Сложно недооценить эстетическую роль соска. Их размер и форма в большей степени определяют сексуальность и красоту женской груди. Деформация соска, неправильное позиционирование соска на молочной железе, слишком большие либо чрезмерно маленькие соски – ряд тех эстетических проблем, которые вызывают у женщин сильный психологический дискомфорт. И, как правило, женщина начинает задумываться о том, чтобы исправить недостаток с помощью пластической хирургии.
Отклонение в строении груди развивает внутренние комплексы у женщины, заставляя ее скрывать свою грудь, что отражается на ее интимной жизни. Одним из эстетических дефектов являются втянутые соски, не выступающие за пределы ареолы.
Проблема втянутых сосков довольно распространена и встречается у одной из десяти женщин. Ситуация влечет за собой ряд как психологических, так и физиологических неудобств: комплексы по поводу эстетики, страх развития онкологии, сложность кормления грудью и т.д.
К счастью, втянутые соски довольно успешно лечатся как консервативно (при раннем развитии патологии), так и хирургически. Но давайте обо все по порядку.
Так, женщина с втянутыми сосками испытывает сложности с грудным вскармливанием, так как ребенку крайне сложно взять грудь и удержать ее во время сосания молока. Во всех случаях на помощь приходит такая операция, как маммопластика.
Втянутый сосок может также стать причинной развития воспалительных процессов молочной железы, таких как мацерация (набухание) в результате скопления жира и посторонних частиц во впадине соска. В редких случаях втянутый сосок может быть симптомом более серьезных заболеваний молочной железы (включая онкологические).
Как определить у себя втянутые соски?
В первую очередь необходимо отметить, что втянутые соски могут быть как скрывающимися, так и плотно инвертированными. В первом случае сосок «появляется» при сексуальном возбуждении, нажатии на него или при кормлении грудью, во втором – постоянно остается под или на одном уровне с ареолой (область, окружающая сосок).
Наличие или отсутствие втянутости сосков можно определить в домашних условиях. Для этого встаньте напротив зеркала, зафиксируйте большой и указательный пальцы на ареоле (на расстоянии примерно 2 см от самого соска) и аккуратно сожмите. Реакция соска может сказать о степени его втянутости:
- Первая степень. Даже небольшое давление на ареолу обнаруживает сосок. Если убрать пальцы, сосок некоторое время сохраняет положение и затем медленно втягивается обратно.
- Вторая степень. Сосок вытягивается при ощутимом давлении. Если отпустить ареолу, он сразу же принимают исходное положение.
- Третья степень. Втянутый сосок не имеет никакой реакции на давление. Грудное вскармливание в данном случае невозможно, однако молоко при этом выделяется. Ситуация усугубляется предрасположенностью к развитию различных инфекций, воспалений и других осложнений.
Стоит отметить, что проверке подлежат оба соска: наличие или степень втянутости сосков на разных грудях может быть неодинакова. Однако в любом случае к специалисту необходимо обращаться при первых же подозрениях на втянутость: это позволит избежать различных осложнений и дальнейшего прогрессирования заболевания.
Почему сосок втянут?
- генетическая предрасположенность;
- патология развития половых органов (недоразвитие и гипофункция);
- недостаточность развития млечных протоков;
- заболевания молочных желез.
К приобретённым факторам развития втянутости сосков относят:
- Осложнение различных заболеваний (инфекционные и воспалительные процессы, онкология и т.д.);
- Ношение слишком тесного бюстгальтера, длительно сдавливавшего молочные железы.
Стоит отметить, что если видимых причин развития втянутости сосков не наблюдалось, необходимо незамедлительное обращение к врачу. То же касается и ситуации, если наряду с втянутостью из сосков начинает выделяться разного рода жидкость.
Как избежать втянутости сосков?
В первую очередь, необходимо отказаться от тесного, травмирующего и несоответствующего форме груди нижнего белья.
Кроме того, следует регулярно обследоваться у маммолога с целью выявления возможных скрытно протекающих процессов. Если же при самостоятельном ощупывании груди вы обнаружили уплотнения, шишки, болезненность и др., необходимо безотлагательное обращение к специалисту.
