Как найти 5 ребро на человеке - Сайт, где вы сможете решить свои вопросы

В обсуждении одного из постов возник такой оффтоповый вопрос: “Как развенчать городскую легенду о том, что у мужчин на одно ребро меньше, чем у женщин?”. Мне эта проблема показалась достаточно интересной, тем более, что про городские медицинские легенды я в своё время писал.

Есть два варианта.

Первый: берем учебник анатомиии и находим соответствующий рисунок, считаем рёбра.

С другой стороны, осталось непонятным – чьи ребра-то считали, мужские или женские? Мало ли, что в учебнике написано, что количество ребер – 12 пар, что иногда даже бывает 13-я дополнительная пара, что 10 первых пар крепятся к позвонкам и грудине, а нижние ребра – только к позвонкам…

В этом случае нам потребуется второй вариант: рентгенограмма. Её-то делают живым людям. В основном… Причем в инете можно найти как женские снимки (с сиськами), так и мужские (без оных).

Но тут возникает засада, как считать-то? Там всё исчерчено, ничего не понятно… Специально для таких случаев в инете можно даже найти рентгенограммы, где подписаны ребра по номерам и стрелочками указано – где они конкретно идут.

Женская рентгенограмма, стрелки указывают на задние дуги соответствующих рёбер:

Мужская рентгенограмма, стрелками указаны задние и передние дуги 1-3 рёбер, цифры с 4 по 12 проставлены на задних дугах соответствующих рёбер:

Пояснительный вид сзади на скелетике:

Рёбра всегда считаются сверху, то есть сначала нужно найти первое ребро, а потом уже до него досчитать до интересующего нас места. По крайней мере нас так учили.

Но отыскать первое ребро – самая большая засада. Чаще всего за него принимают ключицу, причем на моих глазах эту ошибку делали не только студенты/курсанты, но и вполне себе врачи. На второй рентгенограмме, чтобы не путаться, ключица обозначена буквой “С” – clavicula, лат.

Задняя дуга рёбер видна лучше, чем передняя, что объясняется достаточно просто – задняя дуга целиком костная, передняя в значительной части – хрящ. Обратите внимание на еще одну засаду – толкучку в районе 1, 2 и 3 рёбер. Это связано с разными углами наклона и особенностями проецирования всего этого объемного безобразия на плоскость.

Пересчет ребёр не оставляет сомнений в том, что и на первом снимке, и на втором их ровно 24 штуки. И, как я уже упоминал, их может быть больше.

Впрочем, может быть и меньше. Но только у женщин. И только после специального хирургического вмешательства по удалению 12-й пары (а некоторые особо одаренные и 11-ю удаляют). Для чего? А для осиной талии… Рискну предположить, что именно из удаленных рёбер делают тех самых блондинок из анекдотов, у которых мозг только костный. В рёбрах он есть.

З.Ы. Ежели чего пропустил или упустил, рентгенологи, поправляйте

Источник

Ребро
Рёбра человека.
Ребро
Латинское название	costa,ae f.
Каталоги	MeSH MeSH FMA

У этого термина существуют и другие значения, см. Ребро (значения).

Ребро́

(лат. costa,ae f., др.-греч. πλευρά) — одна из парных дугообразных плоских костей, идущих от позвоночника к грудине и составляющих грудную клетку у позвоночных животных.

Строение ребер

Ребра представляют собой изогнутые узкие пластинки, состоящие из:

Кости (длинные губчатые кости с головкой, шейкой и бугорком) – в своей наиболее длинной (задней) части;
Хряща – в более короткой (передней) части.

Тело ребра имеет внутреннюю (вогнутую) и наружную (выпуклую) поверхности, ограниченные закругленным и острым краями. Сосуды и нервы располагаются в борозде, проходящей по внутренней поверхности нижнего края.

У человека по двенадцать ребер на каждой стороне, которые соединены с телами грудных позвонков своими задними концами. Ребра по способу крепления разделяют на три группы:

Семь верхних ребер (истинные ребра) передними концами соединяются непосредственно с грудиной;
Три следующих, ложных ребра, соединены своими хрящами с хрящом предыдущего ребра;
Два нижних ребра (колеблющиеся ребра) передними концами лежат свободно.

С грудиной и позвонками ребра соединяются при помощи всех видов соединений:

Синартрозами (синдесмозы и синхондрозы);
Симфизами;
Диартрозами.

Грудная клетка выстлана изнутри соединительнотканной оболочкой, сразу под которой расположена состоящая из двух гладких листков плевра. Свободно скользить между листками при дыхании позволяет тонкий слой смазки.

Грудная клетка

Внешне ребра представляют собой плоские кости, которые дугообразно изогнуты и формируют грудную клетку — в ней расположены легкие и сердце. Грудную клетку составляют все 12 пар ребер, и это норма для каждого человека. Иногда их бывает одиннадцать или тринадцать пар, что, несомненно, не норма, но на качестве жизни человека этот факт не сказывается никоим образом.

Перелом ребер

Можно выделить три основные группы причин, из-за которых болят ребра:

Поражение внутренних органов, расположенных непосредственно в грудной клетке;
Поражение сосудов и нервов;
Нарушение каркаса грудной стенки.

Перелом ребер относится к одному из самых распространенных повреждений грудной клетки и, как правило, чаще встречается у пожилых людей, что связано с возрастным изменением эластичности костных структур грудной клетки.

Причинами перелома ребер чаще всего являются травмы в результате:

Падения;
Прямого удара в область ребер;
Сдавления грудной клетки.

