Как эстетически исправить передние зубы

Улыбаться и смеяться без стеснения иногда мешают сколы, щербинки, недостатки эмалевой поверхности или вовсе отсутствие зубов. Стоматологические клиники предлагают способы решения зубного вопроса — реставрацией зубов.

Реставрация — это не про музеи

Восстановление естественной структуры зуба композитными материалами, установка имплантов или коронок — в стоматологии называют «реставрация».

Протезирование зубов пригодится и для нормализации пищеварительных процессов, ведь жевание — первая ступень переваривания и усвоения.

Когда без реставрации не обойтись:

• эмаль поменяла цвет и визуально выделяется из ряда;
• стачивание ткани резцов при постоянном механическом воздействии, например, от семечек;
• разрушение зуба вследствие кариеса, пульпита или периодонтита;
• потерян зуб из-за травмы, или пришлось удалить по показаниям стоматолога-хирурга;
• смущают щели между зубами;
• не удовлетворяет присутствие сколов и трещин на эмали;
• старый пломбировочный материал разрушился после продолжительной носки

Противопоказания к реставрации зубов:

• установленный кардиостимулятор (исследования показали, что применяемый при восстановлении эмали фотополимеризатор нарушает работу электронного прибора);
• бруксизм и другие патологии стираемости зубов — сначала решают первоначальную причину и только потом приступают к исправлению;
• отсутствие возможности изолировать от влаги (попадание жидкой среды на композитные восстанавливающие материалы ухудшают процесс «схватывания» с тканями и сокращают сроки пользования);
• аллергия на материалы;
• постоянное игнорирование правил гигиены полости рта делают работу клиники и трату денег бесполезными, а радость от результата кратковременным.

Какие варианты предлагают

Способы восстановления делят на две группы:

• прямая реставрация зубов;
• непрямой метод.

Прямой способ — использование композитного пломбировочного материала.

К преимуществам метода относятся:

• низкая, в сравнении с непрямым, цена;
• скорость выполнения работ (стоматолог укладывается в один прием);
• прочные материалы, совместимость с натуральным цветом эмали;
• контрастность композита для рентгена;
• минимальная обточка родных тканей.

Есть и недостатки:

• со временем происходит изменение цвета
• подходит только к не существенным разрушениям зуба (отсутствие зуба частичное или полное прямой реставрацией не исправить);

К непрямым техникам относятся использование виниров или люминиров, постановка коронки или мостовидного протеза, а также имплантация — существенные вмешательства в полость рта.

Плюсы: низкая восприимчивость к внешнему воздействию, как следствие, высокая износостойкость, реже меняют цвет.

Очевидные минусы — стоимость. Работы с применением непрямого метода подразумевают другой порядок цен. Кроме того, в случае с установкой имплантов или протезов, восстановление пойдет в несколько этапов и займет больше времени.

Дополнительная информация: стоматолог проводит тщательную диагностику (в том числе рентген) и после этого выбирает подходящую технологию реставрации, основываясь на клинической картине.

Композитная реставрация зубов

В данном случае для восстановления используют пломбировочный материал, состоящий на 40-60 % из диоксида кремния, силиката цирконий или титана. Остальная часть по составу — органическое вещество, затвердевающее при химических реакциях и воздействии света (происходит полимеризация).

Этапы реставрации:

1. Профессиональная чистка и полная санация полости рта, включающая ультразвуковое и, если потребуется, механическое воздействие — направлены на выявление скрытого кариеса и тщательную диагностику;
2. Диагностирование масштабов разрушения и подбор материала;
3. Введение анестезии при глубоких повреждениях, удаление которых приведет к болевым ощущениям;
4. Обработка краев скола — как правило, на поврежденных тканях начинают размножаться мельчайшие бактерии, приводящие к возникновению кариеса.

Важно! Если стоматолог не проведет тщательное удаление кариозных областей и нанесет композитный материал — это приведет к распространению поражения на здоровые ткани под пломбой и развитию периодонтита или пульпита. Впоследствии зуб будет подлежать удалению.

5. К предварительной обработке относится также выравнивание поверхности для надежного сцепления с материалом реставрации;

6. Нанесение или накладывание материала на восстанавливаемый участок — формирование анатомического строения и рисунка, неровностей естественной эмали;

7. Проверка удобства ношения нарощенного участка — врач просит накусывать место, пациенту необходимо ответственно подойти к процессу, чтобы избежать постоянных походов к врачу для обточки;

8. Дополнительная шлифовка в случае необходимости.

Конечно, пациент будет испытывать некоторый дискомфорт сразу после завершения процесса реставрации зубов до и после, но эти ощущения продлятся два-три дня до полного привыкания.

Установка коронки

К этому методу прибегают в случае значительного разрушения зуба (более 50 %), неправильном расположении зуба или наличии эстетического дефекта, не поддающегося коррекции композитным материалом.

В таком случае изготавливают «копию» переднего или жевательного зуба — коронку, которую устанавливают на зуб.

Этапы восстановления коронкой:

1. Очищение полости рта, тщательная диагностика и введение анестезии (набор действий повторяется на начальном этапе при любом методе реставрации);

 2. Подготовка зуба — избавление от нерва, обработка и запечатывание каналов пломбировочным материалом, обтачивание зуба;

Обратите внимание: если разрушение зуба существенно, в таком случае применяют штифт или культевую вкладку, которую изготавливают по слепку.

3. Снятие слепка с обработанной поверхности, выбор материала и цвета коронки, установка временной пломбы;

4. Примерка зубного протеза на следующем приеме;

5. Финальная установка коронки.

Срок привыкания к инородным материалам в полости рта — две или три недели.

В зависимости от задачи, которую будет выполнять коронка, бюджета пациента и отношению к эстетике устанавливают следующие материалы:

• металлические (износостойкие и недорогие);
• металлопластмассовые (обладают меньшей степенью устойчивости к внешним воздействиям, но все еще приемлемая цена);
• металлокерамические (отзывы реставрации зубов данным видом указывают на оптимальное соотношение цена/качество);
• керамические (подойдет, где необходима высокая эстетика).

Мост или имплант

При полном отсутствии зуба стоматолог предложит установку:

• мостовидного протеза — конструкция крепится на соседние зубы с установленными коронками;
• имплант — установка коронки на штифт, не затрагивая соседние зубы.

Виниры и люминиры

Установка тонких пластинок, повторяющих цвет и форму зубов для высокого уровня эстетики при улыбке — современный способ восстановления несовершенств.

