Как исправить дальнозоркость глаза

Традиционный способ коррекции дальнозоркости — это ношение очков с «плюсовыми» диоптриями. Однако очковые линзы подходят не каждому. Они плохо переносятся при тяжелых степенях данной зрительной патологии. Альтернативой им становятся контактные линзы или лазерная коррекция. Рассмотрим все эти методы подробнее.

Как развивается дальнозоркость?

Дальнозоркость как патология зрения встречается реже, чем близорукость, несмотря на то, что все люди рождаются дальнозоркими. У младенцев глазное яблоко намного меньше нормы.

С годами оно растет и примерно к 14-15 годам достигает нормальных размеров. Полноценно органы зрения формируются к 18-20 годам. Как правило, дальнозоркость в детстве не корректируется, если она не имеет патологического характера. В тех случаях, когда гиперметропия прогрессирует, назначаются средства коррекции.

Есть три степени дальнозоркости. Первая характеризуется отклонением от нормы в 3 диоптрии. Вторая степень — отклонение в диапазоне от +3 до +6 дптр — нуждается в коррекции, так как плохо видно то, что находится близко. Удаленные предметы больной при этом видит хорошо. При третьей степени гиперметропии человек плохо различает предметы вблизи и вдаль в связи с тем, что его глаза находятся в постоянном напряжении.

Дальнозоркость патологическая развивается по разным причинам. В большинстве случаев виновником выступает генетическая предрасположенность. Приобретенная гиперметропия может возникнуть в результате травмы головы или глаз. Иногда данный дефект рефракции вызывают тяжелые офтальмологические заболевания. Операция на глазах также может стать причиной развития гиперметропии. Врач должен выявить провоцирующий заболевание фактор, чтобы по возможности устранить его и выбрать оптимальный способ коррекции.

Способы коррекции дальнозоркости

Принцип подбора средств коррекции при дальнозоркости несколько отличается от принципа подбора оптики людям с близорукостью. При миопии человеку назначаются очки и контактные линзы с меньшей оптической силой, чем реальный показатель зрения. Это необходимо для того, чтобы стимулировать глазные мышцы. Данный способ коррекции дальнозоркости эффективен только в некоторых случаях. В целом есть три основных метода корригирования такой аномалии рефракции, как гиперметропия:

• очки;
• контактные линзы;
• лазерная операция.

В некоторых случаях применяется хирургический способ — имплантация искусственного хрусталика. Рассмотрим все эти методы коррекции подробнее.

Коррекция дальнозоркости очковыми линзами

При легкой форме дальнозоркости средства коррекции не назначаются. Для лечения патологии применяются аппаратные процедуры, гимнастика для глаз. При второй степени необходимо подбирать очки. Делать это нужно вместе с офтальмологом. Он должен определить степень и точный показатель гиперметропии в диоптриях. Взрослым выписываются очки с оптической силой, соответствующей дефекту рефракции. 

Детям необходимо носить очковые линзы, оптическая сила которых на 1 диоптрию меньше, чем показатель дальнозоркости. Например, при зрении в +4 дптр ребенок будет носить оптику с оптической силой, равной 3 дптр. Благодаря этому мышцы глаз будут укрепляться. По мере роста ребенка и органов зрения степень дальнозоркости может измениться в лучшую сторону. Носить очки при второй степени нужно только во время работы с близко расположенными предметами: во время чтения, игры за компьютером и так далее.

При гиперметропии высокой степени очки могут вызывать дискомфорт. Они тяжело переносятся и становятся причиной головных болей, головокружения, усталости глаз. Также при сильной степени дальнозоркости часто наблюдается такая проблема, как расфокусировка предметов, которые находятся на близком расстоянии от человека. В таких случаях необходимо подобрать две пары очков. Заменить их могут бифокальные очки с двумя оптическими центрами. Однако такая оптика не очень удобная и выглядят подобные очки некрасиво.

Есть у очков и другие недостатки. В них опасно заниматься спортом, так как они могут разбиться и поранить лицо и глаза. Во время повышенной физической активности оправы спадают с лица и не обеспечивают нормальной коррекции. Очки сужают поле зрения, так как находятся на небольшом расстоянии от лица. В связи с этим в очковой оптике может быть опасно вождение автомобиля, особенно в темное время суток. Альтернативой данному способу коррекции являются контактные линзы.

Контактная коррекция дальнозоркости

Линзы подбираются только с окулистом. Помимо оптической силы, необходимо определить много других параметров органов зрения — диаметр роговицы, радиус базовой кривизны, ось цилиндра. Также выявляется степень чувствительности роговой оболочки, ее восприимчивость к различным материалам и растворам. В ходе обследования врач может обнаружить противопоказания к ношению средств контактной коррекции. В этом случае их носить нельзя в принципе или какое-то время.

