Как найти опухоль в шее

К опухолям головы и шеи относят онкологические заболевания носа, рта, гортани, глотки, слюнных желез, придаточных пазух. Опухоли эндокринной, лимфатической, центральной нервной системы и глаз в эту группу не входят.

Доля опухолевых образований области головы и шеи составляет около 20% онкологической заболеваемости. Часто эти опухоли оказываются очень агрессивны: они быстро растут, дают множественные метастазы и с трудом поддаются лечению. Для того, чтобы успешно справляться с опухолями головы и шеи, онкологи взаимодействуют с узкими специалистами, в частности, с отоларингологами, стоматологами и дерматологами.

По расположению различают опухоли губ, слизистой оболочки и полости рта, языка, слюнных желез, глотки, гортани, носа, околоносовых пазух.
Опухоли головы и шеи могут иметь соединительнотканное, эпителиальное, нейрогенное происхождение. По степени зрелости клеток среди них выделяют высокодифференцированные и незрелые, последние хуже поддаются лечению и ухудшают общий прогноз.

Спровоцировать развитие опухолей головы и шеи могут различные причины. Вот лишь некоторые из них:

• злоупотребление алкоголем;
• курение и нюхательно-жевательный табак;
• употребление спиртосодержащих жидкостей для ополаскивания полости рта;
• некоторые вирусы (вирус Эпштейна-Барр, вирус папилломы человека и др.);
• профессиональные вредности (контакт с древесной и текстильной пылью, сажей, краской, металлом и др.);
• радиоактивное излучение;
• регулярное употребление слишком горячей пищи.

Чаще всего новообразования головы и шеи возникают у пациентов в возрасте старше 50 лет. Клинические проявления опухолей данной группы в зависимости от расположения и стадии могут быть очень разнообразными.

Рак губы

До 95% случаев рака губы встречается у мужчин, типичным местом локализации опухоли является нижняя губа. С точки зрения гистологии, злокачественные опухоли губы обычно представляют собой плоскоклеточный рак. Ему чаще всего предшествуют предраковые состояния — хронические трещины, ограниченный гиперкератоз, бородавчатый предрак и др.

Для рака губы на разных стадиях развития характерны местные изменения в виде вдавления или болезненной эрозии, покрытой корочками. Со временем рак губы захватывает все большую площадь и может изъязвляться. Благодаря особенностям расположения рак губы легко распознается на ранних стадиях, поэтому хорошо поддается лечению.

Рак полости рта

До 50% злокачественных опухолей полости рта приходится на рак языка, еще 20% случаев составляет рак дна ротовой полости. Опухоль часто развивается на месте лейкоплакии (характерных роговых пластинок), гиперкератической красной волчанки или красного плоского лишая.

Внешне рак полости рта может иметь вид язвы или инфильтрата (уплотнения). В ряде случаев опухоль выступает над поверхностью слизистой. По строению ткани среди онкологических заболеваний полости рта преобладает плоскоклеточный рак, реже встречается аденокарцинома. Для рака полости рта характерно быстрое и незаметное прорастание в здоровые окружающие ткани и метастазирование в региональные лимфоузлы.

Уже на ранних стадиях рака ротовой полости пациентов беспокоят боль и неприятные ощущения, позднее присоединяются затруднения при глотании и разговоре, припухлость, язвочки, кровотечения из ротовой полости. По мере роста опухоли все симптомы усиливаются, что и становится поводом для обращения к врачу.

Рак слюнных желез

В структуре злокачественных опухолей головы и шеи рак слюнных желез составляет 3–5%. Преимущественно поражаются крупные околоушные железы, а опухоли малых слюнных желез в основном локализуются на нёбе. В слюнных железах можно обнаружить следующие формы:

• мукоэпидермоидный рак;
• ацинозно-клеточный рак;
• цилиндрома;
• аденокарцинома.

Рак слюнных желез дает метастазы в близлежащие лимфатические узлы, иногда — в легкие и кости. Клинически он протекает безболезненно, при осмотре можно обнаружить лишь уплотнение. При прорастании в соседние ткани рак слюнных желез вызывает парез лицевого нерва.

Рак гортани и глотки

Рак гортани в структуре всех злокачественных опухолей составляет около 2%. Наиболее частые его морфологические варианты- плоскоклеточный рак и аденокарцинома. Опухоль может прорастать в стенки органа или имеет вид бугристых разрастаний на широком основании. Рак верхнего отдела гортани считается очень опасным, при поражении голосовых связок прогноз благоприятнее, так как опухоль в этом случае растет медленнее и редко дает метастазы.

При раке шеи симптомы зависят от пораженного органа. Пациенты со злокачественными новообразованиями гортани долгое время жалуются на першение в горле, ощущение инородного тела. При поражении надгортанника рано появляются боли при глотании, если опухоль возникла в области голосовых связок, у больного может наблюдаться охриплость голоса вплоть до полного его исчезновения.

