Как найти доноры крови для операции

Как стать донором костного мозга

Донорство костного мозга — это возможность спасти жизнь своего генетического близнеца. Рассказываем, как стать донором и кому это нужно.

Что такое костный мозг

Костный мозг — это совсем не мозг. Это мягкая губчатая ткань внутри костей, которая производит стволовые клетки. Они созревают и превращаются во все клетки крови: эритроциты, лейкоциты и тромбоциты. Повзрослевшие клетки выходят в кровоток и замещают там клетки крови, которые уже отработали свое.

Как стать донором костного мозга

Фабрика работает непрерывно, так что каждый день образуется около пятисот миллиардов клеток крови. Но не во всех костях зреют стволовые клетки. С возрастом часть из них заполняется жировой тканью — желтым костным мозгом — и перестает производить новые клетки крови. У взрослых кроветворение продолжается в тазовых костях, грудине, ключице, ребрах, позвонках.

Костный мозг часто путают со спинным мозгом из-за похожего названия. Вот их отличия: спинной проходит вдоль позвоночника и состоит из нервных клеток. Он проводит импульсы наверх в головной мозг и управляет движениями тела. Костный мозг никак не связан с нервной системой, в нем нет нервных клеток, и это орган кроветворения.

Зачем нужна пересадка костного мозга

При некоторых заболеваниях крови (лейкемии, лимфоме, апластической и серповидноклеточной анемии, миеломе и других), чтобы вылечиться, нужны новые и здоровые стволовые клетки, которые вырастут в новые и здоровые клетки крови.

Для трансплантации препаратами уничтожают костный мозг пациента, а затем вливают в вену стволовые клетки донора, которые расходятся по сосудам и остаются в костях.

Как ищут доноров

К трансплантации прибегают, когда другие методы лечения не сработали. Поэтому для многих пациентов с раком крови пересадка — последний шанс. А от выбора донора зависит ее успех. Переливать стволовые клетки от любого человека нельзя. Это вызовет иммунный конфликт, и иммунные клетки донора уничтожат беззащитный организм реципиента.

Чтобы пересадка была успешной, ДНК донора и ДНК пациента должна совпадать в определенном месте — в генах тканевой совместимости (HLA-системе). Эти гены кодируют белки на поверхности клеток (HLA-белки), которые распознают, где свои клетки, а где чужие, и в случае чего начинают мобилизацию иммунной системы. У людей HLA-белки сильно отличаются. Чем сильнее их различия у донора и реципиента, тем более чужими будут друг для друга клетки и тем сильнее возникший иммунный конфликт.

Поэтому нужен такой донор, чья HLA-система будет максимально близка к таковой у пациента. Идеальный вариант для трансплантации — если у пациента есть близнец, потому что генетический материал совпадает на 100%. В четверти случаев подходящим донором становится брат или сестра пациента. Их кровь берут на типирование в первую очередь. Стволовые клетки родителей или детей иногда тоже можно взять, но этот способ связан с особыми трудностями: их генотип совпадает лишь на 50%, и к нему прибегают нечасто.

Если среди семьи нет совпадений, то донора ищут в специальных регистрах костного мозга. Это базы с данными о тканевой совместимости миллионов потенциальных доноров.

Для одного совпадения обследуют около тысячи человек. Поэтому незнакомых людей с высокой совместимостью называют «генетическими близнецами».

Почему найти донора сложно

В российских регистрах доноров костного мозга около 130 тысяч человек. Это немного. Например, в Германии потенциальных доноров больше девяти миллионов. Регистры многих стран объединяются в единую сеть, потому что чем больше регистр, тем выше шансы найти генетического близнеца тому, кто ждет пересадку. В России единого государственного регистра доноров костного мозга пока нет. Как нет закрепленных правил взаимодействия с потенциальными донорами и клиниками.

Анастасия Сутягина, руководитель отдела медиа и коммуникаций в DonorSearch — компании, которая популяризирует донорство:

В России существуют два независимых регистра доноров костного мозга — Федеральный регистр Минздрава и Национальный регистр имени Васи Перевощикова Русфонда.

Они не обмениваются информацией о донорах. Трансплантационных центров, которые делают пересадку костного мозга, в стране всего четырнадцать. Все они используют Федеральный регистр, потому что он государственный, но только половина ищут не только в нем, но и в регистре Русфонда. Из-за этого теоретически возможно, что реципиент не найдёт своего донора. Сейчас разрабатывается федеральный закон о донорстве костного мозга, который должен определить статус негосударственных регистров. Я надеюсь, что поиск будет осуществляться везде, потому что каждый реципиент должен найти своего донора.

Если в России донора нет, есть шанс найти его за рубежом. Обычно обращаются в регистры Германии. Но там стоимость поиска и активации донора невероятно высокая — от 18 тысяч евро, когда в России — 300 — 500 тысяч рублей. Платят за это фонды и благотворительные организации.

Как вступить в регистр

Стать донорами могут люди от 18 до 45 лет без ВИЧ, гепатитов В и С, туберкулеза, малярии, рака и других абсолютных противопоказаний. Для того чтобы войти в регистр, нужно сдать 10 мл крови на HLA-типирование. Это делают бесплатно во многих клиниках и станциях переливания крови, а также на акциях по привлечению доноров крови. На типировании изучают «формулу» крови потенциального донора и вносят ее в регистр. Донорство анонимно, поэтому вместо имен и фамилий в регистре коды и шифры.

Анастасия Сутягина:

Куда идти — зависит от региона. Вступить в регистр можно в обычных центрах крови. Список адресов по регионам есть на сайте DonorSearch. В крупных городах это сделать проще — например, сдав кровь на типирование в любом офисе «Инвитро». Это бесплатно. Или, например, Карельский регистр, один из старейших в России, высылает по почте палочки для буккальных мазков (со внутренней стороны щеки. — Прим. ред.). То есть в этот регистр можно вступить даже удаленно.

Нельзя сказать, когда понадобятся стволовые клетки потенциального донора, который вступил в регистр. Это может произойти через год, через пять лет, а может никогда. За прошедшие годы доброволец может переехать, передумать или заболеть хроническим заболеванием.

Донору позвонили и пригласили на донацию. Что будет дальше

Анастасия Сутягина:

Человеку звонит сотрудник регистра. В первую очередь он уточняет готовность стать донором и нет ли сейчас противопоказаний. Например, беременность или кормление — это отвод от процедуры. Если потенциальный донор согласен, его приглашают в клинику, где лечится реципиент, на расширенное типирование. На этот этап могут позвать нескольких добровольцев, чтобы выбрать того, у кого выше совпадение с реципиентом. Всего в России четырнадцать центров, где проводят трансплантацию.

Если донор подошел по результатам расширенного типирования, его снова приглашают в клинику на собеседование и медобследование. Затем назначают дату операции и ждут донора в клинике в третий раз. Иногда второй и третий этапы совмещают. Во время пандемии были случаи, когда донор укладывался в один приезд, чтобы все три раза не сидеть на карантине.