Консервативное лечение втянутых сосков
Консервативное лечение представляет собой как самостоятельно выполняемые манипуляции, так и использование специальных медицинских приспособлений.
К примеру, для коррекции первой степени втянутости сосков можно попытаться использовать метод Хоффмана. Для этого большие пальцы необходимо поместить на основание соска напротив друг друга. Далее нужно осторожно потянуть основание соска (ареолу) большими пальцамив противоположных направлениях. Потягивание нужно повторить во все возможные стороны. Упражнение необходимо начинать с двух раз в день, постепенно увеличивая подходы до пяти.
Стоит отметить, что оральная и ручная стимуляция сосков во время секса положительно влияет на коррекцию втянутости. Кроме того, специалисты советуют пару раз в день «крутить» сосок между пальцами.
Для лечения втянутых сосков специализированными медицинскими приспособлениями, помимо всего прочего, применяется специальная вакуумная насадка.
В первую очередь, сосок смазывается вазелином. Далее насадка накладывается на грудь, фиксируется хирургическим пластырем, после чего с целью создания вакуума из нее выкачивается воздух. Аппарат должен быть на груди в течение всего дня, однако периодически снимается для осмотра состояния кожи (возможно раздражение или появление трещин).
Продолжительность лечения определяется состоянием как самого соска, так и груди в целом. Как правило, лечение занимает около 10-14 дней.
Хирургическое лечение втянутых сосков
Методика хирургического вмешательства зависит от того, планирует ли пациенткабеременность в дальнейшем.Если беременность планируется, хирург сохраняет целостность млечных протоков, если нет – рассекает их. Большой разницы в итоговых результатах нет, однако следует знать, что сохранение млечных протоков может стать причиной повторного западения соска (правда, риск все же оченьмал).
Вне зависимости от того, будут ли рассечены млечные протоки, операция может проводиться как под местной анестезией, так и под общим обезболиванием.Для достижения лучших результатов и высоких показателей эстетики, работа проводится под микроскопом.
Ход операции с сохранением млечных протоков:
- Анестезия.
- Произведение надрезов длиной несколько мм, идущих от соска.
- Высвобождение соска и продление млечных протоков.
- Создание треугольного кожного лоскута.
- Вытягивание соска.
- Наложение швов.
Операция по коррекции соска с сохранением млечных протоков длится около 40 минут.
Пластика втянутых сосков с рассечением млечных протоков имеет несколько иной ход:
- Обезболивание.
- Надрез соска.
- Рассечение млечных протоков.
- Остановка крови.
- Наложение внутренних швов.
- Наложение внешних швов.
Данная операция длится около часа.
Консервативноелечение или операция – что лучше?
Методика лечения всецело зависит от степени и причины втянутости сосков. Если степень начальная, можно попытаться исправить ситуацию консервативным подходом. Однако 2 и 3 степени втянутости, в большинстве случаев, требуют хирургического вмешательства.
Следует отметить, что консервативный метод не всегда полностью эффективен и признаки втянутости сосков (равно, как и осложнения) могут снова появиться спустя некоторое время после лечения. Таким образом, единственный радикальный путь, который раз и навсегда позволит распрощаться со втянутостью сосков – это хирургическое лечение.
Послеоперационный период: чего ждать и как себя вести?
После операции могут наблюдаться синяки и отеки груди, которые в течение пары недель бесследно исчезают. Благодаря маленьким надрезам и работе под микроскопом, швы заживают быстро, от них практически не остается никаких следов.
Некоторое время после операции женщина может отметить снижение чувствительности ареол и сосков, однако в течение нескольких недель чувствительность возвращается.
Послеоперационный период требует отказа от посещения солярия, сауны. По возможности, нужно избегать физических нагрузок и стрессовых ситуаций. Кроме того, рекомендуется больше гулять, дышать свежим воздухом.
Стоит отметить, что профилактика обязывает пациента посещать специалиста хотя бы раз в полгода даже при удачном исходе операции.