На рак глотки приходится до 12% опухолей головы и шеи. Такой рак на шее характеризуется ранним метастазированием в лимфоузлы. Рак гортани развивается в труднодоступном для обозрения месте, часто без каких-либо симптомов, поэтому, как правило, обнаруживается на поздних стадиях, когда у пациента уже затрудняется носовое дыхание, ухудшается слух, появляется гнусавость голоса.

Диагностика и лечение

Многие опухоли головы и шеи можно обнаружить при простом осмотре. Если поражается носовая полость, пазухи, гортань или глотка, для осмотра используют специальные инструменты с зеркалами, а также эндоскопическое оборудование. При пальпации можно обнаружить увеличенные лимфатические узлы, а также саму опухоль в виде уплотнения, подвижного или спаянного с соседними тканями. 

Рак шеи и головы в виде новообразований мягких тканей и околоушных слюнных желез легко обнаружить при помощи ультразвукового исследования. Большую роль в детализации строения опухолей головы и шеи играют рентгенологические методы исследования — компьютерная и магнитно-резонансная томография. Окончательный диагноз позволяет установить биопсия ткани опухоли и ее гистологическое изучение.

Радикальный способ лечения опухолей головы и шеи — хирургическое удаление новообразования и региональных лимфатических узлов. Для опухолей первой стадии бывает достаточно только операции, на второй стадии хирургическое лечение комбинируют с радиологическим. Иногда курс лучевой терапии назначают перед оперативным вмешательством для уменьшения размеров опухоли и предупреждения появления метастазов. Облучению в обязательном порядке подвергаются также расположенные в непосредственной близости от опухоли лимфатические узлы.

При раннем обнаружении опухоли в носовой полости, синусах, глотке применяют эндоскопический доступ, если образование небольшое, ограничено капсулой и находится на поверхности слизистой, может быть использована крио- или лазерная деструкция, фотодинамическая терапия. Это наиболее щадящие способы лечения. После удаления опухоли из-за особенностей ее расположения и функционирования пациентам часто необходима пластика в области шеи и лица. 

Комбинацию лучевой и химиотерапии применяют с паллиативной целью, когда опухоль невозможно удалить полностью.

Подробнее о лечении в «Евроонко»:
ЛОР-онкологи (шея и голова)	от 5 100 руб
Приём химиотерапевта	6 900 руб
Скорая помощь для онкологических больных	от 12 100 руб
Паллиативная терапия в Москве	от 35 000 руб в сутки
Консультация радиолога	11 500 руб

Рак лимфоузлов – это опухоль, демонстрирующая злокачественный характер, развивается из тканей эпителия. Диагностика рака лимфоузлов занимает 4% диагностики заболеваний онкологии у пациентов. Развитие болезни происходит в самостоятельной  либо на фоне распространения метастазов другой опухоли.

В организме человека лимфатических узлов насчитывается 500 штук. Они выполняют роль механического и биологического фильтра, участвуют в перераспределении жидкости, депонировании лимфы, кроветворении. Борьба организма с раковыми клетками осуществляется специальными клетками крови – лимфоцитами. Лимфоузлы – главные органы защиты организма, уничтожают вредные вещества, которые собирает лимфа.

Лимфосистема участвует в выведении из тканей и органов излишка тканевой жидкости, продуктов обмена веществ, а также бактерий, частиц погибших клеток, участвует в переносе лимфоцитов. С током лимфы могут переноситься и патогенные организмы, опухолевые клетки. Основные лимфатические узлы расположены на шее, подмышками и в паху. Лимфоузлы и лимфатические сосуды распределены по организму.

Состояние лимфоузлов характеризует инфекционные и воспалительные процессы организма. Если лимфоузлы увеличены в размере и болезненны, то это серьёзный повод обратиться к врачу. Злокачественные образования возникают не только у взрослого населения, но и у детей.

Причины заболевания

В нормальном состоянии лимфатические узлы не доставляют неприятных ощущений и не пальпируются. Первые метастазы при раке приводят к тому, что лимфоузлы при внешнем осмотре выглядят увеличенными, что видно невооружённым глазом.

У женщин и мужчин рак лимфатических узлов диагностируется в любом возрасте. Злокачественное образование формируется в лимфоузлах и лимфатической системе. Едва болезнь переходит в активную фазу, лимфоузлы увеличиваются.

На фоне снижения иммунитета это ведёт к осложнениям. При выраженном инфицировании барьерная функция лимфосистемы снижается.

Бактерии и прочие возбудители болезней попадают сначала в межтканевое пространство, а затем в лимфоток, что приводит к воспалению, называемому лимфангитом.

