Как исправить гормональные нарушения у женщин

Гормональный сбой у женщин

Что такое гормональный фон и его важность

В организме все взаимосвязано. Для оптимального функционирования всех систем и органов необходимы биологически активные вещества — гормоны. Они вырабатываются эндокринными железами. Именно от этих веществ зависит протекание всех жизненно важных процессов. Благодаря им женщина может зачать и выносить ребенка.

Все эти вещества должны находиться в организме в определенном количестве. Их переизбыток, или недостаток приводит к различным сбоям. Соотношение гормонов в мужском и женском организме различно.

Основными гормоны у женщин:

• Эстроген

Вырабатывается в основном яичниками. Именно от этих гормонов зависит правильное развитие репродуктивной системы у девочки в период полового созревания. Они отвечают за развитие матки, маточных труб, а также за формирование вторичных половых признаков. От эстрогена зависит зачатие, протекание беременности. Этот гормон еще называют гормоном молодости, так он влияет на состояние кожи, костей.

• Прогестерон

Также важный гормон, от которого зависит регулярность менструального цикла. Он отвечает за подготовку молочных желез к грудному вскармливанию и становится «хранителем» возникшей беременности. При недостатке этого вещества часто возникают проблемы с менструацией, а также возможны выкидыши и замершая беременность.

Это два центральных женских гормона, но есть и другие не менее важные. Среди них можно выделить в особую группу тестостерон, пролактин, лютеинизирующий гормон (ЛГ). Каждый гормон выполняет строго определенную функцию, поэтому концентрация этих веществ в те или иные периоды цикла должна соответствовать норме. Отклонения, даже небольшие, влекут нарушения в эндокринной, репродуктивной и других системах организма.

Причины гормонального сбоя у женщин

Влиять на выработку биологически активных веществ могут как внутренние, так и внешние факторы. Рассмотрим наиболее распространенные причины.

Эндокринные заболевания

Именно от состояния эндокринной системы зависит выработки тех или иных гормонов. Это главный центр, который состоит из желез внутренней секреции. Сюда относятся яичники, гипофиз, поджелудочная и щитовидная железы, эпифиз, надпочечники. Любое отклонения в этих органах автоматически влечет сбои в функционировании организма. Самыми распространенными эндокринными заболеваниями являются:

• сахарный диабет;
• гипотиреоз — возникает из-за нарушений в работе щитовидной железы. Эта патология часто является причиной хронической усталости у женщин.
• зоб — увеличение щитовидной железы. Часто возникает у женщин в связи с возрастными изменениями.
• синдром Иценко-Кушинга. Для него характерен избыточный рост волос, увеличение массы тела. Возникает из-за чрезмерной работы надпочечников.

Любые нарушения в работе эндокринной системе сначала провоцируют развитие воспалительных заболеваний в органах малого таза или репродуктивной системы. Если в этот момент не начать лечение, то впоследствии возникает бесплодие.

Подростковый возраст или половое созревание

До подросткового возраста гормональный фон у мальчиков и девочек примерно одинаков. Но с наступление пубертата у каждого пола начинают вырабатываться свои гормоны, от которых зависит развитие половых органов и вторичных половых признаков.

В этот период считается нормальным усиленная выработка биологически активных веществ. Примерно с 11—12 лет под их воздействием происходит полная перестройка эндокринной системы. Также важна в этот период выработка гормона роста. Этим гормональным бумом и объясняется трудность подросткового возраста.

До полового созревания трудно распознать какие-либо отклонения в выработке гормонов. Врожденные аномалии половых органов могут привести к тому, что в подростковом возрасте у девочки не будет хватать женских гормонов. Также важен наследственный фактор. Для оценки гормонального фона у подростка нужно посетить детского врача-гинеколога или эндокринолога.

Прием гормональных препаратов

Привести к дисбалансу гормонов может и прием некоторых лекарственных средств. Чаще всего причиной является оральная контрацепция, в состав которой входят эстроген или гестоден. Особенно есть риск нарушить гормональный баланс при самостоятельном назначении контрацептивов.

Современные препараты имеют низкую дозу гормонов, но тем не менее назначать их может только врач. Обязательно предварительно нужно проверить гормональный фон и сдать анализы.

Эмоциональные нарушения, стрессы

Эндокринная система очень чувствительна к стрессам и переживаниям. Под воздействием негативных сильных эмоций гипофиз выбрасывает в кровь большое количество адреналина — гормона стресса. Он необходим для кратковременной мобилизации всех ресурсов организма. Но продолжительный или частый стресс приводит к тому, что в организм постоянно выбрасывается этот гормон, что заставляет эндокринные железы работать на пределе. Это и приводит к гормональным сбоям.

Проблемы с надпочечниками

Заболевания надпочечников также влекут переизбыток или недостаток таких биологически активных веществ, как кортизол, катехоламин, половые гормоны. Большая часть патологий связана с доброкачественными новообразованиями — кистами и/или аденомами. Чтобы их вовремя диагностировать необходимо посещать профилактические осмотры.

Нарушения нейроэндокринной регуляции

Сюда относят любые патологии гипоталамо-гипофизарной системы, в которую входит гипоталамус, гипофиз и периферические железы. Это могут быть черепно-мозговые травмы, злокачественные опухоли, инсульты, энцефалит.

Нездоровый образ жизни

Употребление алкоголя приводит к постоянному выбросу в кровь кортизола. При частых возлияниях переизбыток этого гормона влечет нарушения эмоциональной сферы. Появляется тревожность, депрессия, апатия. А это в свою очередь приводит к усиленной работе поджелудочной железы.

Также алкоголь негативно влияет на работу надпочечников, заставляя его постоянно вырабатывать гормон стресса (адреналин). Под его влиянием количество женского гормона эстрогена уменьшается. В результате у пьющей женщины начинают преобладать мужские черты — грубый голос, снижение эластичности кожи, нарушается менструальный цикл. Возможно преждевременное старение и наступление раннего климакса.

Неправильное питание, а именно употребление жирной пищи или фастфуда, приводит к нарушению обмена веществ. А как известно, ожирение — это одно из заболеваний эндокринной системы. Жесткие диеты, увлечение веганством нередко тоже становятся причиной общего физического истощения. В этом случае возможно полное прекращение менструации из-за недостатка питательных веществ и витаминов.

Гинекологические заболевания

Заболевания женской половой системы, которые могут спровоцировать гормональные нарушения:

• миома матки;
• эндометриоз;
• полипы в полости матки;
• дисфункции яичников;
• гиперплазия эндометрия. 

Беременность, роды

Для того чтобы женский организм смог выносить ребенка, ему нужна перестройка на новый лад. Поэтому после зачатия существенно увеличивается выработка некоторых важных гормонов. Первым биологически активным веществом, количество которого резко увеличивается, является ХГЧ. Именно по его количеству определяется наступила беременность или нет. Его недостаток свидетельствует о замирании беременности на раннем сроке.

Также увеличивается выработка прогестерона и эстрогенов. При беременности они помогают справляться с возросшей нагрузкой на организм. Обычно после родов для нормализации гормонального фона требуется 2—3 месяца. Но следует знать, что если женщина кормит грудью, то повышенное количество гормонов также является нормой.

Климакс

После 40—45 лет происходит угасание функции яичников. В связи с чем выработка женских гормонов также снижается. Это влияет на весь организм, так он перестраивается на новую систему работы. Из-за этого ухудшается общее самочувствие, женщина начинает быстрее стареть, возникают заболевания опорно-двигательного аппарата, в частности остеопороз.

Важно! Даже после прекращения менструации, гормоны в минимальном количестве вырабатываются еще 1—2 года. В этот период возможно наступление беременности.

Это основные причины, которые приводят к гормональным нарушения в женском организме. Но к провоцирующим факторам можно также отнести проживание в экологически неблагоприятных районах, работу на вредном производстве и другие факторы.

