Как исправить физ

Почему возникает деформация

Основной причиной неравномерного расположения лопатки и плеча зачастую называют сколиоз позвоночника. Заболевание может проявиться в любом возрасте — асимметрия плеч у ребенка грозит деформацией позвоночника уже через несколько лет. При дальнейшей диагностике выявляют и другие причины, среди них:

• неправильная осанка при работе за столом;
• травма позвоночника;
• остеохондроз, остеопороз, опухоли позвоночника;
• грыжа межпозвонкового диска;
• последствия туберкулеза, остеомиелита позвоночника.

Большинство проблем начинается с детских ран и травм, поэтому нужно внимательно осмотреть ребенка на наличие ушибов, падений, вывихов и переломов. Из-за асимметрии мышц плеча вдобавок могут возникнуть проблемы с осуществлением равномерных движений.

Как проходят диагностические мероприятия

Диагностика осуществляется с помощью физикальных приемов и методов инструментальной визуализации. Больных с асимметрией плеч и лопаток осматривают травматолог-ортопед и терапевт. В случае жалоб на дискомфорт в опорно-двигательном аппарате хирург-ортопед исследует позвоночник на предмет искривления, используя пальпацию. После этого врач назначит следующие диагностические исследования:

• рентгенографию;
• компьютерную томографию;
• магнитно-резонансную томографию;
• ультразвуковое исследование.

При выявлении причин отклонений, почему одно плечо сместилось ниже другого, может дополнительно потребоваться консультация вертебролога, невролога или иммунолога. Для правильной диагностики назначаются клинические исследования.

Как проводится лечение

Терапевтическая схема составляется с учетом лечения позвоночника и суставов — применяется комплексный подход и комбинация методов, обеспечивающих эффективность всех процедур. Заболевание лечится разными способами, среди них:

• медикаментозная терапия — при наличии болевых синдромов;
• методики мануальной терапии — оздоровительный, релаксационный, вакуумный массаж, вибромассаж;
• лечение физиотерапевтическими методами — иглорефлексотерапия, электрофорез, рефлексотерапия, магнитотерапия, бальнеотерапия;
• диета для увеличения количества полезных микроэлементов и витаминов в организме;
• специальные упражнения для выравнивания осанки и позвоночника.

Если пришлось столкнуться с асимметрией плеч, лучший способ, как исправить ее — это упражнения на равномерное развитие мышц. Такие упражнения при асимметрии плеч включают подъемы гантелей, тягу вертикально вниз и глубокие отжимания, которые помогают равномерно развить мышцы. При сильной асимметрии плеч рекомендуется обратиться к профессиональному тренеру, который выберет индивидуальную программу тренировок и поможет справиться с проблемой.

При тяжелых скелетных патологиях, таких как сколиоз после II стадии, консервативные методы малоэффективны. Поэтому потребуется хирургическое вмешательство. Операция не устраняет искривление, а выравнивает позвоночник до максимально допустимых значений и купирует процесс деформации костного скелета.

Особенности профилактики

В профилактических целях рекомендуется своевременно обращаться к врачу уже при первых признаках заболевания, вести здоровый и физически активный образ жизни (при этом правильно распределять нагрузку при занятиях спортом), разминаться между работой или домашними делами, стараться избегать травмоопасных ситуаций для опорно-двигательного аппарата, ввести в меню продукты, богатые кальцием и другими полезными микроэлементами. 

Для поддержания здорового состояния также необходимо ношение корсета и выполнение лечебной гимнастики, которую врач разрабатывает индивидуально для пациента.

Количество просмотров: 85 522

Дата последнего обновления: 21.02.2023 г.

Среднее время прочтения: 3 минуты

Содержание

Как быстро возникает боль в мышцах после тренировки
Почему болят мышцы после тренировки
Когда необходима помощь врача
Должны ли после тренировки болеть мышцы?
Профилактика

Многим из тех, кто занимается спортом, — и любителям, и профессионалам, — знакома мышечная боль после тренировки¹. Обычно она появляться через несколько часов и достигает максимума на второй день². В дополнение к усиливающимся при движениях болевым ощущениям появляется слабость и скованность в мышцах³ — они становятся твердыми и чувствительными к прикосновениям². Все это вызывает дискомфорт и ограничивает физическую активность. Почему появляется боль, как ее облегчить и что делать, чтобы в дальнейшем она не возникала? Этим вопросам посвящена наша статья.

Как быстро возникает боль в мышцах после тренировки

Мышечная боль может быть острой, то есть возникать во время тренировки или сразу после нее². Типичная ситуация, при которой возникает мышечная боль — интенсивная тренировка при отсутствии разминки. Если мышцы нагружаются чрезмерно, в них могут появляться ощущения жжения и «накаченности». Но эти симптомы проходят через 2-4 часа².

Другой вариант мышечной боли — отсроченная. Спортсмены часто называют ее крепатурой, а специалисты — синдромом отсроченной мышечной боли (DOMS, Delayed Onset Muscle Soreness)⁵. Болезненность появляется через 8-12 часов после физической нагрузки и достигает максимальной выраженности через 24-72 часа².

Почему болят мышцы после тренировки

Появление посттренировочной мышечной боли связывают с различными причинами. Чаще всего она возникает:

• у новичков в начале занятий спортом²;
• у опытных спортсменов после длительного перерыва в тренировках^1,2;
• в процессе освоения новых физических упражнений¹;
• при высокой интенсивности и продолжительности занятий¹;
• при силовых тренировках с большим отягощением^2,3;
• при выполнении эксцентрических упражнений^1,2, когда нужно одновременно напрягать и растягивать мышцы^2,4.

Кроме того, появление боли в мышцах после тренировки провоцирует несбалансированное питание: недостаточное потребление белков, жиров и углеводов, витаминов и минералов, которые в целом важны для обеспечения физической работоспособности³. Также сказывается переутомление, связанное с нехваткой сна и отсутствием дневного отдыха⁵.

Существует множество теорий, объясняющих возникновение мышечной боли после тренировки^1,2. Поговорим о них далее.

Лактатная теория

Согласно этой теории, причина появления боли — накопление в мышцах молочной кислоты (лактата)².

