Как найти давление в ухе

Заложенность уха — это субъективные неприятные ощущения в виде чувства давления в ухе, «наполненности» ушного прохода, снижения слуха. Симптом наблюдается при перепадах давления, воспалительных заболеваниях слухового анализатора и носоглотки, приеме некоторых лекарственных препаратов. Для установления причины заложенности проводят отоскопию, аудиометрию, рентгенологическое исследование костей черепа, лабораторные анализы, оценивают проходимость евстахиевой трубы. Медикаментозные средства назначают только после определения заболевания, нарушившего работу органа слуха.

Общая характеристика

При заложенности уха пациенты отмечают чувство дискомфорта, распирания в наружном слуховом проходе, снижение слуха, сопровождающееся постоянным гулом или звоном. Некоторые люди сравнивают ощущение с заполнением ушного прохода водой. При кратковременной физиологической заложенности чаще выявляется двусторонняя симптоматика, воспаление и другие патологические причины могут вызывать односторонние проявления. Заложенность может сохраняться от нескольких минут до нескольких недель.

Больные часто замечают связь дискомфорта в ухе с перенесенными острыми бактериальными или вирусными инфекциями, травмами ушной раковины или головы в височной области. Если заложенность беспокоит постоянно или возникает периодически в течение нескольких дней, это служит показанием для визита к специалисту. Посетить врача также необходимо, когда симптом сочетается с другими проявлениями — головными болями или болезненностью в области слухового прохода, головокружениями, повышением температуры тела.

Причины заложенности уха

Перепады атмосферного давления

Заложенность обоих ушей — типичный симптом, которой появляется у большинства людей во время авиаперелетов. Неприятные ощущения связаны с разницей давления внутри среднего уха и снаружи. Человек чувствует давление на барабанные перепонки, которое сопровождается снижением слуха, шумом или звоном в ушах. Такие же симптомы наблюдаются при прыжках в воду и быстром погружении на большую глубину (ухо пловца). Обычно неприятные ощущения исчезают после выравнивания показателей давления, если заложенность сохраняется длительное время, следует посетить врача.

Отиты

Наиболее частые причины появления заложенности — воспалительные процессы бактериальной или вирусной этиологии. Пациенты ощущают давление в ухе, которое сочетается с односторонним снижением слуха и повышенным восприятием собственного голоса (аутофонией). Симптом беспокоит постоянно, иногда неприятное чувство в области внешнего слухового прохода вызывает интенсивные головные боли. При наружном отите отмечается резкая болезненность при надавливании на ушную раковину, возможны гнойные или серозные выделения из слухового прохода.

Сильная заложенность ушей возникает при воспалении в барабанной полости — среднем отите. Больные жалуются на чувство распирания и давления, слух на пораженной стороне резко снижается. Помимо заложенного уха пациента беспокоят резкие боли в висках. Патологическое отделяемое нехарактерно. При запущенном процессе заложенность зачастую переходит во временную потерю слуха, что связано с повреждением барабанной перепонки. Самолечение отита чревато неврологическими осложнениями, поэтому следует как можно быстрее обратиться за медицинской помощью.

Поражение слуховой трубы

В норме евстахиева (слуховая) труба обеспечивает сообщение между ротоглоткой и полостью среднего уха, что необходимо для выравнивания внешнего и внутреннего давления. Некоторые причины провоцируют отечность и закрытие просвета органа, при этом пациенты ощущают заложенность, распирание и дискомфорт. При воспалительных процессах поражение чаще является двусторонним. В зависимости от этиологического фактора евстахиит сопровождается насморком, першением в горле, головной болью, повышением температуры. Закрытие просвета слуховой трубы вызывают:

• ОРВИ: грипп, риновирусная и аденовирусная инфекция.
• Заболевания носоглотки: хронические риниты и синуситы, искривление носовой перегородки, атрезия хоан.
• Детские инфекции: корь, скарлатина, коклюш.
• Аллергическая патология, поллиноз.
• Осложнения после тампонады носа.

Серная пробка

При скоплении серы в наружном ушном проходе заложенность развивается постепенно. Сначала беспокоит чувство дискомфорта и ощущение инородного тела в ухе, затем на стороне поражения прогрессирующе ухудшается слух. Больные отмечают постоянное распирание и давление в слуховом проходе. Некоторые пациенты для устранения неприятных ощущений пытаются самостоятельно промыть ухо, что вызывает ухудшение состояния, поскольку при контакте с водой серная пробка набухает и полностью закрывает просвет наружного ушного прохода.