Признаки гормонального сбоя у женщин

Симптоматика зависит от возраста и причины. Женщины репродуктивного возраста часто жалуются на следующие проблемы:

1. Нарушения менструального цикла. Это могут быть задержки или отсутствие месячных в течение определенного времени (аменорея).
2. Усиление ПМС.
3. Сильные боли в период менструации.
4. Повышенное оволосение (гирсутизм).
5. Проблемы с кожей, а именно угревая сыпь, постоянные воспаления.
6. Частые скачки настроения без причины.
7. Снижение либидо.
8. Расстройства сна.
9. Головные боли.
10. Агрессивность, злость на окружающих, раздражительность.
11. Ломкость ногтей и выпадение волос.
12. Дискомфорт при половом акте из-за снижения количества вагинальной смазки.

Часто женщина связывает постоянную усталость с сильной бытовой или рабочей загруженностью. Но часто это является признаком гормональных нарушений. Это состояние требует врачебной консультации и коррекции.

Симптомы гормонального сбоя у девушек-подростков

У девушек симптоматика несколько иная. Это связано с тем, что у них только начинает устанавливаться необходимый для взрослого человека гормональный фон. О нарушениях могут свидетельствовать проблемы с формированием вторичных половых признаков.

Нужно обратиться к врачу, если:

1. Отсутствует менструация до 16—17 лет.
2. Наблюдается недостаточное оволосение в подмышечных впадинах или в лобковой зоне.
3. Не формируются молочные железы.
4. Наблюдается нерегулярный цикл спустя год после первой менструации;

Чрезмерно худощавое телосложение или наоборот резкий набор веса также могут быть признаком, что с гормонами не все в порядке.

Как лечить гормональный сбой у молодых девушек? Главное здесь не навредить. Поэтому терапия подбирается только врачом после тщательного обследования.

Какие могут быть последствия нарушения гормонального фона?

Недостаток или переизбыток биологически активных веществ может приводить к самым разным функциональным нарушениям. У женщины в первую очередь страдает репродуктивная функция. Гормональный дисбаланс нередко является причиной бесплодия, частых выкидышей или нарушений цикла. Другие последствия — миома, мастопатия, полипоз влагалища. В отдельную группу можно отнести формирование гормонозависимых опухолей. Толчком к их развитию как раз служит переизбыток тех или иных гормонов. Общее плохое самочувствие, раздражительность и плохое настроение могут способствовать развитию депрессии.

Диагностика гормонального сбоя у женщин

Гормональными нарушениями в женском организме занимается гинеколог-эндокринолог. Он собирает анамнез, и проводит осмотр на гинекологическом кресле. Для точной диагностики проводится ряд лабораторных анализов. Для этого нужно сдать анализы на определенные виды гормонов: женские гормоны (ХГЧ, пролактин, прогестерон), гормоны щитовидной железы (ТТГ, свободный тироксин) и уровень свободного тестостерона. Для этого нужно сдать кровь натощак.

Также врач может назначить дополнительное обследование:

1. Внутривагинальное УЗИ.
2. Кольпоскопию.
3. УЗИ эндокринных желез, надпочечников.

При выявлении нарушений требуется консультация других узких специалистов — терапевта, невролога, психотерапевта.

Лечение и профилактика гормонального сбоя у женщин

Терапия включает только комплексный подход. При незначительных отклонениях бывает достаточно нормализовать распорядок жизни. Для подростков часто рекомендуется снизить умственную нагрузку, пропить курс поливитаминов, отказаться от вредных привычек и правильно питаться.

При климаксе рекомендуется гормонозаместительная терапия, так как собственных гормонов в организме не хватает. Также если обнаружен по анализам гормональный сбой у женщин, лечение может включать:

1. Соблюдение определенной диеты.
2. Лечение хронических заболеваний органов малого таза.
3. Проверку на ИППП, так как они провоцируют воспаление в половых органах.
4. При недостатке какого-либо гормона назначается прием синтетических гормонов. Это могут быть таблетки, пластыри, инъекции.
5. Циклический прием специальных витаминных комплексов.

В редких случаях проводится оперативное вмешательство, которое заключается в проведении лапароскопии и выскабливании шейки матки. Обычно этот метод рекомендуется при выявлении новообразований, рост которых зависит от гормонального фона.

Народные средства лечения гормонального сбоя у женщин

Если по какой-то причине нельзя провести гормональную терапию, можно принимать растительные сборы. Некоторые травы содержат в составе фитогормоны, поэтому их используют для восстановления гормонального сбоя. Для этого подойдут отвары или настои из шалфея, мяты, душицы, боровой матки, пажитника. Только их ни в коем случае не следует назначать самостоятельно! Принимать их можно только после консультации и разрешения лечащего врача.

Важно! Растения обладают накопительным эффектом, поэтому для получения положительного результата их принимают длительное время.

Следует помнить и о профилактике. Женский организм вынослив, но и ему требуется внимание. Обязательно посещайте гинеколога регулярно для выявления и своевременного лечения гинекологических заболеваний. Спорт и правильное питание сделают нервную систему выносливей, а значит стрессы будут обходить вас стороной. При усилении ПМС, а также нарушениях цикла не занимайтесь самолечением. Гормональные нарушения многообразны и их истинную причину может установить только врач.

Поделиться:

Что такое гормональный сбой у женщин

Гормоны — биологически активные вещества, которые перемещаются по телу через кровоток и выполняют роль «сообщений» между различными органами и тканями. Они регулируют обмен веществ и физиологические процессы.

За уровнем гормонов постоянно следит особая область мозга — гипоталамус. О своих «решениях» гипоталамус сообщает другой части мозга — гипофизу. Гипофиз, приняв сигнал от гипоталамуса, производит новые гормоны, которые контролируют работу всех органов.

Гипоталамус и гипофиз — отделы мозга, которые регулируют выработку гормонов в органах

Сочетание всех гормонов образует гормональный фон. Он очень чувствителен: на него влияют возраст, физическая активность, обмен веществ, общее состояние здоровья и стресс.

У женщин гормональный фон, помимо других факторов, сильно зависит от менструального цикла. Он меняется в каждую фазу — при созревании яйцеклетки, овуляции и менструации, а также реагирует на наступление беременности и менопаузы.

В норме концентрация каждого гормона меняется внутри определённого диапазона. Но если уровень гормонов выходит за допустимые рамки, репродуктивная, эндокринная система и другие органы начинают работать неправильно.

В быту гормональным сбоем часто называют нарушение менструального цикла.

Чаще всего под гормональным сбоем у женщин подразумевают дисбаланс половых гормонов. Однако неправильная работа репродуктивной системы с отсутствием регулярного менструального цикла может быть не только первопричиной, но и следствием дисбаланса гормонов. Так что в широком смысле гормональный сбой — это нарушение выработки любых гормонов.

Симптомы гормонального сбоя у женщин

Гормональный дисбаланс влияет на обмен веществ, менструальный цикл, внешность, общее самочувствие и настроение. К тому же он может нарушить работу различных систем организма — например, сердечно-сосудистой.

Основные симптомы гормонального сбоя:

• увеличение или потеря веса — без очевидной причины;
• нарушение цикла — менструации нерегулярные, слишком частые или редкие, обильные или скудные;
• аменорея — отсутствие менструаций на протяжении 6 месяцев и более;
• нарушение репродуктивной функции — бесплодие, выкидыши;
• отсутствие полового влечения;
• шелушение кожи и ломкость волос;
• акне — гнойные и угревые высыпания на коже;
• локальное потемнение кожи, появление наростов;
• фиолетовые или ярко-розовые растяжки (стрии);
• нарушения стула — запоры, диарея;
• сухость во влагалище, диспареуния — боль при половом акте;
• изменения в настроении и поведении — раздражительность, эмоциональность, повышенная тревожность или депрессия.

Выпадение волос может быть симптомом гормонального сбоя

Как правило, главные жалобы при гормональных сбоях у женщин — нарушение менструального цикла, невынашивание беременности и бесплодие. Некоторые признаки гормонального дисбаланса пациенты игнорируют и за медицинской помощью не обращаются (например, если это акне).

Причины гормонального сбоя у женщин

Дисбаланс гормонов, или гормональный сбой, — не самостоятельное заболевание. Это симптом, появляющийся при различных состояниях. Он может возникнуть на фоне сильного стресса, истощения или из-за приёма гормональных препаратов.

У подростков гормональный фон часто сбивается в период экзаменов — это связано с сильным умственным и эмоциональным напряжением.

