Выступающие вперед резцы пациенты называют «кроличьими зубами», а стоматологи — протрузией. Попросили подробнее рассказать об этой аномалии нашего стоматолога-ортодонта Елену Геннадьевну Максименко.
Почему зубы выпячиваются вперед?
Чаще всего «виновата» генетика. Так же, как цвет глаз или волос, размер и форма челюстей передаются по наследству. Если от мамы или папы ребенку досталась удлиненная верхняя челюсть, и молочные и постоянные передние зубы вырастают у него под наклоном.
Другими причинами протрузии могут быть:
Долгое сосание соски или пальца. Сосательный рефлекс от рождения присутствует у всех детей и в норме угасает к 3-4 годам. Если в более старшем возрасте ребенок продолжает сосать палец или пустышку, это плохо сказывается на развитии челюстей. Верхняя челюсть формируется слишком узкой — в итоге постоянные резцы, которые сменяют молочные, не находят места, чтобы приткнуться, и «убегают» вперед.
Неправильное положение языка. В норме, когда рот закрыт, язык должен быть прижат к нёбу. Но иногда ребенок может прижимать язык к передним зубам — например, если у него хронический тонзиллит или патологически увеличена носоглоточная миндалина. Постоянное давление приводит к тому, что зубы выдвигаются вперед и закрепляются в таком положении.
Дыхание через рот. Как и сосание пальца или пустышки, ротовое дыхание приводит к нарушениям в формировании челюстей.
Опухоли или кисты челюсти. Редкая причина протрузии. Образования на верхней челюсти могут вызывать смещение передних зубов.
Чем плоха протрузия?
- Выступающие вперед зубы в большей степени подвержены травмам. Риск повреждений особенно высок, если пациент занимается контактными видами спорта, например хоккеем или боксом.
- Из-за неравномерного распределения жевательной нагрузки «кроличьи» зубы также чаще поражаются кариесом.
- Некоторые пациенты испытывают проблемы с откусыванием пищи и речью. Одни шепелявят, другие искаженно произносят свистящие и шипящие звуки.
- Пациенты, у которые зубные ряды смыкаются неполностью, могут переходить на ротовой тип дыхания. Это влечет за собой проблемы со сном.
- Многих беспокоит эстетическая сторона вопроса. Из-за протрузии в спокойном состоянии губы не смыкаются и образуют щель, через которую видны выступающие зубы.
Как это исправить?
Лечение подбирается индивидуально.
Если в зубном ряду достаточно свободного места, то до 10-12 лет ребенку можно установить съемную пластину. Она работает на расширение зубного ряда и одновременно задвигает выдвинувшиеся зубы назад.
Одновременно врач может назначить лечебную гимнастику для тренировки круговой мышцы рта или специальный комплекс упражнений для избавления от вредных привычек (если таковые имеются).
В более старшем возрасте при наличии свободного пространства в челюсти устанавливают брекет-систему или элайнеры:
- Брекет-система — это несъемная конструкция. Она состоит из замочков, которые приклеиваются к зубам. В пазах замочков фиксируется дуга, которая стягивает их и давит на зубы. В итоге зубы перемещаются в заданном направлении. Недостаток брекетов: они заметны на зубах и затрудняют проведение гигиены.
- Элайнеры — это съемные ортодонтические аппараты. Пациент может снимать их на время приемов пищи и чистки зубов. Внешне элайнеры напоминают боксерские капы: они прозрачны и незаметны на зубах. Недостаток элайнеров в том, что они требуют высокой самодисциплины от пациента. Некоторые поддаются искушению и снимают конструкции чересчур часто: в таком режиме элайнеры не работают, и зубы остаются на месте.
Если места в зубном ряду мало — зубы расположены впритык или даже налезают друг на друга, протрузию исправляют комплексом мероприятий:
- Удаляют несколько зубов, чаще — четверок.
- После удаления устанавливают ортодонтическую конструкцию — съемную пластину или брекеты.
- Если требуется, проводят сепарацию: эмаль на боковых поверхностях некоторых зубов шлифуют, чтобы увеличить промежутки между зубами. Эту манипуляцию можно проводить как до установки, так и во время ношения ортодонтических конструкций.
- В особо тяжелых случаях форму челюстей исправляют хирургически.
В зависимости от возраста и сложности случая, коррекция протрузии занимает в среднем 1-2 года.
Наш сайт: www.dentalroott.ru
📞 +7 (800) 100-14-82
🏥 Москва, Огородный проезд, д. 19, к. 2 (клиника РеСмайл)
🏥 Москва, Волгоградский проспект дом 4А (клиника Рутт)
Эстетическая стоматология получила мощное развитие за последние несколько десятков лет. Благодаря передовому оборудованию, технологиям и методикам, перед стоматологами и пациентами не стоит вопрос: можно ли исправить тот или иной дефект, они решают, как лучше это сделать? Как изменить размер и форму зубов, добиться результатов, отвечающих всем требованиям, расскажет MedAboutMe.
