Как исправить иксообразные ноги у детей

Х-образные ноги у ребенка могут диагностироваться с момента рождения, но это не всегда говорит о патологии. Если до 1,5 лет форма конечностей не исправилась – следует подозревать деформацию. Причиной болезни могут быть нарушения минерального обмена, что приводит к искривлению бедренной и берцовой костей. Данная патология характеризуется отклонением стоп в стороны, а коленей вовнутрь. Правая и левая ступни не соприкасаются, между ними присутствует небольшое расстояние в несколько сантиметров.

Часто встречающиеся деформации ног у малышей

Когда ребёнок находится в утробе матери, состояние его организма определяется не только этапом зрелости, но и окружающей его средой. Малыш располагается в определённом физиологическом положении, наиболее оптимальном для развития. Для нормальной жизнедеятельности и облегчения процесса прохождения по родовым путям природой предусмотрена мягкость соединительной и костной тканей.

Перечисленные физиологические перестройки могут привести к следующим изменениям формы нижней конечности:

• Ноги колесом – в данном случае ноги изгибаются в стороны, а при поджатых стопах колени не соприкасаются. Встречается у новорожденных детей, является вариантом нормы и исправляется в течение первого года жизни;
• О-образная деформация – это уже патология, внешне выглядит как предыдущий вариант, выявляемый в более поздние сроки. В данном случае требуется осмотр врача и проведение коррекции;
• Х-образные ноги у ребенка – кривизна ног по типу буквы «Х», когда колени выгибаются вовнутрь.

Интересно!

Согласно классификации МКБ 10 Х-образная деформация обозначается шифром М 21.0 – вальгусная деформация.

Этиология

Ноги буквой Х формируются при искривлении костей, а также слабости связочного аппарата. Если не исправить патологию, постепенно нарушается походка – ребёнок начинает подворачивать ножки при ходьбе, перераспределяется нагрузка на конечности. Всё это приводит к усугублению искривления и присоединения сопутствующих симптомов со стороны других органов и систем.

Причины развития патологии:

• Отягощенная наследственность – клиницистами выявлены гены, пагубно влияющие на состояние костей, связок и хрящей. Если они присутствуют – возрастает риск развития деформации;
• Рахит – опасная болезнь, приводящая к разрушению костной ткани и искривлению конечностей;
• Ожирение – лишний вес обеспечивает повышенную нагрузку на ноги. Незрелые кости при таком условии могут изменять свою форму;
• Недоношенность – в данном случае опорно-двигательный аппарат ребёнка ослаблен и предрасположен к патологическим изменениям;
• Подвывих головки бедренной кости – очень часто встречается при дисплазии бедра, когда головка смещается вверх, выходит из суставной впадины, приводя к патологическому отклонению бедра вовнутрь. Компенсируя ходьбу, голень постепенно изгибается кнаружи, образуя искривление;
• Ранняя постановка на ноги – специалисты не рекомендуют обучать детей навыкам ходьбы ранее 7-ми месяцев, поскольку это может привести к искривлениям незрелых костей и нестабильности суставов;
• Малоподвижный образ жизни – физическая активность укрепляет организм, при её отсутствии возникают проблемы опорно-двигательной системы;
• Ношение неудобной обуви – при данном условии поражается стопа, нарушается походка, а осевая нагрузка распределяется неравномерно. Если причину не устранить – со временем развивается искривление бедренных костей, голеней и коленных суставов.

Помимо перечисленных причин доктор Комаровский объясняет развитие Х-образного искривления ног у ребенка перенесёнными заболеваниями в первый год жизни малыша, которые подрывают состояние костно-мышечной системы.

Как развивается патология

Когда воздействуют причинные факторы на организм малыша, обменные процессы в тканях нижней конечности нарушаются. Постепенно это приводит к тому, что кости становятся менее прочными, а связки – легче растягиваются.

Патология усугубляется, если малыш учится ходить раньше положенного срока – под весом тела ножки начинают постепенно изгибаться, образуя деформацию. На начальных этапах ребёнок ощущает дискомфорт, меняя походку, которая способствует более сильному искривлению. Если вовремя не начать коррекцию, постепенно развивается болезнь, как икс образные ноги у детей.

