Кривошея, или тортиколлис, представляет собой группу болезней, при которых наблюдается характерная деформация шеи. Голова пациентов постоянно наклонена в больную и повернута в здоровую сторону. Болезнь чаще встречается у новорожденных, но может наблюдаться и взрослых. Выделяют несколько видов тортиколлиса, каждый из которых имеет свои причины возникновения. Поговорим о кривошее у взрослых: какие формы имеет, как проявляется и лечится ли она.
Формы кривошеи и классификация по причинам
Тортиколлис бывает врожденным и приобретенным. Если кривошея формируется у плода еще во внутриутробном периоде, то ребенок уже рождается с характерными симптомами.
Врожденная кривошея
Выделяют следующие формы заболевания:
- Идиопатическая. Проявляется небольшим наклоном головы без каких-либо изменений анатомических структур шеи. В частности, при идиопатической кривошее не изменена длина и толщина кивательной (грудинно-ключично-сосцевидной) мышцы. Точные причины формирования патологии не установлены. Выявлено, что эта форма болезни, как правило, встречается при сложном течении беременности и родов, а также зачастую сопровождает перинатальное поражение ЦНС гипоксического характера.
- Миогенная. Выявляется чаще, чем другие формы заболевания. При врожденной мышечной кривошее наблюдается одностороннее уплотнение и укорочение кивательной мышцы. Миогенная кривошея формируется при патологическом положении плода, в результате которого голова ребенка в течение продолжительного времени вынужденно склоняется к плечу.
- Односторонние изменения мышц шеи легко выявляются педиатром во время осмотра и пальпации. Пассивные движения на стороне поражения болезненны.
- Врожденная мышечная кривошея нуждается в скорейшем лечении. Оставленная без внимания она приводит к таким серьезным последствиям, как искривление позвоночника, дефекты строения черепа, неправильное развитие мышц плечевого пояса, выраженная асимметрия лица.
- Нейрогенная. Служит проявлением односторонней мышечной дистонии. Нейрогенный тортиколлис сочетается с характерным изменением состояния мышц на стороне поражения: искривление туловища, сгибание ноги, сжимание руки в кулачок.
- Остеогенная. Является следствием врожденного заболевания – болезни Клиппеля-Фейля. В этом случае к характерной деформации шеи приводит уменьшение позвонков или их спаянность. Остеогенный тортиколлис часто сочетается с другими нарушениями развития опорно-двигательной системы.
Врожденная кривошея имеет хороший прогноз: при правильном и своевременном медицинском вмешательстве патология не имеет последствий для пациентов во взрослом возрасте. Исключением служит лишь болезнь Клиппеля-Фейля, проявления которой можно лишь компенсировать до определенной степени.
Приобретенная кривошея
Симптомы тортиколлиса могут возникнуть у взрослых и детей под действием ряда причин. К приобретенным формам кривошеи относятся:
- Спастическая (цервикальная дистония) – хроническое поражение центральной нервной системы, которое сопровождается спонтанными спазмами шейных мышц. При этом у пациента формируется периодическое или постоянное отклонение головы в одну из сторон.
- Установочная – наблюдается у новорожденных и детей грудного возраста при продолжительном фиксированном положении в утробе матери, в кроватке или люльке.
- Компенсаторная, развитие которой могут спровоцировать косоглазие и лабиринтит – воспалительное заболевание внутреннего уха. Вынужденный наклон головы в первом случае дает возможность расширить поля зрения, а во втором случае – снизить интенсивность головокружения.
- Рефлекторная – может наблюдаться вследствие воспалительного процесса в области шеи (абсцессы, миозит), а также при отитах и мастоидитах.
- Острая травматическая, причиной которой служит перелом первого позвонка. Эту форму кривошеи сопровождает выраженная боль в покое и при пальпации, ограничение как активных, так и пассивных движений в шейном отделе позвоночника. Может также развиться бульбарный синдром, который проявляется нарушением речи и функции глотания.
- Острая кривошея также может сформироваться по причине подвывиха первого позвонка. Такая травма чаще всего является следствием резкого неосторожного поворота головы при выполнении мануальных манипуляций, спортивных упражнений или во время бытовых работ.
- Инфекционная, которая развивается у некоторых пациентов с туберкулезом костей и остеомиелитом.
Другими возможными причинами приобретенной формы заболевания являются крупные рубцовые деформации на коже шеи (дерматогенная форма), новообразования позвоночника, прогрессирование ДЦП. Наконец, выделяют форму тортиколлиса, которая в некоторых случаях сопровождает течение истерического психоза.
Спастическая кривошея
Рассмотрим подробнее такой вид приобретенного тортиколлиса, как цервикальная дистония. Именно эта форма заболевания – спастическая кривошея – у взрослых людей встречается чаще, чем у детей. Дебют болезни приходится на возраст 30-40 лет.
Точные причины возникновения спастической кривошеи не установлены до сих пор. Основными провоцирующими факторами считаются эмоциональный стресс, травмы головы и шеи.
Поворот головы вокруг горизонтальной оси при спастической кривошее сочетается с дистоническим тремором, а также с болью в шее и затылке, плечевой области. Дистония усугубляется в вертикальном положении тела, при физическом и психоэмоциональном переутомлении.
