Можно ли провести диагностику прикуса в домашних условиях? Нет, но обратить внимание на определенные недостатки положения зубов – да, возможно. И после этого обратиться к ортодонту, чтобы пройти полноценную диагностику.
Для самодиагностики понадобится зеркало и немного времени.
Состояние прикуса нужно оценивать так: зубы плотно сомкнуть, а губы приоткрыть. Далее рассмотреть зубы спереди и по бокам. Обратить внимание нужно на несколько признаков.
Положение челюстей и смыкание зубов
В норме нижняя челюсть не должна ни выступать вперед, ни быть задвинутой назад относительно верхней. Идеально – когда верхние зубы соприкасаются с нижними и немного перекрывают их – примерно на треть. Это означает, что при плотно сомкнутых зубах будут видны нижние зубы.
- Нижние зубы вообще не видно, верхние полностью закрывают их? Возможно, это глубокий прикус.
- Нижние зубы впереди верхних, особенно во фронтальном отделе (переднем)? Вероятно, мезиальный прикус.
- Верхние зубы не перекрывают нижние, а соприкасаются с ними своими режущими краями? Похоже, что это прямой прикус.
- Верхние зубы сильно выдаются вперед, а нижние не достают до них? Такое бывает при дистальном прикусе.
- Зубные ряды пересекаются между собой. С одной стороны выступают вперед верхние зубы, а с другой – нижние. Нужно обязательно проконсультироваться с ортодонтом, так как это может быть перекрестный прикус.
Нужно рассмотреть не только передние, но и боковые зубы в сомкнутом состоянии. Если всего лишь один нижний зуб выступает вперед и закрывает собой верхний, уже можно задуматься о перекрестном прикусе (окончательный диагноз ставит только врач).
Положение отдельных зубов
Больше всего бросается в глаза неровное положение отдельных зубов. Они могут быть наклонены, повернуты, выдвинуты вперед или задвинуты назад относительно других.
При нарушении положения зубов прикус в целом может быть правильным, но это редкость. Так как все зубы стремятся сформировать контакт, если некоторые отклонены, другие будут тоже отклоняться. Поэтому лечение практически всегда требуется не только для выравнивания зубов, но и для исправления прикуса.
Наличие щелей
Небольшие промежутки между зубами могут не причинять неудобств и как таковым нарушением прикуса не являются (но могут сопутствовать ему).
Но щели могут быть и между рядами зубов.
- Сагиттальная щель: отсутствие контакта между нижней и верхней челюстями во фронтальном отделе в направлении спереди назад.
То есть передние зубы не смыкаются, а окклюзия боковых жевательных зубов неправильная.
- Вертикальная щель – отсутствие контакта между зубами в направлении слева направо.
То есть полностью сомкнуть зубы невозможно, остается промежуток. Он может быть в переднем отделе (чаще) или в боковом (реже). Если при полностью сомкнутых зубах есть хотя бы небольшая щель, прикус считается открытым.
Количество зубов
Нужно вспомнить, удаляли ли вам постоянные зубы и прорезались ли зубы мудрости (восьмерки).
- Нормальное количество зубов у человека: от 28 до 32.
- 28 – если ни одна восьмерка не прорезалась, а другие постоянные зубы не удаляли.
- 32 – если прорезались все зубы мудрости и все зубы сохранились.
Что, если зубов меньше 28, но вам никогда не удаляли постоянные зубы? Значит, или какие-то зубы являются ретинированными (не прорезались, остались в челюсти в зачаточном состоянии), или их вовсе нет. Такое состояние называют частичной адентией. Уточнить, где недостающие зубы, можно при диагностике у врача-ортодонта. Но скорее всего, если есть проблемы с прорезыванием, то и прикус тоже нарушен.
Другие признаки
Есть косвенные признаки нарушения прикуса.
- Снижение высоты коронок зубов.
Обычно передние зубы имеют прямоугольную форму. Если они стали квадратными, возможно, это связано с истончением эмали. Толщина эмали на режущих краях и на жевательных бугорках зуба – около 2 мм. Из-за неправильного прикуса эмаль стирается, зубы приобретают более квадратную форму. Это яркий признак «возрастной» улыбки, но для молодого возраста она не является нормой (если только зубы не были квадратными с самого начала).
- Повышение чувствительности зубов.
Причина та же – эмаль становится хрупкой, тонкой. Зубы начинают ныть от горячего и холодного, иногда от кислого и сладкого.
- Боль или щелчки в области суставов челюсти.
Часто бывает, что они незаметны, так как многие люди едят в основном мягкую пищу и не тратят много усилий на жевание. Проблемы с челюстными суставами проявляются обычно при попытке прожевать твердую пищу. Чаще всего причина дисфункции – в нарушениях прикуса. Челюсти расположены неправильно относительно друг друга, поэтому сустав нагружен неравномерно.
- Дискомфорт при жевании или надкусывании.
Чем сложнее нарушение, тем заметнее, что при жевании нагрузка распределена неправильно. При открытом прикусе, к примеру, часть зубов вообще не смыкается, поэтому хорошо пережевать еду сложно.
- Нарушена симметрия улыбки.
Проще всего определить это если посмотреть на центры верхней и нижней челюсти. Они должны совпадать.
- У некоторых зубов волнистый край.
