Как исправить цветослабость

Цветослабость и цветоощущениеНа сетчатке глаз человека расположены нервные окончания: палочки и колбочки.

На них есть пигменты, которые способны улавливать различные цвета. К ним относится синий, зеленый, красный фильтр.

При их комбинации образуется множество оттенков, которые воспринимает человек. У некоторых людей данные параметры нарушены. Пациенты могут не воспринимать один или несколько цветов. Важно вовремя диагностировать патологию, так как образ жизни при цветослабости у них ограничен.

Содержание

  • 1 Про цветоощущение
  • 2 Классификация цветослабости
    • 2.1 Первая степень
    • 2.2 Вторая степень
    • 2.3 Третья степень
  • 3 Обзор жизни при цветослабости
  • 4 Полезное видео

Про цветоощущение

С помощью колбочек на сетчатке глаз человек улавливает оттенки разных длин волн. При их комбинации получается множество цветов, которые передаются от колбочек в головной мозг. Там происходит различие этих параметров и распознание цвета.

Восприятие цвета основано на улавливании длины волны определенного диапазона. То есть пигмент, обнаруживающий синий цвет, чувствителен только в диапазоне 430 – 470 нм. Такое деление существует для каждого оттенка. Для распознания цветов должны работать все три типа колбочек.

Если у человека поврежден генетический материал в области цветовосприятия, он может не улавливать 1 или несколько цветов. У мужчин такая патология распространена намного чаще, чем у женщин. Последние чаще всего являются носителем, передают поврежденный ген потомству мужского пола.

Нарушения цветовосприятия могут быть и при первичных приобретенных заболеваниях. К ним относятся:

  • катаракта, при которой нарушается передача различных длин волн через хрусталик на сетчатку;
  • глаукома, при которой вследствие повышенного давления образуется сильное напряжение в области сетчатки, что приводит к дисфункции колбочек;
  • заболевание головного мозга, например, доброкачественные и злокачественные опухоли, невралгия, нарушение передачи нервного импульса;
  • механические повреждения тканей глаз и головного мозга.

Цветослабость и цветоощущениеВследствие нарушения цветовосприятия человек может не распознавать 1 или несколько оттенков. Чаще всего появляется дальтонизм, при котором человек не может дифференцировать 2 цвета. В редких случаях возникает полное отсутствие цветовосприятия.

В этом случае пациент видит черные, белые, серые тона.

Для диагностики цветоощущения используют специальные методики:

  • Использование измерительных таблиц, на которых расположены круги разного цвета, в центре они образуют цифры. Пациент распознает различные цвета, рассказывает о них врачу. Человек уравнивает круги разного цвета по яркости и насыщенности.
  • Применение специализированных офтальмологических приборов, которые самостоятельно подбирают различные цветовые диапазоны. На них смотрит пациент, оценивает, передает информацию врачу.

Можно определить является ли патология наследственной или приобретенной. В первом случае лечение не существует, но болезнь не ухудшает качество зрения человека, он может жить с ней всю жизнь. При приобретенной форме нарушения цветовосприятия возможно полное излечение после обнаружения причины. Если ее не выявить вовремя, острота зрения будет снижаться, ухудшается самочувствие пациента. Возможна полная потеря зрения или гибель человека.

Классификация цветослабости

После проведения диагностики восприятия врач узнает количество оттенков, которые не улавливает человек. Возможно определение 3 степени цветослабости, от наличия которых будут подбираться терапевтические меры.

Различные степени повреждения классифицируются у двух видов нарушения цветоощущения: протаномалия, дейтераномалия.

Возможно ли полностью вылечить дальтонизмПротаномалия – дефект зрения, при котором воспринимаются только синие и зеленые тона. Красные не распознаются полностью. Все предметы с красным оттенком человек видит желтыми, редко серыми. Желтый цвет воспринимается нормально.

Дейтераномалия – патология цветоощущения, при которой отсутствует восприятие зеленого цвета. Человек видит только синий и красный спектр. Пациент воспринимает мир совершенно по-другому. Все цвета перемешиваются, поэтому предметы выглядят аномально. Зеленая трава может быть коричневой, а яблоко синим.

При обоих дефектах запрещается водить автотранспортное средство, так как человек не сможет распознать сигнал светофора. Наследственная форма не лечится, возможна терапия, если цветослабость вызвана системной болезнью.

Первая степень

При 1 степени нарушения цветоощущения незначительно снижается восприятие. Оттенки могут быть немного темнее, чем их естественный цвет. Лечение проводится с помощью приостановления патологического процесса, из-за которого вызвано состояние.

Если это незначительное помутнение катаракты или повышение внутриглазного давления, применяются специфические лекарственные капли. Для терапии катаракты применяются средства, которые снижает количество белков в хрусталике. Если состояние вызвано глаукомой, применяют капли, снижающие внутриглазное давление с помощью оттока жидкости.

Вторая степень

При 2 степени нарушение цветовосприятия более глубокое. Человек не может воспринимать один или несколько тонов.

Возможно ли полностью вылечить дальтонизм

Возможна их замена на другие цвета. Причиной состояния может быть резкое повышение внутриглазного давления или сильное помутнение хрусталика. Возможны нарушения в головном мозге, например, опухоли, травмы, невралгии.

