Головокружение
Гимранов Ринат Фазылжанович
Невролог, нейрофизиолог, стаж – 33 года;
Профессор неврологии, доктор медицинских наук;
Клиника восстановительной неврологии.Об авторе
Дата публикации: 12 февраля, 2017
Обновлено: 28 декабря, 2022
Неприятные ощущения в области головы знакомы едва ли не каждому жителю Земли. Приступы сильного, резкого головокружения внутри головы, напоминающие по интенсивности состояние опьянения или при лёгкие неприятные ощущения при изменении положения тела хотя бы раз случались у каждого.
Как правило, вертиго – временное явление, которое спустя минуты проходит. Однако бывает, что подобный приступ – сигнал о развитии сложного тяжёлого заболевания или даже критического состояния, которое требует немедленной медицинской помощи [1].
Содержание статьи:
- 1 Причины
- 2 Симптомы
- 3 Диагностика
- 4 Лечение
- 4.1 Самопомощь
- 5 Как помочь при вертиго
- 6 Профилактика
- 7 Комментарий профессора Р.Ф. Гимранова
- 8 Список использованной литературы
Причины
Изначально нужно разобраться, отчего бывает и с чем может быть связано сильное головокружение, почему возникают такие ощущения в области головы, что делать в такой ситуации и какой врач лечит чувство кружения.
Это один из самых распространённых симптомов, возникающих самостоятельно или под влиянием расстройств здоровья организма. Прежде чем решить, отчего и чем лечить человека, нужно понять признаком чего может быть системное или несистемное головокружение, и поставить диагноз.
Распространённые системные (затрагивающие вестибулярную систему организма) и несистемные причины:
- реакция на некоторые лекарственные препараты [2];
- пассивное курение, употребление никотина в каком-либо формате;
- склонность к чрезмерному употреблению алкогольных напитков;
- пониженное содержание глюкозы в крови, продолжительное голодание;
- патология внутреннего и среднего уха, инфекции, воспаление, новообразования доброкачественные или злокачественные;
- патология головного мозга: опухоли, нарушения кровообращения (инфаркт мозга) – это то, о чём говорит головокружение ночью во время сна;
- травмы позвоночного столба, шейного его отдела;
- остеохондроз позвоночника, нарушающий проходимость сосудов головного мозга;
- анемия (малокровие) вследствие кровопотери, болезней организма;
- физическая или психоэмоциональная усталость;
- стресс, приступ панической атаки;
- травмы головы, последствия перенесённых ЧМТ;
- дегенеративные поражения, болезнь Паркинсона, Альцгеймера;
- гормональные изменения у женщин в период полового созревания, определённых дней цикла, наступления беременности или менопаузы;
- реакция на поездки на транспорте, аттракционе или морскую болезнь (укачивание).
Всего известно 80 с лишним причин.
Установить, почему может постоянно, всё время кружиться голова, когда закрываешь глаза, или иногда на протяжении нескольких дней периодически возникать чувство, что шатает при наклоне головы вниз, можно, если проверить весь организм. Хотя главное внимание, конечно, уделяется состоянию головного мозга.
Симптомы
Понять, что делать, если у человека сильно и часто кружится голова и шатает постоянно, когда он ложится или встаёт, можно, установив причину возникновения вертиго. Навести на правильную мысль, невролога способны сопутствующие приступу проявления.
Опасными симптомами считаются:
- резкая повышенная потливость;
- ощущение вращения тела в пространстве с потерей координации движений, падениями;
- онемение лица и губ, нарушения речи;
- сильный звон в ушах;
- двоение в глазах;
- взявшееся ниоткуда сильное чувство страха, чувство надвигающейся смерти;
- потемнение в глазах или мелькание мушек;
- головная боль в сочетании со рвотой, помрачением сознания;
- резкое повышение артериального давления;
- чувство, что вы начинаете задыхаться;
- ощущение резкого похолодания в руках и ногах, даже если вокруг жаркая погода.
О серьёзности приступа говорит положение тела в пространстве. Если человек чувствует вертиго, но стоит вертикально, не держась за опору, скорее всего опасности нет.
В случае падения и невозможности встать, критически нужна неотложная медицинская помощь.
Не пытайтесь самостоятельно определить, что это может быть, когда несколько дней подряд или целый день резко кружится голова и ведёт в сторону от движений, если начинаются резкие приступы [3].
Чтоб разобраться в ситуации, обратитесь к профессионалам.
Диагностика
Люди нередко задаются вопросом, к какому врачу обращаться, если при движении, смене положения тела, немного даже во сне или во время лежания кружится голова, не понимая, почему это происходит.
Очевидным решением станет поход к терапевту, который проведёт предварительный осмотр и направит пациента на анализы, консультацию с врачом соответствующего профиля.
Можно также проконсультироваться напрямую с опытным неврологом. Для этого не обязательно ехать в клинику: есть возможность пройти консультацию онлайн.
Диагностические мероприятия при очном визите по поводу головокружения:
- врачебный осмотр пациента и подробный опрос;
- консультации кардиолога, отоларинголога, офтальмолога;
- МРТ головного мозга;
- УЗИ сердца, электрокардиограмма, суточный мониторинг ЭКГ по Холтеру;
- анализы крови, уровня гормонов;
- рентген, КТ шейного отдела позвоночника;
- изучение состояния сосудов, питающих мозг методом транскраниальной допплерографии;
- специализированные тесты, позволяющие выявить отклонения в работе вестибулярного аппарата [4].
Если каждый день, утром или вечером, или только иногда при наклоне всё плывёт перед глазами или без причины сильно кружится голова, как будто пьяная, человека шатает, то обращение к врачу не стоит откладывать. С большой вероятностью, имеет место серьёзное заболевание.
Лечение
Решая, к какому врачу обращаться, чтобы найти лечение от длительного или постоянного, частого или лёгкого головокружения, не имеющего других симптомов, с неизвестной причиной происхождения, опирайтесь на профессионализм доктора.
Избавить человека от вертиго можно, но для этого нужно выявить и устранить его причину. Результат показывает комплексный подход: комбинация медикаментозного и нелекарственного компонентов. Схема составляется для каждого пациента, по результатам обследования.
В зависимости от того, чем именно вызвано недомогание, назначаются лекарственные препараты разнонаправленного действия:
- улучшающие кровоснабжение мозга, расширяющие сосуды и разжижающие кровь, для того чтобы мозг получал необходимое количество кислорода;
- ноотропные препараты, активирующие резервы нейронов;
- заместительная гормональная терапия в случае эндокринных болезней и расстройств;
- седативные препараты при выявлении психогенного головокружения.
Когда приступы ситуационные, человеку прописывают средства, принимаемые по потребности. Например, при поездках в транспорте.
В дополнение к лекарствам, врач может назначить:
- сеансы массажа, направленные на воротниковую зону и шею, улучшая кровоснабжение мозга;
- физиотерапевтические процедуры – лазеротерапия, магнитотерапия вихревыми полями;
- мануальную терапию и другие подобные практики;
- рефлексотерапию, иглоукалывание;
- комплексы лечебной физкультуры, составленные с учётом выявленной патологии, состояния пациента.
Только после тщательного изучения врачом, можно понять, что такое ваше головокружение и отчего оно происходит. А значит, – подобрать правильное лечение, которое не навредит [5]. Поэтому очень опасно при таких симптомах заниматься самолечением.
В отдельных случаях консервативное лечение не даёт ожидаемого результата. Тогда пациенту назначают операцию, если дефект можно исправить таким путём.
Самопомощь
Приступ плохого самочувствия может застать человека в любой момент. Главное – не запаниковать и попробовать самостоятельно себе помочь:
- Отойдите от людей, особенно если приступ случился в месте их скопления и активного перемещения.