Во время тренировки в качестве источника быстрой энергии мышцы используют углеводы². Вначале процесс их расщепления идет при участии кислорода, но когда нагрузка увеличивается, этот путь перестает удовлетворять растущие потребности мускулатуры². Чтобы устранить дефицит энергии, запускается гликолиз – бескислородное расщепление углеводов, которое протекает с образованием молочной кислоты². Накапливающаяся молочная кислота раздражает нервные окончания мускулатуры и увеличивает поток импульсов в центральную нервную систему. Это и приводит к формированию мышечной боли².

Повышенный уровень молочной кислоты сохраняется до 1,5 часов после тренировки, но за это время молочная кислота успевает запустить целый каскад реакций, участвующих в развитии синдрома отсроченной мышечной боли (DOMS)^2,3.

Дальнейшее накопление молочной кислоты приводит к закислению мышечной ткани². Это привлекает в нее воду и вызывает отек, который сдавливает нервные волокна и усиливает боль².

Теория микроповреждений

Сторонники этой теории уверены, что основная причина отсроченной боли – микротравма мышц^2,3.

По некоторым данным, даже однократная высокоинтенсивная нагрузка на мышцу сопровождается повреждением 30-80% ее волокон².

Белковые обрывки поврежденных мышечных волокон привлекают особые иммунные клетки — фагоциты, основной ролью которых является уничтожение поврежденных тканей². Фагоциты поглощают разрушенные части мышечных волокон и при этом выделяют биологические активные вещества, в том числе и простагландины. Простагландины — вещества, усиливающие болевые ощущения и воспалительную реакцию.^2,3. Частично из-за них и возникают боли в мышцах после занятий спортом^2,3.

Теория болезненного мышечного спазма

В процессе тяжелых физических упражнений в мышцах иногда возникает спазм¹ – состояние длительного болезненного напряжения⁶. Спазм нарушает кровообращение в зажатой мускулатуре, что приводит к выбросу сигнальных молекул, раздражающих нервные окончания и запускающих воспалительную реакцию⁶. Поток сигналов от спазмированной мышцы поступает в головной мозг, где формируется ощущение боли⁶. Стимуляция болевого центра приводит к увеличению активности мускулатуры и нарастанию напряжения в ней – вторичному спазму. В итоге возникает порочный круг⁶.

Вернуться к началу

Когда необходима помощь врача

Чаще всего боль в мышцах после тренировки не требует медицинской помощи. Крепатура исчезает сама собой в течение 3-4 дней, максимум – за неделю^3,5. Однако, связанные с ней ощущения, нужно уметь отличать от других видов боли, возникающих при растяжении и разрыве мускулатуры⁵.

Симптомы, при которых необходимо обратиться к врачу⁵:

• внезапное появление боли в мышце во время выполнения физического упражнения⁵;
• резкая болезненность при прощупывании;
• длительный спазм;
• невозможность выполнять определенные движения;
• кровоподтек, деформация и быстрое увеличение объема мышцы⁵.

Если мышцы после тренировки болят сильно, в качестве обезболивающего средства врач может назначить Мотрин®⁸.

Активным компонентом Мотрин® является напроксен — хорошо изученное действующее вещество, широко используемое при разных видах боли^9-11. Напроксен относится к группе нестероидных противовоспалительных средств8. Благодаря способности влиять на синтез простагландинов при приеме Мотрин® проявляется обезболивающее и противовоспалительное действие8. Препарат показан при мышечной боли, в том числе и при растяжениях и ушибах⁸.

Для уменьшения боли начальная доза препарата составляет 2 таблетки (500 мг), затем можно принимать препарат по 1 таблетке (250 мг) каждые 8 часов⁸. Для симптоматической терапии болевого синдрома обычно достаточно 2-3 таблеток Мотрин® в сутки⁸.

Уменьшение боли не отменяет необходимости обращения к врачу в случае подозрения на травму.

Должны ли после тренировки болеть мышцы?

Боль в мышцах возникает далеко не у всех спортсменов даже при условии одинаковой нагрузки и интенсивности физических упражнений³.

Мышечная боль — показатель эффективности физической нагрузки?

Многие рассматривают крепатуру как показатель того, что тренировка была «хорошей»³. На самом деле, появление боли в мышцах говорит о том, что вы нарушили правила тренировки или повредили мышцы².

Боль «запускает» рост мускулатуры?

Сама боль не усиливает синтез белка — основу мышц. Но накопление в мышечных волокнах кислых продуктов и креатинина (продукт распада белков) запускает усиленное образование белка². При этом положительные эффекты сохраняются только в том случае, если нагрузка на мышцы не превышает их возможности к восстановлению².

Как мышечная боль влияет на спортивные результаты?

Синдром отсроченной мышечной боли и микроповреждения замедляет восстановление после тренировок, ведет к накоплению усталости³.

Чем опасны отсроченные мышечные боли?

Боль в утомленных мышцах затрудняет их работу, уменьшает диапазон движений и скорость мышечной реакции, создает непривычную нагрузку для других мышц, связок и суставов – все это увеличивает риск травм¹.

Вернуться к началу

Профилактика

Чтобы уменьшить риск появления связанных с тренировками мышечных болей, специалисты рекомендую придерживаться следующих правил:

• На время уменьшите интенсивность упражнений и продолжительность тренировок¹.
• Обратите внимание на вашу экипировку. Одежда должна быть удобной, не стеснять движений, а кроссовки должны быть на шнурках, иметь стельку, супинатор, подпяточник и эластичную подошву⁵;
• Начинайте занятия с разминки и заканчивайте заминкой. Разминка поможет «разогреть» мышцы, повысить их эластичность и подготовить к нагрузкам, а заминка — растянуть мышцы, «остудить» их, устранить повышенный тонус и уменьшить последующую отечность⁵.
• Не форсируйте результат. Наращивайте физическую нагрузку и усложняйте тренировки постепенно. По мере приобретения новых навыков – с увеличением уровня мастерства — мышечные боли уменьшатся².

Каждый спортсмен должен придерживаться простого правила: здоровье – превыше результата⁶. Не оставляйте мышечную боль без внимания и обязательно обращайтесь к врачу, если она не проходит.