Симптомы

Ноги-Х формы у ребенка в запущенных случаях можно заметить сразу по особой форме конечностей. Клиницисты выделяют ещё ложные деформации, когда структура костей не нарушается, но форма мышц и подкожной клетчатки вызывают видимость искривления. На начальных этапах симптомы выражены слабо, но когда ребёнок начинает ходить самостоятельно, некоторые признаки заметны сразу. К ним относятся:

• Быстрая утомляемость при ходьбе – данная форма ног является неестественной, мышцам приходится прикладывать больше усилий для сокращения, чем в норме. Всё это приводит к усталости ребёнка даже во время обычной ходьбы;
• Нестабильность походки – постепенно болезнь приводит к растяжению связок и развитию нестабильности в коленных суставах. В результате под весом собственного тела малыша походка становится шаткая и неустойчивая. В тяжелых случаях могут развиться подвывихи в коленях и тазобедренных суставах;
• Искривление нижних конечностей – с возрастом, когда ребёнок растёт и конечности вытягиваются – деформация становится ярко заметной;
• Появление судорог – при искривлении и нарушениях походки появляется гипертонус и переутомление мышц, что приводит к судорогам;

• Боль в ногах – развивается спустя несколько лет после начала болезни, когда сформировалось стойкое искривление, заставляющее малыша менять походку и физическую активность.

Важно!

Если не проводить коррекцию, то со временем у ребёнка развивается деформация стоп и появление искривления позвоночного столба.

Со временем нарушается нормальная ходьба – малыш начинает подворачивать ногу таким образом, что нагрузка приходится на наружный край стопы. Если в нормальном состоянии она равномерно распределяется по стопе, то при данной патологии линия опоры смещается в бок. Всё это приводит к деформации костей и развитию плоскостопия. Постепенно искривляются голеностопные суставы, а перераспределение осевой нагрузки нарушает осанку и приводит к сколиозу или кифозу позвоночника.

Формы и стадии

Клиницисты не выделяют стадий течения болезни, поскольку данная патология развивается постепенно, а стойкие симптомы появляются при видимой деформации. Условно различают раннюю стадию, когда проявления болезни заметны, но серьёзных осложнений не выявлено и запущенную – характеризующуюся нарушением походки, быстрой утомляемостью, судорогами. Среди форм различают истинную и ложную деформации, которые можно отличить при проведении рентгенологического обследования.

Последствия болезни

Самым серьёзным осложнением является развитие стойкой деформации, когда ребёнок не сможет самостоятельно ходить, а для коррекции потребуется проведение операции. К менее значимым негативным последствиям относятся:

• Плоскостопие;
• Искривления позвоночника;
• Защемления нервов;
• Нарушение работы внутренних органов;
• Дистрофии мышц.

На заметку!

Доктор Комаровский утверждает, что самый серьёзной ошибкой родителей является желание родителей как можно быстрее поставить малыша на ноги – не стоит этого делать до 7-ми месяцев, пока ножки ребёнка не окрепнут.

Как самостоятельно диагностировать патологию

Искривление выявляется в стоячем положении. Попросите малыша встать прямо, чтобы колени находились в естественной и комфортной для ребёнка позиции. Если патология присутствует, то между коленями расстояние будет минимальным – порядка 2-3 см, а между стопами не менее 6-8 см. Но не спешите делать выводы и ставить неблагоприятные прогнозы – для подтверждения диагноза необходимо посетить лечащего врача и сделать рентген ног в прямой проекции.

Лечение

Когда у малыша выявляется болезнь, необходимо срочно начать терапию. Важно отметить, то до 1,5 лет такая форма ног является нормой, если к этому времени конечности не выправились, показана терапия. Лечащий врач сразу же назначит курс витамина D с профилактической целью. Медикаменты назначаются для лечения осложнений запущенных стадий болезни. Для исправления деформации необходим массаж, выполнение гимнастических упражнений, а также курсы физиотерапии и ношение ортопедических приспособлений.

Массаж

Проведение разминки очень полезно для мышечного каркаса – помимо улучшения кровообращения снимается гипертонус, который является одним из механизмов формирования деформации. Цель массажа при Х-образных ногах у детей – укрепить мышцы на внутренней поверхности бедра и голени и расслабить их тонус с внешней стороны. Так развивается «выправление» изгиба наружу.

