Как исправить лысину на голове у женщины

Как исправить лысину на голове у женщины

Содержание статьи

1. Почему возникает женское облысение?

2. Виды женского облысения

3. Стадии алопеции у женщин

4. Лечение женской алопеции

Алопецию, или ускоренное выпадение волос, обычно связывают с мужчинами. Но от неё страдают и женщины. Мужчины часто не придают количеству волос особое значение, а некоторые даже гордятся лысиной: в народе говорят, что быстро лысеют самые сексуальные мужчины. Для женщин же поредение шевелюры — настоящая беда. Шикарные локоны тускнеют, становятся ломкими, похожими на пух, а проглядывающая сквозь пушок кожа головы выглядит ужасно. Проблема становится психологической, вызывает стресс, а он провоцирует ещё большее выпадение волос. Получается замкнутый круг. Если мужчине можно замаскировать проблему короткой стрижкой или бритьём налысо, то женщина лишена такой возможности. Но не стоит впадать в панику: разработано много способов лечения облысения у женщин, приносящих хорошие результаты. Положительный эффект врачи-трихологи связывают с тем, что дамы часто обращаются за помощью при первых признаках болезни.

женское облысение.jpg

Почему возникает женское облысение?

Ежедневная потеря волос — норма для человека любого пола. Как же отличить нормальное состояние от патологии?
Первый признак: количество выпавших волос. При норме ежедневно теряется до 100 волос. Патология характеризуется резким увеличением этого числа — до 1000 за сутки.
Второй признак: волосы должны выпадать равномерно по всей голове. Если же выпадение происходит в одном месте, речь идёт о проявлении очагов.

Алопеция у женщин — это не возрастная болезнь. Известно, что при замедлении всех процессов в организме к почтенному возрасту рост волос тоже прекращается. Они не получают достаточного питания, истончаются, выпадают. Никого не удивляет отсутствие шикарной шевелюры у пожилых дам. Но патологическое состояние может проявиться в любом возрасте — даже у детей. 

Причины:

  • хронические болезни;
  • проблемы с эндокринной системой;
  • стресс;
  • переходный возраст;
  • плохая экологическая обстановка;
  • синдром хронической усталости;
  • неправильное питание, резкое похудение.

Особенность женского проявления болезни — его зависимость от сезона: ближе к концу лета рост волос замедляется, зимой они выпадают интенсивнее, весной растут быстрее. Кроме того, рост локонов зависит от особого состояния: беременности. Когда женщина ждёт ребенка, её волосы быстро растут, становятся крепкими, блестящими. После родов состояние приходит к норме, а при грудном вскармливании наблюдается усиленное выпадение волос, но оно всё равно находится в пределах нормы. Если же выпадение значительное и волосы не восстановились после родов и кормления грудью, значит, есть серьёзный повод обратиться к трихологу.

Лечение облысения у женщин.jpg

Женщине свойственно обращать внимание на количество остающихся на щётке волос после каждого причёсывания. При их увеличении она бьёт тревогу — пытается справиться с проблемой сама, обращается к косметологам. Но лучший вариант — визит к врачу-трихологу. Специализация этого доктора — болезни волос, кожи головы. Он проведёт диагностику, определит причины и лечение женского облысения. При своевременном обращении терапия даёт хорошие результаты.

Виды женского облысения

Первое действие врача при обращении женщины с проблемой избыточного выпадения волос — определение типа алопеции. От конкретной симптоматики зависит диагноз и лечение волос от облысения у женщин. Выделяют несколько типов женской алопеции:

  • рубцовый — волосяной покров исчезает на участках, где есть шрамы, ожоги, последствия грибковых заболеваний, раздражение. Результат повреждений кожи — нежизнеспособность волосяных луковиц. Они механически травмируются, отмирают. На их месте появляется соединительная ткань;

  • андрогенный — результат повышения количества тестостерона в организме. Нормальное состояние подразумевает небольшое количество этого мужского гормона у женщин. При превышении нормы тестостерон под воздействием ферментов переходит в дигидротестостерон, вредный для фолликулов. Они отмирают, на их месте появляется соединительная ткань. По бокам пробора, на висках образуются поредевшие зоны, переходящие со временем в залысины. Самая частая причина женского облысения. Большинство случаев проявления — наследственные;

  • себорейный — результат повышения секреции сальных желёз (себореи). Часто встречается у подростков пубертатного возраста. Себорея провоцирует воспалительный процесс, результат — повреждение фолликулов. Для избавления бывает достаточно сменить рацион, насытить его «здоровыми» продуктами;

  • телогеновый — следствие перенесённых заболеваний, стрессов, приёма некоторых лекарств, сбоев работы внутренних органов, неправильное питание. Телогеновый тип болезни иногда проявляется во время беременности. Занимает второе место по частоте;

  • токсический — проявляется из-за воздействия радиации, ядов, химических веществ. Токсическое облысение наблюдается после проведения химиотерапии, при работе в зоне радиоактивного поражения. Характерный признак: выпадение растущих волос. Процесс обратим. Как только исчезает источник негативного воздействия, он останавливается, наступает стадия регрессии. Волосяной покров восстанавливается через несколько месяцев (от 4 до 9);

  • естественный — одинаково часто встречается у представителей обоих полов. Основная причина: переход волосяных луковиц в состояние покоя. Длительность периода составляет примерно 4 месяца. После этого состояние восстанавливается. Не требует лечения.

Тип болезни определяется при осмотре, с помощью лабораторных исследований (анализов крови, иммунограммы, трихограммы). Важную роль играет опрос пациентки для выяснения причины заболевания.

Кроме типа болезни, врач при осмотре определяет её форму:

  • очаговая (гнездовая). Волосы выпадают на отдельных участках головы, образуя округлые безволосые зоны. Сначала эти зоны небольшие, постепенно увеличиваются, наконец сливаются. Причиной проявления являются аутоиммунные заболевания, сбои работы эндокринной системы (щитовидной железы). Форма хорошо поддаётся лечению, но требует постоянного контроля;

    • очаговое выпадение волос у женщин.jpg

  • диффузная. Выпадение волос происходит равномерно по всей голове. Болезнь вызвана снижением жизнеспособности фолликулов вследствие стрессов, инфекций, неправильного питания. Чаще всего ей подвержины представительницы прекрасного пола, если есть подобные заболевания у родных — бабушки, мамы, тёти. Лечение назначают после выявления причины болезни. Терапия приносит хорошие результаты, но лечение требуется проводить регулярно;

    • диффузное выпадение волос у женщин.jpg

  • тотальная. Волосы выпадают полностью на всех участках тела, где должны расти волосы. Форма наиболее характерна для токсической алопеции. Или носит наследственный характер. В зависимости от причины может быть обратима или необратима.

Наиболее часто у женщин встречается диффузная алопеция.

Стадии алопеции у женщин

При назначении лечения женского облысения врач-трихолог учитывает не только тип, форму, но и сложность проблемы. Выбор терапии зависит от стадии заболевания. Определяется она по шкале Людвига, впервые описавшего течение болезни и выделившего три её ступени:

  • 1-я ступень — начинается поредение волосяного покрова по пробору и немного в теменной зоне, может меняться первая линия роста волос — появляются небольшие треугольные залысины;

  • 2-я ступень — увеличивается число потерянных волос, пробор поредевших волос становится шире, область на макушке также увеличивается, треугольные залысины спереди углублены и заметны при поднятых волосах;

  • 3-я ступень — по всей лобно-теменной зоне редкие, истончённые волосы, местами встречаются абсолютно пустые зоны, лишённые волос, первая линия роста волос сходна с мужским типом.

Чем более ранняя стадия диагностируется, тем короче длительность, выше успешность терапии. Врачи-трихологи отмечают, что у основной доли обратившихся за лечением пациенток встречается уже вторая стадия. Первую не замечают или не бьют тревогу, считая, что проблема вызвана неправильным уходом за волосами или сезонным фактором. Лишь когда поредение локонов становится заметным, идут к доктору.

Лечение женского облысения

При своевременном обращении лечение женского облысения проходит очень успешно. Главное — правильно определить причины, тип, форму, провести нужные лабораторные исследования. Все эти данные становятся основой для определения схемы терапии. Обычно врач не назначает какое-то одно средство. Терапия проводится комплексно, состоит из сочетания разных подходов. Важный момент: не стоит ожидать мгновенного избавления от болезни. Терапия любыми средствами занимает много времени. Чем более высокая стадия болезни диагностируется, тем больший срок требуется для её лечения.

Медикаментозное лечение женского облысения

Лекарственные препараты, используемые для терапии выпадения волос, делятся на наружные и внутренние. Наружные — мази, кремы, лосьоны, бальзамы. Это могут быть раздражающие средства на основе горчичного порошка, перца, со спиртовыми ингредиентами. Назначать такие препараты может только врач. Основное действие – усиление процесса кровообращения, поступление большего количества крови к фолликулам. Побочный эффект — увеличение глазного, внутричерепного, артериального давления. Поэтому раздражающие препараты противопоказаны при гипертонии, глаукоме, частых головных болях мигренеобразного характера. Ещё один минус таких средств — истончение кожи головы. Применять их надо строго по указанию врача, не чаще одного раза в 5–7 дней. Увеличение количества процедур может привести к обратному эффекту — усилению потери волос.