Втянутые соски у женщин: причины, коррекция
Содержание:
Упражнения для устранения проблемы
Что делать, чтобы наладить грудное вскармливание
Втянутые соски – это особое строение груди, при котором ареола оказывается утопленной в железу. Обычно это не доставляет молодым девушкам серьезного дискомфорта. Проблемы могут появиться во время беременности и после родов, когда естественное вскармливание оказывается затруднительным. Методика лечения выбирается в соответствии со стадией отклонения и может быть консервативной или хирургической.
Что это такое
У каждой девушки индивидуальный размер молочной железы и форма соска. Плоские и втянутые встречаются чаще, чем это можно предположить. Зачастую молодые девушки не подозревают о том, что у них есть проблема, поскольку привыкли к собственной форме груди и не замечают странностей. Втянутые соски делятся на два вида: те, которые остаются в исходном положении постоянно, и те, которые вытягиваются во время стимуляции. Врачи, осматривая пациентку, могут определить степень изменения анатомического строения груди.
- Первая характеризуется непостоянным нахождением молочной железы в данном состоянии. Если надавить на ареолу или помассировать ее, то в скором времени сосок вытягивается вперед. Оставаться в таком состоянии он может длительно. Обычно у женщин с первой степенью не возникает проблем при грудном вскармливании. Молочные протоки, пронизывающие железу и выходящие на сосок, не подвержены деформации.
- Вторая сопровождается нахождением соска на уровне ареолы. Данное состояние является наиболее распространенным среди молодых девушек. При стимуляции, поглаживании или трении соски обычно выступают вперед и принимают естественное расположение. Однако в таком состоянии они остаются непродолжительное время и вскоре опять втягиваются. Побороться за лактацию в этом случае можно, но придется столкнуться с трудностями. Наладить грудное вскармливание позволяет отсутствие деформации в молочных протоках грудной железы.
- Третья степень встречается реже, чем предыдущие. У женщин с данным анатомическим строением молочной железы практически невозможно грудное вскармливание. Визуально сосок напоминает мужской. Центральная часть ареолы как будто вывернута наизнанку, присутствует углубление внутри. Зачастую пациентки при данной патологии сталкиваются с деформацией молочных протоков. Без вмешательства специалистов кормить ребенка грудью не получится.
Определить стадию нарушения анатомического строения молочной железы недостаточно. Специалисту необходимо выяснить, что стало причиной таких изменений, чтобы принять меры для их устранения.
Провоцирующие факторы
Многие женщины объясняют свою особенность тем, что каждый человек имеет индивидуальное анатомическое строение тела. Действительно, нельзя упускать из внимания данный факт. Однако воздействовать на факторы риска развития патологии можно. Многочисленные наблюдения позволили специалистам выявить ряд факторов, которые могут спровоцировать изменение формы молочной железы.
- Гормональные нарушения в подростковом возрасте. При недостаточной выработке эстрадиола, отвечающего за формирование вторичных половых признаков, у девочек могут появиться втянутые соски. Нарушения роста молочной железы приводят к втягиванию ареолы. У таких пациенток часто нарушен менструальный цикл.
- Неудобное нижнее белье. Все чаще у девочек появляются проблемы с грудью из-за неправильного выбора бюстгальтера. Нижнее белье должно быть не просто изготовлено из натуральных тканей. В момент активного роста груди необходимо выбирать бюстгальтер без косточек и сдавливающих конструкций. Менять размер следует своевременно, по мере роста молочной железы.
- Наследственный фактор. Если у мамы, бабушки или сестры были соски неправильной анатомической формы, то велика вероятность того, что у их родственницы будет аналогичная проблема. Следует отметить, что не у всех такая особенность передается по наследству.
- Опухолевые образования. Если раньше грудь была правильной формы, а со временем стали втянутыми соски, велика вероятность новообразований. При большом размере опухоли молочная железа деформируется, а ареола может полностью стать утопленной.
- Травмы грудной клетки и молочной железы. Иногда проблема появляется после травмы, которая возникает в результате автокатастрофы, физического насилия, падения и другого механического воздействия.
Для исправления неправильной формы сосков необходимо знать причину ее появления. Для этого врач выполняет осмотр, пальпацию, собирает анамнез, узнает о заболеваниях и состоянии молочных желез у близких родственниц. При подозрении на гормональные причины выполняется анализ крови.