Такие гормональные нарушения длятся недолго и проходят, как только их причины устраняются. Однако длительные и регулярные сбои, включающие отсутствие менструаций, могут говорить о серьёзных патологиях.

Гормональный сбой при эндокринных заболеваниях

Эндокринная система контролирует синтез большинства гормонов. Её здоровье важно для всего организма, так как патология одного эндокринного органа может нарушить весь гормональный фон и спровоцировать целый каскад различных болезней — от нарушения обмена веществ до бесплодия.

Больше всего на функции органов влияют гипофиз, щитовидная железа и надпочечники.

При патологиях щитовидной железы у пациентов нарушается обмен веществ, а также работа сердечно-сосудистой и репродуктивной системы. Это связано с тем, что тиреоидные гормоны Т3 и Т4, которые вырабатывает щитовидная железа, влияют на множество процессов.

Функции гормонов Т3 и Т4:

• поддержание веса;
• регуляция температуры тела;
• стимуляция сердечных сокращений;
• синтез некоторых витаминов;
• контроль обмена веществ и энергии;
• работа репродуктивной системы.

При дефиците гормонов щитовидной железы менструальный цикл может нарушиться.

Гипофиз — главный «командный центр» эндокринной системы. Он вырабатывает тиреотропный гормон (ТТГ), регулирующий работу щитовидной железы, лютеинизирующий (ЛГ) и фолликулостимулирующий (ФСГ) гормоны, отвечающие за репродуктивную функцию, а также адренокортикотропный гормон (АКТГ) — он нужен для правильной работы надпочечников и синтеза кортизола.

Если гормоны гипофиза вырабатываются неправильно, у женщины может появиться лишний вес, проблемы с внешностью (ухудшается состояние кожи, волос, зубов), обменом веществ и менструальным циклом. Кроме того, при гормональных сбоях у женщины может возникнуть избыток андрогенов. Он приводит к активному росту волос на теле, изменениям голоса, облысению (алопеции) и бесплодию.

При избытке андрогенов у женщин могут расти волосы на лице

Гормональный сбой при заболеваниях репродуктивной системы

Половые железы — у женщин это яичники — вырабатывают половые гормоны. У девочек-подростков они отвечают за рост молочных желёз, формирование фигуры, оволосение по женскому типу. У взрослых девушек и женщин половые гормоны регулируют сексуальное влечение и менструальный цикл, а также обеспечивают возможность беременеть, вынашивать и рожать детей.

Нарушение менструального цикла — один из явных признаков гормонального сбоя.

И у подростков, и у женщин длительность каждого цикла должна быть приблизительно одинаковой — в среднем это 21–35 дней. В норме менструальный цикл отсутствует у женщин только в двух случаях: при беременности и во время менопаузы, когда функции репродуктивной системы начинают угасать из-за старения организма. В остальных случаях нарушения цикла — признак возможной патологии.

Распространённые причины гормонального сбоя со стороны репродуктивной системы:

• дисфункция яичников — нарушение, которое может возникнуть из-за заболеваний репродуктивной системы, щитовидной железы, гипофиза, гипоталамуса, стрессов и психических расстройств, а также после прерывания беременности или при приёме лекарств, влияющих на работу яичников;
• инфекции, передаваемые половым путём, — бактерии и вирусы, которые вызывают воспаление органов мочеполовой системы и могут нарушить их функции;
• онкологические заболевания — рак шейки матки, матки, яичников;
• неправильный приём гормональных препаратов — например, оральных контрацептивов.

Последствия гормонального дисбаланса

Последствия гормонального сбоя у женщин зависят от причины его возникновения. Если дисбаланс был вызван стрессом или недлительным соблюдением строгой диеты, организм придёт в норму самостоятельно при нормальном питании или после приёма успокоительных препаратов.

В случае длительных гормональных сбоев с дефицитом половых гормонов у пациентки может развиться бесплодие. Слизистая оболочка матки из-за отсутствия менструаций не обновляется и продолжает расти — развивается эндометриоз. Кроме того, повышается риск развития онкологических заболеваний, а также психологических нарушений, например депрессии.

Избыток мужских половых гормонов сильно влияет на внешность женщин. Андрогены стимулируют рост волос по всему телу, увеличивают скорость набора мышечной массы, а также провоцируют акне и потерю волос на голове. Кроме того, высокий уровень андрогенов сбивает менструальный цикл и может стать причиной бесплодия.

Диагностика гормональных сбоев у женщин

Основная цель диагностики при подозрении на гормональный сбой у женщины — установить его первопричину. Для этого врач-гинеколог собирает анамнез: спрашивает о хронических и недавно перенесённых заболеваниях, беременностях и абортах, операциях, образе жизни и питании.

Затем специалист проводит осмотр половых органов и влагалища в гинекологическом кресле. При подозрении на патологии репродуктивной системы или инфекцию он может назначить клинический анализ крови для оценки общего состояния организма, а также УЗИ и лабораторные исследования на распространённых возбудителей ИППП.

3.9.1. Вен. кровь (+230 ₽) 80 1 день

Вен. кровь (+230 ₽) 1 день

80 бонусов на счёт

28.217. Соскоб (+450 ₽) 324 1 день

Соскоб (+450 ₽) 1 день

324 бонуса на счёт

28.94. Соскоб (+450 ₽) 577 1 день

Соскоб (+450 ₽) 1 день

577 бонусов на счёт

28.95. Соскоб (+450 ₽) 646 2 дня

Соскоб (+450 ₽) 2 дня

646 бонусов на счёт

При нарушениях менструального цикла, привычных выкидышах или бесплодии врач может направить пациентку на исследование уровня половых гормонов в крови. Это позволит сузить область диагностики и предположить, какая именно система работает неправильно: репродуктивная или эндокринная.

27.80. Вен. кровь (+230 ₽) 696 1 день

Вен. кровь (+230 ₽) 1 день

696 бонусов на счёт

27.81. Вен. кровь (+230 ₽) 138 1 день

Вен. кровь (+230 ₽) 1 день

138 бонусов на счёт

2.18. Вен. кровь (+230 ₽) 72 Колич. 1 день

Вен. кровь (+230 ₽) Колич. 1 день

72 бонуса на счёт

При подозрении на эндокринные заболевания гинеколог порекомендует пациентке проконсультироваться у эндокринолога, который назначит анализы для проверки органов эндокринной системы.

28.558. Вен. кровь (+230 ₽) 758 1 день

Вен. кровь (+230 ₽) 1 день

758 бонусов на счёт

27.5. Вен. кровь (+230 ₽) 345 Колич. 1 день

Вен. кровь (+230 ₽) Колич. 1 день

345 бонусов на счёт

27.55. Взятие (2 вида, +230 ₽) 205 1 день

Взятие (2 вида, +230 ₽) 1 день

205 бонусов на счёт

12.11. 115 7 дней

7 дней

115 бонусов на счёт

Если в ходе осмотра или сбора анамнеза врач заподозрит развитие опухолей, влияющих на уровень гормонов, также может потребоваться консультация врача-онколога.

Лечение гормонального сбоя

Чтобы назначить лечение для восстановления гормонального фона, врачу необходимо определить, почему произошёл сбой.

Если причина дисбаланса гормонов — заболевания репродуктивной системы, врач может назначить гормональные препараты для восстановления менструального цикла.

При инфекциях врач пропишет антибиотики, противовирусные или противогрибковые препараты.

В случае заболеваний эндокринной системы также может понадобиться заместительная гормональная терапия или постоянный приём лекарств, регулирующих деятельность желёз. В некоторых случаях, например при гормонально активных или злокачественных новообразованиях, могут быть рекомендованы лучевая терапия, химиотерапия или хирургическое удаление опухоли.

К какому врачу обращаться при гормональном сбое

Диагностикой причин гормональных сбоев у женщин занимается врач-гинеколог, если симптомы связаны с нарушениями менструального цикла или бесплодием.

Если основные симптомы сбоя — резкое увеличение или снижение веса, аномальный рост волос на лице и теле, изменение тембра голоса и пигментация на коже, рекомендуется также консультация врача-эндокринолога.