Опухоли в лимфатических узлах

Причины возникновения рака в лимфоузлах неизучены. Различают факторы, приводящие к заболеванию:

• Длительное влияние на человека отравляющих веществ, к примеру, работа на вредном производстве.
• Воздействие ультрафиолетового облучения, прямые солнечные лучи.
• Заражение ВИЧ-инфекцией, что приводит к ослаблению иммунитета и развитию опухолей.
• Метастазы из другого заражённого органа проникают в лимфосистему.
• Плохая наследственность, к примеру, в роду есть родственники, которые болели раком.
• Злоупотребление алкоголем и курение.
• Проживание в экологически неблагоприятном районе.
• Употребление вредной пищи, т.е. продуктов, имеющих в составе консерванты, стабилизаторы, усилители вкуса, химические соединения.
• Радиационное облучение.
• Беременность в позднем возрасте.

Классификация заболеваемости раком

Главное – диагностировать болезнь на ранней стадии, что даёт возможность подобрать эффективное лечение на данном этапе развития недуга. Опухолей лимфоузлов множество видов, их подразделяют на два типа.

Лимфома Ходжкина

Это самое распространённое проявление рака. Диагностируется в 1/3 случаев злокачественных образований в лимфоузлах и у взрослого, и у ребёнка. Группу риска составляют мужчины от 14 до 40 лет.

В результате лимфатическая система поражается раковыми клетками, изменяется в худшую сторону состав крови. Этот вид лимфом считается излечимым.

Даже при наличии у пациента 4 стадии заболевания выживаемость составляет почти 65%.

Согласно статистике, и у женщин, и у мужчин отмечается положительный прогноз лечения. У мужской половины замечено увеличение рецидивов, что связано с вредными привычками и тяжёлыми условиями труда.

Неходжкинская лимфома

Это серьёзное онкологическое заболевание. Диагностируют в остальных 2/3 случаев. Отличается от лимфомы Ходжкина клеточным строением.

Ставит под удар лимфатическую систему, распространяется через лимфоток. На стадии развития болезни поражаются лимфатические узлы организма.

В медицине много разновидностей указанного вида лимфом, схожих между собой течением и характером протекания болезни.

Поражение быстро прогрессирует, метастазы распространяются по всему организму. Патологии больше подвержено население из тех, кому за 40. У молодых неходжкинская лимфома быстро развивается и вызывает тяжёлые осложнения, что приводит к летальному исходу.

От правильности назначенного и проведённого лечения зависит, сколько времени больной сможет прожить, важно определить тип рака у пациента.

В медицине разделяют опухоли на доброкачественные (медленно развиваются и поражают только один участок) и злокачественные (быстро растут и распространяют метастазы).

Стадии развития рака лимфоузлов

На ранней стадии опухоль никак не проявляется. Присутствуют шансы на выздоровление.

• 1 стадия: поражается один лимфоузел или часть лимфосистемы. Определить заболевание на данном этапе в силах лишь полное обследование.
• 2 стадия: опухоль может затронуть два лимфоузла и поразить соседние органы.
• 3 стадия: распространение метастазов по лимфоузлам организма (подмышки, пах, шея, подчелюстная область), воспаляются. Увеличивается риск распространения заболевания на остальные органы.
• 4 стадия: заболевание прогрессирует, прогнозы на излечение низкие, лечение не результативно, патология захватывает жизненно важные органы.

Для последней стадии болезни характерно непродуктивное лечение. Органы перестают функционировать, пациентам назначают паллиативную терапию, чья цель – создать жизнь хорошего качества для больных.

Симптомы рака лимфоузлов

Симптомы рака лимфатических узлов:

• увеличение лимфоузлов в размерах, болезненность, воспаление;
• резкая потеря веса за короткий период;
• недомогание;
• быстрое утомление;
• повышенная потливость;
• покраснение или зуд;
• признаки интоксикации организма (головные боли, тошнота);
• одышка.

При наличии агрессивных раковых клеток возможно резкое ухудшение здоровья, что может вызвать:

• лихорадку;
• анорексию;
• увеличение шейных, паховых лимфоузлов под челюстью;
• сильную слабость.

Для этого состояния характерен отрицательный прогноз, идёт быстрое распространение болезни, поражение органов и систем организма. Возможно возникновение других очагов заболевания.

Виды раковых заболеваний

1. Рак лимфоузлов подмышечных впадин проявляется припухлостями, которые периодически болят и зудят. У больного наблюдается повышенная температура и сильная потливость.
2. Распространение клеток опухоли по лимфатическим сосудам лёгкого называется карциноматозный лимфангит. Злокачественные образования образуются из клеток органа и называются карцинома.