Болезни внутреннего уха

Заложенность уха, которая сочетается с сильными головокружениями, может вызываться лабиринтитом. Больные связывают начало дискомфортных ощущений в ушном проходе с перенесенной вирусной или бактериальной инфекцией, травмой головы. При средней тяжести заболевания давление и звон в ушах возникают периодически, по мере ухудшения состояния симптомы становятся постоянными. На фоне заложенности прогрессирует тугоухость. Характерны жалобы на нарушения равновесия, пошатывание при ходьбе, тошноту и рвоту, которые обусловлены поражением вестибулярного аппарата.

Осложнения фармакотерапии

Чаще всего давление и дискомфортные ощущения в области наружного уха появляются после приема препаратов для лечения бактериальных инфекций в течение 2 недель и более. Наряду с заложенностью пациенты отмечают прогрессирующее одностороннее или двустороннее ухудшение слуха. После прекращения действия причины неприятные проявления могут исчезать самостоятельно, но при поражении нейросенсорных клеток, отвечающих за восприятие и распознавание звуков, наблюдается стойкая тугоухость. Неприятное чувство давления и распирания в ухе провоцируют:

• Аминогликозидные антибиотики: гентамицин, канамицин, амикацин.
• Петлевые диуретики: фуросемид, этакриновая кислота.
• НПВС в высоких дозах: аспирин, индометацин, диклофенак натрия.
• Психотропные средства: амитриптилин, феназепам, карбмазепин.
• Цитостатики: цисплатин, винкристин, метотрексат.
• Противотуберкулезные препараты: стрептомицин, флоримицин, капреомицин.

Редкие причины

• Аутоиммунные болезни: системная красная волчанка (СКВ), склеродермия.
• Врожденные заболевания: аплазия улитки внутреннего уха, холестеатома, алкогольный синдром плода.
• Онкологическая патология: опухоли барабанной полости, новообразования носоглотки.
• Отосклероз.
• Профессиональные вредности: длительные вибрационные и шумовые воздействия.

Диагностика

Заложенность уха является показанием для посещения врача-отоларинголога, который проводит полное обследование слухового анализатора с целью установления причины неприятных симптомов. Лабораторные и инструментальные исследования направлены на изучение степени нарушений слуха и морфофункциональных изменений в различных отделах уха. Наибольшей диагностический ценностью обладают:

• Инструментальный осмотр наружного уха. В ходе отоскопии выявляются воспалительные изменения, патологическое отделяемое, трещины или разрывы барабанной перепонки. Для уточнения причины заложенности дополнительно назначают микроотоскопию.
• Аудиометрия. Степень нарушения функции слухового анализатора оценивается с помощью специального прибора, издающего звуки различной частоты и громкости. Для обнаружения повреждения среднего и внутреннего уха используют импедансную аудиометрию, камертональные пробы.
• Оценка проходимости слуховой трубы. Исключение евстахиита предполагает проведение специальных проб: с пустым глотком, пробы Тойнби или Вальсальвы. Для объективного исследования проходимости евстахиевой трубы выполняют ее продувание с последующей отоскопией или аудиометрией.
• Лабораторные методы. Отделяемое из наружного слухового прохода собирают для бактериологического посева и определения патогенных микроорганизмов. Общий анализ крови показателен для выявления признаков воспаления. При наличии общеинфекционного синдрома может применяться серологическая диагностика (ИФА, РИФ, ПЦР).

При предполагаемых сосудистых нарушениях в органе слуха рекомендованы допплерография и реоэнцефалография. Наличие неврологической симптоматики служит основанием для проведения КТ черепа, МРТ головы, электроэнцефалографии. При подозрении на аллергическую природу расстройства выполняют аллергопробы. Пациентов также направляют на комплексное обследование к невропатологу, на консультации других специалистов.

Лечение

Помощь до постановки диагноза

Заложенность уха, возникшую при смене давления, можно устранить самостоятельно – для этого необходимо совершить несколько глотательных движений, высморкаться. Для раскрытия просвета евстахиевой трубы нужно закрыть нос и попробовать сделать интенсивный выдох. Если неприятные ощущения обусловлены насморком, рекомендуется закапать сосудосуживающие назальные капли в ноздрю на той стороне, где ощущается заложенность, затем лечь на бок. Для выявления причины неприятных ощущений в ухе и подбора схемы лечения следует обратиться к профильному специалисту.

