Как исправить гиперлордоз поясницы у мужчин

Излишний прогиб в пояснице или гиперлордоз поясничного отдела — это неправильное положение позвоночника, при котором поясничный изгиб становится слишком глубоким. При таком положении живот выдается вперед, а таз уходит назад. Это явление нередко встречается у непрофессиональных спортсменов. В числе распространенных причин приобретенного гиперлордоза поясничного отдела — лишний вес, беременность, остеопороз, спондилолистез, сидячий образ жизни.

Видимый признак заболевания — аномально большой изгиб в нижней части спины. При выраженном поясничном гиперлордозе формируется седлообразная спина, укорачивается, уплощается талия, выпячиваются ягодицы и живот. Мышцы живота растягиваются, внутренние органы живота несколько опускаются¹

В нормальном состоянии в позвоночнике человека есть 4 изгиба. Две имеют вид обращенных назад дуг. Они называются кифозом и присутствуют в грудном отделе и области крестца. А две дуги обращены вперед (область шеи и поясницы). Их называют лордоз. Без естественных изгибов процесс хождения окажется затруднительным. Лордоз гарантирует подвижность дисков. В таком естественном положении обеспечивается равновесие тела, уменьшается амортизационное давление на межпозвонковые диски, что позволяет человеку свободно перемещаться.²

Чем опасен гиперлордоз

Деформация и смещение позвонков при излишнем прогибе грозят защемлением нервных корешков, межпозвоночными грыжами, воспалением мышц, окружающих позвоночник, и прочими осложнениями. При любом нарушении осанки наблюдается чрезмерная жесткость одних мышц и слабость других.

При гиперлордозе может болеть поясница, особенно при ходьбе и других физических нагрузках. При частых болях лучше обратиться к врачу, который сможет определить наличие дефекта и тяжесть заболевания по рентгеновским снимкам позвоночника, а также при визуальном осмотре.

Тяжелые формы поясничного гиперлордоза лечатся с помощью препаратов, физиотерапии, мануальной терапии, массажа и ЛФК. Комплекс мер позволяет эффективно воздействовать на мышцы вокруг позвоночника и восстановить правильную осанку.

Без лечения патологический изгиб может спровоцировать развитие множества тяжелых осложнений, среди которых наиболее часто встречаются следующие:

Как исправить гиперлордоз

Чтобы исправить излишний прогиб, нужно привести в тонус слабые мышцы и одновременно снять напряжение с жестких. Для максимального эффекта упражнения сочетаются с физиотерапевтическими процедурами:

Большинство людей считает, что причина заключается в бедрах и нужно сделать качественную растяжку. Однако отсутствие гибкости в задней части бедра является следствием. В укреплении нуждаются сгибатели бедра, подвздошная мышца, прямая мышца бедер и выпрямители спины.

Диагностика и лечение

Диагностика патологии осуществляется различными методами, к числу которых относятся осмотр специалиста, компьютерная или магнитно-резонансная томография, а также рентгенография. Не всегда начальная стадия поясничного дефекта может быть выявлена при визуальном осмотре. Если во время осмотра врач обнаружит признаки заболевания, то для окончательной постановки диагноза пациента направят на томографию. Во время этой процедуры делаются снимки поясничного отдела с разных ракурсов. При наличии патологии, она будет отчетливо видна. Кроме того, диагностика проводится с помощью рентгена, который должен быть сделан в двух проекциях: боковой и прямой.

Лечением гиперлордоза занимается ортопед, вертебролог или хирург.

Лечение будет зависеть от причин, вызвавших заболевания. Если оно было приобретенным, то в первую очередь необходимо заняться устранением причин, которые привели к таким последствиям. Для лечения потребуется сменить кровать и рабочее кресло либо приобрести специальные ортопедические накладки на стул. Кроме этого, необходимо будет носить ортопедический корсет.

Лечение не обойдется и без специальных физических упражнений. Их нужно будет выполнять ежедневно в течение длительного времени. При врожденной форме гиперлордоза осанка исправляется с помощью ортопедического корсета, выполнения комплекса лечебных упражнений и физиотерапевтических процедур.³

Если упустить развитие поясничного гиперлордоза или не провести лечение, то искривление может перейти и на другие отделы позвоночника. Появится заметный горб, человек значительно уменьшится в росте, и, более того, искривление может повлиять на работу внутренних органов.