Постоянные зубы вырастают с волнистыми краями. И только потом они постепенно стачиваются и становятся прямыми. Происходит это из-за жевания. Если какой-то из зубов наклонен или повернут так, что его край находится выше всех остальных, он останется волнистым, так как не будет стачиваться.
- Нарушена симметрия лица.
Этот признак нужно оценивать, глядя уже не на зубы, а на лицо в целом. В норме носогубные складки симметричны. Если же проявляется только одна из них, это говорит о том, что челюсти расположены асимметрично.
- Тупой угол между шеей и подбородком.
Если нижняя челюсть слишком маленькая или задвинута назад, уже в молодом возрасте может появиться второй подбородок. Это связано с тем, что из-за положения нижней челюсти угол между шеей и подбородком сглажен.
Если возникли любые сомнения относительно здоровья зубов, обратитесь к врачу – окончательный диагноз может поставить только ортодонт на приеме, после чего, при необходимости, можно планировать лечение.
Вы можете пройти бесплатную диагностику и получить
бесплатную
консультацию
Врач-ортодонт даст медицинское заключение: вам лучше подходят брекеты, виниры или
элайнеры
Записаться на прием в Вашем городе
Необходима помощь?
Необходима помощь?
Спасибо за вашу заявку, наш менеджер свяжется с вами
Прикусом называют способ взаимодействия зубных рядов при полном смыкании верхней и нижней челюсти. Неправильный
прикус почти всегда приводит к тому, что эмаль, а за ней и костная ткань резцов, клыков, коренных зубов быстро
снашиваются, разрушаются. Именно поэтому правильный прикус зубов у человека так важен.
Если у вас есть какие-то проблемы с зубным рядом, их можно исправить. Но это займет немало времени, т. к. зубы
нельзя просто передвинуть, их нужно перемещать постепенно. За время изучения проблемы врачи придумали немало
способов борьбы с неверным прикусом.
Разновидности прикуса человека
Выделяют три разновидности прикуса у людей: идеальный, правильный и неправильный. Идеальный
встречается очень редко. Чтобы врач сказал, что у ваших челюстей нет дефектов вовсе, они должны соответствовать
определенным признакам. Перечислим их:
- верхняя зубная дуга имеет полуэллиптическую форму;
- нижняя зубная дуга выглядит как парабола;
- дуги находятся друг напротив друга (передняя чуть впереди), при смыкании каждый верхний зуб контактирует с
нижним; - между зубами нет явных зазоров;
- верхние зубы перекрывают нижние на треть.
Идеальную челюсть у пациентов найти очень сложно, потому что какой-нибудь мелкий недостаток все
равно есть. Чаще всего это зазоры между зубами или не очень ровная верхняя дуга.
Но, если это не мешает жизни и жеванию, врач не будет ничего лечить и менять.
Иногда неправильный прикус формируется из-за вредных привычек. Избежать этого
помогут трейнер-системы.
Правильный прикус зубов
Правильный прикус – это смыкание зубов без дефектов или с небольшими дефектами, не влияющими негативно на общее
состояние ротовой полости. Это означает, что при любом из вариантов у человека нет проблем с жеванием, речью, не
видны косметические проблемы и т. д. Четыре фото правильных прикусов у человека представлены ниже.
Ортогнатический
Ортогнатический – это наиболее эстетичный прикус. При нем все зубы ровные, щели и промежутки между ними отсутствуют,
верхний зубной ряд перекрывает нижний примерно на 30% высоты. Это один из самых популярных вариантов расположения
резцов.
Прямой
Прямой тип прикуса у людей встречается довольно часто и определить его легко: зубы в этом случае
соприкасаются режущими краями и не закрывают друг друга. Улыбка в таком случае выглядит немного специфично и
получается широкой, но сохраняет эстетичность и здоровый внешний вид.
Бипрогнатический
Характеризуется бипрогнатический прикус ровным зубным рядом с отсутствием промежутков, но зубы при этом растут не
прямо вниз. Они немного выдвинуты вперед, хоть и незначительно.
Прогенический
Прогенический прикус при нормальном развитии зубов тоже не имеет никаких аномалий вроде промежутков между резцами
или коренными элементами. Правильная челюсть такого плана имеет лишь одну особенность: в ней
передние нижние зубы немного выдвигаются вперед.
Неправильный прикус зубов
Нарушение правильного прикуса – это большая проблема, которая требует лечения. Наиболее эффективно
положение зубного ряда можно скорректировать у детей. В 30-40 лет справиться с проблемой можно, но у взрослых это
займет намного больше времени. Ниже на картинке можно увидеть пять популярных патологий прикуса, которые часто
влияют не только на челюсти, но даже на то, как выглядит лицо.
Дистальный (прогнатический)
От нормального прикуса дистальный отличается сильно развитой верхней челюстью. В итоге она выпирает
вперед, что изменяет и черты лица. При сильных проявлениях такого типа нарушений развития зубов может потребоваться
хирургическое вмешательство.
Мезиальный (медиальный)
При мезиальной патологии сильнее развита нижняя челюсть, которая может выдвигаться вперед сильно или не очень. От
прогенического правильного расположения зубов отличается тем, что нижние зубы не только немного
выдвинуты, они практически полностью закрывают верхний ряд. Такой прикус опасен тем, что внешняя эмаль верхних
резцов и клыков быстро стачивается, приводя к появлению кариеса.