Выпадение волос у женщин.jpg

Наиболее часто для лечения облысения у женщин назначают:

  • «Спиронолактон». Выпускается в форме таблеток. Препарат блокирует действие фермента, превращающего тестостерон в дигидротестостерон. Гормон тестостерон позитивно влияет на рост волос, а его изменённая форма вызывает нежизнеспособность волосяных луковиц. Принимать препарат следует строго по инструкции, он противопоказан при болезнях почек. При назначении лекарства обязательна консультация эндокринолога;

  • «Миноксидил». Выпускается в виде спрея. Повышает скорость роста волос, увеличивает их количество. Требуется длительное применение препарата — не менее 4–6 месяцев;

  • «Финастерид». Только при андрогенном типе потери волос. Выпускается в форме таблеток. Главное действие — блокировка андрогенов, вызывающих потерю волос. Даёт хороший терапевтический эффект, особенно заметный спустя год после начала приёма. Минус: принимать препарат надо постоянно, делая регулярные перерывы, длительность которых определяет врач;

  • «Пантовигар». Выпускается в форме капсул. Содержит большое количество полезных для роста волос витаминов, микроэлементов. Увеличивает жизнеспособность фолликулов, ускоряет рост волоса. Благоприятно действует на его структуру. Назначается при диффузной алопеции;

  • «Мивар». Бальзам назначается при комплексной терапии любой формы алопеции. Не только останавливает волосопотерю, но и улучшает структуру самого волоса, возвращая шевелюре блеск, объём, здоровый вид. Способ применения: втереть в кожу головы. Оставить на 5–10 часов, смыть тёплой водой. Делать маску надо по схеме: день терапии — день отдыха. Требуется курсовое лечение. Длительность курса — 1 месяц. Видимый результат наступает через три курса, между которыми делается перерыв длительностью 1 неделя.

Медикаментозная терапия может включать применение мазей с высоким содержанием гормонов: «Фторокорт», «Локакортен», «Локоид», «Флуцинар». Гормональные препараты можно применять только по назначению врача, строго следуя разработанной им схеме приёма. Самолечение может только ухудшить состояние.

Физиотерапия как способ лечения женского облысения

Физиопроцедуры назначаются для усиления и поддержания действия медикаментов. Проводятся в косметологических или физиокабинетах. Самые действенные способы лечения облысения у женщин:

  • гальванизация — воздействие на кожу головы тока низкой частоты. Воздействие приводит к позитивному изменению величины pH, улучшению состояния фолликулов, ускорению роста волос;

  • электрофорез — введение лекарственных веществ непосредственно под кожу головы с помощью электрического тока. Можно вводить витамины группы В, магний, никотиновую кислоту — вещества, улучшающие состояние волос. Требуется курсовое лечение. Один курс состоит из 10 процедур, проводимых по схеме 1/7 дней;

  • дарсонвализация — использование магнитного поля для улучшения состояния сосудов, увеличения притока крови к фолликулам, расслабления мускулатуры, сжимающей волосяные луковицы. Проводится аппаратом Дарсонваля;

  • криотерапия — применение жидкого азота. Процедура питает кожу головы, фолликулы. Улучшает вид волос, придаёт шевелюре блеск, силу. Требуется курсовое лечение. Количество процедур курса определяет врач — от 7 до 15.

Ещё один назначаемый при комплексном лечении способ косметологической терапии — массаж. Он проводится в салоне с помощью специальных техник и оборудования (лазерной расчёски, щёток). Массаж можно делать дома, каждый вечер мягко массируя кончиками пальцев зону поражения.

Народные методы

Хорошо дополняют терапию популярные народные средства. Важный момент: большинство народных рецептов содержит растительные компоненты, вызывающие аллергию. Поэтому перед применением любого рецепта стоит провести тест на аллергическую реакцию, смазав составом небольшой участок кожи (лучше на внутренней части руки в месте локтевого сгиба — там кожа наиболее чувствительна, при наличии аллергии реакция появится сразу). Состав надо выдержать полчаса. Если никакого покраснения нет, средство можно применять.

Самые распространённые компоненты народных рецептов: крапива, мать-и-мачеха, ромашка, лопух, чистотел. Терапия народными методами не даёт быстрого результата — эффект заметен минимум через 2 месяца.

Трансплантация

Если комплексная терапия не даёт результатов, ситуация продолжает ухудшаться, прибегают к трансплантации волос. Пересадку волос уже можно делать при первой стадии потери. Существует два способа вмешательства:

  • стрип-способ (FUT) — в зону потери волос с помощью скальпеля и пинцета пересаживаются графты, полученные из вырезанного лоскута кожи с волосами, взятого с затылочной части. На месте изъятия лоскута остаётся шрам, который со временем прикрывается отросшими волосами;

  • безоперационный способ (FUE) — представлен 2 разновидностями: FUE Machine и метод HFE.

FUE Machine: со здоровой части донорской зоны извлекаются фолликулы роторным механизмом (пробойником). Постановка осуществляется с помощью скальпеля и пинцета.

HFE: извлечение волосяных фолликулов и их постановка осуществляется строго доктором, вручную микроинструментами-иголочками.

Дополнительная мера при лечении облысения у женщин — обращение за помощью к диетологу. Часто выпадение волос провоцирует несбалансированное питание, нехватка HFE витаминов, микроэлементов.

Ещё одно важное условие — забота о чистоте кожи головы, волос. Не стоит опасаться навредить шевелюре частым мытьём. Кожное сало оказывает более пагубное влияние. Шампунь со щадящим составом можно использовать ежедневно. Ухоженные волосы всегда выглядят красиво. Также необходимо бережное отношение к коже головы. Слишком частое окрашивание, химическая завивка повреждают фолликулы.

При комплексном лечении алопеции важно соблюдать все рекомендации врача. 

Источник

Гнездовая алопеция у женщин: причины, лечение и профилактика


Из этой статьи вы узнаете:

  • Как проявляется гнездовая алопеция у женщин

  • Какие виды алопеции существуют

  • Какие различают стадии гнездовой алопеции у женщин

  • Каковы причины гнездовой алопеции у женщин

  • Как диагностировать гнездовую алопецию у женщин

  • Как проводится лечение гнездовой алопеции у женщин

  • Какие есть способы ускорения роста волос после гнездовой алопеции у женщин

  • Можно ли полностью вылечить гнездовую алопецию у женщин

  • Какие профилактические меры по предупреждению гнездовой алопеции у женщин существуют

Гнездовая алопеция у женщин (облысение) – проблема, которая может случиться в любом возрасте, но первичные признаки нередко наблюдаются у женской половины в 15–35 лет. Большинство людей ликвидируют данное заболевание за один год или несколько лет, однако случается, что болезнь становится хронической, тогда она обостряется постоянно.

Очаговое облысение не влияет на состояние здоровья организма в целом, но является косметическим дефектом в эстетическом плане. Если заболевание переходит в тяжелую форму, то последствия могут представлять опасность.

Как проявляется гнездовая алопеция у женщин

Гнездовая алопеция уже своим названием объясняет, что поражение этой болезнью происходит локально, а не по всей волосистой части головы. Облысение гнездового типа характеризуется формированием одного или нескольких очагов круглой или овальной формы. Кожа на месте образования залысины не различается по цвету, не чешется, на ней отсутствуют высыпания.

В большинстве случаев гнездовая алопеция у женщин не приносит неприятных ощущений. Начальный период заболевания характеризуется очень быстрым и обильным выпадением волос на конкретном участке. Если болезнь сосредоточена на малом участке головы, то обычно она проходит сама и не требует терапии. Если же происходит образование сразу нескольких залысин либо имеет место рецидив, то необходимо проконсультироваться с врачом.

У мужчин, женщин и даже у детей болезнь проявляется одинаково: наблюдается сплошное выпадение волосков на определенном участке. Залысин может образоваться несколько, а если не проводить соответствующее лечение, они могут разрастись и соединиться.

Основные симптомы болезни:

  • гладкая поверхность кожи, на которой в некоторых случаях виден едва заметный пушок;

  • на участке потери волос идет воспалительный процесс;

  • зона облысения становится овальной или круглой формы;

  • очень редко наблюдается зуд в месте выпадения волос;

  • пораженная кожа краснеет, на ней образуются ранки;

  • волоски становятся очень ломкими и от этого формируются места, как будто их выбрили.

Гнездовая алопеция и другие виды облысения

Фото гнездовой алопеции у женщин, представленное ниже, демонстрирует стадии развития данного заболевания.

Гнездовая алопеция у женщин проявляется в одной из нижеописанных форм:

  1. Локальная. Выявляются участки овального контура, на которых происходит обильное выпадение волос.

  2. Лентовидная. Представляет собой одну из самых неблагоприятных форм заболевания. Болезненный очаг, на котором почти не растут волосы, проходит от затылка до висков и напоминает форму ленты.

  3. Субтотальная. На начальной стадии выражается мелкими очагами поражения, которые женщины тщательно скрывают. Но спустя некоторое время заболевание прогрессирует, очаги становятся больше, соединяются.

