Как исправить слезные борозды

Материал проверен врачами клиники. 2023 г.

«Красота — это вечность, длящаяся мгновение» — говорил знаменитый философ и писатель Альбер Камю. И мы легко с ним согласимся. Каждая женщина мечтает продлить свою молодость и красоту. Но возраст берет свое, и однажды мы начинаем замечать первые признаки старения.

Одним из самых актуальных вопросов устранения возрастных изменений кожи лица считается коррекция носослезной борозды.

Носослезная борозда – это складка, опускающаяся от внутреннего уголка глаза к скуловой дуге.

Как правило, в юности она отсутствует и переход нижнее веко-щека является гладким, но с возрастом становится все более выраженной, превращаясь в заметный дефект внешности. Именно носослезная борозда придает ее обладателю усталый и изможденный вид.

Анатомия носослезной борозды

Чтобы разобраться – почему же появляется носослезная борозда необходимо немного поговорить об анатомии нашего лица и вспомнить особенности появления возрастных изменений:

Нижнее веко и нижерасположенные ткани подглазничной области разделены связкой, которую, одни авторы (B.Mendelson) назвали поддерживающей связкой круговой мышцы глаза — orbicularis retaining ligament (ORL), а другие (F. Nahai) – орбито-малярной. Она с одной стороны прикреплена к надкостнице всего нижнего края орбиты, а с другой вплетается в кожу.

Рис.2 Связки средней зоны лица по B.Mendelson: поддерживающая связка круговой мышцы глаза (ORL) и скуловая связка (ZL).

Под наружной частью круговой мышцы глаза нижнего века, ближе к наружному ее краю, ниже ORL находится — подглазничный жир (SOOF). Он относится к глубоким жировым компартментам лица, окружен со всех сторон своей собственной оболочкой («жир в мешке») и, по мнению некоторых авторов, (Ив Сабан) выполняет роль лимфатического коллектора.

Спереди располагается орбитальная часть круговой мышцы глаза. А между ней и кожей, очень плотно срастаясь, располагается поверхностный жировой пакет — скуловая жировая прослойка — или т.н. «малярный» жир (Malar fat pad). Оба эти образования обеспечивают видимый объем скуловой области, а так же отвечают за формирование гусиных лапок и перехода веко-щека – носослезной борозды.

И хочется обратить Ваше внимание на то, что SOOF помимо собственно оболочки имеет плотное, нерастяжимое окружение: сверху и снизу его жестко ограничивают прочные связки, а сзади «подпирает» скуловая кость и при задержке жидкости может выбухать только вперед, в область малярного мешка, увеличивая проекцию последнего – это и есть механизм формирования пресловутых, доставляющих много неудобств малярных мешков.

Рис.3 Расположение SOOF и поверхностного малярного жира (malar fat pad) относительно связок (J. Pessa, R. Rochrich. Facial topography. Clinical Anatomy of the Face, 2012).

Отзывы о коррекции носослезной борозды

“Я попала на прием к косметологу Васниной К.М. Ксения, посмотрев на состояние моей кожи, посоветовала курс биоревитализации. Если кто не знает, это инъекции гиалуроновой кислоты. Первую процедуру мне сделали сразу же. Эффект я заметила через несколько дней. Кожа стала боле приятной на ощупь, гладкой и шелковистой.

После второй процедуры я увидела, как разгладились мелкие морщинки вокруг глаз, рта и на лбу. Улучшилось состояние кожи в целом. После биоревитализации лицо выглядит отдохнувшим, сияющим. Я очень довольна”. Вера, 41 год.

Механизм формирования носослезной борозды

Механизм формирования глубокой носослезной борозды включает все три вышеописанные образования: ORL, SOOF, поверхностный малярный жир, а так же мышцы – скуловая, круговая мышца глаза и мышца, поднимающая угол рта.

Известный французский анатом Ив Сабан выделяет три основных, генетически обусловленных типа строения средней зоны лица и соответственно носослезной борозды: конвергентный, дивергентный и средний, которые подразделяются в зависимости от протяженности и плотности ORL, объема и уровня прикрепления SOOF и поверхностного малярного жира, а так же особенностей строения мышечной системы лица.

Возрастные изменения в области носослезной борозды

Ко всему вышеизложенному стоит отметить, что возрастным изменениям подвергаются все ткани лица: кожа, жировая прослойка, мышцы, кости:

• В коже замедляется выработка коллагена, эластина и гиалуроновой кислоты – основных элементов, отвечающих за увлажнение кожи и ее эластичность. Как следствие, кожа становится сухой, снижается ее тургор, ухудшается цвет и т.д.
• Свой вклад вносит и изменения жировой клетчатки: глубокие пакеты уменьшаются в объеме, а поверхностные фрагментируюся и сползают вниз.
• Мышцы теряют тонус, растягиваются и перестают удерживать жировую клетчатку, которая находится под ними, приводит причин к смещению последней вниз, а в некоторых местах кпереди, формируя валики и мешки.
• Однако существует и противоположная точка зрения: французские хирурги Клод ЛеЛуарн и Жак Бюи предположили, что мышцы лица (особенно это касается мышц – депрессоров, придающих лицу грустное выражение) вследствие постоянной работы становятся напряженными, плотными, малорастяжимыми, короткими. Они «выдавливают» жир из глубоких пространств более поверхностно, что приводит к формированию валиков и неровностей на лице.
• Костная ткань подвергается резорбции – рассасыванию, что вызывает ее проседание, смещение кзади. Особенно этот процесс выражен в области верхне-внутреннего и нижне-наружного краев орбиты, верхней челюсти, грушевидного отверстия и предбрыльных ямок.