Чаще всего применяются хирургические методы лечения. Удаляется хрусталик, заменяется искусственной моделью. После хирургического вмешательства для устранения глаукомы необходимо постоянно применять капли, которые предотвращают рецидив заболевания. Проводится оперативное удаление опухоли головного мозга.

Третья степень

При 3 степени нарушение цветовосприятия появляется при заболеваниях, которые образуют нарушения на грани полной утраты распознания красного и зеленого цвета.

При полном нарушении цветовосприятия лечить патологию нецелесообразно. Пигменты на колбочках, дифференцирующие красный и зеленый оттенок, практически разрушенные. Поэтому рекомендуется носить линзы или очки, которые снижают действие яркого света. При этом колбочки не будут перегружены, поэтому дальнейшее их разрушение прекратится.

Обзор жизни при цветослабости

Цветослабость и цветоощущениеПри обнаружении цветослабости пациенту ставится диагноз. Выявляется степень нарушения. Если он не воспринимает красный или зеленый оттенок, вождение автотранспортного средства запрещено. Можно получить права, если нарушение вызвано первичным заболеванием.

Необходимо сначала его вылечить, пройти повторные диагностические тесты для идентификации состояния пациента.

Также не рекомендуется таким пациентам работать в медицине, на предприятии с вредными химическими веществами, с движущимися механизмами. Если работе сопутствует распознавание различных цветов, она также запрещается.

Другие виды деятельности можно выполнять при наличии слабости цветовосприятия. При этом пациенту необходимо предоставить справку работодателю.

Полезное видео

Была ли статья полезной?
Оцените материал по пятибалльной шкале!

Если у вас остались вопросы или вы хотите поделиться своим мнением, опытом – напишите комментарий ниже.

  • ИНВИТРО
  • Библиотека
  • Симптомы
  • Нарушение цветового

Нарушение цветового зрения

Нарушение цветового зрения: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Описание

Нарушение восприятия цветов и их оттенков в медицине называют дальтонизмом, или хроматопсией. Способность человеческого глаза различать множество цветов и оттенков открывает огромные возможности ориентации в пространстве, познания окружающего мира и изобразительного искусства.

Проводником, который помогает человеку воспринимать окружающие предметы с помощью органа зрения, является свет. Свет представляет собой электромагнитное излучение, видимое человеческим глазом, длины волн которого находятся в диапазоне от 380 до 700 нм. Каждый предмет может отражать и поглощать определенные длины волн света. Те волны, которые отразились, проходят через прозрачные структуры глаза и возбуждают специальные клетки – колбочки, отвечающие за восприятие цвета.

Человеческий глаз может различать почти все цветовые оттенки, получающиеся в результате смешивания трех основных – красного, синего и зеленого.

В зависимости от процентного возбуждения того или иного типа колбочек в головном мозге возникает ощущение цвета. Так, например, когда мозг ощущает оранжевый цвет, то в этот момент передается импульс от 99% красных колбочек, 42% зеленых и 0% синих, а в случае, когда мозг ощущает зеленый цвет, возбуждены 31% красных, 67% зеленых и 36% синих колбочек. Если все колбочки возбуждены равномерно, то мы видим белый цвет.

Нарушения цветового зрения возникают из-за нарушения возбуждения колбочек и передачи импульсов в мозг. Если это состояние врожденное, то долгое время нарушение цветоощущения может оставаться незамеченным, т.к. человек ориентируется по яркости и насыщенности цвета. Жизненный опыт и общение с людьми дают сведения о цвете: трава – зеленая, небо – голубое, клубника – красная. Ошибки выявляются при малых яркости и размерах объектов.

Состояние, когда у человека снижена или полностью отсутствует возможность различать все или некоторые цвета, называется дальтонизмом.


Разновидности нарушения цветового зрения

Различают врожденный (наиболее частый) и приобретенный дальтонизм. В зависимости от клинических проявлений, т.е. от особенностей цветового восприятия, выделяются следующие типы дальтонизма:

  • Ахроматопсия – полное отсутствие цветового зрения, когда человек воспринимает все в черно-белых тонах. Встречается очень редко.
  • Дейтеранопия – полное выпадение восприятия зеленой части спектра. Встречается наиболее часто.
  • Протанопия – полное нарушение распознавания красной части спектра.
    Дейтеранопия и протанопия дают схожее восприятие цвета, т.к. смешивание красного и синего, синего и зеленого рождают похожую интерпретацию в головном мозге – болотно-зеленый цвет. 
  • Тританопия – полное нарушение восприятия синего спектра. Встречается редко. 

Разновидности нарушений.jpg
Помимо цветовой слепоты встречается слабость цветовой чувствительности, когда человеку требуется гораздо больше времени и сильная насыщенность цвета для распознавания окраски объекта.

Ослабление восприятия красного цвета называется протаномалией, зеленого – дейтераномалией, а синего – тританомалией.