Этапы восстановления винирами:

1. Аналогично предыдущим способам — чистка и диагностика — особенно важно в этом случае для точного определения оттенка эмали, так как виниры обладают широкой цветовой гаммой;
2. Использование анестетиков;
3. В зависимости от задачи, на которую направлено восстановление и материала виниров — обточка (незначительные доли миллиметра);
4. Нанесение на подготовленную ткань протравочного геля и адгезивного слоя для прочной склейки;
5. Установка виниров или люминиров.

О том, сколько стоит реставрация зубов, говорят только после диагностики: пациенту могут предложить несколько вариантов решения проблемы, из которых он выберет, в соответствии с бюджетом.

Однако, например, вопрос отсутствия зуба решают только установкой импланта, что в проверенной клинике стоит недешево.

Соблюдайте правила гигиены полости рта, регулярно посещайте профилактические осмотры стоматолога и профессиональную чистку, и дорогостоящая реставрация не понадобится.

Методы реставрации фронтальных зубов

Вернуть красоту и эстетическую привлекательность зубному ряду или отдельным единицам в зоне улыбки можно различными способами. Оптимальный определит стоматолог при осмотре и проведении обследования. Наиболее популярных вариантов два.

1. Прямой. Используется при незначительных повреждениях и дефектах. Этим способом возможно быстро изменить улыбку пациента, если не нужно улучшать внешний вид без дополнительных временных затрат и по доступной цене. Достоинства заключаются в богатой палитре оттенков, естественном отблеске эмали, длительном эффекте. Противопоказаниями служат недостаточно тщательная гигиена ротовой полости и наличие объектов, требующих лечения. В принципе, это легко устранить и тогда можно вернуться к вопросу об улучшении эстетики улыбки. Косметическая реставрация зуба проводится за 1 посещение клиники. Наносится светоотверждаемый композитный материал, затем стоматолог формирует слой и засвечивает его УФ-лампой. Послойно происходит коррекция до получения требуемого результата.
2. Непрямой метод открывает новые возможности, но и времени занимает несравнимо больше. Цена также выше, поскольку вместо композитов используется керамика. Накладки изготавливаются по индивидуальным слепкам в лаборатории, для чего необходимо подобрать определенное время. После чего они устанавливаются на фронтальную часть. Таким образом возможно даже эстетическое восстановление зуба при несовершенстве его формы. Срок службы при неизменных характеристиках составляет около 15 лет. При этом стоит учесть, что материал достаточно прочный, но и у него есть предел, потому желательно не грызть орехи такой кромкой, и не давать другой избыточной нагрузки.

Композитная реставрация

Соблюдение принципов эстетики востребована в стоматологии в полной мере, поэтому альтернативой небольшим пломбам становится новый способ с использованием современных технологий. При лечении поверхностного кариеса, когда затронута фронтальная часть, теперь предлагается восстановление зубов с сохранением оригинального оттенка эмали.

Процедура проводится в несколько этапов. Они сменяют друг друга и все вполне можно закончить всю работу за 1 посещение. Подготовка включает гигиеническую чистку, подбор оттенка, чтобы реставрированная единица не выделялась из общего ряда, и анестезию. Болезненных ощущений в процессе работы стоматолога не будет, но неприятные моменты возможны.

В некоторых случаях требуется препарирование, то есть подготовка самой зубной единицы. Если есть поврежденные ткани их удаляют, но специалист старается сделать это максимально бережно, сохранив все, что возможно. Далее следует просушка поверхности специальными препаратами для исключения контакта слюны и композитов, когда идет реконструкция и косметическая коррекция передних зубов.

Иногда, если разрушения масштабные, то в корневой канал ставится штифт, в основном для этого используется стекловолокно. Это дает дополнительную опору при наращивании. После этого идет черновое моделирование Название точно отражает суть работы – воспроизводятся только общие черты, фиксируется нужный размер, наклон коронки и другие параметры. Материал наносится послойно с фиксацией УФ лампой. Завершающим штрихом становится шлифовка и полировка, окончательная коррекция. При применении этого метода действительно можно выйти из кабинета зубного врача «Дентики» с роскошной улыбкой после одного посещения. Когда художественная реставрация фронтального зуба проведена качественно, языком на ощупь пломба не ощущается, при смыкании челюстей препятствий нет.

Установка коронки

При значительном разрушении или дефектах, которые невозможно скрыть другими способами, пациенту рекомендуют кардинальную меру. Чтобы сохранить корень и жевательные функции, устанавливается искусственное покрытие, выполненное по индивидуальному слепку. Работа проводится в лаборатории. Если все соответствует требованиям, то готовый экземпляр фиксируется на постоянной основе. Материалом служит металл, металлопластмасса, металлокерамика. Там, где требуется высокий уровень эстетики, применяется керамика. Предварительно нерв удаляется, каналы запечатываются. Для многих понятие о том, что значит эстетическая реставрация передних зубов, ограничивается только этим методом. На самом деле выбор гораздо шире.

Мост или имплант

При полной потере корня вариантов восстановления два:

1. Мостовидный протез, который крепится на соседние единицы, ставится быстро, практически не дает реакцию отторжения, но крепления нарушают крепость и природное состояние эмали.
2. Имплант ставится с немедленной или отсроченной нагрузкой, при установке не затрагивает соседние зубы и их корни, но нужно ждать полного приживления штифта и потом регулярно посещать стоматолога для контроля состояния десен.

Какой бы способ не был выбран – это отличный шанс сохранить неподвижность зубного ряда и предотвратить атрофию тканей альвеолярного гребня.

Виниры и люминиры

Это тонкие и легкие пластинки, устанавливаются на фронтальную часть зуба, чтобы скрыть его недостатки. Внешне они совершенно не отличаются от природных единиц, повторяя их форму и оттенок, но в более совершенном варианте. Основная цель – эстетическая. Керамику устанавливают как на 1-2 единицы, так и на всю зону улыбки. Показания к применению:

• незначительные сколы;
• врожденный дефект формы или цвета;
• значительные межзубные промежутки;
• кривизна;
• неравноценные по величине (крупные или мелкие) зубы.

Масштабное разрушение или слишком большие потемневшие пломбы, а также неправильный прикус послужат противопоказанием к установке пластин.

Керамические виниры можно смело назвать штучным товаром. Они изготавливаются по индивидуальному заказу под определенную зубную единицу. Их придется подождать, поскольку сначала делаются слепки, отправляются в зуботехническую лабораторию, а затем доставляются в клинику. За эти дни проводится предварительная подготовка полости рта. В данном случае действительно это эстетическая реставрация фронтальных зубов в большом масштабе, если речь идет полностью о покрытии зоны улыбки. С керамикой вариант вполне осуществим. Стоит учесть, что полное прилегание к эмали достигается при ее частичном стачивании, что в некоторых случаях считается существенным недостатком.

