Как можно исправить клык без брекетов

Ведь для успеха лечения всего то и нужно:

1. грамотно провести диагностику;
2. правильно интерпретировать диагностические данные;
3. определить в чём причина расположенного сверху клыка (клыков).

И в этом деле у нас есть и огромный опыт, и свои профессиональные секреты.

Диагностика – первый и ключевой шаг в лечении торчащих клыковХотите узнать, почему без диагностики нельзя?

Главный «секрет» и «фишка» нашей команды – качественная диагностика и аналитический, вдумчивый подход в лечении любой аномалии прикуса. Это и обеспечивает успех нашего лечения. В том числе кривых клыков у взрослого или ребенка. И никакого волшебства и мистики.

К сожалению, не все наши коллеги и не всегда правильно понимают причину такого положения клыков и зачастую действуют очень прямолинейно – удаляя позади стоящий зуб (первый премоляр), для того чтобы поставить клык на место. Пример показан на видео. А если остаются промежутки, то их просто незамысловато «стягивают» (закрывают) специальными резинками.
Это, во-первых, по сути, неправильно. Поскольку, не разобравшись в причинах не стоит ничего предпринимать. Тем паче, что-то удалять. А во-вторых, может иметь последствия (читайте статью «О лечении с удалением»).

Мы когда-то тоже так лечили…

• 

  «Торчащий» правый верхний клык. Вид снизу. Чётко видно, что правые боковые зубы смещены кпереди а фронтальные зубы (резцы) ротированы против часовой стрелки – всё это создаёт дефицит места правому клыку.

• 

  После попытки поставить клык в дугу брекетами (не разобравшись в причинах дефицита места для правого клыка), принято решение удалить правый первый премоляр.

• 

  После удаления правого первого премоляра.

• 

  После закрытия промежутка от удалённого премоляра. Наблюдается явная асимметрия зубного ряда из за разного количества зубов справа и слева.

…но всегда оставались неудовлетворенными результатами такого подхода!

Поскольку лечение «торчащих» клыков с удалением соседних зубов (премоляров) и дальнейшим «стягиванием» соседних зубов, может привести к серьезным осложнениям со стороны нервной системы. Да и эстетика тоже остается не на высоте, например, центральная линия смещается в сторону удаленного зуба, что приводит к «кривой» (однобокой, асимметричной) улыбке (cм. «О лечении с удалением»).

Или другой вариант (очень популярный среди ортодонтов): не разобравшись что к чему, в чём причина неправильного положения клыка, ортодонты просто «ставят» брекеты (необоснованно надеясь на их возможности) и получают вместо «торчащего» клыка (клыков) выпирающие вперед резцы (то есть их протрузию). А что удивляться: брекеты – это всего лишь инструмент. И не надо приписывать «инструменту» (аппарату) «волшебные» свойства. Если доктор неправильно поставил диагноз, если не разобрался в причинах проблемы (тех же «торчащих» клыков), то никакие брекеты не помогут.

• 

  Торчащий клык справа.

• 

  Попытка поставить «торчащий» клык при помощи брекетов привела к протрузии верхних резцов.

Ведь «торчащий» клык – это никакой не диагноз, а лишь следствие неких процессов. И эти процессы имеют причину. Вот её то мы и находим и устраняем. Что позволяет решать вопросы без удаления зубов (которых, как мы считаем, лишних не бывает).

Какие же причины приводят к «торчащим» клыкам?

Основных причин две, причём обе причины могут между собой сочетаться, друг друга «удачно» дополнять и проявляться с одной или с обеих сторон.

Первая причина – передний (мезиальный) сдвиг боковых зубов на стороне «висящего» клыка. В этом случае, для размещения клыка надо будет двигать боковые зубы назад (дистализировать). Например, такими аппаратами, как показано на видео:

Вторая причина – укорочение верхней челюсти в её передней части, в, так называемой, премаксилле, области резцовой кости. В этом случае необходимо развивать верхнюю челюсть в передней части (удлинять). Например, так:

• 

  «Торчащий» клык ДО аппаратного развития (удлинения). Вид сбоку.

