С депрессией связано множество мифов и заблуждений, которые могут быть опасны для тех, кто потерял радость к жизни и действительно страдает от тяжелых мыслей. К врачам-психиатрам, которые специализируются на лечении этой болезни, обращаются мало, а если и приходят, то как правило далеко не в первую очередь.
Врач-психиатр, психотерапевт Центра изучения расстройств пищевого поведения Владислав Чупеев в интервью проекту «Лаба» развеял мифы о депрессии и антидепрессантах, рассказал о необходимости обращения к специалистам и методах лечения.
1. Депрессию все любят обсуждать, например, за выпивкой. Но что мы действительно о ней знаем?
По всему миру сегодня от депрессии страдает более 300 млн человек. Это одно их самых распространенных психических заболеваний и главная причина потери работоспособности в мире, по данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ).
По этим данным, из-за депрессии ежегодно кончают жизнь самоубийством около 800 тыс человек, и это вторая ведущая причина смерти среди молодых людей от 15 до 29 лет. Кроме того, депрессивные состояния влияют на работоспособность и самое главное – на качество жизни.
2. Получается, это не просто плохое настроение?
Нет, это вполне реальное заболевание. Причем серьезное. Большинство научных теорий говорят о том, что депрессия возникает из-за нехватки нейромедиаторов – универсальных «веществ-посредников», – которые передают сигналы в мозге от одной нервной клетки к другой. Поэтому люди, страдающие депрессией, видят мир в темных тонах – причем буквально. Нейромедиаторы участвуют в работе органов зрения, слуха, формировании тактильных и температурных ощущений.
Без этих веществ информация, которая доходит до мозга, искажается, любимые занятия перестают радовать, музыка слышится иначе. Кроме того, снижается концентрация и функция памяти: в депрессивном состоянии становится труднее вспомнить что-то хорошее.
У теории связи депрессии и нейромедиаторов есть множество косвенных подтверждений, но пока у нее нет бесспорного доказательства. Все потому, что нейромедиаторы очень маленькие. Отследить их в организме и хорошенько исследовать – дорого и сложно.
3.Так что происходит при депрессии?
Депрессию составляет множество симптомов среди которых основные: апатия – стойкое снижение мотивации, ангедония – отсутствие удовольствия от того, что приносило его раньше, а также упадок сил (астения).
Еще один сигнал депрессии – это тревога. Это универсальный «флажок» организма, который дает понять: что-то идет не так. Каждый из этих симптомов – результат дисбаланса нейромедиаторов в клетках головного мозга, в первую очередь – серотонина. Если симптомы сохраняются 3-5 недель, точно пора обратиться к психиатру.
4. Может быть, надо просто отдохнуть и депрессия пройдет?
Нет. При слабой или умеренно выраженной депрессии лучшее средство лечения противоположное. Нужно вставать из постели, общаться с людьми и заниматься спортом. Проблема в том, что делать это при депрессии абсолютно не хочется.
Для сильных эпизодов депрессии характерно развитие апатии. Иногда – это последний способ организма защититься от попытки суицида: сил нет вообще ни на что.
5. Звучит страшно! А как не доводить до такого состояния?
Перемены происходят постепенно, поэтому на них сложно обратить внимание. При депрессии характерно снижении концентрации внимания, слабая память, но за этими факторами наблюдать сложнее всего: в депрессивном состоянии трудно адекватно оценивать себя.
Важнее всего изменения качества жизни. К ним относятся расстройства сна (вы спите не так хорошо, как полгода назад), изменение аппетита в любую сторону, перемены в личной гигиене, отсутствие желания заботиться о себе, навязчивое чувство вины и грусти, равнодушие к любимому хобби, книгам, фильмам, музыке. Эти перемены – признак биохимической «поломки», той самой нехватки нейромедиаторов.
Если речь идет о чувстве беспомощности, отвращении к себе и желании нанести себе вред, обратиться к врачу нужно как можно скорее. Когда такие мысли сохраняются 2 недели – ждать больше нечего, дальше будет хуже.
6. Обращаться к врачу при депрессии? Вы смеетесь? Если пришел к психиатру, сразу упекут в психушку!
Нет, не сразу. В психиатрические больницы недобровольно могут госпитализировать только тех, кто представляет реальную опасность для себя или окружающих. Т.е. если вас сняли с окна при попытке суицида, или вы пытались порезать окружающих ножом, или довели себя до истощения (индекс массы тела менее 17), то основания для госпитализации существуют.
В любом другом случае окончательное решение остается за пациентом. Главное, чтобы тяжелые мысли не сформировались в конкретный и мрачный план, который человек готов выполнять уже сейчас. Если от таких мыслей удается отвлечься в течение суток, в больницу такого пациента класть не будут.
7. Не верю! В психушку легко попасть просто так!
В России любое попадание в больницу связано с ворохом бумаг, поэтому оказаться там «просто так» невозможно. Для госпитализации в психиатрический стационар существуют строгие критерии: риск для окружающих или для себя, или приведение к такому риску без оказания помощи. При депрессии к таким рискам относят навязчивые мысли о самоубийстве или попытки суицида в последние несколько месяцев.
Если пациент находится в таком состоянии, госпитализация в стационар – это выход. Там под наблюдением врачей человек за несколько недель сможет справиться с тяжелым состоянием.
Иногда врачи действительно могут недобровольно госпитализировать пациента – если он входит в группы высокого риска. Например, недавно пытался покончить с собой и не демонстрирует положительной динамики, то есть его состояние ухудшается.
Но даже в таком случае пациенту предоставлен выбор: он может отказаться от госпитализации. Без письменного согласия отвезти человека в больницу можно только на 72 часа, затем собирается врачебная комиссия и ее решение уходит в суд.
Такая процедура требует от врачей больших трудозатрат, поэтому к ней прибегают только в случае реальной угрозы жизни.
Конечно, психиатрическая больница – не самое веселое место на планете, особенно для человека в тяжелой депрессии. Но, к счастью, реальность далека от фантазии голливудских сценаристов. Врачи не разгуливают по отделению с шокером или заготовленным шприцом.
Они стараются максимально снизить риски пациента, помогают справиться с кризисом и стабилизируют состояние так, что человек может постепенно вернуться в привычный ритм и снова радоваться жизни.
8. Вы говорите, что пациенты психиатрических больниц опасны?
Пациенты психиатрических больниц преимущественно представляют опасность только для себя. Местный персонал внимательно следит за их состоянием.
В среднем по популяции психиатрический диагноз имеет 1 человек из 100 – эта цифра не меняется в зависимости от пола, региона и национальности (исключение составляют пожилые мужчины – у них выше риск суицида).
9. Может, все-таки достаточно поговорить с психологом?
Безусловно, можно не обращаться в хирургию, если вы сломали ногу. Организм сам может заживить перелом. Но лучше все-таки наложить гипс. Вот и помощь психиатра нужна для того, чтобы справится с проблемой быстрее: так меньше рисков для здоровья и жизни.
