Как исправить осанку на пояснице

Для нормального функционирования позвоночника крайне важно правильное формирование его изгибов – кифозы (изгибы назад) и лордозы(изгибы вперед).

Есть 2 нормальных кифоза (грудной и крестцовый) и 2 нормальных лордоза (шейный и поясничный). Если изгибы усилены, то их называют с приставкой ГИПЕР( гиперлордоз, гиперкифоз).Если изменяется кривизна нормальных изгибов позвоночника, изменяется вся биомеханическая подвижность позвоночника, нарушается симметричность мышечной тяги и мышечного тонуса, изменяется равномерность нагрузки на межпозвоночный диск и суставы позвоночника – все это способствует возникновению боли, скованности и раннему развитию остеохондроза. При болях в поясничной области очень частой первопричиной является усиленный поясничный изгиб (гиперлордоз поясничного отдела позвоночника). Внешне это видно как очень сильный прогиб поясницы, иногда даже с формированием провала (ямки) в поясничной области. Окончательно диагностируется на рентген исследовании позвоночника. Диагнозом не является, а считается нарушением осанки. В силу постоянной нагрузки на поясницу (сидим, стоим, ходим, бегаем и т.д.) является очень частой причиной болей в поясничном отделе позвоночника. Все нарушения осанки полной коррекции не подлежат (нельзя вылечить сколиоз или гиперлордоз – практически 100% они генетически заложены). Поэтому основными способами борьбы с последствиями являются: Коррекция образа жизни и периодические восстановительные процедуры.

К коррекции образа жизни относятся:

1. При сидячей работе обязательно подбирать удобное кресло (при облокачивании на спинку поясница полностью касается спинки и кисть руки за поясницу не проходит – это очень важно, в таком положении поясница полностью расслаблена и отдыхает от продольной нагрузки, если этого не происходит – то покупаем подушку поясничной поддержки и крепим ее на спинку стула – подбирается индивидуально), при длительном сидении периодически откидываемся на спинку стула-даем спине отдыхать, угол между сидушкой и спинкой стула должен быть больше 90 градусов.

2. Никогда с гиперлордозом не делаем упражнения лежа на спине с подниманием прямых ног!!! (не качать пресс с поднятием прямых ног, исключаем упражнения НОЖНИЦЫ, ТОПОРИК, ВЕЛОСИПЕД – это очень важно, они усиливают и так усиленный поясничный изгиб и усиливают боли).

3. При возникновении болей и планируемой нагрузке обязательно в целях профилактики используем поясничный полужесткий корсет.

4. Ограничиваем или исключаем ударные динамические виды спорта (горные лыжи, горный велосипед, батут, конный спорт).

5. Бег заменяем велосипедом или роликами (если бег-то только в мягких беговых кроссовках и по мягкой поверхности).

6. Регулярно занимаемся динамическими физическими нагрузками (плавание, танцы, аэробика, фитнесс).

К восстановительным процедурам относятся в первую очередь мануальная терапия и медицинский (лечебный) массаж. Только мануальная терапия способна восстанавливать подвижность в позвоночнике, а массаж восстанавливать мышечный тонус. Регулярные курсы восстановительного лечения способствуют снижению болевого синдрома, оптимизации мышечного тонуса и подвижности позвоночника. Всегда нужно помнить, что механическая проблема – лечится механическим путем!! С любыми нарушениями осанки и длительной статической нагрузкой (сидя), особенно с наличием болевого синдрома и скованности в области позвоночника, крайне важно регулярно посещать кабинет мануального терапевта. И лишь потом с восстановленным двигательным стереотипом и подвижностью продлевать эффект в спортзале! Заботьтесь о своём позвоночнике и он не подведет Вас.

Автор статьи: мануальный терапевт Вечкутов Борис Васильевич

#массаж #мануальная терапия #здоровье #позвоночник

Искривление позвоночника – проблема, с которой в той или иной степени сталкивается буквально каждый человек на планете. Разумеется, искривление может быть настолько слабым, что оно будет просто незаметны и не доставит человеку никаких проблем.