Не менее важный вопрос при подборе контактных линз касается типа контактной оптики. Узнаем, какие бывают виды линз. В пользу какого из них сделать выбор?

Какие контактные линзы выбрать при дальнозоркости?

Есть несколько оснований, по которым классифицируются офтальмологические изделия. Одним из них является график замены. По этому параметру линзы разделяются на:

• 1-Day Acuvue TruEye от компании Johnson & Johnson, Dailies AquaComfort Plus от Alcon, 1-Day и 1-Day Premium от Ochkov.Net.
• PremiO (Menicon) и AQUAMAX (Pegavision).
• Monthly Comfort — примеры ежемесячных офтальмологических изделий повышенного комфорта. Optima FW, Sea Clear Vial — качественные квартальные линзы, которые могут исправлять разные степени гиперметропии.

Контактная оптика разделяется и по другим основаниям. Линзы бывают прозрачные и цветные. Существуют модели, которые могут корректировать дальнозоркость и изменять цвет глаз. Такие офтальмологические изделия подбираются так же, как и обычные, — в кабинете окулиста.

Недостатки контактных линз

Данный метод коррекции дальнозоркости не лишен недостатков. Обходятся они несколько дороже, чем очки, которые могут прослужить несколько лет. Также за контактными линзами нужно ухаживать, если это не однодневная модель. Офтальмологические изделия, рассчитанные более чем на один день ношения, требуют ежедневной обработки специальными растворами. Необходимо покупать для ухода за ними контейнеры, в которых они хранятся после снятия до следующего использования. 

Еще один минус средств контактной коррекции — наличие противопоказаний. Их не могут носить люди с очень тонкой роговицей, при наличии хронической аллергии глаз, при таких тяжелых заболеваниях, как СПИД, туберкулез. Ограничений к назначению контактной оптики больше. К ним относятся воспалительные и инфекционные болезни органов зрения, простудные заболевания, косоглазие. Многие из противопоказаний носят временный характер. В целом данный способ коррекции дальнозоркости более удобный и эффективный, чем очки.

Лазерная коррекция дальнозоркости

Лазерные методы коррекции дальнозоркости самые продуктивные. Очки и линзы не могут вылечить дефект рефракции. Они способны лишь компенсировать отклонение зрения при наличии зрительной патологии и остановить ее прогрессирование. Лазерное лечение позволит на очень долгое время избавить человека от необходимости носить средства коррекции. Проводятся лазерные операции на глазах амбулаторно под местной анестезией. Такие процедуры безболезненные и бескровные. Зрение восстанавливается достаточно быстро, в зависимости от методики, выбранной для лечения.

Как проходит лазерная коррекция дальнозоркости?

Гиперметропия исправляется преимущественно по методу LASIK.

Пациент перед операцией проходит полное обследование. Врач должен определить, нет ли противопоказаний к ней. Сама процедура длится не более 30 минут. За это время оперируются оба глаза. Проводится коррекция в 3 этапа:

• Иссечение верхнего эпителиального слоя роговицы.
• Испарение лазерным лучом внутренних слоев роговой оболочки до принятия ею правильной формы, необходимой для хорошего зрения.
• Установка верхнего роговичного лоскута на участок, который был подвергнут коррекции.

Примерно через два часа пациент покидает клинику. Врач даст некоторые рекомендации и назначит дату следующего обследования.

Недостатки лазерной коррекции дальнозоркости

Метод лазерной коррекции также имеет ряд ограничений. Он противопоказан детям. Помимо возрастных противопоказаний, есть и медицинские: тяжелая форма синдрома «сухого глаза», глаукома, катаракта и другие заболевания. Некоторые из них навсегда лишают возможности человеку пройти лазерную коррекцию, другие ограничения являются временными.

Еще один недостаток лазерной операции — наличие периода реабилитации, на протяжении которого человеку нужно ограничивать себя в физических нагрузках, посещении бассейнов и бань, употреблении алкоголя. В течение восстановительного периода нужно соблюдать все предписания врача, иначе могут возникнуть осложнения, в числе которых: смещение роговичного лоскута, инфекционные и воспалительные заболевания глаз, повторное ухудшение зрения, глаукома. Однако осложнения возникают очень редко. О вероятности их развития врач предупреждает заранее.