Профилактика гормональных сбоев

Профилактика гормональных сбоев включает здоровый образ жизни, дозированные физические нагрузки, полноценное питание и сон. Также следует использовать барьерную контрацепцию при частой смене половых партнёров, не принимать противозачаточные препараты без назначения врача. При первых признаках гормонального дисбаланса следует сразу же обратиться к гинекологу или эндокринологу.

Источники

1. Гинекологическая эндокринология / под. ред. Р. А. Манушаровой, Э. И. Черкезовой. М., 2008.
2. Аменорея и олигоменорея : клинические рекомендации. 2021.
3. Аномальные маточные кровотечения : клинические рекомендации. 2021.
4. Синдром поликистозных яичников : клинические рекомендации. 2021.
5. Федюкович Н. И. Внутренние болезни : учебник. Ростов-на-Дону, 2018.
6. Женское бесплодие : клинические рекомендации / Российское общество акушеров-гинекологов. 2021.
7. Назарова И. Б., Шембелев И. Г. Репродуктивное здоровье и планирование семьи : учебник. М., 2016.

Гормональный дисбаланс влияет на настроение, аппетит и общее состояние здоровья женщины. С возрастом проблемы усугубляются, что ухудшает качество жизни. Некоторые факторы, включая старение, находятся вне контроля человека, однако уровень гормонов контролировать можно. Так почему бы не избавиться от бессонницы и плохого настроения?

Роль гормонов

Эндокринная система вырабатывает гормоны — специальные вещества, которые выполняют различные функции в течение дня и ночью. По сути, все процессы в организме протекают под влиянием или с непосредственным участием гормонов.

Гормоны контролируют:

• половое созревание, рост и вес человека;
• настроение, активность, качество сна;
• половое поведение, фертильность (способность к зачатию);
• процесс беременности, родов и лактации (кормление грудью);
• скорость старения;
• умственные способности, память и т.д.

Даже небольшие изменения уровня гормонов приведут к неблагоприятным последствиям, включая дополнительную нагрузку на организм. Симптомы могут ухудшаться со временем, и гормональный дисбаланс приводит к хроническим проблемам.

Симптомы нарушения гормонального баланса:

• перепады настроения: обидчивость, плаксивость, тревожность;
• ухудшение внешнего вида: бледность кожи, тусклость волос и глаз, повышенная жирность волос и кожи или, напротив, излишняя сухость;
• бессонница, сниженная трудоспособность;
• нарушения критических дней;
• изменение аппетита и веса.

Как лечат гормональные нарушения

При любых симптомах гормонального дисбаланса нужно немедленно обратиться к гинекологу-эндокринологу и сдать анализы на гормоны. Врач, получив результаты анализов, быстро скорректирует гормональный фон, подбирая дозы недостающих гормонов.

Внимание!

В нашей клинике действуют акции на комплексное обследование для женщин и мужчин. Обследование включает анализы и консультацию специалиста. Подробности можно узнать в разделе акции или у консультанта тел. +7 (812) 337-20-07.

Если каких-то гормонов вырабатывается слишком много, подбираются сдерживающие средства. Иногда это синтетические препараты, иногда — растительные.

Такое лечение называется гормонозаместительной терапией. Принимая гормональные препараты, можно сохранить здоровье и молодость на долгие годы.

Как восстановить уровень гормонов простыми средствами

Существуют дополнительные условия, помогающие поддерживать гормональный баланс в норме.

Высыпайтесь

Здоровый сон — важный фактор для поддержания нормального уровня гормонов.

Некоторые гормональные вещества вырабатываются в строго определенное время и при наличии определенных факторов, например темноты, покоя и т.д. Также здоровый сон снижает уровень стресса, провоцирующий выброс больших доз определенных гормонов. Нарушения сна часто связаны с ожирением, сахарным диабетом, проблемами с аппетитом.

Здоровый сон подразумевает наличие темноты. Воздействие света, например от сотовых телефонов или экранов компьютеров, и любое яркое искусственное освещение ночью сказывается на выработке гормона мелатонина, что отрицательно влияет на многие функции организма.

Управляйте стрессом

Врачи указывают на связь между стрессом и уровнем гормонов. Стресс приводит к увеличению адреналина и кортизола. Если уровень этих гормонов слишком высок, то нарушается общий баланс, что приводит к таким факторам, как ожирение, ухудшение настроения и сердечно-сосудистые проблемы.

Чтобы минимизировать риск развития этих заболеваний, необходимо научиться управлять стрессом, ведь даже в самых сложных ситуациях можно найти наиболее выгодную позицию. Например, снизить тревожность может прослушивание музыки, чтение, занятие рукоделием и т.д.

Делайте зарядку

Регулярные упражнения предотвратят переедание. Короткие тренировки помогают регулировать гормоны, которые контролируют аппетит.

Регулярная физическая активность снижает риск метаболического синдрома и диабета 2 типа.

Соблюдайте диету

Сладости не просто оказывают негативное влияние на здоровье, они провоцируют сбой в женской репродуктивной системе. Сахар влияет на метаболические заболевания и резистентность к инсулину. Чрезмерное употребление сладостей грозит гормональным дисбалансом — он оказывает не самое лучшее влияние на сексуальное влечение женщины.

Исключение сахара из рациона поможет контролировать уровень гормонов, включая инсулин.

Что нужно есть:

• • Полезные жиры. Полезные для здоровья жиры поддерживают баланс гормонов, участвующих в обмене веществ и создающих ощущение сытости. Жирные кислоты регулируют работу клеток, отвечающих за реакцию организма на инсулин. К полезным жирам относят оливковое масло.
  • Клетчатку. Клетчатка играет важную роль для здоровья кишечника и уменьшает содержание холестерина и сахара в крови. Некоторые типы клетчатки помогают поддерживать нормальные уровни гормонов, что помогает человеку поддерживать здоровый вес.

• Рыбу жирных сортов. Высокий уровень полезных  жиров в некоторых сортах рыбы способствует здоровью сердца и пищеварительной системы, а также приносит пользу мозгу и центральной нервной системе. Употребление в пищу жирных сортов рыбы поможет предотвратить перепады в  настроении, депрессию и беспокойство.

• Зеленый чай. Зеленый чай — полезный для здоровья напиток, содержащий антиоксиданты и соединения, которые улучшают обмен веществ. Вещества, присутствующие в зеленом чае, влияют на обмен эстрогенов и снижают риск развития рака молочной железы, особенно у женщин в климактерическом периоде. Антиоксиданты, которые находятся в зеленом чае, помогают справиться со стрессом.

Бросайте курить

Табачный дым влияет на уровень гормонов щитовидной железы, стимулирует выработку гормонов гипофизом и повышает уровень стероидных гормонов, связанных со стрессом (кортизол).  

Выводы

Гормоны влияют на широкий спектр функций женского организма, и даже небольшой дисбаланс может иметь значительные последствия. При появлении признаков гормональных нарушений нужно посетить гинеколога-эндокринолога. Также нужно внести изменения в рацион питания и образ жизни.

Сдать анализы на гормоны и получить консультацию опытного гинеколога – эндокринолога можно в Университетской клинике в Санкт – Петербурге.

Гормональный фон — это совокупность гормонов, биологически активных веществ, которые вырабатываются железами внутренней секреции. Задача гормонов — нормализация всех жизненных процессов.

Гормональные вещества вступают в клетках организма в различные биохимические и физиологические реакции. При гормональном сбое происходит разбалансировка в работе желез внутренней секреции, и гормоны начинают вырабатываться недостаточно или избыточно. Следовательно скорость всех реакций в организме, зависящих от данного гормона, повышается или снижается.

Какие гормоны участвуют в работе желез внутренней секреции: вот откуда все наши беды

Многие пациентки, обратившиеся к гинекологу — эндокринологу удивляются, когда им предлагают пройти сразу несколько анализов на гормоны. Они почему-то думают, что их здоровье зависит только от пары-тройки половых гормонов и инсулина. На самом деле эндокринными железами женщины вырабатывается около 70 гормонов. И каждый из них очень важен для организма.