Гиперлордоз поясничного отдела представляет собой врожденную или приобретенную аномалию позвоночника в районе L1 и S1 позвонков, характеризующаяся изгибом углом свыше 70 градусов. Патология в равной степени диагностируется как у женщин, так и у мужчин. Врожденный гиперлордоз обнаруживается у человека через 7-12 месяцев после рождения. Приобретенный возникает спустя неопределенное количество времени после воздействия на организм провоцирующего фактора.

Гиперлордоз: что это

Позвоночный столб человека имеет 4 изгиба, которые обеспечивают равномерное распределение амортизационной нагрузки и снижают вероятность разрушения межпозвоночных дисков. Формирование изгибов происходит после рождения. Изначала образуется шейный лордоз. Происходит это в тот период, когда новорожденный начинает держать голову. Когда ребенок начинает сидеть, появляется грудной изгиб, а когда он делает первые шаги – поясничный и копчиковый лордозы.

Гиперлордоз характеризуется чрезмерным искривлением позвоночного столба, в данном случае, в поясничном отделе. При этом выпуклая часть обращена вперед, что сопровождается выпячиванием живота. Однако, такое явление приводит еще и к ущемлению спинномозговых корешков, что становится причиной нарушения чувствительности в данной зоне и возникновению сильного болевого синдрома.

В 80% случаях гиперлордоз поясничного отдела сопровождается компенсаторным гиперкифозом грудного отдела (изгиб в обратную сторону). Это становится причиной не только ухудшения общего самочувствия человека, но и возникновению серьезных проблем со здоровьем.

Классификация

В зависимости от причины возникновения, гиперлордоз поясничного отдела подразделяют на:

1. Первичный. Искривление позвонков в области L1 и S1 происходит на фоне патологических изменений, возникающих непосредственно в поясничном отделе позвоночного столба.
2. Вторичный. Является следствием воздействия на организм негативных факторов. Организм адаптируется к новым для себя условиям, в результате чего и происходят изменения в позвоночном столбе. Помимо этого, развитие вторичного гиперлордоза имеет связь с заболеваниями нервной системы, поперечнополосатой скелетной мускулатуры.

Также гиперлордоз подразделяют на:

• врожденный – возникает на фоне генетических нарушений, аномального строения позвоночника, наследственной предрасположенности;
• приобретенный – развитие болезни провоцируют различные хронические заболевания (воспалительные, инфекционные), а также травмы, отсутствие физической активности, неправильное расположение тела во время работы за компьютером, просмотра телевизора и т. д.

В зависимости от возможности самостоятельного устранения изгиба, гиперлордоз подразделяют на:

• нефиксированный (больной сознательно не может выпрямить спину);
• с частичной фиксации (выпрямление спины происходит с ограниченными возможностями);
• фиксированный – самостоятельно возвращение искривленного участка позвоночника к первоначальному положению невозможно.

Причины

У детей гиперлордоз поясничного отдела начинает формироваться в возрасте 7-12 месяцев, когда они начинают самостоятельно садиться и ходить. Однако, лечение врачи не рекомендуют проводить до 5-летнего возраста. Но этот период ребенок должен постоянно проходить профилактические осмотры, особенно, если у него есть другие проблемы со здоровьем (избыточная масса тела, рахит), т. к. они могут ускорить прогрессирование болезни.

Основными причинами развития гиперлордоза поясничного отдела у детей относят:

• ДЦП;
• рахит;
• ахондроплазию, дисплазию тазобедренного сустава;
• быстрое внутриутробное развитие, при котором ткани позвоночного столба не успевают формироваться полностью;
• наследственная предрасположенность;
• генетическая особенность (недостаток определенных хромосом);
• травмы, полученные в период внутриутробного развития или во время родов.

Но гиперлордоз развивается не только у детей. Взрослые также подвержены этому заболеванию, а спровоцировать его могут:

• травмы;
• заболевания дегенеративно-дистрофического характера;
• ретролистез, спондилолистез;
• плоскостопие, косолапие;
• болезнь Бехтерева;
• системная красная волчанка;
• полиартрит;
• склеродермия;
• клещевой энцефалит;
• полиомиелит;
• туберкулез;
• заболевания щитовидной железы;
• гормональный дисбаланс, возникающий на фоне чрезмерной выработки гормонов коры надпочечников;
• злокачественные новообразования в брюшной полости;
• рубцовые деформации сухожилий.

