Хруст в челюсти при открывании с одной стороны как исправить

В современной стоматологической практике встречаются различные патологии. Более 45% пациентов стоматолога имеют сложности при открывании рта, пережевывании пищи, зевоте, ощущают щелчки, хруст, дискомфорт. Все это первые признаки дисбаланса функционирования височно-нижнечелюстного сустава. На первоначальной стадии это может не вызывать сильных болезненных ощущений. Однако по истечении 6–8 лет щелчки в челюсти нередко приводят к более серьезным заболеваниям нижнечелюстного аппарата и могут потребовать серьезного вмешательства. Патология может стать причиной невралгии лицевого, тройничного нерва, бессонницы, депрессии и потери работоспособности.

Диагностику и лечение данного недуга лучше доверить квалифицированному специалисту, который проведет осмотр и установит почему при открывании рта и других действиях щелкает челюсть. Современное оснащение клиник дает возможность максимально аккуратно, безопасно и безболезненно проводить соответствующую коррекцию. Профессиональное лечение позволит сохранить сустав и его функциональную способность. В некоторых ситуациях может потребоваться дополнительное обследование у докторов другого профиля. Сегодня существуют различные методики хирургического лечения, которые позволяют решить проблему, связанную со сбоем работоспособности ВНЧС. Обычно хирургическое лечение производится в комплексе с терапевтическими мероприятиями.

Почему челюсть щелкает: основные причины

• Артрит, артроз. Патология выражается в поражении костно-хрящевой ткани, развитии воспалительного процесса. У пациентов челюсть щелкает при широком открывании рта, наблюдается боль, скованность, отечность. Поражение обычно распространяется и на другие ткани.
• Травмы, ушибы. После ДТП или несчастного случая наблюдаются сильные болезненные ощущения, челюсть может функционировать неправильно и щелкать при жевании. Травмам и ушибам подвержены страдающие ревматизмом люди.
• Потеря функциональных качеств нижнечелюстного сустава. Аномалия может затрагивать лицо, уши, жевательные органы и привести к двухстороннему нарушению и обездвиживанию челюсти.
• Неблагоприятные привычки. Жевание только на одной стороне, значительное раскрывание рта в момент зевания и другие привычки отрицательно сказываются на работе челюстного аппарата и ведет к хрусту и щелчкам в челюсти с одной стороны.
• Интенсивное формирование костной структуры у детей. При данной аномалии щелчки возникают в челюсти при открывании рта, пережевывании пищи, движениях головы. Быстрое разрастание костной ткани может наблюдаться и в других суставах. Основным провоцирующим фактором является нехватка синовиальной жидкости, выполняющей амортизирующую функцию.
• Своеобразное функционирование челюстных мышц. Аномалия характеризуется усиленной работой костного и мышечного аппарата, из-за чего челюсть может щелкать и болеть, пациент испытывает дискомфорт.
• Стоматологические проблемы. Отсутствие нескольких элементов зубного ряда нередко становится причиной щелканья челюсти при жевании с одной стороны. Среди других факторов неправильный подбор имплантационных конструкций.
• Бруксизм. Непроизвольное скрежетание зубочелюстного аппарата в ночное время нередко приводит к спазму жевательной мускулатуры, в итоге челюсть постоянно щелкает.
• Аномальный прикус. Неправильность прикуса, нефизиологическое смыкание челюсти нередко приводит к стачиванию зубных единиц и хрусту в районе височно-челюстного сустава.

Среди других причин следует выделить чрезмерную нагрузку на жевательную мышечную ткань и нарушение осанки. Если хрящевая структура повреждена и суставной жидкости мало, челюсть при открывании рта начинает щелкать, дополнительно может наблюдаться хруст, трение. Это является признаком дисбаланса в функционировании сустава. Постоянное трение нередко становится следствием деформации, из-за этого ткань становится шершавой. Обычно начинается все с легкого дискомфорта и приводит к более серьезным проблемам, например челюсть может сильно хрустеть при открывании рта. В запущенном состоянии диагностируются судороги, мышечные спазмы, что значительно понижает качество жизни.

