Как исправить металлокерамику

Металлокерамика – один из лучших материалов для восстановления челюстного ряда, она имеет эстетичный вид и высокие техничные характеристики. Но и этот тип зубных протезов не застрахован от повреждений: сколов, трещин и царапин. Поэтому важно знать, что делать, если откололся кусочек металлокерамической коронки. Ведь отсутствие терапии ведёт к полному разрушению искусственного зуба.  

откололся кусочек металлокерамической коронки

Содержание

  • Причины металлокерамических сколов
  • Способы реставрации металлокерамической коронки
  • Последовательность действий протезиста при наращивании металлокерамики
  • Цены на несъемное протезирование

Причины металлокерамических сколов

Керамическое покрытие обычно повреждается, когда имеет комбинированный состав. Если коронка содержит пластмассовые компоненты, то риск возникновения сколов высок. Это происходит из-за недостаточно крепкого соединением основания с пластмассой.

Интересно! Металлокерамику начали активно использовать в 60 годы 20 века, тогда протезы делали белоснежными. В 80 годы стали применять внутреннее окрашивание, затем появился люстровый фарфор – материал, близкий к естественной зубной эмали.

Сколы на металлокерамике встречаются реже, обычно из-за усиленной жевательной нагрузки на протез. Этот материал может повреждаться и по ряду других причин. Среди наиболее распространённых факторов, ведущих к появлению дефектов, выделяют:

  • технические ошибки в процессе создания зуба – некорректное моделирование, обработка и обжиг;
  • неправильно выбранная высота каркаса, что ухудшает надёжность покрытия;
  • неподходящая форма – на зуб оказывается повышенное давление со стороны другого челюстного ряда;
  • проникновение инородного объекта в пространство между зубом и протезом;
  • использование густого цементного состава для фиксации конструкции;
  • некомпетентность зубного техника.

Скол на металлокерамической коронке

Важно! При наличии бруксизма (зубного скрежета по ночам) необходимо сообщить об этом стоматологу. Патология повышает вероятность сколов и повреждений.

Часто сказывается человеческий фактор: когда человек сам небрежно относится к изделию, употребляет грубую пищу, пользуется зубочистками.

Способы реставрации металлокерамической коронки

Восстановлением искусственных зубов занимается стоматолог-протезист. Тактика врачебных манипуляций зависит от параметров сколотой части:

  1. Полировка покрытия. Применяется только в случаях, когда сколы локализуются в скрытых местах. Коронка приобретает иную форму, но остаётся функциональной.
  2. Наращивание зуба с помощью композитных составов. Коронка приобретает изначальную форму.
  3. Реставрация изделия после его снятия с зуба. Метод применяется не часто, поскольку при снятии нарушается целостность элемента, и поставить его обратно нелегко.
  4. Тотальная замена металлокерамики. Самый надёжный метод, применяемый при значительных сколах и повреждениях, расположенных на передних зубах.

Прямое восстановление непосредственно в ротовой полости проводится тогда, когда можно обойтись без снятия изделия с цементного основания. При несущественных повреждениях на внутренней стороне покрытия производится лёгкая коррекция. Доктор сглаживает и полирует места сколов.

Если откалывается угловой кусочек коронки либо участок жевательного бугра, и скол не достигает металла, то дефект заполняют композитным материалом, полимеризуют и полируют. Если на месте скола виден металл, требуется более широкая реставрация либо замена протеза.

Последовательность действий протезиста при наращивании металлокерамики

Надёжность восстановленной коронки зависит от корректности и своевременности врачебных манипуляций:

  1. стоматолог высушивает дефектный участок с помощью наложения коффердама;
  2. обрабатывает зону алмазным бором для достижения требуемой шероховатости и появления скоса;
  3. очищает область кисточкой, обрабатывает её силаном;
  4. покрывает скол опаковым материалом;
  5. полимеризует покрытие галогеновой лампой;
  6. наносит композиционный состав требуемого оттенка;
  7. проводит шлифовку.

Процесс реставрации коронок из металлокерамики довольно сложный. И не в каждой клинике это делают.

Смотрите также:

  • Какие бывают съемные зубные протезы?
  • Виды несъемных зубных протезов
  • Частичный съёмный зубной протез
  • Выбор опорных зубов
  • Цельнолитые мостовидные протезы
  • Современные технологии восстановления зубов

Сайт связан с каналом в Яндекс Дзен: перейти на статью

Обновлено: 23.05.2023

Как восстановить поврежденную коронку из металлокерамики?

Несъемное протезирование металлокерамикой популярно и востребовано не только за счет эстетичности, прочности и доступности, но еще и хорошей ремонтопригодности конструкций. При досадном повреждении протеза, его можно починить, даже не снимая с зуба.

Металлокерамическое изделие образуют два слоя: металлическая основа (каркас) и керамическая облицовка. Каркас из хромокобальтового (реже золотоплатинового) сплавов служит для прочности всей конструкции. Эстетическая часть протеза создается под тон зуба путем послойного нанесения керамики на металлическую основу с последующим обжигом в специальной камере каждого нового шара.

Возможные причины разрушения металлокерамических протезов

Металлокерамика довольно надежный и долговечный материал для зубопротезирования, но вместе с тем уступает в прочности цельнопрессованной и цельнофрезерованной керамике. Поэтому после восстановления зубов металлокерамическими коронками люди иногда сталкиваются с повреждениями облицовки в виде скола либо трещины на ее поверхности.

Как правило, целостность протеза страдает вследствие кратковременной высокой нагрузки, вызванной, например, ударом по лицу, попаданием инородного тела между коронками, а также во время жевания или разгрызания твердых продуктов. Фактор неосторожности и небрежности далеко не единственный в образовании сколов и трещин. Разрушение облицовки может произойти по причине:

  • неправильного прикуса;
  • ночного скрежетания зубами (бруксизм);
  • несовместимости материалов (не совпадают коэффициенты термического расширения металлического сплава и керамической массы);
  • нарушения технологии обжига (некорректная температура);
  • дефекта в каркасе (отверстие либо скол);
  • некорректного планирования протеза (ошибки при снятии слепков или во время примерки конструкции; много подвесных единиц в мостовидной конструкции).

Восстановление металлокерамики

nebolshoy skol koronki

Незначительная трещина или скол может стать причиной дискомфорта и привести к еще большему разрушению изделия в будущем. Поэтому посетить зубопротезную клинику будет единственно верным решением даже при малейшем повреждении искусственной эмали. При нарушении целостности металлокерамики в качестве выхода из ситуации ортопед может предложить:

  1. Полировку дефектной поверхности при небольших сколах. Данный способ рекомендован для конструкций на дальних зубах, поскольку коронка может измениться в размере и по форме.
  2. Локальное наращивание композитами непосредственно в ротовой полости (практикуется чаще всего). Иногда коронки для реставрации снимаются. К данному способу специалисты прибегают крайне редко. Конструкцию сложно снять, не разрушив ее либо зуб, а также поставить на прежнее место после обновления. Кроме того, при непрямом ремонте от высокой температуры керамике грозит возникновение внутреннего напряжения, из-за чего она вообще может рассыпаться. Нанесение же новой облицовки на старую основу финансово нецелесообразно – стоимость практически такая же, как при изготовлении нового изделия.
  3. Полную замену протеза при повреждении не только облицовки, но и металлического каркаса.