Основные манипуляции массажиста для лечения деформации:

• Разминка спины – начинается с поглаживания, которое постепенно переходит в растирание и разминку. Завершается сеанс лёгким поглаживанием кожи;
• Массаж поясничной области – начинается процедура с круговых движений, затем идёт аккуратное пощипывание и разминка. В конце доктор производит поглаживание в этой зоне;
• Аккуратно массируются ягодицы против часовой стрелки, затем по описанной технологии разминка завершается;
• Массаж задней поверхности голеней и бёдер – руками идёт поглаживание по ходу вен – снизу вверх. Затем идёт вибрация и разминание мышц;
• Колени лечатся методом растирания и разминки в боковых областях;
• Массаж ахиллового сухожилия и икры осуществляется поглаживанием, пощипыванием и растиранием;
• Ребёнок переворачивается на спину, где производится разминка передней и внутренней поверхности бедра по аналогичной технологии;
• В завершение массируется стопы, особой упор делается на подошвенные мышцы.

Начинать процедуры рекомендуется с небольших курсов – не более 10-12 минут, постепенно увеличивая сеансы до получаса. Курс лечения составляет не менее 3-х недель, но при необходимости – врач может продлить полезные процедуры.

Важно!

Патологию ещё можно исправить в 3 года – но лечение будет проходить под врачебным контролем.

ЛФК

Лечение Х-образных ног у ребенка подразумевает обязательное выполнение гимнастических упражнений – во время сеансов разрабатываются мышцы и суставы, укрепляется соединительная ткань и улучшается кровообращение. Физиотерапевты стараются написать программу гимнастики так, чтобы выполнение физкультуры забавляло малыша – преподнося ЛФК как игру.

Популярные упражнения лечебной физкультуры:

• «Хождение по канату» – ребёнок представляет на полу веревку и ходит так, чтобы стопы находились на одной линии;
• «Лошадка» – малыш играет во всадника, находясь на колене папы или мамы;
• Собирание мелких игрушек с пола пальцами ног;
• Игра в медведя – ребёнок ходит, переваливаясь с одного бока на другой;
• Лёжа на спине, выполняется упражнение «велосипед»;
• В этой же позиции осуществляются быстрые движения в голеностопе – сгибание и разгибание;
• Ребёнок переворачивается на бок, поднимает ногу вверх и делает сгибание и разгибание голени;
• Приседание или ходьба с мячом между ног.

Желательно выполнять все упражнения, а гимнастике уделать по 40-60 минут в течение дня.

Физиотерапия

Данный вид лечения направлен на улучшение кровотока и обеспечение заживления тканей. При воздействии на мышечный каркас снимаются спазмы, а в костной и хрящевой ткани запускаются процессы восстановления. Делать физиотерапевтические процедуры рекомендуется по необходимости и под строгим контролем лечащего врача.

Наиболее популярными методами физиотерапии являются:

• Магнитотерапия;
• Прогревающие процедуры;
• Лазеролечение;
• Ударно-волновая терапия.

Ортопедическое лечение

Для коррекции незначительных деформаций показано ношение ортопедической обуви, а также применение по назначению врача специальных шин и корригирующих укладок. Данный вид лечения показан совместно с консервативной терапией.

Вальгусная деформация широко известная как Х-образные ноги. Присутствует как естественный физиологический вариант до 1,5 лет жизни. Если к этому периоду ножки не выравниваются – требуется обследование и необходимый курс лечения. При своевременной терапии прогноз благоприятный. Различают ложную деформацию, которая не оказывает негативного влияния и не требует исправления.

Встречается часто деформация коленей у детей — Х-образные ноги или вальгусная. Генетические факторы и условия жизни в раннем детстве могут быть причиной. Неправильное положение ребенка на ногах в первый год жизни может привести к искривлению ног. Голенные и бедренные мышцы развиваются неравномерно. Ортопед может предложить методы лечения, такие как массаж, физкультура и другие консервативные подходы.

Причины заболевания

Х-образное искривление ног у детей выявляется при нарушении формирования хрящевой и костной ткани в коленном суставе. Подобные изменения наблюдаются при следующих состояниях:

• длительно текущий рахит без своевременного назначения лечения;
• врожденная дисфункция соединительной и хрящевой ткани, сопровождающиеся их чрезмерной гибкостью и низкой плотностью;
• травмы области колена;
• артриты и артрозы;
• плоскостопие и другие ортопедические заболевания.

В пораженных коленных суставах возникает неправильное расположение бедренной и большеберцовой кости, что приводит к «заваливанию» колена внутрь и характерной форме ног.

Последствия патологии

Родители, заметившие формирование х-образных ног у ребенка, не всегда обращаются за медицинской помощью. В некоторых случаях они расценивают отклонение как вариант нормы, особенно если в семье уже имеются дети или взрослые с подобными изменениями ног. Однако деформация суставов может стать причиной негативных последствий для здоровья.