Спастическая кривошея имеет подострое или постепенное начало. Прогресс болезни наблюдается, как правило, в течение 2-5 лет, а затем часто наступает период плато. Ремиссии длятся, в среднем, около полугода.
Цервикальная дистония ограничивает трудоспособность и бытовую активность пациента. Заболевание часто сопровождается фобиями, депрессией, тревожным расстройством. Тяжесть и выраженность проявлений болезни стимулирует поиск новых методов лечения цервикальной дистонии.
Когда вы должны идти к врачу?
Обратиться за медицинской помощью необходимо при подозрении на наличие любой из форм кривошеи. Тортиколлис, чем бы он ни был вызван, всегда требует коррекции. Патологические изменения затрагивают анатомию шеи – связующего звена между черепом и позвоночником, головным и спинным мозгом. Поэтому последствия пренебрежения врачебной помощью могут быть самыми серьезными: деформации черепной коробки, неврологические нарушения, снижение когнитивных функций (память, внимание) и др.
Диагностика и обследование
Диагноз кривошеи у взрослого ставится врачом на основании анамнеза и объективного осмотра пациента. При подозрении на любую из форм заболевания выполняется рентгенография шейного отдела позвоночника. В некоторых случаях выполняются и прицельные снимки первых двух шейных позвонков.
Диагностика и лечение отдельных форм приобретенной кривошеи требует проведения консультаций врачей узких специальностей. Так, при компенсаторном тортиколлисе пациент должен быть осмотрен офтальмологом или ЛОРом, при инфекционном с возможным наличием туберкулеза – фтизиатром, а при истерическом – психиатром.
Терапия
Пациенты с врожденной кривошеей лечатся у детских ортопедов. Лечение приобретенной формы, в зависимости от причины возникновения, может быть прерогативой неврологов, хирургов, врачей ЛФК и др. Перспективным направлением является остеопатическое лечение кривошеи у взрослых.
Мышечный тортиколлис как врожденного, так и приобретенного характера лечится при помощи:
- Массажа.
- Лечебной физкультуры.
- Физиотерапевтических процедур (электрофорез, УВЧ).
В тяжелых случаях (если пораженная кивательная мышца на 40% короче здоровой) или неэффективности терапии, выполняется оперативное вмешательство. Шею гипсуют на месяц, затем гипс заменяют фиксирующим воротником Шанца.
При других видах приобретенного тортиколлиса, в первую очередь, проводится лечение основной патологии, которая привела к патологическому наклону головы. В восстановительном периоде с целью возвращения полноты движений в шейном отделе позвоночника также назначается ЛФК и массаж.
Для лечения спастической кривошеи традиционно применяется ботулинотерапия (инъекции препаратов ботокс, диспорт), вспомогательные медикаментозные препараты, физиотерапевтические методы. В некоторых случаях может потребоваться проведение хирургической операции.
Кривошея у взрослых и остеопатия
Врачи-остеопаты рассматривают человеческий организм как единое целое, а любую болезнь воспринимают с точки зрения ее воздействия на все органы и системы, а не на конкретную анатомическую область. Кривошея любого характера может привести к серьезному дисбалансу костно-мышечной системы, который может потянуть за собой неврологические проблемы, нарушение дыхания и др. Остеопатическое лечение приобретенного тортиколлиса проводится после устранения причины заболевания (профильным специалистом или в результате хирургической операции).
Во многих случаях остеопатическое лечение может воздействовать и на причину заболевания, если первопричиной была какая-либо травма – совсем не обязательно травма шеи. Иногда в качестве первопричины кривошеи может выступать родовая травма или даже просто растяжение голеностопного сустава из-за подвернутой ноги. Часто при этом симптомы возникают не сразу, а спустя несколько месяцев или лет.
Перед тем, как приступить к терапии, врач-остеопат подробно опрашивает пациента, осматривает его (внимание уделяется не только голове и шее, но и всем остальным анатомическим областям), а также знакомится с результатами проведенных ранее исследований и полученного лечения. Опираясь на данные, полученные при остеопатической диагностике, специалист переходит к выполнению сеанса.
Основным инструментом остеопата являются руки. Специалист при помощи мягкого мануального воздействия на зоны повреждений, постепенно восстанавливает подвижность в пораженной области, а также устраняет другие связанные с основной патологией проблемы. В дополнение к остеопатическому лечению тортиколлиса также применяется кинезиотерапия (ЛФК, АФК).
Специалисты клиники Доктора Симкина имеют большой опыт лечения различных заболеваний, в том числе врожденной и приобретенной кривошеи – как у детей, так и у взрослых. Мы гарантируем максимальное внимание и индивидуальный подход к каждому из пациентов.
Вам понравилась статья? Добавьте сайт в Закладки браузера
Сколиоз – это искривление осанки. Чаще всего мы слышим о сколиозе, когда речь идет об искривлении позвоночника, однако искривлен может быть и шейный отдел. Этот синдром может представлять собой опасность для здоровья пациента. Интересно, что женщины страдают от заболевания в 3 раза чаще, чем мужчины.
