Как исправить высшее давление

Как быстро снизить артериальное давление в домашних условиях?

28 ноября 2019234875 тыс.

По данным российской статистики, около 40% наших соотечественников страдают артериальной гипертонией. Какое давление считать повышенным, какими симптомами может сопровождаться его повышение и как быстро нормализовать его показатели?

Норма и патология

Артериальное давление — то давление, которое оказывает кровоток на стенки сосудов, — параметр, имеющий четкие границы нормы. Величина артериального давления колеблется в течение суток, в том числе и у здорового человека. В покое давление снижается, а при эмоциональном и физическом напряжении, курении или приеме алкоголя — может повышаться.

Однако эти изменения кратковременны. Показатели артериального давления (далее — АД) возвращаются в пределы нормы, как только прекращается действие фактора, способствующего его повышению. 

Для артериальной гипертонии характерно стойкое или периодическое регулярное повышение уровня артериального давления. 

В настоящее время выделяют шесть категорий АД1

  1. Оптимальное — менее 120/80 мм рт.ст.

  2. Нормальное — систолическое 120-129 и/или диастолическое 80-84 мм рт.ст.
  3. Высокое нормальное — систолическое 130-139 и/или диастолическое 85-89 мм рт.ст.
  4. Артериальная гипертония 1 степени — систолическое 140-159 и/или диастолическое 90-99 мм рт.ст.
  5. Артериальная гипертония 2 степени — систолическое 160-179 и/или диастолическое 100-109 мм рт.ст.
  6. Артериальная гипертония 3 степени — систолическое 180 мм рт.ст. и более и/или диастолическое 110 мм рт.ст. и более.

Первые две категории АД — оптимальное и нормальное давление — являются показателями нормального уровня АД, однако при оптимальных значениях риск развития сердечно-сосудистых осложнений и смертности минимален.

Согласно классификации, за пределы референсных значений выходят показатели систолического давления выше 129 мм рт. ст. и/или диастолического выше 85 мм рт. ст. У взрослых о высоком АД говорят, если уровень давления составляет 140/90 и выше мм рт. ст.

Что чувствует человек при повышении артериального давления?

Очень часто артериальная гипертония не проявляется клинически — больные чувствуют себя совершенно здоровыми. Их сосуды адаптируются к высокому давлению, воспринимая его как абсолютную норму. В то же время различные органы и системы, особенно сердце, сосуды испытывают чрезмерные нагрузки.

При отсутствии правильно подобранного лечения это неизбежно приводит к развитию осложнений гипертонии. Среди них инсульт и инфаркт миокарда, ишемическая болезнь сердца, нарушение работы почек и другие патологии.

Повышение АД может сопровождаться головной болью, которая, как правило, локализуется в области затылка и имеет пульсирующий характер. Болевой синдром может восприниматься и как чувство тяжести в голове. Зачастую при высоком АД боль не очень интенсивная, и многие люди могут даже не обращать на нее внимания.

В одних случаях головная боль возникает во время пробуждения, в других — во время эмоциональных всплесков, а в третьих — при изменении погоды.

К возможным симптомам повышенного давления наряду с головной болью также относятся

  • Головокружение;
  • Нарушение зрения — появление «мушек» перед глазами, размытость;
  • Боли в сердце;
  • Раздражительность;
  • Утомляемость;
  • Подавленность;
  • Нарушение сна.

Важно иметь в виду, что связи между выраженностью клинической картины и степенью повышения АД нет. Больной может чувствовать себя нормально и иметь очень высокие показатели артериального давления, а может отмечать сильную боль и головокружение при крайне незначительном повышении АД.

Таким образом, пытаться определить уровень давления на основании своего состояния нельзя. Единственная достоверная возможность диагностировать гипертоническую болезнь и высокое АД — регулярное его измерение, в том числе и в случаях, когда человека ничего не тревожит.

Если результаты измерения демонстрируют высокие показатели, следует немедленно обратиться к врачу. Доктор проведет диагностику и при необходимости назначит соответствующее лечение.

Какие препараты применяют для снижения артериального давления?

Медикаментозная терапия артериальной гипертонии должна проводиться не периодически, а длительно, как правило, пожизненно, при артериальной гипертонии этом лечащий врач должен постоянно контролировать самочувствие больного и эффективность лечения.

Только такая тактика позволяет уменьшить риск поражения органов-мишеней — почек, сердца, сосудов, головного мозга и минимизировать вероятность развития сердечно-сосудистых осложнений, а также развития ряда других осложнений артериальной гипертонии. 

Для лечения артериальной гипертонии применяют современные лекарственные препараты. При постоянном приеме они позволяют нормализовать АД, снизить риск сердечно-сосудистых осложнений и защитить органы-мишени АГ от поражения.

Оптимальными препаратами для лечения артериальной гипертонии являются те, которые при однократном приеме позволяют контролировать уровень АД на протяжении суток.

Препараты

Сегодня для лечения артериальной гипертонии используются препараты 5-ти классов.

