Как исправить прямую шею

Позвоночник по своей природе неровный, что позволяет ему легко переносить различные нагрузки, удерживать равновесие, обеспечивать прямохождение. По форме он напоминает литеру S, под которую адаптируются все внутренние органы. Любые изменения, например, сглаженность, приводит к развитию различных патологических состояний, требующих комплексного лечения. Самостоятельно диагностировать изменения на ранних стадиях невозможно, так как процесс протекает медленно и незаметно.

Краткая информация

Шейный лордоз представляет собой аномальное дугообразное искривление позвоночника. Что это значит? Образование дуги грубо меняет осанку человека, и заставляет его испытывать боль, ограниченность движений. Развивается данное заболевание в результате воздействия на опорно-двигательный аппарат ряда различных негативных воздействий.

Лордоз шеи – это естественный физиологический изгиб в районе шеи, не превышающий 40 градусов. Такое строение позволяет костной системе быть гибкой, поддерживать правильное положение внутренних органов и артерий, питающих головной мозг. При изменении угла развивается одно из следующих патологических заболеваний:

• Гиперлордоз шейного отдела позвоночника. Для него характерно увеличение угла искривления до 45 градусов и больше. Он хорошо просматривается визуально, бывает врожденным или приобретенным, и диагностируется на фоне других патологий опорно-двигательного аппарата. При отсутствии лечения становится причиной нарушения статики позвонков, ограничения подвижности шеи, защемления нервных окончаний.
• Гиполордоз шейного отдела. К сглаженности естественного изгиба приводят межпозвоночные грыжи, врожденные аномалии, травмы, онкологические образования и прочее. Нарушение приводит к изменению походки и форме спины, влияет на осанку, становится причиной ограниченности движений, появлении неврологических нарушений и болевого синдрома.

Любые перемены в строении костно-суставной системы, увеличивает нагрузку на сердечно-сосудистую систему, органы дыхания, сосуды, желудочно-кишечный тракт. Поэтому диагностировать их лучше на ранних стадиях, когда назначенная терапия даст наибольший результат.

Пределы нормы

Сглаженный лордоз часто становится причиной сдавливания нервных окончаний, постоянных болей, чувства онемения, и появления ряда другой симптоматики. Для выявления патологического состояния специалистами определены норма движения шеей, при отсутствии заболевания:

• Наклон в правую и в левую сторону – 45 градусов.
• Вращение в каждую сторону – 90 градусов, при этом подбородок располагается параллельно плечам.
• Сгиб шеи вперед к грудине – 45 градусов, подбородок прикасается к грудной клетке.
• Наклон головы назад к спине – 40 градусов.

При наличии отклонений от данных значений, ограничения в движении, специалист может заподозрить патологический процесс. Он может сопровождаться увеличением лордоза или его сглаживанием. Оба состояния опасны для человека, требуют уточнения диагноза и назначения корректного лечения.

Причины сглаживания

Выпрямление шейного лордоза происходит постепенно, под воздействием различных негативных факторов. Основными причинами являются патологические процессы, приводящие к дегенеративно дистрофическим изменениям костной и хрящевой ткани, полученные травмы или врожденные аномалии. В зависимости от предпосылок появления, патологический лордоз делят на два вида:

• Первичный. Патологический процесс развивается из-за нарушений нормального внутриутробного развития.
• Вторичный. Провоцируется лишним весом, нарушениями метаболических процессов в организме, искривлением осанки под воздействием других негативных факторов.

Когда шейный лордоз выпрямлен, это заметно невооруженным взглядом. Но такая патология встречается реже, чем гиперлордоз. С ним пациенты обращаются к врачу чаще всего уже при сильном увеличении угла искривления. Другие предпосылки развития заболевания:

• Воспалительные процессы в позвоночном столбе (спондилит, радикулит).
• Хронические патологии (межпозвоночные грыжи, анкилозирующий спондилоартрит, остеохондроз).
• Переломы, вывихи и другие механические повреждения.
• Новообразования в позвоночнике.
• Родовая травма или патология внутриутробного развития.
• Спазмирование мышечной ткани шеи.
• Избыточный вес.
• Аутоиммунные заболевания.
• Вредные привычки.

Выпрямленный физиологический шейный лордоз часто провоцируется слабостью мышечного корсета спины, отсутствием нормальных физических нагрузок в период активного роста организма, дисплазией соединительной ткани.

Появление шейного лордоза

Выпрямление физиологического лордоза шейного отдела не остается незамеченным для человека. Заметна сильная изогнутость вперед, при этом плечи опускаются вниз. Кроме патологических смещений осанки, наблюдаются также следующие характерные изменения в организме:

• При движении шеи ощущается боль, опускающаяся в плечи.
• Постоянная усталость, повышенная утомляемость даже при минимальных нагрузках.
• Существенное ухудшение аппетита, и на фоне этого снижение веса.
• Появление тахикардии.
• Проблемы с памятью, снижение концентрации внимания.
• Онемение в районе лица, шеи или покалывания в пальцах.
• Повышение артериального давления при минимальных физических нагрузках.

При лордозе у пациента могут появляться признаки кислородного голодания мозга, проблемы с дыханием, тахикардия, застой крови в пораженном участке. Если физиологический изгиб сглажен, живот начинает выпирать вперед, появляется характерная сутулость, требуется незамедлительная консультация специалиста.

Диагностируется патологическое изменение при помощи рентгеновского снимка

Диагностика нарушения

Выпрямленный лордоз заметить у себя или ребенка можно только при его прогрессировании. Поэтому специалисты рекомендуют периодически проходить профилактический осмотр, для выявления первых признаков на ранних стадиях, когда назначенное лечение особенно эффективно. Диагностируется патологические изменения в осанке благодаря следующим исследованиям:

• Внешний осмотр. Он включает в себя визуальный осмотр, пальпацию пораженных участков, определение наличия болевых участков, выявление изменения глубины изгиба.
• Рентген. Самый информативный способ определения насколько хорошо сохранен естественный угол позвоночника, степень поражения позвонков.
• Компьютерная томография. Еще один метод выявления скрытых нарушений в костных структурах позвоночного столба. Кроме кифотизации и изменения лордоза, можно определить также причину изменений и ряд сопутствующих нарушений в организме.
• Магнитно-резонансная томография. С помощью полученных снимков врач определяет общее состояние позвоночника, окружающих его мягких тканей и выявляется, что именно послужило причиной выпрямления или увеличения угла изгиба.

