Как исправить асимметрию глаз у детей

Глаза стали разного размера: один меньше другого – причины и что делать

Несмотря на то, что тело человека кажется правильной формы, оно имеет несимметричное строение. Чтобы определить асимметрию, например, лица, достаточно взять фотографию крупным планом и разделить ее на две половины. Далее в зеркальном отражении сложить две левых и две правых половины. В результате получится два фото, на которых человек изменится до неузнаваемости. Некоторые говорят, что лицо приобретает симметричность не за долго до смерти, но это всего лишь спекуляция.

На фоне асимметричности черт лица, бывают случаи, когда один глаз становится значительно меньше другого. При этом, скорее всего, речь идет о заболевании, поэтому желательно показаться врачу. Существуют различные причины этого феномена.

Инфекционные заболевания

Чаще всего причина таких изменений заключается в инфекционном заболевании. В связи с припухлостью кожи века один глаз начинает выглядеть больше другого. Такая асимметрия проходит после излечения от инфекции. Чаще всего инфекционные агенты являются причиной развития конъюнктивита или ячменя. В обоих случаях происходит воспаление слизистой оболочки в результате размножения патогенных микроорганизмов.

Для лечения этого типа заболеваний используют антибиотики. Однако прежде чем начать лечение, следует показаться офтальмологу, который подтвердит диагноз. При самолечении состояние пациента может критически ухудшиться, поэтому стоит серьезно отнестись к припухлости, появившейся вокруг глаза.

При развитии бактериальных инфекции глаза не только становятся асимметричными, но возникает покраснение, гноетечение, повышенное выделение слезной жидкости. Эти симптомы гораздо проще распознать, чтобы вовремя начать лечение.

Травмы

Травматическое повреждение лица также может стать причиной асимметрии в размере глаз. Даже незначительная гематома может привести к появлению отека, который изменит видимый размер глаза. Тактика лечения во многом определяется характером травмы, поэтому без консультации врача также не обойтись. В том случае, если при ударе отсутствует повреждение самого глазного яблока и слизистой оболочки, то к месту повреждения следует приложить холодный предмет. Это поможет снизить объем кровоизлияния и уменьшит отек. При прикладывании льда, следует проложить ткань между ним и поверхностью кожи, в противном случае возникнет так называемый термальный ожог, что в еще большей степени ухудшит состояние глаза и кожи вокруг него.

Без видимой причины

Если глаза стали разного размера без видимой причины, то это считается очень опасным, так как может быть связано с серьезными заболеваниями, включая неврологические проблемы.

Бульбарный синдром

Бульбарный синдром связан с появлением неврологического дефицита. При ранних стадиях заболевания изменяется размер глазного яблока. При несвоевременной диагностике заболевания и позднем обращении за медицинской помощью может развиться полный паралич. Это возникает в результате постепенного отказа мышечных волокон. Глаз при этом работает неправильно. Одновременно к изменению размера глаза присоединяется неполное закрывание века с одной стороны и изменение разреза глаз.

Такие изменения могут свидетельствовать о развитии опухолевого новообразования головного мозга. Очень часто онкологические заболевания протекают бессимптомно, поэтому при уменьшении одного глаза, следует как можно скорее провести полное обследование. В противном случае возрастает риск диагностики заболевания только в критической стадии.

Воспаление тройничного нерва также может сопровождаться увеличением асимметричности в строении лица. Так как нерв этот включает чувствительные волокна, его воспаление сопровождается выраженным болевым синдромом. Обычно возникает боль в ухе или глазном яблоке. Часто присоединяются мигренеподобные головные боли. Лечение невралгии занимает много времени, поэтому так важно выявить признаки заболевания как можно раньше.

У детей младшего возраста (трех-пяти лет) асимметрия в строении глаз является нормой. Это связано с незрелостью мышечной системы. Чтобы подтвердить физиологичность изменений, нужно обратиться к офтальмологу и неврологу. При отсутствии органической патологии не стоит переживать, так как в скором времени все нормализуется. У взрослых пациентов все намного сложнее.

Если один глаз стал заметно меньше парного глаза, то нужно учитывать возможные дополнительные симптомы. В случае припухлости века, покраснения слизистой оболочки, наличия гнойных выделений, скорее всего, речь идет о бактериальной инфекции. Если же присоединяется приступообразная резкая боль в голове, ухе, глазу, то не исключена невралгия тройничного нерва. если же других симптомов пока нет, то может быть имеет место опухолевое новообразование головного мозга. Чтобы окончательно определиться с диагнозом, следует обратиться к врачу и выполнить полноценное обследование.

Приветствую вас, друзья! Косоглазие в детском возрасте считается весьма распространённой офтальмологической патологией, встречающейся у каждого 50-го ребёнка. Несмотря на то, что она не несёт серьёзной угрозы для здоровья глаз, пускать на самотёк подобную проблему нельзя.

На сегодняшний день существуют различные способы коррекции нарушений зрительного восприятия. Сейчас я расскажу вам о том, как предлагает лечить косоглазие у детей Комаровский – всемирно известный врач-педиатр.

Несколько слов о косоглазии у детей

Очень часто у новорожденных деток наблюдается незначительное или серьёзное косоглазие, из-за чего многие родители начинают бить тревогу. Что касается гетеротропии у грудничков, Комаровский называет это вполне естественным явлением.

Дело в том, что в первые месяцы жизни происходит активное развитие моторики глаз и малыши ещё не в состоянии освоить её.

Обе симметрические части лица немного сдвинуты, поэтому не могут занять правильное положение. Как правило, через несколько месяцев восстанавливается правильное положение глаз и косоглазие проходит.

С каждый днём ребёнок осваивает навыки правильной координации глаз, измерения расстояния и т. д.

По словам педиатра, страбизм до 4-6 месяцев не является поводом для беспокойства, однако в том случае, если он не проходит после полугода, следует обратиться за офтальмологической помощью для устранения проблемы.

Доктор Комаровский настаивает на том, что родители должны внимательно наблюдать за поведением и зрением любимого чада, чтобы иметь возможность своевременно обнаружить проблему и предотвратить её прогрессирование. Говоря про имеющиеся зрительные нарушения у ребёнка, Комаровский настоятельно рекомендуется отдавать деток с гетеротропией в специализированные дошкольные учреждения.

Что Комаровский советует делать при гетеротропии?

Ели у малыша продолжают косить глазки после 5-6 месяцев, педиатр настоятельно рекомендует показать его окулисту, который проведёт обследование для выявления причины глазодвигательных нарушений и назначит грамотное лечение косоглазия. Кроме того, необходимо ежедневно выполнять специальную глазную гимнастику, которая поможет выпрямить зрение и укрепить мышцы глаз.

Комаровский предлагает ещё один простой вариант устранения проблемы.

Для этого нужно положить кроху на подушку под углом 45 градусов, взять какую-нибудь яркую игрушку и медленно водить ею перед его глазками сначала по часовой стрелке и против неё, а затем вверх-вниз.

Обратите внимание на то, что игрушка должна находиться в 50-70 см от глаз, но не ближе! Можете посмотреть видео для лучшей наглядности.

Глазная гимнастика для малышей при косоглазии

Выполнять гимнастику для глаз при косоглазии Комаровский советует в очках, иначе нельзя будет добиться высокого терапевтического эффекта.

Во время занятий у ребёнка должно быть хорошее самочувствие и настроение. В день желательно выполнять по 2-3 20-минутных подхода. Предлагаю вашему вниманию наиболее эффективные упражнения для укрепления глазных мышц и устранения страбизма у малышей до года:

1. Приближайте и отдаляйте указательный палец вытянутой руки в носу малыша. Следите за тем, чтобы он внимательно наблюдал за движением пальца.
2. Возьмите теннисный мячик и набивайте его о стенку. Ребёнок будет следить за тем, как мяч приближается и отдаляется, за счёт чего будет происходить выравнивание зрения.
3. Самым маленьким деткам пойдут на пользу занятия с погремушкой. Для этого один глазик следует завязать повязкой и водить перед лицом крохи яркой игрушкой. Задача ребёнка заключается в том, чтобы внимательно наблюдать за погремушкой, не двигая при этом головой. Манипуляции сначала проводят с одним глазом, затем с другим. Чтобы поддержать интерес чада, в процессе упражнения желательно использовать разные игрушки.

Такую гимнастику рекомендует делать при косоглазии у грудничков Комаровский. Видео поможет вам лучше освоить технику выполнения упражнений.