Ребра ломаются чаще по боковым поверхностям грудной клетки (в местах наибольшего изгиба), что вызывает боль в этой области. Во многих случаях ребра болят не сразу после травмы, а несколько позже, когда костные отломки начинают тереться при дыхании (особенно при вдохе) и движении.

Частичное нарушение целостности ребра без смещения костных отломков, возникающее по причине травмы или патологического процесса в организме, называется неполным переломом.

Неполный перелом может возникнуть как по причине травмы, так и из-за поражения косной части ребра патологическим процессом, приводящим к уменьшению прочности костной ткани, например:

При остеопорозе (состояниях, при которых соли кальция вымываются из костной ткани);
При развитии опухолей в области грудной клетки;
При туберкулезе ребер;
При хроническом воспалении костной ткани ребра;
При заболеваниях крови (миеломная болезнь).

Неосложненные переломы одного или нескольких ребер обычно угрозы для здоровья и жизни человека не представляют. Основной опасностью при этой травме является:

Повреждение внутренних органов;
Нарушение дыхания;
Развитие сопутствующих осложнений.

Более серьезную опасность представляют множественные переломы ребер, что связано с возрастанием риска развития плевропульмонального шока и опасных для жизни осложнений (например, пневмоторакса и гемоторакса). Кроме того, при множественном переломе часто наблюдается смещением отломков, которые представляют угрозу для плевры, легких и межреберных сосудов из-за острых концов.

Также перелом может привести:

К развитию подкожной эмфиземы, вызванной проникновением воздуха в подкожную клетчатку при повреждении легкого;
К обильному кровотечению в мягкие ткани или плевральную полость при повреждении межреберных сосудов.

При множественных переломах сильно болят ребра, при этом боль усиливается при движениях, дыхании, кашле, разговоре и уменьшается в покое и в положении сидя. Также при множественных переломах ребер наблюдается поверхностное дыхание и отставание грудной клетки на стороне поражения.

Сломанное ребро выявляется при пальпации как наиболее болезненное место, а также по своеобразному хрусту костных отломков (костная крепитация). Диагноз обычно можно подтвердить при помощи рентгенографии грудной клетки, а в случаях подозрения на пневмо- и гемоторакс следует дополнительно провести УЗИ плевральной полости, рентгеноскопическое исследование и плевральную пункцию.

Чаще нарушением дыхания сопровождаются передние и боковые переломы ребер, которые, как правило, переносятся более тяжело. Повреждение задних отделов ребер нарушение легочной вентиляции вызывает реже.

Лечение травм

Независимо от того, какое количество рёбер у человека, все они поддаются внешним повреждениям. Перелом влечёт за собой серьёзные повреждения внутренних органов, нервов и кровеносных сосудов. Таким травмам более всего подвержены люди преклонного возраста, у которых повышена хрупкость костей, и снижена эластичность мягких тканей. Небольшая травма у людей в этом возрасте может привести к перелому.

Чаще всего рёбра ломаются на боковых поверхностях грудного каркаса, где находится максимальный изгиб. Узнать о повреждении человек может сразу, если ощущает боль в области грудины или при дыхании. Но при неполном переломе или отсутствии смещения костных отломков травму можно обнаружить только после проведения рентгена.

Лёгкие повреждения не требуют фиксации, но при сложных или множественных переломах она необходима. При этом лечение должно проходить в стационаре под строгим наблюдением врача. Фиксацию накладывает только врач, так как при самостоятельном наложении шины можно ещё больше ограничить возможность дыхания. Это приводит к осложнению лечения и развитию застойных заболеваний.

Лёгкие травмы вылечиваются в течение одного месяца, срок лечения множественных ушибов и тяжёлых повреждений зависит от тяжести появившихся осложнений и общего состояния организма.

Анатомические особенности ребер

В анатомии ребер человека нет ничего сложного, это более простой элемент, нежели позвоночник или мелкие косточки стоп и кистей. Ребра обладают изогнутой конструкцией, они достаточно длинные, состоят из костей и хрящей. Толщина костных элементов достигает 5 мм. Всего в грудной клетке соединяется 12 пар ребер. Они отличаются названиями, размерами и даже не всегда выступают единственными элементами в этой системе.

Нумерация ребер человека начинается сверху вниз, чем ближе к тазовой зоне, тем мягче и тоньше становятся эти кости. 10 ребро у человека находится чуть ниже мечевидного отростка, а 1 расположено недалеко от ключицы. В пластине этих костей находится 3 основных элемента: головка, тело и шейка. С помощью головки и шейки ребро крепится к позвоночнику. Они обеспечивают суставное соединение. Тело же первых 7 пар постепенно переходит в хрящевую ткань и соединяется с грудной клеткой. Главной особенностью такого перерастания из кости в хрящ становится высокая подвижность соединения.

К другим особенностям реберной системы можно отнести:

первые, самые мощные 7 пар, называются истинными, а 8, 9 и 10 – ложными ребрами, так как они соединены друг с другом хрящевыми пластинками;
11 и 12 пара – это подвижные, или свободные ребра, получившие свое название за счет максимальной подвижности, крепятся они только к позвоночнику;
верхняя часть костной ткани закруглена, а нижняя – острая;
в борозде нижней, изнаночной стороны проходят нервные волокна и сосуды.

Реберная система обеспечивает защиту от случайных повреждений органам и всем важнейшим сосудам организма.

Профилактика недугов

Ребра человека не считаются сложным участком организма, но им необходима поддержка, как и всем остальным органам. Чтобы избежать проблем с костями, рекомендуется усиливать слабый иммунитет, принимать поливитамины, кальций, чаще бывать на солнце, заниматься спортом. Повышению иммунитета способствует употребление фруктов, овощей, рыбы, молочных продуктов.