1. Ингибиторы ангиотензипревращающего фермента (АПФ)

Препятствуют выработке ангиотензина — вещества, которое проявляет мощный, выраженный сосудосуживающий эффект (эналаприл, каптоприл, периндоприл и др.).В результате применения и АПФ артерии расширяются, а, соответственно,АД снижается.

2. Блокаторы рецепторов ангиотензина II

Оказывают действие, схожее с ингибиторами АПФ по результату, но различное по механизму. БРА ингибируют рецепторы, с которыми связывается ангиотензин, что приводит к расширению сосудов и снижению АД (телмисартан, лозартан, ирбесартан и др.).

3. Антагонисты кальция (блокаторы кальциевых каналов)

Препятствуют проникновению в клетки сердечной мышцы и сосудов ионов кальция, участвующих в сокращении. Благодаря этому артерии расслабляются, а их диаметр увеличивается, что приводит к снижению АД (амлодипин, верапамил и др.)

4. Диуретики, или мочегонные средства

Способствуют увеличению выведения жидкости и соли из организма, нормализуя таким образом АД. Чаще всего для лечения артериальной гипертонии используются тиазидные диуретики (индапамид, гидрохлортиазид).

В экстренных ситуациях, когда необходимо в краткие сроки добиться значительного снижения АД, могут применять более мощные петлевые диуретики, например, фуросемид. Как правило, их назначают только под контролем врача, в стационаре.

5. Бета-адреноблокаторы

Снижают сердечную нагрузку, уменьшают объем крови, который выбрасывает сердце в единицу времени и таким образом нормализуют АД (атенолол, бисопролол и др.)

Грамотно составленная схема лечения артериальной гипертонии позволяет обеспечить достижение целевого уровня АД,  а также поддерживать этот показатель на стабильном уровне. При этом риск развития сердечно-сосудистых осложнений будет минимален.

Однако иногда возможно внезапное и резкое повышение АД. Это событие известно, как гипертонический криз. Как правило, о нем говорят при систолическом АД выше 180 мм рт. ст. и/или диастолическом выше 120 мм рт. ст.1

Гипертонический криз может быть проявлением как гипертонической болезни, так и артериальной гипертонии на фоне какой-либо другой патологии, к примеру, нарушения функции почек.

Самые распространенные причины гипертонического криза — отсутствие регулярного лечения гипертонической болезни или неправильно подобранная схема терапии. Но независимо от того, какой фактор послужил толчком к резкому повышению АД, чрезвычайно важно как можно быстрее принять меры к нормализации состояния.

Как снизить артериальное давление в домашних условиях?

Гипертонический криз — это всегда опасность. Он сопряжен с развитием ряда серьезных осложнений, поэтому при его развитии необходима экстренная помощь врача. При внезапном резком повышении артериального давления необходимо вызвать бригаду скорой помощи, но до ее приезда при возможности следует самостоятельно предпринять меры по снижению артериального давления.

Быстро снизить давление позволяют антигипертензивные препараты быстрого и короткого действия, которые рекомендуется принимать под язык — сублингвально, такой способ применения позволяет получить необходимый эффект в более сжатые сроки, чем при пероральном (внутрь) приеме.

К препаратам, которые применяют для оперативного снижения АД при гипертоническом кризе, относятся

  • Каптоприл — ингибитор АПФ, отличается быстрым гипотензивным эффектом. После перорального приема АД снижается уже через 15-60 минут, а пик эффекта достигается через 60-90 минут. Кроме того, каптоприл уменьшает нагрузку на сердце и увеличивает сердечный выброс. Для снижения АД препарат применяют в дозе 25-50 мг.

  • Нифедипин — блокатор кальциевых каналов. При сублингвальном применении гипотензивный эффект проявляется уже через 5-10 минут, достигая максимума в течение 15-45 минут. Терапевтическая доза нифедипина для снижения АД составляет 10 мг.
  • Клонидин — препарат, проявляющий мощный гипотензивный эффект. Для снижения АД препарат используют в дозах 0,075-0,15 мг.

Применяя гипотензивные препараты, следует помнить, что не рекомендуется резко снижать АД в течение короткого промежутка времени. Резкое снижение АД, особенно у пожилых людей, может привести к нарушению питания головного мозга, которое проявляется слабостью, сонливостью.

Можно ли снизить артериальное давление без лекарственных препаратов?

Существует ряд возможностей нормализовать показатели АД без применения лекарственных препаратов. Так, доказано, что давление снижается при повышении физической активности, снижении массы тела у людей, имеющих лишний вес, отказе от курения.

Важную роль в успешном лечении артериальной гипертензии играет и сбалансированный рацион питания, направленный на повышение в нем доли калия и снижения уровня натрия, прежде всего за счет сокращения потребления поваренной соли.

Оригинал статьи: https://helpheart.ru/arterialnoe-davlenie/lechenie/kak-bystro-snizit/

Как быстро понизить давление в домашних условиях?

Стабильно высокое артериальное давление – это патологическое состояние, свидетельствующее о развитии опасного заболевания – гипертонической болезни. Артериальная гипертония – самое распространенное заболевание в мире. Без своевременного лечения гипертония вызывает такие осложнения, как заболевания сердечно-сосудистой системы, почечную недостаточность, потерю зрения.