Характер щелчков может быть различным, интенсивным, однократным или же часто повторяющимся при определенном действии. Например, у некоторых стала хрустеть челюсть при жевании, надкусывании, разговоре, зевоте. Щелчки могут быть слабыми, средними, сильными. В первом случае они практически незаметны, во втором ощущаются только самим пациентом, при сильном слышны на расстоянии другим человеком. В данном случае поставить точный диагноз и понять почему хрустит челюсть может только врач после осмотра и проведения диагностики. На снимках специалист сможет быстро определить и выявить воспаления, первые признаки артроза, последствия травмы и развитие других процессов.

Почему при открывании рта щелкает челюсть?

Патология развивается из-за интенсивного формирования опорно-двигательного аппарата и нередко наблюдается у детей и подростков. Помимо этого, проблема развивается у людей вследствие их профессиональной деятельности, которая выражается в высокой нагрузке на челюстно-мышечную систему. Чаще всего это касается журналистов, политиков, преподавателей, воспитателей. Если при разговоре щелкает височно-челюстной сустав и при этом наблюдаются болезненные ощущения, требуется незамедлительная консультация специалиста соответствующего профиля.

Почему щелкает челюсть во время еды?

Аномальный процесс развивается вследствие артрита, дистрофического поражения челюстной ткани. Мышечные спазмы и суставные патологии могут быть еще одним из признаков почему челюсть может хрустеть при пережевывании. Ухудшает ситуацию неквалифицированное ортопедическое или терапевтическое вмешательство. При выявлении первых настораживающих признаков рекомендуется записаться на прием к доктору, чтобы установить, почему при жевании, надкусывании пищи хрустит челюсть.

Причины хруста и боли в челюсти

При развитии некоторых аномалий помимо щелканья челюсти при пальпации наблюдается боль, дискомфорт. Данная симптоматика указывает на развитие воспалительного процесса. К наиболее распространенным заболеваниям следует отнести неврологические нарушения, артрит, анкилоз. При заболеваниях, связанных с поражением языкоглоточных нервных окончаний, наблюдаются усиленные болезненные ощущения. Если вы не знаете, что делать если щелкает и болит челюсть, запланируйте прием в стоматологическую клинику. Своевременное обращение поможет избежать хирургического вмешательства.

Из-за чего начинает щелкать челюсть с одной стороны?

В практике происходят различные случаи, по которым челюсть начинает болеть, хрустеть и издавать звуки с правой или левой стороны. Боль может отдавать в затылок, ухо, носить различный характер. Это указывает на воспаление с одной из сторон, травматичные повреждения, возникшие после ортодонтического или хирургического вмешательства. Аномальный процесс может быть вызван патологией нижнечелюстного сочленения. При надавливании врач наблюдает синюшность, отечность, усиление боли.

Почему, когда зеваешь хрустит челюсть?

Широкое открывание рта нередко приводит к хрусту челюсти. Это объясняется избыточным движением и аномальной конструкцией сустава. У пациента дополнительно ощущается боль в различных частях головы. Самой распространенной причиной является гипертонус жевательной мышечной ткани и аномалия прикуса. Если у вас стала щелкать челюсть, провоцирующих факторов может быть множество, от артрита и артроза до наследственных заболеваний. В этом случае следует записаться к специалисту на консультацию. Он проведет обследование и расскажет, почему хрустит челюсть при жевании, зевании и широком открывании рта. Откладывание приведет к осложнениям и другим негативным последствиям.

Что приводит к щелканью челюсти после удаления зуба мудрости?

Происходит это вследствие некачественного проведения хирургического вмешательства. При экстракции приходится удалять незначительное количество кости нижней челюсти для доступа к восьмерке, что приводит к трещинам, переломам и другим последствиям, из-за чего начинает хрустеть челюсть после удаления зуба мудрости. Среди первых симптомов отечность, боль и нарушение подвижности челюсти и иногда она может щелкать. При диагностировании данных симптомов требуется посетить доктора.

Аномальный процесс возникает по причине патологии костной или мышечной системы. Обычно при пережевывании не только челюсть щелкает возле уха, но и наблюдаются неприятные ощущения. Причиной тому является дисфункция мышечного аппарата, вызванная развитием патологического процесса или же некачественного проведения стоматологических мероприятий. Дополнительно может наблюдаться частое заклинивание сустава, слабость жевательной мускулатуры и даже потеря фиксированной высоты прикуса.