Идеальная улыбка как определение
Красота улыбки — это математика, полная симметрия и правильное соотношение размера и формы зубов с губами и деснами. Стоматологи пользуются некими стандартами, которые соответствуют определению идеальной улыбки:
- обнажаться должны только зубы верхней челюсти: резцы, клыки, возможно премоляры, всего 8-12;
- обнажение нижних зубов при улыбке превращает ее в оскал, а также делает «старой», прибавляет возраст;
- допустимо обнажение десны верхней челюсти на 1-2 мм. Если больше, стоматолог поставит диагноз — «десневая улыбка». Этот эстетический недостаток требует коррекции;
- режущие края зубов верхней челюсти должны повторять линию губы и быть ровными;
- цвет зубов. Здесь не работает правило: чем белее, тем лучше. Цвет зубов подбирается в индивидуальном порядке, с учетом цвета волос, кожи и др. Считается, что цвет зубов не должен быть белее, чем белки глаз. В противном случае зубы будут похожи на фаянс унитаза, что не добавит красоты;
- форма. Зубы имеют сложную анатомическую форму. При реставрациях стоматологи соблюдают пропорции, воссоздают контактные пункты, режущие края и бугры — все это ювелирная работа. И малейшее нарушение в пропорциях и анатомии бросается в глаза даже непрофессионалу;
- размер. Нельзя назвать улыбку красивой, если не соблюдены пропорции между зубами. В эстетической медицине есть такое понятие: «золотое сечение» — код красоты, где все поддается математическому соотношению 1:1,62. Центральные резцы должны быть шире в сравнении с боковыми и т. д.
Как показывает практика, масса проблем и недовольств пациентов сосредоточено именно вокруг нарушения формы и размера зубов: слишком крупные или, наоборот, мелкие, длинные или короткие, изменена форма, наклон.
Изменение формы и размера зубов
Изменение формы и размера зубов могут относиться к аномалиям и порокам развития, наследственным или индивидуальным особенностям, а также быть следствием серьезных патологий, формирующихся еще во время внутриутробного развития:
- мелкие зубы — наследственная особенность, когда ребёнок наследует крупную челюсть от отца и мелкие зубы от матери или наоборот;
- крупные (гигантские) зубы также могут быть наследственными, что также является пороком или аномалиями развития, когда зачатки рядом стоящих зубов срастаются между собой. Большие центральные резцы (зубы, как у кролика) также относятся к этой группе патологии. В этом случае сложно назвать одну причину, как правило, это их сочетание;
- изменение формы — это группа пороков и аномалий развития отдельных зубов представлена различными патологиями: зубы Гетчинсона, Фурнье, Пфлюгера. Эти патологии связаны с инфицированием плода сифилисом во время внутриутробного развития, также ученые нашли связь с некоторыми серьезными болезнями эндокринной системы матери во время беременности. Появление таких изменений будет требовать сложного лечения. Главная задача — восстановить эстетику улыбки и функции зуба, а также не допустить осложнений.
К стоматологу на прием приходят пациенты с изменением положения зубов — с различными видами отклонений отдельных зубов, а также поворотами коронки.
Зубы и характер
Согласно физиогномике (учению о связи внешнего вида и чертами характера человека), крупные зубы с плотным контактом — признак удачи, богатства. Считается, что такие зубы характеризуют своего обладателя, как человека энергичного, честного, открытого и легкого в общении.
Люди с «заячьими зубами» неординарны, всего добиваются собственным трудом и упорством, их тянет на приключения, и они стараются посмотреть весь мир и попробовать себя в разных начинаниях.
Мелкие острые зубы характеризуют человека как хитрого, изворотливого, его нередко сравнивают с лисой.
Характеристик довольно много, но доказательная медицина не берет их во внимание и не относится к ним даже с малой долей серьезности. На самом деле, тип личности, характер не зависят от формы зубов или еще каких-либо характеристик внешности.
Исправить форму и размер: что предлагают стоматологи?
Выбор методов лечения и коррекции формы и размеров зубов довольно широк и разнообразен, все будет зависеть от конкретной патологии и состояния пациента.
После осмотра, постановки диагноза стоматолог может предложить несколько вариантов лечения:
- композитные и другие адгезивные реставрации;
- виниры;
- люминиры;
- коронки;
- сочетание ортопедических и ортодонтических методов.
Композиционные реставрации
Современные стоматологические материалы — композиты, открывают перед стоматологами новые возможности. При условии достаточной подготовки и необходимого оборудования, стоматолог может восстановить зуб, даже если он разрушен на 50%, а также исправить форму, цвет, аномалии и пороки развития эмали зуба.
Композиционные реставрации — самый бюджетный вариант, проводятся в кресле врача здесь и сейчас, нет необходимости ждать, например, как с изготовлением коронками. Но имеются и минусы:
- хрупкость. Отмечается большое количество сколов после реставрации;
- окрашивание. Пломбировочный материал, даже самый современный, подвергается окрашиванию пищевыми красителями;
- необходимость в регулярной полировке в кабинете стоматолога в рамках профессионального ухода за полостью рта;
- срок службы более короткий в сравнении с винирами или коронками.