• 

  «Торчащий» клык ДО аппаратного развития (удлинения). Вид снизу.

• 

  ПОСЛЕ развития (удлинения) верхнего зубного ряда появилось место для размещения клыка.
• 

При двустороннем «висящем» клыке все эти процессы (причины «торчащих» клыков) симметричные (двусторонние).

• 

  Двусторонний дефицит места для клыков. ДО лечения.

• 

  Устранение двустороннего дефицита места для клыков. ПОСЛЕ лечения.

А если клык «торчит» лишь с одной стороны, то здесь имеет место быть односторонняя деформация зубного ряда (челюсти). Разница только в этом.

• 

  Односторонний дефицит места для клыка. ДО лечения.

• 

  Устранение одностороннего дефицита места для клыка. ПОСЛЕ лечения.

Расценки на консультацию и диагностику:

Так же вам может быть интересно:
Протрузии зубов | Скрученность зубов | Макродентия | Акульи зубы | Тремы и диастемы

Дистопию можно и нужно исправлять и пятилетнему ребенку, и взрослому человеку. Вопрос, каким образом это можно сделать, будет решаться исходя из сложности образовавшейся аномалии, степени ее запущенности и, конечно, возраста пациента.

Если причиной нехватки места оказался прорезавшийся зуб мудрости, от него придется избавиться, чтобы получить необходимое свободное пространство в челюсти. Можно установить металлические или сапфировые брекеты, которые переместят клык на место наименее ценного, предварительно удаленного, первого премоляра. Наконец, может быть проведено хирургическое вмешательство с целью репозиции смещенного глазного зубика.

Даже самые лучшие в Москве брекеты не сделают процесс коррекции быстрым. Проще всего вернуть клыки на правильную позицию 14–15-летним подросткам. Долго ли нужно носить брекеты взрослым? Не менее 1,5–3 лет — все зависит от типа ортодонтической конструкции, материала замочков и зубочелюстных особенностей пациента.

Клыки — единственные зубы у человека, которые имеют форму, похожую зубы животных. прочие зубы так или иначе видоизменились под привычный человеку метод пережевывания пищи. У более отдаленных коронка стала плоской, передние зубы призваны стачивать и измельчать. А вот между ними как раз и находятся клыки, сохранившие классическую роль разрывания еды и не потерявшие первоначальную, конусовидную форму.

Особенности клыков

Если считать от центра челюсти, от деления между передними резцами, клыки — третьи по счету зубы. любая из челюстей обладает двумя клыками, при этом верхние больше, чем нижние. Помимо того, что это самые длинные и заостренные зубы, у клыков самые долгие и глубокие корни. Две грани клыков сходятся друг с другом под углом, образуя колющую верхушку. С внутренней стороны, поближе к десне, у клыков имеются выступы у корней.

Клыки — это самые сильные зубы у человека. Это единственные единицы, которые в ходе эволюции не потеряли первоначальную, «животную» форму и функцию. С помощью клыков человек разрывает пищу, что упрощает разжевывание больших кусков.

Так как при смене молочных зубов на постоянные, клыки меняются позднее остальных, порой на челюсти не остается места. Следовательно вероятно формирование таких патологий как разворот единиц в разные стороны, частичное прорезывание или рост клыков сзади, или сверху зубного ряда. В последнем случае неправильное расположение клыков образует так называемую «улыбку вампира». Для “улыбки вампира” свойственно подкрепление передних углов полости рта выступающими зубами.

Третьи зубы, стараясь освободить место, сдвигают другие костные структуры и зубы. В результате прикус становится неправильным, из-за неверной нагрузки на зубы стирается эмаль. Это приводит к эстетическим дефектам, заболеваниям ротовой полости и даже пищеварительной системы.