Важно: Если на поверхности образовалась микротрещина, то реставрация может не понадобиться. Скорее всего, доктор порекомендует продолжить носить коронки. Прежде чем трещина на облицовке расширится, при корректном уходе протез прослужит еще далеко не один год.

Починка металлокерамики во рту

restavraciya metallokeramiki

Композитная реставрация сколотой поверхности в ротовой полости пациента – наиболее практикуемый способ обновления поврежденной металлокерамической коронки. Для прямой реставрации светоотражающий состав требуется подобрать таким образом, чтобы он максимально близко подходил к существующей на протезе керамике, как по цвету, так и по техническим ее качествам.

На маскировку фотокомпозитами потертостей и маленьких сколов уходит около получаса. Починка же более масштабных повреждений занимает несколько больше времени (около часа). Из-за глубины скола идеально восстановить поверхность искуственного зуба крайне сложно. Поэтому задача ортопеда – максимально качественно реабилитировать конструкцию. В особенности повышенной эстетики требует реставрация в зоне улыбки. Для достижения хорошего результата ортопед должен владеть огромным опытом работы с металлокерамическими конструкциями, знаниями в отношении свойств разных рабочих материалов и техникой их нанесения на поврежденный протез.

Процедура починки керамики, когда не нарушена целостность металлического каркаса, состоит из подготовки и собственно самого наращивания:

  • Рабочую зону покрывают коффердамом для обеспечения абсолютной сухости сколотой поверхности.
  • Края скола выравнивают, а также шлифуют с целью повышения адгезии.
  • Подготовленную поверхность протравливают в течение пяти минут составом Etch It,обработанные участки тщательно промывают и просушивают.
  • Место повреждения покрывают опаковым материалом, который полимеризуют УФ-лампой. Покрытие необходимо для того, чтобы сквозь керамику не просвечивалась металлическая основа.
  • Композитный состав требуемого оттенка послойно наносят сверху и каждый раз полимеризуют.
  • Готовую область наращивания шлифуют и полируют.

Важно: Если отколотый фрагмент керамики сохранился, возьмите его на прием к ортопеду. Возможно, кусочек удастся прикрепить к протезу.

povrezgdeniye metallokeramicheskoy koronki

Стоит отметить, что реставрация напрямую не работает с крупными сколами, когда повреждение затронуло треть или половину коронки. И даже если конструкция в данном случае была восстановлена, стопроцентной эстетичности и функциональности результат не обещает. Как долго прослужит реставрация – зависит не только от объема скола, но и целого ряда других факторов. Риск повреждения возрастает:

  • в зависимости от размера видимого каркаса – фотокомпозиты лучше пристают к керамике и хуже к металлу;
  • при неправильном прикусе – нарушенная окклюзия способствует выбиванию композита.
  • вследствие некорректного ухода за зубами;
  • в длинных мостовидных протезах – сколу в новой реставрации способствуют микро-деформации в конструкции;
  • из-за срока давности как зубопротезирования (с годами прочность керамической облицовки снижается), так и собственно самого повреждения (на прочность облицовки отрицательно влияет нарушение герметичности между керамикой и металлом).

При своевременном обращении в стоматологическую клинику можно с наименьшими потерями для бюджета восстановить эстетику керамической коронки и продлить ее срок службы.

Статьи

Шатается мост во рту. Можно ли зафиксировать конструкцию?

shataetsya most

Подвижность искусственных зубов сразу после протезирования либо спустя месяцы или годы – повод для немедленного обращения в стоматологическую клинику. О причинах неустойчивости мостовидной конструкции, а также о том, в каких случаях ее можно укрепить, а в каких нельзя – читаем далее.

Шаткость после закрепления моста может быть следствием:

  • неполноценного обследования, есть случаи, когда протезирование вообще нельзя проводить;
  • ошибки, допущенной при установке.

В отношении второго варианта стоит выделить несколько возможных причин подвижности конструкции:

  • Погрешности слепков или протеза, из-за которых образовался внутренний зазор между опорными единицами и коронками.
  • Некачественный цемент, на котором стоит мост.
  • Кариес под искусственными коронками вследствие неграмотного эндодонтического лечения опор.
  • Неправильная форма обточки опор. В идеале культя должна быть цилиндрической или пенькообразной, но не конусной или в виде «елочки».
  • Трещина в протезе.
  • Ненадежное винтовое соединение моста с имплантом.

Кроме того, мост может зашататься после травмы челюсти или лица. А также по естественным причинам – устаревание конструкции и цемента. Напомним, ресурс мостовидной конструкции на родных зубах равен 5 лет. Максимально качественно изготовленная конструкция при должном уходе способна прослужить 7-10 лет.

Противопоказания к установке мостовидного протеза

Однозначно мост не удастся поставить при отсутствии последних зубов в ряду или более 4-х единиц подряд. Но существует еще и ряд скрытых противопоказаний, которые можно выявить только при скрупулезной подготовке к зубопротезированию.

shatayetsya mostovidniy most

Список таких патологий включает:

  • Атрофию костной ткани в области опорных единиц. Из-за проседания кости начинается убывание десен, которое приводит к оголению шеек и корней. Возникает опасность поражения кариесом и воспаления мягких тканей. Фиксация опор в кости ослабевает и они теряют устойчивость. Процессы убыли десны свойственны заболеваниям пародонта на поздних стадиях – пародонтит, пародонтоз.
  • Пропущенный пульпит в опорах или периодонтит. Хотя сегодня специалисты обычно стараются депульпировать опорные зубы перед установкой моста.
  • Кисты и гранулемы в области корня, трещины в корне.
  • Некачественное эндодонтическое лечение до этого.
  • Патологии прикуса, скрежет зубами.

В чем заключается диагностика при нарушении фиксации моста?

Первым шагом при обнаружении шаткости конструкции должно стать рентгеновское обследование челюсти. Лучше сделать КТ с получением трехмерного изображения, поскольку на прицельном и панорамном снимках получается только плоская односторонняя картинка. Кроме того, состояние протеза и ротовой полости оценивается визуально с помощью специальных инструментов. А также по сопутствующим симптомам на основании опроса. Пациент может жаловаться на кровоточивость, болезненность, дурной запах из-под искусственных коронок. Иногда в ходе осмотра мост самостоятельно слетает с опор.

Можно ли мост снять без разрушения?

Шатающуюся мостовидную конструкцию на некачественном цементе можно аккуратно снять и посадить на свежий состав. Снимают мост в таком случае обычно с помощью ультразвука. Скейлер дробит старый цементный состав изнутри. Для щадящего извлечения могут использоваться специальные инструменты и аппараты. Если после снятия протез не пострадал, его можно поставить повторно, предварительно ликвидировав недостатки.

zamena zubnogo mosta

Когда же искусственные зубы нереально извлечь без разрушения, специалист вооружается специальными ножницами либо щипцами-коронкорезами. После разреза придется уже делать другой протез.

Какой исход протезирования при сохранении или не сохранении опор?

