-
Виды дефектов:
-
Диагностика дефектов кожи лица
-
Лечение эстетических дефектов кожи лица
Косметические дефекты кожи лица: виды, методы диагностики и лечения
Косметические дефекты кожи лица появляются вследствие различных факторов или состояний. Вид, цвет, структура, повреждения кожи – все это может говорить о патологических процессах, протекающих в организме человека.
Классификация :
- Естественные дефекты – следствие процессов старения, появление веснушек от пребывания на солнце;
- Патологические дефекты – последствия воспалительных процессов или инфекции организма: акне, розацеа, лишай;
- Приобретенные дефекты – проявления повреждений кожи лица: шрамы, рубцы, ожоги, синяки.
Виды дефектов:
-
Морщины – это результат естественного процесса старения либо активной мимики лица. Часто они появляются в области глаз, лба, межбровья.
-
Купероз – истончение стенок капилляров, что часто провоцирует появление сосудистых звездочек. Особенно заметными они бывают при занятиях спортом, активном движении или на холоде.
-
Рубцы – дефекты лица, которые появляются в результате неправильного лечения предшествующих кожных заболеваний, таких как угри, акне, фурункулы. они представляют собой уплотнения ткани, которые появились в результате регенерации кожи. Большие рубцы в области лица часто вызывают массу психологических проблем.
-
Эритема часто появляется на бровях и проявляется в виде выпадения волос. При этом кожа шелушится и на ней появляются узелковые новообразования.
-
Угревая сыпь образуется из-за закупорки протоков сальных желез. Черные угри чаще появляются в носогубном треугольнике и подбородке. Белые угри отличаются появлением белой гнойной головки. Результат неправильной работы сальных желез – акне. Часто даже после лечения они оставляют шрамы и рубцы.
-
Келоидные рубцы появляются в результате заживления небольших ран, повреждений кожи. Часто келоиды образуются после оперативного вмешательства.
-
Ринофима – доброкачественное образование на коже носа, которое ведет к изменению его формы. Начинается заболевание с появления розовых угрей (розацеа) и сосудистой сетки в области носа. Оно развивается медленно, но в какой-то момент происходит резкий скачок. Нос сильно увеличивается в размерах, часто более чем в 2 раза. Несвоевременное лечение может привести к гипертрофии сальных желез и деформации лица. Нос приобретает выраженный фиолетовый цвет.
-
Розацеа – розовые угри. Этот дефект лица часто проявляется после 40 лет и представляет собой крупные образования под носом.
-
Папиллома – доброкачественные новообразования, развивающиеся из клеток эпидермиса.
-
Родимые пятна – чаще относятся к врожденным дефектам лица, но могут появиться в процессе взросления. В некоторых случаях опасны, так как могут трансформироваться в злокачественные опухоли. Важно следить, чтобы они не разрастались и не становились асимметричными.
Диагностика дефектов кожи лица
Перед началом любого лечения каждый пациент проходит комплексную диагностику. Это важный этап, позволяющий доктору подобрать наиболее подходящую и эффективную схему лечения с учетом индивидуальных особенностей пациента, его анамнеза и полученных результатов обследований.
Для того, чтобы показатели диагностики получились максимально точными, рекомендуем следовать ряду простых правил:
-
За 12 часов до приема не мыть кожу, даже водой;
-
Перед приемом не наносить косметические средства;
-
За 3 дня до приема не наносить мази, крема;
-
При подозрении на грибок за 1-2 дня до приема не мыть кожу;
-
На прием приходить натощак;
-
За сутки до приема исключить алкоголь.
Сама комплексная диагностика проходит в несколько этапов:
-
Разговор с доктором, сбор жалоб и анамнеза;
-
Осмотр специалиста:
– Визуальный и пальпаторный осмотр кожного покрова тела;
– Оценка состояния ногтей, волос, сальных желез;
– Измерение артериального давления. -
Дерматоскопия – компьютерное исследование поверхностных структур кожи;
-
Постановка предварительного диагноза;
-
Забор развернутого анализа крови из вены и крови на микрореакцию (по показаниям).
В случае необходимости пациент направляется на осмотр врачей смежных специализаций (гастроэнтеролог, эндокринолог, психолог и пр.), на сдачу дополнительных анализов и прохождение исследований: биохимия крови, УЗИ органов брюшной полости, анализы на гормоны и т.д. Для удобства пациентов все дополнительные обследования можно пройти в On Clinic без потери времени и средств.
По результатам комплексной диагностики и выставленного диагноза доктор предлагает пациенту наиболее подходящие варианты лечения.
Лечение эстетических дефектов кожи лица
Отличительной особенностью On Clinic является комплексный подход к лечению. Это значит, что в процессе лечения все необходимые медикаменты и сопутствующие процедуры – анализы, инъекции, физио и лазерная терапия – сразу включены в стоимость и не требуют дополнительных затрат от пациента.
Именно такой подход и лег в основу “золотого стандарта” лечения псориаза и экземы в сети On Clinic по всему миру – программы Псоремисс®, разработанной в Израиле в Институте исследования псориаза. Методика включает в себя:
-
Уникальные мази, созданные на базе дегтя, грязи Мертвого моря и растительных экстрактов
-
Индивидуально разработанную диету
-
Физиолечение: лазерные процедуры
-
Услуги процедурного кабинета – внутримышечные и внутривенные инъекции
-
В особо тяжелых случаях возможно подключение гормональной и стероидной терапии
Для более эффективного результата лечение часто проходит под контролем 4 специалистов: дерматолога, гастроэнтеролога, эндокринолога и психолога. Системный подход позволяет устранить дисбаланс и отрегулировать иммунные процессы, свести к минимуму внешние проявления болезни уже спустя 2 месяца лечения и добиться длительной ремиссии.
Методы лечения, которые помогают решить проблемы эстетических дефектов кожи лица:
-
Радиоволновое удаление бородавок, папиллом, родинок с помощью аппарата Surgitron TM; После удаления ткани (биоматериал) всегда отправляются на гистологию для определения онкопредрасположенности.
-
Плазмолифтинг – эффективная лечебно-омолаживающая методика, благодаря которой в организме активизируются собственные ресурсы. В основе процедуры Plasmolifting лежит метод обработки крови пациента с помощью сертифицированных вакуумных пробирок. В ходе процедуры выделяется инъекционная форма тромбоцитарной аутоплазмы, которая вводится в ткани пациента. Аутоплазма действует как природный «эликсир молодости», содержащий в себе факторы роста в высокой концентрации, а также белки и витамины в естественной комбинации. На начальном этапе готовится плазменный концентрат. Для этого у пациента осуществляется забор крови в количестве около 15 мл. В дальнейшем происходит обработка крови в специальной центрифуге. С помощью высокотехнологичного оборудования выделяется плазма, обогащенная тромбоцитами. Она вводится в проблемные зоны с помощью тончайших игл. Количество процедур подбирается в индивидуальном порядке. Инъекции собственной плазмы пациента способствуют омоложению, осветлению пигментных пятен, приданию коже тонуса.
-
Мезотерапия – инъекции “коктейлей” из витаминов, аминокислот, пептидов и минералов. Индивидуально подобранные препараты нормализуют обменные процессы кожи, восстанавливают разрушенные клетки эпидермиса.
-
Карбокситерапия – инъекционная процедура, в ходе которой в кожу вводится жидкий углекислый газ. Она улучшает кровоток,тем самым уменьшая воспаление. После процедуры рассасываются уплотнения, исчезают следы после акне.
-
Химический пилинг – удаление наружного слоя кожи с помощью кислот различной концентрации. Они могут быть поверхностными или срединными, которые затрагивают более глубокие слои кожи. Уходовая процедура снимает верхний (омертвевший) слой кожи, делает ее более гладкой. С помощью пилингов можно избавиться от морщин, рубцов, пигментных пятен.
-
Медикаментозная и витаминотерапия назначается по результатам анализов, при выявлении дефицита витаминов, гормональных нарушений, заболеваниях других органов.
-
ВЛОК (внутривенное лазерное облучение крови) – это уникальная процедура внутривенного лазерного очищения, суть которой в фотобиологическом воздействии на клетки крови. Через одноразовую иглу в вену пропускается световое облучение, которое активизирует ферментный, энергетический обмен и улучшает функции каждой клетки. Внутривенное лазерное очищение крови нормализует и стимулирует регенераторные процессы, снимает воспаление, восстанавливает обменные процессы и реологические свойства (текучесть) крови. Процедура способствует скорейшему заживлению ран, благодаря быстрому купированию воспалительных процессов.