Рёбра — полноценная часть костного скелета человека. Они образуют у человека грудную клетку, по форме напоминающую усеченный конус с основанием внизу. Спереди рёбра соединяются в грудине, а сзади — в позвоночнике. Состоит эта конструкция из множества пар рёбер.

Количество ребер у мужчин, женщин и детей

Строение ребер человека отличается от других млекопитающих. Однако скелет, как и у всех позвоночных животных, претерпевает некоторые изменения по мере взросления.

У ребенка все ребра находятся в состоянии подвижных хрящей, полное окостенение происходит только к 20 годам. Заживление поврежденных тканей в этом возрасте происходит проще и быстрее, но возможен риск неправильного сращения.

У взрослых мужчин и женщин реберная система нисколько не отличается – 12 пар, или 24 ребра на один организм. В редких случаях встречаются исключения с меньшим или большим количеством.

У ребенка, который еще не родился, изначально формируется целых 29 пар костей, но со временем они атрофируются и перерастают в другие элементы скелета. Сохраняется только 12 пар, которые отвечают за грудной каркас. Бывает, что при развитии формируется 13 пара, расположенная на уровне 7 или 8 шейного позвонка. Еще реже возникает одно рудиментарное ребро в этой зоне.

Подобный «апгрейд» не дает ничего хорошего взрослому человеку. По мере окостенения эти пары срастаются с 1 частью грудных ребер или могут изменить строение шеи. Это приводит к заболеваниям, хроническим болям и другим отклонениям.

Синдром ребра Адама

Не всегда ребра у человека представлены 12 парами. В медицинской практике встречаются случаи, когда у человека образуется на 1 пару ребер больше. Но это никак не связано с полом, хотя анатомическое нарушение и имеет столь специфическое название.

Женщины больше подвержены такому отклонению, нежели мужчины. При формировании костной системы еще при внутриутробном развитии может произойти сбой, который приводит к образованию дополнительного ребра или целой пары.

Отклонение врачи рекомендуют устранять по мере обнаружения, так как синдром Адамова ребра способен вызывать защемление нервных окончаний, что приводит к онемению конечностей. Бывают и другие последствия от этого состояния, связанные с работой внутренних органов.

Интересный факт о ребрах

Поскольку известно, что Бог сотворил Еву из ребра Адама, то в Европе долгое время считалось, что у мужчины должно быть на одно ребро меньше, чем у женщины. В это верили так сильно, что опровергнуть подобные представления получилось только в шестнадцатом веке Андреасом Везалием, родоначальником научной анатомии.

Андреас занимался вскрытием трупов, что в то время было под строжайшим запретом. Он тайно снимал висельников с виселиц, приносил домой по частям и в глубочайшей секретности занимался научными изысканиями.

В ход шел подкуп кладбищенских сторожей, которые разрешали ему откапывать свежезахороненные трупы. Возможно, без высочайшего покровительства, сначала Карла V, а затем Филиппа II ученый не смог бы так долго безнаказанно проводить свои опыты, но тем не менее, он составил свою анатомию, а также сделал более двухсот поправок к ошибкам Галена, античного анатома. Так истина постепенно заняла свое место в копилке научных знаний.

Функции в организме

Главная функция ребра у человека – защита крупных сосудов, легких, сердца, нервных окончаний, пищевода и вилочковой железы. Однако этим набор функциональности не ограничивается:

ребра помогают человеку беспрепятственно и правильно двигать плечевым поясом и руками;
необходимы для поддержания естественного ритма и объема дыхания;
анатомическая структура создает отрицательное давление в грудной клетки, обеспечивая хорошую насосную функцию сердца, что выражается в легком оттоке венозной крови с нижних участков тела.

Диагностика

Диагностировать отклонения можно, обратившись к врачу. Первые признаки травмы – это боль в грудной клетке, которая иногда отдает в шейный отдел, при вдохе, выдохе, кашле и т.д. Наиболее опасным признаком сложного перелома является кость, которая сильно торчит под кожей или из раны. Реже признаком простого перелома появляется покраснение или кровоподтек, иногда в месте травмирования возникают ссадины.

На это стоит обратить внимание, если накануне произошло падение, удар или другие воздействия на эту область. Врач во время сеанса осматривает пациента, может произвести пальпацию. Затем проводится процедура рентгенографии. На снимке будет четко видно, на каком участке грудной клетке произошла травма, сколько ребер было задето, насколько серьезным является повреждение. Может потребоваться пункция или ультразвуковое исследование.

Заболевания ребер

Существует не менее сотни различных видов и подвидов болезней, которые так или иначе затрагивают костную систему и грудную клетку. Но самый распространенный фактор повреждения – переломы.

Перелом ребер

Чаще всего от перелома страдают люди пожилого возраста, так как кости к старости изнашиваются, становятся пористыми, а хрящи утрачивают смягчающие функции. Провоцируют переломы падения, удары, сильные сдавливания грудной клетки.

Перелом обычно происходит в боковой поверхности грудной клетки, в точке наибольшего изгиба. Именно в этой зоне возникает болезненность. Если была получена травма, симптомы могут проявиться через некоторое время, когда обломки костей начинают тереться о внутренние органы.

Иногда происходит надлом костей, который провоцируют некоторые заболевания, уменьшающие прочность тканей:

опухоли грудной клетки;
остеопороз, при котором из костей вымываются соли кальция;
туберкулез ребер;
хроническое воспаление тканей;
заболевания крови.