Значимость высокого артериального давления как фактора риска в развитии сердечно-сосудистых заболеваний увеличивается с возрастом.

Нормальные цифры артериального давления

Движение крови по замкнутой системе кровообращения – это совместная работа сердца и сосудов.

Выделяют два показателя артериального давления:

  1. Систолическое (верхнее) давление образуется в период сокращения миокарда, когда кровь из левого желудочка выбрасывается в сосудистое русло.
  2. Диастолическое (нижнее) давление поддерживается в сосудах в фазу диастолы – периоде расслабления сердца после сокращения.

За единицу измерения артериального давления принят миллиметр ртутного столба (мм рт. ст.). Это связано с тем, что первый в истории прибор для измерения кровяного давления был ртутным, а результат устанавливался по уровню столбика ртути. Международная ассоциация кардиологов определила норму артериального давления не выше 130/80 мм ртутного столба. 

У здорового человека артериальное давление в течение дня меняется под влиянием внешних и внутренних факторов: физические нагрузки, стрессовые ситуации. Это нормальная приспособительная реакция. В организме присутствуют механизмы нервной и гуморальной регуляции, которые возвращают артериальное давление к первоначальному уровню после прекращения действия провоцирующих факторов.

Какое давление считается высоким

К провоцирующим факторам, вызывающим повышение артериального давления, относятся:

  • В молодом возрасте: курение, пристрастие к алкоголю, употребление наркотиков, врожденная аномалия почечных сосудов, вегетососудистая дистония, патология надпочечников, гипофиза.
  • С возрастом в развитии гипертонии возрастает роль ожирения, эндокринных патологий (сахарный диабет, гипертиреоз), заболеваний сердечно-сосудистой системы, почек, у женщин – гормональный дисбаланс в климактерическом периоде, нервно-психические перегрузки.
  • В пожилом и старческом возрасте на первый план выступают атеросклеротические изменения сосудов.

Артериальную гипертензию диагностируют при уровне систолического и диастолического давления равным или превышающим 140/90 мм рт. ст.

Стойкое повышение систолического и диастолического давления на 5-10 мм рт. ст. увеличивает частоту развития инсультов на 30-40%, а инфарктов – на 25-30%.

Способы как снизить давление надолго

На начальных стадиях гипертонии первым этапом назначают терапию нелекарственными методами, связанными с изменением образа жизни пациента: 

  • Отказ от курения. Табакокурение признано одним из главных факторов риска развития артериальной гипертонии. Одна выкуренная сигарета приводит к резкому повышению давления, учащению сердцебиения.
  • Нормализация массы тела. Многочисленными исследованиями было доказано, что снижение массы тела при избыточном весе или ожирении приводит к стабилизации давления.
  • Усиление физической активности. Рекомендуются регулярные динамические физические упражнения на воздухе по 50-40 минут не менее 4-х раз в неделю.
  • Снижение потребления соли до 5 г/сутки.
  • Ограничение употребления алкоголя.
  • Соблюдение режима труда и отдыха.
  • Сбалансированное питание. Увеличение в рационе доли растительной пищи, молочных продуктов с низким содержанием жиров.

Пока давление повышено незначительно следование принципам здорового образа жизни способно стабилизировать давление на нормальном уровне с минимальной медикаментозной поддержкой или даже вовсе без лекарств.

При прогрессировании заболевания лечение гипертонии проходит с использованием лекарств различных фармакологических групп, чтобы добиться снижения давления до нормальных цифр.

Первая помощь в домашних условиях при симптомах повышенного давления:

  1. Необходимо успокоить больного, создать ему условия для физического и эмоционального покоя.
  2. Обеспечить приток свежего воздуха в комнату.
  3. Быстро сбить давление помогают дыхательные упражнения: сделать глубокий вдох, задержать дыхание на 10 секунд, шумно выдохнуть воздух через рот, затем делать короткие вдохи и выдохи через рот в течение 2 минут.
  4. Дать выпить больному Корвалол: 30 капель растворить в 100 мл воды.

Если приступы повторяются неоднократно, следует обратиться ко врачу для выяснения причины повышения давления.

Как правильно измерить давление

Правила измерения артериального давления (АД):

АД измеряют, когда человек находится в состоянии покоя: не ранее, чем через 1,5–2 часа после еды, курения, употребления кофе и других тонизирующих напитков.

Лучшая позиция для измерения давления, когда человек сидит на стуле, а рука, на которой предполагается измерять давление, располагается на столе. Часть руки, на которую накладывается манжета, должна быть освобождена от давящей одежды, мышцы расслаблены, так как мышечные сокращения могут привести к получению неправильных результатов.

Манжета в зависимости от типа тонометра накладывается или на нижнюю треть плеча, не доходя на 2,5 см до верхнего края локтевой ямки, или на запястье.

Во время работы тонометра важно соблюдать неподвижную позу, не двигать рукой, не разговаривать, не волноваться.

В первый раз давление измеряется на обеих руках. Если разница между показаниями не превышает 10 мм рт. ст., то последующие измерения выполняют обычно на нерабочей руке – у правшей на левой, у левшей – на правой. При различии показателей более, чем на 10 мм рт. ст. необходимо измерять давление на руке, где зафиксированы большие цифры.