При этом “улыбка вампира” приносит больному не только эстетический дискомфорт, но приводит к невозможности верно пережевывать пищу. видимые изменения внешнего вида улыбки из-за неверного расположения клыков сможет исправить исключительно использование ортодонтических аппаратов, таких как брекеты или элайнеры.

Как исправить прикус

Конечно, предпочтительнее всего ликвидировать похожие патологии уже в детском возрасте. В таком случае не применяются сложные ортодонтические аппараты, такие как брекет-системы или элайнеры, так как прикус еще не сменился. До достижения ребенком возраста 12 лет дистопию убирают сменной пластиной, притом уходит на это, в среднем, не более полугода. В будущем клыки уже не меняют своего положения и ортодонтическое вмешательство, скорее всего, не понадобится.

В некоторых вариантах отлично справляются с задачей и съемные каппы, накладываемые на зубы только на ночь.

Вообще никакого дискомфорта детям не доставляют точечно воздействующие на зубы съемные трейнеры. Это стандартная силиконовая конструкция, которая ликвидирует “улыбку вампира” особенно мягко и безболезненно, но очень эффективно.

К сожалению, некоторые больные решают заняться корректированием прикуса очень поздно, и приходится приходить даже к хирургическому вмешательству. Для того, чтобы установить клыки на необходимые места, в уже сложившейся челюсти нужно освободить для них место. Для этого может потребоваться провести расширение челюсти или удалить ближний малофункциональный зуб.

Применяют при “улыбке вампира” и виниры. Однако, подобной способ не изменяет положение зубов, а исключительно зрительно скрывает дефект, хотя восстановить эстетику улыбки возможно только за один поход в клинику. Лучше всего действует непрямой способ, когда для конкретного зуба делается накладка из керамики либо циркония. С ее помощью разные зубы возможно не только визуально увеличить, но и «развернуть» либо «подкорректировать» форму их коронки. Но в каждом случае, кроме эстетического, настоящий метод не решает никаких проблем. Все остальные следствия “улыбки вампира” сохранятся и продолжат доставлять тревоги пациенту.

При слишком тесном расположении вторых и четвертых зубов, чаще всего вытаскивают четверки. Когда клык только чуть-чуть выпячивается из зубного ряда, удаление не требуется, достаточно расширить в этом случае челюсть и одновременно сдвинуть зубы в нужное место.

Если дефект не слишком серьезен, то вполне возможно ликвидировать его с помощью персональных элайнеров. Эти прозрачные каппы медленно, но методично оказывают силу на зубы, принуждая их передвигаться по зубной дуге, при необходимости слабо расширяя саму челюсть.

Применение элайнеров при “улыбке вампира” еще выгодно и тем, что не воздействует на внешний вид улыбки и не требует трудоемкого оперативного вмешательства. Однако, так как выравнивание клыков внутри челюстной системы – это сложный и долгий процесс, то перемещение их элайнерами может занять от полутора до трех лет, в зависимости от тяжести патологии.

Спасибо за вашу заявку, наш менеджер свяжется с вами

Выступающие клыки: что выбрать для исправления?

Клыки – это зубы, которые своей формой напоминают нам о том, что человек не всегда питался мягкой и обработанной пищей. А если эти заостренные зубы еще и выдаются вперед… Это не только выглядит непривлекательно, но и говорит о нарушениях прикуса. В чем причина и какой способ лучше выбрать, чтобы исправить недостаток?

Почему зубы занимают неправильное положение?

Три основные причины:

• Несоответствие размера зубов и челюстной кости.

Зубы от природы могут быть крупными, а челюстная кость – небольшой. Если зубам не хватает места в ряду, они прорезываются, выдаваясь вперед или назад (в этом случае выдвинутыми кажутся те зубы, что прорезались раньше). Если место для зуба сильно сужено, он может вырасти не полностью (иметь недостаточную высоту коронки) или вовсе не показаться. Такой зуб, находящийся в зачаточном состоянии, называется ретинированным. Его можно увидеть на КТ-снимке.