-
Дарсонвализация – физиотерапевтический метод, при котором под действием тока раздражаются нервные волокна под кожей. За счет этого активизируется циркуляция крови, повышается иммунитет, улучшается клеточное дыхание и питание клеток. При этом происходит интенсивное поглощение патогенных микроорганизмов лейкоцитами, что приводит к быстрому устранению воспалений. Также повышается тургор кожи, сокращается работа потовых желез.
-
Инъекционная биоревитализация – процедура, в основе которой “доставка” гиалуроновой кислоты к клеткам. Осуществляется при помощи инъекций в проблемную область. Благодаря тончайшим иглам уколы практически безболезненны. Гиалуроновая кислота начинает взаимодействовать с рецепторами клеток, благодаря чему активизируется процесс регенерации тканей. Биоревитализация направлена не только на снабжение клеток гиалуроновой кислотой, но и на стимуляцию выработки коллагена и эластина. Именно поэтому данная процедура обеспечивает сохранение молодости и упругости кожи лица. Методика зарекомендовала себя как отличная омолаживающая процедура.
Здоровье определяет качество и продолжительность жизни. Методики лечения дерматологических заболеваний в On Clinic Алматы, Казахстан – это долгосрочные инвестиции. Они не просто избавляют пациентов от симптомов на время, а воздействует на причину заболевания и дают эффект на долгие годы вперед.
Онлайн заявка
Заполните форму и мы подберем для Вас удобное время и условия!
Спасибо за заявку! Наш медицинский консультант свяжется с Вами в
ближайшее время.
БЕСПЛАТНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ: поможем врачам и владельцам клиник выбрать оборудование для лечения признаков старения
Оглавление
- Мимические и мелкие морщины
- Неровный цвет кожи
- Морщины вокруг глаз
- Дряблая кожа
- Розацеа
- Рубцы постакне
- Изменение контуров овала лица
- Расширенные поры
- Точная диагностика признаков старения и результатов эстетических процедур
- Принципы лечения
Первые признаки старения и другие эстетические дефекты — изменения структуры, цвета и/или функции участка кожи, вызывающие беспокойство пациента.
В нашей компании Вы можете приобрести следующее оборудование для коррекции признаков старения и других эстетических дефектов:
- Thermage (Solta Medical)
- Maximus (Pollogen by Lumenis)
- GeneO+ (Pollogen by Lumenis)
- UltraPulse (Lumenis)
- AcuPulse (Lumenis)
- Fraxel (Solta Medical)
- Antera 3D (Miravex)
Наиболее беспокоящие пациентов признаки старения кожи:
- Солнечное (старческое) лентиго
- Мимические и мелкие морщины
- Неровный цвет кожи
- Морщины вокруг глаз
- Дряблая кожа
Наиболее беспокоящие пациентов эстетические дефекты кожи:
- Розацеа
- Рубцы постакне
- Изменение контуров овала лица
- Расширенные поры
Солнечное (старческое) лентиго
Широко распространенный гипермеланоз, который возникает из-за длительного воздействия ультрафиолета и проявляется очаговыми потемнениями кожи. В США лентигиозные пятна отмечаются у 90% людей со светлой кожей в возрасте старше 60 лет. Изменения развиваются постепенно — они накапливаются за многие годы облучения ультрафиолетом открытых участков лица и тела. Признак старения кожи – лентиго также может возникать после регулярных и/или длительных курсов посещения солярия.
«Старческие пятна» представляют собой плоские или слегка вогнутые потемнения светло-коричневого или темно-коричневого цвета. Зачастую их можно встретить на открытых участках — лице, тыльных поверхностях рук и кистей, в зоне декольте (рис. 1). Единичные очаги постепенно увеличиваются в размерах и сливаются в более крупные зоны гипермеланоза. Лентиго после солярия отличает присутствие в нетипичных местах, которые не подвержены активной инсоляции — например, в паху.
Старческое лентиго может перерождаться в злокачественное лентиго — это происходит нечасто, но вероятность такого события нельзя исключать. Узнайте больше о лентиго и способах его лечения здесь.
Рис. 1. Старческое лентиго на руках (Skin Evolutions Clinic)
Мимические и мелкие морщины – первый признак старения
Мимические морщины представляют собой видимые глазу изгибы рельефа кожи лице — они появляются при сокращении поверхностной мышечно-апоневротической системы (SMAS). Бывают поверхностными (тонкие линии) и глубокими (складки). Мелкие морщины являются отражением ранних изменений текстуры кожи — это небольшие складки, возникающие из-за хроно- и фотостарения.
Сроки появления мимических и мелких морщин зависят от расы человека и фототипа его кожи, генетики, питания, мимической активности лица, географии и других факторов. Европейцы более склонны к появлению мимических морщин, тогда как азиаты и афроамериканцы могут долго иметь ровную кожу. Сопутствующими факторами являются: вредные привычки, частота и время пребывания под солнцем или в солярии, стрессы, ИМТ менее 18,5, болезни внутренних органов и другие факторы.
Обычно между 40 и 50 годами формируются видимые глазу мимические морщины, а после 50-ти лет начинают образовываться статические морщины — сперва в виде тонких линий, постепенно углубляясь до крупных борозд (рис. 2). Узнайте больше о мимических морщинах и методах их лечения здесь, о мелких морщинах и вариантах терапии — здесь.
Рис. 2. Средние и крупные морщины на коже (Mayo Clinic)
https://www.mayoclinic.org
Неровный цвет кожи
Среди причин этого состояния наиболее важной является не старение кожи, а длительное пребывание человека под открытым солнцем или регулярное посещение соляриев. Неровный цвет кожи также возникает при отложении в коже микрочастиц из-за загрязнения окружающей среды, после приема некоторых лекарств, при колебаниях гормонального фона, на фоне хронического воспаления, болезней внутренних органов, сосудистых патологий, нарушения микробного состава кожи и др.
Неровный цвет кожи проявляется областями гипер-, гипо- или депигментации, очагового или обширного изменения оттенка (рис. 3). Узнайте больше о неровном цвете кожи и методах его коррекции здесь.
Рис. 3. Неровный цвет кожи на фоне розацеа (Skin and Lasers Surgery Specialists)
https://www.skinandlasers.com
Морщины вокруг глаз
Это явный признак старения кожи лица вокруг глаз различной степени выраженности — от тонких линий до крупных заломов. Их основными причинами являются хроно- и фотостарение. Весомый отягчающий фактор — курение, которое усиливает разрушительное действие матриксных металлопротеиназ на белки внеклеточного матрикса (коллаген, эластин) и способствует более раннему появлению морщин вокруг глаз.
Одной из классификаций периорбитальных морщин является следующая (рис. 4):
- Тип I — морщины простираются от наружного края глаза к брови и скуловому отростку.
- Тип II — морщины идут от наружного края глаза к скуловому отростку.
- Тип III — единичные морщины ограничены наружным краем глаза.
Узнайте больше о морщинах вокруг глаз и принципах их лечения здесь.
Рис. 4. Типы периорбитальных морщин (Tamura B.M., Odo M.Y. Classification of periorbital wrinkles and treatment with botulinum toxin type A. Surg Cosmet Dermatol 2011; 3(2): 129)
http://www.surgicalcosmetic.org.br — страница 131, figure 2
Дряблая кожа
Дряблость кожи возникает из-за потери эластичности и изменения архитектоники соединительной ткани. Эти изменения проявляются на любой части тела, но ярче всего на лице.
Важнейшей причиной дряблости является возрастная деградация коллагена и эластина. При старении волокна коллагена теряют способность к созданию упорядоченной сети, начинают склеиваться с молекулами глюкозы и формировать нерастягивающиеся нити. То же самое происходит и с волокнами эластина. Дряблости кожи способствует фотостарение, инфламейджинг, проведение химиотерапии у онкологических пациентов, возрастной синдром на фоне гормональных сдвигов в организме, дефицит микроэлементов, курение и др.
Внешне дряблая кожа отличается сниженным тонусом, морщинистостью, сухостью, склонностью к провисанию, бледным или желтоватым оттенком (рис. 5). Узнайте больше о дряблости кожи и методах ее коррекции здесь.
