Нужно ли проверять ребенка на аллергены?
16.05
65775
Каждый родитель хотя бы раз в жизни сталкивался с аллергическими проявлениями у ребенка. У одних возникает зуд и сыпь на теле, если они съели много сладкого, цитрусовых, орехов, клубники, молочных продуктов. У других — при наличии животных в доме, на цветение растений, на пыль, на косметические средства, у третьих — не удается выявить причину. У некоторых детей появляются не только высыпания, но еще и эпизоды кашля, слезотечение и насморк, как следствие аллергии. Рассказываем об информативности анализов на аллергены, кому и в каких случаях показаны.
У родителей стало популярным сдавать тесты на аллергены, чтобы выявить аллергию или узнать наличие риска ее развития у ребенка. Но это бесполезно, если у ребенка нет симптомов. Да и тестов, которые могли бы показать наличие риска аллергии не существует, что бы не говорила реклама.
С любым аллергическим проявлением нужно обратиться к врачу. Только он назначает анализы, расшифровывает результат и дает необходимые рекомендации. Самостоятельно сдавать такие анализы не надо, так как это приводит к неправильной интерпретации и назначению ненужного лечения. Но знать, что может назначить врач — нужно, так как некоторые тесты не несут в себе никакой информации, а могут только запутать и привести к неправильной тактике.
Какие есть тесты
Анализ крови на общий иммуноглобулин Е — IgЕ. Его часто рекомендуют для исключения аллергии. Возрастных ограничений для проведения теста нет, условное — возраст до 1 месяца из-за сложности сбора достаточного количества крови. Но у детей до 1 месяца в 99% случаев анализы на аллергены и не требуются. Иммуноглобулины класса Е вырабатывается В-лимфоцитами, которые, через взаимодействие с тучными клетками приводят к формированию аллергической реакции.
Повышенный уровень IgЕ — общий маркер аллергической реакции, но у детей он может повыситься и при других состояниях, например заражении глистами. В тоже время, не редки случаи, когда при явных аллергических проявлениях уровень общего IgЕ снижен или соответствует нормальным значениям. Это следствие аллергической реакции, которая протекает по-другому, не вовлекая IgE механизмы. Поэтому, нельзя считать этот тест показательным и часто ориентироваться на него. Непонимание этого приводит к тому, что будет назначена неправильная или ненужная диета, отдано любимое животное, а также возникнут последствия для здоровья и даже жизни ребенка.
«Вирусы, бактерии, паразиты, сопутствующие болезни стимулируют выработку IgЕ, — говорит к.м.н., аллерголог-иммунолог GMS Clinic Ольга Сидорович. — Иногда повышенный уровень отмечается и у здоровых людей. То есть, измерение уровня общего IgЕ в сыворотке крови не несет решающего диагностического значения и может в частных случаях использоваться в качестве дополнительного метода обследования. Самостоятельно сдавать этот анализ не нужно!».
Анализ крови на специфические IgЕ. Эти тесты назначаются для определения причинно-значимого, то есть вызывающего патологическую реакцию аллергена и в тех случаях, когда невозможно провести кожные аллергологические тесты (обострение аллергических реакций, прием антигистаминных препаратов). Метод часто используется в практике, и при наличии показаний играет важную роль в постановке диагноза. При помощи анализа крови на специфические IgЕ можно определить чувствительность к большому спектру аллергенов: пищевые продукты, домашняя пыль, шерсть и эпидермис животных, даже яд пчел и ос.
«Анализ крови на специфические IgЕ , — объясняет Ольга Сидорович, — универсальный. Тест делают и в обострении болезни. Альтернативными тестами вне обострения болезни являются кожные пробы».
Метод Фолля. Метод Фолля представляет собой биорезонансное исследование на специальном аппарате. Тест неинформативный и не рекомендуется для подтверждения или исключения аллергии.
Скарификационные тесты / прик-тесты. Врач наносит на кожу каплю аллергена и аккуратно прокалывает кожу специальным ланцетом через эту каплю. Если есть реакция на конкретный аллерген, то на коже появится покраснение и припухлость вокруг разреза.
«К минусам прик-тестов относят невозможность проведения во время болезни, — рассказывает к.м.н., врач высшей категории, аллерголог-иммунолог, педиатр клиники „Фэнтези“ Николай Смирнов, — при приеме антигистаминных препаратов, при наличии болезней кожи. К проблемам исследования относят отсутствие качественных аллергенов в нашей стране, которые с большой долей вероятности показали бы верный результат и не вызвали бы нежелательных реакций. Поэтому, чаще назначается обследование на основе заборов крови с определением специфических антител».
Провокационный тест. Оценка прямого контакта человека с возможным аллергеном в присутствии врача. Проводится путем введения подозреваемого источника аллергии через носовые ходы, конъюнктивально, ингаляционно, или внутрь. Метод информативный и считается “золотым стандартом” для диагностики пищевой аллергии. Тест проводится обученным персоналом с наличием набора для неотложной помощи, если возникнет анафилактическая реакция.
Патч тест или аппликационный тест. Представляет собой метод накладывания возможных аллергенов на кожные покровы в течение суток. Используется преимущественно для диагностики аллергических реакций замедленного типа, например для диагностики аллергии на металлы (никель, титан, цинк). Ограничений по возрасту нет.
«Патч тесты в России не зарегистрированы, — говорит Ольга Сидорович, — хотя в Европе эти тесты активно используются для диагностики не IgЕ — зависимой аллергии».
Элиминационный метод. Легкодоступный и дешевый метод диагностики пищевой аллергии. Заключается в исключении подозреваемых продуктов питания на 2-4 недели с последующей оценкой эффекта. При улучшении самочувствия и исчезновении жалоб — аллергическая природа болезни подтверждается.
«Если присутствуют сомнения в аллергической природе болезни у маленьких детей до года, — рассказывает Николай Смирнов, — то используются альтернативные методы диагностики, например диагностическая элиминационная диета».
Анализ крови на sIgG (или IgG4). Этот тест не рекомендуется выполнять для оценки аллергии. Анализ определяет наличие уровня IgG4, который естественно нарастает при контакте с конкретными пищевыми продуктами. Наличие специфических IgG4 к продуктам питания у здоровых людей без признаков аллергии говорит о формировании толерантности — встрече и привыканию. Поэтому этот вид анализа категорически не рекомендован научным сообществом, т.к. это пустая трата денег и времени.
Результаты аллергологических тестов — дополнительные, подтверждающие методы исследования, и информативны только когда есть симптомы. Если их нет, положительные результаты тестов говорят о только повышенной предрасположенности к развитию аллергии. В этом случае нет необходимости в специальном лечении, диетах и приеме каких-либо препаратов. При пищевой и дыхательной аллергии вероятность найти причину при помощи тестов 90%.
Когда проверка на аллергены важна
Если есть аллергические: крапивница, отеки, ринит, конъюнктивит, бронхиальная астма. Для того, чтобы подтвердить аллергическую природу болезни важно провести дополнительные анализы в виде проб на специфические иммуноглобулины Е или кожные пробы.
Если нет проявлений аллергии и никаких жалоб, то тесты просто так делать не нужно. Также тесты не показательны при таких болезнях как: контактный аллергический дерматит, атопический дерматит, эозинофильный эзофагит, эозинофильный энтероколит.
«Диагностические тесты не делают в тех случаях, — говорит Николай Смирнов, — когда нет вопросов в плане диагностики, например отмечаются клинические проявления на конкретный продукт. Также тесты не делают при псевдоаллергических реакциях, реакциях нарушения толерантности. Иначе родители потратят время и деньги на уже известный результат».
Важно запомнить
- Тестов для выявления риска развития аллергии у детей не существует
- При любых аллергических проявлениях нужно обратиться к врачу. Только он решает, нужен ли анализ, и если да, то какой
- Результаты аллергологических тестов информативны, если у ребенка есть симптомы аллергических болезней: кашель, чихание, зуд в носу, слезотечение, насморк, сыпь на теле
- Анализы крови на sIgG (или IgG4), на общий иммуноглобулин Е — IgЕ,метод Фолля не информативны или малоинформативны и не рекомендуются к использованию
- Анализ крови на специфические IgЕ, кожные прик — тесты, элиминационная диета, провокационные тесты, аппликационные тесты используются для подтверждения аллергической природы болезни
- При отсутствии жалоб, аллергических проявлений или при наличии подтвержденной аллергической природы болезни, проверять ребенка на аллергены не нужно
Подпишитесь на рассылку новых статей и полезных материалов
статьи:
Дети аллергики должны обязательно сдать анализ крови на аллергены, чтобы врач мог назначить адекватное лечение. В этой статье мы расскажем какие существуют методики анализа крови, как они проводятся у детей и как расшифровывается результат.
Существуют разные лабораторные методики, которые определяют аллерген, вызывающий аллергическую реакцию. Среди них кожные аллергопробы (о них мы говорили в предыдущей статье) и анализ крови на антитела. Именно о нем мы и поговорим.
Аллергическая реакция возникает как ответ иммунной системы на контакт с раздражителем. Аллерген может попадать в организм разными путями — через дыхательную и пищеварительную системы, а также через кожу и слизистые. Встретившись с аллергеном, иммунная система запускает каскад ответных реакций, одна из которых — усиленное выделение иммуноглобулинов класса Е (IgE). Именно на определении в крови этих антител, ответственных за развитие аллергических реакций, и строится данный анализ.
Преимущества метода
Анализ крови на аллергены у детей имеет ряд преимуществ перед кожными пробами:
1. безопасность (не может вызвать осложнений и обострения заболевания, так как нет прямого контакта с раздражителем); 2. можно применять с более раннего возраста (с 4-6 месяцев), а аллергологические тесты только после 3-5 лет; 3. практически нет противопоказаний к анализу; 4. за один раз можно определить чувствительность к любому количеству аллергенов; 5. можно проводить в период обострения заболевания; 6. возможен прием антигистаминных препаратов.
Минусы метода
1. У маленьких детей до 5 лет иммунная система еще несовершенна, а этот анализ свидетельствует о присутствии антител в данный момент.
Аллерген со временем может перестать вызывать аллергическую реакцию или, наоборот, на какое-то новое вещество она снова возникнет. 2. Достаточно дорогостоящий метод, если его делать не бесплатно по полису ОМС.
3. Нужно брать кровь из вены у ребенка, что многим детям не нравится.
Показания для иммунологического анализа крови
Анализ крови на аллергены проводят детям и взрослым при возникновении аллергических реакций неясного генеза, когда невозможно провести кожные пробы (обострение кожных заболеваний).
То есть когда у ребенка возникают: дерматит (сыпь, расчесы, покраснения), частый обструктивный бронхит, заложенность носа, одышка, кашель без простудных заболеваний, диспептические расстройства ЖКТ, непереносимость некоторых продуктов питания и лекарственных препаратов.
Противопоказания
Анализ крови на аллергены производится без контакта организма с аллергеном, поэтому его можно проводить даже в момент обострения.
Противопоказания в основном связаны с самим забором крови, к ним относятся: — гемофилия;
— судороги;
— психические заболевания;
— прием гормональных препаратов. — иммунизация в предыдущие 6 месяцев.
Также анализ крови на аллергены не показан детям, находящимся на грудном вскармливании, могут быть недостоверные результаты.
Подготовка к анализу
— Рекомендуется исключить психические и физические нагрузки за 3 дня до исследования. — Исключить жирную и острую пищу, не курить. — Перед исследованием сообщить врачу обо всех принимаемых лекарственных средствах.
— Некоторые из них могут повлиять на результат анализа (карбамазепин, хлорпромазин, декстран, эстрогены, препараты золота, метилпреднизолон, пероральные контрацептивы, пеницилламин, фенитоин, вальпроевая кислота). — Забор крови должен происходить утром натощак.
Детям следует не принимать пищу в течение 2-3 часов до анализа, можно давать ребенку пить чистую негазированную воду.
Как сдавать кровь на аллергию?
Кровь у ребенка берут из вены. Лучше всего для этого подойдет катетер бабочка. Если вы сдаете кровь бесплатно в поликлинике, то лучше приобрести его самостоятельно и попросить медсестру взять кровь им. Крови берут достаточно много — 10-15 мл.
Ребенка лучше посадить к себе на колени, одну руку прижать к его груди, а вторую, из которой будут брать кровь, держать за запястье. Медсестра наложит жгут, протрет место укола спиртом и произведет забор крови, наложит ватку со спиртом и развяжет жгут. Руку лучше всего держать согнутой в локте в течение 5-10 минут, чтобы не было синяка.
Виды анализов крови на аллергены
- Существуют следующие методики анализа крови на аллергены:
- • определение общего иммуноглобулина Е (IgE);
• определение специфического иммуноглобулина Е (IgE);
- • определение аллергена при помощи технологии ImmunoCap.
Принцип всех этих исследований основан на выявлении в крови уровня антител аллергических реакций.
Анализ на общий иммуноглобулин Е (IgE total)
Суммарные иммуноглобулины Е (IgE) сыворотки человека – это гамма-глобулины, вырабатываемые В-лимфоцитами. Их основная функция – участие в реакциях немедленного (реагинового) типа, а также противопаразитарная защита. При помощи этого анализа определяется общая концентрация иммуноглобулина Е в сыворотке крови.
Иммуноглобулины Е (IgE) — это гамма-глобулины, которые вырабатывают В-лимфоциты. Они выполняют 2 основные функции: участвуют в реакциях немедленного типа (реакция на аллерген) и оказывают противопаразитарную защиту.