Кроме них, пациенту потребуется также сдать клинический анализ крови, если есть подозрение на наличие аутоиммунных заболеваний (псориатического артрита, анкилозирующий спондилоартрит) и анализ на С-реактивный белок. Что именно означает полученный результат анализов, может сказать только лечащий врач, поэтому заниматься самостоятельной трактовкой снимков не стоит. Назначается терапия только после постановки точного диагноза, исключения наличия других заболеваний, со схожей симптоматикой.

Способы лечения

Даже если выпрямленность позвоночника в районе шеи не вызывает сомнения, врач обязан уточнить состояние костной ткани, глубину изменения изгиба. При обнаружении заболевания на ранних стадиях потребуется лишь выполнять комплекс ЛФК, пересмотреть образ жизни и посещать физиотерапевта. На поздних стадиях лордоз консервативно практически не лечится и требуется хирургическое вмешательство.

Медикаментозная терапия

Кифотическая деформация провоцирует острый болевой синдром, с которым помогают справиться различные медикаментозные препараты. Подбираются они всегда индивидуально, с учетом наличия показаний к применению тех или иных групп. Лечение почти всегда симптоматичное, направлено на устранение дискомфорта, улучшение кровообращения, запуска регенерационных процессов, при патологическом повреждении суставов (например, при остеохондрозе, артрите). Курсами применяются следующие средства:

• Нестероидные противовоспалительные препараты («Ибупрофен», «Вольтарен», «Диклофенак»). Они направлены на устранение болевого синдрома, за счет подавления воспалительного процесса, оказывающего давление на нервные окончания.
• Миорелаксанты («Баклофен», «Баклофен», «Сирдалуд»). Назначают, при наличии зажатости, скованности движений, что нередко случается, когда лордоз усилен и оказывает давление на нервные корешки.
• Анальгетики («Анальгин», «Ацетаминофен»). Применяются для купирования острого болевого синдрома в виде таблеток или инъекций. Основным положительным моментом является быстрый эффект.
• Кортекостероиды («Локоид», «Предниолон», «Бетаметазон»). Прибегают к ним врачи в крайнем случае, так как кроме выраженного терапевтического воздействия, они могут вызывать нежелательные побочные эффекты.
• Витамины группы В («Мильгамма», «Компливит»). Они направлены на насыщение организма необходимыми для нормального состояния костной и соединительной ткани, питательными веществами. Кроме этого, они также способствуют устранению боли и улучшению состояния в целом.

Вылечить патологический лордоз в районе шеи одними таблетками невозможно. Подход к восстановлению нормального положения позвоночника должен быть всегда комплексным, и учитывать общее состояние пациента, причину развития патологического изменения.

Физиотерапия

Физиотерапия используется для возвращения здоровья и восстановления нормального функционирования опорно-двигательного аппарат. В борьбе с патологическим лордозом хорошо себя зарекомендовали следующие методики:

• Ношение корсета. Это специальный воротник, поддерживающий позвоночник в правильном положении. Назначается использование изделия только врачом, так как требуется подобрать правильную схему ношения.
• Массаж. Проводится специалистом в районе воротниковой области. Применяются такие методики, как поглаживание, растирания, сжимание кожного покрова. Все это направлено на усиление кровотока и улучшение поступления питательных веществ в пораженные участки.
• Иглоукалывание. Проводятся курсами. В процессе оказывается воздействие на отдельные точки акупунктуры. За счет этого активизируются нужные процессы в организме.
• Ультразвук. Применяется практически всегда, так как имеет минимальное количество противопоказаний. В среднем курс составляет от 10 до 16 сеансов.
• Гидролечение. Воздействие потоков воды благотворно сказывается на состоянии костной, соединительной и мягкой ткани. Практикуется также вытяжение в виде. Полезно также постоянно заниматься плаванием.
• Магнитотерапия. За счет воздействия магнитных полей улучшается общее состояние тканей.

Кроме этого, пациентам рекомендуется периодически посещать санатории, для получения комплексного лечения. Способствует успешному лечению патологического лордоза теплый климат, хвойные леса, минеральные ванны и соблюдение особой диеты.

Простой и эффективный комплекс лечебной гимнастики

Лечебная гимнастика

Исправить нарушение естественного изгиба в шейном отделе помогают постоянные занятия физкультурой. Комплекс подбирается специалистом, с учетом общей физической подготовки и наличия противопоказаний. Важна технически правильная организация выполнения упражнений, в противном случае они не принесут выраженной пользы или могут спровоцировать усиление патологического процесса. Основные принципы занятий:

• Постоянство. От регулярности занятий напрямую зависит полученный результат. Проводить тренировки лучше в одно и то же время каждый день.
• Постепенная нагрузка. Если патологический лордоз сильно выражен, то резкая физическая нагрузка приведет к ухудшению состояния. Наращивать количество упражнений следует последовательно, примерно на 1-2 подхода в месяц делать больше, убедившись, что в процессе не ощущается дискомфорт.
• Умеренность. Все упражнения должны быть доступными и простыми, подобраны с учетом имеющейся физической подготовки. В процессе не должно оказываться чрезмерного воздействия на опорно-двигательный аппарат, создавать давления или усиленного растяжения мышц.
• Правильное место. Зал, где выполняется тренировка, должен быть хорошо проветрен, чтобы в процессе выполнения каждого подхода в кровь поступало достаточное количество кислорода.
• Удобная одежда. Она не должна сковывать движения, позволять выполнять движения без напряжения и сопротивления ткани. Отдать предпочтение лучше натуральным тканям.

ЛФК преследует цель замедлить прогрессирование заболевания, укрепить мышечный каркас, поддержать нормальный тонус мускулатуры, предотвратить сращивание позвонков и уменьшить воспалительный процесс в суставах.

