Защемление нерва в пояснице
Гимранов Ринат Фазылжанович
Невролог, нейрофизиолог, стаж – 33 года;
Профессор неврологии, доктор медицинских наук;
Клиника восстановительной неврологии.Об авторе
Дата публикации: 12 июля, 2022
Обновлено: 26 июля, 2022
Ситуации, когда спину прихватило или скрутило в пояснице так, что больно вставать с кровати, а не разгибается, не так уж и редки, особенно в взрослом и пожилом возрасте. Ежегодно 10% населения старше 40 обращается к врачам с этой проблемой.
Всё это происходит из-за защемления нерва. Оно может вызвать много патологий и внешних негативно влияющих факторов, поэтому заниматься самолечением опасно.
Что делать, как снять острую боль и расслабить мышцы в спине при защемлении нерва в пояснице, должен решать доктор, ведь только правильная помощь и снятие боли в позвоночнике позволит избавиться от первоначального. В противном случае приступы будут регулярно возвращаться, усугубляясь.
Содержание статьи:
- 1 Почему происходит защемление нерва
- 2 Симптомы
- 3 Первая помощь
- 4 Диагностика
- 5 Лечение
- 5.1 Медикаментозная терапия
- 5.2 Физиотерапия
- 5.3 Оперативное вмешательство
- 6 Восстановление
- 7 Последствия
- 8 Профилактика
- 9 Список использованной литературы:
Почему происходит защемление нерва
Чтобы понять, как быстро избавиться от боли в пояснице из-за защемления нерва, облегчить страдания, необходимо определить, почему защемляет спину и сколько она болит. Это следствие заболевания или деформации мышц, позвоночного столба.
Распространенными причинами считаются:
- Остеохондроз.
- Межпозвоночная грыжа.
- Нарушение осанки.
- Избыточный вес.
- Травмы.
- Частый спазм мышц.
- Избыточные физические нагрузки.
- Малоподвижный образ жизни.
- Опухоли.
Также могут быть другие проблемы. Нужно пройти обследование.
Симптомы
Чтобы понять, что делать, когда скрутило или схватило спину в пояснице, зажало и свело нерв в этом районе так, что клинит сильно, спину невозможно разогнуть и позвоночник не разгибается, стоит учитывать признаки, проявляющиеся вместе с сильной болью.
Это могут быть:
- Болезненность, покалывание, жжение, отдающее в одну или обе ноги, а также в ягодицах и бёдрах.
- Воспаление, поднятие температуры в беспокоящем месте.
- Скованность в движениях, потеря гибкости.
- Судороги, слабость, иногда временный паралич.
- Онемение, потеря чувствительности.
Отчасти по дополнительным признакам можно определить, из-за чего пациент испытывает муки.
Первая помощь
Если вы услышали от близкого жалобу: «Что-то вступило в поясницу так, что не могу разогнуться и встать с кровати, настолько болит спина, что невозможно терпеть боль», то необходимо срочно принять меры. Подобные симптомы говорят о сложном положении пациента и необходимости медицинской помощи.
Лучшим вариантом будет удобно расположить человека на твёрдой поверхности лежа и вызвать скорую помощь либо самостоятельно отправиться в больницу, соблюдая осторожность.
Врач сможет сразу же определить возможную причину подобного состояния и поставить блокаду, избавив от болевого синдрома. [1]
Использование домашних средств и легких обезболивающих на короткое время позволит облегчить состояние, зато может привести впоследствии к прогрессу.
Диагностика
Перед тем, как определиться, что делать, как снять боль и вылечить спину при защемлении нерва в пояснице, необходимо проанализировать симптомы и понять, какая проблема вызвала это.
Из-за большого количества первопричин диагностика является важнейшим фактором, позволяющим избавиться от боли и скованности в движениях, но и не допустить появления тяжелых последствий.
Защемление нерва в пояснице болит одинаково сильно, но назначить лечение и понять, как снять боль с мышц спины, можно только после получения результатов хотя бы первоначального обследования. Далее для уточнения нюансов проводятся аппаратные исследования. [2]
Это может быть:
- Рентгенография поясничного отдела. Для получения точных результатов она проводится в прямой и боковой проекции.
- КТ И МРТ. Будет четко видно прижатые нервные корешки, патологические новообразования, расположение и размер.
- Миелография при подозрении на сдавливание спинного мозга.
На первом приеме специалист уже способен определить, чем был вызван приступ.
Для этого проводится ряд манипуляций:
- Опрос. Жалобы и анамнез.
- Осмотр в статическом положении.
- Оценка способности к подвижности.
- Оценка чувствительности кожи.
Дополнительно возможно проведение анализа крови, если приступ сопровождается воспалением.
Решать, как лечить защемление нерва в пояснице и мышцах спины, врач будет после того, как поймет, почему она так болит.