Неправильное положение коленного сустава может привести к повышенной нагрузке на стопы, вызывая плоскостопие. Если не лечить, оба заболевания будут прогрессировать, вызывая боль при движении и покое. У детей с деформацией ног также может быть сколиоз и другие изменения в позвоночнике.

В раннем детском возрасте консервативное лечение работает лучше, так как ткани коленного сустава восстанавливаются быстрее. Если ребенку уже больше 7 лет, то необходимо проводить хирургические вмешательства.

Искривление позвоночника может привести к нарушениям работы внутренних органов. У детей с деформациями ног возможно увеличение риска заболевания легких, сердечно-сосудистой и мочеполовой системы, так как органы в грудной и брюшной полости могут изменить свое расположение.

Подходы к лечению

Необходимо длительное и комплексное лечение для коррекции кривизны ног в форме буквы Х. У детей до 3 лет консервативные методы лечения наиболее эффективны. Если наблюдаются серьезные изменения в коленных суставах, требуется хирургическое вмешательство.

Лечебные мероприятия начинают после определения причины деформации суставов. При выявлении рахита и недостатка витамина D используют препараты на его основе. Возможно применение масляных и водных растворов. Лечение начинают с высокой дозировки для быстрого восстановления уровня витамина в организме. Ее постепенно снижают до поддерживающей дозы.

Самолечение недопустимо, поскольку неправильные действия родителей могут усилить симптомы болезни и деформацию.

Кроме витамина D, лечение включает наложение гипсовых повязок на область колена. Это обеспечивает фиксацию сустава в нормальном положении и позволяет костям бедра и голени правильно сформировать суставное сочленение. Гипсовые повязки имеют высокую эффективность, однако терапия с ними может продолжаться больше года.

Для детей массаж и лечебная физкультура имеют важное значение, так как оба метода помогают нормализовать мышечный тонус и укрепить опорно-двигательный аппарат ног.

Массаж в лечении

Лечение массажа проводится в виде курсов, которые выполняются только опытными специалистами. Согласно рекомендациям, ребенок должен проходить от 4 до 5 курсов в год, каждый из которых длится от 15 до 30 минут. Время проведения массажа постепенно увеличивается. После консультации с врачом, родители могут самостоятельно массировать ноги ребенка дома.

Массаж способствует укреплению мышц бедер и голени, а также их расслаблению на наружной стороне ног, что позволяет корректировать положение костей, образующих сустав, и восстанавливать его правильную конфигурацию. Кроме того, массаж проводится в области ягодиц, поясницы и верхней части спины.

Лечебная гимнастика

После массажа проводят гимнастические упражнения под наблюдением специалиста. При правильном выполнении движений родители могут проводить ЛФК дома. Для исправления формы ног используют упражнения, повышающие тонус мышц внутренней стороны бедра и голени и уменьшающие его наружную сторону.

В качестве основных упражнений специалисты рекомендуют следующие:

• поза «лотос», обеспечивающая расслабление наружной группы мышц бедра. Если ребенок не может сесть в эту позу, то он просто соединяет стопы, согнув и разведя колени;
• «велосипед», выполняемый лежа на спине. Ребенок поднимает ноги вверх, не отрывая от поверхности поясницу, и совершает ими последовательные движения, имитируя поездку на велосипеде;
• ходьба с переносом веса на наружную часть стопы. Во время каждого шага ребенок переваливается, раскачиваясь в стороны;
• ходьба на пятках и на цыпочках;
• перемещение по ровной линии, бордюру или любому другому предмету обеспечивает близкую постановку стоп и нагрузку мышц по внутренней стороне ног.

Врач назначает упражнения для лечебной физкультуры, чтобы предотвратить прогрессирование болезни, развитие плоскостопия и других осложнений.

В терапии ЛФК используется в качестве вспомогательного метода. Для детей с искривлением ног рекомендуется выполнять занятия каждый день. Необходимо избегать тяжелых нагрузок, которые могут вызвать боль в мышцах. Это может привести к тому, что ребенок откажется от занятий или вызовет негативные последствия для опорно-двигательного аппарата.

Методы физиотерапии

При воздействии магнитного и электромагнитного полей на ткани коленных суставов происходит профилактика прогрессирования заболевания. Физиотерапия улучшает кровоснабжение и предотвращает воспалительные изменения в колене. Электростимуляция мышечных групп внутренней стороны бедра и голени повышает их тонус, выравнивая костные структуры в коленном сочленении.