  4. Тотальная. Представляет собой равномерное выпадение волос по всей поверхности головы женщины, также может наблюдаться потеря ресниц и бровей.

  5. Универсальная. Выпадение волос происходит по всему телу. Такая форма болезни может развиваться десятилетиями, поражая новые и новые зоны. Бывает, что вырастают волосы на ранее облысевших местах, но при этом происходит образование новых патологических очагов. Время от времени наступают краткосрочные ремиссии, которые практически всегда заканчиваются рецидивами. Неприятные ощущения женщина переносит в первые месяцы заболевания, далее во время обострения их практически нет.

  6. Гнездное облысение. Патологический процесс выпадения волос происходит очень быстро, притом в него вовлекаются ногтевые пластины. Данный тип заболевания является осложненной формой, которая тяжело излечивается.

Стадии гнездовой алопеции у женщин

Существуют следующие фазы заболевания:

Фаза №1. Прогрессивная. Характеризуется отеком кожи в тех местах, где почти полностью отсутствуют волосы. Практически всегда проявляется гиперемия, возможно появление воспаления. Поступают жалобы от пациентов на сильный зуд, ощущение покалывания и жжения. Около места, где произошло полное облысение, находятся очень короткие волоски.

Отмечается ускоренное выпадение волос в зонах, находящихся рядом с залысинами. В большинстве случаев женщины замечают этот признак облысения во время расчесывания, но случается, что он обнаруживается при прикосновении к волосам. Луковицы волос имеют дистрофичную форму, указывающую на проблемы.

Фаза №2. Подострая. Для этой стадии характерно редкое появление очагов воспаления, которые быстро сменяются другими. Воспалительных реакций может совсем не быть. В местах облысения наблюдается бледный кожный покров, отсутствие зон с небольшой длиной волос.

Фаза №3. Регресс. На залысинах происходит рост волос, которые имеют тонкую структуру. В большинстве случаев они светлые, затем подвергаются пигментации. Происходит усовершенствование внешнего вида по мере их роста.

В случае если гнездовая алопеция у женщин проходит в легкой форме, деформация ногтей отсутствует. Признаки слабовыраженной дистрофии ногтевой пластины наблюдаются менее чем у 20 % заболевших женщин.

Гнездовая и универсальная формы поражают ногти почти у всех пациентов. Они становятся более хрупкими, появляется ребристость в структуре, волнистый рисунок по краям.

О хроническом течении заболевания можно говорить, если типические симптомы проявляются на протяжении полугода или больше.

Причины гнездовой алопеции у женщин

Происхождение гнездовой алопеции у женщин и причины ее появления установить точно практически невозможно. Однако существует перечень факторов, которые могут повлиять на зарождение данного заболевания:

  1. Наследственность. Всем известно, что так передаются многие заболевания. Если по мужской линии наблюдалась тенденция обильной потери волос, велика вероятность проявления облысения и у их детей.

  2. Аутоиммунные процессы. Тот случай, когда клетки самой иммунной системы блокируют рост волос либо разрушают их. Однако терапия, которая применяется, не дает положительных результатов, поэтому эта причина пока не доказана.

  3. Инфекционные заболевания. Тяжелые болезни, которые перенесла женщина, могут спровоцировать выпадение волос на всех частях тела. Различные грибковые инфекции кожи также способны вызвать данное отклонение.

  4. Стресс. Существуют больные, у которых залысины стали появляться в результате перенесенного морального потрясения.

  5. Травмы и порезы. Бывают случаи, когда человек, ударившись головой, повреждает свои волосы и сильно травмирует их фолликулы, которые впоследствии могут сбросить волоски.

Диагностика гнездовой алопеции у женщин

В большинстве случаев опытный специалист, осмотрев женщину, может сразу определить вид алопеции. Чтобы подтвердить поставленный диагноз, он может использовать дерматоскоп. В любом случае первым делом берется соскоб на участках выпадения локонов, чтобы исключить лишай и иные похожие болезни. Если у женщины наблюдаются признаки других болезней, допустим, волчанки или сифилиса, то в этом случае необходим еще анализ крови.

После сдачи анализов также нужно пройти осмотр у смежных специалистов для исключения сопровождаемых гнездовую алопецию заболеваний:

  • у невролога – чтобы исключить влияние психологических травм и нервных стрессов;

  • у эндокринолога – дабы опустить влияние щитовидной железы;

  • у педиатра – исключить пневмонию, ветрянку, гельминтозы;

  • у гастроэнтеролога – опустить авитаминоз, гастродуодениты.

Лечение гнездовой алопеции у женщин

Гнездовую алопецию у женщин невозможно полностью вылечить самостоятельно в домашних условиях. Лечение может быть назначено только врачом-трихологом после установления причины облысения.


Чтобы устранить проблему, требуется комплексный подход, включающий:

  • корректировку иммунитета;

  • обеспечение локального раздражающего эффекта, который направлен на повышение микроциркуляции крови;

  • использование физиотерапевтических методов терапии;

  • противовирусные лекарственные средства.

Для полного избавления от гнездовой алопеции требуется курс лечения, который длится не менее двух месяцев. Обычно очаговое облысение совсем исчезает по истечении полугода – этого времени достаточно для того, чтобы волосы снова отросли.

Женщины, подверженные частым нервным потрясениям, при лечении гнездовой алопеции обязательно должны применять седативные препараты и витамины группы В.

Медикаментозное лечение гнездовой алопеции состоит из:

  1. Приема иммуномодуляторов;

  2. Употребления местных средств, которые расширяют сосуды и улучшают кровообращение;

  3. Приема комплекса витаминов.

Иммуномодулирующие препараты обязательны к употреблению в любом случае, при любой причине заболевания. Если гнездовая алопеция у женщин появилась из-за инфекции или грибка, то добавочно показан прием специализированных препаратов.

Улучшение местного кровообращения – важная мера для восстановления волос. Определив причины облысения, врач может прописать препараты, которые обладают сосудорасширяющими свойствами: никотиновую кислоту, перцовую настойку. К тому же могут быть назначены специализированные сыворотки и лосьоны, которые необходимо втирать в залысину.

Наиболее широко известные препараты, которые используются для регенерации структуры и качества волос:

  • таблетки «Пантовигар», «Миноксидил», «Нутрикап»;

  • витамины «Витрум Бьюти», «Мерц»;

  • средства «Фолтен Фарма».

Витаминные комплексы для волос при лечении гнездовой алопеции у женщин также выписываются врачом в обязательном порядке. Дозировка рассчитывается специалистом исходя из причины заболевания и приема пациентом дополнительных препаратов. Прием витаминных комплексов является наиболее легким способом лекарственного лечения. При этом обязательно должен присутствовать витамин В6.

Физиотерапия при гнездовой алопеции также эффективно борется с очагами облысения у женщин.

Физиотерапевтические методы дают возможность:

  1. Расширить сосуды и повысить кровоснабжение корней;

  2. Поднять местный иммунитет;

  3. Активизировать неактивные волосяные фолликулы.

Курс лечения включает 10–15 процедур, которые должны проводиться ежедневно либо через день.


Физиотерапевтическое лечение бывает нескольких видов:

  • криолечение волос;

  • электрофорез;

  • дарсонвализация;

  • ионофорез;

  • гальванизация;

  • массаж.

Подобрать подходящий метод физиотерапии возможно только после установления причины облысения.

Криолечение основано на использовании жидкого азота для местного замораживания дефективных зон кожи головы. Оно работает точечно, но по всему диаметру очага облысения. При этом во время процедуры происходит укрепление стенок сосудов, улучшается кровообращение и активизируются спящие луковицы. Данный способ является совершенно безболезненным.

Криотерапия способна результативно справиться с гнездовой алопецией у женщин за малый промежуток времени. Единственный недостаток данного лечения – разрушение структуры волос. Это происходит под действием азота – здоровые волосы теряют воду и становятся ломкими, поэтому этот метод лечения гнездовой алопеции должен проводиться в комплексе с дополнительными мерами для питания и укрепления локонов.

Электрофорез и ионофорез – два похожих метода физиотерапевтического лечения, основанные на воздействии током. При этом на залысину наносится лекарство, которое вместе с токовыми импульсами проникает в более глубокие слои эпидермиса. Обычно врачи применяют никотиновую кислоту, которая известна своей способностью расширять сосуды и повышать кровообращение.

Гальванизация также основана на токовом воздействии, но при данном методе разогревается кожа головы. В результате образования тепла ускоряются обменные процессы в клетках кожи, приходит в норму кровообращение и налаживается работа щитовидной железы.

Наиболее доступный и не менее эффективный метод устранения гнездовой алопеции у женщин – дарсонвализация. Главное его достоинство – это доступность, потому что дарсонвализацию возможно проводить самостоятельно в домашних условиях. Аппарат «Дарсонваля» продается в любой аптеке. В комплект входят насадки из стекла разной формы и назначения. Для устранения очаговой алопеции у женщин необходима насадка в форме грибка.

Процедура дарсонвализации несложная: требуется подключить аппарат к сети и выполнить массаж насадкой-грибком на протяжении 10 минут. Препарат помогает восстановить волосяные фолликулы и активизировать кровообращение. Курс лечения составляет 15 процедур.