Задача ортопеда после извлечения протеза – определить состояние опор и десен. Лечение может включать удаление кариозных очагов, пломбировку каналов по-новому, установку другого штифта или культевой вкладки. В ходе перелечивания опоры могут приобретать другие размеры и рельеф, из-за чего возникает необходимость в снятии новых слепков, а, следовательно, в изготовлении новой мостовидной конструкции.

zamena mostovidnogo proteza

Если обследование показало серьезное разрушение опор, то их придется удалять полностью. Альтернативой после экстракции опорной единицы может стать более длинная мостовидная конструкция, под которую нужно готовить другие опоры или съемная конструкция. Еще лучше будет, если сделать имплантацию. При этом и здоровые зубы под опоры не придется депульпировать и обтачивать, и протезы будут служить в два раза дольше, чем на родных зубах.

Можно ли собственноручно закрепить шаткую конструкцию?

Использовать клей или жевательную резинку для фиксации моста крайне не рекомендуется. Подручными адгезивами можно спровоцировать ожег в ротовой полости или навредить протезу, непоправимо испортив его материал – керамику, диоксид циркония, металлокерамику и др.

Совет: Прежде, чем попасть к ортопеду с подвижным мостом, постарайтесь минимизировать нагрузку на проблемную челюсть и прополаскивайте рот после всех приемов пищи. Откажитесь от вязких и жестких продуктов, а также отложите чистку электрической зубной щеткой до лучших времен.

Что делать, если откололся кусочек металлокерамической коронки?

Скол на металлокерамической коронке

Металлокерамика – один из лучших материалов для восстановления челюстного ряда, она имеет эстетичный вид и высокие техничные характеристики. Но и этот тип зубных протезов не застрахован от повреждений: сколов, трещин и царапин. Поэтому важно знать, что делать, если откололся кусочек металлокерамической коронки. Ведь отсутствие терапии ведёт к полному разрушению искусственного зуба.

откололся кусочек металлокерамической коронки

Содержание

  • Причины металлокерамических сколов
  • Способы реставрации металлокерамической коронки
  • Последовательность действий протезиста при наращивании металлокерамики
  • Цены на несъемное протезирование

Причины металлокерамических сколов

Керамическое покрытие обычно повреждается, когда имеет комбинированный состав. Если коронка содержит пластмассовые компоненты, то риск возникновения сколов высок. Это происходит из-за недостаточно крепкого соединением основания с пластмассой.

Интересно! Металлокерамику начали активно использовать в 60 годы 20 века, тогда протезы делали белоснежными. В 80 годы стали применять внутреннее окрашивание, затем появился люстровый фарфор – материал, близкий к естественной зубной эмали.

Сколы на металлокерамике встречаются реже, обычно из-за усиленной жевательной нагрузки на протез. Этот материал может повреждаться и по ряду других причин. Среди наиболее распространённых факторов, ведущих к появлению дефектов, выделяют:

  • технические ошибки в процессе создания зуба – некорректное моделирование, обработка и обжиг;
  • неправильно выбранная высота каркаса, что ухудшает надёжность покрытия;
  • неподходящая форма – на зуб оказывается повышенное давление со стороны другого челюстного ряда;
  • проникновение инородного объекта в пространство между зубом и протезом;
  • использование густого цементного состава для фиксации конструкции;
  • некомпетентность зубного техника.

Скол на металлокерамической коронке

Важно! При наличии бруксизма (зубного скрежета по ночам) необходимо сообщить об этом стоматологу. Патология повышает вероятность сколов и повреждений.

Часто сказывается человеческий фактор: когда человек сам небрежно относится к изделию, употребляет грубую пищу, пользуется зубочистками.

Способы реставрации металлокерамической коронки

Восстановлением искусственных зубов занимается стоматолог-протезист. Тактика врачебных манипуляций зависит от параметров сколотой части:

  1. Полировка покрытия. Применяется только в случаях, когда сколы локализуются в скрытых местах. Коронка приобретает иную форму, но остаётся функциональной.
  2. Наращивание зуба с помощью композитных составов. Коронка приобретает изначальную форму.
  3. Реставрация изделия после его снятия с зуба. Метод применяется не часто, поскольку при снятии нарушается целостность элемента, и поставить его обратно нелегко.
  4. Тотальная замена металлокерамики. Самый надёжный метод, применяемый при значительных сколах и повреждениях, расположенных на передних зубах.

Наращивание зуба с помощью композитных составов

Полировка покрытия

Прямое восстановление непосредственно в ротовой полости проводится тогда, когда можно обойтись без снятия изделия с цементного основания. При несущественных повреждениях на внутренней стороне покрытия производится лёгкая коррекция. Доктор сглаживает и полирует места сколов.

Если откалывается угловой кусочек коронки либо участок жевательного бугра, и скол не достигает металла, то дефект заполняют композитным материалом, полимеризуют и полируют. Если на месте скола виден металл, требуется более широкая реставрация либо замена протеза.

Последовательность действий протезиста при наращивании металлокерамики

Надёжность восстановленной коронки зависит от корректности и своевременности врачебных манипуляций:

  1. стоматолог высушивает дефектный участок с помощью наложения коффердама;
  2. обрабатывает зону алмазным бором для достижения требуемой шероховатости и появления скоса;
  3. очищает область кисточкой, обрабатывает её силаном;
  4. покрывает скол опаковым материалом;
  5. полимеризует покрытие галогеновой лампой;
  6. наносит композиционный состав требуемого оттенка;
  7. проводит шлифовку.

Процесс реставрации коронок из металлокерамики довольно сложный. И не в каждой клинике это делают.

Ремонт зубных протезов и его особенности

Зубные протезы позволяют восстановить привлекательность улыбки и функциональность зубного ряда. Однако на конструкции пожизненной гарантии не существует, так как они подвержены различным поломкам, которые могут вызывать серьезные осложнений, испортить внешний вид. Разрушению наиболее часто подвергаются съемные аппараты, реже несъемные. Поэтому в процессе эксплуатации часто необходим ремонт зубных протезов. Производятся такие работы в условиях зуботехнической лаборатории.

Ремонт зубных протезов

  • Причины неисправностей
  • Как понять, что нужен ремонт?
  • Что делать при поломке?
  • Как производится ремонт?
  • Гарантии
  • Самостоятельная реконструкция?

Причины неисправностей

Основной первопричиной выхода из строя протеза является падение. Удар о твердую плоскость съемного аппарата, например, во время чистки или падение самого человека, во время которого наибольшее воздействие приходится на челюстной отдел.

Материал

Растрескивание материалов в процессе носки – вторая источник поломки протезов, изготовленных из пластмасс горячего или холодного отвердевания. Их особенностью является хорошая переносимость, способность сохранять первоначальные качества, пищевая нейтральность.
Использование сырья низкого качества приводит к образованию дефектов, которые необходимо скрыть в процессе изготовления. Это в дальнейшем становится причиной скорой поломки и ремонта.

Растрескивание протеза

Ошибки врача

Стоматолог-ортодонт в своей работе может допустить ошибку, что в будущем становится основанием ремонта. Распространенными оплошностями становится:

  • проникновение слюнного секрета при оттиске челюсти, которая влияет на будущее качество изделия;
  • обрывочное комплектование отпечатка из формовочного сырья;
  • некачественная обработка материалов, их соединений друг с другом;
  • погрешность при креплении;
  • тотальное или неполное несовпадение протеза с десневым гребнем в дальнейшем приводит к повышению давления, быстрому разрушению.
  • нарушение сборки, фиксации.