Повышенная концентрация IgE в крови говорит о том, то у ребенка или взрослого в 10 раз увеличивается риск развития аллергических заболеваний в течение ближайших 18 месяцев по сравнению с людьми, у которых концентрация общего иммуноглобулина Е в плазме крови находится в пределах нормы.
Кроме предрасположенности к аллергии у ребенка может быть паразитарное заболевание, при котором также повышается концентрация IgE. Это происходит потому, что иммуноглобулин E способен взаимодействовать с антигенами гельминтов (аскарид, трихинелл, токсоплазм, нематод, эхинококк и др. глистов).
Определение общего IgE в плазме крови применяется в качестве скрининга для выявления аллергии, но, чтобы выявить аллерген, необходимо произвести анализ специфического к нему IgE. Нормы уровня IgE в крови представлены в таблице.
Возраст | Референсные значения |
до 3 месяцев | 0 – 2 в МЕ/мл |
с 3 до 6 месяцев | 0-10 МЕ/мл |
от 6 месяцев до 1 года | 0 — 15 МЕ/мл |
с 1 года до 6 лет | 0-60 МЕ/мл |
с 6 до 10 лет | 0 — 90 МЕ/мл |
с 10 до 16 лет | 0 — 200 МЕ/мл |
после 16 лет | 0 — 100 МЕ/мл |
Анализ на специфические иммуноглобулины Е и G
Специфические иммуноглобулины IgE и IgG вырабатываются в ответ на воздействие определенного антигена. При повторном воздействии они вырабатываются в большом количестве, что свидетельствует о высокой чувствительности организма к данному раздражителю, то есть аллергии на него. IgG4 определяет аллергию к пищевым продуктам.
В лабораторных условиях сыворотку крови смешивают с разными аллергенами, затем при помощи добавления ферментов или радиоизотопов получают результаты исследования. В зависимости от реагента это могут быть методики: — ИФА-тест (ферменты);
— методики РАСТ-тест (радиоизотопы).
Недостаток этого метода в том, что возможно определить аллерген только с белковой составляющей, то есть к небелковым антигенам тест не чувствителен.
В ходе анализа могут рассматриваться различные аллергопанели, их существует огромное количество, например, грибковая панель состоит из 20 наиболее распространенных плесневых грибков, панель МIX (на алкоголь) на 100 аллергенов. На какие панели сдавать именно вам подскажет врач аллерголог.
Иногда ребенку врач рекомендует сдать кровь на определенный аллерген (это исследование называется углубленный аллергоскрининг), например, на какой-то антибиотик.
Производится определение специфических иммуноглобулинов класса E к пищевым аллергенам, к аллергенам животных и птиц, к аллергенам насекомых, бытовым аллергенам, к аллергенам плесневых грибов, аллергенам гельминтов, к лекарственным веществам, к местным анестетикам, к металлам, к пыльцевым аллергенам деревьев, к аллергенам трав и к прочим аллергенам. Ниже приведем вам список часто используемых обобщенных аллергопанелей у детей.
Основные панели аллергенов
• аллергоскрининг к 36 аллергенам: пыльца лещины, белая береза, грибы Kladosporium и Aspergillus, черная ольха, лебеда, овсяница, одуванчик, рожь, полынь, тимофеевка, перья птиц (смесь), шерсть лошади, кошки и собаки, бытовая пыль, таракан, смесь злаков (кукуруза, рис и овес), говядина, куриное яйцо, мясо курицы, свинина, томат, морковь, клубника, яблоко, треска, коровье молоко, картофель, фундук, соя, горох, пшеница; • аллергоскрининг к 20 аллергенам: амброзия, полынь, белая береза, тимофеевка, грибы Kladosporium, Alternaha и Aspergillus, клещ D.Farinae, клещ D.Pterony, латекс, треска, молоко, яичный белок, соя, арахис, пшеница, рис, шерсть кошек, собак и лошадей, таракан; • пищевая панель IgE к 36 пищевым аллергенам: белая фасоль, картофель, банан, апельсин, изюм, грибы, смесь капусты (белокочанная, цветная и брокколи), сельдерей, пшеница, морковь, чеснок, миндаль, арахис, грецкий орех, мясо курицы, говядина, индейка, яичный белок, желток яйца, свинина, треска, тунец, молоко коровье, смесь лука (желтого и белого), дрожжи, соя, рожь, томаты, рис, тыква, смесь морепродуктов (креветка, мидии, краб), шоколад.
Результаты анализа на специфический IgG4 приведены в таблице.
Показатель | Чувствительность к аллергену |
до 50 Ед/мл | отрицательный |
50-100 Ед/мл | слабая чувствительность |
100-200 Ед/мл | умеренная чувствительность |
выше 200 Ед/мл | высокая чувствительность |
Технология ImmunoCAP
Технология ImmunoCAP – это современный метод, основанный на выявлении специфического IgE. Это иммунофлюоресцентный метод, при котором аллергены собраны на трехмерной пористой твердой фазе (целлюлозной губки), за счет этого увеличивается поверхность связывания специфических антител.
Тест отличается высокой чувствительностью, при помощи его можно обнаружить сверхнизкие концентрации IgE-антител. Технология ImmunoCAP является «Золотым стандартом» в специфической аллергодиагностике и одобрена Всемирной организацией здравоохранения и Всемирной организацией аллергологов.
Этот тест показывает чувствительность к различным смесям аллергенов, к отдельным аллергенам и позволяет составлять индивидуальные панели. Задача метода ImmunoCAP подтвердить, что заболевание аллергического характера. Значительно повышенные значения специфического IgE говорят о том, что аллергические проявления на какой-то один аллерген или аллергены из панели.
При отрицательном результате аллергия не исключается, но источник остается неизвестным.
Анализа крови методом ImmunoCAP проводится на следующие панели:
• пыльцевая;
• пищевая;
• пищевой fx 5;
• ингаляционный Фадиатоп и Фадиатоп детский; • Phadiatop;
• грибковая молекулярная 1 или 2;
• полиноз MIX;
• бытовая;
• клещ домашней пыли;
• клещевые аллергены;
• пыльцевая;
• тимофеевка (смесь);
• тимофеевка, полынь, амброзия;
• ранняя весенняя травяная смесь;
• атопия MIX;
• амброзия;
• осень-полынь.
Фадиатоп и Фадиатоп детский
Отдельно хочется выделить панели «Фадиатоп» и «Фадиатоп детский». Они используются для диагностики аллергических заболеваний, которые проявляются аллергическими реакциями со стороны дыхательной системы (бронхиальная астма, обструктивный бронхит, аллергический ринит и конъюнктивит, респираторный аллергоз и т. д.).
Разница между ними заключается в том, что в «Фадиатоп детский» входят пищевые аллергены, а в «Фадиатоп взрослый» входят только ингаляционные аллергены. В состав детского Фадиатопа входят наиболее распространенные аллергены, которые чаще всего вызывают реакции у детей младшего возраста.
Сюда входят такие группы аллергенов как пыльцевые, плесневые, клещевые, аллергены животных, тараканов и др. Положительный результат будет говорить, что на какое-то вещество из этой панели у ребенка есть аллергия, а отрицательный результат исключает аллергию на эти аллергены.
При положительном результате надо будет производить тестирование каждого аллергена по отдельности.
Значение показателя | Уровень антител к специфическому IgE | Класс |
0 – 0,35 кЕдА/л | Отсутствует | |
0,351 – 0,69 кЕдА/л | Низкий | 1 |
0,70 – 3,49 кЕдА/л | Средний | 2 |
3,5 – 17,49 кЕдА/л | Высокий | 3 |
17,5 – 49,99 кЕдА/л | Очень высокий | 4 |
50,0 – 100,0 кЕдА/л | Насыщенно высокий | 5 |
Больше 100,0 кЕдА/л | Крайне высокий | 6 |
С какого возраста можно делать анализы крови на аллергены
До 6 месяцев тест проходить не целесообразно, так как в организме ребенка еще циркулируют антитела матери, передавшиеся ему внутриутробно. Но при серьезных аллергических проявлениях крапивницы, отека Квинке, анафилактическом шоке исследования могут быть проведены в любом возрасте.
Сколько делается анализ крови на аллергены
Результаты исследования крови на аллергены вы получите через 3-7 дней. Срок выполнения зависит от лаборатории и метода исследования.
Сколько стоит анализ крови на аллергены у детей
Анализ на общий IgE стоит в пределах 300-400 рублей, специфический 300-400 за каждый аллерген, панель «Фадиатоп детский» — от 2000 рублей, каждый по отдельности аллерген по методу ImmunoCAP — от 700 рублей. По полису ОМС вы можете сделать бесплатно анализы крови на аллергены, для этого вам надо обратиться за направлением к аллергологу в вашей поликлинике.
Заключение
У грудничков и детей до 2 лет аллергические реакции чаще всего проявляются в виде высыпаний на коже, от 2 до 5 лет высыпания встречаются реже и признаком аллергии может служить «географический» язык (воспалительные и дистрофические процессы в слизистой оболочке языка), а вот после 5 лет проявляются дыхательные симптомы аллергии, которые могут привести к развитию заболевания бронхиальная астма. Поэтому для здоровья маленьких детей очень важно предупредить развитие аллергических реакций, так как иммунитет формируется к 5 годам. И к этому времени нужно определиться с аллергическими наклонностями ребенка, чтобы назначить ему своевременное и адекватное лечение. Анализ крови на аллергены позволит выявить раздражители, что поможет исключить их или ограничить их влияние, а также назначить симптоматическую и специфическую иммунотерапию аллергенами (СИТ). СИТ проводится 1 раз в год в течение 3-4 лет. Кроме этого надо проводить общеукрепляющую терапию ЖКТ, печени, почек, ЛОР-органов, заниматься физическими упражнениями.
Последние материалы раздела:
Аналог бепантена для детей
В аптеке в свободной продаже есть разные заменители известного препарата, но, чтобы правильно выбрать подходящее средство, нужно знать некоторые важные моменты, о которых мы здесь расскажем…
Чем мазать ветрянку у детей и взрослых
Главный вопрос, который беспокоит всех пострадавших от данной инфекции: мазать ли зеленкой при ветрянке сыпь или лучше использовать альтернативные варианты лечения.
Барсучий жир от кашля детям
Барсучий жир имеет весьма богатый состав, поэтому его многие специалисты считают настоящим кладезем полезных веществ, подаренных человеку самой природой.
Анализ крови на аллергены у ребенка
Если у малыша постоянно слезятся глаза, возникает насморк, а на коже появляются красные пятна, это свидетельствует о развитии аллергии.
Специалисты уверяют, что такая реакция организма появляется в ответ на негативное воздействие разных раздражителей. Чтобы определиться с терапией, необходим анализ крови на аллергены у детей. Диагностика помогает определить, на что организм реагирует столь специфическим образом.
После получения результатов обследования врач сможет назначить грамотную схему лечения.
Что представляет собой анализ и как называется
В настоящее время существует несколько лабораторных исследований, при помощи которых можно определить, какие продукты и вещества провоцируют появление аллергической реакции. Есть прик-тесты, скарификация, аппликационные пробы.
Каждый из методов обследования осуществляется определенным образом и обладает своими преимуществами. Но большинство специалистов предпочитают выяснять, что вызывает аллергию у ребенка, по общему анализу крови на антитела.
На профессиональном языке такой анализ называется аллергопробой, аллергодиагностикой.
В зависимости от клиники тестирование может проводиться тем или иным образом.
Медики уверяют, что определение аллергии по общему анализу кровяной жидкости является наиболее преимущественным, поскольку биоматериал берется всего один раз. Далее по нему можно определить реакцию на множество аллергенов.
Несомненным преимуществом диагностики является то, что при ней отсутствует негативное воздействие на организм, исследование крови проводится исключительно в условиях лаборатории.
Высыпания, зуд и насморк возникают как ответ иммунной системы на контакт с конкретным раздражителем. Встретившись с патогенными факторами, иммунитет запускает множество ответных реакций, одна из которых – повышенная выработка иммуноглобулина. Суть данного анализа заключается именно в определении этих антител в крови.
Преимущества такого тестирования
Почему большинство врачей-аллергологов отдают предпочтение анализу крови, а не другим методам диагностики? На это есть несколько причин:
- Малышу не придется напрямую контактировать с раздражителями.
- Анализ можно осуществлять при любой стадии патологии.
- Высокая точность результата. Тестирование помогает определить по анализу аллергены, несущие вред для организма.
- Одного забора биоматериала хватает для выявления реакции на десятки раздражителей.
- Диагностику можно осуществлять при повреждении эпидермиса.
- Тестирование подходит даже для детей, у которых в прошлом наблюдались анафилактические реакции.
Какие еще виды анализов существуют
В международной медицине все анализы на выявление аллергенов у детей и взрослых условно разделяют на 2 категории:
- In vivo. Подобные методики требуют присутствия самого человека, поскольку анализ проводится контактным путем.
- In vitro. Все, что требуется от пациента, – сдать биоматериал, после чего кровь отправляют в лабораторию для проведения дальнейшего тестирования.
Диагностика также различается в зависимости от методики:
- Скарификационные кожные пробы. На предплечье делаются небольшие царапины, после чего на них наносится вещество, содержащее аллерген.
- Провокационные тесты. Из-за повышенной вероятности анафилактического шока такой метод диагностики не назначается детям.
- Определение иммуноглобулинов. Взятие крови для дальнейшего тестирования. Данная методика является наиболее эффективной для определения пищевых аллергенов.
- Элиминационные тесты. Назначаются при подозрении на астму и аллергический бронхит.