- Зафиксируйте взгляд на неподвижном объекте или наклонитесь к коленям. Дождитесь ослабления симптомов, потом вставайте.
- Присядьте, выбрав место с постоянным доступом свежего или кондиционированного воздуха.
- Попробуйте понять, отчего начала сильно кружиться и плыть голова на несколько секунд, постоянно или периодически возникает такое состояние, что может стать причиной ухудшения состояния.
- Выпейте несколько глотков холодной воды. При необходимости, смочите ею лицо.
- Съешьте что-нибудь сладкое, если возникло ощущение, что голова как будто кружится, но не кружится. Возможно, у вас возник недостаток глюкозы.
- Постарайтесь не совершать резких движений после приступа. Идите плавно и медленно, не наклоняя голову.
Подробнее почитать о мерах самопомощи при головокружении, можно в отдельной статье на сайте Клиники.
Как помочь при вертиго
Если вы стали свидетелем, когда у другого человека сильно кружится голова, его постоянно шатает при резких движениях, тогда попытайтесь выяснить, отчего это может быть, чтобы решить, что делать, если рядом не окажется врача.
Такого человека нужно вывести из толпы, усадить и дать пространство для того, чтобы ему легче дышалось. Оценив состояние сознания, принимайте решение – вызывать ли скорую помощь.
Неотложное медицинское вмешательство необходимо человеку, почувствовавшему головокружение, в таких ситуациях:
- Выраженное проявление симптома, мешающее действовать и передвигаться.
- Если во время приступа у человека нарушилось зрение.
- Появилось чувство тошноты, рвота.
- Произошла потеря сознания.
- При потере чувствительности в одной или нескольких конечностях.
- Если черты лица резко исказились и человек не может избавиться от гримасы. Признак инсульта – непроизвольное опущение одного века, угла рта.
- Когда возникло чувство удушья, боли в области грудной клетки.
- Если у человека дрожат руки и ноги, он чрезмерно потеет, у него учащено сердцебиение.
Быстрая реакция окружающих и вызов скорой помощи в данных случаях – залог жизни и будущего здоровья человека [6].
Профилактика
Когда для кружения головы не выявлено патологической причины, вернуть себя в норму можно без сложных средств. А ежедневное соблюдение ряда советов, поможет не задаваться вопросом, что делать, если резко закружилась голова, и почему это случилось.
Рекомендуемые профилактические меры:
- Ограничить употребление поваренной соли и напитков, содержащих кофеин. Отказаться стоит не только от всех видов кофе, но и от энергетиков.
- Сократить употребление алкогольных напитков.
- Отказаться от курения, любого варианта поступления никотина в организм. Речь не только о сигаретах, но и об устройствах, нагревающих табак, вейпах, снюсах и прочих составах.
- Создать условия для хорошего сна, так как инсомния (бессонница) может приводить к хроническому вертиго. Использовать ортопедический матрас и подушки.
- Включить спорт в ежедневное расписание. Помогает, когда синдром головокружения возникает при наклоне, без других симптомов, и долго не проходит. Полезно будет ежедневно делать любительские комплексы упражнений, регулярно посещать бассейн.
- Нормализовать питание. Привести в баланс суточную потребность и поступление питательных веществ, витаминов, минералов. Следовать норме каждый день, не сокращая её и не перебарщивая.
- Избегать чрезмерных физических и психоэмоциональных, интеллектуальных нагрузок.
- Нормализовать режим работы и отдыха. Спите ежедневно по 8 часов ночью. Пробыв без сна, будет сложно осознать свою проблему. Например, как понять, что кружится голова и что сделать, чтобы она не кружилась.
- Хотя бы раз в год проходить обследование у врача и следить за своим здоровьем, не допускать затяжных болезней.
Соблюдая эти простые правила, вы не только избавитесь от неприятных симптомов, но и значительно улучшите качество жизни, свой внешний вид, почувствуете себя более счастливым человеком.
Если возникают приступы неустойчивости, можно проконсультироваться с опытным неврологом без поездки. Для этого воспользуйтесь сервисом онлайн-консультации Клиники Восстановительной неврологии.
Комментарий профессора Р.Ф. Гимранова
У наших пациентов с патологией нервной системы и позвоночника часто наблюдаются головокружения.
Попытки устранить это симптом без лечения основного заболевания практически не дают существенных положительных эффектов.
Поэтому мы применяем комплексный подход в терапии, после всестороннего обследования больного. Также мы обращаем внимание на профилактику заболеваний сердечно-сосудистой и нервной системы, позвоночника.
Список использованной литературы
- ^ Gurley, Kiersten L, and Jonathan A Edlow. “Acute Dizziness.” Seminars in neurology 39,1 (2019): 27-40.
- ^ Starrs, Mary E, and Onur M Yenigun. “Metronidazole, an Uncommon Cause of Dizziness and Ataxia in the Emergency Department: A Case Report.” Clinical practice and cases in emergency medicine 5,2 (2021): 239-241.
- ^ Flourou, Christina et al. “A 52-Year-Old Man With Vertigo: A Common Symptom or an Urgent Syndrome?.” Journal of medical cases 11,7 (2020): 221-223.
- ^ Post, Robert E, and Lori M Dickerson. “Dizziness: a diagnostic approach.” American family physician 82,4 (2010): 361-8, 369.
- ^ Spiegel, Rainer et al. “Treatment of dizziness: an interdisciplinary update.” Swiss medical weekly 147 w14566. 27 Dec. 2017.
- ^ Bruun, Marie et al. “Akut svimmelhed hos den neurologiske patient” [Acute vertigo of neurological origin]. Ugeskrift for laeger 175,45 (2013): 2709-11.
Была ли эта статья полезна?
- Да
- Нет
Вы можете подписаться на нашу рассылку и узнать много интересного о лечение заболевания, научных достижений и инновационных решений:
Приносим извинения!
Как можно улучшить эту статью?
Более подробную информацию, возможно уточнить у врачей-неврологов, на нашем форуме!Перейти На Форум
Дисграфией называется особое нарушение психических функций человека, которые отвечают за контроль и реализацию письменной речи. В результате развития таких нарушений и происходит формирование нарушений письма различного характера. Дисграфики не могут самостоятельно составлять и выражать письменную речь.
Чаще всего дисграфия возникает у младших школьников. Однако, патология вполне может формироваться и у взрослых. Примерно 10% всех случаев расстройств письменных функций возникают во взрослом возрасте в результате различных факторов, нарушающих функционирование психики.
Почему у взрослых возникает дисграфия?
Толчком к возникновению нарушений письменной речи у взрослых могут послужить множество внешних и внутренних факторов. Оказывая отрицательное влияние на функционирование мозговых структур, такие факторы вызывают дисграфию и прочие психические дисфункции.
Среди основных причин, вызывающих проблемы с корректным письмом у взрослых, специалисты выделяют:
- травмы головы;
- нейрохирургические операции;
- разрастание опухолей мозга;
- инфекционное поражение головного мозга (менингококковые инфекции);
- воспалительные процессы, поражающие головной мозг (менингит);
- инсульты;
- травмы при родах;
- соответствующие социальные условия;
- недостаточная насыщенность крови кислородом (асфиксия).
Читайте также: Семантическая дислексия: сущность и причины
Как проявляется дисграфия у взрослых?
Нарушения письменной речи имеют достаточно характерные проявления. Человек с дисграфией совершает достаточно характерные ошибки при написании слов и предложений. Ошибки имеют устойчивый типичный характер и повторяются каждый раз при письменной передаче информации. Достаточно важным является тот факт, что взрослый человек хорошо знает правила грамматики и орфографии.