Однако существуют и тяжелые формы искривления позвоночного столба, которые принято считать патологическими из-за эстетических нарушений, а также осложнений, которые они вызывают. Одной из таких патологий выступает лордоз поясничного отдела, в этой статье речь пойдет о том, что это за болезнь, каковы причины её возникновения, виды, симптомы и т. д.

Что такое поясничный лордоз?

Каждому известно, что в норме позвоночник взрослого человека имеет несколько изгибов. В грудном отделе позвоночник изгибается по направлению назад, что называют грудным кифозом. В то же время в области поясницы позвоночный столб выгибается по направлению вперед или если иначе – внутрь, этот участок в медицине называют поясничный лордоз. Ввиду того, что физиологический изгиб и соответствующая патология имеют одинаковое название, важно понимать, в каких случаях под поясничным лордозом подразумевается именно болезнь.

Итак, о заболевании речь идет в тех случаях, когда прогиб в пояснице, то есть угол изгиба позвоночного столба в поясничном отделе, превышает определенные нормы. Другими словами, патологическое искривление диагностируется врачом, когда угол изгиба изменяется слишком сильно.

Соответственно, патологический поясничный лордоз, о котором идет речь в этой статье, является заболеванием позвоночника, характеризующееся искривление последнего выпуклой стороной по направлению вперед. Данный патологический процесс делится на виды, имеет несколько стадий развития, различающихся по степене угла искривления, соответственно, все более тяжелой симптоматикой и осложнениями. Кроме того, искривление позвоночного столба в поясничном отделе носит как врожденный, так и приобретенный характер.

Виды

Для возможности более точной постановки диагноза, а также классификации особенностей патологического процесса, в медицине лордоз поясничного отдела позвоночника принято условно разделять на два основных вида:

• Первичный лордоз – в этом случае искривление позвоночного столба обусловлено различными врожденными патологиями и нарушениями в развитии плода либо заболеваниями, затрагивающими непосредственно структуры позвоночника.
• Вторичный – в этом случае возникновение патологии обусловлено сопутствующими заболеваниями, имеющими косвенное отношения к позвоночнику, а также травмами спины, несоблюдением осанки и другими схожими факторами.

Существует также термин «поясничный лордоз усилен», но он не должен вводить вас в заблуждение. Такая формулировка является лишь уточнением, которое говорить о развитии патологии. Иными словами, «усилен», значит имеются отклонения от нормы физиологического изгиба.

Кроме того, возвращаясь к теме о видах и классификации болезни, существует также разделение на два отдельных типа отклонения:

• Гиполордоз – речь идет об аномалии, при которой изгиб позвоночного столба в поясничном отделе отсутствует или же его показатели значительно ниже нормы.
• Гиперлордоз – в данном случае напротив, речь идет о слишком сильном искривлении позвоночника по направлению вперед, то есть угол изгиба превышает норму.

Разумеется, оба типа являются отклонениями от нормы и приравниваются к болезням. Более того, каждый случай имеет свои особенности, различающиеся по симптоматике и развивающимся впоследствии осложнениями.

Причины

Ввиду того, что лордоз может быть как врожденным, так и приобретенным заболеванием, медики выделяют множество причин его развития, соответствующих этим двум особенностям возникновения патологии. Принимая во внимания этот факт, стоит разделить возможные причины и факторы развития болезни на две группы.

Формирование поясничного лордоза у детей происходит по следующим причинам:

• Генетическая, то есть наследственная предрасположенность – случаи заболевания фиксируются в истории болезни семьи. При этом учитывается наличие патологического процесса не только у матери или отца (что наиболее вероятно), но также у бабушек и дедушек или ближайших кровных родственников.
• Различные аномалии развития плода в утробе матери, среди которых фигурируют нарушения формирования позвонков, межпозвоночных структур, мышечных тканей и связок. В особо тяжелых случаях у новорожденного вовсе может отсутствовать один или несколько позвоночных сегментов.
• Первичный лордоз развивается также в случае получения травмы ребенком в процессе родов, что может быть обусловлено халатностью врача-акушера или же тяжелыми родами.