Клыки прорезываются в 9–12 лет. Чем позже – тем больше вероятность, что они будут расположены неправильно.

• Нарушения прикуса.

Если к моменту прорезывания уже сформирован неправильный прикус, то зубы будут стремиться к правильному смыканию, даже если относительно друг друга они будут неровными.

• Раннее удаление (или выпадение) молочных зубов.

Если за молочными зубами не ухаживали как следует, не залечивали кариес, они могут выпасть раньше времени. Место в ряду зубов сократится, ведь в детском возрасте все ткани эластичны, а зубы всегда стремятся к тому, чтобы сомкнуться, если появляются щели. Постоянные зубы могут начать прорезываться по неправильной траектории.

У тех, кто имеет выступающие клыки, зубы сами по себе чаще всего крупные. А потому после лечения у ортодонта улыбка выглядит очень привлекательно.

В каких случаях выступают вперед именно клыки?

Это одно из самых частых нарушений, с которыми работают врачи-ортодонты. Все дело в порядке прорезывания зубов. Верхние зубы, каждый из которых имеет порядковый номер, появляются так: 1-й резец, 2-й резец, 1-й премоляр, клык. То есть клык, который занимает место возле бокового резца, должен вырасти в том пространстве, которое осталось после прорезывания премоляра. Если места мало, то и зуб не может встать ровно.

Как исправить положение зубов?

В детском и подростковом возрасте есть большой потенциал для роста, в том числе и челюстной кости. Поэтому в 10–12 лет могут помочь съемные ортодонтические пластины. Оказывая постоянное давление, они исправляют положение зубов. Но при серьезных нарушениях, когда клыки расположены буквально поверх остальных зубов, помочь им встать на место может только несъемная брекет-система.

Пластина и брекеты: плюсы и минусы

Какие брекеты подойдут Вам? Пройдите тест и получите купон на 7 бонусов!

Какие проблемы возникают из-за дистопии клыков?

• Неправильный прикус.

И все, что следует из этого: нарушение процесса жевания, скопление налета в труднодоступных местах, а в будущем – ограничения в выборе способов протезирования.

• Некрасивая улыбка.

Выпирающие клыки, суженная верхняя челюсть, выраженные «щечные коридоры» (пространство между стенкой щеки и боковыми зубами, которое видно при улыбке). Чем более выражены эти нарушения, тем сильнее они искажают черты лица – в некоторых случаях неправильный прикус заметен, даже если вы не улыбаетесь и не разговариваете.

Что выбрать?

Скорректировать нарушение можно съемной пластинкой (в детском возрасте), съемными капами или брекетами. Чем серьезнее нарушение, тем более вероятно, что врач порекомендует брекеты. Ведь в сложных случаях именно они работают максимально эффективно:

• На каждом приеме (раз в 4–6 недель) врач корректирует направление и силу воздействия, исходя из изначальной патологии и того результата, который был достигнут ранее.
• Если высота клыков недостаточна, после подготовки места в зубном ряду дуга брекетов «вытянет» зуб из десны, проще говоря – заставит его подрасти. Это возможно в любом возрасте.
• Расширяя зубной ряд, дуга формирует правильную форму верхней челюсти, делает улыбку более широкой, открытой, приближая ее к идеалу.

А может, проще удалить?

Иногда для исправления прикуса приходится удалять здоровые зубы, и чаще всего такой приговор получают именно клыки. Но если можно обойтись без удаления (в большинстве случаев можно), разумеется, лучше сохранить все зубы: они важны и для жевания, и для поддержки мягких тканей лица.

На сегодня неразрешимых задач для ортодонта нет: сочетая воздействие брекетов и разных вспомогательных приспособлений, врач может исправить любой недостаток. С нами лечение – это просто, удобно и доступно. Чтобы узнать все о лечении в рассрочку, а также записаться на прием, позвоните нам по телефону +7 (812) 575-56-01.