Стоит отметить, что неблагоприятными внутренними и внешними факторами, способствующими раннему проявлению носослезной борозды, являются:

• Генетическая предрасположенность.
• Влияние прямых солнечных лучей, а вернее – ультрафиолетового излучения (так называемое фотостарение).
• Злоупотребление спиртными напитками и курение.
• Стресс, как хронический, так и острый.
• Нарушение гормонального баланса вследствие протекающего в организме патологического процесса (гинекологические, эндокринные и другие расстройства).
• Неправильное питание.

Методы коррекции носослезной борозды

Конечно, здоровый образ жизни и баланс в питании позволяют замедлить процесс старения и образования нежелательных складок на лице. Однако рано или поздно возрастные изменения дадут о себе знать. Когда носослезная борозда уже появилась, обращение к косметологам и пластическим хирургам будет единственным правильным решением.

Эстетическая медицина способна эффективно справиться с подобными проблемами. Решают их не только пластические хирурги, но и косметологи при помощи:

• Контурной пластики;
• Липофилинга;
• Нижней жиросберегающей бефаропластики.

Коррекция носослезной борозды с помощью контурной пластики

Контурная пластика носослезных борозд является одной из самых популярных процедур. Она заключается во введении глубоко под круговую мышцу в проекции носослезной борозды филлеров — особых гелеобразных веществ на основе гиалуроновой кислоты.

При коррекции носослезной борозды филерами заполняют область западения нижнего века, а при необходимости зона коррекции охватывает и продолжение носолезной борозды ближе к скуле. Для этого применяют проверенные временем и совершенно безопасные гипоаллергенные препараты Ювидерм, Суржидерм, Рестилайн, Перлайн.

В большинстве случаев наличие глубокой носослезной борозды сочетается с дефицитом объема скулы, во всяком случае, ее передней проекции точно. Поэтому гораздо эффективнее для коррекции перехода нижнее веко-щека выполнять контурную пластику носослезной борозды в сочетании с небольшим наполнением скуловой области.

Коррекция носослезной борозды при помощи контурной пластики длится около получаса, а результат процедуры заметен сразу. Он сохранится примерно год, а затем манипуляцию придется повторить.

Особенности коррекции носослезной борозды контурной пластикой

• Устранение темных кругов под глазами.
• Малоинвазивная процедура.
• Мгновенный результат.
• Минимальный реабилитационный период – обычно в течение 2 – 3 дней сохраняется отек.
• Эффект сохраняется 6-12 месяцев.

Коррекция носослезной борозды с помощью липофилинга

Инъекции собственной жировой ткани (липофилинг) также являются очень эффективным методом в борьбе с выраженной носослезной бороздой. Эта операция заключается в том, что в эту зону по специальной технике вводят собственную жировую ткань.

Липофилинг носослезной борозды является малотравматичной операцией. Пластический хирург делает разметку, потом выполняет липосакцию (забор жировой ткани пациента), обрабатывает полученный материал, а затем вводит его в заранее намеченные области по особой технологии при помощи тончайших канюль. В результате коррекции носослезной борозды получается плавный переход между скулой и нижним веком, как в юности.

Липофилинг носослезной борозды можно выполнять как под местным, так и под общим наркозом. Чаще всего операцию совмещают с липофилингом подбровных областей, скул и носогубных борозд. Отеки и синяки могут наблюдаться первую неделю, но затем бесследно проходят. Эффект после липофилинга, как и после контурной пластики, – это отсутствие выраженной носослезной борозды, устранение синяков под глазами. Однако, в отличие от филлеров, липофилинг улучшает качество кожи в области глаз и стабильный результат – от 5 лет и более.

Преимущества коррекции носослезной борозды с помощью липофилинга:

• Позволяет устранить синяки под глазами.
• Улучшает качество кожи вокруг глаз.
• Малотравматичная операция, проходящая под местным обезболиванием.
• Короткий реабилитационный период (10-14 дней).
• Долговечный результат (более 5 лет).

Коррекция носослезной борозды с помощью блефаропластики

Нижняя жиросберегающая блефаропластика — это пластика век, необходимая при очень глубокой, выраженной носослезной борозде, наличии мешков под глазами (жировых грыж), избытках кожи нижнего века и множественных морщин. Разрез при этой операции расположен вдоль линии роста ресниц (делается на 1 мм ниже) или на внутренней поверхности конъюнктивы.

Особенность жиросберегающей блефаропластики заключается в том, что хирург не убирает грыжевые мешки, а перераспределяет и подшивает их ниже края орбиты, таким образом, заполняя носослезную борозду. При этом от нижнего века к скуле формируется плавный, эстетичный переход.

Длительность операции «нижняя жиросберегающая блефаропластика» составляет в среднем от 40 до 90 минут. Ее желательно выполнять под общим наркозом.

При нижнересничном доступе через 5 дней снимают швы, при трансконъюктивальном – такой необходимости нет. Через 2 недели уже практически не видно сделанных на нижнем веке разрезов. Вскоре они становятся совсем тонкими, как ниточка, и совершенно незаметными.

Операционная коррекция носослезной борозды методом жиросберегающей блефаропластики обладает существенными преимуществами над любыми безоперационными способами. Ведь сразу после операции ваш старческий, угрюмый взгляд останется в прошлом! И этот эффект сохраняется более, чем на 10 лет, а в большинстве случаев — на всю жизнь. Как показывает практика, повторно блефаропластику делает незначительный процент пациентов.

Особенности коррекции носослезной борозды с помощью жиросберегающей блефаропластики:

• Устранение мешков и морщинок под глазами.
• Операция, проходящая под общим наркозом.
• Реабилитационный период – около 2 недель.
• Продолжительность эффекта – более 10 лет.