В комплекс по устранению патологического шейного лордоза обычно включаются следующие упражнения:

• Начинается любая тренировки с хорошей разминки. Для этого прогреть мышцы лучше плавными наклонами головы в разные стороны, и поворотами вокруг своей оси.
• Поместить руки под подбородок и сложить их в замок. Стараться ими поднять голову вверх, одновременно пытаясь прижать подбородок к груди. Таким образом создается небольшое противодействие, активизирующее работу мускулатуры.
• Завести руки за голову, поместить на затылок, постараться наклонить ими голову вперед, и при этом стараться за счет мышц шеи усиленно этому сопротивляться.
• Встать прямо, руки расслабить и свесить их вдоль корпуса. На вдохе поднять плечи максимально вверх, пытаясь дотянуться до ушей. На выдохе вернуться в исходное положение.

Минимальный комплекс упражнений можно выполнять практически в любом месте. Но даже 15-20 минут в день могут существенно улучшить состояние шеи, вернуть ей естественное положение, избавить от различных патологических процессов в костной и соединительной ткани.

Шейный лордоз представляет собой естественный изгиб позвоночника, который позволяет поддерживать опорно-двигательный аппарат в прямом положении. В норме дуга составляет 40 градусов, что обеспечивает нормальное положение позвонков во время выполнения физических упражнений и движения. Но любые изменения, сглаживание или увеличение изгиба, приводят к нарушениям работы внутренних органов, появлению неприятной симптоматики. Такая патология требует комплексного лечения и отслеживания изменений динамики, в противном случае приводит к инвалидности пациента.

Позвоночник человека не является статической структурой. Именно поэтому мы имеем возможность передвигаться в пространстве, садиться, вставать, наклоняться – то есть, осуществлять привычные движения.

Естественные анатомические изгибы позвоночного столба распределяют между собой нагрузку веса человека, а также являются полноценной защитой от различного рода деформаций. Искривление шейного отдела относительно оси позвоночника является патологией, определяемой как лордоз.

Что это такое?

Лордоз шейного отдела позвоночника – это физиологическое явление, которое характеризуется выпуклостью позвоночника в его шейном отделе. У любого здорового человека есть шейный лордоз. О патологии речь идет в тот момент, когда позвоночник изгибается в обратном направлении.

Причину этого явления стоит искать во врожденных дефектах, воспалительных и инфекционных процессах позвоночника. Лордоз возникает под видом осложнений у пациентов с новообразованиями позвоночного столба. Основной симптом, на который жалуется пациент – боль в шейном отделе, искривление позвоночника. Нарушение кровообращения может спровоцировать головные боли, снижение зрения. На начальной стадии деформации позвоночного столба применяют консервативное лечение. Запущенная форма патологии купируется хирургическим методом, после которого следует длительный восстановительный период.

Что значит сохранен?

Усиление или сглаженность деформации поясничного отдела является признаком патологии. Человек начинает жаловаться на боль в области шеи, ограничение подвижности, головные боли, слабость в теле. С целью диагностики заболевания врач направляет такого пациента на инструментальное исследование — магнитно-резонансную томографию (МРТ). Если медицинское заключение содержит фразу «шейный лордоз сохранен», то это означает незначительное искривление позвонков в шейном отделе. При сохраненном лордозе радиус кривизны позвоночного изгиба составляет 49 градусов.




Что значит усилен?

Лордоз усилен –  означает, что изгиб шейного отдела превышает 40 градусов и имеет патологическую тенденцию к увеличению. Пациент сталкивается с диагнозом – гиперлордоз.

Формирование у ребенка

Лордоз (изгиб позвоночника) формируется у ребенка с первых дней жизни. Когда малыш пытается поднимать голову и удерживать ее в воздухе начинает развиваться физиологический шейный лордоз. В 6 месяцев у малыша появляется естественный грудной изгиб. Первые попытки к прямохождению ребенка формируют физиологические пояснично-крестцовый изгиб.

Усиление лордоза наблюдается у детей с дефицитом витамина Д, врожденными патологиями, а также у тех, кто получил родовую травму. Изгиб позвоночника вперед формируется у ребенка по причине двух основных факторов – неправильной осанки и избыточного веса. В результате начинается смещение внутренних органов относительно анатомической оси, нарушение их функционирования. У ребенка диагностируется общее ухудшение здоровья. После постановки диагноза, родители приходят в удивление, что все детские проблемы начались с неправильной осанки или же лишних килограммов.

Как классифицируют?

В зависимости от очага локализации искривленных позвонков классифицируют патологии шейного и поясничного отделов. После того как был определен участок деформации, выявляют причину этого явления, а именно:

• Первичный лордоз, который возникает на фоне воспалительных и инфекционных процессов позвоночника, а также в результате врожденных аномалий позвоночного столба. Первичная деформация позвонков шейно-воротниковой зоны возникает под воздействием злокачественных новообразований. У лиц с избыточным весом часто встречаются проблемы с опорно-двигательным аппаратом;
• Вторичный лордоз имеет врожденный характер или же развивается у детей вследствие травмы, полученной в родах.

По форме происхождения заболевание классифицируют на:

• Физиологический лордоз позвонка – нормальное явление, не являющееся патологическим.
• Гиполордоз шейного отдела позвоночника – выпрямление нормального физиологического изгиба позвонков.
• Гиперлордоз – усиление искривления позвоночника.

В зависимости от того, существует ли возможность исправить искривление шейных позвонков, классифицируют лордоз по типам:

• Нефиксированный диагностируется тогда, когда пациент способен при определенном усилии расправить спину и разогнуться.
• Частично фиксированный – человеку сложно выпрямить спину, угол искривления четко обозрим.
• Фиксированный – человеку сложно расправить спину и держать ровно спину.

Причины патологии

Лордоз шеи чаще всего возникает по причине гиподинамии – малоподвижного образа жизни. В группу риска входят дети школьного и студенческого возраста, офисные работники. Такие люди часто находятся в одном положении, как правило, сидя, что негативным образом влияет на положение позвоночного столба. Поэтому, родителям рекомендуется тщательно следить за осанкой ребенка в период формирования позвоночника.

Возникает шейный лордоз в результате таких патологических явлений опорно-двигательного аппарата:

• Ревматоидный артрит.
• Радикулит.
• Спазма мышц.
• Заболевание Кашина-Бека.
• Грыжи межпозвоночных дисков.
• Остеохондроза.
• Наследственный фактор.
• Патологии Бехтерева.
• Вследствие травм шеи, ушибов позвоночника.
• Воспалительных и инфекционных процессов позвоночника.
• Опухоли органов, расположенных возле позвоночного столба – щитовидки, трахеи, пищевода, дыхательных путей.
• Нарушений обмена веществ.
• Стремительного роста костной и мышечной массы у подростков.