По химическому составу гормональные вещества относят к 3 группам:

Белково-пептидные. Это гормоны, вырабатываемые гипоталамусом, синтезирующиеся из белковых соединений. Они имеют широкий спектр действия:

• стимулируют сокращение гладкой мускулатуры и отвечают за транспортировку воды (окситоцин);
• стимулируют образование пигментов кожи;
• отвечают за углеводный обмен (инсулин, глюкагон);
• регулируют фосфорно-кальциевый обмен (тиреокальцитонин);
• способствуют ожирению или похуданию (липотропный гормон);
• отвечает за образование молока во время вскармливания (лактогенный гормон);
• участвуют в производстве половых клеток, отвечают за менструальный цикл (лютеинизирующий, тиреотропный, фолликулостимулирующий гормоны).

Белково-пептидные гормоны воздействуют на корки надпочечников, щитовидной железы, половых желез, стимулируя их работу. Сбой в выработке белково-пептидных гормонов приводит к нарушению в работе различных внутренних органов.

Производные аминокислот. Они являются производными L-тирозина и L-триптофана. Из L-тирозина образуются гормоны надпочечников адреналин и норадреналин, которые отвечают за нормальную работу сердца, поддерживают давление и температуру тела в норме.

Производные аминокислот продуцируют гормоны, регулирующие деятельность щитовидной железы. L-триптофан синтезирует жизненно важные гормоны, отвечающие за настроение и жизненный тонус человека — гормон сна мелатонин и гормон радости серотонина. Аминокислоты отвечают за тягу к алкоголю и курению, ПМС у женщин, нормальный сон.

Стероидные. Производятся из холестерина в коре надпочечников, семенниках у мужчин и фолликулярных клетках у женщин, в плаценте у беременных.

Они имеют следующие функции:

• кортикостероидные гормоны кортизол, кортикостерон, кортизон вырабатываются корой надпочечников при стрессе или тревоге;
• женские гормоны эстрогены вырабатываются яичниками и отвечают за молодость и красоту;
• андрогены (тестостерон) продуцируются у мужчин семенниками, у женщин такж содержатся в организме, но в гораздо меньшей степени.

Как и когда происходит гормональный сбой: хочется плакать — сходи к гинекологу

Гормональный сбой происходит вне зависимости от возраста женщины. Он характерен как для очень молодых девушек, так и для женщин, достигших определённого возрастного рубежа.

Эндокринная система работает благодаря сигналам, поступающим из подкорки головного мозга, а именно, из гипоталамуса. От него сигнал поступает к гипофизу, одной из эндокринных желез.

Для женщины, если рассматривать только репродуктивную функцию, наибольшее значение имеют три гормона, отвечающих за работу женской половой системы.

• Это ФСГ (фолликулостимулирующий гормон), благодаря которому яйцеклетка способна созреть в яичнике, а также вырабатываются женские половые гормоны эстрогены.
• Лютеинизирующий гормон не менее важен, с его помощью продуцируется прогестерон, яйцеклетка выходит из яичника и происходит овуляция.
• Третий гормон, пролактин, отвечает за материнство и появление молока у кормящей матери.

Все гормоны взаимодействуют между собой. При переизбытке эстрогена уменьшается количество ФСГ. При недостатке прогестерона увеличивается производство лютеинизирующего гормона. Точно по такому же принципу взаимодействуют гипофиз и гипоталамус.

Гормональный сбой имеет как незначительные (выпадение волос, плаксивость), так и серьёзные последствия (поликистоз яичников, миома матки, бесплодие). Независимо от возраста сбой в работе желез внутренней секреции сопровождается повышением веса, нервозностью, тревожными расстройствами и даже депрессией.

Почему происходят гормональные нарушения у женщин

Среди самых распространённых причин, приводящих к гормональным нарушениям, отмечают хронический стресс, напряжённые отношения в семье и на работе. Во время стресса в организме в повышенных объемах вырабатывается гормон надпочечников кортизол. В обычном состоянии он нужен для поддержания стабильного ритма сердца и тонуса сосудов.

При опасности, реальной или мнимой, кортизол попадает в кровь и подготавливает организм к атаке. Это своеобразный рудимент, доставшийся человечеству от далёких предков. Кортизол помогал пещерным людям моментально реагировать на приближающегося саблезубого тигра. В ходе эволюции такая реакция сохранилась, только теперь опасность представляют не дикие животные, а жизненные обстоятельства.

Любая опасность, физическая или психологическая, вызывают повышение выработки кортизола. Но чаще всего к повышению гормона приводят:

Хронический стресс на протяжении длительного времени. К симптомам переизбытка кортизола относится следующее:

• нарушение сна, сложности с засыпанием даже после применения снотворного, слишком ранние пробуждения, разбитость по утрам;
• резкое снижение или увеличение веса;
• жировые отложения на талии и животе (комок нервов) даже при худощавом телосложении;
• выпадение волос, причём не только на голове. Редеют брови, ресницы;
• падает или повышается артериальное давление;
• повышается уровень сахара в крови.

Также при повышении кортизола снижаются силы иммунитета, человек подвержен частым ОРВИ, у него проявляется ВПЧ и другие вирусные заболевания.

Жёсткие диеты и нарушение режима питания. Ряд гормонов, например, белково-пептидной группы или производных аминокислот, не могут вырабатываться без участия жиров. Существует ряд диет (кремлёвская, диета Дюкана), которые требуют полного отказа от любых жиров, как растительных, так и животных. Эффект от диеты, конечно, заметен, но побочным «сюрпризом» может случиться гормональный сбой. Особенно диеты опасны для молодого организма.

Ожирение. Избыточная масса тела и гормональные нарушения взаимосвязаны. Так, при гиперфункции гипоталамуса увеличивается выработка адренокортикотропного гормона, что приводит к повышенному продуцированию кортизола. Он подавляет производство соматотропина, отвечающего за утилизацию жира. в кровь выбрасывается инсулин, что вызывает чувство голода.

Повышенные физические нагрузки, профессиональный спорт. Часто у профессиональный спортсменок нарушается менструальный цикл. Это вызвано не столько тренировками, сколько переутомлением и хронической усталостью. К тому же спортивные девушки придерживаются определённой диеты, направленной на сокращение жировой прослойки. В норме жировая ткань должна составлять от 17 до 20% массы тела, но желанные кубики на прессе видны только при достижении 15% жировой ткани и даже ниже. А ведь липиды являются строительным материалом для многих гормонов;

Возрастные особенности. Риск гормональных сбоев возрастает в подростковом возрасте, в период беременности и менопаузы.

Наиболее часто встречающиеся разновидности гормональных сбоев

Существуют определённые виды гормональных сбоев, характерных для женщин разного возраста. К наиболее часто встречающимся относятся:

• Аменорея — отсутствие менструации в возрасте 16-45 лет. Она бывает первичной и вторичной. При первичной менструации месячные отсутствуют у половозрелой девушки, что нехарактерно для её ровесниц. Обычно страдающие аменореей пациентки имеют другие патологии детородной сферы: недоразвитые яичники, половой инфантилизм. Заболевание является наследственным, либо развивается на фоне травмы гипоталамуса или гипофиза. Яйцеклетка в яичнике просто не развивается, поэтому овуляция не происходит, как и обновления слоя эндометрия.
• Вторичная аменорея — следствие физической или психологической травмы, онкологического заболевания, инфекции, полостной операции, а также различных гинекологических заболеваний. Очень часто она развивается на фоне гипер- или гипотиреоза (дисфункции щитовидной железы). Первичная аменорея лечится гормональной терапией, а вторичная — устранением проблем, вызвавших её появление.
• ПМС. Это явление, известное как предменструальный синдром, встречается у менструирующих женщин. Наступает за 10-2 дня до начала месячных. Он вызван гормональной перестройкой, подготавливающей организм к наступлению менструации. Гипофиз выделяет повышенное количество пролактина, под воздействием которого молочные железы увеличиваются в размере и становятся более чувствительными. Также меняется водно-солевой баланс, что приводит к отёкам. В период ПМС увеличивается количество простагландинов, способствующих сократительной способности матки. Благодаря этим гормонам матка сокращается и выталкивает излишки эндометрия. Но избыток простагландинов негативным образом сказывается на нервной системе, вызывая её перевозбуждение. Женщины ощущают головную боль, тошноту, запоры или поносы. В молодом возрасте ощущения бывают настолько болезненными, что девушкам нередко вызывают скорую помощь. Симптомы ПМС усиливают стрессы, неправильное питание, курение и инфекционные заболевания.
• Климактерический синдром. Возникает у женщин в возрасте 45-50 лет. Начиная с 35-летнего возраста уровень эстрогена и прогестерона падает, эндометрий постепенно становится тоньше, и затем наступает прекращение созревания яйцеклетки. Это вызывает изменения в работе гипофиза и гипоталамуса. Как следствие — наблюдаются приливы в верхней части тела, скачки давления, потливость, тошнота. Щитовидная железа выделяет повышенное количество тироксина, вызывая тревожность и учащённое сердцебиение. Надпочечники работают в усиленном режиме, провоцируя неполадки в работе сердца. Дефицит эстрадиола приводит к изменениям грудных желез, набор веса и хрупкость костей.