Дисграфия у взрослых проявляется в виде классических ошибок, таких как:
- замена или смешение схожих по написанию букв (например, ш и щ, л и п, ъ и ь);
- подмена при написании похожих по звучанию букв (п и б, к и х);
- нарушение слитности или раздельности при написании отдельных слов;
- неправильное согласование слов в предложении;
- слишком медленное написание букв;
- искажение расположения букв, слогов, их неправильная расстановка или пропуск;
- неясный почерк (неодинаковая высота букв, различный наклон символов, неуместное написание больших и маленьких знаков и др.).
Помимо обозначенных проявлений, специалисты выделяют характерную симптоматику, не связанную с письмом, которая включает:
- неврологические отклонения;
- расстройства когнитивной сферы;
- сложности с восприятием информации;
- нарушения памяти;
- легкую отвлекаемость;
- отклонения в моторике;
- сниженную работоспособность;
- временную или пространственную дезориентацию.
Данные проявления являются свидетельством нарушений связей между мозговыми отделами. При этом следует учитывать, что дисграфия совершенно никак не воздействует на уровень интеллекта либо качество образования человека.
Обозначенные симптомы не исчезнут сами по себе. Необходимо целенаправленное обучение и систематическая работа над коррекцией дисграфии.
Читайте также: Упражнения для взрослых при дисграфии
Выявление дисграфии у взрослых
Лечение нарушений письма у взрослых, так же, как и в детском возрасте, начинается с изучения специалистом письменных работ, выполненных по специальным методикам. Прежде всего, логопеду необходимо выявить, являются ли дефекты написания проявлением дисграфии, или же представляют собой результат безграмотности человека. Испытуемый выполняет ряд письменных заданий, среди которых:
- списывание текстового материала (печатного и написанного от руки);
- написание диктанта;
- составление описаний к картинкам;
- чтение целостного текста, а также отдельных слов и раздельных слогов.
В ходе диагностики также проводится изучение состояния устной речи, которое включает:
- оценку правильности произношения звуков;
- изучение словарного запаса;
- анализ умений определять звуки на слух.
После проведения необходимых тестов логопед анализирует ошибки, определяя среди них типичные для определенных типов дисграфии. Далее составляется логопедическое заключение. Если диагноз подтверждается, обязательно проводится дальнейшая коррекция дефекта.
Лечение дисграфии у взрослых
Все работы логопеда по устранению дисграфии во взрослом возрасте разрабатываются исходя из формы нарушения и особенностей ее возникновения. Важно помнить, что простое механическое исправление ошибок не будет иметь результата, ведь проблема кроется гораздо глубже – в искаженном анализе и синтезе мозговыми структурами письменных символов, слогов, слов и предложений.
Сегодня существует значительное количество прогрессивных коррекционных программ лечения дисграфии, которые состоят из комплексных реабилитационных циклов. Такие программы помогают корректировать письменные нарушения и формировать правильные навыки.
Ключевые направления логопедического исправления дисграфии предусматривают:
- восполнение дефектов в произношении звуков;
- расширение запаса используемых в речи слов;
- правильное формирование грамматических знаний и навыков;
- развитие связной устной речи;
- повышение аналитических способностей;
- формирование умений восприятия информации на слух;
- улучшение мыслительных способностей и развитие памяти.
Коррекционная работа предусматривает выполнение письменных упражнений различного характера, призванных восполнить и развить различные письменные навыки.
Помимо этого, взрослым людям с диагностированной дисграфией дополнительно могут быть назначены:
- успокоительная терапия с помощью медикаментозных препаратов;
- физиотерапия;
- курсы массажа;
- водное лечение;
- лечебная физкультура.
Систематическая и правильная работа с логопедом, а в некоторых случаях – и с неврологом, помогает дисграфику улучшить письменные навыки, исправить недочеты в устной речи и развить память. При этом существенно повышается самооценка человека, улучшаются его коммуникативные навыки и решается значительное количество личностных проблем. В зависимости от причин развития дисграфии, коррекция может быть направлена на эффективное восстановление психического здоровья человека.
Дата публикации: 13.03.2019. Последнее изменение: 14.07.2022.
- 1 Причины деформации позвоночника
- 2 Виды деформаций
- 3 Сколиоз
- 4 Кифоз
- 5 Лордоз
- 6 Ротация
- 7 Торсия
- 8 Последствия искривлений позвоночника
- 9 Общие признаки деформаций позвоночника искривления
- 10 Диагностика деформаций позвоночника
- 11 Лечение деформаций позвоночника
- 12 Медикаментозное лечение
- 13 Ношение корсета
- 14 Лечебная физкультура
- 15 Физиотерапевтические процедуры
- 16 Оперативное лечение
- 17 Сохранение здорового позвоночника у детей
- 18 Профилактика деформаций позвоночника
Искривление позвоночного ствола представляет собой нарушение его правильной конфигурации. Оно может быть как врожденным, так и приобретенным. Это довольно распространенная проблема, особенно в детском, подростковом возрасте. Значительное искривление может стать причиной инвалидности и оказывать негативное влияние на функционирование внутренних органов.
Причины деформации позвоночника
В норме позвоночный канал одновременно выполняет несколько функций: амортизирующую, опорную, двигательную. В нем есть небольшие изгибы, которые являются физиологическими – лордоз и кифоз. Они поддерживают тело в определенном положении, защищают позвоночник от травмирования во время тяжелой нагрузки.
Есть много причин, из-за которых могут возникать деформации. Врожденное искривление связано с аномалиями развития позвоночного столба. Большая часть деформаций является приобретенной и может быть связана с:
- инфекционными заболеваниями: клещевой энцефалит, туберкулез и другие;
- сильными и неправильными нагрузками на спину;
- неправильно устроенным рабочим местом;
- доброкачественными, злокачественными образованиями;
- нарушением обменных процессов;
- неврологическими заболеваниями: спастический паралич, ДЦП и другие;
- ожирением;
- различными травмами и патологиями опорно-двигательного аппарата.
С учетом причины развития деформация она может быть первичная и вторичная. В первом случае искривление связано с патологическими процессами, которые происходят непосредственно в позвоночнике. Во втором случае деформация является компенсаторной – следствием другого патологического процесса, который проходит вне позвоночного столба.
Виды деформаций
С учетом типа искривления выделяют деформацию в шейном, грудном, пояснично-крестцовом отделах. Есть 4 физиологических изгиба, они не должны превышать нормальные параметры. Если наблюдается искривление кпереди – это лордоз, кзади – кифоз, вбок – сколиоз (в норме боковое отклонение в позвоночнике отсутствует). В некоторых случаях встречается комбинированная деформация – кифосколиоз, то есть одновременное отклонение позвоночного столба назад и вбок.
Искривление позвоночника определяют в градусах: при первой степени деформация не превышает 30°, при второй – 45°, при третьей – 60°, при четвертой –70°. При первых двух показателях деформация не очень выражена и практически незаметна. Внешние признаки появляются при 3-й и 4-й степенях.
Сколиоз
Тяжелое прогрессирующее заболевание, при котором происходит искривление позвоночного столба вбок относительно своей оси. В патологическом процессе задействованы все отделы, поэтому по мере развития болезни присоединяется деформация в переднезаднем направлении и скручивание.
По мере развития болезни происходит деформация грудной клетки, костей, что нарушает функционирование внутренних органов. Сколиоз – это не обычное нарушение осанки, которое можно легко исправить обычными упражнениями, обучением правильного расположения за рабочим столом. Заболевание требует специальной комплексной терапии в течение длительного времени.