Измерять артериальное давление, особенно лицам, у которых уже диагностирована гипертония, необходимо дважды в день: утром через час после пробуждения и вечером перед сном. Количество измерений в дневное время варьирует в зависимости от самочувствия, если появились тревожные симптомы, свидетельствующие о повышении давления.

Пациентам, измеряющим давление дома, рекомендуется заносить результаты в специальный дневник. Такое наблюдение за давлением позволяет контролировать уровень давления, оценивать эффективность применяемых для снижения давления медикаментозных средств.

Измеряется артериальное давление при помощи специального прибора тонометра.

Применяют две модификации тонометров:

  1. Механические
  2. Полуавтоматические

Анероидные сфигмоманометры механического типа используются в основном в медицинских учреждениях, так как их применение требует определенных знаний и навыков. Манжета накладывается на плечо, в ее камеру при помощи резиновой груши закачивается воздух, а тоны прослушиваются при помощи фонендоскопа.

Для домашнего пользования лучше применять автоматические или полуавтоматические модели тонометров.

Полуавтоматический тонометр работает по следующему принципу: на запястье укрепляется манжета, в нее грушей нагнетается воздух, который вскоре выходит автоматически. По окончании замера на табло появляется результаты.

Для работы автоматического тонометра достаточно поместить манжету на запястье и нажать пусковую кнопку. Все остальные действия происходят в автоматическом режиме. Разработаны различные вида автоматических тонометров: с плечевой манжетой, запястной, пальцевой.

Симптомы повышенного давления

Очень часто повышение давления долгое время никак себя не проявляет. В этом заключается коварство гипертонии. Не зря заболевание получило название «молчаливого убийцы» – долгие годы в организме прогрессирует патологический процесс: разрушается сердце, сосуды, почки, а человек чувствует себя хорошо, поэтому не обращается ко врачам.

С течением времени у больного появляется быстрая утомляемость, головные боли разной степени интенсивности, пониженная работоспособность, нарушения сна. Поражения органов-мишеней вызывает боли в сердце, ухудшение зрения, появляется раздражительность, снижение работоспособности.

Признаки высокого давления:

  • Гипертонический криз – это опасное состояние, обусловленное резким повышением артериального давления до высоких цифр (190/120 мм рт. ст.).
  • Симптомы гипертонического криза:
  • Резкая головная боль, преимущественно в затылочной области.
  • Тахикардия, одышка, чувство нехватки воздуха.
  • Тошнота, рвота.
  • Нарушение зрение.
  • Головокружение. 

Попытка понизить давление самостоятельно может привести к развитию инфаркта миокарда или инсульта. При появлении симптомов, указывающих на высокое давление, следует немедленно вызвать скорую помощь и срочно принять меры для снижения давления.

До приезда бригады врачей:

  1. Посадить больного, под спину подложить подушки.
  2. Контроль давления каждые 15 минут.
  3. Горячая ножная ванна для оттока крови в нижние конечности. С этой целью также прикладывают горчичники к икрам ног.
  4. Под язык таблетку гипотензивного средства – Андипал, Капотен, Каптоприл.

Профилактика высокого давления

Профилактика повышенного давления – эффективный метод предотвращения развития гипертонической болезни и ее осложнений. 

Выделяют первичную профилактику, которая направлена на снижение или полное устранение факторов риска, способствующих развитию гипертонической болезни, и вторичную (при уже имеющейся гипертонии), целью которой является предупреждение осложнений в виде инфарктов, инсультов, поражения почек и сетчатки глаз.

Поддержание нормальных показателей массы тела. ИМТ – индекс массы тела – это результат, полученный от деления массы тела в кг на рост человека в метрах, возведенный в квадрат. ИМТ в норме не должен превышать 25.

ИМТ = вес/(рост)²

Контроль за артериальным давлением: при гипертонии – 2 раза в сутки; при случайных единичных эпизодах – 1 раз в неделю. Выполнение мер по профилактике повышения давления позволит предотвратить развитие сосудистых осложнений, улучшает качество и продолжительность жизни человека.

От повышенного артериального давления (гипертензии, гипертонии) страдает огромное количество жителей планеты. Это состояние может быть крайне опасным как для гипертоников со стажем, там и для абсолютно здоровых людей. Неконтролируемое высокое АД существенно увеличивает риск развития ишемической болезни сердца, инсульта, сердечного приступа, почечной недостаточности, заболеваний зрительных органов, осложнений беременности и других серьезных проблем. Рассмотрим причины высокого давления, способы лечения и диагностики, а также разберемся с основными профилактическими рекомендациями.

Содержание

  1. Какое давление принято считать высоким?
  2. Причины высокого давления
  3. Сопутствующие симптомы
  4. Диагностика
  5. Первая помощь
  6. Лечение
  7. Рекомендованные лекарства
  8. Профилактические меры

Какое давление принято считать высоким?