Лечение
Вопрос, что делать, если защемило нерв в пояснице, чем лечить спину, сильно заболевшую слева и справа так, что человек не может ходить, чем мазать дома в качестве первой помощи, когда даже вздохнуть больно, очень важен человеку.
Если это впервые, то единственным решением будет как можно скорее обратиться к врачу для выяснения причины. А когда человек уже осведомлен, в аптечке лучше заранее хранить нужные средства.
После тщательного осмотра и диагностических процедур подбирается лечение разными методами, что позволяет добиться результатов уже в первые дни прохождения курса.
Оно начинается с устранения причины. И только потом приступают к восстановлению нервной ткани. Нервы могут вернуться в норму и самостоятельно, но для этого необходим полный покой и неподвижность, что практически невозможно. Поэтому проводится комплекс мер.
В зависимости от запущенности проблемы проводится консервативный или оперативный метод. Так как речь идет о позвоночнике, то отправляют на операцию только когда без этого невозможно обойтись.
Лечиться дома нежелательно, так как из-за неправильного подбора медикаментов могут возникнуть серьезные последствия.
Медикаментозная терапия
Первое, на что направленны действия – это избавление от мешающих симптомов. Проведя осмотр, доктор будет решать, что делать, если среди симптомов резкая, острая, сильная боль в спине и позвоночнике у мужчины или женщины, чем лечить защемление нерва в пояснице определяется тем, насколько сильно болит и куда отдает.
Терапия подбирается индивидуально. Обойтись без таблеток, мазей или даже уколов при таком диагнозе не получится, на них будет сделан главный упор в первые дни лечения, пока приступ не будет купирован.
При защемлениях используют несколько типов препаратов:
- Нестероидные противовоспалительные препараты. Основной тип препаратов, назначаемый в таких случаях. Начинают применять сразу, вводится в большей дозе внутримышечно, а затем принимается в виде таблеток и мазей.
- Миорелаксанты. Короткий курс на 1-2 недели позволяет избавиться от мышечных зажимов, улучшить приток крови к больному месту, тем самым снимая неприятные ощущения и помогая быстрее восстанавливаться тканям.
- Глюкокортикостероидные гормоны –используются в момент обострения. Вводятся в позвоночный столб для достижения эффекта. Быстро снимают воспаление, убирают болезненные ощущения.
Не существует какого-то универсального лекарства от этой проблемы. Поэтому самоназначения и использование препаратов по совету близких может усугубить ситуацию.
Физиотерапия
Еще одной обязательной составляющей является физиотерапия. Если пациент не впервые с этим сталкивается, то он уже знает, что делать если переклинило спину и в пояснице посекло болью.
Физиотерапия –это вмешательство в организм, поэтому использовать ее направления без согласования с лечащим врачом опасно.
В период острой фазы до купирования болевого синдрома положен покой. Но как только неприятные ощущения устранены, необходимо двигаться. Правильная нагрузка помогает быстрее избавиться от возникшей проблемы, высвободить корешки, восстановить их работу. [3]
В качестве физиотерапии может использоваться:
- Лечебная физкультура. Подбирается специальный комплекс упражнений, опираясь на особенности. Первые занятия лучше проводить с тренером, который сможет скорректировать правильность и скорость выполнения движений.
- Использование ортопедических устройств при необходимости поддержать и зафиксировать позвоночник. Особенно часто бандажи и подобные конструкции применяются после травм.
- Массажи используются с осторожностью, только по назначению.
- Методы мануальной терапии.
Физическая нагрузка направлена на укрепление мышечного корсета и улучшения осанки.
Часто комплекс упражнений включает в себя:
- Аэробику. Многие из них рекомендуется совмещать с посещением бассейна.
- Упражнения на статическое укрепление мышечного корсета.
- Общеукрепляющие комплексы.
- Занятия, мобилизующие подвижность и гибкость.
Назначать себе самостоятельно процедуры или заниматься физкультурой без контроля не советуют, так как велика вероятность не улучшить самочувствие.
Оперативное вмешательство
Иногда, когда резко защемило нерв спины в пояснице и началась адская боль, поздно определять, чем лечить, какие лекарства принимать или мазью мазать место, которое болит, так как повреждение слишком серьезное. Поможет только операция.
Так как это серьезная и опасная процедура, то специалисты стараются избежать, если возможно консервативное лечение. [4]
Операция понадобится, если:
- Произошел парез стопы.
- Снижение или полная потеря чувствительности в области органов мочеполовой системы.
- При нарушении работы органов таза.
- При нарастании неврологических расстройств.
Чаще всего причиной становятся серьезные травмы или постепенное формирование новообразований в области позвоночника. Когда даже при регулярной терапии положение больного со временем будет только ухудшаться, лечащий врач принимает решение о хирургическом вмешательстве.
Восстановление
Это важная часть. После окончания приема лекарств и активной фазы лечения еще некоторое время, иногда до нескольких месяцев, уходит на то, чтобы вернуть чувствительность, восстановить работы нервных тканей.
Для этого назначаются курсы физиотерапии и специальные занятия лечебной физкультуры.