Обратите внимание на то, что в возрасте 10–17 лет у детей начинается активный рост позвоночного столба. В результате этого смещается центр тяжести, нагрузка на отделы позвоночника распределяется неравномерно и это ведет к искривлению столба.

На заболевания позвоночника влияет ожирение, лишний вес, а также склонность к вредным привычкам – к алкоголю, курению.

В зависимости от причин возникновения искривления позвонков шейный лордоз делят на первичный и вторичный. Эти патологии отличаются тем, что при первичном изгибе шейного отдела повреждаются мышцы, хрящи и связки. На этом этапе искривление позвоночника незначительное. Лечение первичного лордоза комплексное: медикаментозное, физиотерапия, массаж.

Причину вторичного искривления шейного отдела позвоночника диагностируют в плоскости врожденных или приобретенных патологий опорно-двигательного аппарата.

Как проявляется?

Лордоз – это заболевание опорно-двигательного аппарата с явными видимыми симптомами, которые сразу же бросаются в глаза. Основными признаками искривления шейных позвонков являются:

• Вытянутая вперед шея.
• Искривление позвоночника с выделяемым изгибом в области шеи.
• Боль при прощупывании шейно-воротниковой зоны.
• Ощущение боли во время поворотов головы из стороны в сторону.
• Ограничение подвижности.
• Повышенная утомляемость.
• Боль в позвоночнике при выполнении элементарных физических нагрузок.

Прогрессирующий лордоз оказывает негативное влияние на функционирование внутренних органов. В первую очередь, смещенные позвонки относительно их анатомического положения, передавливают кровеносные сосуды, нервные окончания. Из-за лордоза «страдают» сердце, желудок, дыхательные пути, органы пищеварения. Впоследствии пациенты жалуются на болезненные ощущения в области живота, грудной клетки, верхних конечностей.

О проблемах с опорно-двигательным аппаратом могут сказать ряд нетипичных симптомов для этой болезни:

• Сложность с глотанием пищи.
• Головные боли и головокружение.
• Нарушение работоспособности.
• Снижение внимания и концентрации на предмете.
• Постоянное ощущение слабости.
• Сложность с засыпанием, плохой сон.

Диагностика

При явных признаках нарушения шейного изгиба, необходимо обращаться к специалистам – ортопеду и неврологу. Такой диагноз, как лордоз шейного отдела позвоночника диагностируют на основании сбора анамнеза пациента, опроса жалоб на здоровье. Больного направляют на прохождение инструментальных видов диагностики:

• Рентген позвоночника.
• Магнитно-резонансную томографию.
• Компьютерную томографию позвоночника.

Исследования, указанные выше, помогают определить степень искривления позвоночного столба, глубину изгиба, а также причину патологии – ушиб, воспалительный процесс, врожденный дефект и т. д.

Как исправить?

Процессы искривления позвоночного столба возможно остановить на ранней стадии патологии. Для этого пациенту необходимо обратиться к врачу-хирургу, невропатологу с целью полного обследования и диагностики.

Терапия лордоза должна быть комплексной: медикаментозное лечение, лечебная физкультура, санаторно-курортное лечение. Терапия может быть длительной, если к процессу искривления шейного отдела позвоночника присоединяются сопутствующие патологии.

Терапевтические меры лечения

Для исправления искривленного позвоночника пациенту назначают курс массажа шейного отдела. В результате проведенных манипуляций у человека улучшается кровообращение в поврежденном участке, нормализуется обмен веществ, укрепляются мышцы.

К эффективным физиотерапевтическим методам лечения лордоза относят:

• Иглоукалывание.
• Магнитотерапию.
• Ношение поддерживающего шейного воротника.
• Плавание курсом 30 дней.
• Горячие компрессы из лечебной грязи.
• Ультразвуковое воздействие.
• Процедуры электрофореза.
• Пациент на протяжении всего курса лечения должен соблюдать специальную лечебную диету.

Основа питания – легкие низкокалорийные продукты, которые не раздражают слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта. Не стоит упускать из внимания и действия пациента в отношении своей проблемы: поддержание правильной осанки, ношение корсета для исправления осанки.

Медикаменты

Для лечения лордоза шейного отдела позвоночника назначают курс противовоспалительных, обезболивающих, иммуномодулирующих препаратов. При болях позвоночника назначают курс препаратов из:

• Нестероидных противовоспалительных в виде ибупрофена и его аналогов в дозировке 200 мг. 2 раза в день.
• Инъекции обезболивающего в качестве местной терапии – мовалис 1,5 мл 1 раз в сутки.
• Витаминотерапия В1, В6, В12: внутрь мышцы вкалывают нейрорубин 3,0 мл.
• Для снятия мышечного спазма применяют релаксанты по схеме: 10 суток мидокалм внутримышечно, 30 суток по 1 таблетке в дозировке 100 мг.

Хирургические методы лечения применяют в тех клинических случаях, когда шейный лордоз относится к врожденным патологиям. Больному на месте поврежденных позвонков устанавливают специальные медицинские металлоконструкции – это штыри и скобы. Подобные конструкции направлены на постепенное исправление дуги шейного отдела позвоночника. На протяжении всего курса лечения верхняя часть позвоночного столба будет обездвижена. После операции пациенту назначают курс восстановления.



Лечебная физическая культура

Специально разработанный комплекс лечебной гимнастики под руководством врача, поможет исправить шейный лордоз и закрепить результат в дальнейшем. Основное направление терапии – вытягивание позвоночного столба в шейно-воротниковой зоне. Для этих целей можно использовать подводную гимнастику или же занятия в спортзале.

Профилактические меры

К профилактическим мерам шейного лордоза относят следующие меры:

• Поддержание активного образа жизни: длительные прогулки, занятия плаванием, прогулки на велосипеде.
• Здоровое и рациональное питание.
• Нормализация веса.
• Отказ от алкоголя.
• Здоровый сон в прохладной комнате на жестком матрасе.
• Укрепление мышечного каркаса через физические нагрузки.