Причины сколиоза шеи
Как и другие виды искривления позвоночника, сколиоз шейного отдела развивается в раннем детстве, когда мышечный корсет недостаточно сформирован, ребенок слаб, и происходит деформация, вызванная неправильной позой во время учебы, занятий, чтения. Именно в детском и подростковом возрасте сколиоз поддается коррекции, причем от искривления начальной стадии можно полностью избавиться до 14 лет. С возрастом лечение становится труднее.
Если же синдром развивается уже во взрослом возрасте, то причины могут быть в нарушениях в мышечных тканях, либо дегенеративных изменениях межпозвонковых дисков и позвонков. Сколиоз может быть следствием проблем с нервной системой, травм шеи, повышенных нагрузок в положении сидя, малоподвижного образа жизни и лишнего веса, наследственной предрасположенности или гормональной перестройки.
К факторам риска относится женский пол, излишний вес, малоподвижный образ жизни, сколиоз в анамнезе у родителей и других ближайших родственников, родовые травмы.
Симптомы заболевания
Есть несколько явных симптомов, указывающих на наличие данного синдрома у пациента:
- Асимметричное положение головы, заметное визуально: уши находятся на разной высоте, голова наклонена в одну сторону.
- Появление «холки» в области шеи, голова выдвинута вперед по оси, заметен выступающий участок позвоночника в области 6-7 шейного позвонка,
- Наблюдаются болезненные ощущения в районе шеи, более сильные по утрам.
- Мышцы затылка напряжены, не могут расслабиться, движения шеей затруднены.
- При вдохе, кашле, чихании, резких движениях боль становится сильнее.
- Рука немеет в области плеча с той стороны, где шея деформирована.
- Могут быть головные боли, головокружения.
Разумеется, ни один симптом не укажет со 100% вероятностью на наличие заболевания. За постановкой диагноза стоит обращаться исключительно к врачу.
Стадии развития и формы
Существует несколько видов шейного сколиоза:
- врожденный – чаще всего, связан с наследственностью, неправильным развитием;
- статический – не фиксирован, исчезает в горизонтальном положении, может быть связан с разной длиной ног;
- идиопатический – причина не выяснена;
- неврогенный – возникает на фоне неврологических заболеваний, например, нейрофиброматоза или полиомиелита;
- дегенеративно-дистрофический – вызванный остеопорозом (потеря массы кости) или остеомаляцией (размягчение кости).
Патология имеет 4 степени в зависимости от угла искривления: 1°-10°, 11°-25°, 26°-40° и больше 41°.
Сколиоз первой степени не заметен со стороны, не вызывает существенных неудобств. Боль возникает при занятиях спортом или долгом нахождении в одном и том же положении. Одно из плеч может быть ниже другого, есть небольшая сутулость.
Для второй степени характерны спазмированные мышцы, шея быстро устает, боль сильнее, чем при первой степени.
Третья, а особенно четвертая – наиболее серьезные степени шейно-грудного сколиоза. Они труднее поддаются лечению и иметь осложнения: нарушается кровообращение головного мозга, возможно появление головных болей, головокружения. Артериальное давление становится нестабильным, возможны нарушения зрения, слуха, памяти, умственных способностей.
Искривление позвоночника бывает трех видов: кпереди – патологический лордоз, кзади – патологический кифоз и боковое искривление (сколиоз), которое в норме не встречается.
Лечение и диагностика сколиоза шейного отдела
Сколиоз поддается коррекции с помощью ЛФК в возрасте до 14 лет, причем чем раньше начать лечение, тем успешнее будет результат. Если же начинать коррекцию позднее, или пациент обратился с жалобами уже во взрослом возрасте, назначается лечение в зависимости от степени деформации позвоночника и направлено на устранение гипертонуса мышц позвоночника, улучшения гемодинамики к позвоночнику и головному мозгу и снятию осложнений, связанных с этими проблемами (головная боль, головокружение, скачки давления, прогрессирование патологии зрения и пр.). Самостоятельное лечение сколиоза неэффективно и опасно.
В центрах доктора Бубновского успешно применяются декомпрессионные упражнения на МТБ с целью коррекции сколиоза у пациентов от 6 лет и старше. Благодаря авторским упражнениям – сочетанию силовых и стретчинговых упражнений в декомпрессионном режиме у детей уменьшается угол искривления позвоночника, а у взрослых улучшается осанки и устраняются болевые синдромы.
В дополнение к кинезитерапии, применяются и другие процедуры: лечебный массаж, саунатерапия, партерная гимнастика и пр.
Первичную диагностику, осмотр позвоночника, анализ снимков проводит врач-кинезитерапевт, функциональную мышечную экспертизу двигательных особенностей проводит методист. На основании этих данных врач-кинезитерапевт составляет индивидуальную коррекционную программу и дает все необходимые рекомендации.
Упражнения при сколиозе шеи
Первую и вторую степени искривления можно исправить консервативным методом при помощи ЛФК. Врач составляет индивидуальный план занятий, однако мы можем поделиться несколькими универсальными упражнениями при сколиозе:
- Верхняя тяга руками сидя на полу: закрепить резиновый эспандер к верхнему уровню, сесть на пол и тянут резинку руками к груди на выдохе с прямой спиной.