Для исправления кривых ног помимо упомянутых методов используются тейпирование, нормализация питания с добавлением продуктов, содержащих кальций, фосфор, белки и витамины. Во время лечения дети нуждаются в ограничении ходьбы и других физических нагрузок.

Операции на коленном суставе выполняются при сильной деформации. Хирургические манипуляции направлены на восстановление правильного положения костей путем удаления измененных тканей.

В детском возрасте Х-образное искривление коленного сустава имеет хороший прогноз, если проводить своевременное консервативное лечение. Таким образом, форма коленного сустава восстанавливается, а прогрессирование патологии останавливается. Если родители не обращаются за медицинской помощью вовремя или занимаются самолечением, у ребенка возможно возникновение различных ортопедических заболеваний, таких как артроз, неинфекционный артрит, плоскостопие и другие.

Лечение О-образной (варусной) и Х-образной (вальгусной) установки коленных суставов

При варусной и вальгусной деформациях коленных суставов наиболее эффективен гемиэпифизиодез — это временное блокирование зоны роста кости. Он не влияет на качество жизни ребенка, но при этом за несколько лет позволяет полностью восстановить правильную форму коленных суставов

Деформации коленных суставов, связанные с варусом и вальгусом, являются патологическими и требуют своевременного лечения для правильного развития нижних конечностей.

Необходимо как можно скорее обратиться к детскому ортопеду, чтобы специалист осмотрел ребенка, провел обследование и выполнить все необходимые процедуры для исправления дефекта. Раннее начало лечения позволяет скорректировать деформацию конечностей и избежать серьезных осложнений в будущем.

Варусная болезнь проявляется не так сильно, как вальгусная деформация, при которой колени искривляются в сторону. Если обе ноги поражены, они принимают форму буквы «Х». Варусная деформация вызывает изменение формы голеней, которые становятся в форме буквы «О». Это приводит к растяжению связок, более высокой нагрузке на суставные ткани нижних конечностей и увеличению риска заболеваний, таких как артроз, остеохондроз и плоскостопие.

При появлении первых признаков деформации коленных суставов следует обратиться к детскому травматологу-ортопеду для диагностики состояния костной системы и определения дальнейшей тактики лечения.

На начальной стадии заболевания эффективность консервативных и оперативных методов лечения довольно высока. Важную роль в успехе лечения играет квалификация врача. В Ярославской Клинике КОНСТАНТА консультации проводят детские ортопеды с многолетним опытом работы — д.м.н. Вавилов М.А. и к.м.н. Громов И.В. Эксперты находят индивидуальный подход к каждому маленькому пациенту и его близким, доступно объясняют особенности протекания заболевания и важность своевременного начала лечения.

Консультация

Ортопед на первом приеме оценивает деформацию коленных суставов, определяет форму заболевания и назначает комплексное обследование. Врач подбирает схему лечения после получения всей необходимой информации о состоянии здоровья ребенка. Рентгенодиагностика позволяет точно поставить диагноз и выявить варусную или вальгусную деформацию коленных суставов.

Особенности лечения

В зависимости от возраста маленького пациента и стадии варусной или вальгусной установки коленных составов проводится:

Консервативная терапия

Методы безоперационного воздействия и коррекции искривленных суставов, такие как массаж, лечебная физкультура, индивидуальные ортезы и ортопедические стельки, используются на ранней стадии болезни. Консервативные методы могут частично восстановить функциональность тканей конечностей, укрепить связки и сформировать мышечный корсет с помощью специальных упражнений. Важно выявлять сопутствующие заболевания, такие как рахит, и предрасполагающие факторы, чтобы решать проблему комплексно.

Хирургическое вмешательство

До 4-летнего возраста избегают хирургических методов. Если консервативные методы неэффективны после достижения этого возраста, используют гемиэпифизиодез — малоинвазивную хирургическую коррекцию, которая временно блокирует зону роста кости.

При варусной и вальгусной деформациях коленных суставов этот метод наиболее эффективен. Он не влияет на качество жизни ребенка, но при этом за несколько лет позволяет полностью восстановить правильную форму коленных суставов.

Х-образное искривление ног

При деформации, когда коленки соединены, расстояние между лодыжками 5 см или больше.