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

Литература:

1. Karoline Cheung, Patria Hume, Linda Maxwell, Delayed onset muscle soreness: treatment strategies and performance factors // Sports Med / №33(2). – 2003. – С. 145-64 /
2. Двурекова Е.А., Артемьева С.С., Попова И.Е., Структурно-функциональная организация скелетной мышечной ткани // Воронеж: ВГИФК, 2019. – 175 с.
3. Гунина Л. М., Дмитриев А. В. Формирование алгоритма диагностики синдромов микроповреждения мышц и отсроченной мышечной болезненности у спортсменов // Украинский журнал медицины, биологии и спорта / Том 5. – № 4 (26). – 2020. – С. 414-425
4. Иванченко Е.И. Эффективность динамического и статического режимов тренировки силовых способностей спортсменов // Минск: Белорус. гос. ун-т физ. Культуры. – 2014. – Ч.1. – С65-67.
5. Загородный Г. М., Муха П. Г., Гулевич Н. П.,Ясюкевич А.С. Профилактика спортивного травматизма / Минск: РНПЦ спорта – 2016.: 21 с.
6. Воробьева О. В. Болезненный мышечный спазм // Медицинский совет / №5. – 2017. – С.24-27.
7. О.М. Цуканова, Г.Г. Карпова. Профилактика травматизма на занятиях физической культурой в вузе: методические рекомендации / Юго-Зап. гос. ун-т; сост.: Курск, 2014. 25 с.
8. Инструкция по медицинскому применению препарата Мотрин® / Рег. номер   PN002874/01 / https://www.motrin.ru/instrukciya
9. Фрике с соавт. Эффективность и безопасность напроксена натрия и ибупрофена в отношении обезболивания после хирургического вмешательства на полости рта. Текущие терапевтические исследования/ 1993. – 54(6): 619-27.
10. Малмштром К. и соавт. Рандомизированное, двойное слепое, параллельно-групповое исследование, посвященное сравнению эффектов эторикоксиба и плацебо, напроксена натрия и ацетаминофена с кодеином в модели терапевтического вмешательства на зубах. Клинический журнал боли 2004; 20 (3): 147-155.
11. Мерхаварцхар П. и соавт. Влияние трех пероральных анальгетиков на послеоперационную боль после вскрытия корневого канала: контролируемое клиническое исследование. Международный эндодонтический журнал 2012; 45 (1): 76-82.
12. Зверев А.А. Аникина Т.А. Крылова А.В., Зефиров Т.Л. Физиология мышц: учебно-методическое пособие для студ. высш. учебн. заведений / Казань, КФУ, 2016. – 41 с.

Разбирая лечение крепатуры, хотелось бы предостеречь вас от ошибок, которые иногда совершают люди с мышечными болями. Речь идет о злоупотреблении обезболивающими препаратами. Особенно, когда человек продолжает тренировки на фоне крепатуры.

Болевой порог — это в некотором роде защитный механизм нашего организма. Мышечная боль как бы говорит о том, что необходимо правильное полное восстановление. Если игнорировать боль и применять обезболивающие препараты перед тренировками, возможна стертая симптоматика и, как следствие, чрезмерная нагрузка на мышечные волокна. Это может привести к растяжению мышц, надрыву и разрыву связок и сухожилий и более серьезным травмам, при которых потребуется помощь специалиста.

Можно ли заниматься с крепатурой в мышцах? Почему бы и нет. Но делать это нужно по своим возможностям, без перенапряжения.

Уменьшить боль при крепатуре помогут:

Растяжение мышц руки в трех основных суставных структурах составляет более 55% обращений в травматологическое отделение. Растяжение – травматическое поражение связок легкой или среднетяжелой степени, характеризующееся болезненностью, ограничением подвижности, кровоподтеками, нарушением опоры. Травма возникает, преимущественно, при подворачивании руки, вывороте сустава, после чрезмерной физической нагрузки. Растяжение мышц рук в области капсульно-связочного аппарата, лучезапястного и локтевого сустава следствие значительного перенапряжения.

Обычно мышечные структуры быстро восстанавливаются, а травма проходит без последствий. При усилении болезненности, сложном купировании симптомов препаратами и присоединении иных признаков важно обратиться к врачу. Код по МКБ-10 – S63.5 – растяжение капсульно-связочного аппарата в области запястья.

Боль в руке при растяжении мышц возникает резко и связана с физическими нагрузками, однако важно дифференцировать состояние от схожих симптоматически заболеваний

Подходы к терапии

Что нужно делать при растяжении мышц руки и почему важно соблюдать врачебные рекомендации? Растяжение возможно при травматическом повреждении волокон мышечной ткани в области кисти и запястья, локтевого сустава, предплечья. Состояние в травматологической практике развивается в результате:

• падения;
• сильнейшей компрессии;
• ушиба;
• чрезмерной физической нагрузки на руки.

Травма характеризуется мгновенным появлением резкой боли, которая усиливается и не проходит от смены положения тела. Выраженность отека и гематомы зависит от силы растяжения. В тяжелых случаях мышечные структуры буквально отслаиваются от связок, усиливая болезненную реакцию.

Залог успешного и своевременного лечения зависит от адекватного восприятия травмы пострадавшим. Многие взрослые ошибочно считают растяжение повреждением легкой степени и не думают обращаться к врачу. Иногда травма легкой степени несет еще большие негативные последствия. В тяжелых случаях пострадавшие сами посещают лечебные учреждения.

Врачебное пособие по ведению пациентов с растяжением мышц руки включает следующие этапы:

• осмотр области поражения, оценка функциональной сохранности, подвижности;
• обезболивание нестероидными противовоспалительными препаратами или инъекциями анальгетиков;
• спектр инструментальных исследований: ультразвуковое исследование, компьютерная или магнитно-резонансная томография, рентген.

Растяжение мышц рук важно дифференцировать с:

• разрывом сухожилий;
• воспалением нерва;
• трещиной костной ткани сустава;
• деструктивными процессами в костно-хрящевых тканях суставных сочленений.