После установки имплантата также нередко может щелкать сустав. Чаще всего это происходит из-за смещения внутрисуставных дисков или же неправильной установки конструкции. Если вы не знаете, почему в вашем случае при открывании рта хрустит челюсть, запишитесь на консультацию. Рекомендуется обращаться к опытному доктору, который профессионально выполнит свою работу.

Если щелкает челюсть, к какому врачу обратиться?

При первых признаках данной патологии рекомендуется записаться на консультацию к специалистам, которые решают проблемы в области челюстно-лицевой хирургии. Помощь ортопеда может потребоваться, когда наблюдается дисфункция сустава из-за некачественной установки мостов, протезов, имплантов. На консультацию к ортодонту следует обратиться, если имеется аномалия прикуса. Проблемой дисфункции ВНЧС занимается гнатолог. Его задача состоит в том, чтобы обеспечить слаженную работу зубочелюстной системы.

Специалисты клиники «АльфаДент» на консультации будут рады рассказать, что делать если челюсть щелкает при жевании. Они проведут необходимые диагностические мероприятия, установят причины патологии. При некоторых ситуациях может потребоваться дополнительный визит к неврологу, который определяет причину гипертонуса жевательных мышц.

Щелкает челюсть: диагностика и лечение

Постановка точного диагноза возможна только после визуального осмотра, обследования, проведения рентгенологического исследования. При осмотре специалист устанавливает причину патологии и определяет, как лечить челюсть, если она щелкает. В некоторых случаях может назначаться компьютерная томография зубочелюстной системы. Во время исследования специалист устанавливает состояние жевательной мускулатуры, зубных единиц, встроенных зубочелюстных конструкций, имплантов. На основе полученных данных составляется индивидуальный план лечения с учетом имеющихся ограничений.

Существуют следующие методики лечения

1. Восстановление зубных единиц. В целях стабилизации окклюзионного соотношения челюсти выполняют протезирование. Сюда относится установка имплантов, протезов, при частичном разрушении устанавливаются виниры, коронки, вкладки. Направлено это на то, чтобы исправить проблему щелканья челюсти и устранить болезненные ощущения.
2. Коррекция прикуса. На некоторых стадиях патологии требуется установка специальных конструкций. Когда щелкает челюсть нередко устанавливаются брекеты. Их основное назначение – это коррекция прикуса с целью нормализации сустава и устранения дефекта. Период ношения элайнеров определяется непосредственно специалистом на консультации.
3. Специализированная терапия. При ревматоидном артрите могут быть назначены глюкокортикоиды. Помимо этого, назначается введение инъекций миорелаксантов с целью снижения тонуса мышц, снятия болевого синдрома и улучшения работоспособности мышечной ткани.
4. Ретроаликулярная техника. Высокоэффективное хирургическое вмешательство, которое проводится хирургами. Включает в себя монтирование специальных укрепляющих конструкций. Данный метод назначается, когда наблюдается асимметрия сустава и хруст челюсти, когда пациент жует.
5. Хирургическое вмешательство. Оперативное лечение может включать вправление диска. Процедура выполняется при помощи малоинвазивного эндоскопического оборудования с использованием анестетиков.

Дополнительно может проводиться противовоспалительная терапия, иммобилизация при травме. Методика лечения напрямую зависит от причины. Специалист определяет, что необходимо сделать, когда челюсть хрустит при жевании и подбирает оптимальный для пациента вариант лечения. Для постановки правильного диагноза и выбора методики лечения может потребоваться консультация врачей иного профиля, в частности гнатолога.

Профессиональный комплексный подход позволит добиться эффективного результата с минимальными осложнениями. Качественное лечение поможет снизить трение суставных поверхностей, исключить дискомфорт, избежать щелчков в ухе, когда пациент двигает челюстью.

