Выступающие вперед резцы пациенты называют «кроличьими зубами», а стоматологи — протрузией. Попросили подробнее рассказать об этой аномалии нашего стоматолога-ортодонта Елену Геннадьевну Максименко.
Почему зубы выпячиваются вперед?
Чаще всего «виновата» генетика. Так же, как цвет глаз или волос, размер и форма челюстей передаются по наследству. Если от мамы или папы ребенку досталась удлиненная верхняя челюсть, и молочные и постоянные передние зубы вырастают у него под наклоном.
Другими причинами протрузии могут быть:
Долгое сосание соски или пальца. Сосательный рефлекс от рождения присутствует у всех детей и в норме угасает к 3-4 годам. Если в более старшем возрасте ребенок продолжает сосать палец или пустышку, это плохо сказывается на развитии челюстей. Верхняя челюсть формируется слишком узкой — в итоге постоянные резцы, которые сменяют молочные, не находят места, чтобы приткнуться, и «убегают» вперед.
Неправильное положение языка. В норме, когда рот закрыт, язык должен быть прижат к нёбу. Но иногда ребенок может прижимать язык к передним зубам — например, если у него хронический тонзиллит или патологически увеличена носоглоточная миндалина. Постоянное давление приводит к тому, что зубы выдвигаются вперед и закрепляются в таком положении.
Дыхание через рот. Как и сосание пальца или пустышки, ротовое дыхание приводит к нарушениям в формировании челюстей.
Опухоли или кисты челюсти. Редкая причина протрузии. Образования на верхней челюсти могут вызывать смещение передних зубов.
Чем плоха протрузия?
- Выступающие вперед зубы в большей степени подвержены травмам. Риск повреждений особенно высок, если пациент занимается контактными видами спорта, например хоккеем или боксом.
- Из-за неравномерного распределения жевательной нагрузки «кроличьи» зубы также чаще поражаются кариесом.
- Некоторые пациенты испытывают проблемы с откусыванием пищи и речью. Одни шепелявят, другие искаженно произносят свистящие и шипящие звуки.
- Пациенты, у которые зубные ряды смыкаются неполностью, могут переходить на ротовой тип дыхания. Это влечет за собой проблемы со сном.
- Многих беспокоит эстетическая сторона вопроса. Из-за протрузии в спокойном состоянии губы не смыкаются и образуют щель, через которую видны выступающие зубы.
Как это исправить?
Лечение подбирается индивидуально.
Если в зубном ряду достаточно свободного места, то до 10-12 лет ребенку можно установить съемную пластину. Она работает на расширение зубного ряда и одновременно задвигает выдвинувшиеся зубы назад.
Одновременно врач может назначить лечебную гимнастику для тренировки круговой мышцы рта или специальный комплекс упражнений для избавления от вредных привычек (если таковые имеются).
В более старшем возрасте при наличии свободного пространства в челюсти устанавливают брекет-систему или элайнеры:
- Брекет-система — это несъемная конструкция. Она состоит из замочков, которые приклеиваются к зубам. В пазах замочков фиксируется дуга, которая стягивает их и давит на зубы. В итоге зубы перемещаются в заданном направлении. Недостаток брекетов: они заметны на зубах и затрудняют проведение гигиены.
- Элайнеры — это съемные ортодонтические аппараты. Пациент может снимать их на время приемов пищи и чистки зубов. Внешне элайнеры напоминают боксерские капы: они прозрачны и незаметны на зубах. Недостаток элайнеров в том, что они требуют высокой самодисциплины от пациента. Некоторые поддаются искушению и снимают конструкции чересчур часто: в таком режиме элайнеры не работают, и зубы остаются на месте.
Если места в зубном ряду мало — зубы расположены впритык или даже налезают друг на друга, протрузию исправляют комплексом мероприятий:
- Удаляют несколько зубов, чаще — четверок.
- После удаления устанавливают ортодонтическую конструкцию — съемную пластину или брекеты.
- Если требуется, проводят сепарацию: эмаль на боковых поверхностях некоторых зубов шлифуют, чтобы увеличить промежутки между зубами. Эту манипуляцию можно проводить как до установки, так и во время ношения ортодонтических конструкций.
- В особо тяжелых случаях форму челюстей исправляют хирургически.
