Как исправить зубы на видео

Преображение: современные коронки на фронтальный зуб

Улыбка может сделать вас обаятельнее или смутить, когда вы знаете о ее несовершенстве. 

Поэтому при восстановлении передних зубов разумнее использовать лучшие материалы, технологии. Если необходимо единичное протезирование и цвет/форма естественных единиц вас устраивает, то оттенок стоит подобрать приближенный к цвету естественной эмали:

Материал для эстетических коронок

Керамика – лучший вариант, из которого делают футляр для поврежденного зуба или заменяют его полностью. 

Сколько стоит керамическая коронка на зуб? От 28900 рублей за 1 зуб. Если естественная коронка рассыпалась, а корень здоров, то можно изготовить модуль – вкладка полюс коронка. Изделие будет неотличимо от настоящего зуба. А применение технологии Cerec позволит избежать неточностей и ускорит процесс – на изготовление красивой безметалловой коронки нужно всего 1,5-2 часа.

Вопрос, который часто задают: коронка на зуб это на сколько лет? Керамика приближена по прочности к нашим настоящим резцам. Ее называют хрупкой только, сравнивая с практически неубиваемым цирконием, каркасной металлокерамикой. Протез будет служить при бережном обращении 15 лет и более.

Сколько стоит полностью вставить фронтальные зубы или накрыть винирами? Рассчитать точную сумму можно только каждому пациенту: традиционно накрывается 8-10 верхних зубов, 8 нижних. Но каждый случай уникален.

Форма и текстура зубов, определяющая эстетику улыбки

Чтобы смыкание зубов соответствовало особенностям прикуса, глобальная форма определяется врачом. Пожелания пациента могут учитываться в мелочах – например, в плавности линий. Но сейчас есть возможность создать идеальные коронки из безметалловых материалов: зуб под коронкой не разрушается, его функциональность сохраняется надолго. Технология Cerec сделает все:

• Внуртиротовой сканер обнаружит особенности поврежденного зуба, отсканирует его положение по отношению к соседним единицам, уточнит особенности прикуса, строение антагонистов:

• Программа обработает данные, а врач вместе с пациентом будут рассматривать модель будущей коронки на экране монитора еще до ее изготовления.
• Станок выточит протез согласно рассчитанным размерам, поэтому он идеально подойдет для установки. Иногда разногласия бывают по оттенку, но это исправимо. Сколько делается повторная коронка на зуб? Новый протез другого тона изготавливается за 5-10 минут.

После установки керамической коронки на фронтальный зуб пациент преображается – чувствует себя увереннее, его радует отражение в зеркале. И, да, каждый выглядит привлекательнее и моложе.

Нюансы изготовления коронок на передние зубы

При единичном протезировании важно выбрать колер керамического массива. Но тот цвет соседних зубов, который вы видите в зеркале не всегда ваш натуральный. Особенно, когда вы курите или являетесь заядлым кофеманом, дегустатором красных вин. Перед протезированием стоит сделать профессиональную чистку зубного ряда. И через несколько суток после процедуры определиться с настоящим цветом эмали.

Если соседние зубы неправильных очертаний или разных размеров, то можно поставить коронки на маленькие или кривые зубы. Когда единицы здоровы, то их форму легко откорректировать винирами.

В каждом случае проблема решается индивидуально. Есть пациенты, которые считают: рассыпался настоящий зуб, значит, нужно удалить остатки и сразу заняться имплантацией. Это в корне неправильный подход.

Технология Cerec поможет быстро восстановить свой зуб, даже очень сложный. От лечения которого отказались в традиционной стоматологии.

Наши стоматологические кабинеты – именно то место, где ставят коронки даже на, первый взгляд, безнадежные зубы. Поэтому не спешите принимать радикальные меры. Приходите к нам на консультацию, обсудим все возможности, подберем форму для коронки и выполним протезирование быстро, применяя щадящую методику.

ниры – это тонкие накладки, которые крепятся с лицевой стороны передних зубов. Они скрывают недостатки родной эмали, изменяют форму зубов и кардинально преображают улыбку. Действительно кардинально – можно добиться идеальной гармонии и омоложения лица.

Но, конечно, оговорки и подводные камни есть и здесь. Расскажем о тонкостях виниринга, которые нужно учесть перед установкой пластинок на зубы.