Медикаментозная терапия

Лечебные мероприятия при заложенном ухе в первую очередь направлены на устранение причины симптома. Для повышения эффективности терапии комбинируют несколько препаратов, влияющих на разные звенья механизма развития расстройства. Этиотропная и патогенетическая терапия предполагает применение следующих групп лекарственных средств:

• Антибиотики. Медикаменты назначают при гнойных процессах в среднем и внутреннем ухе. Отоларинголог подбирает лекарства, не обладающие ототоксическими свойствами. При микозах используют специфические противогрибковые средства.
• Противовоспалительные препараты. Обычно рекомендуют медикаменты из группы НПВС, которые эффективно снимают отечность слизистой, устраняют заложенность. Средства имеют анальгезирующее действие, поэтому показаны и в качестве симптоматической терапии при сильных болях.
• Антигистаминные препараты. Назначаются при доказанной аллергической причине дискомфорта в наружном ухе. Кроме того, антигистаминные средства, снимающие отечность и восстанавливающие проходимость слуховой трубы, входят в схему лечения евстахиитов.
• Иммуномодуляторы. Применяются для повышения местной и общей защитных функций организма, ускорения регенеративных процессов в эпителиальных клетках органа слуха. Особенно эффективны иммуностимуляторы при отитах бактериальной и вирусной природы.

Физиотерапия

Как правило, в план лечения заложенности и других неприятных симптомов со стороны органа слуха включают физиотерапевтические методики. Эффективно продувание слуховой трубы по Политцеру, направленное на улучшение оттока экссудата из барабанной полости, уменьшение неприятных ощущений у больного. Для стимуляции кровообращения и репаративных процессов проводят пневмомассаж барабанной перепонки. Комплексное лечение предусматривает применение УВЧ, лазерных воздействий, микроволновой терапии.

Хирургическое лечение

В некоторых ситуациях эффективная терапия заложенности уха возможна лишь после оперативного устранения причины. При массивных гнойных отитах показаны дренирующие операции, которые облегчают отток гноя и ускоряют период выздоровления. При значительных разрастаниях аденоидов проводят тонзиллэктомию. По показаниям назначают коррекцию патологий носоглотки — септопластику, удаление полипов, других доброкачественных опухолей, конхотомию при гипертрофическом рините. В ряде случаев требуются реконструктивные вмешательства на внутреннем и среднем ухе.

Тугоухость уже сама по себе доставляет массу неприятностей в повседневной жизни. Но что если ситуацию осложняет еще и простуда с ее типичными симптомами в виде выделений из носа, заложенных ушей и давления в придаточных пазухах?

Ухо, горло и нос составляют единую систему, поэтому нарушение функций какого-то одного ее элемента в обязательном порядке затрагивает всё в целом

Как регулируется ушное давление

Продолжением носоглотки является евстахиева труба. Этот соединительный канал со средним ухом играет важную роль в регулировке внутриушного давления. Он расширяется, когда мы чихаем, глотаем или жуем, что снижает избыточное давление и является естественной преградой для скапливания жидкости за барабанной перепонкой. При обструкции или блокировании евстахиевой трубы острота слуха может ухудшаться, а звук – делаться приглушенным. Что может вызывать частичное перекрытие евстахиевой трубы?

• Аллергия.
• Воспаление придаточных пазух (околоносовых синусов).
• Простуда.

Эти патологические состояния, характеризующиеся обильным выделением слизи, которая может перекрывать евстахиеву трубу, что в свою очередь, и вызывает ощущение заложенности ушей

Дисфункцию евстахиевой трубы также может вызывать набор и снижение высоты при путешествиях на самолете.

Проблемы с околоносовыми синусами

Как уже отмечалось выше, околоносовые синусы, уши и носоглотка взаимосвязаны между собой, и если где-то в одном месте возникает проблема, то в патологический процесс вовлекается все остальное. Например, отечность околоносовых синусов, как правило, приводит к заложенности ушей и повышению давления в среднем ухе. Типичные причины отечности околоносовых синусов:

• Аллергия.
• Вирусные инфекции.
• Табачный дым и другие раздражающие агенты окружающей среды.

Для облегчения состояния можно использовать:

• Назальные деконгестанты (проще говоря, сосудосуживающие капли и спреи).
• Промывание полости носа солевыми растворами.
• Увлажнители воздуха (сухой воздух является раздражающим агентом).
• Ароматерапия. Например, можно использовать ингаляции или ванны с несколькими каплями эвкалиптового масла.
• Обильное питье (стакан воды каждые два часа в течение дня).
• Травяные чаи, овощные соки.

Скапливание жидкости в ушах

Жидкость может скапливаться за барабанной перепонкой в результате нарушения дренажной функции слухового канала. Это проявляется:

• Звоном в ушах.
• Чувством заложенности.
• Повышенным внутриушным давлением.
• Нарушением слуха и способности поддерживать равновесие тела в пространстве.

