколько недель. Сама операция длится около 2 часов. Пациента, как правило, выписывают из стационара на 2-3 день. Период дальнейшей реабилитации занимает 6-12 недель. До и после вмешательства проводится ортодонтическое лечение, которое занимает несколько месяцев.
Стоимость: С учетом ортодонтического лечения — от 350 тысяч рублей.
4. Косметическая коррекция
Суть метода: Положение и мимика верхней губы корректируются с помощью инъекций ботокса или филлеров. Для поддержания результата уколы ботокса необходимо повторять каждые 3-4 месяца, а инъекции филлеров — каждые 8 месяцев.
Применение косметических методик целесообразно в том случае, если десна при улыбке обнажается из-за гипермобильности верхней губы.
Сколько времени займет: Несколько минут в кабинете косметолога.
Стоимость: От 1,5 тысяч рублей за процедуру.
В качестве альтернативы уколам красоты можно рассмотреть пластическую операцию. Хирург удалит часть тканей с внутренней стороны губы — в итоге она будет меньше подниматься при улыбке.
Понравился материал? Ставьте 👍 и подписывайтесь. Мы пишем о том, как сохранить здоровье зубов и что делать, если возникли проблемы.
Возможно, вам также будет интересно:
Не поздно ли исправлять зубы после 30 лет? Можно ставить брекеты только на одну челюсть? И другие популярные вопросы стоматологу-ортодонту
Хочу исправить зубы элайнерами. О чем нужно знать?
9 важных вопросов о брекетах для детей и взрослых
20 мая 2023
Время прочтения ~ 7 мин.
Десневая улыбка – это физиологическая особенность, при которой верхняя десна избыточно обнажается. При обычной улыбке видно 1-2 мм десны, если больше, то такую улыбку называют гингивальной или “gummy smile”. Такое обнажение слизистой не считается патологией, никак не влияет на дикцию, жевательную функцию, не сказывается на здоровье зубов.
Однако, исследования утверждают, что чрезмерное обнажение слизистой приводит к снижению самооценки и психологическим изменениям в 25% случаев [1].
Причины
Десна чрезмерно оголяется, в основном, из-за особенностей строения верхней челюсти (максиллы). Ее чрезмерное развитие приводит к тому, что даже нормальная верхняя губа кажется короткой и не в состоянии прикрывать слизистую в полной мере.
Еще одной причиной служит чрезмерное поднятие верхней губы. В случае, если круговая мышца рта слишком сильная (в медицине употребляют термин “гиперактивная”) губа поднимается выше, чем обычно. Зубы и десны при этом могут быть нормального размера, просто губа задирается слишком высоко, нарушая пропорции.
Короткая губа также приводит к нарушению эстетики улыбки. Причиной служит укороченная уздечка, которая задирает губу вверх.
Частая причина гингивальной улыбки – разрастание десны. Гиперплазия (фиброматоз) тканей приводит к тому, что большая часть коронки зуба прикрывается, и даже легкая улыбка оголяет значительную часть десны. Разрастание тканей может наблюдаться при сахарном диабете и некоторых болезнях крови.
Бруксизм, патологическое стирание зубов, кариес и травмы приводят к тому, что высота коронок уменьшается, десна обнажается. Такой же эффект наблюдается при неполном прорезывании зубов.
Некоторые аномалии прикуса, особенно с выдвижением верхних резцов вперед, также способствуют оголению десны.
3 шага к красивой улыбке
- Выбор стоматологии. Если вы полны решимости убрать десневую улыбку, то важно правильно выбрать клинику и врача. Обычно, в крупных стоматологических центрах у врачей больше опыта и возможностей для коррекции, чем в маленьких клиниках. В крупном центре врачи изучают разные методы коррекции, в скромной стоматологии такой возможности нет. Врач предложит ту методику, с которой больше знаком, а не ту, которая больше подходит.
- Консультация специалиста. Стоматолог выслушает жалобы, уточнит ожидания, а главное, поставит диагноз. Именно от этого зависит план лечения, его этапы и сроки. Он может направить на рентгенологическое обследование, сфотографировать улыбку с разных ракурсов, провести тесты на определение прикуса.
- Непосредственно лечение. Вид манипуляций зависит от диагноза и может проводиться врачом-стоматологом или челюстно-лицевым хирургом.
Как исправить десневую улыбку
В эстетической стоматологии применяют хирургические, ортодонтические, ортопедические, косметические и даже логопедические методы коррекции. От метода зависит степень вовлеченности пациента. При хирургических, она минимальная, эффект стойкий, от пациента требуется только соблюдение обычных рекомендаций. Установка брекетов требует большей дисциплины и вовлеченности, а логопедические упражнения практически целиком зависят от ответственности пациента, постоянного контроля за артикуляцией.
Хирургическое вмешательство
- Пластика десны при десневой улыбке (гингивопластика) – самый распространенный способ коррекции.
Считается несложной операцией, для этого не нужно ложиться в больницу. Занимает максимум 2 часа, часто меньше.