Перекрестный
Перекресный прикус отличается следующими признаками: между зубами имеется свободное пространство, при этом часть
резцов верхней челюсти находится перед нижними зубами, а часть – за ними. Такое расположение еще описывают
«пересечением на манер ножниц». Выглядит весьма неэстетично, к тому же почти всегда при перекрестном прикусе зубы
растут в разные стороны.
Глубокий
Глубокий прикус отличается от правильной челюсти тем, что верхний ряд зубов при нем перекрывают
нижний практически полностью. Также аномалией считается, если резцы закрывают зубной ряд более чем на 30%, хотя
иногда нарушений и не видно. Например, обыватель вряд ли отличит перекрытие зуба на 30% и на 40%, т. к. разница
между ними небольшая.
Открытый
При открытом виде прикуса верхний и нижний зубной ряд соприкасаются только частью жевательных зубов, а между резцами
челюстей (чаще всего) возникают выраженные промежутки. Иногда и вовсе создается ощущение, что рот не закрыт.
Любую патологию зубов необходимо лечить, потому что правильный прикус – это залог здоровья всей
ротовой полости и даже вашего желудочно-кишечного тракта. Ведь чем лучше пища обрабатывается зубами при
поступлении, тем проще она усваивается.
Прикус при отсутствии зубов
Интересно, но даже если у вас нет зубов вообще, нет гарантии, что при протезировании удастся сделать правильную
челюсть.
Все зависит от того, насколько была нарушена зубная система до удаления всех ее элементов. Если челюсти находятся
относительно друг друга в пределах нормы, врач сможет внести в протез корректировки. Если же с костями тоже
проблемы, будут необходимы более сложные способы восстановления зубного ряда.
При отсутствии зубов прикус у людей определяется с помощью специальных восковых валиков, которые
укладываются в рот и позволяют провести измерения. В качестве инструментов используются дуга-линейка и внутриротовая
пластинка. Далее создается гипсовый, а потом и обычный протез.
Прикус после удаления зуба мудрости
Зубы мудрости у современного человека являются атавизмом, т. е. элементом, который вроде как есть, но в жизни не
требуется. Они не влияют на правильное смыкание зубов и никак не вредят зубному ряду, если
прорезались корректно. Именно поэтому стоматологи рекомендуют не трогать зубы мудрости и не удалять их без
необходимости.
Но если вы решили сформировать
правильный прикус зубов
во взрослом возрасте, бесполезные «восьмерки» могут сослужить хорошую службу. Дело в том, что после их удаления
плотный зубной ряд становится свободнее, благодаря чему остальные зубы смогут расположиться правильно.
Как самостоятельно определить, хороший или нет. Кто сможет проверить
Обычно неправильный прикус видно сразу же, ведь он может негативно повлиять на лицо человека. Если у вас есть хоть
один друг или знакомый с некорректным расположением зубов, вы знаете, что таким людям часто тяжело говорить или
откусывать пищу, у них появляются разнообразные дефекты речи. Но, увы, очевидны для обывателя только явные
нарушения.
Важно понимать, что
правильный прикус – это
комплекс характеристик вашего зубного ряда. Даже если у вас приятная улыбка и передние зубы располагаются красиво и
аккуратно, нет никакой гарантии, что все на самом деле отлично. А между тем, это чревато: пропустите одну проблему,
и она приведет к большим тратам на лечение разрушенных зубов.
Вы можете представлять,
каким должен быть правильный прикус
у взрослого или ребенка, но поставить диагноз сможет только опытный врач.
Важность правильного прикуса для человека
Правильный прикус, своевременное лечение зубов и тщательная гигиена имеют огромное значение в жизни человека. Уже в
19 веке понимали важность корректного расположения зубных рядов и начали исследовать его особенности. Основные плюсы
правильного прикуса:
- красивая и эстетичная улыбка, которая располагает к себе людей и помогает легче двигаться вперед по жизни;
- правильная артикуляция, четкая и понятная речь;
- простота жевания, откусывания овощей, фруктов и многое другое.
И в детском, и во взрослом возрасте на формирование правильного прикуса потребуется время. Но его стоит потратить,
т. к. от верного расположения зубов во многом зависит ваше здоровье. Да и в бизнесе или в жизни красивая улыбка
часто помогает завязать крепкие личные или деловые отношения. Поэтому здоровые зубы – это очень важно.
Читайте также:
Инновационный способ лечения кариеса на ранних стадиях ICON
Проблемы, спровоцированные неправильным прикусом
Неправильный прикус у людей
практически всегда приводит к достаточно серьезным проблемам, причем не только с ротовой полостью. Среди последствий
некорректного смыкания зубных рядов называют:
- Повышенную нагрузку на зубы, что приводит к преждевременному их выпадению. Возможно развитие пародонтоза,
который ускоряет процесс. В итоге к 40-50 годам человек остается без зубов. - Неприятную чувствительность десен. Десны начинают реагировать на горячую и холодную пищу, нередко на них
формируются некрасивые и болезненные язвы. - Болезнь височно-нижнечелюстных суставов. Она тоже вызвана чрезмерной нагрузкой, т. к. именно этот орган
компенсирует отсутствие некоторых зубов. Все начинается с неприятных ощущений, боли, щелкающих звуков и
покалывания в жевательных мышцах. Далее систематически начнет болеть голова, а также могут появиться изменения
во внешности. - Проблемы с ЖКТ. Есть немало видов заболеваний желудочно-кишечного тракта, которые появляются из-за плохо
прожеванной пищи. Отсутствие необходимой обработки поступающей в желудок еды приводит к чрезмерным нагрузкам
органа, а предел прочности у него не бесконечен. - Психологические последствия. Человек видит в себе изъян и это формирует неуверенность, комплекс неполноценности,
низкую самооценку, скромность, боязливость и другие психологические проблемы.