В большинстве случаев сколиоз является идиопатическим заболеванием, то есть причины его развития не установлены. По этой причине нет возможности провести полноценную профилактику. Но ученых известно, что в развитии задействована генетическая предрасположенность и дефицит витамина D.
Чтобы понять, если ли у ребенка сколиоз, можно провести несколько тестов. Заподозрить сколиоз можно при нахождении лопаток на разном уровне при наклоне вперед. Нужно осмотреть и ровно стоящего ребенка, указывать на деформацию позвоночника может асимметрия надплечий, наличие пространств между туловищем и руками.
Кифоз
Представляет собой усиление физиологического изгиба в грудном, крестцовом отделе. О патологическом кифозе говорят, когда угол изгиба составляет от 45°. Причиной могут становиться переломы позвонков, операции на позвоночном столбе, пассивный образ жизни и т.д. Кифоз может возникнуть на фоне некоторых инфекционных, неинфекционных заболеваний, опухолях.
С учетом причины возникновения есть несколько видов кифозных искривлений: врожденная, паралитическая, функциональная и другие. При отсутствии лечения в тяжелых случаях появляется сутулость, спина становится округлой формы, иногда даже формируется горб. При выраженной деформации опускаются плечи, туловище наклоняется вперед, сужается грудная клетка, что негативно отражается на работе внутренних органов.
Лечить деформацию необходимо, так как она провоцирует разрушение позвонков, что влечет появление сильных болей, нарушение двигательной функции, кровообращения, в том числе мозгового.
Лордоз
В норме физиологический лордоз наблюдается у всех людей в шейном и поясничном отделе, если же он превышает допустимую степень изгиба и уходит за пределы нормы, то говорят о патологическом лордозе. Его причиной могут становиться пороки развития, травмы, воспалительные, опухолевые процессы в области позвоночника и другие.
Вероятность развития патологического лордоза возрастает при нарушении осанки, наличии избытка веса, быстрый рост в детском возрасте. С учетом характера поражения позвоночника есть несколько вариантов нарушения осанки с уменьшением либо увеличением лордоза:
- Кифолордотическая осанка характеризуется изменением всех изгибов позвоночника. У больного приподняты надплечья, торчат лопатки, выступает вперед живот, нижние конечности слегка согнуты в коленных суставах.
- Кифотическая осанка. Для данной деформации характерны сильное увеличение грудного кифоза и уменьшение поясничного лордоза. У больного наблюдаются наклон головы вперед, отведение плеч, поднятие предплечий, выпирающие лопатки, свисающие вперед руки. Из-за того, что центр массы тела смещается кзади, человек сгибает ноги в коленях при ходьбе, стоянии, чтобы удержать равновесие.
- Плосковогнутая спина. Характерно уменьшение грудного изгиба и уплощение шейного, поясничный в пределах нормы либо увеличен. При данной форме у больных отмечается смещение центра массы таза кзади, согнутость коленных суставов, опущение головы, впалая грудная клетка и выступающие лопатки.
- Плоская спина. Наблюдается уменьшение всех физиологических изгибов, особенно поясничного. Грудная клетка уходит вперед, живот выступает, лопатки торчат.
При любом виде лордоза нарушается правильное распределение нагрузки на мышцы, связки, кости. Они постоянно находятся в состоянии перенапряжения, из-за чего возникают слабость, быстрая утомляемость, а в дальнейшем и ряд других более серьезных проблем.
Ротация
При данном состоянии происходит вертикальное смещение либо вращение позвонка вокруг своей оси, причем его структура при этом не изменяется. При ротации не происходит полной деформации позвоночника, поворачиваются лишь его отдельные позвонки, но в тяжелых случаях может разворачиваться и позвоночный столб с отклонением в боковую сторону.
Согласно классификации есть 2 вида ротации: абсолютная и относительная (функциональная). При первой у человека имеется какое-либо заболевание позвоночника, на фоне которого и происходит ротация, например, сколиоз, остеохондроз. При второй ротация не связана с заболеваниями спины – она возникает на фоне тяжелой работы, пожилого возраста, оперативного вмешательства и т.п.
Очень часто ротация возникает совместно с полиомиелитом из-за ослабления мышечного каркаса – у позвоночника нет надежной поддержки, поэтому позвонки могут менять свое физиологическое положение. Запущенное заболевание может приводить к ряду осложнений, таких как протрузия, межпозвоночные грыжи, подвывих.
При своевременном лечении ротация поддается корректировке, и при соблюдении всех рекомендаций врача ее можно устранить. Но проблема в том, что на ранних этапах развития она не проявляется выраженными признаками, видимые симптомы наблюдаются, когда болезнь переходит в более тяжелую форму, где требуется серьезное лечение, в том числе и оперативное.
Торсия
Подразумевает деформацию позвонков по типу скручивания с последующей фиксацией данной позиции. Заболевание не проходит самостоятельно, при прогрессировании, запущенности процесса требуется длительное лечение. Часто на ранних этапах заболевание протекает бессимптомно и проявляется при защемлении нервных волокон, поэтому лечение необходимо начинать как можно раньше, чтобы оставить прогрессирование болезни.
Торсия очень близка к ротации, эти 2 термина часто путают, так как они имеют схожую природу, но все различия между ними довольно существенны. При торсии позвонок скручивается вокруг связки, меняя свою конфигурацию, но он не влияет на соседние сегменты. При ротации позвонок поворачивается вокруг своей оси, его первоначальная форма, симметрия дужек не меняется и устранить данную проблему проще.
Скручивание позвонков чаще всего возникает на фоне уже имеющихся проблем с позвоночником, такими как сколиоз, кифосколиоз, и связано одновременно с несколькими факторами:
- неравномерным распределением нагрузки на межпозвоночные диски;
- снижением мышечного тонуса;
- несоответствием скорости роста костной и мышечной ткани в периоды активного физического развития.
В некоторых случаях, которые встречаются редко, торсионная деформация связана с сильными травмами спины, при которых происходит перелом позвонков либо их смещение. Ситуация может усугубляться патологиями внутренних органов, при которых возникает боль, отдающая в спину, что заставляет человека занимать вынужденную позу для облегчения состояния.
Последствия искривлений позвоночника
Деформация позвоночника отражается на работе всего организма и может стать причиной тяжелых осложнений. Не стоит забывать, что это и эстетическая проблема – внешние дефекты могут приводить к психологическим травмам, особенно это касается подростков, которые наиболее чувствительны к несовершенствам внешности.
Деформация позвоночника не возникает за один день. Как правило, все начинается еще в детском возрасте и не сопровождается выраженными признаками, пока болезнь не начнет прогрессировать. Последствиями нелеченого искривления могут стать:
- нарушение работы желудочно-кишечного тракта, почек и других органов;
- повышение давления,
- отечность, паралич ног;
- межпозвоночная грыжа;
- нестабильность межпозвонковых дисков;
- воспаление подвздошно-поясничной мышцы;
- деформирующий артроз суставов позвоночного столба.
Деформация грудного отдела позвоночника может становиться причиной быстрой утомляемости, одышки, частых респираторных заболеваний, проблем с сердцем. В тяжелых случаях может появляться дыхательная, сердечная недостаточность, формироваться кифосколитическое сердце.
Общие признаки деформаций позвоночника искривления
Признаки деформации позвоночника зависит от его вида и причины. Сколиоз, чаще всего начинает развиваться еще в детстве, его наибольшее прогрессирование наблюдается в периоды активного роста. На начальных этапах симптомов нет либо они выражены слабо. В дальнейшем можно заметить, что лопатки перестали быть симметричными, а одно плечо выше другого. Пупок смещается от средней линии, а при наклоне туловища вперед заметно отклонение позвоночного столба. Далее присоединяется боль, изменяется грудная клетка, усиливается отклонение позвоночника.