Также к гормональным нарушениям относят избыток или недостаток какого-либо гормона:

• Переизбыток женского гормона эстрогена вызывает рост доброкачественных и злокачественных опухолей (кисты яичника, миомы матки). Недостаток вызывает преждевременный климакс, аменорею, нарушения продуцирования других гормонов;
• Тестостерон является мужским гормоном, но присутствует в некотором количестве у женщин. Повышение его уровня говорит о поликистозе яичников. У женщин с таким нарушением отмечается повышенная волосатость на теле, нездоровый аппетит и повышение массы тела, сальность и прыщавость кожи. Нехватка тестостерона характерна для девушек, сидящих на долгих диетах и принимающих контрацептивы;
• Гормон прогестерон подготавливает слой эндометрия к имплантации эмбриона. При его избытки характерны сильные кровотечения, а при недостатке — нерегулярный цикл и выкидыши;
• Кортизол является гормоном стресса. При затянувшейся стрессовой ситуации кортизол приводит к синдрому Кушинга. У женщины толстеет живот, краснеет лицо, повышается давление, возникает тревога и депрессия. Нехватка кортизола приводит к проблемам с сосудами и нарушению обмена веществ;
• Повышение уровня лептина. Лептин — это гормон, регулирующий процесс усвоения жира в организме. Чем выше вес, тем выше уровень лептина в крови. Его переизбыток блокирует сигналы, поступающие головному мозгу о насыщении. В результате женщина испытывает чувство голода и ест ещё больше.
• Гормоны щитовидной железы, Т3 и Т4 в избытке вызывают повышенную чувствительность к холоду, сухость кожи, выпадение волос, усталость и депрессию. Переизбыток тиреоидных гормонов провоцирует возбудимость и тревожность, повышение температуры тела, сокращение менструации, потливость.

Как лечится гормональный сбой

Проблема	В чём риск	Препараты, средства	Как воздействует
Понижен эстроген	Увеличивается хрупкость костей, кожа становится морщинистой и сухой, риск инфаркта и инсульта увеличивается	Премарин Прогинова Красная щётка	Борется с остеопорозом, риском развития сердечнососудистых заболеваний. Курс лечения не должен превышать 2 лет, чтобы не вызвать онкологию
Повышен эстроген	Разрастание эндометрия и риск развития злокачественных опухолей груди, матки и яичников	Тамоксифен Кломифен	Препараты блокируют эстрогеновые рецепторы, тестостерон прекращает превращаться в эстрадиол. Соответственно, выработка эстрогена останавливается
Повышен тестостерон	Нарушается работа яичников, увеличивается секреция сальных желез, появляются прыщи и угри	Леупролид Спиронолактон Гозерелин	Снижают выработку тестостерона, уменьшают выработку кожного жира, лечат угревую сыпь, борются с излишней волосатостью
Понижен тестостерон	Нарушается выработка эстрогена, теряется объём мышц, они становятся дряблыми, набирается лишняя масса тела	Небидо Сустанон 250 Estratest Андрогель	Способствует выработке гормона тестостерона естественным путём
Низкий прогестерон	Сильные менструальные кровотечения, невозможность зачатия	Дюфастон Утрожестан Кринон гель	Нормализует менструальный цикл, снимает угрозу выкидыша
Повышен прогестерон	Опухоль или киста яичника, возникновение хорионэпителиомы — злокачественной опухоли у плода в период беременности	Тамоксифен Кломифен Мифепристон	Используется как средство медикаментозного аборта, снижает выработку прогестерона, борется с новообразованиями
Снижен инсулин	Свидетельствует о развитии сахарного диабета 1 типа	Инъекции инсулина	Восполняет недостающий в организме гормон, расщепляет сахар в крови
Инсулинорезистентность	Глюкоза не поступает внутрь клетки, развивается диабет 2 типа	Глюкофаж Сиофор	Глюкоза поступает в клетку в виде энергии, снижается уровень сахара в крови
Повышен кортизол	Снижается процент мышечной массы при увеличении количества жировой ткани, повышается уровень глюкозы в крови, развивается остеопороз	Медикаментов не существует, кортизол снижается диетой, спортом и лечением последствий стресса	Организм не находится в состоянии стресса, нормализуется работа ЦНС и надпочечников
Понижен кортизол	Тёмные пятна на коже, потеря веса, снижение жизненного тонуса, раздражительность, низкое давление	Инъекции кортизола (только при критическом минимуме гормона в организме)	Нормализуется работа надпочечников, снимаются раздражительность и апатия

Зачем и куда идти к гинекологу — эндокринологу при гормональных нарушениях

Даже пройдя анализы и выяснив, какие гормоны стали причиной гормонального нарушения, принимать самостоятельно никакие таблетки нельзя. Гинеколог рассматривает не только анализы, а все состояние организма женщины, опираясь на свой опыт и знания.

Также очень важно рассчитать дозировки и дополнить базовые препараты сопутствующими. Ведь повышение или снижение нормы гормональных веществ, даже до нормальных показателей, опять-таки влияет на интенсивность выработки других гормонов — этот процесс должен быть контролируемым.

Сдать анализы на гормоны и получить эффективное лечение гормональных сбоев, вы можете в клинике Диана в Санкт-Петербурге. Цены в нашей клинике одни из самых низких. На комплексное обследование предоставляется скидка.

Гормональный сбой у женщин: от А до Я

Здоровье женского организма во многом зависит от уровня гормонов и их сбалансированного взаимодействия. Гормональный сбой — одна из самых частых проблем у женщин.

Что такое гормональный сбой с медицинской точки зрения

Значение гормональной системы сложно переоценить, поскольку именно она регулирует многие жизненно важные функции организма: возможность зачать и выносить здорового ребёнка, работу ЦНС (эмоции, чувства, память, физическая и интеллектуальная трудоспособность), обменные процессы и т.д. Нарушение баланса гормонов тут же отражается на самочувствии и сказывается на личной жизни.

Гормональный сбой в организме — это патологическое состояние, вызванное недостаточной или излишней выработкой гормонов, приводящее к изменениям во всём организме. Нарушение провоцирует различные заболевания репродуктивной системы, которые постепенно выливаются в проблемы обменного и психического характера. В комплексе с иммунными расстройствами, воспалениями и половыми инфекциями гормональная дисфункция дает ещё более серьёзные последствия.

Сначала женщину беспокоят нарушения менструального цикла и плохое настроение, затем доходит до миом матки, эндометриоза, гиперплазии, мастопатии, полипов и бесплодия.

Как работает эндокринная система: половые гормоны рулят

Синтез гормонов в организме женщины производится особыми эндокринными железами – гландулярным аппаратом. Это комплексная система, включающая несколько органов:

• Гипофиз – мозговой придаток, отвечающий за выработку пролактина, фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), лютеинизирующего гормона (ЛГ), окситоцина (гормон нежности).
• Щитовидную железу — миниатюрный орган, расположенный в основании шеи, вырабатывает тироксин, влияющий на рост эндометрия (внутренний слизистый слой) в матке.
• Надпочечники – отвечают за выработку таких гормонов, как прогестерон, некоторые андрогены и эстрогены.
• Яичники – синтезируют эстрогены, слабые андрогены и прогестерон. Без этих органов невозможно зачатие, так как в них созревает яйцеклетка.