В зависимости от возраста и сложности случая, коррекция протрузии занимает в среднем 1-2 года.
Наш сайт: www.dentalroott.ru
📞 +7 (800) 100-14-82
🏥 Москва, Огородный проезд, д. 19, к. 2 (клиника РеСмайл)
🏥 Москва, Волгоградский проспект дом 4А (клиника Рутт)
Из-за чего резцы выступают вперед? Можете ли вы как родитель сделать что-то, чтобы предотвратить протрузию передних зубов вашего ребенка? Глубокое резцовое перекрытие может стать причиной заболеваний десен, проблем с питанием и речью, дисфункции ВНЧС и даже утраты зубов.
Выступающие передние зубы обычно являются следствием такого нарушения прикуса, как глубокое резцовое перекрытие, или глубокая резцовая окклюзия. Это нарушение может возникнуть естественным путем или развиться вследствие привычки сосать палец или давить языком на зубы, объясняют стоматологи. В некоторых случаях резцовое перекрытие формируется в результате утраты кости на фоне пародонтита. Выявление истинной причины глубокой резцовой окклюзии может помочь избежать ухудшения ситуации.
Причины проклинации резцов
Привычка давить языком на передние зубы
У некоторых детей закрепляется привычка неправильно держать язык: загибать его кончик к нёбу или высовывать наружу. Если при этом ребенок иногда надавливает языком на передние зубы, ничего страшного, скорее всего, не случится. Однако постоянное давление на зубы изнутри может привести к формированию открытого прикуса и протрузии (или проклинации, то есть, выступанию) резцов.
Привычка сосать палец
Еще одной причиной неправильного положения фронтальных зубов является привычка сосать палец, говорят эксперты. Усилия, возникающие при сосании пальца, могут негативно сказываться на формировании полости рта, зубов и нёба ребенка. Как правило, дети сами отказываются от этой привычки, достигнув 2-4 лет. Если этого не происходит, родителям необходимо вмешаться. Начните, например, хвалить и поощрять ребенка, когда он какое-то время не сосет палец. Сосание пальца может быть реакцией на беспокойство, поэтому родители должны постараться выяснить и устранить причину тревоги.
Естественные причины
Иногда зубы просто неправильно прорезываются по вполне естественным причинам. Так, глубокая резцовая окклюзия может быть наследственной, и в этом случае родители не в состоянии предотвратить протрузию передних зубов ребенка. Тем не менее, вы вполне можете обратиться к стоматологу, если вам кажется, что зубы малыша растут под наклоном. Специалисты советуют первый раз показать ребенка ортодонту в 3-4 года, когда у него полностью сформируется молочный прикус. Врач сможет оценить его прикус и сказать, потребуется ли ребенку коррекция окклюзии с помощью брекетов, которую обычно выполняют в возрасте 10-12 лет.
Не забывайте о гигиене полости рта
Вне зависимости от возраста и характера прикуса каждому человеку нужно регулярно и тщательно ухаживать за зубами и деснами. Успешнее всего необходимые гигиенические навыки прививаются в детстве. Чистка зубов дважды в день с помощью детской фторидсодержащей зубной пасты, оказывающей щадящее воздействие на эмаль и эффективно борющейся с кариесом, поможет ребенку усвоить правильные привычки и станет залогом его крепкого стоматологического здоровья во взрослой жизни.
Большие зубы – причины и способы коррекции
06.09.2017
11.02.2020
95.5K
5
1
0
Специалисты по физиогномике утверждают: крупный размер зубов является признаком мужества и доброты. Однако многие люди с большими зубами стесняются этой своей особенности и мечтают изменить линию улыбки. В каких случаях «нестандартный» размер можно считать изюминкой внешности, а в каких – показанием для медицинского вмешательства? Читайте в статье Startsmile.
Содержание статьи
- Эволюция размера зубов
- Когда большие зубы – норма, а когда – патология?
- Большие зубы или нет: как определить?