Риск искривления позвоночного столба в поясничной области у женщин повышается в несколько раз в период беременности. Объясняется это постоянно увеличивающейся нагрузкой на позвоночный столб. Поэтому беременных женщинам рекомендуется ношение дородового бандажа, диета (помогает избежать набора избыточной массы тела), умеренное распределение физических нагрузок.

Большую роль в развитии гиперлордоза играют гормональные изменения, которые также наблюдаются при беременности. Под влиянием активной выработки прогестерона, меняется химический состав крови, что приводит к размягчению хрящевых тканей. После родоразрешения гормональный фон восстанавливается, а положение позвонков нет. И чтобы вернуть их в анатомически правильное положение, потребуется приложить немало усилий.

Клиническая картина

Гиперлордоз развивается медленно и на начальных этапах никак не проявляется. От момента его возникновения до появления первичных признаков может пройти несколько лет. Причем проявляться он начинает с ослабления мышц в области поясницы, что сопровождается быстрой утомляемостью человека при его нахождении в положении сидя или стоя. Затем присоединяться дискомфорт и болезненные ощущения в пораженной зоне. Возникают они в основном при двигательной активности, а после отдыха исчезают.

Признаки гиперлордоза

Внешне гиперлордоз поясничного отдела начинает проявляться на 2 стадии. У человека начинает выпирать живот, причем попытки полностью втянуть его остаются безрезультатными. А область таза отводится назад и создает неестественный угол, из-за которого усиливается нагрузка на тазобедренные суставы и усиливаются риски развития остеоартроза.

При гиперлордозе человек не может добиться ровного расположения тела в положении стоя. Непроизвольно у него широко расставляются ноги, а колени разводиться в разные стороны. Таким образом он обеспечивает себе устойчивость равновесия. А в области поясницы отмечается сильный прогиб.

И как было уже подмечено, гиперлордоз часто сопровождается грудным кифозом, что приводит к увеличению нагрузки на межпозвоночные диски, мышечный и соединительный аппарат, а также внутренние органы, располагающиеся в брюшной полости. Поэтому пациентов также часто беспокоит ощущение сильного мышечного напряжения в области поясницы и груди, а также боль, охватывающая не только пораженную область, но и ягодицы, бедра, голени.

Неестественное расположение межпозвоночных дисков становится причиной ущемления нервных окончаний и пережимания сосудов, что приводит к нарушению чувствительности и ухудшению кровообращения. Проявляться это может онемением, ощущением бегания мурашек, бледностью кожных покровов, мышечными судорогами.

При попытке лечь на живот, больной начинает испытывать сильные боли, что обуславливается выпрямлением позвонков в поясничном отделе. А также ему с трудом даются наклоны и повороты тела, т. к. они также сопровождаются острыми болями.

На фоне прогрессирования гиперлордоза у взрослых отмечаются:

• снижение работоспособности;
• дисфункции мочеполовой системы (у мужчин ухудшается эрекция, у женщин снижается либидо);
• синдром раздраженного кишечника;
• гиперактивность мочевого пузыря.

При ультразвуковом исследовании наблюдается опущение внутренних органов, изменение их структуры, дискинезия желчевыводящих путей. Характер клинической картины зависит от типа гиперлордоза. Первичная форма прогрессирует медленно и слабо проявляет себя на протяжении всей жизни больного. Вторичная характеризуется быстрым прогрессированием, а симптоматика дополняется признаками основной болезни.

Диагностика

Диагностикой и лечением гиперлордоза поясничного отдела занимаются вертебрологи и ортопеды. Предварительной диагноз врач может поставить еще при первичном осмотре пациента, проведя несколько функциональных тестов и пальпацию пораженной зоны. После этого назначается рентгенография в разных проекциях. Ее проведение позволяет дать оценку состояния позвоночного столба, обнаружить область пораженной области и выявить степень искривления.