При патологическом кифозе отмечается сутулость, круглая спина, при выраженном процессе формируется горб. На фоне чрезмерного отклонения позвоночного столба происходит сужение грудной клетки, опущение диафрагмы, наклон верхней части туловища вперед и опускание плеч. При отсутствии лечения и дальнейшем развитии болезни может начаться разрушительный процесс в межпозвоночных дисках, нарушение работы мышц брюшного пресса, спины.
Патологический лордоз, как и другие деформации, также влияет на работу внутренних органов, положение туловища. На фоне заболевания происходит уплощение грудной клетки, выпячивание живота, выдвижение плечевого пояса, головы вперед. Связки спины, мышцы, позвоночник находятся в состоянии повышенной нагрузки из-за неправильного его перераспределения, что вызывает боль, нарушение подвижности и утомляемость.
Диагностика деформаций позвоночника
Выявлением и лечением деформаций занимается ортопед, вертебролог. Если у человека выраженное искривление, то постановка диагноза не вызывает затруднений, так как его признаки заметны при любом положении тела. При невыраженных деформациях врач проводит тщательный осмотр, оценивает симметричность позвоночника, необходимые показатели.
Чтобы поставить окончательный диагноз, определить характер деформации проводят рентгенографическое исследование, которое является главным в первичной диагностике. В дополнение может быть назначена компьютерная томография.
При наличии вторичных деформаций грудной клетки страдают внутренние органы, поэтому пациентам может потребоваться консультация соответствующих специалистов: кардиолога, пульмонолога, гастроэнтеролога и других.
Лечение деформаций позвоночника
Лечебная тактика подбирается с учетом степени искривления, причины дефекта, общего состояния здоровья, наличия сопутствующих заболеваний, возраста и других моментов. Консервативное лечение включает комплексы ЛФК, массаж, дыхательную гимнастику, ношение корсетов, проведение физиотерапевтических процедур. Операцию проводят строго по показаниям, при отсутствии эффекта от других методов.
Медикаментозное лечение
Могут быть назначены нестероидные противовоспалительные препараты для купирования воспаления, болевого синдрома. Если на фоне их приема боль не отступает, их сочетают с обезболивающими средствами. Могут быть назначены глюкокортикоиды, которые направлены на подавление воспалительного процесса. Для расслабления мышц показаны миорелаксанты.
Ношение корсета
Использование корсета для коррекции искривлений позвоночника помогает не только исправить осанку, но и в определенной степени уменьшить степень деформации. При лечении сколиоза действие корсета направлено на отведение плеч больного назад и ограничение сгибания позвоночника. В результате осанка начинает улучшаться, становится анатомические правильной. Через определенное время мышцы запоминают новое положение и уже способны поддерживать позвоночник без корсета.
Если у больного выраженное искривление, то действие может немного отличаться, но принцип остается прежним. Эффективность корсетов зависит от причины, степени искривления, возраста человека. Формирование позвоночника завершается к 22-25 годам. До этого времени есть хорошая возможность исправлять различные искривления, за исключением случаев, которые связаны с врожденными заболеваниями, травмами.
После полного завершения формирования позвоночника исправление осанки чаще заключается лишь в приучении мышц держать позвоночник в правильной позиции. При наличии серьезных дефектах результатом лечения корсетами может стать лишь частичное улучшение.
Лечебная физкультура
ЛФК – эффективная процедура, которая показана при многих заболеваниях опорно-двигательного аппарата, в том числе и при искривлении позвоночника. Комплекс упражнений подбирают индивидуально с учетом степени деформации, возраста пациента, наличия сопутствующих заболеваний и других моментов.
В начальном периоде упражнения выполняются под контролем инструктора, после усвоения правильной техники пациент может заниматься дома самостоятельно.
Эффект от ЛФК:
- оздоровление организма;
- увеличение подвижности позвоночника;
- улучшение физического состояния;
- активация работы сердца, легких;
- снятие мышечной усталости;
- замедление либо прекращение дальнейшего искривления позвоночника;
- улучшение кровообращения;
- укрепление мышц и создание хорошего каркаса для поддержания позвоночника.
Лечебно-оздоровительный комплекс нужно выполнять каждый день, начиная с простых упражнений и малой нагрузки с постепенным ее увеличением.
Физиотерапевтические процедуры
Физиотерапия – это совокупность различных методов воздействия на организм с помощью искусственных (ультразвук, магнитное излучение) и природных (воды, грязь) факторов. Только лишь физиотерапия при искривлении позвоночника дает небольшой эффект, но в комплексном лечении наблюдаются хорошие результаты. Пациенту могут быть назначены:
- водолечение;
- электростимуляция;
- теплолечение;
- ультразвук;
- магнитотерапия;
- аппаратное моделирование позвоночника и другие процедуры.
Физиотерапия может быть использована у любой категории пациентов, так как она безопасна и проводится с учетом минимальной нагрузки на организм. На фоне проведения процедур улучшается движение крови, лимфы, стимулируется иммунная система, ослабевает боль, воспаление.
В сочетании с другими методами физиотерапия укрепляет мышечный корсет, создает хорошие условия для снятия блоков в позвоночно-двигательных сегментах.
Оперативное лечение
При определении показаний к хирургическому вмешательству учитывают очень много факторов, поэтому решение принимают в индивидуальном порядке. Общие показания:
- неэффективность всех консервативных методов;
- прогрессирование заболевания;
- искривление 45-70°;
- выраженная боль;
- нарушение работы внутренних органов на фоне деформации позвоночника.
Есть множество метод оперативного лечения, но практически все она направлены на удержание позвоночного столба в правильной позиции с помощью металлических конструкций, которые закрепляют к позвонкам.
Сохранение здорового позвоночника у детей
Чтобы сохранить здоровую осанку у ребенка, необходимо обеспечить ему правильное питание с достаточным количеством витамина Д, кальция. Рабочее место ребенка должны быть удобным и хорошо освещенным. Расстояние между туловищем и столом должно быть не менее 5 см, ноги должны быть согнуты под прямым углом и стоять на полу.
Важно развивать ребенка, давать физические нагрузки для формирования крепкого мышечного корсета. В этом хорошо помогает плавание, которое способствует гармоничному развитию мышечного скелета, костей и формирует правильную осанку. Школьный рюкзак должен быть симметричным – недопустимо носить его на одном плече.
Спать лучше на жесткой кровати с подушкой небольшого размера. Обязательно нужно приводить ребенка на профилактические осмотры к офтальмологу, ЛОР-врачу, чтобы выяснить, нет ли у него проблем со здоровьем. При нарушении слуха, зрения ребенок в школе будет наклоняться вперед, постоянно выгибая спину, чтобы быть ближе к источнику информации, например, доске.
Правильный выбор обуви играет большую роль в сохранении здорового позвоночника, этому моменту нужно уделять внимание еще с младенчества. Обувь должна по размеру, а не на «вырост».
Профилактика деформаций позвоночника
Чтобы сохранить здоровую осанку, необходимо следовать несложным рекомендациям:
- отказаться от пассивного образа жизни, заниматься развитием физической активности с учетом состояния здоровья и возраста. Полезны занятия ходьбой, бег, плавание, йога, прогулки на свежем воздухе.
- если человек вынужден большую часть времени находиться в сидячем положении из-за профессиональной деятельности, то каждые 40 минут необходимо вставать и выполнять несложные упражнения либо просто походить;
- для профилактики деформаций выполнять комплекс специальных упражнений, которые направлены на укрепление каркаса позвоночника, то есть мышечной ткани;
- следить за положением тела во время ходьбы, работы за столом, нахождения у экрана компьютера – стараться держать спину ровно и не сутулиться, чтобы сохранить физиологические изгибы;
- следить за массой тела. Лишний вес – это не только дополнительная нагрузка на позвоночник, поэтому если есть избыток веса, то от него нужно избавляться и следить за рационом;
- не нагружать позвоночник – избегать поднятия тяжестей, правильно распределять нагрузку.