Ошибки при изготовлении

Ортопедические устройства создаются зубным техником, поэтому большую роль играет человеческий фактор – возможны ошибки на любой стадии – от создания формы до шлифовки.
Ремонт потребуется в результате ошибок на стадии:

  • формования пластической массы, ее доводки;
  • конструирования при недостаточном или неравномерном прилегании матрицы к зубному ряду;
  • изготовления при несоблюдении температурного баланса.

Как понять, что нужен ремонт?

Отсутствие ремонта может привести к следующим последствиям:

  • повреждение слизистых оболочек ротовой полости;
  • удушье при проглатывании отломленных осколков;
  • дурной аромат изо рта при скапливании еды, бактерий в трещинах.

Как понять что нужен ремонт протеза?

Ремонт понадобится в случаях:

  • образования трещины, которая при отсутствии ремонта приводит к полному разрушению конструкции и необходимости ее замены;
  • сколов, разлома, отсоединения всего или части протеза, которые царапают слизистые, а небольшие осколки могут закупорить дыхательные пути;
  • неисправности крепления, что приводит к выпадению протеза;
  • образования зазоров между протезом и десневым валом, что требует перебазировки для восстановления плотного прилегания, так как нарушает артикуляцию, жевательную функцию, деформирует окклюзию.

Также обратиться к ортодонту следует при возникновении дискомфорта, боли в ротовой полости, изменении оттенка протеза.

Что делать при поломке?

Как производится ремонт?

Как производится ремонт протезов?

Метод ремонта зависит от уровня разрушений и производится путем:

  • адгезии и доводки;
  • ликвидации конструктивных неисправностей;
  • сложных работ с реставрацией испорченных звеньев.

Бюгельный протез

Данный вид подвержен деструктивным трансформациям в силу их характеристик и непродолжительного срока носки. Ремонт производится следующими способами:

  • разлом каркаса путем его переделки;
  • деструкция базиса реабилитируется при помощи перебазировки;
  • разрушение кламмера можно устранить только заменой плеча;
  • порча дуги не подлежит ремонту;
  • трещины, выпавшие зубы, повреждения защелки или втулки восстанавливаются в один визит при пациенте.

Поломка бюгельного протеза

Основной причиной разрушения протеза становится пренебрежение уходовыми процедурами или перебазировкой, большая нагрузка во время жевания, которая вызывает напряжение в материале и разрушает составляющие.

Нейлоновые конструкции

Пластичность конструкций позволяет предупредить порчу во время использования. За ремонтом пациенты обращаются редко. Из доли обратившихся чаще проводится коррекция царапин, которые связаны с недостаточным уходом. Реже обращаются за реконструкцией отдельных деталей и зубов, перебазировкой.

Коронки

Современные искусственные коронки отличаются прочностью, длительным сроком носки. Однако есть множество случаев откола части при раскусывании сверхпрочных предметов или падении на твердую плоскость. В этих случаях ремонт производится путем приклеивания отпавшей части или наращивания композитами недостающего фрагмента.
При растрескивании ремонт проводится путем послойной интерференции композитных материалов или крепления виниров, люминиров.
При разрешении основания, фиксирующего цемента или глубоких трещин производится замена испорченной коронки на новую, так как ремонт невозможен.

Скол керамической коронки

Мосты

У мостовидных протезов ломаются замки, которыми крепится адгезивная конструкция. Заменить их просто – доктор делает это в течение нескольких минут. При разрушении коронки назначается ремонт путем наращивания недостающего элемента или заменой зуба.
При ухудшении состояния опорных единиц конфигурация подлежит замене, что связано с восстановлением костяка или выбором нового способа протезирования.

Зубные протезы. Съемные, несъемные, материалы цены и отзывы

Виды зубных протезов

Отсутствие одного или нескольких зубов причиняет дискомфорт человеку. При жевании могут возникать болезненные ощущения, а при серьезных масштабах проблемы из рациона и вовсе приходится исключать некоторые продукты, так как их сложно или невозможно пережевать. Подобное явление влечет за собой развитие болезней желудочно-кишечного тракта и других систем. Не стоит забывать и об эстетической стороне. Отсутствие зубов, особенно спереди, способствует появлению комплексов. Человек стесняется себя, перестает улыбаться, а порой даже ограничивает круг общения с людьми. Современная стоматология использует различные методики протезирования зубов, поэтому восстановление зубного ряда не является серьезной проблемой.

Для восстановления функциональности зубочелюстного аппарата применяются разные методики протезирования. Протезы классифицируются на несколько категорий:

  • съемные;
  • частично съемные;
  • несъемные.

Каждый вид имеет свои особенности, показания для использования, преимущества и недостатки.

Виды зубных протезов

Съемные зубные протезы

Главная особенность съемных зубных протезов – возможность самостоятельного извлечения. Показаниями для их использования является полная адентия. Обычно применяются для пожилых людей. Могут отличаться конструктивными особенностями.

Для изготовления обычно применяется нейлон или акрил (пластик). Съемный протез состоит из нескольких основных элементов:

  • основы, изготавливаемой из гибкого и пластичного материала;
  • искусственных зубов из прочного пластика или фарфора.

Гибкий пластичный материал для зубных протезов

Пластмассовые и фарфоровые коронки

Главный плюс съемных протезов в том, что они позволяют вернуть функциональность зубочелюстного аппарата и красивую улыбку при отсутствии зубного ряда, если имплантация недоступна из-за противопоказаний или недостатка финансовых средств (процедура стоит в разы дороже).

Основной недостаток – особый уход. Съемные протезы нужно снимать каждый вечер, чистить и дезинфицировать при помощи специальных растворов. Обладают они и другими недостатками:

  1. Плохо фиксируются во рту. Могут выпасть в самый неподходящий момент. Это вызывает некий психологический дискомфорт у пациента.
  2. Период адаптации длительный и сложный. Искусственные зубные конструкции могут натирать, раздражать слизистую или вызывать дискомфорт.
  3. При длительном ношении могут вызвать атрофию костной ткани. При жевании вся нагрузка передается на десны, поэтому кости начинают проседать.
  4. Изготавливаются из гибких материалов, быстро изнашиваются. Обычно служат не более 5-7 лет. В редких случаях срок службы составляет 10 лет.

Атрофия костной ткани

Частично съемные зубные протезы

Частично съемные зубные протезы во многом схожи со съемными конструкциями, но используются при частичной адентии. Если имеется хотя бы несколько здоровых зубов, изготавливают частично съемные протезы. Главное их отличие – наличие специальных замков или кламмеров. Обычно изготавливают их из металлической проволоки, реже – из пластика. Замки обхватывают оставшиеся зубы и тем самым удерживают протез в ротовой полости. Существует несколько вариантов конструктивного исполнения.

Как и съемные протезы, частично съемные конструкции являются альтернативой имплантации. Главный плюс – доступная цена. Минусы следующие:

  • дискомфорт при ношении;
  • изменение дикции;
  • изменение вкусовых качеств;
  • необходимость проведения дезинфекции и др.

Частично съемный зубной протез

Как ухаживать за съемными и частично съемными протезами?