Рис. 5. Дряблость кожи и другие признаки старения в сравнении с молодым лицом (Health & Heldi)
Розацеа
Этот признак старения характеризуется гиперемией лица, телеангиэктазиями, грубостью кожи и воспалительными папуло-пустулезными изменениями.
Точный патогенез заболевания не изучен: предполагается роль наследственности, микробиома кожи, нарушений регуляции иммунной системы, аномальной передачи сигналов к нервам и сосудам. Важным моментом розацеа являются триггеры — провоцирующие факторы, которые у каждого человека индивидуальны и выясняются опытным путем.
Во время приступов розацеа у человека возникает эритема на лице, иногда с телеангиэктазиями. Со временем в области носа, лба и щек появляются воспалительные папулы и пустулы (рис. 6), может присоединяться ринофима, инъекция сосудов конъюнктивы, халязион и эписклерит. Узнайте больше о розацеа и вариантах его терапии здесь.
Рис. 6. Розацеа с воспалительными элементами на щеках (Danish national service on dermato-venereology)
http://www.danderm-pdv.is.kkh.dk
Рубцы постакне
Это изменения кожи в местах заживления угревых воспалительных элементов, связанные с образованием соединительной ткани. Подавляющее большинство рубцов постакне появляются на месте папул и пустул, намного реже они возникают в области комедонов.
При повреждении кожи на уровне сосочкового слоя дермы восстановление может пройти без грубых дефектов — остаются лишь депигментированные участки с очаговой атрофией. При полном разрушении базальной мембраны формируется рубец (рис. 7) с разрастанием грубоволокнистого коллагена, деформацией кровеносных и лимфатических сосудов. Если синтез коллагена превышает его разрушение, рубец становится гипертрофическим — он выбухает над кожей. Если активность фибробластов становится чрезмерной, развивается крупный келоид за счет опухолеподобного разрастания незрелой соединительной ткани.
Рубцы постакне бывают:
- Гипертрофические.
- Келоидные.
- Атрофические:
- сколотые (icepick scars);
- закругленные (rolling scars);
- прямоугольные (boxcar scars).
Около половины рубцов постакне нарушают структуру и/или функцию кожи. Они обезображивают лицо пациента, негативно влияют на его эмоциональное состояние и самооценку, могут спровоцировать психологические расстройства и комплексы по поводу своей внешности.
Узнайте больше о рубцах постакне и методах их терапии здесь.
Рис. 7. Сколотые атрофические рубцы постакне (Danish national service on dermato-venereology)
http://www.danderm-pdv.is.kkh.dk
Изменение контуров овала лица
Постепенное нарушение ровного контура лица является одним из первых признаков старения кожи и обычно наблюдается у мужчин и женщин после 45–55 лет. Основной причиной изменения контуров овала лица является старение.
С возрастом постепенно ухудшается качество кожи, ослабевает связочный аппарат мышечно-апоневротического слоя, уменьшается объем и происходит перераспределение подкожно-жировой ткани в средней и нижней трети лица, резорбируется костная ткань. Внешне это проявляется нарушением четкой линии овала лица, потерей объемов в щечно-скуловой области, формированием глубоких носогубных складок и «морщин марионетки», опущением уголков губ, углублением подбородочной складки. Лицо начинает выглядеть рыхлым (рис. 8).
Узнайте больше об изменении контуров овала лица и методах его нехирургической коррекции здесь.
Рис. 8. Изменение контуров овала лица со временем (Pinterest
https://i.pinimg.com
Расширенные поры
Представляют собой расширенные углубления кожи, которые являются устьями волосяных фолликулов и одновременно отверстиями для выведения секрета потовых и сальных желез. Поры становятся видимыми глазом при диаметре 250–500 мкм и более.
Основной причиной расширенных пор является дряблость кожи. С возрастом основные белки соединительной ткани (коллаген и эластин) начинают деградировать — в результате кожа постепенно провисает, а поры увеличиваются. Определенную роль играет избыточный синтез кожного сала, которое скапливается в порах вместе с роговыми чешуйками и частицами грязи, из-за чего они разбухают и становятся видимыми. Одной из причин расширенных пор является «любовь к пилингам». Многократное нанесение химических пилингов сопровождается воспалительной реакцией, которая не успевает стихнуть, приводя к изменениям в дермальном слое кожи и увеличению пор.
Расширенные поры проявляются видимыми кратерообразными углублениями на коже, округлой или неправильной формы (рис. 9). Отмечается тенденция к снижению их числа с возрастом.
Узнайте больше о расширенных порах и способах их коррекции здесь.
Рис. 9. Расширенные поры на щеках и носу (Only m health)
https://images.onlymyhealth.com
Точная диагностика признаков старения и результатов эстетических процедур
Точная диагностика и достоверное подтверждение результатов эстетического вмешательства сегодня выходят на первый план. Данный подход к оценке признаков старения кожи позволяет не только поставить верный диагноз, но и документально зафиксировать итоги процедуры, что является весомым доказательством успеха врача-косметолога. Для этого можно использовать систему трехмерного моделирования — например, Antera 3D.
Antera 3D состоит из камеры высокого разрешения со специальным кожухом, который блокирует попадание наружного света на съемочное поле. Вокруг объектива камеры находятся светодиоды — при съемке они поочередно включаются, освещая кожу в различных спектральных диапазонах. За несколько секунд выполняется более сотни снимков при разном освещении, из которых компьютерный алгоритм моделирует трехмерное фото.
Возможности системы трехмерного моделирования Antera 3D:
- Текстура кожи — степень равномерности и гладкости.
- Морщины — линейные размеры, глубина, индекс выраженности.
- Гипертрофические рубцы — объем, площадь.
- Глубокие морщины и борозды — точная локализация, измерение глубины.
- Новообразования кожи — объем, площадь, оттенок.
- Поры — количество, индекс выраженности.
- Меланин — равномерность распределения, оттенки кожи.
- Гемоглобин — равномерность распределения, содержание в коже.
Несколько вариантов исполнения Antera 3D позволяют выбрать инструмент, подходящий конкретному специалисту.
Принципы лечения
Современная косметология предлагает много способов терапии признаков старения и эстетических дефектов кожи — особенно хорошо зарекомендовали себя аппаратные методики. Современные аппараты безопасно воздействуют на кожу различными физическими факторами, которые стимулируют здоровое обновление клеток, выравнивают тон, сужают поры, разглаживают морщины, устраняют рубцы и оказывают другие положительные эффекты.
Для лечения гиперпигментаций и дисхромий, в том числе сосудистого генеза — старческого лентиго, неровного цвета кожи, гемангиом и других патологий — оптимально использовать интенсивный импульсный свет (Intense Pulsed Light, IPL) или Nd:YAG Q-Switched лазер с длиной волны 1064 нм. Они селективно влияют на меланин и/или гемоглобин, разрушая избыточный пигмент и выравнивая цвет кожи.
Для лечения поверхностных морщин рекомендован неглубокий фракционный фототермолиз (около 300 мкм). При этом в эпидермисе создаются множество мелких очагов термического повреждения, между которыми находятся зоны нетронутой кожи. Из нетронутых областей факторы роста и «строительные материалы» интенсивно мигрируют в зоны повреждения, стимулируя образование новой молодой ткани. Хорошим выбором станет неаблятивный фракционны й фототермолиз на аппаратах Fraxel, Clear+Brilliant или М22 (модуль ResurFX).
Для коррекции изменения контуров овала лица лучше всего подходит радиочастотная терапия (Radio Frequency therapy, RF-терапия) — такая процедура называется RF-лифтингом. Радиочастотное воздействие на ткани вызывает в них тепловой эффект, вследствие чего молекулы коллагена частично денатурируются, а коллагеновые волокна сокращаются на треть — это создает эффект лифтинга лица. Благодаря тепловой стимуляции клеток кожи повышается их активность, т.е. они начинают интенсивно делиться, запускается синтез компонентов внеклеточного матрикса. Суммарно это создает эффект безоперационной подтяжки лица. RF-лифтинг возможен на аппаратах Thermage, Maximus и geneO+ (TriPollar RF).