Для каждого человека нормы артериального давления индивидуальны. Однако существуют общепринятые нормативные показатели, наличие которых не должно вызывать опасений. Они классифицируются на:

  • Оптимальные. Тонометр при этом показывает 120/90 мм рт. ст.
  • Нормальные. Систолическое АД находится в промежутке 120-129 мм рт. ст., а диастолическое — 80-84 мм рт. ст.
  • Высокие нормальные. Верхнее давление составляет 130-139 мм рт. ст., нижнее — 85-89 мм рт. ст.

Когда давление становится выше, речь уже идет о патологическом состоянии, или артериальной гипертонии. Она делится на степени в зависимости от показателей на тонометре:

  • 1 степень. Систолическое давление — от 140 до 159 мм рт. ст., диастолическое — от 90 до 99.
  • 2 степень. От 160 до 179 и от 100 до 109 мм рт. ст. соответственно.
  • 3 степень. Верхнее АД составляет не менее 180 мм рт. ст., нижнее — более 110.

В отдельную категорию выделяется так называемая изолированная форма. Систолическое давление при этом достигает 140 мм рт. ст. и более, а диастолическое остается в пределах нормативных значений.

Причины высокого давления

Самой распространенной причиной повышения артериального давления является первичная гипертония. Это сосудистое заболевание, развивающееся в хронической форме и прогрессирующее с течением времени. Давление повышается регулярно, при этом на начальных стадиях патология может протекать бессимптомно.

Другие возможные факторы:

  • Заболевания почек. В организме задерживаются соль и вода, из-за того растет общий объем жидкости. В результате растет нагрузка на сосуды. Подобные болезни развиваются из-за наследственного фактора, воспалительных процессов, различных функциональных нарушений.
  • Патологии сердечно-сосудистой системы.
  • Менопауза. Это явление сопровождается дисбалансом гормонов, что приводит к гипертензии.
  • Эндокринные заболевания. Например, при нарушениях функционирования щитовидной железы увеличивается выработка гормонов, которые приводят к росту давления, а также к перепадам настроения, снижению массы тела, проблемам со сном, тремору конечностей и т.д.
  • Поздний гестоз при беременности в последнем триместре. Повышенная нагрузка на сосуды провоцируется отечностью, гормональным дисбалансом. Иногда давление достигает настолько высоких значений, что представляет опасность для жизни будущей матери и плода.
  • Прием определенных лекарственных средств. Повышение давления является побочной реакцией при терапии с использованием глюкокортикостероидов, обезболивающих препаратов, антидепрессантов и других медикаментов. Как правило, после прекращения их применения АД нормализуется самостоятельно.
  • Заболевания центральной нервной системы. К ним относятся опухолевые и кистозные образования в головном мозге, менингит, энцефалит и т.д.
  • Болезни крови.
  • Острые состояния, такие как абстинентный синдром при злоупотреблении алкогольными напитками, ожоговая болезнь и др.
  • Интоксикация, при которой токсины попадают в организм человека из внешних источников.
  • Индивидуальные особенности организма.
  • Стрессы.
  • Неправильное питание, вредные привычки.

Есть определенный перечень лиц, находящихся в группе риска, которым следует регулярно контролировать артериальное давление. Прежде всего речь идет о людях: с избыточной массой тела, с патологиями сердца и сосудов в анамнезе, метеочувствительным, с повышенным уровнем холестерина и сахара в крови, злоупотребляющим алкоголем, курящим, старше 50 лет.

Сопутствующие симптомы

На начальных стадиях патологический процесс может никак себя не проявлять. Это состояние легко спутать с банальным переутомлением, которое выражается непереносимостью жары и духоты, периодическим учащением сердечных сокращений, тахикардией, а также приступообразной мигренью с чувством пульсации в височной области.

Если показатели на тонометре становятся очень высокими, появляются следующие симптомы:

  • нарушение координации движений;
  • резкая головная боль, ощущение распирания в черепе;
  • зрительные галлюцинации;
  • одышка и другие проблемы с дыханием;
  • общее ухудшение самочувствия, упадок сил, слабость.

Перечисленные выше признаки могут сохраняться до нескольких часов. Если состояние не стабилизируется, требуется срочная врачебная помощь.

Диагностика

Для установления точных причин, из-за чего может быть повышенное давление, необходимо в первую очередь проконсультироваться с терапевтом. Он выполнит первичный осмотр и направит пациента к узкопрофильным специалистам (кардиологу, неврологу, хирургу, эндокринологу и др.).

В перечень обязательных диагностических исследований, как правило входит:

  • Электрокардиография. По ее результатам можно выявить симптомы гипертрофических процессов в миокарде, врожденных или приобретенных пороков сердца и другие нарушения.
  • Ультразвуковое исследование. В процессе диагностики дается оценка функционированию сердца, визуализируются различные патологии.
  • Лабораторные исследования биоматериала: анализы крови (общий, биохимический, на сахар) и мочи (на количество белковых соединений).
  • Анализы венозной крови на некоторые гормоны.
  • Дополнительные инструментальные исследования. Возможно, потребуется рентгенография, ангиография, МРТ, КТ и т.д.