Причины – простуды, инфекции вирусной и бактериальной природы, аллергии, а также баротравма.

Очень важно точно установить причину нарушения дренажной функции: в противном случае жидкость продолжит скапливаться, что может вызвать сильную боль или даже разрыв барабанной перепонки

Вот несколько способов удалить жидкость из слухового канала:

• Оттяните мочку уха, одновременно наклоняя голову на бок.
• Используйте теплый компресс (время наложения – 30 секунд, повторить через минуту и так несколько раз, пока вам не станет легче).
• Попробуйте аптечные ушные капли на спирту.

Серная пробка

Образуется при избыточной выработке и скоплении ушной серы в области барабанной перепонки и проявляется:

• Нарушением слуха.
• Головокружением.
• Болью.
• Ощущением заложенности и давления в ушах.
• Тиннитусом.

Не используйте ватные палочки для очистки ушей: так вы можете усугубить ситуацию, протолкнув серу еще глубже

Наиболее безопасный путь избавления от скопления ушной серы – промывание ушного канала водой (обязательно теплой) или солевым раствором в течение нескольких минут. Жидкость размягчит ушную серу, и пробка выйдет сама собой. Лучше всего доверить этот процесс специалисту.

Аллергии

Аллергии также могут вызывать заложенность и давление в ушах. Антигистаминные препараты в форме таблеток, капсул, сиропов помогут снять симптомы, связанные с аллергией.

Обратите внимание, что некоторые антигистамины обладают седативным эффектом и реализуются из аптек по рецептам врача

Путешествия по воздуху

Во время взлета и приземления быстрое изменение атмосферного давления вызывает дисбаланс между давлением воздуха в окружающей среде и в среднем ухе. Как результат проявляется синдром заложенных ушей в самолете, знакомый каждому, кто когда-либо путешествовал по воздуху. Чтобы предупредить или смягчить его последствия, среди которых, помимо заложенности, необходимо отметить и боль в ушах, попробуйте воплотить в жизнь следующие рекомендации:

• Во время взлета и снижения жуйте жвачку или конфету, чтобы активировать мышцы, ответственные за расширение и сужение евстахиевой трубы.
• Примените маневр Вальсальвы – зажмите рот и нос и сильно выдохните. Это поможет выровнять давление в синусах и в окружающей среде.
• Используйте ушные вкладыши.
• При заложенности носа используйте сосудосуживающий назальный спрей.

Инфекции среднего и наружного уха

Воспаление среднего уха (отит) вызывает целый ряд симптомов, среди которых:

• Нарушение слуха.
• Головокружение.
• Боль в ушах.

Это заболевание, как правило, имеет вирусную природу

Воспаление наружного уха (его часто называют «ухо пловца») чаще всего развивается вследствие попадания воды в ушной канал, например, во время принятия ванны или посещения бассейна. Теплая, влажная среда является оптимальным условием для размножения различных бактерий, и, как следствие, воспалений.

В большинстве случаев ушные инфекции проходят сами собой и не требуют посещения врача: в аптеках на сегодняшний день имеется достаточный ассортимент безрецептурных ушных капель и обезболивающих препаратов, которые можно использовать в рамках самолечения.

Если ваше состояние не улучшается, немедленно обратитесь к врачу!

Как видно, вы можете чувствовать давление в ушах в силу различных причин, поэтому очень важно точно установить, в результате чего именно вы стали ощущать дискомфорт. В большинстве случаев проблема решается без посещения врача, но если симптомы сохраняются в течение двух и более недель – необходима медицинская помощь.

Тимпанометрия – или импедансомтрия – метод диагностики патологий среднего уха и барабанной перепонки путем создания необходимого давления в полости наружного уха и измерения частоты отраженного от барабанной перепонки сигнала.

Тимпанометрия призвана обнаружить нарушения проводимости между косточками среднего уха, в норме передающими сигнал в замкнутую сложную структуру – лабиринт или внутреннее ухо, где внутри костной раковины помещаются чувствительные ворсинки Кортиева узла, передающие слуховой импульс по нервам в головной мозг.

В норме барабанная перепонка пропускает большую часть звуковых колебаний в среднее ухо, и косточки (их три: молоточек, наковальня и стремечко) последовательно передают сигнал к овальному окну лабиринта. Отклонения – повреждения барабанной перепонки, скопление экссудата (жидкости) в полости среднего уха, нарушение целостности косточек или разрушение суставов между ними, опухоли любой из структур среднего уха, изменения в евстахиевой трубе – приводят к нарушению проводимости звуковых колебаний и снижению остроты слуха.