Для коррекции мимических морщин оптимально использовать сочетание инъекций ботулинического токсина и фракционных лазеров. Аблятивные фракционные лазеры (Ultrapulse, Acupulse) интенсивно воздействуют на кожу множеством микролучей, испаряя ее верхний слой до определенной глубины. Между зонами «выпаривания» остаются нетронутые области, клетки и факторы роста из которых используются кожей для быстрой регенерации. Аблятивное воздействие достаточно сильное — после него нужна реабилитация. Неаблятивные фракционные лазеры (Fraxel, M22 ResurFX) действуют мягче, поэтому эффект проявляется через несколько сеансов, зато реабилитация не требуется. После каждой процедуры пациент сразу возвращается к привычной деятельности.
Для профилактики признаков старения кожи лица и тела и других эстетических дефектов кожи хорошим вариантом станет комплексный аппарат geneO+. В его составе есть несколько модулей для разностороннего положительного воздействия:
- OxyGeneo (неинвазивная карбокситерапия) — воздействие на кожу углекислым газом способствует снятию спазмов и боли, росту нового молодого коллагена и сосудов, усилению кровообращения.
- TriPolla RF (RF-лифтинг) — безопасно стимулирует обновление коллагена и подтягивает кожу лица радиочастотной энергией.
- Ultrasound (ультрасонофорез) — используется для трансдермальной доставки различных биологически активных веществ.
- NeoMassage (аппаратный массаж) — создает лимфодренаж тканей и усиливает эффект предыдущего воздействия.
Комплексное воздействие geneO+ увлажняет и восстанавливает естественные объемы кожи, устраняет тусклый цвет лица и придает ему здоровое сияние, способствует профилактике морщин, уменьшает размеры пор, обеспечивает безоперационный лифтинг и повышение упругости кожи, выравнивает ее тон и устраняет пигментацию.
Вопросы от наших пользователей:
- признаки старения кожи лица
- признаки старения кожи лица у женщин
- признаки старения кожи после 30
- эстетические дефекты кожи
В нашей компании вы можете приобрести самое современное косметологическое оборудование
- Аппараты для коррекции фигуры
- Аппараты для фотоомоложения
- Аппараты с IPL (Intensive Pulse Light)
- Фотопневматическая терапия
- Ударно-волновая терапия
- Аблятивные СО2-лазеры
- RF-аппараты для косметологии
- Аппараты фракционного фототермолиза
- Многомодульные косметологические платформы
Понятие “проблемная кожа” можно истолковать по-разному. Такая кожа может быть слишком сухой, либо слишком жирной, на ней могут появляться прыщи, пигментация и веснушки, сосудистые дефекты. Считаются все косметические недостатки.
Распознать такую кожу можно по нездоровому цвету лица, по множественным покраснениям, по неровной поверхности эпителия. Обычно у проблемной кожи расширенные поры, частые угри и высыпания, комедоны. Чаще всего проблемная кожа у тех, у кого есть проблемы с эндокринной системой, а также с пищеварительной. У большинства подростков проблемная кожа. Для того, чтобы решить проблемы, необходимо посетить несколько врачей, и получить у них консультацию. Нужно обратиться к дерматологу, гастроэнтерологу, эндокринологу. Необходим комплекс обследований. Врачи постараются выявить причину ваших проблем с кожей, а также найти пути их решения.
Если кожа на вид выглядит не очень свежей и здоровой, если на ней есть проблемы, то такую кожу принято называть проблемной. Проблемная кожа может появиться у любого человека в любом возрасте. Если ваша кожа идеальная в молодом возрасте, то потом она может ухудшиться. Гормональные перестройки очень сильно влияют на ее состояние. Кроме того, если вы будете испытывать стресс, если в вашей жизни будет много других неблагоприятных факторов, то состояние кожи ухудшится. Кожа может быть сухой, жирной, либо же комбинированной. По возрасту тоже различают типы кожи. Это молодая кожа, зрелая, либо для увядающая. Если человек обращается к дерматологу, то чаще всего он обращается к нему с проблемной кожей.
Какие типы кожи наиболее расположены к возникновению проблем
Проблемы с кожи могут как быть постоянными, так и пропадать через время. Постоянные проблемы с кожей понижают самооценку человека, портят ему настроение. Если кожа комбинированная, то высыпания и другие проблемы появляются на ней менее часто, чем на других типах. У жирной и сухой кожи часто бывают проблемы.
Жирная кожа наиболее часто бывает у брюнеток, а также у молодых девушек. У такого типа кожи есть свои плюсы. Стареет она позже, чем остальные типы, морщины появляются не так быстро. Однако, обычно такая кожа блестит, на ней появляются черные точки и прыщи. Особенно такая кожа подвержена высыпаниям во время полового созревания, а также в те моменты, когда уровень гормонов в организме изменяется.
Сухая кожа не отличается жирным блеском. Ей не хватает кожного сала. Часто на ней появляются шелушения, она выглядит сухой. Внешние факторы на такую кожу действуют очень сильно. На ней часто появляется раздражение, покраснение, сыпи. Если умыться плохой водой, то кожа стянется, будет очень некомфортно. Для такой кожи нужно тщательно подбирать уходовые средства, так как велика вероятность развития аллергии.
Запишитесь на бесплатную консультацию |
ЗАПИСАТЬСЯ |
Причины возникновения проблем
Проблемную кожу нельзя расценивать как заболевание. Раньше врачи говорили о том, что проблемная кожа и высыпания могут появиться из-за того, что её обладатель плохо питается, а также не ухаживает за ней. Сейчас же, после проведения исследований, было выявлено, что проблемы с кожей появляются из-за стресса, а также из-за того, что сальные железы неправильно функционируют. Проблемная кожа появляется тогда, когда сальные железы действуют слишком активно, когда есть слишком сухие, либо же слишком жирные участки кожи. Кроме того, на появление высыпаний воздействуют расширенные поры. Если в этих порах будут скапливаться отмершие участки кожи, а также жир, и на это все подействуют болезнетворные бактерии, то на лице начинают появляться высыпания. Самые болезненные высыпания появляются на спине, на лице, а также на груди.
Если у вас проблемная кожа, то следует проверить органы пищеварения, а также эндокринную систему. Предрасположенность к пигментным пятнам может передаваться по наследству.
Особенно сильно на появление высыпаний действуют гормональные изменения. Причем, действуют они на неё не только в период полового созревания, но и в более зрелом возрасте. Если кожа увядает, то значит вашему организму не хватает коллагена. Сухая кожа наиболее подвержена возрастным изменениям, на ней морщины появляются быстрее.
Лучше не заниматься самолечением. Лучшим выходом из ситуации будет обращение к косметологам, либо же дерматологам, проверка всего организма на наличие проблем.
Как вылечить проблемную кожу
Косметолог должен выявить источник ваших проблем, а также подобрать способ, который наиболее подойдёт для их устранения. Для этого применяются разнообразные косметологические процедуры, а также методики. Кроме того, можно сходить на процедуры, которые замедлят старение.
Для получения заметного эффекта можно сходить на процедуры, для которых используется ботокс, либо же биогель. Если вам нужно разгладить морщины, то сходите на мезотерапию. В кожу будут сделаны инъекции. Мезотерапия подходит и для избавления от других проблем. Кроме того, дерматология и эстетическая медицина способна избавить вас от целлюлита, ожирения, варикозного расширения вен.
В косметологии существует большое количество методик, которые направлены на то, чтобы избавить от разнообразных проблем. Если проблемы не особо серьезные, то можно посетить процедуру пилинга. На этой процедуре с вашего лица уберут омертвевшие клетки, начнут расти новые. Лифтинг поможет восстановить тонус кожи, убрать увядание, омолодить человека.
Современная косметология способна избавить вас не только от проблем с кожей, но еще и убрать родинки, рубцы, бородавки.
Без боли и страха к лечению
Используем только сертифицированные препараты и аппараты
Приятные цены
В нашей клинике очень демократичные цены и постоянно обновляются скидки
Качество
Удобный график работы. Индивидуальный подход к каждому клиенту. Чуткий и внимательный персонал.
Индивидуальный подход
Мы составляем индивидуальный план омоложения для каждого пациента
Квалифицированные специалисты
Квалифицированные специалисты работающие по методикам др. Корчагиной Елены Анатольевны! 9 врачей из них – 2 кандидата наук и 3 врача первой категории.