Замена хрусталика при дальнозоркости

Такой способ лечения применяется нечасто. Обычно в хирургическом лечении возникает необходимость при наличии других тяжелых глазных патологий, например, катаракты. При этом диагнозе назначается операция по удалению и замене хрусталика. На место природного прозрачного тела устанавливается искусственная интраокулярная линза. Сегодня существуют такие искусственные линзы, которые обеспечивают человеку 100-процентное зрение при любой форме аметропии. Подобные операции не назначаются детям. Есть и другие противопоказания. Для лечения исключительно дальнозоркости этот хирургический метод, как правило, не применяется.

Особенности коррекции возрастной дальнозоркости

Возрастная дальнозоркость, или пресбиопия — это не заболевание, а возрастное ухудшение зрения, связанное с утратой хрусталиком эластичности. С возрастом все ткани организма теряют влагу. Из-за этого появляются морщины и другие признаки старения. Страдает от этого и хрусталик. Он становится более плотным. Из-за этого ухудшается фокусировка. Человек начинает плохо различать мелкие предметы вблизи.

Корректируется пресбиопия с помощью обычных очков для чтения или мультифокальных контактных линз. Сложно исправлять пресбиопию при наличии близорукости. Больному требуются две пары очков или бифокальные очковые линзы. Мультифокальная контактная оптика обеспечивает хорошее зрение на всех расстояниях: близком, среднем и дальнем. Производят такие линзы почти все известные компании, специализирующиеся на выпуске контактной продукции. Подбираются мультифокальные офтальмологические изделия у окулиста.

Пресбиопия корригируется и с помощью лазерных технологий. Разработана специальная методика, позволяющая исправить возрастную дальнозоркость. Она называется ПресбиЛАСИК. В ходе этой операции роговице придается такая же форма, какую имеют мультифокальные линзы. На сегодняшний день ПресбиЛАСИК — не самая востребованная процедура. Во-первых, она очень дорогая. Во-вторых, результат операции не всегда отвечает требованиям пациента. Пресбиопия — одна из зрительных патологий, которая тяжелее всего поддается исправлению с помощью лазера.

При дальнозоркости эффективными могут быть и другие методы восстановления зрения: аппаратные процедуры, гимнастика для глаз. Они назначаются для того, чтобы остановить развитие гиперметропии. Очень эффективны эти способы лечения в детском возрасте. В некоторых случаях такая терапия помогает добиться очень высоких результатов. Лечение дальнозоркости, как и любой другой болезни, должно быть комплексным. Старайтесь чаще посещать окулиста, чтобы обнаружить патологию на начальной стадии и не допустить ее развития.

Дата публикации 27 июня 2019Обновлено 21 апреля 2023

Определение болезни. Причины заболевания

Симптомы дальнозоркости

Патогенез дальнозоркости

Классификация и стадии развития дальнозоркости

Осложнения дальнозоркости

Диагностика дальнозоркости

Лечение дальнозоркости

Прогноз. Профилактика

Упражнения для глаз при дальнозоркости

Дальнозоркость, или гиперметропия – широко распространенная разновидность рефракционной аномалии (неправильного преломления света в оптической системе глаза), при которой фокусная точка наиболее четкого изображения оказывается не на сетчатке, а глубже, за ней. При этом близко расположенные предметы видятся расплывчатыми, нерезкими, тогда как удаленные объекты могут восприниматься достаточно отчетливо.

Как и другие виды рефракционной аномалии, – близорукость и астигматизм, – дальнозоркость может быть либо пассивно скорректирована оптическими приспособлениями (очки, контактные линзы), либо устранена радикально (офтальмохирургическая операция, эксимер-лазерная коррекция формы роговичного слоя).

Следует отметить, что ускорение темпа жизни и повсеместное внедрение высоких технологий, в том числе медицинских, подчас побуждает пациентов настаивать на более рискованном, дорогостоящем, сложном или просто «модном» методе лечения – в ожидании, что результат будет достигнут мгновенно и без каких-либо собственных усилий. Какой бы критике ни подвергалась такая установка, она вполне естественна, ожидаема и типична для человеческой психологии. Более печальной тенденцией является то, что под предлогом занятости (которой нередко маскируется элементарная лень и инертность) люди нередко отказываются от абсолютно безопасных, но порой более эффективных методов лечения офтальмологических заболеваний, не говоря уже о профилактике последних. Именно такими лечебно-профилактическими свойствами обладает глазная гимнастика – специальные системы упражнений, разработанных офтальмологами для самых разных вариантов, этапов развития и степеней выраженности зрительной патологии. Такие комплексы, как правило, предельно просты, занимают очень мало времени и требуют лишь одного: терпения. При регулярном ежедневном выполнении они способны не только устранить тяжесть, усталость, боль в глазах, предотвратить прогрессирование имеющейся или формирование новой аномалии, – но и полностью восстановить зрение. Заметим: восстановить без очков, лазеров и какого-либо вмешательства.