Среди причин возникновения патологии приобретенного типа выделяют следующие:

• Основной причиной развития лордоза выступает несоблюдения осанки, что чаще всего происходит в подростковом или юношеском возрасте. Ношение рюкзака или сумки на одном плече, сутулость во время ходьбы, неправильно или неудобное положение при сидении за партой и прочее, все это факторы возникновения болезни.
• Второй по частоте причиной выступают различные травмы позвоночного столба. Учитываются не только переломы позвоночника, но также серьезные удары, ушибы, растяжения мышц поясницы. Особенно часто патология развивается вследствие падений с большой высоты или после серьезных ДТП.
• Тяжелый физический труд, в частности, постоянные подъемы больших тяжестей, а также чрезмерные нагрузки на позвоночник, обусловленные средними и тяжелыми формами ожирения.
• Часто развитие поясничного лордоза обусловлено сопутствующими патологиями позвоночника, наиболее распространенной среди которых является остеохондроз. Также сюда можно отнести радикулит, воспалительные процессы, туберкулез костей, развитие межпозвоночных грыж и т. д.
• Малоподвижный образ жизни.
• Нарушенный обмен веществ и прочее.
• Часто лордоз развивается у беременных женщин, особенно когда речь идет о нескольких беременностях в течение короткого промежутка времени или если плод был тяжелым, а женщина при этом хрупкого телосложения.

Стоит принимать во внимание, что выше перечислены лишь наиболее вероятные и распространенные причины развития лордоза поясничного отдела позвоночного столба, на самом же деле их значительно больше.

Симптомы

Клиническая картина при лордозе сильно отличается в зависимости от степени развития патологического процесса, причин его возникновения, а также вида, типа заболевания и других факторов. При легком искривлении, незаметном невооруженным глазом, симптомы будут смазанные или какие-либо проявления вовсе будут отсутствовать.

В то же время чем сильнее развилась патология, тем более выраженной будет симптоматика. В целом же клиническая картина при данном заболевании такова:

• Основным клиническим признаком выступают так называемые эстетические отклонения. При искривлении позвоночника в поясничном отделе кпереди, поясница сильнее прогибается (или же становится ровной, в зависимости от вида патологии), при этом выпячивается брюшная область, челок ходит вперед животом, неестественно отгибаясь назад, чтобы удерживать равновесие.
• При этом походка становится менее устойчивой, ноги выгибаются колесом, ходить становится значительно сложнее.
• Чем сильнее выражен угол искривления, тем интенсивнее становится болевой синдром. Боли локализуются в пояснице, усиливаются во время ходьбы, а также при любых физических нагрузках. По характеру боль изначально тупая и ноющая, но затем движения сопровождаются более сильными и острыми болями, иногда прострелами. Со временем болезненные ощущения распространяются в область ягодиц, может тянуть ноги.
• Из-за нарушения осанки и постоянных болей отмечается ухудшение общего состояния пациента. Появляется быстрая утомляемость, нарушения сна, систематическая усталость, нервозность.

Как уже было сказано ранее, клиническая картина многообразна и зависит от ряда факторов, но внимание нужно обращать на любые отклонения от нормы, ведь на ранних стадиях бороться с болезней значительно легче.




Диагностика

Разумеется, для полноценной диагностики лучше обращаться к врачу, который выпишет соответствующие направления и поможет непросто выявить лордоз поясницы, но также определить степень прогрессирования болезни, ее вид и т. д. Для этого необходимо пройти ряд диагностических мероприятий:

• Первым шагом будет сбор анамнеза врачом и первичный осмотр с пальпацией поясничного отдела позвоночника. В первичный осмотр также включаются функциональные методы диагностики, в рамках которых пациент при помощи врача-травматолога выполняет ряд действий, позволяющих оценить степень тяжести болезни.
• Рентгенография – позволяет сделать рентгеновские снимки позвоночника в разных проекция для получения общей картины о течении заболевания.
• Компьютерная или магниторезонансная томография – обычно один из этих методов заменяет другой. Процедуры позволяют получить подробную картину поражений и деформаций костных тканей, но МРТ более предпочтителен, так как дает максимально развернутую информацию.

Лечение

Лечение лордоза поясничного отдела требует комплексного подхода. При этом лучше изначально обращаться к врачу, даже когда заболевание находится на начальных этапах развития. Только опытный специалист оценит масштаб проблемы и назначит наиболее адекватное лечение.

В целом же методы лечения таковы:

• Медикаментозная терапия.
• Физиотерапия.
• Массажи.
• ЛФК.
• В крайнем случае требуется хирургическое вмешательство.