Массаж кожи головы, выполненный профессионалом, также способствует успешному избавлению от облысения. Процедура должна осуществляться исключительно в кабинете специалиста. Длительность массажа – примерно полчаса, при этом врач оказывает воздействие именно на очаг облысения и шейно-воротниковую зону.

Противопоказания: наличие онкологических и инфекционных заболеваний, кардиостимуляторов, беременность.

Если все способы борьбы с гнездовой алопецией у женщин не приносят положительных результатов, то пациенту может быть назначена трансплантация волос. Это хирургический метод, который применяется при тяжелой форме заболевания. Такие операции осуществляются исключительно в специализированных медицинских центрах. Узнать больше о гнездовой алопеции у женщин, ее лечении и отзывах о нем можно из любых доступных информационных источников.

Способы ускорения роста волос после гнездовой алопеции у женщин

Существуют различные способы восстановления волос после гнездовой алопеции у женщин. Рассмотрим подробнее, с помощью каких народных средств происходит лечение. 

Сок алоэ

Сок алоэ наделен биологически активными веществами и является сильным стимулирующим средством. Получить его совсем несложно: необходимо срезать несколько листиков, помыть их, затем нарезать кусочками любой формы и размять. Полученный сок необходимо втереть в кожу головы и оставить на 2 часа, потом промыть голову теплой водой. Нужно запомнить, что наиболее эффективным является средство, которое было приготовлено из растения, достигшего трехлетнего возраста.

Никотиновая кислота для волос

Принцип действия никотиновой кислоты (на примере никотиновой кислоты для волос фирмы Renewal):

  1. Активирует спящие волосяные луковицы;

  2. Останавливает выпадение волос;

  3. Наделена кератинвосстанавливающим действием.


В результате нанесения никотиновой кислоты на кожу головы происходят следующие процессы, которые влияют на рост волос:

  • сосуды периферийной сети становятся шире;

  • улучшается кровообращение;

  • ускоряется поставка кислорода и микроэлементов в волосяные фолликулы;

  • внутренние процессы обмена веществ в корнях волос происходят быстрее.

Все перечисленные процессы останавливают массовую потерю волос и являются стимулом для роста новых. Второстепенное действие никотиновой кислоты – ее участие в поддержании здоровой пигментации волос.

Маска с Пантенолом

Д-Пантенол – аптечное средство, содержащее вещество, которое в организме женщины переходит в пантотеновую кислоту (витамин B5). Д-Пантенол наделен восстанавливающим эффектом, используется для быстрого заживления ожогов, порезов, пролежней, а также является помощником для больных, которые страдают дерматитами, фурункулезом и иными заболеваниями кожи.

Д-Пантенол существует в следующих формах: шампунь, крем, мазь, спрей и гель. Два последних вида широко применяются в качестве масок для кожи головы, которые помогают ускорить рост волос. Спрей или гель, например, следует нанести на корни мокрых чистых волос и оставить на 10–15 минут, затем смыть. Обработка волос по всей длине позволяет разгладить их и устранить статическое электричество.

Использование Д-Пантенола ограничено для лиц, которые страдают бронхиальной астмой, потому как распыление спрея может спровоцировать приступ. Также действующее вещество Д-Пантенола может проникать через плацентарный барьер, поэтому беременным женщинам разрешено его наносить только на совсем небольшие участки кожи.

Brouw&Like

Ополаскивание холодной водой. Действие контрастных температур положительно влияет на кровоснабжение кожи головы и активирует спящие волосяные фолликулы. Так что рекомендуется ополаскивать волосы прохладной (но не холодной!) водой. Проводить данную процедуру можно после мытья головы, нанесения маски или кондиционера.

Ополаскивание яблочным уксусом

При постоянном использовании яблочного уксуса наблюдается усиление роста волос, повышение их упругости, появление блеска, облегчение расчесывания. Также добавление кислоты в воду для ополаскивания помогает полностью удалить остатки моющих средств.

Можно получить очень хороший ополаскиватель для волос, растворив яблочный уксус в прохладной воде в пропорции 1 ст. ложка уксуса на 1 л воды. Полученное средство также используется и для закрепления цвета волос. С этой целью брюнеткам и шатенкам рекомендуется дополнять каждый литр раствора стаканом отвара розмарина, а блондинкам – отвара аптечной ромашки.

Смывать такой натуральный ополаскиватель с волос не следует: яблочный уксус не наделен резким навязчивым ароматом. Обработка волос уксусным ополаскивателем проводится один раз в две недели. Наиболее результативно использовать домашний уксус.

Яичный белок питает кожу головы, ускоряет рост волос и препятствует зарождению гнездовой алопеции у женщин. Приготовление маски: взбить в некрепкую пену белки двух яиц, затем нанести полученную массу на всю поверхность влажных волос. Для повышения эффективности можно обернуть голову полотенцем. По истечении 10 минут необходимо смыть смесь водой комнатной температуры. Делать маску следует не чаще одного раза в неделю. Положительный результат наблюдается уже после 3-4 процедур.

Яично-коньячная маска

Она укрепляет кожу головы и корни волос. Приготовление: взять 2 яйца и 30–40 мл коньяка. Смесь следует слегка взбить, затем втереть в кожу головы, а по истечении 15 минут смыть прохладной водой. Добавление в состав данной маски двух чайных ложек оливкового масла сделает волосы послушными и эластичными.

Маска с эфирными маслами

На волосяные луковицы оказывает положительное влияние смесь равных долей эфирных масел жожоба, розмарина, лаванды, чабреца и миндаля, которая разведена любым растительным маслом в соотношении 1:10. Данную маску наносят на голову и выдерживают в течение двух часов. Для полного удаления этого состава потребуется хорошо пенящийся шампунь.

Маска со специями

Имбирь, корица, горчица и острый красный перец активируют рост волос из-за разогревания кожи головы и стимуляции периферического кровотока.

Наибольшим эффектом обладают такие составы: смесь спиртовой настойки красного перца и растительного масла в одинаковых соотношениях (масло можно заменить жидким концентратом витамина A или E); настойка перца, которая разведена водой в пропорции 1:2; две столовые ложки сухого горчичного порошка, смешанные с идентичным количеством воды, одним желтком и двумя ложками сахара.

Для сухих волос в маску можно добавить одну столовую ложку растительного масла или жирного кефира; бесцветная хна с добавлением щепотки корицы; смесь одного стакана кефира, двух чайных ложек растительного масла, двух желтков и четверти чайной ложки сухого перемолотого корня имбиря.

Все маски, которые имеют в своем составе специи, в различной степени, но вызывают жжение. Такой эффект характерен для составов с красным перцем и сухим имбирем. Раздражающие ощущения жара от горчичных масок прямо пропорциональны количеству добавленного в них сахара (чем больше сахара, тем выше жгучесть). По этой причине данные средства должны быть подобраны, ориентируясь на индивидуальную переносимость, наносить их следует исключительно на корни волос.

Держать такую маску рекомендуется 20–40 минут (пока жжение не станет сильным). Смывать нужно прохладной водой. Если маска имеет в составе жирные компоненты, необходимо воспользоваться шампунем.

Все вышеперечисленные методы направлены на лечение гнездовой алопеции у женщин в домашних условиях.

Можно ли полностью вылечить гнездовую алопецию у женщин

Полностью избавиться от гнездовой алопеции у женщин достаточно сложно. Очень важное значение имеет этиология заболевания. Допустим, временное выпадение волос по причине авитаминоза либо грибковой инфекции полностью вылечивается за короткий срок. При наличии наследственной формы алопеции или облысении, которое вызвано стрессом, побороть болезнь очень сложно, даже используя лекарственные средства.

В целом гнездовая алопеция не влияет на трудоспособность женщины, большую роль играет психологический фактор. Многие люди из-за заболевания ведут закрытый образ жизни, что еще больше психологически давит на человека и приводит к усугублению патологии.

Для того чтобы избежать подобных проблем, следует проводить профилактику гнездовой алопеции.

Профилактика гнездовой алопеции у женщин

Если вы заметили чересчур обильное выпадение волос, запишитесь к врачу-трихологу и выясните причину. Лучшая профилактика алопеции – исключение причины, из-за которой происходит выпадение волос, особенно если речь идет о появлении признаков внутренних заболеваний. К алопеции могут привести стрессы, потому очень важны своевременные консультации с психологом, когда это необходимо, а также прием седативных препаратов.

Отказ от некачественных шампуней и бальзамов, которые содержат агрессивные химические элементы, способствующие выпадению волос, также можно считать профилактикой гнездовой алопеции. Очень хорошей профилактической мерой является еженедельное втирание в кожу головы касторового или репейного масла непосредственно перед ее мытьем.

Если существует проблема выпадения волос, не рекомендуется делать укладки феном, плойкой, горячими щипцами, не стоит применять бигуди, ослабляющие волосяные луковицы. Негативно сказываются для волос резкие перепады температуры, которые происходят при выходе из помещения на улицу без головного убора. Немалую роль в профилактике гнездовой алопеции у женщин играет полноценное правильное питание на регулярной основе, благодаря которому фолликулы обеспечиваются всеми необходимыми витаминами и микроэлементами.