Возможные причины нарушения цветового зрения

Наиболее частой причиной нарушения цветового зрения является повреждение генов, участвующих в процессе цветовосприятия в Х-хромосоме. Как известно, мужчины имеют хромосомный набор 46ХУ, а женщины 46ХХ. Если мальчик получил от мамы поврежденную Х-хромосому, то компенсировать дефектные гены нечем (нет второй Х-хромосомы), и возникает нарушение восприятия цвета. У женщин врожденный дальтонизм встречается достаточно редко – в том случае, когда девочка получает поврежденную Х-хромосому и от отца, и от матери. Ген дальтонизма может передаваться через поколение, проявляясь у внуков и правнуков. Чтобы убедиться в отсутствии генетической предрасположенности к нарушению цветовосприятия, можно пройти тест ДНК. Такой способ применим в случаях, когда обычные визуальные тесты использовать невозможно, например, для новорожденных и детей в первые годы жизни.

Приобретенные виды нарушения цветовосприятия встречаются относительно редко и возникают при различных повреждениях зрительного анализатора на одном из этапов получения, передачи или обработки информации.

Среди их причин можно выделить следующие:

  • повреждение сетчатки глаза ультрафиолетовым светом при несоблюдении техники безопасности пользования УФ-лампами;
  • сахарный диабет – одна из распространенных причин приобретенного нарушения цветовосприятия в результате диабетической макулодистрофии. При постоянном повышении уровня глюкозы в крови происходит повреждение всех сосудов, и особенно мелких сосудов глазного дна. Из-за недостатка кислорода сетчатка перестает выполнять свои функции. Наряду с симптомами нарушения цветового зрения возникают искажения прямых линий, затуманивание зрения;
  • воспалительные заболевания сетчатки и зрительного нерва; 
  • атеросклероз сосудов головного мозга;
  • прием некоторых лекарственных средств (например, сердечные гликозиды могут привести к видению предметов в желто-зеленых тонах);
  • катаракта и глаукома;
  • ожоги сетчатки;
  • отравление химическими веществами;
  • недостаток витамина А, в результате которого происходит изменение чувствительности к свету и восприятию желто-синих оттенков;
  • механические повреждения сетчатки глаза, зрительного нерва, а также черепно-мозговые травмы;
  • брюшной тиф;
  • неврологические расстройства: рассеянный склероз, перенесенные инсульт или инфаркт мозга, опухолевые образования головного мозга.

К каким врачам обращаться при нарушении цветового зрения?

При нарушении цветового зрения следует обратиться к офтальмологу. Врач проведет осмотр и необходимые тесты для оценки зрения и цветовосприятия. В случае подозрения на приобретенную цветовую слепоту – назначит комплекс лабораторно-инструментальных методов исследования и направит к необходимым специалистам.

Диагностика нарушения цветового зрения

Для диагностики цветового расстройства зрения существует несколько методов:

  • таблицы Е.Б. Рабкина, или «полихроматические» таблицы, которые состоят из кружков разного цвета и яркости, по которым человек с нарушениями цветового зрения не сможет ориентироваться. Кружки расположены так, что некоторые из них образуют цифру или фигуру, которую необходимо распознать;
  • тест Ишихара включает в себя карточки с пятнами различных цветов, которые формируют цифры и фигуры; 

Тест Ишихара.jpg
Тест Ишихара

  • аномалоскопия;
  • биохимический анализ крови с целью определения уровня глюкозы, контроля уровня холестерина, липопротеинов очень низкой, низкой, и высокой плотности, электролитов крови – калия, натрия, кальция, уровня креатинина, печеночных ферментов – АЛТ и АСТ, уровень общего и прямого билирубина);

Глюкоза (в крови) (Glucose)

Материал для исследования 

Сыворотка или плазма крови. Если нет возможности центрифугировать пробу через 30 минут после взятия для отделения сыворотки/плазм…

Калий, натрий, хлор в сыворотке крови (К+, Potassium, Na+, Sodium, Сl-, Chloride, Serum)

Синонимы: Анализ крови на электролиты; Электролиты в сыворотке крови. Electrolyte Panel; Serum electrolyte test; Sodium, Potassium, Chloride; Na/K/Cl. 

Краткая характеристика определяемых �…

Кальций общий (Ca, Calcium total)

Общий кальций – это основной компонент костной ткани и важнейший биогенный элемент, обладающий важными структурными, метаболическими и регуляторными функция�…

Креатинин (в крови) (Creatinine)

Синонимы: Анализ крови на креатинин; Сывороточный креатинин; Креатинин сыворотки, оценка СКФ. Сreat; Сre; Blood Creatinine; Serum Creatinine; Serum Creat.

Краткая характеристика определя�…

Билирубин общий (Bilirubin total)

Синонимы: Общий билирубин крови; Общий билирубин сыворотки. 
Totalbilirubin; TBIL. 

Краткая характеристика определяемого вещества Билирубин общий 
Билирубин – это пигм…

  • анализ крови на уровень гликированного гемоглобина;
  • магнитно-резонансная томография головного мозга.
  • МРТ головного мозга

    Безопасное и информативное сканирование структур головного мозга для диагностики его патологий.

    Что делать при нарушении цветового зрения

    Если внезапно изменилось восприятие цвета, следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Если состояние врожденное и не поддается коррекции, необходимо придерживаться основных принципов гигиены зрения.