Все органы эндокринной системы связаны между собой. Их клетки содержат рецепторы, реагирующие на другие гормоны. Как только один орган вырабатывает определенное количество гормональных веществ, остальные тут же вступают в строй и продуцируют дополняющее количество гормонов. При недостаточной работе одной из желез, снижают уровень производства и другие. И, напротив, если один гормон образуется в повышенном количестве, железы в ответ повышают выработку остальных гормонов, стремясь восстановить заложенное природой соотношение.

Организм болезненно реагирует и на снижение, и на повышение концентрации гормонов, так как это влечет активизацию или торможение разных процессов. Вот почему женщина плохо себя чувствует.

За какие процессы отвечают половые гормоны

К женским половым гормонам, оказывающим влияние на самочувствие и здоровье репродуктивной системы, относят:

• Пролактин. Вещество отвечает за рост и развитие молочных желез, стимулирует выработку молока в период грудного вскармливания, участвует в водно-солевом обмене. При его недостатке молочные железы развиваются неправильно, наблюдается недостаточная выработка молока (или его полное отсутствие), возможны сбои менструального цикла. Излишки пролактина также опасны, но процессы направлены в другую сторону. Пролактинемия приводит к прекращению менструации и бесплодию.
• Тестостерон. Гормон способствует увеличению молочных желез в период беременности. При его недостатке происходит сбой менструального цикла, снижается либидо, нарушается работа потовых и сальных желез. Избыток тестостерона приводит к лишнему весу, поликистозу яичников и бесплодию.
• ФСГ. Отвечает за стимуляцию роста фолликулов в яичниках в первой фазе менструального цикла, влияет на синтез эстрогенов.
• Эстрогены. Группа гормонов отвечает за вторичные половые признаки, подготовку репродуктивной системы к беременности. Эти гормоны обеспечивают выход яйцеклетки в половые пути и возможность её оплодотворения после овуляции, вызывают развитие молочных желез, стимулируют либидо. Его недостаток грозит нарушением менструального цикла, выкидышем, остеопорозом, опухолями в молочных железах, эрозией шейки матки, атеросклерозом, ожирением, депрессией, различными вегетативными нарушениями.
• ЛГ. Отвечает за рост и развитие фолликулов, формирование жёлтого тела, способствует стимуляции овуляции. При недостатке ЛГ у женщин сбивается менструальный цикл и начинается бесплодие.
• Прогестерон. Уникальный женский гормон, способствующий успешному зачатию и вынашиванию ребёнка. Во время беременности вещество подавляет сокращение матки. От прогестерона зависит качество грудного вскармливания. Его недостаток проявляется развитием воспалительных процессов в матке, чрезмерной обильностью и болезненностью месячных, нарушением процесса овуляции, угрозой выкидыша, проблемной кожей.
• Андрогены. Это мужские половые гормоны, вырабатывающиеся в организме женщины в малом количестве, выполняют важнейшую функцию, являясь необходимым и обязательным предшественником выработки женских гормонов эстрогенов. Отвечают за стимуляцию роста волос в зоне лобка и подмышечных впадин.

Учитывая важную роль гормонов в женском организме, можно сделать вывод, что заметив первые признаки гормонального сбоя, нужно немедленно записаться к врачу.

Симптомы гормонального сбоя в женском организме

Гормональный сбой может произойти в любом возрасте, но, как правило, в зоне потенциальной опасности находятся девушки-подростки и женщины, вступающие в период климакса. Т.е. нарушение чаще происходит, когда эндокринная система претерпевает кардинальные изменения — половая функция активизируется или угасает.

Также дисбаланс гормонов может возникнуть после родов, выкидыша или аборта. Это происходит потому, что после прерывания беременности организм какое-то время продолжает вырабатывать вещества, необходимые для развития плода, но они уже являются лишними. Организму тяжело перестраиваться в авральном порядке и он бунтует.

После родов с применением гормональных препаратов, стимулирующих родовой процесс, организм переживает стресс, так как гормоны вводятся в высоких дозах. Ему требуется время, чтобы восстановиться. Иногда этот процесс требует лечения.

У одних женщин проблема проявляется легким недомоганием, схожим с начальной стадией беременности, у других дисбаланс гормонов вызывает тяжелые симптомы — невыносимые головные боли, рвоту и др. Все зависит от состояния организма, концентрации и состава гормонов. Значение имеют рост, вес и др. факторы.

В любом случае гормональный сбой проявляется комплексом симптомов, так как всегда затрагивает несколько органов, отвечающих за разные процессы. Какие именно признаки проявятся сильнее, зависит от того, какой именно гормон находится в избытке или недостатке.

Общие признаки гормонального дисбаланса у женщин репродуктивного возраста

У зрелых женщин гормональный дисбаланс дает следующие симптомы:

• нарушение менструального цикла;
• бессонница, хроническая усталость, быстрая утомляемость;
• выраженный предменструальный синдром;
• снижение либидо, дискомфорт во время полового акта, трудности с достижением оргазма, сухость и раздражительность слизистой влагалища;
• выпадение волос либо их чрезмерный рост на теле, ломкость ногтей и проблемная кожа;
• повышенная потливость, отёчность;
• дисфункциональные маточные кровотечения;
• увеличение массы тела при соблюдении прежнего образа жизни и питания;
• нестабильность эмоционального фона (повышенная раздражительность, перепады настроения, агрессивность, частые депрессии и т.д.);
• нарушение репродуктивной функции (замирания беременности, выкидыши, невозможность зачатия);
• выделение молока из молочных желез при отсутствии грудного вскармливания;
• периодические или регулярные головные боли;
• другие симптомы индивидуального характера (раннее старение, новообразования в молочных железах, заболевания органов половой системы, нарушения сердечно-сосудистой системы).

Симптомы, связанные с нарушением сна и общим плохим самочувствием, свойственны избытку гормонов. Вялость, упадок сил и быстрая утомляемость присущи женщинам с недостаточностью работы эндокринных желез. Грамотное лечение у гинеколога помогает снять неприятные симптомы: женщина снова радуется жизни, живет нормальной половой жизнью и не третирует окружающих.

Признаки гормональных нарушений после родов

В большинстве случаев после родов, выкидыша или аборта у женщин возникают выраженные симптомы дисбаланса гормонов:

• возникновение растяжек на теле;
• частые головные боли;
• затяжное депрессивное состояние;
• перепады артериального давления.

Это связано с резким скачком количества гормонов. В большинстве случаев гинеколог занимает выжидательную позицию, давая возможность организму справиться самостоятельно. Не рекомендуется принимать гормональные препараты в этот период из-за лактации — лекарства могут навредить малышу.

Если после окончания кормления ребенка симптомы гормонального сбоя не ушли, врач назначает корректирующее лечение. Гормонотерапия поможет нормализовать вес, восстановить менструальный цикл и сексуальное влечение.

Дисбаланс гормонов у девушек

У девушек в подростковом периоде гормональный дисбаланс проявляется:

• недоразвитием молочных желез;
• повышенной потливостью;
• преждевременным появлением первой менструации либо его значительной задержкой;
• полное отсутствие месячных по достижению 16 лет;
• нерегулярностью менструаций;
• проблемной кожей;
• остановкой роста либо слишком большим ростом;
• полным отсутствием волосяного покрова в подмышечных впадинах или на половых органах либо чрезмерным оволосением;
• выраженной худобой, непропорционально длинными и худыми конечностями, нарушением нормального отложения жировой ткани (недостаточная масса тела).

Диагностировать дисбаланс гормонов у молодых девушек опытный гинеколог может уже по внешнему виду. Но анализы все равно придется сдавать, чтобы понять степень проблемы. Если уровень гормонов недостаточен, а срок поджимает, скорее всего, придется лечиться, иначе есть вероятность заработать бесплодие.

Гормональные проблемы у женщин в менопаузе

Симптомы гормонального сбоя в период менопаузы:

• приливы;
• раздражительность;
• беспричинная усталость;
• недержание мочи;
• скачки артериального давления;
• одышка;
• тяжесть в области сердца;
• сухость влагалища, неприятные ощущения во время полового акта;
• ломкость ногтей, выпадение волос.

Симптоматика в этот период связана с нехваткой эстрогена. Практически всегда состояние требует длительного лечения.