- Проблемы с большими зубами
- Исправление зубов большого размера
- Знаменитости с крупными зубами
Эволюция размера зубов
Наши далекие предки, жившие около 100 000 лет назад, имели очень большие зубы – примерно в два раза крупнее, чем у современного человека. Это было жизненной необходимостью. С помощью зубов приходилось разгрызать кости животных и рвать сырое мясо. Но с развитием мозга и изменением рациона они постепенно уменьшались. Ученые подсчитали, что каждые тысячу лет «уходил» 1% их поверхности (хотя не исключено, что на протяжении последних веков этот процесс значительно ускорился).
Изменения коснулись не только общего размера зубов, но и их назначения. Самый большой зуб у современного человека – первый верхний моляр: к нему в процессе эволюции перешла главная функциональная роль от второго верхнего моляра. Больше всего трансформировались клыки, которые перестали иметь такое важное значение для удерживания пищи.
Когда большие зубы – норма, а когда – патология?
Крупные зубы в большинстве случаев – естественное явление, вызванное генетическими факторами. Ребенок может унаследовать у одного из родителей вытянутые коронки, а у другого – маленькую челюсть, из-за чего его улыбка будет казаться непропорциональной. Нередко обладателями огромных зубов являются высокие люди, и это абсолютно нормально. Не стоит забывать о том факте, что большие коренные зубы у детей встречаются чаще, чем у взрослых, поскольку эмаль имеет свойство с годами стираться.
Когда размер зубов не доставляет никаких неприятностей, кроме субъективных эстетических ощущений, не влечет за собой смещение, скрученность, ретенцию (задержку прорезывания) соседних зубов, дефекты речи и другие проблемы – можно говорить о норме. Как бы то ни было, определить наличие патологии может только врач после осмотра и диагностики. Она включает в себя рентгенографию, томографию верхней и нижней челюстных систем, снятие слепков, электромиографию и некоторые другие процедуры.
Явление, при котором у человека наблюдаются аномально большие коренные зубы, называется макродентией. Оно носит наследственный характер и возникает, как правило, из-за срастания соседних фолликулов. Макродентия проявляется как при прорезывании молочных, так и при замене их постоянными зубами, поэтому большие зубы у ребенка дошкольного возраста – сигнал к тому, чтобы показать его стоматологу.
Большие зубы или нет: как определить?
Нормальный физиологический размер зубов имеет четкие границы. Центральные верхние резцы, которые чаще всего кажутся своим обладателям слишком крупными, у взрослого человека должны быть от 9 до 13 миллиметров в длину, в зависимости от роста. Боковые резцы обычно на 2 миллиметров короче. Что касается соотношения ширины и высоты зубной коронки, то в идеале оно составляет 1,25%, и чем меньше этот показатель, тем более крупными считаются зубы. Тем не менее, не стоит паниковать, если ваши параметры отличаются от идеальных: макродентию диагностируют тогда, когда размеры зубов превышают норму минимум в 1,5 раза.
Макродентия бывает абсолютной или относительной (индивидуальной). При абсолютной сумма ширины коронок четырех верхних резцов достигает 35 миллиметров, а нижних – 27 миллиметров. Если это число на 1 – 2 миллиметра меньше, то патология относительная.
Проблемы с большими зубами
Когда бы говорим о небольшом отклонении от нормы или легкой диспропорции, никаких проблем увеличенные коронки за собой не влекут. Большие передние зубы сегодня в моде, так как придают лицу более юный вид, поэтому говорить даже об эстетических недостатках можно далеко не всегда. Но если речь идет о патологии, то слишком крупные зубы влекут за собой неприятные последствия.
- Большим зубам не хватает места, из-за чего они могут скручиваться и выходить за пределы зубного ряда. Это формирует неправильный прикус и влияет не только на эстетику улыбки, но и на пищеварение.
- Большой коренной зуб у ребенка нередко вызывает задержку прорезывания соседних зубов.
- Если зубы пациента крупные не от природы, а стали такими со временем, это говорит о заболевании десен. Его нужно обязательно вылечить, прежде чем приступать к устранению эстетических недостатков.
- Слишком большие зубы могут искажать речь.
- Люди с непропорциональными зубами сталкиваются с психологическими проблемами: стесняются своей улыбки, стараются меньше общаться, чувствуют себя скованно.
Исправление зубов большого размера
Есть несколько вариантов, как исправить большие нижние зубы (равно как и верхние).
Шлифовка
С помощью специальной шлифовальной машины врач обтачивает эмаль и придает зубам желаемую форму.