Особенности образа жизни при косоглазии

Говоря про причины и лечение, Комаровский советует обратить внимание на некоторые особенности образа жизни детей, страдающих страбизмом:

1. При косоглазии следует избегать избыточной нагрузки на органы зрения. Дети до 5 лет не должны смотреть телевизор дольше 30 минут в день. При такой проблеме желательно как можно дольше оттягивать момент знакомства ребёнка с компьютером.
2. Когда ребёнок идёт в школу, нагрузка на органы зрения существенно возрастает. Чтобы не усугубить проявление гетеротропии, осанка должна быть правильной, а во время выполнения домашнего задания необходимо делать перерывы раз в 30-40 минут.
3. Тренировать мышцы глаз при косоглазии помогают бадминтон и настольный теннис. От силовых видов спорта лучше отказаться, так как в случае получения травмы головы во время занятий можно усугубить течение заболевания.

Как защитить ребёнка от косоглазия: рекомендации Комаровского

Чтобы предотвратить развитие страбизма, Евгений Комаровский советует соблюдать следующие правила:

1. Не вешайте над кроваткой слишком яркие игрушки, иначе малыш постоянно будет смотреть на них, концентрируя свой взгляд на конкретной точке.
2. Расстояние от подвешенных погремушек до малыша должно составлять не менее 20-25 см.
3. Важно предусмотреть, чтобы, когда ребёнок лежал, на оба органа зрения осуществлялась равномерная нагрузка. В противном случае мозг начнёт принимать сигналы только от одного глаза.
4. Во избежание развития косоглазия не рекомендуется начинать смотреть телевизор ранее 3 лет, а садиться за компьютер – ранее 8 лет.
5. Родители должны следить за правильной осанкой ребёнка, особенно когда он находится в сидячем положении.

Видео о том, что говорят доктора про косоглазие у детей и какое лучше лечение предпринять

В видео спрашивается о том, косоглазие – это дефект косметический или это все-таки болезнь? Доктор отвечает, что этот недуг влияет на психологическое и социальное состояние, поэтому это скорее всего, как 2 в 1.

Такое состояние может быть врожденным, а может появится уже после рождения ребенка. Я советую, в любом случае, обратиться за действенными методами лечения в индивидуальном порядке к офтальмологу.

Евгений Комаровский напоминает о том, что в процессе лечения страбизма родители должны набраться терпения, поскольку длительность этого процесса иногда может достигать нескольких лет.

Самое главное – видеть цель и придерживаться врачебных рекомендаций. Лишь в этом случае можно будет достичь успеха и помочь ребёнку избавиться от косоглазия. Выскажите свое мнение в х, ну и конечно же, не бойтесь задавать вопросы, ведь ответы на них вы получите на все 100%. Желаю крепкого здоровья вам и вашим детям! С уважением, Ольга Морозова!

Часто после родов мамы обнаруживают косоглазие у детей, причины и лечение которого Е. Комаровский рекомендует устанавливать и назначать только по прошествии первых 4-6 месяцев жизни.

Косоглазие у новорожденных – нормальное физиологическое явление, в первые месяцы жизни оно не должно вызывать тревоги.

Но если глаза ребёнка и дальше продолжают работать несогласованно, надо лечить косоглазие – и чем раньше, тем лучше.

Почему косят глаза у новорожденных?

Когда у новорожденного крохи глаза разбегаются в разные стороны, это может встревожить даже опытную маму. Косоглазие грудничков может быть двух видов:

1. Функциональное. Патологией такое состояние не является. Во внутриутробном развитии у ребенка не было потребности фокусировать взгляд, поэтому мышцы глазного яблока у него не натренированы. Центры головного мозга, управляющие движением глаз, достигают уровня достаточного развития к 3-4 месяцам. А до этого возраста зрачки грудничков действуют несогласованно, могут двигаться по горизонтали, лишь осваивая вертикальное движение. Череп новорождённых имеет особенность: его правая и левая половинки образуют угол, поэтому со стороны кажется, что он косит глазами. Функциональное косоглазие проходит к первому полугодию жизни.
2. Стойкое косоглазие – страбизм, гетеротропия. Зрительные оси обоих глаз неспособны соединиться в одну точку, и глаза всегда смотрят в разных направлениях. Если эта патология есть у малыша с самого рождения, напрасно ожидать, что косоглазие пройдет к 4-6 месяцам жизни. Стойкий страбизм имеют 2% новорожденных, он обусловлен такими причинами:

• кислородное голодание плода во время беременности и родов приводит к нарушению зрительных центров головного мозга;
• инфекционные заболевания мамы особенно в первый триместр беременности;
• осложнения после инфекций, перенесенных самим новорожденным;
• врожденные заболевания мозга (ДЦП, болезнь Дауна и др.);
• сильный испуг, другая психическая или физическая травма;
• наследственный фактор.

Авторитетный педиатр Е.Комаровский предупреждает: если после 6 месяцев косоглазие у ребенка не проходит, его надо обязательно сводить к окулисту.

Запущенное косоглазие затрудняет процесс формирования бинокулярного зрения, мозг малыша сформирует компенсаторные рефлексы, укрепление которых осложнит лечение. Неизбежно снижение остроты зрения.

Косоглазие у детей до года можно распознать по таким признакам:

1. Взгляд младенца не может сосредоточиться в одной точке.
2. Нет синхронного движения глаз.
3. При ярком свете один глаз закрывается или уходит в сторону.
4. Малыш поворачивает голову, чтобы разглядеть предмет одним глазом.
5. Ребенок натыкается на окружающие предметы, т.к. плохо оценивает прострaнcтвенную глубину.

Причины и виды косоглазия

Истинное косоглазие – не всегда врожденная патология. В течение 3-х первых лет, когда активно формируется бинокулярное (объемное) зрение к появлению несимметричного взгляда приводят такие причины:

• врожденная дальнозоркость или близорукость -разница в рефракции между правым и левым глазом;
• болезни ЦНС: ДЦП, опухоль мозга и т.д.;
• сильный стресс: ушиб, испуг, прививка, ОРВИ или другое вирусное заболевание.

Читать еще:  14 неделя беременности

Нормальная работа обоих глаз дает два изображения, их зрительный анализатор объединяет в одно и формирует объемный образ. При косоглазии изображения не могут соединиться, и мозг игнорирует то, что видит косящий глаз.

Острота зрения в нем постепенно снижается, может развиться синдром ленивого глаза, он перестает двигаться и воспринимать предметы. У ребенка формируется плоскостное изображение мира.

Укрепившаяся патология корректируется с большим трудом, поэтому важно вовремя начать лечение.

Если в семье есть случаи наследственного косоглазия, родители должны в первые три года регулярно проверять зрение ребенка.

Доктор Комаровский подчеркивает, что в период до 3-х лет любая травма может спровоцировать гетеротропию, к тому же в это время прогрессирует скрытое косоглазие, незаметное у новорожденного. Поэтому визиты к окулисту должны быть обязательными в 2, 6, 12 месяцев, а затем раз в год вплоть до школьного возраста.

Всего существует около 25 типов косоглазия, механизм формирования каждого из них различен, а, значит, различны и методы лечения. По смещению осей зрения различают 4 типа страбизма.

• эзотропия – сходящееся косоглазие, когда глаза сходятся на переносице, это отклонение встречается при врожденной дальнозоркости;
• экзотропия – расходящееся положение глаз, когда глазные оси сдвинуты к вискам, этот тип характерен при близорукости;
• вертикальная гетеротропия – смещение оси зрения вверх или вниз.

Развитие недуга

Существует два различных механизма развития косоглазия.

1. Содружественная форма страбизма, когда нарушается рефракция (преломление лучей) в одном или обоих глазах. Имеет наследственный характер, проявляется в детском возрасте. Лечится с помощью очков и линз, если нарушена аккомодация – фокусировка зрения. При органическом повреждении оптических сред необходима операция на роговице или замена хрусталика.
2. Паралитическая форма. Работа глаза отклоняется от нормальной фиксации по причине пареза одной или нескольких мышц. Движение глаза ограничено в одну сторону, взгляд в этом направлении сопровождается характерным поворотом головы. Парализация мышц глаза – чаще всего, приобретенная патология (травмы, сильные стрессы, повреждения головного мозга). Восстановление нормальной функции движения глаза происходит с помощью физиотерапии и последующей операции по коррекции парализованной мышцы.

Как видно, разные формы страбизма требуют своей методики лечения.

Доктор Комаровский предупреждает, что самостоятельное лечение косоглазия народными средствами может принести вред, если неизвестен механизм его возникновения. Поставить точный диагноз и назначить адекватное лечение может только офтальмолог.

Современные методики лечения косоглазия

Содружественный тип страбизма лечится в течение 2-3 лет. Применяется коррекция изображения на сетчатке с помощью линз и специальных очков. Для исправления слабовидения косящего глаза (амблиопии) используется окклюзия.