Для предупреждения усиления алопеции следует употреблять витамины группы В с регулярной периодичностью, а также комплексы минералов, которые содержат железо, цинк, кальций, не рекомендуется применять горячие средства для укладок, использовать гребень с закругленными зубцами.

Хорошей профилактикой очагового облысения является регулярный массаж кожи головы, который способствует усилению микроциркуляции крови, а также периодические курсы применения специальных лечебных укрепляющих шампуней.

Меры профилактики гнездовой алопеции у женщин необходимо принимать во время беременности и (при генетической предрасположенности) в подростковом возрасте.

Для работников химического производства и иных вредных отраслей предупреждение алопеции очень важно, так как есть вероятность повреждения кожи головы с образованием рубцовой ткани, потому что на этом месте фолликулы больше не смогут работать.

Как же действуют профилактические меры против облысения? Предупреждение выпадения волос основывается на укреплении волосяных луковиц, которые способны вырабатывать здоровые волосы, а также в недопущении повреждений кожи головы извне.

Одна из главных мер профилактики гнездовой алопеции у женщин – общее оздоровление организма, потому как налаженная работа пищеварительной системы способствует снабжению корней волос витаминами и минералами, психологическая устойчивость женщины обеспечивает нормальную работу нервных окончаний, которые прилегают к волосяным фолликулам, а здоровье сердечно-сосудистой системы определяет энергичную микроциркуляцию крови в коже головы.

Выпадение волос, как правило, увеличивается весной, когда кожа головы слишком устала от тяжелых и тесных головных уборов, а организм страдает от недостатка витаминов и минералов. К тому же ослабление иммунитета способствует обострению большинства внутренних патологий, которые способны спровоцировать развитие гнездовой алопеции у женщин.

По этой причине с приходом весны рекомендуется как можно больше ухаживать за волосами и кожей головы, не делать травмирующие процедуры химической завивки, окрашивания, регулярные горячие укладки, полноценно питаться и употреблять поливитаминные комплексы.

К тому же в наши дни уже не приходится тратить много времени, выполняя сложные и неприятные процедуры в домашних условиях. Намного проще обратиться за помощью к настоящим профессионалам – в центр красоты и здоровья Veronika Herba, оснащенный эффективным и современным оборудованием.

Почему клиенты выбирают Клинику эстетической медицины и Салон красоты Veronika Herba:

  • Это Клиника эстетической медицины и Салон красоты, где вы сможете ухаживать за собой по умеренной стоимости, при этом вашим лицом и/или телом будет заниматься не рядовой косметолог, а один из лучших дерматологов в Москве. Это совершенно другой, более высокий уровень сервиса!

  • Получить квалифицированную помощь вы можете в любое удобное для себя время. Клиника эстетической медицины и Салон красоты работает с 9:00 до 21:00 без выходных. Главное — заранее согласовать с врачом дату и час приема.

Запишитесь на консультацию специалиста по телефону +7 (495) 085-15-13, и вы сами в этом убедитесь!

Источник

Очаговая алопеция – это патологическая потеря волос, спровоцированная повреждением волосяных фолликулов. Чаще всего у женщин разрушение фолликулов провоцируют аутоиммунные процессы. Визуально патология проявляется возникновением одного или нескольких очагов потери волос округлой формы. В зависимости от тяжести состояния выделяют несколько стадий:

  • локальная алопеция – ограниченная;
  • субтотальная;
  • тотальная;
  • общая – универсальная.

В самых тяжелых случаях страдает не только кожа головы, волосяной покров теряется по всему телу. Но даже в таких ситуациях основной зоной развития заболевания остается волосистая часть головы. Также крайние стадии алопеции нередко сопровождаются повреждением ногтевых пластин (ониходистрофией).

Причины женской алопеции

Основой развития очаговой алопеции у женщин является аутоиммунная патология. Главной причиной таких нарушений в работе иммунной системы является наследственная предрасположенность либо генетические мутации. Хотя точные причины, провоцирующие развитие гнездной алопеции, до сих пор не выявлены, достоверно установлены факторы, провоцирующие развитие патологии. В их число входят:

  • разнообразные гормональные нарушения и сбои;
  • период вынашивания ребенка и тяжелые роды;
  • длительный прием антибиотиков, осложнения после вакцинаций;
  • бактериальные и вирусные инфекции;
  • гельминтозы (глистные инвазии);
  • тяжелые хронические стрессы, эмоциональная нестабильность, другие психические нарушения;
  • острая или хроническая интоксикация организма.

Все эти воздействия могут спровоцировать развитие сенсибилизации к клеткам собственных волосяных фолликулов. В результате иммунная система начинает воспринимать их в качестве чужеродных и атаковать, что приводит к их разрушению и стойкой потере волос. Точный механизм развития сенсибилизации до сих пор не выявлен. Считается, что травматизация, воздействие инфекций или других провоцирующих факторов приводят к выработке специфических антител, которые, накапливаясь на поверхности клеток волосяного фолликула, провоцируют атаки иммунных клеток – лимфоцитов.

Гнездная алопеция также может быть симптомом других патологий, не связанных с аутоиммунными реакциями:

  • сифилис;
  • болезнь Аддисона;
  • витилиго;
  • неспецифический язвенный колит.

Наиболее часто встречающиеся сопутствующие заболевания у больных гнездной алопецией: трисомия по хромосоме 21 (синдром Дауна), пернициозная анемия, аутоиммунный полигландулярный синдром, целиакия, дефицит железа, дефицит витамина D, трихотилломания

В некоторых случаях проблема возникает при недостатке витаминов или минералов вследствие их недостатка в пище или нарушения процессов всасывания в кишечнике. Чаще всего к выпадению волос приводят недостаток витаминов группы В, селена и ряда других биологически активных веществ, которые должны регулярно поступать с пищей.

Основные симптомы

При внешнем осмотре пациентки наблюдаются такие проявления:

  1. Очаги потери волос (единичные или множественные). Они характеризуются четкими контурами, овальной формой.
  2. Цвет кожных покровов на пораженных участках не изменен или может изменяться и приобретать персиковый или светло-красный оттенок.
  3. На коже отсутствуют признаки воспаления, шелушение, поверхность остается гладкой.
  4. На периферии очага алопеции имеется полоса расшатанных, легко выпадающих волос. Это следствие нарушение питания фолликулов в этой области. Именно за счет этой области происходит постепенное расширение участков полной потери волос.
  5. Наблюдаются корни волос в форме восклицательного знака, черные точки.
  6. Симптом «оборванного каната». Отмечается при микроскопии эпилированных из зоны поражения волос.
  7. Проявления ониходистрофии. Наблюдается деформация ногтевых пластин (вдавления, продольная исчерченность, локальные истончения или утолщения). Такие признаки наблюдаются у большей части больных очаговой алопецией женщин (более 60%).

Нередко на начальных стадиях гнездной алопеции наблюдаются субъективные симптомы, такие как зуд, жжение, покраснение вследствие расширения кровеносных капилляров в области поражения. В большинстве случаев во время длительного протекания заболевания в зоне облысения появляются новые волосы, но они быстро выпадают.

При неблагоприятном развитии патологии количество и площадь пораженных участков будет увеличиваться, они могут сливаться в крупные «проплешины» вплоть до полного облысения с потерей даже бровей и ресниц.

Очаговая алопеция у женщин - причины и лечение

Стадии развития алопеции

Первый этап патологического процесса называется прогредиентной (активной) стадией. Характеризуется небольшим количеством мелких очагов потери волос. Часто отмечаются неприятные ощущения в пораженных областях, полоса расшатанных волос не превышает 0,5 см. Для самоампутации волоса из пораженного участка достаточно минимального натяжения. При этом процесс не затрагивает седые волосы.

Следующая стадия – стационарная. Неприятные ощущения у пациентки полностью исчезают, зона расшатанных волос заметно увеличивается, продолжает нарастать площадь участков полной потери волос.

Далее наступает стадия регресса. Она характеризуется обратным развитием патологических изменений и постепенным восстановлением нормального волосяного покрова. Она сопровождается появлением пушковых обесцвеченных волос (веллюс). Со временем веллюс укрепляется, нормализуется его окраска, и он трансформируется в полноценные волосы, характерные для данного участка кожи.

Примерно у половины пациенток на протяжение года после постановки диагноза очаговой алопеции отмечается спонтанная ремиссия (самостоятельное выздоровление без медицинского вмешательства). Особенно высока ее вероятность, если процесс выпадения волос протекал медленно, на одном локальном участке.

В большинстве случаев (больше 80%) после первичного эпизода облысения и ремиссии наблюдаются повторные манифестации, со все более тяжелым течением.

Риск тотального облысения особенно высок в случаях, когда алопеция проявилась до пубертатного возраста. В целом ранний возраст диагностирования патологии является одним из отягчающих факторов.

Необходимо как можно раньше обратиться за медицинской помощью. Если заболевание дойдет до стадии тотального облысения, вероятность полного выздоровления и устранения всех негативных последствий очень мала (меньше 10%).