Хирург-стоматолог проводит операцию по удалению излишков ткани (гингивэктомию) и формированию контура десны. Слизистую приподнимают, чтобы сделать видимой большую площадь коронковой части зуба, а лишнюю ткань убирают. Операция по исправлению десневой улыбки малоинвазивная, делается с помощью лазерного луча. Он сразу запечатывает сосуды, препятствуя кровотечению. Швы не накладывают, поэтому восстановительный период занимает мало времени. К тому же лазер уничтожает патогенную флору, осложнений после таких операций практически не бывает.
Единственное, о чем стоит помнить: если удалить слишком много ткани это приведет к обратному эстетическому эффекту – длинным зубам. Такого результата помогает избежать особая технология: “цифровой дизайн улыбки”. Благодаря ей, результат вмешательства можно увидеть еще до операции и точно определить, сколько ткани нужно убрать.
- Подрезание уздечки (френулопластика)
Еще одна простая операция, которая улучшает не только эстетику улыбки, но и дикцию. Дело в том, что губы активно участвуют в артикуляции. Короткая губа не может это делать на все 100%, что сказывается на произношении отдельных звуков, делает речь нечеткой, смазанной. К тому же, люди с короткой уздечкой имеют тенденцию дышать ртом. Это пересушивает слизистую, создавая условия для простудных заболеваний и воспалительных процессов в носоглотке. Френулопластика устраняет эти проблемы, способствуя четкой артикуляции, правильному типу дыхания и при этом делает улыбку привлекательнее. Обычно, такую процедуру проводят в детском возрасте, но у некоторых взрослых также встречается укороченная уздечка.
- Ушивание круговой мышцы рта
Небольшое хирургическое вмешательство снижает тонус мышцы, и она перестают слишком задирать губу. Избавиться от десневой улыбки можно меньше, чем за час.
Ортодонтическое лечение
При проблемах с прикусом, брекеты или элайнеры помогают исправить положение челюстей. Некоторые нарушения прикуса способствуют выдвижению верхних зубов из челюсти, десна, прикрепленная к ним, тоже движется вниз. Лечение брекетами или капами возвращает зубы обратно, а с ними и десну.
При выраженной патологии максиллы, нужна ортогнатическая операция. Ее проводит хирург-гнатолог или челюстно лицевой- хирург под общим наркозом. Часть кости убирают, чтобы воссоздать симметрию между верхней и нижней челюстью. В результате, высота верхней челюсти уменьшается, слизистая не оголяется чрезмерно.
Ортопедическое вмешательство
Для визуального удлинения зубов в случае их патологического истирания, например, ортодонт устанавливает виниры или коронки. Виниры наращивают зубы не больше, чем на 1-2 мм, если требуется нарастить больше, используют искусственные коронки.
Косметические процедуры
Для расслабления мышц верхней губы не обязательно делать операции. Более щадящий метод – инъекции ботулотоксина. Ботокс применяют не только для уменьшения морщин. Он хорошо расслабляет мускулатуру, снимает синдром гиперактивной губы. Однако, процедура эта временная, ее придется повторять каждые 3-4 месяца. Многие женщины предпочитают инъекции ботокса из-за побочного эффекта. Множество исследований отмечают, что такие инъекции смягчают носогубные складки [2]. Есть данные, что при неоднократном использовании ботокса, длительность эффекта нарастает [3] и инъекции нужны все реже и реже.
Другой способ ослабить подвижность верхней губы – филлеры. Гиалуроновую кислоту вводят в носогубные складки, заполняя их. Косметический эффект заключается в разглаживании складок, а лечебный в том, что филлеры ограничивают движение круговой мышцы, уменьшая подъем губы. Они действуют дольше, чем ботокс, до 8 месяцев.
Устранение десневой улыбки возможно разными методами. Решающее слово тут должно быть за врачом, который опирается на объективные данные, обследование и диагноз. Восстановление не занимает много времени, даже после оперативного вмешательства.
Стоимость манипуляций зависит от их типа. Ортодонтическое лечение, возможно, самое дорогое, но результат – на всю жизнь. Относительно дешевые косметические процедуры требуют постоянных повторений, что аккумулируется в большие суммы. Коррекция десневой улыбки лазером, процедура доступная, безопасная и делается раз и навсегда.
Источники:
[1]https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/
[2]https://academic.oup.com/
[3]https://www.ncbi.nlm.nih.gov/
4 способа коррекции десневой улыбки
07 февраля 2020
Время чтения: 5 минут
Улыбка, при которой обнажается верхняя десна, – десневая, или Gummy smile. Это не медицинская проблема. Зубы при этом могут быть здоровыми, а прикус – правильным. Такую улыбку можно считать как косметическим недостатком, так и милой особенностью. Но при желании ее можно скорректировать.
Если такая улыбка не нравится, это легко исправить
Выбор способа коррекции зависит от того, есть ли другие эстетические проблемы с зубами: неправильная форма, небольшие щели, потемнения эмали.
Как и перед любой эстетической процедурой, сначала нужно пролечить все очаги кариеса, если есть воспаления или кровоточивость десен – устранить их. После этого вместе с врачом выбрать наиболее подходящий способ коррекции.
Гингивэктомия
Процедура рекомендуется в нескольких случаях:
- Высота коронковой части верхних зубов недостаточна, форма зубов близка к квадратной.