   Поражение лёгочного органа метастазами именуют лимфогенный карциноматоз. Прогноз лечения неблагоприятный. Считается 2-й стадией рака молочной железы или лёгких.

Карциноматозный лимфангит в лёгких

1. Лимфогенные метастазы возникают при опухоли молочной железы, желудка, лёгких. Раковые клетки могут распространяться по разным частям тела и давать начало новым злокачественным образованиям. При появлении метастазов состояние больного может ухудшиться, поэтому необходимо делать раннюю диагностику рака желудка. Для этого используют скрининговое исследование – гастроскопию. Лечение рака желудка с метастазами невозможно. Поэтому важно посетить врача-онколога при первых тревожных симптомах.
2. Новообразование, которое формируется из плоских клеток эпителиальной ткани шейки матки, называется плоскоклеточный рак шейки матки или карцинома. Патология может протекать бессимптомно. Локализуются карциномы на поверхности кожи, желудке, печени, влагалище и молочной железе. Вызывают рак влагалища, рак шейки матки, базальноклеточный рак.
3. У женщин рак молочной железы вызывает наследственная предрасположенность.
4. Существует такой вид заболевания, как гистиоцитоз синусовый в лимфоузлах. Одна из редких патологий характеризуется образованием опухоли доброкачественного характера. Поражение может распространиться на костную ткань, кожные покровы, носоглотку. Гистиоцитоз синусов часто развивается на фоне раковых патологий крови.
5. Характеризуется скоплением патогенных клеток в ткани лимфоузлов, за счёт чего они увеличиваются в размерах. Опухоль отличает доброкачественный характер.
6. Если воспаляется подвздошный лимфоузел, то это признак заболевания органов малого таза. Группа подвздошных лимфоузлов расположена глубоко внутри и визуально оценить их увеличение нет возможности.
7. Злокачественное новообразование эпителиальной ткани, которое поражает сегменты кишечника, называется раком кишечника. В группу риска входят мужчины и женщины в возрасте после 45 лет.
8. При наличии инфекции в верхней части тела (голове, шее) идёт воспаление в надключичные лимфоузлы. В случае одностороннего воспаления предполагают появление злокачественной опухоли, которая образовалась в грудной клетке.

В процентном соотношении локализация поражений выглядит так:

• рак лимфоузлов в паху – 35%;
• рак лимфоузлов подмышками – 28%;
• рак лимфоузлов шеи – 31%;
• прочие локализации – 6%.

Благоприятным прогнозом отличается рак подчелюстных лимфоузлов, подмышечных впадин, в паху. Рак груди сопровождает неблагоприятное течение болезни.

Диагностика рака в лимфоузлах

При наличии подозрений на рак в лимфоузлах необходимо в срочном порядке посетить онкологический центр для консультации врача и направления на полное обследование организма.

При внешнем обследовании врач пальпирует лимфоузел с целью определения размера. При раке лимфатические узлы увеличиваются в размерах.

Точная диагностика возможна при обследовании с использованием следующих диагностических процедур:

• Ультразвуковое исследование (УЗИ). Помогает определить местонахождение опухоли, её структуру.
• Биохимический анализ крови.
• Магнитно-резонансная томография (МРТ) и компьютерная томография (КТ).
• Биопсия. Гистологический анализ ткани из опухоли позволяет узнать стадию болезни.

После полного диагностического обследования назначают лечение, основанное на результатах исследований. В последнее время эффективным методом диагностики считается тест на онкомаркеры.

Сначала развития опухоли клетки выделяют их в кровь, что позволяет диагностировать первичный симптом заболевания на ранней стадии и по величине их значения судить об эффективности и степени лечения.

Онкомаркер представляет собой специфическое вещество белковой природы, продукт жизнедеятельности злокачественного образования.

Методы лечения

Постепенно болезнь поражает лимфатическую систему организма человека. Назначение лечения при раке лимфатических узлов пациенту зависит от ряда факторов:

• размер опухоли;
• стадия заболевания;
• локализация;
• возраст пациента;
• сопутствующие заболевания.

На выбор метода лечения влияет расположение новообразования, его тип и стадия. Большего эффекта можно достичь от комплексного использования нескольких методов лечения.

Комплекс индивидуальной терапии назначается врачом-онкологом на основании данных, полученных в результате обследования пациента. За курсом лечения следует продолжительный реабилитационный период. В период лечения показан плазмаферез.

Процедура представляет механическую фильтрацию крови для выделения из нее плазмы и взвешенных клеток. После обработки очищенную кровь возвращают пациенту.

Рак лимфоузлов лечится перечисленными в статье методами.

Хирургическое вмешательство

Это наиболее эффективный способ лечения, когда опухоль удаляется вместе с лимфоузлом. Лимфатические узлы подмышечных впадин, паха и шеи удаляют, используя местную анестезию. Глубокие новообразования удаляют, используя общий наркоз.