Помните, что формирование
правильного прикуса – это
вопрос здоровья, а не просто решение эстетических проблем. Именно поэтому так важно вовремя обращаться к
стоматологу.
Важно! Если у ребенка на молочных зубах неправильный прикус, его тоже нужно обязательно лечить! Хотя зубы со
временем сменятся, они будут расти на тех же местах, где находились их молочные предшественники. К тому же, в
детстве организм быстрее приспосабливается и проще восстанавливается, поэтому лечение пройдет быстрее.
Как эффективно исправить прикус. Методы лечения аномалий
Лечение прикуса зубов начинается с оценки состояния ротовой полости и тщательного изучения проблемы. Далее
стоматолог может посоветовать один из популярных способов восстановления правильности зубного ряда:
- Брекеты. Могут решить практически любую проблему с прикусом. Делятся на металлические, пластиковые и
керамические, сапфировые, самолигирующие, лингвальные. У каждого вида свои преимущества, например, металлические
– самые дешевые, но и самые заметные, а вот лингвальные очень дороги, но ставятся с внутренней стороны зубов,
поэтому их не видно. - Капу. Капа – это полимерная съемная конструкция, которая безвредна для эмали и легко снимается на время еды или
чистки зубов. - Хирургическое вмешательство. Позволяет исправить практически любые проблемы с прикусом. Требуется только в очень
сложных случаях, обычно при врожденных патологиях. - Лазерное лечение. Это не самостоятельный способ исправления прикуса. Вспомогательные процедуры с использованием
лазера ускоряют регенерацию и помогают снизить риск осложнений.
Современные методы почти всегда безопасны и вызывают лишь небольшой дискомфорт. Зато после курса лечения вы не
узнаете себя: вы станете увереннее, смелее, здоровее. А иногда правильный прикус меняет внешность на
фото и в реальности,
формируя более здоровые и приятные черты лица.
Выводы. Советы специалиста
Существует много различных видов прикуса. Правильным называют такое расположение зубов, которое не мешает жеванию,
речи. При неправильном смыкании на зубы идет чрезмерная нагрузка, и они быстрее разрушаются. Прикус сохраняется даже
при отсутствии зубов. Удаление зуба мудрости не нарушает прикус и не является обязательным, но может быть
рекомендовано в случае исправления нарушенного зубного ряда.
Даже если вы знаете,
как выглядит правильный прикус,
вы не сможете поставить себе корректный диагноз. Зато вы можете оценить важность правильного прикуса и глобальность
проблем, которые вызывает его нарушение. Это – хорошая мотивация, чтобы посетить стоматолога. Врач поставит диагноз
и предложит современные методы исправления прикуса: установку брекетов, ношение капы или другие способы. В среднем
лечение занимает от года до 3 лет – в зависимости от сложности вашего случая.
Подобрать врача и записаться на прием:
Как можно у знать пациенту о своем прикусе?
Помочь правильно определить какой у вас или вашего ребенка прикус может только врач-ортодонт.
Но каждый человек, владея знаниями о некоторых признаках физиологического прикуса, включая его патологию, способен самостоятельно определить состояние зубочелюстной системы, а в случае необходимости вовремя обратиться к специалисту.
Первоначально следует акцентировать внимание на симметрию нижней части лица. У людей с правильным прикусом лицо практически симметрично.
Как узнать о прикусе во время еды?
Во время еды нужно посмотреть, одинаково ли удобно жевать на правую и левую стороны. Доминирование вертикальных раздавливающих движений (а не горизонтальных растирающих) может быть при наличии разных блоков, когда при полном смыкании зубов невозможно перетирать еду движениями вправо-влево нижней челюстью.
Зубной налет
Прибегнуть к помощи ортодонта желательно при усиленном отложении на отдельных зубах налета. Зубной налет – доказательство того, что некоторые зубы не выполняют свою основную функцию. Очень часто он наблюдается при скученности зубов, вызванной сужением зубных рядов. Кстати, нельзя долго держать такой налет на зубах, лучше обратиться к стоматологу и провести профгигиену зубов. Рекомендуется проводить профессиональную гигиену зубов 1 раз в полгода.
Неправильно расположенные кривые зубы не участвуют в жевательном процессе, вследствие чего плохо очищаются.
Кровоточат десна? Проблема в прикусе!
Кровоточивость десен в молодом возрасте говорит о патологии прикуса. Это способствует постепенному вывихиванию зуба. Патологическую нагрузку испытывает связочный аппарат, что в результате приводит к воспалению, которое можно долгое время лечиться.
В том случае, если ребенок плохо выговаривает шипящие звуки, не стоит делать преждевременные выводы и вести малыша к врачу-логопеду. Первоначально требуется консультация ортодонта, чтобы убедиться в отсутствии патологии прикуса.