- Пациент хотел бы позже установить виниры, но из-за низко расположенной десны невозможно сразу провести установку.
- Десна низко расположена только на некоторых зубах (чаще всего это клыки).
Суть коррекции состоит в том, что с помощью лазера удаляют часть десны со всех видимых верхних зубов или только тех, где десна расположена низко. Тем самым увеличивается коронковая часть верхних зубов. Операция проводится на амбулаторном приеме под местной анестезией. Лазер не только корректирует, но и одновременно коагулирует мягкие ткани, поэтому после операции не требуется накладывать швы, нет кровотечения, а заживление проходит быстро. В первые дни после операции возможны отеки, болезненные ощущения в десне, нужно соблюдать небольшие ограничения в питании. Но при правильном уходе (гигиене и обработке противовоспалительными средствами) все последствия быстро проходят.
В результате операции высота зубов увеличивается, их форма становится более правильной – прямоугольной. После заживления можно планировать установку виниров.
Лазерная гингивэктомия – удаление небольшого участка десны над коронкой зуба
Коррекция с помощью виниров
Виниры скрывают почти все проблемы внешнего вида зубов и могут скорректировать даже квадратную форму. Но только до определенной степени. Виниры не могут быть длиннее зубов более чем на 1–1,5 миллиметра. В этом случае их просто не получится установить достаточно прочно. Поэтому в случае, если высота коронок зубов небольшая, зубы мелкие и квадратные, перед установкой виниров рекомендуют провести гингивэктомию.
Пройдите тест и получите скидку 50% на лечение кариеса одного зуба (акция для новых пациентов). Узнайте, не пора ли вам срочно обратиться к стоматологу.
Коррекция с помощью ботокса
Этот вариант подходит тем обладателям десневой улыбки, у которых:
- Десна открывается высоко.
- При этом зубы ровные, прямоугольной формы и не имеют внешних дефектов, то есть устанавливать виниры не нужно.
Ботокс вводят в мышцы, приподнимающие верхнюю губу. Под действием препарата на время мышцы остаются неподвижными. Если введение проведено правильно, на мимике и дикции это не отражается. Эффект от ботокса продолжается от 8 до 12 месяцев. Это подходящий вариант для тех, кто не уверен, понравится ли результат и захочется ли сохранить его навсегда. Ведь часто такая улыбка – это вовсе не недостаток, а интересная особенность внешности, которая придает индивидуальности.
Коррекция ботоксом: губа опускается, но форма зубов остается той же
Коррекция уздечки (френулопластика)
Подрезание уздечки под языком у детей – очень частая процедура, которая позволяет языку двигаться свободно. В случае десневой улыбки корректируют уздечку под верхней губой. Если уздечка короткая, при улыбке губа приподнимается слишком высоко. Коррекция позволяет ослабить натяжение уздечки, губа приподнимается меньше, и десна при улыбке не обнажается. Операция очень простая, не доставляет никаких неудобств и не требует каких-то ограничений после нее – только в первые 2 часа рекомендуют не есть и не пить ничего, кроме воды. Результат, в отличие от ботокса, остается на всю жизнь.
Как известные люди исправляли десневую улыбку?
Британская певица Мелани Си скорректировала улыбку довольно радикально:
Радикальное исправление десневой улыбки
Селин Дион исправила низкую линию десны на боковых резцах и клыках с помощью коррекции и виниров:
Коррекция может быть частичной, только на отдельных зубах
Майли Сайрус посещала ортодонта и устанавливала виниры. Хотя десна осталась видимой, но зубы стали более правильной, прямоугольной формы и намного белее, что украсило улыбку.
Брекеты и виниры сделают идеальной любую улыбку
А Джулия Робертс ничего не пыталась исправить – у нее от природы крупные зубы правильной формы, поэтому видимая десна нисколько не портит ее внешность.
Если такая улыбка выглядит гармонично, ее не нужно исправлять
Эстетика – важная часть стоматологии, ведь она делает улыбку открытой, украшает вашу внешность, а значит, делает вас увереннее в себе и счастливее. Отбеливание, реставрация или коррекция формы зубов – с «Super Смайл» это просто. Чтобы получить подробную консультацию, позвоните нам по телефону +7 (812) 575-56-01 и запишитесь на прием.
Хотите красивую улыбку, но проживаете в другом городе? Получите лечение от топовых стоматологов Санкт-Петербурга. Составим для вас план онлайн абсолютно бесплатно! Ждём вас в нашей клинике. Напишите нам!
Получить план онлайн
Никитенко Валерия Владленовна
Десневая или гингивальная улыбка – как исправить, убрать и провести коррекцию десен, которые видны
Содержание:
- Что это такое
- Причины
- Классификация
- Признаки
- Какие могут быть осложнения
- Диагностика
- Варианты исправления дефекта
- Прогноз и профилактика
- Подведем итоги
Что это значит ― десневая (гингивальная) улыбка у младенца, ребенка или взрослого, знает далеко не каждый, особенно, если далек от медицины. При этом данная физиологическое нарушение встречается в стоматологической практике достаточно часто. Несмотря на то, что на здоровье зубов она никак не влияет, ее желательно убрать. О том, почему это нужно сделать, какие методы для этого используются, рассказывают специалисты стоматологии «Дентика».