- Из положения лежа на спине, держась за неподвижную опору руками, поднимать ноги к шведской стенке. Если это сложно, сначала можно стараться подтянуть ноги к груди, и только по прошествии некоторого времени, начать выполнять упражнение полностью.
- Отжимания. В начале можно заменить отжиманиями из положения стоя на коленях.
Эти упражнения особенно полезны для школьников и станут важной частью лечения и профилактики сколиоза.
Профилактика
Если с раннего возраста приучать ребенка к профилактике сколиоза, заниматься с ним физической культурой, риск развития заболевания снижается практически до нуля. При возникновении подозрений на искривление, обратитесь к врачу и по согласованию с ним способствуйте созданию здорового образа жизни ребенка. Питание должно быть насыщено белком, витаминами и минералами, водно-питьевой режим достаточный, спать рекомендуется не на диване, а на кровати, так как на диване матрас более мягкий и может продавиться с годами. Матрас должен быть не очень мягкий и не очень твердый, такой, чтоб мышцы расслаблялись во время сна и утром не было ощущения разбитости в теле. Следите за тем, чтобы ребенок достаточно спал, гулял на свежем воздухе и бывал на солнце, а самое главное регулярно укреплял и растягивал мышцы позвоночника. Делайте всей семьей утреннюю гимнастику – это не только полезно для организма, но и весело, и улучшает отношения в семье!
Когда ученик находится в школе, родители не имеют возможности следить за положением его тела во время учебы, но вы можете обратить внимание классного руководителя на сколиоз, а самим контролировать правильное положение дома во время занятий. Рабочее место должно быть хорошо освещено, ребенок занимается с ровной спиной, не вытягивая шею вперед и не нагибаясь.
Хорошо поддерживают развитие мышц спины такие упражнения, как плавание, упражнения на МТБ, а также массаж.
Информация проверена экспертом
Бубновская Людмила Сергеевна
Врач ЛФК, специалист по современной кинезитерапии
Похожие статьи
Бесплатный прием
и диагностика
Снятие боли
за 1-2 сеанса
Авторский метод
лечения
Стажировки в США,
Израиле, Германии
Спастическая кривошея у взрослых
Спастическая кривошея – это состояние вынужденного неправильного положения головы и шеи, возникающее по причине длительного напряжения мышц шеи. При спастической кривошее нарушается процесс передачи нервного импульса в мышечной ткани. Длительное непроизвольное положение головы в результате мышечного спазма приводит к стойким блокадам в двигательных сегментах шейного отдела позвоночника. Из-за резкого спазма может нарушаться кровоток в системе сосудов головы и шеи. Спастическая кривошея не несет прямой угрозы для жизни, но существенно снижает ее качество.
В группе риска по возникновению заболевания находятся люди, которые перенесли травму позвоночника. У детей кривошея наиболее часто возникает после родов: это связано с травмой, которая произошла во время рождения через естественные пути или путем кесарева сечения.
Спастическая кривошея может быть врожденной и приобретенной, по длительности течения различают острую и хроническую. Если своевременно не принять меры по коррекции мышечного спазма, то начинают развиваться осложнения: смещаются костные структуры, образуются патологии сосудисто-нервных сплетений шеи и т.д.
Причины появления спастической кривошеи
Вопреки мнениям, что кривошея – это проблема лишь новорожденных и детей грудного возраста, патология также встречается у взрослых, причем ее распространенность возрастает. Это связано с тем, что человек большую часть своей жизни проводит в неудобной статичной позе, при котором мышц шеи и плечевого пояса находятся в напряжении. Длительное пребывание за компьютером, сидячая работа, вечер за телевизором, сон в неудобной позе – все это может приводить к тому, что тела позвонков начинают смещаться относительно своей оси. Возникают неприятные симптомы: головная боль и головокружение, чувство напряжения мышц.
Другие причины, которые могут являться пусковым фактором для возникновения спастической кривошеи у взрослых:
- остеохондроз и его осложнения (протрузии, межпозвоночная грыжа);
- сильный стресс;
- травмы позвоночника в области шейного отдела;
- черепно-мозговые травмы;
- нейроинфекции (например, энцефалит);
- токсические поражения центральной нервной системы;
- наследственная предрасположенность.
На начальной стадии спастическую кривошею не всегда можно заметить, так как внешних проявлений практически нет. Но патологические изменения в мышцах и позвоночного столба уже начались. Для спастической кривошеи характерно развитие:
- Деформации межпозвоночных дисков. Они уменьшаются в высоту, страдает их питание: все это приводит к появлению остеохондроза.
- Компрессии нервных корешков и черепных нервов. Это негативно сказывается на работе многих органов, могут развиваться невриты, проявляющиеся сильным болевым синдромом.
- Нарушения кровообращения: это происходит на поздних стадиях. Задние вертебральные артерии сужаются и меняют свой ход – все эти изменения могут привести к инсульту и его инвалидизирующим осложнениям.
Бесплатная консультация и диагностика врача
- Мануальный терапевт
- Вертебролог
- Остеопат
- Невролог
На консультации мы проводим тщательную диагностику всего позвоночника и каждого сегмента. Мы точно
определяем какие сегменты и нервные корешки вовлечены и вызывают симптомы боли. По итогам консультации
даем подробные рекомендации по лечению и если необходимо назначаем дополнительную диагностику.