Часто происходит неосложненный перелом, при котором кости просто ломаются, не образуя осколков. Однако опасность для организма все еще сохраняется:

нарушается дыхание;
повреждаются органы, расположенные в зоне перелома;
развиваются осложнения, в том числе в виде защемления нервных окончаний.

Множественные переломы – наиболее опасное для здоровья состояние, при котором может развиться плевропульмональный шок. Он приводит к гемотораксу и пневмотораксу. Острые концы смещенных обломков представляют опасность и способствуют развитию подкожной эмфиземы, кровотечений.

Аномалии развития

Патологией, которой подверженная реберная система, является наличие шейного ребра с обеих или одной стороны. Они крепятся к 6 шейному позвонку, что провоцирует боли, головокружения и другие симптомы, связанные с работой головного мозга и нервной системы. Также к аномалиям относятся врожденные костные островки, но они реже вызывают неблагоприятные симптомы.

Хондрит и остеомиелит

Остеомиелит относится к тяжелым инфекционным воспалениям, которые переносятся током крови. Развивается на фоне травм в детском возрасте, когда повреждаются первые 3 реберные пары. Сопровождается воспаление острыми симптомами:

потливостью и ознобом;
бледностью;
слабостью;
температурой.

Хондрит также относится к воспалительным заболеваниям, его симптомы нередко схожи с проявлением остеомиелита.

Туберкулез костей и сифилис

Туберкулез реберной системы обычно развивается на фоне аналогичного заболевания в легких. Обнаруживается припухлость в области поврежденных участков, болезненность, формируются свищи. По мере прогрессирования на костях нарастают кисты, начинается разрушение тканей.

Сифилис в ребрах встречается очень редко и сопровождается аналогичными туберкулезу симптомами. Подтвердить наличие болезней можно путем рентгена грудной клетки и бактериологического исследования.

Паразиты и грибки

Ребра могут сильно пострадать от паразитных заболеваний и грибков. Наиболее распространенный грибок – актиномикоз, распространяющийся вглубь тканей с органов или снаружи. Происходит деформация ребер, развиваются симптомы периостита – воспаляется надкостница. Все это сопровождается сильной болью и дискомфортом в верхней части туловища.

Самый распространенный паразит – эхинококкоз, который развивается в виде кист и провоцирует деформацию ребер. В кистах содержатся паразиты, которые могут выйти в пространство грудной полости при разрыве.

Заболевание Титца

Торакохондралгия, или болезнь Титца сопровождается формированием веретенообразных уплотнений на первых 6 парах ребер. Болезнь поражает хрящевые окончания костных структур. Возникает острая боль, усиливающаяся при кашле или глубоком дыхании. Также при заболевании могут встречаться небольшие изолированные очаги и припухлости.

Коарктация аорты и рахит

Рахит возникает из-за недостатка витамина Д, а также при нарушениях обмена веществ, вызванных дефицитом этого микроэлемента. Патологические изменения затрагивают нижние конечности и череп. Дополнительно у пациента диагностируется потливость, недостаток кальция и фосфора в крови. У детей астенического телосложения в реберных частях могут пальпироваться уплотнения, где кости переходят в хрящи.

При коарктации аорты диагностируется врожденная аномалия сосуда, выходящего из сердца. Нисходящая часть аорты будет суженной, из-за чего нижний край ребер становится неровным, так как артерии приобретают расширенный вид и извилистость.

Злокачественные процессы

Онкологические заболевания ребер встречаются очень редко и выступают следствием распространения метастазов из других органов. Однако в некоторых случаях болезнь может протекать без первичных признаков. К онкологическим заболеваниям относят остеомы, остеобластомы и остеосаркомы. Сопровождаются злокачественные процессы периодическими сильными болями, внезапными переломами. Пациент чувствует себя плохо, возникает апатия и сильная слабость.

Болезни ребер могут быть первичными или вторичными. Они во многом связаны с обменными процессами и аутоиммунными факторами. Для борьбы с патологиями необходимо обращаться за медицинской помощью.

Как действует кинезио пластырь

Мышцы в организме человека не только выполняют опорно-двигательную функцию, но принимают активное участие в венозном кровообращении и движении лимфы. Поэтому любые повреждения мышечной ткани приводят к проблемам с кровообращением. Именно в связи с этим необходимо использовать такие методы лечения, которые бы гарантировали скорейшее восстановление после травмы.

Кинезио тейп — это эластичный пластырь для спортсменов, который изготавливают из натурального хлопка. Он имеет волнообразную структуру, и в дополнение есть слой который не вызывает аллергической реакции. Клей активируется только под воздействием температуры тела человека. Уникальная структура пластырей делает их очень похожими на человеческую кожу.

Воздействует тейп на микроскопическом уровне — он как бы приподнимает кожу над поврежденным участком, что существенно снижает давление и уменьшает болевой синдром. В результате воздействия улучшается кровообращение и лимфоток, что приводит к более быстрому рассасыванию гематом и опухолей.

После того как нанесен кинезио тейп, инструкция разрешает сохранять подвижный образ жизни, так как гарантируется интенсивная поддержка мышц. Все это при условии правильного нанесения, но с этим, как правило, сложностей не бывает.

Источник

Рёбра являются главной составной частью грудной клетки, они расположены симметрично относительно позвоночника. В школьном курсе биологии подробно разбирается строение и количество этих костей, но знания забывается, и взрослые часто задаются вопросами: сколько рёбер у человека, и отличается ли их количество у мужчин и у женщин.