Чтобы протезы служили долго и не теряли привлекательный вид, нужно придерживаться нескольких правил ухода за ними:

  1. После каждого приема пищи нужно снимать конструкцию и промывать чистой водой. Если используется специальный крем, тогда достаточно промывать один раз в сутки.
  2. Чистить искусственные зубы нужно щеткой с мягкой щетиной и специальными гелями, которые не содержат абразива. Применение жестких щеток и обычных зубных паст под запретом. От них протез может потемнеть и потерять привлекательный вид.
  3. Периодически нужно делать дезинфекцию при помощи специальных таблеток или ультразвуковой ванночки.
  4. Хранить протез следует в воде или специальном растворе, который можно купить в аптеке.

Хранение зубного протеза в растворе или воде

Чистка зубного протеза мягкой щеткой

Несъемные зубные протезы

Самостоятельно снять несъемные зубные протезы невозможно. Сделать это может только врач при помощи профессионального инструмента. Протез надежно фиксируются при помощи специальной цементной смеси.

Применяются несъемные протезы в следующих случаях:

  • при отсутствии 1-2 зубов;
  • при наличии скола, трещины или другого дефекта;
  • при сильном повреждении зуба кариесом;
  • при необходимости корректировки формы или цвета зубов;
  • при повышенном истирании эмали.

Отсутствие 1 зуба

Истирание эмали зубов

Существуют различные виды несъемных зубных конструкций:

  • импланты;
  • коронки;
  • виниры;
  • вкладки;
  • мосты;
  • микропротезы;
  • люминиры.

В зависимости от состояния зубного ряда и желаемого результата врач подбирает подходящую конструкцию. Установке предшествует подготовка. Она включает удаление зубного камня, лечение кариеса, воспалений десен, устранение очагов инфекции и других заболеваний ротовой полости. Такой подход позволяет исключить риск возникновения воспаления во время проведения процедуры.

Виды несъемных зубных протезов

Несъемные ортопедические конструкции обладают многими преимуществами:

  • имеют привлекательный внешний вид, обычно не отличаются от родных зубов (если процедуру выполнял опытный врач);
  • способны выдерживать большие жевательные нагрузки;
  • имеют длительный срок службы – от 7 до 20 лет в зависимости от используемого материала;
  • минимальный реабилитационный период или полное его отсутствие;
  • позволяют приобрести красивую улыбку при наличии видимых дефектов;
  • не вызывают атрофию костной ткани;
  • не нуждаются в специальном уходе, достаточно соблюдать привычные правила гигиены за ротовой полостью.

Виниры до и после

Имплантация зубов до и после

Не лишены они и недостатков:

  • при установке могут повредиться мягкие ткани десен;
  • иногда требуется обточка здоровых зубов, что может вызвать повышенную чувствительность к горячему, холодному или кислому;
  • довольно высокая цена по сравнению со съемными конструкциями.

Иногда металл, который применяется для каркаса или основания, вызывает аллергические реакции.

Технологическая классификация видов зубных протезов

В современной стоматологии применяются различные виды протезов в зависимости от технологической классификации, которые между собой существенно отличаются конструктивными особенностями. Применяемые технологии позволяют решить проблему отсутствия зубов вне зависимости от масштабности проблемы. При выборе следует руководствоваться несколькими критериями, в частности отсутствием противопоказаний, финансовыми возможностями, личными предпочтения. Важно прислушиваться и к рекомендациям врача, который подберете конструкцию в зависимости от индивидуальных особенностей проблемы и других нюансов.

Протезирование зубов по площади покрытия

В зависимости от площади покрытия протезы можно разделить на несколько видов:

  1. Полный протез челюсти. Вставные челюсти обычно используются при полном отсутствии зубного ряда. Фиксируются такие конструкции на десны и часть неба или подъязычную область в зависимости от расположения протеза (сверху или снизу).
  2. Частичный протез. Применяется при удачном сохранении хотя бы нескольких собственных зубов. Они служат опорой при установке ортопедической конструкции. Применение протеза позволяет равномерно распределить нагрузку при жевании и тем самым обеспечить комфорт во время употребления пищи и сохранение здоровых зубов.
  3. Одиночные протезы. Используются для замены утраченного зуба. Некоторые конструкции этого типа применяются для создания красивой улыбки и устранения различных дефектов.
  4. Микропротезы (виниры, вкладыши). Используются при частичном повреждении зуба (при сильном кариесе или других заболеваниях).

Полный зубной протез всей челюсти

Частичный зубной протез

Какие материалы применяются в зубном протезировании?

Для изготовления ортопедических конструкций используются безопасные материалы, которые не вызывают аллергических реакций. Для съемных протезов обычно применяются следующие материалы:

  • Акрил. Не имеет противопоказаний. Акриловые конструкции недорого стоят, поэтому пользуются большим спросом. Они легкие и удобные в ношении.
  • Акри-фри. Полупрозрачный материал, в состав которого входят акриловые смолы, используется для изготовления съемных протезов нового поколения. Не вызывает аллергических реакций, отличается гибкостью и редко провоцирует появление раздражений. Материал обладает высокой прочностью, при этом изготовленные из него протезы эстетичны.
  • Нейлон. К преимуществам этого материала стоит отнести высокую прочность и гибкость. Протезы из него служат дольше акриловых, хотя стоят дороже.

Материал протеза Акри-фри

Нейлоновый зубной протез

Для коронок и мостовидных конструкций используются следующие материалы:

  • Металлокерамика. Комбинация из двух материалов – металла и керамики. Металл применяется для изготовления основания. Керамика используется для облицовки. Популярный вариант в зубопротезировании, так как имеет приемлемую цену и эстетичный внешний вид, отличается прочностью и длительным сроком службы.
  • Керамика. Отличается от предыдущего варианта отсутствием металлического каркаса. Вся конструкция изготавливается только из керамики. Может применяться фарфор или диоксид циркония. Используется этот прочный материал для накладок и виниров.
  • Металл. Сейчас редко металл в чистом виде используется в зубопротезировании, несмотря на высокую прочность. Главный недостаток – заметность. Чаще всего применяется золото, так как оно не вызывает аллергических реакций.
  • Металлопластмасса. Имеет металлический каркас и облицовку из пластика. Материал имеет неплохие эстетические характеристики, но из-за недостаточной прочности быстро теряет привлекательный вид и функциональность из-за нагрузок. Чаще применяется при установке временных протезов. Важный плюс – низкая цена.

Металлическая коронка

Керамические коронки

При выборе материала стоит учитывать финансовые возможности, наличие противопоказаний и рекомендации врача.

Стоматология «Имплант эксперт» предоставляет широкий спектр услуг по зубопротезированию. Вы можете записаться на консультацию к доктору, чтобы узнать о стоимости услуги, сроках изготовления протезах и других важных нюансах.

Пластиночный зубной протез

Это одна из самых простых и распространенных технологий изготовления съемных протезов. Конструкция представляет собой основу, которая крепится к десне при помощи специальных присосок. Они и удерживают вставную челюсть на месте. Для искусственных зубов могут использоваться различные материалы, но чаще всего это пластик или фарфор.

Может устанавливаться в день обращения к стоматологу. Изготавливается по слепку. Обычно применяется при полной адентии. Если осталось несколько здоровых зубов, тогда под них делают в конструкции отверстия.