Из акта зрения выключается здоровый глаз (для этого применяется атропин, специальные наклейки на глаз – окклюдеры).

В этой связи Комаровский советует отдавать ребенка с косоглазием в специализированные детские сады, где все дети лечатся таким методом, и нет дискомфорта в общении. Перечислим другие способы лечения:

• занятия на синаптофоре – тренировка глазных мышц и нервных центров, отвечающих за бинокулярное зрение;
• амблиопанорама – лечение движущими слепящими полями, можно применять с младенческого возраста;
• программно-компьютерное лечение с помощью специальных игровых программ, применяется для детей 3-4 лет и старше;
• аппарат Ручеек тренирует аккомодационную работу глазных мышц;
• виртуальные очки 3d для формирования объемного зрения;
• общеукрепляющие процедуры: точечный массаж, витаминотерапия.

Несодружественный (паралитический) тип страбизма лечится в 2 этапа:

1. Консервативное лечение: гимнастика глазных мышц; упражнения на ликвидацию раздвоения; физиотерапия (электрофорез, рефлексотерапия и т.д.).
2. Оперативное вмешательство состоит в укорачивании или ослаблении глазной мышцы, отклоняющей глаз от правильной фиксации. Проводится с применением компьютерного моделирования методом высокочастотной радиоволновой техники.

Успешный результат при лечении косоглазия возможен при своевременном обращении за помощью к специалисту, при достаточном терпении и настойчивости в выполнении всех рекомендаций окулиста.

Детишки и их проблемы

Косоглазие у детей. Подробная информация для родителей

Косоглазие у детей. Подробная информация для родителей

Как лечить косоглазие у детей? Помогают ли упражнения, уколы ботоксом или капли? Требуется ли операция вашему ребёнку и в каком возрасте её нужно проводить?

Косоглазие у детей (страбизм) — это нарушение положения глаз, при котором наблюдается отклонение одного или обоих глаз от нормального положения. Независимо от того, в каком возрасте проявилось косоглазие — важно как можно скорее обратиться к офтальмологу и подобрать подходящее лечение. Подробнее о всех видах лечения и их эффективности вы прочитаете ниже.

Какие проблемы вызывает страбизм у детей

Если косоглазие не было вылечено до того времени, когда ребёнок пошел в школу, у него возникнут проблемы с общением со сверстниками и концентрацией на уроках. Из-за этого малыш будет хуже учиться и он не будет испытывать интереса к учёбе.

Страбизм не только негативно влияет на социализацию ребёнка и его самооценку, но и вызывает проблемы со зрением. В частности, у детей развивается амблиопия (“ленивый глаз”), при котором один глаз почти (или вообще) не задействуется в зрительном процессе.

Как определить косоглазие у ребёнка

Страбизм имеет чёткое проявление, которое заметно невооруженным глазом.

Определить косоглазие поможет простой тест, который можно провести в домашних условиях. Когда ребёнок смотрит прямо, например на телевизор, закройте ему прямо смотрящий глаз. Если косящий глаз при этом вернётся на своё место, значит у вашего ребёнка страбизм.

Такая реакция связана с тем, что при закрытии здорового глаза, мышцы косящего начинают работать, пытаясь сфокусироваться на предмете. Однако, независимо от результатов вашей личной проверки, требуется обратиться к детскому офтальмологу за помощью.

Косоглазие у новорожденных

К нам часто обращаются обеспокоенные родители малышей с вопросом: до скольки месяцев косят глазки?

Косоглазие у новорожденных, чаще всего, проявляется в возрасте от 1 до 3 месяцев. Связано это с тем, что у новорожденных зрительная система всё ещё продолжает развиваться и глазные мышцы ослаблены, из-за чего проявляется отклонение в положении глаз. Ребенку попросту сложно сфокусировать взгляд на одном предмете.

Если до 6 месяцев косоглазие не прошло, скорее всего, оно не пройдет самостоятельно и требует лечения. Читайте больше информации в следующей статье — Косоглазие у новорожденных. Пройдёт или нет?

Причины возникновения косоглазия у детей

Косоглазие может быть следствием множества причин врождённого или приобретённого характера. Однако, самой распространённой причиной является плохое зрение. Если у ребёнка наблюдается плохое зрение, но при этом он не носит очки, то мозг прилагает немалые усилия, чтобы компенсировать высокий диоптрий, из-за чего глаза начинают косить.

Помимо этого, страбизм у детей может проявиться из-за следующих причин:

• родовые травмы;
• наследственность;
• паралич или парез глазодвигательных нервов;
• инфекционные заболевания головного мозга;
• опухоли головного мозга;
• черепно-мозговые травмы;
• сильные стресс или испуг.

• Более подробную информацию вы можете узнать на следующей странице: Причины возникновения косоглазия у детей.
• Виды косоглазия
• Существует несколько классификаций заболевания.
• По виду отклонения глаз:

• сходящееся косоглазие (эзотропия) — глаз направлен к переносице;
• расходящееся косоглазие (экзотропия) — глаз направлен к виску;
• вертикальное (гипотропия и гипертропия) — глаз отклоняется кверху или книзу;
• смешанное — сочетает в себе сразу несколько видов отклонений глаз.

Лечение косоглазия у детей

Существует всего 4 эффективных способа избавить ребёнка от страбизма.

Очки

В большинстве случаев, исправить страбизм помогают правильно подобранные очки. Данный метод работает только в том случае, если косоглазие вызвано снижением зрения у малыша и нужно снять напряжение глазных мышц, которое возникает вследствие напряжения при попытке сфокусировать взгляд на предмете.

Окклюдер

Принцип данной методики состоит в заклеивании одного глаза, в результате чего мышцы второго начинают работать активнее и укрепляются. Окклюрдер необходимо носить по несколько часов в день. Точные сроки определяются офтальмологом. Важно заметить, что данный метод подходит не всем детям и нет смысла назначать его ребёнку самостоятельно.

Специализированная программа тренировок

Некоторым детям, которым необходимо улучшить бинокулярное зрения, может помочь специализированная компьютерная программа тренировок. Работает она достаточно просто: на мониторе появляется трёхмерное изображение и, если глаз ребёнка начинает косить, трехмерность теряется. Это заставляет ребёнка прикладывать усилия и фокусировать взгляд.

Найти такую программу самостоятельно в сети невозможно, так как перед её применением важно пройти инструктаж врача.

Узнать больше информации вы можете на следующей странице — Лечение косоглазия у детей.

Операция по исправлению косоглазия у детей

К сожалению, не каждому ребёнку поможет лечение очками или окклюдером. В том случае, когда консервативные методы не дают желаемого результата, потребуется проведение операции.

Современные методики хирургического лечения настолько эффективны, что наша клиника даёт гарантию результата в течение 12 месяцев. Мы единственные в мире, которая даёт подобную гарантию на положительный результат.

Современные операции на косоглазие являются безопасными, а сроки реабилитации у них достаточно коротки. В зависимости от проблем каждого отдельного ребёнка, ему подбирается подходящая операция — это может быть удлинение или укорачивание определенных глазных мышц, из-за которых развился страбизм.

Когда рекомендуется проводить коррекцию страбизма? 

Зачастую, в России, Казахстане, Украине и других странах бывшего СССР, операцию не проводят до 5-6 лет. К сожалению, у части детей к этому возрасту разовьются дополнительные проблемы со зрением, например, амблиопия (ленивый глаз). чтобы избежать таких проблем, в Израиле операции проводятся после того, как ребёнку исполнится 6 месяцев. 

О том, как проходит хирургическое лечение, читайте тут — Операция по коррекции косоглазия у детей.

Реабилитация после операции на косоглазие у детей

После операции не требуется носить повязки или оставаться в стационаре. Уже через несколько часов ребёнок и родители будут выписаны из клиники. Полный период восстановления занимает 2-4 недели. 

Хирургическое лечение не накладывает больших ограничений и можно вести привычный образ жизни уже на следующий день после её проведения. Движение глаз не ограничивается, а швы не ощущаются, из-за чего ребёнка не будет ничего беспокоить.

Единственное, что требуется выполнять во время реабилитации — это использовать капли для глаз, назначенные врачом, а также избегать купания в водоёмах и бассейнах. Важно также на время отказаться от активных видов спорта, чтобы случайно не травмировать глаз.

Читайте подробную информацию на следующей странице — Реабилитация после операции на косоглазие.

Возвращается ли косоглазие после операции?

К нам в клинику обращаются родители детей, у которых была проведена операция, но косоглазие вернулось спустя некоторое время.

Связано это с тем, что в некоторых странах до сих пор используют устаревшие методики, а именно — саморассасывающиеся нити.