Как Вы уже убедились, не стоит впадать в отчаяние, глядя на себя в зеркало. Признаки увядания лица легко устраняются современными специалистами эстетической косметологии и хирургии. Запишитесь на консультацию – сделайте первый шаг к своей красоте и молодости! От вашей решимости зависит, как Вы будете выглядеть завтра и все последующие годы.

Клиника
«Абриелль»

г. Санкт-Петербург,
Средний проспект В.О, д. 85

Телефон: +7 (981) 187-87-87

Мы работаем ежедневно с 09:00 до 21:00

Содержание:

Причины появления носослезной борозды

Чтобы лучше понять механизм появления носослезной борозды, нужно знать ее анатомию. Под глазом, снизу вверх, расположены поверхностные жировые пакеты – инфраорбитальный и медиальный щечный. Между этими жировыми пакетами имеется промежуток, в котором есть полоса соединительной ткани – поддерживающая связка круговой мышцы глаза, прикрепляющаяся одной стороной к лежащей ниже надкостнице, а другой – к коже. С возрастом качество соединительной ткани изменяется – из-за уменьшения выработки коллагена и эластина она истончается, теряет упругость. Фасция растягивается, ослабевает, носослезная борозда становится более выраженной. Усугубить это состояние может сползание и выпячивание жирового пакета в области нижнего века, истончение подкожной жировой клетчатки.

Помимо естественных возрастных изменений, повлиять на состояние кожи и спровоцировать появление носослезных складок могут и другие факторы. В их числе:

• резкое снижение массы тела, утрата объема в средней трети лица;
• сухость кожи как вследствие недостаточного или неправильно подобранного ухода, так и из-за низкого потребления воды в целом;
• курение, употребление спиртных напитков, отрицательно влияющие на качество кожи;
• недостаточный сон или его нарушения;
• частые стрессы, сопровождающиеся бессонницей, слезами.

Как уменьшить носослезную борозду в домашних условиях

Понимание причин появления носослезной борозды под глазами дает ответ на вопрос – можно ли убрать ее домашними способами, без посещения косметолога и инъекций. Очевидно, что повлиять на состояние соединительной ткани, фасции, жировых пакетов невозможно с помощью косметических средств и массажа. Однако пока дефект незначительно выражен, эти методы помогут улучшить состояние кожи, визуально уменьшить видимость носослезной борозды. Поэтому не стоит ими пренебрегать.

Средства для ухода за кожей

Косметические средства для уменьшения носослезной борозды должны выполнять несколько задач: уплотнять кожу в этой области, увлажнять, визуально подтягивать ее, делать менее заметной гиперпигментацию, если она имеется, убирать мелкие морщинки. Для этого в уходовой косметике используются следующие ингредиенты:

• ретинол, третиноин;
• пептиды;
• кислоты – AHA, BHA, гликолевая, миндальная – для отшелушивания, осветления кожи, выравнивания тона;
• гиалуроновая кислота – для увлажнения;
• кофеин;
• витамин C;
• антиоксиданты.

Важно помнить, что кожа под глазами обычно тоньше и чувствительнее, чем на всей остальной поверхности лица. Для ухода за ней используются специальные средства. Кроме того, необходимо учитывать нюансы при применении некоторых кремов, сывороток, масок. Так, средства с ретинолом, третиноином не рекомендуется применять в сезоны с высокой солнечной активностью, лучше использовать их на ночь и обязательно наносить на кожу солнцезащитный крем во весь период их применения. После уходовой косметики с кофеином необходимо тщательно увлажнять кожу. Средства с пептидами эффективно работают при нанесении их дважды в день на очищенную кожу, без предварительного увлажнения тоником или лосьоном.

Массаж

Нарушение лимфооттока и отечность в области нижнего века делают носослезную борозду более выраженной. Улучшить лимфодренаж помогут массажные техники – ручные и с применением различных приспособлений. Например, использование роликового массажера из кварца дополнительно охлаждает кожу, что также помогает избавиться от отечности. 

Приемы ручного массажа:

• начиная от внутреннего угла глаза и двигаясь к внешнему, выполнять круговые движения указательными пальцами;
• двигаясь от внутреннего к внешнему углу глаза, осуществлять легкие постукивающие движения указательным и средним пальцем каждой руки;
• большим и указательным пальцем каждой руки следует захватить кожу в скуловой области с каждой стороны в небольшую складку и, выполняя круговые движения, слегка подтягивать ее вверх и кнаружи.

Перед выполнением массажа на кожу следует нанести специальный массажный крем или жирный защитный крем для лица. После окончания массажа его остатки следует убрать салфеткой и нанести средство по типу кожи или специализирующееся на решении имеющихся проблем. Движения при массаже в области под глазами должны быть легкими, не растягивающими кожу. Важно понимать, что неправильно выполненный массаж может, наоборот, навредить. 

Как убрать носослезную борозду у косметолога?

Избавиться от носослезной борозды поможет современная косметология. Разнообразие методик дает возможность подобрать эффективную и безопасную для людей разного возраста, с разной выраженностью проблемы.

Инъекционные способы

Контурная пластика

Косметологи предлагают своим пациентам заполнение носослезной борозды филлерами на основе гиалуроновой кислоты. Для выравнивания впадины в этой области, восполнения утраченного объема используются эластичные филлеры низкой вязкости. Такие средства равномерно распределяются в тканях без риска образования плотного валика, не провоцируют лимфостаз и отечность. Филлер в область носослезной борозды вводят канюлей, что снижает риск осложнений, или иглой для повышения точности введения препарата. Помимо восполнения объема и разглаживания носослезной борозды, препараты на основе гиалуроновой кислоты улучшают качество кожи – она становится более увлажненной, разглаживаются мелкие морщинки, тон лица делается ровнее.