Не путайте виниры с коронками. Коронки покрывают видимую часть зуба со всех сторон как колпачок. Они прежде всего восстанавливают анатомическую форму и функции зуба, когда он сильно разрушился. Эстетика тоже важна, но у коронок она – не главное.

Факт 1: виниры бывают разные

Условно все реставрации, которые называют винирами, можно поделить на две большие группы – прямые и непрямые. Речь, конечно, не о форме 😊. А о том, как именно виниры изготавливают и крепят на зубы.

Прямые виниры – композитные

Строго говоря, винирами их называют условно. Формируются они из пломбировочного материала прямо на зубе пациента (отсюда и название «прямые»). Материал наносят на поверхность зуба слой за слоем в жидком виде, и каждый затвердевает под светом специальной лампы. Чем-то это похоже на маникюр с гель-лаком, только для зубов. Композитные виниры – дешевый вариант, но эстетика у них скромнее, да и срок службы заметно ниже непрямых реставраций. Всего 3-5 лет при постоянной коррекции (нужно шлифовать).

Непрямые виниры – все остальные

Их изготавливают индивидуально в зуботехнической лаборатории из более дорогих, крепких и качественных материалов. Именно такие сияют в улыбках голливудских звезд. И здесь выбор гораздо шире.

• Компониры – виниры из композитного материала, но в отличие от прямых – изготовленные в лаборатории. И даже шаблонные модели заводского производства, из которых подбирают подходящие пациенту.
• Керамические виниры из обычной керамики (или, как иногда говорят, из фарфора).
• Виниры из керамокомпозита и гибридной керамики.
• Ультраниры – тонкие виниры из прессованной керамики, которая прочнее классического материала.
• Виниры из диоксида циркония – очень крепкие и долговечные.
• Люминиры – самые тонкие из всех, до 0,2 мм, при этом прочные и со сроком службы более 20 лет. Производятся по запатентованной технологии только под брендом Cerinate. Состав материала производитель не раскрывает.

А то, что называют съемными винирами, не стоит даже упоминания – это не медицинское изделие, а бутафорская накладка на зубы, которую недобросовестные продавцы пытаются выдать за решение эстетических проблем.

Подробный разбор плюсов, минусов и стоимости каждого вида виниров мы делали здесь >>>.

Факт 2: какие виниры выбрать – решайте с врачом

Все зависит не только от вашего желания и финансовых возможностей. Выбор также диктует ситуация в полости рта и состояние ваших зубов – некоторые модели не подойдут. Поэтому вопрос обязательно обсуждается на консультации со стоматологом.

Но подумайте заранее, какие вещи для вас приоритетнее.

• Хотите ли вы просто скрыть недостатки эмали или нужны тотальные изменения цвета и формы зубов?
• На какой срок службы вы рассчитываете?
• Есть ли у вас привычки, которые повлияют на прочность реставрации? Например, жить не можете без семечек или кусаете ногти…
• Критична ли возможность ремонта? Быть может, вы постоянно в командировках или путешествиях?
• Боитесь ли вы обточки зубов?
• Какую сумму вы готовы потратить на лечение?

Важны и другие детали. Из общей картины и ваших запросов станет ясно, какие модели и способы установки вам подходят лучше всего.

Важна не только цена реставрации, но и количество пластинок, которые вы собираетесь ставить. Обычно виниры ставятся на ряд из 6-8 передних зубов – не только на верхнюю челюсть, но и на нижнюю, чтобы при открытой улыбке не было видно боковых зубов без реставраций, а также был полноценным прикус.

Факт 3: виниры – это не только эстетика

В первую очередь виниры маскируют недостатки цвета и формы зубов. Поэтому имеет смысл их ставить в следующих ситуациях:

• эмаль имеет желтый, серый, красноватый цвет, изменила оттенок из-за лекарств или въевшегося налета курильщика и не поддается отбеливанию,
• на зубах есть пятна, которые не связаны с кариесом, а вызваны другими заболеваниями, например, флюорозом,
• имеется небольшая кривизна некоторых зубов, которая не влияет на прикус и не требует лечения у ортодонта,
• между зубами есть широкие промежутки – диастемы и тремы,
• есть сколы, трещины, пломбы, заметные при улыбке,
• зубы сильно стираются и уменьшаются по высоте,
• зубы имеют аномальное строение – как бывает при недоразвитии эмали, эрозиях,
• из-за тонкой эмали повышена чувствительность,
• есть незначительная непропорциональность и асимметрия лица, снижена высота прикуса.