Первая помощь

До приезда врача нужно принять следующие меры:

  • уложить человека на ровную горизонтальную поверхность или усадить, спустив ноги вниз;
  • обеспечить приток свежего воздуха в помещение;
  • расстегнуть или разрезать одежду, если она сдавливает грудную клетку;
  • постараться отвлечь пострадавшего от болезненных ощущений или иного дискомфорта, нормализовать дыхание;
  • обеспечить контроль за показателями артериального давления, измеряя его не реже, чем каждые 15-20 минут, записывать полученные значения с временем измерений;
  • для обеспечения притока крови к нижним конечностям можно опустить их в таз с горячей водой или сделать компрессы на область икр.

Артериальное давление ни в коем случае нельзя снижать очень быстро. За несколько часов показатель должен опуститься не более чем на ⅕ от изначального. При незначительных повышениях АД и отсутствии неприятных симптомов желательно полежать с закрытыми веками или постараться заснуть. Если после такого отдыха тонометр показывает высокие значения, необходимо вызвать скорую помощь. Срочного врачебного вмешательства требуют случаи, когда у человека есть одышка, проблемы со зрительной функцией, болезненность за грудиной, рвота, мигрень и т.д.

Лечение

Терапевтическая тактика зависит от тяжести течения патологического состояния, причин его возникновения, сопутствующих симптомов и других факторов. Важнейшую роль играет изменение образа жизни. Врач может назначить медикаментозную терапию. В самых тяжелых случаях показано хирургическое вмешательство (шунтирование аорты, резекция щитовидной железы, удаление опухолевых новообразований и т.д.).

Рекомендованные лекарства

Что делать при высоком давлении, зависит от причин появления этого симптома. Например, если такое явление вызвано стрессовыми ситуациями, показаны седативные средства. При тиреотоксикозе назначаются тиреостатики.

Большинство лекарственных средств от гипертонии отпускается в аптеках исключительно по рецепту врача. Прежде чем принять безрецептурное средство, следует обязательно проконсультироваться со специалистом.

Профилактические меры

Если не брать во внимание патологические факторы, высокое артериальное давление чаще всего появляется из-за стрессовых ситуаций и индивидуальных особенностей организма, а также при снижении выносливости, отсутствии физических нагрузок, тургора мышечных тканей и резистентности сердца и сосудов. Также на повышение показателя влияет плохое питание, вредные привычки и нарушение режима труда и отдыха. Именно поэтому для предупреждения гипертонии важно в первую очередь придерживаться правил здорового образа жизни:

  • Быть физически активным. Необязательно регулярно заниматься спортом или ходить в тренажерный зал. Однако лучше взять в привычку ежедневные прогулки на свежем воздухе умеренным шагом.
  • Придерживаться правильного питания: есть сбалансированно и разнообразно. Важно исключить выпечку, очень жирные продукты, копчености, не злоупотреблять кофе, крепким чаем. В рационе должна присутствовать клетчатка, а также источники витаминов группы B, C, P и минеральных веществ.
  • Полноценный отдых, в том числе длительный ночной сон. Ночью все органы и системы расслабляются и входят в правильный ритм работы. При переутомлении организм функционирует на пределе, поэтому так важно качественно отдыхать на регулярной основе.
  • Принимать витаминно-минеральные комплексы для помощи сердцу и сосудам. Препараты лучше подбирать вместе с лечащим врачом.

Если у человека уже была диагностирована гипертония, нужно соблюдать меры вторичной профилактики. Они направлены в первую очередь на предупреждение распространения патологического процесса и возникновения осложнений. Стоит принимать медикаменты, прописанные специалистом, а также кардинально поменять образ жизни.

Источники

  • Чазова И.Е., Ощепкова Е.В., Жернакова Ю.В. // Диагностика и лечение артериальной гипертонии. Клинические рекомендации. // Кардиологический вестник — 2015;
  • Ощепкова Е.В., Рогоза А.Н., Варакин Ю.Я. // Вариабельность артериального давления (по данным 24-часового мониторирования) при мягкой артериальной гипертонии. // Тер. архив — 1994.

Информация представлена в ознакомительных целях и не является медицинской консультацией или руководством к лечению со стороны uteka.ru.

Высокое верхнее давление
причины, способы диагностики и лечения

Высокое верхнее давление возникает из-за внешних провоцирующих факторов или заболеваний внутренних систем и органов. Может быть признаком недостаточности клапана аорты, анемии, тиреотоксикоза и других болезней и патологий. Для лечения высокого верхнего давления обратитесь к кардиологу.

изображение

Причины высокого верхнего давления

  • Гормональные сбои или разнообразные патологии щитовидной железы: например, климактерический период;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы — пороки сердца, сужение аорты, недостаточность клапана аорты и другие;
  • возрастные изменения у пациентов старше 65 лет, в частности, снижение тонуса сосудов;
  • неправильный образ жизни и вредные привычки, в частности — курение и алкоголизм;
  • сильные отрицательные эмоции — стресс, нервное перенапряжение;
  • разнообразные заболевания почек и надпочечников, например — атеросклероз почечных артерий;
  • прием лекарственных препаратов, в частности — передозировка или длительный приём лекарств;
  • лишний вес и ожирение, провоцирующие высокие нагрузки на сердечно-сосудистую систему.

