Как исправить защемление нерва на ноге

Уколы при защемлении седалищного нерва

Гимранов Ринат Фазылжанович

Гимранов Ринат Фазылжанович
Невролог, нейрофизиолог,  стаж – 33 года;
Профессор неврологии, доктор медицинских наук;
Клиника восстановительной неврологии.Об авторе

Дата публикации: 24 марта, 2023

Обновлено: 25 апреля, 2023

Уколы при защемлении седалищного нерва

Ишиас, защемление и воспаление седалищного нерва – явление, распространенное среди взрослых людей с неподвижным образом жизни. Прострелы, тянущие боли в пояснице, онемение одной ноги не только портят настроение, но и влияют на работоспособность и качество жизни, поэтому вылечить их необходимо как можно быстрее.

В терапию ишиаса входят таблетки, мази и гели. Но лучший эффект дают инъекции в место боли. Что проколоть при защемлении седалищного нерва, должен решать врач, так как вводимые препараты сильны и при неправильном использовании могут вызвать серьёзные побочные эффекты.

Содержание статьи:

  • 1 Преимущества лечения уколами
  • 2 Используемые препараты
    • 2.1 Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)
    • 2.2 Лечебные блокады
    • 2.3 Миорелаксанты
    • 2.4 Анальгетики
    • 2.5 Витамины группы B
  • 3 Правила использования инъекций
  • 4 Когда уколы делать нельзя
  • 5 Список использованной литературы:

Преимущества лечения уколами

При первых симптомах невралгии, когда ноги болят и слабеют от ущемления седалищного нерва, важно быстро понять, какие уколы помогут избавиться от обострения за минуты. Правильно подобранный препарат не только уберёт боль, но и избавит от неврологических проблем, расслабит мышцы, позволит вернуть функциональность спины и восстановить кровоснабжение и питание тканей.

Преимущества инъекций:

  • Эффект через несколько минут.
  • Быстрее исчезают признаки развития воспаления. 
  • Можно использовать процедуру повторно через короткое время. 
  • Уменьшение отёка в повреждённой зоне. 
  • Контакт с кровью отсутствует, что уменьшает вредное воздействие некоторых компонентов лекарства на чувствительные внутренние органы. 
  • Почти полное отсутствие побочных эффектов. 
  • Привыкание к лекарству не происходит.

Уколы при защемлении седалищного нерва

Однако, чтобы добиться такого эффекта, нужно не только знать название инъекций, какие нужно ставить при воспалении седалищного нерва, чтоб снять боль, но и как правильно делают уколы, куда необходимо колоть тот или ной препарат.

В первом периоде лечения лекарство могут вводить:

  1. Внутримышечные. Укол делается в ягодичную мышцу, зона подбирается так, чтобы не задеть нерв. 
  2. Эпидуральные. Лекарство вводится в межпозвоночное пространство рядом с пострадавшим нервом. Действие моментальное, поэтому к этому способу прибегают при сильных болях. 
  3. Внутривенные. Препарат попадает сначала в кровь, а затем к месту защемления нервной ткани. Есть два способа введения: капельно или струйно.

Разобравшись с тем, что колоть при воспалении седалищного нерва и ишиасе, врач подбирает лучший способ введения для конкретного препарата.

Используемые препараты

Наиболее важный вопрос, с которым сталкивается каждый, испытывающий на себе ощущение, когда защемило седалищный нерв в ноге или ягодице, это чем лечить, какими препаратами и как их вводить, наружно или уколами и инъекциями.  Решать это должен врач.

Уколы считаются эффективным средством доставить лекарство к очагу боли, поэтому их применяют, когда результат нужен как можно быстрее. Терапия против ишиаса комплексная, поэтому могут использоваться сразу несколько лекарств разной направленности.

Диклофенак - важнейший компонент препарата вольтарен

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)

Инъекции средств этой категории необходимы при сильных болях в области спины. Нестероидные препараты не только быстро снимают чувство боли, но и уменьшают воспаление близлежащих тканей, устраняя не только симптом, но и причину возникновения заболевания. [1] 

Наиболее популярные обезболивающие уколы при болях седалищного нерва и от ишиаса, какие делают, чтобы быстрее снять боль:

  • Мелоксикам.
  • Кеторол.
  • Вольтарен.

Стоит помнить, что среди действующих веществ лекарств есть составляющие, опасные для людей с язвой желудка, заболеваниями почек, печени или крови.

Препарат многофункционален, имеет немного противопоказаний, поэтому при выстраивании терапии против ишиаса большинство врачей сразу обращаются к НПВП. [2]

Лечебные блокады

Лечебные блокады при защемлении седалищного нерва

Когда встаёт вопрос, какие самые эффективные и лучшие обезболивающие уколы при защемлении седалищного нерва в ноге делают так, что они помогают в тяжелых случаях от боли, какие инъекции ставят, какие названия у лекарств, что стоит колоть, стоит обратиться к лечебным блокадам. Это действенное средство в случаях, когда боль от защемлённого нерва становится невыносимой.

Блокаду часто делают даже до того, как начнётся обследование, если пациент обращается с симптомами, которые мешают полноценно передвигаться, приносят нестерпимые муки.

Для блокады боли используются местные анестетики и гормональные средства в одном шприце. Определяется точка расположения пораженного или защемленного нерва, и лекарство вводится к нему. Постепенно средство обволакивает нервную ткань, устраняя неприятные ощущения.

Выполнять процедуру необходимо в медицинском учреждении в специально оборудованном кабинете. Эффект после введения ожидается уже через 10-15 минут. При этом после серии уколов он может сохраняться до полугода.

Отличие лечебной блокады от прочих обезболивающих средств в её действии на организм:

  1. Мгновенное и сильное действие.
  2. Устраняется не только боль, но и причины. 
  3. Комплексный лечебный эффект. 
  4. Снижение рисков побочных эффектов за счёт доставки действующего вещества к источнику боли, минуя пищеварительную систему.

Стоит помнить, что для процедуры используются сильные препараты с рядом побочных эффектов, поэтому прибегать к этому средству без очевидной причины нецелесообразно.

Миорелаксанты

Миорелаксанты при защемлении седалищного нерва

Медикаментозное лечение воспаления, защемления седалищного нерва, боли в ноге и ишиаса не будет эффективным, если не используются такие медикаменты и препараты, как миорелаксанты, уколы этими лекарствами имеют лучшие отзывы, какие бы названия не были в рецепте. Дело в том, что основной причиной возникновения болей при ишиасе являются судороги и напряжение мышц, а миорелаксанты используются для расслабления. [3] 

Одна инъекция может устранить проблему, так как мышца расслабится и вернётся к физиологически правильному положению.
Действенные средства:

  • Тизанидин.
  • Мидокалм.
  • Сирдалуд.

Миорелаксанты вкалывают вместе с НПВП, что ускоряет достижение обезболивающего эффекта.

Анальгетики

Ещё одним из вариантов обезболивающих уколов, какие назначают при ишиасе седалищного нерва, являются анальгетики, инъекции этими препаратами лучше делать внутримышечно. Они направлены не на лечение, а на уменьшение боли. При этом средства делятся на две большие группы.

Ненаркотические легко достать без рецепта. Это обезболивающие, отлично справляющиеся со своей функцией при средних болях. Популярные средства среди них:

  1. Ибупрофен. 
  2. Баралгин.
  3. Бутадион.

Какие анальгетики можно если защемило спину?