Польза гимнастики при дальнозоркости

Любая система мышц при недостаточной или монотонной нагрузке слабеет, становится дряблой, теряет упругость и эластичность. В полной мере это относится и к глазным мышцам, отвечающим как за аккомодацию («подстройку» фокуса в зависимости от расстояния до объекта), так и за движения глазного яблока в орбите. При постоянных и, что очень важно, разнообразных, динамически меняющихся нагрузках глазная мышечная система приобретает достаточный тонус, чтобы глубже изменять кривизну хрусталика и, таким образом, обеспечивать такое преломление света, которое компенсировало бы гиперметропический дефект. Кроме того, регулярная глазная гимнастика в значительной степени стимулирует процессы кровообращения, метаболизма, питания тканей. Следует подчеркнуть, что эффективность упражнений существенно возрастает, если их регулярное выполнение сочетается с оптимизацией рациона питания: врач-офтальмолог подробно проинструктирует вас касательно того, какие продукты содержат необходимые глазам витамины, микроэлементы и минералы.

Упражнения для глаз при дальнозоркости

Данные упражнения рассчитаны не только на тренировку аккомодации, но и на улучшение состояния шейного отдела позвоночника – структуре, в которой проходят сосуды, питающие глазное яблоко, мышцы глаза и окружающие орган ткани. За счет улучшения кровоснабжения достигается так же значительный положительный эффект.

Упражнение №1

Принять положение сидя, занять комфортную позу, максимально расслабиться. Взор направлен прямо перед собой. Медленно повернуть голову (и взгляд вместе с ней, словно «луч прожектора») вправо, затем, плавно вернувшись в исходное положение, аналогичным движением повернуться влево. Повторить, как минимум, десять раз.

Упражнение №2

Исходное положение прежнее (см. выше). Поднести указательный палец к глазам – на расстояние тридцати сантиметров. В течение двух секунд внимательно смотреть «сквозь» или мимо пальца вдаль, затем сфокусировать взор на кончике пальца и задержать в таком положении на пять секунд. Повторить десять раз.

Упражнение №3

Исходное положение – сидя на стуле с прямой спиной. Руки согнуты и заведены за затылок. Прогнуться назад, как при потягивании, одновременно поставив обе ступни на носок. Вернуться к исходному положению, расслабленно положив руки на колени. Упражнение повторять семь-десять раз.

Упражнение №4

Исходное положение – сидя на стуле со свободно висящими по бокам руками. Плавно поднять обе руки, прижав ладонь правой руки к правому плечу, а левой – к левому. Затем вытянуть руки горизонтально перед собой и медленно опустить в исходное положение. Повторить упражнение пять-восемь раз.

Упражнение №5

Самомассаж затылка и шеи. Исходное положение – сидя. Подушечками пальцев плотно прикасаться к задним поверхностям головы и шеи, – словно играя быструю партию на тугих клавишах, – постепенно смещаясь сверху вниз и обратно кверху.

Упражнение №6

Исходное положение – сидя в удобной позе. Вытянуть вперед немного согнутую правую руку – с таким расчетом, чтобы расстояние от глаз до кончиков пальцев составляло пятьдесят сантиметров. Вращать руку по часовой стрелке, следя за пальцами лишь взглядом и удерживая голову неподвижной. Аналогично для левой руки. Повторить семь-восемь раз каждой рукой.

Упражнения при дальнозоркости по системе У.Бейтса

Данная методика достаточно сильно критикуется официальной медициной, но в ознакомительных целях мы её приводим. В любом случае, хотя польза сомнительна, хуже от выполнения указанных упражнений не будет.

Американским офтальмологом Уильямом Г.Бейтсом в начале ХХ века была предложена одна из первых немедикаментозных, тренинговых систем восстановления гиперметропического зрения. Его книга «Идеальное зрение без очков» подвергалась справедливой критике специалистов, и наиболее спорные моменты, не соответствующие современным представлениям и научным данным, в последующих изданиях были удалены. Вместе с тем, комплекс Бейтса широко практикуется во всем мире уже около ста лет, не утрачивая актуальности и популярности.

У.Г.Бейтс основывался на собственном многолетнем клиническом опыте и результатах специально предпринятых им научных исследований. Центральным моментом его теории является предположение, что прогрессирующая дальнозоркость обусловлена хроническим перенапряжением глазной мышечной системы, которая при взгляде вблизи безуспешно пытается компенсировать врожденную гиперметропическую несостоятельность. Соответственно, наилучшим средством справиться с застойным напряжением Бейтс полагал правильную релаксацию глазных мышц. Главным методическим приемом выступает т.н. «палминг» (от англ. «palm» – ладонь), т.е. поочередное прикрывание глаз ладонями, сопровождаемое различными аккомодирующими и вращательными движениями глазных яблок. Кроме того, Бейтсом предложен ряд оригинальных, простых и эффективных приемов переключения, отдыха, тренировки глазных мышц. Некоторые из этих упражнений описаны ниже.