Основная задача виниров – создать эстетичный вид. Это позволит поднять самооценку человека, сделать его более уверенным в себе и открытым.

Люминиры называют секретом голливудской улыбки. Они очень тонкие, имеют жемчужный оттенок и фиксируются на обточенной единице, обычно только на передней кромке. Показания к применению такие же, как у виниров. Отличие состоит в том, что они гораздо тоньше, но при этом прочнее. Служат до 20 лет, при этом устойчивы к нагрузкам, при необходимости их можно снять. Несомненные достоинства в том, что обточка не нужна, при фиксации специальный клей укрепляет эмаль, залечивая микротрещины, сама процедура безболезненна. Относительными недостатками считается высокая стоимость и длительное ожидание прибытия заказа, поскольку материал приходит из-за рубежа.

Художественная коррекция передних зубов

В отличие от утилитарных, чисто практических задач, в этом случае на первый план выходит эстетика. Методика позволяет удлинить или зрительно сузить форму и кромку, выровнять ее относительно других единиц, скрыть скол или трещину, пятно от флюороза или врожденные пигментированные участки. Так можно скорректировать челюсть, неэстетичный цвет которой не поддается изменению посредством стандартных методик. Для получения оптимального результата обращаться нужно только к высококлассным специалистам. В «Дентике» проводится лечение и реставрация любого уровня сложности.

Коррекция кривых зубов

Как правило, исправить подобный дефект художественным методом можно только при незначительных отклонениях от нормы. При выступающих единицах, скученности или частичном развороте пациента отправляют сначала к ортодонту на консультацию. Вполне возможно, что изначально будет рекомендована установка брекетов или элайнеров и только после курса лечения имеет смысл вернуться к вопросу восстановления эстетики. Исправление прикуса или нарушений зубного ряда успешно корректируется в любом возрасте, в том числе и у взрослых. Специалисты «Дентики» подбирают оптимальный вариант с учетом основной задачи, пожеланий клиентов и индивидуальных особенностей зубочелюстной системы.

Современная стоматология проводит реставрацию передних зубов различными способами, что позволяет провести восстановление любой степени сложности.

Противопоказания к проведению процедуры

В некоторых случаях приходится откладывать ее на определенное время или совсем отказаться от этой идеи. Ограничения могут быть временными или абсолютными. К первым относится:

• недостаточный уровень гигиены полости рта;
• воспалительные процессы;
• заболевания пародонта;
• неправильный прикус;
• значительное разрушение зубной единицы;
• заболевания челюстного сустава.

Эти недостатки можно устранить. Наличие металлокерамических коронок на месте предполагаемой реставрации полностью отвергает идею восстановления композитом или керамикой, поскольку это материалы несовместимые, и результат усилий будет кратковременным. Также стоматологи клиники «Дентика» не рекомендуют ставить виниры и люминиры при бруксизме и патологической стираемости зубов.

Прочность реставрированной челюсти и рекомендации по уходу

Срок службы во многом зависит от того, насколько четко пациент выполняет рекомендации лечащего врача. По нормам композиты служат без изменения базовых характеристик около 5 лет, керамика – 15, люминиры – 20. Но это только при бережном отношении, отказе от курения, соблюдении гигиены полости рта.

В противном случае быстро появляется краевая пигментация, теряется блеск, повышается риск возникновения кариеса. Очень важно соблюдать ограничения в первые сутки. Для этого принимать пищу можно не ранее чем через 2-3 часа после процедуры. Пить чай, кофе, соки с высоким содержанием кислоты и интенсивной окраской лучше только через 1-2 дня. Также на это время желательно воздержаться от нанесения губной помады.

Сколько стоит реставрация

Цена процедуры рассчитывается индивидуально. Клиентам клиники «Дентика» предлагаются выгодные условия, очень востребована услуга «под ключ», когда пациенту озвучивают общую сумму, включающую подготовку, стоимость материалов и работу специалиста. В таком случае уже изменений не будет, что достаточно ценно при длительном периоде сотрудничества. Стоит учесть, что самая недорогая процедура – это композитная реставрация, установка люминиров входит в список наиболее дорогостоящих манипуляций.

В чём преимущества и недостатки эстетической коррекции зубов

Достоинства очевидны – восстановление зубного ряда при отсутствии отдельных единиц, исправление видимых дефектов, красота улыбки. Также стоит учесть, что практически все процедуры, связанные с реставрацией, не причиняют боли пациенту. Допускаются незначительные дискомфортные ощущения у людей с повышенной чувствительностью. Если вопрос времени принципиален, то стоит выбрать именно реставрацию керамикой или композитом, ее возможно провести за 1-2 процедуры в отличие от установки коронки.

К недостаткам относится отсутствие лечения. Это сугубо косметическая манипуляция, поэтому сначала требуется базовая подготовка, восстановление, если нужно, установка штифта и наращивание и только потом, как заключительный этап, проводится корректировка внешнего вида. Также, если у пациента в списках привычек курение, увлечение кофе и спиртным, тяга к разгрызанию жестких фрагментов пищи, например, орехов, то срок службы любой пластины или композитного покрытия будет недолгим.

Заключение

Современные методы и материалы позволяют каждому обрести белоснежную красивую улыбку. Зная, что такое художественная реставрация зубов в стоматологии, и как происходит сам процесс, можно выбрать оптимальный вариант устранения косметических дефектов, обратившись к опытным и талантливым специалистам клиники «Дентика».

В современных стоматологических клиниках можно не только вылечить зубы и десны, снять налет и камень с эмали, но и провести художественную реставрацию передних зубов. Эта процедура представляет собой восстановление анатомической формы и функции зубного ряда.

В отличие от протезирования, с помощью реставрации можно восстановить зубные ткани, продлить их жизнь и сохранить естественный вид улыбки. В статье рассмотрим, что такое эстетическая реставрация передних зубов.

Показания к художественной реставрации

Процедура реставрации передних зубов показана в следующих случаях:

• при наличии сколов, кривизны и других дефектов;
• истончении эмали;
• потемнении и пожелтении коронки;
• наличии щели между передними зубами;
• появлении темной полоски между пломбировочным материалом и твердыми тканями;
• износе и выпадении старых пломб;
• частичном или полном отсутствии зуба.

Целью реставрации зубов является лечение кариеса с направлением на восстановление эстетического вида, изменение положения зубов во рту, устранение межзубных щелей и улучшение цвета, формы и размера зубов.