Курс реабилитации состоит из нескольких видов деятельности:
- Физиотерапевтические процедуры, которые подбираются с учетом особенностей заболевания, вызвавшего защемление нерва. Список составляется лечащим врачом, так как некоторые традиционные формы в разных случаях могут не только не помочь, но и принести вред.
- Плавание. Важно этот вид нагрузки сделать одним из основных в период восстановления спины. Однако полноценные тренировки с высокой интенсивностью противопоказаны. Важнейшим фактором также является температура воды, в которой проходят занятия. Она должна быть комфортной.
- Лечебная физкультура. Специалист подбирает комплекс упражнений, следит за правильностью их выполнения, количеством подходов и корректирует нагрузку по мере восстановления и укрепления мышечного корсета.
- Домашняя гимнастика. Выполняется самостоятельно по рекомендациям лечащего врача. Небольшие короткие десятиминутные тренировки, позволяющие восстановить гибкость позвоночника и предотвратить вероятность образования повторных проблем.
Зажатые, а иногда и поврежденные нервы требуют бережного дополнительного курса реабилитации. Причем проводиться он должен не на дому, а под присмотром специалиста.
Что делать, если зажало нерв и скрутило спину в пояснице, так что не разогнуть, регулярно клинит, схватывает в районе талии, а иногда и сводит так, что позвоночник не разгибается, должен решать врач. Однако стоит помнить, что после прохождения курса медикаментозного лечения, организм еще не полностью восстановился.
Тренеры специальных групп выстраивают занятия с учетом особенностей диагнозов пациентов. В таком случае вы не рискуете навредить себе, выполняя упражнения неправильно или с неподходящей скоростью. [5]
При работе с специалистом состояние будет отслеживаться, под него меняется и непосредственно курс упражнений, необходимые процедуры. Тренер доводит пациентов до полного выздоровления, а затем дает рекомендации, с помощью которых возможно поддерживать здоровье спины в дальнейшем.
Последствия
Если вы часто слышите от близкого жалобы: «Болит спина не могу разогнуться и согнуться». Но при этом заниматься своим здоровьем, находить первопричину и избавляться от нее он не спешит, то в скором времени может наступить ухудшение состояния. В зависимости от первопричины развития защемления нервов в области поясницы, может развиться целый ряд осложнений. Устранить многие из них сложно, а иногда это возможно только с помощью оперативного вмешательства.
При отсутствии необходимого лечения вероятно возникновение:
- Нарушений двигательной активности. От временных парезов до полноценного паралича, иногда безвозвратного. Это происходит из-за пережатия, а затем и гибели нерва, отвечающего за активные действия мышц в этой части тела.
- Снижение чувствительности кожи в области пораженного участка. Из-за того, что нервные импульсы не могут проходить, человек теряет способность ощущать окружающий мир.
- Нарушения в работе внутренних органов и систем. Это происходит из-за того, что многие нервы, проходящие через область поясницы, оказывают непосредственное влияние на работу основных систем организма.
Если заклинило спину в пояснице, врач подскажет, что делать, чем лечить, даже если боль жесткая, а лечение в домашних условиях без предварительной консультации с специалистом может только ухудшить положение пациента.
Чем дольше при признаках повреждения нерва будет откладываться поход в больницу, тем вероятнее возникнет вероятность необратимых последствий. Без квалифицированной помощи человек может остаться инвалидом на всю жизнь.
Профилактика
Предотвратить неприятные ситуации, когда человек только нагнулся, а у него уже резко прихватило спину, схватило поясницу или клинит при неосторожном движении, просто. Следование советам ортопедов и неврологов помогает избежать необходимости проходить сложное лечение и мучиться от боли.
Наиболее действенные способы сохранить здоровье спины:
- Сон в правильной позе. Правильно подобранный ортопедический матрас. Положение во время сна, позволяющее позвоночнику расслабиться и отдохнуть от дневной нагрузки обеспечат снижение вероятности образования защемления нерва в этой области. Стоит помнить, что постель не должна быть слишком мягкой.
- Умеренные физические нагрузки. Оставлять без движения спину нельзя. Специальная гимнастика, комплексы упражнений, подобранные в соответствии с вашим образом жизни, занимают мало времени, но при этом дают профилактический результат на долгое время.
- Регулярное обследование. Проведение периодических исследований состояния позвоночника поможет вовремя определить наличие грыжи, предотвратить ее разрастание и идущие вслед за этим проблемы. Особенно важно проводить обследование после получения травм. Удар по пояснице или падение могут не привести к трещинам и переломам, но легко спровоцируют появление новообразований.
- Своевременное обращение к врачу при подозрении на возникновение заболеваний опорно-двигательной системы. Даже легкий дискомфорт, на который сначала люди стараются не обращать внимание, в итоге может привести к тяжелым осложнениям.