При наличии плоскостопия, которое может влиять на состояние позвоночника, необходимо использовать специальные стельки.
Прогноз деформаций позвоночника зависит от давности ее существования, тяжести, наличия осложнения, возможности устранения факторов, которые вызвали искривление. В детском возрасте можно устранить деформацию либо добиться состояния компенсации с помощью консервативного лечения. Тяжелые случаи с выраженным искривлением требуют хирургического вмешательства и могут стать причиной инвалидности, поэтому обращаться к врачу нужно при первом подозрении на проблемы с позвоночником.
Автор статьи
Гриценко Константин Анатольевич
Вертеброневролог, мануальный терапевт
Стаж: Более 30 лет
Моя авторская методика коррекции сегментарной иннервации помогает восстановить нормальную работу внутренних органов с центральной нервной системой. Более 23 лет я успешно применяю ее в лечении своих пациентов.
Записаться к врачу
Постоянная усталость: почему появляется и что делать?
Текст:
Кристина Головийчук, 10 ноября 2021
104903
10
Чувствовать усталость в конце рабочего дня или недели – нормально. Но что делать, если состояние «разбитости» не проходит после выходных и даже двухнедельного отпуска?
О распространенных причинах такого состояния рассказал врач-терапевт Хасан Имрул Мохаммад.
Хасан Имрул Мохаммад
врач общей практики и терапевт первой категории, заместитель директора по медицинской части медицинского центра Proud Clinic («Прауд Клиник»)
1. Дефицит витаминов и минералов
К усталости может приводить нехватка:
- магния;
- витамина D;
- железа;
- витаминов группы В: В6, B12 и др.
Магний, например, участвует больше чем в 300 процессах в организме. Из-за его нехватки страдают практически все виды обмена веществ, а также нервная, сердечно-сосудистая системы и др.
Витамины группы B помогают работе мозга и нервной системы.
Нарушения в этих и других процессах часто приводят к слабости и усталости.
Что делать?
- Разнообразить рацион питания. Большинство микроэлементов мы получаем с пищей. И если вы едите примерно одни и те же продукты, скорее всего, каких-то минералов и витаминов будет не хватать.
- Можно принимать магний, железо и витамины отдельными добавками по рекомендации врача-терапевта.
2. Нарушение режима питания
Вы можете постоянно уставать и оттого, что регулярно пропускаете приемы пищи: завтрак, обед или ужин.
Также часто встречается вялость из-за слишком низкой калорийности или качества еды.
Что делать?
- Перестроить распорядок дня так, чтобы успевать поесть 3 раза.
- Не сидеть на слишком строгой диете.
- Проследить, чтобы сладостей и фастфуда в рационе было гораздо меньше, чем свежих фруктов и овощей.
3. Заболевания и патологические состояния
Сегодня усталость часто возникает как один из признаков постковидного синдрома.
Нередко встречаются и латентные формы железодефицитной анемии. В этом случае гемоглобин может быть в норме, но человек постоянно уставший.
Еще одна довольно частая причина – инсулинорезистентность. В этом случае слабость может появляться после еды за счет перепадов уровня глюкозы. Важно знать, что проблемы с уровнем сахара в крови – это не только диабет.
Чаще всего на способность перерабатывать глюкозу влияет употребление рафинированных углеводов.
Что делать?
- При подозрении на любое из этих заболеваний стоит для начала обратиться к врачу-терапевту. Он назначит исследования, необходимые для диагностики или исключения болезни.
- Проследить, нет ли тяги к сладкому. Это признак инсулинорезистентности и нехватки магния, которая также провоцирует усталость.
- Заняться спортом. Отсутствие физической нагрузки может вызвать инсулинорезистентность, так как при сидячем образе жизни инсулин не расходуется, а только накапливается.
4. Гормональные изменения
Их причинами могут быть:
- физиологические состояния: беременность, менопауза у женщин и пр.;
- патологии, как, например, гипотиреоз – эндокринное заболевание, при котором снижается уровень выработки гормонов щитовидной железы.
Усталость – один из самых ярких признаков проблем с щитовидкой.
Что делать?
Стоит обратиться к врачу-эндокринологу, если усталость сопровождается:
- необъяснимым увеличением веса;
- выпадением волос;
- ломкостью ногтей;
- болью в мышцах;
- чувствительностью к холоду.
5. Нехватка или избыток сна
Хроническое недосыпание может спровоцировать:
- утомляемость;
- снижение внимания;
- головные боли;
- тошноту.
Слишком долгий сон также вызывает усталость и в целом плохое самочувствие.
Что делать?
- Спать не меньше 7 и не больше 10 часов в сутки (нормы индивидуальны).
- Просыпаться и ложиться каждый день в одно время, чтобы не нарушать биоритм организма.
- Не перебивать сон просмотром телевизора и не садиться поздно вечером за компьютер.
- Следить за качеством сна. Если вы часто просыпаетесь по ночам и долго не можете заснуть, скорее всего, плохо отдохнете и будете чувствовать усталость.
6. Хронический стресс
Многие испытывают стресс на работе, особенно молодые сотрудники. Часто они еще не умеют распределять силы и стараются сразу решить все проблемы. А когда не получается, испытывают стресс.
Сильный стресс повышает давление и ускоряет сердцебиение. Человек может «перегорать», так как организм выделяет больше кортизола, и через какое-то время у него заканчиваются ресурсы.
Что делать?
- Постараться изменить отношение к факторам стресса. Если самостоятельно не получается, можно обратиться к психотерапевту.
- Больше бывать на свежем воздухе и общаться с людьми.
- Правильные и регулярные физические нагрузки помогут укрепить организм, улучшить настроение и справиться с переутомлением. Подойдут плавание, фитнес, аэробика, бег, танцы, велоспорт и даже обычная зарядка по утрам.
- Также будет полезно пройти курс массажа или других расслабляющих процедур.
7. Некоторые лекарства
Из распространенного:
- препараты против заболеваний сердечно-сосудистой системы – они снижают пульс и давление, от чего может появиться слабость;
- снотворные – рассеивают внимание;
- некоторые антигистаминные препараты;
- лекарства от заболеваний костно-мышечной системы – также немного снижают внимание и вызывают сонливость.
Что делать?
Стоит проконсультироваться с лечащим врачом, который назначил прием препаратов, для корректировки дозировки или назначений.
8. Хроническая усталость как самостоятельный диагноз
Чаще всего постоянная усталость вызвана конкретными причинами. Но иногда говорят и об отдельном диагнозе.
Врач может установить хроническую усталость, если исключены все соматические заболевания, но у человека на протяжении нескольких месяцев не хватает сил заниматься привычными для него делами.
Что делать?
- Обязательно отдыхайте в течение 2 недель хотя бы 2 раза в год.
- Проводите время в кругу родных или друзей.
- Чаще бывайте на свежем воздухе.
- Занимайтесь спортом.
- Время от времени проходите курс оздоравливающих, расслабляющих процедур.
Фото: Александр Задорин
Читайте также: Откуда в организме магний и зачем он нам?