Причины такого искривления могут быть разными:

• наследственность;
• рахит (болезнь, вызванная недостатком витамина D в организме);
• наличие лишнего веса;
• недостаточная развитость мышц в ногах.

При обнаружении деформации следует обратиться к врачу.

О-образное искривление ног

Этот тип деформации является противоположностью Х-образной искривленности. В таком случае, когда стопы соединены, существует расстояние между коленными суставами. Причины появления этой искривленности аналогичны причинам Х-образной деформации.

Лечение Х- и О-образных деформаций ног у детей

Лечение искривления стопы должно быть комплексным. В первую очередь необходимо обратиться к врачу, так как самостоятельно исправить деформацию не получится. Чаще всего требуется проведение массажа и оздоровительной гимнастики. Кроме того, следует носить специальную ортопедическую обувь и использовать ортезы и туторы.

Ортезы и туторы

Ортезы — специальное устройство для фиксации и разгрузки позвоночника, рук и ног. Они назначаются ортопедом или травматологом и состоят из металлического каркаса, соединенного шарнирами в местах суставов.

Ортезы могут быть разными в зависимости от цели: для фиксации конечности, коррекции или же разгрузки.

Туторы — это гильзы с ремнями или шнурками, не имеющие шарнирных соединений, используемые для фиксации нескольких суставов в определенном положении. Они отличаются от ортезов.

Ортезы и туторы могут быть стандартными или индивидуальными. Для лечения искривления ног у детей рекомендуется использовать индивидуальные ортезы и туторы.

Х-образные ноги у ребенка или вальгусная деформация коленей встречается часто. Причины ее возникновения связаны с генетическими особенностями и особенностями жизни в первые годы после рождения. Х-образное искривление ног у ребенка может сформироваться, если малыша неправильно ставили на ноги в первый год жизни, так как при ранней постановке мышцы голени и бедра неравномерно развиваются, что и провоцирует вальгусную деформацию. При выявлении заболевания ортопед подбирает методы лечения. Большой эффективностью обладают массажные процедуры, лечебная физкультура и другие консервативные подходы.

Причины заболевания

Последствия патологии

Консервативное лечение эффективно только в раннем детском возрасте, когда ткани коленного сустава способны быстро восстанавливаться. Детям старше 7 лет показано проведение хирургических вмешательств.

На фоне искривления позвоночника нарушается работа внутренних органов. Дети с деформациями ног больше подвержены заболеваниям легких, сердечно-сосудистой и мочеполовой системы. Это связано с изменением расположения органов в грудной и брюшной полости.

Подходы к лечению

Самолечение недопустимо. Неправильные действия родителей могут привести к усилению симптомов болезни и выраженности деформации.

Массаж в лечении

Лечебная гимнастика

Упражнения для лечебной физкультуры подбирает врач. В противном случае возможно прогрессирование болезни, формирование плоскостопия и других осложнений.

ЛФК носит вспомогательный характер в терапии. Детям с искривлением ног рекомендуется выполнять ее каждый день. Не следует допускать тяжелых нагрузок, сопровождающихся болями в мышцах. Это чревато отказом ребенка от занятий или негативные последствиями для опорно-двигательного аппарата.

Методы физиотерапии

Операции на коленном суставе проводят при его выраженной деформации. Хирургические вмешательства направлены на восстановление нормального взаимного расположения костей за счет иссечения измененных тканей.

Х-образное искривление в детском возрасте имеет благоприятный прогноз. Своевременный подбор консервативного лечения восстанавливает форму коленного сустава и препятствует прогрессированию патологии. Если родители вовремя не обращатятся за медицинской помощью или будут заниматься самолечением, у ребенка с большей вероятностью возникнут артроз, неинфекционный артрит, плоскостопие и другие ортопедические заболевания. 

Видео

Читайте далее: себорея у ребенка

Фото: ©Depositphotos

Х-образная (вальгусная) и О-образная (варусная) деформации нижних конечностей – что это и лечится ли вообще?

Момент выполнения ребенком первых шагов – радостное и волнительное время для родителей и близких малыша. Но именно в этот период важно проявлять особое внимание к развитию нижних конечностей детей. Приобретённая деформация нижних конечностей появляется через 1 – 1,5 месяца после начала хождения.

Момент выполнения ребенком первых шагов – радостное и волнительное время для родителей и близких малыша. Но именно в этот период важно проявлять особое внимание к развитию нижних конечностей детей. Приобретённая деформация нижних конечностей появляется через 1 – 1,5 месяца после начала хождения.