1
Проведем функциональную диагностику позвоночника
2
Выполним манипуляцию, существенно облегчающую боль
3
Составим индивидуальную программу лечения
Запишитесь на бесплатный прием
Симптомы и диагностика спастической кривошеи
Предварительный диагноз грамотный врач может установить уже на первом приеме после осмотра и сбора анамнеза. Локальное перенапряжение мышц, трудности с выпрямлением головы и болевой синдром в шейной зоне – основные проявления спастической кривошеи. Другие клинические симптомы данной патологии:
- головные боли, возникающее вследствие напряжения мышц;
- скованность шеи, ограниченность движений;
- головокружение;
- асимметрия лица;
- неестественное положение головы;
- невозможность удерживать голову в вертикальном положении длительное время.
Для подтверждения диагноза кроме клиники необходимы результаты дополнительных обследований. Назначается:
- Рентгенография. Изменения на снимке различны в зависимости от стадии кривошеи: может быть смещение позвонков, остеофиты. Также рентгенография является простым исследованием для проведения дифференциальной диагностики кривошеи с костными заболеваниями.
- Магнитно-резонансная томография (МРТ). Позволяет наиболее точно визуализировать костные структуры и состояние мягких тканей.
- Ультразвуковая допплерография (УЗДГ). Необходима для исключения синдрома задней вертеброгенной артерии.
Лечение спастической кривошеи у взрослых
Лечение данной патологии необходимо начинать на ранних стадиях, когда из-за чрезмерного напряжения мышц еще не возникла деформация связок и сухожилий, мышц и хрящевой ткани. При длительном течении болезни без соответствующей терапии между неправильно расположенными позвонками могут образовываться остеофиты: они будут ограничивать объем движений в шейном отделе позвоночника.
Первым делом в лечении спастической кривошеи необходимо устранить причину появления болезни. Врач на этапе диагностики собирает подробный анамнез для выявления факторов риска кривошеи, дает индивидуальные рекомендации. Они могут включать в себя коррекцию образа жизни: питания, режима работы и отдыха, физических нагрузок. При спастической кривошее нужно правильно организовать свое рабочее место: мышцы шеи не должны длительно находиться в напряжении.
В терапии спастической кривошеи могут применяться лекарственные препараты – транквилизаторы, миорелаксанты и другие. Для достижения эффекта необходим длительный курс, что зачастую сопряжено с побочными эффектами. К тому же фармакотерапия не обладает достаточной эффективностью, поэтому в настоящее время при спастической кривошее используется все реже.
Хирургическое лечение используется редко: операция связана с риском появления серьезных осложнений. К оперативному вмешательству прибегают в случае неэффективности медикаментозного лечения и тяжелого течения болезни. Хорошие результаты при спастической кривошее дают локальные инъекции ботулотоксина. Этот препарат блокирует нервно-мышечную передачу, развивается парез или паралич мышцы. Местное использование ботулотоксина в терапевтической дозировке не опасно для организма: действующее вещество не проникает через гематоэнцефалический барьер и не представляет опасности для других мышц.
Для лечения спастической кривошеи используются также методы физиотерапии. Среди них:
- остеопатия;
- массаж;
- вытяжение позвоночника;
- кинезиотерапия;
- иглорефлексотерапия;
- лечебная физкультура и гимнастика.
В целях профилактики возникновения спастической кривошеи необходимо соблюдать правильное положение головы и шеи во время работы, заниматься умеренными физическими нагрузками и не допускать травм.
Нас рекомендуют 94% пациентов.
Спасибо за доверие ваш выбор.
Материал проверен экспертом
Врач мануальный терапевт, вертебролог, невролог
Опыт работы – 25 лет
Грыжи в пояснице и в шее
В клинику доктора Длина я пришел с проблемами позвоночника. С двумя межпозвонковыми нижними грыжами и две межпозвонковые грыжи в шее. Мне была назначена комплексная программа из 10 шагов. За 4 месяца у меня полностью прошли нижние позвонки и исчезли хрусты в шее…
Грыжа пояснично-крестцового отдела
«Уже после первого раза спина перестала болеть. Я почувствовал облегчение. Сейчас уже прошел 7 сеансов и спина действительно не болит. Я забывать об этом стал. А вначале болело сильно.»
Воспаление седалищного нерва
«В течение 4 месяцев я страдала от тяжелейшего воспаления седалищного нерва с правой стороны. После первого посещения облегчение наступило сразу в течение шести часов. После 6 курсов боль практически прошла.»
Боли в пояснице и ноге
Яковлева Наталья Михайловна
Заведующий отделением, врач хирург высшей категории, врач онколог-маммолог
Хочу высказать огромную благодарность за то, что меня поставили на ноги в прямом смысле этого слова. Пришла я в клинику полтора месяца назад с выраженными болями в пояснице и ноге. Достаточно длительного характера были эти жалобы и малоэффективным лечение, которое я применяла в прошлом. К счастью я оказалась в клинике доктора Длина и его команды супер профессионалов!
Остеохондроз шейного отдела
«Обратился 2 месяца назад с остеохондрозом шейного отдела позвоночника. У меня сидячая работа и очень сильно сводило мышцы шеи. Невозможно было работать. До этого обращался к другим докторам, но это проблему мою не решило. За 2 месяца у меня достаточно позитивная динамика. С каждой неделей становится все лучше и лучше.»