Психиатр – специалист с медицинским образованием. Только он может поставить диагноз «депрессия» и назначить схему лечения. Психолог таким не занимается. При клинической депрессии и компульсивном переедании психолог и помогает решить проблему системно.
Кстати, в список назначений психиатра входят не только антидепрессанты, но и та же работа с психологом. При их совмещении достигаются лучшие результаты: антидепрессанты помогают набраться сил, а психотерапия – найти причину депрессии.
10. Хорошо, а как тогда выбрать адекватного психиатра?
Точно так же, как вы выбираете любого другого врача. Хорошую рекомендацию могут дать друзья, которые уже бывали у такого специалиста и вы видели, что им стало лучше.
Единственный четко очерченный критерий – готовность врача быть на связи и отвечать на вопросы. Важно, чтобы специалист мог поддержать, если проявятся побочные эффекты лекарства. В них нет угрозы, но внезапное головокружение, сонливость, тошнота действительно могут напугать.
К тому же, не всегда удается подобрать антидепрессант, который подойдет именно вам, с первого раза. В критический момент специалист сможет предпринять необходимые меры: успокоить, изменить лекарственную терапию, объяснить, что происходит.
11. Расскажите тогда про таблетки. Если психиатр назначит лекарства, я стану «овощем»?
Прием лекарственного средства никогда не приводит к переходу из царства животных в царство растений. Миф об «овоще» отчасти происходит от побочных эффектов нейролептиков, разработанных почти полвека назад. Но в гораздо большей степени это состояние вызвано течением шизофрении, оставленной без лечения. То есть речь в этом контексте вовсе не о депрессии.
Ряд тяжелых психических болезней, если их не лечить, год за годом забирают уникальные черты личности человека, оставляя глубокий след на психике. Лекарства, наоборот, способствуют замедлению этого процесса, помогая поддерживать высокий уровень качества жизни как можно дольше.
12. Тогда объясните, как работают антидепрессанты!
Работа нервной системы осуществляется передачей нервных импульсов от одной клетки головного или спинного мозга (нейрона) другой при помощи нейромедиаторов. Эти вещества-посредники выбрасываются в пространство между нейронами, что запускает каскад передачи сигнала следующим клеткам. Затем нейромедиаторы захватываются обратно, разрушаются на составные блоки и собираются вновь для повторной передачи импульсов.
Передача нервного импульса при депрессии меняется, так как количество нейромедиаторов снижено. Это препятствует созданию законченного нервного импульса. Отсюда возникает тревога. Восстановить естественную работу нервной системы возможно с помощью антидепрессантов.
Лекарства от депрессии работают по-разному. Препараты предыдущих поколений, например, ингибиторы моноаминоксидазы (иМАО), блокируют разрушение нейромедиаторов в нервных клетках. Сейчас их используют достаточно редко из-за выраженных побочных эффектов и высокой токсичности.
Им на смену пришли более современные лекарства – селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), то есть препараты, которые препятствуют захвату конкретного нейромедиатора.
СИОЗС помогают сформировать законченный нервный импульс. Постепенное увеличение дозировки помогает нервной системе вернуться на «докризисный уровень».
13. Все антидепрессанты – ужасные наркотики?
За время лечения депрессии человек привыкает разве что к хорошему настроению, нормальному сну и отсутствию тревоги. Так что не все психотропные препараты наркотики, хотя такое мнение чрезвычайно распространено.
Миф о зависимости связан с наличием у психиатрических лекарств синдрома отмены: набора побочных эффектов, возникающих при несвоевременном, чаще всего самовольном, прекращении курса лечения синдрома руминации синдрома руминации и РПП в целом.
Многие считают, что если антидепрессанты нельзя сочетать с алкоголем , то от них можно безболезненно отказаться на время, но это не так. Все психиатрические препараты имеют накопительный эффект. После прекращения приема препарат остается в крови до нескольких недель, за которые может вступить в непредсказуемое взаимодействие с алкоголем. Тогда на симптомы опьянения накладывается синдром отмены препарата, что может может привести к угрожающим жизни состояниям.
Но это не означает, что антидепрессанты придется пить до конца жизни. Первичная стабилизация состояния наступает примерно через месяц.
За это время дозировка лекарств наращивается до лечебной, она всегда выше. Небольшие дозы в первое время нужны для того, чтобы снизить количество побочных эффектов. Полный курс лекарственной терапии длится от полугода до 1,5 лет. В большинстве случаев лечение занимает от 7 до 10 месяцев.
14. А вот у меня есть подруга, которая пила антидепрессанты, но потом депрессия вернулась, и стало еще хуже. Такое же может произойти?
Так может быть по нескольким причинам. Самая распространенная – досрочное прекращение лечения без консультации с врачом. Важно пройти курс до конца: несвоевременный отказ от лекарств вызывают синдром отмены и приводят к повторному возникновению депрессии. Симптомы болезни в таком случае нередко бывают более тяжелыми, чем в самом начале.
Однако стать хуже может и после полностью пройденного курса лечения антидепрессантами. Лекарства – не единственный компонент выздоровления. Они помогают справиться с текущим депрессивным состоянием, но никак не исключают возможности рецидива. Залогом стабильного эмоционального фона может быть только поведенческая психотерапия. На это нужно потратить время.
15. Что делать, если в помощи психиатра нуждается близкий человек?
Если вы чувствуете, что человек нуждается в помощи, но не считает возможным или нужным обратиться к специалисту, можно предложить собственную помощь и пойти к врачу вместе, буквально «взять за руку и отвести». Если вы встречаете сильное сопротивление – высока вероятность, что с вами говорит не человек, а его болезнь.
Людям в депрессии часто может быть страшно признаться самим себе, что ситуация выходит из-под контроля.
Лучший вариант – не вступать в противостояние, а задавать вопросы. Считает ли человек происходящее с ним здоровым? Можете ли вы чем-то помочь? Действительно, поход к специалисту может не решить всех проблем, но попытаться все же стоит.
Современная психиатрия, в отличие от того, чем она располагала 30 лет назад, обладает большим набором фармакологических инструментов даже для тяжелых заболеваний, таких как шизофрения или биполярное-аффективное расстройство.
Так что с помощью лекарственной терапии депрессию вполне можно побороть. Главное, не бояться идти к врачу и не бросать лечение на полпути.
Источник: https://laba.media/materials/depressiia-chto-delat-esli-zhizn-perestala-radovat
Почему появляются папилломы? Кто находится в группе риска?
18 марта 2022
Главная причина папиллом на теле — это вирус папилломы человека (ВПЧ), который при попадании в организм остается в нем навсегда. Папилломавирус имеет более 170 штаммов, и они делятся на 3 группы с высоким, средним и низким уровнем онкогенности. Хотя такое деление условно, и злокачественная опухоль может появиться на месте поражения низкоонкогенным штаммом и, наоборот, не развиться при заражении высокоонкогенным.
Папилломы — главный признак заражения ВПЧ, но они появляются не у всех, кто столкнулся с этим вирусом, и их возникновение можно предотвратить.