Растяжений мышц синонимично разрыву мышечных волокон той или иной степени. Лечение травмы включает:

• устранение боли и снятие отечности;
• купирование воспаления;
• восстановление крово- и лимфотока в области поражения;
• стимуляция скорой регенерации тканей мышечных структур.

Клиническое состояние сопровождается не только болью, но и отеком, который оказывает компрессию на нервные окончания. Через 30-60 минут образуется гематома. Объем медицинского вмешательства связан с характером повреждения, степенью растяжения, наличия внешних повреждений кожных покровов. При неадекватной обработке повышается риск вторичного инфицирования тканей и воспалительного процесса.

НПВС от воспаления

Первая помощь пострадавшему

Первая помощь пострадавшему с растяжением мышц руки предполагает немедленную иммобилизацию конечности. При правильной тактике выполнения скорой доврачебной помощи исключается дальнейшее повреждение пострадавшего сустава.

Алгоритм оказания помощи:

• пострадавшему необходимо принять удобное положение;
• сустав иммобилизуют наложением плотной повязки, в тяжелых случаях – шины;
• на область повреждения прикладывают холод по 3-5 минут, предварительно обернув лед полотенцем;
• наружные повреждения кожных покровов дезинфицируют;
• при появлении отечности конечность фиксируют под вертикальным углом так, чтобы рука была на возвышенности.

Если боль стихает, самочувствие облегчается, пострадавший чувствует себя лучше – назначают обезболивающие средства и обеспечивают полный покой. В течение суток следят за состоянием. Если боль острая, плохо поддается медикаментозной коррекции, рука неподвижна, отечность и гематома не соответствуют предполагаемой тяжести травмы – вызывают скорую помощь или самостоятельно обращаются в травмпункт.

Что предлагает народная терапия

Лечить растяжения мышц руки можно в домашних условиях. Нетрадиционные методы лечения подходят для облегчения симптомов растяжения мышц руки при легкой и среднетяжелой степени повреждения. При тяжелых травмах народные методы используются только наряду с консервативной терапией.

Популярными и эффективными методами лечения растяжения в домашних условиях:

1. Глиняный компресс. Можно использовать любую разновидность глины. Продукт оказывает противовоспалительное, регенеративное действие, способствует восстановлению мышечно-связочного аппарата. Для приготовления 2 ст. л. порошка заливают 100 мл теплой воды и доводят до сметанообразной консистенции. Наносят на поврежденную область руки. Глину укрывают предварительно разогретым вафельным полотенцем и удерживают в течение 30-45 минут. Уже через 2-4 процедуры отмечается улучшение.
2. Запеченный лук. Продукт считается природным антибиотиком. В запеченном виде снимает боль, воспаление, отечность в области травмы. Для приготовления овощ очищают от шелухи, разрезают пополам и запекают при температуре 180 градусов в течение 20 минут. Готовую луковицу прикладывают к больному суставу на руке и фиксируют компрессионной повязкой на несколько часов. Перед запеканием луковицу можно измельчить в кашицу, добавить 1 ст. л. сахара и нагреть в духовке.

Хорошо помогают спиртовые компрессы и растирания на основе водки, коньяка, спиртовой настойки прополиса, арники, салициловой кислоты. Важно понимать, что мгновенно устранить симптомы растяжения мышц руки народными средствами невозможно. С этой целью рекомендуется использовать аптечные препараты.

Опасность самолечения заключается в рисках осложнений. Травма, сопряженная с воспалением, может усугубиться при неадекватном применении сухого тепла и привести к негативным последствиям.

Лечение мышечного растяжения

Быстро вылечить растяжение мышц руки не представляется возможным. Важная часть успешного лечения заключается в постоянном ношении фиксирующей повязки. Жесткость фиксации определяется тяжестью травмы.

При растяжении мышц руки легкой степени достаточно утяжки эластичным бинтом. При отрыве мышц от сухожильных структур показано наложение гипсовой лангеты. В остальных случаях пациентам рекомендуют прибегнуть к жестким методам иммобилизации с использованием ортезов для плечевого, локтевого или лучезапястного сустава, специального бандажа.

На протяжении всего периода восстановления важно соблюдать охранительный режим, исключать физические нагрузки. Питание должно быть обогащено белком (мясо кролика, птицы, яйца, кисломолочные продукты). Во время лечения поддерживают достаточный питьевой режим, чтобы ускорить выведение токсинов, метаболитов воспалительного процесса.

От характера повреждения зависит курс лечения

НПВС от воспаления и боли

Препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств назначаются сразу после получения травмы. Врачи рекомендуют НПВС в виде таблеток и мазей. Первые купируют воспалительный процесс, боль, улучшают состояние, а мази действуют местно, достигая пораженного сустава через кожный покров.

Популярные местные средства от растяжения мышц руки из группы НПВС:

• Фастум;
• Пироксикам;
• Ибупрофен;
• Вольтарен;
• Индометацин;
• Дикловит;
• Долобене;
• Кеторол;
• Артрозилен;
• Мелоксикам;
• Ортофен.

При формировании сильной гематомы в области травмированного сустава показано применение препаратов на основе гепарина или венотоников. Чаще всего назначают Троксевазин гель, гепариновую мазь, Лиотон, Троксерутин. Уникальным в этом отношении препаратом является крем от растяжения мышц на руке Индовазин с комбинированным составом. Он оказывает регенерирующее действие на стенки капилляров сосудов, уменьшает отек, снимает воспаление.

Мази с разогревающим и отвлекающим действием

Разогревающие мази обладают отвлекающим действием. Раздражение, пощипывание и легкое жжение отвлекает от болезненности в суставах, облегчает состояние. Механизм действия основан на купировании передачи нервных импульсов в кору мозга и облегчении болевого синдрома. Большинство препаратов изготовлены на основе скипидара или стручкового перца.

Сразу после нанесения мази начинают свое действие, которое сопровождается умеренным жжением, гиперемией, отечностью тканей. Благодаря этому улучшается кровоток, восстанавливается трофика тканей. Разогревающие местные средства наносят не сразу, а через 1-3 дня, чтобы убедиться в отсутствии воспалительного процесса.