Мезотерапия

Подкожное введение мезококтейлей – препаратов на основе гиалуроновой кислоты с добавлением аминокислот, пептидов, витаминов и других полезных для кожи веществ. Средства для мезотерапии стимулируют клеточный метаболизм, синтез и регенерацию клеток. Эта процедура не решает проблему носослезной борозды кардинально – мезококтейли не способны восполнить утраченный объем тканей, выровнять кожную складку. Мезотерапия призвана улучшить качество кожи – сделать ее более увлажненной, гладкой, придать здоровый цвет, выровнять тон. Как следствие, уменьшается видимость носослезной борозды, исчезают мелкие морщинки, гиперпигментация в этой области, темные круги под глазами. Нередко мезотерапию рекомендуют в сочетании с аппаратными методиками коррекции носослезной борозды.

Биоревитализация

Как и мезотерапия, чаще используется в комплексе с другими методиками для избавления от носослезной борозды под глазами. При биоревитализации под кожу вводятся средства с большей концентрацией гиалуроновой кислоты. Основная задача биоревитализации – глубокое увлажнение кожи. В результате кожа в области носослезной борозды становится более гладкой, упругой, разглаживаются заломы и неглубокие морщины. Инъекции гиалуроновой кислоты стимулируют выработку собственного коллагена и эластина, замедляют процессы старения.

Аппаратная косметология

Morpheus 8

Эффективным способом коррекции носослезной борозды без инъекций является микроигольчатый RF-лифтинг, или Morpheus 8. Процедура основана на глубоком контролируемом прогреве тканей радиочастотным излучением. При Morpheus 8 используется игольчатый аппликатор, благодаря чему ткани прогреваются глубже без повреждения поверхности кожи. Прогрев глубоких слоев кожи стимулирует запуск в ней процессов ремоделирования – жировая ткань коагулируется, волокна соединительной ткани подтягиваются, в результате чего происходит сокращение кожного лоскута. Как следствие, носослезная борозда сглаживается, кожа в ее области становится более упругой, плотной, исчезает гиперпигментация.

Псевдоблефаропластика

Шлифовка век углекислотным лазером на аппарате Smart Xide DOT позволяет достичь эффекта в некоторой степени сравнимого с эффектом блефаропластики без побочных эффектов операции – наркоза, разрезов, синяков, длительного периода восстановления. Точечные термические повреждения лазерным излучением в области века стимулируют выработку в коже коллагеновых волокон, делают ее более упругой, подтягивают кожный лоскут. Результат псевдоблефаропластики – уменьшение грыжевых выпячиваний, мешков, темных кругов под глазами, сокращение морщин. Взгляд становится более распахнутым и молодым.

Тредлифтинг

Введение под кожу специальных биосовместимых нитей поможет убрать носослезные складки легкой или умеренной степени выраженности. При незначительной носослезной борозде коррекция делается биостимулирующими нитями. При имплантации под кожу они стимулируют образование новых волокон коллагена и эластина, формирование соединительнотканного каркаса. Биостимулирующие нити могут быть рассасывающимися и нерассасывающимися. Их основной эффект – уплотнение кожи, улучшение ее качества, незначительный лифтинг.

Подтянуть более выраженную носослезную борозду помогут армирующие нити. Чаще всего это рассасывающиеся нити с насечками, которые помогают слегка приподнять провисшие ткани и удерживают их в приподнятом положении. По мере рассасывания нитей вокруг них образуется каркас из волокон собственного коллагена и эластина, поддерживающий ткани.

Пластическая хирургия

К пластической операции прибегают при очень глубокой носослезной борозде, выраженных жировых грыжах под глазами, избытке кожи в области нижнего века, значительных морщинах. Пациентам с такими проблемами показана жиросберегающая нижняя блефаропластика. При этой операции жировые пакеты, составляющие содержимое грыж, не убираются, а перераспределяются, заполняя носослезную борозду. Блефаропластика может выполняться открытым (нижнересничным) или трансконъюнктивальным доступом. При нижнересничном доступе разрез располагается на 1 мм ниже края ресниц нижнего века, при трансконъюнктивальном – на внутренней поверхности конъюнктивы.

Профилактика появления носослезной борозды

Специфической профилактики, направленной на предупреждение изменений именно в этой области лица, не существует. Отсрочить появление носослезных борозд, минимизировать их выраженность помогают общие рекомендации, касающиеся образа жизни и ухода за лицом:

• не допускать резких колебаний веса;
• придерживаться принципов здорового питания;
• отказаться от вредных привычек;
• защищать кожу при пребывании на солнце;
• не увлекаться солярием;
• подобрать правильный уход за лицом, соответствующий возрасту и типу кожи;
• пить достаточное количество чистой воды;
• наладить нормальный режим сна.

Не стоит отчаиваться при появлении первых признаков носослезной борозды под глазами. Методики современной косметологии помогут справиться с этой проблемой или значительно уменьшить ее выраженность.

Коррекция носослезной борозды: показания, противопоказания, осложнения

Из этой статьи вы узнаете:

• Что такое носослезная борозда и почему она возникает

• В чем преимущества коррекции носослезной борозды филлерами

• Кому показана и противопоказана коррекция носослезной борозды

• Как проходит процедура коррекции носослезной борозды

• Какие осложнения возможны после процедуры

Носослезная борозда – это складка около полутора сантиметров. Она берет начало от внутреннего угла глаза и тянется вниз, в сторону щечно-скуловой зоны. Данная область отражает первые изменения, связанные с возрастом. Однако различные перенапряжения, недостаток сна способствуют возникновению носослезной борозды у дам, которым еще нет и тридцати лет. Новейшая процедура, помогающая вернуть лицу юный и здоровый вид, называется коррекцией носослезной борозды.