Как передается ВПЧ, вызывающий папилломы
Итак, причиной появления папиллом выступает папилломавирус человека, который передается от вирусоносителя контактным путем. Основной способ — при половом акте. Вероятность заражения особенно высока при беспорядочных половых связях. ВПЧ выступает самым распространенным заболеванием, передающимся половым путем (ЗППП). Чаще всего при таком способе заражения развиваются аногенитальные бородавки — сосочковидные разрастания на слизистой оболочке половых органов.
Появление папиллом не всегда связано с сексуальными контактами. Стандартный жизненный цикл ВПЧ рассчитан на заражение через микротрещины на коже, просто передача вируса через слизистые происходит проще, поэтому такое случается чаще. ВПЧ проникает в организм:
- при рукопожатии;
- пользовании общими предметами, включая предметы гигиены;
- через прикосновение;
- при бритье и эпиляции (самозаражение).
ВПЧ устойчив к антисептикам и влажности, особенно часто им заражаются при посещении общественных мест: туалетов, бассейнов, саун, спортзалов и душевых. Поэтому здесь обязательно необходимо пользоваться индивидуальными предметами гигиены.
Что провоцирует появление папиллом
Папилломавирус есть в организме почти 80% сексуально активного населения. Но не у всех возникают внешние проявления в виде папиллом, поскольку при хорошем иммунитете вирус успешно подавляется иммунными клетками. ВПЧ в организме находится в клетках кожи и слизистых — на поверхности, а не в глубоких слоях дермы. Долгие годы вирус может ничем не беспокоить. Причиной папиллом на теле человека становится ослабление иммунитет под влиянием следующих факторов:
- постоянных стрессов;
- хронической усталости;
- пассивного образа жизни;
- некачественного питания;
- тяжелых инфекционных заболеваний;
- бесконтрольного или длительного приема антибиотиков;
- вредных привычек;
- беременности;
- переохлаждения.
Большое количество новообразований указывает на сильное снижение иммунитета. В таком случае особенно остро необходима консультация дерматолога и других узкоспециализированных врачей: венеролога, иммунолога.
Можно ли предотвратить появление папиллом
На 100% обезопасить себя от заражения ВПЧ очень сложно. Можно только свести риск попадания вируса в организм к минимуму, соблюдая элементарные правила. Как предотвратить появление папиллом:
- не ходить босиком в общественных местах;
- использовать только свою обувь;
- пользоваться барьерными средствами контрацепции;
- избегать беспорядочных половых связей;
- в общественных туалетах использовать одноразовые накладки;
- избегать тесных контактов с человеком, имеющим внешние проявления заражения ВПЧ;
- пользоваться индивидуальными предметами гигиены.
Чтобы минимизировать риск возникновения папиллом, необходимо поддерживать иммунитет, не допуская воздействия на организм факторов, провоцирующих его ослабление. При появлении папиллом стоит обратиться к дерматологу, который определит, насколько опасно новообразование и при необходимости проведет удаление безопасным методом, не дающим каких-либо осложнений.
18 марта 2022
Автор статьи: врач-дерматолог Мак Владимир Федорович
Полтора года назад наша газета взяла интервью у народного целителя России Паши Пашаевича Аббасова, бывшего бакинца. Он живет в Саратовской области, работает на “Скорой помощи” и ведет прием пациентов на дому. Паша Пашаевич считает, что за свой дар он не имеет права брать деньги – так говорил его учитель, но в то же время он тратит время и энергию, поэтому пациенты расплачиваются с ним продуктами, услугами и т.п. В своем интервью Паша Аббасов поделился духовными причинами многих заболеваний и дал рекомендации, как их лечить, не прибегая к таблеткам.
После опубликования интервью и Паша Аббасов, и наша газета получили много писем от читателей, в которых они просили дать объяснения многим болезням и подробнее рассказать об этом удивительном человеке.
– После интервью приток пациентов у вас, наверное, увеличился?
– Увеличился, но ненамного. Дело в том, что газета-то азербайджанская, в бумажном виде ее прочитали не так много людей. А вот в интернет-версии читателей было, конечно, несравнимо больше. Тех, кто живет по соседству, в Саратове или в области, тех стало несколько больше. Но из других городов России ко мне народу больше ездить не стало.
– Почему?
– Да все очень просто! Всяческих целителей, прорицателей, гадалок, ясновидящих в каждой области – пучок за пятак. Я так говорю о людях “смежных” профессий не потому, что не уважаю их, а потому, что таково положение дел. Нас ну очень много! Ну зачем ехать куда-то за тридевять земель, если в соседней деревушке есть какая-нибудь бабулька, которая тоже лечит, и неплохо.
– Да, люди стараются обращаться больше к целителям, нежели к официальной медицине. Как вы думаете, почему так происходит?
– Это явление, можно сказать, планетарного масштаба. Люди просто перестали верить официальной медицине. Почему перестали – тут ответов много. Официальная медицина дискредитировала себя. Я сам имею медицинское образование и корпоративная этика не позволяет мне критиковать своих коллег. Но никого конкретно я критиковать не собираюсь, я скажу как бы в общем. Самая главная проблема заключается в том, что врач утратил способность мыслить клинически, он стал слишком узконаправленным. Грубо говоря, лечит правую ноздрю и не знает, что происходит в левой. Потому что у него “узская спсилизация” – как у Райкина: у него диплом врача правой ноздри. Он не находит и даже не видит закономерностей, он не умеет делать выводов из мельчайших симптомов. Современный врач вообще утратил способность диагноста, он слишком полагается на анализ крови, на рентген, на УЗИ и прочие анализы и исследования с помощи аппаратуры. Я не против аппаратуры и анализов! Не считайте меня ретроградом! Все эти приборчики и лаборатории очень нужны, но лишь как подспорье, как возможность утвердиться в первоначальном диагнозе. Ну, или чтобы опровергнуть первоначальный диагноз. Врач должен уметь по мельчайшим признакам понять, что происходит с организмом. Я сейчас даже не беру духовные причины заболеваний и не требую от врачей стать на мою точку зрения и лечить людей от физического заболевания избавлением от его духовной причины. Я сейчас говорю лишь о диагностике. Диагностик много: по цвету кожных покровов, по температуре и влажности ладоней, по радужке глаз, по “музыкальности” кашля, по пульсу – частоте и наполняемости, по давлению, по дыханию… По совокупности всех этих признаков.
– Извините, прежде чем вы продолжите отвечать на вопрос, охарактеризуйте подробнее диагностику по дыханию. По радужке, по кашлю – тут все понятно. Но считается, что по дыханию можно судить разве что о гриппе или бронхите.