Факт 4: виниры подойдут не всем

Но не все дефекты улыбки можно устранить винирами. Все же в борьбе за красоту они не всесильны. Есть несколько ситуаций, когда виниры не помогут. Но в стоматологии всегда существуют другие способы исправить ситуацию.

Не подходят, если нарушен прикус

Если зубы сильно искривлены и есть проблемы с прикусом, то виниры не решат проблемы – положение челюстей и отдельных зубов они исправить не могут. Если все же поставить виниры на зубы, простоят они недолго – быстро отклеятся или сломаются из-за неправильной нагрузки. Поэтому сначала зубы выравнивают с помощью брекетов или элайнеров, и только потом по необходимости занимаются эстетикой.

Собственная эмаль слишком тонкая

Виниры заменяют верхний слой эмали, причем родные ткани «спиливают» буквально на доли миллиметра. Но из-за недостатка толщины эмали пластинки может быть не за что закрепить. К дентину (твердой зубной ткани под эмалью) виниры приклеиваются значительно хуже. Скорее всего, понадобятся более масштабные реставрации – например, коронки.

Зубы подвергаются высоким нагрузкам

Одно из противопоказаний для установки большинства виниров – бруксизм (сильное непроизвольное сжатие челюстей). Также виниры будут в зоне риска, если нет многих жевательных зубов, и нагрузка вместо них приходится на передние. Когда эти проблемы не решены, виниры ставить бессмысленно. Они быстро придут в негодность.

Препятствие – кариес и старые пломбы

Очевидно, что сначала необходимо вылечить зубы, на которые планируется фиксировать виниры. Да и старые пломбы придется заменить, если они стоят давно и срок их службы подходит к концу. Все это нужно, чтобы под пластинками повторно не развился кариес.

Факт 5: установка виниров – вещь необратимая

В большинстве случаев зубы придется обточить. То есть снять тонкий слой эмали, чтобы виниры плотно крепились к зубам и не выпирали за пределы общего ряда. И хотя это незначительное вмешательство (а в случае с люминирами – вообще пришлифовка), эмаль все же не восстановится. Так что не выйдет снять виниры и «сделать как было».

Можно будет только заменить виниры на другие. Вообще без них зубы будут выглядеть уже не так, как прежде, и к тому же станут сильно чувствительнее.

Но часто к винирингу люди приходят с зубами, которые им так и так не нравятся, так что в любом случае нет смысла возвращаться к исходному состоянию.

После процедуры обточки зубы не болят. Препарирование идет в пределах эмали, а в ней нет нервных окончаний. Плюс сами виниры являются защитой зубов от раздражителей.

Факт 6: чтобы не ошибиться с выбором, примерьте улыбку заранее

Сейчас в моде максимальная естественность. Многие пациенты сразу разочаровываются, обнаружив у себя «фаянсовые» зубы вместо красивой рекламной улыбки. Бывает также, что виниры, идеально сделанные с технической стороны, все равно смотрятся очень негармонично.

Чтобы избежать разочарования, стоит примерить будущую улыбку. Для этого сначала проводится цифровой дизайн – как виниров, так и внешности человека, а после врач изготавливает временные виниры, которые устанавливаются буквально на 7-10 дней. Можно оценить внешний вид реставраций и собственное преображение. Да, услуга стоит дополнительных денег, но зато вы на 100% будете уверены в том, что виниры – это то, что вам нужно.

Факт 7: виниры придется через некоторое время сменить

Качественные керамические или циркониевые виниры служат неограниченно долго – пациенты ходят с ними больше 20 лет, и это не предел. При должном уходе менять виниры не придется. А вот накладки, изготовленные из композитов, со временем теряют эстетику. Им нужна периодическая полировка для гладкости, а через 5-7 лет – обновление.

Для полной замены виниров на новые должны быть определенные показания.