Что это такое
Каждый человек улыбается по-разному. Кто-то только губами, другие ― во весь рот. Это должно выглядеть эстетично, в противном случае улыбающийся будет испытывать психологический дискомфорт.
Когда сильно видны десны (более 2 мм), создается впечатление, как будто они оголены ― это называется десневой улыбкой (англ. «gummy smile»). В идеале, их не должно быть заметно. Однако оголение менее 2 мм тоже считается нормой.
Это является физиологической особенностью, а не болезнью. Никак не влияет на здоровье ротовой полости, но доставляет эстетический и моральный дискомфорт, так как выглядит не слишком привлекательно. Хотя насчет этого можно и поспорить, потому что стандарты красоты являются спорной темой, вкусы у всех разные.
Однако если эта изюминка стала вашим комплексом, из-за которого вы стесняетесь улыбаться, конечно, лучше выполнить коррекцию десневой (гингивальной) улыбки. Помогут вам в этом квалифицированные специалисты стоматологической клиники «Дентика».
Причины
С анатомической позиции характер того, как человек улыбается, определяется сокращением мышечных групп нижней и средней части лица. Привлекательность будет зависеть от соотношения сразу 3-х элементов во время этого: десен, зубов и рта. Когда пропорции нарушаются, появляется эстетический дефект. Чаще всего он проявляется еще в детстве, но может возникать и более зрелом возрасте. Рассмотрим и другие факторы:
Почему при улыбке видна верхняя десна:
- Укороченная губа. Это наблюдается, когда ее основание зафиксировано очень высоко. В результате она не в состоянии прикрыть мягкие ткани.
- Гиперактивность мимических мышц. Чрезмерно смещаются вверх даже при стандартных лицевых и зубочелюстных параметрах.
- Денто-альвеолярная экструзия. Это нюанс, при котором передние зубы сильно удлинены из-за чрезмерного прорезывания и в результате они смещаются вниз.
- Наличие щербинки между и большие межзубные промежутки.
- Зубочелюстные аномалии. Причиной десневой улыбки часто становится долихоцефалический рост. Это ситуация, при которой челюсти и сустав активно растут в вертикальном направлении. Такое происходит под воздействием как генетических, так и внешних факторов. Также спровоцировать оголение может нарушенное соотношение резцов.
- Фиброматоз. Это анормальное увеличением ткани, с остановкой ее естественного перемещения к верхушке зубного корня. Может быть спровоцирован и сахарным диабетом и некоторыми болезнями крови.
- Бруксизм, патологическое истирание эмали, кариозное поражение, травмы, неполное прорезывание. Из-за данных проблем высота коронок уменьшается, зубы обнажаются.
Каждая из перечисленных причин может спровоцировать оголение. Зачастую оно возникает при воздействии сразу двух и более факторов.
Классификация десневой улыбки
Принято различать следующие виды анатомической особенности:
- Фронтальная. Оголение происходит на 2-3 см между клыками. Это связано с гиперфункцией мускулатуры, из-за которой поднимается не только губа, но и носовые крылья.
- Латеральная. Обнажение наблюдается исключительно в боковых зонах. В процессе принимают участие большая и малая скуловая мышца.
- Смешанная. Оголение происходит на протяжении всего альвеолярного отростка. То есть между и за клыками.
- Асимметричная. Сильное обнажение наблюдается только с одной стороны. Проблема проявляется при участии одностороннего гиперсокращения нервных окончаний. Также такое может наблюдаться при активности губного поднимателя.
Любой из перечисленных типов поддается коррекции в стоматологической клинике «Дентика».
Признаки
Конкретный косметический дефект приводит к психологическим проблемам у пациента. Человек ощущает себя непривлекательным, чувствует стеснение, у него появляются комплексы. Кроме того, эта особенность может указывать на гиперфункцию мимических мышц, морфофункциональных нарушений.
Когда открытые десны при улыбке сопровождаются сильным ростом верхней челюсти, нижняя лицевая зона увеличивается в размерах. Люди жалуются на невозможность сомкнуть губы в состоянии покоя.
У 75% людей, у которых наблюдается данный нюанс, коронки резцов могут наклоняться внутрь, что доставляет физический дискомфорт. Также при гиперплазии зачастую набухает слизистая, при чистке зубов появляется кровь.
Какие могут быть осложнения
Как говорилось ранее, видимость десневых тканей, когда человек улыбается, не является заболеванием. Она никак не приводит к воспалительным процессам и патологиям, не нарушает жевательную функцию и не ухудшает дикцию.
Коррекция нужна только для устранения эстетического дискомфорта. Исследования показали, что он в 25% случаев приводит к снижению самооценки, негативным психологическим изменениям.
Однако стоит учитывать, что данная физиологическая особенность может сопровождать зубочелюстно-лицевые аномалии. Они как раз и могут привести к различным осложнениям:
- ухудшение жевательной функции;
- нарушения в работе ЖКТ;
- патологии височно-нижнечелюстного сустава.
Кроме того, если состояние спровоцировано гиперплазией, то при непроведенных диагностических мероприятиях и без назначения эффективной схемы лечения, десневая улыбка может спровоцировать развитие пародонтита с потерей зубов.