– Вы наверняка читали роман Пастернака “Доктор Живаго”. Да и любой мало-мальски образованный человек его читал. Если помните, Живаго считался великолепным диагностом. И, заметьте, у него не было никаких лабораторных исследований под рукой, никаких УЗИ! Все на глаз, на слух, на ощупь. Так вот, слушая, как человек дышит, с какой частотой, слушая его хрипы – даже не в легких, слушая, как он произносит ту или иную букву, с каким придыханием, Живаго ставил диагноз. Удивительно точный! Так что вернемся к диагностике современных врачей и к тому, что они слишком полагаются на приборы. Они, в общем, даже и не особо в этом виноваты. Уровень их образования стал чудовищно низким! И не потому даже, что они сами не учатся и покупают дипломы – это другая, особая тема разговора, очень болезненная, кстати, на моей исторической родине. Это потому, что их плохо учат. Иными словами, можно провести аналогию: если дети плохо воспитаны, виноваты родители, а если врачи плохо обучены, виноваты профессора. А профессора откуда берутся? Из тех же бывших студентов. Медицина катится в тартарары, врачей становится слишком много, ведь население планеты увеличивается. Поэтому неизбежно снижается уровень их образования, уровень их знаний. Но самая важная причина – повторюсь – в узости специализации. Ели он, скажем, офтальмолог, то кроме глаз он ничего уже не лечит и отправляет пациентов к “смежникам”. И сам не понимает, что болезнь глаз может быть вызвана причинами из совершенно других “областей” организма. Вспомните старых земских врачей! Еще дореволюционных. Сидит себе в деревеньке старичок и лечит все подряд. И вылечивает – вот что характерно! Потому что не полагается ни на “смежников”, ни на аппаратуру. Вся его аппаратура – глаза, уши и руки. Когда человеку не на что и не на кого полагаться, возрастает и ответственность, и жажда знаний. А пациенты все это понимают и не верят таким врачам, которые без аппаратиков ничего сказать не могут.
Вторая причина того, почему люди идут к целителям, заключается в том, что им надоело, что врач лечит симптомы, а не причину. На чем построена реклама большинства лекарств? Показывается несколько организмов “в разрезе”. У одного болит сустав, у другого – голова, третья мучается от болей в желудке, четвертая – от менструального синдрома, и всем им реклама советует нурофен. Это нормально?! Ведь причина болей у всех разная! Такие лекарства только калечат, потому что заглушают симптомы, а причина остается в неприкосновенности. Более того, если несчастному пациенту, страдающему от какого-то заболевания и наевшегося того же нурофена, попадется нормальный врач, который прислушивается к симптомам, чтобы поставить точный диагноз, то такой врач пациенту не поможет: нурофен “смазал” картину болезни. Симптомы пропали! Еще одна причина, по которой не верят врачам – коммерциализация медицины. Врач работает не на пациента, он работает на аптеку. Таблетки, таблетки, таблетки… Тонны таблеток! Все они стоят денег – аптекарской промышленности тоже жить надо! Если создать лекарство, которое действительно лечит, аптекари и фармацевты останутся без работы.
– Врач, если вылечит до конца, тоже без работы останется…
– Совершенно справедливо! Вот и не лечат! Я сейчас, конечно, говорю о коммерческих врачах в клиниках, а не о бедном участковом, к которому на прием каждый день приходит по тридцать человек. Ему бы их наоборот поскорее вылечить – чтобы разгрузиться. Зарплата-то от количества больных не увеличивается! Но и этого он сделать не может – образование не то. Терапевтом сейчас быть вообще невыгодно! Потому что после института тебе дорога только в участковые, а там много не заработаешь. Да и в частной клинике терапевт – самый малоимущий. А ведь именно у терапевта пациентов больше всего. В итоге что? В итоге люди идут к целителю. Он работает не на потоке, ему аптекаря кормить не нужно, ему нужно человека вылечить: чтобы к нему пришел второй пациент – по рекомендации первого. Темы оплаты труда целителя я касался в прошлом интервью, повторяться не буду. Кратко скажу лишь одно: каждый решает для себя сам – брать деньги за целительство или нет.
– Наших читателей больше всего интересовал вопрос: какие духовные причины вызывают те или иные заболевания? В прошлом интервью вы объяснили про многие болезни, а в заключение сказали: “Пусть каждый человек сам найдет эту закономерность, она лежит на поверхности. Найдет, задумается, проанализирует и сделает свою жизнь и жизнь своих близких более правильной”. Вы сказали абсолютно верно. Но, может быть, для тех, кто читает о вас впервые и еще не успел задуматься о себе, любимом, вы все-таки поделитесь причинами других заболеваний?
– Ну, хорошо. Поговорим о сердечных заболеваниях, очень распространенных в наше время. Вот, например, заболевание, которое ну никак не назовешь на первый взгляд следствием какой-то вины самого человека – врожденный порок сердца. Для тех, кто верит в реинкарнацию, то есть в то, что раньше он жил в другом теле, порок сердца в этой жизни говорит о том, что это наказание за его эгоизм в прошлой жизни. Пусть посмотрит на свою болезнь в этом ключе и даже если не верит в реинкарнацию, постарается убрать свой эгоизм. Потому что все мы эгоисты – в той или иной степени. Просто если степень “зашкаливает” – это уже грех. Кстати, приобретенный порок сердца – следствие эгоизма в этой жизни. Рекомендации те же. А вот следствие жестокости – наджелудочковая аритмия. Или если у вас нет любви к людям, вы равнодушны или малодушны, расплатитесь синдромом слабости синусового узла.
Очень распространенное заболевание – инфаркт миокарда. Это следствие накопления человеком отрицательных чувств до их избытка. И тут дело не в волнении. Тут дело в неумении человека отличать главное от неглавного. Он тратит свои эмоции на ненужное, на вредное для его жизни. Он позволяет себе распуститься эмоционально. Он подвержен отрицательным эмоциям, не понимая, что этим разрушает сам себя. Злость, зависть, неудовлетворенность – вот причины инфаркта.
Близкое к нему по последствиям заболевание – атеросклеротический кардиосклероз. Но здесь легче, здесь причина в том, что человек очень близко к сердцу воспринимает регулярно повторяющиеся эмоциональные ситуационные удары жизни. Они накапливаются и ложатся на сердце, как тяжкий груз. Рекомендация: старайтесь все анализировать. Тогда придете к выводу, что ситуация-то не такая уж и фатальная, что все еще можно поправить. В данном случае постарайтесь быть менее эмоциональными.
Если у вас просто боли в сердце – кардиалгия – то у вас большие проблемы во взаимоотношениях с родителями или детьми, с супругами и любимыми, с коллегами. И в этих проблемах вы идете на поводу у страстей. В этом случае не позволяйте страстям брать верх над собой. Кстати, страсти, зависимость от собственного настроения в отношениях с людьми приводит к мерцанию и трепетанию желудочков сердца. А вот мерцание и трепетание предсердий говорит о двуличности в отношениях с людьми. Как видите, нет ничего сверхъестественного в этих объяснениях, и любой человек может сам разобраться, где и что у него в жизни не так. Нужно просто внимательно смотреть на собственную жизнь, не искать себе оправданий и честно перед самим собой оценивать свои поступки.
– Не каждый человек это умеет…
– Да, не каждый. Именно для этого и существует множество духовных практик. Все они нацелены прежде всего на правильную оценку себя самого и собственных поступков. И научиться им несложно, нужно только желание и немного времени.
– Недостаток времени – бич современного общества!