Реставрация композитом
В этом случае обточка сочетается с применением композитных материалов.
Виниринг
Если обточка центральных резцов по какой-то причине недопустима, то можно нарастить длину соседних зубов с помощью виниров или люминиров – тонких керамических накладок.
Выравнивание брекетами
Иногда крупные зубы – следствие неправильного прикуса, который можно исправить обычными брекетами.
Удаление зубов
В крайних случаях зубы приходится удалять и заменять имплантами «правильного» размера.
Знаменитости с крупными зубами
Голливудские актрисы доказывают: крупные зубы – это пикантно и красиво! Если бы Энн Хэтэуэй или Хилари Суонк в свое время сделали улыбку «как у всех», они вряд ли бы приобрели такую популярность. Ведь индивидуальность – это самое главное!
Ведущие детские стоматологии, где предлагают исправление больших зубов в Москве
Эксперты Startsmile
Отзывы и комментарии (5)
Авторизуйтесь
или
Зарегистрируйтесь,
чтобы оставить отзыв
-
У меня передний и боковой резец очень большие, выпирают даже, хочу подпилить их до нормального размера. После стачивания не повышается чувствительность зубов?
Ответить
Стоматология Beauty Line
Москва
Зачастую это приводит к повышению чувствительности. Все зависит от степени препарирования. Необходима очная консультация в таком случае, чтобы дать объективную оценку.
Ответить
-
У дочки крупные зубы и маленькая челюсть, сама она тоже хрупкая и тоненькая. Очень портят ее эти огромные зубы. Ей 8 лет, нам нужно подождать, пока все постоянные зубы вырастут или уже сейчас можно начать как-то исправлять?
Ответить
Стоматология Beauty Line
Москва
Здравствуйте. Оптимальным решением в Вашем случае будет консультация ортодонта . В этом возрасте это необходимо для коррекции и анализа формирования прикуса.
Ответить
-
Два передних зуба очень большие, но сам ряд ровный, с прикусом проблем нет. Жевать и говорить мне ничего не мешает, но очень стесняюсь своей улыбки. Собираюсь сточить их и поставить виниры, надеюсь, все получится!
Ответить
У меня тоже передние зубы, как у зайца, ничего не стал исправлять, пусть это будет моей «изюминкой». Главное, что меня все устраивает, когда вы не напоминаете окружающим о ваших недостатках каждые пять минут, они их и не замечают, поверьте.
Ответить
Зачем вам виниры, просто сточите до нужной формы. А если хотите цвет получше, можно отбеливание или чистку сделать.
Ответить
-
У меня все зубы крупные, в челюсти не помещаются, я замучался уже. Мне сейчас 34, а я всю жизнь только и делал, что зубы исправлял. С 12 лет в брекетах, потом в 30 еще год носил, пожизненные несъемные ретейнеры, зубов удалено почти половина, остальная половина сточена и отреставрирована. Сейчас зубы вроде ничего, ровные, по размеру тоже подходят, но желания улыбаться уже нет. Мой совет, исправляйте зубы в детстве, пока еще можно пластинкой и расширителями все сделать за полгода.
Ответить
Макродентию не так сложно исправлять, уж я то знаю. Если бы у вас, как у меня, просто крупные зубы были, вам бы их подпилили до нужной формы и все. А раз брекеты ставили, значит, еще и с прикусом были проблемы. Тут да, долгое лечение на брекетах и ретейнеры, ну а что вы хотели.
Ответить
-
А макродентия только по наследству передается? У ребенка большие зубы, но в семье ни у кого не было таких проблем, что еще могло повлиять на то, что выросли крупные зубы?
Ответить
Статьи по теме
-
Размер зубов – норма и отклонение
В ходе эволюции произошли существенные изменения в рационе питания человека, что значительно повлияло на форму, строение и размер зубов. Читайте в статье Startsmile о том, какие…
-
Красивые зубы
Красивые белые зубы — гордость любого человека, а открытая улыбка напрямую влияет на настроение и успешность ее обладателя, однако редко кто бывает наделен этими качествами от…
-
Люминиры на зубы: все за и против
Установка люминиров позволяет придать зубам желаемую форму и цвет и превратить любую улыбку в голливудскую. Более подробно об этой уникальной эстетической процедуре нам согласилась…
-
Установка виниров
Установка виниров на зубы требует от специалиста особого мастерства и художественного вкуса. Шутка ли — сделать улыбку, которая будет с человеком всю жизнь. Виниры должны не только…
-
Ультраниры
Хотите иметь идеальную улыбку – здоровые, ровные, ослепительно белые зубы? Тонкие керамические накладки ультраниры способны придать зубам желаемую форму и сделать их светлее….