• Зуб под виниром заболел, в нем развился кариес или возникли проблемы с корнем.
• Из-за некачественного винира развились проблемы с деснами, например, десна убыла и обнажилась шейка зуба – развилась рецессия.
• Винир скололся или отклеился.
• Пациент хочет поменять виниры на более современные, эстетичные и прочные.

Факт 8: виниры – это достаточно дорого, но того стоит!

В зависимости от вида один винир стоит от 5 000 до 80 000 рублей. И для идеальной улыбки надо поставить не один-два, а 6-8 и более накладок (по степени открытости улыбки). Но экономить все-таки не стоит, если хотите получить результат, который будет радовать вас долгие годы!

Читайте другие полезные материалы на нашем канале:

Оставайтесь с нами! Подписывайтесь на наш дзен-канал и группу в Телеграм, ставьте 👍 за полезный материал и читайте наши подборки на тему стоматологии. Рассказываем честно, интересно и объективно!

Информация подготовлена врачами клиники Smile-at-Once.

Записывайтесь на бесплатную консультацию (в том числе онлайн) и диагностику по телефонам:
8 (495) 540-50-42 Москва и МО
8 (800) 333-46-28 для регионов
(звонок бесплатный)

Художественная реставрация зубов: цены, отзывы

Из этой статьи Вы узнаете:

Художественная реставрация зубов – это эстетический метод восстановления разрушенных зубов, который придает им естественный вид при помощи имитации зубных тканей различными материалами. От обычного пломбирования зуба этот метод отличается тем, что в данном случае речь идет непросто о восстановлении формы и функции разрушенного зуба, а когда доктор старается достичь высокой эстетики (чтобы восстановленный зуб было нельзя отличить от здорового). В стоматологии для обозначения данного типа реставрации могут также использоваться термины – эстетическая или косметическая.

Метод художественной реставрации стоит дороже – по сравнению с обычным традиционным пломбированием зубов, что имеет свое обоснование. Для достижения хорошей эстетики важно восстановить не только форму зуба, но и его цвет и прозрачность. Восстановить последние – сложнее всего, т.к. зубы человека имеют разный оттенок и прозрачность на всем протяжении от режущего края и заканчивая шейкой зуба. Поэтому сделать зуб естественным по цвету и прозрачности, а также неотличимым от соседних зубов – требует не только мастерства и более дорогих пломбировочных материалов, но и больших затрат времени.

Реставрация зубов: фото
(восстановление 14 зуба , т.е. первого премоляра верхней челюсти)

Нужно уточнить, что метод художественной реставрации применяется не только для восстановления зубов, разрушенных кариесом, но и при врожденных либо приобретенных изменениях цвета эмали, при возрастной стираемости зубов, сколах режущего края, а также для изменения некрасивой формы зуба или умеренной коррекции его наклона. Альтернативой эстетическому восстановлению зубов пломбировочными материалами могут быть другие методы косметической стоматологии – керамические и металлокерамические коронки, а также виниры.

Методы эстетической реставрации зубов  –

Наверное, как вы уже поняли – в этой статье речь пойдет о «прямых реставрациях», т.е. когда восстановление зубов проводят с использованием пломбировочных материалов. Однако существуют и так называемые «непрямые реставрации» (см.ниже).

• Прямая реставрация зубов  –
  она же – реставрация зубов композитным материалом светового отверждения (т.е. фотополимерами), и делают ее стоматологи-терапевты. Именно этот вид реставрации мы подробно разберем в нашей статье. К этому же методу можно отнести и реставрацию зубов композитными винирами, подробнее о которых вы можете прочитать в статье по данной ссылке.

• Непрямая реставрация зубов  –
  в изготовлении этого вида реставраций принимают участие стоматолог-ортопед (протезист), а также зубной техник, сидящий в зубо-технической лаборатории. Сюда относят протезирование керамическими винирами, металлокерамическими керамическими коронками, восстановительными керамическими вкладками. В этом случае зуб сначала препарируется, а затем с него снимается слепок. По данному слепку в зубо-технической лаборатории изготавливают вкладку, винир или коронку, и далее фиксируют их на зубы при помощи цементов.