Диагностика

Так как механизмы развития алопеции до сих пор изучены не полностью, для назначения эффективного лечения необходимо провести детальное обследование всего организма пациентки. Вначале врач проводит внешний осмотр, собирает анамнез и жалобы пациентки. Затем назначается лабораторная диагностика:

  1. Общий анализ крови и мочи.
  2. Микроскопия соскобов кожи головы и волос из участка облысения (позволяет выявить наличие патогенных грибков).
  3. Гистологическое исследование дермы. Одно из важнейших исследований, которое позволяет выявить характерные для аутоиммунных патологий изменения в коже и вокруг волосяных фолликулов.
  4. Биохимический анализ крови. Для отслеживания уровня глюкозы, холестерина и других важных показателей.
  5. Серологический анализ на сифилис.
  6. Определение уровня кортизола и гормонов щитовидной железы.

Также большинству больных назначают инструментальные методы диагностики. Одним из основных является трихоскопия. Она дает возможность выявить такие симптомы:

  1. Восклицательные знаки. Возникают вследствие дистрофических изменений в фолликуле.
  2. Желтые точки. Это фолликулы заполненные специфическим (гиперкератотическим) веществом.
  3. Черные точки – кадаверизированный волос.
  4. Обломанные у корня волосы.

Если алопеция развилась в возрасте до 12 лет, нужно провести реновазоэнцефалограмму. Методика позволяет выявить нарушения кровообращения в сосудах головы и мозга.

В некоторых ситуациях трихолог может назначить консультацию других профильных специалистов, например эндокринолога, психиатра или инфекциониста. Детей часто направляют к педиатрам.

Лечение алопеции у женщин

Схема лечения очагового выпадения волос сильно отличается в зависимости от индивидуальных показателей пациента. Но в любом случае первым этапом лечения является максимальное устранение всех выявленных факторов, провоцирующих аутоиммунную реакцию. Без системного устранения источника, провоцирующего иммунную систему на атаку собственных фолликулов, все остальные методы терапии не окажут выраженного эффекта.

Очаговая алопеция у женщин - причины и лечение

Далее назначаются специальные схемы лечения в зависимости от выявленных в организме патологий. Например, компенсируются гормональные дисбалансы, проводятся курсы дегельминтизации или антибиотикотерапии. Дополнительно могут назначаться пробиотики, витаминно-минеральные комплексы.

Отдельно выделяют меры, направленные на устранения психологических комплексов, которые могут развиться на фоне длительного протекания хронической алопеции и сильно повысить вероятность развития обострений. Психоэмоциональная нестабильность является одним из серьезных факторов риска, поэтому борьба с ней является одним из важных направлений терапии.

Также обязательным этапом является непосредственная поддержка, стимуляция роста и регенерации волосяных фолликулов. Для этого назначают кортикостероидные препараты (гормоны надпочечников с выраженным противовоспалительным эффектом), миноксидил, различные наружные средства виде кремов, мазей, специальных масок для волос. В курс лечения часто включают препараты для улучшения кровоснабжения кожи головы, иммуномодуляторы, местные средства для улучшения обменных процессов в коже головы и активизации «спящих» волосяных фолликулов.

Профилактика

Методик специализированной профилактики алопеции у женщин не существует. Но имеется ряд общих рекомендаций, соблюдение которых позволит значительно уменьшить количество факторов, провоцирующих аутоиммунные реакции. В их число входят:

  1. Здоровый образ жизни. Регулярные умеренные физические нагрузки позволят заметно снизить риск алопеции.
  2. Избегание тяжелых стрессов. Стоит ограничивать психологические нагрузки, особенно важно соблюдение правильного режима дня и достаточный ночной отдых (не менее 8 часов сна).
  3. Сбалансированное питание. Пища должна обеспечивать физиологический баланс белков, жиров и углеводов, содержать достаточное количество витаминов и микроэлементов.
  4. Регулярные профосмотры. Позволят выявлять на ранних стадиях и устранять опасные патологии, в том числе заболевания, приводящие к облысению.

Также важно своевременно обращаться за медицинской помощью. Чем раньше будет начато лечение алопеции, тем выше вероятность того, что оно даст хороший эффект, и произойдет стойкая ремиссия с полным восстановлением внешнего вида волосистой части головы.

Источник

Дата публикации 19 июля 2020Обновлено 26 апреля 2021

Определение болезни. Причины заболевания

Андрогенетическая алопеция (АГА) — это поредение волос, в основе которого лежит прогрессирующее уменьшение волосяных фолликулов [1]. АГА относится к нерубцовой форме алопеции, при которой отсутствует предшествующее повреждение кожи и рубец в очаге поражения. Это сложное состояние, к которому приводит влияние множества факторов и генов. Андрогенетическая алопеция поражает до 80 % мужчин и 42 % женщин [2]. Вероятность выпадения волос по этому типу у женщин увеличивается с возрастом, достигая у европеоидов к 70 годам 40 % [3]. Развитие заболевания сопровождается интенсивными переживаниями [4].

Андрогенетическая алопеция

 

Генетическое наследование при андрогенетической алопеции до сих пор остаётся неясным. Вероятнее всего, тип наследования является полигенным (обусловлен влиянием сочетания нескольких генов). Согласно недавним исследованиям, раннее начало заболевания (до 30 лет) связано с геном рецептора андрогена EBA2R на Х-хромосоме [14]. Также изучалось влияние мутации в гене, определяющем работу ароматазы (фермента, который трансформирует андрогены в эстрогены), оно было признано значимым [15], но не подтвердилось в более позднем исследовании [16].

Анализ данных репликации (процесса создания дочерних молекул ДНК на основе родительской молекулы ДНК) выявил четыре наиболее значимых локуса (местоположения гена на карте хромосомы) риска для AGA на хромосомах 2q35, 3q25. 1, 5q33.3 и 12p12.1. Самый сильный сигнал был получен для rs7349332 на хромосоме 2q35, который находится в WNT10A. Таким образом, исследования экспрессии в ткани фолликула человеческого волоса показывают, что ген WNT10A играет важную роль в развитии андрогенетической алопеции [18].

Заболевание может как быть симптомом системной патологии, так и сочетаться с другими состояниями. Оно сопровождает другие кожные или общие признаки гиперандрогении (повышенное содержание мужских половых гормонов), такие как гирсутизм, акне, нерегулярные менструации, бесплодие, галакторею (выделение молока вне периода грудного вскармливания) и инсулинорезистентность. Наиболее распространённой эндокринологической патологией, связанной с АГА, является синдром поликистозных яичников (СПКЯ).

Еще одной важной ассоциацией с АГА является метаболический синдром — нарушенный углеводный обмен, повышающий риск развития патологии сердечно-сосудистой системы. Корейские учёные, изучив 1701 пациентку, доказали положительную статистическую связь между АГА и метаболическим синдромом [28].

warning

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением – это опасно для вашего здоровья!

Симптомы андрогенной алопеции (облысении у женщин)

Нормальным считается выпадение 60 – 80 волос в день, при котором они не становятся тоньше и их объём не меняется. При алопеции пациенты жалуются на прогрессивное истончение волос, сокращение их объёма и на непрерывное или скачкообразное выпадение. Заболевание у женщин прогрессирует медленнее, чем у мужчин, и обычно равномерно поражает волосистую часть головы. У женщин алопеция развивается позднее, чем у мужчин, но может начаться и в подростковом возрасте. Первые проявления заболевания почти незаметны [3].

Алопеция у женщин

 

Патогенез андрогенной алопеции (облысении у женщин)

Волосяные фолликулы постоянно находятся в циклическом процессе смены фаз. Выделяют три фазы:

  • анаген — период роста;
  • катаген — переход от одной стадии к другой;
  • телоген — период покоя.

Фазы роста волоса

 

Продолжительность фазы роста (анагена) определяет длину волос. Большинство волос на коже головы (85-90 %) находятся в фазе анагена, которая длится примерно 2-6 лет. Оставшаяся часть волос (10-15 %) находятся в фазе телогена — фазе покоя волосяных фолликулов, которая длится около трёх месяцев. Волос в это время можно сравнить с цветком, который находится в вазе. Он срезан, не растёт, ни сцеплен с вазой, но и не может её оставить. В конце фазы телогена волос покидает фолликул.

Волосы могут различаться по диаметру и длине стержня, выделяют пушковые и терминальные волосы. Пушковые волосы (vellus) тоньше и короче терминальных, лишены пигментации. При заболевании волосяные фолликулы уменьшаются и происходит превращение терминальных фолликулов в веллусоподобные. Эти веллусоподобные фолликулы имеют укороченный цикл волос — фаза анагена у них меньше и они производят короткие и тонкие волосяные стержни.

Превращение терминальных фолликулов в веллусоподобные

 

В отличие от мужчин, уменьшение фолликулов у женщин происходит неравномерно и не так интенсивно, поэтому, за исключением редких случаев, у них не появляются области полного облысения [5].

У некоторых женщин с андрогенетической алопецией выявляют изменённый метаболизм андрогенов, зачастую — избыток, но не во всех случаях. Сывороточный тестостерон у большинства пациенток находится в пределах нормы [6][7][8].

Заболевание у пациенток с нормальным содержанием мужских половых гормонов может возникать из-за повышенной чувствительности волосяного фолликула к нормальному уровню андрогенов. Причина этого может быть в большом количестве рецепторов к андрогенам и сниженной активности ароматазы (фермента, трансформирующего андрогены в эстрогены).