Противопоказания для художественной реставрации

Процедуру эстетического восстановления зубов противопоказано проводить при следующих заболеваниях и состояниях:

• неправильном прикусе;
• многолитном разрушении внутренней эмали;
• наличии бруксизма;
• отсутствии нескольких жевательных зубов;
• неестественной стираемости зубов;
• наличии кардиостимулятора;
• аллергии на используемые материалы;
• глубоком резцовом покрытии;
• увлечении опасными видами спорта.

Некоторые из этих противопоказаний поддаются лечению, поэтому полностью отказываться от реставрации не стоит. С неправильным прикусом или бруксизмом поможет справиться стоматолог.

«3 кита» восстановительной процедуры

Чем отличается эстетическая реставрация от стандартной замены пломб на передних зубах? Стоматологи выделяют три фактора, по которым можно оценить качество работы.

1. Форма. Восстановление эстетичного вида, анатомической формы и целостности зубов в чем-то напоминает работу скульптора. Только лепка производится из композитных материалов. Воссоздать красивую, естественную форму под силу лишь квалифицированному специалисту.
2. Цвет. Чтобы достичь гармоничного сочетания цвета фотополимера с натуральной костной тканью, стоматолог использует послойное нанесение реставрационных материалов.
3. Прозрачность. Слой эмали имеет разную толщину на поверхности зуба. Хороший специалист учитывает эту анатомическую особенность и наносит на углах и краях зубов светоотверждающие материалы большей прозрачности.

У молодых, взрослых и пожилых пациентов оттенки костной ткани существенно отличаются. Минерализация, наличие вредных привычек и употребление в пищу определенных продуктов, истирание и истончение зубной эмали с возрастом — подобные факторы учли в итальянской компании «Мицериум», выпустив серию композитов Enamel Plus.

Методы реставрации

Стоматологические клиники предлагают три метода восстановления зубного ряда:

• Прямая, или композитная реставрация — подразумевает препарирование поврежденных тканей и заполнение их несколькими видами качественных светоотверждаемых материалов. Выполняется стоматологом-терапевтом.
• Непрямая реставрация передних зубов винирами: верхний слой эмали снимается алмазным бором, затем доктор делает слепок зуба и отправляет в лабораторию, — для изготовления винира. На некоторое время одевается пластмассовый винир. Процедуру проводит стоматолог-ортопед.
• Реставрация с опорой на импланты – более дорогостоящий вид восстановления, который требует оперативного вмешательства. Доктор вживляет имплант в костную ткань. По прошествии 3-4 месяцев на внешнюю часть импланта производится установка керамической коронки.

Восстановление фронтальной группы зубов — кропотливая работа, которая требует опыта, навыков и наличия качественных пломбировочных материалов. Если стоматолог не владеет технологией художественной реставрации и ошибется в выборе композита — «отремонтированный» зуб будет выглядеть как искусственная коронка.

Узнайте, что такое лаборатория эстетической стоматологии.

Преимущества и недостатки

Рассмотрим преимущества и недостатки реставрации передних зубов в таблице:

Реставрация передних зубов
Прямой метод	Непрямой метод
Преимущества	Недостатки	Преимущества	Недостатки
Быстрота выполнения работы (1-3 ч).	Срок эксплуатации пломб зависит от соблюдения технологии при установке и качества выполнения (10-15 лет).	Прочность полимерного материала, возможность подобрать нужный тон.	Дороговизна процедуры и материалов.
Высокое качество при использовании светоотверждаемых материалов	Успех прямой реставрации во многом зависит от профессионализма стоматолога.	Эффективность реставрационных работ.	Для изготовления вкладки требуется время, а значит одним визитом к врачу не обойтись.
Доступная стоимость услуги и материалов (за один визит удастся восстановить несколько зубов).	После реставрации следует более тщательно проводить гигиенические процедуры с применением специальных средств и щётки.	Минимизация полимеризационного стресса (как следствие усадки).	При установке виниров спиливают небольшой слой эмали, это чревато восстановительным лечением после снятия пластинок.
Коррекция отдельных зубов или зубного ряда.	Периодически нужно полировать зубы для сохранения блеска.	При должном уходе виниры сохраняют целостность не менее 10 лет.	Вкладки и виниры требуют бережного обращения и ухода, иначе вставки могут отклеиться и даже разрушиться.
Максимальное сохранение тканей.	Под воздействием времени и других факторов цвет зубов меняется, а полимер остаётся прежнего оттенка, разница между природной и искусственной поверхностью зуба станет заметной.	Вкладки и виниры предотвращают дальнейшее разрушение тканей.	Реставрация представляет сложный вид работы, выполнить которую сможет качественно только профессионал. Небрежность или ошибки в при установке сокращают срок службы зубных вставок.
Возможность устранить дефект, который возник в результате разрушения большей части зуба.		При восстановлении зуба непрямым методом пациент не ощущает дискомфорта.

Какие материалы используются?

Классификация современных материалов, которыми реставрируют передние зубы, отличается следующими признаками:

• размером наполнителя;
• способом отверждения;
• консистенцией;
• назначением.

Для прямого восстановления фронтальных зубов используют в основном светоотвердевающие композиты и амальгаму.

При непрямом методе выбор больше: керамика, полимерные светоотражающие материалы, металлокерамика, диоксид циркония, оксид алюминия. Коронки традиционно выполняются из драгоценных металлов и металлокерамики.

Виды эстетической реставрации передних зубов

Восстановить зубной ряд в стоматологической клинике можно по рекомендации стоматолога одним из трех методов:

1. Прямой или композитной реставрации.
2. Восстановления эстетического вида зубного ряда винирами.
3. Реставрацией с опорой на импланты.

Композитная технология

Процедура представляет собой препарирование и заполнение поврежденных тканей качественными светоотражательными материалами. Используемые фотополимеры пластичны, поэтому стоматологи пользуются ими как пластилином. В этом случае важен опят врача, его чувство пропорций и вкуса.

Композитные материалы используются в основном для восстановления поверхностей зубов. Они возвращают утраченную форму и цвет, и приводят зубной ряд в первоначальный вид. Такая процедура требуется, если ткани зуба изменили цвет или подверглись обширным поражениям за счет кариеса, механических повреждений или в силу возраста.

При композитной эстетической реставрации передних зубов в первую очередь удаляются старые пломбы из амальгамы, которые со временем темнеют. Заменяются они композитом.

Осуществляется композитное восстановление зубного ряда непосредственно в ротовой полости, поэтому называется прямой реставрацией.

К достоинствам композитной реставрации относятся:

1. Прочность композитной оболочки.
2. Невозможность отличить отреставрированную поверхность от природной эмали.
3. Отсутствие необходимости сильно обтачивать зубные ткани.
4. Выполнение процедуры за одно посещение.