Брекеты – это системы для исправления патологий прикуса. Причем не только неровных зубов, но и определенных нарушений в положении челюстей. Сегодня есть системы, которые почти незаметны со стороны – белые брекеты, о которых мы рассказывали в этой статье, а также внутренние лингвальные.

Но это не единственные варианты эстетичного исправления патологий прикуса. Вместе со стоматологом-ортодонтом Smile-at-Once Закиром Вагаповым рассказываем, какие есть альтернативы брекетам и насколько они эффективны.

Ортодонтические пластинки

Конструкции с основанием из пластмассы и металлическими элементами – крючками, дугами, винтами, пружинами. Носятся постоянно, но чаще всего являются съемными. Это самый оптимальный вариант для детей и подростков, поскольку именно пластинки позволяют скорректировать рост постоянных зубов на этапе их формирования. Кроме того, они часто назначаются и взрослым пациентам – но не как самостоятельный способ исправления патологий прикуса, а как вспомогательный. Например, чтобы расширить верхнюю челюсть и дать зубам возможность для смещения.

Плюсы:

• Легко ухаживать за зубами, т.к. пластинки просто снимаются.
• Легкий уход за самой конструкцией, т.к. она опять же очень просто вынимается изо рта.
• Отличный вариант для направления роста постоянных зубов у детей и подростков: в будущем пластинки позволяют отказаться от ношения брекетов – в них просто нет необходимости.
• Доступная стоимость.

Минусы:

• Совершенно неэффективны у взрослых при серьезных проблемах.
• Легко потерять или забыть.
• Проволочные элементы могут погнуться.
• Металлические дуги заметны на зубах.
• Как правило, требуется несколько пластинок на курс.

Трейнеры на зубы

По сути, трейнер – это съемная силиконовая капа разной жесткости. Надевается сразу на обе челюсти. Носится в течение ночи, а иногда фиксируется и днем на несколько часов – все зависит от того, какие именно проблемы нужно исправить. Трейнеры позволяют справиться с очень легкими нарушениями, в особенности у детей, когда челюстная система еще формируется, а зубы – растут. У взрослых в большей степени трейнеры, как и мягкие каппы, помогают снять мышечное напряжение и отчасти – исправить очень небольшие искривления в положении зубов и челюстей.

Плюсы:

• Трейнер незаметен, т.к. носится в основном ночью.
• Легко снимать и чистить.
• Не усложняет уход за зубами.
• В большей степени применяется у детей для направления роста зубов и правильного формирования челюстей – их формы и положения.
• Подходит в том числе для закрепления результата основного лечения.

Минусы:

• Не помогает при сложных патологиях.
• Требует самоконтроля – важно регулярно и вовремя надевать трейнер.
• Нужно несколько трейнеров на курс лечения.
• Достаточно массивные.
• Блокируют речь.

Виниры, люминиры и коронки

Виниры и коронки – это «имитация» зубной эмали. Они скрывают внешние несовершенства: сколы, трещины, щели, пятна. Ими можно изменить пропорции и цвет зубов. И действительно замаскировать незначительную кривизну. Врач-ортопед просто обточит выступающие участки, а виниры или коронки создаст уже с учетом новой, ровной формы зубов.

Но важно понимать, что это только косметическая помощь. А если с прикусом есть проблемы, то винирами и коронками их не решить – они не изменяют положение зубов и челюстей. Даже если все-таки их поставить, то из-за неправильной нагрузки «накладки» быстро выйдут из строя и отлетят.

Плюсы:

• Исправляют эстетические дефекты и легкую кривизну.
• Скрывают щели между зубами, разрушенную эмаль.
• Быстрый способ получить красивую улыбку – протезы устанавливают буквально через 2-3 посещения.
• Возможность добиться действительно идеальной улыбки!

Минусы:

• Не подходят, если нарушен прикус.
• В большинстве случаев зубы придется обточить.
• Достаточно дорогое решение.