  Для методов непрямой реставрации используется в основном только керамика – это может быть Emax, диоксид циркония, полевошпатовая керамика. Если же речь идет о эстетической реставрации металлокерамическими коронками, то для их металлического каркаса используется не обычный кобальто-хромовый сплав, а сплавы драгоценных металлов (например, золото-палладиевый). Сплавы с содержанием золота придают металлокерамическим коронкам более естественный оттенок. Подробнее о непрямых методиках реставрации – читайте в статьях:

→   Реставрация винирами из керамики
→   Реставрация металлокерамикой
→   Реставрация керамическими коронками

Реставрация передних зубов композитными пломбировочными материалами  –

В этой главе мы расскажем о том, как проводится художественная реставрация передних зубов на конкретных примерах – 1) на первом видео вы увидите замену старой потемневшей реставрации переднего зуба на новую, 2) на втором видео показано восстановление обширного скола переднего зуба. Эти видео прекрасно демонстрируют насколько художественная эстетическая реставрация зубов отличается от обычного пломбирования зуба.

Например, тут используется специальный слепок для точного восстановления небной поверхности зуба, а также техника слоистых реставраций, позволяющая комбинацией пломбировочных материалов разных оттенков – получить близкий к идеальному эстетический результат (так чтобы восстановленная часть зуба не отличалась по цвету и прозрачности от естественных тканей зуба). На самом деле такими навыками обладают далеко не все стоматологи, и тут вне сомнения нужен определенный художественный талант.

Реставрация передних зубов: видео

Основные этапы реставрации зубов:

1. Подготовка к реставрации  –
   на этом этапе необходимо провести гигиеническую чистку зубов от налета и зубного камня, определить по специальной шкале цвет восстанавливаемого зуба и в соответствии с этим – подобрать цвета композитных пломбировочных материалов, которые будут использоваться в процессе реставрации.
2. Местная анестезия (если необходимо)
3. Высверливание пораженных кариесом тканей  –
   в случае, если проводится замена старой неудовлетворительно выглядящей реставрации, то тогда высверливается старая пломба.
4. Изоляция зуба от слюны  –
   использование ватных шариков практически повсеместно уходит в историю. Их применение не позволяет надежно изолировать зуб от слюны, а также от влажного дыхания пациента, которое также значительно ухудшает качество и надежность пломб и реставраций из композитных пломбировочных материалов. Теперь с этой целью используется коффердам. Он представляет из себя латексный платок с отверстиями для зубов, который натягивается на зубы.

   Композитная реставрация зубов, выполненная без надежной изоляции от слюны и влажного дыхания – может просуществовать весьма недолго. Во-первых – излишняя влажность вызовет нарушение краевого прилегания пломбы к тканям зуба, что может привести к появлению темной полоски или кариеса на границе пломба/зуб. Во-вторых – ваша реставрация может в один момент просто выпасть, т.к. влага ухудшает адгезию пломбировочного материала к тканям зуба.

5. Фиксация штифта в канале  –
   этот этап проводится в том случае, если коронка зуба разрушена более чем на 1/2, а зуб депульпирован. В этом случае необходимо укрепить пломбу за счет установки штифта, иначе реставрация может выпасть при нагрузке (24stoma.ru).
6. Восстановление формы зуба пломбировочным материалом  –
   для того, чтобы зуб выглядел естественно применяется техника слоистой реставрации. В этом случае друг на друга наносятся слои пломбировочного материала разных оттенков и разной прозрачности, которые в совокупности потом и придадут зубу естественный вид. И это настоящее искусство.
7. Финишная обработка зуба  –
   под финишной обработкой следует понимать окончательное моделирование формы зуба при помощи боров, а также шлифовка и полировка пломбы.

Реставрация жевательных зубов  –

На видео 3 и 4 вы можете увидеть как проводится реставрация жевательных зубов композитным пломбировочным материалом. На видео 3 – реставрацию вряд ли можно назвать термином «художественная», т.к. жевательная поверхность зуба со всеми ее фиссурами была восстановлена только на «удовлетворительно». Однако на этом видео хорошо показано восстановление боковых стенок зуба и контактных пунктов между зубами. На видео 4 – показан заключительный этап проведения действительно художественной реставрации.