Причины аллергии и необходимость их выявления
По статистике, от аллергии страдают более 30% населения. Несмотря на то что большинство людей не считают подобный недуг опасным, он существенно осложняет жизнь и доставляет много дискомфорта.
Медики уверяют, что основными причинами развития аллергии у маленького ребенка являются:
- Генетическая предрасположенность. Если отец или мать страдает от аллергии, вероятность того, что недуг передался малышу, составляет более 40%.
- Инфекционные болезни в детском возрасте.
- Стерильные условия. Они мешают полноценному развитию иммунитета. Если иммунная система ребенка не будет сталкиваться с различными бактериями и микробами, в будущем организм не будет знать, как реагировать на них.
- Патологии внутренних органов. Особенно сильно увеличивается риск возникновения аллергии, если ребенок страдает от заболеваний желудочно-кишечного тракта.
- Плохая экология. Загрязненный воздух и выхлопные газы также являются неблагоприятными факторами и увеличивают риск развития недуга.
Существует множество видов аллергии, и все они являются следствием гиперчувствительности к тем или иным раздражителям.
Показания к обследованию
Очень многие родители сомневаются, нужно ли делать такие анализы малышу. Специалисты уверяют, что если у ребенка периодически появляется сыпь и покраснения на коже, проведение аллергопроб является обязательным.
При помощи тестирования можно определить риск развития аллергических заболеваний и выявить, что является раздражителем для организма.
Проводить диагностику рекомендуется, если есть:
- экземы, кожные дерматиты;
- бронхиальная астма;
- подозрение на аллергию вследствие приема определенных медикаментов;
- реакция на определенные продукты питания;
- гельминтоз;
- воспалительные болезни дыхательной системы.
Большинство медиков придерживается мнения, что делать такой анализ нужно в любом случае, поскольку тестирование поможет выявить, что является раздражителем, и можно будет предотвратить дальнейший контакт с ним.
С какого возраста можно сдавать аназиз
Несомненным достоинством этого метода диагностики является то, что определять аллергию по крови можно в любом возрасте.
В случае необходимости забор биоматериала для дальнейшего исследования можно осуществлять даже у грудничка, противопоказаний для этого не существует. Но родители должны понимать, что в этом случае реакция может быть недостоверной, поскольку до 12 месяцев иммунная система малыша только формируется, в крови циркулируют антитела матери, передающиеся внутриутробно.
Чтобы получить достоверные сведения, проводить тестирование рекомендуется после года.
Подготовка
Чтобы показатели крови были достоверными, необходимо соблюдать определенные правила.
Забор крови осуществляется натощак, в утренние часы. Перед процедурой ребенку запрещено кушать, минимальный интервал между приемом пищи и процедурой должен быть 3 часа.
Перед забором биоматериала рекомендуется исключить контакт ребенка с домашними питомцами, необходимо также избегать повышенных физических нагрузок.
Как проводится анализ
Как правильно сдать кровь на анализ, чтобы получить достоверные результаты? О подготовке написано выше. Материал берется исключительно из вены, находящейся в районе локтя. Перед введением иглы врач затягивает ручку малыша чуть выше этого места жгутом, так процедура пройдет быстрее.
Обычно забирается достаточно большое количество биоматериала – не менее 7 мл. После прокола кровь наливается в пробирку, затем колбу отправляют в лабораторию. Бланк с расшифровкой анализа выдается в течение 7 дней.
Часто родители интересуются, где сдать кровь, чтобы получить достоверные сведения. Оптимальный вариант – посетить специальный диагностический центр. Подобные лаборатории оснащены максимальным количеством реагентов, что дает возможность получить наиболее точные результаты.
Проведение анализа у грудничков
Для младенцев анализ крови делается так же, как и для детей старшего возраста. Единственная разница в том, что у грудничков забирают меньшее количество крови (обычно до 5 мл).
Норма
Если уровень общего иммуноглобулина не выходит за пределы нормы, это свидетельствует об отсутствии аллергической реакции. В детском возрасте нормальным считается такое количество антител:
- с рождения до 12 месяцев – до 15 ед/мл;
- с 1 года до 6 лет – до 60 ед/мл;
- до 10 лет – 90 ед/мл;
- с 10 до 16 лет – не более 100 ед/мл.
В большинстве случаев в бланке указываются знаки:
- если «+» отсутствует, то уровень антител менее 50 ед/мл, аллергии не наблюдается;
- один «+» означает слабую чувствительность к конкретному аллергену;
- два знака «+» – умеренная чувствительность к раздражителю;
- три знака «+» ставятся при высокой чувствительности к раздражителю.
Можно ли выявить аллергию по общему анализу крови
В редчайших случаях для диагностики назначают общий анализ крови, т. к. некоторые параметры в нем также указывают на аллергию.
Если исследование покажет повышенный уровень эозинофилов, это говорит о присутствии аллергической реакции. Их большое количество является следствием присутствия инородного вещества в крови.
Повышенное количество эозинофилов – верный признак присутствия аллергии, требующий дальнейшей диагностики.
Чаще всего аллергическая реакция появляется у малышей в возрасте до 2 лет, самый распространенный симптом – сыпь на коже. С 2 до 5 лет аллергия встречается реже.
Родители должны помнить, что если у малыша с определенной периодичностью возникают симптомы аллергии, необходимо своевременно провести тестирование и понять, что является раздражителем. Диагностика является обязательной, поскольку помогает предупредить появление высыпаний и снижает риск формирования аллергических заболеваний.
Анализ крови на аллергию: как называется, где сдать, сколько стоит, расшифровка результатов
string(10) «error stat»
Анализ крови определяющий аллергию и кожное тестирование – это широко востребованные на сегодняшний день методы для выявления аллергических заболеваний у взрослых и детей. Подробнее о том, какой анализ показывает аллергию и как он называется – читайте в статье.
Исследования на аллергены
- Аллергическая реакция возникает в том случае, когда иммунная система реагирует на определенные вещества в окружающей среде, которые, как правило, являются безвредными для большинства людей.
- Для того чтобы защитить организм от предполагаемой угрозы или антигена, иммунная система человека вырабатывает антитела, называемые иммуноглобулины Е (IgE).
- IgE антитела связываются с поверхностью тучных клеток (клетки, участвующие в иммунном ответе организма) для высвобождения химических веществ, в том числе гистамина, в кровоток.
Именно гистамин вызывает различные симптомы, которые оказывают влияние на слизистые оболочки (глаза, нос, горло, легкие, желудочно-кишечный тракт) и кожу человека.
- Анализ крови на аллергены назначаются в том случае, когда у человека присутствуют симптомы аллергического заболевания, например крапивница, зуд глаз или носа, чихание, заложенность носа или проблемы с дыханием.
- Симптомы при этом могут быть сезонными (например, при реакциях на пыльцу) или круглогодичными (например, на эпидермис животных).
- Какой анализ сдают на аллергены – рассмотрим подробнее.
Клинический анализ крови
Сдав общий анализ крови при аллергии можно оценить уровень эозинофилов. Эозинофилия (увеличение количества эозинофилов) может указывать на наличие аллергического заболевания. Она встречается при бронхиальной астме, крапивнице и пр.
Общий иммуноглобулин Е
Общий IgE (Total IgE) позволяет в целом измерить количество иммуноглобулина Е. Он используется для обнаружения аллергической реакции в организме, а не для выявления аллергии на определенное вещество. То есть дополняет информацию, представленную исследованиями аллергенспецифических IgE.
- Повышенный уровень антител указывает на то, что вероятно у человека имеется аллергия или паразитарная инфекция.
- Если у человека происходит реакция на сезонный аллерген, например пыльцу растений, то можно ожидать повышение уровня как специфического, так и общего IgE в течение времени года, когда происходит цветение.
- Если у человека имеется реакция на постоянно присутствующий в окружающей среде раздражитель, например на плесень в доме или перхоть кошки, то общий уровень иммуноглобулина E может быть постоянно увеличен.
- Нормальный уровень IgE не исключает наличие аллергии, так как в промежутках между аллергическими реакциями, уровень общего IgE может снижаться.
Специфический иммуноглобулин Е
IgE является уникальным для каждого аллергена. То есть антитела, вырабатываемые к пыльце растений, отличаются от антител, вырабатываемых, например, на пылевых клещей.
Исследования на специфический иммуноглобулин Е проводятся для выявления реакции организма на определённые аллергены, например:
- пыльца;
- плесень;
- перхоть животных;
- пылевые клещи;
- пищевые продукты;
- лекарственные препараты;
- яд насекомых;
- латекс.
Анализ крови на определение уровня антител, в отличие от кожных тестирований может назначаться тем людям, которые уже сталкивались с аллергическими реакциями, угрожающими жизни и проведение проб было бы для них слишком опасно.
Аллергические кожные пробы
Проведение кожного тестирования совершается в медицинском учреждении под контролем врача аллерголога. У данного способа имеется ряд ограничений, одним из них является возраст. Тестирование на аллергию у ребенка до 5 лет не проводится.
Виды
Прик-тест. Проводится путем нанесения аллергенов на предплечье и последующим их проколом специальным ланцетом. Провести оценку ответной реакции организма возможно спустя 15-20 минут.
Проведение прик теста
Скарификационные пробы имеют единственное отличие от прик-теста – это нарушение целостности кожного покрова. Вместо прокола делается неглубокая царапина.
Аппликационные пробы подразумевают ношение на коже спины обработанных аллергенами пластырей в течение 24 часов и более.
Проведение аппликационных проб
Внутрикожные пробы. В этом случае название говорит само за себя: подозреваемое вещество вводится под кожу больного.
Подробнее о подготовке, противопоказаниях и расшифровке результатов вы можете прочитать в данной статье.
Какой метод диагностики лучше?
Преимущества лабораторных исследований
- Анализ на выявление аллергена позволяет измерить точное количество циркулирующего уровня IgE антител в крови.
- Проведение исследования крови на аллергены может проводиться вне зависимости от сезона — в любое время года.
- Прерывать прием любых лекарственных препаратов не требуется.
- Анализ крови на аллергию у детей не имеет возрастных ограничений.
- Диагностика у грудных детей проводится только с помощью забора крови, так как кожное тестирование в этом возрасте противопоказано.
- Забор крови исключает возникновение побочных эффектов в виде аллергических реакций, поэтому считается безопасным вариантом тестирования.
- Лабораторные исследования являются предпочтительным методом диагностики для людей, имеющих кожные заболевания. Например, псориаз, экзема, дерматиты могут затруднить проведение кожных проб.
Недостатки
- Сдача анализов на определение аллергенов обходится человеку дороже, чем проведение проб.
- Ожидание результата исследования на выявляемые аллергены может занять несколько дней, в отличие от кожного тестирования.
Определить подходящий способ диагностики сможет только врач, с учетом индивидуальных особенностей организма каждого человека.
Расшифровка результатов
Расшифровка анализов на аллергию должна проводиться с врачом-аллергологом, который также будет учитывать анамнез и ваши симптомы при диагностике заболевания.
Положительный результат – это показатель аллергии в анализе. Он говорит о том, что в исследуемом биологическом материале выявили повышенный уровень специфических антител.
Разные лаборатории устанавливают свои референсные значения, так как они используют различные виды оборудования и методы исследований. Поэтому не стоит сравнивать результаты исследований, сделанных в разных лабораториях.
Отрицательный результат означает, что иммунная система, вероятно, не реагирует на тестируемое вещество. Однако в некоторых случаях возможно получить отрицательный итог обследования, но при этом все еще иметь повышенную чувствительность к веществу.
Где сдать анализы и сколько они стоят
Кровь на аллергию сдается в государственных поликлиниках по направлению врача – аллерголога, а также в медицинских центрах самостоятельно. Кожные пробы проводятся в этих же медицинских учреждениях.
Многих людей так же интересует вопрос: «Сколько стоит анализ на аллергию?». Цена в разных регионах может значительно отличаться, поэтому уточнять стоимость нужно непосредственно в самом учреждении. В среднем, цена данных исследований начинается от 300 рублей.
Анализ крови на аллергены у детей: с какого возраста, как и зачем
Здравствуйте, дорогие читатели. Сегодня мы поговорим, в каких случаях детям-аллегрикам необходимо выполнить лабораторные исследования крови на аллергены.
Вы узнаете, какие существуют методики анализов крови, что они собой представляют и какую информацию они дают врачу для назначения правильной терапии.
Анализ крови на аллергены у детей
- Существуют различные лабораторные методики, помогающие определить аллергическое вещество, которое провоцирует развитие аллергии у детей.
- Признаками аллергии иммунная система отвечает на контакт с раздражителем, который непереносим для организма.
- Раздражитель может попадать внутрь (носоглотка, дыхательная система либо пищеварительная) или на кожу, при этом происходит усиленное производство иммуноглобулинов Е, запускающих аллергическую реакцию.
Специальные анализы крови дают возможность сделать точное заключение, какое вещество вызывает аллергию.
Суть исследований заключается в поиске раздражителя, ответственного за аллергическую реакцию. В крови при этом производятся антитела.
- Анализ крови на аллергены у детей отличается рядом достоинств по сравнению с кожными пробами, поскольку его характеризует полная безопасность.
- Такие исследования крови практически не имеют противопоказаний (кроме гемофилии), а кожные пробы иногда могут ухудшить состояние ребенка.
Виды анализов крови на аллергены
Анализ крови на аллергены позволяет выявить вещество-провокатор и установить степень аллергического проявления на него.