Наркотические выписываются в крайнем случае, когда боль невыносимая. Используются препараты подобного типа только врачом, отпускаются по рецепту. Назначить наркотический анальгетик врач решится, только если другого выбора не будет, потому что на остальные препараты пациент реагировать не будет.

Главным побочным эффектом от применения средств этого типа становится формирование зависимости.

Витамины группы B

Витамины группы B при защемлении седалищного нерва

Препараты этой группы выполняют скорее поддерживающую функцию. Они не только оказывают прямое воздействие на процессы, протекающие в организме, но и усиливают действие других лекарств, что помогает отказываться от крупных доз или использования сильных средств с большей вероятностью побочных эффектов. [4]

Основное действие составов, содержащих витамины группы B:

  • Улучшение трофических процессов. 
  • Восстановление нервных окончаний. 
  • Питание тканей на клеточном уровне. 
  • Повышение скорости обмена веществ. 
  • Улучшение работы сердечно-сосудистой системы.

Препараты подбираются с учётом особенностей организма пациента и тех лекарств, которые уже используются для терапии.

Наиболее востребованные средства:

  1. Нейробион.
  2. Комбилипен. 
  3. Нейродикловит.

Правила использования инъекций

При защемлении седалищного нерва и воспалении важно не только, что колят, какие препараты против ишиаса используют, но и как делают уколы. Правильная техника, соблюдение правил обеспечивает необходимый результат и восстановление пациента.

Правила использования инъекций при защемлении нерва

При терапии с помощью инъекций врач придерживается правил:

  • Процедуру проводит только опытная медицинская сестра или доктор, специализирующийся на вмешательствах такого типа. 
  • Кожа перед началом введения иглы тщательно обрабатывается спиртом. 
  • Лекарство, дозировку и количество процедур согласовывается лечащим врачом после получения результатов исследования. 
  • При вскрытии тщательно сверяется название лекарства на коробке и ампуле. 
  • Лекарство должно правильно храниться.
  • Инструкция по приготовлению раствора должна соблюдаться абсолютно точно. 
  • После прокола иглой проверяется, нет ли повреждения сосудов. 
  • Средство вводится постепенно.

Если все сделано правильно, то результат от применённого средства будет быстрый, а побочные эффекты и осложнения не проявятся, кроме того, процедура не оставит после себя неприятных ощущений.

Когда уколы делать нельзя

Уколы при заболевании седалищного нерва не делают:

  1. Людям, не достигшим возраста 12 лет, так как большинство препаратов не подходят для детей и могут нанести серьёзный вред растущему организму. 
  2. Психические заболевания в период обострения течения. Иногда психиатрический диагноз становится препятствием к инъекции при любом состоянии пациента. 
  3. Серьёзные заболевания и патологии сердца. 
  4. Заболевания печени. 
  5. Аллергическая реакция.
  6. Беременность и период грудного вскармливания. 
  7. Отсутствие контакта. Если пациент без сознания или не может понять врача и сообщить о самочувствии, то процедуру не проводят. 

Лечение уколами при ишиалгии должен проводить только профессионал в специально подготовленном помещении, так как реакция каждого человека индивидуальна, могут возникнуть непредвиденные последствия от ввода препарата.

Какой врач может назначать уколы при защемлении нерва?

Если вводить лекарства самостоятельно, то велика вероятность пострадать от недостаточного профессионализма человека, оказывающего помощь.

Возможны последствия:

  • При введении попадание иглы в сосуд. 
  • Поломка иглы внутри тела. 
  • Повреждение нерва. 
  • Попадание инфекции. 
  • Формирование абсцесса.

Разбираясь с тем, что уколоть, если защемило седалищный нерв, в первую очередь определите, а можно ли делать укол человеку или это может привести к ухудшению его состояния.

Список использованной литературы:

  1. Edinoff, Amber N et al. “Adjuvant Drugs for Peripheral Nerve Blocks: The Role of Alpha-2 Agonists, Dexamethasone, Midazolam, and Non-steroidal Anti-inflammatory Drugs.”
    Anesth Pain Med. 2021 Jul 4;11(3):e117197. doi: 10.5812/aapm.117197. eCollection 2021 Jun.
  2. ^ Berkowitz, Richard D et al. “Meloxicam for intravenous use: review of its clinical efficacy and safety for management of postoperative pain.” Pain Manag. 2021 May;11(3):249-258. doi: 10.2217/pmt-2020-0082. Epub 2020 Dec 9.
  3. ^ Coward, D M. “Tizanidine: neuropharmacology and mechanism of action.”
    Neurology. 1994 Nov;44(11 Suppl 9):S6-10; discussion S10-1.
  4. ^ Huang, Zhi-Fa et al. “Effect of Mannitol plus Vitamins B in the management of patients with piriformis syndrome.” J Back Musculoskelet Rehabil. 2019;32(2):329-337. doi: 10.3233/BMR-170983.

Была ли эта статья полезна?

  • Да
  • Нет

Вы можете подписаться на нашу рассылку и узнать много интересного о лечение заболевания, научных достижений и инновационных решений:

Приносим извинения!

Как можно улучшить эту статью?

Более подробную информацию, возможно уточнить у врачей-неврологов, на нашем форуме!Перейти На Форум

Если у вас остались вопросы, задайте их врачам на нашем форуме!

Перейти на форум

ДОБАВИТЬ/ПОСМОТРЕТЬ КОММЕНТАРИИ

Записаться к специалисту

×

Защемление седалищного нерва – дискомфорт в нижней части тела, связанный со сдавливанием или раздражением самого нерва. Чаще всего недугу подвержены люди старше 30 лет.

Седалищный нерв – самый большой в нашем организме. Он охватывает большую часть тела – от пояснично-крестцового отдела позвоночника, далее проходит в ягодицу, по задней поверхности бедра и к нижней части ноги. Потому важно следить за его состоянием. Малейшее раздражение в одной части нерва приведет к боли по всему его участку. При отсутствии своевременного лечения постепенно теряется чувствительность и подвижность нижних конечностей.

Защемление может появиться из-за:

  • Переохлаждения поясницы
  • Чрезмерной нагрузки на тазовые мышцы
  • Сколиоза и других нарушений в области позвоночника
  • Травмы позвоночника
  • Артроза и других заболеваний тазобедренного сустава
  • Беременности
  • Осложнений во время родов
  • Сидячего образа жизни
  • Повреждений седалищного нерва при внутримышечных инъекциях
  • Инфекционных заболеваний
  • Новообразований (доброкачественных и злокачественных)
  • Боли при ушибе или падении
  • Межпозвонковой грыжи
  • Остеохондроза
  • Синдрома грушевидной мышцы

Поэтому специалисты разделяют недуг на два вида – первичный и вторичный. Первичный связан с пережатием нервного ствола поврежденной мышцей, а вторичный вызван патологией позвоночного столба, тазобедренных суставов, а возникает на фоне беременности или заболеваний органов малого таза.

Защемление нерва может развиваться быстрее при наличии лишнего веса. Также важно следить за поступлением необходимых витаминов и минералов в организм, так как их отсутствие или недостаток приводит к риску ускоренного развития заболевания.

Симптомы и лечение при защемлении седалищного нерва

Этот недуг довольно болезненный и бесследно не пройдет. Потому при появлении первых симптомов стоит показаться специалисту – неврологу, невропатологу или терапевту. Он назначит необходимое лечение и медицинские препараты.