- Прохождение полного курса лечения при обнаружении инфекций и воспалений. Наиболее активный симптом в таком случае – боль, однако если удалось ее побороть – не значит, что получилось полностью избавиться от болезни. Не долеченные заболевания часто становятся источником еще больших проблем.
- Избегать сидячего образа жизни. Многочасовое нахождение в одной позе, далекой от естественной, приводит к дополнительным нагрузкам. Отсутствие при этом сильного мышечного корсета спровоцирует появление проблем в области поясницы.
Правильные физические нагрузки с тренером – профессионалом, сон в удобном положении и отслеживание состояния своего здоровья помогут человеку в любом возрасте снизить вероятность возникновения заболеваний, приводящих к поражению нервов в области поясницы.
Список использованной литературы:
- ^ Naja, Zoher et al. “Repetitive nerve block for neuropathic pain management: a case report.”
Scand J Pain. 2018 Jan 26;18(1):125-127. - ^ Bradley, W G “Use of contrast in MR imaging of the lumbar spine.” Magn Reson Imaging Clin N Am. 1999 Aug;7(3):439-57, vii.
- ^ Sahu, Pradeep Kumar et al. “Physiotherapeutic management of a patient with spinal Schwannoma: A case report.” J Bodyw Mov Ther. 2020 Jan;24(1):56-62.
- ^ Decrouy-Duruz, Valérie et al. “Evaluation of surgical treatment for neuropathic pain from neuroma in patients with injured peripheral nerves.” J Neurosurg. 2018 Apr;128(4):1235-1240.
- ^ Maselli, Filippo et al. “Superficial peroneal nerve schwannoma presenting as lumbar radicular syndrome in a non-competitive runner.” J Back Musculoskelet Rehabil. 2019;32(2):361-365.
Была ли эта статья полезна?
- Да
- Нет
Вы можете подписаться на нашу рассылку и узнать много интересного о лечение заболевания, научных достижений и инновационных решений:
Приносим извинения!
Как можно улучшить эту статью?
Более подробную информацию, возможно уточнить у врачей-неврологов, на нашем форуме!Перейти На Форум
Если у вас остались вопросы, задайте их врачам на нашем форуме!
Перейти на форум
ДОБАВИТЬ/ПОСМОТРЕТЬ КОММЕНТАРИИ
Записаться к специалисту
×
Защемление нервного корешка в спине проявляется тяжелыми симптомами, снижающими качество жизни. Чаще всего это происходит в связи с остеохондрозом, но возможны и другие причины.
Что такое защемление нерва?
Защемление нерва в позвоночнике – это сдавливание нервов межпозвоночными дисками. Данное состояние достаточно болезненное и при неполучении должного лечения влечет за собой негативные последствия.
Причины и симптомы
Симптомы защемления нерва в позвоночнике будут зависеть от того, в каком месте локализована боль и какой нерв зажат. Если защемило чувствительный нерв, то болит спина. А в случае пережатия двигательного или вегетативного нерва могут быть более опасные последствия.
Пояснично-крестцовый отдел позвоночника
Именно этот отдел позвоночника особенно часто страдает от защемления нервов. В большинстве случаев воспаляется седалищный нерв. Симптомы защемления нервов в этом отделе позвоночника следующие:
Основные причины защемления: тяжелые физические нагрузки на позвоночник, в том числе беременность или лишний вес, злокачественные или доброкачественные опухоли, переохлаждение.
Шейный отдел
Защемление нерва в шейном отделе позвоночника – редкое явление. Может быть вызвано преимущественно переохлаждением или резкими, неосторожными движениями головой. Также боли возможны при нахождении долгое время в некомфортной позе (например, при опьянении, когда человек не контролирует свои движения). Несмотря на редкость, последствия защемления нерва на этом участке позвоночника могут быть очень опасными: паралич, воспалительные процессы, неврологические проблемы. Причины болей в шейном отделе следующие:
Симптомы защемления позвоночника выражены резкой болью в шее, отдающей в плечи и затылок. Она может возникать при движениях головой. Возможно онемение одной или обеих верхних конечностей, половины языка, ключицы. Имеют место головные боли, шум в ушах.
Грудной отдел
Причинами защемления нерва в грудном отделе позвоночника могут быть: неудачный поворот тела, поднятие тяжестей, искривление позвоночника, возрастные изменения. Признаки защемления нерва в груди можно спутать с приступом стенокардии. Развивается аритмия, одышка, появляются боли в области сердца, становится тяжело дышать. Кроме этого, бросает в жар, возникает обильное потоотделение, покраснение в области защемления нерва, трудности с движением, неполадки и боль со стороны желудка.
Между лопаток
Защемление нерва между лопатками может наступить вследствие различных болезней (остеохондроз, артрит, артроз, межпозвонковая грыжа), опухолей, травм. К факторам развития таких заболеваний относятся: малоподвижный образ жизни, слишком большие физические нагрузки, пребывание на сквозняке. Симптомы защемления нерва в позвоночнике между лопаток: болевой синдром, боль отдает в руки, шею, грудь, плечи, в область сердца. Иногда возможна при дыхании, движении. Происходит спазмирование мышц в области лопаток. Позвоночные боли отличаются от болей в сердце тем, что они не проходят в горизонтальном положении.