Профилактические рекомендации

1. Рекомендуется исключить из рациона слишком твердые продукты. Желательно употреблять мягкую пищу, которая не оказывает разрушающего воздействия на мягкие и костные ткани.
2. Избавьтесь от вредных привычек. Рекомендуется перестать грызть ногти, ручки, карандаши и другие предметы, что отрицательно влияет на только на состояние зубных единиц, но и на функционирование всей челюстно-лицевой системы.
3. Выполняйте миогимнастику. Хороших результатов возможно достичь при помощи соответствующего комплекса упражнений. Благодаря им можно значительно повысить функциональность жевательных мышечных тканей. Рекомендуется выделять для этого всего 5–10 минут в день.
4. Регулярное посещение стоматолога. Желательно своевременно и регулярно посещать специалиста для того, чтобы он смог провести оценку состояния зубных единиц, имплантов, протезов. Кроме этого, нужно периодически планировать визит к доктору, занимающемуся обследованием уха, горла, носа.
5. Правильно питайтесь. Употребляйте пищу, богатую витаминами и минералами, которые положительно влияют на локомоторную систему.

Помните, что хруст и щелчки не пройдут сами по себе. Терапевтическое или хирургическое вмешательство в большинстве случаев является необходимой мерой. Самолечение возможно и поможет минимизировать дискомфорт, однако чаще всего это лишь усугубит ситуацию, компрессоры и настои не способны устранить гипертонус мышц. Поэтому следует как можно скорее обратиться к доктору. Правильная и своевременная терапия позволит быстрее восстановить работоспособность ВНЧС без хирургического вмешательства.

При появлении первых признаков хруста запишитесь к нам на консультацию. Тщательная диагностика, накопленный годами опыт и профессиональное оборудование позволят нам устранить проблему без тяжелых осложнений. Особенно это касается тех случаев, если вы получили травму челюсти даже если был незначительный удар. В последующем это даст возможность избежать удаления зубных единиц и серьезного хирургического вмешательства. Своевременное посещение врача поможет не допустить развития патологий, избежать асимметрии лица, окклюзионных аномалий.

Хруст челюсти является следствием дисфункций ВНЧС. Проблема заключается в неправильном анатомическом соотношении структур сочленения. Особенностью нижнечелюстного сустава является то, что образующие его поверхности не соответствуют друг другу по форме, поэтому для компенсации разницы между ними располагается диск. При заболевании самого сустава или воздействии внешних факторов он может выталкиваться, и хрящи начинают контактировать друг с другом. Именно поэтому челюсть при открытии рта или жевании начинает щелкать.

Поставить диагноз может только врач. Для того, чтобы определить не только само заболевание, но и его причину, желательно обращаться при первых жалобах. Симптомы, сопровождающие щелканье челюсти, могут быть специфическими, что  помогает при диагностике. Помимо опроса врач делает осмотр, во время которого выявляются особенности прикуса и зубов: наличие кариеса, пломб, протезирования. Дополнительным методом диагностики является рентгеновское исследование. На снимках видны последствия травмы, воспаление и признаки артроза.

Для предотвращения осложнений важно вовремя обратить внимание на изменения со стороны работы нижней челюсти и на появления щелканья, болей и других симптомов. Своевременное лечение позволяет полностью восстановить функцию сустава.

Лечением болезней височно-нижнечелюстного сустава занимаются врачи-гнатологи. Они оценивают проблему комплексно: состояние зубов, мышц, анатомию сустава. Обращение к этому специалисту исключает необходимость отдельных консультаций у стоматолога, ортопеда, невролога. Прием гнатолога доступен в наших клиниках. Посещение этого межпрофильного специалиста сэкономит время и приведет к быстрому и качественному результату.

Отчетливо слышимые звуки при движениях челюстью — явные признаки нарушенной работы височно-нижнечелюстного сустава. Заняться его реконструкцией нужно как можно быстрее, пока болезнь еще поддается коррекции. Компетентность врачей нашего Центра в сочетании с современными техническими возможностями позволяют установить причину и своевременно начать коррекцию патологии. Целенаправленное лечение восстанавливает сустав, сохраняет его функции и предотвращает серьезные осложнения.

Почему хрустит челюсть при движении?

Хруст в челюсти при зевании, во время еды никогда не бывает нормой, это всегда признак патологических изменений в височно-нижнечелюстном суставе (ВНЧС).

Нижняя челюсть соединяется с височной костью суставом, в котором все предусмотрено природой, как в инженерном сооружении — есть две твердые поверхности, а для плавности движений — прокладка (суставной хрящ) и смазка (суставная жидкость). 