Упражнения для устранения проблемы
Если во время обследования обнаруживается неправильное анатомическое расположение соска, не превышающее 2-й степени, назначается коррекция с помощью упражнений. Тренировки проводятся ежедневно в 2–3 подхода:
- необходимо простимулировать сосок, чтобы он выступил над поверхностью ареолы;
- большим и указательным пальцем сжимается основание ареолы;
- сосок вытягивается вперед и возвращается в исходное положение;
- аналогичные движения выполняются в разные стороны.
Для облегчения движений можно использовать косметическое масло или детский крем. Результат тренировок будет заметен через 1–5 месяцев. Скорость восстановления формы соска зависит от исходного состояния молочной железы и причин, которые спровоцировали изменения. В качестве вспомогательного средства можно применять вакуумные системы, вытягивающие сосок наружу.
Не рекомендуется выполнять массаж женщинам во время беременности, поскольку стимуляция провоцирует активность матки и может вызвать преждевременные роды.
Хирургическое лечение
Если тренировки не приносят положительного результата, пациентке назначается хирургическое вмешательство. Обычно оно необходимо при 2-й или 3-й стадии патологии. Молодым девушкам и женщинам, которые планируют в будущем грудное вскармливание, рекомендуется щадящая методика. Во время операции врач делает надрез сбоку от соска, после чего выводит его наружу. Важно, что при этом сохраняется целостность молочных протоков и не травмируются ткани железы. Эффективность данной операции оценивается в 80%.
Пациенткам, которые не планируют в будущем рожать детей и кормить их грудью, рекомендуется другая техника. В этом случае врач делает надрез большой глубины над ареолой, после чего возвращает сосок в правильное положение. Данный способ оказывается эффективным у 95% пациенток, однако он не позволяет в дальнейшем наладить грудное вскармливание, так как молочные протоки повреждены.
Что делать, чтобы наладить грудное вскармливание
Часто проблема обнаруживается у будущих мам во время вынашивания. Чтобы в будущем наладить лактацию, придется готовиться к ней заблаговременно. Стимулировать соски на любом сроке беременности запрещено, поэтому врачи рекомендуют:
- смазывать ареолу смягчающим кремом или косметическим маслом ежедневно;
- с 37 недель массировать соски жестким полотенцем;
- за 2 недели до родов оттягивать ареолу и выполнять специальную гимнастику.
После рождения ребенка следует воспользоваться помощью врачей. Специалист расскажет, как стимулировать сосок и правильно вкладывать его в рот малыша. Нельзя насильно запихивать ареолу. Необходимо, чтобы новорожденный самостоятельно научился присасываться.
В первые недели новоиспеченные мамы с неправильным анатомическим строением молочной железы сталкиваются с распространенной проблемой – трещинами. Из-за того, что малыш травмирует при рассасывании нежную неподготовленную кожу, на ней появляются повреждения. Необходимо использовать безопасные заживляющие средства для сосков. В большинстве случаев через 1–3 недели эпителиальная ткань восстанавливается, а неприятные ощущения исчезают.
Заключение
Втянутые соски не являются редкостью. До 40% новоиспеченных мам сталкиваются с этой проблемой при грудном вскармливании. Для восстановления естественного анатомического строения ареолы можно использовать специальные силиконовые накладки. Они создают эффект вакуума во время сосания, в результате чего заставляют ареолу вернуться в правильное положение. Женщины, испытывающие трудности с лактацией из-за этой деликатной проблемы, рассказывают, что им помогает молокоотсос. Устройство, в отличие от ребенка, хорошо захватывает грудь и в процессе высасывания молока заставляет сосок вытянуться.
Видео
Читайте также про сцеживание грудного молока
16 апреля 2019 12:05 | Отредактировано: 31 марта 2022 10:44
Комментарии
Узнавай и участвуй
Клубы на Бэби.ру — это кладезь полезной информации
Красивая женская грудь, какая она? Размер, форма могут быть разными в зависимости от вкусов и эстетических представлений каждого человека. А вот сосок должен быть небольшим, аккуратным и выступающим над ареолой. Если сосок выглядит некрасиво, портится общее впечатление от груди, какой бы идеальной она не была. Одна из распространенных проблем – втянутый, запавший сосок. В отличие от просто маленького плоского соска он как бы вдавлен внутрь груди. Это не только рождает у женщины комплексы, но и не позволяет ей естественным путем выкормить ребенка. Узнаем, почему возникает такая проблема и как с ней бороться.