Диагностика
При наступлении болей в спине необходимо в любом случае обратиться к врачу-неврологу. Специалист назначит ряд диагностических мероприятий. К ним относятся:
При необходимости проводят:
Лечение защемления нерва
При лечении защемленного нерва в позвоночнике в первую очередь нужно обеспечить покой пораженного участка, то есть лечь и ничего не делать. Далее врач назначает обезболивающие и противовоспалительные препараты. Они могут быть в виде гелей, мазей, таблеток или инъекции. После снятия симптомов болезни лечится ее причина. Для этого используются методы, описанные ниже.
Лечебная физкультура (ЛФК)
ЛФК – отличный метод лечения защемления позвоночника, применяемый в комплексной терапии. К тому же он очень эффективный, но многие пациенты им пренебрегают. Упражнения направлены на восстановление поврежденных, воспаленных мышц при защемлении нерва в позвоночнике. Они делаются так, чтобы причинить наименьшие болевые ощущения пациенту. Лечебная гимнастика одни группы мышцы расслабляет, другие укрепляет, усиливает кровообращение, позитивно воздействует в целом на весь организм. Ее следует делать регулярно и под присмотром врача.
Массаж
Это основной метод лечения защемления нервов в позвоночнике. Массаж очень хорошо снимает спазм мышц. Некоторые приемы могут освоить родственники или близкие больного и делать самостоятельно. Главное при этом не затрагивать позвоночник, работать только с мышцами спины. Манипуляции с позвоночным столбом может проделывать только мануальный терапевт по показаниям.
Медикаментозное лечение
К самым популярным препаратам при лечении защемленного позвоночника относятся «Диклофенак», «Кетонал» (подходит для беременных). Это противовоспалительные нестероидные средства. В качестве дополнительных лекарств употребляют «Ибупрофен», «Аспирин». Эффективны мази: «Финалгон», «Беталгон» (обладают спазмолитическим действием), «Випросал» (обезболивающий и согревающий эффект). В обязательном порядке назначаются витамины группы В (в основном В12) и Е. Также возможны компрессы или натирания (при одобрении врача).
Корсеты
Ортопедические корсеты необходимы для поддержания и фиксации спины при симптомах защемления нерва в позвоночнике. Они хорошо снимают нагрузку с определенных участков позвоночника. В зависимости от места расположения, они бывают: поясничные, грудопоясничные, пояснично-крестцовые и корсеты для беременных.
Операция
Оперативное лечение защемленного нерва в позвоночнике может потребоваться в том случае, когда консервативные методы уже не помогают. Например, при образовании грыжи. После операции больному потребуется длительный реабилитационный период.
Что делать при беременности?
Защемление нерва в позвоночнике при беременности – не редкость. Оно может возникнуть из-за большой нагрузки или быть следствием ранее перенесенных заболеваний позвоночника. Чтобы унять боль, нужно лечь на твердую, прямую поверхность, согнув колени. Однако так долго с животом не пролежишь, поэтому чаще используют коленно-локтевую позу. Еще не стоит забывать про умеренные физические нагрузки (плавание, йога). Все это делается с разрешения врача. Хорошо помогает ношение бандажа или корсета. Он облегчает спине ношу, избавляет от болей. Бандаж будет полезен и в послеродовом периоде. Все медикаментозные средства употребляются только после консультации с врачом.
К какому врачу обратиться?
При болях в области поясницы следует обращаться к неврологу. Проведя диагностику, он может направить к другим специалистам. Так, при обнаружении межпозвонковой грыжи нужно будет посетить хирурга и в дальнейшем наблюдаться у него. Если выявилась опухоль, то поможет онколог. При смещении позвонков, вывихе следует обратиться к мануальному терапевту. Он освободит нерв из зажатого состояния. Выявить первопричину болезненного состояния поможет врач-остеопат. Он же устранит проблему, проработав весь позвоночный столб.
Профилактика
Соблюдая следующие меры профилактики, можно обезопасить себя от защемления нервов в позвоночнике:
Записаться на прием к специалистам можно онлайн, а также по телефону 8 (812) 901-03-03.
Статья «Защемление нерва: причины, симптомы, лечение» подготовлена при информационной поддержке неврологов с многолетним опытом. Материал отвечает на самые распространенные вопросы, связанные с заболеванием: причины защемления нерва, лечение, симптомы защемления нерва, реабилитация после защемления.
Оглавление:
- Что такое защемление нерва?
- Симптомы наличия защемления нерва.
- Лечение защемления нерва, восстановление после защемления
ЧТО ТАКОЕ ЗАЩЕМЛЕНИЕ НЕРВА?