Чтобы понять принцип лечения в полной мере, рассмотрим каждый метод борьбы с лордозом отдельно.

Медикаментозное лечение

В рамках медикаментозной терапии врачом назначается ряд препаратов, направленных на подавление неприятных симптомов, борьбу с сопутствующими патологиями, а также для достижения максимального терапевтического эффекта. Речь идет о препаратах таких групп:

• Миорелаксанты – рекомендованы при сильном напряжении мышц на поздних этапах болезни, ведь они позволяют снять мышечный спазм, что в свою очередь облегчает болезненные ощущения, а также позволяет улучшить кровообращение на пораженном участке.
• Хондропротекторы – предназначены для ускорения регенерационных процессов хрящевой ткани, позволяют замедлить процесс разрушения межпозвоночных дисков.
• НПВС или нестероидные противовоспалительные средства – обладают выраженным обезболивающим и противовоспалительным эффектом, а также помогают понизить местную температуру, если применяются в форме мази.
• Витаминные комплексы – назначаются для поддержания общего состояния организма, а также нормализации нервной деятельности на поздних этапах заболевания, восстановления нейронных связей, укрепления костей и суставов.
• Также часто используют болеутоляющие разных форм и силы действия. В запущенных случаях, при острой боли, делают лидокаиновые блокады.

Помните, что все медикаментозные средства при поясничном лордозе назначаются строго лечащим врачом.

Физиотерапия

Ускорить выздоровление, а также снизить болезненные ощущения и нормализовать обменные процессы в пораженной области позвоночника позволяет физиотерапия:

• Магнитотерапия.
• Электрофорез.
• Ультразвук.
• Иглорефлексотерапия и прочее.

Важно проходить физиотерапия полным курсом, только так достигается максимальный терапевтический эффект.

Массаж

Лечение посредством массажа – еще один вспомогательный метод, без которого не обходится лечение искривления позвоночника. Помните, что массажи должны проводиться квалифицированным специалисты, а проходить их также нужно курсом, повторяя его несколько раз.

Массажи позволяют привести мышцы в тонус или расслабить их, устранить боли, выровнять позвоночник, «поставить на место» позвонки, если это требуется и т. д.

Лечебная гимнастика

Лечебная гимнастика полезна и для здорового человека в качестве профилактики лордоза. Больному же она необходима и занимаются ею длительный период, можно в течение всей жизни.

Упражнения при лордозе сильно различаются в зависимости от стадии прогрессирования патологического процесса, то же касается нагрузок, поэтому изначально занятия проводятся под руководством врача-реабилитолога. В тяжелых случаях занятия проводятся в положении лежа на спине, по мере достижения успехов и действия лечения, комплекс упражнений становится более разнообразным.




Операция

Как уже было сказано ранее, хирургическое вмешательство требует только в крайних случаях, когда болезнь угрожает жизни пациента или сопровождается серьезными осложнениями. Операция предполагает выравнивание позвоночника посредством установки специальных металлических конструкций, иногда ими заменяются позвонки.

Поясничный лордоз сохранен – что это значит?

Такой диагноз говорит о том, что вследствие лечения или же на момент диагностики, изгиб позвоночного столба в поясничном отделе находится в пределах нормы. То есть не превышает 59 градусов.

Если при этом пациент чувствует себя нормально и его не беспокоят боли, лечение не требуется. Но если есть какие-либо жалобы, проводится дополнительная диагностика.

Осложнения

Лордоз доставляет массу неприятностей, часто сопровождается тяжелой симптоматикой, но еще более опасная эта патология своими осложнениями:

• Тяжелые случаи лордоза сопровождаются опущением органов брюшной полости, из-за чего начинаются нарушения их работы, различные проблемы желудочно-кишечного тракта, отмечается дисфункция почек и т. д.
• На поздних стадиях прогрессирования болезни происходит ущемление нервов в поясничном отделе позвоночника, что чревато осложнениями со стороны нервной системы. Прежде всего речь идет об онемении и покалывании в нижних конечностях, что затем сменяется потерей чувствительности, вплоть до паралича.
• Также заболевание приводит к поражению мочеполовой системы, у женщин это проявляется усилением менструальных болей и задержками, у мужчин нарушением потенции простатитом.