В заключение, напоминаем, что игнорировать болезненные ощущения в шейно-воротниковой зоне категорически нельзя. Искривление позвоночного столба в виде кифоза или лордоза может привести к потере слуха, зрения, а также вызвать обездвиживание верхних конечностей. Рисковать своим здоровьем не стоит. Лордоз эффективно поддает медикаментозной терапии. Запущенные формы искривления позвоночного столба требуют хирургического вмешательства и длительной восстановительной терапии.

Шейный лордоз является медицинским термином, обозначающим изменение физиологической кривизны в шейном отделе позвоночника. Физиологическая кривизна в шейном отделе необходима для правильного функционирования позвоночника и изменение этой кривизны может приводить к нарушению биомеханики и различным патологическим состояниям . Кривизна в шейном отделе позвоночника может иметь большие вариации отклонений от нормы и привести к появлению различных симптомов . Иногда нормальная кривая выпрямляется, что затрудняет перемещение шеи или она становится более изогнутой, чем обычно, иногда она может отклоняться вправо или влево и одновременно быть чрезмерно изогнутой. Лечение лордоза шейного отдела позвоночника зависит от тяжести деформации и генеза и может быть как консервативным, так и оперативным.

Типы лордоза шейного отдела позвоночника

Гиперлордоз: более сильное выгибание шеи вперед, по сравнению с нормой. Визуально создается ощущение, что голова сильно ушла фронтально вперед и возможно опущена ниже уровня плеч. По сути, у таких пациентов имеется патологическая экстензия шеи.

Гиполордоз: также называется шейным кифозом или « шеей военного ». Эта аномалия проявляется выпрямлением шейного отдела позвоночника. При взгляде сбоку , шея человека выглядит выпрямленной, без нормальной физиологической кривизны шеи.

Семь костей образуют шейный отдел позвоночника. Хотя в норме необходима небольшая кривизна в шее для поддержки головы, тем не менее, изменение этой кривизны приводит к различным проблемам.

Причины

Хотя изменения кривизны шейного отдела развиваются чаще взрослых, тем не менее, патологический лордоз может встречаться и у детей. И мужчины и женщины болеют одинаково часто, также не обнаружено какой- либо зависимости этого состояния от этноса или расы. Состояние, как известно, является результатом плохой осанки в течение многих лет и мышечных спазмов в шее. Основные причины цервикального лордоза:

Плохая осанка: Как правило, формируется у людей, которые длительно сидят за компьютером, и это может способствовать развитию патологического лордоза. Длительно напряжение мышц для удержания головы индуцирует их непроизвольно вытягивать шею вперед. Такие длительные статические нагрузки и нарушения осанки могут привести к несоосности шейного отдела позвоночника.

Травма: Прямая травма шейного отдела позвоночника может привести к потере шейного лордоза, что означает, что шея не может находиться в ее естественном положении. Такие изменения, как правило, возникают после хлыстовых травм шеи.

Остеопороз: заболевание, встречающееся у лиц пожилого возраста, при котором происходит увеличение пористости костей и за счет этого снижается прочность костей. В связи с тем, что голова весит пару килограмм , этот вес оказывает воздействие на уже хрупкие кости , что ведет к развитию деформаций шейного отдела позвоночника.

Заболевания скелетно-мышечной системы: Существуют заболевания мышц и скелета, которые часто имеют врожденный характер, и по мере роста организма развиваются различные патологии как, например, ахондроплазия, кифоз и сколиоз. Также к лордозу могут приводить патологические состояния, влияющие на межпозвонковые диски, такие как дисцит, грыжа диска или пролапс или же изменения в положении позвонков, как спондилолистез. Кроме того, лордоз может быть обусловлен различными системными заболеваниями соединительной ткани.

Важность здоровой кривизны шейного отдела позвоночника

Позвоночник Homo Sapiens состоит из 24 костных образований (позвонков). Позвоночник – это своего рода стержень для поддержки веса, он удерживает тело вертикально и помогает в выполнении различных по сложности моторных функций. Кроме того , позвоночник также служит своего рода защитным футляром для спинного мозга, который начинается в конце мозга и простирается к дистальному отделу позвоночника. Спинной мозг – это пучок нервов, которые передают нервные импульсы в мозг и от мозга на периферию.

Шейный отдел позвоночника – это часть важной структуры и изменения геометрии могут оказать влияние на различные аспекты здоровья.

Симптомы шейного лордоза

Нарушения структуры шейных позвонков и формы этого отдела позвоночника могут приводить к появлению вариабельности симптомов. Учитывая, что в области шеи располагаются важные нервы пучки (афферентные и эфферентные волокна), которые участвуют в обмене информацией между мозгом и периферией , проблемы с шеей могут привести к некоторым нежелательным симптомам например:

Боль / дискомфорт в области шеи: эти проявления, с которыми чаще всего сталкиваются лица с аномальной кривизной шейного отдела позвоночника и, как правило, это результат положения головы направленной вперед. Боль может ощущаться как колющая или резкая и часто сопровождается затруднением в поворотах шеи. В некоторых случаях боль может не ощущаться, но избыточная кривизна может продолжать ограничивать повседневные действия. Мышцы вокруг шеи, плеч и верхней части спины обычно напряжены и могут быть болезненными при прикосновении. Обычно также отмечаются мышечные спазмы, которые также могут снижать амплитуду движений в шее, сложности при поднятии рук или поднятии тяжестей.

Компрессия корешков. Если нервный корешок подвергается компрессии из-за аномальной кривизны позвоночника или нестабильности двигательных сегментов, это может привести к симптомам, связанным воздействием на нервные структуры . Пациенты могут отмечать нарушения чувствительности (онемение и покалывание).

Как правило, адекватное лечение позволяет избавиться от симптомов. Но если лечение лордоза не проводится надлежащим образом, симптоматика со временем будет только прогрессировать.

Если у пациента появляется слабость в руках и пальцах рук или трудности в поддержании контроля движений ,то в таком случае может потребоваться немедленная медицинская помощь. Кроме того, изменения в кривизне позвоночника могут привести к дальнейшим изменениям в соседних суставах, структурах и вызвать дополнительные проблемы со здоровьем.

Наиболее частые симптомы при патологическом лордозе:

• Мышечный спазм / слабость
• Ограничение физических возможностей
• Усталость
• Головные боли
• Головокружение
• Боль в спине
• Плохая осанка

Диагностика

Диагностика лордоза шейного отдела позвоночника выставляется на основании истории болезни и данных клинического обследования.