Популярные марки и аптечные бренды:

• Капсикам;
• Эфкамон;
• Наятокс;
• Апизартрон;
• Финалгон.

Отдельно рассматривают местное отвлекающее средство в виде раствора – Меновазин. Лекарство оказывает антисептическое, умеренно раздражающее, отвлекающее действие, улучшает кровоток в области нанесения.

Физиотерапия

Ускорить реабилитацию помогут физиотерапевтические процедуры. Физиолечение дополняет основную терапию и назначается после купирования симптомов воспалительного процесса. Пациентам с легкими травмами достаточно 5-7 процедур УВЧ прогреваний, ультразвуковой или магнитной терапии.

Электрофорез с лекарственным препаратом

При серьезных травмах хороший терапевтический результат оказывает электрофорез с анестетиками, нестероидными препаратами, витаминным комплексом. По мере улучшения состояния и подвижности сустава показан электрофорез с Карипаином – хондропротектором пролонгированного действия. Препарат улучшает микроциркуляторные процессы, кровообращение, регенерацию мышечных структур.

Популярные варианты физиолечения:

• УВЧ-терапия – улучшает регенерацию сосудистых стенок, мышечной ткани, регулирует обменные процессы;
• электрофорез – токи являются проводниками лекарственных препаратов к очагу поражения, улучшая терапевтический эффект;
• магнитотерапия – помогает устранить отечность, стимулировать кровообращение и лимфоток, избавиться от стойких гематом;
• диадинамические токи – восстанавливают объем и структуру мышечной ткани, благодаря насыщению клеток полезными веществами;
• лазеротерапия – направленные лазерные лучи улучшают состояние травмированных мышечных и сухожильных волокон.

Травматологи рекомендуют начинать лечение как можно раньше. Даже легкая степень растяжения может привести к развитию осложнений. Отсутствие же лечения при игнорировании симптомов приводит к усилению воспалительного процесса, его распространении на здоровые тканевые структуры.

Самым опасным осложнением является рубцевание или атрофия мышечной ткани, что приводит к деформации сустава, возникновению постоянной боли при нагрузке или в состоянии покоя.

Мышцы быстро восстанавливаются, особенно если применен весь комплекс лечебно-реабилитационных мероприятий. Недопустимо заставлять себя нагружать сустав «через силу», терпеть боль, прогревать при активном воспалении. Только врач может составить план адекватной терапии на основании данных инструментальных и лабораторных исследований.

Выздоровление при легкой и средней степени растяжения мышц рук наступает спустя 14 дней, но иногда эти сроки могут быть увеличены. Если травма сочетается с разрывом связочно-сухожильного аппарата, восстановление может достигать нескольких месяцев.

Прогноз при растяжении мышц руки вариативен, но в большинстве случаев благоприятный. Профилактика травматизма заключается в укреплении мышц рук физическими упражнениями. Новичкам в спорте следует наращивать нагрузку постепенно. Профессиональные спортсмены нуждаются в качественной подготовке перед тренировками: растирание мазью, фиксация тейпов.

Сталкивались ли вы с растяжением мышц руки? Какие меры принимали, чтобы вылечить патологию? Напишите в комментариях. Поделитесь статьей в социальных сетях если она была вам полезной.

Рекомендуем посмотреть подобранные видео по теме.

Что такое растяжение, первая помощь и профилактика:

Тейпирование руки, растяжение связок лучезапястного сустава, лечение растяжения мышц:

Мышцы и связки – лечении боли:

Мышечная слабость является довольно распространенной жалобой, но слово слабость имеет широкий спектр значений, в том числе усталость, пониженная сила мышц и неспособность мышц работать вообще. Существует еще более широкий спектр возможных причин.

Термин слабость мышц может быть использован для описания нескольких разных состоянии.

Первичная или истинная мышечная слабость

Эта мышечная слабость проявляется, как неспособность выполнить то движение, которое человек хочет выполнить с помощью мышц с первого раза. Существует объективное снижение мышечной силы и сила не увеличивается независимо от стараний.То есть мышца не работает должным образом -это является ненормальным.

Когда возникает этот вид мышечной слабости, то мышцы выглядят спавшими, меньшими в объеме. Такое может произойти, например, после перенесенного инсульта. Такая же визуальная картина возникает при мышечной дистрофии. Оба состояния приводят к ослаблению мышц, которые не могут выполнять обычную нагрузку.И это реальное изменение мышечной силы.

Усталость мышц

Усталость иногда называют астенией. Это чувство усталости или истощения, которые чувствует человек, когда используются мышцы. Мышцы не становятся действительно слабее, они все еще могут выполнять свою работу, но выполнение мышечной работы требует больших усилий. Этот тип мышечной слабости часто наблюдается у людей с синдромом хронической усталости, при расстройствах сна, депрессии и хронических заболеваниях сердца, легких и почек. Это может быть связано с уменьшением скорости, с которой мышцы могут получать необходимое количество энергии.

Мышечная утомляемость

В некоторых случаях усталость мышц в основном имеет повышенную утомляемость – мышца начинается работать, но быстро устает и требует больше времени для восстановления функции. Утомляемость часто сочетается с мышечной усталостью, но наиболее это заметно при редких состояниях, таких как миастения и миотоническая дистрофия.

Разница между этими тремя типами мышечной слабости часто является не очевидной и у пациента может быть сразу более одного вида слабости. Также один вид слабости может чередоваться с другим видом слабости. Но при внимательном подходе к диагностике врачу удается определить основной тип мышечной слабости,так как для определенных заболеваний характерен тот или иной вид мышечной слабости.

Основные причины мышечной слабости

Отсутствие адекватной физической нагрузки – неактивный (сидячий) образ жизни.

Отсутствие мышечной нагрузки является одной из наиболее распространенных причин мышечной слабости. Если мышцы не используются, то мышечные волокна в мышцах частично заменяются жиром. И со временем мышцы ослабляются: мышцы становятся менее плотными и более дряблыми. И хотя мышечные волокна не теряют свою силу, но их количество уменьшается, и они не так эффективно сокращаются. И человек чувствует, что они стали меньше в объеме. При попытке выполнения определенных движений быстрее наступает усталость. Состояние обратимо при подключении разумных регулярных физических упражнений. Но по мере старения это состояние становится все более выраженным.