Реставрация зубов: цены в клиниках

На реставрацию зубов – цена в разных стоматологических клиниках будет сильно отличаться, но по-настоящему качественная эстетическая работа в данном случае однозначно не может быть дешевой. Для получения близкого к идеальному эстетического результата – необходим опытный стоматолог с определенными навыками, обучение которым стоит больших денег, также необходимы более дорогие пломбировочные материалы, а также значительные затраты времени. Все это увеличивает себестоимость услуги.

Выбирая врача, мало ориентироваться на отзывы – просите посмотреть фото до и после (реальных пациентов, пролеченных в клинике). Ориентироваться на фотографии на сайтах клиник – обычно не стоит, т.к. большинство сайтов стоматологических клиник выкладывают не свои работы, а скопированные с интернета картинки. Ниже мы рассчитаем стоимость восстановления зубов в клинике средней ценовой категории (цены в клиниках премиального сегмента могут быть в 2 и более раза дороже).

1) Полное восстановление коронки зуба  –

На фото 7-9 вы можете увидеть реальный случай художественной реставрации передних зубов, выполненной при полностью отсутствующей у них коронковой части. При восстановлении коронок зубов применялись стекловолоконные штифты фирмы «WDW» и композитный светоотверждаемый пломбировочный материал. На такую реставрацию зубов стоимость составит не меньше 6000 рублей за 1 зуб.

Реставрация передних зубов: фото до и после

Стоимость полного восстановления зуба складывается из следующих позиций.

• Анестезия – от 400 руб.
• Наложение коффердама для изоляции зуба от слюны – от 700 руб.
• Стерильный комплект – от 150 руб.
  сюда входит: маска и перчатки для врача, бахилы и слюнявчик для пациента, расходы на стерилизацию инструмента.
• Восстановление коронки из светового композита – около 3500-5000 руб.
• Фиксация в канале стекловолоконного штифта фирмы WDW – 1500 руб.
  это очень важный этап (рис.8)! Штифт необходим, чтобы предупредить  преждевременный отлом восстановленной коронки зуба вследствие того, что она будет испытывать значительные механические нагрузки при жевании, откусывании пищи. Для реставрации передних зубов очень важно, чтобы штифт был именно стекловолоконным, а не металлическим – в обратном случае метал будет просвечивать через пломбировочный материал и коронка зуба будет синюшного цвета.

  Конечно, можно установить и более дешевые штифты, например:
  а)  металлический штифт (себестоимость 50 рублей), но в этом случае реставрируемый зуб не будет иметь той прозрачности и естественного оттенка «как у родных зубов». Хотя для зубов, не входящих в линию улыбки – это не так уж и страшно.
  б)  стекловолоконный штифт российского производства (себестоимость 50 руб), но такие штифты также не обладают должной светопроводностью, и кроме того обладают недостаточной адгезией (прилипаемостью) к пломбировочным материалам. Это приводит к их плохой фиксации в корневых каналах и риску выпадения «нарощенного» зуба вместе с таким штифтом.
  Итого: стоимость реставрации зуба – от 5000 до 7000 руб.

2) Восстановление половины зуба  –

Если полное восстановление коронки (с использованием стекловолоконного штифта) стоит 5-7 тысяч рублей, то восстановление половины коронки зуба без стекловолоконного штифта, но с учетом всех остальных расходов – обойдется приблизительно на 1500-2000 рублей дешевле.
Итого: от 3500 до 4000 руб.

3) Восстановление скола режущего края переднего зуба –

Реставрация зубов: отзывы

Очень часто пациенты оказываются недовольны тем, как была выполнена реставрация переднего зуба (с точки зрения его формы, цвета и прозрачности). Т.е. претензии прежде всего предъявляются именно к недостаточной эстетике, и часто восстановленный зуб выглядит просто как самая настоящая пластмассовая коронка, т.е. искусственно и ненатурально, выделяясь на фоне естественных тканей зубов.