Упражнение №1

Ежедневно по пятнадцать минут читать без очков книгу с мелким шрифтом, причем держать ее следует на близком (не далее 30 см) расстоянии от глаз. Рекомендуется не облегчать себе задачу ярким светом, а стараться разобрать буквы при тусклом или обычном освещении. Все мышцы тела в это время должны быть максимально расслаблены. Даже если в первые день-два упражнение покажется совершенно невыполнимым из-за неразборчивости «расплывающихся» мелких букв, постепенно зрительная система начнет адаптироваться к сложным условиям и восстанавливать естественную способность к близкой фокусировке.

Упражнение №2

Аналогично первому упражнению, однако следует в буквальном смысле «читать между строк», т.е. скользить взглядом по белым межстрочным промежуткам.

Упражнение №3

Простой и действенный прием, в различных модификациях заимствованный многими другими, более поздними системами. Выполнять лучше в саду, парке или хотя бы у открытого окна, чтобы обеспечить максимально возможный приток свежего воздуха. Держа в руках открытую книгу, чередовать чтение и рассматривание удаленных объектов вокруг.

Упражнение №4

Еще более простое, но чрезвычайно благотворное для глаз занятие: следите за полетом птиц! В принципе, полезно наблюдение за любым движущимся объектом, но птицы, как правило, резко меняют направление, скорость, высоту полета – т.е. динамично меняется освещенность фона, что создает дополнительные условия для тренировки способности глаза к стабильному удержанию фокуса на объекте.

Упражнение №5

Поставить горящую свечу на стол или подоконник; желательно, чтобы фон (обои, решетка на окне) был с вертикальными полосами. Исходное положение: встать прямо, ноги на ширине тридцати сантиметров. Сосредоточить взгляд на пламени свечи. Медленно и плавно повернуться влево (включая поворот головы и взгляда вместе с движением плеч) – настолько, насколько это окажется возможным; желателен круговой оборот на 180 градусов, даже если для этого придется немного оторвать пятки от пола. Столь же плавно повернуться назад, сфокусировать взор на свече и, не делая перерыва, повернуться таким же образом вправо. Ориентировочное количество повторений и темп выполнения – шестнадцать поворотов в минуту.

Дальнозоркость или гиперметропия — это когда зрение вдаль намного лучше, чем вблизи. Происходит такой дефект из-за того, что лучи от предмета сходятся за сетчаткой, а не на ней.

В свое время очки были изобретены именно для борьбы с дальнозоркостью. Конечно, сегодня оптическая коррекция — далеко не единственный способ исправить дальнозоркость.

Мы предлагаем, как уже давно зарекомендовавшие себя способы исправить дальнозоркость, так и новейшие методы лечения.

Аппаратные методы

Лечение на специальных офтальмологических аппаратах эффективно помогает в детском возрасте. В Глазной клинике доктора Беликовой мы используем тренажеры «Релакс» и «Визотроник» и подбираем каждому маленькому и взрослому пациенту свой режим и метод занятий в комплексе с витаминами и каплями.

Оптическая коррекция

Скорректировать зрение при дальнозоркости можно с помощью очков или контактных линз, мультифокальных или прогрессивных.

Лазерные методы

Самый действенный способ избавиться от близорукости слабой и средней степени — лазерная коррекция. Если вам уже есть 18, с помощью лазера вы сможете забыть о контактных линзах и очках. 

Лазер бережно воздействует на роговицу и индивидуально меняет ее преломляющие свойства. Процедура длится не больше 15 минут, но эффект от нее сохраняется едва ли не на всю жизнь.

Замена хрусталика

Взрослым пациентам с высокой степенью близорукости врачи советуют операцию по замене природного хрусталика на искусственный — интраокулярную линзу (ИОЛ). Для пациента замена хрусталика практически неощутима: по своим свойствам искусственный хрусталик максимально приближен к естественному.

ИОЛ избавляют от дальнозоркости на несколько десятков лет. 

Гимнастика глаз и профилактика дальнозоркости

Офтальмологи рекомендуют делать гимнастику для глаз, чтобы замедлить процесс ухудшения зрения или просто снять нагрузку с глаз после длительного напряжения и переутомления.