Дополнительно диагностика гиперлордоза включает в себя проведение:

• МРТ;
• УЗИ;
• КТ;
• УЗДГ;
• электромиографии.

Лечение

Прежде чем приступать к лечению, нужно точно установить стадию развития гиперлордоза и выявить изменения в костных и суставных тканях, возникших в ходе прогрессирования болезни. К сожалению, консервативными методами патология не лечится. Они малоэффективны и помогают только на начальных этапах формирования патологического изгиба в поясничном отделе. А т. к. болезнь начинает проявлять себя только на 2 или 3 стадии, вернуть позвоночнику анатомически правильное положение помогает только хирургическое вмешательство.

Во время операции удаляются все патологические соединения, в результате чего межпозвоночные диски принимают правильное положения. После этого человеку назначается курс реабилитации, который подразумевает под собой ношение ортопедического каркаса, лечебный массаж, занятия ЛФК, физиотерапевтические процедуры. Пренебрежение врачебными рекомендациями приводит к рецидиву болезни через 2-3 года.

Если же гиперлордоз был обнаружен на 1 стадии своего развития (происходит это, как правило, случайно при проведении профилактического обследования), применяется консервативная терапия.

Она включает в себя:

• ношение ортопедического корсета;
• мануальную терапию;
• физиопроцедуры;
• лазерную терапию;
• электростимуляцию;
• кинезиотерапию;
• ЛФК.

К сожалению, консервативное лечение гиперлордоза не всегда обеспечивает полное выздоровление. Особенно в ситуациях, когда развитие болезни происходит на фоне других заболеваний опорно-двигательного аппарата. Поэтому единственным методом лечения гиперлордоза поясничного отдела принято считать хирургическое вмешательство. Однако, и оно не дает 100% гарантии отсутствия рецидивов болезни в будущем.

В норме у человека выделяют два вида изгибов позвоночника: кифоз (в грудном и крестцовом отделах) и лордоз (в шейном и поясничном отделах). С самого рождения у ребенка начинают формироваться нормальные изгибы вместе с мышечной тканью вокруг позвоночника. Но при появлении различных патологических процессов в формировании начинают происходить сбои, и может возникнуть гиперлордоз поясничного отдела позвоночника.

Данная болезнь представляет собой дефектное искривление позвоночного столба, которое возникает в результате генетической предрасположенности или влияния внешних факторов. Поясничный гиперлордоз наблюдается как у взрослых, так и маленьких детей. Это связано с неправильным образом жизни, низкой физической активностью и особенностью работы.

Классификация

Гиперлордоз является одним из видов лордоза. Основным отличием считается особенно выраженные симптомы патологии и чрезмерная вогнутость искривления позвоночного столба. Во время одного из методов инструментальной диагностики гиперлордоз определяют по углу изогнутости (больше 45°).

Классифицируют патологию на следующие виды:

• Приобретенный. Данный тип характеризуется различными внешними факторами, которые приводят к развитию гиперлордоза.
• Врожденный. Врожденный гиперлордоз характеризуется незаращенной дугой позвонков, за счет чего позвоночник не может нормально функционировать.

Приобретенный вид подразделяют на такие разновидности:

• Рахитический. Данной формой страдают в большинстве случаев маленькие дети, в организме которых наблюдается нехватка витамина Д. Как правило, это новорожденные или дети до 1 года. В этом возрасте витамин Д необходим для усвоения кальция и нормального развития костных структур, поэтому педиатры назначают прием препаратов на основе витамина Д.
• Травматический. Эта форма болезни появляется вследствие травмирования тазобедренных костей. Случайный вывих бедра запускает процессы деформации и структурного изменения всего опорно-двигательного аппарата, из-за чего у человека меняется походка (корпус постоянно наклонен вперед, а колени смотрят в разные стороны).
• Паралитический. Появление патологии данного типа связывают с наличием болезней, ослабляющих мускулатурную систему человека. Это может быть полиомиелит и другие заболевания, характеризующиеся двигательными нарушениями. Слабость скелетной мускулатуры не позволяет нормально фиксировать позвоночный столб, из-за чего все нагрузки приходятся именно на поясничный отдел. Это явление и вызывает поясничный гиперлордоз.
• Функциональный. Данная форма характерна для подростков и людей, чья скелетная мускулатура не успевает развиваться вместе с костной тканью, которая интенсивно растет. Неразвитость мышечного корсета приводит к тому, что на поясничный отдел приходиться слишком большая нагрузка.
• Компрессионный. Компрессионный тип возникает у пожилых людей в результате развития дегенеративных патологий позвоночника. Это может быть остеохондроз, межпозвоночная грыжа или болезнь Бехтерева. Все эти болезни влияют на структурное изменение позвонков, вследствие чего увеличивается угол изгиба поясничного отдела.