Где находятся рёбра?

Рёбра находятся в верхней части туловища и вместе с грудным отделом позвоночника сзади и грудиной спереди образуют грудную клетку, внутри которой расположены жизненно важные внутренние органы.

Грудная клетка соседствуют, в первую очередь, с легкими. Именно этот парный орган занимает почти весь ее объем. Также в грудной клетке располагаются сердце, вилочковая железа, диафрагма и важнейшие кровеносные артерии.

Строение

Рёбра представляют собой костно-хрящевые пластинки изогнутой формы, толщина которых достигает 5 мм. Грудную клетку составляют 12 пар рёбер, нумерация производится сверху вниз. Как выглядят эти кости можно увидеть на фото.

Костная часть пластин состоит из 3 отделов: головки, шейки и тела. При помощи головки и шейки они надежно крепятся к позвоночнику, создавая подвижное суставное соединение. Тело первых 7 пар рёбер спереди переходит в хрящевую ткань, при помощи которой прикрепляются к грудине. Хрящевое соединение также подвижно.

Первые 7 пар костных пластинок – это истинные рёбра. Пластинки 8, 9, и 10 пар спереди прикреплены хрящевым соединением к предыдущему ребру, их называют ложными. Последние 2 пары присоединены только к позвоночнику и называются свободными рёбрами.

Верхняя поверхность костных пластинок имеет закруглённую форму, нижняя поверхность – острую. В нижней части пластинки по всей длине есть борозда, в которой расположены сосуды и нервные волокна.

При рождении рёбра человека практически полностью состоят из хрящевой ткани, окостенение грудного каркаса завершается только к 20 годам.

Функции рёбер

Парные кости создают прочный каркас, который выполняет следующие функции:

Ограждение внутренних органов от внешней опасности, сведение к минимуму возможность механических повреждений мягких тканей.
Поддержание необходимого положения органов и мышц. Грудной каркас не позволяет органам смещаться относительно друг друга, удерживает мышцы и диафрагму.

Количество рёбер у человека

Скелет взрослых мужчины и женщины по строению не отличается. И в мужском, и в женском теле находится одинаковое количество рёбер, а именно 24. Однако бывают и исключения.

Изначально у эмбриона закладывается 29 пар ребер. С ростом плода только 12 пар формируют грудной каркас, остальные в процессе формирования скелета исчезают. Но при нарушениях развития появляется дополнительная пара костных пластин, которые образуются на уровне 7 или 8 шейного позвонков, также иногда на этом месте появляется только 1 рудиментарное ребро. Такие костные отростки частично срастаются с 1 парой грудных рёбер, изменяют анатомию шеи и в 10% случаев причиняют сильный вред здоровью человека.

Обычно лишние костные пластинки не торчат, и посчитать свои грудные кости с целью выявления дополнительных не получится. Они обнаруживаются только при рентгенологическом исследовании грудной клетки. Такая патология встречается примерно у 0,5% жителей планеты и присуща обычно женщинам.

Сегодня популярны операции по удалению 12 пары костей для формирования тонкой талии. После подобной операции в теле женщины остается только 11 пар грудных костей.

Болезни рёбер

Связанные с костями грудной клетки патологии нередки, самая распространённая из них – переломы.

Благодаря своей изогнутой форме эти кости очень упруги и переломам подвержены редко, но при сильном механическом воздействии травмы не избежать. Чаще всего нарушению целостности подвергаются те части кости, которые образуют боковые стороны грудной клетки. В этой самой изогнутой части и происходят повреждения.

В результате переломов страдают и внутренние органы:

они не защищены от внешних воздействия как раньше;
после перелома грудная клетка не может в полной мере осуществлять вентиляцию легких;
в результате перелома со смещением может быть потеряна целостность тканей лёгких и важнейших кровеносных сосудов.

Заживают переломы по-разному: единичные трещины зарастают в течение месяца, переломы со смещением заживают, в зависимости от тяжести травмы, до 2-3 месяцев.

Переломы рёбер чаще всего встречаются у пожилых людей.

Также кости склонны к таким патологиям:

Остеопороз. Болезнь поражает все кости в организме и способствует изменению не только внутренней структуры костных пластин, но и их расположения. Остеопороз способствует уменьшению расстояния между ребрами вследствие изменения длины позвоночника. Патологии чаще остальных подвержены женщины в возрасте 50-55 лет. В период гормональной перестройки кости активно теряют минералы, становятся очень хрупкими. Именно прогрессирующий остеопороз часто является причиной переломов костей грудной клетки.
Остеомиелит. Гнойное воспаление костной ткани. Рёберный остеомиелит развивается на фоне травмирования с одновременным заражением тканей костных пластин.
Выпирание. Бывают случаи, когда одно из ребер выпирает больше другого, придавая грудной клетке нездоровый вид. В большинстве случаев выпирающая из грудной клетки кость – это наследственная особенность строения скелета, которая не является патологией. Реже выпирающая кость (или несколько) сигнализирует о рахите или искривлении позвоночника. Обычно такое явление встречается у детей.
Рак. Нередко рёбра поражают опухоль (остеосаркома) или же метастазы от рака внутренних органов. Симптомом онкологического поражения костной ткани является боль при дыхании, чихании, кашле. Очаги поражения даже на ранней стадии можно диагностировать в кабинете УЗИ.
Перихондрит. Это воспалительное заболевания хрящевой ткани. Оно развивается по причине травмирования хрящей с попаданием в ткани инфекции. Перихондрит сопровождается болями разной интенсивности при движениях тела и глубоком дыхании.