Симптомы защемления седалищного нерва

  • Боль в пояснице, задней поверхности бедра, ягодицах или голени
  • Дискомфорт во время ходьбы, при сведении ног и сгибе в колене
  • Ощущение жара в пальцах ног
  • Ощущение зябкости в зоне поражения нерва
  • Чрезмерная потливость
  • Нарушение подвижности сустава – обычно пациенты жалуются, что не могут разогнуть ногу
  • Онемение конечностей
  • Ощущение мурашек на ноге
  • Изменение цвета кожи на поврежденной территории
  • Общее недомогание, апатия и слабость
  • Повышенная температура тела

Именно при наличии данных симптомов невропатологи, неврологи и терапевты диагностируют защемление седалищного нерва. Если у специалиста есть сомнения, то для полного прояснения ситуации пациента направляют на КТ или МРТ. По результатам процедур будут определены диагноз и лечение.

седалищный нерв защемление симптомы и лечение

Симптомы у женщин при защемлении седалищного нерва

Недуг может возникнуть во время беременности. На втором или третьем триместре увеличенная матка давит на тазовые мышцы, тем самым вызывает спазм. У будущей мамы происходит перераспределение центра тяжести и смещаются поясничные позвонки. Также в области малого таза растущая голова плода сдавливает седалищный нерв.

На боли в пояснице жалуются от 40 до 80% беременных женщин. Однако не всегда причиной тому защемление седалищного нерва, оно наблюдается лишь в 5% случаев.

Врачи говорят, что недуг может пройти после родов. Однако терпеть боль до этого момента не стоит, лучше показаться специалисту, чтобы избежать серьезных последствий и усиления боли.

Лечение защемления седалищного нерва

Чаще всего боль настигает внезапно. Потому перед обращением к специалисту нужно проделать несколько простых шагов:

  1. Примите удобную и безболезненную позу. Оптимальный вариант – лежа на спине или на здоровом боку с прямой ногой, в которой ощущается боль
  1. Максимально откажитесь от активности, так как каждое лишнее движение может спровоцировать дополнительную боль
  1. Откажитесь от дедовских способов лечения – грелку лучше убрать в сторону, также не стоит растирать больную область. Эти действия могут усугубить положение
  1. Примите анальгетики. Они помогут притупить острую ноющую боль. Обычно такие препараты бывают в виде капсул или мазей

Неотложную медицинскую помощь необходимо вызывать при нестерпимой боли, которая не притупляется и не подавляется анальгетиками. В случаях более благоприятных тоже необходима медицинская помощь. Лучше всего обратиться к неврологу, невропатологу или терапевту. Как только боль будет купирована, обратитесь к врачу в местной клинике.

Как лечат защемление седалищного нерва?

После опроса о симптомах и осмотра врач направляет пациента на рентген, УЗИ, КТ, МРТ или общий и биохимический анализ крови. Процедуры необходимы для того, чтобы определить масштаб проблемы. Также на основе их результатов врач устанавливает причину защемления седалищного нерва и обнаруживает воспаления.

После чего специалисты прописывают противовоспалительные препараты, комплекс витаминов группы «В» и миорелаксанты. Также пациент может получить направление на физиотерапию и ЛФК. Обычно процедуры назначаются при нестерпимой боли, которая не уходит даже после комплексного лечения. В особых случаях доктор может прописать и дополнительные витаминные комплексы, антиоксиданты и обезболивающие средства. Таким образом будут сниматься не только симптомы недуга, но и начнется борьба с болезнью-возбудителем.

Дополнительно специалисты назначают и санаторно-курортное лечение, которое подразумевает бальнеологические процедуры, например, грязелечение.

При защемлении седалищного нерва к хирургическому вмешательству врачи обращаются редко. В таком случае показаниями будут запущенные формы остеохондроза, которые не поддаются терапии, или же объемные процессы в пораженной области – опухоли или абсцессы.

  • /
  • /
  • Что такое седалищный нерв?

  • Причины защемления и воспаления седалищного нерва

  • Основные причины ишиаса

  • Факторы риска ишиаса

  • Симптомы ишиаса

  • Что делать при защемлении седалищного нерва?

  • Способы лечения защемления седалищного нерва

Защемление седалищного нерва, симптомы и лечение

Защемление седалищного нерва

Одна из самых частых причин острой боли в спине и нижних конечностях – это защемление седалищного нерва. По разным источникам от 3 до 40% людей хотя бы раз в жизни сталкиваются с этой проблемой.

Чтобы визит к врачу стал продуктивнее, рассмотрим симптомы и лечение защемления седалищного нерва. Когда пациенты имеют представление о болезни, её причинах и способах лечения, то более четко и последовательно излагают жалобы. Соответственно, у врача больше времени остается на осмотр и на конкретные уточняющие вопросы.

Москва,
м. Фонвизинская
Главный врач
Врач-невролог

  • Москва, м. Фонвизинская
    Главный врач
    Врач-невролог, физиотерапевт, рефлексотерапевт

  • Одна из самых частых причин острой боли в спине и нижних конечностях – это защемление седалищного нерва. По разным источникам от 3 до 40% людей хотя бы раз в жизни сталкиваются с этой проблемой.

    Чтобы визит к врачу стал продуктивнее, рассмотрим симптомы и лечение защемления седалищного нерва. Когда пациенты имеют представление о болезни, её причинах и способах лечения, то более четко и последовательно излагают жалобы. Соответственно, у врача больше времени остается на осмотр и на конкретные уточняющие вопросы.

Лучше записаться на консультацию специалиста и врач проконсультирует и расскажет о методе лечения. Прием может быть как очный, так и в онлайн формате

Мы не рекомендуем лечиться самостоятельно

Что такое седалищный нерв?

Позвоночник человека состоит из 33-34 позвонков, которые условно сгруппированы в пять отделов: шейный, грудной, поясничный, крестцовый и копчиковый. Внутри позвоночного столба расположен спинной мозг – орган центральной нервной системы. Между каждыми двумя соседними позвонками по бокам есть отверстия. Через них проходят нервные корешки, которые связывают спинной мозг со всеми остальными нервами организма.

Рис.1 Изображение седалищного нерва

Седалищный нерв образуется из двух поясничных и трех крестцовых спинномозговых нервов (LIV, LV, SI -SIII). Это самый крупный нерв в теле человека: его толщина сопоставима с указательным пальцем. И самый длинный: ветви седалищного нерва иннервируют мышцы ягодичной области и ноги, начиная от бедра и заканчивая пальцами на стопе. Благодаря этому нервному пучку мы можем двигать ногой, чувствовать куда наступаем, ощущать боль, если ударились коленкой или натерли мозоль. То есть вся информация о состоянии кожи, мышц, костей и суставов ноги передается в мозг по веточкам седалищного нерва, и движения обеспечиваются ими же.

В зависимости от уровня поражения нерва жалобы пациента отличаются. Задача врача – выяснить, по какой причине развилось защемление, чтобы устранить её, а не просто облегчить симптомы.

Причины защемления и воспаления седалищного нерва

В переводе с греческого ишиас — это воспаление седалищного нерва. Не любое сдавление нерва сопровождается воспалением. Но для простоты понимания ишиас и защемление седалищного нерва условно считают равнозначными терминами.

Ишиас – это не болезнь, а синдром. То есть группа симптомов, за которыми скрываются разные патологии.

Данная статья носит рекомендательный характер. Лечение назначает специалист после консультации.

Основные причины ишиаса

  • Грыжа межпозвоночного диска

    Обнаруживается в 90% случаев защемления седалищного нерва. При этом обратное условие «есть грыжа, значит будет защемление» не верно. Грыжи бывают бессимптомными.