Младшим детям диагноз ставить несколько труднее, чем старшим, поскольку иммунная система малышей еще находится в процессе формирования.
Довольно часто аллергия может быть обусловлена у малышей кратковременным периодом приспособления организма к новым веществам. Со временем ребенок может «перерасти» аллергию.
Как сдавать кровь на аллергию? Кровь у ребенка берут из вены. Лучше сдавать анализ натощак утром, дня за четыре до анализа нужно уменьшить дозу антигистаминных лекарств, если они были до этого прописаны врачом.
- Современные диагностические методики дают возможность выявлять вещество-провокатор даже во время обострения аллергии.
- Сейчас применяются две базовые методики, позволяющие диагностировать аллерген при любых аллергических проявлениях.
RAST-тест. В пробирки с взятой из вены кровью добавляют раствор с тем или иным аллергеном. Если в какой-то пробирке спустя определенное время обнаруживается избыток антител, можно считать, что аллерген выявлен.
- Аллергены берутся самые распространенные, всего огромного перечня раздражителей данный анализ охватить не может, поэтому он рассматривается врачами как предварительный.
- При помощи данного метода аллергия выявляется, но уровень чувствительности детей к раздражителю просчитать невозможно.
- При избытке антител в какой-либо из пробирок специалист назначит специфические анализы в лаборатории (на иммуноглобулин Е).
- Исследования, выявляющие иммуноглобулин E, позволяют с абсолютной точностью выявлять вещество-провокатор, а также то, насколько сильно ребенок реагирует на этот аллергический раздражитель.
- Исследования крови происходят так: кровь, взятую у ребенка (вернее, ее сыворотку) смешивают с раздражителями разных видов:
- С ингаляционными веществами, к которым принадлежит пыльца растений, пыль, шерсть домашних питомцев (на ней всегда есть слюна и моча животных, содержащая белок-аллерген), споры грибов и проч.
- С тактильными веществами: это компоненты косметики, стиральных порошков, бытовой химии и т.д.
- С пищевыми продуктами, их ингредиентами. Таких провокаторов множество.
Далее выполняется обработка информации, позволяющая точно установить аллергический раздражитель, а также степень его опасности для детского организма. Исследование может занять иногда целую неделю.
Что дает расшифровка иммунологического анализа
Как правило, иммуноглобулин Е находится в крови в малых количествах. От рождения ребенка до подросткового возраста его содержание увеличивается.
Норма данного иммуноглобулина равна всего одной тысячной от всех иммуноглобулинов крови. А превышение нормы говорит об аллергической реакции.
- Если иммуноглобулина E больше нормального количества, врач устанавливает тот уровень (от низкого до высокого), на котором иммунная система отвечает на раздражитель.
- Это и есть определение силы аллергических проявлений у ребенка при встрече с аллергеном.
- Обычно расшифровка анализа крови на аллергены у детей выглядит как таблица с перечнем различных аллергических веществ и уровнем ответа иммунной системы на то или иное вещество.
Точное знание не только аллергена, но и силы иммунного ответа при встрече с аллергеном позволяет назначить строго индивидуальное лечение (конкретные антигистаминные лекарства, гипоаллергенную диету, местные средства и проч.).
При низком уровне ответа ребенок может контактировать с потенциальным раздражителем и дальше. При среднем уровне контакт с аллергеном следует резко уменьшить.
При высоком уровне вещество-аллерген должно быть полностью исключено из жизни ребенка (из рациона исключаются определенные продукты, домашние питомцы дарятся родственникам или друзьям, цветущие растения убираются из детской комнаты и т.д.)
Сдать анализ крови на аллергены у ребенка, конечно, необходимо только в специализированной лаборатории. Анализ крови назначит врач-аллерголог.
- У родителей всегда возникает вопрос, с какого возраста можно делать анализы крови на аллергены.
- Медики считают, что исследования можно проводить даже с месячного возраста, но более целесообразно делать это после того, как ребенку исполнится полгода.
- Однако нужно учитывать фактор грудного вскармливания: анализ крови на аллергены может получиться неточным, ведь кровь грудничков имеет в своем составе и антитела, полученные с молоком от матери.
- Аллергологи рекомендуют подобные исследования большей частью тогда, когда нужно подтвердить диагноз, поставленный специалистом (особенно в случаях астмы либо экземы) или установить наличие аллергической реакции на продукты, вакцины.
- Также исследования необходимы, если у ребенка случился анафилактический шок после укуса насекомого.
Важно запомнить
- При регулярно появляющихся у детей аллергических реакциях во многих случаях назначается анализ крови на выявление аллергенов.
- Существует две методики выявления аллергенов по исследованиям крови. Метод выберет специалист-аллерголог.
- После анализа выполняется его расшифровка, показывающая, насколько сильно и на какой аллерген реагирует ребенок. Благодаря данной таблице аллерголог может назначить точное индивидуальное лечение.
До встречи в следующей статье!
Анализ на аллергию у детей
Для родителей немало хлопот доставляет тот факт, когда у ребенка появляются на теле различные высыпания, покраснения, длительный, не прекращающийся насморк, слезотечение и другие явные симптомы аллергических реакций.
Но, чтобы решить проблему раз и навсегда, необходимо установить ее причину. Для этого сдают анализ на аллергию, который поможет выявить аллерген.
Существует несколько традиционных методов диагностики:
- Прик-тесты. Процедура проводится с помощью укола.
- Скарифицированный метод. Делается с помощью царапины.
- Внутрикожные пробы.
Аллергопробы назначаются детям только в том случае, если присутствуют следующие заболевания:
- Атопический дерматит;
- Пищевая аллергия;
- Лекарственная аллергия;
- Бронхиты;
- Синуситы;
- Ларингиты;
- Пневмонии.
Какие анализы сдают при аллергии
На данный момент самыми достоверными считаются кожные пробы и иммунологические анализы. Все процедуры проводятся только в специализированных клиниках. Особое внимание уделяют кожным пробам. Их проводит только врач-аллерголог. В следствие того, что во время диагностики, организм реагирует с аллергеном, даже несколькими, может возникнуть негативная реакция.
В отличие от кожных проб, иммунологические анализы не несут непредсказуемых ситуаций. Суть их заключается в определении определенного аллергена и общего иммуноглобулина.
Самым дорогостоящим считается анализ крови на аллергию. Его применяют при любом виде аллергических проявлений. Из всех вышеописанных методов, это единственный анализ, по результатам которого удается определить наличие в организме белков особого вида. Главное его преимущество в том, что полностью исключается риск проявлений побочных реакций.
При грудном вскармливании, анализ на аллергию у детей делать бессмысленно, так как в крови у ребенка присутствуют антитела, которые он получил от матери.
Как делают анализ на аллергию у детей?
Сдать анализы на аллергию у ребенка можно в любой клинике, где есть врач-аллерголог и специальные условия для проведения данной процедуры. Все медицинские манипуляции проводятся непосредственно под контролем специалиста после консультации и позитивного настроя ребенка.
Кожные пробы и иммунологические анализы иногда проводят комплексно. Они не выполняют функцию замены друг друга, а наоборот, являются взаимодополняющими. У ребенка, в течение одной процедуры можно проверить до 5 аллергенов, больше не рекомендуется. Используют различные растворы, содержащие в своем составе аллерген, который:
- Прикладывают на участок кожи в виде смоченного в растворе бинта. Так поступают с аппликационными пробами.
- Капают на кожу раствор с аллергеном и делают минимальный прокол скарификатором. Прокол больше напоминает царапину.
- С помощью прик-теста вводят подкожно аллерген.
Аллерген обнаружить не очень сложно, потому что уже через 15-20 минут, при его присутствии происходит аллергическая реакция в виде припухлости или покраснения исследуемого кожного участка. В основном, дети нормально переносят эту процедуру, но до 3 лет ее не рекомендуют делать.
Единственное противопоказание анализа кожных проб – это сыпь во время проведения аллергопроб. В таком случае приходиться заменять на анализ крови.
Как сделать анализ на аллергию у ребенка дома?
С анализами аллергии у детей нельзя затягивать. Детский организм бурно растет и развивается, поэтому иммунная система может вести себя по-разному. Главное, не допустить перехода болезни в тяжелую форму. В домашних условиях также можно провести анализ на аллергию.
Например, если после принятия какого-то определенного продукта или контактирования с животными и т. д., у ребенка появились нежелательные симптомы, необходимо сразу устранить этот фактор. Но это будут только ваши предположения.
Для достоверности причины и выявления аллергена, необходимо сдавать анализы на аллергию в лабораторных условиях.
Как расшифровываются анализы?
После проведения тестов или проб, необходима расшифровка анализа на аллергию. Самостоятельно пытаться оценить результаты диагностирования будет большой ошибкой, так как для расшифрования нужны специальные медицинские знания в данной области.
Исследуемые аллергены представлены в ответе специальной таблицей, где каждому аллергену соответствует свой класс.
Но даже таких знаний недостаточно, надо еще разбираться на профессиональном уровне в анатомии человеческого тела и происходящих в нем процессов, которые развивают аллергические реакции.
05.10.2018
≈ 4 мин время прочтения
Аллергия у детей: признаки, причины и лечение
Содержание
-
Что такое аллергия у детей
-
На что бывает аллергия у детей
-
Течение аллергии
-
Как отличить простуду от аллергии у ребенка
-
Профилактика аллергии
-
Аллергия у детей: продукты, которые ее вызывают
Как проявляются различные виды аллергии, что ее вызывает и как справиться с аллергией?
Питание ребенка
Чем заменить аллергенные продукты при приготовлении пищи детям
Что такое аллергия у детей
Аллергия — это гиперчувствительность организма к какому-либо инородному веществу (антигену) с последующим иммунным ответом. Согласно научным данным, сама эта особенность не наследуется, а вот предрасположенность к ней — да. У детей, родители которых страдают аллергией (особенно если это касается обоих из них или только матери), она может развиться с большей вероятностью.
Когда мы контактируем с аллергеном, тело реагирует таким образом, чтобы блокировать доступ «опасных», согласно его данным, веществ в кровь. Это выражается в воспалительных явлениях, которые возникают благодаря выделению иммуноглобулина Е и гистамина — гормона, регулирующего различные функции организма.
Гистамин вызывает отек тканей, застой крови в капиллярах, понижение давления, заставляет сердце биться чаще — все эти изменения должны помогать организму быстрее доставить как можно больше лейкоцитов — защитных клеток крови — к тем участкам, где нужно их присутствие.
Излишняя чувствительность организма к тому или иному аллергену приводит к выделению чрезмерного количества гистамина, именно поэтому при аллергии врачи назначают антигистаминные препараты.
Считается, что в России страдают аллергией от 15 до 35 % людей.
Симптомы аллергии у детей
- насморк;
- чихание;
- кашель;
- зуд;
- слезящиеся глаза или сухость глаз;
- затрудненное дыхание;
- озноб;
- сыпь или покраснение кожи, экзема;
- воспаление слизистых оболочек;
- проблемы с пищеварением — при пищевой аллергии.
В случае острой аллергии может развиться опасный для жизни анафилактический шок, когда возникает отек легких, нарушается дыхание и снижается давление.
На что бывает аллергия у детей
В список основных аллергенов входят:
- пыль — в ней содержится сразу несколько аллергенов, от пыльцы растений и пылевых клещей до чешуек эпителия домашних животных;
- пыльца — аллергия может развиться и на пыльцу домашних растений;
- шерсть домашних животных и частицы их кожи, а также пух и перья;
- споры грибков или плесени;
- продукты питания. Пищевая аллергия у детей — нередкое явление. Очень важно позаботиться о ее профилактике еще на этапе беременности матери;
- укусы насекомых — как правило, это осы, шершни, пчелы, шмели и муравьи. Такая аллергия возникает у 0,4 – 0,8 % населения. Организмы этих и других насекомых выделяют различные яды, которые могут вызывать реакцию от крапивницы или отека до судорог, диареи, удушья и шока. При возникновении аллергической реакции важно очень быстро попасть в больницу или в течение первого часа дать ребенку необходимые лекарства, о чем нужно заранее проконсультироваться с педиатром;
- некоторые лекарственные препараты. Заранее проверить, какие лекарства вызывают аллергическую реакцию, как правило, сложно. Кроме того, аллергия на конкретный препарат может появиться в любой период жизни, даже если ранее у человека ее не было;
- латекс — такая аллергия может проявляться очень по-разному и, как правило, развивается у людей, которые вынуждены часто надевать латексные перчатки, например у врачей.
Среди других факторов риска — курение, использование газовой плиты, сухие корма для животных, бытовая химия и промышленные загрязнения. Считается, что вызвать аллергию может проживание ребенка в районе, где воздух загрязнен из-за близости к дороге.
Течение аллергии
- Аллергия у детей может развиться мгновенно — например, в случае укуса муравья — или в течение нескольких месяцев, как бывает, когда ее вызывает шерсть кошки или пыльца. Тут все зависит от того, насколько часто ребенок контактирует с аллергеном;
- Сезонная аллергия проявляется каждый год весной, летом и осенью, а аллергия на плесень может развиться, если на улице затянувшиеся дожди и дома повысился уровень влажности, что привело к росту микроорганизмов;
- Важно понимать, что аллергия у детей может проходить и появляться, и точных объяснений этому нет.
Как отличить простуду от аллергии у ребенка
Простуда проходит — самое позднее — в течение 10 дней, а аллергия проявляется постоянно.