Защемление нерва – симптомокомплекс, где ведущим симптомом является боль. Суть процесса: в связи с какими-либо внешними или внутренними факторами нервная структура подвергается сдавливанию внутренними структурами организма (позвонками, спазмированными мышцами, связками или новообразованиями).
Зачастую защемление нерва возникает после кратковременных физических нагрузок, связанных с поднятием тяжелых предметов и выполняемых в «неправильном» положении, где нагрузка распределяется неравномерно и оказывает большое воздействие на мышцы стабилизаторы.
Однако, защемлению всегда предшествуют предрасполагающие факторы, к которым относятся:
- травматические повреждения опорно-двигательного аппарата (вывихи, переломы, травмы, перенапряженные мышцы);
- наследственные нарушения позвоночного столба;
- врожденные или приобретенные заболевания позвоночника;
- систематическая интенсивная физическая нагрузка (спортсмены, машинисты, профессии, связанные с работой за компьютером);
- различные инфекционные заболевания, стрессы и переохлаждения.
СИМПТОМЫ НАЛИЧИЯ ЗАЩЕМЛЕНИЯ НЕРВА
Одним из ведущих симптомов защемления стресса является боль, распространяющаяся по проекции нервной структуры. Боль, как правило, резкая и жгучая, отдает в соседние участки.
Зачастую, к данному симптому добавляется: перенапряжение и болезненность близлежащих мышц, ограничение подвижности конечности, припухлость и отечность окружающих мягких тканей, онемение и покалывание кожи, непроизвольные сокращения мышц. Попытки выполнения привычных движений вызывают увеличение болевых ощущений, в связи с чем человеку приходится принимать неестественные, вынужденные для него положения, в которых боль притупляется.
Лечение при защемлении нерва должно быть комплексным и направленным как на стабилизацию состояния больного, так и на точечное всестороннее локальное воздействие с последующим восстановлением трудоспособности.
ЛЕЧЕНИЕ ЗАЩЕМЛЕНИЯ НЕРВА, ВОССТАНОВЛЕНИЕ ПОСЛЕ ЗАЩЕМЛЕНИЯ
Для начала, следует минимизировать основной симптом – боль. С этой целью, терапия начинается с приема обезболивающих препаратов, миорелаксантов, препаратов, улучшающих микроциркуляцию, витамины группы В.
Далее проводится комплекс функционально-диагностических и лабораторных исследований. После чего составляется план лечебно-лечения, направленный на устранение первопричины данного заболевания.
План лечения может включать в себя следующие мероприятия:
- новокаиновые блокады – максимально эффективный метод лечения для снятия болевого синдрома;
- ударно-волновая терапия (звуковые низкочастотные волны воздействуют на напряженные участки ), результатом которой является уменьшение воспалительного процесса, улучшение кровообращения;
- точечный локальный массаж;
- мануальная терапия;
- лечебная физкультура, направленная на расслабление спазмированных мышц и укрепление мышц-стабилизаторов.
Если вы или ваши близкие почувствовали резкую боль, ни в коем случае не оставляйте это без внимания. Наши опытные неврологи готовы приехать к вам или принять вас в медицинском центре «АландМед» для диагностики, назначения лечения и непосредственно для проведения лечебных процедур.
На прием в медицинском центре действует скидка 10%.
Из-за чего страдает поясница
Чаще всего защемление поясницы застаёт врасплох: становится больно шевелиться, и человек панически старается понять, что ему делать. Этого состояния можно избежать, заранее зная, какие причины приводят к неприятному финалу. Приведём ряд самых распространённых факторов:
- Неадекватные физические нагрузки. Например, поднятие больших тяжестей, особенно у людей малотренированных.
- Смещение поясничных позвонков, вывих, другие опасные травмы спины.
- Переохлаждение, длительное пребывание в пониженной температуре (например, в воде).
- Новообразования различного характера.
- Остеохондроз. Обызвествление костной ткани, истончение хрящей межпозвонковых дисков приводят к сокращению расстояния между телами позвонков. Из-за этого зажимаются нервные корешки, выходящие из спинного мозга.
- Выпячивание межпозвонкового диска внутрь позвоночного канала (протрузия) либо наружу, при грыже межпозвонковых дисков. Даже при сохранении целостности хрящевого кольца сильно страдает подвижность.
- Излишний вес. Дополнительные килограммы увеличивают нагрузку на позвоночный столб. Похожим образом развивается процесс при вынашивании ребёнка, когда дополнительные килограммы, смещение веса вперёд, на живот, может привести к сдавливанию нервов.
- Недостаток витаминов, минералов. Возникает из-за неправильного питания, приводит к дегенеративным изменениям в костях, вплоть до развития остеопороза.
- Неправильная осанка, сколиоз, сутулость.
- Сидячая работа, недостаточная подвижность. Неудобное спальное место, приводящее к неестественной позе, при которой позвоночник не может полностью выпрямиться.