Какие соски считаются втянутыми?
Втянутые соски не выступают над поверхностью ареолы, а как бы прячутся в нее, образуя впадину. В некоторых случаях они могут выходить наружу, если нажать на грудь, а в других нет.
Виды сосков. Важно не путать плоские соски со втянутыми
Определить степень втянутости соска несложно. Для этого нужно встать перед зеркалом и двумя пальцами сжать грудь примерно в 2 сантиметрах от соска:
- если сосок «выходит» наружу уже при небольшом сдавливании и медленно уходит назад после устранения давления, это I степень втянутости;
- если для обнаружения соска нужно давление большей силы, а как только пальцы отпускают грудь, он сразу «прячется» в ареолу, это II степень;
- если сосок даже при давлении не выходит за пределы ареолы, это III степень втянутости.
Важно! III степень втянутости соска – это не только эстетический дефект. При такой патологии невозможно грудное вскармливание ребенка, а в углублении соска могут развиваться воспалительные процессы.
Почему соски бывают втянутыми?
Чаще всего втянутый сосок – это врожденная патология, обусловленная генетическими причинами. Также эта проблема может быть приобретенной. В этом случае к ней приводят недоразвитие или гипофункция половой системы, нарушения в развитии млечных протоков. Иногда сосок может втянуться по причине ношения слишком тесного неудобного белья.
Втянутый сосок – не такая безобидная вещь, как может показаться на первый взгляд. Нередко он свидетельствует о наличии серьезных проблем со здоровьем, в том числе воспалительных процессов, доброкачественных и злокачественных новообразований груди. Если сосок втянулся, вы испытываете боль, появились выделения из груди, как можно быстрее обратитесь к врачу. Пластикой тут не обойтись.
Профилактика втянутых сосков
Чтобы соски не втягивались, врачи рекомендуют:
- Носить белье из натуральных материалов, подобранное строго по размеру. Если вы похудели, поправились, установили грудные импланты, забеременели, кормите ребенка, бюстгальтер нужно подбирать заново с учетом изменившихся параметров тела.
- Регулярно проводить самодиагностику груди на предмет наличия шишек, уплотнений.
- Хотя бы раз в год посещать маммолога.
- Если вы кормите ребенка, избегать травмирования груди (использовать накладки), сцеживать молоко, когда его слишком много.
Можно ли исправить втянутые соски без операции?
Если проблема врожденная и чисто анатомическая, то можно попробовать упражнение Хоффмана. Его делают ежедневно, начиная с 2-х раз и увеличивая количество подходов. Большие пальцы рук помещают в основание соска друг напротив друга и медленно разводят в стороны, растягивая кожу. Ареолу тянут во все стороны. Главное, делать это аккуратно, не травмируя ткани.
Массаж для исправления втянутых сосков – эффективен при I степени западения
Также можно аккуратно массировать соски, использовать специальные вакуумные насадки. Лучше применять при этом вазелин или кремы для груди и постоянно следить, чтобы на соске не появились трещины.
Коррекция втянутых сосков хирургическими методами
Хирургического вмешательства обычно требует втянутость сосков II и III степени. Устранить такую проблему консервативными методами оказывается практически невозможно. Если западение сосков вызвано наличием новообразований, воспалений и других заболеваний, сначала лечат их, а уже потом разбираются с эстетическим дефектом.
Коррекция втянутых сосков аналогична исправлению маленьких сосков, о котором мы уже писали. Возможно проведение операции с сохранением млечных протоков и без их сохранения в зависимости от того, планирует ли женщина выкармливать ребенка грудью.
При проведении операции сосок буквально вытягивается из груди
Важно! Если при операции сохраняют млечные протоки, существует вероятность повторного западения соска.
Коррекцию втянутых сосков нередко сочетают с другими операциями на груди, начиная с подтяжки и заканчивая установкой имплантов. Проводить несколько процедур одновременно очень удобно, так как можно обойтись одним наркозом и восстановиться за один раз. Но иногда комбинированная операция невозможна в силу медицинских причин.