-
Удлинение зубов
У большинства людей рано или поздно возникает необходимость в восстановлении разрушенных зубов, а некоторые просто-напросто мечтают сделать зубы крупнее. Решить вышеописанные…
-
Маленькие зубы
Безупречная улыбка встречается крайне редко. Гораздо чаще врачам приходится иметь дело с различными аномалиями зубных рядов. Маленькие зубы – одна из подобных проблем.
-
До
После
Лечение во сне множественного кариеса
-
До
После
Лечение во сне пульпита и кариеса у ребенка 2,5 лет
-
До
После
Коронка на стекловолоконном штифте
-
До
После
Реставрация скола режущего края
Поделиться
Глубокий прикус
Что такое глубокий прикус
Такой прикус характеризуется тем, что при сомкнутых челюстях верхние передние зубы перекрывают нижние на 50–100%. Часто нижняя челюсть значительно меньше верхней. Вследствие перечисленного резцы обеих челюстей испытывают чрезмерную нагрузку при откусывании пищи, быстрее стираются.
Признаки глубокого прикуса
Признаки зависят от степени тяжести аномалии.
Легкая степень
Нередко пациент не замечает внешних проявлений патологии, ведь при легкой степени аномальный прикус может даже не искажать черт лица и речь. Основные признаки – небольшие сколы и микротрещины верхних передних зубов.
Средняя степень
Помимо небольших трещин и сколов, проявляются такие нарушения:
-
повышенная стираемость эмали верхних зубов с внутренней стороны;
-
трудности в произношении звука «с»;
-
нижняя треть лица визуально отдаляется, снижается ее высота;
-
акт откусывания искажается, что ведет к нарушению всего процесса жевания;
-
проблемы в работе височно-нижнечелюстного сустава (щелчки, хруст и, иногда боль, пациенту сложно широко открывать рот);
-
губы неэстетично смыкаются ― нижняя или верхняя сильно выходит вперед.
Тяжелая степень
Проявляются самые тяжелые последствия неправильного развития челюстей, а именно:
-
Нарушения пропорций лица. Часто подобные искажения называют «птичьим» лицом, когда подборок сильно уходит назад, а верхняя губа чрезмерно нависает над нижней. Также снижается нижняя треть лица.
-
Травмирование неба. Из-за дистального прикуса нижние резцы достают до верхнего неба. Мягкие ткани подвергаются механическому трению не только во время еды, но и в спокойном состоянии.
-
Деформация верхней челюсти. Верхние зубы выпячиваются вперед, а распределение нагрузки при жевании становится совсем неравномерным.
Причины глубокого прикуса
Наследственность
Один из родителей ребенка может иметь патологию дистального прикуса, либо другие проблемы, влияющие на ее развитие у потомства.
Например, существуют такие варианты аномального строения лица родителя, которые могут повлечь глубокий прикус у ребенка:
-
Макрогения. Верхняя челюсть существенно увеличена, а нижняя развита нормально. Большая верхняя челюсть ― доминантный признак, передающийся генетически.
-
Микрогения. Нижняя челюсть недоразвита, в то время как верхняя развилась нормально. Такая ситуация свидетельствует о хромосомных нарушениях, например, о синдроме Патау или синдроме Эдвардса.
Патологии внутриутробного развития и послеродового периода
Формирование челюстной системы происходит приблизительно на 5-й неделе беременности. Если женщине диагностируют внутриутробную инфекцию, гипоксию плода, задержку в его развитии и иные подобные патологии, это в дальнейшем может стать причиной дистального прикуса.
Рост челюсти с учетом генетически обусловленных данных начинается уже после рождения, в период кормления грудью. Его отсутствие или неправильно подобные соски (отверстия которых слишком большие, вследствие чего ребенок не прикладывает сосательных усилий) также могут повлиять на состояние зубов равно как и следующие проблемы:
-
Гипотрофия, то есть, недостаток веса малыша по отношению к его росту.