Депрессия – весьма распространенное в настоящее время психическое расстройство, причины и симптомы которого хорошо изучены и описаны. Также имеются и эффективные методы его лечения. Тяжелыми видами данного заболевания – суицидальной депрессией (навязчивая идея покончить жизнь самоубийством) и биполярной (сильные перепады настроения, навязчивые мысли, завышенная самооценка и т.п.) должны обязательно заниматься специалисты в области психиатрии. Для других же ее видов имеются дополняющие профессиональную помощь, а иногда и заменяющие ее, способы, дающие ответ, как выйти из депрессии самостоятельно. Это такие депрессии:
- сезонная;
- адинамическая (слабость, сниженная работоспособность, быстрая утомляемость);
- тревожная (ощущение тревоги);
- гормональная, один из подвидов которой – послеродовая;
- слезливая (постоянное желание плакать);
- анестетическая (потеря эмоций);
- дисфорическая (безосновательная раздражительность, приступы гнева и злобы);
- ироническая (трудно определяемая, так как характеризуется весельем и излишней болтливостью, подтруниванием над другими) и другие.
ЧТО ГОВОРЯТ ПСИХОЛОГИ
Прежде всего, чтобы начать борьбу с депрессией своими силами, необходимо знать, какая причина ее вызвала, и нейтрализовать ее. Самыми частыми «провокаторами» бывают:
- Пережитая в любом возрасте личная трагедия.
- Хроническая болезнь.
- Постоянно преследующие стрессовые ситуации.
- Нехватка витаминов.
- Неправильное питание.
- Плохая погода, недостаток солнечного света.
- Проблемы на работе и дома.
- Череда неудач.
- Недосыпание, сильная усталость.
- Резкое значительное изменение жизни – крах бизнеса, увольнение, необходимость что-то начинать сначала, переезд в другую страну и т.п.
- Потеря близкого человека.
- Злоупотребление спиртными напитками и психотропными средствами.
Можно точно сказать: депрессия не «выскакивает» неожиданно, как прыщ. Так психика отвечает на важные для человека негативные события. Проблемы, ставшие причиной расстройства, не следует загонять глубоко в себя, ведь тогда они, отравляя изнутри организм, станут более глобальными и могут вылиться в серьезные психические или соматические заболевания.
Пересмотрите свои взгляды на ситуацию – как говорят, выхода нет только из гроба! Жизнь продолжается – измените отношение к происходящему, не обращайте внимание на дрязги и косые взгляды. Невозможно нравится всем. Если нужна откровенная беседа – поговорите начистоту, расставьте точки над i. Работайте над собой.
ПОМОГИ СЕБЕ САМ
Выходу из депрессии способствует ряд шагов, которые нужно сделать, учитывая вышеизложенное. Их эффективность доказана людьми, страдающими разными видами данного расстройства, на собственном опыте.
1. Очень важно правильное питание – здоровый рацион позволяет чувствовать себя хорошо физически и быть в хорошем настроении. В него не входит все, что называется фастфудом: биг-маки, куры-гриль, картофель-фри. хот-доги и т.п. Эти продукты быстрого приготовления способны отравить организм, внести в него множество токсичных веществ. К опасности в этом смысле можно отнести и мясо.
Гораздо полезнее жирные сорта морской рыбы, орехи, твердый сыр, фрукты (особенно яркие), овощи, морская капуста. Неплохой вариант – шоколад, однако с ним нужно быть осторожным, так как избыток сладкого отрицательно влияет на фигуру, а лишние килограммы могут, в свою очередь, опять-таки спровоцировать депрессию.
2. Еще один из отличных способов, как выйти из депрессии – нормализовать сон. Никаких подручных «помощников» для того, чтобы быстро засыпать и полноценно спать до утра, не просыпаясь от каждого шороха, использовать не стоит (имеется в виду снотворное или алкоголь, хотя народные средства в виде отваров вполне подойдут). Можно действовать таким образом:
- ввести в привычку ложиться спать строго в определенное время, а не когда захочется или как получится;
- наиболее природный режим сна для человека – засыпать до полуночи, а еще лучше – в 10 вечера, а вставать рано. В этом случае сон имеет лечебные восстановительные свойства;
- перед сном нецелесообразно смотреть новости, фильмы с негативной окраской типа триллеров и хорроров, а также читать что-то подобное – это может спровоцировать кошмары;
- ужин должен быть ранним и не плотным;
- спальню необходимо проветрить, можно принять теплую ванну, выпить стаканчик теплого молока с медом, попросить члена семьи сделать массаж.
3. Физические нагрузки – отличный вариант выхода из депрессии. Мы живем в эпоху гиподинамии, мало движемся, теряем мало энергии. А вот еще не так давно, у наших дедушек и бабушек, не говоря о далеких предках, такой проблемы, как депрессии, не было, хоть и жизнь у них была не из легких. Они больше работали физически, передвигались пешком, у них не было такого количества «умных» бытовых приборов, облегчающих домашние заботы.
Поэтому нам нужно выделять какое-то время в день для физической активности, будь то неспешные прогулки, бег, работа в палисаднике или на приусадебном участке, занятие фитнесом или на тренажерах, хождение пешком. Чаще нужно бывать на свежем воздухе – он улучшает обмен веществ и обогащает организм кислородом.
4. Позитивное мышление очень важно для выхода из депрессии. Раскрасьте яркими красками депрессивную серость, думайте о хорошем, делайте добро людям. Улыбайтесь, ищите в окружающих лучшие стороны. Если кто-то рядом представляет собой сплошной негатив и ничего с этим поделать нельзя, просто до минимума сократите общение с ним.
5. Делайте то, что нравится. Любимое дело, хобби, зарядит положительной энергией, позволить быстрее и лучше отдохнуть после тяжелого трудового дня, отвлечет от забот и дурных мыслей.
6. Чтобы выйти из депрессии нужно себя побаловать, подарить положительные эмоции. Для женщин роль депрессанта играет шопинг. И все равно, какие это будут покупки, мелкие или крупные, но они все равно порадуют. К слову сказать, шопинг хорош и для мужчин, но им понравятся не украшения, наряды или обувь, а что-то связанное с их увлечением: снасти для рыбалки, ружье для охоты, инструмент.
Положительные эмоции дарит также разнообразие. Это может быть путешествие, поход в ресторан, кино или театр, дельфинарий.
Ведите здоровый образ жизни, избавьтесь от вредных привычек и комплексов, вовремя лечите появившиеся соматические болезни, не копайтесь в себе и не нойте, избегайте стрессовых ситуаций. Можно завести питомца – любимые зверушки оказывают положительное терапевтическое влияние на людей.
А теперь о главном: чтобы получилось выйти из депрессии самостоятельно, нужно ценить каждый миг своей жизни. Она дается один раз и ею нужно наслаждаться, чтобы ничего не проходило мимо. Не следует зацикливаться на неудачах, считать любую проблему глобальной. Выбросьте все из головы, любите и цените близких, общайтесь, наслаждайтесь каждой минутой.
ПРОГРАММА ВЫХОДА ИЗ ДЕПРЕССИИ ПСИХОТЕРАПЕВТА С 30-ЛЕТНИМ СТАЖЕМ
Ричард О’Коннор, кроме того, что является дипломированным специалистом в области психиатрии, еще и автор многих книг, ставших весьма популярными благодаря содержанию и доступности для понимания. В них говорится о многих полезных вещах: как избавиться от вредных привычек, как стать счастливым и как выйти из депрессии.
Психотерапевт считает депрессию не только психическим заболеванием, но и серьезной социальной проблемой. Лечить ее должен специалист, опираясь на медикаментозную терапию и психотерапию. Но профессиональной помощи часто бывает недостаточно, так как всегда существует риск рецидива. Избежать его позволит самостоятельный выход из депрессии, 12 базовых принципов которого сформулировал О’Коннор. Они перекликаются с тем, о чем сказано выше.