Вот явные признаки аллергии:
- ребенок постоянно шмыгает носом, особенно если отделяемое из носа прозрачное и жидкое, а не желтое или зеленое и густое;
- малыш постоянно чихает, его глаза красные, влажные и чешутся;
- у ребенка темные круги под глазами, нос постоянно заложен, и он дышит через рот;
- сухой кашель;
- кожа воспалена, покраснела и чешется.
Профилактика аллергии
Доказано, что возникновение гиперчувствительности к тому или иному аллергену может возникнуть у малыша, когда он находится еще в животе матери, на втором триместре беременности. Это означает, что еще до его появления на свет будущей маме необходимо соблюдать меры предосторожности.
Меры предосторожности:
- если у нее есть аллергия на то или иное вещество, необходимо избегать контакта с ним во время беременности;
- нужно отказаться от курения, приема лекарственных средств, не одобренных врачом, тщательно следить за тем, чтобы не было контакта с аллергенами на работе — ими могут оказаться соли платины, формальдегид, соединения никеля или хрома, пигменты, пестициды, эпоксидные и прочие фенолформальдегидные смолы, органические соединения, в состав которых входят хлор, фтор и фосфор;
- несбалансированное питание, наличие в рационе аллергенной пищи, продуктов с химическими добавками. Лучше всего сформировать профилактическую диету, в которой не будет потенциальных аллергенов;
- свести к минимуму число стрессовых ситуаций.
После рождения ребенка необходимо:
- Постараться наладить грудное вскармливание (о том, как это важно для иммунитета, мы пишем в отдельном материале;
- Соблюдать диету (какие продукты в нее могут входить, а какие — нет, мы рассказываем здесь;
- Закаливать малыша, следить за его здоровьем, делать ему укрепляющий массаж и заниматься с ним гимнастикой;
- Если у родителей ребенка была бронхиальная астма или атопический дерматит, а также другие аллергические реакции, малыша нужно обследовать у аллерголога: чем раньше выявится проблема, тем эффективнее будет лечение.
Однако важно понимать, что лучший способ лечения и профилактики аллергии состоит в том, чтобы исключить факторы, которые ее провоцируют.
Если у ребенка аллергия на пыль и перья, помимо лечения, нужно соблюдать гигиенические правила:
- матрасы и подушки должны быть в специальных пластиковых чехлах;
- следует использовать специальное постельное белье;
- если белье обычное, необходима его стирка и кипячение 1 – 2 раза в неделю;
- важно выбирать подушки и одеяла с синтетическим наполнителем;
- в квартире должно быть минимум мягкой мебели;
- ковры или ковролин с резким запахом использовать нельзя;
- убираться с помощью специальных пылесосов, проводить влажную уборку.
Если у малыша чувствительность к плесени и грибку, нужно:
- насухо протирать поверхности в ванной комнате после купания;
- мыть ванную с помощью специальных растворов раз в месяц;
- удалять пар на кухне вытяжкой;
- сушить белье в специальном помещении, а не в комнате.
Если у ребенка аллергия на шерсть, следует:
- исключить одежду из шерсти, меха;
- не ходить в зоопарк, цирк и дома, где есть животные;
- если в вашей квартире раньше жила кошка или собака, помещение нужно тщательно убрать.
Если нужно защитить малыша от пыльцы:
- когда цветут растения, следует закрывать окна;
- не гулять в ветреную погоду;
- нужно быть осторожными с мылом и шампунями, содержащими растительные препараты.
Также важно избегать:
- стресса;
- переохлаждения или перегрева малыша;
- слишком высокой влажности;
- интенсивной физической нагрузки;
- инфекционных заболеваний — они провоцируют обострение аллергии.
Аллергия у детей: продукты, которые ее вызывают
Очень важно предотвратить развитие пищевой аллергии у детей. Дело в том, что именно с едой ребенок сталкивается раньше всего, еще находясь в животе матери. И возникновение пищевой аллергии провоцирует развитие других ее видов.
Какие же продукты чаще всего ее вызывают?
Продукты, которые часто вызывают аллергию:
- яйца;
- пшеница, соя, рожь;
- мед;
- морепродукты, рыба и ракообразные;
- орехи;
- консервы;
- некоторые фрукты.
Конечно, этот список можно серьезно дополнить, но другие продукты вызывают аллергию реже.
Как защитить будущего малыша от пищевой аллергии?
- Читайте состав. Привыкайте изучать этикетки на всех продуктах. Если в их составе присутствуют улучшители вкуса, консерванты, трансжиры — от них лучше отказаться.
- Меньше готовых продуктов. Выпечка промышленного производства, различные полуфабрикаты и даже блюда, подаваемые в кафе и ресторанах, — все это может быть вредно для вас, потому что состав такой еды в большинстве случаев неизвестен.
- Отдавайте предпочтение сезонным овощам и фруктам вашей полосы. У нас не всегда есть возможность выяснить происхождение продуктов, оказавшихся на нашем столе. Но покупая овощи и фрукты длительного хранения, прибывшие из экзотических стран, вы также создаете условия для развития аллергии у ребенка. Стоит помнить, что употребление фруктов и ягод красного цвета сейчас необходимо ограничить: они также могут стать причиной аллергии у малыша. В холодное время года замороженные ягоды и консервированные овощи, выращенные на даче, окажутся гораздо полезнее «свежих» привезенных из других стран плодов.
- Мойте овощи, фрукты и зелень. Различные пестициды и удобрения также являются мощнейшими аллергенами, поэтому постарайтесь избавиться от них, даже если вы подвергаете овощи длительной термической обработке.
- Покупайте детское питание. На полках наших магазинов не так много товаров с пометкой «Для беременных», но зато велик выбор детских пюре, творожков, йогуртов. Покупая продукты этой категории от проверенных производителей, вы можете быть уверены в их качестве. Попробуйте ассортимент Агуши — вы наверняка найдете что-то себе по вкусу.
Если вы аллергик и ждете малыша, вам нужно проконсультироваться со своим врачом, чтобы обсудить диету и прием антигистаминных препаратов во время беременности. А как правильно вводить прикорм, чтобы избежать проявлений аллергии, мы рассказываем здесь.
Список использованной литературы
- Парийская Т. В. Аллергия. Мама, хочу быть здоровым! Москва: Издательство «Эксмо», 2009 — 100 с.
- Большакова Анна. Аллергошкола для мам. Санкт-Петербург: Издательство «Питер», 2016 — 192 с.
- Онойко Н. Ю. Аллергия. Саратов: Издательство «Научная книга», 2017 — 158 с.
Кашель у детей наиболее часто вызывают инфекционные заболевания дыхательных путей, вызванные вирусами или болезнетворными бактериями. Однако довольно распространенной причиной появления кашля может быть и аллергия.
О том, что природа кашля, вероятнее всего, аллергическая, способны подсказать такие особенности данного симптома:
- Кашель при аллергии зачастую лающий и сухой.
- Такой кашель появляется у ребенка внезапно в виде приступов.
- Кашель часто бывает затяжным и длится до двух-трех недель.
- Температуры при таком кашле, как правило, не бывает.
- Кашель зачастую появляется ночью.
Кашель часто бывает не единственным симптомом аллергической реакции. Помимо приступов кашля у малыша может быть:
- Насморк.
- Чихание.
- Першение и зуд в горле и носоглотке.
- Слезоточивость.
- Дискомфорт после откашливания.
- Боли при вдохе.
Кашель аллергической природы похож на приступы кашля, которые возникают при коклюше либо при остром бронхите. Зачастую это сухой кашель, который называют лающим. Мокрота при нем отделяется с трудом, а перед приступом ребенок может ощущать удушье (жалуется на нехватку воздуха), вызванное отеком слизистых оболочек дыхательных путей.
В отличие от кашля, вызванного инфекцией, общее состояние ребенка почти не нарушается, а температура тела остается в пределах нормы. Кроме того, кашель аллергической природы часто можно связать с действием аллергена, например, он возникает в период цветения определенных растений, после сна на подушке с пухом либо после общения с домашним животным.
Отличием аллергического кашля от инфекционного также выступает эффективность использования противоаллергенных препаратов. Если дать такой препарат ребенку, интенсивность аллергического кашля сразу же снижается вплоть до полного купирования приступа.
В большинстве случаев ребенок при аллергии страдает именно от сухого кашля. Такой кашель изматывает малыша, может длиться долгое время в виде приступов и очень часто проявляется ночью. Во многих случаях в появлении кашля отмечают систематичность, например, он возникает в весенний период или зимой.
Влажный кашель аллергической природы встречается намного реже сухого. Если при кашле, вызванном аллергической реакцией, выделяется мокрота, то она является прозрачной и не содержит гной. Из-за прозрачности и большой вязкости ее называют стекловидной.
При длительном сухом кашле ребенка важно показать педиатру. Доктор подтвердит отсутствие инфекционной причины появления кашля и порекомендует обследования, которые помогут выявить аллергены. Ребенку сделают:
- Общий анализ крови (обращают внимание на число эозинофилов).
- Биохимический анализ крови.
- Определение уровня IgE в крови.
- Рентгенологическое обследование грудной клетки.
- Анализ мокроты (при влажном кашле).
- Пробы, определяющие функцию дыхания.
- Кожные пробы на аллергены (у детей старше 3 лет).
- Иммуноферментный анализ на аллергены.
Поскольку к появлению аллергического кашля приводит попадание в организм ребенка определенного аллергена, основой лечения такого симптома является избавление от этого аллергена, а также купирование реакции организма.
Если причиной является пищевая аллергия, из рациона убирают провоцирующие кашель продукты.
Частым аллергеном является пыль, поэтому при появлении аллергического кашля важно регулярно проветривать комнату и проводить влажную уборку.
При аллергии на домашнее животное следует решить вопрос о его контактах с ребенком.
Лекарства, назначаемые детям при аллергии, представляют группу антигистаминных средств. К ним относят:
- Зиртек – капли применяются с 6 месяцев, таблетки – с 6-летнего возраста.
- Кетотифен – сироп с 6-месячного возраста, таблетки – с 3 лет.
- Зодак – капли разрешены с года, таблетки – с 6 лет.
- Эриус – сироп назначают годовалым детям и старше, а таблетки – с 12 лет.
- Цетрин – сироп дают с 2 лет, таблетки – детям старше 6 лет.
- Фенистил – капли дают деткам старше 1 месяца.
- Супрастин – применяется с 1 месяца.
Помимо антигистаминных средств, ребенку могут назначаться сорбенты, например, Энтеросгель, активированный уголь или Полисорб, а также препараты, расслабляющие бронхи.
Для быстрого устранения приступа применяют современные антигистаминные препараты. При этом отметим, что подобрать нужное средство, которое поможет вашему ребенку, должен лишь врач. Часто используют Супрастин, поскольку инъекция этого средства помогает убрать кашель за 5-10 минут (таблетки действуют немного дольше – около 20 минут).
Если аллергические симптомы вызваны воздействием пыльцы или пыли, состояние ребенка способен улучшить спрей, который вводят малышу в нос. Это могут быть препараты Кромогексал (с 5 лет), Левокабастин (с 6 лет), Аллергодил (с 6 лет).
Быстро справиться с аллергическим кашлем способны ингаляции, для проведения которых используют небулайзер.
В аппарат можно налить физиологический раствор либо минеральную воду. Такая процедура увлажнит слизистую оболочку дыхательных путей, что облегчит кашель.
Также существуют ингаляционные формы лекарств, воздействующих на бронхи.
Этот препарат относится к гормональным средствам, часто используемым при бронхиальной астме и других болезнях дыхательной системы, при которых дыхание затруднено. У него отмечают способность снимать отек бронхов, уменьшать воспаление и предотвращать спазм гладких мышц бронхиального дерева.
Прежде чем сделать ингаляцию с Пульмикортом, следует проконсультироваться с врачом, поскольку доза для каждого ребенка подбирается индивидуально. Препарат назначают с 6-месячного возраста. Нужное количество лекарства разводят физраствором, заливают в небулайзер и проводят процедуру, эффект которой будет заметен уже в течение десяти минут.
Препарат используется при сухом аллергическом кашле, при котором мокрота очень вязкая. Его основным действием является расширение бронхов за счет расслабления их гладкой мускулатуры.
Перед его применением обязательна консультация с педиатром, чтобы определить правильную дозировку. Лекарство в нужной дозе разводят физраствором, чтобы получить 4 мл раствора.
Залив его в небулайзер, дают вдыхать ребенку. Процедуру повторяют 4 раза в день.
Известный педиатр делает акцент на том, что разобраться, вызван ли длительный кашель в течение нескольких недель или месяцев аллергией или же его причиной является вялотекущая инфекция, может лишь специалист. Однако при острых проявлениях аллергии отличить ее от инфекции родители способны и самостоятельно.
Комаровский подчеркивает, что плохой аппетит, сонливость и вялость, а также повышение температуры должны натолкнуть родителей на мысль об инфекции. К тому же, при ОРВИ симптомы не будут ограничиваться лишь кашлем. Ребенок будет жаловаться на насморк, боли при глотании или головные боли.
Если же лихорадки и других проявлений инфекции нет, а общее состояние практически не изменилось, Комаровский советует родителям поразмышлять о том, что предшествовало болезни.
Не ездил ли ребенок в новое место (в гости или на дачу), не купили ли родители что-то новое, не угостили ли ребенка незнакомым блюдом, не сменили ли марку бытовой химии и так далее.
Об аллергии, по мнению Комаровского, также следует подумать, если заболел только ребенок, а все остальные члены семьи здоровы.
Подробнее об этом смотрите в передаче доктора Комаровского.