-
Рахит. Это заболевание связано с нарушениями костеобразования (кости развиваются недостаточно быстро). Чаще всего проявляется у грудничков и детей раннего возраста.
-
Дефекты опорно-двигательного аппарата. Например, мышечная кривошея, нарушения осанки, а также иные патологии костной ткани.
Важно! Глубокий прикус может появиться из-за вредных привычек ребенка ― частое и чрезмерное сосание пустышки и/или пальца, прикусывание губы.
Нарушения в развитии зубов
Спровоцировать дистальный прикус могут следующие зубные патологии:
-
Суперпрорезывание или экструзия («кроличьи» зубы, то есть чрезмерно вытянутые передние резцы верхней челюсти).
-
Недостаточное прорезывание боковых зубов вследствие ранней утраты боковых молочных зубов (которые в идеале выпадают приблизительно к 9–12 годам).
-
Потеря коренных моляров в раннем возрасте. Обычно постоянные задние зубы появляются до 13-ти лет.
-
Повышенная стираемость. Речь идет о боковых зубах, которые стираются значительно быстрее нормы. Чаще всего это связано с бруксизмом ― активным скрежетом, например, во время еды или во сне.
Виды, типы и формы глубокого прикуса
Вид подобного прикуса определяется уровнем перекрытия нижних зубов:
-
Легкая степень. Нижние зубы видны наполовину.
-
Средняя. Нижние зубы не видны на 50–100%.
-
Тяжелая степень. Верхние резцы врезаются в мягкие ткани нижней челюсти, полностью закрывая нижние зубы.
Есть два типа глубокого прикуса:
-
Дистальный. Это ― наиболее распространенный вариант глубокого прикуса. При нем нижняя челюсть немного смещена назад, а нижние зубы не видны приблизительно на 1/3. Соотношение дальних зубов нарушается. У пациента есть сложности с откусыванием, жеванием, носовым дыханием, иногда возникают боли в височно-нижнечелюстном суставе.
-
Нейтральный. При подобном прикусе верхние резцы также перекрывают нижние на 1/3, но боковые зубы остаются на месте, их соотношение не страдает.
Существуют такие формы глубокого прикуса:
-
Крышеобразная. Верхние передние зубы сильно выпирают вперед, перекрывая нижние.
-
Блокирующая. Верхние резцы перекрывают нижние и наклонены назад.
Исправление дистального прикуса
Глубокий прикус можно корректировать хирургическим и нехирургическим путями. Второй вариант подразумевает ортодонтическое и ортопедическое лечение. Сначала боковые зубы выдвигают вперед, затем выравнивают наклон резцов. При желании пациент может прибегнуть к ортопедическому лечению ― установке виниров, накладок, коронок.
При любом типе лечения сначала проводят полную санацию ротовой полости ― устраняют все инфекционные процессы, лечат кариес, убирают зубной камень и т.д. Если этого не сделать, то пациент столкнется с осложнениями в виде кариеса и пародонтоза. Также стоматолог подробно объясняет человеку важность домашней гигиены. Если она будет недостаточной, также могут возникнуть указанные осложнения.
Лечение глубокого прикуса в детском возрасте
Такая коррекция может проводиться с 7 лет. В этом возрасте у ребенка формируется сменный прикус, костная ткань еще неустойчива, зубы более податливые к воздействию брекет-системы. Также ортодонты прибегают к установке съемных пластинок.
Также важно устранить причину патологии. Например, если дистальный прикус сформировался из-за привычки сосать палец, но ее не искоренили, даже после комплексного лечения может произойти рецидив. Если ортодонт обнаруживает такую проблему, то прежде всего направляет ребенка к психологу, поскольку чаще всего такие привычки являются следствием стресса.
Лечение глубокого прикуса у взрослых
Зрелым людям с такой патологией устанавливают брекеты. При этом изменяют расположение зубов, чтобы жевательная нагрузка равномерно распределялась между ними.
Справка! При дистальном прикусе хорошим результатом будет считаться перекрытие нижних зубов на 1/3.