Сколько времени пройдет от первого звонка до операции, решается индивидуально. Многое зависит от состояния пациента: он должен быть в ремиссии (если речь об онкологии), пройти стандартную подготовку к операции — анализы, обследования, консультации специалистов. В каких-то случаях пациент даже посещает стоматолога, чтобы исключить инфекционные осложнения после трансплантации. Затем он получает высокодозную химиотерапию (чтобы подавить иммунитет и снизить вероятность отторжения. — Прим. ред), и тут сроки тоже индивидуальны, в среднем до недели. Обычно на все этапы трансплантации уходит несколько недель.

Донору оплачивают перелеты, проживание в гостинице, питание благотворительные фонды либо сам реципиент. Это называется «активация донора». В нее также входит стоимость расширенного типирования, обследования перед операцией, расходные материалы.

Отказаться от донации можно на любом этапе. Но важно понимать вот что: перед трансплантацией пациент получает курс высокодозной химиотерапии. Это полностью убивает его кроветворную систему. Отказ на этом последнем этапе, когда уже нет времени на поиск другого донора, обрекает человека на смерть.

Как происходит трансплантация

Клетки костного мозга могут забрать двумя способами. Первый способ — из вены. За пять дней до сдачи доброволец принимает препарат, который выгоняет стволовые клетки в кровь. В день процедуры кровь берут из вены, пропускают через прибор, который выделяет стволовые клетки, а остальную кровь возвращают в вену другой руки. Процедура занимает четыре-шесть часов, и после нее донор уходит домой.

Второй способ — из тазовой кости. Под общим наркозом кость прокалывают специальной полой иглой и забирают стволовые клетки. Эта процедура длится полтора часа, но требует восстановления в стационаре следующие несколько дней. Первое время место вокруг укола может болеть. Забор клеток из тазовой кости безопасен. Серьезные осложнения — реакция на анестезию или инфекции — встречаются очень редко. А процедуру проводят даже для маленьких детей.

Врачи могут подсказать, какой из способов забора будет предпочтительнее для реципиента, но принимать решение будет сам донор.

Затем клетки костного мозга отправляют на переливание пациенту. О том, как его зовут, из какого он города или страны, как прошла трансплантация, донор сможет узнать только через два года. После этого срока появится возможность познакомиться с человеком, которому он спас жизнь.

Насколько это безопасно

Считается, что забор клеток костного мозга безопасен. Через четыре-шесть недель их запас у донора полностью восстанавливается. Первые дни после процедуры человек может чувствовать слабость и недомогание. У доноров, чей материал брали из тазовой кости, на время снижается гемоглобин, поэтому врач может рекомендовать добавки железа. За здоровьем и состоянием донора тщательно следят в клинике, где проходит трансплантация.

Что донор получает взамен

Анастасия Сутягина:

Мировая практика такова: донорство костного мозга добровольно, анонимно и безвозмездно. Главное, что получает донор, — возможность спасти жизнь человеку. Процедуру не оплачивают, потому что, если донор вступает в регистр из корыстных соображений, на одном из этапов подготовки он может отказаться, если решит, что сумма вознаграждения недостаточна. Это попытка максимально обезопасить реципиентов от подобных случаев.

То же касается и анонимности: донор и реципиент ничего не знают друг о друге, чтобы это не повлияло на решение поделиться клетками. Спустя два года донор и реципиент могут открыть свои данные и встретиться.

В качестве льготы для доноров костного мозга в России предусмотрен налоговый вычет — 500 рублей за каждый месяц налогового периода согласно статье 218 налогового кодекса. Но, по моему опыту, она не пользуется особой популярностью у состоявшихся доноров.

Мы всё проверяем по науке и по качественным исследованиям, но всё же эта статья — не инструкция по применению. Чтобы не навредить себе и близким, обязательно проконсультируйтесь с врачом.

С донорством крови связано много заблуждений. Фонд «Подари жизнь» решил их опровергнуть, ответив на некоторые вопросы, которые возникают особенно часто.

Можно сдать кровь для конкретного человека?

Да, но не всегда. Сдача крови бывает адресная (для конкретного пациента) и безадресная (для любых нуждающихся). На станциях переливания кровь, как правило, сдается безадресно, потому что оттуда она идет в самые разные больницы, а также на изготовление препаратов и лекарств (например, для людей с гемофилией). Но если в больнице нет специализированного отделения и человек сдает адресно на станции переливания крови, то ему просто нужно сказать, для кого он это делает. Обычно же кровь сдается адресно в больничном отделении переливания крови.

Но и при адресной кроводаче нет полной уверенности, что ваша кровь попадет именно тому пациенту, которого вы выбрали. Так, пробы на совместимость могут показать, что ваша кровь подходит ему хуже, чем кровь другого донора (но зато она может подойти другому человеку). Кроме того, может так случиться, что конкретному пациенту именно в эти дни переливания компонентов крови не будут нужны, зато срочно будут нужны другому человеку. Наконец, при сдаче цельной крови она всегда разделяется на компоненты (в основном эритроцитарную массу и плазму), и разные компоненты достаются разным пациентам.

Всегда адресно сдают такие компоненты крови, как гранулоциты. Это разновидность лейкоцитов, то есть клеток крови, которые защищают организм от инфекций. Донорские гранулоциты переливают крайне редко: например, это бывает нужно пациентам после интенсивной химиотерапии, в том числе пациентам отделений трансплантации костного мозга. Выработка клеток крови у них подавлена, своя иммунная система пока не работает, а лекарства зачастую не могут справиться с присоединившейся инфекцией. В этих случаях и могут пригодиться донорские гранулоциты. Регулярной сдачи таких клеток в больницах нет, потому что нужны они только в исключительных случаях. Самое важное в переливаниях гранулоцитов — постоянство. Доноры должны приходить один за другим. Гранулоциты невозможно сдать заранее: они живут всего несколько часов. Сразу после того, как клетки взяли у донора, их облучают и переливают реципиенту — то есть пациенту, получающему кровь.

В некоторых клиниках есть специальные программы адресного донорства. Например, в Гематологическом научном центре есть программа, по которой доноры с подходящей группой, резус-принадлежностью или совпадением фенотипа компонентов крови при их согласии закрепляются за конкретным пациентом. Такой подход сильно упрощает поиски доноров и их обследование, а также уменьшает риск заражения пациента вирусными инфекциями.

А вдруг у меня есть инфекция, о которой я не знаю? Я же могу навредить кому-то.