Иссечённые части допустимо использовать при помощи гистологии для определения присутствия раковых (патологических) клеток и постановки правильного диагноза.

Удаление лимфоузлов способствует снижению риска распространения опухолевого новообразования.

Лучевая терапия

Это лечение опухолей злокачественного характера и прочих новообразований патологического характера при помощи ионизирующей радиации. За счёт этого действие патогенных клеток подавляется.

Метод используется для лечения на начальных стадиях болезни и для уничтожения раковых клеток после оперативного вмешательства.

Помогает предотвратить дальнейшее развитие очага заболевания и уменьшить опухоль в размерах.

Химиотерапия

Это универсальный способ лечения, применяется для борьбы со злокачественными опухолями как самостоятельный метод лечения и как комплексный.

Химиотерапия – это последний шанс спасти больного, помогает уничтожить раковую опухоль и остановить распространение за счёт использования специальных противоопухолевых препаратов, которые уничтожают раковые клетки.

У этого метода лечения имеются побочные эффекты, которые заключаются в том, что противоопухолевые препараты действуют и на здоровые клетки. Агрессивное воздействие сказывается на состоянии организма больного. Последствия:

• снижение плотности костей (остеопороз);
• выпадение волос;
• нарушение работы органов ЖКТ (диарея, тошнота, рвота);
• ослабление иммунитета приводит к заболеваниям инфекционной природы;
• анемия (уменьшение количества эритроцитов и снижение гемоглобина) приводит к повышенному утомлению и слабости;
• бесплодие.

Три вышеперечисленных способа предельно результативны в борьбе со злокачественными новообразованиями. Если метастазы распространились по организму, химиотерапия – лучший способ помочь больному в борьбе с болезнью.

Созданы новые методы лечения рака лимфатических узлов. К примеру, технология по трансплантации (пересадке) костного мозга донорского организма. Терапия данного характера может дать оптимистичный прогноз на выздоровление больного, если поймать болезнь на раннем этапе и вовремя обратиться к врачу-онкологу.

Реабилитация больных

Врачи-онкологи основное внимание уделяют рецидивам заболевания. Сколько живут онкобольные с раком той или иной степени, сложно прогнозировать. Если рецидивы случаются раз в два года и реже, то это говорит о том, что у больного хорошие шансы на выздоровление и продолжительную жизнь. Если раз в год или чаще, то это прогнозирует высокий риск смертности.

Результат лечения зависит не только от своевременного диагностирования и лечения болезни, но и эмоционального настроя пациента и окружающих людей. Больному для уверенности в благополучном завершении лечения нужны близкие люди и поддержка.

Внимание нужно уделять правильному питанию и здоровому образу жизни.

При правильном настрое у пациента повышается иммунитет и улучшаются обменные процессы, что имеет значение для дальнейшего выздоровления и восстановления сил.

Злокачественные опухоли и лечение вызывают недомогание, с которым можно справиться с помощью физической культуры. Занятия спортом повышают тонус организма, улучшают кровоток.

В последнее десятилетие разработаны новые методы лечения в области онкологии, методы терапии усовершенствованы. Это благоприятно сказывается на продлении и улучшении жизни больных онкологическими заболеваниями.

Рак лимфоузлов на шее: стадии, признаки, диагностика и лечение

Лимфатическая система играет важную защитную роль в нашем организме. Она защищает нас от серьезных заболеваний, но в то же время может быть уничтожена опасной патологией — раком. Чаще всего злокачественное образование охватывает верхние лимфатические узлы, расположенные на шее.

Что это такое?

Лимфоузлы представлены в нашем теле целой сетью или системой. Они не равномерно распределены по телу. В одной части узлов может быть всего несколько штук, в другой их количество достигает 50 . Большинство из них расположены в паховой области, в подмышках и в области шеи.

Основной функцией этой системы является защита организма и его органов от вторгающихся инфекций. Это достигается с помощью жидкости — лимфы, которая циркулирует по системе.

Лимфа содержит лимфоциты — лейкоциты, которые являются основным средством организма в борьбе с патогенными бактериями, вирусами и инфекциями. Увеличение количества лимфоцитов в лабораторных анализах крови показывает увеличение мощности узла или группы.

Лимфатические узлы вокруг шеи наиболее напряжены, так как они реагируют на каждое проникновение инфекции в ЛОР-органы. В случае частого воспаления шейная лимфатическая система не всегда успевает справиться с инфекцией. Это приводит к ослаблению и увеличению риска рака .

Рак шейного лимфатического узла не является единичным заболеванием, а охватывает целую группу онкологических заболеваний. Заболевание характеризуется укрупнением узлов в области шеи и, при отсутствии соответствующего лечения, вовлечением в патологический процесс, смежных органов или смежных узлов.