Комментарий эксперта
Рогова Наталья Михайловна, врач-стоматолог, ЦНИИС и ЧЛХ, г. Москва
Эстетические реставрации занимают особое положение в стоматологии, как в науке. Во время лечения важно воссоздать анатомию зуба, передать цвет, полупрозрачность и преломление света. Это поистине ювелирная работа, которая требует от стоматолога определенных навыков, знаний и даже таланта. Если говорить о показаниях, то это любые виды утраты эмали и дентина вследствие кариеса, травм, пороков или аномалий развития.
Эстетические реставрации позволяют исправлять форму и размер зубов, например, из мелких зубов сделать нормальные, полноценные, гармонично смотрящиеся в прикусе. Также этот вид лечения может использоваться при лечении аномалий и пороков развития отдельных зубов: зубы Гетчинсона, Фурнье. Зубы Пфлюгера — вид системной гипоплазии эмали, то есть ее недоразвития, что будет способствовать повышенным рискам кариеса. Покрытием зуба пломбировочным материалом удается защитить его от агрессивных факторов полости рта, а также вернуть ему эстетичный внешний вид.
Виниринг
Виниры и люминиры — средства достижения голливудской улыбки. Благодаря винирам и более современным люминирам, звезды Голливуда улыбаются широко и ослепительно.
Виниры — тонкие пластинки толщиной не более 0,5 мм, которые покрывают переднюю поверхность зубов. Показаниями к установке виниров будет практически любая эстетическая реставрация, когда нужно изменить форму и цвет зуба:
- мелкие или короткие зубы;
- изменение формы: врожденные пороки и аномалии развития;
- проблема десневой улыбки (совместно с пластикой десны);
- наличие трем (промежутков между зубами);
- если цвет зуба изменился после травмы (розовый) и лечения (серый с потерей естественного блеска);
- врожденные или возрастные дисколориты зубов.
Винирам под силу сделать улыбку идеальной, ведь это отличная, более безопасная и долговечная альтернатива отбеливанию, они также могут защитить зубы от кариеса и его последствий.
Стоматологи используют различные материалы для изготовления виниров:
- Композитные
По сути, это эстетическая реставрация, которая проводится в кресле стоматолога в один прием. Среди преимуществ — цена, но есть и минусы: окрашивание, риск сколов, особенный уход;
- Керамические
Один из самых популярных материалов, ведь керамика способна с ювелирной точностью передавать цвет, преломление света и анатомическую структуру натурального зуба. Такие виниры изготавливаются в зуботехнической лаборатории, следовательно, придется подождать;
- Циркониевые
Цирконий — самый современный материал, который отличается высокой биосовместимостью, а также эстетическими качествами. Одним словом, керамика уступает цирконию. Но, к сожалению, далеко не все пациенты могут позволить себя такие траты, ведь цена за одну единицу начинается от нескольких десятков тысяч рублей. Обычно виниры устанавливаются на все зубы, которые входят в зону улыбки, а это 8-12. Дальнейшие подсчеты освоит даже школьник;
- е-МАХ
Инновационные разработки из стеклокерамики на основе дисиликата лития. Такие виниры отличаются высокой прочностью, точным попаданием в цвет, совершенно неотличимы от натуральных зубов, их заметит только стоматолог, да и то лишь при пристальном и тщательном осмотре.
Комментарий эксперта
Чолер Елена Ивановна, врач-стоматолог, г. Сочи
Если сравнивать виниринг и косметические реставрации при помощи пломбировочных материалов, то первые значительно выигрывают. В зуботехнической лаборатории удается точно передать цвет, форму зуба, обеспечить лучшее краевое прилегание, что исключает формирование кариеса.
Использование современных технологий в изготовлении — CAD/CAM делает весь процесс компьютеризированным, гарантируя высокую точность реставрации, а также исключает ошибки, связанные с человеческим фактором. А пациенты могут увидеть, как будет выглядеть улыбка после реставрации.
Люминиры
Люмириры — более тонкие накладки на зубы, которые можно сравнить с контактными линзами. Они позволяют исправить форму, цвет зуба, сделать их длиннее, но только при одновременной коррекции десен. В отличие от виниринга, при установке люминиров не нужно обтачивать зубы, даже без этой процедуры зубы не будут казаться круглыми или бочкообразными, а также их наличие не повлияет на прикус и не вызовет проблем с височно-нижнечелюстным суставом.
Кстати, это преимущество может обернуться недостатком. Люминиры устанавливаются только на зубы нормального размера или мелкие с различными целями: исправить форму, цвет, размер. Для крупных зубов такой метод лечения не подходит, иначе это лишь подчеркнет особенность и сделает ее более заметной.