Спецпредложения
Для постоянных клиентов мы разработали систему акций и скидок
Расположение клиники
Удобное расположение клиники, с хорошей транспортной доступностью
Парковка
Для всех пациентов бесплатная парковка
Запишитесь на бесплатную консультацию |
ЗАПИСАТЬСЯ |
Оглавление
- Мимические и мелкие морщины
- Неровный цвет кожи
- Морщины вокруг глаз
- Дряблая кожа
- Розацеа
- Рубцы постакне
- Изменение контуров овала лица
- Расширенные поры
- Точная диагностика признаков старения и результатов эстетических процедур
- Принципы лечения
Первые признаки старения и другие эстетические дефекты — изменения структуры, цвета и/или функции участка кожи, вызывающие беспокойство пациента.
В нашей компании Вы можете приобрести следующее оборудование для коррекции признаков старения и других эстетических дефектов:
- Thermage (Solta Medical)
- Maximus (Pollogen by Lumenis)
- GeneO+ (Pollogen by Lumenis)
- UltraPulse (Lumenis)
- AcuPulse (Lumenis)
- Fraxel (Solta Medical)
- Antera 3D (Miravex)
Дефекты кожи инфекционной природы
Эти образования удаляют с помощью электрокоагуляции с параллельным использованием иммуномодулирующих методов.
Папилломы
Как выглядят? Как крохотные «мешочки» или «капельки» цвета нормальной кожи, висящие на тонкой ножке или сидящие округлой «пуговкой». Они могут быть как единичными, так и обильно усыпать кожу. Появление папиллом говорит об ослаблении местного иммунитета перед вирусом папилломы человека.
Где? На коже шеи, подмышечных областей и под грудью, реже на других участках кожи. Папилломы, «родственницы» бородавок, имеются почти у всех.
Как избавиться? Электрокоагуляцию папиллом желательно сочетать с укреплением местного иммунитета кожи. Целесообразно применение кислородно-озоновой терапии (ежедневное нанесение озонированного масла и инъекционное введение кислородно-озоновой смеси два раза в неделю 7—10 раз), местное использование мазей с иммуномодулирующим эффектом (мази с интерфероном).
Папилломы – поверхностные образования, поэтому кожа после их удаления быстро заживает.
При очень большом числе папиллом или их повторном обильном появлении после их удаления назначают системную иммунокоррекцию: прием иммуномодуляторов внутрь или инъекционный курс. Для этого применяется ликопид, иммуномакс, панавир, полиоксидоний, кагоцел и ряд других препаратов (по назначению врача).
Бородавки
Как выглядят? Образования неправильной формы с шероховатой поверхностью. Могут быть довольно крупными. Особенно неприятно появление бородавки около ногтя или на подошве стопы — в этих зонах их удаление наиболее трудоемко.
Где? Чаще на коже рук и стоп, хотя могут расположиться где угодно.
Как избавиться? Бородавки надо удалять обязательно, так как они заразны – это самая известная вирусная проблема кожи. Удаляют бородавки электрокоагуляцией или прижиганием жидким азотом. Электрокоагуляция предпочтительна, так как позволяет более точно «прицелиться» и не травмировать кожу вокруг бородавки, а процесс заживления проходит легче под корочкой, а не под пузырем, как при использовании жидкого азота. Перед удалением бородавки под нее желательно произвести инъекцию обезболивающего средства, лидокаина или ультракаина, что устранит болевые ощущения.
При множественных бородавках необходима системная иммунокоррекция, а также обследование для выявления возможных причин, способствующих снижению иммунитета.
«Натоптыши»
Как выглядят? Как мозоли. На фоне разных «неполадок» с ногами (повышенная потливость, ортопедические дефекты стопы, ношение неудобной тесной обуви, отекание ног) вирусы и (или) бактерии могут формировать болезненные воспаленные утолщения кожи – «натоптыши». С ними обычно пытаются бороться педикюром, домашним или профессиональным, но, как правило, это не помогает.
Где? На подошве и боковых поверхностях пальцев ног.
Как избавиться? Удалить «натоптыши» с помощью электрокоагуляции, убрать фоновые причины (потливость, отеки и т. д.) и поднять местный иммунитет. Отличный эффект дает сочетание гомеопатических инъекций, тонизирующих кровообращение в ногах, устранение избыточного потоотделения стоп Диспортом, введение под натоптыш препаратов интерферона.
Лечение «натоптыша» процесс не быстрый, но очень полезный, так как болезненный «натоптыш», мешающий ходить, заставляет людей наконец-то заняться решением серьезных проблем, способствующих его появлению.
Редакция благодарит специалистов клиники БиоМи Вита за помощь в подготовке материала.
Солнечное (старческое) лентиго
Широко распространенный гипермеланоз, который возникает из-за длительного воздействия ультрафиолета и проявляется очаговыми потемнениями кожи. В США лентигиозные пятна отмечаются у 90% людей со светлой кожей в возрасте старше 60 лет. Изменения развиваются постепенно — они накапливаются за многие годы облучения ультрафиолетом открытых участков лица и тела. Признак старения кожи — лентиго также может возникать после регулярных и/или длительных курсов посещения солярия.
«Старческие пятна» представляют собой плоские или слегка вогнутые потемнения светло-коричневого или темно-коричневого цвета. Зачастую их можно встретить на открытых участках — лице, тыльных поверхностях рук и кистей, в зоне декольте (рис. 1). Единичные очаги постепенно увеличиваются в размерах и сливаются в более крупные зоны гипермеланоза. Лентиго после солярия отличает присутствие в нетипичных местах, которые не подвержены активной инсоляции — например, в паху.
Старческое лентиго может перерождаться в злокачественное лентиго — это происходит нечасто, но вероятность такого события нельзя исключать. Узнайте больше о лентиго и способах его лечения здесь.
Рис. 1. Старческое лентиго на руках (Skin Evolutions Clinic)
Мимические и мелкие морщины – первый признак старения
Мимические морщины представляют собой видимые глазу изгибы рельефа кожи лице — они появляются при сокращении поверхностной мышечно-апоневротической системы (SMAS). Бывают поверхностными (тонкие линии) и глубокими (складки). Мелкие морщины являются отражением ранних изменений текстуры кожи — это небольшие складки, возникающие из-за хроно- и фотостарения.
Сроки появления мимических и мелких морщин зависят от расы человека и фототипа его кожи, генетики, питания, мимической активности лица, географии и других факторов. Европейцы более склонны к появлению мимических морщин, тогда как азиаты и афроамериканцы могут долго иметь ровную кожу. Сопутствующими факторами являются: вредные привычки, частота и время пребывания под солнцем или в солярии, стрессы, ИМТ менее 18,5, болезни внутренних органов и другие факторы.
Обычно между 40 и 50 годами формируются видимые глазу мимические морщины, а после 50-ти лет начинают образовываться статические морщины — сперва в виде тонких линий, постепенно углубляясь до крупных борозд (рис. 2). Узнайте больше о мимических морщинах и методах их лечения здесь, о мелких морщинах и вариантах терапии — здесь.
Рис. 2. Средние и крупные морщины на коже (Mayo Clinic)
Дефекты
Дефекты кожи могут иметь множество проявлений. Вид, структура, характер, чистота, повреждения кожи — все это может говорить о тех или иных процессах, протекающих в организме человека. Это естественные процессы жизнедеятельности, которые влияют на состояние кожи и патологические проявления.
Классификация дефектов кожи
- Естественные дефекты, которые является следствием естественного функционирования организма, например процессы старения, появление веснушек с первыми лучами солнца;
- Патологические дефекты, которые стали следствием воспалительных процессов или инфекции организма: акне, розацеа, лишай;
- Приобретенные дефекты, которые проявляются в результате повреждений кожи лица: шрамы, рубцы, синяки, ожоги.
Виды дефектов кожи
Дефекты кожи имеют различные этиологии, в зависимости от этого к ним применяются те или иные методы лечения. Наиболее часто встречаются следующие дефекты:
- Морщины: это следствие естественного процесса старения. На молодой коже могут появиться морщины вследствие активной мимики лица, мимические движения обычно образуются заломы. Признаками увядания являются гусиные лапки в области глаз.
- Купероз: тонкие стенки капилляров часто провоцируют появление сосудистых звездочек. Особенно заметными они бывают при физической нагрузке или неблагоприятных условиях среды.
- Рубцы: часто становятся результатом лечения различных кожных заболеваний, таких как угри, акне, фурункулы. По сути это выпуклые уплотнения ткани, которые появились в результате регенерации кожи. Большие рубцы в области лица являются серьезным косметическим дефектом.
- Эритема: часто возникает на бровях и проявляется в виде выпадения волос. Сопровождается шелушением с появлением узелковых новообразований.