Причины

Есть много причин, которые могут привести к этому заболеванию. Некоторые из них до сих пор не обнаружены. К наиболее распространенным причинам относятся следующие:

• определяется Возраст. Для данной патологии было назначено два активных возрастных периода. К первому периоду относятся люди в возрасте от 15 до 30 лет. Второй период включал пациентов в возрасте 50 лет и старше;
• раса. У людей со светлой кожей эта патология диагностируется на 30% чаще;
• генетическая предрасположенность. При наличии пациентов с этим заболеванием в первичной линии риск увеличивается в несколько раз;
• поздняя беременность (через 35 лет);
• нарушения иммунной системы ;
• патологии, вызванные определенными бактериями;
• вирус Эпштейна-Бара;
• ВИЧ;
• лучевая болезнь.

Разновидности

Рак лимфатических узлов шеи может делиться на множество типов. Их условно можно разделить на две группы: лимфогранулематозные (Ходжкинские) и неходжкинские.

Лимфогранулематоз (опухоль Ходжкина)

Этот тип рака имеет различные внешние проявления. Как правило, патология начинается с увеличения лимфатических узлов , которые расположены не только в области шеи, но и в ключицевой кости. Пораженный узел легко ощущается и может безболезненно двигаться 12.

При дальнейшем течении болезни образуется группа смежных узлов, которые сливаются друг с другом и принимают плотную структуру . Кожа в области воспаления, получает красный , или циановый цвет.

В этом типе болезни отравления и общие симптомы рака легкие.

При дальнейшем развитии болезни узлы грудного сегмента вовлечены в патологический процесс . Последствиями этого являются одышка, кашель, боль и образование венозных сетей.

Причины лимфомы Ходжкина в настоящее время не исследуются. Однако было установлено, что чаще всего она заболевает людьми в возрасте от до 20 лет с сильно ослабленным иммунитетом.

В настоящее время болезнь Ходжкина является одной из редчайших патологий и диагностируется только у 11% онкологических больных. Патология хорошо излечима и имеет благоприятный прогноз даже на запущенных стадиях.

Неходжкинские опухоли

Нон-Ходжкинские лимфомы составляют более десятка различных форм патологии. Несмотря на это разнообразие, все они проявляют почти идентичные симптомы первого проявления:

• небольшое увеличение узлов в шее;
• увеличение объема яремной вены;
• респираторное расстройство за счет перемещения соседних сосудов;
• даже после сильного увеличения лимфатические узлы не сливаются с поражёнными тканями и узлами в единое целое. Но в то же время они становятся очень плотными ;
• во время пальпации боль полностью отсутствует.

От постоянного венозного переноса Подключите гипертензию. Может указывать на желтуху и кишечную непроходимость. Область поражения локализуется в узле в течение ограниченного времени и быстро распространяется на другие органы и ткани.

Причины цервикальной лимфомы в этой группе являются стандартными для данной патологии. Прогноз лечения зависит от стадии, на которой было обнаружено заболевание, и возраста пациента.

Степени и симптомы

Лимфома шейки матки характеризуется 4 стадиями развития, которые характеризуются интенсивностью симптомов.

1 стадия

На данном этапе развития в поражении участвует только , один или несколько близлежащих узлов. Первая степень характеризуется небольшим увеличением лимфатических узлов, которые сохраняют свою эластичность и мягкость, но не болезненны при зондировании.

Кроме того, внешних проявлений обычно не наблюдается. Но увеличение опухоли приводит к функциональным нарушениям. Пациент начинает страдать от сильного потоотделения , которое происходит особенно ночью.

Есть также раздражительность, быстрая усталость. В некоторых случаях в области поражения наблюдался зуд кожи . Позже узлы увеличиваются и приобретают мобильность.

2 стадия

На второй стадии заболевания поражаются дополнительные лимфатические области , расположенные как на шее, так и прилегающие к ней. Как и над ключицей, в подмышечной области. Затем патология распространяется на соседние ткани или органы.

Внешне 2-я степень лимфомы проявляется увеличением лимфатических узлов и изменением их структуры. Узлы и область вокруг них становятся плотнее. Человека может беспокоить l с повышением температуры тела до субпомничного . Пациент быстро теряет вес.

Также наблюдались частые и недопустимые перепады настроения, депрессия. Пациент может потерять аппетит. Часто бывает тошнота и рвота, что приводит к полному отказу от пищи. Эта степень характеризуется

3 стадия

Эта степень характеризуется участием в болезненном процессе, лимфатических узлов, р в диафрагме , а также поражением прилегающих органов. На данном этапе наблюдается резкое общее ухудшение , проявляющееся в постоянной высокой температуре, тошноте и слабости.