    Освещенность и цветовое оформление помещения должны быть достаточными и оптимальными для обеспечения зрительного восприятия предметов разных цветов. Это способствует снижению зрительного и общего утомления, уменьшению травматизма и повышению работоспособности.

    Важно правильно настраивать яркость и контрастность дисплеев электронных устройств для получения качественного изображения и снижения нагрузки на глаза.

    Лечение расстройства цветового зрения

    Для врожденных расстройств цветового зрения в настоящее время не разработано успешных методов лечения.

    Существуют линзы со светофильтрами, которые изменяют пропускную способность разных длин волн света при неполной цветовой слепоте.

    В случаях приобретенных нарушений цветового зрения необходимо лечить основное заболевание, которое привело к данному расстройству. Так, при сахарном диабете проводят контроль уровня глюкозы крови, при патологии прозрачных структур глаза (роговицы, хрусталика и стекловидного тела) осуществляют хирургическое лечение для восстановления проведения света. При поражении структур головного мозга применяется нейрохирургическое лечение – удаление опухолей, гематом. Чаще всего коррекция состояния приводит к восстановлению цветового зрения или останавливает прогрессирование расстройства.

    Источники:

    1. Маркова Т.С., Шлепотина Н.М. Наследственные аномалии цветового зрения. Вестник молодых ученых и специалистов Челябинской области, журнал. № 3, 2016.
    2. Бабиянц Е.А. К истории открытия механизма цветовосприятия (к 50-летию присуждения Нобелевской премии). Журнал фундаментальной медицины и биологии. № 1, 2017. С. 56-59.

    ВАЖНО!

    Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
    Для корректной оценки результатов ваших анализов в динамике предпочтительно делать исследования в одной и той же лаборатории, так как в разных лабораториях для выполнения одноименных анализов могут применяться разные методы исследования и единицы измерения.

    Информация проверена экспертом

    Лишова Екатерина Александровна

    Высшее медицинское образование, опыт работы – 19 лет

    Поделитесь этой статьей сейчас

    Рекомендации



    • 5264

      14 Мая



    • 12270

      09 Апреля



    • 2410

      25 Марта

    Похожие статьи

    Ком в горле

    Ощущение кома в горле – не редкость. Многие испытывали это безболезненное, но некомфортное состояние хотя бы раз в жизни.

    Трофическая язва

    Трофическая язва: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

    Светобоязнь

    Светобоязнь (светочувствительность, фотобоязнь, фотофобия) – повышенная чувствительность глаза на свет (на естественное или искусственное освещение), сопровождающаяся дискомфортом, слезотечением и/или болевыми ощущениями в глазах.

    Гипогликемическая кома

    Гипогликемическая кома: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

    Гипогликемия

    Регуляция углеводного обмена осуществляется под контролем нервной и эндокринной систем. Гипогликемия – это не заболевание, а состояние, характерное для многих заболеваний.

    Дальтонизм

    Дальтонизм

    Дальтонизм – это врожденная, реже приобретенная патология зрения, характеризующаяся аномальным цветовосприятием. Клиническая симптоматика зависит от формы заболевания. Пациенты в разной степени теряют способность различать один или нескольких цветов. Диагностика цветовой слепоты проводится при помощи теста Ишихара, FALANT-теста, аномалоскопии и полихроматических таблиц Рабкина. Специфических методов лечения не разработано. Симптоматическая терапия основывается на использовании очков со специальными фильтрами и контактных линз для коррекции дальтонизма. Альтернативным вариантом является применение специальных программных обеспечений и кибернетических устройств для работы с цветными изображениями.

    Общие сведения

    Дальтонизм, или цветовая слепота – это заболевание, при котором нарушается восприятие цвета рецепторным аппаратом сетчатки при сохранении нормальных показателей остальных функций органа зрения. Болезнь была названа в честь английского химика Дж. Дальтона, который страдал наследственной формой данного недуга и описал его в своих работах в 1794 году. Патология наиболее распространена среди лиц мужского пола (2-8%), встречается только у 0,4% женщин. Согласно статистическим данным, распространенность дейтераномалии у мужчин составляет 6%, протаномалии – 1%, тританомалии – менее 1%. Наиболее редкой формой цветовой слепоты является ахроматопсия, которая встречается с частотой 1:35000. Доказано, что риск ее развития возрастает в случае близкородственных браков. Большое количество кровнородственных семейных пар среди жителей острова Пингелапе в Микронезии послужило причиной появления «общества, не различающего цвета».

    Дальтонизм

    Дальтонизм

    Причины дальтонизма

    Этиологическим фактором дальтонизма является нарушение цветовосприятия рецепторами центральной части сетчатки. В норме у человека выделяют три вида колбочек, которые содержат цветочувствительный пигмент белковой природы. Каждый из типов рецепторов отвечает за восприятия определенного цвета. Содержание пигментов, способных реагировать на все спектры зеленого, красного и синего цвета, обеспечивает нормальное цветное зрение.

    Наследственная форма заболевания обусловлена мутацией Х-хромосомы. Это объясняет тот факт, что дальтонизм чаще встречается у мужчин, матери которых являются кондукторами патологического гена. Дальтонизм у женщин может наблюдаться только при условии наличия заболевания у отца, в то время как мать является носителем дефектного гена. При помощи картирования генома удалось установить, что мутации более чем в 19 различных хромосомах могут стать причиной заболевания, а также выявить порядка 56 генов, связанных с развитием цветовой слепоты. Также дальтонизм может быть обусловлен врожденными патологиями: дистрофией колбочек, амаврозом Лебера, пигментным ретинитом.