Причины появления носослезной борозды

Согласно анатомии, носослезная борозда – это промежуток между жировыми пакетами: медиальным щечным и инфраорбитальным. Данное пространство соединено с костью подглазничной области специальной стенкой из мышц, называемой «септа». Возраст, а также различные негативные причины (бессонница, пагубные привычки, фастфуд) снижают плотность мышечной ткани.

Септальная перегородка претерпевает изменения, преобразуя и близлежащие волокна. Появляется складка в форме дуги под нижним веком, и кожа между переносицей и внутренним краем глаза становится темной вследствие ухудшения оборота биологических жидкостей. В комплексе данные перемены делают лицо утомленным и измученным.

Период формирования носослезной борозды сугубо индивидуален. У некоторых она будет выглядеть едва наметившейся полоской на протяжении многих лет, у других может из слегка видимой преобразоваться в явную за короткий промежуток времени. Сильное воздействие оказывают на нее болезни эндокринной системы, резкие перепады в весе. Стремительно появившаяся носослезная борозда предполагает посещение не только косметолога, но и терапевта.

Почему так популярна коррекция носослезной борозды филлерами

Немало дам останавливают свой выбор на уколах в косметологических салонах при коррекции носослезной борозды. Изучим подробнее данный процесс. Его достоинства:

• Некоторая безболезненность. Укол сам по себе вызывает ощущение дискомфорта и неприятное чувство. Однако в этом случае боль можно терпеть.

• Скорейшее восстановление здорового вида лица. Результат после коррекции можно увидеть примерно через две недели.

• Приемлемая стоимость в отличие от блефаропластики и липолифтинга. Цена коррекции носослезной борозды составляет от 10 до 15 тысяч рублей и зависит от салона. При этом более сложный процесс, при котором реабилитационный промежуток достаточно продолжительный, во много раз дороже.

• Точечное воздействие. Носослезная борозда пропадет либо будет менее выраженной. Прочих перемен во внешности не случится.

Опираясь на вышесказанное, коррекция идеально подходит тем прекрасным дамам, которые не особо обращают внимание на метаморфозы в кожном покрове в связи с возрастом. Процесс не похож на хирургическое вмешательство, скорее, это косметологическая процедура. Кроме того, данная манипуляция сделает ваше лицо свежим и более юным без глобального опустошения кошелька.

По советам косметологов, проводить исправление полосы следует при помощи филлеров. Они представляют собой особые препараты, созданные на основе гиалуроновой кислоты.

Такая коррекция носослезной борозды имеет следующие достоинства:

• пропадают мешки под глазами;

• кожная поверхность становится более ровной в данной зоне;

• носослезная борозда делается почти невидимой;

• область кожи под нижним веком подтягивается;

• происходит разглаживание морщин различной глубины.

Можно увидеть почти мгновенный результат после введения филлеров, при этом функции мышечных тканей остаются неизменными. Женщине не нужно время на восстановление, при желании можно не отказываться от обычных дел.

Филлеры можно поделить на следующие группы:

• перманентные – обеспечивают непрерывный результат;

• биодеградируемые – временные, которые пропадают через определенный промежуток времени.

Перманентные филлеры практически не применяются из-за различных нежелательных эффектов, таких как развитие воспалений, перемещение, выпирание даже спустя некоторое время.

Биодеградируемые филлеры используют при коррекции разных участков тела и лица.

Они содержат в своем составе элементы, которые близки организму человека, и делятся на следующие группы:

• коллагеновые – в составе имеют коллаген животного или донорского (человеческого) происхождения;

• аутологические – сформированные из биологических материалов клиента;

• на базе полимолочной кислоты (poly-L-lacticacid);

• гиалуроновые;

• на основе гидроксиапатита кальция.

Филлеры, которые считаются временными, являются безвредными препаратами для коррекции носослезной борозды. Их производят обычно в виде геля, а он может быть разной структуры.

Плотность выбирают в соответствии с областью, которую необходимо корректировать:

• Гель плотной структуры применяют для создания явного результата лифтинга либо для удаления глубоких морщин. Такой препарат сохраняется продолжительное время.

• Филлеры с менее плотной консистенцией используют для коррекции более деликатных областей с тонким кожным покровом. Такие гели просто вводить, и они быстрее покидают организм.

Показания и противопоказания к процедуре

Зона носослезной борозды покрыта тонкой кожей, вследствие этого полоса может образоваться и в юном возрасте.

Факторы, способствующие этому:

• индивидуальное анатомическое строение;

• перемены, связанные с возрастом: строение мышечных тканей изменяется, происходит их растяжение ввиду нехватки коллагена, появляются бугры, вмятины, темные круги и пр.

Филлеры рекомендуется применять в следующих случаях, когда:

• под глазами образовались углубления;

• есть явно выраженная сосудистая сеточка;

• появились потемнения кожи под глазами.

Допускается проводить манипуляцию юным клиенткам, достигшим восемнадцатилетнего возраста.

Категорическими противопоказаниями для коррекции носослезной борозды при помощи филлеров являются:

• блефаропластика со сроком давности менее полугода и года;

• склонность к образованию шрамов;

• болезнь почек в острой форме;

• обострение различных воспалений;

• кожные патологии, проявляющиеся в области проведения предполагаемых процедур;

• противопоказания со стороны неврологии, включая эпилепсию;

• гемофилия и плохая свертываемость крови;

• заразные болезни.

Относительными ограничениями являются высокая температура, ОРВИ, ОРЗ, беременность и этап грудного вскармливания. Допускается применять процедуры после исчезновения условных противопоказаний.