Вас также может заинтересовать
Красивая грудь – это один из главных элементов женственности. И, разумеется, каждая из представительниц прекрасного пола хочет, чтобы ее бюст был безупречен. К сожалению, такой подарок от природы достается далеко не всем. Сегодняшняя наша статья посвящена такому дефекту молочных желез, как втянутые соски.
По статистике такое нарушение имеют около 2% женщин. Конечно, в первую очередь, оно влияет на внешний вид груди, но помимо эстетического аспекта втянутые соски могут создавать и ряд чисто медицинских проблем:
- сложности с соблюдением гигиены сосково-ареолярной области;
- частые воспалительные поражения этой зоны;
- трудности при грудном вскармливании;
- психологические комплексы на фоне недовольства своей внешностью и т.д.
В чем же причина втяжения соска молочной железы? К появлению данного нарушения могут приводить:
- наследственные особенности строения тканей груди;
- травматические повреждения молочных желез;
- инфекционно-воспалительные патологии их мягких тканей;
- частые изменения гормонального фона, связанные с повторными беременностями;
- дефицит половых гормонов в пубертатный период.
Отдельно следует сказать и еще об одной причине: втягивание соска может быть признаком злокачественной опухоли молочной железы. А потому появление такого дефекта должно всегда становиться поводом для немедленного визита к врачу.
Вне зависимости от причины анатомический механизм втяжения соска всегда один: врожденное или приобретенное (под действием травмы, гормонов, опухоли и т.д.) укорочение тяжей из соединительной ткани, которые удерживают сосок в нормальном положении.
Как исправить втянутые соски на груди?
При невысокой выраженности дефекта исправить его можно консервативным путем. Например, если сосок втягивается, а потом возвращается на место, то этот недостаток может пройти сам собой в процессе грудного вскармливания, когда ребенок будет ртом тянуть сосок на себя. Аналогично работают и специальные вакуумные насадки. Действуют они небыстро (2-3 месяца), и не могут гарантировать хороший результат .
Но, так как данное нарушение связано с изменением анатомического строения тканей груди, то наилучшие результаты коррекции втянутых сосков у женщин дает хирургическое вмешательство. Смысл данной операции заключается в коррекции тяжей из соединительной ткани, фиксирующих сосково-ареолярный комплекс в неправильном положении.
Способ проведения вмешательства зависит от того, планирует ли женщина в будущем грудное кормление.
В послеоперационном периоде пациентке нужно около двух недель носить на груди фиксирующую повязку.
Втянутый сосок – нарушение, от которого можно и нужно избавляться. Кроме того, оно может быть проявлением серьезного заболевания. И потому обследование у врача должно быть первым вашим действием после обнаружения такого дефекта.
Имеются противопоказания. Обратитесь за консультацией к специалисту!
Читайте так же: Проблема большой груди, Как исправить асимметричную грудь.
Втянутые соски
Втянутые соски – особенность развития молочной железы, при которой сосок находится на одном уровне с ареолой или инвертирован внутрь. Втянутые соски представляют эстетическую и психологическую проблему для женщины, а также затрудняют осуществление грудного вскармливания, поскольку ребенок не может захватить сосок ртом. Коррекция втянутых сосков может производиться консервативным способом (с помощью вакуумного вытягивания) или путем хирургического вмешательства. Перед началом лечения следует исключить заболевания молочной железы, которые могут вызывать изменение формы соска (например, рак молочной железы).
Общие сведения
В отличие от хорошо выраженных сосков молочных желез плоские или втянутые соски не возвышаются над ареолой, а находятся с ней на одном уровне или как бы вдавлены в грудь. При наличии втянутых сосков проблема носит не только эстетический, но и функциональный характер. Внешний вид втянутых сосков может негативно сказываться на отношениях с партнером. Функциональные проблемы могут быть связаны с грудным вскармливанием, которое в такой ситуации бывает затруднительно осуществить, так как грудь с втянутым или плоским соском ребенку сложно захватить ртом и удерживать в процессе сосания. Другими проблемами, связанными с втянутыми сосками, может стать мацерация ареолы, а также скопление в сосковой впадине жира и посторонних механических частиц. Втянутые соски могут формироваться при наследственной предрасположенности, недоразвитии и гипофункции половых органов, неполном развитии млечных протоков, длительном ношении тесного бюстгальтера.