- Угревая сыпь: черные угри образуются в результате закупорки протоков сальных желез. Обычно черные угри появляются в носогубном треугольнике и подбородке. Белые угри проявляются в виде высыпаний на лице с белой гнойной головкой. Акне становится результатом активной деятельности сальных желез. Лечение угрей может привести к остаточным явлениям в виде шрамов и рубцов.
- Келоидные рубцы: появляются в результате заживления небольших ран, травм, других повреждений. Часто келоиды образуются после оперативного вмешательства. Разделяют гипертрофические, веерные, звездчатые.
- Ринофима: ярко-розовые папулы, которые появляются на кончике и крыльях носа. Неправильное или несвоевременное лечение может привести к гипертрофии сальных желез, что приводит к тому, что нос приобретает выраженный фиолетовый цвет.
- Розацеа: розовые угри, которые часто проявляются в среднем возрасте и характеризуется крупными образованиями под носом.
- Папиллома: доброкачественные новообразования, развивающиеся из клеток эпидермиса. Часто встречаются у людей преклонного возраста.
- Родимые пятна: появляются при рождении, а могут возникать в процессе развития человека. В некоторых случаях опасны, так как могут переродиться в злокачественные опухоли. За родимыми пятнами нужно тщательно следить, чтобы они не росли и не становились асимметричными.
Популярные косметические процедуры для лечения дефектов кожи лица
Современная косметология предлагает большой спектр разнообразных косметических процедур. Опытный врач косметолог подберет для вас индивидуальную программу, которая поможет удалить дефекты кожи и омолодить кожу изнутри.
Представляем самые популярные процедуры
- Мезотерапия — это процедура омоложения и оздоровления кожи. Мезотерапия проводится инъекционно, с помощью коктейлей на основе гиалуроновой кислоты, витаминных комплексов и растительных экстрактов. Мезотерапия может проводиться без уколов. В этом случае препарат наносится на кожу, которая затем обрабатывается специальным прибором, излучающим магнитные волны. Терапию нужно повторять в течение года каждые три-четыре месяца.
- Пилинг: это процедура, которая снимает верхний слой кожи, делает ее гладкой и помолодевшей. С помощью пилингов можно избавиться от морщин, рубцов, бугров, пигментных образований. Пилинги убирают верхней омертвевшей слой дермы. Для механического пилинга используют специальные инструменты. Лазерный и ультразвуковой пилинг делают при помощи специальных аппаратов. Результаты пилингов видны после первой процедуры. В зависимости от глубины пилинга их делают до 6 раз в год.
- Профессиональные моделирующие маски с эффектом лифтинга: процедуры, которые направлены на уменьшение отечности и дряблости мышц. Такие маски укрепляют кожу и создают четкий овал лица. Маски бывают разные по типу: гелеобразные, пленочные, кремовые, а также по виду: питательные, противовоспалительное, коллагеновые и другие. Только опытный специалист сможет подобрать маску с учетом ваших особенностей и возраста.
- Вакуумный массаж лица это процедура, которая способна в короткие сроки привести мышцы лица в тонус. Она активизирует работу кровеносных сосудов. Вакуум проводится следующим образом: сначала очищается лицо, затем проводится массаж обычным способом, а затем массаж с помощью вакуумной насадки. Процедура вакуумного массажа способны очистить и омолодить кожу лица.
- Ботокс: процедуры для разглаживания морщин. Ее проводят с помощью специальных подкожных инъекций. Процедура практически безболезненна, но со временем нуждается в проведении повторных инъекций.
- Фотопроцедуры для лица — это омолаживающие процедуры, которые дополнительно избавляют от нежелательных волос. Проводятся фотопроцедуры с помощью специального оборудования. Процедура безболезненная и лечебная.
- Криотерапия — самая популярная современная процедура. Она способна улучшить кровообращение, устранить воспаление, активизировать обменные процессы внутри кожи. Процедура основывается на применение жидкого азота. Процедура абсолютно безопасна и очень эффективна.
Профессиональные косметические клиники предложит вам широкий спектр современных услуг эстетической косметологии. Опытный специалист поможет подобрать вам индивидуальную программу для устранения дефектов, а также омоложения. Вы будете приятно удивлены увиденным отражением в зеркале.
Неровный цвет кожи
Среди причин этого состояния наиболее важной является не старение кожи, а длительное пребывание человека под открытым солнцем или регулярное посещение соляриев. Неровный цвет кожи также возникает при отложении в коже микрочастиц из-за загрязнения окружающей среды, после приема некоторых лекарств, при колебаниях гормонального фона, на фоне хронического воспаления, болезней внутренних органов, сосудистых патологий, нарушения микробного состава кожи и др.
Неровный цвет кожи проявляется областями гипер-, гипо- или депигментации, очагового или обширного изменения оттенка (рис. 3). Узнайте больше о неровном цвете кожи и методах его коррекции здесь.
Рис. 3. Неровный цвет кожи на фоне розацеа (Skin and Lasers Surgery Specialists)
Другие методы борьбы с возрастными изменениями кожи
В косметологических клиниках применяют также эффективные инъекционные методики:
- Мезотерапия. Косметологи хорошо знают, какие компоненты борются с возрастными изменениями кожи, поэтому предлагают оптимальные составы для подкожного введения. В них содержатся витамины, аминокислоты, ферменты, пептиды, гиалуроновая кислота и др.
- Биоревитализация. Гиалуроновая кислота вводится подкожно или внутрикожно и увлажняет глубокие слои.
- Ботулинотерапия. Ботулотоксин временно блокирует нервные окончания, связанные с мышцами лица, что способствует выравниванию мимических морщин.
Морщины вокруг глаз
Это явный признак старения кожи лица вокруг глаз различной степени выраженности — от тонких линий до крупных заломов. Их основными причинами являются хроно- и фотостарение. Весомый отягчающий фактор — курение, которое усиливает разрушительное действие матриксных металлопротеиназ на белки внеклеточного матрикса (коллаген, эластин) и способствует более раннему появлению морщин вокруг глаз.
Одной из классификаций периорбитальных морщин является следующая (рис. 4):
- Тип I — морщины простираются от наружного края глаза к брови и скуловому отростку.
- Тип II — морщины идут от наружного края глаза к скуловому отростку.
- Тип III — единичные морщины ограничены наружным краем глаза.
Узнайте больше о морщинах вокруг глаз и принципах их лечения здесь.
Рис. 4. Типы периорбитальных морщин (Tamura B.M., Odo M.Y. Classification of periorbital wrinkles and treatment with botulinum toxin type A. Surg Cosmet Dermatol 2011; 3(2): 129)
https://www.surgicalcosmetic.org.br — страница 131, figure 2
Дряблая кожа
Дряблость кожи возникает из-за потери эластичности и изменения архитектоники соединительной ткани. Эти изменения проявляются на любой части тела, но ярче всего на лице.
Важнейшей причиной дряблости является возрастная деградация коллагена и эластина. При старении волокна коллагена теряют способность к созданию упорядоченной сети, начинают склеиваться с молекулами глюкозы и формировать нерастягивающиеся нити. То же самое происходит и с волокнами эластина. Дряблости кожи способствует фотостарение, инфламейджинг, проведение химиотерапии у онкологических пациентов, возрастной синдром на фоне гормональных сдвигов в организме, дефицит микроэлементов, курение и др.
Внешне дряблая кожа отличается сниженным тонусом, морщинистостью, сухостью, склонностью к провисанию, бледным или желтоватым оттенком (рис. 5). Узнайте больше о дряблости кожи и методах ее коррекции здесь.
Рис. 5. Дряблость кожи и другие признаки старения в сравнении с молодым лицом (Health & Heldi)
Чем вызваны возрастные изменения кожи на лице у женщин
У прекрасной половины человечества кожа с годами страдает по таким причинам:
- Во время пременопаузы снижается количество коллагена. Из-за этого уменьшается жировая прослойка – кожа теряет упругость и «сдувается».
- На фоне дефицита коллагена и гормональных изменений снижается эластичность кожи. Она провисает в области шеи, подбородка и щек, а в зоне лба и над губой появляются линии и морщины.
- Становятся более выраженными мимические морщины – опускаются уголки губ, лицо приобретает уставшее выражение.
- Те же гормональные нарушения приводят к возрастной пигментации на лице, руках и груди.