Диагностика
Специалисты стоматологической клиники «Дентика» могут определить дефект, попросив пациента улыбнуться. Но так как она может быть спровоцирована аномалиями, требуется проведение более детальных диагностических мероприятий:
- Сбор анамнеза, визуальный осмотр. Оценивается внешний вид человека во время того, когда он улыбается. Также врач смотрит на его психологическое состояние. Задает ему вопросы, чтобы понять, комплексует ли он по поводу данной особенности.
- Фотографирование. Снимок делается в прямой позиции и боком, улыбающегося и не улыбающегося пациента. В определенных моментах могут фотографировать зубы со специальным внутриротовым зеркалом. Это необходимо, чтобы провести презентацию, оценить эффективность проделанной работы. Например, делают фото гингивальной/ десневой улыбки «до» и «после» брекетов, операции или другого метода.
- Снятие оттисков. Это сверхточный слепок зубных рядов и слизистой оболочки, который обычно получают с использованием специальных материалов. Он требуется для создания гипсовых моделей челюсти при планировании ортодонтической схемы терапии, а также перед проведением ортогнатических операций.
- Другие обследования. Если данным вопросом будет заниматься ортодонт или хирург, назначаются ортопантомография, КТ, телерентгенография. По сделанным снимкам оценивается состояние зубов, тканей, пазух, височно-нижнечелюстных суставов. На основании этого при хирургическом и ортодонтическом лечении производится расчет углов, размеров и так далее.
Только после проведенной диагностики стоматологи клиники «Дентика» решают, как исправить и убрать десневую улыбку, сделать ее более привлекательной. Подбирают наиболее эффективные методики.
Варианты исправления дефекта
Для исправления эстетического нарушения используются различные методы: хирургические, ортодонтические, ортопедические, пластические и косметические. Только врач может определить, какой вариант лучше использовать. Свое решение он выносит на основании данных, полученных во время диагностических мероприятий.
Хирургическое вмешательство
Лечением занимается хирург-стоматолог. Существует несколько действенных способов, которые помогут устранению десневой улыбки.
Реконструктивная челюстно-лицевая хирургия
Если дефект проявился из-за деформации скелета лица, специалисты стоматологической клиники «Дентика» могут назначить остеотомию и остэктомию.
При первом типе хирургического воздействия происходит смещение зубов в более высокое положение. Такая позиция будет правильной, внешний вид сразу изменится. Второй вид операции позволяет поставить нижнюю челюсть так, как она должна быть при правильной анатомии.
Такие оперативные вмешательства применяются преимущественно при тяжелых аномалиях прикуса. Но иногда назначаются и при анатомически верном строении для устранения косметических дефектов. Например, когда принимается решение, как можно убрать видимость десны при улыбке.
Пластика уздечки
Данная процедура называется френулопластикой. Она поможет удлинить верхную часть рта и уменьшить ее подвижность. Это одна из самых простых стоматологических операций.
Если на то нет противопоказаний, манипуляции проводятся лазерным лучом. Используется специальный шовный материал, который в дальнейшем рассасывается самостоятельно. То есть приходить и снимать швы не придется.
Ушивание круговой мышцы рта
Если эстетический дефект связан с гиперактивностью мускулатуры, ее ушивают. Происходит это следующим образом:
- Вводится анестезия.
- Когда она подействует, выполняется надрез под губой.
- Ушивается круговая мышца.
- Проводится ушивание слизистой оболочки.
Данный способ, как избавиться от десневой улыбки, является достаточно травматичным, но, когда сильно видны десны, он показывает большую результативность. Позволяет расслабить мускулатуру.
Пластика
Если физиологическая особенность обусловлена гиперплазией, корректировка проходит быстро и безболезненно — при помощи воздействия лазером. Специалист удалит лишние ткани, придаст правильные формы и линии контурам ротовой полости.
Процедура считается безопасной. Практически не имеет противопоказаний и побочных реакций. Продолжается в среднем 30 минут. В течение нескольких дней наблюдается отек, которая проходит самостоятельно.
Ортодонтическое лечение
Ортодонтическая коррекция десневой улыбки назначается в тех случаях, когда ее появление обусловлено неправильным прикусом. Некоторые нарушения такого характера провоцируют сильное выпирание верхнего зубного ряда. Ортодонт поможет это исправить.
Установка брекет-системы
Такие конструкции возвращают зубы в правильное положение, изменяют их наклон. Следует учитывать, что их ношение продолжается достаточно долго. На это может уйти от 12 до 24 месяцев. Только специалист может определить, сколько времени на это потребуется. Зато после исправления десневой улыбки брекетами удастся навсегда забыть о своих комплексах.
Косметические процедуры
Это эффективный, быстрый и доступный способ избавиться от эстетического дефекта. Его используют как отдельно, так и в тандеме с прочими методиками.
Увеличение объема губ
Это нестандартный, но достаточно действенный способ устранения физиологической особенности. В ходе него используются инъекции гиалуроновой кислоты. Вещество вводится в верхнюю часть рта, благодаря чему она зрительно увеличивается в размерах, становится менее подвижной.