    Приобретенная форма заболевания связана с повреждением затылочной доли головного мозга, возникающим при травме, доброкачественных или злокачественных новообразованиях, инсульте, посткоммоционном синдроме, или дегенерацией сетчатки, воздействием ультрафиолетового излучения. Цветовая слепота может выступать одним из симптомов возрастной макулодистрофии, болезни Паркинсона, катаракты или диабетической ретинопатии. Временная потеря способности различать цвета может быть вызвана отравлением или интоксикацией.

    Симптомы дальтонизма

    Главный симптом дальтонизма – неспособность различать тот или иной цвет. Клинические формы заболевания: протанопия, тританопия, дейтеранопия и ахроматопсия. Протанопия – это вид цветовой слепоты, при котором нарушается восприятие красных оттенков. При тританопии пациенты не различают сине-фиолетовую часть спектра. В свою очередь, дейтеранопия характеризуется неспособностью дифференцировать зеленый цвет. В случае полного отсутствия способности к цветовосприятию речь идет об ахроматопсии. Больные с данной патологией все видят в черно-белых оттенках.

    Но наиболее часто наблюдается дефект восприятия одного из основных цветов, что свидетельствует об аномальной трихроматии. Трихроматы с протаномальным зрением для дифференциации желтого цвета нуждаются в большей насыщенности красных оттенков в изображении, дейтераномалы – зеленого. В свою очередь, дихроматы воспринимают утраченную часть цветовой гаммы с примесью сохраненных спектральных оттенков (протанопы – с зеленым и синим, дейтеранопы – с красным и синим, тританопы – с зеленым и красным). Также различают красно-зеленую слепоту. В развитии данной формы заболевания ключевую роль отводят генетически сцепленной с полом мутации. Патологические участки генома локализуются в Х-хромосоме, поэтому чаще болеют мужчины.

    Диагностика дальтонизма

    Для диагностики дальтонизма в офтальмологии применяется цветной тест Ишихара, FALANT-тест, исследование при помощи аномалоскопа и полихроматических таблиц Рабкина.

    Цветной тест Ишихара включает в себя серию фотографий. На каждом из рисунков изображены пятна различных цветов, которые в совокупности создают определенный рисунок, часть которого у пациентов выпадает с поля зрения, поэтому они не могут назвать, что именно нарисовано. Также в тест входит изображение фигур – арабские цифры, простые геометрические символы. Фон фигурки данного теста мало отличается от основного фона, поэтому пациенты с дальтонизмом зачастую видят только задний план, т. к. им тяжело дифференцировать незначительные изменения в цветовой гамме. Детей, не различающих цифры, можно обследовать при помощи специальных детских рисунков (квадрат, круг, автомобиль). Принцип диагностики дальтонизма по таблицам Рабкина аналогичен.

    Проведение аномалоскопии и FALANT-теста оправдано только в особых случаях (например, при принятии на работу с особыми требованиями к цветовому зрению). При помощи аномалоскопии можно не только диагностировать все типы нарушения цветовосприятия, но и изучить влияние уровня яркости, длительности наблюдения, цветовой адаптации, давления и состава воздуха, шума, возраста, тренировки на различение цвета и воздействия лекарственных средств на работу рецепторного аппарата. Методику используют для установления норм восприятия и различения цвета с целью оценки профпригодности в определенных сферах, а также контроля проводимого лечения. FALANT-тест применяется в США для обследования кандидатов на военную службу. Для сдачи теста на определенном расстоянии необходимо определить цвет, излучаемый маяком. Свечение маяка формируется посредством слияния трех цветов, которые несколько приглушены специальным фильтром. Лица, страдающие дальтонизмом, не могут назвать цвет, но было доказано, что 30% больных легкой формой заболевания успешно проходят тестирование.

    Врожденный дальтонизм могут диагностировать на поздних этапах развития, т. к. больные часто называют цвета не такими, как они их видят в связи с общепринятыми понятиями (трава – зеленая, небо – голубое и т. д.). При отягощенном семейном анамнезе необходимо как можно раньше пройти обследование у офтальмолога. Хоть классическая форма заболевания не склонна к прогрессии, но при вторичном дальтонизме, обусловленном другими заболеваниями органа зрения (катаракта, возрастная макулодистрофия, диабетическая нейропатия), отмечается тенденция к развитию миопии и дистрофических поражений сетчатки, поэтому требуется немедленное лечение основной патологии. Цветовая слепота не влияет на другие характеристики зрения, поэтому снижение остроты или сужение поля зрения при генетически детерминированной форме не связанно с данным заболеванием.

    Дополнительные исследования показаны в случае приобретенных форм заболевания. Основная патология, симптомом которой выступает дальтонизм, может приводить к нарушению других параметров зрения, а также провоцировать развитие органических изменений глазного яблока. Поэтому пациентам с приобретенной формой рекомендовано проводить тонометрию, офтальмоскопию, периметрию, рефрактометрию и биомикроскопию ежегодно.