Розацеа
Этот признак старения характеризуется гиперемией лица, телеангиэктазиями, грубостью кожи и воспалительными папуло-пустулезными изменениями.
Точный патогенез заболевания не изучен: предполагается роль наследственности, микробиома кожи, нарушений регуляции иммунной системы, аномальной передачи сигналов к нервам и сосудам. Важным моментом розацеа являются триггеры — провоцирующие факторы, которые у каждого человека индивидуальны и выясняются опытным путем.
Во время приступов розацеа у человека возникает эритема на лице, иногда с телеангиэктазиями. Со временем в области носа, лба и щек появляются воспалительные папулы и пустулы (рис. 6), может присоединяться ринофима, инъекция сосудов конъюнктивы, халязион и эписклерит. Узнайте больше о розацеа и вариантах его терапии здесь.
Рис. 6. Розацеа с воспалительными элементами на щеках (Danish national service on dermato-venereology)
Рубцы постакне
Это изменения кожи в местах заживления угревых воспалительных элементов, связанные с образованием соединительной ткани. Подавляющее большинство рубцов постакне появляются на месте папул и пустул, намного реже они возникают в области комедонов.
При повреждении кожи на уровне сосочкового слоя дермы восстановление может пройти без грубых дефектов — остаются лишь депигментированные участки с очаговой атрофией. При полном разрушении базальной мембраны формируется рубец (рис. 7) с разрастанием грубоволокнистого коллагена, деформацией кровеносных и лимфатических сосудов. Если синтез коллагена превышает его разрушение, рубец становится гипертрофическим — он выбухает над кожей. Если активность фибробластов становится чрезмерной, развивается крупный келоид за счет опухолеподобного разрастания незрелой соединительной ткани.
Рубцы постакне бывают:
- Гипертрофические.
- Келоидные.
- Атрофические:
- сколотые (icepick scars);
- закругленные (rolling scars);
- прямоугольные (boxcar scars).
Около половины рубцов постакне нарушают структуру и/или функцию кожи. Они обезображивают лицо пациента, негативно влияют на его эмоциональное состояние и самооценку, могут спровоцировать психологические расстройства и комплексы по поводу своей внешности.
Узнайте больше о рубцах постакне и методах их терапии здесь.
Рис. 7. Сколотые атрофические рубцы постакне (Danish national service on dermato-venereology)
Изменение контуров овала лица
Постепенное нарушение ровного контура лица является одним из первых признаков старения кожи и обычно наблюдается у мужчин и женщин после 45–55 лет. Основной причиной изменения контуров овала лица является старение.
С возрастом постепенно ухудшается качество кожи, ослабевает связочный аппарат мышечно-апоневротического слоя, уменьшается объем и происходит перераспределение подкожно-жировой ткани в средней и нижней трети лица, резорбируется костная ткань. Внешне это проявляется нарушением четкой линии овала лица, потерей объемов в щечно-скуловой области, формированием глубоких носогубных складок и «морщин марионетки», опущением уголков губ, углублением подбородочной складки. Лицо начинает выглядеть рыхлым (рис. 8).
Узнайте больше об изменении контуров овала лица и методах его нехирургической коррекции здесь.
Рис. 8. Изменение контуров овала лица со временем (Pinterest
Расширенные поры
Представляют собой расширенные углубления кожи, которые являются устьями волосяных фолликулов и одновременно отверстиями для выведения секрета потовых и сальных желез. Поры становятся видимыми глазом при диаметре 250–500 мкм и более.
Основной причиной расширенных пор является дряблость кожи. С возрастом основные белки соединительной ткани (коллаген и эластин) начинают деградировать — в результате кожа постепенно провисает, а поры увеличиваются. Определенную роль играет избыточный синтез кожного сала, которое скапливается в порах вместе с роговыми чешуйками и частицами грязи, из-за чего они разбухают и становятся видимыми. Одной из причин расширенных пор является «любовь к пилингам». Многократное нанесение химических пилингов сопровождается воспалительной реакцией, которая не успевает стихнуть, приводя к изменениям в дермальном слое кожи и увеличению пор.
Расширенные поры проявляются видимыми кратерообразными углублениями на коже, округлой или неправильной формы (рис. 9). Отмечается тенденция к снижению их числа с возрастом.
Узнайте больше о расширенных порах и способах их коррекции здесь.
Рис. 9. Расширенные поры на щеках и носу (Only m health)
Как лечат возрастные изменения кожи
Бороться с возрастными изменениями кожи лица многим женщинам помогают средства космецевтики – лечебной косметики. В ее состав входят пептиды, которые восстанавливают барьерную функцию кожи, стимулируют синтез важных компонентов, снижают сокращение мимических мышц. В приоритете – препараты с антиоксидантами, особенно комплексные, так как они создают эффект каскадного воздействие и имеют пролонгированное терапевтическое действие. К сожалению, далеко не всем подходит этот способ ввиду недоступности качественных средств космецевтики и их высокой стоимости.
Гораздо эффективнее удается бороться с возрастными изменениями кожи с помощью аппаратной косметологии.
- Лазерная шлифовка
Лазерный импульс в виде множества микролучей точечно нагревает кожу. На ней образуются микропоры, окруженные неповрежденными участками. Они способствуют моментальному сокращению кожи – устраняются расширенные поры, гиперкератоз и морщины. Результат заметен уже после первой процедуры.
- Лазерный пилинг
Лазерный луч разделяется на тысячи микролучей, проникает вглубь кожи и удаляет в ней старые клетки. Также он запускает синтез молодого коллагена. Эта процедура выравнивает цвет лица и улучшает тонус кожи. После курса из нескольких сеансов уходят мелкие морщины и выраженные расширенные поры, возвращается приятный естественный лоск. Лазерный пилинг показан при тусклом цвете лица и умеренно выраженной пигментации.
- Фотоомоложение
Меланин и оксигемоглобин в неэстетичных тканях кожи поглощают световые вспышки, они нагреваются и разрушаются. Начинается видоизменение коллагеновых волокон – запускается процесс восстановления с эффектом омоложения. Интенсивный пульсирующий свет воздействует на пигментные пятна, сосудистую «сеточку», постепенно снижает степень их выраженности, а также способствует лифтингу кожи. Цвет выравнивается, кожа приобретает упругость, ткани подтягиваются.
- Лазерная биоревитализация
Аппарат генерирует волны определенного типа, которые открывают транспортные каналы в коже для прохода гиалуроновой кислоты. Вещество проникает вглубь, равномерно распределяется там и насыщает клетки влагой, питательными веществами. Усиливаются клеточное дыхание и микроциркуляция – разглаживаются мелкие морщины, тонус кожи повышается.
Лазерное омоложение сегодня в тренде
Точная диагностика признаков старения и результатов эстетических процедур
Точная диагностика и достоверное подтверждение результатов эстетического вмешательства сегодня выходят на первый план. Данный подход к оценке признаков старения кожи позволяет не только поставить верный диагноз, но и документально зафиксировать итоги процедуры, что является весомым доказательством успеха врача-косметолога. Для этого можно использовать систему трехмерного моделирования — например, Antera 3D.
Antera 3D состоит из камеры высокого разрешения со специальным кожухом, который блокирует попадание наружного света на съемочное поле. Вокруг объектива камеры находятся светодиоды — при съемке они поочередно включаются, освещая кожу в различных спектральных диапазонах. За несколько секунд выполняется более сотни снимков при разном освещении, из которых компьютерный алгоритм моделирует трехмерное фото.
Возможности системы трехмерного моделирования Antera 3D:
- Текстура кожи — степень равномерности и гладкости.
- Морщины — линейные размеры, глубина, индекс выраженности.
- Гипертрофические рубцы — объем, площадь.
- Глубокие морщины и борозды — точная локализация, измерение глубины.
- Новообразования кожи — объем, площадь, оттенок.
- Поры — количество, индекс выраженности.
- Меланин — равномерность распределения, оттенки кожи.
- Гемоглобин — равномерность распределения, содержание в коже.
Несколько вариантов исполнения Antera 3D позволяют выбрать инструмент, подходящий конкретному специалисту.
Проблемная кожа – причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.
В дерматологии устойчивый термин «проблемная кожа» применяется для обозначения вполне определенного спектра косметических проблем: в первую очередь, это повышенная сальность кожи и связанные с ней проблемы, а также сухость кожи и ее возрастные изменения.