Именно поэтому исследование тимпанометрия назначается вместе с аудиометрией, позволяющей уточнить степень ухудшения слуха при обнаружении патологии.

Особенности исследования

Диагностика состояния среднего уха проводится амбулаторно и не требует никакой подготовки. Основные требование к испытуемому:

• Отсутствие серной пробки
• Острого гнойного воспаления с сильным болевым синдромом
• Острого периода инфекционного заболевания, лихорадки
• Целостность барабанной перепонки
• Отсутствие свежих травм уха, перфорации перепонки и кровотечения

Исследование неинвазивно и может проводиться лицам любого возраста: младенческий, старческий возраст, беременность, ослабленность организма не являются противопоказаниями для данной процедуры.

Во время процедуры пациент не испытывает никаких неприятных, болезненных ощущений, кроме периодически возникающих довольно резких звуков. Однако процедура длится всего несколько минут, поэтому такие неудобства, как правило, легко переносятся.

Показания к проведению процедуры

Сделать тимпанометрию можно только по назначению врача. Показаниями служат:

• Снижение остроты слуха без видимых причин (особенно у ребенка)
• Снижение слуха после перенесенного заболевания
• Ухудшение слуха после травм головы
• Рецидивирующие отиты
• Частые риниты (насморки), синуситы (воспалительные процессы в пазухах носа) – так как полость среднего ухо сообщается с носоглоткой через евстахиеву трубу, и инфекция часто переходит из носоглотки в полость среднего уха, вызывая вторичные отиты
• Подозрение на полипы и другие новообразования барабанной перепонки или полости среднего уха
• Аденоидит

Также тимпанометрия может быть назначена как уточняющая диагностика после аудиометрии или вместе с ней, так как процедура не является самостоятельным исследованием остроты слуха и не даст сведений о степени тугоухости у пациента.

Как проводится тимпанометрия?

Перед манипуляцией лечащим врачом проводится отоскопия (визуальный осмотр наружного уха) на предмет целостности барабанной перепонки, наличия загрязнений, серных пробок, инородных предметов, острого воспаления и оценивается наличие противопоказаний к процедуре.

Тимпанометр – небольшой портативный аппарат, оснащенный коротким ушным зондом, на конец которого надевается мягкий силиконовый вкладыш, подобранный точно по форме уха, чтобы плотно закупорить вход в наружный слуховой проход и создать герметичную полость.

К зонду подведены:

• Насос, нагнетающий воздух в созданную полость для достижения нужного давления
• Генератор звука, создающий заданное звуковое давление
• Микрофон, улавливающий отраженный от барабанной перепонки звук

Микрофон передает колебания к прибору, который фиксирует их в виде графиков и выводит в цифровом виде на экран, либо печатает на бумажной ленте.

Затем врач-диагност описывает результат, который впоследствии будет расшифрован пациенту лечащим врачом.

Особенности проведения тимпанометрии ребенку

Процедура не имеет противопоказаний по возрасту, не вызывает значимого дискомфорта и осложнений, поэтому правила проведения ее ребенку не будут отличаться от правил для взрослого. Единственным нюанс, который вызывает затруднения – необходимость соблюдать неподвижность, не глотать и не разговаривать (для малышей – не плакать) во время процедуры.

Поэтому перед импедансометрией более старшим детям можно объяснить ход процедуры и продемонстрировать исследование на игрушке. Можно заблаговременно показать ребенку видео о ходе тимпанометрии, чтобы он не боялся.

Малышей необходимо успокоить и отвлечь, во время процедуры родители должны удерживать их на руках.

Виды графиков

Результаты тимпанометрии представляют собой графики, где диагностическое значение имеет наличие/отсутствие, количество и амплитуда пиков, по которым можно достаточно точно определить характер патологии среднего уха. Выделяют шесть типов графиков:

• Тип A – один главный пик, расположенный посередине – норма. Акустический рефлекс возникает на различных частотах. Барабанная перепонка податлива в меру, давление в полости среднего уха нормальное, система косточек проводит сигнал без особенностей
• Тип B – график в виде плоской кривой, пики отсутствуют. Акустический рефлекс отсутствует в определенном звуковом диапазоне, что может свидетельствовать о рубцевании барабанной перепонки, скоплении экссудата в среднем ухе, развитии опухоли
• Тип C – широкий плоский пик на кривой в зоне низкого давления, что говорит в пользу нарушений со стороны евстахиевой трубы (непроходимости частичной или полной в результате отека, патологического разрастания железистой ткани аденоидов)
• Тип D – два главных пика. Свидетельствует о чрезмерной податливости барабанной перепонки, что может быть следствием ее атрофии или повреждения
• Тип E – несколько пиков/пик с раздвоенной вершиной. Говорит о разрыве цепи передачи звукового импульса (поломка одной или нескольких косточек среднего уха, разрыв связок или сильное воспаление)
• Тип Ad – пик выходит далеко за пределы шкалы графика. Это результат чрезмерной податливости барабанной перепонки, характерен для низкочастотного зондирования

Все, что показывает тимпанометрия, не должно подвергаться самостоятельной интерпретации пациентом и должно быть оценено лечащим врачом, так как при постановке диагноза в расчет принимается не только характер графиков, но и совокупность клинических симптомов, а также результаты других обследований.

Преимущества, недостатки, осложнения

Преимущества данного метода:

• Амбулаторное проведение, не требующие никакой специальной подготовки (как для пациента, так и для диагноста)
• Неинвазивность, следовательно – отсутствие любых рисков, связанных с нарушением целостности кожных покровов
• Отсюда – отсутствие возрастных противопоказаний, возможность диагностики у беременных и новорожденных
• Кратность и частота импедансометрии определяется необходимостью – не существует ограничений по частоте ее проведения
• Быстрота проведения процедуры (двусторонняя диагностика занимает порядка 5 минут)

Осложнения: отсутствуют.

Недостатки. Как и другие неинвазивные исследования, процедура не гарантирует стопроцентной достоверности – расшифровка результатов тимпанометрии позволяет лишь предположить то или иное заболевание с большей вероятностью. Поэтому специалист учитывает совокупность всех результатов обследования пациента при постановке диагноза.

Интерпретация результатов

Как было сказано выше, расшифровкой результатов тимпанометрии должен заниматься медицинский специалист. Графики выдаются на руки испытуемому, их сопровождает оценка результатов диагностом, проводившим исследование, и только врач на основании других жалоб, симптомов и исследований ставит окончательный диагноз.

Диагностическое значение имеют следующие симптомы:

• Постоянная давящая или острая «стреляющая» боль в ухе, головные боли
• Боль в ухе при глотании, чихании
• Заложенность уха, особенно в сочетании с заложенностью носа
• Чрезмерное отделение серы или выделение других жидкостей из слухового прохода
• Снижение четкости слуха, звуки доносятся до пациента издалека
• Появление посторонних шумов – шипения, звона
• Пациент слышит резонанс собственного голоса при говорении, звуки, поступающие извне усиливаются, однако теряют четкость, их трудно дифференцировать
• У ребенка – снижение четкости и понятности речи, гнусавость, храп

Заболевания, которые могут быть диагностированы с помощью тимпанометрии:

• Отиты (острые и хронические, гнойные и серозные, инфекционные и неинфекционной природы)
• Евстахииты (острые и хронические) – воспалительные процессы в евстахиевой трубе
• Склерозирование, атрофия, стеноз – изменения слизистой евстахиевой трубы и барабанной перепонки
• Аденоидит – гиперплазия (разрастание) аденоидов в результате длительного инфекционного процесса
• Полипоз – образование полипов слизистой на любом из участков исследуемой области
• Кисты, опухоли в полости уха

К какому врачу обратиться?

Тимпанометрия – специфическое исследование, которое чаще всего назначает лор-врач (отоларинголог), он же занимается дальнейшей интерпретацией результатов, постановкой диагноза и лечением – то есть полностью ведет пациента, является его лечащим врачом. Также к данному обследованию могут прибегнуть врачи смежных специальностей:

• Сурдологи – при основной жалобе пациента на снижение слуха
• Сурдопротезисты – перед подбором пациенту слухового аппарата
• Онкологи-отоларингологи – при необходимости диагностики новообразования
• Челюстно-лицевые хирурги – для исключения или уточнения патологии перед операцией на верхней челюсти, ринопластикой и т. д.

Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ

• Наличие разветвленной сети клиник – возможность выбора наиболее удобного филиала, где сделать тимпанометрию ближе и удобнее всего
• Высококлассные врачи: отоларингологи, сурдологи, сурдопротезисты с большим стажем, которые со вниманием и тщательностью подходят к проблеме пациента
• Наличие всех условий для прохождения процедуры и, при необходимости, проведения дальнейшего обследования: техническое оснащение, собственная лаборатория, ведущие специалисты Москвы
• Цена тимпанометрии на уровне, среднем для московских частных клиник

Для записи на прием звоните по круглосуточному телефону: 8 (495) 7-800-500

В современном мире нагрузка на слуховой аппарат человека чрезвычайно высока, и создается она не только внешними факторами. Мы и сами зачастую не очень-то бережно относимся к ушам: слушаем музыку на предельной громкости и часто пользуемся наушниками.