  • Возрастные изменения костной ткани и связок. Отверстия между позвонками уменьшаются в диаметре из-за костных наростов, и нервным корешкам становится тесно, они сдавливаются.

  • Опухоль

    Сдавливает нерв своим объемом. Редкая, но опасная патология.

  • Спазм грушевидной мышцы

    Седалищный нерв проходит внутри грушевидной мышцы, поэтому при её напряжении сдавливается.

  • Повреждение нерва при внутримышечных инъекциях

    Уколы можно делать только в верхний наружный квадрант ягодицы, потому что ниже в глубине мышц проходит седалищный нерв. Медицинские работники об этом знают, а дилетанты – не факт.

  • Повреждение нерва при травмах

    переломах в области тазобедренного сустава, при протезировании сустава

  • Инфекции (грипп, малярия и др.)

    Воспаление происходит за счет общего воздействия инфекционных токсинов.

  • Беременность

    Увеличенная матка во втором-третьем триместре давит на тазовые мышцы, вызывая их спазм. Перераспределение центра тяжести и смещение поясничных позвонков предрасполагает к ущемлениям на уровне нервных корешков. В области малого таза нерв придавливает растущая голова плода. Все эти причины сочетаются при беременности. Боли в пояснице беспокоят от 40 до 80% беременных. Но по результатам осмотра, только 5% из них имеют ишиас.

Запишись сейчас – получи купон на первичный прием 2000 руб.

Факторы риска ишиаса

Факторы риска не гарантируют болезнь, но повышают вероятность. Есть факторы риска, на которые мы повлиять не можем, например, пол и возраст.

А есть те, которые можно изменить.
Например, бросить курить или начать делать растяжки по утрам.

Наши специалисты не рекомендуют проводить лечение в домашних условиях.

Факторы, повышающие риск ишиаса:

  • Возраст 45-64 лет. Хотя по наблюдениям врачей средний возраст молодеет, и уже в 30-40 ишиас тоже не редкость.

  • Мужской пол. По статистике мужчины болеют чаще женщин.

  • Чем больше лишних килограммов нагрузки на позвоночник, тем выше риск его деформации, появления грыж и сдавления нервов.

  • Курение, алкоголь. Токсины вызывают кислородное голодание нервной ткани, как следствие воспаление нерва.

  • Сахарный диабет. Избыток глюкозы также приводит к воспалению в нервных окончаниях.

  • Напряженная физическая нагрузка, частые наклоны, подъём тяжестей.

  • Вождение. Имеет значение продолжительность и уровень вибрации.

  • Сидячий образ жизни, длительное положение стоя.

Узнайте, как избавиться от боли без операции

Оставьте контакты, мы перезвоним вам и расскажем о методе лечения. Прием может быть как очный, так и в онлайн формат

Боль – защемление седалищного нерва

К какому врачу обратиться

Симптомы ишиаса

Лечением болей в спине занимается врач-невролог. Но если ситуация срочная, а специалист занят, то врач общей практики или терапевт тоже может принять больного и назначить обследование.

Для постановки диагноза врач подробно выясняет жалобы, собирает анамнез и проводит осмотр. Все три пункта позволяют определить симптомы, т.е. характерные признаки болезни.

Рис.2 Как выглядит защемление седалищного нерва

  • Боль в спине, пояснице или ягодичной области.

    Пациенты описывают боль как острую, жгучую, стреляющую. Она возникает внезапно, распространяется в ногу ниже колена, вплоть до пальцев стопы. Поражение чаще всего одностороннее. Боль усиливается при долгом стоянии и смене положения тела, а также при чихании, кашле и смехе. Реже болевой синдром начинается постепенно с тянущих, ноющих болей, которые усиливаются при физической нагрузке.

  • Нарушение подвижности в суставе:

    полностью разогнуть ногу невозможно, как будто её «заклинило». Бывает, что пациенты хромают.

  • Онемение, покалывание

    неприятные ощущения в виде мурашек, холода или жара.

  • Изменение цвета кожи

    по сравнению со здоровой ногой. Может быть бледность или наоборот, покраснение.

  • Повышение температуры тела

    и общее недомогание, если причина ишиаса – инфекционное заболевание.

  • Симптом Ласега или симптом натяжения – специфичен для ишиаса.

    Больной лежит на спине, а врач поднимает вверх его разогнутую в колене ногу. У здорового человека нога поднимается на 900. При защемлении седалищного нерва угол меньше, т.к. боль не позволяет двигаться выше.

Что делать при защемлении седалищного нерва?

Если нерв ущемился внезапно и боль сильная, человек обратится за помощью как можно быстрее. Если же симптомы нарастают постепенно или болезненность не постоянная, то визит в клинику может долго откладываться на потом. При этом пациента всё равно волнует, как избавиться от боли в седалищном нерве в домашних условиях. Особенно, если ишиас возник у женщины во время беременности, когда способы лечения ограничены из-за потенциального риска для плода.

Самое простое, что можно сделать для облегчения боли – выбрать удобную позу. Здесь нет универсального решения. Каждый руководствуется личными ощущениями.

Как положение тела влияет на болевой синдром:

  • Мышцы устают находиться в одной позе длительное время, и тогда возникает спазм. При спазме грушевидной мышцы защемляется седалищный нерв. Соответственно, то положение, которое стало причиной боли, надо сменить. Долго сидели – встаньте и пройдитесь, долго стояли – сядьте.
  • Положение, выбранное для облегчения боли, тоже надо менять. Выберете два-три варианта, в которых боль минимальна, и чередуйте их.
  • Если вы вынуждены долго стоять, переносите вес тела на одну, то на другую ногу. Так мышцы таза поочередно разгружаются. По возможности делайте шаги. В движении мышцы устают меньше.
  • При долгой сидячей работе выбирайте моменты встать, пройтись, потянуться. Разминайтесь по пять минут через каждый час.
  • Для облегчения боли в положении сидя выберете высокий стул, под спину положите подушку, чтобы спина была выпрямлена, а в коленях образовался прямой или тупой угол.
  • Положение лежа и полулежа пациенты выбирают чаще всего. Используйте дополнительные подушки: под колени и поясницу, когда лежите на спине; между согнутых колен и под верхнюю руку, когда лежите на боку. Для таких случаев удобны «подушки для беременных». Они длинные, имеют форму буквы П или Г, то есть одновременно поддерживают поясницу, ноги и руки. При одностороннем ишиасе пациенты отмечают, что легче лежать на здоровом боку.
  • Согревание и массаж совместно с расслабляющими позициями убирают напряжение мышц. В случае спазма грушевидной мышцы этого может быть достаточно для выздоровления.

Иногда защемление прекращается без медицинских вмешательств. Но если улучшение не наступает в течение одного-трех дней, без визита к врачу не обойтись. Чем быстрее будет проведено обследование, тем больше шансов на эффективное лечение.

Способы лечения защемления седалищного нерва

При лечении ишиаса врачи стараются начинать с консервативных методов, кроме случаев, когда операция – единственный способ. Обычно обострение ишиаса длится не больше шести недель. Если ожидаемого улучшения не наступило, то решают вопрос о хирургическом лечении.

  • Как вылечить защемление седалищного нерва консервативно:

Записаться на консультацию к врачу

Наши специалисты не рекомендуют проводить лечение в домашних условиях. Оставьте номер и мы свяжемся с вами

  • Использовать лекарства из группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС)

    Конкретный препарат, дозировку и продолжительность приема подбирает врач после осмотра. Согласно исследованиям, у лекарств в таблетках такая же эффективность, как в уколах.