После проведения хирургического вмешательства с такими нитями, они со временем ослабевают, рубцуются или сдвигаются, из-за чего косоглазие возвращается.

Однако, благодаря современным методикам нам удается достичь фактически идеально прямого положение глаз у большинства пациентов.Во время операции применяются коррекционные нити, которые позволяют провести дополнительную коррекцию мышц на осмотре на следующий день после хирургического лечения. Нить остаётся в уголке глаза и никак не мешает ребёнку.

Помимо этого, для закрепления мышцы применяются фиксирующие нити, которые надёжно удерживают её в нужном положении и не позволяют страбизму вернуться.

Можно ли вылечить косоглазие упражнениями, каплями, гомеопатией?

Сегодня можно встретить много информации о том, что косоглазие лечится каплями, упражнениями для глаз (гимнастикой) или же народными средствами. Однако, никакие из данных методик не являются эффективными и могут лишь усугубить уже имеющуюся проблему тем, что отсрочат полноценное и правильное лечение. Лучше всего не пытаться испытать удачу, а сразу обратиться к врачу.

Насколько эффективны лазерная коррекция косоглазия и уколы ботокса?

Ботокс при лечении косоглазия использовался в 80-90 года. Сегодня же его не применяют, так как данная методика является малоэффективной и неточной. К сожалению, некоторые клиники в России и Украине до сих пор проводят подобные процедуры.

Нельзя заранее предугадать, какой будет результат при введении ботулотоксина в глазные мышцы. В некоторых случаях глаза не только начинают ещё больше косить, но и возникают другие проблемы со зрением.

Узнать больше вы можете на следующей странице — Ботокс при косоглазии. Насколько это эффективно и безопасно?

Что касается лазерной коррекции косоглазия, то она может помочь только в том случае, если заболевание возникло в результате снижения зрения. Однако, данный метод не является обязательным, так как проблему можно решить при помощи очков или линз.

1. Важно помнить, что данный метод коррекции подходит только взрослым пациентам, которым уже исполнилось 18 лет.
2. Лечение косоглазия у детей в Израиле
3. Если консервативные методы лечения не дали результата и вы хотите, чтобы вашему ребёнку была проведена безопасная и эффективная операция, соответствующая всем современным стандартам — израильская клиника Мигдаль Медикал предлагает вам свою помощь!
4. В клинике используются инновационные методики, которые сокращают время операции и значительно улучшают шансы на успех операции, предотвращая возвращения косоглазия в будущем.
5. Лечением вашего ребёнка будет заниматься известный детский офтальмолог профессор Яир Морад, который считается одним из лучших специалистов в данной области.
6. Читайте подробную информацию на следующей странице — Операция по коррекции косоглазия у детей.

Косоглазие у ребенка

Косоглазие у ребенка
К сожалению, некоторые родители воспринимают косоглазие у ребенка как обычный косметический дефект. На самом деле это достаточно серьезная патология, требующая адекватной и своевременной медицинской помощи.

Может ли косоглазие передаваться по наследству?
Если один из родителей или кто-нибудь из ближайших родственников ребенка страдает косоглазием (гетеротропией), то существует вероятность развития данного заболевания у малыша.

Это объясняется тем, что некоторые дефекты зрения, такие как аномалии глазных мышц или их неправильное прикрепление, могут передаваться по наследству.

Именно поэтому детям, склонным к развитию косоглазия, для своевременного выявления патологии необходимо регулярно наблюдаться у детского офтальмолога.

Каковы причины косоглазия у детей?
Помимо генетических факторов, наиболее частой причиной косоглазия у ребенка является патология беременности и родов.

Из-за гипоксии плода, а также вследствие родовой травмы шейного отдела позвоночника или головного мозга происходит нарушение иннервации и отклонение в сторону от зрительной оси глазодвигательных мышц.

Вместе с тем спровоцировать развитие косоглазия у ребенка может близорукость, дальнозоркость и астигматизм.

Травмы головы, операции на глазах, психические нарушения и заболевания головного мозга также могут стать причинами косоглазия у детей. Бывают случаи, когда данная патология у ребенка возникает после того, как он переболел гриппом, корью, дифтерией или скарлатиной.

Каковы бывают формы косоглазия?
Науке известны 2 формы косоглазия: содружественная и паралитическая.

Содружественная форма косоглазия – это зрительное нарушение, которое передается ребенку по наследству при определенных особенностях строения зрительного органа. В данном случае может попеременно косить то правый, то левый глаз.

При паралитической форме косоглазия, как правило, косит здоровый глаз. Это объясняется тем, что ему приходится выполнять работу за «двоих», отклоняясь на больший угол, так как движения больного органа осложнены атрофией одной из глазных мышц.

Также косоглазие у детей бывает вертикальным (когда глаз косит вверх или вниз), сходящимся (в таком случае у детей может наблюдаться дальнозоркость) и расходящимся (когда глаз отклонен в сторону виска).

Всегда ли можно заметить косоглазие у детей со стороны? Как определить косоглазие у ребенка?
Разумеется, при явном нарушении положения зрительных осей это можно заметить сразу, но в то же время в клинической практике бывает детское косоглазие в скрытой форме, возникающее по причине мышечного дисбаланса. Подвижность каждого глазного яблока обеспечивается при помощи 6 мышц, находящихся в состоянии разного натяжения. Следует отметить, что мышечное неравновесие имеется у 80 % людей. Как правило, оно абсолютно не беспокоит, но вместе с тем может являться неосознанной причиной быстрого утомления зрения. Именно поэтому скрытое косоглазие у детей является одним их факторов риска развития близорукости. В том случае, когда зрительная нагрузка увеличивается, мышечный ресурс быстро иссякает, и косоглазие у детей может стать явным.

В каком возрасте обычно развивается заболевание?
Чаще всего зрительные нарушения, в том числе и косоглазие у детей, начинают развиваться на третьем году жизни, когда у ребенка просыпается интерес к занятиям, требующим напряжения зрения: разглядыванию картинок, лепке, рисованию и пр. При несовершенном зрительном аппарате из-за аккомодации и усиления нагрузки на глазные мышцы происходит нарушение положения зрительной оси одного из глаз и развивается косоглазие. Вместе с тем данная форма патологии может быть врожденной, возникшей вследствие паралича глазных мышц.

Какие процедуры следует пройти для постановки диагноза или как определить косоглазие у ребенка?
Для того чтобы определить косоглазие у ребенка, нужно пройти полное офтальмологическое обследование. Оно включает:

• проверку остроты зрения;
• определение объема движений, положения глаз и угла косоглазия;
• обследование переднего отрезка, проводящих сред глаза и глазного дна;
• определение рефракции глаз у ребенка при широких и узких зрачках;
• исследование бинокулярного зрения.

У страдающих косоглазием детей очень часто обнаруживаются заболевания Центральной Нервной Системы, детские неврозы, а также различные психологические проблемы, связанные с имеющейся патологий глаз (заниженная самооценка, трудности в общении, неуверенность в себе и пр.). Поэтому если у ребенка диагностируют косоглазие, то следует немедленно проконсультироваться у детского невролога, в независимости от причины косоглазия у детей.

Каковы медицинские прогнозы при различных видах косоглазия у ребенка?
В том случае, если у ребенка косит только один глаз, прогноз неблагоприятный. Такое косоглазие у ребенка сигнализирует о функциональном неравенстве органов зрения и грозит слабовидением.

Однако родителей тех детей, у которых до лечения косил только один глаз, гораздо больше беспокоит ситуация, когда в ходе терапевтической коррекции оба глаза поочередно начинают отклоняться. На самом же деле переход от монокулярного к альтернирующему косоглазию говорит о том, что функции обоих глаз стали равными и теперь они работают одинаково.

Специалисты утверждают, что аккомодационная гетеротропия гораздо легче поддается аппаратному лечению, чем неаккомодационная, которая чаще устраняется хирургическим методом.

Критерии выздоровления

• Устойчивое бинокулярное зрение.
• Симметричное положение глаз.
• Высокая острота зрения.

Последствия нелеченного косоглазия

Прежде всего, нелеченное косоглазие будет беспокоить ребенка как серьезный косметический дефект и может привести к развитию комплекса неполноценности. Вместе с тем косящий глаз постепенно будет терять видение, а также с таким заболеванием человек не сможет выбрать себе профессию, в которой необходимо бинокулярное зрение.
Длительность лечения

Для того чтобы полностью излечиться от косоглазия, потребуется 2-3 года, в независимости от причины косоглазия у детей.

Если заболевание было выявлено в дошкольном возрасте, то к тому времени, как ребенок пойдет в школу, специалисты рекомендуют устранить патологию.