Помимо этих классификаций, специалисты подразделяют патологию в зависимости от возраста больных.

У младенцев и маленьких детей поясничный гиперлордоз наблюдается вследствие развития рахита. Данная болезнь характеризуется нехваткой витамина Д и искривлением ног

Причины

Существует множество причин, из-за которых возник гиперлордоз поясничного отела позвоночника. Специалистами выделяются следующие этиологические факторы возникновения патологии:

• рахит – патологическое состояние организма, которое наблюдается у детей грудного возраста в результате нарушенного обмена веществ и недостатка витамина Д;
• эндемические заболевания детей и подростков, которые сопровождаются деформацией суставов верхних и нижних конечностей;
• чрезмерно быстрый рост костей у ребенка или подростка, который сопровождается высокой нагрузкой на поясницу;
• наличие врожденных неполноценностей тазобедренного сустава, которые могут спровоцировать вывих головки бедренной кости;
• хондродистрофия, которая характеризуется нарушенным процессом роста костей;
• период вынашивания плода, во время которого создается большое давление на тазобедренную кость и поясничный отдел;
• лишний вес;
• наличие травм и повреждений спины;
• неподвижность суставов, которая возникает вследствие сращения двух концов сочленяющих костей;
• наличие онкологических опухолей в поясничном отделе;
• диффузно-дегенеративные болезни позвоночного столба.

Гиперлордоз может возникнуть даже при наличии инфекционно-воспалительных заболеваний, поэтому стоит придерживаться профилактических мер и совершать регулярные медицинские осмотры.

Симптомы

Симптоматика патологии характерна для многих диффузно-дегенеративных заболеваний позвоночного столба, поэтому человеку необходимо внимательно следить за своим состоянием и проходить диагностику в медицинских центрах. К первым признакам поясничного гиперлордоза относят выраженный болевой синдром, который усугубляется при резких движениях или ходьбе.

После этого, больной ощущает некий дискомфорт в нижних конечностях. Они могут неметь и становиться менее чувствительными. Вместе с этим симптомом возникает нарушение нормальной функциональности органов малого таза, что связано с большим давлением и нарушенным обменом веществ. При тяжелом течении болезни или игнорировании ее у больного возникают осложнения, в виде защемления нервных корешков, воспалительных процессов и появления межпозвоночной грыжи.

Несвоевременное лечение гиперлордоза может вызвать спондилоартроз – хроническое заболевание дегенеративного характера, которое сопровождается смещением межпозвоночных дисков и появлением остеофитов

Диагностика

Перед назначением лечебной терапии специалист должен получить подробные сведения о патологии. Для этого проводиться предварительный осмотр, сбор анамнеза и проведение диагностики с помощью инструментальных методов анализа. К последним относят такие методики, как:

• рентгенография или компьютерная томография – методики используют рентгеновское излучение, чтобы получить детализированные снимки позвоночного столба;
• магнитно-резонансная томография – способ базируется на использовании электромагнитных волн, которые проходят через ткани организма и фиксируются с помощью специального аппарата;
• спондилометрия – измерение угловых показателей и деформации позвоночного столба, которые помогут охарактеризовать состояние позвоночника;
• электромиография – методика, которая позволяет оценить биоэлектрическую активность мышц и определить нормальное состояние мышечной ткани.

Все эти методики эффективно используются в практике. Отличие состоит в данных, какие будут получены медицинским работником для дальнейшей расшифровки врачом.

Лечение

Лечение гиперлордоза поясничного отдела позвоночника зависит от степени тяжести и характера патологии, поэтому врачам сначала необходимо получить полную клиническую картину заболевания. После того, как будет получены диагностические данные, врачи назначают комплекс терапевтических мер, который включает в себя полное устранение этиологического фактора, вызвавшего патологию, прием медикаментозных средств и физические тренировки.