В итоге, многие жалуются на дискомфорт в ушах, шум, заложенность. А вот такое явление как давление на уши является наиболее распространенным и может свидетельствовать о различных патологиях, в том числе и не связанных с ушами. Поговорим об этом более подробно и выясним причины появления такого дискомфорта.

Ухо человека

Ухо – уникальный орган человеческого организма, строение которого представляет собой сложнейшую систему. Помимо того, что слуховой анализатор ответственен за слух, на него также возложена функция определения положения тела человека в пространстве и его равновесия.

Справка. Человеческое ухо способно различать частоту звуковых колебаний в границах от 20 до 20 000 Герц.

Анатомическое строение органа слуха человека

Слуховой анализатор анатомически делится на 3 отдела, каждый из которых характеризуется определенной структурой и спецификой выполняемой работы. Ниже отображена подробная структура составляющих данного органа.

Все части уха равноценны и составляют единую цепочку по обработке и преобразованию звуковых сигналов. Если происходит повреждение одной из составляющих, то это влечет за собой различные нарушения слуха вплоть до полной его потери.

Интересно. Есть такое мнение, что ухо человека подобно миниатюрному пианино. Так, оно состоит из эквивалентов 10 000 струн и 3000 молоточков.

Рассмотрев особенности строения уха человека и выполняемых им функций, теперь выясним почему возникает давящая боль в ухе.

Давит на ухо изнутри: причины

Спровоцировать возникновения такого дискомфортного ощущения могут самые разнообразные факторы, причем, как уже упоминалось ранее, это не всегда может быть связано с самим органом слуха.

Мигрень является одной из распространенных причин возникновения давления в ушах

Итак, самыми распространенными причинами проявления давления в ушах являются следующие:

• мигрень – при такой патологии головная боль давит на уши и может носить длительный характер. Несмотря на то, что болезнь весьма распространенная, причины ее появления и по сей день не найдены, а способы лечения не обозначены. Простейшие анальгетики не способны устранить болезненность, а сильнейшее раздражающее действие вызывает яркий свет;
• отклонения в функционировании слухового нерва – это может произойти из-за развития различных новообразований, например, невриномы;
• острый и хронический отит – при развитии воспаления среднего уха довольно часто происходит скопление гнойных масс, которые и провоцируют возникновение чувства давления и распирающей боли;
• отклонения в функционировании сосудистой системы – при этом, помимо сдавленности в ушах отмечается ухудшение слуха и зрения, головная боль;

Остеохондроз шеи довольно часто вызывает дискомфорт в ушах, поскольку повреждаются кровеносные сосуды

• повышение внутричерепного давления;
• атеросклероз;
• шейный остеохондроз – при этой патологии кровеносные сосуды, ведущие к мозгу пережимаются и травмируются, что влечет целый ряд неприятнейших ощущений, включая сдавленность в ушах;
• артериальная гипертензия – зачастую становится причиной спазмирования сосудов шеи;
• серная пробка – накопленная масса ушной серы может закупорить слуховой проход.

Помимо этого такое явление могут спровоцировать некоторые медикаментозные препараты. Так, например, антибиотик «Гентамицин» при длительном приеме в ряде случаев вызывает появление подобного симптома.

Справка. Все вышеперечисленные моменты определенным образом создают повышенное давление в полости среднего отдела органа слуха, что и воспринимается как давление на уши.

Очень громкая музыка в наушниках, частое применение беруш, продолжительные беседы по телефону тоже являются возможной причиной появления проблем со слухом, которые сопровождаются звоном, шумом и чувством, что давит в ухе изнутри без боли.

Отдельно следует отметить резкие изменения показателей атмосферного давления. Так, полеты на самолетах, подъемы и спуски в горах – факторы, из-за которых происходит вдавливание в слуховой проход барабанной перепонки, что и является причиной чувства сдавленности в ушах.

Те, кто вынужден часто летать на самолетах не раз замечали ощущение давления и заложенности в ухе

Чтобы избежать такого дискомфорта, специалисты советуют иметь при себе жевательную резинку или леденцы.