Гиалуронка рассасывается медленно, но все-таки со временем она полностью исчезает. Эффект от нее сохраняется на 8 месяцев. После истечения указанного срока процедуру придется повторить.
Коррекция ботоксом
Это вещество используется не только для избавления от морщин. Оно хорошо расслабляет мускулатуру и устраняет синдром гиперактивной губы. Благодаря этому способу восстанавливается нормальная сократительная способность мимических мышц. Видимость мягких тканей, когда человек улыбается, уменьшается.
Однако следует учитывать, что этот метод дает непродолжительный эффект. Процедуру нужно будет проходить примерно 1 раз в 3-4 месяца.
Ортопедическое вмешательство
Обычно к данному методу специалисты стоматологической клиники «Дентика» прибегают для визуального удлинения зубов при их патологическом истирании. Он подразумевает установку виниров или коронок. Первый вариант используется, когда нужно нарастить зубные единицы не более чем 1-2 мм. Если требуется больше, выбор отдается второй ортопедической конструкции.
Прогноз и профилактика
Ничего страшного в этой физиологической особенности нет. Сама по себе она не представляет никакой угрозы для здоровья. Однако она может быть спровоцирована различными анатомическими дефектами и аномалиями, поэтому пациенту рекомендуется пройти диагностику даже в том случае, если его все устраивается в своем внешнем виде.
Если же при улыбке сильно видны десны и вы этого стесняетесь, испытываете существенный дискомфорт, обратитесь к специалистам стоматологической клиники «Дентика», которые после обследования решат, как лучше убрать этот визуальный недостаток.
Профилактические меры заключаются в постоянной консультации и осмотра ортодонта еще в детстве. Это позволит предупредить зубочелюстные аномалии. Женщинам в положении следует устранять все возможные причины, которые могут стать факторами возникновения данной проблемы у плода во время внутриутробного развития.
Учтите, что важно постоянно посещать врача-стоматолога и во взрослом возрасте (не менее 2 раз в год). Это поможет поддерживать ротовую полость в здоровом состоянии, своевременно обнаружить патологические изменения и начать эффективную терапию.
Также не помешает и специальная гимнастика для губ. Упражнения можно выполнять самостоятельно в любом месте. Они отлично расслабляют лицевые мышцы, улучшают дикцию и мимику, предотвратят появление эстетического нарушения.
Подведем итоги
Мы рассказали, почему при улыбке видна верхняя десна у ребенка и взрослого, что с этим делать, как исправить дефект. Проблем с его устранением не возникает. Современная стоматология владеет технологиями, которые позволяют быстро и безболезненно выполнить коррекцию.
Обратите внимание, что крайне важно ответственно подойти к выбору клиники. Для прохождения диагностики и лечения обратитесь в стоматологический центр «Дентика». Опытные специалисты помогут вам навсегда избавиться от комплекса!
Коррекция десневой улыбки с помощью подрезания уздечки
Если вы столкнулись с необходимостью лечения зубов, обращайтесь — опытные врачи с 20-летним стажем к вашим услугам!
Не знаете, с чего начать лечение?
В нашей стоматологии есть врачи всех специальностей, и они помогут с любой проблемой.
Просто оставьте свои данные, и наш администратор ответит на все ваши вопросы и подберет лучшее время для записи.
Цены на лечение десен
Ортопантомография
1 000 ₽
Проводниковая анестезия
400 ₽
Введение лекарственных препаратов в пародонтальный карман (десневую борозду).
800 ₽
Временное шинирование при заболеваниях пародонта (1 сегмент)
10 000 ₽
Удаление наддесневых и поддесневых зубных отложений в области зуба ручным методом (СКАЛИНГ)
1 500 ₽
Открытый кюретаж при заболеваниях пародонта в области зуба
5 000 ₽
3акрытый кюретаж при заболеваниях пародонта в области зуба
1 600 ₽
Лоскутная операция в полости рта
5 000 ₽
Лоскутная операция в полости рта с применением техники направленной регенерации тканей (1зуб)
8 500 ₽
Гингивэктомия (1 зуб)
3 000 ₽
Гингивопластика. Устранение рецессии десневого края ст трасплантатом (1 зуб)
10 000 ₽
Гингивопластика. Устранение рецессии десневого края коронарным лоскутом (1 зуб)
10 000 ₽
Гингивопластика. Пластика преддверия полости рта свободным десневым трансплантатом.
20 000 ₽
Гингивопластика. Пластика десневого края свободным десневым трансплантатом.
10 000 ₽
Гингивопластика. Устранение рецессии тоннельным методом
28 000 ₽
Пластика уздечки верхней губы
5 800 ₽
Пластика уздечки нижней губы
5 800 ₽
Пластика уздечки языка
5 800 ₽
Вестибулопластика
7 000 ₽
Ультразвуковая обработка пародонтального кармана в области зуба (1 ед)
800 ₽
Ультразвуковое удаление наддесневых и поддесневых зубных отложений в области зуба (1 ед)
1 500 ₽
Десневая улыбка — это особый вариант строения ткани вокруг рта, характеризующийся чрезмерным обнажением десны из-под верхней губы. Такая особенность заметна, когда человек разговаривает, улыбается, выражает какие-либо эмоции. Кто-то считает десневую улыбку милой особенностью, а кто-то — косметическим недостатком, от которого нужно избавляться.