Он пишет, что депрессия вынуждает человека думать и вести себя определенным образом, и это становится его неотъемлемыми привычками. Именно они и диктуют индивиду мысли, чувства, поведение. Но можно поменять мышление, направить его по другому курсу, изменить жизнь в более конструктивную сторону.
Итак, вот принципы, которым нужно следовать для самостоятельного выхода из депрессии:
1. Не избегайте проявления чувств, переживайте их. Человек, страдающий депрессией, сам создает защитный механизм, чтобы изолировать себя от беспокоящих его эмоций, среди которых есть и неприятные, и приятные. Это лишает индивида важной жизненной информации – такое обезболивание ведет к развитию уныния и усугублению ситуации.
Испытывать эмоции и выражать их – разные вещи: первое мы контролировать не можем, а второе – и можем, и должны. Нельзя быть уверенным в необходимости чувствовать себя определенным образом, так как это разрушает личность.
Поэтому не стоит бояться чувств, ведь и сильная печаль, и радость проходят очень быстро. Человек напоминает буек: наши эмоции постоянно балансируют, но в итоге стабилизируются. Так что и не стоит их подавлять: плач, смех, отстаивание свое мнение и т.д. позволит улучшить состояние. Нужно лишь проявлять их там, где вас понимают, и вы заведомо найдете поддержку.
2. Ищите причину. Настроение меняется не просто так – на это есть своя причина и ее нужно выявить. Если это сделать трудно, то целесообразно завести журнал и записывать события, предшествующие эпизоду депрессии. Благодаря этому можно будет точно узнать «виновника». Это может быть сложный разговор, сон, что-то услышанное или прочитанное, воспоминание и т.п.
Знания того, что приводит к огорчению, способствует тому, как выйти из депрессии. Теперь ситуацию можно избежать или изменить, а если то и другое не удается, то лучше с ней смириться и не воспринимать слишком остро.
3. Регулярно занимайтесь медитацией осознанности. Это перепрограммирует мозг, даст возможность сосредоточиться на себе и устранит навязчивое беспокойство. Освоить навыки осознанной жизни, не судить обо все в черно-белых тонах, принимать мир без искажений, не пытаться контролировать то, что невозможно, и наслаждаться каждым днем нелегко, но вполне возможно.
Повторяйте мантру (можно заменить на фразу) «Господи, дай мне спокойствие принять то, чего я не могу изменить, дай мне мужество изменить то, что я могу изменить, и дай мне мудрость отличить одно от другого» – и все получится!
4. Постоянно упражняйтесь. Мозг сохраняет опыт человека, и он меняется химически, электрически и структурно с каждой мыслью, переживанием, чувством. Депрессия повреждает его, запоминая депрессивные привычки. Но мы в состоянии создать новое осознание, «построить» другие, позитивные навыки, точку зрения и ощущения, тем самым оздоровить мозг.
5. Избавьтесь от депрессивного мышления. Прочь пессимизм, обвинения себя во всех грехах и негативные совпадения. Меняйте образ мыслей, плохие привычки, становитесь уверенными в своих силах. Заведите дневник дисфункциональных мыслей, чтобы избавиться от них, выгоните из себя внутреннего критика.
6. Правильно расставьте приоритеты. Занятие неважными, неинтересными для вас вещами ведет к депрессии. Определите для себя ценности и им строго следуйте, даже делая над собой усилие. Не идите на поводу дурных привычек, не позволяйте другим вмешиваться в свою жизнь, усиливайте характер.
7. Полюбите себя. Научитесь собой гордиться – это дает наслаждение и ощущение счастья. Записывайте в блокнот свои достижения и добрые дела, какими они ни были – спонтанными или поставленной задачей. Обычно человеку довольно сложно чувствовать гордость за себя, но такой дискомфорт можно быстро преодолеть.
Очень важны маленькие радости: вкусная пища, приятный запах, комфортное кресло и т.д. Просто обращайте на них бездумное внимание – тут главными являются ощущения.
Необходимо научится расслабляться. В этом поможет йога, занятие танцами, пение в хоре, плавание, аэробика.
Хорошо питайтесь, следите за телом и за здоровьем, не курите и не пейте алкоголь.
8. Говорите прямо. Чтобы быть правильно понятым, нужно проговаривать близкому человеку свои желания. Язык должен быть недвусмысленным: что и как говорите должно совпадать.
Депрессивные люди, как правило, думают, что их не понимают, что они косноязычны, предпочитают не продолжать разговор, замолкают, уходят в себя. Однако если не получается выразить свою мысль, лучше сделать паузу, сосредоточится и даже попросить собеседника для этого задавать вопросы.
В свою очередь следует и внимательно слушать то, что вам говорят, переспрашивать для лучшего понятия.
Больше общайтесь, улыбайтесь людям, будьте дружелюбным. Доказано – экстраверты счастливы.
9. Найдите героя. Нужно определить для себя образец для подражания. Это может быть кто-то, кого все уважают за его доброту, отвагу, самопожертвование. Такой человек может быть как среди живущих, так и ушедших из жизни. Конечно, у него обязательно имеются какие-либо недостатки, но своими поступками они заслужили восхищение.
Постарайтесь быть похожим на этого человека и тем самым вы начнете уважать и самого себя.
10. Проявляйте щедрость. Конечно, невозможно найти выход из депрессии, просто раздав деньги, проявив участие, сочувствие. Но протянутая рука помощи другому, нуждающемуся в средствах, человеку, поможет избавиться от расстройства. Если благотворительностью заняться нет возможности, тогда можно стать волонтерам.
Привычка к щедрости прорвет самоизоляцию и заставит уважать и лучше относится к себе.
11. Не бойтесь близости, откройтесь любимому человеку. Интимность открывает вас сильнее перед ним, он узнаёт ваши сомнения, тайные страхи, стыдные секреты. Это рождает гармонию в паре – больше нет ничего тайного, маски сняты и вас любят таковым, каков вы есть на самом деле.
12. Вовремя обращайтесь за помощью. Научитесь понимать сигналы, предшествующие депрессивному эпизоду. «Звоночком» может быть дискомфорт в желудке, раздражительность, ком в горле. У каждого человека такой сигнал индивидуален, и если вы его заметили, то тут же, без промедления, обращайтесь к специалисту. Иногда всего один визит к психотерапевту поможет предотвратить серьезный рецидив.
Принимайте лекарства, прописанные лечащим врачом – это не признак слабости, а гарантия, что ничего страшного не случится.
Посещайте группы поддержки, дайте близким людям распоряжения на случай того, если вам станет очень плохо.
Стыд обращаться за помощью – это симптом депрессии, поэтому его нужно устранить.
Конечно, как утверждает Ричард О’Коннор, весьма сложно жить, точно руководствуясь этим принципам. Да и освоить их непросто. Эти новые навыки нужно постоянно практиковать, но для этого требуется ваше огромное желание победить депрессию.
Понадобится терпение, время, огромная работа над собой, которая будет сопровождаться дискомфортом и тревогой. Но постепенно новые привычки станут обычными, и тогда наступит выздоровление.
ОШИБКИ ПРИ САМОСТОЯТЕЛЬНОМ ВЫХОДЕ ИЗ ДЕПРЕССИИ
Чтобы все прошло успешно, необходимо не делать следующего:
- Пытаться лечить депрессию, поедая килограммы шоколадных конфет и других сладостей, выкуривая кучу сигарет и злоупотребляя наркотическими веществами и алкоголем.
- Притворяться, что все нормально, хотя на самом деле плохо.
- Назначать самому себе препараты- антидепрессанты.
- Жалеть себя, поддаваться дурному настроению.
- Оттягивать визит к психотерапевту, осознавая, что невозможно решить проблему своими силами.