– Да ничего подобного! Мы тратим огромное количество времени на совершенно ненужные для себя дела! Если только уменьшить количество просматриваемых по телевизору передач, высвободятся месяцы, если не годы! А всяческие молодежные тусовки? Дискотеки, бары и прочее? Нет, я не против, чтобы молодежь активно отдыхала, не против танцев, не против даже пары бокалов вина или пива. Но всему нужно знать меру! Молодежь изматывает себя на таких тусовках, смотрит на других, которым весело, и тоже хочет веселья для себя. В итоге расплата наступает в области здоровья. Например, есть риск заболеть перикардитом, возникающим как раз из-за того, что молодой человек неадекватно воспринимает чужую жизнь, особенно беззаботную и веселую.
– Вы назвали множество сердечных заболеваний и все они кроются в неправильном поведении человека. Неужели нет никаких внешних причин и во всем и всегда виноват человек?
– Не во всем и не всегда. Вот, например, эндокардит. Его причина лежит в негативной реакции человека на безразличие окружающих, часто с самого детства. Тут рекомендации важны уже на будущее: не будь безразличен к детям и близким, иначе подаришь им такое же заболевание. Родителям надо сказать “спасибо” и в случае с саркоидозом и нарушением в работе лимфосистемы. Они словно пожирают душу ребенка, калечат ее неумелым воспитанием, завышенными требованиями, безразличием к его проблемам, требуют от него исполнения их личных мечтаний, не учитывая, что ребенку, к примеру, неинтересно играть на фортепиано, он гитару любит. Или вообще хоккей.
Отчасти не по вине человека возникает бронхиальная астма. Это заболевание появляется тогда, когда человек по каким-то причинам не может проявить себя как творческая личность. Либо его волю, его порывы ограничивает общество, обстоятельства, либо он сам накладывает на себя какие-то самоограничения. Если они справедливы, тогда он не виноват. Если дело в зашоренности его восприятия – бронхиальная астма становится расплатой за узость мышления, за несмелость.
Так же лишь отчасти человек виноват и в нейродермите. Это заболевание возникает как реакция человека на нечистоплотность окружающего мира и людей. От такого острого восприятия несовершенства в духовном отношении мира и людей страдает поджелудочная железа как орган, наиболее остро реагирующий на эмоции, и эндокринные железы как система регуляции.
– А тут какие рекомендации вы можете дать?
– Мир не переделать – вот и все рекомендации! Переделать можно только себя. Более того, в духовном плане человеке вообще не имеет права переделывать кого-либо. Не нравится человек – отойди от него. Не любишь какие-то черты своего мужа, вызывают они в тебе раздражение – разведись с ним, но менять его в угоду своим собственным амбициям и желаниям не имеешь духовного права.
– А если он негодяй?
– Это он с твоей точки зрения негодяй, а с точки зрения его сестры, матери, коллег, друзей – он чистое золото. И правы при этом все, вот что характерно! Нет людей полностью плохих и полностью хороших. Сколько раз бывало, что вот эти двое не могут жить вместе, хоть убей! И каждый про другого гадости рассказывает. Какой он равнодушный (ленивый, скупой, глупый), какая она тупая (гулящая, стервозная, неаккуратная). Но развелись, завели каждый новую семью – и живут прекрасно. Как говорится в старом анекдоте – что для русского хорошо, немцу смерть.
– Есть такое распространенное в наше время заболевание – ожирение. Считается, что это или результат нарушения обмена веществ, или результат неправильного или чрезмерного питания. А вы что скажете?
– Давайте по пунктам, сначала тем, которые приводит официальная медицина. Неправильное питание – да, причина, и несомненная. А почему человек забрасывает в себя любые продукты, не задумываясь об их полезности и экологической чистоте? Да наплевать ему на себя, на свой организм! И, соответственно, на своих близких. Это ограниченные, не желающие прислушиваться к умным людям, к специалистам граждане. Говорят ведь врачи: пепси, чипсы, еда из Макдональдса – жуткий вред, но им не то что все равно, они в силу самоуверенности отмахиваются от этого. Сколько раз я слышал от своих соотечественников “гениальную” фразу: “А-а, ничего не будет!” Да откуда ты знаешь, с микроскопическим образованием и такой же микроскопической жаждой к знаниям, что будет, а чего не будет?! Или: “Наши бабушки жарили на сливочном масле, и ничего, вон мы какие здоровые!” Да, жарили, да, мы здоровые получились. Вот только масло современное типа сливочное и то, настоящее, из цельного молока от родной коровы – две большие разницы! Вот и получается, что ожирение – одна из причин – от узости мышления, от самоуверенности, от наплевательского отношения к организму, которое дал тебе Всевышний. Хоть бы его трудов пожалели! Он столько старался, старался сделать нас лучше, а мы плюем на его творение.
Теперь чрезмерное питание. Грех чревоугодия – чего долго объяснять! Есть надо помалу. Человеку вообще надо гораздо меньше пищи, чем он потребляет. Но бывает и так, что и ест человек вроде не много, и пища не особо вредная, и обмен веществ вроде не нарушен – а толстеет и толстеет. Если и не жирный, как бегемот, то все равно весит больше, чем должен бы весить по идее. Отчего это? Тут на самом деле все просто. С духовной точки зрения таким способом человек старается спрятаться, защититься своей жировой прослойкой от наносимых обид. Обществом, родными, близкими.
– То есть он не виноват, получается?
– Еще как виноват! С духовной точки зрения, обидеть человека не может никто. То есть вообще никто. Вы спросите – как же так? Всю дорогу кто-нибудь, кого-нибудь – но обижает. Но это неправильное утверждение. Всю дорогу кто-нибудь обижается – это да. Но это проблема того, кто обижается. Если ему больше нечего делать, кроме как обижаться – то и флаг ему в руки. Самое бестолковое и бесперспективное занятие – обижаться. На кого-нибудь или на что-нибудь. Ведь находятся и такие умники, что на природу обижаются, на правительство, на ситуацию. Все это существует вне тебя и к твоей жизни никакого отношения не имеет. И никто не имеет такой власти, чтобы как-то повлиять на твое состояние, на твое настроение, на твое чувство. Твои чувства, твои состояния и настроения рождаются исключительно внутри тебя самого, и обиды – тоже. Эти обиды мы, люди, сами производим, причем в космическом количестве.
– А как же избитая истина, что сильнее всего нас могут обидеть наши близкие? Получается, что они-то точно могут нас обидеть?
– Во-первых, эта истина недостаточно избита. Ее еще бить и бить, а в конце вообще убить мало. Есть такие истины, которым место – только в гробу. Эта – одна из них. Во-вторых, даже близкие ничего такого не могут. Просто не в состоянии. Это мы сами рождаем внутри себя обиду, а на близких она – самая сильная. Как же так, думаем? Ведь они, сволочи эти, самые нам близкие, как же им не стыдно? Нужно просто осознать одну простую истину: человек не может позволить себе такую роскошь – болезненно реагировать на других человеков. Если на всех реагировать – орган, что отвечает за реагирование, отвалится (смеется). Так что поберегите его!
– Неужели никто никогда никого не может объективно обидеть?