Ультраниры из России
Гордость отечественной стоматологии — ультраниры — накладки на зубы толщиной от 0,3-0,5 мм, изготовленных из прессованной керамики. По сути, это гибрид виниров и люминиров, имеющие свои преимущества и недостатки в сравнении с этими методами.
Во-первых, изготовление проходит быстрее, пациенту не нужно будет долго ждать. В среднем, на изготовление люминиров уходит около месяца, ультраниров — максимум 2 недели.
Во-вторых, имеется возможность исправить форму или размер 1-2 зубов, когда люминиры имеет смысл использовать только лишь при реставрации всех зубов, входящих в зону улыбки.
В-третьих, цена на ультраниры гораздо меньше в сравнении с люминирами (в 1,5-2,5 раза), но несколько дороже в сравнении с винирами.
Возможности протезирования
Протезирование — изготовление коронок по индивидуальному слепку — тот вариант лечения, который может решить любую проблему. Стоматологи рекомендуют использовать этот метод при реставрации мелких зубов или же тогда, когда необходимо удлинить их размер.
Именно протезирование будет самым правильным и практически единственным вариантом при реставрации крупных зубов, так называемых «заячьих». При удалении значительного количества эмали и даже дентина зуб необходимо полностью изолировать от агрессивных воздействий полости рта.
Решение вопроса о выборе метода реставрации проходит в индивидуальном порядке с учетом показаний и противопоказаний, а также желания пациентов. Значение имеет также финансовая сторона.
Если зубы, входящие в зону улыбки лишены пульпы, то виниры, люминиры нежелательны и даже противопоказаны. Учитывая отсутствие питания, приемлемым вариантом будет именно изготовление коронок. Если рассматривать пороки развития, которые связаны с недоразвитием эмали, то виниры и люминиры также могут проигрывать протезированию по степени защиты зуба от осложнений кариеса: пульпит, периодонтит и другое.
В распоряжении стоматологов и пациентов имеется обширный выбор материалов, методик протезирования, которые отвечают не только всем функциональным, но и эстетическим требованиям.
Комментарий эксперта
Шумская Наталья Юрьевна, врач-стоматолог, г. Волгоград
Протезирование зубов в зоне улыбки имеет свои особенности, и главная из них — высокие эстетические требования. Поэтому стоматологи будут рекомендовать керамические, циркониевые и е-Мах коронки, отвечающие всем эстетическим требованиям.
Крайне нежелательно использовать металлокерамику при протезировании передней группы зубов, несмотря на то, что это наиболее дешевый вариант. Во-первых, металлический край коронки может просвечиваться через десну, что заметно буквально сразу. Во-вторых, со временем десна может окрашиваться, что сводит эффект от реставрации на нет.
В этом случае, как нельзя лучше, работает поговорка: скупой платит дважды. Гораздо целесообразнее потрать больше денег на полноценную керамическую или циркониевую коронку, чем в дальнейшем через каждые несколько лет переделывать коронки и тратиться на эстетические реставрации тканей десен.
Выводы
Изменение формы, размера, «длины» зубов — ситуации, которые разрешимы в рамках современной эстетической стоматологии. Главное, выбрать тот метод, который поможет добиться желаемых результатов в эстетике улыбки и окажется беспроигрышным в отношении функциональности и здоровья полости рта.
Многие эстетические реставрации позволяют решать сразу несколько проблем одновременно: исправить форму, цвет и защитить зубы от разрушения.
Главное, подойти к этому вопросу со всей ответственностью, соблюдать все рекомендации стоматологов и научиться правильному уходу за полостью рта. И пусть ваша улыбка будет идеальной!
Стоматологи / Под ред. Бажанова Н.Н. – 2008
Разработка подходов к объективизации воспроизведения оптических характеристик при изготовлении высокоэстетических реставраций / Макеева И.М., Москалев Е.Е., Кузько Е.И. // Стоматология – 2010 – Т. 89 №6
Из-за чего резцы выступают вперед? Можете ли вы как родитель сделать что-то, чтобы предотвратить протрузию передних зубов вашего ребенка? Глубокое резцовое перекрытие может стать причиной заболеваний десен, проблем с питанием и речью, дисфункции ВНЧС и даже утраты зубов.
Выступающие передние зубы обычно являются следствием такого нарушения прикуса, как глубокое резцовое перекрытие, или глубокая резцовая окклюзия. Это нарушение может возникнуть естественным путем или развиться вследствие привычки сосать палец или давить языком на зубы, объясняют стоматологи. В некоторых случаях резцовое перекрытие формируется в результате утраты кости на фоне пародонтита. Выявление истинной причины глубокой резцовой окклюзии может помочь избежать ухудшения ситуации.
Причины проклинации резцов
Привычка давить языком на передние зубы
У некоторых детей закрепляется привычка неправильно держать язык: загибать его кончик к нёбу или высовывать наружу. Если при этом ребенок иногда надавливает языком на передние зубы, ничего страшного, скорее всего, не случится. Однако постоянное давление на зубы изнутри может привести к формированию открытого прикуса и протрузии (или проклинации, то есть, выступанию) резцов.