Это возможно, но врачи пытаются свести такие риски к нулю:

  • Кровь донора исследуют на возбудителей сифилиса, ВИЧ-инфекции, гепатитов В и С.
  • Врачи смотрят и на результаты других анализов. Например, кровь забракуют, если из-за отклонений в биохимическом анализе крови можно заподозрить проблемы с печенью.
  • Перед кроводачей донор заполняет анкету, из которой становится понятнее, был ли у него за последние месяцы риск заражения какими-либо заболеваниями, опасными для реципиентов. К факторам риска относятся недавние хирургические операции, татуировки, контакты с людьми, имеющими некоторые инфекционные заболевания, и др.
  • Врачи отправляют донорскую плазму на карантин на полгода. После попадания ВИЧ в организм человека может пройти несколько месяцев до того, как тесты начнут определять в крови антитела к этому вирусу. До этого момента стандартные анализы на антитела к ВИЧ покажут отрицательный результат (так называемое серонегативное окно). Сходная ситуация и с вирусными гепатитами. Потом донор приходит в то же отделение (или на ту же станцию), и его проверяют на инфекции. Если их нет, значит, на момент сдачи крови человек не находился в серонегативном окне. Поэтому старую плазму используют.
  • Постепенно внедряются надежные методы, позволяющие уничтожить вирусы в компонентах донорской крови.
    Тем не менее все это не защищает на 100%. Кроме того, долгое выдерживание в карантине до повторной проверки донора возможно только для плазмы крови, но не для других ее компонентов. Поэтому врачи стараются назначать переливания крови только в тех случаях, когда они действительно жизненно необходимы.

Правду говорят, что массовая сдача крови после терактов и катастроф бессмысленна?

Не бессмысленна, если желающие сдать кровь будут ориентироваться на информацию от местной службы крови: она предоставляет точные данные о том, сколько сейчас нужно доноров. Проблема в том, что заготовка крови имеет свои особенности, и гораздо удобнее, чтобы все доноры пришли не в один день, а сдавали кровь регулярно. Кроме того, нельзя забывать, что если этот поступок останется единичным, то через три года вашу плазму, лежащую на карантине, просто выкинут.

Наконец, медицинский персонал может просто не справиться с наплывом желающих сдать кровь во время ажиотажа.

Если у меня тип «универсальный донор», надо бежать сдавать кровь?

Нет, это мало что значит. Когда-то универсальным донором называли человека с первой группой крови (ее еще называют группой O) и отрицательным резус-фактором. Эритроциты (красные клетки крови) такого донора действительно можно переливать любому реципиенту. И во времена, когда донорская кровь была в большом дефиците, это было важно.

Но сейчас понятие универсального донора во многом устарело. Во-первых, переливания компонентов крови теперь практически всегда проводятся «группа в группу», да еще и с дополнительной проверкой на совместимость. Во-вторых, «универсальность» донора будет разной для разных компонентов: если надо переливать не эритроциты, а плазму, то доноры с первой группой годятся только для реципиентов тоже с первой группой, а доноры с четвертой группой крови (ее еще называют группой AB) будут универсальными донорами.

Бывают особые ситуации (например, экстренные, когда нет возможности все сделать правильно), при которых нужны именно доноры с первой группой и отрицательным резус-фактором. Но в целом эти доноры так же ценны и необходимы, как и все остальные.

Какой группы/резус-фактора крови недостает больше всего?

На этот вопрос нет ответа. Бывает, люди говорят: «Моя группа крови — первая положительная, ее полно, донорской крови и без меня хватит». Но можно услышать и такое: «У меня четвертая отрицательная, таких пациентов почти нет, зачем мне сдавать кровь?» И то и другое одинаково неверно. Если группа крови распространенная, значит, и пациентов с такой группой будет много. И конечно, для них нужно много доноров. А если группа крови редкая, то пациентов мало, но и доноров немного, найти их трудно, поэтому каждый донор с редкой группой крови очень ценен.

Другими словами, кровь каждой группы очень нужна. В крупных медицинских центрах практически всегда есть пациенты со всеми группами крови. Даже если в какой-то конкретный момент людей, например, с четвертой отрицательной группой в больнице нет, то они с высокой вероятностью могут через некоторое время там появиться.

За донорство крови платят?

Не всегда. Можно стать платным донором и сдавать кровь за деньги. Если вы пойдете сдавать кровь безвозмездно, то вас должны обеспечить питанием. Но в ряде случаев вместо компенсации за питание выдается ее денежный эквивалент (хотя последние постановления и приказы ограничивают эту практику). Сумма должна составлять 5% от прожиточного минимума трудоспособного населения в регионе. В Центре крови ФМБА и больницах федерального подчинения сейчас это 968 рублей, на Московской областной станции переливания крови — 692 рубля 20 копеек. Кроме того, в некоторых регионах (например, в Москве) могут быть и местные стимулирующие выплаты для безвозмездных доноров. В больницах московского подчинения к 968 рублям добавляется еще 20%. Тем не менее такая компенсация не делает донорство платным — оно считается безвозмездным.

Некоммерческие организации стремятся к развитию именно такого вида донорства, потому что качество крови у платных доноров в среднем хуже, чем у безвозмездных. И это объяснимо: платный донор рассматривает сдачу крови как способ заработка, а значит, в среднем относится к ней менее ответственно, чем безвозмездный донор, и порой склонен умалчивать о постоянных и временных противопоказаниях. В результате у платных доноров чаще обнаруживаются возбудители вирусных инфекций, включая вирусы гепатитов и даже ВИЧ.

Как сдача крови сказывается на здоровье донора?

В целом сдача крови безвредна. Во-первых, количество крови, взятой при донации, не критично для работы организма и она относительно быстро восстанавливается (плазма — за сутки, эритроциты — за 4–6 недель). Во-вторых, доноры перед сдачей проходят медицинский осмотр. Если врачи считают, что кроводача может быть вредна для донора, то он получит отвод — то есть кровь у него не возьмут. Требования к здоровью донора в России чрезвычайно строги. Однако в редких случаях у постоянных доноров может развиться железодефицитная анемия.

Есть исследования, которые показывают, что у доноров реже возникают некоторые заболевания, например сердечно-сосудистые. Кто-то объясняет это тем, что донорство полезно. Однако уверенности в этом у ученых нет, потому что в доноры берут изначально здоровых людей и, возможно, доноры сами по себе более ответственно подходят к своему здоровью.

Уровень тромбоцитов после тромбоцитафереза, как правило, восстанавливается через несколько дней. Некоторые проблемы могут быть связаны с использованием цитрата натрия при сдаче крови: это вещество не позволяет ей сворачиваться во время сдачи тромбоцитов; оно ускоряет и облегчает процесс афереза (разделения клеток). Однако такие проблемы наблюдаются не очень часто, именно поэтому донор может сдавать тромбоциты раз в 14 дней.

Донорство гранулоцитов более новая и редкая процедура в трансфузиологии, и пока влияние гранулоцитафереза на здоровье донора изучено не так подробно. У некоторых доноров вызывает беспокойство использование препарата филграстима, который стимулирует костный мозг, чтобы тот производил больше гранулоцитов. Но врачи считают, что однократное применение этого стимулятора не приводит к отрицательным последствиям для организма, в том числе долгосрочным.

Некоторое время после гранулоцитафереза могут ощущаться несильные боли в костях или недомогание, напоминающее простуду, но эти ощущения являются нормальной реакцией организма на стимуляцию костного мозга и быстро проходят. Более серьезные осложнения исключительно редки.