Заключение

Неважно, какая причина спровоцировала возникновение такого симптома, в любом случае самолечение заниматься не стоит, поскольку продолжительное отсутствие компетентной медицинской помощи может грозить стойким ухудшением слуха, а возможно и его полной потерей.

Следует внимательно относиться к любым изменениям в функционировании организма, ведь так нам он дает понять, что не все в порядке, и он нуждается в помощи.

Слух – одно из важнейших чувств человека и его необходимо очень ревностно оберегать. Так, статистика указывает на то, что потеря слуха переноситься человеком намного тяжелее, чем потеря зрения. Это объясняется тем, что слух обеспечивает более тесную связь человека с окружающей средой.

Довольно значительное количество людей время от времени сталкивается с такой проблемой, как ощущение давления в ушах. По мнению некоторых источников, не менее 20-30% населения Земли хотя бы раз испытывало это ощущение безо всякой видимой причины. Этот болевой синдром может испытать любой – вероятность его появления практически не зависит ни от возраста или пола, ни от социального статуса или финансового состояния.

Если не брать во внимание естественные случаи возникновения этого давления – при полетах на самолете, нырянии на большую глубину, резких подъемах на высоту и так далее, то возникновение этого симптома является признаком имеющихся у человека проблем со здоровьем. Стоит обратить внимание, что возникновение давления именно в ухе совершенно не означает, что и проблема связана с этим органом – просто все системы нашего тела взаимосвязаны и симптом заболевания может проявляться таким образом.

Единичные случаи ощущения давления в ушах возможно и не являются признаком патологии, но полностью игнорировать их тоже не стоит. Если вы испытываете эти ощущения регулярно, к тому же в сопровождении других настораживающих симптомов (болей в голове, кровотечении из носа, головокружении, тошноте, слабости и т.д.), то тянуть с визитом к врачу просто недопустимо. Сочетание нескольких симптомов или многократное повторение какого-либо одного – эти случаи, несомненно, требуют проведение обследования и постановку точного диагноза.

Симптомы

Обращаясь к врачу по поводу давления в ушах, некоторые пациенты упоминают и о других симптомах, сопровождающих это ощущение:

• головокружение;
• заложенность уха;
• сопутствующее давление в голове;
• разнообразные шумы разной степени громкости (звон, щелчки, гул и др.);
• акоазмы (слуховые неречевые галлюцинации);
• тошнота и боли в голове;
• повышение чувствительности к звукам или свету.

Наличие этих дополнительных симптомов дает основание врачу предполагать серьезное заболевание и предложить пациенту пройти комплексное обследование. Также оториноларинголог может предложить и консультации у других специалистов, так как предполагаемые недуги могут не входить в его компетенцию.

Причины

Давление в ушах проявляется из-за целого ряда факторов и недугов. В их числе могут быть и серьезные недуги, и вполне безобидные, например, продолжительное прослушивание на повышенной музыки громкости в наушниках. Наиболее частыми причинами появления ощущения давления в ушах являются следующие:

• отосклероз (рост кости) и воспалительный процесс в среднем ухе;
• патологии неврологического характера (шейный остеохондроз, защемление позвонков)
• атеросклероз сосудов в головном мозге;
• повышенное/пониженное артериальное давление различной этиологии (ожирение, злоупотребление алкоголем и табаком, депрессии, стрессы, проблемы с сердцем, физнагрузки, сосудистые нарушения и др.);
• травмы черепа, головы;
• опухоль (акустическая невринома) слухового нерва;
• отит, гайморит, ринит, серные ушные пробки, аэроотит;
• бытовые (естественные) причины – продолжительные телефонные разговоры, нарушение сна, длительное прослушивание музыки, переутомление, резкие изменения давления в атмосфере, попадание в уши воды, полет на самолете, ныряние и т.д.

Диагностика

После внешнего осмотра и сбора анамнеза, лор-врач может предложить пройти специализированные исследования, которые помогут точно поставить диагноз и выявить причину появления ощущения давления. В зависимости от результатов предварительного обследования, пациенту могут быть предложены УЗИ шейных сосудов, рентгенография позвоночника, МРТ, компьютерная томография сосудов мозга, проверка внутричерепного и артериального давления, забор крови на биохимический анализ и другие процедуры.

Лечение

Очевидно, что к лечению ушного давления можно приступать исключительно после постановки диагноза. Пока не выявлена причина, отоларинголог вряд ли сможет выписать лекарства или будет предпринимать какие-либо еще действия. К тому же, если причина заболевания находится вне его компетенции, то обойтись без помощи соответствующего специалиста (терапевта, хирурга, невропатолога и т.д.) вообще не удастся.

Приём ведут специалисты