Привычка сосать палец
Еще одной причиной неправильного положения фронтальных зубов является привычка сосать палец, говорят эксперты. Усилия, возникающие при сосании пальца, могут негативно сказываться на формировании полости рта, зубов и нёба ребенка. Как правило, дети сами отказываются от этой привычки, достигнув 2-4 лет. Если этого не происходит, родителям необходимо вмешаться. Начните, например, хвалить и поощрять ребенка, когда он какое-то время не сосет палец. Сосание пальца может быть реакцией на беспокойство, поэтому родители должны постараться выяснить и устранить причину тревоги.
Естественные причины
Иногда зубы просто неправильно прорезываются по вполне естественным причинам. Так, глубокая резцовая окклюзия может быть наследственной, и в этом случае родители не в состоянии предотвратить протрузию передних зубов ребенка. Тем не менее, вы вполне можете обратиться к стоматологу, если вам кажется, что зубы малыша растут под наклоном. Специалисты советуют первый раз показать ребенка ортодонту в 3-4 года, когда у него полностью сформируется молочный прикус. Врач сможет оценить его прикус и сказать, потребуется ли ребенку коррекция окклюзии с помощью брекетов, которую обычно выполняют в возрасте 10-12 лет.
Не забывайте о гигиене полости рта
Вне зависимости от возраста и характера прикуса каждому человеку нужно регулярно и тщательно ухаживать за зубами и деснами. Успешнее всего необходимые гигиенические навыки прививаются в детстве. Чистка зубов дважды в день с помощью детской фторидсодержащей зубной пасты, оказывающей щадящее воздействие на эмаль и эффективно борющейся с кариесом, поможет ребенку усвоить правильные привычки и станет залогом его крепкого стоматологического здоровья во взрослой жизни.
Большие зубы – причины и способы коррекции
06.09.2017
11.02.2020
95.3K
5
1
0
Специалисты по физиогномике утверждают: крупный размер зубов является признаком мужества и доброты. Однако многие люди с большими зубами стесняются этой своей особенности и мечтают изменить линию улыбки. В каких случаях «нестандартный» размер можно считать изюминкой внешности, а в каких – показанием для медицинского вмешательства? Читайте в статье Startsmile.
Содержание статьи
- Эволюция размера зубов
- Когда большие зубы – норма, а когда – патология?
- Большие зубы или нет: как определить?
- Проблемы с большими зубами
- Исправление зубов большого размера
- Знаменитости с крупными зубами
Эволюция размера зубов
Наши далекие предки, жившие около 100 000 лет назад, имели очень большие зубы – примерно в два раза крупнее, чем у современного человека. Это было жизненной необходимостью. С помощью зубов приходилось разгрызать кости животных и рвать сырое мясо. Но с развитием мозга и изменением рациона они постепенно уменьшались. Ученые подсчитали, что каждые тысячу лет «уходил» 1% их поверхности (хотя не исключено, что на протяжении последних веков этот процесс значительно ускорился).
Изменения коснулись не только общего размера зубов, но и их назначения. Самый большой зуб у современного человека – первый верхний моляр: к нему в процессе эволюции перешла главная функциональная роль от второго верхнего моляра. Больше всего трансформировались клыки, которые перестали иметь такое важное значение для удерживания пищи.
Когда большие зубы – норма, а когда – патология?
Крупные зубы в большинстве случаев – естественное явление, вызванное генетическими факторами. Ребенок может унаследовать у одного из родителей вытянутые коронки, а у другого – маленькую челюсть, из-за чего его улыбка будет казаться непропорциональной. Нередко обладателями огромных зубов являются высокие люди, и это абсолютно нормально. Не стоит забывать о том факте, что большие коренные зубы у детей встречаются чаще, чем у взрослых, поскольку эмаль имеет свойство с годами стираться.
Когда размер зубов не доставляет никаких неприятностей, кроме субъективных эстетических ощущений, не влечет за собой смещение, скрученность, ретенцию (задержку прорезывания) соседних зубов, дефекты речи и другие проблемы – можно говорить о норме. Как бы то ни было, определить наличие патологии может только врач после осмотра и диагностики. Она включает в себя рентгенографию, томографию верхней и нижней челюстных систем, снятие слепков, электромиографию и некоторые другие процедуры.
Явление, при котором у человека наблюдаются аномально большие коренные зубы, называется макродентией. Оно носит наследственный характер и возникает, как правило, из-за срастания соседних фолликулов. Макродентия проявляется как при прорезывании молочных, так и при замене их постоянными зубами, поэтому большие зубы у ребенка дошкольного возраста – сигнал к тому, чтобы показать его стоматологу.
Большие зубы или нет: как определить?