Разумеется, непоседливых малышей сложно заставить выполнять специальные задания на аппаратах, однако вполне реально надеть на них очки с заклейкой.

И в заключение хотелось бы обратить внимание родителей на то, что только при неукоснительном выполнении всех врачебных назначений и рекомендаций можно добиться максимального эффекта от лечения косоглазия и избавить своего малыша от серьезной проблемы медицинского и социального характера.

Косоглазие у новорожденных: на что обратить внимание?

Косоглазие у новорожденных – явление не редкое. У большинства детей оно носит временный физиологический характер. Но бывает и настоящим косоглазием, признаком серьезных зрительных нарушений. Как распознать тревожные симптомы?

Глаза у новорожденного начинают развиваться с первого мгновения, с первого взгляда на мир! Как только лучи света попадают на сетчатку, запускается сложный и динамичный процесс формирования зрения.

Растут, делятся, множатся клетки сетчатки, развиваются глазодвигательные мышцы, закладывается способность фокусировать зрение на близких и удаленных предметах, формируются нейронные связи между сетчаткой и зрительным отделом головного мозга.

И от первых секунд зависит, сформируется ли у ребенка бинокулярное зрение – способность видеть мир объемно.

Физиологическое косоглазие у многих малышей – это нормальный процесс развития. Еще не окрепшие мышцы могут потянуть глаза то в одну, то в другую, то в разные стороны. Если это происходит редко и косые траектории глаз не являются повторяющимися, то беспокоиться не о чем. Как правило, к 3-м, максимум к 6-ти месяцам мышцы приходят в баланс и управляют глазами синхронно.

Признаки истинного косоглазия у новорожденного

Еще до 6-ти месяцев можно заметить: ребенок часто скашивает глаза, повторяется такое положение глаз как сходящееся косоглазие или расходящееся косоглазие. Это уже повод для беспокойства.

Если после 6-ти месяцев малыш не может удержать взгляд на предмете, и один или оба глаза отъезжают в сторону, если глаза не могут двигаться синхронно при наблюдении за движущейся игрушкой, или ребенок поворачивает не глаза, а голову, то это не повод, а необходимость записаться на прием к детскому офтальмлогу.

Существуют сроки плановых проверок зрения детей до года. В 1 месяц врач смотрит правильность строения зрительного аппарата и отсутствие родовых патологий. В 3 месяца контролирует развитие глазных яблок и глазодвигательных мышц.

В 6 месяцев проверяет способности рефракции (преломления света), выявляет дальнозоркость или склонность к близорукости. В 12 месяцев, на основании предыдущих проверок, офтальмолог может определить динамику развития зрения у ребенка. Каждый из этих этапов очень важен, т.к.

выявление патологии на ранней стадии позволяет наиболее успешно ее корректировать.

Причины косоглазия у младенцев

Настоящее косоглазие у новорожденных опасно тем, что изначально зрение формируется не правильно, глаза развиваются не синхронно. Такое косоглазие сложнее всего лечится, поскольку на чистый лист младенческого мозга записывается «косая» информация.

Причин тому может быть несколько. Врожденные особенности строения зрительной системы, родовые травмы. Наиболее опасны варианты, когда идет задержка передачи импульсов в кору головного мозга, т.е.

патология на нейронном уровне. Частой бывает ситуация микрокровоизлияния на сетчатку глаза, когда во время родов лопается капилляр.

В таких случаях не вся сетчатка включается своевременно в работу, и её развитие отстает от другого глаза.

Проверить отсутствие микрокровоизлияния необходимо при первом осмотре глаз новорожденного.

Косоглазие у новорожденных: способы лечения

Повторимся, крайне важны все этапы контроля развития зрения новорожденных. А лечение косоглазия напрямую зависит от его причины и степени. В наиболее сложных случаях назначается операция на глаза. В большинстве случаев – это коррекция зрения, которая позволяет глазам видеть одинаково, т.е. передавать в мозг равнозначные импульсы.

В первую очередь, это очки. Уже с 6-ти месяцев дети могут носить очки, которые позволяют им комфортно видеть и правильно развивать зрение. В ряде случаев назначаются заклейки – окклюдеры, которые стимулируют развитие слабого глаза.

Также существует целый ряд упражнений, специальных тренировок, позволяющих сбалансировать мышечный аппарат, фокусировать взгляд, развивать сетчатку глаз.

Опытные специалисты по лечению косоглазия у детей в Екатеринбурге работают в Офтальмологической клинике Светланы Богачевой. Осмотр детей с первых дней жизни, методики безоперационного исправления косоглазия, аппаратное лечение зрения, собственная оптика с очками для самых маленьких пациентов – у нас есть все для исправления косоглазия у детей до 1 года.

Косоглазие у детей – это довольно распространенная патология. Этот дефект зрения приносит массу неудобств, ухудшает качество жизни человека. Причины его возникновения, способы лечения и профилактики изложены в этой статье.

Косоглазие: что это?

Косоглазие (страбизм или гетеротропия) – это отклонение зрительной оси одного или двух глаз во время фиксации взгляда на предмете. Иначе говоря, это нарушение одновременного движения мышц глазного яблока. 

Детскую гетеротропию нужно начинать лечить как можно раньше. Это офтальмологическое заболевание в некоторых случаях не поддается коррекции. Исправление косоглазия у детей всегда связано с трудностями, но родители должны помнить – эта болезнь излечима.

К выбору специалиста, который окажет квалифицированную помощь пациенту со страбизмом, нужно подходить ответственно. В клинике “Элит Плюс” работают профессионалы, которые помогут вылечить детское косоглазие с использованием современных методов аппаратной терапии. Записаться на консультацию, чтобы пройти полное офтальмологическое обследование, можно онлайн на сайте или по телефону ☎ +7 (495) 960 00 33.

ПЕРВИЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ

Характеристика патологии

Косоглазие у детей – серьезное заболевание, развитие которого приводит к сбоям в работе зрительного аппарата, а также неправильному формированию бинокулярности. 

Диагностировать наличие патологи можно визуально. У пациентов со страбизмом один глаз или оба расположены на разном уровне от центральной оси. если бинокулярное зрение сформировано неправильно, то картинки, считанные обоими органами зрения, не объединяются в единое изображение. Пациент видит предмет раздвоенно. 

Со временем больной орган перестает работать и атрофируется. Головной мозг не воспринимает трехмерное изображение. У ребенка развивается монокулярное зрение. Постепенно у пациента развивается амблиопия (синдром ленивого глаза). Восстановить зрительную функцию при этом заболевании у людей старше 14 лет невозможно.

В чем опасность: осложнения и последствия

Если вовремя не начать терапию, а не откладывать визит к детскому офтальмологу, то зрительный аппарат ребенка полностью перестроит свою работу. Через некоторое время больной глаз потеряет свои функции и пациент перестанет им видеть. Это вызовет трудности у ребенка в будущем. Человек со страбизмом является объектом постоянных насмешек. К тому же он не сможет освоить некоторые профессии.

Причины, по которым нужно обратиться к окулисту для лечения детского косоглазия:

• Привыкание глаза к неправильному положению;
• Развитие синдрома ленивого глаза;
• Падение зрения здорового органа зрения;
• Развитие комплексов из-за косметического дефекта.

Своевременная помощь офтальмолога, квалифицированная диагностика и лечение способны навсегда избавить пациента от гетеротропии.

Разновидности косоглазия у детей

Детский страбизма, классифицируется:

По причине развития

• Врожденный (наследственный) – этот вид косоглазия видно с рождения, он не проходит к первому году жизни младенца;
• Приобретенный – является результатом другого офтальмологического заболевания.

По уровню стабильности отклонения

• Постоянный – угол отклонения от центральной оси не меняется;
• Блуждающий (периодический) – положение больного глаза может меняться.

По вовлеченности глаз

• Монолатеральный или односторонний – асимметрия одного из органов зрения;
• Альтернирующий или перемежающийся – патология распространяется на левый и правый глаз.

По вектору отклонения

• Горизонтальный – глаз смещается к виску (расходящееся косоглазие) или к переносице (сходящееся);
• Вертикальный – перемещение глаза вверх или вниз;
• Смешанный.

По типу развития патологии:

• Аккомодационный – этот вид косоглазия развивается у ребенка с двух до трех лет. Основная причина заболевания – наличие миопии, дальнозоркости или астигматизма высокой степени. Устранить асимметрию можно с помощью комплексного применения аппаратной терапии и корректирующей оптики;
• Частично аккомодационный;
• Неаккомодационный – такой вид аномалии нельзя вылечить с помощью аппаратов и оптических изделий. Наличие этого вида патологии – показание к хирургическому вмешательству.