Профилактика

Лучше вовсе не допускать развития заболевания, нежели бороться с ним и его последствиями. Для профилактики лордоза соблюдайте ряд простых рекомендаций:

• Спите на ровной и жесткой поверхности.
• Ведите подвижный образ жизни.
• В течение жизни занимайтесь нетяжелыми видами спорта (плавание, гимнастика).
• Чаще висите на турнике.
• Следите за осанкой, не сутультесь, ходите и сидите прямо.
• Откажитесь от вредных привычек.

Учитывая все вышесказанное, можно сделать вывод, что лордоз действительно опасное заболевание, особенно это касается его врожденного вида. В остальных же случаях можно вовремя заметить патологические нарушения позвоночника и принять меры до того, как болезнь серьезно навредит вашему здоровью.

Лордоз — это естественный изгиб переднего отдела позвоночника в области поясничного (поясничный лордоз) и шейного (шейный лордоз) отдела. Из-за малоподвижного образа жизни часто встречается гиперлордоз, т. е. чрезмерно глубокий поясничный лордоз или, реже, глубокий шейный лордоз. Гиперлордоз – дефект осанки, из-за которого живот выталкивается вперед, ягодицы – назад, а голова опускается. Это приводит к боли в спине и выглядит не эстетично.

Что такое лордоз?

 Лордоз — это естественный дугообразный изгиб позвоночника в области шейного и поясничного отдела. Внутри позвоночника он чередуется с кифозом , что приводит к характерной S-образной форме позвоночника.
Шейный лордоз и поясничный лордоз – это физиологические изгибы позвоночника вперед, а кифоз грудного сегмента – назад.

Легкая форма лордоза является естественной, но многие люди страдают глубоким лордозом, также известным как гиперлордоз. Углубленный лордоз возникает из-за отсутствия гармоничного взаимодействия между данными отделами позвоночника и связками. Это означает, что мышцы в данной части тела слабее, чем они должны быть, и их работу выполняют другие, которые не приспособлены к этому. При лордозе наблюдается следующее:

 • ослабленные внутренние мышцы живота,

• неактивные мышцы ягодиц,

• ограничение подвижности в тазобедренном суставе,

• укороченная четырехглавая мышца бедра.

Глубокий лордоз поясничного отдела позвоночника (гиперлордоз)

 Лордоз – вполне естественное явление. Наряду с распространенным среди людей искривлением боковой поверхности позвоночника – сколиозом.

 Глубокий поясничный лордоз позвоночника часто возникает при малоподвижном образе жизни. Также болезнь может быть вызвана неправильным выполнением упражнений в тренажерном зале, во время которых не задействуются мышцы живота и ягодиц, а разгибатели спины перегружены. Делая приседания со штангой, становую тягу или выпады всегда следует обращать внимание на технику выполнения. Перед упражнениями нужно активировать ягодичные и брюшные мышцы, для чего стоит использовать ленты сопротивления.

 Причиной гиперлордоза может быть нагрузка на поясницу и во время повседневной деятельности. Наклоны или поднятие тяжестей на прямых ногах создают значительную нагрузку на поясничный отдел позвоночника. Гиперлордоз может также поражать беременных женщин с ослабленными мышцами живота во время беременности и после родов.

Шейный лордоз

 Причиной обострения шейного лордоза может стать дегенеративное заболевание позвоночника с поражением шейных позвонков или межпозвонковых дисков, а также травмы и ушибы этого отдела позвоночника. Опасны поездки в общественном транспорте. Внезапное торможение может привести к тому, что шея двинется вперед, а затем резко прогнется назад. Симптомы – боль в шее, часто отдающая в руки и спину.

Глубокий шейный лордоз поражает людей, ведущих малоподвижный образ жизни и проводящих большую часть времени в сидячем положении. Этот дефект осанки характерен для офисных работников, которые сутулятся, опускают шею и выставляют плечи и руки вперед на протяжении 8-часовой смены. Ослабевают мышцы между лопатками, а грудные мышцы и передняя часть шеи сокращаются.

Стоит учитывать, что деформация позвоночника — это заболевание, поражающее не только кости, но также связки и мышцы. Искривление позвонков может привести к боли и постоянному изменению позы.