Максимум мышечной силы и короткий период восстановления после нагрузок наблюдается в возрасте 20-30 лет. Именно поэтому большинство великих спортсменов добиваются высоких результатов в этом возрасте. Тем не менее, укрепление мышц с помощью регулярных физических упражнений можно проводить в любом возрасте. Многие успешные бегуны на длинные дистанции находились в возрасте старше 40 лет. Толерантность мышц при длительной деятельности, такой как марафон, остается высокой дольше, чем при мощном, коротком всплеске деятельности, таком как спринт.

Это всегда хорошо, когда человек имеет достаточные физические нагрузки в любом возрасте. Однако восстановление после травм мышц и сухожилий с возрастом происходит медленнее. В каком бы возрасте человек не решил улучшить свою физическую форму, важное значение имеет разумный режим тренировок. И тренировки лучше согласовывать со специалистом (инструктором или врачом ЛФК).

Старение

По мере старения мышцы теряют силу и массу, и они становятся слабее. В то время как большинство людей принимают это как естественное следствие возраста – особенно если возраст приличный, тем не менее, невозможность делать то, что было возможно в более молодом возрасте часто приносит дискомфорт. Тем не менее, физические упражнения в любом случае полезны и в пожилом возрасте и безопасные тренировки позволяют увеличить силу мышц. Но время восстановления после травмы гораздо больше в пожилом возрасте,так как происходят инволюционные изменения обмена веществ и увеличивается ломкость костей.

Инфекции

Инфекции и болезни являются одними из самых распространенных причин появления временной мышечной усталости. Это возникает вследствие воспалительных процессов в мышцах. И иногда даже если инфекционное заболевание регрессировало, восстановление мышечной силы может растянуться на продолжительный промежуток времени. Иногда это может вызвать синдром хронической усталости. Любая болезнь с повышением температуры и воспаление мышц может быть триггером синдрома хронической усталости. Однако некоторые заболевания в большей степени могут вызвать этот синдром. Они включают в себя грипп, вирус Эпштейна-Барр, ВИЧ, болезнь Лайма и гепатит С. Другие менее распространенные причины это – туберкулез, малярия, сифилис, полиомиелит и лихорадка Денге.

Беременность

Во время и сразу после беременности, высокий уровень стероидов в крови, в сочетании с дефицитом железа могут вызывать чувство мышечной усталости. Это вполне нормальная реакция мышц на беременность, тем не менее, определенную гимнастику можно и нужно проводить, но значительные физические нагрузки должны быть исключены. Кроме того, у беременных вследствие нарушения биомеханики нередко возникают боли в пояснице.

Хронические заболевания

Многие хронические заболевания вызывают мышечную слабость. В некоторых случаях это связано с сокращением поступления крови и питательных веществ к мышцам.

Заболевания периферических сосудов вызваны сужением артерий, как правило, в связи с отложениями холестерина и провоцируются плохой диетой и курением. Снабжение мышц кровью снижается, и это становится особенно заметно при выполнении физических упражнений, когда кровоток не справляется с потребностями мышц. Боль часто более характерна для заболеваний периферических сосудов, чем мышечная слабость.

Диабет – это заболевание может привести к мышечной слабости и потере физической формы. Высокий уровень сахара в крови ставит мышцы в невыгодное положение, их функционирование нарушается. Кроме того, по мере развития диабета происходит нарушение в структуре периферических нервов (полинейропатия), что в свою очередь ухудшает нормальную иннервацию мышц и приводит к мышечной слабости. Кроме нервов при сахарном диабете происходит повреждение артерий, что также приводит к плохому кровоснабжению мышц и слабости. Заболевания сердца, особенно сердечная недостаточность, могут приводить к нарушению кровоснабжения мышц из-за снижения сократительной способности миокарда и активно работающие мышцы не получают достаточно крови (кислорода и питательных веществ) на пике нагрузки и это может приводить к быстрой утомляемости мышц.

Хронические заболевания легких, такие как хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), приводят к снижению способности организма потреблять кислород. Мышцы требуют быстрой подачи кислорода из крови, особенно при физических нагрузках. Снижение потребления кислорода приводит к мышечной усталости. Со временем хроническое заболевание легких может привести к атрофии мышц, хотя это в основном бывает в запущенных случаях, когда уровень кислорода в крови начинает падать.

Хронические болезни почек могут приводить к нарушению баланса минералов и солей в организме, а также возможно влияние на уровень кальция и витамина D. Болезни почек также вызывают накопление ядовитых веществ (токсинов) в крови, так как нарушение выделительной функции почек уменьшает выделение их из организма. Эти изменения могут приводить как к истинной мышечной слабости, так и мышечной усталости.

Анемия – это недостаток красных кровяных клеток. Причин анемии много, в том числе, плохое питание, потеря крови, беременность, генетические заболевания, инфекции и рак. Это снижает способность крови переносить кислород к мышцам, для того, чтобы мышцы сокращались полноценно. Анемия часто развивается довольно медленно, так что к моменту диагностики уже отмечается мышечная слабость и одышка.

Заболевания центральной нервной системы

Тревога: общая усталость может быть вызвана тревогой. Это связано с повышенной активностью системы адреналина в организме.

Депрессия: общая усталость также может быть вызвана депрессией.

Тревога и депрессия являются состояниями, которые, как правило, вызывают чувство усталости и «утомляемость», а не истинную слабость.

Хроническая боль – общее влияние на энергетические уровни может привести к мышечной слабости. Как и при тревоге, хроническая боль стимулирует выработку химических веществ (гормонов) в организме, которые реагируют на боль и травмы. Эти химические вещества приводят к возникновению чувства усталости или утомления. При хронической боли может возникнуть и мышечная слабость, так как мышцы не могут быть использованы из-за боли и дискомфорта.

Повреждения мышц при травмах

Существует много факторов, приводящих к непосредственному повреждению мышц. Наиболее очевидными являются ранения или травмы, такие как спортивные травмы, растяжения и вывихи. Выполнение упражнений без “разогрева” и растяжения мышц является частой причиной повреждения мышц. При любой травме мышц возникает кровотечение из поврежденных мышечных волокон внутри мышцы, а затем отек и воспаление. Это делает мышцы менее сильными, а также болезненными при выполнении движений. Основным симптомом является локальная боль,но в дальнейшем может появиться и слабость.