С помощью специальных упражнений улучшается кровообращение в шейном отделе и кровоснабжение мышц глаза:

• Двигайте закрытыми глазами вправо и влево, задерживая взгляд в крайних точках на две-три секунды. Продолжайте в течение пары минут
• Повторите все то-же самое с открытыми глазами
• Наклейте на оконное стекло любую небольшую метку, встаньте на расстояние метра от окна и сфокусируйте взгляд на этой точке. Через полминуты переведите взгляд на любой предмет за окном и сфокусируйтесь уже на нем. Повторите 3-5 раз, а в перерывах интенсивно поморгайте, то зажмуривая, то широко раскрывая глаза
• Представьте, что на кончике вашего носа — карандаш. Рисуйте в воздухе буквы, цифры, собственное имя.

Главное в гимнастике для глаз, как и в любой профилактике заболеваний — регулярность: занимайтесь хотя бы по 15 минут в день.

 

Исправить дальнозоркость — не самая сложная задача для современных офтальмологов. Но помните, что заболевание всегда легче предотвратить, чем лечить, поэтому не пренебрегайте регулярными проверками зрения.

Пройдите комплексное обследование органов зрения в Глазной клинике доктора Беликовой. У нас работают только опытные врачи, которые всегда нацелены на максимально положительный результат лечения.

Возрастная дальнозоркость наступает абсолютно у всех людей в возрасте 40-70 лет. Ее нельзя избежать, но можно отсрочить и сделать ущерб для зрения минимальным. Рассмотрим все эффективные способы лечения возрастных изменений зрительного аппарата после 40 лет.

Отличие пресбиопии и дальнозоркости

Пресбиопия — это ухудшение зрения вблизи на расстоянии до 30 см, при этом дальние объекты различаются достаточно отчетливо. Пожилые люди начинают отодвигать от себя газеты на расстояние 50-60 см, чтобы разглядеть буквы. 

Возрастное нарушение зрения возникает обычно после 40 лет и связано с изменениями в хрусталике. 

Обычная дальнозоркость (гиперметропия) может быть обнаружена даже у ребенка. Ее причиной является укороченный передне-задний размер глазного яблока или нарушение преломляющей способности органов зрения. Избавиться от гиперметропии можно хирургическим путем, но лазерные операции проводятся до 40-45 лет.

У человека с дальнозоркостью также наступает пресбиопия, но на 5-10 лет раньше, чем у здоровых людей. То есть дополнительно появляются изменения в хрусталике, за счет которых рефракционные нарушения еще больше усугубляются. 

Пресбиопия: причины 

Хрусталик помогает световым лучам фокусироваться благодаря своей форме двояковыпуклой линзы. Он состоит из прозрачных эластичных волокон, поэтому легко меняет свою кривизну: расширяется при взгляде на ближние объект и уплощается при изучении предметов, расположенных вдали. 

При наступлении возрастных изменений волокна утрачивают эластичность и склерозируются, то есть превращаются в плотный комок. Хрусталик перестает менять свою форму, человек начинает хорошо видеть только вдали. 

Состояние усугубляется износом цилиарной и ресничной мышц, которые помогают хрусталику изменять кривизну и приведет человека к коррекции дальнозоркости.

К 30 годам способность к рассматриванию предметов на разных расстояниях снижается в 2 раза, к годам — на ⅔, а к 60 годам практически полностью утрачивается (после 50 лет организм изнашивается быстрее).

Причины, которые могут повлиять на ускоренное развитие пресбиопии:

1. Дальнозоркость высокой степени. Если параметры гиперметропии больше +5, то возрастные изменения наступают гораздо быстрее за счет постоянного напряжения глазных мышц и износа зрительного аппарата.
2. Профессиональная деятельность. При вредном воздействии на глаза, острота зрения быстро утрачивается. К таким факторам относятся: вспышки света, перепады температуры, пыль, радиация и т. д. Наиболее часто близорукость наблюдается у программистов, ювелиров, сварщиков, кузнецов, фотографов. 
3. Травмы и заболевания органов зрения. Ожоги, механические повреждения способствуют неправильному функционированию глаз. Также на ухудшение зрения влияют постоянные конъюнктивиты, кератиты.
4. Сопутствующие хронические болезни. Органы зрения страдают из-за гипертонии, сахарного диабета, заболеваний верхнего отдела позвоночника и головного мозга, нарушений функций щитовидной железы, алкоголизма.

Также не стоит забывать о психосаматике заболеваний глаз. 

Симптомы дальнозоркости

У пресбиопии имеются характерные симптомы:

• буквы расплываются или сливаются после 20-30 минут чтения ;
• освещения рабочего места становится недостаточно;
• предметы вблизи становится трудно разглядеть, но прогрессирование ухудшения зрения продвигается медленно;
• контуры размываются при перемещении взгляда с близкого расстояния на дальнее.