Почему люди с татуировками, близорукостью, во время менструации не могут сдавать кровь?

Татуировки, как и пирсинг, не являются пожизненным отводом от донорства. Но год придется подождать, потому что нет гарантии, что в тату-салоне донору не занесли какую-то серьезную инфекцию, которая затем может передаться реципиенту и навредить ему. На Западе это ограничение тоже существует, в разных странах срок отвода отличается: где-то год, где-то меньше.

Временный отвод из-за менструации — это защита самого донора. В этот период уровень гемоглобина и так снижается, причем у некоторых женщин довольно заметно. Впрочем, во многих других странах этого пункта нет среди противопоказаний. Уровень гемоглобина измеряют в любом случае, и если он ниже нормы, врач не допустит донора до кроводачи. Также самочувствие донора должно быть хорошим, и нужно, чтобы он не принимал накануне обезболивающие препараты.

Сильная близорукость (от 6 диоптрий) — это, по российским правилам, пожизненный отвод. И даже после лазерной коррекции зрения он никуда не уйдет, потому что состояние сетчатки в этом случае не поменяется. Дело в том, что есть мнение, будто при плохом зрении сдача крови может повысить риск отслоения сетчатки глаза. Вполне возможно, что опасность преувеличена (во многих западных странах близорукость не считается противопоказанием). В любом случае научных данных, которые указывали бы на такой риск, нет.

Какие льготы и преимущества есть у почетных доноров?

Люди, которые сдали кровь бесплатно 40 раз или больше (либо плазму крови 60 раз или больше), становятся почетными донорами России. И благодаря этому у них появляются некоторые льготы.

Почетные доноры могут:

  • вне очереди попадать на лечение в государственные или муниципальные организации, если лечение положено бесплатно;
  • первыми покупать на работе или учебе льготные путевки для санаторно-курортного лечения;
  • брать отпуск, положенный по закону, в любое время года;
  • получать ежегодные выплаты от государства. В 2019 году это 14 145,98 рублей).

В регионах есть еще свои льготы. Например, в Москве почетный донор получает «Социальную карту москвича», право на бесплатный проезд на городском общественном транспорте, скидку при оплате коммунальных услуг и т. д.

Как люди решаются сдавать кровь в «мирное» время, когда не происходит катастроф? Как решиться самому?

Решаться можно на что-либо сложное или опасное. Донорство — не тот случай. Подавляющее большинство доноров прекрасно переносит сдачу крови. Она не связана ни с опасностью инфицирования (все материалы на станциях и в отделениях переливания крови уже давно одноразовые), ни с долговременными последствиями для здоровья, ни с серьезными болевыми ощущениями.

Если вы здоровы и хотите стать донором, но вам трудно решиться, можно пойти в отделение переливания крови с кем-нибудь из друзей, кто уже имеет такой опыт. Можно связаться с донорской группой соответствующей больницы. Или принять участие в выездной донорской акции по месту вашей работы или учебы.

Бывают люди, которые действительно не могут быть донорами по психологическим причинам: кто-то падает в обморок при виде крови, кто-то не переносит уколы в вену. Но таких людей очень мало. Обычно все проходит хорошо. К тому же потом у вас появится чувство причастности к хорошему делу. Это чувство с лихвой вознаградит вас за потраченное время.

В чем заключается донорство? Человек на добровольной основе сдаёт кровь для нуждающихся. Она может использоваться как для переливания людям, попавшим в аварию, так и пациентам онкологических центров, гематологических отделений или переживших тяжелые операции. Доноры пользуются уважением со стороны общества и получают государственные льготы. Более того, существуют доказательства того, что донорство крови полезно для здоровья. Рассмотрим, так ли это на самом деле.

Содержание

  1. Что такое донорство?
  2. Шесть самых распространенных вопросов о донорстве
  3. Зачем сдавать кровь?
  4. Какая группа крови самая востребованная в донорстве?
  5. Можно ли быть донором для конкретного человека?
  6. Чем полезно сдавать кровь на донорство?
  7. Кому нельзя быть донором?
  8. Полезно ли сдавать кровь пожилым людям?
  9. Какие преимущества даёт донорство?
  10. Рекомендованные лекарства

Что такое донорство?

20 апреля празднуется Национальный день донора. В этот день всех людей, участвующих в донорстве, ждут поздравления и искренние благодарности со стороны пациентов, спасённых благодаря их донорству. Донорство крови – это добровольное пожертвование крови или её плазмы в хранилище или для конкретного человека. В центрах переливания хранятся донорские пакеты с разными группами крови, имеющими определённые характеристики, позволяющие понять, какому пациенту пригодится порция именно этого типа.

Кровь можно сдавать как безвозмездно, так и за определённую плату. Какая группа крови самая востребованная и приносит самый большой заработок – решает сам центр. Центры всегда должны быть наполнены кровью разного типа, постоянный забор крови и поиск подходящих доноров позволяет своевременно спасать жизни пациентов.

Процесс сдачи крови включает в себя:

  • Выявление группы крови и её резуса;
  • Проверку на наличие антител и антигенов;
  • Выявление уровня гемоглобина;
  • Сдача анализов на ВИЧ, СПИД и токсоплазмоз;
  • Сбор анамнеза донора (хронические заболевания, состояние сердечно-сосудистой системы, зрения);
  • Непосредственная сдача крови.

Сильных противопоказаний для сдачи крови нет. Некоторые заболевания, наоборот, требуют постоянного кровопускания. Даже с гепатитом можно быть донором – это может помочь тем пациентам, которые страдают таким же недугом и попросту не смогут нормально отреагировать на здоровую кровь. Чем чаще донор посещает центр, тем быстрее он получает возможность начать сдавать плазму. Это позволяет оперативно спасти ещё большее количество жизней и заработать больше средств.

Самая востребованная группа крови – первая, так большая часть населения Земли обладает именно ей. Но донорские банки постоянно нуждаются в поступлении всех групп крови с разными резусами, уровнем гемоглобина и антител, так что никогда не стоит откладывать это дело из-за бытующего мнения о бесполезности сдачи крови других групп.

Шесть самых распространенных вопросов о донорстве

Зачем сдавать кровь?

Сдача крови позволяет спасти жизни пациентов, которые пережили тяжелую аварию и потеряли большое количество крови, причины могут включать:

  • Пополнение банков и центров переливания;
  • Получение дополнительного заработка;
  • Создание стресса для организма (положительно влияет на кровь);
  • Постоянное обновление кровяных телец;
  • Улучшение самочувствия (в случае повышенного холестерина);
  • Лечение гемохромотоза.

Большинство специалистов утверждает, что сдавать кровь полезно для организма. Постоянный контроль здоровья положительно скажется на общем самочувствии. Самое важное в этом, конечно же, помощь нуждающимся людям. Даже одна сдача крови может спасти кому-нибудь жизнь.

Какая группа крови самая востребованная в донорстве?