Медикаменты

Многие лекарства могут вызвать мышечную слабость и повреждение мышц, в результате побочного эффекта или аллергической реакции. Обычно это начинается, как усталость. Но повреждение может прогрессировать, если прием лекарств не прекращается. Чаще всего,такие эффекты дает прием таких лекарств: статины, некоторые антибиотики (включая ципрофлоксацин и пенициллин ) и противовоспалительные обезболивающие (например, напроксен и диклофенак ).

Длительное применение оральных стероидов также вызывает мышечную слабость и атрофию. Это ожидаемый побочный эффект стероидов при длительном применение и поэтому врачи стараются сократить длительность приема стероидов., Менее часто используемые лекарства, которые могут вызвать мышечную слабость и повреждение мышц включают в себя:

• Некоторые кардиологические препараты (например, амиодарон).
• Препараты для химиотерапии.
• Препараты против ВИЧ.
• Интерфероны.
• Лекарства, используемые для лечения повышенной активности щитовидной железы.

Другие вещества.

Длительное употребление алкоголя может привести к слабости мышц плеча и мышц бедра.

Курение может косвенно ослабить мышцы. Курение вызывает сужение артерий, что приводит к болезни периферических сосудов.

Злоупотребление кокаином вызывает заметную мышечную слабость, также как и другие наркотики.

Нарушения сна

Проблемы, которые нарушают или уменьшают длительность сна, приводят к мышечной усталости, мышечной утомляемости. Эти нарушения могут включать: бессонница, беспокойство, депрессия, хронические боли, синдром беспокойных ног, сменная работа и наличие маленьких детей, которые не спят ночью.

Другие причины мышечной слабости

Синдром хронической усталости

Это состояние иногда связывают с некоторыми вирусными инфекциями, такими как вирус Эпштейна-Барр и гриппа, но до конца генез этого состояния не изучен. Мышцы не воспаленные, но устают очень быстро. Пациенты часто чувствуют необходимость больших усилий для выполнения мышечной деятельности, которые они ранее выполняли легко.

При синдроме хронической усталости мышцы, не спавшиеся и могут иметь нормальную силу при тестировании. Это обнадеживает, так как это означает, что шансы на выздоровление и полное восстановление функций очень высокие. СХУ также вызывает психологическую усталость при выполнении интеллектуальной деятельности, например, длительное чтение и общение также становится утомительно. У пациентов часто могут проявляться признаки депрессии и нарушения сна.

Фибромиалгия

Это заболевание напоминает по симптоматике синдром хронической усталости. Тем не менее, при фибромиалгии мышцы становятся болезненными при пальпации и очень быстро устают. Мышцы при фибромиалгии не спадаются и сохраняют силу при формальном мышечном тестировании. Пациенты, как правило, больше жалуются на боли, чем усталость или слабость.

Нарушение функции щитовидной железы (гипотиреоз)

При этом состоянии нехватка гормонов щитовидной железы приводит к общей усталости. И если лечение гипотиреоза не проводится, то со временем может развиваться дегенерация мышц и гипотрофия. Такие изменения могут быть серьезными и в некоторых случаях необратимыми. Гипотиреоз является общим заболеванием, но, как правило, при своевременном подборе лечения удается избежать проблем с мышцами.

Недостаток жидкости в организме (дегидратация) и расстройства электролитного баланса.

Проблемы с нормальным балансом солей в организме, в том числе в результате обезвоживания могут вызвать мышечную усталость. Проблемы в мышцах могут быть очень серьезными только в крайних случаях, таких как обезвоживание во время марафона. Мышцы работают хуже, когда существует дисбаланс электролитов в крови.

Заболевания, сопровождающиеся мышечным воспалением

Воспалительные заболевания мышц, как правило, развиваются у пожилых людей и включают в себя как полимиалгию, а также, полимиозит и дерматомиозит. Некоторые из этих состояний хорошо корректируются приемом стероидов ( которые приходится принимать в течение многих месяцев прежде, чем появится лечебный эффект ). К сожалению, уже сами стероиды могут при длительном приеме вызвать потерю мышечной массы и слабость.

Системные воспалительные заболевания, такие СКВ и ревматоидный артрит, нередко являются причиной мышечной слабости. В небольшом проценте случаев ревматоидный артрит, мышечная слабость и усталость могут быть единственными симптомами заболевания в течение значительного времени.

Онкологические заболевания

Рак и другие онкологические заболевания могут привести к прямому повреждению мышц, но наличие рака в любой части тела может также вызвать общую мышечную усталость. В поздних стадиях онкологического заболевания потеря веса тела также приводит к истинной мышечной слабости. Мышечная слабость обычно не первый признак рака и возникает чаще на поздних стадиях онкологии.

Неврологические состояния, приводящие к повреждению мышц.

Заболевания, влияющие на нервы, как правило, приводят к истинной мышечной слабости. Это происходит потому, что если нерв мышечного волокна перестает полноценно работать, мышечное волокно не может сокращаться и в результате отсутствия движений мышца атрофируется. Неврологические заболевания : мышечная слабость может быть вызвана цереброваскулярными заболеваниями, такими как инсульт и кровоизлияния в мозг или повреждениями спинного мозга. Мышцы, которые становятся частично или полностью парализованы, теряют нормальную силу и, в конечном счете, атрофируются.В некоторых случаях изменения в мышцах значительные и восстановление очень медленное или же функции не удается восстановить.

Заболевания позвоночника: когда нервы повреждены (компримированы на выходе из позвоночника грыжей, протрузией или остеофитом) может появиться мышечная слабость. При компрессии нерва происходит нарушение проводимости и моторные нарушения в зоне иннервации корешка, и мышечная слабость развивается только в мышцах, иннервируемых определенными нервами, которые подверглись компрессии

Другие нервные болезни:

Рассеянный склероз – вызван повреждением нервов в головном и спинном мозге и может приводить к внезапному параличу. При рассеянном склерозе возможно частичное восстановление функций при проведении адекватного лечения.