- Несколько раз в день, особенно возвращаясь домой после прогулки, советуют полоскать носоглотку, рот и горло теплой водой. В воду можно добавлять морскую соль в небольшом количестве.
- Если у ребенка нет аллергии на мед, можно сделать народное средство на основе лаврового листа. Листочки (8-10 штук) варят 5 минут в половине литра воды, затем добавляют к ним по столовой ложечке пищевой соды и меда. При появлении приступов кашля лекарство дают по 1/4 стакана в день.
- Приготовьте ребенку с аллергическим кашлем сироп из чеснока (два-три зубчика) и сахара или меда. Смесь должна настаиваться две недели, после чего сироп дают утром по столовой ложке, а также во время приступов кашля.
Лучшим способом предотвратить появление аллергического кашля является максимальное ограждение ребенка от возможных аллергенов. Еще в период вынашивания ребенка маме советуют исключить аллергенные продукты питания или существенно их ограничить. Также беременной следует больше гулять.
Когда ребенок родился, нужно внимательно осматривать его кожу и при первых проявления диатеза сразу же обращаться к врачу. Не следует считать такую проблему безобидным состоянием, которое пройдет само и не требует лечебного вмешательства.
О том, как быстрее найти источник аллергии, смотрите в передаче доктора Комаровского.
В комнате ребенка следует регулярно проводить влажную уборку, а прямые контакты с домашними животными стоит ограничить. Используйте гипоаллергенные косметические средства и безопасную для грудничка бытовую химию.
Помните, что любые симптомы аллергии требуют реакции и родителей, и врачей, поскольку бездействие способно привести к появлению осложнений, например, бронхиальной астмы.
Как узнать, на что аллергия у ребенка? Как узнать причину аллергии у взрослого?
В современном мире актуальной проблемой является аллергия. Она проявляется в том, что повышается чувствительность к определенным факторам, так называемым аллергенам. Чаще всего это можно наблюдать у людей, имеющих слабый иммунитет. Не всегда она появляется первый раз в детском возрасте. Случатся это и уже у взрослых людей.
Как узнать, на что аллергия у человека? Как она проявляется? Аллергическую реакцию можно легко перепутать с непереносимостью каких-либо продуктов. Поэтому нужно быть информированными о ее симптомах.
Симптомы аллергической реакции
Чтобы избежать серьезных последствий из-за аллергии, следует знать, при каких симптомах нужно обращаться к специалисту и принимать какие-либо меры.
- При аллергии может затрудняться дыхание. Кроме этого, появляется кашель, хрипы, чихание. Больной ощущает заложенность в грудной клетке.
- Возникновение обыкновенного насморка, не являющегося признаком простуды, свидетельствует о наличии данной проблемы. При этом ему сопутствует конъюнктивит.
- Самый распространенный симптом – кожная сыпь. Она часто сопровождается зудом.
- Происходит нарушение пищеварения. На это указывает появление тошноты, диареи, рвоты.
- На проявление аллергии указывает и отек губ, век.
У многих данные признаки проявляются в разной степени и могут указывать не только на аллергическую реакцию. При этом возможно сильное повышение температуры. Объединяет симптомы и то, что они стремительно развиваются. Некоторые из них специфические, а потому вернее всего будет обратиться к врачу.
Причины аллергии
Прежде чем бороться с этой проблемой, следует выяснить причины, способствующие ее возникновению. К ним можно отнести:
- Заболевания внутренних органов. Чаще всего воздействие на появление аллергической реакции оказывают неполадки с печенью, желудком, эндокринной и нервной системой.
- Ослабленный иммунитет. Нередко из-за этого организм теряет способность эффективно бороться с влиянием раздражителей, то есть аллергенов.
- Чрезмерно стерильные условия жизни. Вследствие того, что контакта с аллергенами нет или его очень мало, иммунная система слабеет.
- Экологическая ситуация. Воздействие излучения электроприборов, наличие в продуктах гормонов, антибиотиков увеличивает риск появления аллергии.
- Проблемы психологического характера. Они подрывают нормальное состояние организма, делают его наиболее восприимчивым к негативным факторам. Чаще всего к таким проблемам можно отнести длительную депрессию или нервное расстройство.
У маленьких детей риск появления аллергии повышается, если кто-то из близких родственников страдал от этой проблемы. Это обусловлено генетической предрасположенностью.
Виды аллергенов
Как узнать, на что аллергия у человека? Аллергены могут относиться к одному из двух типов. Они могут быть эндоаллергенами и экзоаллергенами. В первом случае вещества, провоцирующие аллергическую реакцию, формируются в самом организме, во втором они проникают туда из окружающей среды. Экзоаллергенами могут являться продукты питания, пыль, растения, антибиотики, алкоголь.
Как же узнать, на что появляется аллергия у взрослых?
В случае появления признаков аллергии лучше всего обратиться к специалисту. В данном случае к врачу-аллергологу. Как узнать, на что аллергия у взрослого? В настоящее время медицина обладает достаточным арсеналом способов определения ее причин. К ним можно отнести кожные пробы. Их суть в том, что аллергены в чистом виде и маленьком количестве вводятся под кожные покровы предплечья.
Кожные пробы разделяют на три вида:
- Скарификационная проба. В этом случае на коже иглами или ланцетами оставляют некровоточащие царапины, которые покрываются каплей аллергена.
- Внутрикожная проба. Раздражитель внедряется с помощью шприца.
- Трик – тест. Данный тест проводится уколом.
Еще как узнать, на что аллергия у взрослого? Существует такой метод, как провокационный тест. Он дает больше информации и является показательным. Такой тест подразумевает ввод аллергена в орган, больше всего поражающийся при аллергии. Его называют шоковым.
Как узнать, на что аллергия? Самым действенным способом определения аллергена считается анализ крови на присутствие в ней антител IgE. Для его проведения больному требуется сдать небольшое количество крови из вены.
Как узнать, на что аллергия, внелабораторным методом
Если нет возможности или желания обращаться к специалисту, то можно выявить аллерген дома. В настоящее время аптеки предлагают для этих целей различные тесты. Они представляют собой полоску, на которую наносят кровь. Если на ней возникает плюс, то реакция на аллерген есть, минус – нет. Однако данный метод сомнительный и ненадежный.
Как узнать, на что аллергия у ребенка?
Дети, достигшие 3 лет, могут подвергаться лабораторным методам для определения аллергенов. В некоторых случаях допустимый возраст увеличивается до 5 лет. Способы мало чем отличаются от тех, которые проводятся со взрослыми.
Еще как узнать, на что аллергия у ребенка? Также можно родителям вести наблюдения и записывать их в дневник. Это будет эффективно, так как аллергия появляется не только из-за продуктов питания, но и благодаря влиянию других факторов. С детьми грудного возраста поступать следует иначе.
Аллергия у грудничка
Как узнать, на что аллергия у грудничка? Определение аллергенов у грудничков имеет свои особенности. Это связано с тем, что проводить лабораторные анализы бесполезно и неинформативно из-за несформировавшейся иммунной системы малышей.
В этом случае помогает гипоаллергенная диета, на которую должна сесть кормящая мама. Ее рацион не должен содержать продукты, которые способны вызвать аллергическую реакцию. Длительность данной диеты составляет две недели. Затем запрещенные до этого продукты потихоньку с периодом в 2-3 дня возвращаются в рацион.
Продукт, который вызывает негативную реакцию грудничка, исключается из питания матери. Не исключается и бытовая аллергия у малышей. Ее могут спровоцировать животные, синтетическая одежда, шампуни, порошки. В таком случае надо исключать на какое-то время их из жизни малыша, а потом таким же образом, как и продукты, с осторожностью возвращать.
Однако перед всеми данными процедурами следует обратиться к педиатру, который проведет консультацию и не даст совершить ошибок.
Профилактика аллергии
Как узнать причину аллергии, вам уже известно. Теперь поговорим о ее профилактике. Сперва нужно ограничить контакты с вещами, вызывающими ее. Помимо этого, предупредить появление аллергической реакции можно, организуя влажную уборку, еженедельную стирку.
Существуют также продукты, которые проведут профилактику аллергии. К ним относятся горчица, хрен и жирная рыба. Их действие заключается в том, что они способствуют выведению вредных веществ из организма. Справиться с аллергенами можно, используя такой способ, как промывание пазух носа.
Процедура осуществляется с помощью солевого раствора или морской воды.
Повысить сопротивляемость организма к факторам, провоцирующим аллергию, поможет фолиевая кислота. Она находится в таких продуктах, как груша, шпинат, перец болгарский, листья салата. Следует только ввести их в свой рацион, чтобы получить ее.
Своевременная профилактика — отличный способ избежать такой проблемы. Она необходима и важна тем, кто имеет предрасположенность к аллергии.
Такая профилактика подходит как для взрослых, так и для детей. Грудничков для предупреждения аллергии желательно как можно дольше кормить грудным молоком.
Как себя вести при возникновении аллергии
Самым результативным способом избавления от аллергии является устранение влияния аллергена. Вдобавок врач может назначить лекарственные препараты, устраняющие ее признаки: мази, крема, антигистаминные, стероидные и противоотечные средства.
Для облегчения состояния необходимо заняться ликвидацией более глубоких причин. Избавиться от аллергии навсегда нельзя. Можно только ослабить ее симптомы или устранить источники, приводящие к ней. При этом необходимо провести чистку организма от вредных и токсичных веществ.
Большей эффективностью будет обладать системный подход. Он заключается в том, что меры принимаются постепенно.
Легкомысленное отношение к аллергии может усугубить ситуации. Например, к опасному исходу относится анафилактический шок. Поэтому лучше не усугублять ситуации и не затягивать с обращением к специалисту. Ни в коем случае нельзя осложнять состояние самолечением.
Как вылечить аллергию у ребёнка. Простые и эффективные советы
Здравствуйте, уважаемые посетители нашего сайта! Сегодня мы поговорим о проблеме, становящейся, к сожалению, все актуальнее с каждым годом, – о детской аллергии.
Постараемся ответить на вопросы, интересующие многих родителей: как распознать аллергию еще в младенческом возрасте, что делать, если ребенок — аллергик, как вылечить аллергию у ребёнка в домашних условиях народными методами.
Как вылечить аллергию у ребёнка
Аллергия у ребёнка – одна из наиболее частых проблем, с которыми сталкиваются родители в последние годы.
В большинстве случаев она вызывает шок и панику родителей. Как победить аллергию в домашних условиях?
Аллергия у младенцев
Признаки заболевания могут проявиться уже с первых дней жизни малыша. Различают пищевую, бытовую и контактную аллергию новорожденных.
Бытовую аллергию у младенцев распознают по следующим признакам:
- длительный насморк, чихание, прозрачные, без всяких примесей выделения из носа;
- сухой затяжной кашель без выделения мокроты;
- обильное слезоотделение, малыш постоянно трет глазки.
Для предотвращения и лечения бытовой аллергии у младенца необходимо соблюдать следующие правила:
- Ежедневно проводить влажную уборку в помещении.
- Использовать очистители и увлажнители воздуха.
- Убрать из помещения, где находится ребенок, все «пылесборники»: ковры, зимние вещи, модели, статуэтки, сухие букеты и т.п.
- Постараться избавиться от мягких игрушек или стирать их через каждые два-три дня.
- Приобрести ребенку постельные принадлежности из противоаллергенных материалов с соответствующими наполнителями.
Симптомы контактной аллергии у младенца:
- яркое покраснение кожи;
- сухость, стягивание, шелушение кожи;
- могут появиться язвочки и трещинки на коже.
Для предотвращения и лечения контактной аллергии у младенца нужно соблюдать следующие правила:
- При уборке помещения отказаться от химических моющих и чистящих средств, в том числе и белизны (хлора).
- Для мытья посуды и игрушек ребенка использовать сухую горчицу, лимонный сок, пищевую соду, но не химические средства.
- Стирать вещи ребенка специальными гипоаллергенными порошками, хозяйственным или детским мылом. Использовать кондиционеры нельзя!
- Купать малыша в чистой воде с добавлением отвара ромашки, чабреца.
- Быть очень осторожными при применении мазей, присыпок, масел. Даже самые признанные бренды могут использовать химические добавки.
Симптомы пищевой аллергии у младенца:
- высыпания на коже в виде мелких прыщиков розового цвета без наполнения жидкостью;
- зуд в полости рта или горла (ребенок судорожно тянет в рот и с особым рвением сосет пальцы, соску, игрушки и т.д.);
- нарушение работы пищеварительной системы – длительные запоры, диареи, кишечные колики (малыш капризничает, сучит ножками и т.п.).
Для предотвращения и лечения пищевой аллергии у младенца необходимо соблюдать следующие правила:
- Кормить ребенка грудью минимум до шести месяцев (конечно, если у ребенка нет аллергии на лактозу – это определяет врач). Кстати, специалисты ВОЗ проповедуют идеи кормления ребенка грудным молоком до двух лет.
- Кормящей маме строжайшим образом исключить из рациона все продукты, вызывающие характерные симптомы у малыша.
- Если невозможно кормление материнским молоком, необходимо использовать только специальные смеси. Строго исключить бабушкины советы кормить малыша манной кашей, козьим молоком и т.п. (дескать, раньше все ели и были здоровыми).
- Вводить прикорм не раньше 4-месячного возраста с минимальных доз (несколько капель сока, четверть чайной ложечки отвара или пюре), постепенно увеличивая дозу при отсутствии признаков аллергии.
- Минимум до года (а можно – до двух-трех лет) не вводить в рацион ребенка продукты, считающиеся потенциально аллергенными – цитрусовые, пасленовые, шоколад, клубнику и т.д.