Нормальный физиологический размер зубов имеет четкие границы. Центральные верхние резцы, которые чаще всего кажутся своим обладателям слишком крупными, у взрослого человека должны быть от 9 до 13 миллиметров в длину, в зависимости от роста. Боковые резцы обычно на 2 миллиметров короче. Что касается соотношения ширины и высоты зубной коронки, то в идеале оно составляет 1,25%, и чем меньше этот показатель, тем более крупными считаются зубы. Тем не менее, не стоит паниковать, если ваши параметры отличаются от идеальных: макродентию диагностируют тогда, когда размеры зубов превышают норму минимум в 1,5 раза.
Макродентия бывает абсолютной или относительной (индивидуальной). При абсолютной сумма ширины коронок четырех верхних резцов достигает 35 миллиметров, а нижних – 27 миллиметров. Если это число на 1 – 2 миллиметра меньше, то патология относительная.
Проблемы с большими зубами
Когда бы говорим о небольшом отклонении от нормы или легкой диспропорции, никаких проблем увеличенные коронки за собой не влекут. Большие передние зубы сегодня в моде, так как придают лицу более юный вид, поэтому говорить даже об эстетических недостатках можно далеко не всегда. Но если речь идет о патологии, то слишком крупные зубы влекут за собой неприятные последствия.
- Большим зубам не хватает места, из-за чего они могут скручиваться и выходить за пределы зубного ряда. Это формирует неправильный прикус и влияет не только на эстетику улыбки, но и на пищеварение.
- Большой коренной зуб у ребенка нередко вызывает задержку прорезывания соседних зубов.
- Если зубы пациента крупные не от природы, а стали такими со временем, это говорит о заболевании десен. Его нужно обязательно вылечить, прежде чем приступать к устранению эстетических недостатков.
- Слишком большие зубы могут искажать речь.
- Люди с непропорциональными зубами сталкиваются с психологическими проблемами: стесняются своей улыбки, стараются меньше общаться, чувствуют себя скованно.
Как ставят виниры на зубы
98041
Исправление зубов большого размера
Есть несколько вариантов, как исправить большие нижние зубы (равно как и верхние).
Шлифовка
С помощью специальной шлифовальной машины врач обтачивает эмаль и придает зубам желаемую форму.
Реставрация композитом
В этом случае обточка сочетается с применением композитных материалов.
Виниринг
Если обточка центральных резцов по какой-то причине недопустима, то можно нарастить длину соседних зубов с помощью виниров или люминиров – тонких керамических накладок.
Выравнивание брекетами
Иногда крупные зубы – следствие неправильного прикуса, который можно исправить обычными брекетами.
Удаление зубов
В крайних случаях зубы приходится удалять и заменять имплантами «правильного» размера.
Знаменитости с крупными зубами
Голливудские актрисы доказывают: крупные зубы – это пикантно и красиво! Если бы Энн Хэтэуэй или Хилари Суонк в свое время сделали улыбку «как у всех», они вряд ли бы приобрели такую популярность. Ведь индивидуальность – это самое главное!
Ведущие детские стоматологии, где предлагают исправление больших зубов в Москве
Эксперты Startsmile
Отзывы и комментарии (5)
Авторизуйтесь
или
Зарегистрируйтесь,
чтобы оставить отзыв
-
У меня передний и боковой резец очень большие, выпирают даже, хочу подпилить их до нормального размера. После стачивания не повышается чувствительность зубов?
Ответить
Стоматология Beauty Line
Москва
Зачастую это приводит к повышению чувствительности. Все зависит от степени препарирования. Необходима очная консультация в таком случае, чтобы дать объективную оценку.
Ответить
-
У дочки крупные зубы и маленькая челюсть, сама она тоже хрупкая и тоненькая. Очень портят ее эти огромные зубы. Ей 8 лет, нам нужно подождать, пока все постоянные зубы вырастут или уже сейчас можно начать как-то исправлять?
Ответить
Стоматология Beauty Line
Москва
Здравствуйте. Оптимальным решением в Вашем случае будет консультация ортодонта . В этом возрасте это необходимо для коррекции и анализа формирования прикуса.
Ответить
-
Два передних зуба очень большие, но сам ряд ровный, с прикусом проблем нет. Жевать и говорить мне ничего не мешает, но очень стесняюсь своей улыбки. Собираюсь сточить их и поставить виниры, надеюсь, все получится!
Ответить
У меня тоже передние зубы, как у зайца, ничего не стал исправлять, пусть это будет моей «изюминкой». Главное, что меня все устраивает, когда вы не напоминаете окружающим о ваших недостатках каждые пять минут, они их и не замечают, поверьте.
Ответить
Зачем вам виниры, просто сточите до нужной формы. А если хотите цвет получше, можно отбеливание или чистку сделать.
Ответить
-
У меня все зубы крупные, в челюсти не помещаются, я замучался уже. Мне сейчас 34, а я всю жизнь только и делал, что зубы исправлял. С 12 лет в брекетах, потом в 30 еще год носил, пожизненные несъемные ретейнеры, зубов удалено почти половина, остальная половина сточена и отреставрирована. Сейчас зубы вроде ничего, ровные, по размеру тоже подходят, но желания улыбаться уже нет. Мой совет, исправляйте зубы в детстве, пока еще можно пластинкой и расширителями все сделать за полгода.