    Лечение дальтонизма

    Специфические методы лечения врожденного дальтонизма не разработаны. Также не поддается терапии цветовая слепота, возникшая на фоне генетических патологий (амавроз Лебера, дистрофия колбочек). Симптоматическая терапия основывается на применении тонированных фильтров для очков и контактных линз, которые помогают снизить степень клинических проявлений заболевания. На рынке существует 5 типов контактных линз различных цветов для коррекции дальтонизма. Критерием их эффективности является 100% сдача теста Ишихара. Ранее было разработано специальное программное обеспечение и кибернетические устройства (ай-борг, кибернетические глаза, GNOME), помогающие улучшить ориентацию в цветовой палитре при работе.

    В ряде случаев устранить симптоматику приобретенного нарушения цветового зрения можно после излечения основного заболевания (нейрохирургическое лечение повреждений мозга, оперативное вмешательство по устранению катаракты и т. д.).

    Прогноз и профилактика дальтонизма

    Прогноз при дальтонизме для жизни и трудоспособности благоприятный, но данная патология ухудшает качество жизни пациента. Диагноз цветовой слепоты ограничивает выбор профессии в тех областях, где цветовосприятие играет важную роль (военнослужащие, водители коммерческого транспорта, медики). В некоторых странах (Турция, Румыния) запрещена выдача водительских прав больным дальтонизмом.

    Специфических профилактических мер по предупреждению данной патологии не разработано. Неспецифическая профилактика заключается в консультации генетиком семей с близкородственными браками при планировании беременности. Пациентам с сахарным диабетом и прогрессирующей катарактой необходимо два раза в год проходить осмотр у офтальмолога. Во время обучения ребенка с дефектом цветовосприятия в младших классах необходимо использовать специальные материалы (таблицы, карты) с контрастными цветами.

    Дальтонизм – лечение в Москве

    Дальтонизм – причины, диагностика и лечение LensMaster.ru 2019-12-23T18:05:25+03:00

    Сложно поверить, что привычные для нас предметы и явления — красный свет светофора, зеленая листва дерева или синий цвет чернил могут восприниматься как-то иначе. Но человек с дальтонизмом может рассказать, что все кошки серые не только ночью. Почему так происходит и возможно ли это исправить? Джон Дальтон в 26 лет узнал, что цвет его пиджака на самом деле бордовый, а не серый.В его честь и была названа это патология.

    Описание и причины

    Дальтонизм — это нарушение органа зрения, передающееся по наследству и проявляющееся снижением или полным отсутствием способности различать цвета.

    Пациент с таким диагнозом может не различать какой-то конкретный цвет или вообще не иметь цветового зрения.

    Причиной является дефект гена в Х-хромосоме. Так как ген рецессивный, он подавляется здоровым геном, при его наличии. Если здоровый ген отсутствует, то возникает нарушение восприятия. 
    Реже причиной изменения цветоощущения является поражение сетчатки глаза, глазного нерва, помутнение хрусталика, черепно-мозговая травма, перенесенная вирусная инфекция, инсульт или инфаркт. А также Болезнь Паркинсона, противосудорожные средства, синдром Каллмана.

    Мужчины страдают дальтонизмом чаще, чем женщины. Всего лишь 1% женщин не различают цвета, когда среди мужчин 8% имеют данную проблему. Связано это с тем, что ген локализуется в половой хромосоме (в Х-хромосоме). А так как у мужчин она всего одна, а у женщин две, то при наличии дефекта, хромосома не может перекрыться другим здоровым геном. И проявляется в снижении чувствительности к цвету.

    Как устроено цветовосприятие?

    Существует трехкомпонентная теория.

    2-3-min.jpgВ нашей цветовоспринимающей оболочке – сетчатке – имеются особые клетки — колбочки. Они делятся на три типа, каждый из которых отвечает за восприятие своего светового спектра — синего, красного, зеленого. Это основные цвета и любой другой оттенок можно получить при смешивании этих трех. Отражаясь от предмета, на который мы смотрим, свет попадает на колбочки. В зависимости от спектра возбуждаются те или иные типы колбочек.Они передают информацию в мозг на обработку, где и происходит восприятие окружающего мира.

    Дальтонизм объединяет группу нарушений восприятий. Существует несколько типов дальтонизма.

    Типы заболевания

    Первый и самый распространенный — это аномальное восприятие одного из трех цветов. Это аномалия может быть различной степени выраженности, и в зависимости от этого выделяют три типа. Снижение восприятия красного цвета протномалия, зеленого — дейтераномалия, синего — тританомалия. Такие названия пошли от распределения цветов по порядку. Первый, на греческом «protos» — обозначение красного, зеленый, «deuteros» — второй, синий, «tritos» — третий. 

    Второй тип характеризуется полным невосприятием одного цвета. Так как этот цвет присутствует в составе других цветов, то их восприятие тоже меняется, но в меньшей степени. Людей с такой патологией называют протанопами, дейтеранопами и тританопами.

    Третий тип — монохроматизм — встречается крайне редко. При этой патологии пациент воспринимает только один из трех основных цветов.