Для верификации диагноза могут быть использованы такие методы обследования как:

• Рентгенография
• МРТ
• КТ (МСКТ)
• ПЭТ
• Лабораторная диагностика

Лечение

В зависимости от основной причины конкретного случая аномалии кривизны, лечение лордоза шейного отдела позвоночника может отличаться.

Основные методы лечение

Медикаменты. Прием медикаментов требуется только при наличии боли и скованности . Болеутоляющие и миорелаксанты помогут уменьшить боль и спазмы мышц шеи. Они позволяют облегчить дискомфорт и увеличить диапазон движения шеи.

Физиотерапия. Различные методы физиотерапии могут применяться для лечения лордоза шейного отдела позвоночника. Физиотерапия позволяет уменьшить боль снять воспаление.

Тракционная терапия. Тракции бывают полезны при наличии компрессии. Тракционная терапия позволяет уменьшить компрессию корешка и таким образом уменьшить симптоматику.

Массаж. Этот вид лечения позволяет расслабить спазмированные мышцы шеи, снять боль и восстановить гибкость шеи .

• Корсетирование. При тяжелых формах шейного лордоза может потребоваться использование корсета в дневное время и специальной ортопедической подушки во время сна. Такая фиксация помогает бороться с аномальной кривизной шейного отдела позвоночника.

Иглорефлексотерапия. Это метод лечения используется при наличии болевых проявлений ,нарушений чувствительности ,особенно когда есть признаки компрессии нервных структур.

• ЛФК. Физические упражнения являются чрезвычайно важной частью и наиболее эффективным методом лечения лордоза шейного отдела позвоночника .ЛФК помогает исправить неправильную осанку, усилить мышцы и увеличить диапазон движений и гибкость шейного отдела позвоночника. Регулярные упражнения на шею, рекомендованные врачом ЛФК, помогают укрепить мышцы шеи, и постепенно пациент может шевелить шеей без боли. Во время лечения человек должен избегать подъема тяжелых предметов.

Упражнения для лечения шейного лордоза могут стать отличным способом уменьшения боли и повышения мобильности, однако их следует делать с осторожностью. В идеале, упражнения для лечения лордоза шейного отдела позвоночника необходимо подбирать с квалифицированным врачом ЛФК.

Хирургическое лечение. В некоторых случаях для лечения лордоза шейного отдела позвоночника может потребоваться оперативное лечение. Оперативная фиксация позвонков ( спондилодез) применяется в случае необходимости ликвидировать нестабильность двигательных сегментов шейного отдела позвоночника

Хирургическое лечение, как правило, рассматривается как крайний метод, поскольку оперативное вмешательство в шейном отделе достаточно рискованно, и после этого у пациента может измениться привычный образ жизни.

Например, спондилодез затрудняет поворот головы и может увеличить уязвимость этих пациентов к травмам, так как позвоночник теряет часть своей гибкости и эластичности.

Профилактика шейного лордоза

Наличие хронической боли в шее может быть очень неудобным и препятствовать выполнению самых простых ежедневных действий.

Большинство аномалий, связанных с шеей, развиваются в течение длительного времени, и пациент, как правило, понимает, что со временем могут развиваться осложнения.

Основные рекомендации по профилактике:

• Помнить всегда об осанке: плохая осанка – основной источник боли, связанной с позвоночником, поскольку большинство из нас проводят большую часть дней, сидя или стоя с плохой осанкой. Со временем, это может привести к изменениям кривизны позвоночника, особенно шейного отдела позвоночника.
• Сон на спине: Сон на животе может со временем вызвать изменение кривизны шейного отдела позвоночника. Если вы считаете это слишком сложным, существуют различные типы ортопедических подушек, которые могут помочь с правильной позой во время сна . Кроме того, можно проконсультироваться с врачом –ортопедом который сможет дать дополнительные советы.
• Оптимизация рабочего места: сегодня многие рабочие места требуют использования компьютера, что может привести к проблемам, связанным с положением головы. Рекомендуется поднять монитор примерно на три дюйма выше уровня глаз, так как взгляд вниз на экран может с течением времени негативно повлиять на шею . Кроме того, удерживая ноги на полу, пока вы работаете на компьютере, вы сможете удерживать плечи.
• Не держите свой кошелек в заднем кармане: большие громоздкие кошельки в заднем кармане могут создать дисбаланс в вашей позе, когда вы сидите.

Шейный лордоз — это не совсем диагноз, а, скорее, обозначение нормального положения шейного отдела позвоночника. В норме он должен иметь определенный изгиб. Но в том случае, когда такой изгиб слишком сглажен или же наоборот — превышает допустимые пределы, говорят о заболеваниях. Это гиполордоз и гиперлордоз. То есть, когда мы говорим про шейный лордоз в контексте заболевания, то подразумеваем одно из этих состояний — как правило, у них есть свои причины, о которых необходимо знать.

Причины гиполордоза

Сглаженный лордоз шейного отдела позвоночника может вызываться рядом причин:

• Остеохондроз. Это заболевание, связанное с постепенным разрушением позвоночных дисков. Оно довольно распространено и поначалу может не иметь симптомов. Впоследствии остеохондроз проявляется болями, невозможностью повернуть голову в ту или иную сторону, ощущением «мурашек» и онемения в руках, на кончиках пальцев.
• Травмы ШОП (шейного отдела позвоночника). Если во время травм один из позвонков выедет вперед, то будет наблюдаться как раз сглаживание лордоза шеи. Не заметить это нельзя, потому что проблема сопровождается острыми болями и сильным дискомфортом. Сложнее в тех случаях, когда травма дает отложенные симптомы. Например, после падения, удара или других повреждений шея может заболеть только через пять-семь дней.
• Спондилолистез (смещение позвонка) нетравматичного характера. Причиной этой проблемы являются разные факторы: наследственность, слабые мышцы, аномалии строения позвоночника и т. д.

Чем конкретно обусловлено выпрямление лордоза шейного отдела позвоночника, можно определить далеко не всегда. Но комплексная диагностика позволяет подобрать правильное лечение для каждого пациента. Если беспокоят боли или дискомфорт в шее, следует немедленно обратиться к неврологу за помощью.