  • Этот способ наиболее безопасен для беременных. Упражнения должны быть направлены на растяжение мышц, окружающих седалищный нерв, в первую очередь грушевидной мышцы. Можно заниматься самостоятельно после инструктажа врача ЛФК.

  • Магнитотерапия, лазер, электротерапия. Широко используется в России и странах СНГ. За рубежом методы признаны не эффективными.

  • Плавание

    Также помогает мягко снять нагрузку и растянуть мышцы.

  • Расслабляет, помогает снять боль.

  • Инъекции*

    Эпидуральные инъекции кортикостероидов и местных анестетиков.

* Используется при хроническом ишиасе, когда боль беспокоит больше месяца. Лекарственное вещество вводится в спинномозговой канал – пространство между спинным мозгом и внутренней поверхностью позвоночника. Кортикостероиды – это препараты, снимающие воспаление. Иногда их вводят вместе с местным анестетиком – лекарственным веществом, снижающим чувствительность. Введения анестетика как самостоятельное лечение называется блокадой.

Такие уколы делают 1 раз в месяц, лечебный эффект длительный.

  • Как устранить причину защемления хирургическим путем:

  • Минимально-инвазивная операция

    Малотравматичное вмешательство, в ходе которого устраняют факторы, непосредственно сдавливающие седалищный нерв. Например, рассекают межпозвоночные связки, сращивают соседние позвонки, удаляют межпозвоночные диски, заменяют их на искусственные. Уменьшить количество и площадь разрезов помогает использование эндоскопических инструментов.

  • Лазерная хирургия

    Также является малотравматичной операцией. Позволяет удалить костные шпоры, т.е. разрастания костей, из-за которых сужается позвоночный канал и межпозвоночные отверстия. Лазером полностью или частично удаляют межпозвоночные диски (нуклеопластика).

  • Нейрохирургические операции с традиционным широким доступом

    Через разрез на спине производится нужная операция: удаление и замена дисков (дискэктомия), рассечение связок, удаление остистых отростков и дужек позвонка (ламинэктомия), сращение позвонков (спондилодез).

Список источников:

    1. Баринов А.Н. Сегментарные механизмы формирования мышечного спазма, спастичности и хронизации боли// Врач. — 2012. — № 5. — С. 17-23.
    2. Баринов А.Н., Мурашко Н.К., Яворский В.В., Терентье-ва Н.В. Невропатическая боль при поражении периферической нервной системы: стратификация лечения // Медицинский совет. — 2013. — № 4. — С. 54-62.
    3. Anbumani TL, Thamarai Selvi A, Anthony Ammal S. Sciatic nerve and its variations: an anatomical study. Int J Anat Res. 2015;3(2):1121-7.
    4. Shastrakar R, Nakhate M, Sawant VG. Study of variation in the high division of sciatic nerve and its relationship with the Piriformis muscle. Med Res Chron. 2015;2(3):359-65.
    5. 24. Rickards L.D. The effectiveness of non-invasive treatments for active myofascial trigger point pain: A systematic review of the literature. Int J Osteopath Med. 2006;9(4):120–36. Doi: https://doi.org/10.1016/j.ijosm.2006.07.007.

      Воспользуйтесь чатом на сайте, чтобы получить ответ в течение 5 минут. Выберите удобный для вас канал связи для общения с оператором.

      Хотите, мы Вам перезвоним?

      Мы не рекомендуем лечиться самостоятельно, если вы чувствуете боль в спине, пояснице, онемение или покалывание, лучше записаться на консультацию специалиста.

      Нажимая на кнопку “Заказать звонок”, я подтверждаю, что ознакомлен и согласен с условиями политики конфиденциальности и правилами обработки персональных данных

      Хотите,
      мы Вам перезвоним?

      Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача. Медицинские организации действующие под единым брендом «Клиника TEMED» не несут ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на сайте temed.ru

      Версия для слабовидящих

      Вы сейчас находитесь:

      Упражнения при защемлении седалищного нерва –показания, методики и результативность

      Упражнения при защемлении седалищного нерва –показания, методики и результативность

      Защемление нерва (ишиас) – это процесс сдавливания нерва, вызывающий раздражение нервных волокон и иннервацию. Наиболее часто защемление нерва происходит в области крестцовых позвоночных дисков или в щели грушевидной мышцы.

      Команда докторов Юсуповской больницы в своей медицинской практике используют только современные и актуальные методики лечения, а также проверенные препараты, эффективность которых не раз подтверждена европейскими исследованиями.

      Причины защемления седалищного нерва

      Ишиас вызывает сильный болевой синдром, причина которого может скрываться в наличии следующих патологий:

      остеохондроз

      грыжа межпозвонкового диска поясничного отдела позвоночника – является наиболее распространенной причиной защемления седалищного нерва. Протрузия, переходя в стадию грыжи, начинает оказывать давление на нервный корешок в межпозвоночном отверстии, и в результате развивается болевой синдром

      остеохондроз. Это серьезное заболевание, характеризующееся дегенеративными изменениями межпозвонковых дисков. Деформированные межпозвонковые диски в определенном положении способны сдавливать корешки седалищного нерва, вызывая болевые ощущения

      стеноз спинномозгового канала поясничного отдела. Данная патология предусматривает сужения канала, где располагается спинной мозг. Как следствие сдавливания канала, а вместе с ним и нерва, развиваются побочные патологии, неврологические симптомы и болевые ощущения. Заболевание более характерно для людей возраста от 60 лет

      спондилолистез. Смешение позвонков, вызванное клинически повышенной подвижностью позвоночника, может стать причиной ишиаса

      синдром грушевидной мышцы. В данном случае компрессия нерва происходит на фоне чрезмерного давления или спазма грушевидной мышцы, находящейся в районе ягодиц над седалищным нервом

      инфекционные заболевания органов малого таза

      абсцесс в области седалищного нерва

      Внезапная боль любого характера в области позвоночника может свидетельствовать о развитии серьезных патологий. При дискомфортных болевых ощущениях в районе спины следует обратиться к грамотному специалисту, который сможет точно определить диагноз и назначить корректное лечение.

      Лечение седалищного нерва медикаментами – гимнастика и массаж, медикаментозная терапия и физиотерапевтические мероприятия

      Как правило, лечение защемленного седалищного нерва является комплексным. Основными терапевтическими практиками является лечебная гимнастика при защемлении седалищного нерва, точечный массаж при воспалении седалищного нерва и физиотерапевтические процедуры.

      Медикаментозную терапию назначает исключительно врач, так как самолечение в данной ситуации может лишь усугубить проблему, а не устранить ее. В первую очередь назначаются нестероидные противовоспалительные и болеутоляющие препараты, которые могут вводиться как инъекционно, так и применяться перорально. С их помощью уменьшатся компрессия, отступает боль и снимается воспаление на самом нерве. Однако прием этих препаратов является лишь изначальной или ургентной стадией лечения, поскольку при длительном использовании они могут вызвать проблемы с функционированием печени, почек, снизить свертываемость крови, а также в некоторых случаях могут спровоцировать появление язвенной болезни желудка.

      При очень сильных болях пациенту могут назначаться стероидные препараты, задачей которых является не только снять болевой синдром, но и убрать отек. Однако прием данных медикаментов также ограничен по времени вследствие большого количества побочных эффектов и противопоказаний. Дополнительно могут быть назначены препараты для улучшения кровотока или разогревающие мази, которые наносятся локально.