Минусом композиторной реставрации является постепенная «съедаемость» и микронная усадка материала, за счет чего через 5–10 лет его придется менять.

Восстановление 1–2 зубов опытный специалист проведет за 30–40 минут. Технология проведения процедуры:

1. Очистка от налета эмали и твердых отложений в прикорневой зоне.
2. Подбор композита с учетом яркости, интенсивности и насыщенности природных тканей.
3. Препарирование кариозных полостей и удаление старых пломб.
4. Изоляция слюны лавсановой матрицей или коффердамом.
5. Послойное наложение фотополимеров с целью формирования эстетического вида.
6. Удаление избыта композита, шлифовка и полировка отреставрированных зубов.

В случае если отсутствует пульпа и повреждено более половины зуба, устанавливается штифт. Использовать для этого лучше всего штифты из стекловолокна, поскольку с металлическим штифтом зубы приобретут сероватый оттенок.

Цена на художественную композитную реставрацию складывается из следующих позиций:

• стерильный пакет;
• анестезия;
• изоляция зуба от слюны;
• восстановление из светового композита;
• установка стекловолоконного штифта.

В результате общая средняя стоимость восстановление целого зуба с установкой штифта составляет от 5 до 6 тысяч рублей. Цена на реставрацию половины коронки – от 3,5 до 4 тысяч рублей. Восстановление скола будет стоить около 1,5 тысячи рублей.

Эстетическая реставрация винирами

Поскольку фотоэлементы со временем приходят в негодность, многие пациенты предпочитают более долговечные виниры. Представляют они собой пластинки из керамики (диоксида циркония, фарфора) или полимерных материалов.

Показания к эстетической реставрации с применением виниров:

• большие зубные промежутки;
• сильный контраст между природным цветом эмали и установленными пломбами;
• сколы;
• кариес;
• неправильное расположение и форма;
• истирание старой реставрации;
• изменение цвета эмали после депульпации;
• сильное повреждение твердой ткани;
• флюороз;
• дефекты развития эмали;
• отчетливо видимая желтизна.

Благодаря применению виниров передний зубной ряд депульпации не подвергается. Пластинки ставятся снаружи, а внутри остаются свои зубы. В результате – эстетика выше похвал, при этом чувствительность зубов не нарушается. Поскольку на жевательные зубы приходится большая нагрузка, их реставрируют с применением коронок.

Виниры бывают трех видов:

1. Композитные. Устанавливаются незаметно и быстро. Но они недолговечны, поэтому используются редко.
2. Керамические. В их состав входит медицинский фарфор и диоксид циркония. Среди всех видов виниров они отличаются надежностью и прочностью.
3. Голливудские люминиры. Тонкие пластинки из фарфора приклеиваются и долго служат. Их толщина не превышает 0,3 мм. Поэтому перед установкой таких изделий серьезной обработки зубов не требуется.

Процедура установки виниров:

1. Снимется небольшой слой эмали.
2. Делаются и отправляются в лабораторию слепки.
3. На зубы надеваются временные пластмассовые накладки. Необходимо это для того, чтобы оградить их от контакта с веществами, повреждающими эмаль.
4. При последующем посещении стоматологического кабинета временные виниры снимаются, и фиксируются изготовленные из керамики пластинки.

Особенности реставрации люминирами

Чтобы получить белоснежную улыбку и при этом не обтачивать эмаль, можно воспользоваться люминирами. Их применение имеет следующие преимущества:

• нет необходимости в обезболивании;
• устанавливаются за три посещения стоматолога;
• не повреждается эмаль;
• для процедуры нет возрастных ограничений;
• используются только гипоаллергенные материалы;
• снижается частота воспалений десен;
• оттенок люминиров не меняют даже красящие продукты;
• во время фиксации используется выделяющий фтор бонд;
• в специальном уходе люминиры не нуждаются;
• внешний вид пластин не меняется долгие годы;
• во время процедуры реставрации временные установки не применяются;
• по желании клиента люминиры можно снять;
• срок службы пластин до 20 лет.

Цена на недорогие фотополимерные винилы – от 6 тысяч рублей за одну пластинку. «Голливудские» люминиры стоят от 15 тысяч рублей, включая цену за работу.

Пролезно узнать, какая цена циркониевых виниров

Коронки для художественной реставрации

Имитирующие зубы человека конструкции изготавливаются в лабораторных условиях. При этом используются три материала:

1. Металл.
2. Керамика.
3. Металлокерамика.

Металлические коронки выглядят непривлекательно, поэтому большинство пациентов выбирает керамику. Она имеет эстетический вид и практически не отличается от природного цвета эмали. Для этого при изготовлении керамической коронки стоматологи ориентируются на естественный цвет и форму. Режущий край коронки делается с рельефом, прорисовываются ребра и фисур, производится легкое осветление от корней к кончикам.

Керамика со временем не стирается и не меняет цвет.

Для художественной реставрации можно использовать металлокерамику, которая является «золотой серединой». Изделия создаются из металлического каркаса, который покрывается керамикой. В результате коронки получаются прочными и эстетически привлекательными. Они долговечны и доступны.

Цена на керамические коронки начитается от 15 тысяч рублей. В свою очередь, металлокерамика стоит 3,5 тысячи рублей за коронку. Высокая стоимость керамических коронок объясняется ценой на расходные блоки керамики и ценой применяемого специального аппарата.

Эстетическая реставрация передних зубов с опорой на импланты

В зависимости от масштаба повреждений и клинического случая, доктор может рекомендовать реставрацию с опорой на импланты. Используя современное оборудование, специалист смоделирует процесс оперативного вмешательства в формате 3D и предложит оптимальный вариант установки, вид имплантанта и материал для изготовления коронки.

Для восстановления передних резцов стоматологи-ортопеды рекомендуют использовать стеклокерамические имплантанты Press Hybrid компании E-Max.

Абатменты из стеклокерамики создают максимально естественный вид коронки, без серых участков в прикорневой зоне. Данный вид реставрации является более болезненным и дорогостоящим по сравнению с композитным, но позволяет добиться долговечного и эстетичного эффекта (до 25 лет).

Как сохранить полученный результат?

Со временем отреставрированные коронки будут стираться, поэтому за ними необходим правильный уход.

Специалисты советуют:

• ежедневно по три минуты чистить зубной ряд;
• отказаться от привычки грызть орешки и семечки;
• использовать ирригатор и флосс;
• каждые полгода посещать стоматолога для проведения полировки.