Пищевая аллергия у ребенка может проявиться не только в младенческом возрасте. Симптомы пищевой аллергии у детей дошкольного и школьного возраста примерно те же, просто более выражены (хотя бы потому, что ребенок может их описать).
Успех лечения, в первую очередь, зависит от знаний родителей и строгого соблюдения диеты.
Необходимо помнить, что особо аллергенными продуктами считаются:
- молоко,
- яйца,
- цитрусовые,
- красные ягоды, фрукты и овощи,
- орехи,
- мед,
- грибы.
Однако толчок болезни может дать любой продукт. Поэтому новый продукт нужно вводить в рацион ребенка очень осторожно.
При пищевой аллергии нарушения диеты недопустимы! Рассуждения сердобольных родственников «всего одну ягодку!», «ну, ему же так хочется!», «как же без молока ребенку» и подобные – преступны!
Из-за нарушения диеты и несерьезного отношения к проблеме у ребенка могут развиться такие серьезные заболевания, как отек Квинке, экзема, бронхиальная астма, васкулит.
Народные методы лечения аллергии
При лечении аллергии очень успешно используются лекарственные травы. Младенцам рекомендуют ванны и компрессы, после года можно добавлять отвары.
- Ванны с отваром лекарственных трав. Хороший эффект дают ромашка и череда, подходят тысячелистник, календула, чистотел. По одной столовой ложке трав довести до кипения, настоять 30 минут, процедить и отжать. Добавить в ванну.
- Компрессы из лекарственных трав снимают боль, зуд, покраснение. Мягкую хлопчатобумажную ткань смочить в отваре из предыдущего рецепта и приложить на пораженные участки на полчаса.
- Отвары лекарственных трав очищают кровь, укрепляют иммунитет, уменьшают чувствительность организма к чужеродным веществам. Наиболее популярен отвар крапивы: три столовые ложки сухой травы вскипятить с одним литром воды, настоять 30-40 минут, процедить, давать ребенку 50 г отвара 2 раза в день перед едой. Также можно применять отвары ромашки, шиповника, чистотела, календулы. Но необходимо помнить: отвары лекарственных трав необходимо давать ребенку в одно и то же время, постоянно, в течение двух-трех месяцев минимум.
- Мумие — одно из самых популярных и эффективных народных средств лечения аллергии. Растворите 1 гр. в литре кипяченой воды. Помните: если продукт качественный, раствор получится однородно-темный, непрозрачный. Принимать детям до трех лет 50 гр., до семи – 70 гр., после семи – 100 гр. каждый день в течение трех недель.
- Сушеную пленку сваренного куриного яйца измельчить и добавлять в пищу по щепотке ежедневно. Также можно употреблять измельченную скорлупу яиц, особенно перепелиных. Применять до полного избавления от симптомов болезни.
- Забрус – крышечки от сот, которыми пчелы закрывают мед. Этот пчелиный продукт помог многим. Но не забывайте, что мед считается аллергенным продуктом, поэтому использовать забрус для лечения нужно очень осторожно, начиная с малых доз и следя за реакцией организма.Продукт можно добавлять в чай или просто жевать, как жвачку, 10 — 15 минут. Эффект наблюдается после месяца употребления, а за 7 – 8 месяцев можно полностью избавиться от болезни.
- За полчаса до еды дать ребенку кусочек сахара-рафинада, на который накапать несколько капель лаврового масла или масла фенхеля.
- Хорошо помогают в лечении аллергии соки зелени (петрушка, укроп, зеленый лук), корня сельдерея, цветной капусты. Чтобы ребенок пил их легко, можно смешивать их с соком зеленых яблок. Замечательный эффект дает смесь соков из моркови, свеклы, петрушки и огурца. Конечно, эти продукты полезно есть и в натуральном виде.
- При лечении аллергического ринита можно использовать сок алоэ, сок лимона, раствор морской соли.
Важно запомнить:
Самое главное, родители ребенка-аллергика должны понимать: болезнь излечима, но нужен систематический долгий труд по различным направлениям.
- Атмосфера в доме. Ежедневная влажная уборка без применения сильнодействующих химических средств. Поддержание чистоты и влажности воздуха. Отсутствие пылесборников. Температура в помещении – 18-20 градусов.
- Детские вещи. Постель и спальные принадлежности из гипоаллергенных материалов, минимум или полное исключение мягких игрушек. Стирка детских вещей специальными средствами, уход за посудой и вещами без химии.
- Ребенок-аллергик и домашнее животное – плохо совместимые понятия, даже если нет аллергии на шерсть. Будьте максимально ответственны при решении приобретения домашнего любимца.
- Питание ребенка. Соблюдение строжайшей диеты, употребление в достаточном количестве полезных продуктов. Соблюдение водного режима.
- Тщательное наблюдение за всеми изменениями в состоянии ребенка.
Все это требует терпения. Верим, его у вас хватит. Здоровья вам и вашему малышу!
Аллерген e74 — протеины мочи крысы
Общая информация об исследовании
Аллерген – это вещество, вызывающее аллергическую реакцию. Существует огромное количество веществ природного или искусственного происхождения, каждое из которых может стать аллергеном для человека.
Основной участник аллергической реакции немедленного типа (1-го типа) – это иммуноглобулин класса Е (IgE). Для каждого аллергена существует специфический иммуноглобулин Е. Целью данного теста является определение аллергической реакции к протеину мочи крысы.
Существует заблуждение, что аллергию вызывает шерсть животных, но это не так. Основную активность в формировании аллергической реакции проявляют выделения (слюна, моча и т. д.) и перхоть животных. Только после попадания на кожу животного аллергены попадают на шерсть.
Данный аллерген относятся к группе эпидермальных (к этой же группе относится шерсть, пух, перо, любые экскременты и слюна животных). Они попадают в организм воздушным путем, при контакте с животными.
Эпителий крыс, как и волосы, несут аллергенные молекулы из слюны и мочи. Предполагается, что выявляемые в разном отделяемом крыс (эпителий, волосы, моча, слюна) антигены, которые вызывают аллергическую реакцию, одинаковы. Выявлено не менее 23 аллергенов с молекулярными массами 55, 51, 19 и 17 кДа, которые являются основными.
Практически все основные аллергены крысы относятся к семье белков липокалинов. Данные белки идентичны с таковыми белками мыши, лошади, коровы, что определяет вероятность перекрестной реактивности.
Аллергены крысы являются частой причины бронхиальной астмы, аллергического ринита и конъюнктивита, чаще всего у сотрудников, имеющих регулярный контакт с животными (например, в лабораториях или в вивариях).
В ходе исследований моча крысы была определена как главный источник аллергенов среди аллергии на лабораторных животных в целом. Возраст и пол крысы могут влиять на аллергенный состав мочи.
Грызуны мужского пола выделяют более высокие уровни мочевых аллергенов, чем женского.
Грызуны распыляют мочу по всей территории обитания, где протеины (белки) мочи высыхают и становятся воздушными аллергенами в частицах пыли.
При выявлении аллергии к крысам рекомендовано принять целый комплекс мер для снижения контакта с антигенами. Трудность заключается в том, что аллергены крысы широко распространяются с мелкими частицами, в городских домах обнаруживаются в одной трети образцов пыли.
Симптомы аллергии могут появиться уже через 3-5 минут после контакта с аллергеном, как правило, со временем нарастают и достигают максимума через 3-4 часа.
Реакции гиперчувствительности по немедленному и замедленному типу протекают у сенсибилизированных лиц в виде таких клинических проявлений, как аллергический конъюнктивит, аллергический ринит, риноконъюнктивальный синдром, со стороны кожи в виде крапивницы, экземы, зуда.
У сенсибилизированных лиц с бронхиальной астмой, как правило, ингалирование аллергенов уже через 20-30 минут может вызвать кашель, одышку, бронхоспазм, иногда реакция гиперчувствительности протекает по замедленному типу — снижение бронхиальной проходимости начинается у больных через 3-4 часа.
Сенсибилизация к аллергенам протеина мочи крысы подтверждается определением высокого титра специфических IgE в сыворотке крови пациентов.
Количественное определение специфических IgE-антител позволяет оценить взаимосвязь между уровнем антител и клиническими проявлениями аллергии.
Низкие значения этого показателя указывают на низкую вероятность аллергического заболевания, в то время как высокий уровень имеет высокую корреляцию с клиническими проявлениями заболевания.
При выявлении высоких уровней специфических IgE возможно предсказать развитие аллергии в будущем и более яркое проявление ее симптомов. Однако концентрация IgE в крови нестабильна.
Она меняется с развитием заболевания, с количеством получаемой дозы аллергенов, а также на фоне лечения. Рекомендуется повторить исследование при изменении симптомов и при контроле проводимого лечения. О необходимости повторного исследования нужно консультироваться с лечащим врачом.
ImmunoCAP характеризуется высокой точностью и специфичностью: в малом количестве крови обнаруживаются даже очень низкие концентрации IgE-антител. Исследование является революционным и основано на иммунофлюоресцентном методе, что позволяет увеличить чувствительность в несколько раз по сравнению с другими анализами.
Всемирная организация здравоохранения и Всемирная организация аллергологов признают диагностику с использованием ImmunoCAP как «золотой стандарт», так как она доказала свою точность и стабильность результатов в независимых исследованиях.
Таким образом, выявление специфических IgE с помощью данной методики выводит аллергодиагностику на качественно новый уровень.
Для чего используется исследование?
- Выявление сенсибилизации к аллергену на протеин мочи крысы у детей и взрослых;
- определение возможных причин проявления аллергических заболеваний (аллергического ринита/риноконъюнктивита, бронхиальной астмы, атопического дерматита, ангиоотеков, крапивницы);
- контроль проводимого медикаментозного лечения и аллергенспецифической иммунотерапии (АСИТ).
Когда назначается исследование?
- При указывающих на аллергический характер симптомах после вероятного контакта с аллергеном мочи крысы: покраснение и жжение слизистой глаз, слезотечение и отек век, заложенность носа, чихание, кашель, одышка, бронхоспазм;
- при оценке проводимого медикаментозного лечения и аллергенспецифической иммунотерапии (АСИТ);
- при обследовании детей и взрослых с бронхиальной астмой, аллергическим ринитом/конъюнктивитом, атопическим дерматитом, крапивницей, ангиоотеками, анафилактическим шоком и другими проявлениями аллергических заболеваний.
Что означают результаты?
Референсные значения: 0 — 0,35 кЕдА/л.
Причины повышения уровня специфических IgE:
- наличие аллергических реакций к протеину мочи крысы;
- сенсибилизация к протеину мочи крысы с высоким риском развития аллергической реакции после контакта с аллергеном.
Причины снижения уровня специфических IgE
При повторном исследовании (в динамике) уровень специфических IgE может снижаться по следующим причинам:
- ограничение или исключение контакта с аллергеном;
- проведение медикаментозного лечения.
Как помочь детям с аллергией: 10 вопросов иммунологу-аллергологу
Лето, период цветения, свежие ягоды и фрукты вызывают положительные эмоции далеко не у всех родителей. Для некоторых всё это становится серьезной проблемой, потому что вызывает аллергию у детей.
О том, почему сейчас это настолько распространённое явление и как с ним бороться, Lucky Child рассказала иммунолог-аллерголог медицинского центра «Гута-клиник», старший научный сотрудник НИИ Физико-химической медицины ФМБА России Ольга Гурская.
Почему современные дети так часто страдают от аллергии? Во времена нашего детства это заболевание не было таким распространённым, что изменилось за последние десятилетия? Действительно, частота аллергических заболеваний из года в год возрастает во всём мире, и связано это с целым рядом причин.
Один из главных факторов – это наследственность, но он не сильно меняется. Во времена нашего детства процент людей с набором генов, отвечающих за развитие повышенной чувствительности организма к аллергенам, был примерно таким же, как и в наши дни.
Но у аллергиков прошлых лет заболевание чаще всего протекало скрыто, сейчас же, обострения возникают на фоне ухудшающейся экологической обстановки. К примеру, когда пыльца смешивается в воздухе с химическими веществами из окружающей среды, её свойства меняются, она становится более аллергенной.
В результате заболевание проявляет себя ярче, и латентные аллергики становятся пациентами с такими клиническими проявлениями, как поллиноз, аллергический риноконъюнктивит, бронхиальная астма, атопический дерматит.
Плюс ко всему: недостаток сна, психоэмоциональные нагрузки, несбалансированное питание, употребление продуктов, содержащих консерванты и химические добавки, — всё это увеличивает частоту аллергических заболеваний.
Нельзя исключить и такой фактор как гиподиагностика: во времена нашего детства не были так широко разработаны и применяемы методы диагностики, поэтому некоторые пациенты с аллергией могли и не знать о своём заболевании: считать, что у них просто «иногда чешется нос при контакте с кошкой» или что насморк и чихание – это следствие простуды, а не реакция на аллерген.
Аллергия сама не проходит, так как это генетически-детерминированное заболевание на всю жизнь
Почему аллергия неожиданно появляется у вполне здоровых детей, которые раньше не реагировали ни на пыльцу, ни на тополиный пух? Кто наиболее подвержен этому заболеванию?