В нашей клинике стоматологии применяются разные методы устранения десневой улыбки. Опытные врачи подберут индивидуальную тактику коррекции с учетом наличия других проблем с зубами. В зависимости от ситуации применяется хирургическая пластика, ортодонтическая коррекция.
Причины появления десневой улыбки
При десневой улыбке значительная часть верхней губы смещается, происходит обнажение десневой ткани более, чем на 2-3 мм. Создается ощущение, что верхняя челюсть выступает далеко вперед. Такой дефект встречается у 15% населения планеты.
Десневая или гингивальная улыбка — это не патология, а эстетическая проблема, которую можно исправить. Она никак не влияет на здоровье зубов, процесс жевания или пищеварения. Но такая улыбка выглядит не эстетично и доставляет ее обладателю психологический дискомфорт.
Причины десневой улыбки:
- неправильный прикус;
- короткая уздечка;
- нарушение строения челюстно-лицевого аппарата;
- чрезмерное разрастание десны в районе верхней губы;
- скученность зубов;
- аномальное строение верхней губы;
- тонкие губы;
- нарушение функций круговой мышцы.
Обычно проблема возникает в первые годы жизни ребенка, когда происходит формирование зубного ряда и десен. В зрелом возрасте десневая улыбка развивается редко. Это происходит на фоне травм челюсти и верхней губы, болезней десен, неудачных стоматологических процедур.
Десневая улыбка — как исправить косметологический дефект
Если человек не испытывает дискомфорта от десневой улыбки, исправление ее не обязательно. Но большинство обладателей гингивальной улыбки мечтают о коррекции такого изъяна, которая поможет сделать лицо более гармоничным и привлекательным.
Лучше всего проводить коррекцию десневой улыбки в детстве, когда косметический дефект не успел привести к появлению комплексов, неуверенности в себе, непринятию собственной внешности и другим психологическим проблемам.
Показания к пластике десневой улыбки:
- маленькие размеры верхней губы;
- чрезмерная активность мышцы рта;
- симптомы неправильного прикуса;
- полное оголение фронтальных резцов в состоянии покоя губ;
- аномальные явления лицевого скелета;
- короткая уздечка;
- слишком маленькие фронтальные зубы верхнего ряда;
- другие эстетические показания.
Удаление десневой улыбки необходимо, если увеличенная десна верхней челюсти мешает проводить гигиенические мероприятия, увеличилось количество зубных отложений, появились симптомы гингивита, пародонтита.
Коррекция гингивальной улыбки возможна несколькими путями. Как убрать десневую улыбку в конкретном случае решают врачи после проведения комплексной диагностики.
Подрезание верхней уздечки
Иногда десневая улыбка является следствием укороченной верхней уздечки, которая образует плотный тяж, из-за которого верхняя губа не опускается до нужного уровня. В этом случае проводится френулопластика — простая, безопасная операция по подрезанию уздечки.
Суть коррекции заключается в небольшом разрезе и последующем ушивании выступающих мягких тканей. Уздечка подрезается под местной анестезией, занимает всего несколько минут, пациент восстанавливается за пару дней. Разрезы ткани верхней уздечки делаются лазером, используется саморассасывающийся шовный материал.
В течение первых 2-3 суток после коррекции десневой улыбки подрезанием уздечки нужно быть осторожным при чистке зубов, избегать употребления чрезмерно горячей или холодной пищи и напитков. Через неделю уздечка заживает. Необходимо посетить врача, чтобы удостовериться в нормальном течении процесса регенерации.
Подрезание верхней десны
При десневой гиперплазии выполняется удаление излишков верхней десны, закрывающих зубы. Так коронка верхних зубов увеличивается в размерах. Подрезание десны от десневой улыбки осуществляется лазером в амбулаторных условиях под местным обезболиванием.
Данный метод коррекции безопасный, безболезненный и бескровный. Лазер подвергает мягкие ткани и мышцы коагуляции, по завершению операции не нужно зашивать ткани, кровотечение отсутствует, все быстро заживляется. В течение пары дней после процедуры может наблюдаться отечность, болезненность десен. Но при правильном уходе десна вскоре восстанавливается, неприятные симптомы исчезают.
Результат коррекции десневой улыбки лазером сохраняется на всю жизнь, десна и губа приобретают красивую форму, улыбка становится идеальной. После пластики десны десневая улыбка может дополнительно скорректироваться при помощи виниров.
Брекеты
Популярный метод коррекции десневой улыбки — брекеты. Применяется в случаях, когда косметический дефект возник на фоне неправильного прикуса, скученности зубов. Брекет-системы позволяют выровнять улыбочную зону, исправить прикус, подвинуть зубы в необходимое место. Ортодонтическая коррекция проводится в течение 2-3 лет.
Десневая улыбка после брекетов корректируется, высота десны уменьшается, внешний вид улучшается. Часто в дополнение к данному методу коррекции назначаются хирургические или косметологические процедуры.