Как происходит коррекция носослезной борозды

1. Подготовка к процедуре.

Препарат выбран, метод применения филлера определен, осталось выполнить подготовительные действия. Данный этап непродолжителен:

• Очистить кожный покров на лице посредством специальных средств.

• Отметить борозду, в соответствии с которой выполняется коррекция.

• Ввести местный обезболивающий препарат. Обычно применяется аппликация, то есть на зону коррекции наносится анестезирующий крем.

• Подождать примерно 20 минут, когда обезболивающее средство подействует.

2. Коррекция.

При коррекции филлерами носослезная борозда не пропадает мгновенно. В ходе процесса, который длится около 60 минут, происходят определенные вторжения в мышечную ткань. Поэтому и не стоит ждать моментального эффекта. Косметолог начинает вводить препарат сразу после того, как подействует обезболивающее средство.

По линии, которую заблаговременно нанесли для коррекции, совершают равномерные прокалывания.

Необходимо вводить под кожу филлер гелеобразной консистенции малыми дозами. Такой способ позволяет распределить средство в одинаковом количестве по всей области носослезной борозды. По окончании ввода необходимого объема препарата кожный покров осторожно массируют, чтобы удалить получившиеся неровности.

В некоторых салонах после выполнения процедуры клиенту делают маску. Она снимает воспаления и помогает коже прийти в обычное состояние. Процесс восстановления после косметологического сеанса продолжается приблизительно 10 дней. Но этот промежуток индивидуален для каждого пациента.

3. Сроки восстановления, особенности протекания.

После проведения коррекции носослезной борозды появляется отек, который уходит дня через два-три. Для более быстрого избавления от него специалисты косметологических салонов советуют использовать маски, которые успокаивают кожу и охлаждают ее.

Во время восстановительного этапа следует выполнять определенные требования:

• убрать из рациона соленую, острую, очень горячую, с высоким содержанием клетчатки пищу;

• не посещать сауну, баню, солярий на протяжении десяти дней;

• не использовать скрабы и пилинги для очищения лица.

Помимо вышеперечисленного, нужно постараться не принимать лекарственные препараты и алкоголь.

Через два месяца после коррекции можно начинать массирование лица. Во время массажа область, на которую воздействовал косметолог, не затрагивать. Также следует ограничить использование спонжа и косметических щеток.

Результат от ввода филлеров обусловлен выбором средств и состоянием поверхности кожи:

• наибольший промежуток воздействия биодеградируемого препарата составляет один год;

• биосинтетического средства – от шести до восьми месяцев;

• синтетического филлера – от трех лет и дольше.

Ниже показаны фото до и после коррекции носослезной борозды.

Проводить коррекцию филлерами можно, не оглядываясь на возраст. Однако если не ухаживать за кожей после процедуры правильно, носослезная борозда способна вернуться на прежнее место.

Для предотвращения появления полосы и закрепления полученного эффекта нужно заботиться об обработанных участках определенным образом:

• Применять крем, который соответствует возрасту и учитывает индивидуальные особенности кожного покрова.

• Необходимо ежевечерне полностью убирать весь нанесенный макияж.

• Гиалуроновая кислота должна быть в составе крема, который используется для кожи вокруг глаз. Определенный результат может принести применение препаратов, содержащих охлаждающие компоненты.

Отзывы о процедуре

После коррекции носослезной борозды отзывы клиентов различны:

Возможные осложнения и методы их лечения

Полученный результат может значительно отличаться от предполагаемого эффекта при коррекции носослезной борозды.

Вот несколько возможных причин ухудшений:

• бракованное средство;

• косметолог, не обладающий необходимыми знаниями и опытом;

• нарушение условий проведения процедуры;

• противопоказания, не обнаруженные во время обследования.

Все последствия удаляются с помощью выполнения определенных манипуляций при обращении клиента в лечебное учреждение. В тяжелых ситуациях возможно проведение хирургических операций.

1. Отечность.

Появление отечности – стандартная реакция организма на различные вмешательства со стороны. Обычный отек проходит на второй или третий день. Если нарушить одно из требований при проведении коррекции, то и процесс восстановления изменится.

При вводе филлеров слишком глубоко либо при неверно выбранном объеме средства отечность может не спадать в течение одной-двух недель.

Если, помимо отеков, начали образовываться синяки на коже вокруг глаз и не только, то нужна срочная консультация врача. Такое осложнение может являться показателем повреждения кровеносной системы либо сигнализировать о начале воспаления под кожей.

2. Боль.

Болевые ощущения могут быть еще долгое время при надавливании на участок, подвергшийся коррекции. Этому есть несколько объяснений:

• были задеты нервные окончания;

• мышечные ткани были сдвинуты вследствие ввода неодинаковых доз препарата;

• высокая чувствительность кожного покрова к используемому размеру иглы.

3. Воспаленность.

Как правило, воспаление является реакцией организма на введение посторонних субстанций. Обычно оно уходит спустя два-три дня. Однако нарушение санитарно-гигиенических норм может привести к развитию инфекционных осложнений.

4. Некроз.

Некроз является наиболее опасным и нежелательным осложнением после коррекции носослезной борозды с помощью филлеров. Такие изменения развиваются, если введенный препарат попал между сосудами и нарушил движение крови в определенной области кожного покрова.

Отеки, воспалительные процессы, синяки могут стать причиной некроза. Гель, изменивший движение крови, сам начинает перемещаться и способствует травмированию нервов. Устранить последствия и решить проблему некротических осложнений можно, при этом вероятны нарушения в работе мимических мышц.

В наши дни уже не приходится тратить много времени, выполняя сложные и неприятные процедуры в домашних условиях. Намного проще обратиться за помощью к настоящим профессионалам – в центр красоты и здоровья Veronika Herba, оснащенный эффективным и современным оборудованием.