      Физиотерапия при защемлении седалищного нерва способствует общему улучшению состояния пациента, нормализации микроциркуляции крови и снятия спазма или отека с воспаленной области. Как правило, физиопроцедуры проводятся после восстановления двигательной функции человека и при условии его свободного передвижения. Современное техническое оснащение Юсуповской больницы позволяет сделать любую физиотерапевтическую процедуры результативной и максимально комфортной для наших пациентов.

      Основными физиотерапевтическими мероприятиями при лечении воспаления седалищного нерва являются:

      • фонофорез и электрофорез с новокаином на седалищный нерв. Данный метод заслужил признание многих врачей благодаря как быстрому, так и накопительному эффекту. Электрофорез часто применяется с новокаином или другими лекарственными препаратами для скорейшего купирования боли и снятия отека;
      • УВЧ-терапия. Данный метод заключается в воздействии на болевой очаг электромагнитным полем ультразвуковой частоты. Такая терапия обладает высоким противоспазмовым действием, что обеспечит снятие острого болевого синдрома с седалищного нерва;
      • магнитотерапия. Эта физиотерапевтическая методика основывается на воздействии на воспаленную зону магнитными полями. Данный метод обладает сильным обезболивающим действием, усиливает оксигенизацию крови, также прекрасно справляется с отечностью;
      • парафиновые аппликации. Эта методика заключается в длительном воздействии тепловой процедуры на очаг воспаления. Тепло способствует снижению отечности, уменьшению болевого синдрома, а также улучшает обменные процессы;
      • кинезиотейпирование седалищного нерва. Этот метод является достаточно современным и широко применяется в медицине с целью восстановления поврежденных мышц, суставов, а также для восстановления кровотока в воспалённые области. Тейпы имеют вид пластырей, сделанных из хлопка, что позволяет носить их 24 часа в сутки от 3 до 6 дней;
      • иглоукалывания. Данный метод нетрадиционной медицины применяется достаточно редко в случаях, если имеются определенные показания;
      • точечный массаж. Точечный массаж седалищного нерва является древним и проверенным методом. Сутью данной методики является мануальное воздействие на определённые точки на теле человека, отвечающие за разные органы и системы в организме человека. Массаж при ишиасе седалищного нерва способствует устранению воспалительного процесса и улучшению кровотока и микроциркуляции в область отека;
      • упражнения при воспалении седалищного нерва. Ежедневная зарядка при защемлении седалищного нерва показана только после обследования у врача. Усиленная, однако умеренная физическая нагрузка способствует скорейшему выздоровлению и возобновлению моторных функций. Существует специально разработанная гимнастика при защемлении седалищного нерва, которая направленна на проработку мышц ягодиц и ног. Данная гимнастика назначается врачом, так как является не профилактическим, а терапевтическим методом и может нанести вред при неуместном или неправильном занятии.

      Упражнения для лечения седалищного нерва

      Некоторые упражнения при защемлении седалищного нерва в ягодице могут выполняться самостоятельно после обследования в больнице. Гимнастика при воспалении седалищного нерва как правило направлена на растяжение спазмированных мышц. Людям со слабой физической подготовкой такая зарядка для седалищного нерва может легко даться не сразу, однако регулярные тренировки обязательно принесут желаемый результат. Зарядка для седалищного нерва за 6 минут поспособствует не только угасанию болевого синдрома, но и общему укреплению тонуса мышц.

      Для лечения воспаления седалищного нерва выполняются следующие упражнения:

      • лягте на пол, колени подожмите к груди. Пролежите в таком положении 30 секунд, после чего выпрямитесь и повторить снова 2 раза;
      • сядьте на пол, ноги согните в коленях и сядьте на них. Положите лоб на пол, руки вытягивайте вперед как можно дальше. Не прекращая вытягивать руки, не смещайте корпус с исходного положения. Пробудьте в такой позе 30 секунд. Повторить 3 раза;
      • станьте прямо, руки вытяните вверх, ноги расставьте на ширине плеч. Начните наклонять корпус в одну сторону с вытянутой рукой, ноги при этом остаются неподвижными. Повторите 10 раз в каждую сторону;
      • лягте на спину, руки, согнутые в локтях, заведите за голову. Поднимите ноги перпендикулярно полу, чтобы образовался угол 90 градусов. Начните разводить обе ноги в разные стороны, не допуская болевых ощущений. Повторить 15-20 раз;
      • лягте на пол, ноги согните в коленях, обняв их руками. Старайтесь максимально прижать колени к груди, сворачиваясь в клубок. Продержитесь в таком положении 15-20 секунд;
      • исходное положение – лежа на спину, руки вытянуты вдоль тела. Начните попеременно прижимать к корпусу колени, обхватив их руками. Повторите 15-20 раз;
      • станьте на четвереньки, запястья находятся под плечами. Начните аккуратно выгибать спину дугой, затем медленно выгибать ее вовнутрь. Проделайте эту манипуляцию 20 раз.

      Седалищный нерв – лечение массажем и ЛФК в Москве

      Лечением пациентов с защемлением седалищного нерва занимаются специалисты центра реабилитации Юсуповской больницы в Москве.

      Команда докторов Юсуповской больницы обеспечивает надежное и корректное проведение всех терапевтических мероприятий, направленных на восстановление после ущемления седалищного нерва, в том числе и лечебного массажа. В своей работе мы используем самые актуальные методики лечения, составляя план сообразно анамнезу и потребностям пациента. Записаться на прием к доктору можно, позвонив по телефону Юсуповской больницы, либо обратившись к врачу-координатору на нашем сайте.

      Список литературы

      • МКБ-10 (Международная классификация болезней)
      • Юсуповская больница
      • Бадалян Л. О. Невропатология. — М.: Просвещение, 1982. — С.307—308.
      • Боголюбов, Медицинская реабилитация (руководство, в 3 томах). // Москва — Пермь. — 1998.
      • Попов С. Н. Физическая реабилитация. 2005. — С.608.

      Профильные специалисты

      Консультация врача физической и реабилитационной медицины, первичная 6 240 руб.

      Консультация врача физической и реабилитационной медицины, повторная 4 360 руб.

      Консультация врача ЛФК, первичная 6 240 руб.

      Консультация врача ЛФК, повторная 4 360 руб.

      Индивидуальное занятие по восстановлению речевых функций 5 810 руб.

      Индивидуальное занятие на вертикализаторе с моделированием ходьбы 5 590 руб.

      Индивидуальное занятие на подвесной системе Экзарта, 30 мин. 5 590 руб.

      Роботизированная механотерапия, в т.ч. с биологической обратной связью 4 000 руб.

      Коррекционное занятие с логопедом-дефектологом 4 830 руб.

      Индивидуальный сеанс кинезиотерапии (до 30 минут) 4 000 руб.

      Индивидуальный сеанс кинезиотерапии (амбулаторный) 5 590 руб.

      Индивидуальный сеанс кинезиотерапии в рамках комплексной программы (до 30 минут) 4 000 руб.

      Индивидуальный сеанс кинезиотерапии с использованием подвесной разгрузочной системы Biodex Free Step 4 800 руб.

      Вы сейчас находитесь:

      Упражнения при защемлении седалищного нерва –показания, методики и результативность

      В данной статье мы поделимся главными принципами лечения воспаления, защемления седалищного нерва у взрослых, а также расскажем про первые симптомы и причины возникновения этого состояния.