Не забывайте наблюдать за младенцем на первых этапах его жизни. Заметив неправильные позы, вы можете предотвратить дальнейшее развитие лордоза и других дефектов позвоночника.

Как предупредить нефизиологический лордоз?
Профилактика дефектов осанки у детей длится с младенчества до прекращения периода роста. Неконтролируемые движения младенцев могут вызвать чрезмерную нагрузку на позвоночник, когда они внезапно встают, садятся или ходят.

Физическая активность – ключ к исправлению дефектов осанки в любом возрасте, но она должна выполняться правильно, под наблюдением специалиста. Лечение движением предполагает одновременное:
1. Укрепление ослабленных мышц – особенно ягодиц и живота и мышц между лопатками, восстановление правильной иннервации мышц
2. Снятие мышечного напряжения и контрактур –так называемое раскрытие бедер, вытягивание задней части тела и раскрытие груди.
Лечение углубленного лордоза поясничного и шейного отделов позвоночника
Правильная осанка во время работы и учебы – самое важное в лечении, так как многие люди проводят в этой позе большую часть дня. Также стоит выполнять упражнения, которые расслабляют шею и спину:
• потянуть ухо один раз к левому плечу и один раз к правому,

• круговые движения шеей,

• выдвинуть грудь вперед, толкая лопатки назад – «расправить крылья»,

• сделать круги руками вперед и назад,

• поднять руки вверх и потянуться в стороны,

• сидеть со втянутым и напряженным животом (можно купить балансировочную сенсомоторную подушку).

 Как занять правильное положение стоя или сидя?

 После работы и учебы не стоит забывать регулярно заниматься растяжкой или выбрать одну из следующих форм лечебной физкультуры.

 1. Йога для всех. Ею могут заниматься под руководством тренера даже беременные женщины и дети. Это форма деятельности, которая связывает разум и тело. В настоящее время эта восточная практика занимает важное место и на Западе. Йога отличается тем, что в ней очень много упражнений (называемых асанами). Эффект от занятий проявляется на многих уровнях: повышение иммунитета организма, обезболивающий эффект, расслабление.
Среди физических упражнений йога хорошо работает для укрепления мышц, снятия напряжения и обучения правильному глубокому дыханию. Практика помогает при болях в пояснице, укрепляя силу мышц живота, растягивая мышцы поясничного отдела позвоночника, открывая бедра и растягивая тыльную сторону ног.
Осложнения, связанные с лордозом, можно «лечить» с помощью упражнений на пресс. Новичкам стоит обратиться в школу йоги, где можно получить профессиональную помощь.

 2. В школах часто проводится коррекционная гимнастика для позвоночника. Правильное её выполнение и приятная атмосфера действительно могут помочь. А для лечения лордоза используется компенсаторная гимнастика. Реабилитацию может назначить терапевт или ортопед.
Корректирующие упражнения также можно выполнять дома. Рекомендуемый метод компенсации искривлений позвоночника:
опора на локти и пальцы ног, когда напряжены мышцы живота и ягодиц – так называемое положение доски или планки.

 3. Массаж – это пассивная форма лечения. Чтобы сеансы были эффективными, они должны выполняться регулярно и использоваться одновременно с укреплением ослабленных мышц. Массаж расслабляет мышцы позвоночника и всего тела. Части тела, отягощенные глубоким лордозом, требуют облегчения и массажа.

 4. Среди физических упражнений, укрепляющих мышцы спины, следует выделить плавание. Особенно рекомендуется плавание на спине. Регулярное посещение бассейна отлично подходит для коррекции гиперлордоза и других дефектов позвоночника. Плавание – это хорошая физическая активность для людей любого возраста и веса.

Последний элемент, на который нужно обратить внимание – правильный сон. Это чрезвычайно важный элемент охраны здоровья позвоночника. Нельзя допускать следующего:
• голова расположена на подушке слишком низко или слишком высоко,

• подушка неудобная,

• матрас слишком жесткий или слишком мягкий,

• неправильное положение тела во время сна, например, сон на животе, который усугубляет поясничный лордоз и ослабляет мышцы-разгибатели позвоночника, вызывая боль.