    И четвертый тип, самый редкий и самый неприятный — полная цветовая слепота — ахромазия. Встречается при грубых нарушениях колбочкового аппарата. Человек при этом буквально видит мир в черно-белом цвете. В одной своей книге писатель Оливер Сакс написал про целый остров, населенными такими людьми.

    Диагностика дальтонизма

    2-4-min.jpgБольшинство людей могут приспособиться к аномалии. Рано поставленный диагноз поможет выбрать профессию, не связанную с точным восприятием цветов.

    Особенно важна ранняя диагностика дальтонизма у детей, т.к. своевременно оказанная помощь позволит предотвратить проблемы с обучением в школьные годы, ведь многие школьные материалы в значительной степени зависят от цветового восприятия.

    На осмотре у врача-офтальмолога пациенту показывают различные цветные картинки, на которых изображены цифры или геометрические фигуры. И уже ориентируясь на ответы пациента, доктор дифференцирует с патологией каких типов колбочек связано нарушение. Это таблицы Рабкина и Ишихары.

    Более объективным является другой метод —электроретинография. Он позволяет выявить нарушение у маленьких детей, которые не могут ответить на тестовые картинки. С помощью данного метода оценивается электрическая активность сетчатки. При этом в глаза светят красным, синим или зелеными исследуют ответный уровень электрической активности. Если он снижен или отсутствует— значит данный тип колбочек имеет дефект.

    Лечится ли дальтонизм?

    Наследственная форма дальтонизма человека не имеет лечения. Но исследования и эксперименты, направленные на полноту цветовосприятия, ведутся давно. Еще в 2009 году ученые Вашингтонского университета с помощью генной терапии вернули восприятие красного и зеленого цвета мартышкам. И хотя результаты выглядят многообещающими, лечение не применимо в отношении людей, пока не доказана их абсолютная безопасность.

    Приобретенная форма дальтонизма подлежит лечению, однако полной коррекции цветовосприятия в большинстве случаев достичь не удается.

    Отличным решением для коррекции дальтонизма являются специальные очки и контактные линзы. Эти методы позволяют значительно улучшить качество жизни, а в некоторых случаях вернуть цветовосприятие практически в полном объеме!

    – Очковая коррекция

    На российском рынке самым популярным продуктом являются очки «EnChroma».По словам производителя, тонированные линзы в очках «EnChroma» включают в себя запатентованную технологию световой фильтрации, которая позволяет людям с измененным цветовосприятиям видеть широкий спектр цветов.

    Pilestone-min.jpgТакже с 2017 года в России возможно подобрать очки, при нарушении восприятия в красном или зеленом спектре. Очки компании Pilestone бывают двух типов. Высококонтрастные и повседневные, отличающиеся степенью цветокоррекции и контрастности.

    Важно, что все эти модели прошли контроль FDA (т.е. признаны безопасными Службой контроля и надзора безопасности медицинских изделий).

    Мягкие контактные линзы

    Сравнительно недавно появились мягкие контактные линзы для коррекции аномалий цветовосприятия. Принцип работы схож с очковой коррекцией дальтонизма.На линзе имеется специальный слой, позволяющий усиливатьцветовосприятие.Некоторые участки линзы окрашены красителями, поглощающими волны света необходимой длины. В результате этого поглощения усиливается восприятие красного и зеленого цвета.Материал линзы должен соответствовать определенным требованиям: высокой газопроницаемостью, эластичностью и мягкостью, хорошей переносимостью пациентами.

    Важно понимать, что подбор методов коррекции должен осуществляться врачом- офтальмологом или оптометристом, от этого зависит конечный результат. При правильном подборе восприятие цветов будет максимальным и значительно улучшит качество жизни!

    Интересные факты

    • Большинство приложений и операционных систем не зря сделаны в сине-голубых тонах. Ведь именно этот спектр лучше всего определяется при различных типах дальтонизма.
    • Исследователи выявили, что дальтоники лучше видят камуфляжную ткань, поэтому не исключено что в разведывательные войска будут принимать людей, обладающих данными качествами.
    • Среди известных дальтоников есть великие художники. Ван Гог, например, не случайно использовал так много желтого цвета в своих полотнах. А многие исследователи творчества русского художника Врубеля приходят к выводу, что у творца было нарушение восприятия красного и зеленого цветов, поэтому картины таких сдержанных тонов.

    Дальтонизм не влияет на четкость зрения, но при значительном нарушении цветовосприятия ухудшает восприятие окружающей информации. 

    При правильном наблюдении, своевременной диагностике и коррекции пациент сможет вернуть себе яркие краски жизни! Берегите свое зрение!

    От дальтонизма страдает примерно 10% населения планеты. Это не означает, что все они видят мир в двух тонах: черном и белом. Существует множество разновидностей данного заболевания. Некоторые из них не поддаются лечению. Узнаем, можно ли избавиться от дальтонизма хирургическим путем или другими способами.

    Болезнь была описана Джоном Дальтоном в 1794 году, в честь которого она впоследствии и получила свое название. Он обнаружил этот недуг у самого себя, двух братьев и сестры. Из чего пришел к выводу, что передается данный дефект по наследству. Более того, не всегда человек знает о его наличии. Дальтон первые признаки заметил только в 26 лет. Как оказалось, он не мог отличить желтый цвет от красного.