Другие методы удаления десневой улыбки
Помимо брекетов, подрезания десны и подрезания уздечки губы, десневая улыбка может корректироваться такими способами:
Челюстно-лицевая пластика
Операцию проводят, если десневая улыбка вызвана деформацией лицевого скелета. С учетом того, какая челюсть деформирована, выполняется остеотомия или остэктомия. Такие стоматологические операции достаточно сложные, проводятся только при выраженном косметическом дефекте, тяжелых аномалиях.
Операцию выполняют при десневой улыбке, которая возникла в результате повышенной активности круговой мышцы рта. В районе верхней губы делается разрез вдоль зубного ряда, укорачивается мышечная ткань и область слизистой оболочки. Операция инвазивная, существует риск развития осложнений. Такая пластика проводится только в крайних случаях.
Такие ортодонтические системы применяются в случаях, когда десневая улыбка слабо выражена, зубы короткие. Виниры могут устанавливаться сразу или после проведения операции. Накладки увеличивают длину зубов, скрывая тем самым дефект.
Выбор метода коррекции гингивальной улыбки зависит от конкретной ситуации. В нашей клинике работают специалисты с большим стажем, которые сталкивались в своей практике с самыми разнообразными случаями и знают, как устранить косметический дефект быстро, безопасно и навсегда.
Мы используем только безопасные технологии лечения и современное оборудование. Поэтому можете быть уверены в качественном результате без осложнений.
Врач-терапевт, хирург-пародонтолог
Все виды пародонтического лечение с минимальной болью и максимальным эффектом!
Образование и сертификаты
Работаю в стоматологии с 2005 года. Окончила Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. И.П. Павлова.
Создаю индивидуальные схемы лечение пародантита любой сложности (степени).
В лечении использую современные инструменты, такие как лазер Dr.Smail и Vecto, которые дают уникальную возможность провести операцию без хирургического вмешательства.
Пластика десневого края по эстетическим, ортопедическим и ортодонтическим показаниям.
А профессиональную гигиену провожу по Швейцарскому протоколу GBT.
Образование
- Диплом о высшем медицинском образовании ВСВ № 1353451
- Свидетельство об присвоении специализации “Стоматологическая терапия” в ВМедА
- Удостоверение о повышении квалификации по циклу общего усовершенствования “Стоматология терапевтическая” № 017804 0027012
- Удостоверение о повышении квалификации по дополнительной профессиональной программе “Актуальные вопросы хирургической стоматологии и имплантологии” № 017804 0027012
- Сертификат о присвоении специальности Стоматология хирургическая № 47/16
Специальность: стоматолог терапевт, хирург-парадонтолог
Мы подобрали для вас статьи про Лечение десен
Подскажем, с чего начать лечение!
В течение 10 минут мы получим ваше сообщение и перезвоним для уточнения вопросов, после чего сможем составить ориентировочный план лечения и назвать примерную стоимость услуги.
Или вы можете сами нам позвонить по телефону
+7 (812) 903–42–03
с 09:00 до 21:00
12 лет мы работаем для вас!
2018 г. – Главный врач клиники Харитошин Игорь Александрович занял почетное место в списке докторов, которых советуют эксперты своим близким, журнала «Город 812».
Одна из немногих клиник работающих с такими передовыми приборами, как, например, Диодный лазер Doctor Smile, пародонтологический аппарат Vector, Ортопантомограф и другие.
Мы несем ответственность за результат и поэтому даем гарантию на все услуги до 10 лет, если вы регулярно посещаете комплексный проф. осмотры. Ход лечения каждого пациента контролирует Главный врач клиники!
Мы повышаем качество жизни наших пациентов, помогая
им сохранить здоровье и обрести уверенность в себе,
в своей привлекательности и успешности.
У каждого из наших врачей за плечами как минимум 10 лет работы, несколько повышений квалификации и множество пройденных курсов по специализации. А у Главного врача клиники за плечами стаж 30 лет!
Напомним о визите, отправляем подробный отчет о приеме вам по электронной почте, поможем записаться к нужному специалисту и подберем индивидуальный вариант лечения. Остались вопросы? Вы всегда на связи со своим лечащим врачом.
После консультации врача вы получите план лечения со снимками и фиксированной стоимостью лечения. Необходимо долгое и дорогое лечение? Вы всегда можете оплатить каждый этап по отдельности!
В стоматологии «Денталаб» уютно и комфортно
Подпишись и получай спец. предложения
для наших клиентов!
Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку персональных данных и соглашаетесь c политикой конфиденциальности
Запишитесь на прием прямо сейчас
Запишитесь на прием любым удобным для вас способом и сделайте первый шаг к лучшей версии своей улыбки.
м. Комендантский пр., ул. Гаккелевская 22/1, ежедневно, 09:00 – 21:00
6 минут пешком от м. Комендантский пр.
15 минут пешком от м. Старая Деревня
м. Горьковская, Мичуринская 11/18, ежедневно, 09:00 – 21:00
В 5 минутах от метро
м. Новочеркасская, Большеохтинский пр. 10, ежедневно, 09:00 – 21:00
От м. Новочеркасская
Трамваи 10 или 23
От м. Площадь Ленина
Автобусы 106 или 37, маршрутка К254
От м. Чернышевская
Автобусы 105 или 22