Алопеция также развивается у людей с синдромом нечувствительности к андрогенам или дефицитом 5-альфа-редуктазы (фермента, участвующего в метаболизме стероидов) [9]. Это указывает на то, что андрогенетическая алопеция у женщин, в отличие от мужского выпадения волос, может развиваться даже в отсутствие андрогенов.

Недавнее исследование показало, что лечение андрогенами может улучшить состояние волос у некоторых женщин. В течение года исследовалось влияние подкожных имплантатов тестостерона на частоту развития рака молочной железы у пациенток в пре- и постменопаузе. Большинство женщин (63 %), которые жаловались на истончение волос, сообщили о положительной динамике [10]. Таким образом, гиперандрогения (повышенное содержание мужских половых гормонов — андрогенов) сама по себе не обязательно приводит к андрогенетической алопеции [11]. Механизм воздействия андрогенов на волосы, вызывающий алопецию, связан с преждевременным старением волосяных фолликулов и усилением выработки цитокинов (белки клеток иммунной системы, которые обеспечивают межклеточные взаимодействия), сокращающих продолжительность фазы анагена [12][13].

Андрогенетическая алопеция усугубляется диффузной телогеновой алопецией, возникающей вследствие приёма некоторых лекарств, стресса, резкой потери веса, гормональной перестройки (например, родов) и терапии препаратами с проандрогенными эффектами, такими как норэтистерон, леворногестрел и тиболон.

Классификация и стадии развития андрогенной алопеции (облысении у женщин)

Андрогенетическая алопеция у женщин протекает иначе, чем у мужчин — сохраняется линия волос в области лба, выпадение равномерное в пределах лобно-теменной зоны и не настолько выраженное [19].

Выделяют три модели андрогенетической алопеции:

  • модель Гамильтона — истончение и поредение волос в теменной зоне и расширение лобно-височных углов, скорее характерное для мужчин, которое наблюдается у женщин в менопаузе или с гиперандрогенией;
  • модель Людвига — обширное истончение волос в пределах макушки с сохранением линии роста волос в области лба;
  • модель Ольсена или “рождественской ёлки” — истончение и поредение волос центральной части головы с поражением линии роста волос в области лба.

Модели андрогенетической алопеции

 

Осмотрев 468 пациенток, немецкий дерматолог Людвиг выделил три степени поредения волос лобно-теменной зоны [20][21]:

  1. Заметное истончение волос и расширение пробора.
  2. Выраженное разрежение волос.
  3. Волосы полностью утрачены (встречается менее, чем у 5 % женщин).

йй

 

В 2007 году Ли и соавторы предложили базовую и специфическую (BASP) систему классификации, которая представляет собой усовершенствованный вариант классификации Норвуд — Гамильтона и включает четыре базовых типа (L, M, C, U) и два специфических типа (F и V) [22].

Классификация BASP

 

Следует учитывать, что у женщины с паттерном по Людвигу после менопаузы может развиться дополнительно паттерн по Гамильтону, то есть оба типа могут сочетаться [23].

Осложнения андрогенной алопеции (облысении у женщин)

Основным осложнением при андрогенной алопеции у женщин является полная потеря волос без возможности их естественного восстановления. Потеря волос не приводит к утрате работоспособности, ухудшению общего состояния и не требует длительного нахождения в стационаре. Однако выпадение волос ухудшает эмоциональное состояние пациенток и влияет на качество жизни. Пациентки могут страдать лёгкими формами тревожных, депрессивных и социофобических расстройств.

Потеря волос при алопеции

 

Диагностика андрогенной алопеции (облысении у женщин)

Диагноз устанавливается на основе клинических признаков. Также проводят тест на вытягивание волос или тракционную пробу. Метод заключается в мягком потягивании волос вдоль скальпа. Проба обычно является положительной в лобно-теменной зоне кожи головы. Положительная тракционная проба со всей поверхности кожи указывает на сочетание андрогенетической алопеции с диффузной телогеновой.

Для раннего выявления и дифференциальной диагностики с другими алопециями проводят дерматоскопию [24]. Дерматоскопическими признаками андрогенетической алопеции является анизотрихоз (вариабельность диаметров более 20 % за счёт истончения волос), перипапиллярные признаки (коричневый ореол вокруг фолликула, жёлтые точки), и увеличение количества веллусоподобных волос [25][26].

Дерматоскопия

 

При диагностике важно оценить функцию щитовидной железы, уровень ферритина, цинка, витамина D и пролактина. Это необходимо, чтобы исключить факторы, которые могут увеличить выпадение волос и усугубить заболевание [34].

Пациенты с нерегулярными менструациями в анамнезе, повышенным индексом массы тела или кожными признаками гиперандрогении должны быть направлены к эндокринологу для выявления возможного СПКЯ (синдрома поликистозных яичников) и ВДКН (врождённой дисфункции коры надпочечников).

Андрогенетическую алопецию дифференцируют с хронической телогеновой и фронтальной фиброзной, алопецией, вызванной необратимым поражением части волосяных фолликулов химиотерапией, скрытой формой гнездной алопеции:

  • для хронической телогеновой алопеции характерно поредение волос в лобно-височной области [30];
  • алопеция, вызванная химиотерапией, вероятно, связана с поражением стволовых клеток волосяных фолликулов [31];
  • скрытая форма гнездной алопеции проявляет себя быстро прогрессирующим истончением волос и наличием большого количества жёлтых точек при дерматоскопии [32];
  • фронтальная фиброзная алопеция — это лимфоцитарная рубцовая алопеция, которая считается вариантом красного плоского лишая.

Виды алопеции

 

Лечение андрогенной алопеции (облысении у женщин)

Единственным лекарственным соединением, одобренным FDA (Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов, США) для терапии андрогенетической алопеции, является 2 % местный миноксидил.

Миноксидил усиливает образование новых кровеносных сосудов вокруг фолликула и побуждает фолликулы вступать в фазу анагена, продлевая его продолжительность, увеличивает количество волос [35].

Первая группа альтернативной терапии — это синтетические антиандрогены, которые используются перорально для блокирования связывания рецепторов андрогенов. Они включают ацетат ципротерона, спиронолактон и флутамид. Назначение ципротерона ацетата оправдано при лабораторно подтверждённой гиперандрогении [37].

Спиронолактон — это калийсберегающее мочегонное средство, которое снижает выработку тестостерона в надпочечниках и блокирует рецепторы андрогенов в тканях-мишенях. Он эффективен при лечении гирсутизма, связанного с синдромом поликистозных яичников и акне [37]. 

Применение флутамида ограничено, поскольку он даже в низких дозировках токсичен для печени[38].

Вторая группа соединений препятствует воздействию дигидротестостерона. Финастерид уменьшает выпадение волос и стимулирует их отрастание, увеличивая количество волос. Данные об эффективности его применения у женщин в литературе противоречивы, требуются дополнительные контролируемые исследования.

Женщины в пременопаузе должны использовать безопасные методы контрацепции во время лечения финастеридом, так как, если принимать препарат в течение всей беременности, он может вызвать феминизацию мужского плода. Другое возможное побочное действие — это небольшой подъём уровня эстрогенов. По этой причине финастерид не рекомендуется женщинам с семейным или личным анамнезом рака молочной железы, так как может вызвать развитие гормональнозависимой формы рака.

Дутастерид подавляет превращение тестостерона в дигидротестостерон. Имеются ограниченные данные о применении этого препарата у женщин. Недавнее исследование у 126 пациенток оценивало эффективность местного введения дутастерида при андрогенетической алопеции. Лечение проводилось методом мезотерапии внутрикожно в волосистую часть головы. Раствор содержал 0,5 мг дутастерида, 20 мг биотина, 200 мг пиридоксина и 500 мг D-пантенола в 2 мл. Инъекции повторяли еженедельно в течение 8 недель, затем каждые 2 недели, в течение 4 недель и последний раз через 16 недель. Улучшение на обзорных фото на 18-й неделе отметили у 62,8 % пациенток [39]. Авторы исследования полагают, что местное применение позволит минимизировать нежелательное системное действие препарата.

Есть некоторые доказательства того, что световые процедуры могут стимулировать рост волос, но механизм, с помощью которого это происходит, неясен. Lasercomb Hair MaxR — это портативное лазерное устройство, широко продаваемое в качестве средства для отрастания волос. Проведено одно контролируемое исследование у мужчин, показывающее эффективность этой технологии [41], но исследований, доказывающих его эффективность для женщин, нет.

Lasercomb Hair MaxR

 

Латанопрост и биматопрост изначально разработаны для лечения глаукомы, и одним из замеченных побочных эффектов был рост ресниц. Существует одно исследование у 16 мужчин, показывающее, что латанопрост на 0,1 % увеличил плотность волос на коже головы по сравнению с исходным уровнем и плацебо [42].

При стабильном выпадении волос у пациентов старше 25 лет поможет пересадка волос. Золотой стандарт — это трансплантация фолликулярных единиц, поскольку она даёт хороший результат, который выглядит естественно [43]. Волосяные фолликулы имплантируются индивидуально в соответствии с линией волос пациента. Это многоэтапная процедура, которую должна выполнять опытная хирургическая бригада.