Признаки защемления нерва в пояснице возникают при патологических изменениях позвоночника, межпозвонковых дисков. Провоцировать состояние могут инфекционные заболевания, дегенеративные изменения костной, хрящевой ткани. Терпеть ощущения, понадеявшись, что само пройдёт, или заниматься самолечением опасно. Необходимо выяснить, почему возникла болезнь. Поэтому нужно обратиться к врачам, которые специализируются на лечении позвоночника и суставов. Они вовремя распознают проблему, найдут способ сохранить пациенту здоровье.
Виды и симптомы заболевания
Кроме интенсивных болей, которые могут отдаваться в ноги или руки, существует много косвенных признаков заболевания поясничного отдела. Определяя защемление нерва в пояснице, ориентироваться следует как на интенсивность болевого синдрома, так и на другие признаки, возникшие в отдалённых от эпицентра областях туловища:
- поясницу тянет и жжет;
- нога (или обе ноги) онемела, и ощущение не проходит несколько дней;
- определённая группа мышц плохо двигается;
- походка стала неуверенной, скованной, шаткой;
- состояние общей слабости, быстрое утомление;
- боль усиливается не только при движении, но и при кашле, чихании, даже смехе;
- если зажало нервную ветку, которая идёт к внутренним органам, болеть могут сердце, кишечник, желудок.
Боль присутствует всегда. Интенсивность зависит от того, насколько задействованы нервы, отвечающие за болевую чувствительность. Обычно давлению подвергается целый пучок нервов, вызывая сразу несколько симптомов.
Принципы лечения
Поясничный отдел состоит из пяти позвонков. В зависимости от места возникновения проблемы, различаются виды заболевания и способы лечения последствий защемления позвоночного нерва. Врачи разделяют ишиалгию, люмбаго, люмбоишиалгию. При ишиалгии характерны боли в областях крестца, ягодичных мышц. Ноги обычно простреливает в задней проекции. Ощущения интенсивные, в перерывах между приступами пациент испытывает страх перед новым приступом, что приводит к постоянному стрессу и хронической усталости.
Люмбаго определяется по пульсирующей боли в самой пояснице. Зачастую возникает она при резком повороте или наклоне. При люмбоишиалгии болит с различной интенсивностью, передаётся в ногу и заднюю поверхность бедра, движения становятся скованными. Ишиас или воспаление седалищного нерва возникает на фоне грыжи, инфекционных болезней, сахарного диабета.
Решая, что делать, если защемило нерв в спине, нужно помнить: обращение к врачу обязательно. Зажатые нервные клетки не получают питания, они могут начать отмирать, что приведёт к тяжёлым последствиям вплоть до паралича.
Решая вопрос, как избавить пациента от последствий защемления нерва в пояснице, врачи рекомендуют комплексное лечение, которое состоит из оказания грамотной доврачебной помощи, специфических исследований, медикаментозной и немедикаментозной терапии и обязательной реабилитации:
- Для облегчения состояния, до прихода врача необходимо снять все нагрузки, оградить больного от сквозняков и холода, уложить на ровный матрас, перевязать спину шарфом или платком, при необходимости дать анальгетик.
- По выбору врача проводится ряд исследований: сбор анамнеза, рентген, КТ, МРТ, другие аппаратные методы. Это необходимо для постановки точного диагноза.
- Врач назначает специфические лекарства, диету. Первое время соблюдается постельный режим.
Если консервативные методы не помогают, назначается операция. Иногда хирургическое вмешательство становится необходимым, чтобы облегчить последствия грыжи или повреждения нервных окончаний. После того как проходит острая фаза болезни, приступают к вспомогательным мерам и восстановительным процедурам.
Восстановление после защемления в поясничном отделе
Чтобы освободить защемленный нерв в пояснице, недостаточно медикаментов и диеты. Необходим комплекс дополнительных занятий. Физиотерапевтические процедуры могут сочетаться с массажем, специально разработанным для восстановления при защемлении нерва в пояснице. Используются также грязелечение, лечебная гимнастика. Все меры направлены на восстановление подвижности, укрепление мышц, улучшение кровоснабжения.
Специальные упражнения на разработку поясницы при защемлении нерва состоят из лёгких каждодневных занятий, плавания (обязательно в условиях комфортной температуры воды). Категорически нельзя перегружать спину. Пациент должен получать удовольствие от выполнения приёмов, тогда он привыкнет вести подвижный образ жизни и получит от него пользу.
Помимо занятий ЛФК с тренером, полезно выполнять некоторые движения дома, в качестве зарядки. Самые простые из них:
- наклоны вперёд, в стороны (амплитуда небольшая);
- ходьба с подтягиванием коленей вверх;
- махи ногами (выполняется лёжа, стоя);
- сгибание и подтягивание к груди коленных суставов (выполняется лёжа);
- обхватив колени руками, прокатывание на спине вперёд-назад;
- скручивание туловища вправо, влево (лёжа на коврике).