Продолжение статьи по самодиагностике прикуса вы можете прочитать после следующего блока вопросов-ответов и клинических примеров лечения нарушения прикуса, которые мы постарались сделать максимально полезными для вас. Если вам это неинтересно, проскролльте их и продолжите свое чтение.
Вопросы и ответы
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, бывают ли ситуации, когда все же приходится использовать резинки в процессе лечения, не смотря на то, что применяется самолигирующая система? Ведь везде написано, что самолигирующие системы лучше именно потому, что никакие резинки не мешают проволоке свободно двигаться в замках, что делает лечение более комфортным…
Здравствуйте, мне 16 лет и я ношу брекеты ровно год. Лечение идет хорошо, но недавно задумалась о том что когда вырастут восьмёрки, зубы опять станут кривыми. Что мне делать в этом случае?
Екатерина
11 декабря 2022
Здравствуйте, Оксана Васильевна. Вопрос следующий – какие патологии можно решить только на обычных брекетах или лингвальных, а какие на элайнерах?
Можно ли удалить здоровый молочный зуб если мешает росту соседнего постоянного зуба? Кажется постоянный зуб растет кривом соседний молочный зуб мешает.
Tamara Margaryan
3 февраля 2021
Здравствуйте! Мне 24 года. Ношу брекеты год и семь месяцев, на данный момент исправляем нижнюю челюсть (на низ установили систему брекетов на 11-ый месяц лечения), а на верхней челюсти уже полгода результат закрепляем. Дугу брекет системы не меняли, врач уже предложила снять брекеты с верхней челюсти, но результат мне совсем не нравится, зубы …
Примеры работ
Патология
высокое расположение верхних клыков, дефицит места в зубном ряду, сужение зубных рядов, скученность зубов, сильное перекрытие резцов
Система исправления прикуса
Брекеты Damon Q
Патология
Глубокое резцовое перекрытие. Сужение верхнего и нижнего зубных рядов, больше справа
Система исправления прикуса
Брекеты Damon Q
Патология
Глубокое резцовое перекрытие, сужение верхнего зубного ряда, больше справа. Смещение центральной линии зубных рядов. Скученное положение зубов верхней и нижней челюсти. Множественный кариес.
Система исправления прикуса
Брекеты Damon Q
Больше примеров лечения, фото до и после Вы можете найти в разделе Примеры лечения.
Думаете, пора уделить время зубам?
Запишитесь на прием сейчас!
Как проверить прикус самостоятельно?
Во-первых, для того чтобы оценить линию смыкания зубов, стоит сделать глотательное движение и в таком положении зафиксировать зубы.
После этого их нужно разомкнуть и посмотреть соотношение верхних и нижних зубов. Все зубы должны соприкасаться. Это свидетельствует о нормальном прикусе.
Линия, которая проходит между верхними и нижними центральными резцами, должна совпадать с вертикальной линией, которая в свою очередь проходит между нижними центральными резцами.
Бугры щечные моляров и премоляров должны располагаться наружнее щечных бугров нижнего ряда зубов.
Моляры и премоляры должны регулярно контактировать в процессе жевательных движений вправо и влево.
Если есть вопросы, всегда можно обратиться к специалисту, который окажет профессиональную консультацию, а в случае нарушения прикуса подберет необходимые виды брекетов.
Думаете, пора уделить время зубам?
У вас есть проблемы с прикусом или просто пришло время сделать гигиену полости рта? Рады будем видеть вас в нашей клинике
Запишитесь на прием сейчас!
Автор статьи
Оксана Васильевна Полунова
Врач-ортодонт высшей категории и главврач нашей клиники в Москве. Одна из первых
врачей в России
внедрила в работу применение лингвальных брекетов
22 года
Опыт работы
на лингвальных брекетах
28 лет
Работы
в ортодонтии
Стоматологи не зря говорят, что исправлять прикус проще и быстрее в раннем возрасте – у подростков коррекция проходит заметно легче, чем у взрослых, так как челюсть еще неокончательно сформировалась.
Но это не значит, что в 30 или даже в 50 лет нельзя выровнять зубы и можно махнуть рукой на прикус! И у детей, и у взрослых есть признаки, которые указывают, что стоит запланировать визит к стоматологу-ортодонту. И если очевидные нарушения могут заметить даже неспециалисты, то некоторые неявные отклонения под силу определить только врачу.
Рассказываем, как самостоятельно провести диагностику прикуса у зеркала и какие признаки (порой даже совсем неочевидные!) – повод познакомиться с ортодонтом.
Кстати, сам стоматолог-ортодонт – врач, который занимается патологиями прикуса у взрослых и детей, исправляет неровные зубы и помогает вылечить зубочелюстные аномалии. Не путайте его с ортопедом, хотя по созвучию слов можно подумать, что это почти одно и то же. Но нет. Читайте в нашем материале, чем отличаются специальности ортодонта и ортопеда.
1. Зубы имеют неправильное положение и они кривые
Это самый заметный недостаток улыбки. Именно скученность и кривизна зубов становятся первой причиной похода к ортодонту. Просьба выровнять зубы и скорректировать улыбку в кабинете этого стоматолога звучит чаще всего.