12 ЛОР-нарушение приводит к развитию дополнительных инфекций, которые влияют на общую клиническую картину.

4 стадия

Последняя стадия патологии характеризуется мультифокальными поражениями . Рак включает в себя различные органы и ткани, не являющиеся частью лимфатической структуры. По крайней мере, один узел не обязательно должен быть затронут.

Интенсивная постоянная боль добавляется к симптомам, перечисленным выше. В течение дня также наблюдается выраженная субчувствительность.

Диагностика

Для диагностики рака лимфатических узлов шеи используются следующие методы:

1. Визуальный осмотр. Шейные узлы хорошо видны, даже при небольшом увеличении. Во время визуального осмотра врач определяет область локализации и структуру пораженного участка.
2. Биопсия . Он используется для обнаружения раковых клеток в узлах и тканях.
3. МРТ. Предоставляет возможность исследовать структуру воспаленных органов и тканей слой за слоем.
4. Рентгенография. Применимо в случае подозрения на метастазы.

Лечение

Метод лечения лимфомы определяется исходя из стадии заболевания, возраста пациента и степени вовлечения других тканей и органов в патологический процесс. Для успешного лечения патологий можно использовать как отдельные методы, так и их комбинацию.

Обычно лечение начинается с сочетания лучевой и химиотерапии. Курс консервативного лечения может длиться от 2 недель до нескольких месяцев . Даже в случае неполной эффективности такого лечения опухоль уменьшается в размере , что позволяет проводить ее хирургическое удаление.

Операция с лимфомами является наиболее эффективным методом лечения.

Операция выполняется под общей анестезией и включает в себя следующие этапы:

1. Поместите пациента на спину Поместите специальный валик под лезвия, чтобы спровоцировать сгибание шеи.
2. Для пациента область разреза обозначена .
3. Вырезы сделаны из Т-образной Это обеспечивает хорошее проникновение в пораженную часть системы и предотвращает ненужное повреждение тканей.
4. Разрез сделан под краем нижней челюсти , начиная с угла челюсти и указывая на подбородок. Второй разрез ведет к грудине. Эти линии используются для рассечения кожи, подкожного слоя и мышц.
5. Электрическая коагуляция останавливает кровотечение из небольших сосудов и обнажает рабочую зону.
6. Затем, при максимальном удалении мышц, открывает волокна и лимфатические узлы, которые находятся внутри.
7. После извлечения волокна они выполняют вырезание узла в одном блоке.
8. Затем дренаж вводится в рану и накладывается шовный материал .
9. Наконец, наложите на рабочую зону напорный бандаж.

Реабилитация

Период реабилитации после хирургического воздействия может длиться от 6 до 14 дней . Обычно раны заживают в это время. Полное восстановление тканей займет гораздо больше времени. Точное время зависит от физического состояния пациента.

Во время реабилитации пациенту показывается поддерживающая терапия и специальное питание для выздоровления.

Прогноз

По статистике лечение этой патологии очень успешно. При наблюдении в течение 5 лет , 83% имели полную ремиссию , в других случаях были рецидивов . Наиболее частые рецидивы встречаются при онкологических заболеваниях поздней стадии , в возрасте пациента старше 50 лет.

Отзывы

Большинство отзывов подтверждают положительную статистику. Кроме того, пациенты отмечают короткий реабилитационный период. Мы предлагаем вам также дать в этой статье обзор этого заболевания в x.

Рекомендуем посмотреть видео, в котором специалисты рассказывают об этом виде заболевания:

Рак лимфоузлов: фото, первые симптомы и признаки, виды, причины, стадии, лечение, диагностика

Бесплатная консультация по лечению в Москве. Звоните по телефону 8 (800) 350-85-60 или заполните форму ниже:

Рак лимфатических узлов — злокачественная опухоль, возникающая в тканях лимфатических узлов.

Лимфатическая система представляет собой обширную сеть кровеносных сосудов и лимфатических узлов по всему организму человека, которые играют важную роль в поддержании иммунитета организма.

Во время первичного перерождения лимфатической ткани клетки лимфатических узлов начинают неконтролируемо размножаться и образовывать опухоль.

Заболеваемость лимфомами составляет 4% в структуре онкологических заболеваний в России. Эпидемиология болезни показывает, что мужчины и женщины кавказской расы чаще заболевают, с двумя всплесками роста: Рак встречается в раннем возрасте у подростков, девочек и мальчиков в возрасте от 14 до 30 лет и у людей старше 55 лет.

Актуальность проблемы заключается не только в том, что онкология встречается у молодых людей, но и в некоторых агрессивных клинических формах, которые быстро прогрессируют и приводят к смерти в течение короткого времени.