Ответить
Макродентию не так сложно исправлять, уж я то знаю. Если бы у вас, как у меня, просто крупные зубы были, вам бы их подпилили до нужной формы и все. А раз брекеты ставили, значит, еще и с прикусом были проблемы. Тут да, долгое лечение на брекетах и ретейнеры, ну а что вы хотели.
Ответить
-
А макродентия только по наследству передается? У ребенка большие зубы, но в семье ни у кого не было таких проблем, что еще могло повлиять на то, что выросли крупные зубы?
Ответить
Статьи по теме
-
Размер зубов – норма и отклонение
В ходе эволюции произошли существенные изменения в рационе питания человека, что значительно повлияло на форму, строение и размер зубов. Читайте в статье Startsmile о том, какие…
-
Цвет зубов — от серого до белого
Красивые белоснежные зубы — современный стандарт успеха. Но похвастаться ослепительным белым естественным цветом зубов могут немногие: чаще для достижения подобного эффекта…
-
Красивые зубы
Красивые белые зубы — гордость любого человека, а открытая улыбка напрямую влияет на настроение и успешность ее обладателя, однако редко кто бывает наделен этими качествами от…
-
Люминиры на зубы: все за и против
Установка люминиров позволяет придать зубам желаемую форму и цвет и превратить любую улыбку в голливудскую. Более подробно об этой уникальной эстетической процедуре нам согласилась…
-
Установка виниров
Установка виниров на зубы требует от специалиста особого мастерства и художественного вкуса. Шутка ли — сделать улыбку, которая будет с человеком всю жизнь. Виниры должны не только…
-
Ультраниры
Хотите иметь идеальную улыбку – здоровые, ровные, ослепительно белые зубы? Тонкие керамические накладки ультраниры способны придать зубам желаемую форму и сделать их светлее….
-
Удлинение зубов
У большинства людей рано или поздно возникает необходимость в восстановлении разрушенных зубов, а некоторые просто-напросто мечтают сделать зубы крупнее. Решить вышеописанные…
-
До
После
Лечение во сне множественного кариеса
-
До
После
Лечение во сне пульпита и кариеса у ребенка 2,5 лет
-
До
После
Коронка на стекловолоконном штифте
-
До
После
Реставрация скола режущего края
Поделиться
Мы лечим макродентию (слишком крупные зубы) без удаления!
Макродентия – это, если по-простому, увеличение длины, размера зубов. А если еще проще – огромные зубы.
Так вот, диагноз макродентия, а точнее, «индивидуальная макродентия» – это самый частый диагноз (наряду с сужением зубных рядов), который пишут ортодонты в карточках своих пациентов. И чаще всего, диагноз «макродентия» ничего хорошего пациентам не сулит… А обещает им сплошные проблемы: скученность зубов, вследствие их увеличенного размера, последующее удаление некоторых зубов (чаще премоляров), с целью найти место остальным. Ну чтобы расставить их на челюсти и скученность ликвидировать. Вот такие вот невеселые перспективы обычно вырисовываются… Почти во всех клиниках. Но только не в нашей.
Ведь что такое макродентия? Это крупные зубы и не более того, а это, само по себе, не «криминал», не проблема. Это аномалия размера (высоты, длины), но при этом крупные передние зубы, наоборот, бывают очень даже красивыми. Во всяком случае, смотрятся они гораздо эстетичнее, нежели мелкие или редкие зубы.
Диагностика – первый и ключевой шаг в лечении макродентии зубовХотите узнать, почему без диагностики нельзя?
Так почему же тогда крупные зубы часто видятся докторам значимой проблемой? Да такой, которую часто решают путем лечения с удалением. Дело в том, что проблемой крупные зубы становятся тогда, когда их размер не соответствует размеру челюсти. А самое интересное, что в этом несоответствии виноваты не зубы (даже крупные и очень крупные). А челюсти. Да, да. Недоразвитые челюсти. А при недоразвитой челюсти любые зубы, при анализе моделей, будут крупными.
Наш Создатель уж, наверное, знал, что делал, когда сотворял данного конкретного человека. С его крупными зубами, с той самой «индивидуальной макродентией». И потому, наверняка, снабдил его (человека этого) соответствующими по размеру челюстями. Для гармонии. Вот только дальше, по разным причинам, «задумка» эта дала «сбой». Результатом которого явилась «ущербная» по размеру (недоразвитая) челюсть. И, как следствие, та самая макродентия индивидуальная. То есть крупные зубы по отношению к недоразвитой челюсти.
Вот только «выход» из этой ситуации, из этого несоответствия совсем иной должен быть. Не зубы «дёргать» почем зря, ведь лишних зубов не бывает… (cм. «О лечении с удалением»), а устранять несоответствие размеров «челюсть-зубы» путём развития челюстей и зубных рядов.