При длительном зрительном напряжении, работе за компьютером могут возникать головные боли, слезоточивость, жжение, чувство “песка” в глазах, болевые ощущения в глазных яблоках. При появлении этих признаков нужно немедленно обратиться к врачу для дальнейшей диагностики и лечения.

Прогрессирование гиперметропии приводит к тому, что начинают развиваться дополнительные осложнения в виде косоглазия, глаукомы, конъюнктивитов, повышенного глазного напряжения, амблиопии.

Диагностика

Для постановки диагноза «дальнозоркость» проводятся следующие диагностические процедуры:

1. Визометрия. Это определение остроты зрения с помощью таблиц Сивцева-Головина. При обнаружении пресбиопии исследование проводится с помощью “плюсовых” линз.
2. Рефрактометрия. Специальным прибором — рефрактометром проводится изучение преломляющей силы органов зрения.
3. Офтальмоскопия. Это изучение состояния глазного яблока изнутри с применением офтальмоскопа. Проводится исследование сетчатой оболочки, сосудов, зрительного нерва.
4. Биомикроскопия. Метод представляет собой бесконтактный осмотр структур глаза с помощью щелевой лампы. Исследование позволяет обнаружить патологии хрусталика, роговой оболочки, помутнения, сгустки крови и т. д.
5. Тонометрия. Это тест для измерения внутриглазного давления, который позволяет выявить наличие глаукомы.
6. Группа тестов по исследованию аккомодации. В их число входит эргография, проксиметрия, ремотометрия, аккомодометрия и др. Тесты позволяют узнать относительные и абсолютные объемы аккомодации.

Методы лечения возрастной дальнозоркости в клинике

Для восстановления зрения при возрастной дальнозоркости используется несколько эффективных методов. 

Аппаратные способы

Аппаратное лечение подразумевает занятия на специальных тренажерах, которые:

• улучшают аккомодацию, что позволяет улучшить зрение;
• стимулируют кровообращение и обмен веществ в органах зрения;
• улучшают тонус глазных мышц;
• снимают усталость после длительного зрительного напряжения, работы за ПК;
• увеличивают работоспособность.

Приборы воздействуют на органы зрения световыми волнами, электромагнитным, ультразвуковым излучением.

Ежегодно нужно проходить 2 или более курсов терапии длительностью по 10-15 сеансов каждый. Схемы лечения подбирает врач после обследования. Аппаратную терапию следует сочетать с другими методами для достижения максимального эффекта.

Офтальмологическая клиника приглашает взрослых и детей для прохождения аппаратного лечения. Мы используем только самые эффективные приборы: “Визотроник”, “Ручеек”, очки Панкова.

Ночные линзы

Ночные линзы (ортокератология) — это инновационный способ коррекции дальнозоркости. Они воздействуют непосредственно на роговицу, изменяя ее форму, благодаря чему зрение восстанавливается на 100%. 

Главная особенность метода — линзы надеваются только на время ночного сна. Днем они не понадобятся, поскольку после коррекции роговицы пациент видит, как обычный здоровый человек. 

Ортолинзы способны исправить зрение при гиперметропии не более +4 диоптрий. Но после сорока лет их используют редко и только после тщательного обследования. Это связано с тем, что при старческой дальнозоркости деформации роговицы противопоказаны. Глазное яблоко и так сжимается из-за возрастных изменений, а смещение роговичного эпителия может привести необратимым последствиям.

Обычные контактные линзы при пресбиопии носить можно. Специалисты клиники ЭЛИТ ПЛЮС с удовольствием подберут для вас подходящую коррекционную оптику.

Лазерная коррекция и микрохирургия

Лазерная коррекция позволяет вернуть хорошее зрение пациентам старше 40 лет. Существует несколько видов операций:

1. Термокератопластика. Изменение формы роговой оболочки нагретой иглой или узконаправленным лучом лазера.
2. Имплантация линз. Метод применяется при истонченной роговице, но при этом хрусталик должен сохранять некоторые способности к аккомодации. В глаз имплантируется факичная интраокулярная линза, которая вставляется через небольшие разрезы. 
3. LASIK, LASEK, Super LASIK и т. д. Способ коррекции основывается на испарении лучом лазера клеток роговицы в определенных местах. Для этого в верхних слоях роговой оболочки делается надрез, она отгибается, а потом возвращается на место.
4. Замена хрусталика. Этот метод операции применяется при невозможности проведения всех предыдущих способов коррекции. Из глаза удаляется хрусталик, а вместо него вставляется искусственный, который практически полноценно выполняет свои основные функции.