Если хрящ разрушен, да и жидкости маловато, твердые детали трутся друг об друга — слышатся щелчки, трение, хруст. Такие симптомы достоверно сигнализируют о сбоях в работе сустава. Их называют дисфункцией ВНЧС.

Звуковые сопровождения при движении челюстей — один из признаков артроза сустава. Это хроническое прогрессирующее заболевание с постепенным разрушением хрящевой ткани:

• постоянное трение ведет к деформациям — эластичная и гладкая в нормальном состоянии поверхность становится шершавой;
• сустав сначала щелкает, затем сильно хрустит;
• симптомы нарастают постепенно — от легкого дискомфорта при жевании до существенных проблем с открыванием рта и общим самочувствием;
• в запущенной стадии появляются мышечные спазмы и  судороги.

Причины патологии

Выделить только одну обычно не удается. Специалисты считают артроз ВНЧС многофакторным заболеванием.

Основные причины:

• повышенная нагрузка на жевательные мышцы — характерна для педагогов, вокалистов, а также людей с бруксизмом;
• отсутствие нескольких зубов — нагрузка на суставы и челюсти распределяется неравномерно; 
• перенесенные травмы шеи с резким запрокидыванием головы кзади;
• аномалии прикуса, нефизиологическое смыкание челюстей;
• неправильно подобранные коронки, мосты и протезы;
• заболевания зубов, жевание только с одной стороны;
• нарушения осанки;
• врожденные аномалии развития суставов.

Сопутствующие симптомы дисфункции ВНЧС

Кроме необычных звуков при движении челюстью при артрозе сустава должны насторожить:

• Невозможность широко открыть рот — мешают боль и скованность движений.
• Зигзагообразное или неравномерное открывание рта, чаще рывками.
• Изнуряющая тупая боль — иногда переходит в резкую и острую, отдает в ухо и зубы.
• Несимметричное лицо и перекошенная челюсть — из-за деформаций и отечности сустава.
• Быстро наступающая усталость при пережевывании жесткой пищи.
• Интенсивные и частые боли в области висков, головокружения.
• Болезненные судороги напряженных мышц возле уха и онемение кожи.
• Ухудшение слуха — приглушенные звуки, шум и заложенность в ушах.
• Ускоренная стираемость зубов, их повышенная чувствительность и болезненность.
• Скрежетание зубами во сне (бруксизм).

Реже встречаются признаки, которые трудно связать с пораженным суставом, но о них обязательно нужно сказать врачу:

• Недостаточная выработка слюны, сухость.
• Неразборчивая речь.
• Жжение в горле и языке.
• Бессонница.
• Храп, остановки дыхания во сне.
• Изменения психики — депрессивные состояния.

Что делать, к какому врачу обращаться

Помочь может врач-гнатолог. Иногда это самостоятельный специалист, но чаще его функции выполняют врачи-стоматологи с подготовкой по гнатологии. Обычно специальное обучение проходят ортопеды и ортодонты.

Гнатология (от греческого gnatos — верхняя челюсть) — одно из направлений в стоматологии, изучает норму и патологию ВНЧС, его влияние на прикус и жевание.

Стоматолог-гнатолог — это врач, который проводит диагностику и лечение дисфункций ВНЧС:

• Имеет глубокие познания в строении височно-нижнечелюстного сустава, выполняемых им функций и возможных причинах ухудшения его работы. 
• Обычно имеет большой опыт работы в ортопедической стоматологии, хорошо представляет, как неудачные пломбы, коронки и зубные протезы становятся причиной неправильной работы челюсти и сустава. 

Специалист проводит диагностику и устанавливает диагноз, составляет план лечения выявленной патологии.

Вполне возможно, что если у Вас болит и хрустит сустав, врач направит на дополнительные консультации:

• Ревматолог — займется диагностикой и лечением, если помимо ВНЧС  обнаружатся заболевания других суставов и мышц.
• Эндокринолог — выяснит, нет ли проблем с гормонами щитовидной железы и как в организме обстоят дела с усвоением кальция.
• Невролог — разберется, насколько согласованно работают мозг и проводники его сигналов.
• Мануальный терапевт и остеопат — укажут, какие смещения костей и суставов нужно устранить.
• ЛОР-врач —  уточнит причину дефектов слуха.
• Психотерапевт — поможет побороть депрессию.