– К сожалению, может. Человек может обидеть маленького ребенка, нанести ему физическую или моральную травму. Он может обидеть зверенка – кошку за хвост дернуть, собаке лапу прищемить, лягушку воздухом через соломинку надуть. Но, согласитесь, это все немного из другой оперы. Взрослый человек взрослого человека обидеть не может.
– Давайте отвлечемся от болезней, тем более что вы правы: каждый человек, если он не совсем толстокожий в духовном плане, может самостоятельно докопаться до причин своих недугов. Скажите, в чем вы видите причину такой современной популярности не только целителей, но и гадалок, ясновидящих, экстрасенсов, магов и прочее? Откуда в людях такая тяга к мистике, к чему-то запредельному, к НЛО?
– Природа не терпит пустоты. Раньше – не только на постсоветском пространстве, а вообще везде – основой жизни, чем-то цементирующим была религия. Она учила нас, как жить с моральной точки зрения. Но человек меняется. И если он раньше объяснял гром и молнию гневом богов, теперь он знает причины этих природных явлений. В итоге из нашей жизни неизбежно уходит нечто волшебное, какие-то чудеса и прочее. А мы, люди, пока еще не до конца выросли, мы пока еще не взрослые, хотя уже и не ясельного возраста. Мы сейчас где-то на уровне подростков лет пятнадцати. В сказки уже не верим, но в глубине души чуда все-таки ждем. Например, чем, если не верой в чудо, можно объяснить веру в то, что ты встретишь свою любовь, свою вторую половинку, которая будет ну до миллиметра, до микрона подходить тебе по всем параметрам? Вера в чудо застилает здравую мысль, что не бывает идеально подходящих друг другу людей – хотя бы по такой банальной причине, что мы все – жутко разные. Научись притираться, менять самого себя, засунь подальше свои амбиции – и будешь счастлив.
Вернемся к религии. Религия раньше была всем, потом религию где убрали (в том же Советском Союзе), где она сама перестала играть такую большую роль. В СССР вообще все очень интересно было. Сначала отменили религию и на освободившееся место поставили коммунистов, большевиков, веру в светлое будущее. Вы посмотрите: те же самые портреты партийных лидеров и председателей президиума Верховного Совета – что это как не иконы? А плакаты с призывами? Что это как не заповеди? В советской стране одну религию заменили другой. Какое-то количество десятилетий мы это все кушали и воспринимали как должное. Потом пришли горбачевцы, устроили перестройку, сместили старые иконы – портреты, сместили старые заповеди – лозунги, попытались ввести другие: капитализм, свободные экономические зоны, предпринимательство, свободу слова, гласность, демократию… Поначалу, в эйфории чего-то нового, каких-то перемен, мы и это кушали. Но очень быстро разобрались, что и это лишь суррогат, в духовном плане не дает ничего. Тогда попытались снова вернуть религию. Получилось так себе. Той веры в церковные чудеса уже нет, что была до Октября, а новых чудес религия нам как-то не предоставляет. Да и стала она вся какая-то… официальная, что ли. И что-то в ней появилось театральное. Президенты России стоят в храмах на службах, демонстративно крестятся, освящают офисы, машины… Смешно! Не веришь, что все это происходит искренне, а не на волне моды. А что же простые люди? А у них опять пустота! Духовная пустота. И ее надо чем-то заполнять. И вот на роль таких наполнителей прекрасно подходят зеленые человечески и геопатогенные зоны, мистики и экстрасенсы, целители и колдуны. Если они – не шарлатаны, то и слава Богу! Они в большинстве своем на самом деле несут в общество духовные основы. Так что пусть будет лучше такое заполнение духовной пустоты, чем никакого!
– А если шарлатаны?
– А если, а если… Сам виноват тогда, дорогой товарищ! Я очень люблю Остапа Бендера. Он обманывал только тех, кто позволял себя обманывать. Так им и надо! Если хоть немного включить мозги, наблюдательность и логику, всегда можно понять, шарлатан перед тобой или настоящий знахарь, настоящая ведьма.
– Какие-то признаки настоящих целителей, ведьм и экстрасенсов можете сообщить?
– Настоящие никогда не дадут тебе стопроцентную гарантию! Приходит ко мне женщина, говорит: “Вот у меня проблема. Я буду все делать так, как вы посоветуете. Но вы даете стопроцентную гарантию, что я выздоровею? Или что мои отношения в семье наладятся?” Да я ж не Господь Бог! Это только он дает стопроцентную гарантию! Или другой вариант. Объявление: лечу и то, и это, и еще вот это (включая рак и СПИД), даю лекарство от тысячи и одной болезни, занимаюсь такими-то и такими-то практиками (а дальше и Каббала, и черная и белая магия, и йога, и тантрические практики, и фэн-шуй до кучи). Пойдет к такому специалисту здравомыслящий человек? Да тут только что-нибудь одно нужно сто лет изучать, чтобы качественно помогать, а в списке десять пунктов! Как говорится, хочешь быть обманутым – будь им!
Что касается денег за услуги, то это не показатель. Знаю я одного мужчину, который лечит по системе Рейки. Берет за это пять тысяч долларов, но реально лечит. Если резюмировать, то самый лучший метод – помоги себе сам. Лучшего еще никто не придумал! А человек на самом деле может все! Если не лениться, трудиться и развивать в себе заложенные Богом способности.
Источник: http://www.echo.az/article.php?aid=42068
19
2632
Заболевания сосудов головного мозга
- Главная
- Блог
- Заболевания сосудов головного мозга
По статистике, более 75% населения предрасположено к сосудистым заболеваниям. Проблема заключается в том, что такие болезни долгое время протекают латентно, не вызывают четкой клинической картины. Поговорим о том, чем лечить сосуды головного мозга, какими методами и препаратами.
Какие есть заболевания сосудов головного мозга
Болезни ЦНС могут существенно повлиять на работоспособность, привести к инвалидности, а в 10-20% случаев — к смерти.
Основные патологии:
- Ишемия. Развиваясь долгое время, может стать причиной ишемического инсульта. Ряд пациентов до конца не восстанавливаются, не исключен летальный исход.
- Аневризмы. Диагностируются в 3 раза реже, чем хроническая ишемия, но по степени опасности не уступают инсульту.
- Геморрагический инсульт с кровоизлиянием.
- Гематомы вследствие травматического повреждения.
- Аномалии соединительной ткани.
- Дисциркуляторная энцефалопатия (микроинсульты).
Существуют и менее распространенные заболевания, которые невозможно распознать самостоятельно. Практически каждый взрослый человек входит в группу риска либо по причине наследственного фактора, либо из-за особенностей образа жизни и приобретенных заболеваний.
Причины заболевания сосудов головного мозга
В подавляющем большинстве случаев причиной болезни становится отложение бляшек на стенках сосудов. Необходимо понимать, что отложение холестерина начинается с раннего возраста и происходит всю жизнь. Тем не менее вопрос исследования крови на наличие холестерина многие пациенты обходят стороной. Другая распространенная причина — АГ. Наблюдается поражение сосудов и при сахарном диабете.