Синдром Гийена-Барре – это острая аутоиммунная воспалительная полирадикулоневропатия, проявляющаяся вялыми парезами, нарушениями чувствительности, вегетативными расстройствами, вызванная вирусной инфекцией

Болезнь Паркинсона: это прогрессирующее заболевание центральной нервной системы, как двигательной сферы, так и интеллектуальной и эмоциональной сферы. В основном, поражает людей в возрасте старше 60 лет и в дополнение к мышечной слабости пациенты с болезнью Паркинсона испытывают тремор и скованность в мышцах. Они часто испытывают трудности в начале движений и при остановке движения, и часто находятся в состоянии депрессии.

Редкие причины мышечной слабости

Генетические заболевания, влияющие на мышцы

Мышечные дистрофии – наследственные заболевания, при которых страдают мышцы, достаточно редко встречаются. Наиболее известным таким заболеванием является мышечная дистрофия Дюшенна. Это заболевание возникает у детей и приводит к постепенной потере мышечной силы.

Некоторые редкие мышечные дистрофии могут дебютировать в зрелом возрасте, в том числе синдром Шарко-Мари – Тута, и синдром Facioscapulohumeral дистрофии. Они также вызывают постепенную потерю мышечной силы и нередко эти состояния могут приводить к инвалидности и прикованности к инвалидной коляске.

Саркоидоз – это редкое заболевание, при котором образуются скопления клеток (гранулемы) в коже, легких и мягких тканях, включая мышцы. Состояние может самостоятельно излечиваться через несколько лет.

Амилоидоз – также редкое заболевание, при котором происходит накопление (депозиты) аномального белка (амилоида) по всему телу, в том числе в мышцах и почках.

Другие редкие причины: прямое повреждение мышц может произойти при редких наследственных заболеваниях обмена веществ. Примеры включают: болезни накопления гликогена и, еще реже, митохондриальные заболевания, которые встречаются, когда энергетические системы внутри мышечных клеток не работают должным образом.

Миотоническая дистрофия – это редкое генетическое заболевание мышц, при котором мышцы быстро устают. Миотоническая дистрофия передаются из поколения в поколение, и, как правило, с каждым следующим поколением проявления заболевания становятся более выраженными.

Болезнь моторных нейронов – это прогрессирующее заболевание нервов, которая затрагивает все части тела. Большинство форм болезни мотонейронов начинается с дистальных отделов конечностей, постепенно охватывая все мышцы тела. Заболевание прогрессирует месяцами или годами и у пациентов быстро развиваются выраженная мышечная слабость и атрофия мышц.

Болезнь мотонейронов, чаще всего, проявляется у мужчин старше 50 лет, но было много заметных исключений из этого правила, в том числе примером может служить известный астрофизик Стивен Хокинг. Существует много различных форм болезни мотонейронов, но успешного лечения пока не удалось разработать.

Миастения: – это редкое заболевание мышц, при котором мышцы быстро устают и требуют длительного времени для восстановления сократительной функции. Нарушение мышечной функции может быть настолько выраженным, что пациенты не могут удерживать даже веки глаз и речь становится невнятной.

Яды – ядовитые вещества также нередко вызывают мышечную слабость и паралич из-за воздействия на нервы. Примерами являются фосфаты и ботулинический токсин. В случае воздействия фосфатов, слабость и паралич могут оказаться стойкими.

Болезнь Аддисона

Болезнь Аддисона это редкое заболевание, проявляющееся гипоактивностью надпочечников, что приводит к нехватке стероидов в крови и нарушению баланса электролитов крови. Заболевание, как правило, развивается постепенно. Пациенты могут обратить внимание на изменение цвета кожи (загара) из-за пигментации кожи. Может быть потеря веса. Мышечная усталость может быть умеренной и часто является ранним симптомом. Болезнь нередко трудно диагностировать и требуются специальные обследования для диагностики этого заболевания. Другие редкие гормональные причины мышечной слабости включают акромегалию ( чрезмерная выработка гормона роста ), гипоактивность гипофиза ( гипопитуитаризм ) и тяжелый дефицит витамина D.

Диагностика мышечной слабости и лечение

При наличии мышечной слабости необходимо обратиться к врачу, которого в первую очередь будут интересовать ответы на следующие вопросы:

• Как появилась слабость в мышцах и когда?
• Есть ли динамика мышечной слабости, как увеличение, так и снижение?
• Если ли изменение общего самочувствия, потеря веса или были ли поездки за границу в последнее время?
• Какие лекарства принимает пациент и были ли проблемы мышцами у кого – то в семье пациента?

Врачу также будет необходимо осмотреть пациента, чтобы определить, какие мышцы подвержены слабости и есть ли у пациента истинная или предполагаемая мышечная слабость. Врач проверит, есть ли признаки того, чтобы мышцы стали более мягкими на ощупь (что может быть признаком наличия воспаления) или мышцы устают слишком быстро.

Затем врач должен проверить нервную проводимость для того, чтобы определить наличие нарушений проводимости по нервам в мышцы. Кроме того, врачу может потребоваться проверить центральную нервную систему, в том числе баланс и координацию, и, возможно, назначить лабораторные исследования для определения изменения уровня гормонов, электролитов и других показателей.

Если это не позволяет определить причину мышечной слабости, то могут быть назначены и другие методы диагностики:

• Нейрофизиологические исследования (ЭНМГ, ЭМГ).
• Биопсия мышц для определения наличия морфологических изменений в мышцах
• Сканирование тканей с использованием КТ (МСКТ) или МРТ в тех частях тела, которые могут оказывать влияние на мышечную силу и функции.

Совокупность данных истории болезни, симптомов, данных объективного обследования и результатов лабораторных и инструментальных методов исследования позволяет в большинстве случаев выяснить истинную причину мышечной слабости и определить необходимую тактику лечения. В зависимости от того, какой генез мышечной слабости (инфекционный, травматический, неврологический, обменный медикаментозный и т.д.) лечение должно быть патогенетическим. Лечение может быть как консервативным, так и оперативным.