      Что такое защемление седалищного нерва?

      Защемление седалищного нерва, широко известная как ишиас или ишиалгия, представляет собой сильную боль, ощущаемую по одному из двух седалищных нервов.

      Расположены они в задней части каждой ноги, это самые большие нервы в организме (см. схему ниже). Они соединяют позвоночник в нижней части спины, на уровне пояснично-крестцового отдела позвоночника (чуть выше копчика).

      Боль в основном поражает ягодицы и бедра, и часто распространяется в область стопы. Чаще всего боль затрагивает только одну сторону тела.

      Боль вследствие ущемления седалищного нерва может возникнуть внезапно — например, когда вы наклонитесь, поднимете что-то тяжелое.

      Причины

      Защемление седалищного нерва — это не болезнь. Это признак воспаления седалищного нерва. В большинстве случаев это связано с грыжей межпозвоночного диска, который вызвал воспаление того или иного корешка седалищного нерва.

      Симптомы незначительно различаются в зависимости от пораженного корня. (Корень — это та часть нерва, которая соединяет спинной мозг внутри позвоночника).

      Также причиной воспаления седалищного нерва могут быть следующие факторы:

      • Узкий поясничный канал (стеноз позвоночного канала). Сужение канала, куда входят нервы могут привести к ущемлению нервного корешка в области поясничных позвонков и вызвать ишиас. Это происходит в основном у пожилых людей.
      • Синдром Пириформиса. Причиной является воспаление мышцы таза, называемой пириформной (грушевидной) или пирамидальной мышцы. Если эта мышца сдавливается и воспаляется, она оказывает нагрузку на седалищный нерв и раздражать его. Риску подвержены спортсмены и люди, которые не тренируются должным образом.
      • Фацетный синдром. Этот синдром возникает в фасеточных суставах, тонких суставах, расположенных вверху и внизу каждого позвонка (не путать с межпозвоночными дисками, еще одна структура, которая позволяет соединять позвонки). Плохая осанка или неправильное движение могут привести к небольшим смещениям суставов, что может привести к ишиасу и боли в спине.
      • Травма. Падение, автомобильная авария или любая другая ситуация, вызвавшая удар в область спины, может привести к повреждению нервных корешков.
      • Другие причины. Артроз или метастазы, оказывающие давление на седалищный нерв, могут вызывать боль в спине и, реже, ишиас. Обе эти ситуации встречаются в основном у пожилых людей.

      У большинства людей с невралгией седалищного нерва симптомы проходят в течение 4 недель. Однако, они часто возникают снова, если не предпринять меры для её предотвращения. Ишиас также может быть связан с хронической болью в пояснице.

      Это неполный перечень всех причин, но есть и еще одна теория, которая достаточно интересна и имеет право на существование. Суть ее следующая:

      Тонус грушевидной, ягодичной и спинных мышц, они как раз и могут вызывать боль в конечностях и спине, не контролируются самим человеком. Мы можем легко их напрячь, но не расслабить, отдавая эту функцию стволу головного мозга. Замечено, что положительные эмоции расслабляют все мышцы, в то время как отрицательные – приводят мышцы к напряжению.

      Вспомните свое состояние, когда возле вас гавкнет собака больших размеров. Все тело приходит в боевую готовность. И хотя вы видите, что собака за забором, и ей до вас не достать, расслабиться получается не сразу. Ваш организм продолжает находиться в тонусе.

      Такое состояние может спровоцировать у человека, имеющего радикулит пояснично-крестцового отдела позвоночника, защемление нерва, в том числе и седалищного.

      Согласиться с этой теорией или нет, дело каждого, но врачи-невропатологи заметили, что человек, который берет под контроль свои эмоции, при прочих равных условиях, не заболевает ишиас.

      Симптомы защемления седалищного нерва

      Седалищный нерв отходит от поясничного отдела, затем тянется по всей ноге аж до самых пальцев, ответвляясь и иннервируя все группы мышц нижней конечности. Ишиас, и радикулит, с защемлением нервных волокон, вызывает ту же самую боль, которая будет начинается от поясницы и спускаться до пальцев ног.

      Часто боль в области седалищного нерва усиливается при кашле, чихании или надавливании.

      Когда болезнь только начинается боль может быть слабой, но постепенно нарастать и становится просто нестерпимой, когда человек не может: нормально спать, ходить и даже сидеть.

      Чаще всего приступы болевого синдрома начинаются после сильного физического или психологического перенапряжения, а также после переохлаждения организма.

      Боли обычно приходят в ночное время, но необязательно.

      Основными симптомами являются:

      • сильные боли, которые сами пациенты характеризуют как резкие, жгущие, режущие. Очень часто они возникают внезапно и так же исчезают;
      • нарушение чувствительности кожи над проходящим под ней нервом. Она может проявляться как в виде мурашек, легких покалывания, так и в виде онемения (необязательный симптом);
      • возможны проявления вегетативных нарушений – потливость стопы, появление отека, покраснение кожи;
      • во время очередного приступа больной старается перенести вес на здоровую ногу, снимая напряжение. Это проявляется в нарушении походки человека;
      • нарушается функционирование седалищного нерва и, как следствие, мышц ноги. Это проявляется в изменении размеров мышцы – ягодичной, бедренной или же икроножной, нарушается процесс сгибания и разгибания пальцев нижней конечности.

      Когда стоит обратиться к врачу?

      При появлении первых признаков ишиаса, лучше обратиться к врачу-неврологу (невропатологу) для постановки точного диагноза.

      Если диагностировано ущемление седалищного нерва, а лечение не помогает снять боль или она усиливается, обратитесь к врачу снова.

      К невропатологу в срочном порядке необходимо обратиться, если:

      • боль в спине настолько сильна, что невыносима;
      • симптомы ишиаса сопровождаются недержанием мочи или кала (или, наоборот, задержкой), импотенцией, потерей чувствительности в области промежности и внутри бедер или затруднительностью стоять, подниматься по лестнице;
      • в дополнение к основным симптомам ишиаса происходит быстрая и необъяснимая потеря веса.

      Диагностика

      Постановка диагноза начинается с простых расспросов больного:

      • когда и в какой момент возникла боль в спине (например, при подъеме тяжелого предмета);
      • где именно болит;
      • распространяется ли боль на бёдра, ягодицы;
      • есть ли недержание мочевого пузыря или кишечника;
      • были ли в прошлом проблемы со спиной, ишиас или грыжа межпозвоночного диска.

      При последующем физикальном осмотре врач, помимо прочего, проверяет чувствительность, двигательные навыки и рефлексы.

      Чтобы правильно определить, как лечить защемление седалищного нерва, врачу необходимо выяснить причину. Для этого обычно используются дальнейшие исследования. Это особенно необходимо, если есть подозрение на межпозвоночную грыжу.

      Подходящими методами диагностики являются, например:

      • рентгенограмма;
      • компьютерная томография и магнитно-резонансная томография (КТ и МРТ);
      • ультразвуковое обследование;
      • анализы крови;
      • анализ спинномозговой жидкости;
      • дальнейшие неврологические обследования.

      Как лечить защемление седалищного нерва?