- Чем опасно? Скученные зубы труднее чистить, возле них задерживаются налет и частицы пищи. А значит, выше риск кариеса, сколов эмали и воспаления десен. Кривизна отдельных зубов не только портит улыбку и формирует психологические комплексы, но и говорит о нарушении прикуса. Значит, не всем зубам при прорезывании хватило места в ряду, они смыкаются неправильно, а жевательная нагрузка распределяется неравномерно. То есть недостатки, которые лежат на поверхности, скрывают ряд более серьезных проблем.
💬 Всегда ли кривые зубы нужно исправлять?
Нет, не всегда. Если это не влияет на функциональность, а вам не доставляет психологического дискомфорта – можно оставить изъян как есть (мы специально не назвали его тут проблемой, потому что проблему нужно решать!)
2. Нарушен профиль лица – нижняя челюсть смещена
Тут речь идет о более серьезных патологиях прикуса – прогении, прогнатии, смещении челюсти вбок. Причина – неправильное формирование лицевого скелета, как правило, еще в младенчестве, что и приводит к дисбалансу.
👉 Прогенией называется нарушение, при котором нижняя челюсть сильно выпирает вперед относительно верхней.
👉 А прогнатией – явление, при котором нижняя челюсть, наоборот, осталась недоразвитой и маленькой, тогда как верхняя больше ее по размеру.
👉 Смещение челюсти вбок – перекрестный прикус, при котором линия подбородка отклоняется от центральной линии и не совпадает с промежутком между центральными резцами.
- Чем опасно? Все виды патологического прикуса приводят к неправильному положению зубов, травмированию слизистой, изменению работы височно-нижнечелюстного сустава, неравномерной нагрузке на зубы и быстрому их поражению заболеваниями – кариесом, воспалению десен, появлению клиновидных дефектов. Кроме того излишнее напряжение мышц становится причиной боли в челюсти, головной боли.
3. Зубы двух челюстей не смыкаются или излишне перекрывают друг друга
В норме при закрывании рта в расслабленном положении верхние зубы должны перекрывать нижние не более чем на треть. Если же ряды не смыкаются до конца, то сбоку или спереди остается щель. При излишнем перекрывании, наоборот, нижние зубы наполовину или полностью скрыты под верхними. Сложный случай – крестообразное смыкание зубов, когда часть зубов верхней челюсти закрывает нижние снаружи, как положено, а часть скрыта за нижними. Все это говорит о нарушении прикуса – значит, необходимо посетить ортодонта.
- Чем опасно? Такие патологии отличаются тем, что быстро прогрессируют кариозные поражения зубов, а за счет чрезмерной нагрузки на отдельные зубы, которые раньше других смыкаются с антагонистами, происходит их преждевременное истирание. Десны воспаляются, а межзубные сосочки нередко имеют вид отечный, даже гипертрофированный вид..
4. Трудно откусывать пищу – вы жуете только одной стороной
Это явный симптом того, что с прикусом что-то не так. Ведь именно откусывание и жевание пищи – самая важная функция зубов и челюстей. Если при этом вы постоянно прикусываете губу или щеку, сильно напрягаете губы и подбородок, жуете на одной стороне, так как иначе неудобно, значит, основная функция нарушена.
- Чем еще это опасно? Следом «сыпятся» проблемы с пищеварением, усвоением пищи, самоощущением и общим здоровьем. Такая ситуация бывает при окклюзионном дисбалансе. То есть когда челюсти смыкаются неправильно, не совпадают бугорки и впадинки верхних и нижних зубов, а жевательная нагрузка распределяется неравномерно. Даже один «неправильный» зуб или установка пломбы и коронки с ошибкой могут нарушить всю систему. И возможно, понадобится не только обратиться к ортодонту, но и потребуется помощь ортопеда.
5. Между зубами при смене прикуса появились широкие промежутки, да так и остались
До 6-7 лет, пока челюсти растут при смене прикуса, появление широких промежутков между зубами нормально. Так челюсть готовит место к появлению более крупных постоянных зубов. Но если все зубы сменились, а «припуски» остались, то стоит выяснить, в чем причина.
- Чем это опасно? Тремы и диастемы – именно так называются щели между зубами – могут приводить к воспалению десен из-за постоянного травмирования межзубных промежутков, атрофии кости в месте больших пустот и изменению дикции.
6. Постоянное дыхание через рот, как при заложенном носе
Проблема часто возникает еще в детстве. Длительные ЛОР-заболевания, аденоиды, постоянная заложенность носа заставляют ребенка дышать ртом. В таком положении язык лежит в нижней части рта, а не примыкает к нёбу, из-за чего верхняя челюсть формируется узкой и недоразвитой. И даже после лечения привычка дышать ртом сохраняется.
- Чем опасно? Когда начинают расти постоянные зубы, им не хватает места на узкой и короткой верхней челюсти – возникает скученность, искривление зубов, а между верхним и нижним рядами формируется овальная щель. Помимо того, что это просто некрасиво, при деформации верхней челюсти возникают трудности с жеванием пищи и нарушения речи, слизистая рта постоянно пересыхает. В дальнейшем плохое измельчение пищи осложняется нарушением работы ЖКТ.
Проблему можно купировать еще в детстве ношением специальных пластинок, которые корректируют положение языка и формируют привычку дышать носом. Для детей старше 6 лет уже можно применять трейнеры, а взрослым потребуются ортодонтические устройства для расширения челюсти, брекеты и, возможно, хирургическая операция.