Ведь как только это несоответствие будет устранено, как только челюсть будет развита (увеличена в размере), то сразу поменяются взаимоотношения размеров на уровне «челюсть-зубы». В результате никакой индивидуальной макродентии уже и в помине нет. А стало быть, можно обойтись и без удаления зубов. И без сепарации.
Нет, действительно встречаются номинально очень большие зубы, так называемая мегалодентия. Это когда зубы не просто крупные, а огромные. Прямо гигантские. И тогда, даже развив челюсть, даже наладив соотношения размеров челюстей и зубов, мы можем не получить достаточно места на челюсти, чтобы все зубы неровные расставить-разместить. При таком раскладе, действительно, можно подумать о лечении с удалением отдельных зубов. Но здесь надо чётко знать, в каких случаях и какие именно зубы удалять. К тому же, эта ситуация настолько редко встречается, что скорее является исключением.
Выводы:
- Макродентия (мегалодентия) – это просто крупные зубы.
- В проблемах размещения зубов «виноваты» чаще всего не крупные зубы, а недоразвитые челюсти.
- Случаев истинной мегалодентии не так уж и много. Во всяком случае в разы меньше, чем случаев с удалением зубов (чаще премоляров) при ортодонтическом лечении. А это наводит на мысли…
- Учитывая пункты 2 и 3 логичнее всего макродентию лечить развитием челюстей, а не сокращением количества зубов путем их удаления.
Что считать ненормальным?
Чаще всего причиной макродентии является генетическая наследственность, однако патология нередко возникает из-за сбоя в работе эндокринной системы. Аномалия и неправильный рост провоцируются сращиванием корней моляров, а также путем слияния фолликулов жевательных органов. Точно диагностировать, имеется ли у человек данный недуг, может врач-стоматолог, после анализа состояния полости и тщательного обследования коренных зубов.
Симптомы патологии
- смещение моляров в вертикальном направлении;
- прорезывание зубов с небной или языковой стороны;
- поворот моляров вокруг своей оси;
- возникновение новых зубов вне основного ряда.
Диагностика и лечение
Для диагностирования недуга врач проводит тщательный осмотр ротовой полости, а также делает замер верхней и нижней челюсти пациента. Длина коронок измеряется специальной линейкой с захватом. На основании этого врач видит основные провоцирующие факторы, после чего ставит точный диагноз, определяя особенность патологии.
Лечение проводится с применением главных ортопедических методов, что позволяет не только восстановить анатомическую форму челюсти, но также скорректировать прикус, успешно устранить аномалию зубного ряда. В зависимости от типа макродентии выбирается один или несколько видов лечения:
- сепарация, в основе которой аккуратное отшлифовывание эмали с последующим фторированием поврежденных тканей;
- установка зубных виниров, позволяющих исправить некоторые аномалии;
- удаление с последующим протезированием, если ортопедические методы признаются в конкретном случае неэффективными;
- реставрация за счет композитных материалов.
Чаще всего врачом применяется комплексная терапия, позволяющая получить наилучший результат. В заключение стоит отметить, что для предотвращения недуга следует неукоснительно соблюдать правила гигиены полости рта.
Если Ваши зубы не умещаются на челюсти – не спешите удалять и спиливать какие-то из них. Это может иметь плачевные последствия (см. «Про лечение с удалением»).
Есть шанс всё решить совсем иначе. Без удалений и прочих «деструкций».
Обращайтесь в клинику «Орто-Артель» и наши специалисты помогут Вам разобраться в причинах проблемы огромных зубов. И, конечно же, их устранить. При этом мы решим Вашу проблему адекватно, без удалений и операций. У нас большой опыт в этом деле. И хорошие, стабильные результаты. Полученные, не в результате «ложного гуманизма», а в процессе тщательного обследования каждого пациента и детальной продуманности его лечения.
Цены
На большинство услуг предусмотрена рассрочка.
| Общее: | |
|---|---|
| Первичная консультация специалиста-стоматолога (30 мин.) | 2 300 руб. |
| Прицельный рентгеновский снимок | 650 руб. |
| Диагностика: | |
| Первичная диагностика (два посещения)
Первое посещение: cнятие слепков, изготовление гипсовых моделей, фото. Анализ моделей челюстей, мультисистемный анализ ТРГ боковой, анализ ОПТГ, фотометрия, постановка диагноза, составление плана лечения. |
от 30 000 руб. |
|
Подробнее о диагностике в нашей клинике |
Указанные цены являются ознакомительными. Объём и стоимость лечения определяется специалистом только после диагностики и составления индивидуального плана лечения.
В процессе непосредственного осмотра специалистом вы сможете узнать свой точный диагноз, а также
получить направление на диагностику или план лечения.
автор статьи
руководитель клиники “Орто-Артель”
стоматолог ортодонт, челюстно-лицевой ортопед, ортокраниодонт
стаж работы более 20 лет