Последствия и осложнения гормональных сбоев

Гормональный сбой нарушает работу всех систем в организме, поэтому его игнорирование или несвоевременное лечение может привести к серьёзным последствиям:

• бесплодию, затруднённому зачатию, преждевременным или тяжёлым родам, угрожающему выкидышу;
• ожирению;
• выпадению зубов и раннему старению;
• клинической депрессии;
• синдрому хронической усталости;
• остеопорозу — разрушению костной ткани из-за недостатка в ней кальция;
• сахарному диабету 2 типа;
• расстройству половой функции (снижение либидо, полное отсутствие желания заниматься сексом);
• различным гинекологическим заболеваниям;
• атеросклерозу с повышенным риском нарушения сердечно-сосудистой системы (инсульт, инфаркт и т.д.);
• возникновению новообразований злокачественного и доброкачественного характера.

При обследовании врач может наблюдать следующие заболевания-признаки, свидетельствующие об осложнениях вследствие дисбаланса гормонов:

• укороченная или удлинённая первая или вторая фаза цикла;
• ановуляция — полное отсутствие овуляции;
• киста яичников;
• киста жёлтого тела;
• утолщение либо истончение эндометрия;
• миома;
• нарушение созревания фолликулов (регресс доминантного фолликула, фолликулярная киста);
• мультифолликулярные яичники;
• синдром поликистозных яичников.

Эти заболевания требуют куда более серьезного лечения, чем гормональный сбой в начальной фазе. Поэтому гинекологи рекомендуют сдавать анализы на гормоны, даже если симптомы ещё незначительны, не дожидаясь тяжелых осложнений.

Причины, диагностика и лечение гормональных сбоев

Без определения причины, полностью избавиться от проблемы не удастся. Как только пациентка закончит прием гормонов, выписанных врачом, все вернется к прежним показателям. Поэтому первая задача гинеколога — понять из-за чего произошел гормональный сбой, лишь после этого можно определяться с методами терапии.

Гормональный сбой не всегда имеет патологическую природу, связанную с болезнями. Зачастую причины его возникновения имеют классическую физиологическую причину:

• период полового созревания;
• менопауза;
• беременность;
• роды;
• грудное вскармливание;
• выкидыш.

В этом случае диагностировать и справиться с проблемой просто. Достаточно поддержать нормальный уровень гормонов определенное время, дальше организм справится с этой задачей сам. У подростков гормональный статус в большинстве случаев восстанавливается без посторонней помощи, поэтому врач выписывает лекарства, устраняющие неприятные симптомы, и витамины.

Если говорить о патологиях и внешних факторах, то нарушение равновесия гормонов вызывают:

• генетическая предрасположенность;
• нарушение работы гипоталамуса;
• сбои в работе эндокринной системы: заболевания щитовидной, поджелудочной железы, надпочечников;
• заболевания органов репродуктивной системы;
• частые простудные и инфекционные заболевания (ОРВИ, ОРЗ, ангина и т.д.). Перенесённые в детстве данные болезни могут существенно повлиять на гормональный фон девушки в будущем;
• инфекции, передающиеся половым путём;
• искусственный аборт либо другое оперативное вмешательство, касающееся матки или яичников;
• злоупотребление ультрафиолетом;
• нервные перенапряжения, стрессы, депрессия;
• диеты, нерегулярное питание, недостаток питательных веществ;
• приём гормональных препаратов (оральные контрацептивы и т.д.);
• избыточная масса тела;
• чрезмерные физические нагрузки (интенсивные занятия спортом, тяжелый физический труд и т.д.);
• неправильный образ жизни: нерегулярный режим дня, хроническое недосыпание (менее 8 часов в сутки), синдром хронической усталости, нехватка свежего воздуха, вредные привычки (курение, употребление алкоголя и наркотиков).

Если причина не очевидна, и исправить ее невозможно, нужно пройти обследование в хорошей клинике.

Гормональный сбой: бесплодие и беременность

Гормональный дисбаланс — опасное состояние для нерожавших женщин и для беременных.

Недостаточность выработки гормонов однозначно препятствует наступлению беременности, однако это барьер преодолим, и естественное зачатие возможно. Но, стоит понимать, что решение проблемы требует тщательного обследования и системного подхода в лечении.

Лечение подбирается индивидуально в зависимости от возраста и сопутствующих заболеваний у женщины:

• При проблемах с овуляцией назначаются препараты, стимулирующие фертильность (Кломид, Фоллистим и т.д.).
• Если повышен уровень пролактина, то применяется терапия бромокриптином.
• При поликистозе яичников, при котором организм не воспринимает инсулин, назначаются инсулин-сенсибилизирующие средства. Они снижают уровень андрогенов и, соответственно, восстанавливают овуляцию.

Существуют и другие препараты и методы, подробнее о них расскажет гинеколог, когда убедится, что причина бесплодия кроется именно в гормонах.

У беременных женщин гормональный фон отличается: организм больше не готовится к зачатию. Его задача — удерживать матку в расслабленном состоянии, не давая сокращаться, иначе произойдет выкидыш, и готовиться к родам и лактации.

При гормональных нарушениях, когда показатели гормонов не соответствуют нормам беременности, матка становится плотной «в тонусе». Если этот момент упустить, и не ввести гормоны, сохраняющие беременность, произойдет выкидыш.

Какие анализы нужно пройти, чтобы определить причину и степень гормональных нарушений

Диагностированием, лечением и профилактикой заболеваний, связанных с женской половой системой, в т.ч. с гормональными проблемами, занимается гинеколог. При подозрении на гормональный сбой врач назначает ряд обследований, включающих, прежде всего, взятие крови до, после и во время менструаций для наблюдения за гормональным состоянием женщины.

Тест выявляет концентрацию разных гормонов:

• гормоны щитовидной железы (Т3, Т4, ТТГ);
• женские (ФСГ, ЛГ, эстрадиол, ДГА-S, прогестерон, андростендион, эстроген);
• мужские (тестостерон, ДГА-с).

Для выявления причины дисбаланса гормонов могут быть назначены такие процедуры, как:

• УЗИ малого таза, УЗИ щитовидной железы;
• компьютерная томография головного мозга;
• лапароскопия и гистероскопия;
• диагностика глазного дна.

Эти методы обследования позволят адекватно оценить состояние гормонального фона женщины, установить причину сбоя и назначить эффективное лечение.

Как проводится лечение гормональных сбоев

Главная цель лечения – устранение причины, спровоцировавшей гормональный сбой, и симптоматики. В зависимости от причины оно может проводиться несколькими способами:

• гормональная терапия и/или лечение половых инфекций;
• соблюдение специальной диеты, включающей продукты, содержащие стимуляторы выработки половых гормонов;
• оперативное вмешательство.

Гормонотерапия — оптимальный, современный метод лечения, позволяющий полностью нормализовать гормональный статус. А вот хирургические методики применяются в лечении гормональных проблем редко. Только, если сбой вызван значительным поражением органа, продуцирующего гормоны. При этом после удаления, например, яичников, гормоны придется принимать всю жизнь, чтобы восполнить их норму искусственным путем.

Наиболее популярные современные гормональные средства, выписываемые в рамках гормонотерапии:

• оральные контрацептивы – назначаются препараты с содержанием «проблемного» гормона (Джесс, Диане-35, Ярина);
• Ременс – регулирует уровень гормонов, назначается, как правило, в период менопаузы;
• Боровая матка в каплях – эффективна при различных заболеваниях репродуктивной системы;
• Фолибер – препарат, содержащий фолиевую кислоту и витамин В12. Применяется для нормализации менструального цикла и восстановления гормонального фона при отсутствии физических причин сбоя.

Зачастую проводится заместительная терапия с применением ряда искусственных препаратов, схожих с секретом половых желез: Мастодион, Климадион, Циклодион.

Параллельно лечению женщина должна вести здоровый образ жизни, уделить особое внимание рациону питания, режиму отдыха и труда, физической активности. В некоторых случаях врач может рекомендовать альтернативные методы – приём пищевых добавок и витаминных комплексов. Иногда предлагается гирудотерапия – лечение пиявками.

Информация представлена в ознакомительных целях! При наличии вопросов мы рекомендуем записаться на консультацию гинеколога.

Можно доверять! Текст проверен врачом и носит общий информационный характер, не заменяет консультацию специалиста. Для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.