Следующий вариант ― установка ортопедической конструкции: виниров, накладок или коронок. Основной недостаток этой процедуры ― вероятность сильного обтачивания зубов и травмирования пульпы.
Еще одна методика ― комбинация предыдущих двух способов. Сначала зубы ортодонтически подготавливают, а затем ― ортопедически восстанавливают.
Ортогнатическая хирургия
Этот вариант лечения уместен для тяжелых случаев дистального прикуса. Хирургическое вмешательство позволяет уменьшить или увеличить размеры челюсти. До операции также важно провести лечение у ортодонта. Этот период занимает от одного года до полутора лет.
Операцию проводят под общим наркозом. Пациент наблюдается в стационаре несколько суток, затем ходит с установленными межчелюстными тягами еще 6 недель. После восстановления следует второй этап ортодонтического лечения, который, в среднем, длится от пары месяцев до полугода.
Лечение дистального прикуса при дисфункции височно-челюстного сустава
Сначала жевательные мышцы расслабляют миорелаксантами и накусочной площадкой. После этого кость фиксируют в центральном отношении. Далее проводят непосредственное лечение. При желании пациента можно установить виниры или коронки.
Что будет, если не исправить глубокий прикус
Осложнения неисправленного глубокого прикуса:
-
расшатывание резцов,
-
трещины и сколы на передних зубах,
-
аномально быстрое и неравномерное стирание эмали (в особенности боковых зубов),
-
чувствительность передних резцов к холоду и еде,
-
постепенное выпячивание верхних резцов,
-
клиновидные дефекты.
Подобные дефекты появляются из-за сильного давления нижних передних зубов на верхнее небо.
Также встречаются осложнения, прямо не влияющие на состояние зубов:
-
Травма слизистой оболочки неба. Постоянное трение нижних резцов о верхнее небо провоцирует непроходящие раны. Но слизистая оболочка должна постоянно обновляться, из-за чего появляется чрезмерное количество новых клеток. Это, в свою очередь, увеличивает риск мутаций и возникновения рака.
-
Нарушения в работе височно-нижнечелюстного сустава. Пациент может двигать челюстью ограниченно, мышцы скованы. Часто люди испытывают боль в этой зоне, слышат хруст или щелчки при жевании, страдают от мигреней. Если это не исправить, со временем пациента ожидают дегенеративные процессы сустава.
Профилактика дистального прикуса
Существуют такие эффективные методы профилактики глубокого прикуса:
-
регулярные осмотры у терапевтов и ортодонтов с раннего возраста;
-
избавление от вредных привычек, например, от сосания ребенком пальца;
-
грамотная и регулярная гигиена ротовой полости;
-
регулярное лечение, удаление зубного налета и камня;
-
коррекция прикуса у ортодонта в раннем возрасте с помощью пластинок;
-
протезирование при необходимости.
Глубокий прикус ― патология, которая требует длительного лечения и соблюдения строгой гигиены полости рта. В перспективе своевременная помощь ортодонтов и ортопедов позволит исправить положение и сохранить зубы.
Зубы как у кролика, расположенные впереди челюсти, часто нарушают пропорции лица, что приводит к заниженной самооценке. Ведь именно улыбка формирует львиную долю привлекательности. Причины увеличенного размера зубных элементов могут быть разнообразны. Но если «кроличьи зубы» сильно выражены и причиняют психологический дискомфорт, то необходимо обратиться к стоматологу с целью коррекции дефекта.
Как определить, действительно ли зубы большие
Размер зубных коронок у человека имеет свои физиологические пределы. Чаще других чрезмерно большими кажутся верхние режущие элементы, которые располагаются по центру. Эти два зуба у сформировавшегося человека составляют от 9 до 13 мм по размеру длины. Зависит это обычно от роста. По бокам от них 2 зуба обычно короче на пару миллиметров. Важен также показатель соотношения между размерами коронки зуба в ширину и высоту. Его идеальная величина составляет 1,25%. Длинные передние зубы считаются, когда это числовое значение становится меньше.
Данное состояние имеет собственное название – макродентия. Диагностируется оно только в случае, когда у человека размер зубных элементов превышает эталонный в полтора раза.
На заметку!
При нормальной величине коронок из-под губы можно заметить край верхних зубов, не превышающий 3 мм. Большие передние зубы у ребенка или подростка – вполне нормальное явление. Постепенно эмаль стачивается, и размер больших коронок уменьшается.