Диагностика патологии

Врач проводит полное обследование по различным параметрам

• Фиксирует необычные ощущения — щелчки и хруст справа или слева, боль, особенности открывания рта.
• Проводит ручное исследование — ощупывает лицевые мышцы и суставы.
• Делает слепки челюстей и внутриротовые фотоснимки.
• Оценивает результаты 3D-томографии челюстей и сустава.
• При недостатке информации дополнительно направляет на магнитно-резонансную томографию (МРТ).
• Выявляет сопутствующую патологию скелетных структур — нарушения тазобедренных суставов, наличие симптомов сколиоза  (дефектов осанки, асимметрии плечей и лопаток с правой и левой стороны).
• Направляет на консультацию к смежным специалистам.

Как лечить хруст в челюсти

Лечение дисфункции ВНЧС — проблема комплексная, в стоматологии решается в несколько этапов в определенной последовательности:

1. Снятие болевого синдрома 
2. Нормализация положения сустава
3. Коррекция прикуса
4. Восстановление отсутствующих зубов

При выявлении общескелетных деформаций, влияющих на работу ВНЧС, параллельно со стоматологическим лечением врач дает рекомендации по укреплению мышечного корсета спины и шеи. Пациенты занимаются с остеопатом, кинезитерапевтом или тренируются самостоятельно.

Одновременно назначается прием хондропротекторов для построения разрушенного суставного хряща.

Методы лечения

Единственно верного способа лечения не существует. Из нескольких возможных вариантов врач выбирает самый действенный в конкретной ситуации или использует их комбинацию.

Сплинт-терапия

Лечение с помощью окклюзионной сплинт-системы (сплинт по-английски — шина) восстанавливает нормальную функцию сустава. Шина представляет собой капу из силикона, изготавливается по индивидуальным параметрам. Помещается в ротовую полость для постоянного ношения. С помощью сплинт-терапии:

• удлиняются связки;
• уменьшаются мышечные усилия при жевании;
• челюстные суставы возвращаются в правильное положение;
• устраняются перегрузки суставных поверхностей.

TENS-терапия 

TENS-терапия — это чрескожная электростимуляция мышц, применяется для снятия их гипертонуса и профилактики обездвиживания челюсти. Помимо лицевой группы прорабатывают мышцы шеи и плечевого пояса, которые  участвуют в формировании патологического положения суставов. ТЕНС-терапия:

• снимает мышечный спазм;
• восстанавливает здоровое взаиморасположение челюстей;
• фиксирует ВНЧС на правильном месте.

Восстановление правильного положения челюстей позволяет приостановить прогрессирование артроза и уменьшить выраженность всех его симптомов, а также впоследствии установить импланты, спланировать протезирование в соответствии с новым прикусом, не нарушающим работу ВНЧС.

Ботулинотерапия

Метод лечения нейропротеинами заимствован из косметологии. Препараты прекращают передачу биоэлектрических сигналов от нервных окончаний к мышцам и расслабляют их. Инъекции точечно вводят в мышцы височной области, чтобы быстро снять мышечное напряжение и разблокировать челюстной сустав, вернуть его нормальное положение и исключить патологическое трение суставных поверхностей.

Эффект остается надолго, длится несколько месяцев.

Коррекция прикуса

Чтобы обеспечить нормальное функционирование ВНЧС необходимо закрепить физиологически правильное положение челюстей и восстановить контакт между зубами. Для этого проводится ортодонтическое лечение на несъемных брекет-системах или съемных элайнерах.

Зубы постепенно занимают физиологическое положение под действием силы, с которой конструкции давят на них.

Восстановление зубов

Если зубы разрушены частично или стерты, их восстанавливают несколькими способами:

Если выявлено отсутствие зубов, проводится:

Такое решение обеспечит равномерное и полноценное жевание, предупредит перегрузку сустава в будущем.

Эффективность лечебных мероприятий

После комплексного лечения уменьшается трение суставных поверхностей, не слышится хруст.

Наступает улучшение состояния по всем показателям:

• напряженные мышцы расслабляются;
• уходят боли при открывании рта;
• расширяется объем движений челюстью;
• облегчается прием пищи;
• прекращаются судороги, 
• не беспокоят головные боли и дискомфорт в шее.