Причины гиперлордоза

Если сглаженный лордоз шейного отдела позвоночника предполагает, что естественный изгиб уменьшается, то в данном случае он, наоборот, увеличивается — в результате пациент тоже испытывает боли и разные виды дискомфортных ощущений. Причинами такой проблемы могут быть:

• Болезнь Бехтерева. Это очень сложное заболевание, при котором позвоночник срастается в одно целое, то есть межпозвонковые суставы, которые должны быть подвижными, зарастают. Человек скрючивается, сгибается и не может свободно двигаться. Такая болезнь прогрессирует с возрастом, а потому чаще всего встречается на пике у пожилых людей.
• Нестабильность ШОП. Если вовремя обратить свое внимание на гиперлордоз по этой причине, то произошедшие изменения можно исправить и вернуть человека к комфортной жизни. Чаще всего нестабильность шейного отдела встречается у людей с травмами, слабым тонусом мышц, в пожилом или детском возрасте. Серьезное значение имеет и профессия, от этой проблемы чаще страдают люди, которые либо постоянно наклоняют голову, либо постоянно поднимают ее вверх. В зоне риска одинаково находятся и стоматологи и, например, маляры.
• Псориатический артрит. Это аутоиммунное заболевание, которое не так просто диагностировать. При развитии болезнь может поражать любые участки позвоночника.

Очевидно, что для лечения шейного лордоза такого типа важен не только сам факт проблемы с ШОП. Не на последнем месте тут будут стоять и причины, потому что некоторые из них очень серьезные и требуют дополнительного лечения.

Симптомы

Что касается симптомов при выпрямлении шейного лордоза и гиперлордозе, то они очень простые: болевые ощущения разных видов, ограниченность движений, дискомфорт в шейном отделе позвоночника и визуальные изменения ШОП. Причем боль может отдавать в другие части тела (преимущественно в руки).

Диагностика

Для постановки самого диагноза врачу не нужно много данных. Как правильно, после визуального осмотра и рентгена специалист — в данном случае это вертебролог (невролог или терапевт) — уже сможет определить, что именно не так. Но диагностика необходима для того, чтобы понять причину заболевания и не упустить опасное состояние, если оно есть, но скрыто. Для этих целей используются:

• клинический анализ крови;
• МРТ;
• КТ;
• электромиография;
• анализ на С-реактивный белок (СРБ);
• определение HLA-B27.

В зависимости от результатов обследования станет понятно, какое лечение шейного лордоза показано конкретному пациенту.

Лечение

Оно проводится комплексно и включает следующее:

• Выбор конкретного двигательного режима. Все зависит от ситуации: иногда (например, после травм) пациента сильно ограничивают в активности. В других ситуациях ему наоборот показана специальная лечебная гимнастика, которая подбирается индивидуально.
• Использование разных медикаментов — чаще всего при шейном лордозе это обезболивающие, противовоспалительные и витамины.
• Массаж. Рекомендуется избегать таких вариантов массажа, который направлен на изменение положения позвонков — особенно в неумелых руках это чревато травмами. Если пациент соглашается на такое вмешательство, он должен быть уверен, что перед ним специалист высокого класса. Лучше всего остановиться на массаже, который направлен на поддержание тонуса мышц, улучшение кровообращения в области шеи.
• Хирургическое вмешательство. Этот вариант лечения шейного лордоза встречается довольно редко, поскольку у операции есть немалые риски. Ее назначают лишь в том случае, если у человека очень тяжелая травма или наблюдается такая боль, которая не дает возможности нормально жить.

Чем раньше пациент с лордозом шейного отдела позвоночника или с гиперлордозом обратится за помощью, тем выше шансы, что он сможет восстановить функциональность шейного отдела и избавиться от неприятных ощущений.

Профилактика

В данном случае профилактика сводится к тому, чтобы вести здоровый образ жизни, заботиться о своей осанке, постоянно двигаться, развивать адекватную гибкость тела и подвижность суставов, а также вовремя лечить все проблемы, связанные с опорно-двигательным аппаратом. Также не стоит игнорировать разные травмы шеи и других отделов позвоночника — важно сразу обращаться за помощью к травматологам.

Вопросы и ответы

Шейный лордоз – это характерный изгиб дуги позвоночника человека в шейном отделе, обращенный выпуклостью вперед.

Лордоз шейного отдела позвоночника: описание заболевания

Лордозом называют естественную кривизну позвоночного столба дугой вперед. Лордозы скомпенсированы кифозами – изгибами назад. Всего позвоночник имеет 4 изгиба – 2 лордоза (шейный и поясничный) и 2 кифоза (грудной и крестцовый). В норме S-образные дуги позвоночника отклоняются от абсолютно прямой линии на 15-30 градусов. Если угол изгиба лордоза шейного отдела больше (то есть позвоночный столб сглаживает изгиб), возникает патология. В этом случае лордозом шейного отдела будут называть патологическое искривление шейных позвонков, отличающееся от физиологической нормы и причиняющее дискомфорт пациенту. Виды лордоза шейного отдела:

• гиперлордоз (угол искривления свыше нормы);
• гиполордоз (угол искривления недостаточен).

Причины заболевания

Шейный лордоз может быть:

• Врожденным – возникает при травмировании позвоночника во время формирования плода либо при травматизации во время родов. Врожденный шейный лордоз такого типа встречается не так часто.
• Приобретенным – полученным вследствие осложнений заболеваний. Чаще всего фиксируется у больных в пожилом возрасте, так как может проявляться в качестве осложнений заболеваний спины. О причинах возникновения в этом случае будет рассказано далее.

Артрит ревматоидного характера

Артрит ревматоидного характера – это хроническое заболевание, поражающее соединительные ткани позвоночника, а именно суставные поверхности и хрящевые прослойки. Это распространенный недуг, поражающий почти 2% населения России. Чаще диагностируется у женщин, нежели мужчин – примерно в 4 раза. Начинается развитие патологии часто в молодом возрасте, а в зрелом она усугубляется. По этой причине принято считать ее болезнью тех, чей возраст приближается к солидному. Заболевание, провоцирующее искривление позвоночника.

Системное воспаление суставов позвоночника

Системное воспаление суставов (болезнь Бехтерева) поражает соединительные ткани, влечет за собой осложнение в виде лордоза шейного отдела позвоночника. Больной утрачивает двигательную активность без должного лечения.