Почему клиенты выбирают Клинику эстетической медицины и Салон красоты Veronika Herba:

• Это Клиника эстетической медицины и Салон красоты, где вы сможете ухаживать за собой по умеренной стоимости, при этом вашим лицом и/или телом будет заниматься не рядовой косметолог, а один из лучших дерматологов в Москве. Это совершенно другой, более высокий уровень сервиса!

• Получить квалифицированную помощь вы можете в любое удобное для себя время. Клиника эстетической медицины и Салон красоты работает с 9:00 до 21:00 без выходных. Главное — заранее согласовать с врачом дату и час приема.

Запишитесь на консультацию специалиста по телефону +7 (495) 085-15-13, и вы сами в этом убедитесь!

Коррекция носослезной борозды: отзывы

Из этой статьи Вы узнаете:

Возрастные изменения области вокруг глаз включают в себя: гиперпигментацию, отеки, круги под глазами, динамические и статические морщины, опущение бровей, снижение эластичности кожи век, появление «мешков под глазами» (грыжевого выпячивания жировой клетчатки), а также появление борозд. К последним относят – носослезную, векоскуловую, нососкуловую, носощечную борозды. В этой статье мы подробно остановимся только на коррекции носослезной борозды филлерами на основе гиалуроновой кислоты.

Но сразу нужно сказать, что заполнение носослезной борозды филлерами будет противопоказано для пациентов, имеющих: 1) жировые грыжи нижних век, 2) при избыточной коже нижних век, 3) выраженном эластозе, 4) при аллергии на компоненты филлера, 5) при наличии инфекционного процесса в области глаз, 6) если пациенту в этой зоне раньше имплантировался силикон, полиакриламидный гель или филлеры неизвестного происхождения.

Носослезная борозда: фото

   

Эта статья написана прежде всего для пациентов, и призвана акцентировать их внимание на необходимости очень тщательного выбора врача-косметолога, который будет проводить эту процедуру. На коррекцию носослезной борозды отзывы могут быть в том числе и очень негативными. В силу индивидуальных особенностей анатомии этой зоны – не всегда можно добиться хорошего результата за 1 процедуру, и может потребоваться 2-3 процедуры. А у некоторых пациентов особенности анатомии вообще могут не позволить добиться хорошего результата.

По статистике осложнения после коррекции носослезной борозды развиваются в 50% случаев, и в большинстве случаев связаны со смещением филлера вниз. Последнее приведет к формированию чуть ниже слезных борозд визуально хорошо заметных «колбасок» и будет требовать инъекций лонгидазы для растворения филлера. Реже контурная пластика носослезной борозды может закончиться и сосудистыми осложнениями, например, некрозом кожи подглазничной области или необратимым нарушением зрения. Такие осложнения возникают в результате окклюзии или эмболии угловой артерии, расположенной под круговой мышцей глаза (т.е. именно там, где и предполагается выведение филлера).

Заполнение носослезной борозды: отзывы, техника

Не менее чем за 5-7 дней до процедуры рекомендуется отменить применение аспирина, препаратов группы НПВС (Ибупрофена, Напроксена и др.), витамина Е, препаратов с экстрактом гинго билоба. Это необходимо, чтобы снизить риск кровотечения и появления гематом во время или после процедуры. Некоторые врачи при отсутствии противопоказаний с той же целью назначают таблетки Дицинона за несколько дней перед процедурой. С большой осторожностью нужно брать пациентов на коррекцию слезной борозды, у которых ранее проводилась блефаропластика нижних век.

Безопаснее всего проводить коррекцию носослезной борозды при помощи не иглы, а канюли диаметром 25G. Проведение процедуры при помощи тонкой иглы 30G также возможно, но считается оптимальным только у пациентов после блефаропластики, т.к. в этом случае в тканях много фиброзных спаек, которые будет сложно пройти канюлей. Оптимально применять канюли длиной 38-40 мм, т.к. применение коротких канюль намного более травматично и чаще приводит к сосудистым осложнениям.

Традиционная точка вкола канюли 38 мм – пересечение скуловой и козелковых линий. Обязательно проводится анестезия в области точки вкола, причем перед анестезией важно наложить холод на место инъекции, а в качестве анестетика использовать препарат, содержащий вазоконстриктор в концентрации 1: 200.000 (сосудосуживающий компонент типа эпинефрина или др.). Такие правила проведения анестезии позволят уменьшить риск кровотечения и гематом.

Классическая техника коррекции выглядит следующим образом  –
от места вкола канюля продвигается по надкостнице (т.е. под круговой мышцей глаза) к внутреннему углу глаза, причем в процессе этого кончик канюли должен постоянно пальпироваться пальцем. Филлер выводится в ткани только при ретроградном движении канюли назад, причем перед началом выведения крайне важно провести аспирационную пробу. Объем введения с каждой стороны – от 0,2 до 0,4 мл, и будет зависеть от выраженности слезной борозды (24stoma.ru).

Верхняя граница зоны введения филлера ограничена нижним костным краем орбиты (местом прикрепления орбитальной септы) и, таким образом, ни в коем случае нельзя допускать введение филлера выше нижнего костного края орбиты. Нижняя граница введения филлера – носослезная связка, которая располагается между волокнами круговой мышцы глаза. Таким образом, безопасная зона введения филлера будет составлять всего порядка 2-3 мм, и по сути чуть выше или чуть ниже, или еще немного ближе к углу глаза – означает в прямом смысле «расстрел». По окончании процедуры важно провести осторожный пальцевой массаж этой области.