Пластиночные протезы стоят недорого, но при этом имеют много недостатков. При ношении они вызывают дискомфорт. Могут возникать проблемы с дикцией, да и вкусовое восприятие сильно меняется. Могут выпадать из-за ненадежной фиксации. Для решения этой проблемы применяются специальные кремы, например, Корега. Их применение довольно простое:

Читайте также:

      

  • Судорожный синдром. Судороги. Причины судорог. Патогенез судорог. Механизм судорожного синдрома.
  •   

  • Синдром Маркиафавы-Биньями (Marchiafava-Bignami)
  •   

  • Диагностика инфекций мочевыводящих путей. Лечение инфекций мочеполового тракта.
  •   

  • Синдром тарзального канала: причины, симптомы и лечение
  •   

  • Нарушение толерантности к глюкозе что это значит?

Как восстановить поврежденную коронку из металлокерамики?

Несъемное протезирование металлокерамикой популярно и востребовано не только за счет эстетичности, прочности и доступности, но еще и хорошей ремонтопригодности конструкций. При досадном повреждении протеза, его можно починить, даже не снимая с зуба.skoly metalokeramicheskoy koronki

Металлокерамическое изделие образуют два слоя: металлическая основа (каркас) и керамическая облицовка. Каркас из хромокобальтового (реже золотоплатинового) сплавов служит для прочности всей конструкции. Эстетическая часть протеза создается под тон зуба путем послойного нанесения керамики на металлическую основу с последующим обжигом в специальной камере каждого нового шара.

Возможные причины разрушения металлокерамических протезов

Металлокерамика довольно надежный и долговечный материал для зубопротезирования, но вместе с тем уступает в прочности цельнопрессованной и цельнофрезерованной керамике. Поэтому после восстановления зубов металлокерамическими коронками люди иногда сталкиваются с повреждениями облицовки в виде скола либо трещины на ее поверхности.

Как правило, целостность протеза страдает вследствие кратковременной высокой нагрузки, вызванной, например, ударом по лицу, попаданием инородного тела между коронками, а также во время жевания или разгрызания твердых продуктов. Фактор неосторожности и небрежности далеко не единственный в образовании сколов и трещин. Разрушение облицовки может произойти по причине:

  • неправильного прикуса;
  • ночного скрежетания зубами (бруксизм);
  • несовместимости материалов (не совпадают коэффициенты термического расширения металлического сплава и керамической массы);
  • нарушения технологии обжига (некорректная температура);
  • дефекта в каркасе (отверстие либо скол);
  • некорректного планирования протеза (ошибки при снятии слепков или во время примерки конструкции; много подвесных единиц в мостовидной конструкции).

Восстановление металлокерамики

Незначительная трещина или скол может стать причиной дискомфорта и привести к еще большему разрушению изделия в будущем.nebolshoy skol koronki Поэтому посетить зубопротезную клинику будет единственно верным решением даже при малейшем повреждении искусственной эмали. При нарушении целостности металлокерамики в качестве выхода из ситуации ортопед может предложить:

  1. Полировку дефектной поверхности при небольших сколах. Данный способ рекомендован для конструкций на дальних зубах, поскольку коронка может измениться в размере и по форме.
  2. Локальное наращивание композитами непосредственно в ротовой полости (практикуется чаще всего). Иногда коронки для реставрации снимаются. К данному способу специалисты прибегают крайне редко. Конструкцию сложно снять, не разрушив ее либо зуб, а также поставить на прежнее место после обновления. Кроме того, при непрямом ремонте от высокой температуры керамике грозит возникновение внутреннего напряжения, из-за чего она вообще может рассыпаться. Нанесение же новой облицовки на старую основу финансово нецелесообразно – стоимость практически такая же, как при изготовлении нового изделия.
  3. Полную замену протеза при повреждении не только облицовки, но и металлического каркаса.

Важно: Если на поверхности образовалась микротрещина, то реставрация может не понадобиться. Скорее всего, доктор порекомендует продолжить носить коронки. Прежде чем трещина на облицовке расширится, при корректном уходе протез прослужит еще далеко не один год.

Починка металлокерамики во рту

Композитная реставрация сколотой поверхности в ротовой полости пациента – наиболее практикуемый способ обновления поврежденной металлокерамической коронки. Для прямой реставрации светоотражающий состав требуется подобрать таким образом, чтобы он максимально близко подходил к существующей на протезе керамике, как по цвету, так и по техническим ее качествам.restavraciya metallokeramiki

На маскировку фотокомпозитами потертостей и маленьких сколов уходит около получаса. Починка же более масштабных повреждений занимает несколько больше времени (около часа). Из-за глубины скола идеально восстановить поверхность искуственного зуба крайне сложно. Поэтому задача ортопеда – максимально качественно реабилитировать конструкцию. В особенности повышенной эстетики требует реставрация в зоне улыбки. Для достижения хорошего результата ортопед должен владеть огромным опытом работы с металлокерамическими конструкциями, знаниями в отношении свойств разных рабочих материалов и техникой их нанесения на поврежденный протез.

Процедура починки керамики, когда не нарушена целостность металлического каркаса, состоит из подготовки и собственно самого наращивания:

  • Рабочую зону покрывают коффердамом для обеспечения абсолютной сухости сколотой поверхности.
  • Края скола выравнивают, а также шлифуют с целью повышения адгезии.
  • Подготовленную поверхность протравливают в течение пяти минут составом Etch It,обработанные участки тщательно промывают и просушивают. 
  • Место повреждения покрывают опаковым материалом, который полимеризуют УФ-лампой. Покрытие необходимо для того, чтобы сквозь керамику не просвечивалась металлическая основа.
  • Композитный состав требуемого оттенка послойно наносят сверху и каждый раз полимеризуют.
  • Готовую область наращивания шлифуют и полируют.

Важно: Если отколотый фрагмент керамики сохранился, возьмите его на прием к ортопеду. Возможно, кусочек удастся прикрепить к протезу.

Стоит отметить, что реставрация напрямую не работает с крупными сколами, когда повреждение затронуло треть или половину коронки. И даже если конструкция в данном случае была восстановлена, стопроцентной эстетичности и функциональности результат не обещает.povrezgdeniye metallokeramicheskoy koronki Как долго прослужит реставрация – зависит не только от объема скола, но и целого ряда других факторов. Риск повреждения возрастает:

  • в зависимости от размера видимого каркаса – фотокомпозиты лучше пристают к керамике и хуже к металлу;
  • при неправильном прикусе – нарушенная окклюзия способствует выбиванию композита.
  • вследствие некорректного ухода за зубами;
  • в длинных мостовидных протезах – сколу в новой реставрации способствуют микро-деформации в конструкции;
  • из-за срока давности как зубопротезирования (с годами прочность керамической облицовки снижается), так и собственно самого повреждения (на прочность облицовки отрицательно влияет нарушение герметичности между керамикой и металлом).

ustraneniye skola rezultatПри своевременном обращении в стоматологическую клинику можно с наименьшими потерями для бюджета восстановить эстетику керамической коронки и продлить ее срок службы.

Автор: Тамара Пантерова

17.09.2020

8 марта 2023
Время прочтения ~ 5 мин.

Металлокерамические коронки считаются одними из самых прочных реставраций. Они состоят из 2-х слоев: металлической основы и керамической облицовки. Металл отлично выдерживает даже повышенные жевательные нагрузки, а керамика придает конструкции натуральный вид.

К сожалению, керамика не такая прочная, как стоматологические сплавы, и сколы верхнего слоя у коронок изредка происходят.