Но нужно понимать, что хруст в челюсти, как симптом артроза ВНЧС, можно вылечить на 1-2 стадии. В противном случае прибегают к хирургическому вмешательству в качестве крайней меры при выраженных морфологических изменениях в суставе.

Рекомендации врача

Во время лечения и после него придется изменить привычки и повседневный образ жизни. Набор ограничений невелик, но их нужно соблюдать постоянно.

Во время лечения нельзя:

• Употреблять твердую пищу — чем более выражены симптомы болезни, тем более мягкой должна быть готовая еда, вплоть до каш, супов-пюре, киселей и соков
• Использовать жевательную резинку — продолжительная механическая нагрузка провоцирует обострение артроза
• Заниматься вокалом — длительное пение ведет к усталости мимических мышц, избыточным движениям в суставе

После лечения необходимо:

• По возможности ограничить объем механических движений челюстью
• Избегать стрессов и физических перегрузок
• Заботиться об укреплении иммунитета
• Поддерживать умеренную физическую активность и прочный мышечный корсет на спине и шее
• Проводить курсы профилактического лечения как минимум дважды в год

Частые вопросы пациентов

Причины хруста в челюсти

Патология может появиться по разным причинам, точный диагноз сможет поставить только врач после подробной диагностики.

ВАЖНО! Единичные проявления симптома – это, конечно, не повод бить тревогу. Обращаться к врачу за консультацией и помощью следует только в том случае, если хруст в челюсти появляется постоянно, вне зависимости от того, открываете ли вы рот, жуёте ли пищу или находитесь в состоянии покоя. Особенно важно пройти диагностику тем, у кого симптом сопровождается болью.

Вот несколько причин, которые могут привести к возникновению хруста челюсти:

• неправильный прикус (одна из наиболее распространённых причин, при которой челюсти неправильно смыкаются и при нагрузке смещаются в сторону);
• повышенный мышечный тонус (проявляется в тех случаях, когда мышечные волокна сокращаются при жевании, особенно слишком твёрдой, однако в медицинской практике встречаются и такие ситуации, когда спазм носит патологический характер и возникает на фоне воспаления, стресса или перегрузки);
• последствия травмы (при нанесении удара слева или справа возникает нарушении анатомии сустава, например, размозжение мениска, повреждение хряща, вывих и т.д.);
• прогрессирующий кариес (наличие дефекта на одной половине челюсти вызывает появление разницы в высоте прикуса, поэтому элементы сустава неправильно смыкаются);
• бруксизм (это непроизвольный скрежет зубами, который чаще всего проявляется в ночное время, возникает на фоне спазма жевательной мускулатуры);
• последствие неполноценного или неправильного стоматологического лечения (например, неправильно установленные импланты, протезы, коронки – всё это влияет на здоровье зубочелюстной системы);
• артрит (воспалительный процесс, протекающий в суставе, обычно имеет бактериальную природу);
• артроз (постепенное истончение и разрушение хрящевых тканей и диска, которое сочетается с компенсаторными разрастаниями).

Куда обращаться

Определить источник появления проблемы и назначить грамотное лечение сможет врач-гнатолог. Он проведёт полноценную диагностику и поможет устранить (или облегчить проявление) первопричины хруста челюстных суставов.

ВАЖНО! Не переживайте, если вы не можете найти врача-гнатолога в той или иной клинике. Иногда это самостоятельный специалист, а иногда его функции выполняют обычные врачи-стоматологи, имеющие подготовку по гнатологии. Чаще всего такое специальное обучение проходят врачи-ортодонты и стоматологи-ортопеды.