Бытует мнение, что самая востребованная группа крови в донорстве — первая положительная. И это правда – подобный резус и тип крови имеет большая часть населения планеты. Так как она лучше всего совместима с остальными, поэтому чаще всего используется при переливании. Не менее популярна и первая отрицательная, так как она считается универсальной и подходит для разных групп крови. Но если требуется донорство плазмы, куда полезнее будет четвертая группа крови, так как плазма, которая извлекается из неё, подойдёт для всех групп крови.

Но мало кто знает, какая кровь нужна пунктам на самом деле. Она обязательно должна обладать подходящими антителами, которые позволяют свести риск отторжения к нулю. Если донор обладает такой кровью, то ему рекомендуется сдавать её на постоянной основе. Немаловажное значение имеет уровень гемоглобина, наличие антител от вирусных заболеваний и многое другое. Во время отбора доноров проводится исследование на разные показатели, что позволяет свести риски к минимуму.

Так какая кровь самая востребованная? Вся. Распространенная группа крови, конечно, позволяет спасти большинство пациентов, но она далеко не всегда может подойти для редких групп крови (четвертая отрицательная, например), более того, резус донорской крови обязательно должен совпадать с резусом пациента, поэтому большое количество разнообразной крови в банке — обязательное условие удачных переливаний.

Можно ли быть донором для конкретного человека?

Существует адресная и безадресная сдача крови. Чем полезно донорство крови, так это тем, что массовая сдача разных образцов никогда не бывает бессмысленной: даже если донорская кровь для конкретного пациента окажется непригодной, она все равно попадёт в банк и будет использована в другом случае. Посещая банки или центры переливания, любой донор может выбрать конкретного пациента, для которого собирается кровь. Если она подойдёт по группе, резусу и другим показателям — человек получит именно её.

Довольно часто центры переливания сами подают объявление о сборе крови. Всё зависит от того, какая группа крови востребована в донорстве в данный момент. Вы можете откликнуться и безвозмездно сдать порцию, если подходите по требованиям.

Чем полезно сдавать кровь на донорство?

Страх перед донорством часто крутится вокруг вопроса «сдавать кровь полезно или нет?». Почти все специалисты единогласно утверждают, что ничего опасного в сдаче крови нет. Некоторым людям наоборот очень полезно заниматься постоянной сдачей крови.

Кому полезно сдавать кровь в качестве лечения:

  • Людям с гемохромотозом;
  • Пациентам с повышенным холестерином.

Здоровым людям тоже стоит обратить внимание на то, чем полезно донорство. Положения следующие:

  • Снижение риска инсульта и инфаркта;
  • Постоянная проверка на заболевания крови;
  • Снижение риска раковых заболеваний;
  • Общее улучшение самочувствия;
  • Снижение уровня холестерина;
  • Постоянное обновление и омолаживание кровяных телец;
  • Полезный стресс для организма.

Неочевидная польза от сдачи крови — улучшение психического состояния, осознание чувства собственной значимости из-за осознания спасения чьей-то жизни. Ещё один полезный момент — возможность получения стороннего заработка. Наиболее оптимальный способ стать донором — посетить специализированные центры. Там будут проведены все необходимые исследования и тесты на инфекционные заболевания. Чем полезно сдавать кровь для банков и центров переливаний? Тем, что это прямое пополнение их запасов и полная проверка компонентов крови. Сдавать кровь вредно только в непроверенных местах и при наличии противопоказаний от специалистов.

Кому нельзя быть донором?

Сдача крови в целом безопасна, возникает вопрос о том, всем ли можно её сдавать? Полезно ли донорство крови от пациентов, имеющих заболевания? В крайне редких случаях производится забор крови с гепатитом. Это нужно для переливания пациентам с таким же заболеванием, хотя куда чаще врачи выбирают именно здоровую кровь.

Обычно кровь не принимают при следующих заболеваниях:

  • Гепатиты;
  • СПИД или ВИЧ;
  • Инфекционные заболевания;
  • Токсоплазмоз;
  • Серьёзные проблемы с сердечно-сосудистой системой;
  • Плохое зрение.

Все вышеописанные категории доноров должны воздержаться от сдачи крови. Даже несмотря на то, что кровь и плазма хранятся на карантине, уничтожить все вредные компоненты невозможно. Вред от переливания такой крови колоссален. Поэтому даже если у человека имеется идеальная по совместимости кровь, при наличии вышеописанных заболеваний брать её не стоит.

Доноры не должны иметь:

  • Слишком высокую миопию (выше -6);
  • Анемию;
  • Критически низкий гемоглобин;
  • ВИЧ или СПИД;
  • Инфекции;
  • Онкологию;
  • Проблемы с тонусом вен.

В таких случаях противопоказана сдача крови. Польза от неё сводится к нулю и может навредить самому донору.

Полезно ли сдавать кровь пожилым людям?

Не во всех случаях. Пожилые доноры далеко не всегда могут пережить процесс сдачи с минимальным вредом для здоровья, поэтому им не рекомендуется посещать центры переливания слишком часто. Врачи в ответ на вопрос «полезно ли донорство пожилым» говорят, что всё сугубо индивидуально и зависит от состояния вен.

Какие преимущества даёт донорство?

Почетные доноры получают право дополнительного отпуска, доплаты и скидки на лекарственные препараты. Чтобы стать почетным донором, нужно не только знать, какая кровь самая востребованная для донорства и подходить по критериям, но и на постоянной основе сдавать её компоненты. После сдачи крови каждый донор получает питание для восстановления крови, а также два выходных дня, которые можно использовать не сразу, а приплюсовать к отпуску.

Рекомендованные лекарства

Для повышения качества крови и восстановления после донорства можно принимать:

  • Глюкозу;
  • Железо Хелат;
  • Иммуномодуляторы;
  • Витамины (Витрум, компливит).

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

Источники

  • Закон РФ «О донорстве крови и ее компонентов» от 20.07.2012 N 125-ФЗ (ред. от 04.06.2014, сизм. от 06.04.2015);
  • Гильмутдинов Р. Г. // Медико-социальный портрет доноров и мотивация к сдаче крови // Общественное здоровье и здравоохранение — 2017.

Информация представлена в ознакомительных целях и не является медицинской консультацией или руководством к лечению со стороны uteka.ru.

Средний рейтинг 5 из 5 на основе 1 голоса

Противопоказания к донорству

Стать донором может практически любой здоровый человек, если он старше 18 лет, не имеет противопоказаний к донорству,
а его вес больше 50 кг.

С другой стороны, стать донором крови и ее компонентов может только Человек с большой буквы. Человек, который готов
встать пораньше, потратить свое время, чтобы спасти чью-то жизнь.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

При каждом визите в учреждение Cлужбы крови потенциальный донор проходит бесплатное медицинское обследование, которое
включает в себя приема врачом-трансфузиологом и предварительное лабораторное исследование.

При этом есть ряд противопоказаний к донорству: постоянных, то есть независящих от давности заболевания и результатов
лечения, и временных — действующих лишь определенный срок.