Примеры неудачных реставраций зубов: фото

Восстановление эстетики при реставрации имеет 3 ключевых момента:

• Форма зуба  –
  по сути работа по восстановлению анатомической формы зуба очень похожа на работу скульптора, который лепит свою модель, но не из глины, а из пломбировочного материала. Попробуйте слепить зуб из простого пластилина со всеми его поверхностями, буграми и фиссурами. Думаю, что вы сразу поймете, что для этого нужен определенный талант и художественное чутье.
• Цвет зуба  –
  необходимо достичь полного соответствия оттенка  реставрированного зуба – с оттенками соседних зубов. Пломбировочные материалы имеют многочисленные оттенки (цвета). Например, одна заводская упаковка пломбировочного материала «Филтек» может содержать 20 шприцов материала, каждый из которых будет иметь свой оттенок. Возможность послойного нанесения материала с одним оттенком на материал с другим оттенком (т.е. их комбинация) – позволяет в итоге получить всевозможные комбинации цвета.

  К сожалению, большинство стоматологом просто не умеют пользоваться всеми возможностями современных пломбировочных материалов и «играть» с цветами. Проблему усугубляет еще и то, что цвет зуба по направлению от режущего края и до шейки зуба – всегда разный, он меняется, и это также нужно учитывать. Иначе восстанавливаемый зуб будет совершенно не похож на соседние «родные» зубы пациента.

• Прозрачность зуба  –
  помимо того, что зуб меняет свой цвет по направлению от режущего края и до шейки зуба –точно по такому же направлению меняется и прозрачность зуба. Поэтому при восстановлении режущего края, бугров – используются те пломбировочные материалы, которые после засвечивания и отверждения будут иметь более высокую прозрачность.

Недостатки реставраций  –

1. Реставрации со временем темнеют и теряют блеск –
   пломбы, реставрации из светополимерных пломбировочных материалов имеют свойство постепенно темнеть. Кроме этого они теряют блеск, свойственный здоровой эмали зуба. Если на жевательных зубах потеря эстетики не так страшна, то на передних зубах – весьма это неприятно. Менять не очень хорошие реставрации придется раз в несколько лет, а за качественными реставрациями должен быть периодический уход (раз в год нужно приходить к стоматологу на их полировку) – тогда их эстетика сохранится дольше.
2. Риск поломки реставраций  –
   если ваш зуб разрушен более чем на 1/2, и особенно, если он при этом еще и депульпирован (удален нерв), и вы при этом хотите жевать мясо, то есть риск поломки реставрации. Депульпированные зубы намного более хрупкие, чем живые. Особенно часто реставрированные зубы ломаются, когда зуб восстанавливается полностью от корня. В случае, если жевательная нагрузка внезапно превысит лимит прочности восстановленной конструкции – происходит отлом восстановленной части зуба.

   Иногда при этом происходит даже перелом корня зуба (с необходимостью последующего его полного удаления). Как лучше восстановить зуб, если он разрушен более чем на 1/2 – вот тут нам помогут непрямые эстетические реставрации, т.к. керамические коронки, виниры и т.д.

Альтернативы композитным реставрациям  –

Альтернативой композитным пломбировочным материалам является керамика, т.е. изготовленные из керамики виниры, коронки, восстановительные вкладки. Цена соответствует качеству, и поэтому стоимость керамических реставраций будет в значительной степени выше композитного пломбирования зубов.

• Виниры  –
  если ваш передний зуб разрушен в основном только с передней стороны, а язычная часть зуба разрушена не сильно, то в этом случае лучшей альтернативой реставрации будет винир из керамики. Именно из керамики, потому что керамика совершенно не темнеет и не теряет блеск со временем. Единственный недостаток этого вида протезирования – это его стоимость.

  

  

• Коронки (металлокерамика или керамика)  –
  если ваш зуб разрушен более чем на 1/2 и особенно, если он при этом еще и депульпирован – мы рекомендуем отказаться от реставрации в пользу искусственной коронки. Кстати, реставрация зуба «от корня» стоит столько же – сколько стоит восстановление зуба металлокерамической коронкой.
• Вкладки  –
  если вам нужно восстановить боковой жевательный зуб, то альтернативой восстановлению зуба из композитного пломбировочного материала – может служить восстановительная вкладка. По надежности, сроку службы и эстетике керамические вкладки превосходят реставрации минимум в 3-4 раза. Надеемся, что наша статья оказалась Вам полезной!

Источники:

1. Личный опыт работы врачом-стоматологом,
2. National Library of Medicine (USA),
3. Harvard Medical School (USA),
4. «Адгезивные керамические реставрации» (Манье П.),
5. «Эстетическая стоматология и керамические реставрации (Туати Б.).