На поверхности соска открываются от 15 до 25 мелких млечных протоков, идущих от молочной железы. Между ними расположены соединительнотканные тяжи, крепящиеся к более глубоким слоям молочной железы. Слишком короткие нити пучков соединительной ткани способствуют втягиванию сосков внутрь. В ряде случаев кормление грудью способствует растяжению пучков и приданию соску выступающего положения. Функциональные нарушения отмечаются у 50% пациенток, имеющих втянутые соски.
Втянутые соски
Классификация втянутых сосков
Пластический хирург Слоссер предложил различать 2 типа втянутых сосков: плотно инвертированные и скрывающиеся.
Скрывающиеся соски вытягиваются при сексуальной стимуляции или при кормлении грудью; плотно инвертированные (втянутые) соски никогда не выступают за пределы ареолы. Если скрывающиеся соски доставляют только психологические и косметические проблемы, то наличие плотно втянутых сосков сопровождается также функциональными последствиями: невозможностью кормления грудью, воспалением или раздражением сосков.
Нехирургическое лечение втянутых сосков
С целью коррекции втянутых сосков может применяться нехирургическое лечение с использованием специальной вакуумной насадки, накладываемой на молочную железу. Сосок смазывают вазелином для герметизации, из насадки откачивают воздух, сверху чашу насадки фиксируют хирургическим пластырем.
Вакуумную насадку носят в течение дня, снимая для осмотра молочной железы на наличие трещин и раздражения. За несколько недель, в течение которых длится период лечения, происходит удлинение коротких пучков соединительной ткани и вытягивание соска вперед. Однако при плотно инвертированных сосках даже длительное применение аппаратной методики оказывается неэффективным. Вакуумное вытягивание сосков может быть рекомендовано пациенткам на дооперационном этапе.
Радикальная коррекция формы втянутых сосков производится с помощью пластической хирургии.
Операция по коррекции втянутых сосков
Перед планированием пластической операции по коррекции втянутого соска пациентку необходимо тщательно обследовать, так как изменение формы соска может указывать на ряд серьезных патологий молочной железы, в том числе, на опухоль груди.
Для выбора необходимой методики пластической коррекции втянутых сосков пациентке необходимо определиться с тем, планирует ли она в будущем осуществлять грудное вскармливание, поскольку в зависимости от этого целостность молочных протоков может быть сохранена, либо операция ограничится исправлением косметического дефекта.
Коррекция втянутых сосков представляет сравнительно небольшое оперативное вмешательство и может проводиться под местным или общим обезболиванием. Если в будущем грудное вскармливание не предполагается, то в ходе операции рассекаются пучки соединительной ткани, удерживающие сосок, что сопровождается его удлинением. Правда, при этом также происходит пересечение молочных протоков, делающее невозможным впоследствии грудное вскармливание ребенка.
Для сохранения целостности молочных протоков и их функции проводится микрохирургическая коррекция соска. Через небольшой разрез у основания околососковой ареолы с использованием микроскопа осторожно рассекаются только соединительнотканные тяжи, тянущие сосок внутрь. При этом целостность молочных протоков сохраняется, сосок оттягивается вперед, что обеспечивает возможность последующего кормления грудью.
Коррекция втянутых сосков может проводиться как самостоятельно, так и в сочетании с маммопластикой (подтяжкой или уменьшением груди). Продолжительность операции по коррекции сосков составляет около одного часа. При изолированной коррекции втянутых сосков, не сопровождающейся изменением формы и размера груди, восстановление после операции происходит быстро.
Отеки и синяки проходят через несколько суток, швы заживают практически бесследно, в течение нескольких недель может отмечаться снижение чувствительности сосков. Послеоперационные ограничения включают в себя исключение значительных физических нагрузок, посещения сауны, солярия, пляжа в течение нескольких месяцев после проведения коррекции сосков. Эстетические результаты после проведения коррекции втянутых сосков обычно долговременны.