Постоянными противопоказаниями является
наличие таких серьезных заболеваний как инфекционные и паразитарные болезни, онкологические заболевания, болезни
крови, а также ряд других состояний.

Возможно, Вы будете разочарованы тем, что не сможете совершить донацию при наличии абсолютных
противопоказаний.
Однако Служба крови надеется, что Вы поймете нашу главную задачу — обеспечение безопасности компонентов
донорской крови для пациентов.

Наличие противопоказаний к донорству не означает, что Вы не можете внести свой вклад в развитие добровольного
донорства крови!
В разделе «Волонтерам» Вы можете узнать, как помочь
Донорскому движению. Спасайте жизни вместе со Службой крови!

Временные противопоказания имеют
различные сроки в зависимости от причины. Самыми распространенными запретами являются: нанесение татуировки, пирсинг
или лечение иглоукалыванием (120 календарных дней), ангина, грипп, ОРВИ (30 календарных дней после выздоровления),
период беременности и лактации (1 год после родов, 90 календарных дней после окончания лактации), прививки.

Перечень медицинских противопоказаний для сдачи крови и ее компонентов

(согласно Приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 28 октября 2020 г. №1166н «Об
утверждении порядка прохождения донорами медицинского обследования и перечня медицинских противопоказаний
(временных и постоянных) для сдачи крови и (или) ее компонентов и сроков отвода, которому подлежит лицо при
наличии временных медицинских противопоказаний, от донорства крови и (или) ее компонентов»)

Постоянные медицинские противопоказания

1. Инфекционные и паразитарные болезни:

  • болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекция), вирусами гепатита B и C,
  • сифилис, врожденный или приобретенный,
  • туберкулез (все формы),
  • бруцеллез
  • сыпной тиф,
  • туляремия,
  • лепра (болезнь Гансена),
  • африканский трипаносомоз,
  • болезнь Чагаса,
  • лейшманиоз,
  • токсоплазмоз,
  • бабезиоз,
  • хроническая лихорадка Ку,
  • эхинококкоз,
  • филяриатоз,
  • дракункулез,
  • повторный положительный результат исследования на маркеры болезни, вызванной вирусом иммунодефицита
    человека (ВИЧ-инфекция),
  • повторный положительный результат исследования на маркеры вирусных гепатитов B и C,
  • повторный положительный результат исследования на маркеры возбудителя сифилиса.

2. Злокачественные новообразования.

3. Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный
механизм.

4. Болезни центральной нервной системы (органические нарушения).

5. Полное отсутствие слуха и (или) речи, и (или) зрения.

6. Психические расстройства и расстройства поведения в состоянии обострения и (или)
представляющие опасность для больного и окружающих.

7. Психические расстройства и расстройства поведения, вызванные употреблением психоактивных
веществ.

8. Болезни системы кровообращения:

  • гипертензивная (гипертоническая) болезнь сердца II – III степени,
  • ишемическая болезнь сердца,
  • облитерирующий тромбангиит,
  • неспецифический аортоартериит,
  • флебит и тромбофлебит,
  • эндокардит,
  • миокардит,
  • порок сердца (врожденный, приобретенный).

9. Болезни органов дыхания:

  • бронхиальная астма,
  • бронхоэктатическая болезнь,
  • эмфизема.

10. Болезни органов пищеварения:

  • ахилический гастрит,
  • хронические болезни печени, в том числе неуточненные, токсические поражения печени,
  • калькулезный холецистит с повторяющимися приступами и явлениями холангита,
  • цирроз печени.

11. Болезни мочеполовой системы в стадии декомпенсации:

  • диффузные и очаговые поражения почек,
  • мочекаменная болезнь.

12. Болезни соединительной ткани, а также острый и (или) хронический остеомиелит.

13. Лучевая болезнь.

14. Болезни эндокринной системы в стадии декомпенсации.

15. Болезни глаза и его придаточного аппарата:

  • увеит,
  • ирит,
  • иридоциклит,
  • хориоретинальное воспаление,
  • трахома,
  • миопия 6 диоптрий и более.

16. Болезни кожи и подкожной клетчатки:

  • псориаз,
  • эритема,
  • экзема,
  • пиодермия,
  • сикоз,
  • пузырчатка (пемфигус),
  • дерматофитии,
  • фурункулез.

17. Оперативные вмешательства (резекция, ампутация, удаление органа (желудок, почка,
селезенка, яичники, матка и прочее)), трансплантация органов и тканей, повлекшие стойкую утрату трудоспособности
(I и II группа инвалидности), ксенотрансплантация органов.

18. Стойкая утрата трудоспособности (I и II группа инвалидности).

19. Женский пол донора для донации 2 единиц эритроцитной массы или взвеси, полученной
методом афереза.

20. Лица с повторными неспецифическими реакциями на маркеры вирусов иммунодефицита
человека, гепатитов B и C и возбудителя сифилиса.

21. Лица с повторно выявленными аллоиммунными антителами к антигенам эритроцитов (за
исключением доноров плазмы для производства лекарственных препаратов).

22. Лица с повторно выявленными экстраагглютининами анти-A1 (за исключением доноров плазмы
для производства лекарственных препаратов).

Временные противопоказания

Наименования

Срок отвода от донорства

Масса тела менее 50 кг

До достижения массы тела 50 кг

Возраст младше 20 лет
для донации 2 единиц эритроцитной массы или взвеси,
полученной методом афереза

До достижения 20 лет

Масса тела менее 70 кг
для донации 2 единиц эритроцитной массы или взвеси,
полученной методом афереза

До достижения массы тела 70 кг

Гемоглобин менее 140 г/л
для донации 2 единиц эритроцитной массы или взвеси,
полученной методом афереза

До достижения уровня гемоглобина 140 г/л

Температура тела выше 37 °C

До нормализации температуры тела (37 °C и ниже)

Пульс – менее 55 ударов в минуту и более 95 ударов в минуту

До нормализации пульса от 55 до 95 ударов в минуту

Артериальное давление:
систолическое менее 90 мм рт. ст. и более 149 мм рт. ст.;
диастолическое – менее 60 мм рт. ст. и более 89 мм рт. ст.

До нормализации
систолического давления: 90 – 149 мм рт. ст.;
диастолического давления: 60 – 89 мм рт. ст.