Физические занятия

Специально разработанный комплекс гимнастических упражнений поможет снизить симптоматику и предотвратить дальнейшее развитие патологии. Особенно эффективна гимнастика на ранних стадиях заболевания, когда патологический процесс легко можно устранить. Результативность зависит от регулярности и правильного выбора упражнений.

В первую очередь специалисты рекомендуют физические занятия, которые связаны с постепенной тренировкой мышечного корсета спины и улучшением кровообращения в мышечной ткани спины. К таким занятиям относят гимнастику, йогу, аквааэробику и пилатес. Врачи также рекомендуют заниматься плаванием, которое хорошо прорабатывает все мышцы спины. Желаемый результат появится через несколько месяцев усердных тренировок. После физических упражнений результат будет держаться долго и человека не будет беспокоить проблема.

Медикаментозная терапия

Под термином «медикаментозная терапия» специалисты предполагают употребление определенных медикаментов. В случае поясничного гиперлордоза лечащий врач назначает следующие препараты:

• НПВС – нестероидные противовоспалительные средства, которые воздействуют на очаг воспаления и эффективно устраняют болезненность (Диклофенак, Ибупрофен, Кетопрофен и другие);
• хондропротекторы – препараты на основе глюкозамина и хондроитинсульфата, которые в комплексе восстанавливают структуру хрящей и суставов, снимают воспаление и отек, защищают хрящ от разрушающих факторов (Терафлекс, Структум, Дона и другие);
• миорелаксанты – средства, которые снижают тонус скелетной мускулатуры и влияют на двигательную активность; применяются при сильных мышечных спазмах (Мидокалм, Сирдалуд, Толперил и другие).

Сирдалуд относят к миорелаксантам скелетной мускулатуры центрального действия, что означает воздействие активного компонента непосредственно на спинной мозг

Хирургическое вмешательство

При тяжелом течении заболевания и в запущенных случаях врач может назначить хирургическое вмешательство, которое будет состоять в укреплении позвонков с помощью специальных металлических конструкций. Пациенту вставляют специальные металлоконструкции из небольших пластин и скоб, которые постепенно будут уменьшать искривление.

Здоровый позвоночник имеет физиологические изгибы в каждом из отделов. В шейном и позвоночном отделе позвоночный столб изгибается кпереди и образует лордоз. Внешние или внутренние факторы могут приводить к усиленному искривлению позвоночника — гиперлордозу.

Гиперлордоз шейного или поясничного отдела может развиваться у людей любого возраста и пола. Статистика говорит о том, что за последние годы гиперлордоз все чаще диагностируется у молодых людей, которые ведут малоподвижный образ жизни, пренебрегают правилами питания.

Причины гиперлордоза позвоночника

Пациент с шейным или поясничным гиперлордозом, как правило, не может сказать когда и на фоне чего начались проблемы с позвоночником. Однако специалистами определены внутренние факторы, которые могут стать причиной усиленного искривления позвоночника кпереди:

• подростковые деформации;

• рахит;

• дистрофические изменения, остеохондроз;

• спондилез — окостеневание позвонков;

• переломы;

• миопатия в детском возрасте;

• межпозвоночные грыжи;

• поражения тазобедренных суставов — артрозы, вывихи, подвывихи.

Из внешних причин, которые могут повлиять на усиление изгиба позвоночника кпереди в шейном или поясничном отделе, выделяют:

• тяжелые физические нагрузки, как профессиональные, так и спортивные;

• длительное вынужденное пребывание в одном положении, особенно в сидячем;

• травмы позвоночника, таза, которые провоцируют гиперлордоз даже спустя несколько лет;

• лишний вес, ожирение;

• наследственная предрасположенность к патологиям костей, суставов;

• дефицит питательных, минеральных веществ, витаминов в повседневном рационе;

• беременность, особенно многоплодная.

В развитии гиперлордоза большую роль играет возраст человека. Негативные воздействия разного рода усугубляются с каждым годом, поэтому после 50-60 лет вероятность заболевания повышается в несколько раз.

Классификация гиперлордоза

В травматологии и ортопедии разделяют шейный и поясничный гиперлордоз. По причине развития патологического процесса — первичный и вторичный гиперлордоз.