Причины:

  • Нарушение технологии изготовления;
  • Неправильная (завышенная) окклюзия;
  • Изменение в прикусе;
  • Сильное механическое воздействие;

Показания для ремонта

Ремонт скола коронки возможен только, если проблема располагается в керамическом слое. В этих случаях возможна реставрация даже при крупных отломках. Но если пострадала металлическая часть, восстановить старую конструкцию нельзя, ее можно только поменять.

Поэтому, стоматологи призывают бережно относится к протезам, их замена это долгий и дорогостоящий процесс.

  1. В случае, если скол совсем небольшой или это просто трещина на керамике, то края шлифуют, всю поверхность полируют и заглаживают.
  2. При большом отломе, проблемный участок отшлифовывают и восстанавливают композитными материалами.
  3. Если отколовшуюся часть удалось сохранить, стоматолог может приклеить ее обратно. Затем стык шлифуют и полируют.
  4. При повреждении металлического каркаса, его разрезают, протез снимают и протезирование проводят заново.

Методы реставрации

Отремонтировать поврежденный протез можно только методом прямой реставрации. Работа проводится в кресле стоматолога, за один прием. Это затрудняет работу врача в разы. В первый раз конструкцию изготавливали по индивидуальным слепкам, на модели, с отличным доступом и широким выбором материала.

Во время ремонта, доступ к протезу ограничен широтой, на которую пациент может открыть рот. Из материалов возможно использовать только композит. Добиться соответствия цвета в таких условиях довольно сложно. Поэтому важно выбрать клинику, врачи которой имеют большой опыт художественной реставрации.

Непрямой способ восстановления применяют, если коронку требуется заменить. Такое случается, когда повреждена металлическая основа. Тогда у пациента снова берут оттиски и по ним техник в лаборатории изготавливает новый протез.

Реставрация коронки из металлокерамики – этапы

Перед стоматологом стоит сразу несколько задач:

  • Воссоздать эстетику;
  • Восстановить целостность облицовки;
  • Сохранить контактные пункты и не завысить прикус.

Работа начинается с оценки повреждения. Затем врач приступает непосредственно к ремонту:

  1. Изолирует зуб.
  2. Композит – гидрофобный материал. Если на него попадет влага (слюна), то сила сцепления резко упадет. Такая реставрация прослужит очень недолго.

  3. Очищает поверхность абразивной пастой. 
  4. Используется насадку для шлифовки.

  5. Формирует скос керамики.
  6. Чтобы увеличить площадь взаимодействия композита и керамики и усилить сцепление, края обрабатывают таким образом, что образуется скос в 45 градусов.

  7. Проводит пескоструйную обработку каркаса и скоса керамики.
  8. Процедура нужна, чтобы очистить поверхность, придать ей матовость и шероховатость.

  9. Протравливает поверхность кислотой.
  10. Благодаря кислоте усиливается шероховатость поверхности, любые остатки влаги испаряются. Поверхность считается готовой для работы.

  11. Наносит праймер.
  12. Молекулы праймера – двойные. Они содержат гидрофобный компонент, чтобы хорошо соединятся с композитом, и гидрофильный – для соединения с керамикой.

  13. Добавляет адгезив.
  14. Это специальный состав, который выполняет функцию клея. Адгезив засвечивается лампой.

  15. Покрытие металла опаковым составом.
  16. Если этого не сделать, он будет просвечивать сквозь слой композита, делая ремонт очевидным. Состав грунтует метал, маскируя его.

  17. Подбирает цвет композита.
  18. Стоматолог наносит капли композита разных оттенков на соседний зуб, чтобы сделать реставрацию максимально незаметной. После того, как выбор сделан, капли легко снимаются.

  19. Послойно наносит композит.
  20. Каждый слой засвечивается лампой.

  21. Протравливает, высушивает и глазирует поверхность реставрации.

Если поврежден каркас, замену коронки проводят со снятием слепкой и изготовлением нового протеза.

Срок службы реставрации

Правильно проведенный ремонт продлит службу протеза на несколько лет. Однако стоит помнить, что композитные реставрации требуют к себе бережного отношения. Стоматолог обязательно даст рекомендации по уходу. От пациента требуется эти рекомендации соблюдать.

Композиты не любят продукты с высоким содержанием пигментов. Они впитывают красители, и реставрация металлокерамики становится заметной. Чтобы этого избежать, необходимо ограничить, а лучше исключить из рациона темные ягоды, красное вино, кофе и чай. После их употребления, обязательно полоскать рот. 

2 раза в год необходимо приходить в клинику на полировку и профилактический осмотр.

Не подвергать зубы чрезмерным нагрузками. Этому способствуют твердые продукты питания: сушки, сухарики, леденцы, орехи.

Стоимость ремонта 

Чем качественнее материалы, тем менее заметным будет ремонт. В то же время, это означает, что цена реставрации обойдется дороже. К тому же, качественную реставрацию способен провести только стоматолог с высокой квалификацией. За такую работу берутся не в каждой зубной клинике. Это тоже сказывается на окончательной стоимости.

Мнение врача

Реставрация металлокерамической коронки – кропотливый труд, требующий мастерства и времени. Поэтому, мой совет – берегите свои несъемные протезы. Не подвергайте их излишним нагрузкам. Соблюдайте рекомендации стоматолога-ортопеда. Пусть у вас никогда не возникнет необходимости в ремонте.

Стоматология в Подольске: Цифровая Стоматологическая Клиника ПрофиСмайлМеталлокерамические коронки представляют собой несъемные конструкции, которые в точности повторяют форму и цвет здоровых зубов. Это надежный и долгосрочный способ восстановления челюстного ряда. Изделия по праву считаются одними из самых надежных и износостойких. Повредить такие протезы достаточно сложно, но все имеет свой предел прочности, поэтому сколы тоже случаются. Это не является поводом для паники, так как сегодня стоматологи могут исправить повреждения любой тяжести. С их помощью коронка приобретет первоначальный внешний вид и прослужит долгие годы. Главное — сразу обратиться к специалисту. Бездействие может привести к полному разрушению искусственного зуба.  

Важность лечения

Повреждения могут происходить по самым разным причинам, например, из-за высокой жевательной нагрузки, бруксизма (скрежетания зубами), неправильного прикуса, небрежное отношение к ротовой полости, нарушения технологии изготовления изделия, неправильной эксплуатации изделия и др. Также это может произойти в результате врачебной ошибки во время снятия слепка и примерки.

Кроме того, цементоподобное вещество может разрушиться под воздействием слюны и кислотной среды. Из-за этого коронка начинает расшатываться, нагрузка на ее поверхность распространяется неравномерно. В результате при употреблении твердой пищи конструкция может легко соскочить с опоры.

Что бы ни стало причиной скола, долго ходить с поврежденной коронкой опасно. Это может привести к неприятным осложнениям:

  • неэстетичный (а порой даже пугающий) внешний вид;
  • воспалительные реакции;
  • аллергия;
  • потемнение и подвижность коронки;
  • болезненные ощущения;
  • неприятный запах изо рта;
  • микроповреждения языка, десны, щеки. 