Методы лечения хруста в челюсти

Наиболее подходящий вариант следует подбирать, исходя из результатов диагностики. Чаще всего врачи используют следующие виды терапии:

1. Сплинт-терапия. Это метод восстановления нормальных функций сустава при помощи шины. Шина представляет собой силиконовую капу, которую врач изготавливает для каждого пациента индивидуально по его персональным параметрам. Капу помещают в рот для постоянного ношения, что помогает удлинить связки, снизить нагрузку на мышцы при жевании, вернуть челюстным суставам правильное положение.
2. TENS-терапия. Это система электростимуляции мышечных структур, которая используется для устранения гипертонуса мышцы и для профилактики обездвиживания челюсти. Кроме лицевой группы воздействие затрагивает шейные мышцы и мышцы плечевого пояса. Эта методика позволяет устранить мышечные спазмы, восстановить здоровое положение челюстей, зафиксировать суставы в правильном положении.
3. Коррекция прикуса. Для того чтобы устранить хруст челюсти и закрепить правильное положение челюстных суставов, требуется ортодонтическое лечение. Обычно осуществляется оно при помощи несъёмных брекет-конструкций или же съёмных элайнеров. Постепенно такие системы помогают вернуть зубам их нормальное физиологическое положение.
4. Восстановление зубов. К такому методу прибегают тогда, когда зубные элементы частично или полностью разрушены. Восстановить их можно несколькими способами: композитной реставрацией, при помощи виниров, керамическими или циркониевыми коронками. Если отсутствующих зубных элементов не выявлено, то врач предложит либо установку имплантов, либо установку мостовидных протезов. Это поможет обеспечить полноценное жевание и равномерное распределение нагрузки на челюстной аппарат.

Возможные осложнения, ели не обращаться к врачу

Неправильное лечение или полное его отсутствие может привести к возникновению серьёзных осложнений:

• суставы зубочелюстной системы начнут постоянно болеть, поскольку в ткани будут протекать необратимые дегенеративные процессы;
• регулярно будут возникать расстройства нервной системы;
• сформируется анкилоз ВНЧС, из-за которого суставы челюсти вообще не смогут открываться, осуществлять жевательные движения и не дадут возможность пациенту нормально разговаривать;
• изменится мимика;
• возникнут сбои в дыхательной и пищеварительной системах.

Почему хрустит челюсть при открывании рта

Обычно щелчки челюсти при открывании рта возникают на фоне течения челюстного артрита или при неправильном прикусе. В первом случае патология затрагивает хрящевую прослойку суставных структур или мениск. Постепенно мениск начинает истончаться, волокна становятся рыхлыми, а хрящик частично срастается с головкой сустава. В этом случае щелчки при открытии рта больше напоминают хруст.

Нередко челюсть при открывании рта хрустит тогда, когда ротовая полость была открыта слишком резко. Возникает подвывих сустава. Пусть и с некоторыми сложностями, но челюсть можно вернуть в правильное положение. Если самостоятельно этого сделать не удалось, возникает вывих. В таком случае помочь сможет только хирург.

При жевании

Щелчки челюсти при жевании могут возникать по следующим причинам:

• нарушение дыхательной функции (аденоиды);
• патологии ЛОР-органов (особенно при гнойных поражениях ушей);
• заболевания дёсен;
• бруксизм;
• активное течение кариеса;
• отсутствие зубных элементов, что привело к нарушению прикуса.

С левой стороны

Чаще всего хруст с левой стороны челюсти возникает при дисфункции левого височно-нижнечелюстного сустава. Щелчки могут быть слышны и при открывании рта, и при жевании. Для такой патологии характерно и наличие болевых ощущений при надавливании в зубах, ушах (но в месте поражения боль отсутствует).

С правой стороны

Щелчки с правой стороны челюсти могут возникать при наличии воспаления ВНЧС, но в таком случае хруст должен сопровождаться болевыми ощущениями при жевании, разговоре, активной мимике. В месте поражения возникает покраснение и появляется отёчность.

Хруст в челюсти может появляться по разным причинам. Иногда проблема может быть незначительной и не требовать обращения к специалисту. Однако если щелчки суставов сопровождаются болью, отёчность и покраснениями – это повод забить тревогу и обратиться к врачу.

Щелчки челюсти и трудности при открытии рта никогда не являются нормой, такой симптом свидетельствует о том, что височно-нижнечелюстной сустав работает неправильно. Если вы заметили такую проблему – обращайтесь к врачу и пройдите диагностику. Медики выяснят, почему щелкает челюсть, и подберут адекватное лечение.

Поражение ВНЧС

Почему при открывании рта щелкает челюсть: факторы риска и последствия

Почему щелкают челюсти при открывании: основные заболевания

Чаще всего ВНЧС поражают следующие заболевания:

Щелкает челюсть: как лечить