Рёбра – важнейшая часть скелета, от функционирования которой зависит безопасность жизненно важных органов человека. Чтобы сохранить свой грудной каркас здоровым и крепким, регулярно занимайтесь спортом, сбалансировано питайтесь, принимайте витаминные добавки, не игнорируйте проявления боли в области груди – обращайтесь к врачу.

Источник

Перейти к контенту

Где находятся ребра?

Ребра – это дугообразные кости, соединяющие грудной отдел позвоночника с грудиной и образующие грудную клетку. Большинство людей имеют 12 пар ребер, но некоторые – 11 или 13. При наличии 13 пар ребер иногда производится удаление последней пары для большей стройности талии. К грудине примыкают только 10 пар ребер. 11 и 12 пары являются костными отростками.

Ребра могут болеть при травмах, воспалениях хрящевых частей, невралгии, и растяжениях мышц лопаток или плеча. Наиболее распространенной травмой ребра является перелом. Такое повреждение не требует долгого лечения и части ребра срастаются самостоятельно.

Видео: Грудина, рёбра (sternum, costae)

Источник

Травмы ребер и грудной клетки

Количество ребер у человека составляет 12 пар. Из всего этого числа 10 пар смыкаются, образуя плотное кольцо для органов грудной клетки. Первые 7 пар из них крепятся непосредственно к грудине, а остальные три – к хрящевой части вышележащего ребра, Последние три пары не прикрепляются ни к чему, а свободно оканчиваются на мышцах. Исходя из этого ребра и носят свое название: первые семь пар – истинные, последующие три пары – ложные, а последние – колеблющиеся.
Внешне ребра представляют собой плоские кости, которые дугообразно изогнуты и формируют грудную клетку – в ней расположены легкие и сердце. Грудную клетку составляют все 12 пар ребер, и это норма для каждого человека. Иногда их бывает одиннадцать или тринадцать пар, что, несомненно, не норма, но на качестве жизни человека этот факт не сказывается никоим образом.

Ребра крепятся к костям при помощи различных соединений: суставов – с позвоночным столбом, а синартрозов – с грудиной. Изнутри грудная клетка выслана специальной оболочкой, которая носит название плевры. Стенки грудной клетки выстилает париетальная плевра, а органы – висцеральная. При помощи тонкого слоя смазки оба листка способны свободно скользить друг по другу.

Грудная клетка является важным анатомическим образованием и имеет много функций. Она выполняет защиту жизненно важных органов от всевозможных травм и внешнего воздействия. Удержанию органов в правильном анатомическом положении способствует каркасная функция ребер, за счет этого сердце не смещается в стороны, а легкие не спадаются.

Независимо от того, сколько пар ребер у человека, переломы являются самой распространенной патологией. При переломе могут быть повреждены внутренние органы, расположенные в грудной клетке, а также сосуды и нервы. В основном данная травма встречается у лиц пожилого и старческого возраста, это связано со сниженной эластичностью, а также хрупкостью костей.

Даже незначительная травма может привести к перелому в этом возрасте. Типичным местом расположения переломов ребер считаются боковые поверхности грудной клетки за счет того, что именно тут наблюдается максимальный изгиб. Типичная клиническая картина может присутствовать сразу (переломы сопровождаются болью), но может развиваться и позже, когда отломками задеваются внутренние органы и нарушается их функция.

Грудная клетка — плоский и широкий костный каркас. Грудина, позвонки, ребра — состав каркаса. Костная структура не дает внутренним органам повреждаться и удерживает их в нужном положении. Каркас приходит в движение во время дыхания: на вдохе грудная клетка увеличивается, а на выдохе уменьшается. Такой эффект достигается благодаря эластичности реберных хрящей. У женщин кости, которые соединяют грудину, более скрученные; каркас имеет спиралевидную форму и более плоский.

Строение ребер человека

Грудной клеткой человека называют каркас, который состоит из грудины, позвонков и двенадцати пар ребер. Такой каркас в норме должен быть немного сплющен впереди, а в поперечном направлении расширен.

Ребра – плоские, дугообразные изогнутые кости толщиной не больше 5 мм, которые имеют хрящевую, костную части. Если костные части представлены длинными губчатыми костями, состоящими из шейки, головки, бугорка, то хрящевой называют короткую переднюю часть.

Основные функции ребер делят на защитные и каркасные. Первая функция заключается в том, что ребра защищают крупные сосуды, внутренние органы от травм. Вторая функция способствует удерживанию сердца, легких в правильном положении.

Структура

Различают следующие 3 группы:

Истинные — 7 пар сверху.
Ложные — последующие 3 пары.
Колеблющиеся — последние 2 пары.

Ребра состоят из длинной костной, короткой хрящевой, передней частей. Верхняя часть грудной клетки имеет 7 истинных пар. Они соединены с грудиной благодаря хрящам. Ниже расположены, еще 3 ложные пары. Они соединены хрящами при помощи синдесмоза.

А особенность нижних, последних 2 колеблющихся пар состоит в том, что они не соединены с грудиной. Кроме того, хрящевые части последних 2 пар заканчиваются в мускулатуре брюшной стенки.

Общий каркас взрослого человека почти неподвижен, а у младенцев он состоит из хрящевой ткани.

Только с годами у младенцев наблюдается постепенное окостенение всех сегментов каркаса. У подростка и взрослого человека с годами объем каркаса становится больше, что впоследствии формирует их осанку. Так что следует очень внимательно относиться к осанке детей за столом, при ходьбе.

Строение

Каждая из 24 плоских, дугообразных изогнутых костей состоят из:

Задней части.
Передней части.
Тела.