Возможные варианты лечения

В зависимости от масштаба образовавшегося дефекта подход к лечению может отличаться:

  1. Полировка. Шлифовка устраняет неровность, благодаря чему изделие перестает царапать слизистую оболочку. Может быть предложена в том случае, если от коронки откололся небольшой кусочек и повреждения не видны во время разговора или улыбки. В результате обработки конструкция может изменить свою форму. 
  2. Реставрация с полным съемом конструкции. В этом случае велик риск разрушения изделия и самих зубов.
  3. Замена протеза. Необходима при значительных повреждениях, когда дефект влияет на смыкание зубов и эстетический вид. Требует много времени, терпения и финансовых ресурсов, однако считается наиболее приемлемым вариантом. 
  4. Наращивание композитом. Эта самая распространенная и щадящая технология, позволяющая восстановить коронки с серьезными повреждениями. Причем сама конструкция не снимается. Все манипуляции выполняются непосредственно во ротовой полости пациента. Композитный материал может просвечивать каркас, поэтому специалисту следует как можно точнее подобрать оттенок смеси.

Все же, важно помнить, что профилактика – это лучшее лечение. Скол коронки легче предотвратить, чем лечить. Любая металлокерамическая коронка нуждается в бережном уходе, от которого зависит её внешний вид, срок эксплуатации и комфорт использования. За протезами необходимо ухаживать точно также, как и за собственными зубами. Чистить их нужно два раза в день – утром и вечером, а также желательно после каждого приема пищи. 

Также следует пользоваться ирригаторами и зубными нитями. Выбирайте щетки с мягкой щетиной и зубные пасты без отбеливающих абразивных компонентов в составе, так как они могут повредить верхний керамический слой. Два раза в год следует посещать стоматолога для профилактического осмотра и делать профессиональную чистку во избежание развития различных заболеваний. Лучше отказаться от употребления слишком горячей и холодной пищи. Чтобы изделие сохраняло привлекательный внешний вид, следует отказаться от вредных привычек: курение, открывание крышки бутылки зубами, разгрызание твердой пищи и т.д.  Простой, но регулярный домашний уход сделает зубы здоровыми, а улыбку — идеальной.

Чтобы коронка прослужила как можно дольше, необходимы три условия: использование качественных материалов для ее изготовления, грамотное закрепление конструкции на зубе, тщательное соблюдение гигиенических мероприятий. Как видно, успех в равной степени зависит как от врача, так и от самого пациента. Если коронка уже повреждена, в домашних условиях вы ничего сделать не сможете. Необходимо немедленно обратиться в стоматологическую клинику.

Что влияет на выбор лечения?

Успех лечения во многом зависит от того, в каком месте произошел скол. Если коронка находилась на центральной линии зубного ряда, цементирование лишь на время убережет её от повторной трещины. При повреждении боковой части есть большая вероятность того, что реставрация окажется удачной.

Также имеет значение, где именно в коронке произошел скол. Металлокерамическая конструкция имеет два слоя: один — металлический, второй — керамический. Первый выполняет роль каркаса, или колпачка, который надевают на зуб. Керамический слой наносят поверх металла, он отвечает за эстетику. Изделие прочно держится на зубах и имеет высокую износостойкость за счет металлической основы. Керамику перекрашивают под цвет родных зубов так, что отличить её практически невозможно.

Трещину может получить и керамическая, и металлическая часть. Скол металлической основы, скорей всего, окажется бесповоротным. Если же надломилась только керамическая часть и пациент смог сохранить надломившийся кусочек, прогнозы её починки хорошие. 

На выбор метода также влияет размер и глубина повреждения. Если это мелкий незначительный скол, например, угла коронки, на жевательном бугре, то ничего страшного в этом нет. Все, что требуется, это заполировать поврежденный край дефекта, в итоге коронка будет выглядеть точно так же. При средних и больших сколах, не сопровождающихся обнажением металлического каркаса, восстановление керамической облицовки проводится при помощи гелевых композитов. 

Если же металлический каркас был обнажен, стоматолог наносит опак, который маскирует блеск металла, после чего проводит реставрацию. Когда металлический каркас трескается, необходимо делать новую коронку. Ремонт в этом случае не поможет.

Композитная реставрация

Это прямой метод реставрации, который проводится непосредственно в ротовой полости пациента. Специалист прямо на месте формирует новый зуб. Метод абсолютно безболезненный и не занимает много времени.

Реставрация композитными материалами проходит строго по прописанному алгоритму:

  1. Изоляция. Рабочая зона ограждается коффердамом – силиконовой салфеткой с отверстиями для зубов.  Это необходимо для того, чтобы поверхность скола была абсолютно сухой. 
  2. Для улучшения адгезии, или скрепления, с композитным материалом поверхность протеза шлифуется.
  3. На зуб наносится силан – вещество, которое высыхает за пару минут и образовывает сплошную пленку.
  4. Металл покрывают полимерным раствором, который затвердевает под воздействием излучения от галогенной лампы. Благодаря этому он меньше просвечивает. 
  5. Послойное нанесение композитов, обработка каждого слоя ультрафиолетовой лампой.
  6. Механическая шлифовка. Полировка придает гладкость и блеск. 

Вся процедура занимает около получаса. С ее помощью можно продлить срок эксплуатации изделия, восстановить первоначальный вид и вернуть пациенту былой комфорт. При значительных разрушениях тканей (более 50%), расположенных близко к десне, используются другие методы восстановления.

Замена коронки

Использование металлокерамических коронок относится к несъемному методу протезирования, поэтому самостоятельно снять изделие пациент не сможет. Это делается в условиях стоматологической клиники. 

Для облегчения снятия поврежденной конструкции, она аккуратно распиливается или разрушается цементирующий состав при помощи ультразвука. Далее специалист оценивает состояние опорного зуба и при необходимости проводит лечение. 

Повторное протезирование назначается после окончания терапевтических мероприятий и пломбирования. Все начинается сначала: снятие зубных слепков, изготовление протеза в лаборатории, примерка и лишь затем фиксация готовой конструкции на цемент. 

В зависимости от пожеланий пациента и клинической картины, материал для нового протеза может быть разным. Это может быть все та же металлокерамика, цельная керамика или диоксид циркония.

Для ремонта сколов на коронках обращайтесь в клинику эстетической стоматологии «ПрофиСмайл». Использование современных технологий в сочетании с высоким профессионализмом наших врачей позволяет добиваться отличных результатов, о чем свидетельствуют положительные отзывы благодарных пациентов. У нас работают опытные врачи, которые сделают процедуру восстановления максимально быстрой, качественной и безболезненной.

Обращаясь к нам, вы можете быть уверены в строгом выполнении всех технологических требований, необходимых для качественной реставрации скола, и использовании только качественных оригинальных материалов от проверенных производителей. К вашим услугам – бережный и профессиональный подход, высокотехнологичная аппаратура, инновационный подход к лечению, гарантия на все виды услуг.

Итак, металлокерамические коронки – одни из самых надежных и износостойких. Материал, из которого они изготавливаются, прочный, но не вечный. Иногда пациенты сталкиваются с тем, что на поверхности коронки появляются трещины, потертости, сколы или царапины. Происходить это может из-за неправильно подобранных и несовместимых между собой материалов, ошибок, допущенных стоматологом при установке коронок, нарушения правил ухода за протезами, чрезмерной жевательной нагрузки. К счастью, металлокерамические коронки поддаются ремонту, что позволяет увеличить срок их службы и в некоторых случаях избавить от необходимости замены. Тактика лечения подбирается в зависимости от размера и глубины скола. Это может быть просто полировка, наращивание композитом или полная замена коронки. 

Добавить комментарий