Первичная форма заболевания возникает на фоне изменений в позвоночном столбе, первопричиной которых могут быть:

• рахит;

• костный туберкулез;

• полиомиелит.

Вторичный гиперлордоз является результатом деформации ног. В этом случае утрачивается физиологическая стабильность тела. Позвоночник вынужденно усиливает анатомические изгибы.

По причинам возникновения поясничный гиперлордоз разделяют на:

• рахитический;

• паралитический;

• травматический;

• функциональный;

• компрессионный.

Гиперлордоз позвоночника классифицируют по формам, в зависимости от возраста, в котором диагностирована патология:

• младенческий;

• детский;

• подростковый или юношеский;

• гиперлордоз взрослых;

• старческая форма.

Определение типа гиперлордоза важно для дальнейшей тактики лечения, возможности применения лекарственных, физиотерапевтических или аппаратных методик.

Симптомы гиперлордоза

Начальные проявления шейного, поясничного гиперлордоза зачастую ошибочно воспринимаются, как признаки заболеваний сосудов или нервных окончаний.

При поясничном гиперлордозе человек сначала отмечает быструю усталость мышц спины положении сидя и стоя. В состоянии покоя мышцы расслабляются, неприятные ощущения проходят самостоятельно.

Со временем симптоматика становится ярче, меняется внешний вид больного. Важно помнить, что шейный и поясничный гиперлордоз связаны между собой. Как правило, первым усиливается изгиб в области поясницы, а в дальнейшем — в шейном отделе. Эта закономерность объясняется тем, что во время деформаций в пояснице, позвоночнику необходима компенсация для сохранения вертикального положения и перемещения центра тяжести. Учитывая этот факт, симптоматика гиперлордоза рассматривается в комплексе.

Явными признакам гиперлордоза позвоночника являются:

1. Изменение походки. Во время ходьбы больной выполняет более широкие взмахи руками, колени при этом расставлены широко.

2. Боль в мышцах ягодиц, бедер, голеней. Болезненность носит ноющий, спазмирующий характер. Возможно ощущение покалывания.

3. Судороги в бедренных и икроножных мышцах после двигательной активности.

4. Чувство онемения, вызванное изменениями в корешковых окончаниях спинномозговых нервов.

5. Невозможность лечь на живот. При таком положении тела позвоночник стремится к выпрямлению, что вызывает интенсивную боль в пояснице.

6. Ограничение подвижности в поясничном отделе позвоночника. Больной испытывает трудности при наклонах вперед, назад, а также во время поворотов влево, вправо.

Все внутренние ощущения сопровождаются внешними изменениями:

• в положении стоя больной широко расставляет ноги, разводит колени в стороны;

• неконтролируемое отведение таза кзади. Измененный угол приводит к увеличению нагрузки на бедренные головки. Со временем это приводит к остеоартрозу тазобедренных суставов;

• формируется более выраженный прогиб в пояснице;

• голова отводится кпереди.

Отсутствие адекватного лечения неизбежно ведет к ухудшению состояния больного. Неправильное распределение нагрузки вызывает вероятность повреждения связок, формирование межпозвоночных грыж в поясничном отделе.

Патологическая изгибаемость позвоночника рано или поздно приводит к дисфункции внутренних органов:

• нарушению сердечного ритма;

• ухудшению дыхательной функции легких, влекущее за собой гипоксию;

• дискинезии желчевыводящих протоков;

• снижению половой функции в виде импотенции у мужчин, отсутствия либидо у женщин;

• синдрому раздраженного кишечника;

• гиперактивности мочевого пузыря;

• опущению органов малого таза;

• нарушению испражнения кишечника.

Длительное течение заболевания приводит к инвалидности больного, когда для передвижения требуется трость или костыли.

Диагностика

Для постановки верного диагноза, исключения заболеваний с похожей клинической картиной, больному с подозрением на гиперлордоз назначают комплексное обследование.

В первую очередь врач проводит осмотр, устанавливает глубину искривления позвоночника. Для этого можно использовать линейку. В случае глубины изгиба до 4 см, говорят о физиологическом лордозе. Если глубина искривления превышает 5 см, то речь идет о гиперлордозе.