Вмешательства занимают от 5 до 30-40 минут, реабилитация занимает от суток до 3-4 месяцев. Результат может быть разным: одним пациентам вмешательство полностью восстанавливает зрительные функции, другим — только усугубляет состояние. Некоторым людям требуется повторная коррекция.

Медикаментозный

С помощью медикаментов полностью вылечить пресбиопию нельзя, но можно максимально уменьшить ее проявления или оттянуть формирование возрастных изменений. К наиболее эффективным препаратам для лечения дальнозоркости относят:

• комплексные витамины помогают укрепить зрение;
• капли с эффектом “искусственной слезы” — защищают слизистую от пересыхания;
• капли с витаминами, полезными для зрения — стимулируют естественное восстановление зрительной системы;
• препараты для сужения зрачка — снижают внутриглазное давление.

Правильно подобрать препараты сможет только офтальмолог после обследования в клинике. Самолечением заниматься категорически не рекомендуется!

ПЕРВИЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ

Методы лечения в домашних условиях

В домашних условиях офтальмологи рекомендуют выполнять комплексы упражнений для глаз. Они помогают поддерживать глазные мышцы в тонусе, улучшают микроциркуляцию в органах зрения, снимают зрительное напряжение. 

Начинать тренировку лучше с 1-2 упражнений и постепенно увеличивать нагрузку, иначе могут возникнуть неприятные или болевые ощущения.

Комплекс упражнений назначает доктор, в основном они основываются на фокусировке взгляда на дальних и ближних предметах. В этом случае коррекции зрения удастся избежать.

Коррекция пресбиопии с помощью очков

При легкой степени дальнозоркости (до +2,1 дптр) очки не назначают, достаточно упражнений, аппаратного лечения и приема медикаментозных средств. При средней степени тяжести подбирается коррекционная оптика, которая соответствует количеству диоптрий дефекта зрения.

При ношении очков иногда возникают головные боли, головокружение, двоение предметов, находящихся вблизи. В такой ситуации офтальмолог выписывает 2 пары очков или одну, но с двумя оптическими центрами.

У очков от дальнозоркости есть определенные минусы:

• в них нельзя спать, заниматься спортом, плавать и купаться;
• линзы запотевают при перемене температур, в дождливую погоду;
• сужается обзор по сторонам и в темное время суток.

Контактные линзы для пресбиопии

Контактные линзы подбираются только в условиях клиники, при пресбиопии потребуются бифокальные или мультифокальные. Офтальмолог учитывает показатели остроты зрения, диаметр, кривизну и состояние роговицы, наличие дополнительных патологий.

При выборе контактных линз следует обратить внимание на длительность ношения, содержание влаги, жесткость. Для дальнозорких людей многие известные бренды предлагают цветную коррекционную оптику, которая придает глазам другой цвет.

В линзах не нарушается периферическое зрение, они не потеют, в мягких офтальмологических изделиях можно заниматься спортом, не боясь получить травму.

У контактных линз есть свои недостатки:

• стоят дороже очков;
• за ними необходим постоянный уход (покупка контейнера, очищающих растворов), исключение составляют однодневки, которые после использования выкидывают.

Особенности восстановления зрения после 40 лет

При каждой степени пресбиопии существуют свои тактики лечения глаз, которые выбирает офтальмолог. При слабой и средней степени патологии выбор методов терапии гораздо больший, чем при сильной. В них входит прием медикаментов, гимнастика, аппаратное лечение.

При ношении коррекционной оптики каждый год значение диоптрий увеличивается на 0,5. 

Если старческая близорукость проявилась после 60 лет, то очки и линзы не назначают, поскольку они неэффективны. В таком возрасте часто выбирают хирургические методы коррекции глаз.

Профилактика патологии у взрослых

Для профилактики патологии офтальмологи клиники ЭЛИТ ПЛЮС советуют:

1. Избегать зрительных нагрузок. Во время работы за ПК или чтения делать перерывы каждые 40-60 минут.
2. Регулярно выполнять гимнастические упражнения для глаз, принимать комплексы витаминов.
3. Правильно питаться. В рацион должны входит продукты с высоким содержанием цинка, магния, хрома, витамина A, E, группы B.
4. Хорошо освещать рабочую зону. При этом свет не должен бить в глаза, быть слишком ярким или тусклым.
5. Периодически посещать офтальмолога для профилактики (и избежания лазерной операции). После 40 лет делать это следует не реже 2 раз в год.

Источник: https://elitplus-clinic.ru/stati/dalnozorkost-kak-vosstanovit-zrenie-posle-40-let.html