Факторы риска:
- Токсическое поражение ЦНС, включая дородовый период.
- Сгущение крови.
- Постоянный выброс адреналина и других гормонов стресса.
- Высокое количество ЛПНП.
- Истончение стенок из-за высокого давления в сосудах.
- Разрушение клеток из-за воздействия этанола.
- Низкая физическая активность, отсутствие нагрузки на сосуды.
- Табакокурение.
- Лишний вес.
Сосуды могут страдать в силу совершенно разных причин. На какие-то факторы можно повлиять (например, отказаться от вредных привычек), другие факторы немодифицируемые (такие как наследственность).
Признаки
Как уже отмечалось, по симптомам установить сосудистые нарушения сложно. Такие критические состоянии как инсульт или разрыв аневризмы вызывают более явную симптоматику с головной болью и потерей сознания. Но все же попытаться распознать патологию стоит хотя бы для того, чтобы иметь возможность вовремя обратиться за медицинской помощью.
Симптомы хронического ухудшения кровоснабжения мозга:
- Усталость, наступающая через короткий период.
- Частое подташнивание.
- Агрессивность.
- Внезапная потеря веса.
- Снижение концентрации.
- Депрессивные состояния.
- Нарушения сна.
- Нарушение внимания, рассеянность, забывчивость.
- Звон в ушах.
- Нарушение дикции.
- Слабость в руках.
- Боль в шейном отделе.
- Судорожный синдром.
- Головокружения.
- Головные боли.
На фоне длительного ухудшения кровоснабжения развивается ишемический инсульт. Опасность этого состояния в том, что до 80% пациентов не могут вернуться к тому образу жизни, который вели до инфаркта мозга. Из-за нарушений кровоснабжения некоторые важные функции могут быть утрачены, человек становится зависимым от окружающих, не может работать, полноценно обслуживать себя.
Признаки ишемического инсульта:
- Постепенное нарастание симптомов.
- Нарушение сердечного ритма.
- Перекашивание лица.
- Нечеткая речь, как при сильном опьянении.
- Нарушение четкости зрения.
- Нарушение тонуса мышц, из-за чего больной не может поднять руки синхронно.
- Часто — отсутствие головных болей.
Признаки кровоизлияния:
- Резкое начало.
- Реакция на свет.
- Тошнота.
- Сильная головная боль.
- Болезненность глаз.
- Повышение кровяного давления.
Мозг — это не тот орган, который нужно лечить самостоятельно. При возникновении проблем запишитесь к терапевту или профильному специалисту.
Кто лечит сосуды головного мозга, какой врач
При обнаружении тревожащих симптомов запишитесь на прием к неврологу. Врач назначит лечение после комплексной диагностики, которая может включать следующие процедуры:
- Лабораторные анализы.
- Компьютерная томография.
- ЭКГ и ЭХО-КГ (для обнаружения взаимосвязи между ССЗ и заболеваниями сосудов мозга).
- КТ-ангиография — исследование сосудов с введением контрастного вещества.
- МРТ.
- Ультразвуковая диагностика мозговых, шейных сосудов.
Как лечить сосуды головного мозга, в каждом конкретном случае врачи определяют индивидуально с учетом диагноза, тяжести случая, сопутствующих заболеваний у пациента.
Какие препараты лечат сосуды головного мозга
При сосудистых нарушениях недопустимо самолечение. Нельзя самостоятельно подбирать не только лекарства, но и биологически активные добавки: неверная терапия может нанести вред.
Какие препараты может назначить невролог:
- Нейропротекторы. Улучшают работу мозга, защищают от повреждающего воздействия, способны предотвратить гибель клеток.
- Антикоагулянты. Применяются для разжижения крови и борьбы с тромбами.
- Глюкокортикоиды. Используются для улучшения показателей гемодинамики, улучшают венозный отток, нормализуют гормональный фон.
- Антиагрегаты. Препятствуют тромбообразованию.
- Антиоксиданты. Ингибируют окислители.
Чаще всего назначают комбинированную терапию с контролем показателей крови дважды в месяц. Больные на антикоагулянтной терапии должны сообщать лечащему врачу о любых эпизодах кровотечений. При двигательных нарушениях назначают упражнения, при провалах в памяти — препараты для ускорения обменных процессов, при депрессии — психотерапию.
Какие травы лечат сосуды головного мозга:
- Гинкго билоба. Утверждается, что экстракт эффективен при повышении артериального давления, избавляет от шума в ушах, помогает быстрее восстановиться после инсульта, помогает при когнитивных нарушениях, но доказательств эффективности не представлено. Следует учитывать, что добавка повышает риск кровотечения, поэтому запрещена при геморрагическом инсульте. Может вызвать проблемы с ЖКТ, учащение сердцебиения, тошноту. При одновременном применении антитромбоцитарных препаратов и БАДа последний влияет на применяемые дозировки.
- Аралия. При передозировке вызывает кровоточивость, обморок, нарушение дыхания.
- Женьшень. Не применяется при кровоточивости, лихорадке, депривации сна, противопоказан пациентам с СД.
Таким образом, препараты с недоказанной эффективностью вообще не рекомендуется применять при любых заболеваниях, в особенности, когда дело касается ЦНС. Лучше сразу же начать лечение с помощью лекарств с доказанным действием, чем исправлять ущерб, нанесенный фитопрепаратами.
Профилактика и хирургия
Далеко не каждое состояние можно спрогнозировать, но для снижения рисков сосудистых заболеваний следует ограничить потребление соли, вредных жиров, необходимо постепенно снижать вес, принимать витамины по назначению, больше двигаться.
При блокировке сосуда более чем на 70% встает вопрос о применении хирургических эндоваскулярных методик. Пациентам может быть назначена ангиопластика и стентирование, во время которой просвет сосуда расширяется, а пораженные стенки поддерживаются специальной конструкцией — стентом. Если методика при конкретном врачебном случае неэффективна, прибегают к реконструкции сосудистого русла при помощи шунтирования.
При подозрении на болезни сосудов запишитесь на консультацию и обследование в Чеховский сосудистый центр в Московской области. Мы внимательно подходим к каждой проблеме, подбираем эффективные стратегии лечения и по показаниям назначаем операцию. Вы можете обратиться к нам круглосуточно в любой день недели.
Береговая ул., 36А, Чехов, Московская обл., Россия, 142301
Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.
Можно ли профилактировать рассеянный склероз (РС), какие факторы могут запустить заболевание опасна ли вакцинация от коронавируса для пациента с РС, возможна ли беременность с диагнозом рассеянный склероз – на вопросы отвечает заведующая межокружным отделением рассеянного склероза больницы Вересаева, врач-невролог Екатерина Дубченко.
Рассеянный склероз – генетическое заболевание или может развиться у любого человека?
Рассеянный склероз не является генетическим заболеванием и может возникнуть у любого человека. Факторами-провокаторами, запускающими процесс, могут стать выраженный стресс, недостаток витамина D, перенесенные герпесвирусные инфекции – в частности, цитомегаловирус или вирус Эпштейна-Барр, курение и т.п.