Независимо от вида и формы косоглазия для его устранения нужна консультация профессионального офтальмолога. Пройти полное офтальмологическое обследование и получить рекомендации специалиста можно в клинике “Элит Плюс” записавшись на прием.

ПЕРВИЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ

Причины возникновения

Факторы, провоцирующие развитие косоглазия в детском возрасте:

• Наследственность – если у родителей или других близких родственников был страбизм, то ребенок имеет генетическую предрасположенность к этому заболеванию;
• Офтальмологические заболевания – гетеротропия является осложнением;
• Неврологические расстройства;
• Травмы головы;
• Неправильное внутриутробное развитие;
• Преждевременные роды и недоношенность;
• Родовые травмы;
• Инфекционные болезни;
• Агрессивное воздействие окружающей среды – к внешним факторам относятся стресс, психологические расстройства, отравления ядовитыми веществами.

Развитие косоглазия у детей может спровоцировать одни или несколько из перечисленных причин. Как показывает практика, подобное расстройство возникает из-за совокупности наследственных и приобретенных факторов.

Симптомы

Распознать косоглазие можно по его признакам. Как правило, при патологии наблюдается асимметричное расположение радужки глаза по отношению к центральной оси. Но бывают и скрытые симптомы, которые указывают на наличие страбизма:

• При дневном освещении глаз сильнее отклоняется от центра;
• Ребенок не может сфокусировать взгляд на предмете;
• Для рассмотрения цели, пациент наклоняет голову под необычным ракурсом;
• Ребенок постоянно упирается в предметы на своем пути;
• Головная боль и хроническая усталость;
• Невозможность правильно оценить расстояние до предмета;
• Головокружения и жалобы на раздвоенность картинки.

Диагностика: как определить страбизм у ребенка

Если родители заметили, что один из глаз ребенка отклоняется в сторону, то нужно обратиться к окулисту-страбизмологу. Опытный специалист способен диагностировать патологию на первых месяцах жизни малыша. В разном возрасте есть своя специфика проведения офтальмологических обследований.

У детей до года

Провести анализ зрительной системы у пациентов первого года жизни, которые еще не говорят, можно под седацией. В состоянии медикаментозного сна офтальмолог проводит полноценный анализ зрительного аппарата и получает достоверные данные о его состоянии.

После получения результатов обследования, окулист назначает лечение. В тяжелых случахя, чаще всего в таком возрасте показана хирургическая операция, которая способна полностью устранить патологию.

При легкой форме заболевания, доктор выписывает рецепт на корректирующую оптику и назначает курс терапевтических процедур. Такой метод более безопасный и способен вылечить расстройство на ранних стадиях развития.

У детей от трех до пяти лет

Именно в этом возрасте чаще всего развивается приобретенное косоглазие. В этот период ребенок получает максимальную нагрузку на органы зрения. Он активно, часто без временных ограничений, пользуется гаджетами. Эти факторы провоцируют резкое падение зрения, на фоне которого может развиться страбизм.

Методы диагностики:

• Исследование глазного дна;
• Рефрактометрия;
• Определение угла отклонения глаз;
• Установление характера зрения;
• Ультразвуковое исследование глазного яблока;
• МРТ.

В офтальмологическом центре “Элит Плюс” Используется современное оборудование, которое позволяет получить достоверную информацию, подобрать эффективный метод лечения органов зрения.

ПЕРВИЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ

У подростков

К развитию страбизма у пациентов с семи до шестнадцати лет приводит регулярное использование смартфонов. Мозг воспринимает экран гаджета как плоское изображение и приспосабливается к такой нагрузке. Постепенно один из органов зрения перестает участвовать в процессе и атрофируется. Это приводит к потере способности распознавать трехмерную картинку. При появлении первых симптомов косоглазия нужно немедленно сократить время использования техники и обратиться к врачу. 

Методы лечения для детей разного возраста

После диагностирования патологии нужно начинать лечение. Чем раньше родители приводят ребенка к специалисту, тем выше вероятность полного выздоровления. В арсенале офтальмологов есть широкий набор методов и средств для исправления косоглазия у пациентов разного возраста.

Оптика

Использование корректирующих очков дает возможность избежать хирургического вмешательства. При правильном подборе оптики удается избежать развития амблиопии. Виды очков для лечения косоглазия:

• Вакуумные Сидоренко;
• Френеля;
• С призмами;
• С фильтрами красно-синего цвета.

С помощью корректирующих очков формируется бинокулярное зрение, устраняется разница в зоркости на обоих глазах. 

Линзы

Типы коррекционных линз для лечения косоглазия всего два вида:

1. Контактные (цветные) – с их помощью создается имитация радужной оболочки со зрачком;
2. Неконтактные (призматические) линзы Френеля.

Аппаратное лечение

Для формирования бинокулярного зрения и стимулирования правильной работы глаз используют следующие методики:

• Стимуляция зрения с помощью лазера;
• Использование в терапевтических целях компьютерных упражнений;
• Применение лечебного офтальмологического комплекса “Амблиокор”;
• Тренировка способности глаза фокусировать зрение на разном расстоянии;
• Массаж глазного яблока.

Чтобы поставить точный диагноз и пройти необходимое аппаратное лечение, нужна современное оборудование. В “Элит Плюс” используется новейшая техника, с помощью которого можно восстановить зрение и вылечить патологии глаза в любом возрасте.

ПЕРВИЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ

Операция

Хирургическое вмешательство показано при приобретенном и паралитическом косоглазии. Операция не восстановит остроту зрения, а устранит рассинхронность в движениях мышц глаза. Поэтому после процедуры пациент все-равно вынужден носить очки или контактные линзы.

Любое хирургическое вмешательство должно иметь обоснованные показания. На сегодняшний день существуют альтернативные методики по безоперационному устранению детского косоглазия и восстановлению зрения. 

Упражнения

В качестве дополнения к перечисленным способам лечения стробизма и профилактики используется зарядка для глаз. Дома можно выполнять следующие упражнения:

1. Фокусирование взгляда на световом луче, расположенном на разных расстояниях;
2. Тренировка с карандашом – перемещение карандаша от носа пациента к лицу человека, которые находится в полуметре от него;
3. Вращение глаз по часовой стрелке и в обратном направлении;
4. Использование для коррекции зрения геометрических фигур;
5. Массаж.

Упражнения и частоту их выполнения назначает лечащий врач. Гимнастика для детских глаз проводится под наблюдением взрослых. Самолечение может привести к усугублению патологии.

Памятка родителям

1. При первых признаках косоглазия у ребенка нужно обратиться к окулисту.
2. Выбирать узкопрофильного специалиста (страбизмолога) нужно очень вдумчиво. Доктор должен обладать опытом работы с детьми и совпадать с вашими взглядами на методы лечения. Ребенок будет контактировать с врачом длительное время. как правило полное выздоровление наступает в 15 лет.
3. Не нужно ждать, когда ребенок станет старше. Чем раньше начать лечение, тем эффективнее будет результат.
4. Недопустимо использование однотипного лечения для всех пациентов. Для полного восстановления зрения и устранения косоглазия опытный окулист подбирает индивидуальный комплекс методов.
5. При однозначных показания к проведению операции не нужно от нее отказываться.
6. Для закрепления результата и полноценного восстановления функции глаз нужно применять комплексный подход. Комбинирование аппаратного лечения, оптических средств и гимнастики способны полностью устранить патологию.

Важно понимать, что косоглазие нельзя вылечить за один визит к офтальмологу. Родители должны быть терпеливыми и настроиться на длительный восстановительный процесс.

Как восстановить зрение, если заметили ухудшение у ребенка?

Если родители заметили, что малыш стал щуриться, он натыкается на предметы или жалуется на расплывчатую картинку, то нужно сразу обратиться к врачу. Своевременная диагностика заболевания – это первый шаг к восстановлению функции глаз. Чтобы добиться положительной динамики, специалисты из “Элит Плюс” рекомендуют использовать аппаратную терапию вместе с корректирующими линзами.

Использование ОК-линз ночного ношения способно полностью вернуть зрение пациенту и остановить прогрессирующее заболевание. Для усиления полученного эффекта нужно применять современное аппаратное лечение.

Чтобы записаться на консультацию и полное обследование зрительного аппарата, нужно оставить заявку по телефону или на сайте клиники онлайн.

ПЕРВИЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ

Часто задаваемые вопросы

❓ Может ли заболевание пройти само?

✅ Протекание заболевания зависит от причины, которая вызвала его возникновение. Страбизм в скрытой форме не оказывает влияния на зрительную функцию.

❓ Делают ли операцию детям?

✅ Да, при выявлении страбизма в детском возрасте часто показано именно хирургическое решение проблемы.

❓ Опасна ли операция вообще?