Индекс массы тела

Менее 18,5 и более 40

Несовпадение результатов исследования группы крови AB0, резус-принадлежности, антигенов C,
c, E, e, K с результатами исследования при предыдущей донации

До выполнения подтверждающего исследования

Трансфузия крови и (или) ее компонентов

120 календарных дней со дня трансфузии

Первичное выявление в образце крови донора аллоиммунных антител к антигенам эритроцитов

До подтверждения отсутствия в образце крови донора аллоиммунных антител к антигенам
эритроцитов не ранее, чем через 180 календарных дней после первичного выявления

Оперативные вмешательства, в том числе искусственное прерывание беременности

120 календарных дней со дня оперативного вмешательства

Лечебные и косметические процедуры с нарушением кожного покрова (татуировки, пирсинг,
иглоукалывание и иное)

120 календарных дней с момента окончания процедур

До подтверждения отсутствия маркеров вирусного гепатита B и (или) вирусного гепатита C, и
(или) болезни, вызванной вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекция), и (или) на возбудителя сифилиса, но не
ранее, чем через 120 календарных дней после получения сомнительного результата лабораторного исследования

120 календарных дней после прекращения последнего контакта

Сомнительный результат на маркеры вирусного гепатита B и (или) вирусного гепатита C, и
(или) болезни, вызванной вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекция), и (или) на возбудителя сифилиса

До подтверждения отсутствия маркеров вирусного гепатита B и (или) вирусного гепатита C, и
(или) болезни, вызванной вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекция), и (или) на возбудителя сифилиса, но не
ранее, чем через 120 календарных дней после получения сомнительного результата лабораторного исследования

Перенесенные инфекционные заболевания:

малярия в анамнезе при отсутствии симптомов и при наличии отрицательных результатов иммунологических
тестов

3 года

брюшной тиф после выздоровления и полного клинического обследования при отсутствии
выраженных функциональных расстройств

1 год

ангина, грипп, острая респираторная вирусная инфекция

30 календарных дней после выздоровления

Перенесенные инфекционные и паразитарные заболевания, не указанные в перечне постоянных и
временных противопоказаний

120 календарных дней после выздоровления

Острые или хронические воспалительные процессы в стадии обострения независимо от
локализации

30 календарных дней после купирования острого периода

Обострение язвы желудка и (или) двенадцатиперстной кишки

1 год с момента купирования острого периода

Болезни почек, не указанные в пункте 12 перечня постоянных противопоказаний

1 год с момента купирования острого периода

Аллергические заболевания в стадии обострения

60 календарных дней после купирования острого периода

Период беременности, лактации

1 год после родов,
90 календарных дней после окончания лактации

прививка инактивированными вакцинами (в том числе, против
столбняка, дифтерии, коклюша,
паратифа, холеры, гриппа), анатоксинами

10 календарных дней после вакцинации

прививка живыми вакцинами (в том числе, против бруцеллеза, чумы, туляремии,
туберкулеза, оспы, краснухи, полиомиелита перорально), введение противостолбнячной сыворотки (при
отсутствии
выраженных воспалительных явлений на месте инъекции)

30 календарных дней после вакцинации

прививка рекомбинантными вакцинами (в том числе, против вирусного гепатита B,
коронавирусной инфекции)

30 календарных дней после вакцинации

введение иммуноглобулина против гепатита B

120 календарных дней после вакцинации

введение иммуноглобулина против клещевого энцефалита

120 календарных дней после вакцинации

вакцинация против бешенства

1 год после вакцинации

Прием лекарственных препаратов:

антибиотики

14 календарных дней после окончания приема

анальгетики, антикоагулянты, антиагреганты (в том числе салицилаты)

3 календарных дня после окончания приема

Прием алкоголя

48 часов

Отклонение пределов состава и биохимических показателей периферической крови

Отклонение пределов состава и биохимических
показателей
периферической крови

Показатель

Допустимые пределы значений показателей

Гемоглобин:

мужчины (130 г/л и более)

женщины (120 г/л и более)

До достижения допустимых пределов значений показателей, но не ранее 30 календарных дней

130 г/л и более
120 г/л и более

Гематокрит:

мужчины (0,40 и более)

женщины (0,38 и более)

До достижения допустимых пределов значений показателей, но не ранее 30 календарных дней

0,40 и более
0,38 и более

Количество тромбоцитов

от 180 x 109

До достижения допустимых пределов значений показателей, но не ранее 30 календарных дней

Количество эритроцитов

мужчины (4,0 x 1012/л и более)

женщины (3,8 x 1012/л и более)

До достижения допустимых пределов значений показателей, но не ранее 30 календарных дней

4,0 x 1012/л и более
3,8 x 1012/л и более

Количество лейкоцитов

от 4 x 109/л до 9 x 109/л

До достижения допустимых пределов значений показателей, но не ранее 30 календарных дней

Общий белок

от 65 г/л до 85 г/л

До достижения допустимых пределов значений показателей, но не ранее 30 календарных дней

Соотношение белковых фракций (альбумина, глобулинов)

отсутствие отклонений от нормативных значений, указанных в инструкциях к
используемым наборам реагентов и методам

До достижения допустимых пределов значений показателей, но не ранее 30 календарных дней

До достижения допустимых пределов значений показателей, но не ранее 30 календарных дней

Гемотрансмиссивные заболевания — инфекционные заболевания, возбудитель которых может передаваться с донорской кровью или ее компонентами.

Трансфузия — (от латинского tranfusio — «переливание») — операция по переливанию компонентов или препаратов донорской крови реципиенту.

Читайте также

Современная эффективная деятельность Службы крови стала возможна только благодаря реализации основных направлений ее развития.

Большинство людей знают о донорстве очень мало и потому доверяют самым необоснованным мифам…

Успешные практики организации донорских дней, мнения ведущих экспертов Службы крови

Скачивайте первое в России приложение для доноров

Кому нельзя быть донором

Противопоказаниями для сдачи крови и её компонентов являются заболевания и (или) состояния, которые могут негативно повлиять на состояние здоровья донора или реципиента.

ОБРАЩАЕМ ВНИМАНИЕ, допуск к донации компонентов осуществляется врачом-трансфузиологом на основании результатов анализов, осмотра и данных анамнеза. В списке противопоказаний приведенных ниже, указаны только группы заболеваний, без указания конкретных нозологий.

Окончательное решение о виде донации (кровь, плазма, тромбоциты) принимает врач-трансфузиолог непосредственно на приеме в соответствии с потребностью учреждений здравоохранения г. Москвы в компонентах крови на конкретную дату.

Существует 2 вида противопоказаний:

  • Временные (противопоказания, связанные с состоянием здоровья человека в настоящий момент, которые могут измениться с течением времени)
  • Постоянные “Абсолютные” (заболевания и состояния, при которых сдача крови невозможна)

Перечень медицинских противопоказаний для сдачи крови и ее компонентов приведен ниже. (согласно Приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 28 октября 2020 г. №1166н «Об утверждении порядка прохождения донорами медицинского обследования и перечня медицинских противопоказаний (временных и постоянных) для сдачи крови и (или) ее компонентов и сроков отвода, которому подлежит лицо при наличии временных медицинских противопоказаний, от донорства крови и (или) ее компонентов»)