7. В лице заметна асимметрия
Если годами жевать на одной стороне челюсти, то развивается заметная асимметрия лица. На «нагруженной» стороне лицевые мышцы более развиты, а зубы сильнее стерты. Другой вопрос, почему человек старается жевать только с одной стороны. Неудобство жевать с другой стороны указывает на нарушения прикуса.
- Чем опасно? Диспропорция приводит к тому, что со временем искажается артикуляция и речь, чрезмерно напрягается челюстной сустав, осложняется процесс жевания пищи, возникают стоматологические проблемы в виде кариеса, воспаления десен, ускоренного образования налета и зубного камня преимущественно на «бездействующей» стороне челюсти.
8. При жевании слышны щелчки и поскрипывания
Щелчками дает о себе знать височно-нижнечелюстной сустав при открывании или закрывании рта. Он отвечает за движения нижней челюсти. Щелкающий звук говорит, что дисбаланс между челюстями такой, что сустав движется по нарушенной траектории, и его головка просто выскакивает при движении.
- Чем опасно? Щелчки – проблема серьезная и может перерасти в частичную или полную невозможность открывать рот. Поскрипывания зубами часто слышны во время жевания при нарушениях окклюзии – смыкания челюстей. Опасны истиранием эмали, утратой зубов, воспалительными заболеваниями пародонта и в целом указывают на проблемы с прикусом.
9. Преследует головная боль по непонятной причине
Из-за нарушения прикуса люди нередко жалуются на головную боль. Правда, не сразу догадываются, что ее причина кроется в зубах. Однако неправильный прикус и становится причиной головной боли.
- Чем опасно? Так как в нашем организме все взаимосвязано, то дисбаланс в зубной системе приводит к неправильной работе височно-челюстного сустава, перенапряжению мышц лица, головы, шеи, спины, избыточной нагрузке в шейном отделе позвоночника.
10. Нарушена осанка
Неправильное положение зубов и нарушение смыкания челюстей влияют не только на внешность, но и на осанку. Так как черепные кости – неотъемлемая часть скелета, то и нарушение прикуса запускает цепь изменений в опорно-двигательном аппарате. Отклонения наблюдаются во всех отделах позвоночника, а начинаются они из-за наклона головы вперед или вбок при неправильном прикусе.
- Чем опасно? Это системное нарушение, поэтому оно влияет на все органы и состояние организма. Возникают трудности при движении, нарушается процесс ходьбы, развиваются искривление позвоночника, сколиоз и мигрени.
Это явление справедливо и в обратную сторону, то есть нарушения осанки могут приводить к нарушениям прикуса. Поэтому подходить к лечению нужно комплексно, под руководством опытного ортодонта, который учитывает взаимосвязи всех систем организма, поможет избежать опасных последствий лечения и получить результат, на который рассчитывал пациент.
Читайте другие полезные материалы на нашем канале:
Оставайтесь с нами! Подписывайтесь на наш дзен-канал и группу в Телеграм, ставьте 👍 за полезный материал и читайте наши подборки на тему стоматологии. Рассказываем честно, интересно и объективно!
Информация подготовлена врачами клиники Smile-at-Once.
Записывайтесь на бесплатную консультацию (в том числе онлайн) и диагностику по телефонам:
8 (495) 540-50-42 Москва и МО
8 (800) 333-46-28 для регионов(звонок бесплатный)
Кривые зубы
Содержание:
- Виды кривых зубов
- Почему появляется кривизна у детей
- Кривизна у взрослых
- Если неправильно растут третьи моляры
- Что делать, если зубы кривые
- Альтернативные методики
- Когда лучше лечить искривления
Практически у любого человека можно найти кривой зуб. Но у большинства степень кривизны незначительная или проблемная единица находится в удаленном уголке полости рта, а потому незаметна для окружающих. Другое дело, если речь идет об искривлении зубов, находящихся в зоне улыбки. Тогда неровный ряд вызывает эстетический дискомфорт и заставляет обращаться за квалифицированной стоматологической помощью.
Виды кривых зубов
Многие люди подразумевают под искривленными единицами те, которые отличаются от своих соседей формой, размером или локализацией. И это правильно. Но стоматологи классифицируют кривизну более детально, учитывая особенности прикуса, масштаб проблемы и положение единиц по отношению друг к другу. С этой позиции все аномалии врачи разделяют на такие группы:
- один зуб отличается от остальных своим видом и/или расположением;
- сразу несколько единиц прорезались неправильно;
- проблема касается не столько зубов, сколько челюстей — они смыкаются нестандартным образом, из-за чего улыбка выглядит неэстетично.
Последний вариант — самый сложный. Он требует длительной и своевременной коррекции, особого подхода.
Почему появляется кривизна у детей
Кривые передние зубы у детей, искривленные премоляры и моляры — это чаще всего результат наследственной предрасположенности. Врачи нередко наблюдают одинаковые улыбки у многих членов семьи. Бывает, что у мамы и папы с прикусом все в порядке, а у ребенка имеются проблемы. Тогда стоит изучить фотографии прабабушек и прадедушек. Вполне возможно, что они раскроют тайную причину нарушения.