Болезнь Бехтерева
«У меня болезнь Бехтерева уже 10 лет. Стали съезжать позвонки, я стала сутулится. Обращалась к другим мануальным терапевтам, очень известным, медийным. В итоге результата я не получила. Уже после 2 сеанса я чувствовала себя гораздо лучше. Сейчас у меня ничего не болит.»
Боли в позвоночнике
«Я пришла с проблемами в спине, в шейном, грудном и поясничном отделе позвоночника. Мне назначили процедуры, сделали массаж, и назначали делать физкультуру дома. От этого мне стало намного легче. Я уже поворачиваю головой. У меня нет болевых ощущений.»
Плечелопаточный периартроз
Я обратилась в клинику с сильной болью в плече. У меня не поднималась рука, я не могла спать по ночам, просыпалась от боли. После первого сеанса процедур мне стало значительно легче. Где-то в середине курса у меня стала подниматься рука, я стала спать по ночам.
Артроз коленного сустава 2 степени
Обратилась с очень серьезным заболеванием. Я не могла ходить, у меня артроз 2 степени коленного сустава. Прошла в Клинике курс лечения и сейчас я иду на полностью 100%.
Межпозвоночная грыжа
«Я пришла в клинику после того, как у меня возникли боли в спине, и оказалась межпозвоночная грыжа. Я обращалась в другие места, но там только снимали приступы боли. Надежду на возвращение к обычной жизни подарил только Сергей Владимирович, его золотые руки!»
Сколиоз
«С подросткового возраста меня беспокоил сколиоз в грудном отделе. Ощущал чувство дискомфорта, натяжения, периодические боли в позвоночнике. Обращался к различным специалистам, массажисту, остеопату, но сильного эффекта я не почувствовал. После лечения у Длина С.В. у меня практически сейчас ровный позвоночник. В настоящее время не чувствую никаких проблем и дискомфорта.»
Межпозвоночная грыжа
«На 5-6 сеанс пошло улучшение. Я чувствовала себя намного лучше. Боль исчезла. Улучшение прогрессировало с каждым разом все больше и больше. Сегодня 10 занятие. Я чувствую себя прекрасно.»
Боли в поясничном и шейном отделе
«Мне 21 год. В клинику я обратился с дискомфортом в поясничном и шейном отделе. Также у меня иногда появлялись острые боли. После прохождения терапии, я ощутил значительное улучшение в спине. У меня отсутствуют боли. Состояние в целом улучшилось.»
Боли в спине
«Вначале пути лечебного очень сильно болела спина. Я уже не могла ходить. Сделаю 5 шагов и останавливаюсь. Весь мой путь состоял из таких остановок. В первую же процедуру я вышла из кабинета с отсутствием боли в позвоночнике.»
Грыжа шейного отдела
«Обратился с проблемой в шее и правая рука у меня сильно заболела. Шея не поворачивалась, рука не поднималась. После 3-го сеанса почувствовал себя лучше. После 5-го пошла на уменьшение вся эта боль. Оказывается у меня в шейном позвонке 2 грыжи. После сеансов я сделал МРТ и одна грыжа уменьшилась. Сейчас стал двигаться, рука заработала.»
Боли в шее
«Я обратился к доктору Длину потому, что у меня очень сильно болела шея с правой стороны. Я 5 лет назад упал на сноуборде, ходил даже к остеопату, но как-то не особо помогло. Сейчас уже все хорошо, остались кое-какие последствия, мышцы были спазмированные. Я когда пришел стальные мышцы были, сейчас очень мягенькая шея.»
Боли в грудном отделе
«Обратился в клинику с болью в спине, а именно в грудном отделе. После 10 сеансов лечения, я мог уже спокойно совершать свои обычные дела, досидеть на работе до обеда, без того, чтобы завыть от боли. Сейчас уже я пришел на корректировку спустя 2 месяца. У меня все отлично, спина не болит.»
Грыжа и протрузия
«В клинику обратился с грыжей L4-L5 и протрузией L5-S1. Сегодня закончился курс лечения. Болела поясница, сложно было нагибаться. После прохождения курса и получения наставлений в виде физических упражнений, стало намного легче. После месяца лечения не чувствую никаких скованности движений.»
Боли в пояснице и тазобедренном суставе
«Меня с молодых лет беспокоили боли спине. Когда они стали невыносимыми, я обратилась в клинику доктора Длина. Уже после первой процедуры из тазобедренного сустава ушла боль. После третей процедуры простреливающие боли в пояснице прекратились.»
Очень эффективные процедуры
Процедуры очень эффектны оказались. Раньше обращалась в другие клиники и стопроцентно у меня боли не снимались, беспокоили меня. После этого специалиста у меня через три-четыре сеанса функции восстановились, в суставах боль прошла.