Наименование временных медицинских противопоказаний для сдачи крови и (или) ее компонентов Срок отвода
1 Масса тела менее 50 кг для донации цельной крови.
(Для донации плазмы вес донора рассчитывается исходя из 10 мл/кг массы тела, для стандартного объема донации плазмы- 600 мл. В соответсвии с приказом Минздрава РФ от 28.10.2020 № 1166н, приложение №5, пункт 1)
До достижения массы тела 50 кг
(Для донации плазмы до достижения массы тела 60 кг)
2 Возраст младше 20 лет – для донации 2 единиц эритроцитной массы или взвеси, полученной методом афереза До достижения 20 лет
3 Масса тела менее 70 кг – для донации 2 единиц эритроцитной массы или взвеси, полученной методом афереза До достижения массы тела 70 кг
4 Гемоглобин менее 140 г/л – для донации 2 единиц эритроцитной массы или взвеси, полученной методом афереза До достижения уровня гемоглобина 140 г/л
5 Температура тела выше 37°С До нормализации температуры тела (37°С и ниже)
6 Пульс – менее 55 ударов в минуту и более 95 ударов в минуту До нормализации пульса от 55 до 95 ударов в минуту
7 Артериальное давление: Cистолическое менее 90 мм рт. ст. и более 149 мм рт. ст. До нормализации систолического давления: 90 – 149 мм рт. ст.
8 Артериальное давление: Диастолическое – менее 60 мм рт. ст. и более 89 мм рт. ст. До нормализации диастолического давления: 60 – 89 мм рт. ст.
9 Индекс массы тела Менее 18,5 и более 40
10 Несовпадение результатов исследования группы крови АВ0, резус-принадлежности, антигенов С, с, Е, е, К с результатами исследования при предыдущей донации До выполнения подтверждающего исследования
11 Трансфузия крови и (или) ее компонентов 120 календарных дней со дня трансфузии
12 Первичное выявление в образце крови донора аллоиммунных антител к антигенам эритроцитов До подтверждения отсутствия в образце крови донора аллоиммунных антител к антигенам эритроцитов не ранее, чем через 180 календарных дней после первичного выявления
13 Оперативные вмешательства, в том числе искусственное прерывание беременности 120 календарных дней со дня оперативного вмешательства
14 Лечебные и косметические процедуры с нарушением кожного покрова (татуировки, пирсинг, иглоукалывание и иное) 120 календарных дней с момента окончания процедур
15 Контакт с носителями и больными вирусным гепатитом В или С, сифилисом, болезнью, вызванной вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекция) 120 календарных дней после прекращения последнего контакта
16 Сомнительный результат на маркеры вирусного гепатита В и (или) вирусного гепатита С, и (или) болезни, вызванной вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекция), и (или) на возбудителя сифилиса До подтверждения отсутствия маркеров вирусного гепатита В и (или) вирусного гепатита С, и (или) болезни, вызванной вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекция), и (или) на возбудителя сифилиса, но не ранее, чем через 120 календарных дней после получения сомнительного результата лабораторного исследования
17 Перенесенные инфекционные заболевания: Малярия в анамнезе при отсутствии симптомов и при наличии отрицательных результатов иммунологических тестов 3 года
18 Перенесенные инфекционные заболевания: Брюшной тиф после выздоровления и полного клинического обследования при отсутствии выраженных функциональных расстройств 1 год
19 Перенесенные инфекционные заболевания: Ангина, грипп, острая респираторная вирусная инфекция 30 календарных дней после выздоровления
20 Перенесенные инфекционные и паразитарные заболевания, не указанные в: Пункте «Перенесенные инфекционные заболевания» Временных противопоказаний 120 календарных дней после выздоровления
21 Перенесенные инфекционные и паразитарные заболевания, не указанные в: Пункте «Инфекционные и паразитарные болезни» Абсолютных противопоказаний 120 календарных дней после выздоровления
22 Острые или хронические воспалительные процессы в стадии обострения независимо от локализации 30 календарных дней после купирования острого периода
23 Обострение язвы желудка и (или) двенадцатиперстной кишки 1 год с момента купирования острого периода
24 Болезни почек, не указанные в пункте «Болезни мочеполовой системы в стадии декомпенсации»: Болезни почек, не указанные в пункте «Болезни мочеполовой системы в стадии декомпенсации» 1 год с момента купирования острого периода
25 Аллергические заболевания в стадии обострения 60 календарных дней после купирования острого периода
26 Период беременности, лактации 1 год после родов, 90 календарных дней после окончания лактации
27 Вакцинация: Прививка инактивированными вакцинами (в том числе, против столбняка, дифтерии, коклюша, паратифа, холеры, гриппа), анатоксинами 10 календарных дней после вакцинации
28 Вакцинация: Прививка живыми вакцинами (в том числе, против бруцеллеза, чумы, туляремии, туберкулеза, оспы, краснухи, полиомиелита перорально), введение противостолбнячной сыворотки (при отсутствии выраженных воспалительных явлений на месте инъекции) 30 календарных дней после вакцинации
29 Вакцинация: Прививка рекомбинантными вакцинами (в том числе, против вирусного гепатита В, коронавирусной инфекции) 30 календарных дней после вакцинации
30 Вакцинация: Введение иммуноглобулина против гепатита В 120 календарных дней после вакцинации
31 Вакцинация: Введение иммуноглобулина против клещевого энцефалита 120 календарных дней после вакцинации
32 Вакцинация: Вакцинация против бешенства 1 год после вакцинации
33 Прием лекарственных препаратов: Антибиотики 14 календарных дней после окончания приема
34 Прием лекарственных препаратов: Анальгетики, антикоагулянты, антиагреганты (в том числе салицилаты) 3 календарных дня после окончания приема
35 Прием алкоголя 48 часов
36 Отклонение пределов состава и биохимических показателей периферической крови (определяется на месте, после проведенного анализа, показатели указаны в Приказе Министерства здравоохранения РФ от 28 октября 2020 г. N 1166н) До достижения допустимых пределов значений показателей, но не ранее 30 календарных дней
Постоянные медицинские противопоказания для сдачи крови и (или) ее компонентов
1 Инфекционные и паразитарные болезни

2 Злокачественные новообразования
3 Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм
4 Болезни центральной нервной системы (органические нарушения).
5 Полное отсутствие слуха и (или) речи, и (или) зрения
6 Психические расстройства и расстройства поведения в состоянии обострения и (или) представляющие опасность для больного и окружающих
7 Психические расстройства и расстройства поведения, вызванные употреблением психоактивных веществ
8 Болезни системы кровообращения

9 Болезни органов дыхания

10 Болезни органов пищеварения

11 Болезни мочеполовой системы в стадии декомпенсации

12 Болезни соединительной ткани, а также острый и (или) хронический остеомиелит
13 Лучевая болезнь
14 Болезни эндокринной системы в стадии декомпенсации
15 Болезни глаза и его придаточного аппарата

16 Болезни кожи и подкожной клетчатки

17 Оперативные вмешательства

18 Женский пол донора для донации 2 единиц эритроцитной массы или взвеси, полученной методом афереза
19 Лица с повторными неспецифическими реакциями на маркеры вирусов иммунодефицита человека, гепатитов В и С и возбудителя сифилиса
20 Лица с повторно выявленными аллоиммунными антителами к антигенам эритроцитов

21 Лица с повторно выявленными экстраагглютининами анти-А1

Добавить комментарий