Прогноз. Профилактика

Андрогенетическая алопеция является хроническим заболеванием и без лечения прогрессирует. Официально признанным во всем мире средством для лечения АГА у женщин в настоящий момент является 2 % миноксидил [1][2][3]. Если пациентки начинают лечение миноксидилом, то оно должно быть пожизненным, поскольку при прекращении приёма развивается синдром отмены. Также следует знать, что этот препарат, как и большинство антиандрогенных средств, не применяется у беременных и кормящих.

Источник

Чрезмерное выпадение волос может беспокоить многих женщин, так как это влияет на внешний вид. Заболевание, вызванное нерегулируемым гормональным балансом, очень часто встречается у этой половины человечества. Проблемы часто становятся причиной различных комплексов. К счастью, современная медицина позволяет во многих отношениях успешно проводить лечение алопеции у женщин.

Выпадение волос у женщин является признаком дисбаланса в организме – оно может включать аномальный уровень определенных гормонов, дефицит железа в рационе или аутоиммунные нарушения. Существует множество причин облысения, поэтому так важно выяснить, почему волосы выпадают в большом количестве. В подавляющем большинстве случаев только терапия способна навсегда избавить от этой неприятной проблемы.

Симптомы алопеции

Женская андрогенная алопеция, также известная как облысение по мужскому типу или хроническая диффузная алопеция, вызвана генетическими факторами и повышенной чувствительностью волосяного фолликула к андрогенам. Одним из первых симптомов этого заболевания у женщин является потеря густоты волос в области лба. Заметно истончение волос по направлению к макушке. Чем больше прогрессирует, тем сильнее происходит на других участках головы облысение у женщин. Лечение способно приостановить потерю волосяного покрова.

У пациентов с этим типом заболевания уровень половых гормонов может быть нормальным. Женщины с андрогенной алопецией чаще всего сначала замечают расширяющийся пробор рядом с их нормальными волосами. Волосы в лобной и теменной области становятся тоньше, а поверхность кожи головы становится более заметной. Выпадение волос может быть диффузным и происходит поэтапно, аналогично облысению по мужскому типу.

При диагностике облысения у женщин учитываются лекарства, принимаемые пациентом, проводятся лабораторные исследования для оценки различных системных нарушений, дефицита питания и гормонального профиля в течение месячного цикла. Затем выполняется визуализация с использованием специальной системы или выполняется биопсия кожи головы с микроскопическим исследованием собранной ткани. 

Классификация

Алопеция – наиболее распространенный тип облысения у взрослых. Этот процесс может начаться между ранним подростковым и поздним средним возрастом. Заболевание часто определяется на основании клинического диагноза. Пациенты редко видят выпадение волос, но замечают уменьшение густоты волос.

Андрогенная алопеция у женщин

Эта женская болезнь, также известная как облысение по мужскому типу или хроническая диффузная алопеция, вызвана генетическими факторами и повышенной чувствительностью волосяного фолликула к андрогенам. У пациентов с этой проблемой уровень половых гормонов может быть нормальным.

Существуют и другие, менее распространенные виды алопеции.

Анагеновый отток

Этот тип облысения возникает, когда фаза роста волос, которая обычно длится несколько лет, внезапно прерывается определенным фактором высокой интенсивности.

Очаговая алопеция

Это аутоиммунное заболевание без рубцов на голове или на всем теле. Выпадение волос обычно происходит внезапно. Типичные очаги облысения имеют круглую или овальную форму и хорошо отделены от нормальных волос.

Телогеновая алопеция отравления

Фаза покоя длится несколько месяцев и завершается образованием новых волос. В норме человек теряет около 50 телогеновых волосков в день.

Врожденные и приобретенные структурные дефекты волос

Выпадение волос и последующий диагноз в детстве могут быть связаны со структурными аномалиями стержня волоса. Изменения этого типа диагностируются на основании микроскопического исследования. Существует множество заболеваний, характеризующихся аномальной структурой волос.

Рубцовая алопеция

Она может развиться в результате травм и различных заболеваний волосистой части головы. В результате необратимого повреждения волосяных фолликулов образуются очаги без видимых отверстий фолликулов, без сальных желез. 

Причины облысения у женщин

Причинами алопеции у женщин чаще всего являются наследственные генетические состояния структуры ферментов, расположенных в волосяных фолликулах, нарушение работы которых может появиться после полового созревания или в возрасте от 30 до 60 лет. Диагностика включает поиск других внутренних или эндокринных причин облысения и их лечение, а также местное дерматологическое лечение.

К сожалению, мы часто имеем дело с правильными концентрациями женских гормонов в сыворотке крови, потому что их аномальная концентрация возникает только локально, в волосяном фолликуле. Таким образом, лечение направлено на снижение выработки андрогенов, стимуляцию роста волос и восполнение дефицита витаминов и микроэлементов.

Определенные медицинские условия могут быть причиной заболевания. Наиболее распространены:

  • заболевание щитовидной железы,
  • Синдром Кушингуа,
  • опухоли надпочечников,
  • опухоли и новообразования яичников,
  • Синдром поликистоза яичников,
  • анемия.

Алопеция, также, может возникать в разное время жизни женщины, например, во время беременности или менопаузы. Не следует забывать, что некоторые женщины генетически предрасположены к такой болезни. У человека волосы не играют какой-либо важной физиологической функции, но имеют решающее значение для формирования собственного имиджа. Поэтому для многих очень важно каждое малейшее изменение цвета, структуры и особенно его количества.

Нежелательный процесс облысения, также, может возникать в результате физических факторов:

  • прием лекарств,
  • инфекционные заболевания,
  • системные заболевания,
  • проблемы с кожей головы.

Самая частая причина – андрогенная алопеция. Распространенность облысения у женщин по мужскому типу достигает 87%. Это генетически обусловленное заболевание, которое начинается с того, что выпадают волосы на висках у женщин, затем образуются залысины в центральной части верхушки головы. Женские гормоны – эстрогены – защищают волосы от выпадения. Однако, в их крови, также, обнаруживаются андрогены. Когда наступает гормональный сбой и преобладают мужские гормоны, женщин коснется проблема облысения. Этот процесс может быть вызван генетической записью или нарушениями эндокринной системы.

Несмотря на обширные знания о причинах облысения, остается без ответа вопрос, почему эта проблема затрагивает одних и не беспокоит других. Вероятно, ответ кроется в «закоулках» генетической системы человека. Есть надежда, что постоянно развивающиеся знания в этой области в ближайшем будущем найдут ответы на эти важнейшие вопросы. 

Как бороться с алопецией у женщин

Метод лечения женского облысения следует подбирать в зависимости от типа и причины выпадения волос, а также степени тяжести заболевания. При гормональных нарушениях потребуется эндокринная терапия, а при анемии – препараты железа. Если, несмотря на соответствующее лечение, волосы не отрастают, стоит подумать о пересадке. На выбор есть разные методы пересадки волос.

Существуют всевозможные методы лечения выпадения волос с различной степенью инвазивности кожи головы. Наиболее эффективны те, которые нарушают кожный покров, доставляют вещества в мезодерму и стволовые клетки волос. Для тех, кто не воспринимает уколы, мы предлагаем неинвазивные методы лечения, которые также очень эффективны.

Игольная мезотерапия в настоящее время является одним из самых эффективных методов борьбы с облысением, чрезмерным выпадением или слабыми, ломкими и медленно растущими волосами. Скорость достижения эффекта гарантируется благодаря целенаправленному и глубокому проникновению большого количества активных веществ напрямую к месту, где находится проблема, – к волосковым клеткам.

Благодаря процедуре волосяная клетка получает необходимые активные ингредиенты. В результате она дает более качественные волосы, рост волос ускоряется, а процесс выпадения замедляется. Волосяной фолликул будет стимулироваться для производства как можно большего количества здоровых волос, поскольку это было генетически «запрограммировано».

Лечение предотвращает выпадение волос и ускоряет отрастание волос за счет улучшения кровоснабжения кожи головы и обновления волосяных фолликулов. Эффект в виде замедления выпадения волос виден уже после первой процедуры, в то время как утолщение и отрастание новых волос происходит после последующих сеансов. Достижение долговременного эффекта возможно после проведения ряда процедур, рекомендованных врачом.

Каждой клетке нашего тела для жизни нужен кислород. То же самое и с волосами – им нужен кислород для жизненных процессов. Как вылечить алопецию у женщин? Процедура кислородной инфузии – отличное решение.  Она заключается во введении высокомолекулярного кислорода в более глубокие слои кожи под высоким давлением. 

Кислородный настой ускоряет заживление воспалений и процессы регенерации. Вещество ускоряет обмен веществ, что улучшает кровоснабжение кожи и скорость доставки питательных веществ к волосяным фолликулам. Таким образом, лечение, несомненно, окажется эффективным в случае выпадения волос, вызванного хроническим стрессом, когда кровоснабжение кожи нарушено.

Карбокситерапия – это процедура, предполагающая введение под кожу определенных доз углекислого газа. Терапия известна давно. В настоящее время данное лечение используется в эстетической медицине и терапии выпадения волос.

Источник

Добавить комментарий