Мы лечим
- Лечение грыжи Шморля – симптомы, причины возникновения
- Артроз коленного сустава – современные методы лечения
- Эффективное лечение ишиаса
- Лечение воспаления позвоночника
- Лечение отложений солей в суставах
- Отнимается поясница и ноги: диагностика и лечение
ПОСМОТРЕТЬ ВСЁ
Спастическая кривошея – лечение
Институт клинической реабилитологии, благодаря уникальному и не имеющему аналогов хирургическому методу, имеет возможность быстро, эффективно и с минимальной болезненностью устранить спастическую кривошею не только у взрослых, но и у детей.
Но давайте вначале разберемся, что это за заболевание, какие причины его вызывают и опишем существующие способы его лечения.
Заболевание – спастическая кривошея
Спастическая кривошея – вынужденное неправильное положение головы и шеи, связанное с неврологическими изменениями в передаче импульсов по мышечным тканям. Деформация этих частей тела может быть врожденной и приобретённой. В обоих случаях главная причина – хроническое напряжение в мышцах шеи. Данное заболевание, хотя и не угрожает жизни, но, в то же время, сильно снижает ее качество.
В группе риска находятся:
- дети, которые появились на свет через кесарево сечение;
- лица с травмой позвоночника;
- пациенты, имеющие вывих шейного позвонка;
- новорожденные с дородовыми и родовыми травмами.
Врожденные причины возникновения патологии
- нарушения внутриутробного развития, чаще из-за неправильного положения головы плода во время беременности;
- родовая травма;
- внутриутробная гипоксия.
Приобретенные причины возникновения патологии
- остеохондроз, межпозвонковая грыжа;
- эмоциональный стресс;
- токсические поражения центральной нервной системы;
- психологическая травма;
- травмы шеи или головы;
- болезнь Шейермана Мау;
- перенесенный энцефалит и другие нейроинфекции;
- осложнение после ожога;
- генетическая предрасположенность.
Разновидности заболевания
Как только выявлена спастическая кривошея, лечение назначается сразу после уточнения разновидности заболевания и симптоматики. Выделяют четыре вида аномалий дистонии:
- ретроколлис – к трапециевидной мышце некорректно проходят нервные импульсы, и голова закидывается назад;
- антеколлис – дефект наблюдается в отделе ключично-грудинно-сосцевидном (наклоненность головы преимущественно вперед);
- тортиколлис – поворот и наклон головы в одну из сторон;
- латероколлис – голова наклонена к одному из плечей.
Профилактика
Задача профилактических мероприятий – не ухудшить заболевание, а облегчить его симптомы. Для этого стоит прибегать к гимнастическим упражнениям в шейно-плечевой области. Необходимо следить не только за своей осанкой, но и за весом, рационом, правильным положением спины во время работы.
Несложная форма заболевания спастической кривошеи у взрослых требует лечения, совместимого с профилактическими мероприятиями. Нужно следить за тем, чтобы мышцы шеи не были перенапряжены. Периодически прибегают к физическим упражнениям, которые способствуют правильному положению головы.
Возможные осложнения, связанные с заболеванием
При отсутствии лечения высота мышц уменьшается, ухудшается мозговое кровообращение и наблюдается целый список неврологических проблем: пелена перед глазами, некорректное дыхание, боль в области глаз и губ, нарушение слуха и зрения, головокружения. Также может возникнуть деформация позвонков. Именно поэтому важно проводить лечение кривошеи у взрослых и детей своевременно.
Лечение спастической кривошеи
К счастью, заболевание поддается лечению и человек сможет возвратиться к обычной жизни. Проводится лечение кривошеи у взрослых и детей одним из двух способов:
- Консервативный метод
Таким методом лечение кривошеи у взрослых проходит сложнее, чем в детском возрасте, так как мышцы и позвонки уже сформированы, поэтому закрепить их проблематично. Больному назначают ряд лекарственных препаратов, которые помогут устранить болезненность и локализацию мышечных спазмов и (или) инъекции ботулинического токсина в пораженные мышцы. К сожалению, лекарственные средства не всегда бывают эффективны вызывают много побочных эффектов, особенно у детей, а эффект от ботулинотерапии держится не более полугода.
- Хирургический метод
Добиться стойкого уменьшения симптомов спастической кривошеи позволяет поэтапная фибротомия, современная и не имеющая аналогов методика, разработанная и внедренная в практику доктором медицинских наук, профессором В.Б.Ульзибатом.
Спастическая кривошея – лечение хирургическим методом Ульзибата
Цель операции – надрезание основ пораженной мышцы специально сконструированным скальпелем, который не оставляет после себя надрезов и шрамов. В отличие от классических хирургических приемов поэтапная фибротомия выполняется только на поврежденных участках мышцы, без затрагивания сухожилий, после операции пациенту не требуется гипсования, а уход за послеоперационными ранками прост и доступен. И что немаловажно – операция не имеет противопоказаний, связанных с ранним возрастом.
Хирургическое вмешательство проводится максимально быстро и безопасно как для маленьких пациентов, так и для взрослых, и в среднем длится не более 20 минут. Пациент отпускается из клиники в тот же день и восстанавливается в комфортных домашних условиях.
Прогноз при стпастической кривошее определяется тяжестью течения, адекватностью лечебных мероприятий.
Требуется лечение причинных патологий. Людям с наследственной отягощенностью рекомендуется исключение перегрузок шеи, формирование правильных устойчивых двигательных привычек и навыков, регулярное расслабление шейной мускулатуры.