✅ Хирургическое вмешательство для лечения косоглазия является безопасной процедурой. Но после операции могут возникнуть осложнения, которые приведут к развитию глазных заболеваний.

Источник: https://elitplus-clinic.ru/stati/kosoglazie-u-detej.html

Виды косоглазия

По выраженности симптомов косоглазие классифицируют на:

• Скрытое (гетеротрофия).
• Субкомпенсированное (развивается, если ослаблен контроль за развитием органов зрения).
• Компенсированное (обнаруживается во время профилактического осмотра у офтальмолога).
• Декомпенсированное (форма, не поддающаяся контролю).

По времени возникновения косоглазие бывает:

• Врожденным (обнаруживается у новорожденных детей или формируется в течение первых шести месяцев жизни ребенка).
• Приобретенным (развивается в возрасте от полугода до трех лет).

По критерию стабильности отклонения больного глаза выделяют две формы болезни:

• Периодическую (преходящую).
• Постоянную.

С учетом того, в какую сторону сморит глаз, косоглазие бывает:

• Монолатеральным (односторонним).
• Альтернирующим (перемежающимся).

По направлению, в которое смотрит косящий глаз, болезнь классифицируют на три формы:

• Вертикальную. Глаз может смещаться кверху (суправергирующее косоглазие) либо книзу (инфравергирующее косоглазие).
• Горизонтальную. Если косящий глаз смотрит на переносицу, говорят о сходящем косоглазии, если отклонен к виску – о расходящем.
• Смешанную.

С учетом причины возникновения заболевания офтальмологи выделяют еще две его формы:

• Паралитическую (возникает из-за пареза/паралича глазовидных мышц, развившегося по причине инфекций, травм, опухолевых новообразований и пр.)
• Содружественную (данная форма косоглазия передается по наследству, чаще всего является сходящей).

Причины косоглазия у детей и взрослых

Причина возникновения косоглазия у новорожденных детей обычно заключается в наследственной предрасположенности или в генетическом нарушении. Также заболевание могут вызывать:

• тератогенное воздействие на плод наркотиков, лекарственных средств, алкоголя;
• преждевременные роды, низкий вес при рождении;
• ДЦП;
• гидроцефалия;
• врожденная катаракта.

Косоглазие в более старшем возрасте возникает из-за:

• близорукости;
• дальнозоркости;
• астигматизма;
• стрессов;
• очень высоких зрительных нагрузок;
• детских инфекционных заболеваний – гриппа, кори, дифтерии, скарлатины;
• системных патологий, протекающих с лихорадкой (ревматоидный ювенильный артрит).

У взрослых косоглазие развивается по таким причинам, как:

• лейкома;
• катаракта;
• отслойка сетчатки;
• атрофия зрительного нерва;
• дегенерация макулы.

Признаки косоглазия

Самый главный признак косоглазия у новорожденных детей и взрослых людей – ассиметричное расположение зрачка и радужки по отношению к глазной щели.

При этом необходимо понимать, что не всегда косящий глаз у маленького ребенка говорит о наличии болезни, которую нужно лечить. Так, довольно часто у младенцев наблюдается мнимое косоглазие, обусловленное индивидуальными особенностями строения глазных щелей и проявляющееся разворачиванием орбит наружу.

Истинное косоглазие у детей до одного года можно заподозрить, если один глаз постоянно отклонен в сторону. К прочим признакам патологии относятся:

• вынужденное положение головы, позволяющее компенсировать двоение в глазах;
• частое прищуривание;
• снижение остроты зрения только с одной стороны;
• частые головные боли, головокружения.

Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

Диагностика заболевания

Исправлению косоглазия у детей и взрослых предшествует диагностика. Она включает в себя:

• проведение специальных офтальмологических тестов;
• визуальную оценку симметрии лица и глазных щелей;
• осмотр внутренних структур глаза путем проведения офтальмоскопии и биомикроскопии;
• выполнение биометрических манипуляций;
• изучение рефракции с помощью компьютерной рефрактометрии и скиаскопии;
• проверку остроты зрения с пробными линзами и без них;
• измерение угла косоглазия;
• изучение конвергенции;
• установление объема аккомодации.

Обследуя больного, офтальмолог уточняет, как давно возникли первые симптомы косоглазия, не предшествовали ли их появлению травмы и заболевания.

Чтоб оценить бинокулярное зрение пациента, врач выполняет пробу с прикрыванием одного глаза. Обычно во время нее косящий глаз сразу «отъезжает» в сторону. Способность к слиянию изображений проверяют с помощью специального прибора – синоптофора.

Опасность косоглазия

Исправление косоглазия направлено не только на устранение косметического недостатка. Если не лечить заболевание, со временем нарушится работа почти всех отделов зрительного анализатора, что чревато серьезными зрительными расстройствами.

Так, если один или оба глаза отклоняются от центральной оси в стороны, зрительные оси не перекрещиваются на изучаемом предмете, правый и левый глаз видят отдельно. То есть слияния отдельно воспринимаемых правым и левым глазом монокулярных изображений в цельный зрительный образ в зрительном центре коры головного мозга не происходит. Больной видит двойное изображение предмета.

Чтобы предотвратить двоение, центральная нервная система начинает подавлять сигналы, поступающие от глаза, смотрящего в сторону. Это, в свою очередь, приводит к возникновению амблиопии, когда больной глаз практически полностью перестает участвовать в зрительных процессах. У половины детей, родители которых не задавали себя вопрос, как избавиться от косоглазия, диагностируется амблиопия и сильно снижается острота зрения.

Если лечение косоглазия у детей не будет произведено вовремя, у ребенка возникнут серьезные психологические комплексы. Он будет неуверенным в себе, раздражительным, замкнутым.

Группа риска по косоглазию

Наиболее часто операция по устранению косоглазия проводится:

• детям с наследственной предрасположенность к заболеванию;
• недоношенным детям;
• младенцам, которые родились с различными осложнениями.

Также к факторам риска возникновения косоглазия врачи относят:

• черепно-мозговые травмы;
• паралич черепно-мозгового нерва;
• инсульт;
• перелом дна/стенки глазницы;
• миастению;
• рассеянный склероз;
• менингит, энцефалит и другие нейроинфекции.

Современные методы лечения косоглазия. Профилактика заболевания

Если у ребенка выявлено содружественное косоглазие, офтальмолог делает все возможное, чтобы восстановить бинокулярное зрение, нормализовать зрительные функции и избавить больного от асимметрии глаз. Для решения данных задач он может прибегнуть к разным методам:

• оптической коррекции;
• хирургическому лечению косоглазия;
• пред- и послеоперационному ортоптическому и диплоптическому лечению.

Как лечить косоглазие с помощью оптики

Оптическое лечение косоглазия у взрослых и детей предусматривает подбор специальных контактных линз или очков, которые помогут вернуть остроту зрения и привести в норму соотношения конвергенции и аккомодации.

Плеоптическое лечение заболевания

Осуществляется для увеличения зрительной нагрузки на косящий глаз. Больному может быть назначена окклюзия фиксирующего глаза (его целенаправленно выключают из процесса зрения). Также могут проводиться:

• аппаратная стимуляция больного глаза;
• пенализация.

Среди самых популярных способов плеоптического лечения косоглазия:

• программно-компьютерные процедуры;
• электростимуляция;
• магнитная стимуляция;
• лазерная стимуляция;
• фотостимуляция;
• применение аппарата “Синопфорт”.

Для закрепления результатов проведенного лечения проводятся диплоптические сеансы, предназначенные для выработки бинокулярного зрения в естественных условиях. Также важно, чтобы пациент ежедневно делал специальную гимнастику для улучшения подвижности обоих глаз.

Операция по исправлению косоглазия

Операция на косоглазие проводится, если консервативная терапия, проводимая на протяжении не менее одного года, не обеспечила выздоровления. Лучший возраст для хирургического лечения – от 3 до 5 лет.

Устранение выраженности косоглазия всегда проводится в несколько этапов. То, какая будет использоваться методика – усиливающая или ослабляющая – зависит от симптомов и причин болезни. В ходе ослабления сухожилия пересекаются либо выполняется пересадка мышц. Если нужно усилить работу мышцы, проводится ее укорочение.

После операции по исправлению косоглазия больному назначается ортоптическое и диплоптическое лечение, нацеленное на устранение остаточных симптомов заболевания.

Как избежать косоглазия – профилактика болезни

Чтобы избежать развития косоглазия, необходимо:

• ежегодно показывать ребенка квалифицированному офтальмологу;
• своевременно устранять аметропии (близорукость, дальнозоркость, астигматизм);
• соблюдать требования гигиены зрения, не перезагружать глаза и дозировать зрительные нагрузки.