В широком смысле «проблемная кожа» – эта любая кожа с косметическими дефектами, вызванными внешними (воздействие окружающей среды) или внутренними (заболевания) факторами.
Под этим выражением подразумевают также наличие морщин и растяжек, пигментных пятен и веснушек, бородавок, шрамов, рубцов, сосудистых звездочек, грибковых поражений, бледности или покраснения и т. д.
Проблемная кожа может появиться в подростковом возрасте и быть следствием гормональной перестройки организма или (если речь идет о взрослом человеке) быть индикатором определенных заболеваний.
Разновидности проблемной кожи
Жирная кожа – кожа с характерным сальным блеском, вызванным гиперсекрецией сальных желез. Поры жирной кожи расширены и, как правило, закупорены сальным секретом и загрязнениями (так называемыми «комедонами»). Нередко на жирной коже появляются акне (прыщи) – воспаление волосяного фолликула и сальной железы или их разновидности – фурункулы (когда в процесс воспаления вовлекается окружающая ткань). На лице наиболее предрасположена к появлению акне Т-зона – лоб, нос, подбородок. Как правило, на этих участках сальные железы более активны. На теле прыщи чаще всего появляются в пространстве между лопатками или в районе трицепсов.
О чем свидетельствует появление прыщей.
- Прыщи и избыточное оволосение по мужскому типу у женщин: возможная причина – гиперандрогения. Необходимо исследовать уровень половых гормонов.
- Прыщи у беременных чаще всего связаны с гормональной перестройкой организма.
- Белые высыпания у грудных детей могут быть связаны с избытком гормонов в молоке матери. В этом случае нужно проконсультироваться с педиатром.
- Большое количество закупоренных сальным секретом пор не только на лице, но и на теле может указывать на сниженную функцию щитовидной железы. Диагноз ставит эндокринолог.
Сухая кожа. Ксероз, или сухость кожи – это проблема, связанная со сниженным содержанием влаги в роговом слое эпидермиса. В такой коже замедляется метаболизм (обменные процессы). При этом нарушается ее барьерная функция. Кожа становится чувствительной к воздействию внешних факторов, быстро теряет упругость.
Сухой кожа лица, как правило, становится за пределами Т-зоны. На теле сухости часто подвержена кожа живота, поясницы, ног.
Комбинированная кожа. При этом типе кожи зоны наибольшей активности сальных желез лоснятся от кожного сала, остальные участки могут быть сухими, истонченными, склонны к появлению морщин и уязвимы перед внешними факторами.
Возрастная кожа. Чаще всего так называют сухую, истонченную кожу со сниженным тургором. Признаками возрастных изменений могут служить не только морщины, но и гиперпигментация, участки неравномерной пигментации, сосудистые пятна и т. д.
При каких заболеваниях возникает проблемная кожа
Жирная кожа, склонная к появлению прыщей, не обязательно связана с патологическим процессом. Часто это «визитная карточка» подросткового возраста (13-15) лет. У взрослых данная проблема требует более пристального внимания, поскольку может быть вызвана эндокринными нарушениями (например, болезнями щитовидной железы или гипофиза), заболеваниями желудочно-кишечного тракта, погрешностями в диете, злоупотреблением жирной пищей и простыми углеводами (продуктами, содержащими сахар в больших количествах).
Распространенные патологии, провоцирующие жирность кожи:
- холецистит;
- колит;
- запоры;
- заболевания печени;
- гиперандрогения (повышенная выработка мужских гормонов);
- гипертрихоз (избыточный рост волос);
- сахарный диабет.
Особенно настороженно следует отнестись к появлению прыщей в детском возрасте (от двух до семи лет) лет. В этом случае следует исключить опухолевые образования надпочечников.
Проблема сухой кожи может быть возрастной (появляется у женщин в период менопаузы), носить перманентный характер либо быть связанной с сезонными климатическими колебаниями и т. п. Однако иногда сухость кожи может быть вызвана нарушениями питания (в частности, нехваткой витаминов А и Е), курением, злоупотреблением кофе, приемом некоторых лекарственных препаратов (например, диуретиков). Но не стоит забывать о том, что такое состояние кожи может быть одним из симптомов серьезных заболеваний, например, сахарного диабета, аллергии и целого ряда тяжелых хронических кожных болезней.
«Возрастная кожа» может появляться не только по мере естественного старения, но и в результате определенных заболеваний. В списке недугов-провокаторов традиционно лидируют сахарный диабет, гипотиреоз, заболевания половых желез, гипоталамо-гипофизарный синдром, легочные патологии, вызывающие кислородное голодание кожи.
К каким врачам обращаться с проблемной кожей?
Для начальной диагностики обратитесь к дерматовенерологу или терапевту. Возможно, после сбора анамнеза и получения результатов диагностики вас направят к другим специалистам – эндокринологу, гастроэнтерологу, хирургу или аллергологу.
Диагностика и обследования
Чаще всего выяснение причины проблемной кожи начинается со стандартных лабораторных исследований – клинического и биохимического анализа крови.
Плюс к этому врач может вам назначить исследование на гормоны:
- гормоны щитовидной железы: трийодтиронин, тироксин, тиреотропный гормон, антитела к тиреоглобулину;
Эстрадиол (E2, Estradiol)
Синонимы: Анализ крови на эстрадиол. 17-beta-estradiol.
Краткая характеристика определяемого вещества Эстрадиол
Эстрадиол – стероидный гормон с максимальной эстро…
При наличии сопутствующих симптомов вам могут потребоваться инструментальные методы обследования:
- УЗИ печени и желчного пузыря
Лечение
Лечение проблемной кожи всегда предполагает применение не только собственно дерматологических манипуляций, но и мер по устранению основного заболевания, вызвавшего косметические изменения. Если речь идет о хронической патологии, задача специалиста – достижение стойкой ремиссии. В сочетании с применением дерматологических препаратов и косметических средств такой подход может полностью устранить проблемы.
- Лечение жирной кожи с большим количеством высыпаний включает применение местных противовоспалительных, бактерицидных и комедонолитических средств, антибиотиков местного применения, препаратов альфа-липоевой кислоты. Для лечения акне у женщин часто используют комбинированные оральные контрацептивы. В арсенал косметологических процедур в случаях выраженных акне, как правило, входят различные виды эксфолиации наружных слоев кожи (глубокие пилинги) и мезотерапия.
- Лечение сухой кожи сопровождается применением современных средств восстановления гидратации эпидермиса. Скорее всего, врач порекомендует соблюдать питьевой режим в течение дня и исключить прием жидкостей за 2-3 часа до сна.
- Спектр процедур для лечения возрастной кожи огромен. Врач посоветуют процедуры, подходящие для вашего типа кожи, расскажет о противопоказаниях и побочных эффектах.
Что делать при появлении проблем с кожей
Если вы заметили, что здоровое сияние вашей кожи заменил жирный блеск, или кожа стала сухой и истонченной, попробуйте вспомнить, что изменилось в вашем образе жизни накануне появления этих проблем. Возможно, вы перешли на новую диету или в силу нехватки времени стали часто питаться фастфудом? Может быть, не так давно вы пережили сильный стресс?
Итак, на появление проблем кожи могут повлиять смена климата, прием сильнодействующих препаратов, излишняя любовь к гигиеническим процедурам или наоборот – недостаточный уход, обострение хронических заболеваний, ухудшение внешних условий, а также беременность или другие состояния, связанные с гормональной перестройкой организма.
Об этих изменениях необходимо сообщить лечащему врачу. Помочь в борьбе с нежелательными эффектами могут косметические средства, здоровый сон, прогулки на свежем воздухе и приятные эмоции.
Источники:
- Клинические рекомендации «Язвенный колит» (взрослые). Разраб.: Российская Гастроэнтерологическая Ассоциация, Ассоциация колопроктологов России. – 2020.
- Клинические рекомендации «Язвенный колит» (дети). Разраб.: Союз педиатров России, Российская ассоциация детских хирургов, Общество детских гастроэнтерологов, гепатологов и нутрициологов. – 2021.
- Клинические рекомендации «Запор». Разраб.: Российская Гастроэнтерологическая Ассоциация, Ассоциация колопроктологов России. – 2021.
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Для корректной оценки результатов ваших анализов в динамике предпочтительно делать исследования в одной и той же лаборатории, так как в разных лабораториях для выполнения одноименных анализов могут применяться разные методы исследования и единицы измерения.