Причинами данного нарушения могут быть:
• рахит
• наследственная патология мышечной и костной систем
• нарушения осанки
• плоскостопие
• поражение нервной системы (параличи, парезы).

Х-образная (вальгусная) деформация визуально:
• В положении стоя, при плотно-сжатых коленях, расстояние между лодыжками превышает 4 см.
• Деформация коленных суставов. Связки растянуты с внутренней стороны, колено теряет стабильность. Возможно переразгибание в коленных суставах
• Стопы деформируются (плосковальгусная стопа – заваливается внутрь, плоскостопие). При большем искривлении одной конечности, возникает искривление позвоночника

О-образная (варусная) деформация визуально:
• У стоящего ребёнка с плотно сжатыми стопами в норме нет промежутка между коленями
• Растягиваются наружные связки
• Происходит поворот бедра кнаружи, нижняя треть голени внутри.
• Развивается плосковарусная стопа – заваливается на наружный край.
• Колени не разгибаются в полном объёме
• При ассиметричной деформации – искривление позвоночника

 До какого возраста можно исправить Х-образную (вальгусную) и О-образную (варусную) деформации конечностей у детей?
Исправить положение можно до 14 лет.

Как исправить? Читаем дальше. Уверенна, у вас все получится, ведь если вы читаете эти строки, значит на правильном пути.
Коррекция должна быть комплексной и включать в себя:
1. Массаж. При деформации нижних конечностей – один из самых главных пунктов коррекции. Сначала выполняется общий массаж с акцентом на поясничную зону и нижние конечности. На ногах выполняется дифференцированный массаж.
2. Лечебная физкультура. Упражнения проводятся ежедневно. Правильно подобранный комплекс позволяет улучшить гибкость связок, силу мышц, увеличить подвижность суставов, нормализовать тканевый обмен, кровообращение.
3. Коррекция основного заболевания
4. Ортопедические мероприятия (шины, укладки, специальная обувь)
5. Физиокоррекция

Отсутствие коррекции может вызвать:
1. Постоянные боли в ногах, спине
2. Нарушение осанки (сколиоз)
3. Остеохондроз
4. Артроз
5. Укорочение конечностей
6. Деформацию таза, голеностопных и коленных суставов.

Профилактика деформаций нижних конечностей
1. Не следует ставить ребёнка на ноги до 9 месяцев
2. Исключить развитие рахита
3. Покупать правильную обувь. Задник детских ботинок должен быть на 3-4 см. выше, чем пятка. Подошва должна хорошо гнуться. Обязательное условие – наличие супинатора
4. Делать массаж стоп

Также не следует игнорировать плановые осмотры ортопеда, хирурга, невролога.
Быстро выздороветь при деформации нижних конечностей невозможно. Только комплексная коррекция, работа квалифицированного специалиста по детскому массажу и лечебной физкультуре и выполнение всех рекомендаций дадут положительный эффект. Дорогу осилит идущий!

В Нейропсихологическом центре «Достижение» квалифицированный специалист по детскому массажу и лечебной физкультуре Захарова Анна Александровна поможет скорректировать данное нарушение.

Исправление вальгусной деформации нижних конечностей, голеней

Истинная Х-образная кривизна (вальгусная деформация) проявляется наличием расстояния между стопами при плотно сомкнутых коленях в свободной стойке.

Классификация формы ног (Артемьев А.А., 2001 г.):

1. Идеальные ноги;
2. Истинная О-образная кривизна (варусная деформация);
3. Ложная кривизна;
4. Истинная Х-образная кривизна (вальгусная деформация);

Ниже – видео о том, как исправить кривые ноги

 

Что такое Х-образная кривизна

Эта классификация позволяет самостоятельно определить форму ног и принять решение об исправлении кривизны.

«Идеальная» форма ног предполагает смыкание коленей, икр и стоп и наличие трех промежутков между ними.

Истинная Х-образная кривизна проявляется наличием расстояния между стопами при плотно сомкнутых коленях в свободной стойке. Условно можно считать, что отклонение оси на 10-15° является косметической проблемой, более 15° – ортопедической. При выраженном искривлении речь уже идет о вальгусной деформации.

Как часто встречаются ноги иксом

Форма ног является этническим признаком. Х-образное искривление ног чаще встречается у жителей европейских стран. Для хирургического исправления обладатели таких ног обращаются примерно в 10-15 раз реже, чем по поводу О-образной кривизны ног.
Трудно сказать, как часто среди всех людей встречаются ноги иксом, но к услугам хирургов мужчины прибегают примерно в 2-3 раза чаще, чем женщины.