Задняя часть имеет головку, шейку, продольный гребешок, бугорок. Если передняя часть постепенно переходит в хрящевую, то тело имеет выпуклую и вогнутую поверхность. В свою очередь эти поверхности ограничиваются 2-мя краями: верхним, а также нижним. Если верхний край закруглён, то нижний — острый.

Схема наглядно показывает строение рёбер. Их двенадцать пар имеют изогнутую, узкую форму, а на заднем конце всех пластин есть головка. В пластинах, начиная с первой и заканчивая десятой парой, головка соединена с телами 2-ух грудных позвонков. У пластин, начиная со второй пары и заканчивая десятой, есть гребень, который делит головку на две части.

1, 9, 12 пары соединяются на телах позвонков (с полными ямками), при этом задние концы ребер становятся уже за головкой и образуется шейка. В свою очередь шейка переходит непосредственно в тело. Между шейкой и телом есть бугорок, который делится на 2 возвышения. Если одно из них образует суставную поверхность и находится ниже, то второе пролегает выше, к нему присоединены связки.

На бугорках 11—12 пар отсутствуют суставные поверхности, иногда нет и возвышения. Все ребра имеют и внутренние, и наружные поверхности, а также край.

Если обратить внимание на продольную часть, то форма ребер незначительно изогнута в передней части бугорка, а относительно продольной оси немного скручена. Данный участок носит название угол. Внутри тела находится борозда.

В ней есть как сосуды, так и нервы. Спереди расположена ямка, которая имеет шероховатую поверхность.

Ко всем рёбрам прикрепляются передняя, средняя, задняя лестничные мышцы. Благодаря первому виду мышц происходит вдох. Функция второго вида мышц заключается в поднятии первой пары пластин. Благодаря задней лестничной мышце происходит движение второй пары пластин. Кроме того, все три мышцы участвуют в процессе наклона вперед шейного отдела.

Строение ребер уникально. Благодаря ему вся конструкция человеческого тела надежно защищена от разных повреждений. Если же есть патологические изменения каких-либо позвонков, то возможна деформация непосредственно грудной клетки. Подобный процесс достаточно опасен для здоровья людей, так как появляется большая нагрузка на внутренние органы.

Форма грудной клетки

Каркас грудной клетки взрослого человека иметь выпуклую форму — заблуждение. На самом деле такой факт характерен только для младенцев.

С годами у людей образуется каркас грудной клетки плоской, широкой формы, только отхождение от нормы считается патологией. Чересчур широкий либо плоский вид грудной клетки — признак патологии. Различные деформации костной структуры наблюдаются при туберкулезе, сколиозе, кифозе.

Форма каркаса может отличаться в зависимости от пола человека. У мужчин каркас имеет достаточно крутой изгиб ребра. По сравнению с женской грудной клеткой, у мужчин меньше выражено скручивание пластин, больше и менее плоский каркас. Таким образом, у женщин наблюдается грудное, а у мужчин брюшное дыхание.

Кроме того, подобные отличия есть у людей разного роста. Грудь шире и короче у людей низкого роста. Кардинально противоположная ситуация у высоких мужчин и женщин. У них каркас длиннее и более плоский.

Рентгенограмма

На рентгенограмме можно наблюдать несколько точек окостенения грудины в рукоятке, теле. Нижнее окостенение может появляться еще перед рождением младенца, а также в первый год жизни.

С шести до двадцати лет окостенение наблюдается уже в мечевидном отростке, а в тридцать лет он прирастает к телу. Рукоятка прирастает к телу после тридцати лет жизни, но бывают и исключения.

Не ранее, чем в шестнадцать лет могут срастаться нижние отрезки тела.

Рёбра могут получать окостенение в следующих точках:

Область угла.
Эпифиз.
Апофиз.

Апофиз появляется только после пятнадцати лет жизни. Если сравнивать взрослых людей с маленькими, то у первых отчетливо видны на передних рентгенограммах все двенадцать пар пластин. Только их передние части как бы наслаиваются на задние, а также пересекаются между собой.

Анатомические особенности ребер

Анатомические особенности строения грудной клетки

К другим особенностям реберной системы можно отнести:

первые, самые мощные 7 пар, называются истинными, а 8, 9 и 10 – ложными ребрами, так как они соединены друг с другом хрящевыми пластинками;
11 и 12 пара – это подвижные, или свободные ребра, получившие свое название за счет максимальной подвижности, крепятся они только к позвоночнику;
верхняя часть костной ткани закруглена, а нижняя – острая;
в борозде нижней, изнаночной стороны проходят нервные волокна и сосуды.

Строение и функции ребер

Согласно утверждениям анатомов, ребра – это изогнутые узкие пластинки, тело которых имеет наружную (выпуклую) и внутреннюю (вогнутую) поверхности, ограниченные острым и закругленным краями. Нервы и сосуды находятся в борозде, находящейся на внутренней поверхности нижнего края.

Человеческий организм имеет двадцать четыре ребра (по двенадцать на каждой стороне). По способу крепления эти кости разделяются на 3 группы:

2 нижних (колеблющихся) ребра, передние концы которых лежат свободно;
3 ложных ребра, которые своими хрящами соединены с хрящом последнего верхнего ребра;
7 верхних (истинных) ребер, которые передними концами крепятся к грудине.

Главными функциями ребер являются:

Каркасная функция. С помощью грудной клетки, легкие и сердце на протяжении всей жизни находятся в одном и том же положении.
Защитная функция. Вышеуказанные пластинки, образуя грудную клетку, защищают крупные сосуды, легкие и сердце от внешних воздействий и травм.