Статью проверил

img

Дата публикации: 24 Марта 2021 года

Дата проверки: 18 Января 2023 года

Содержание статьи

Методы диагностики

Точные показатели верхнего давления считывают с помощью тонометра — специального прибора для измерения артериального давления. Чтобы выяснить причину нарушений, врач направляет пациента на дополнительную диагностику — например, рентгенографию с контрастным веществом. В сети клиник ЦМРТ быстро и точно ставят диагноз с использованием следующих эффективных методов диагностики:

К какому врачу обратиться

Обратитесь к кардиологу — он специализируется на патологиях сердечно-сосудистой системы. Врач измерит давление, выпишет препараты для устранения симптома и назначит лечение основного заболевания. При необходимости направит на консультацию к другим узким специалистам.

Как лечить высокое верхнее давление

Симптом устраняют лекарственными препаратами, снижающими артериальное давление. Для лечения причины — основного заболевания — часто используют консервативную терапию: например, лекарственные средства и физиотерапевтические процедуры. Если лечение не приносит результата, врач назначает операцию. В сети клиник ЦМРТ стараются лечить без хирургического вмешательства, назначают следующие способы лечения:

Последствия

Высокие показатели верхнего артериального давления могут привести к инсульту и другим нарушениям кровотока в мозге, а также к острому инфаркту, сердечной недостаточности, злокачественной гипертензии. Некоторые осложнения могут привести к летальному исходу.

Профилактика

  • Контролируйте показатели АД, измеряйте его минимум раз в день, особенно если вы предрасположены к болезням сердечно-сосудистой системы;
  • ведите здоровый и активный образ жизни без вредных привычек;
  • периодически проходите профилактические осмотры кардиолога;
  • обращайтесь к врачу при первом проявлении симптома.

Высокое артериальное давление (артериальная гипертензия, гипертония) — это стойкое повышение систолического АД выше 130 мм ртутного столба и/или диастолического АД выше 90 мм ртутного столба.

Артериальное давление — сила давления крови на стенки артерий. Высокое артериальное давление — сила давления крови на стенки артерий, превышающая нормальную.

Причины высокого давления

Высокое артериальное давление разделяют на 2 типа:

  • первичная (эссенциальная) гипертензия (или гипертоническая болезнь) — наиболее распространенный тип высокого давления, часто не имеет причин, развивается на протяжении многих лет, риск увеличивается с возрастом;
  • вторичная гипертензия возникает на фоне развития какого-либо заболевания (почек, органов эндокринной системы, апноэ во сне) или приема определенных лекарств.

К причинам, вызывающим высокое давление, относятся:

  • пожилой возраст (чем человек старше, тем выше вероятность развития гипертонии);
  • семейная история заболевания (высокое давление у родителей или других близких родственников);
  • неправильное питание — диета с высоким содержанием соли и жиров;
  • отсутствие физических нагрузок;
  • избыточный вес, ожирение;
  • нарушения сна;
  • хронические заболевания (хроническая болезнь почек, эндокринные нарушения, диабет, высокий уровень холестерина);
  • расовая принадлежность (например, у афроамериканцев риск выше);
  • пол (в среднем возрасте высокое давление развивается чаще у мужчин, в пожилом — у женщин; женщины, у которых отмечалось повышенное давление во время беременности, более склонны к артериальной гипертензии в пожилом возрасте);
  • некоторые лекарства (противозачаточные, противоотечные средства, НПВС, антидепрессанты);
  • стресс;
  • курение;
  • злоупотребление алкоголем;
  • несоблюдение режима сна, работа в ночную смену.

Высокое давление часто называют «тихим убийцей» из-за отсутствия выраженных симптомов. В некоторых случаях (особенно, когда показатели АД достигают опасно высокого уровня) человек может жаловаться на головную боль, носовые кровотечения, одышку. Многие люди не связывают эти симптомы с аномальными показателями давления, поскольку у них нет привычки периодического мониторинга АД у врача или в домашних условиях.

Показатели артериального давления

  • Нормальное давление — от 90/60 мм рт. ст. до <120/80 мм рт. ст.
  • Предгипертония (фактор риска развития артериальной гипертензии) — 120–129 мм рт. ст. / <80 мм рт. ст.
  • Артериальная гипертензия 1 степени — 130–139 мм рт. ст. или 80–89 мм рт. ст.
  • Артериальная гипертензия 2 степени — ≥140 мм рт. ст. или ≥90 мм рт. ст.*

* Классификация Американской кардиологической ассоциации.

Онлайн-калькулятор показателей артериального давления на сайте NHS.

Онлайн-калькулятор сердечно-сосудистого риска (инсульта, сердечного приступа и других заболеваний) Американского колледжа кардиологии (риск осложнений для пациентов с высоким артериальным давлением в течение ближайших 10 лет и позднее).

Высокое давление — это опасно?

Неконтролируемое высокое давление увеличивает риск сердечного приступа, инсульта, ишемической болезни сердца, заболеваний периферический артерий, аневризмы аорты, почечной недостаточности, сосудистой деменции, метаболического синдрома, нарушений зрения, осложнений беременности (преэклампсия).

Как часто нужно проверять показатели давления?