Проявления и последствия вальгусного искривления нижних конечностей

Обращает на себя внимание интересное наблюдение: в брюках ноги с небольшой вальгусной деформацией кажутся прямыми. Прямые же ноги, особенно у худощавых людей, в брюках кажутся немного колесом. При выраженной вальгусной деформации икс-образные ноги, наоборот, не только очень сильно заметны в брюках, но даже затрудняют ношение одежды. Очень частым поводом для обращения за хирургической помощью, особенно у мужчин, являются проблемы в выборе модельной одежды.

Вальгусная деформация при углубленном обследовании сопровождается недоразвитием мыщелков бедра или голени, а также плоскостопием. С возрастом эти особенности могут привести к развитию и прогрессированию различных патологических состояний, поэтому требуют как можно более ранней коррекции.

Три варианта коррекции формы ног 

Вы можете не сомневаться в том, что мы сделаем идеальные ноги практически в любом случае (см. фото…). Дело в том, сколько времени займет этот процесс. Мы предлагаем три способа исправления варусной деформации ног:

• Коррекция по Илизарову (см. подробнее ниже);
• Экспресс-метода;
• Усовершенствованный экспресс-метод.

Экспресс-методы предполагают фиксацию штифтом, что значительно сокращает сроки реабилитации – фактически можно приступить к активной реабилитации уже через 19 дней после операции. Подробнее.

Если Вы считаете, что у Вас ложная кривизна – смотрите здесь.

Особенности коррекции Х-образной формы ног

Принцип хирургического лечения – такой же, как и при исправлении О-образных ног – только направление смещения прямо противоположное.

Внешний вид мужчины 38 лет с выраженной вальгусной деформацией ног до и после коррекции

В процессе коррекции в интересах улучшения внешнего вида можно удлинить ноги.

Внешний вид и рентгенограммы мужчины 56 лет с Х-образной формой ног до лечения и после коррекции (исправление формы ног + удлинение 4 см).

Хирургическая коррекция голени технически проще и имеет гораздо меньше осложнений, чем операции на бедре. Однако при выраженной вальгусной деформации необходимо производить коррекцию именного того сегмента, который искривлен.

Рентгенограммы мужчины с вальгусной посттравматической деформацией правого бедра до операции, в процессе коррекции аппаратом Илизарова и после лечения

Учитывая, что принцип коррекции Х-образной кривизны ног такой же, как при О-образной кривизне, основные особенности операции и послеоперационного ведения, а также стоимость лечения однаковы при лечении обоих типов деформации.

Дополнительная информация и часто задаваемые вопросы

На этапе принятия решения и в процессе коррекции часто возникают дополнительные вопросы. Ответы на них – на отдельной странице. Здесь Вы можете узнать, какое обследование необходимо пройти перед операцией, как правильно делать фото для заочной консультации и многое другое.

Часто под вальгусной деформацией ног понимают деформацию стопы, в том числе первого (большого) пальца (hallux valgus). И вальгусное отклонение 1 пальца стопы, и деформация (вальгусная и варусная) коленных суставов — это явления одного порядка. Они относятся к статическим деформациям, и причина заключается в особенностях развития соединительной ткани. Нельзя считать это патологией. Во многих случаях это особенности развития. Однако с возрастом такие деформации могут привести к серьезным проблемам. При выявлении одного из этих заболеваний нужно дополнительное обследование, чтобы выявить другие деформации.

Такие статические деформации могут выявляться в раннем детстве. Ребенок должен пройти дополнительное обследование, чтобы исключить какую-либо патологию. При подозрении ребенка нужно показывать ортопеду минимум 1 раз в год.

Попытки вылечить серьезные деформации упражнениями — это заблуждение. Если имеется серьезная деформация, нужно рассматривать возможность применения других методов лечения, в том числе хирургических.

Если Вы хотите изучить проблему более подробно, рекомендуем обратиться вот к этой книге:

Если Вас заинтересовала рассматриваемая проблема, и Вы хотите получить дополнительную информацию или профессиональную консультацию, звоните по телефону +7 909 641-36-41

Материалы в электронном виде (фото, рентгенограммы и пр.) отправляйте по адресу varus-valgus@yandex.ru

Фотогалерея работ