Остеохондроз

Остеохондроз – хроническое заболевание позвоночника, разрушающее межпозвоночный хрящ. Часто поражается шейный отдел – этой болезни подвержены люди, профессии которых связаны с длительным сидением в одной позе: офисные работники, учителя и т.д. При этом голова направлена вперед, и лордоз шейного отдела теряет нормальный изгиб.

Вывихи позвонков

Любые травмы шейного отдела – ушибы, переломы, вывихи позвонков – могут спровоцировать смещение угла лордоза шеи. Нередко к патологии приводит травмирование младенца во время родов, однако недуг может проявляться гораздо позже.

Симптомы

Как исправить шейный лордоз? Прежде всего, прислушаться к себе, отметить симптоматику и своевременно обратиться к врачу. Симптомы шейного лордоза будут описаны ниже.

Низко посаженная и резко выдвинутая вперед голова

Голова при шейном лордозе сильно выдвинута вперед. Смещение легко отмечается визуально. Шея при таком положении сильно напряжена, подбородок выдвинут вперед.

Нарушение осанки с отчетливым изгибом шейного отдела позвоночника

Голова и шея вытянуты вперед, осанка нарушена. Плечи вытянуты, живот выглядит дряблым и плоским. Дыхание затруднено. Плечи сведены. Ноги при этом положении могут быть поставлены очень широко, так как чаще всего пациент чувствует себя очень неустойчиво. Способствуют этому и возникающие головокружения.

Болевые ощущения при пальпации пораженного места шейного отдела

При пальпации шеи могут возникать различные болевые ощущения – как режущая, острая, так и тянущая боль. Остаточная боль может сохраняться и после пальпации.

Возникающие приступы болей при повороте головы в стороны

При движениях головы, особенно резких, возникает боль. Боль может быть как тянущей, так и резкой, простреливающей, в зависимости от чувствительности пациента и степени тяжести заболевания. Боль может усиливаться, отдавать в верхние конечности. Шея и голова могут испытывать онемение.

Диагностика

Диагностировать тяжесть заболевания должен врач-ортопед. При этом проводится пальпация пораженного участка и физиологические тесты. Кроме того, специальной двухугольной линейкой измеряется угол отклонения лордоза. Назначаются и следующие исследования:

• рентгенография;
• МРТ;
• УЗИ.

Эти исследования нельзя исключать, так как они помогают выяснить причину заболевания – травму, грыжу и т.д. Диагностика на ранней стадии позволяет быстро восстановить шейный отдел с помощью консервативных методов лечения.

Как лечить шейный лордоз?

Лечение шейного лордоза проводится на усмотрение лечащего врача – ортопеда, хирурга либо невролога. Способы восстановления зависят от степени тяжести патологии. При этом необходимо отметить, что в особо тяжелых случаях проводится хирургическое вмешательство. Пациентам необходимо внимательно следить за собственным здоровьем и не запускать течение болезни. Последствия шейного лордоза могут привести к потере подвижности шейного отдела и постоянной боли, которую нужно будет купировать медикаментозно.

Массаж

Массаж шейного отдела подготавливает позвонки к восстановлению и выпрямлению, растягивает мышцы и улучшает кровоток. Лечебное воздействие массажа невозможно без всего комплекса процедур. В результате мануального воздействия стимулируется кровообращение, к мозгу доставляется больше кислорода, с мышечной ткани снимается излишнее напряжение. Существуют три основные техники проведения массажных манипуляций:

• Растирание. Тело пациента поглаживают, но с усилием. Растирания комбинируют со спокойными поглаживаниями.
• Поглаживание. Этот этап массажа оказывает такой же эффект, как разминка, которую выполняют перед физическими упражнениями. При этом массажист большими пальцами рук гладит зону шеи, а другими – области вокруг нее. Надавливание не нужно.
• Разминание. Указательным, большим и средним пальцами массажист поочередно зажимает мышцы и растягивает их по направлению вдоль позвоночника. Такие движения разрешается делать, когда пациенту уже обеспечено полное расслабление мышечной ткани.

Прием медикаментов

Лордоз шейного отдела вызывает болевые ощущения и может сопровождаться осложнениями в виде грыж, остеохондроза и подобных. Медикаменты купируют воспаление, помогают восстановиться мышцам, снижают болевые ощущения, не позволяют разрушаться хрящевой ткани. Медикаменты назначаются индивидуально для каждого пациента лечащим врачом. Но в общих случаях назначаются хондопротекторы, препараты для купирования боли и витамин B12.

Физиотерапевтические процедуры

Хорошо зарекомендовала себя и физиотерапия. Физиотерапия при шейном лордозе включает в себя:

• гидротерапию;
• лечение магнитами.

Например, лечение ваннами уменьшает отложение солей и помогает позвонкам принять здоровое исходное положение. Другие формы физиотерапии могут применяться в зависимости от степени тяжести заболевания.

Лечебная гимнастика

Лечение лордоза шейного отдела нельзя представить без ЛФК. Физиологичные движения растягивают мышцы, восстанавливают кровообращение и помогают позвоночнику принять здоровый изгиб. Эффективны даже самые простые упражнения:

• Вращательные движения головой в медленном темпе, по шесть раз в каждую сторону. Упражнения прекращают, если голова начинает кружиться.
• Аккуратные наклоны головы влево и вправо. Нужно тянуться ухом к плечу, а не просто совершать наклон. Важно почувствовать не сопротивление, а небольшое напряжение мышц: тогда упражнение будет выполнено правильно.
• Лежа на спине, обхватив колени руками, раскачиваться, как бы «проезжая» по полу всей спиной – шеей, лопатками, поясницей, копчиком. Голову пригнуть к груди. Упражнение выполняется без резких рывков, очень плавно.
• Завести руки за спину, кисти сложить «замком». После этого на сколько возможно следует развернуть плечи. Задержаться в крайнем положении около 20-30-ти секунд.
• Завести руки за спину и левой кистью захватить правый локоть. Затем повторить для другой руки. Выполнить три подхода по 8-10 раз. Полезно даже немного полежать на полу, подставив под подбородок сложенные руки.

Этот список упражнений является ознакомительным. Полный комплекс ЛФК может назначать только врач.