Если косоглазие все-таки возникло, важно, чтобы его симптомы были устранены до похода ребенка в школу. В противном случае ему будет сложно адаптироваться к учебному процессу.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Косоглазие у детей одна из немногих проблем, которые можно определить безошибочно без специальной диагностики. Это может быть сходящееся или расходящееся косоглазие глаза, одностороннее или двухстороннее. Детское косоглазие может быть приобретенным или врожденным. Если заболевание не лечить, острота зрения косящего глаза к возрасту 3 лет и более может существенно снизиться вследствие возникновения амблиопии.

Причины косоглазия у детей

Существует непостоянное косоглазие у детей до года. Оно связано с особенностями развития зрительного аппарата у грудных детей и не должно вызывать беспокойства при условии, что других сопутствующих патологий нет.
Когда возраст подходит к отметке в 2 года косоглазие уже не считается нормой и требует коррекции. Косоглазие у маленьких детей может быть вызвано несколькими причинами:

• Офтальмологические заболевания, такие как конъюктивит, ячмень, астигматизм, катаракта, близорукость и дальнозоркость
• Предрасположенность генетического характера
• Тяжелые инфекционные и общие заболевания (скарлатина, дифтерия, ревматоидный артрит)
• Неврологические заболевания
• Отравления, интоксикация
• Возникать после травм головы, механических повреждений глаз
• Гипоксия и родовые травмы
• Сильные нагрузки на глаза
• Психологические травмы

Виды косоглазия

В первую очередь косоглазие подразделяется на:

• Врожденное (ребенок родился с косоглазием, или оно проявилось до шестимесячного возраста)
• Приобретенное (после трех лет)

По вовлеченности разделяют:

• Одностороннее, то есть асимметрия одного из глаз.
• Перемежающееся (альтернирующее), затрагивающее по очереди оба глаза. 

По уровню выраженности:

• Скрытое (у грудных детей).
• Компенсированное, выявляемое только в процессе обследования.
• Субкомпенсированное, появляется в результате снижений контроля.
• Декомпенсированное, не поддающееся контролю. 

По направлению отклонения:

• Горизонтальное сходящееся и расходящееся (смещение к переносице или виску).
• Вертикальное смещение вверх или вниз.
• Смешанное. 

По причине, вызвавшей нарушение:

• Паралитическое, вызванное параличом, травмами двигательных мышц или глазными заболеваниями.
• Содружественное.

По типу развития заболевания:

• Аккомодационное. Возникает в период 2,5-3 лет, реже в первый год жизни. Симметрия восстанавливается при условии грамотного компьютерного и аппаратного лечения, ношения корректирующих линз и очков.
• Частично аккомодационное.
• Неаккомодационное.

По уровню стабильности:

• Постоянное.
• Периодическое (переходящее, блуждающее).

Существует также мнимое, или ложное косоглазие, возникающее в результате особенностей глазного яблока, ассиметрии лица.

Нужно ли исправлять детское косоглазие?

Есть множество примеров, когда у детей проходит косоглазие само по себе. Однако если этого не происходит, дети с косоглазием и амблиопией могут частично или вовсе потерять зрение. Среди причин, по которым лечение косоглазия у детей нельзя откладывать:

• Закрепление патологических изменений, то есть привыкание глаза к неправильному положению. Это сильно мешает процессу лечения.
• Развитие амблиопии, или синдрома ленивого глаза.
• Ухудшение остроты зрения нормального глаза из-за неправильного распределения зрительной нагрузки.
• Психологический дискомфорт из-за внешнего вида. Ребенок со временем начинает понимать, что выглядит не так, как все. Это провоцирует массу проблем, низкую самооценку, неуверенность.
• Своевременное обращение к врачу, выявление и устранение проблемы важнейшая задача. В противном случае заболевание перейдет в запущенную стадию, и лечение косоглазия будет гораздо более трудным и длительным.

Диагностика косоглазия

Посетить клинику необходимо при появлении первых тревожных симптомов, когда косоглазие можно вылечить максимально легко. Детский окулист проведет ряд мероприятий для точной диагностики:

• Осмотр и опрос для установки времени появления патологии и других важных фактов.
• Проверка остроты зрения.
• Проведение компьютерной рефрактометрии для определения рефракции.
• Офтальмоскопия и биомикроскопия для обследования переднего отрезка глаз и глазного дна.
• Измерение объема аккомодации и угла косоглазия.
• Проба с прикрытием глаза.
  Также может потребоваться консультация невролога, если будет подозрение на неврологические причины.

Методы лечения косоглазия у детей

Как вылечить легкое или сильное косоглазие у ребенка без операции, каковы методы и виды терапии, нужна ли профилактика?

Оптическая коррекция

Используются очки и линзы, корректирующие офтальмологические нарушения. Обычно такое лечение под контролем офтальмолога в большинстве случаев помогает полностью избавиться от содружественного или рефракционного косоглазия. Правильно подобранные очки или линзы предотвращают появление симптома ленивого глаза – амблиопии.

Упражнения

Упражнения для глаз можно выполнять дома. Гимнастика должна проводиться в очках или контактных линзах для большего эффекта. Рекомендации дает врач-офтальмолог. Такая зарядка для глаз направлена на повышение остроты зрения, развитие подвижности мышц, равномерности движений.
Важным моментом является и проведение комплекса физиотерапевтического лечения, которое должен назначать специалист. Комплекс занятий будет отличаться в каждом конкретном случае, ввиду различий в видах и степени косоглазия у ребенка и может исправить конкретную проблему. Неправильно подобранные упражнения или самолечение при такой офтальмологической патологии могут стать причиной ее усугубления.

Аппаратное лечение

Обычно аппаратное лечение зрения проводится курсами. Программы для лечения и применяемые аппараты, которые будут использоваться в процессе и помогут исправить ситуацию, подбираются индивидуально. Процедура комфортна и отлично переносится детьми.
Использование специалистами клиники офтальмологического оборудования минимизирует риск развития «ленивого глаза» и позволяет быстро восстановить связи между двумя глазами без операции. Благодаря аппаратному лечению косоглазия у детей, ребенок учится соединять визуальный образ из двух изображений, получаемых каждым глазом в отдельности.

Плеоптика

Смысл лечения в том, чтобы исключить из зрительного акта здоровый глаз. Для этого применяется окклюзия, то есть полное «закрытие» глаза при помощи окклюдера. При двухстороннем нарушении глаза закрывают по очереди.
Когда здоровый глаз закрыт, проблемный глаз «учится» полноценно выполнять оптическую функцию. Однако ношение окклюдера не должно быть постоянным, чтобы полноценно работающий глаз не отвыкал от восприятия световых лучей. Чаще всего такое лечение назначается ребенку старше 3 лет (для детей 4-5 лет и до 10 лет), которому можно объяснить условия и необходимость ношения «повязки». Лечение проводится строго! под контролем врача-офтальмолога.

Хирургическое лечение

Операция на косоглазие используется в случаях, когда консервативное лечение не приносит результатов. Это может быть усиливающее или ослабляющее вмешательство, то есть укорочение мышцы или изменение места ее прикрепления, в зависимости от вида косоглазия.
Операция проводится под внутривенной седацией и не требует проведения реабилитационного периода в стационаре. Ребенок в этот же день может уйти домой. Восстановительный период после операции по исправлению косоглазия занимает 10-14 дней. Необходимо понимать, что после операции ребенок находится под контролем врача, который назначает правильную оптическую коррекцию (очками или линзами), курсы аппаратного лечения.
Многоэтапное лечение может занимать несколько лет.
Проводить ребенку операцию можно не ранее, чем ему исполнится 1 год. В каком именно возрасте стоит провести оперативное лечение определяется в каждом конкретном случае индивидуально. Суть операции по устранению косоглазия восстановить баланс между работой мышц, отвечающих за движения глазных яблок.

Лазерная коррекция: когда можно проводить?

Косоглазие у детей довольно распространенная офтальмологическая патология, и естественно, что родители, ребенка, у которого она диагностирована, хотят исправить ситуацию максимально эффективно и с минимумом инвазивности. В то время как лазерное лечение отлично зарекомендовало себя в исправлении многих глазных проблем, для исправления косоглазия этот метод не работает. Так как сам по себе лазерный луч не способен укоротить или удлинить мышцу, поддерживающую глазное яблоко.

Не откладывайте лечение! Запишитесь на консультацию

Регулярное посещение детского офтальмолога и своевременное реагирование на проявления косоглазия помогут в кратчайший срок избавиться от проблемы.
Мы находимся по адресу: метро «Аэропорт», метро «Сокол», Чапаевский переулок, д.3

Стоимость

---

ДИАГНОСТИКА