Нестандартное лечение

В некоторых случаях, при определенном состоянии зубов и десен, при проведении реставрации стоматолог гарантий не дает. К причинам проведения нестандартного лечения относятся:

1. Разрушение до корня. В этом случае рекомендуется укрепление парапульпарными или внутрикорневыми конструкциями.
2. Присутствие металлоконструкций.
3. Дефект под деснами твердых тканей.
4. Отсутствие в боковых отделах моляров. Из-за чрезмерной нагрузки винир может сколоться. Необходимо полное восстановление.

Реставрация молочных зубов

Поскольку благополучие и здоровье молочных зубов непосредственно влияет на внешний вид и состояние будущих постоянных, при обширном кариозном нарушении или в случае травмы зуб необходимо восстановить.

Выпавший раньше времени молочный зуб может привести к деформации всего зубного ряда. Объясняется это тем, что десна остается пустой, из-за чего начинают двигаться соседние зубки ребенка. Кроме этого, изменяется прикус, ухудшается дикция, на соседние зубы возрастает нагрузка, в результате чего они могут выпасть.

Поэтому молочные зубки рекомендуется восстанавливать. Своевременная помощь стоматолога поможет в будущем избежать осложнений.

Почему разрушаются зубы?

К разрушению эмали и даже потере зубов приводит целый список привычек человека:

1. Курение. В ротовой полости откладываются токсины, и формируется состоящая из бактерий и микробов пленка, которая преобразуется в налет.
2. Продукты с красителями. Разрушить эмаль способны не только искусственные, но и натуральные красители.
3. Привычка грызть ногти. В ротовую полость перемещаются бактерии и появляются микротрещины.
4. Сладости. Образовывается разрушающий эмаль налет.
5. Семечки. Чрезмерное употребление этого продукта стачивает зубы. Их внешний вид и форма меняется.
6. Бруксизм. Сокращение жевательных мышц выделяется в отдельное явление. Оно не поддается сознательному контролю, и чаще всего наблюдается ночью.

К образованию трещин в эмали приводит употребление твердой пищи и большого размера орехов, а также открывание зубами стеклянных бутылок.

Для создания голливудской улыбки специалисты советуют проводить эстетическую реставрацию восьми передних нижних и десяти верхних зубов. Однако прежде чем идти на такую процедуру, необходимо узнать о противопоказаниях и посоветоваться со специалистом.

Отзывы

• Несколько лет назад в результате аварии на передних зубах появились сколы. В результате я стала комплексовать. Не могла улыбаться и разговаривать, не прикрыв рукой рот. Полтора года назад по совету моего лечащего врача провела художественную реставрацию зубов, чтобы скрыть дефекты. В результате новые зубы ничем не отличаются от остальных.
• Меня всегда беспокоили мои кривые зубы. Брекеты ставить не хотелось, максимум на что я решилась – это на художественную реставрацию. Стоматолог предупредил, что, при неправильном прикусе, мои реставрации могут долго не продержаться. Год назад мне выровняли зубы при помощи виниров. Теперь мои зубы ровные и красивые, берегу их, как могу, все рекомендации стоматолога выполняю неукоснительно.
• После ношения брекетов появились проблемы с зубной эмалью. Стоматолог сказал, что поможет художественная реставрация. После наращивания фотополимерными материалами передние зубы стали выглядеть еще лучше: белые, ровные. Ну что ж, буду их беречь, чтобы реставрации не потемнели.

Фото до и после

Стоимость

Цены на реставрацию не могут быть фиксированными, так как весь процесс включает определённые этапы, которые зависят от разных обстоятельств.

Основой при ценообразовании считаются следующие факторы:

• масштабность работ (зона поражения, причина дефекта, необходимость в лечении и др.);
• финансовая политика клиники;
• уровень профессионализма стоматологов и ортодонтов;
• выбранная методика реставрации;
• используемые материалы и препараты.

Стоимость полного восстановления передних зубов включает:

• введение обезболивающего средства (200 руб.);
• изоляцию обрабатываемого участка от слюны с применением коффердама (350 руб.);
• стерильный врачебный комплект (100 руб.);
• полная реставрация зуба с использованием светоотвердевающего материала (4 000 руб.);
• установка стекловолоконного штифта (1 500 руб.).

В итоге за реставрацию зуба «под ключ» составляет 6 150 рублей.

Эстетическая реставрация передних зубов – до и после процедуры

Художественная реставрация зубов: цены, отзывы

Из этой статьи Вы узнаете:

Художественная реставрация зубов – это эстетический метод восстановления разрушенных зубов, который придает им естественный вид при помощи имитации зубных тканей различными материалами. От обычного пломбирования зуба этот метод отличается тем, что в данном случае речь идет непросто о восстановлении формы и функции разрушенного зуба, а когда доктор старается достичь высокой эстетики (чтобы восстановленный зуб было нельзя отличить от здорового). В стоматологии для обозначения данного типа реставрации могут также использоваться термины – эстетическая или косметическая.

Метод художественной реставрации стоит дороже – по сравнению с обычным традиционным пломбированием зубов, что имеет свое обоснование. Для достижения хорошей эстетики важно восстановить не только форму зуба, но и его цвет и прозрачность. Восстановить последние – сложнее всего, т.к. зубы человека имеют разный оттенок и прозрачность на всем протяжении от режущего края и заканчивая шейкой зуба. Поэтому сделать зуб естественным по цвету и прозрачности, а также неотличимым от соседних зубов – требует не только мастерства и более дорогих пломбировочных материалов, но и больших затрат времени.

Реставрация зубов: фото
(восстановление 14 зуба , т.е. первого премоляра верхней челюсти)

   

Нужно уточнить, что метод художественной реставрации применяется не только для восстановления зубов, разрушенных кариесом, но и при врожденных либо приобретенных изменениях цвета эмали, при возрастной стираемости зубов, сколах режущего края, а также для изменения некрасивой формы зуба или умеренной коррекции его наклона. Альтернативой эстетическому восстановлению зубов пломбировочными материалами могут быть другие методы косметической стоматологии – керамические и металлокерамические коронки, а также виниры.

Методы эстетической реставрации зубов  –

Наверное, как вы уже поняли – в этой статье речь пойдет о «прямых реставрациях», т.е. когда восстановление зубов проводят с использованием пломбировочных материалов. Однако существуют и так называемые «непрямые реставрации» (см.ниже).

• Прямая реставрация зубов  –
  она же – реставрация зубов композитным материалом светового отверждения (т.е. фотополимерами), и делают ее стоматологи-терапевты. Именно этот вид реставрации мы подробно разберем в нашей статье. К этому же методу можно отнести и реставрацию зубов композитными винирами, подробнее о которых вы можете прочитать в статье по данной ссылке.