Из аппаратных методов целесообразно выполнение:

• ренгенографии — осуществляется в прямом и боковом положении для установления степени изменений биомеханики позвоночного столба, измерения угла искривления;

• КТ, МРТ — необходимы при неврологических симптомах, когда важно установить изменения в нервных окончаниях, протрузии, наличие межпозвоночных выпячиваний;

• электромиография — оценивает сохранность функционирования мышечных волокон, уровень тонуса.

С целью уточнения первопричины заболевания возможно назначение лабораторных анализов, которые подтвердят или опровергнут наличие воспалительного очага, инфекции, опухолевого процесса.

Лечение гиперлордоза в Набережных Челнах

Комплексным лечением гиперлордоза шейного и поясничного гиперлордоза занимаются врачи-травматологи, ортопеды, физиотерапевты. Если вы не знаете, как лечить гиперлордоз, обратитесь в Центр восстановительной медицины в Набережных Челнах. После тщательного анализа диагностических данных специалисты Центра составляют программу лечения гиперлордоза позвоночника.

Для того, чтобы исправить гиперлордоз у ребенка или взрослого, пациенту в первую очередь следует запастись терпением. Лечение требует дисциплины и соблюдения всех врачебных рекомендаций. В программу терапевтической коррекции позвоночника при гиперлордозе входят:

• медикаментозное лечение;

• физиотерапия;

• массаж;

• плавание в бассейне;

• лечебная физкультура.

Традиционные лекарственные средства помогают купировать боль, расслабить напряженную мускулатуру, восстановить поврежденные хрящи. С этой целью целесообразно назначение:

• анальгетиков;

• нестероидных противовоспалительных препаратов;

• хондропротекторов;

• миорелаксантов;

• витаминов группы В.

Обязательно ношение ортопедического бандажа или пояса, который фиксирует позвоночник в нужном положении и распределяет нагрузку. В том случае, когда больной страдает ожирением, ему рекомендуют диету для снижения веса.

Физиотерапевтические методы улучшают усвоение лекарственных препаратов, способствуют нормализации физиологического тонуса мышечных волокон, восстановление костно-хрящевых структур, улучшение местного кровообращения. Физиотерапия при гиперлордозе показана в любом возрасте, чего нельзя сказать о некоторых медикаментах. Пациентам с гиперлордозом позвоночника рекомендованы:

• магнитотерапия — улучшает оксигенацию, уменьшает вязкость крови, оздоравливает суставы;

• лечение лазером — воздействует на очаг воспаления, облегчает мышечную боль;

• ультразвук — улучшает трофику тканей, купирует болезненность, смягчает симптомы воспаления;

• КВЧ — восстанавливает подвижность между позвонками..

Курсы массажа при гиперлордозе поясничного отдела позвоночника стимулируют кровообращение, а значит улучшают обменные процессы в тканях. Мануальное воздействие возвращает мышцам нормальный тонус, расслабляет спазмированные участки. Более подробно о массаже в Центре восстановительной медицины можно узнать по ссылке https://cvm–med.ru/service/meditsinskiy–massazh.

Занятия ЛФК результативны на всех стадиях развития заболевания. Наибольшая эффективность наблюдается, когда занятия начинают при первых симптомах гиперлордоза. Лечебная физкультура создает крепкий мышечный корсет, помогает сохранить нормальное положение внутренних органов. В Центре занятия ЛФК проводятся под наблюдением физиотерапевта. В дальнейшем обученный пациент правильно выполняет лечебные упражнения самостоятельно в домашних условиях. О курсах ЛФК читайте здесь https://cvm–med.ru/service/individualnye–kursy–lfk.

При появлении первых отклонений в самочувствии, при видимых изменениях походки, осанки, положения шеи следует обратиться к ортопеду или травматологу для детальной диагностики и назначения лечения. В Центре восстановительной медицины в Набережных Челнах практикуют специалисты с большим опытом работы с патологиями позвоночника, суставов. Стоимость услуг Центра доступна по ссылке https://cvm–med.ru/price. Звоните по телефонам +7 (8552) 78-09-35, +7 (953) 482-66-62), записывайтесь на консультацию, задавайте вопросы относительно лечения и цены услуг.