    Сегодня о дальтонизме известно намного больше. Выявлено множество разновидностей этой патологии. Она бывает врожденной и приобретенной. Первая передается по наследству. При этом болеют преимущественно мужчины. У женщин она встречается крайне редко. Приобретенный дальтонизм может возникнуть в любом возрасте. Причины его разберем позже. Опишем подробнее особенности этого заболевания и его виды.

    Что такое дальтонизм?

    Что такое дальтонизм

    Как утверждают ученые, есть всего три цвета, смешение которых дает тысячи разнообразных оттенков. Речь идет синем, красном и желтом цветах. Различает их человек благодаря наличию в сетчатке колбочек — фоточувствительных рецепторов, которые отвечают за цветоощущение. Выделяется 3 их вида:

    • S: помогают видеть фиолетово-синюю часть спектра;

    • М: позволяют различать зелено-желтые оттенки;

    • L: отвечают за распознавание цветов в желто-красном диапазоне.

    Если в восприятии участвуют все эти виды колбочек, человек способен видеть все цвета и оттенки. При отсутствии какого-либо рецептора возникают проблемы с цветоощущением. В большинстве случаев дальтоники не способны видеть в желто-красном диапазоне. Перечислим основные типы дальтонизма. По количеству тех или иных рецепторов выделяют:

    • Протанопию, которая обусловлена невозможностью видеть часть цветового спектра с красным цветом. Он воспринимается как черный, темно-зеленый, коричневый или темно-серый.

    • Дейтеранопию — патологию зрения, которая характеризуется неспособностью видеть зеленый цвет. Он кажется розовым или светло-оранжевым.

    • Тританопию, при которой дальтоник не может различать сине-фиолетовые световые волны. Обычно тританопы еще и плохо видят в темноте.

    По числу воспринимаемых цветов дальтонизм разделяется еще на 3 разновидности:

    • дихромазия: больной видит два спектра;

    • монохромазия: дальтоник различает только один цвет со всеми его оттенками;

    • ахромазия, или полная цветовая слепота: человек видит мир в черно-белых тонах.

    Это характеристика врожденных видов дальтонизма. Приобретенный отличается по своим симптомам. Возникает он по следующим причинам:

    • патологии нервной системы;

    • дистрофия сетчатки;

    • ожог или механическая травма глаза;

    • катаракта;

    • онкологические заболевания;

    • болезнь Паркинсона;

    • прием некоторых лекарственных препаратов.

    В этих случаях дальтонизм является одним из симптомов, наряду с которым будут и другие признаки основного недуга.

    Как выявляют патологию?

    В диагностике используются таблицы Рабкина — 27 карточек с различными символами, нарисованными разноцветными кружочками. Врач показывает пациенту картинку, а он в течение 5 секунд должен сказать, что на ней изображено. Если тестируемый часто ошибается, применяются дополнительные карточки, которые позволяют определить вид дальтонизма.

    Как выявляют патологию

    Если же патология не врожденная, а приобретенная, то диагностика будет основана на других методах, в том числе офтальмологических. Это зависит от того, какое заболевание подозревается.

    Можно ли избавиться от дальтонизма хирургическим путем?

    Вылечить патологию, если она наследственная, невозможно. Есть несколько способов частично скорректировать врожденный дальтонизм специальными линзами, очковыми и контактными. Что касается приобретенной формы данного нарушения зрения, то она является симптомом. Следовательно, необходимо лечить основное заболевание, которое спровоцировало проблемы с цветовосприятием. Так, при дистрофии сетчатки и ее отслоении проводится лазерная коагуляция, в ходе которой внутренняя оболочка глаза припаивается лазером к сосудистой.

    При катаракте делается операция по удалению хрусталика. Вместо него в глазное яблоко имплантируется интраокулярная линза. После того как будет вылечено основное заболевание, исчезнут и признаки дальтонизма.

    Коррекция дальтонизма, или как полностью вылечить патологию

    Коррекция дальтонизма зависит от его разновидности. Корректируется он с помощью очков EnChroma со специальными линзами. Подходит эта оптика только при двух видах патологии: протанопии и дейтеранопии. Стекла этих оптических изделий имеют несколько покрытий. Они представляют собой фильтры, которые отрезают часть световых лучей того или иного спектра. При этом они пропускают базовые цвета, усиливая контраст между ними.

    Коррекция дальтонизма

    При создании очков ученые сделали модель системы зрения человека с нарушениями цветового восприятия. Установили различные фильтры и просчитали все результаты. Для расчета характеристик линз была разработана программа. Она учитывает особенности дальтонизма у каждого конкретного пациента. Есть у таких очков один недостаток — они работают только при естественном освещении. Однако на сегодняшний день данные оптические изделия — это серьезное достижение в области лечения дальтонизма. Стоят они, конечно, недешево и применяются пока что редко.

    Существуют и другие способы коррекции — контактными линзами. Они работают примерно по такому же принципу, что и EnChroma. Некоторым пациентам предлагают систему моновидения, при которой специальная линза устанавливается только на один глаз. Это позволяет немного расширить диапазон цветов. Но полностью вылечить и скорректировать дальтонизм пока врачи и ученые не могут.

    Добавить комментарий