      После постановки диагноза невролог назначит вам лечение, состоящее из следующих процедур:

      1. Физиотерапия. Помогает снизить или, вообще, избавится от проявлений боли, однако она не лечит основную причину, а воздействует на симптомы. Из физиотерапевтических процедур назначается:
        1. Лазерная терапия;
        2. Электрофорез;
        3. Магнитная или УВЧ терапия.
      2. Массаж и рефлексотерапия. В момент затихания болей эффективны точечный и баночный массажи, иглоукалывание, общий массаж, расслабляющий мышцы спины.
      3. Приём противовоспалительных и обезболивающих препаратов. Но у всех лекарств, из этой группы, есть также и побочные эффекты – раздражение слизистой оболочки пищеварительного тракта, свертываемость крови снижается, оказывается негативное влияние на работу почек. Поэтому курс принимается только ограниченный период и под наблюдением врача.
      4. Лечебная гимнастика.
      5. Санаторно-курортное или грязелечение. Проводится только в период ремиссии.

      Что помогает мгновенно снять боль при ишиасе?

      Чтобы быстро снять боль, связанную с защемлением седалищного нерва, вы можете принять болеутоляющие и нестероидные противовоспалительные препараты, например:

      • Ибупрофен;
      • Диклофенак;
      • Напроксен;
      • Парацетамол.

      Лучше всего поговорить с врачом. Он также может ввести вам обезболивающее лекарство прямо в мышцу спины или назначить более сильное лекарство от болей.

      Помимо обезболивающей терапии, в зависимости от причины, на острой фазе защемление седалищного нерва могут быть полезен постельный режим, отдых и тепло.

      В краткосрочной перспективе врач также может вводить противовоспалительные препараты (кортикостероиды) и/или местный анестетики вблизи корешка седалищного нерва для снятия острой нестерпимой боли.

      Это лечение может облегчить боль, связанную с ишиасом на нескольких недель. Однако могут также возникать побочные эффекты, такие как кровотечения, инфекции и повреждения нервов.

      Лечение ишиаса в домашних условиях

      Лечения ишиаса можно проводить и в домашних условиях, после консультации у специалиста.

      Используя народные средства, не будет тех негативных последствий, которые появляются после приема лекарств. Однако перед началом использования стоит подтвердить диагноз.

      В народной медицине используются различные отвары из трав для приема внутрь, компрессов, растираний и ванн. Натуральные препараты действуют ничуть не хуже аптечных, а побочных эффектов значительно меньше.

      Рецепты для растираний при ишиас

      Различные настои из лекарственных трав используются для снятия сильных болей при ущемлении нерва. Их нужно просто втирать в кожу, однако не ожидайте мгновенного эффекта, вещества, содержащиеся в травах должны накопиться в вашем организме, чтобы начать действовать.

      При приготовлении настоек для растирания помните, что настаивать нужно в месте, недоступном для солнечного света.

      1. Взять 2 ст. ложки белого цвета сирени обыкновенной и залить водкой объемом 300 мл. Настаивать неделю в тепле, процедить и можно использовать для лечения. Втирают полученную настойку перед сном, она уменьшит боли.
      2. Настой из лавровых листьев. Залейте 20 лавровых листьев средних размеров стаканом водки и оставьте на 3 суток. Полученный раствор поможет значительно снизить боль.
      3. Смешать свежеотжатый сок черной редьки с медом, соблюдая пропорцию: 3 к 1, перед сном массажными движениями втирайте в больное место пока не впитается.

      Ванночки при защемление седалищного нерва

      Теплые ванны с отваром из растений оказывают благотворный эффект. Правда, понежится в воде можно не всем. Откажитесь от этого метода, если у вас есть:

      • сердечные патологии;
      • варикозное расширение.
      1. Способ 1. 100 грамм свежего хрена пропустить через мясорубку или потереть на терке, полученную кашицу положить в холщовый мешок и опустите в воду, комнатной температуры. Принимать ванночку не более 10 минут.
      2. Способ 2. Взять кило свежих хвойных побегов, залить их кипятком в объеме 3 литра и поставить на плиту, прокипятить еще где-то 10-15 минут и оставьте на 3-4 часа остывать. Добавлять в ванну с теплой водой из расчета 1 литр навара на 15 л воды в ванной. Принимать водные процедуру не больше 15 минут.

      Компрессы

      Также эффективны во время терапии защемления седалищного нерва компрессы. Они не только уменьшают боль, но и увеличат вашу подвижность. Для большего эффекта средства лучше накрывать полиэтиленовым пакетом и шерстяным платком.

      1. Пчелиный воск часто используется в народной медицине, поможет он и здесь. Его нужно подтопить на водяной баньке, сделать небольшую лепешку, после приложить на место боли. Оставить на всю ночь.
      2. Капустные листья. Ошпарьте несколько больших листьев белокочанной капусты и накладывайте их на больное место. Менять их надо каждые 2 часа.
      3. Мед, универсальное лечебное средство, поможет он и при ущемлении. Столовую ложку пчелиного продукта подогрейте на «водяной баньке», затем смешать со 1 ст. муки. Из полученной массы сделайте лепешку, нужно приложить ее к больному месту. Боль через пол часа исчезнет.

      Народные обезболивающие средства для приема внутрь

      Не только наружное применение помогает облегчить боли. Лечение проходит быстрее и эффективнее, если сочетать с приемом внутрь отваров. Одним из лучших средств является отвар листьев осины.

      Залейте 1 ст. ложку стаканом кипятка и варите минут 10, после дайте остыть. Принимать отвар нужно утром, в обед и вечером по 50 грамм.

      Поможет в лечении болезней седалищного нерва и отвар цветков календулы. В 400 г крутого кипятка засыпать 2 ст. ложки и варить примерно 6 минут, оставить на 2 часа настояться и пить по 0,5 стакана перед едой.

      Конский каштан используется в изготовлении различных согревающих мазей, но травники рекомендуют дополнительно принимать еще и отвар внутрь.

      Для его приготовления 2 чайные ложки порошка из высушенных семян залить пол литром кипятком, смесь поставить на водяную баню на 4 часа, процедить и пить по 100 грамм перед едой.

      Течение и прогноз

      При защемление седалищного нерва, как правило, прогноз благоприятный: боль может исчезнуть через несколько дней, максимум через 6 недель. Даже если защемление седалищного нерва связано с межпозвоночной грыжой, боль может стихнуть и без лечения.

      В целом, для дальнейшего течения ишиаса обычно важно укреплять мышцы спины и не травмировать спину (например, не падать, не поднимать тяжелого). Рекомендуются умеренные физиотерапевтические упражнения.

      Прогноз при оперативном вмешательстве

      Прогноз после хирургического лечения зависит от степени повреждения седалищного нерва и определенных факторов. Благоприятным прогноз может быть в случае если:

      • пострадавшие моложе 35 лет;
      • промежуток времени между ишиасом и операцией короткий;
      • грыжа межпозвоночного диска с явными неврологическими нарушениями.

      Профилактика и рекомендации

      Если вы хотите предотвратить защемление седалищного нерва, рекомендуется вести здоровый образ жизни. Поэтому рекомендуем следовать нижеприведенным советам:

      • укрепляйте мышцы спины, это не даст произойти защемлению – занимайтесь гимнастикой;
      • держите спину в правильном положении как в положении сидя, так и стоя;
      • не надрывайтесь, таская тяжести, позвоночник скажет вам за это спасибо;
      • не переохлаждайтесь и укрепляйте иммунную систему;
      • воздержитесь от ношения высоких каблуков;
      • и, конечно, как можно меньше стресса и напряжения.

      Для того, чтобы в долгосрочной перспективе контролировать боль, важно регулярно двигаться и укреплять мышцы спины.

      Добавить комментарий