В группу риска входят дети, рожденные от родителей-аллергиков, а также дети, которые часто болеют, у которых нарушена барьерная защитная функция слизистых оболочек полости рта и носа, органов желудочно- кишечного и урогенитального трактов. И аллергия проявляется как раз в тот момент, когда накапливается «критическая масса» нескольких факторов. То есть, если у ребёнка есть генетическая предрасположенность и при этом он часто болеет, у него изменяются свойства слизистых оболочек, что позволяет аллергенам проникать через эти барьеры. В результате происходит контакт аллергенного белка с иммунными клетками, и развиваются клинические симптомы аллергии. Прежде чем это случится, может пройти несколько лет. Именно поэтому аллергический ринит чаще всего проявляется у детей в возрасте от 3 до 6 лет, а до этого времени ребёнок аллергией не страдает.
Какие виды аллергии сегодня наиболее распространены? Существует несколько классификаций аллергии, в зависимости от происхождения аллергена, способов их поступления в организм, по механизму и скорости развития реакции в организме (немедленного и замедленного типа).
Аллергены пыльцы растений, споры грибов, аллергены животных, насекомых – являются аэроаллергенами, вызывают респираторную аллергию (ринит, конъюнктивит, бронхиальная астма), аллергены животных, белки-аллергены насекомых могут проникать в организм контактным способом, с клиническими проявлениями атопического дерматита, крапивницы, ангиоотека, а под воздействием лекарственных аллергенов может развиться большое разнообразие клинических проявлений.
Аллергическое заболевание у ребёнка может быть в скрытом состоянии, когда никаких явных проявлений мы не находим
Можно ли вылечить аллергию или уменьшить её проявления? Какие существуют виды профилактики аллергии? Лечение аллергии существует – это аллергенспецифическая иммунотерапия или аллерговакцинация.
Суть её заключается в том, что в организм постепенно вводится аллерген, его дозировка увеличивается, и в результате организм становится к нему невосприимчивым. Это позволяет избавляться от заболевания в 80-90% случаев.
Для того чтобы уменьшить проявление аллергии, в период обострения назначают симптоматическое лечение: антигистаминные и/или гормональные препараты, топические барьерные средства защиты от проникновения аллергена.
А профилактика аллергии, как и любой другой хронической болезни, заключается в закаливании организма, занятиях спортом, правильном режиме дня, сбалансированном питании.
Диета должна быть тщательно составлена, чтобы у пациента не развился авитаминоз
Оказывает ли аллергия влияние на работу всего организма? Какими могут быть последствия, если не применять вообще никакой терапии, руководствуясь принципом «само пройдет»? Аллергия сама не проходит, так как это генетически-детерминированное заболевание на всю жизнь.
И если не принимать меры профилактики и лечения, то в дальнейшем, скорее всего, присоединятся другие причинно- значимые аллергены, а клинические проявления болезни будут более разнообразными и интенсивными.
Еще раз напомню, что при любых симптомах аллергического заболевания самолечение недопустимо, необходимо проконсультироваться с врачом.
Может ли у ребёнка быть скрытая аллергия? На какие симптомы обращать внимание, если у малыша не слезятся глаза, и нет высыпаний на коже? Аллергическое заболевание у ребёнка может быть в скрытом состоянии, когда никаких явных проявлений мы не находим.
Для того, чтобы понять, есть ли у него предрасположенность к аллергии, нужно, в первую очередь, обратить внимание на наследственный фактор.
То есть, необходимо проанализировать, страдает ли аллергическим заболеванием кто-то из родителей, и затем проконсультироваться с врачом.
Какие методы диагностики существуют в современных медицинских центрах? Для диагностики врач обязательно назначает исследование клинического анализа крови, уровня общего IgE, аллергопанель или скарификационные кожные пробы к различным белкам-аллергенам. По необходимости также проводится исследование функции внешнего дыхания и дополнительные нагрузочные тесты.
В сезон пыления пациентам лучше уезжать в другую климатическую полосу
8Связано ли развитие аллергии у детей с качеством пищи? Какие продукты провоцируют обострение заболевания? Да, и это, в первую очередь, продукты, содержащие пищевые красители, ароматизаторы и консерванты – употреблять их вообще не рекомендуется. Подчеркну, что больным с аллергией нельзя есть продукты, содержащие добавки: Е220-227, Е249-252, Е210-219, Е321, Е102, Е110, Е122, Е123, Е124, Е127, Е151, В550-553.
Если аллергическое заболевание уже выявлено, и известен причинно- значимый аллерген, то пациенту обязательно даются рекомендации по питанию, исключающие употребление продуктов с перекрестными аллергенными свойствами.
К примеру, тем, кто реагируют на пыльцу берёзы, нельзя употреблять в пищу косточковые фрукты; при повышенной чувствительности к спорам грибов – некоторые виды сыров, квас, ацидофилин, так как эти продукты будут усиливать проявления аллергии.
Диета должна быть тщательно составлена, чтобы у пациента не развился авитаминоз, белковое или другое дефицитное состояние.
Как быть с прививками у детей, страдающих аллергией? Нужен ли здесь особый подход? Вакцинировать детей с аллергопатологией нужно обязательно. Но делать это нужно правильно, вовремя и обязательно после предварительной подготовки организма к введению препарата.
Есть ли какие-то новые способы защиты при аллергии? Некоторые родители, например, сидят с детьми дома в период цветения.
Есть ли сейчас какие-то защитные маски или какие-то средства, которые позволяют вести обычный образ жизни? Конечно, при наличии сезонной аллергии (весенний, летний поллиноз), в сезон пыления пациентам лучше уезжать в другую климатическую полосу, где нет пыления того растения, на которое развивается аллергическая реакция.
Если возможности уехать нет, то существуют барьерные способы защиты от проникновения аллергена через слизистые носа, конъюнктивы глаз. Например, капли глазные с кромоглициевой кислотой и спреи в нос. Также аллергикам советую носить солнцезащитные очки в весенне-летний период для того, чтобы пыльца не попадала на конъюнктиву глаз.
Сложно представить консультацию врача аллерголога-иммунолога без проведения кожных аллергопроб. Этот уникальный диагностический метод позволяет специалисту узнать, к каким аллергенам чувствителен организм маленького пациента всего лишь за 20 минут. Быстрота, точность и простота выполнения — несомненные достоинства кожного аллерготестирования. Однако существует некоторые, казалось бы, незначительные детали, которые нужно учесть родителям, готовясь к аллергологическому обследованию. MedAboutMe расскажет о них.
Кому показаны кожные аллергопробы?
Кожное аллерготестирование считается «золотым стандартом» в диагностике атопических заболеваний. Это означает, что его проводят взрослым и детям с подозрением на развитие аллергических болезней. Причем определенных болезней, в основе которых лежат IgE (иммуноглобулин Е) реакции: бронхиальная астма, поллиноз, аллергический ринит и конъюнктивит, атопический дерматит.
Кожные аллергопробы позволяют не только подтвердить или опровергнуть диагноз аллергического заболевания, но и четко определить причинно-значимые аллергены. Эти знания дают возможность избегать обострений путем уменьшения контакта с виновником аллергии. Например, если причиной аллергического насморка у малыша является шерсть кошки, лучше не ходить в гости к родственникам и друзьям, где этот питомец обитает.
Что более важно, по результатам кожного аллерготестирования проводится аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ) — единственный метод лечения, который способен затормозить прогрессирование аллергического заболевания и уменьшить тяжесть его течения.
Как проводят кожное аллерготестирование?
«Врач будет делать надрезы на руках» зачастую именно такое пугающее описание кожных проб можно услышать. На самом деле, эти «надрезы» — не что иное, как практически безболезненные маленькие поверхностные царапинки. Врач максимально аккуратно делает их тонким скарификатором на внутренней поверхности предплечья так, чтобы не задеть сосуды. Такие кожные пробы называют скарификационными.
Все чаще врачи прибегают к прик-тестам. В этом случае скарификатором делают не царапинку, а легкий укол, что считается менее травматичным.
Порядок, в котором проводят кожные пробы, следующий:
- обрабатывают внутреннюю поверхность предплечья спиртом;
- шариковой ручкой на кожу наносят отметки для тестируемых аллергенов на определенном расстоянии друг от друга;
- капают маленькую каплю аллергена рядом с каждой отметкой;
- одноразовым стерильным скарификатором делают небольшой укол или царапину внутри капли — для каждой капли отдельный скарификатор;
- просят маленького пациента посидеть спокойно, держа предплечья внутренней поверхностью вверх, в течение 15-20 минут и затем оценивают результат.
Для постановки кожных проб подходит как кожа предплечья, так и кожа спины.
Кожное аллергологическое тестирование проводит исключительно специалист: врач аллерголог-иммунолог или медицинская сестра аллергокабинета. Несмотря на видимую простоту, необходимы определенные знания, чтобы безопасно провести исследование.
Почему кожные пробы не делают летом?
Весна и лето — время активного пыления разнообразных растений и, соответственно, дебюта и обострения аллергических заболеваний: поллиноз и бронхиальная астма. В это время родители обращаются на консультацию к врачу аллергологу-иммунологу, чтобы облегчить состояние ребёнка, «снять» ненавистные симптомы и определить причину недуга. Если мама или папа предварительно прочитали о таком чудесном методе диагностики как кожные аллергопробы и попросят специалиста провести их незамедлительно, к сожалению, они получат категорический отказ. В период с февраля-марта по сентябрь-октябрь кожное аллергологическое тестирование не проводится.
Кожные аллергопробы являются, по сути, провокационным методом диагностики. Капая аллерген и царапая кожу скарификатором, врач оценивает аллергическую реакцию организма на него. В сезон пыления, когда малыш уже страдает от насморка, зуда глаз или затруднения дыхания, контакт с аллергеном в виде царапинок может спровоцировать непредсказуемый бурный ответ и только ухудшить ситуацию. Именно поэтому кожное тестирование проводят исключительно вне обострения аллергического заболевания и вне сезона пыления. Обычно доктор просит прийти уже осенью, где-то в октябре или ноябре, чтобы спокойно провести аллергологическое обследование.
Кожные пробы детям: особенности возраста
Как правило, кожное аллергологическое тестирование детям проводят с 2 лет. Это связано с особенностями кожи малышей — она гипореактивна. Иными словами, даже при наличии чувствительности к аллергену, реакция на него будет невыраженной.
Реактивность кожи детей от двух лет до подросткового возраста примерно одинакова, что позволяет проводить аллергопробы и считать их результаты достоверными.
Антигистаминные препараты и другие лекарства от аллергии
Известно, что антигистаминные препараты (лоратадин, цетиризин, фексофенадин, клемастин и другие) широко применяют для устранения симптомов аллергии у детей. Они достаточно безопасны и эффективно работают. Однако наряду с влиянием на слизистую носа и конъюнктиву глаз они действуют и на кожу, а потому способны повлиять на результат кожного аллерготестирования — он будет ложноотрицательным.
Важно!
Врач аллерголог-иммунолог обязательно предупредит родителей о необходимости отмены антигистаминных препаратов примерно за 3-7 дней до обследования в зависимости от лекарства.
Что касается глюкокортикостероидов, то их топические формы в виде спреев в нос и ингаляторов никак не влияют на результат тестирования, отменять их не нужно. Исключение — крема и мази, их нельзя наносить на предполагаемое место постановки проб в течение 2-3 дней до консультации.
Бывают случаи, когда антагонист лейкотриеновых рецепторов — монтелукаст (Сингуляр) родители ошибочно наделяют свойствами антигистаминного препарата и прекращают давать накануне обследования. На самом деле, он никак не влияет на результат, и прерывать прием не нужно.
Вакцинация и кожное аллерготестирование
Вопрос «совместима ли вакцинация с проведением кожных аллергопроб» всегда возникает при подготовке ребёнка к аллергологическому обследованию. Ответ на него включает в себя определенные рекомендованные сроки.
Важно!
Кожные пробы и лечение (АСИТ) отечественными аллергенами следует проводить:
- через 1 неделю после пробы Манту;
- через 2 недели после вакцинации инактивированными вакцинами;
- через 4 недели после вакцинации живыми вакцинами.
Эти сведения стоит учесть, потому что именно осенью происходит массовая вакцинация против гриппа и осенью же врачи аллергологи-иммунологи приглашают на проведение кожного аллерготестирования.
Когда кожные аллергопробы противопоказаны?
Как и любой диагностический метод обследования, аллергопробы имеют определенные противопоказания. Несомненно, врач аллерголог-иммунолог оценит их наличие или отсутствие у ребёнка во время консультации, но и родителям не помешает знать о них:
- весенне-летний период, особенно в сочетании с обострением или дебютом аллергического заболевания — неизменное табу для проведения кожных проб. В качестве альтернативы в этом случае врач может предложить определить количество IgE к подозреваемым аллергенам в крови;
- обострение аллергического заболевания, равно как другие острые заболевания (например, ОРВИ) или ухудшение течения хронической болезни, отодвинет время проведения обследования до наступления выздоровления или ремиссии;
- кожное аллергологическое тестирование нежелательно проходить одновременно с вакцинацией;
- прием антигистаминных препаратов может стать причиной ложноотрицательного результата кожных аллергопроб, поэтому невозможность отмены этих лекарств является противопоказанием;
- тяжелая аллергическая реакция ранее во время кожного тестирования «ставит крест» на этом методе диагностики;
- высыпания на внутренней поверхности предплечий — месте постановки проб делают невозможным проведение обследования.
Кожные аллергопробы — «инструмент», который врач аллерголог-иммунолог использует в своей работе практически постоянно. Его информативность крайне высока. Если специалист назначил ребёнку данное исследование, то бояться не нужно. Кожное тестирование безболезненно и безопасно при правильной подготовке.
Аллергия – фундаментальные проблемы и практические вопросы / Гудима Г.О., Ильина Н.И. // Иммунология – 2014 – Т. 35 №1