Сколько рёбер у мужчин?

Издавна считается, что у женщин как минимум на одно ребро больше чем у мужчины. И появилось данное суждение благодаря церковным писаниям. Каждому известна история про Адама и Еву, и по библии Ева была создана господом из ребра Адама. И именно поэтому и принято считать, что у женщин ребер больше. И даже если поверить данному писанию, почему же у современных мужчин на одно ребро меньше.

Предлагаем ознакомиться: Зарядка для тазобедренного сустава по бубновскому Суставы

Генетиками всего мира было давно подвержено, что отсутствие конечностей никаким образом не меняет ДНК и РНК человека, а значит, потеря конечности никаким образом не отражается на потомстве.

– Патологии (врожденные и приобретенные);

– Удаление «висячих ребер» в косметических и оздоровительных целях;

– Рождение с «рудиментарными» ребрами.

Однако вопрос «сколько ребер у женщин?» все же имеет смысл, так как женщины действительно имеют меньшую грудную клетку, из-за чего может показаться, что они имеют меньшее количество ребер, чем мужчины.

Современной наукой уже неоднократно было доказано, что практически у каждого человека имеется всего двенадцать пар ребер. Первые семь пар создают основу грудной клетки, следующие три, служат укреплением грудной клетки, а последние две пары не имеют полезных свойств, так как к грудной клетке они не примыкают.

Почему практически? К превеликому сожалению, очень часто при рождении может возникнуть патология грудной клетки, из-за которой у человека будет тринадцать или одиннадцать пар ребер. Подобные патологии могут быть и не врожденными. Существует огромная вероятность того, что после перелома ребра, оно начнет процесс восстановления не правильно, из-за чего возле ребра образовывается нарост.

Да, подобный костяной нарост нельзя назвать отдельным ребром, однако он занимает такую же площадь, как и обычное ребро. При этом отсутствие одной пары ребер несильно сказывается на здоровье человека (особенно если отсутствует нижняя пара ребер). Наличие лишней пары очень сильно затрудняет работу легких и сердца.

Именно поэтому вопрос «сколько ребер у мужчин и женщин?» в принципе не правильный, и появился он исключительно из-за истории об Адаме и Еве. Нет никакого научного подтверждения того, что отличие в количестве ребер хоть как-то зависит от полового признака. Правильный вопрос – «сколько ребер у человека» и тут уже ответ может быть не однозначным, так как имеется много факторов, из-за которых количество ребер может быть больше или меньше двенадцати.

Еще одним не упомянутым фактором является генетика и появления так называемых «рудиментарных ребер». Раньше у человека действительно было больше ребер, чем у современных людей, однако с течением времени, их количество уменьшалось, так как пропадала надобность в них. И у некоторых людей генетика может сыграть таким образом, что они родятся с большим количеством ребер.

Много веков людей заботит число ребер у мужчин и женщин. Многие до сих пор считают, что у женщин на одно больше, чем у мужчин. Вопрос сколько ребер у женщины пришел из Священных Писаний.

И в Библии, и в Коране приводится рассказ о том, что после сотворения Земли, Создатель решил заселить ее людьми. Для начала он создал первого мужчину Адама. После того как Адаму стало скучно, Создатель решил из ребра мужчины сотворить Еву.

Еще одним фактором, позволяющим задуматься о разном количестве реберных пар, является меньший размер грудины у женщин.

Строение мужской грудной клетки ничем не отличается от строения женской. Различие только в ее форме — она более широкая. Мужская грудная клетка выполняет те же самые функции, что и женская.

Женщина, как и мужчина, имеет двадцать четыре ребра: двенадцать с правой стороны и столько же с левой. Первые семь пар создают основу грудной клетки, последующие три — ее укрепление, одиннадцатая и двенадцатая полезных свойств не имеют, поскольку они лежат свободно (колеблющиеся кости).

На рисунке видно строение тела мужчин и женщин.

Существуют причины, по которым число реберных пар может быть больше или меньше:

Врожденные или приобретенные патологии.
Удаление грудных костей в косметических или лечебных целях (при переломах).
Рождение с рудиментарными реберными парами. Раньше человек имел большее число реберных пар. Со временем их число уменьшилось из-за ненадобности. Но генетика с некоторыми людьми играет так, что они рождаются с лишними реберными парами.

Отличий в числе костей между мужчиной и женщиной современной анатомией не найдено. Поэтому половой признак не влияет это количество у человека. Поэтому вопрос:”сколько ребер у мужчин и женщин?” неправильный. Правильней будет:”какое количество ребер у человека?”

Одинаковое число реберных пар у мужчин и женщин было доказано еще в шестнадцатом веке. Хирурга и анатома Андреаса Везалия также интересовал этот вопрос. На протяжении всей жизни он изучал строение тел, провел большое количество вскрытий трупов и пришел к выводу, что у женщин и мужчин по двенадцать пар ребер.

Поскольку в те времена мнение Церкви имело большое значение, среди священнослужителей это открытие вызвало недовольство. Врача заключили в темницу и приговорили к казни. От исполнения приговора его спасло вмешательство короля.

Строение скелета взрослого человека включает 12 пар ребер

У ребенка все ребра находятся в состоянии подвижных хрящей, полное окостенение происходит только к 20 годам. Заживление поврежденных тканей в этом возрасте происходит проще и быстрее, но возможен риск неправильного сращения.

Предлагаем ознакомиться: Лечебная гимнастика упражнения массаж при пяточной шпоре