• Непрямая реставрация зубов  –
  в изготовлении этого вида реставраций принимают участие стоматолог-ортопед (протезист), а также зубной техник, сидящий в зубо-технической лаборатории. Сюда относят протезирование керамическими винирами, металлокерамическими керамическими коронками, восстановительными керамическими вкладками. В этом случае зуб сначала препарируется, а затем с него снимается слепок. По данному слепку в зубо-технической лаборатории изготавливают вкладку, винир или коронку, и далее фиксируют их на зубы при помощи цементов.

  Для методов непрямой реставрации используется в основном только керамика – это может быть Emax, диоксид циркония, полевошпатовая керамика. Если же речь идет о эстетической реставрации металлокерамическими коронками, то для их металлического каркаса используется не обычный кобальто-хромовый сплав, а сплавы драгоценных металлов (например, золото-палладиевый). Сплавы с содержанием золота придают металлокерамическим коронкам более естественный оттенок. Подробнее о непрямых методиках реставрации – читайте в статьях:

→   Реставрация винирами из керамики
→   Реставрация металлокерамикой
→   Реставрация керамическими коронками

Реставрация передних зубов композитными пломбировочными материалами  –

В этой главе мы расскажем о том, как проводится художественная реставрация передних зубов на конкретных примерах – 1) на первом видео вы увидите замену старой потемневшей реставрации переднего зуба на новую, 2) на втором видео показано восстановление обширного скола переднего зуба. Эти видео прекрасно демонстрируют насколько художественная эстетическая реставрация зубов отличается от обычного пломбирования зуба.

Например, тут используется специальный слепок для точного восстановления небной поверхности зуба, а также техника слоистых реставраций, позволяющая комбинацией пломбировочных материалов разных оттенков – получить близкий к идеальному эстетический результат (так чтобы восстановленная часть зуба не отличалась по цвету и прозрачности от естественных тканей зуба). На самом деле такими навыками обладают далеко не все стоматологи, и тут вне сомнения нужен определенный художественный талант.

Реставрация передних зубов: видео

Основные этапы реставрации зубов:

1. Подготовка к реставрации  –
   на этом этапе необходимо провести гигиеническую чистку зубов от налета и зубного камня, определить по специальной шкале цвет восстанавливаемого зуба и в соответствии с этим – подобрать цвета композитных пломбировочных материалов, которые будут использоваться в процессе реставрации.
2. Местная анестезия (если необходимо)
3. Высверливание пораженных кариесом тканей  –
   в случае, если проводится замена старой неудовлетворительно выглядящей реставрации, то тогда высверливается старая пломба.
4. Изоляция зуба от слюны  –
   использование ватных шариков практически повсеместно уходит в историю. Их применение не позволяет надежно изолировать зуб от слюны, а также от влажного дыхания пациента, которое также значительно ухудшает качество и надежность пломб и реставраций из композитных пломбировочных материалов. Теперь с этой целью используется коффердам. Он представляет из себя латексный платок с отверстиями для зубов, который натягивается на зубы.

   Композитная реставрация зубов, выполненная без надежной изоляции от слюны и влажного дыхания – может просуществовать весьма недолго. Во-первых – излишняя влажность вызовет нарушение краевого прилегания пломбы к тканям зуба, что может привести к появлению темной полоски или кариеса на границе пломба/зуб. Во-вторых – ваша реставрация может в один момент просто выпасть, т.к. влага ухудшает адгезию пломбировочного материала к тканям зуба.

5. Фиксация штифта в канале  –
   этот этап проводится в том случае, если коронка зуба разрушена более чем на 1/2, а зуб депульпирован. В этом случае необходимо укрепить пломбу за счет установки штифта, иначе реставрация может выпасть при нагрузке (24stoma.ru).
6. Восстановление формы зуба пломбировочным материалом  –
   для того, чтобы зуб выглядел естественно применяется техника слоистой реставрации. В этом случае друг на друга наносятся слои пломбировочного материала разных оттенков и разной прозрачности, которые в совокупности потом и придадут зубу естественный вид. И это настоящее искусство.
7. Финишная обработка зуба  –
   под финишной обработкой следует понимать окончательное моделирование формы зуба при помощи боров, а также шлифовка и полировка пломбы.

Реставрация жевательных зубов  –

На видео 3 и 4 вы можете увидеть как проводится реставрация жевательных зубов композитным пломбировочным материалом. На видео 3 – реставрацию вряд ли можно назвать термином «художественная», т.к. жевательная поверхность зуба со всеми ее фиссурами была восстановлена только на «удовлетворительно». Однако на этом видео хорошо показано восстановление боковых стенок зуба и контактных пунктов между зубами. На видео 4 – показан заключительный этап проведения действительно художественной реставрации.

Реставрация зубов: цены в клиниках

На реставрацию зубов – цена в разных стоматологических клиниках будет сильно отличаться, но по-настоящему качественная эстетическая работа в данном случае однозначно не может быть дешевой. Для получения близкого к идеальному эстетического результата – необходим опытный стоматолог с определенными навыками, обучение которым стоит больших денег, также необходимы более дорогие пломбировочные материалы, а также значительные затраты времени. Все это увеличивает себестоимость услуги.

Выбирая врача, мало ориентироваться на отзывы – просите посмотреть фото до и после (реальных пациентов, пролеченных в клинике). Ориентироваться на фотографии на сайтах клиник – обычно не стоит, т.к. большинство сайтов стоматологических клиник выкладывают не свои работы, а скопированные с интернета картинки. Ниже мы рассчитаем стоимость восстановления зубов в клинике средней ценовой категории (цены в клиниках премиального сегмента могут быть в 2 и более раза дороже).

1) Полное восстановление коронки зуба  –

На фото 7-9 вы можете увидеть реальный случай художественной реставрации передних зубов, выполненной при полностью отсутствующей у них коронковой части. При восстановлении коронок зубов применялись стекловолоконные штифты фирмы «WDW» и композитный светоотверждаемый пломбировочный материал. На такую реставрацию зубов стоимость составит не меньше 6000 рублей за 1 зуб.

Реставрация передних зубов: фото до и после

   

Стоимость полного восстановления зуба складывается из следующих позиций.

• Анестезия – от 400 руб.
• Наложение коффердама для изоляции зуба от слюны – от 700 руб.
• Стерильный комплект – от 150 руб.
  сюда входит: маска и перчатки для врача, бахилы и слюнявчик для пациента, расходы на стерилизацию инструмента.
• Восстановление коронки из светового композита – около 3500-5000 руб.
• Фиксация в канале стекловолоконного штифта фирмы WDW – 1500 руб.
  это очень важный этап (рис.8)! Штифт необходим, чтобы предупредить  преждевременный отлом восстановленной коронки зуба вследствие того, что она будет испытывать значительные механические нагрузки при жевании, откусывании пищи. Для реставрации передних зубов очень важно, чтобы штифт был именно стекловолоконным, а не металлическим – в обратном случае метал будет просвечивать через пломбировочный материал и коронка зуба будет синюшного цвета.