Корректирующая гимнастика

Гимнастика для разных групп лицевых мышц в первую очередь помогает детям в возрасте до 7-9 лет, во время смены зубов на постоянные. Упражнения для губ и языка тренируют жевательные мышцы, дают необходимую нагрузку и направляют развитие челюстей в правильное русло. Но как самостоятельное средство этот способ не даст результата в более позднем возрасте, в том числе и у взрослых. Гимнастика может выступать лишь дополнительной тренировкой – для укрепления и расслабления мышц лица, улучшения дикции.

Плюсы:

• Тренировки бесплатные и не вызывают дискомфорта.
• Лечение незаметно для окружающих, ведь на зубы ничего не ставится.
• Помогает правильно сформировать прикус в детском возрасте.

Минусы:

• Неэффективна при давних и серьезных патологиях.
• Без консультации врача гимнастика может перегрузить мышцы.
• Важно соблюдать регулярность тренировок на протяжении длительного периода.

Элайнеры или ортодонтические каппы

Элайнеры – прозрачные «колпачки», которые фиксируются на всем зубном ряду и оказывают определенное воздействие на зубы. Пациенту выдается целый комплект (а это около 20-40 шт.), и капы нужно менять поэтапно, по мере перемещения зубов.

Это пока единственные аппараты, которые сравнимы с брекетами по эффективности и могут исправить сильные смещения зубов и челюстей. На российском рынке они сравнительно недавно, хотя в США и Европе их используют больше 20 лет. Решения для детей от 5 лет и старше тоже есть – детские элайнеры появились примерно 2 года назад.

Плюсы:

• Позволяют решать проблемы неправильного прикуса любой сложности.
• Лечение проходит по индивидуальному 3D-плану с предсказуемым результатом.
• Каппы практически не имеют ограничений к использованию.
• Подходят для взрослых и детей старшего возраста.
• Незаметны со стороны.
• Съемные.
• Гладкие и комфортные, не травмируют слизистые.
• Нет ограничений в еде.
• Легко чистить зубы и сами капы.

Минусы:

• Высокая цена.
• Жесткая дисциплина – элайнеры нужно носить постоянно, снимая только во время еды и чистки зубов.

Хирургическое лечение

Очень тяжелые патологии прикуса, связанные с неправильным развитием черепных костей, может исправить только челюстно-лицевой хирург. Например, когда челюсти недоразвиты или, наоборот, слишком крупные, деформирован черепной свод и т.д. Здесь бессильны и элайнеры, и брекеты – как самостоятельное лечение. А вот в сочетании с работой хирурга можно добиться отличных результатов.

Суть ортогнатических операций – в изменении размера и положения челюстных костей, формы подбородка, перераспределении мягких тканей.

Плюсы:

• Единственный способ исправить скелетные аномалии лица, когда лечение любыми ортодонтическими аппаратами бессильно.
• Восстановление гармоничных пропорций лица и улыбки.
• Значительное улучшение здоровья.
• Стабильный прогнозируемый результат – при подготовке врач использует 3D-моделирование операции.

Минусы:

• Это полноценное хирургическое вмешательство с определенной подготовкой.
• Длительное лечение – нужно предварительно выровнять соотношение зубов и челюстей на брекетах или элайнерах.
• Нужно пройти восстановительный период после.
• Не пройдет незаметно для окружающих.
• Есть противопоказания.
• Не проводится детям и подросткам.

Убедились, что вариантов исправления прикуса больше, чем один? О скольки способах вы уже знали?

Читайте также другие интересные материалы о прикусе:

Оставайтесь с нами! Подписывайтесь на наш дзен-канал, ставьте лайк 👍 за полезный материал и читайте наши подборки на тему стоматологии. Рассказываем честно, интересно и объективно!

Информация подготовлена врачами клиники Smile-at-Once.

Записывайтесь на бесплатную консультацию (в том числе online) и диагностику: 8 (495) 540-50-42