Артериальное давление, как правило, измеряют при обращении к врачу (например, терапевту). Специально посещать специалиста для этого не нужно, достаточно следить за тем, чтобы давление измеряли не реже, чем один раз в 2 года — 5 лет, начиная с 18-летнего возраста (при нормальных показателях АД и отсутствии повышенного риска сердечно-сосудистых заболеваний).

Людям старше 40 лет, а также людям 18–40 лет с риском высокого АД необходимо измерять давление в медицинском учреждении не реже одного раза в год. Если диагноз артериальной гипертензии установлен или у человека существуют другие факторы риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, измерение АД рекомендуется делать чаще и не пренебрегать мониторингом в домашних условиях. Подобрать аппарат для измерения давления (тонометр) поможет врач.

Детям 3 лет и старше давление измеряют регулярно — во время ежегодных плановых осмотров.

Внимание: Американская кардиологическая ассоциация не рекомендует использовать аппараты для измерения артериального давления, которые надеваются на запястье или палец, они дают менее точные результаты.

Если это рекомендовано, измерять АД в домашних условиях необходимо два раза в день на левой и правой руке: утром перед завтраком (но не сразу после пробуждения) и перед приемом любых лекарств, а также вечером — желательно в одно и то же время. В каждом случае измерять давление нужно 2–3 раза (с небольшими интервалами, в 1–3 минуты) для уверенного точного результата. За 30 минут до этого не курите, не ешьте, не пейте кофе (и алкоголь), не занимайтесь спортом, опорожните мочевой пузырь. Во время измерения необходимо сидеть в удобной позе, откинувшись на спинку стула или кресла, не скрещивать ноги и лодыжки, не разговаривать. Руку, на которой надета манжета, необходимо освободить от одежды, держать на уровне сердца, удобнее всего положить ее на стол или подлокотник кресла. Не забывайте записывать результаты измерений.

Можно ли нормализовать высокое артериальное давление и что делать?

Да, при помощи модификации образа жизни (влияния на изменяемые факторы), лечения основного заболевания, приема лекарств, нормализующих давление.

Модификация образа жизни включает правильное питание, в том числе отказ от жирной пищи и снижение потребления соли (предпочтителен план питания DASH — Dietary Approaches to Stop Hypertension, Диетические подходы для предотвращения гипертонии, рекомендованный Национальным институтом сердца, легких и крови США); нормализацию веса; отказ от курения и алкоголя; регулярные физические нагрузки; управление стрессом (например, освоение техник релаксации).

При стойком повышении артериального давления, связанным с каким-либо заболеванием (например, диабетом), или вызванным приемом определенных лекарств, рекомендуется проконсультироваться с врачом. Контроль основного заболевания, отказ от препаратов (или их замена), повышающих АД, позволяют стабилизировать давление и состояние пациента.

К неизменяемым факторам риска, связанным с повышением артериального давления, относятся возраст и семейный анамнез.

Лечение высокого артериального давления

Лечение артериальной гипертензии основано на модификации образа жизни, постоянном контроле показателей АД, применении гипотензивных препаратов (лекарств, снижающих давление) — одного или нескольких, основываясь на индивидуальной ситуации пациента.

К лекарствам, назначаемым при высоком артериальном давлении, относятся: ингибиторы АПФ, ингибиторы рецепторов ангиотензина II, блокаторы кальциевых каналов, диуретики, бета-блокаторы, альфа-блокаторы, альфа-бета-адреноблокаторы. В большинстве случаев эти лекарства не вызывают побочных эффектов. Однако не стоит заниматься самолечением, необходимо обратиться к врачу, который подберет эффективный препарат и назначит схему его приема. Важно следовать всем рекомендациям, соблюдать дозировку и не пропускать прием препарата (препаратов).

При диагностике артериальной гипертензии точное представление о показателях артериального давления пациента дает суточное мониторирование артериального давления (СМАД). СМАД также исключает фактор случайности, искажения реальных показателей АД (т. н. синдром «белого халата» или гипертензию «белого халата»), регистрирует незаметные изменения АД (например, во время сна). Это исследование рекомендовано Американской кардиологической ассоциацией для подтверждения диагноза артериальной гипертензии.

Когда необходимо срочно обратиться к врачу?

Повышение показателей АД до 180/120 мм рт. ст. и выше (более одного раза, при повторном измерении через 5 минут) у пациентов с артериальной гипертензией — повод немедленно обратиться за медицинской помощью. Гипертонический криз может сопровождаться сильной головной болью, носовым кровотечением, одышкой, болью в груди, неврологическими нарушениями (спутанность сознания, нарушение сознания, рвота, судороги, сильная слабость, нарушение зрения, речи).

К каким врачам обращаться по поводу высокого давления?

Для определения причин возникновения высокого давления, диагностики состояния и лечения необходимо обратиться к терапевту. При необходимости специалист направит вас на консультацию к врачу узкого профиля: кардиологу, эндокринологу, нефрологу и другим.

Читайте также

Амеличева Алена Александровна

Дата публикации: 14 Сентября 2021

Дата обновления: 11 Августа 2022

Добавить комментарий