По наследству заболевание не передается, однако есть семейные формы рассеянного склероза. Вероятность, что человек, у которого в семье есть близкие с диагнозом РС, выше, однако «активируют» патологию факторы-триггеры, обозначенные выше.
Возможно ли человеку, имеющему в роду близкого с рассеянным склерозом, пройти генетический тест и профилактировать болезнь?
Специфического анализа предрасположенности к рассеянному склерозу нет, поскольку эта мутация не в одном гене, а в сотнях тысяч. Исследовать все эти гены нерационально.
Основная профилактика заболевания – поддержание здорового образа жизни с адекватным уровнем физической и умственной активности, снижением уровня стресса, поддержанием уровня витамина D не ниже 35 нг/мл. Больше движения, положительных эмоций и головоломок для мозга.
Относятся ли пациенты с рассеянным склерозом к группе повышенного риска при COVID-19?
Да, пациенты входят в группу риска, особенно из числа имеющих высокую инвалидизацию. По европейским рекомендациям и по рекомендациям наших специалистов вакцинация от коронавируса является крайне желательной, даже обязательной.
Побочных эффектов вакцины за полуторагодовой период наблюдения выявлено не было, в том числе у нас в МОРСе.
Прививка не может спровоцировать обострение и привести к прогрессированию заболевания, поскольку вирусный агент, содержащийся в вакцине, не является живым или ослабленным. Будучи инактивированным, он не жизнеспособен, не может ни размножаться, ни вызвать заболевание само по себе, но при этом является иммуногенным и может активировать внутреннюю защиту организма от коронавируса.
Самая распространенная реакция на вакцину от ковида – гриппоподобный синдром.
Влияет ли рассеянный склероз на продолжительность жизни?
От рассеянного склероза не умирают, но патология влияет на качество жизни человека. Объем последствий для пациента с РС зависит от течения заболевания и от того в каком возрасте оно обнаружено. Чем раньше выявлено, тем больше у организма ресурсов для компенсации.
Опасной для жизни является высокая инвалидизация, когда человек не может себя обслуживать и не получает должного ухода. На фоне этих неблагоприятных факторов могут возникать инфекции дыхательных путей, мочевого пузыря, ротовой полости, колиты, венозные проявления…
Возможно ли вылечиться от рассеянного склероза навсегда?
Нет, нельзя. Но если человек будет соблюдать все рекомендации врачей и терапия будет эффективной, есть все шансы ввести заболевание в длительную ремиссию и сохранить удовлетворительное качество жизни.
Существует метод оценки неврологических поражений при рассеянном склерозе – шкала EDSS, где 0 баллов – полнейшее здоровье, 10 – летальный исход от РС. Прогноз благоприятный, если человек начинает эффективную и подходящую ему терапию в референсе до 3,5 баллов. При таких показателях, как правило, человека практически ничего не беспокоит, при этом невролог по итогам осмотра может зафиксировать минимальный неврологический дефицит, например, отсутствие некоторых рефлексов, сам пациент диагностировать их не сможет. При этом данные нарушения не снижают качество жизни человека, а организм (головной и спинной мозг) имеет запас прочности. Если на этом этапе начать терапию, то воспалительные процессы в мозге и атрофия не будут выраженно прогрессировать.
Можно ли лечить рассеянный склероз по ОМС?
Да, любой гражданин РФ имеет право на получение такой помощи в своем регионе по ОМС. В Москве при наличии постоянной или временной регистрации пациент с РС также может получать всю необходимую терапию, в том числе на базе городских межокружных отделений рассеянного склероза.
Что включает в себя реабилитация пациентов с рассеянным склерозом?
Реабилитация требуется всем пациентам с установленным диагнозом РС с первых дней заболевания. Это как физическая, так и психологическая работа. Она направлена на поддержание физического здоровья и предотвращения психологических проблем. Зачастую пациенты, сталкиваясь с заболеванием, не готовы к такому обременению в молодом возрасте, отчего возникают депрессии, что снижает качество жизни и может привести к прогрессированию заболевания.
В особенности важна ранняя реабилитация после выхода пациента из обострения, направленная на возращение функций поврежденных зон.
Реабилитация направлена на поддержание физической независимости пациента и его психологическую адаптацию. Чем больше в головном и спинном мозге будет нейрональных связей, тем медленнее будет звучать прогрессирование заболевания: нейроны, имеющие «мостики» между собой, смогут компенсировать потерю функций «соседа».
Новые пути проведения нервных импульсов помогают поддерживать функций памяти, мышления, сохранять чувствительность и подвижность.
Физкультура мозга и тела должна включать в себя различные развивающие игры, занятия йогой и пилатесом, которые помогают развивать координацию движений, устойчивость и гармонизировать работу мышц, эффект показывает иппотерапия.
Пациентам может потребоваться помощь логопеда и нейрофизиолога, уролога.
Обязательно ли при РС страдают речевые и глотательные функции?
Не обязательно. Проявление той или иной симптоматики зависит от области поражения головного или спинного мозга.
Если очаг располагается в зоне, отвечающей за бульбарные функции, то может нарушаться глотание. Нарушение речи также может иметь множество причин: от нарушения чувствительности языка до поражения речевого центра.
Правда ли, что при рассеянном склерозе может ухудшаться зрение?
При рассеянном склерозе часто поражаются черепные нервы, как правило, в первую очередь зрительные. В подавляющем большинстве случаев поражение зрительного нерва диагностируется уже в дебюте РС.
Сам по себе зрительный нерв короткий, при длительном течении заболевания происходит его постепенная атрофия, зрительные нарушения нарастают.
Как избежать поражения зрительного нерва при рассеянном склерозе?
Избежать поражения зрительного нерва совсем нельзя, это необратимый процесс. Но чем раньше человек начинает получать терапию, тем лучше прогноз: процесс атрофии можно притормозить.
Можно ли беременеть женщине, страдающей рассеянным склерозом?
Рассеянный склероз не является противопоказанием для беременности. Возможность реализоваться как мама является очень важной для каждой женщины и, безусловно, беременность, роды и материнство оказывают позитивное влияние на психологическое состояние пациентки с РС. Это благоприятно сказывается на течении заболевания в целом.
Как планировать беременность с рассеянным склерозом?
Основное условие планирования беременности – относительно стабильное состояние, при котором как минимум год не было обострений – на терапии или без нее.
В терапии РС сегодня используются в том числе препараты, разрешенные для применения в беременность. Они безопасны для женщины и плода, поскольку не проникают через плацентарный барьер.
Однако есть лекарства, на которых категорически нельзя беременеть. Поэтому в любом случае будущей маме важно проконсультироваться со своим лечащим врачом.
При планировании беременности также надо учитывать общее состояние пациентки, ее неврологический статус. При наличии выраженных нарушений двигательных и тазовых функций могут возникнуть серьезные сложности как с вынашиванием, так и в процессе родов.
Увеличение кратности визитов к неврологу на фоне беременности не требуется, посещать врача нужно при возникновении жалоб.
При условно благополучном и компенсированном течении РС женщина может рожать самостоятельно – естественным путем.