Второй провоцирующий фактор — долгое использование пустышки, кормление ребенка из бутылочки. При подборе этих детских аксессуаров нужно быть очень внимательным. Важно, чтобы отверстие в соске для кормления было небольшим и находилось точно в центре. При этом форма изделия должны быть ортодонтической — напоминать женский сосок. Тогда во время кормления новорожденный будет правильно работать челюстями.
Также необходимо, чтобы малыш как можно реже пользовался пустышкой. Нельзя, чтобы он с ней спал и играл, особенно, если первые зубки уже прорезались. Наличие межзубного препятствия в виде силиконовой пустышки заставляется противоположные резцы расти под углом, из-за чего между ними появляется большая горизонтальная щель.
Третья причина стоматологических искривлений у малышей — отсутствие качественного ухода за молочными зубами. Это приводит к их преждевременному разрушению и удалению. Тогда в ряду появляются «пустоты», которые норовят занять соседи. В последующем такие перемещения мешают правильному прорезыванию постоянных резцов, моляров, клыков и премоляров.
Дыхание ртом, рахит, хронические заболевания ЛОР-органов, привычка грызть посторонние предметы — все это тоже факторы, из-за которых зубки растут криво. Родители должны контролировать, чтобы они не оказывали негативного влияния на прикус их малыша.
Кривизна у взрослых
Ошибочно думать, что пациентами стоматолога-ортодонта являются только школьники и подростки. Нередко на прием к врачу этой специальности попадают взрослые, которые всю молодость проходили с идеальной ровной улыбкой, а потом заметили, что их зубы изменили свое положение. Такое возможно, если:
- человек постоянно что-то грызет (особенно, если делает это в состоянии сильного нервного напряжения, когда не способен контролировать силу сжимания челюстей);
- недавно был сделан пирсинг языка или губы, и используемая серьга давит на резцы;
- прорезались зубы мудрости, из-за чего остальным единицам пришлось плотнее прижаться друг к другу или выступить вперед;
- из-за развившейся частичной адентии соседи решили занять пустующее пространство.
Если неправильно растут третьи моляры
Кривые зубы мудрости — очень распространенное явление. Бывает, что они прорезаются прямо в мягких тканях на границе десны со щекой. Тогда провести с ними какие-либо лечебные процедуры, кроме удаления, не представляется возможным. Даже из-за стандартного кариеса врачам приходится проводить экстракцию.
Почему «восьмерки» растут неправильно? Виной тому — позднее время прорезывания и нехватка места для нормального расположения объемной коронки.
Если третий моляр давит на соседей, травмирует слизистые щеки, из-за него изменился прикус, самое разумное — вырвать его. По-другому решить проблему не удастся.
Что делать, если зубы кривые
Варианты лечения могут быть разными. При их выборе врач учитывает:
- возраст пациента;
- вид обнаруженной аномалии;
- степень запущенности патологического процесса;
- расположение единицы.
При оказании ортодонтической помощи детям обычно используются съемные системы типа пластинок или трейнеров. Они помогают убрать несовершенства молочного прикуса, исправляют положение челюстей и зубов, улучшают функционирование челюстно-лицевого аппарата. Применять трейнеры и пластинки можно только до 10-12 лет. Позже зубодесневое соединение становится более прочным и стабильным, поэтому подобные изделия изменить прикус уже не смогут.
При постоянном прикусе исправить кривые зубы помогают брекеты. Самые надежные и доступные — металлические. При незначительных искривлениях используются также специальные пластмассовые капы, которые оказывают на ряды достаточно сильное давление.
Альтернативные методики
Не все пациенты соглашаются исправлять кривые единицы путем ношения брекет-аппаратов. Это действительно хлопотно и неудобно. Многих пугает изменение вида улыбки после установки металлических конструкций.
Таким людям врач может предложить альтернативный вариант лечения — виниры либо коронки. Эти искусственные элементы помогут, если искривление является несерьезным и затронуло один или несколько рядом стоящих зубов.
Виниры представляют собой тончайшие накладки. Они наклеиваются на предварительно подготовленную зубную поверхность и позволяют за одно посещение стоматолога скрыть незначительные неровности, сколы, трещины, визуально изменить угол поворота зуба.
Коронки предусматривают покрытие кривой единицы. Обычно перед их фиксацией осуществляется депульпация. Доктор стачивает культю таким образом, чтобы искусственный «колпачок» смог занять правильное положение по отношению к соседям.
Изменить форму зуба позволит и композитный материал. С его помощью можно «вылепить» более гармоничную коронку, которая будет меньше выделяться на фоне рядом стоящих зубов.
Когда лучше лечить искривления
Оптимальный возраст для проведения лечения — подростковый. В период с 14 до 17 лет челюсти лучше всего поддаются коррекционным мероприятиям. Поэтому родителям важно внимательно следить за улыбками их детей. Если наблюдаются негативные изменения, следует записать подростка на прием к ортодонту. Доктор подскажет, какая методика поможет в их случае и когда ее лучше применить.
Самостоятельно исправить расположение зубов невозможно. Ни один народный способ не является эффективным. Бессмысленно часто давить на зубы или делать массаж десен — от таких манипуляций прикус не исправляется. Давление, создаваемое брекетами, дозированное и постоянное. Именно поэтому с их помощью удается получить положительную динамику.