По вопросам лечения спастической кривошеи можно проконсультироваться у наших хирургов по телефону. Возможно, перед операцией понадобится очная консультация. Врач не только оценит наличие деформации, но и проверит тонус мышц, проведет пальпацию и осмотр, поставит точный диагноз.
Обращаясь к нам, взрослые и самые маленькие пациенты получают уникальную возможность решить проблему быстро, результативно и с наименьшей болезненностью.
- Главная
- >Что мы лечим
- >Кривошея
спастическая кривошея (цервикальная дистония)
Спастическая кривошея или цервикальная дистония – это неврологическое заболевание, одна из форм фокальной дистонии, которое характеризуется патологической установкой головы или/и шеи вследствие спазма мышц шеи, а также может сопровождаться тремором головы. К сожалению, цервикальная дистония у взрослых (спастическая кривошея) значительно ухудшает качество жизни людей, приводит к социальной дезадаптации: потере трудоспособности, к развитию социальных фобий. Пациентов мучают боль и депрессия.
Кривошея у взрослых: лечение, признаки и развитие заболевания
Кривошея у взрослых (цервикальная дистония) может начаться в любом возрасте, но наиболее часто в интервале от 30 до 60 лет. Статистически женщины заболевают спастической кривошеей немного чаще, чем мужчины. Кривошея обычно развивается постепенно, и лишь в редких случаях начало может быть острым. Большинство пациентов сообщают о медленном нарастании симптомов и признаков кривошеи – от минимальных до отчетливо выраженных – в течение 5 лет.
Признаки кривошеи начинаются с дискомфорта в шейном отделе позвоночника, легкой боли и ощущения скованности. В следствие сокращения мышц шеи может быть легкое подергивание головы, похожее на тремор. Все эти признаки и симптомы могут быть непостоянно, а проявляться при эмоциональном волнении, ходьбе, физической нагрузке.
Такие признаки цервикальной дистонии (кривошеи) могут быть расценены, как проявление миозита или остеохондроза. Постепенно симптомы усиливаются и заставляют обратиться к врачу.
У 1/3 пациентов цервикальная дистония трансформируется в сегментарную, когда вовлекаются в мышечный спазм соседние области и формируется дополнительно блефароспаз (зажмуривание глаза), оромандибулярная дистония (движение в нижней половине лица в виде непроизвольного открывания или закрывания рта), писчий спазм. Около 5-20% пациентов могут иметь спонтанное улучшение состояния в течение 6 месяцев после появления первых симптомов заболевания кривошеей.
Многие люди могут некоторое время контролировать патологические позы и движения шеи и головы, используя специальные приемы: жесты антогонисты или корригирующие жесты, например, касание рукой головы или шеи и др. Такие “трюки” уникальны и специфичны только для дистонии и являются своеобразным “диагностическим ключом” почти у 70% пациентов. Наиболее частые корригирующие жесты – это касание пальцем или рукой нижней части лица для того, чтобы вернуть голову в нормальное срединное положение. Другие более тонкие и незаметные приемы: потягивание за кончик носа или уха, сосание бус на шее или покусывание карандаша, удержание головы касанием затылочной области, опора затылочной областью о спинку кресла или стену. Интересно отметить, что даже мысленное представление этого жеста-антагониста выравнивает положение головы.
Признаки (симптомы) кривошеи могут ухудшаться при ходьбе, переносе тяжестей, эмоциональном стрессе, волнении, общей слабости. В тоже время некоторые пациенты отмечают, что состояние ухудшается во время отдыха, чтения или просмотре тв.
Сегодня существует эффективное лечение спастической кривошеи у взрослых. Наша клиника занимает ведущее место в Москве по лечению данного заболевания. Применение ботулинотерапии (БТА) при кривошеи у взрослых сегодня является первой линией лечения.
В зависимости от позы существуют следующие основные виды цервикальной дистонии:
- Тортиколлис – поворот головы вправо, влево
- Латероколлис – наклон головы к левом или правому плечу
- Ретроколлис – запрокидывание головы назад
- Антероколлис – наклон головы вперед
- Сагит альный шифт – смещение головы вперед или назад
- Латеральный шифт – смещение головы вправо или влево
Для лечения спастической кривошеи у взрослых, обратитесь к одному из наших специалистов:
-
Наприенко Маргарита Валентиновна
Главный врач, доктор медицинских наук, профессор, невролог высшей категории -
Екушева Евгения Викторовна
Невролог, доктор медицинских наук, профессор -
Латышева Нина Владимировна
Невролог, доктор медицинских наук -
Сазонова Ангелина Геннадьевна
Невролог, функциональный диагност, кандидат медицинских наук -
Михайлова Светлана Анатольевна
Невролог, кандидат медицинских наук -
Губанова (Кадымова) Наталья Борисовна
Невролог, кандидат медицинских наук функциональный диагност -
Иванова Татьяна Андреевна
Невролог, кандидат медицинских наук -
Баюшкина Людмила Игоревна
Невролог
- Спастическая кривошея лечение в клинике
- Фокальная дистония – писчий спазм
- Оромандибулярная дистония
- Вегетососудистая дистония
- Цервикальная дистония (кривошея) лечение
- Диагностика спастической кривошеи