  Конечно, можно установить и более дешевые штифты, например:
  а)  металлический штифт (себестоимость 50 рублей), но в этом случае реставрируемый зуб не будет иметь той прозрачности и естественного оттенка «как у родных зубов». Хотя для зубов, не входящих в линию улыбки – это не так уж и страшно.
  б)  стекловолоконный штифт российского производства (себестоимость 50 руб), но такие штифты также не обладают должной светопроводностью, и кроме того обладают недостаточной адгезией (прилипаемостью) к пломбировочным материалам. Это приводит к их плохой фиксации в корневых каналах и риску выпадения «нарощенного» зуба вместе с таким штифтом.
  Итого: стоимость реставрации зуба – от 5000 до 7000 руб.

2) Восстановление половины зуба  –

Если полное восстановление коронки (с использованием стекловолоконного штифта) стоит 5-7 тысяч рублей, то восстановление половины коронки зуба без стекловолоконного штифта, но с учетом всех остальных расходов – обойдется приблизительно на 1500-2000 рублей дешевле.
Итого: от 3500 до 4000 руб.

3) Восстановление скола режущего края переднего зуба –

Реставрация зубов: отзывы

Очень часто пациенты оказываются недовольны тем, как была выполнена реставрация переднего зуба (с точки зрения его формы, цвета и прозрачности). Т.е. претензии прежде всего предъявляются именно к недостаточной эстетике, и часто восстановленный зуб выглядит просто как самая настоящая пластмассовая коронка, т.е. искусственно и ненатурально, выделяясь на фоне естественных тканей зубов.

Примеры неудачных реставраций зубов: фото

   

Восстановление эстетики при реставрации имеет 3 ключевых момента:

• Форма зуба  –
  по сути работа по восстановлению анатомической формы зуба очень похожа на работу скульптора, который лепит свою модель, но не из глины, а из пломбировочного материала. Попробуйте слепить зуб из простого пластилина со всеми его поверхностями, буграми и фиссурами. Думаю, что вы сразу поймете, что для этого нужен определенный талант и художественное чутье.
• Цвет зуба  –
  необходимо достичь полного соответствия оттенка  реставрированного зуба – с оттенками соседних зубов. Пломбировочные материалы имеют многочисленные оттенки (цвета). Например, одна заводская упаковка пломбировочного материала «Филтек» может содержать 20 шприцов материала, каждый из которых будет иметь свой оттенок. Возможность послойного нанесения материала с одним оттенком на материал с другим оттенком (т.е. их комбинация) – позволяет в итоге получить всевозможные комбинации цвета.

  К сожалению, большинство стоматологом просто не умеют пользоваться всеми возможностями современных пломбировочных материалов и «играть» с цветами. Проблему усугубляет еще и то, что цвет зуба по направлению от режущего края и до шейки зуба – всегда разный, он меняется, и это также нужно учитывать. Иначе восстанавливаемый зуб будет совершенно не похож на соседние «родные» зубы пациента.

• Прозрачность зуба  –
  помимо того, что зуб меняет свой цвет по направлению от режущего края и до шейки зуба –точно по такому же направлению меняется и прозрачность зуба. Поэтому при восстановлении режущего края, бугров – используются те пломбировочные материалы, которые после засвечивания и отверждения будут иметь более высокую прозрачность.

Недостатки реставраций  –

1. Реставрации со временем темнеют и теряют блеск –
   пломбы, реставрации из светополимерных пломбировочных материалов имеют свойство постепенно темнеть. Кроме этого они теряют блеск, свойственный здоровой эмали зуба. Если на жевательных зубах потеря эстетики не так страшна, то на передних зубах – весьма это неприятно. Менять не очень хорошие реставрации придется раз в несколько лет, а за качественными реставрациями должен быть периодический уход (раз в год нужно приходить к стоматологу на их полировку) – тогда их эстетика сохранится дольше.
2. Риск поломки реставраций  –
   если ваш зуб разрушен более чем на 1/2, и особенно, если он при этом еще и депульпирован (удален нерв), и вы при этом хотите жевать мясо, то есть риск поломки реставрации. Депульпированные зубы намного более хрупкие, чем живые. Особенно часто реставрированные зубы ломаются, когда зуб восстанавливается полностью от корня. В случае, если жевательная нагрузка внезапно превысит лимит прочности восстановленной конструкции – происходит отлом восстановленной части зуба.

   Иногда при этом происходит даже перелом корня зуба (с необходимостью последующего его полного удаления). Как лучше восстановить зуб, если он разрушен более чем на 1/2 – вот тут нам помогут непрямые эстетические реставрации, т.к. керамические коронки, виниры и т.д.

Альтернативы композитным реставрациям  –

Альтернативой композитным пломбировочным материалам является керамика, т.е. изготовленные из керамики виниры, коронки, восстановительные вкладки. Цена соответствует качеству, и поэтому стоимость керамических реставраций будет в значительной степени выше композитного пломбирования зубов.

• Виниры  –
  если ваш передний зуб разрушен в основном только с передней стороны, а язычная часть зуба разрушена не сильно, то в этом случае лучшей альтернативой реставрации будет винир из керамики. Именно из керамики, потому что керамика совершенно не темнеет и не теряет блеск со временем. Единственный недостаток этого вида протезирования – это его стоимость.

  

  

• Коронки (металлокерамика или керамика)  –
  если ваш зуб разрушен более чем на 1/2 и особенно, если он при этом еще и депульпирован – мы рекомендуем отказаться от реставрации в пользу искусственной коронки. Кстати, реставрация зуба «от корня» стоит столько же – сколько стоит восстановление зуба металлокерамической коронкой.
• Вкладки  –
  если вам нужно восстановить боковой жевательный зуб, то альтернативой восстановлению зуба из композитного пломбировочного материала – может служить восстановительная вкладка. По надежности, сроку службы и эстетике керамические вкладки превосходят реставрации минимум в 3-4 раза. Надеемся, что наша статья оказалась Вам полезной!

Источники:

1. Личный опыт работы врачом-стоматологом,
2. National Library of Medicine (USA),
3. Harvard Medical School (USA),
4. «Адгезивные керамические реставрации» (Манье П.),
5. «Эстетическая стоматология и керамические реставрации (Туати Б.).