Каждый сеанс длится не менее десяти минут. При этом улучшается приток крови, отток лимфы, расслабляются мышцы, усиливается снабжение тканей кислородом.
Гимнастика принесёт пользу любому человеку, который жалуется, что у него заклинило спину в пояснице и он не знает, что делать в таких случаях. Если нет серьёзных патологий, регулярные занятия послужат хорошей профилактикой.
Массаж и мануальная терапия при защемлении нерва спины должны проводиться специалистом с медицинским образованием. Обращаться нужно только к профессионалам, чтобы не сделать хуже.
Профилактика как главное средство борьбы за здоровье позвоночника
В интернете часто звучит вопрос: Что делать, если замкнуло спину? Большинство опоминаются лишь тогда, когда беда уже случилась. Но человеческое тело обладает огромным запасом прочности и способности к самоисцелению. Поэтому профилактические меры помогут не допустить спазмов мышц, истончения хрящевых прослоек, возникновения грыжи, сохранят здоровую координацию движений.
Никогда не поздно начать. Восстановительная гимнастика при защемлении нерва в пояснице поможет регулировать нагрузки, научит мышцы держаться в тонусе. Мышечная ткань, как главный защитник суставов, должна оставаться активной в любом возрасте. Особенно важно сохранять активность после менопаузы, когда изменяется гормональный фон, появляется предрасположенность к плохому усвоению кальция.
Регулярные тренировки с опытным наставником научат правильно обращаться со своим позвоночником, предупредят возникновение повторных приступов, вернут радость жизни, здоровье и бодрость.
-
Дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника – грыжи, изнашивание суставов и связок позвоночника, сужение спинномозгового канала. Грыжа межпозвоночного диска – самая частая причина всех радикулопатий. У людей молодого возраста из-за более высокого давления внутри межпозвоночного диска более мягкое его ядро легче продавливается между поврежденными волокнами наружной части – так называемого фиброзного кольца, что способствует частому развитию дискогенной дорсопатии в этой возрастной группе.
-
Изменения костей и суставов позвоночника, вызванные различными хроническими заболеваниями – ревматоидным, ревматическим, подагрическим артритом или остеоартритом, анкилозирующим спондилитом и другой патологией.
-
Возрастные изменения костного и мышечно-связочного аппарата. В пожилом возрасте радикулопатия чаще вызвана остеофитами, гипертрофированными суставными фасетками и связками, которые могут защемлять нервный корешок.
-
Инфекционные заболевания: остеомиелит, костная форма туберкулеза, эпидуральный абсцесс, опоясывающий герпес, клещевой боррелиоз и ВИЧ. Нередко в консервативный этап лечения включают также физиотерапевтические методы воздействия на беспокоящее место. Мануальная терапия, лечебная физкультура — все это важные части комплексного подхода к избавлению от заболеваний позвоночника. Многим помогает кинезиотейпирование.
-
Заболевания, протекающие с нарушением обмена веществ, например, сахарный диабет.
-
Опухоли, такие как невринома спинномозговых корешков или метастазы. В общей сложности на инфекции, новообразования и дисметаболические нарушения приходится не более 1% случаев дорсопатий.
Значимую роль в функционировании позвоночника играет мышечный корсет. Из-за гиподинамии у многих людей возникает дисбаланс в работе мышц. Некоторые из них, которые недостаточно нагружены, становятся более слабыми, укорачиваются. Другие, испытывающие перегрузки, постоянно находятся в напряжении и растягиваются. Эта ситуация, естественно, приводит к нарушению питания мышц, их воспалению (миозиту), и, как следствие, появлению болезненных ощущений.
Межпозвонковые диски, выполняющие роль смягчающего амортизатора между позвонками, со временем тоже могут перестать справляться со своей основной задачей. Это может происходить резко – при подъеме тяжестей, так и постепенно — вследствие ожирения или вынужденной неудобной позы. С возрастом внутри диска могут происходить дистрофические процессы, в результате которых диск теряет необходимую упругость. Это приводит к состоянию, в народе именуемому остеохондрозом.
Иногда патология настолько серьезна, что внутренние части диска оказывают воздействие на находящиеся рядом ткани, нервные корешки. Это вызывает протрузии, а затем и грыжи, которые обычно сопровождаются интенсивными болевыми ощущениями. Сама по себе эта ситуация уже ухудшает качество жизни, а если учесть, что межпозвоночные диски перестают справляться с нагрузкой, передавая ее межпозвонковым суставам, которые тоже изнашиваются и приводят к боли.
Кроме того, часто причиной болей является нарушение осанки — при искривлении позвоночника, вызванном неправильным положением во время работы, может возникать боль в спине после сна, по утрам. Болезненность между лопаток, когда тянет в верхней части спины — почти очевидный признак неправильной позы при сидении. Лучше всего не заниматься самостоятельной диагностикой, а обратиться к доктору, который с использованием различных методов диагностики поможет определить источник боли и назначит необходимую терапию, а в некоторых случаях — хирургическое лечение.