Коррекция носослезной борозды канюлей: видео

Преимущества работы канюлей  –

Преимущества работы иглой  –
коррекция пусть даже очень тонкой иглой 30G дает значительно больший риск сосудистых осложнений. Тем не менее этот метод имеет и свои преимущества, среди которых…

Фото до и после, выбор филлеров  –

 

 

Как правильно подобать филлер  –

Что касается выбора филлеров для коррекции носослезной борозды, то они должны обладать хорошей степенью пластичности, эластичности и когезивности. Ниже вы можете увидеть несколько подходящих для этого вариантов филлеров. Длительность эффекта большинства филлеров составит около 6 месяцев, а при использовании Ювидерм Волбелла – до 12 месяцев, т.к. этот филлер изготовлен по технологии Vycross^®:

Т.е. в этой области нельзя вводить не только слишком плотные филлеры, но в том числе и слишком мягкие (для последних особенно будет характерна миграция филлера вниз). Причем еще раз обращаем внимание на такую характеристику филлера как когезивность, т.е. способность филлера сохранять свою форму и положение под влиянием движений мимических мышц. По личному опыту хорошим филлером для коррекции этой зоны оказался также Princess Volume.

Альтернатива филлерам при коррекции носослезной борозды  –

Если после прочтения статьи вы будете побаиваться делать эту процедуру, то это вполне логично. Тем не менее применению филлеров существует и альтернатива в виде применения ботулотоксина. Дело в том, что инъекции ботулотоксина в проекции носослезной борозды (в двух точках с каждой стороны, по 0,5-1,0 ЕД в каждую точку) – позволяет расслабить этот участок круговой мышцы глаза и, таким образом, сгладить контуры носослезной борозды. К тому же для этого потребуется всего 2-4 ЕД ботулотоксина, что составит не более 1200 рублей.

Нужно отметить, что коррекция ботулотоксином дает менее выраженный результат, но тем не менее приводит к заметному улучшению внешнего вида периорбитальной зоны. Такой метод коррекции будет противопоказан, например,  если у вас часто бывают отеки под глазами, а также в некоторых других случаях.

Осложнения при коррекции слезной борозды  –

Ниже вы можете ознакомиться с подробным списком осложнений и нежелательных реакций, появление которых возможно при проведении контурной пластики слезной борозды.

Как мы сказали выше – при коррекции носослезки те или иные осложнения возникают не менее, чем в 50% случаев. Чаще всего возникает миграция филлера. По сути то осложнение запрограммировано мимической активностью круговой мышцы глаза и тем, что технически филлер оставляется именно под этой мышцей. Соответственно, чем будет активнее мимика этой зоны у пациента – тем выше будет и риск миграции филлера. После смещения филлера носослезная борозда будет контурироваться еще четче, т.к. ниже нее филлер образует так называемую «колбаску», и как следствие – потребуются инъекции лонгидазы для растворения филлера.

При возникновении гематомы в процессе процедуры врач должен прекратить последнюю, а пациенту накладывается холодный компресс на 10 минут. Кожа после этого обрабатывается мазью или гелем «Traumel-Cosmo», и в последующем пациент самостоятельно дома должен наносить мазь 2 раза в день. При гематомах большого размера дополнительно могут назначаться: 1) КТР-лазер, 2) импульсный свет.

Траумель Космо Гель: фото

 

Если возникло контурирование препарата и массаж не позволяет устранить проблему – проводится инъекция фермента лонгидазы прямо в участок выведения филлера (примерно 150-300 ЕД). При возникновении гиперчувствительности проводится терапия таблетированными формами кортикостероидов и антигистаминных препаратов. Развитие инфекционных осложнений требует назначения антибиотиков, а при абсцедировании – проведение вскрытия абсцесса.

Неправильная техника инъекций может привести к сдавлению (окклюзии) артерий, что в начале приведет к ишемии, т.е. будет выглядеть как побеление тканей, а при отсутствии незамедлительного лечения ишемия закончится некрозом. Проблему можно решить массажем, теплым компрессом, при отсутствии улучшения – инъекциями гиалуронидазы. Но самое опасное – это введение филлера в просвет сосуда (эмболия угловой артерии), что при отсутствии незамедлительной помощи в течение 30-40 минут приведет к некрозу сетчатки и будет означать слепоту на один глаз.

И именно поэтому намного безопаснее делать коррекцию слезной борозды тупоконечной канюлей (не слишком короткой и не слишком тонкой), а не иглой. Ведь тупой конец канюли раздвигает ткани и практически не способен вызвать повреждение сосуда и привести к его эмболии (речь идет о канюлях длиной 38-40 мм, а вот короткие канюли 25 мм все же могут приводить к повреждению сосудов, т.к. они менее гибкие). Очень важно хорошо знать анатомию периорбитальной области, места прохождения сосудов, проводить обязательную аспирационную пробу перед введением филлера.

При возникновении эмболии экстренно должна проводиться терапия с применением гиалуронидазы, антикоагулянтов, кортикостероидов, антитромбоцитарных средств, нитроглицерина, ингибиторов фосфодиэстеразы. Если возникает окклюзия или эмболия угловой артерии – характерные симптомы не позволяют пропустить это, и если пациенту помощь не оказывается в течение примерно 40-60 минут, то потеря зрения уже будет необратимой. Надеемся, что наша статья на тему: Носослезная борозда коррекция филлерами, отзывы – оказалась Вам полезной!

Источники:

1. Доп. проф. образование автора по контурной пластике,
2. Личный опыт применения филлеров,
3. National Library of Medicine (USA),
4. https://aestheticsjournal.com,
5. «Инъекционные методы в косметологии» (Б.Ашер),
6. «Anatomy & volumising injections» (Nabila Azib, Philippe Berros, Frederic Braccini).