Причины удлинения зубов
Причин, по которым у человека может сформироваться 2 больших зуба, не очень много. Но их необходимо выяснять и учитывать, если вопрос стоит в коррекции дефекта.
- Крупные зубы часто бывают у человека от рождения, по причине генетической предрасположенности.
- С течением времени передние зубные элементы могут стать большие из-за возрастного ослабевания десны.
- Зубы могут стать большими, в сравнении с остальными, под воздействием воспалительных процессов и потери массы костной ткани.
Что делать, если два передних зуба большие
Фото до и после демонстрируют, как меняется вид улыбки и лица после коррекции больших резцов. Существует несколько способов, которые помогают придать большому зубному элемету необходимую форму. Все они могут помочь сделать зуб меньше.
- Пластика контурного типа. Это метод, при котором форма придается посредством обтачивания специальной шлифовальной машиной.
- Композитная реставрация (контурирование и бондинг). После обтачивания зубной коронки используются дополнительно композитные материалы. Такое покрытие не только делает форму зубов лучше, но и обеспечивает защиту эмалевого слоя.
- Применение виниров. Такие накладки можно установить на соседние зубы, чтобы передние не так выделялись. Особенно актуально, если по каким-то причинам обточка невозможна. Другим вариантом является установка люминиров. Это более изящные пластинки, которые не требуют сильной обточки зубов, а в некоторых ситуациях зубы под них совсем не обтачиваются.
- Бывают такие ситуации, когда увеличенные зубы являются следствием искривленного прикуса. Исправить такую проблему помогают классические брекет-системы. Рекомендуют такой способ чаще в подростковом возрасте от 11 до 18 лет.
- Имплантация. Применяется в особенно сложных вариантах, когда необходимо удалить большой зуб. В последующем удаленные элементы заменяются имплантами.
Прежде чем выбрать подходящий для конкретного случая вариант, стоматолог предложит пройти обследование, включающее осмотр и рентген челюстей. Часто специалисты рекомендуют оставить зубные коронки в первозданном виде, но если решено корректировать дефект, то необходимо будет усилить гигиенический уход. Использовать фторированные пасты, зубную нить и даже ирригатор. Поскольку эмалевый слой станет больше подвержен риску кариозного разрушения.
Возможные последствия при отсутствии лечения
Передние резцы, которые длиннее остальных незначительно, не доставляют человеку никаких проблем и даже являются объектом моды. Это связано с тем, что увеличенные коронки придают лицу более молодой вид и не всегда являются недостатком эстетичного характера. Патологическое увеличение зубных элементов приводит к неприятным последствиям.
- Очень широкие зубы могут толкаться, перекручиваться и выступать за пределы ряда, поскольку им недостаточно места. Развивается прикус неправильного характера, влияющий не только на красоту улыбки, но и на пищеварительные процессы.
- Если у ребенка очень большой коренной зуб, то он может стать препятствием для прорезывания соседних элементов.
- Если резцы стали больше со временем, а не были такими от рождения, то это говорит о проблемах с деснами. В такой ситуации, прежде чем исправить зубы, необходимо пролечить ткани десен.
- Под влиянием патологически больших зубных элементов искажается речь.
- Человек с таким дефектом испытывает психологический дискомфорт. Он избегает общения и не улыбается или делает это очень скованно, контролируя процесс.
Знаменитости с большими зубами
У знаменитостей часто можно увидеть большие передние центральные резцы. Они придают образу особенности, необычности. Такая улыбка выделяет человека на фоне остальных. В списке публичных личностей с большими резцами:
- Хилари Суонк;
- Стив Тайлер;
- Джон Хидер;
- Энн Хэтэуэй;
- Кира Найтли;
- Том Круз.
Итог
Большие передние зубные коронки не всегда являются поводом для исправления улыбки. Они добавляют внешности более юного вида, а улыбку делают индивидуальной, не похожей на все остальные. Коррекцию размера передних резцов рекомендуют, если они выходят за пределы нормы и создают проблемы своему обладателю. Существует несколько способов, которые помогают изменить форму больших коронок, и только специалист может подобрать наиболее подходящий вариант в том или другом случае.