Это не значит, что рак неизлечим — есть разновидности, которые имеют доброкачественную динамику: Они развиваются долго и метастазируются поздно. Но, конечно, смерть пациента является последствием, если болезнь не лечится.

Только своевременное обнаружение и терапия дают нам шанс бороться и выживать.

Пятилетняя выживаемость при быстром обнаружении и терапии составляет 60-90%. В случае пренебрегаемого, неоперабельного онкологического процесса продолжительность жизни сокращается, прогноз неблагоприятный, а медицинская помощь должна только способствовать облегчению состояния пациента.

Если вам или вашей семье требуется медицинская помощь, пожалуйста, свяжитесь с нами. Специалисты на сайте проконсультируют клинику, где можно получить эффективное лечение:

Виды рака лимфоузлов

Классификация рака лимфатических узлов затруднена, так как только по цитологическому изображению можно выделить более 30 типов. Клинические формы различны, но они объединяются в две группы с разными симптомами.

Одна из них — лимфогранулематоз или лимфома Ходжкина, характеризующаяся выявлением клеток типа Ридж-Березовского-Стренберга, типа лейкоцитов.

Остальные атипы приписываются неходжкинским лимфомам — на них приходится более 70% злокачественных заболеваний лимфатических узлов. Классификация TNM используется реже.

Поскольку образование рака изначально происходит либо в лимфатических узлах, либо через метастазы в органах (легкие, печень, костный мозг), мы проводим различие между первичным и вторичным раком. В зависимости от их расположения различают рак лимфатических узлов шейки матки, паха, подмышки и лимфатические узлы, расположенные в области грудной клетки или живота.

Рак лимфоузлов, симптомы и признаки с фото

Бессимптомный характер развития рака и отсутствие предшественников затрудняют диагностику. Раковая опухоль является основной причиной заболевания лимфатических узлов, которое наблюдается и при других заболеваниях.

Аналогично увеличенные лимфатические узлы на теле встречаются при воспалительных или инфекционных заболеваниях, поэтому необходимо обращать внимание на их подвижность и внешние, видимые изменения в коже, хотя на ранних стадиях поражения раком глубоких лимфатических узлов характерных проявлений не наблюдается.

Характерной симптоматикой рака лимфатических узлов является длительное отсутствие болезненности: Лимфатические узлы увеличены, но не болезненны.

Сначала они остаются подвижными, затем, по мере прорастания окружающих тканей, на коже над узлом появляются пятна красного или фиолетового цвета.

При лимфогранулематозе шейные лимфатические узлы обычно поражаются первыми; постепенно они образуют плотные конгломераты (конусы), которые хорошо видны и осязаемы.

Если рак вторгся в средостенные лимфатические узлы, имеются признаки респираторного дистресса: одышка, кашель без мокроты, развитие синдрома полой вены. Локализация в брюшной полости вызывает проблемы с пищеварением.

Общие жалобы пациента следующие:

• — увеличение размера лимфатических узлов;
• — подсемянная температура;
• — ощущение зуда, жжения кожи;
• — слабость, усталость;
• — потеря аппетита;
• — ночное потоотделение.

Симптомы позднего рака включают признаки вовлечения в печень, легкие, кости и отравления. У пациента желтуха, боль в костях, асцит, плеврит, нарушения сердечной деятельности (пульс, боль в груди), кровотечение из носа.

Причины рака лимфоузлов

Этиология рака лимфатических узлов учитывает не только возраст и расу, но и различные факторы, вызывающие развитие опухоли. Нарушение иммунологической защиты играет важную роль в развитии рака.

Основные причины развития рака:

• — наследование, когда предрасположенность к раку наследуется вместе с мутировавшими генами, способными запустить отрицательный процесс;
• — инфекции, вызывающие сбои в работе иммунной системы, такие как B. СПИД, возбудителем которого является вирус иммунодефицита человека; или вирус Эпштейна-Барра (железистая лихорадка), который может быть заражен воздушно-капельным путем;
• — женский фактор — рождение после 35 лет. Год жизни, и есть свидетельства того, что поздние роды провоцируют опухоли мозга, что не исключает психосоматику рака;
• — снижение иммунитета вследствие болезни или при подготовке к трансплантации;
• — облучение, облучение;
• — работа с канцерогенами;
• — курение, употребление алкоголя, наркотиков.

Стадии рака лимфоузлов

Стадия рака лимфатических узлов может быть определена только после полного обследования. Рак на ранней и начальной стадиях обнаруживается случайно. Вторая и третья степени легче поддаются диагностике, и если лечение начнется вовремя, рак излечится.

Четвертая и последняя стадия характеризуется обширными поражениями, распадом, болевым синдромом. Этап определяется на основе обследования, лабораторного анализа, фотографий и изображений инструментальных методов диагностики.

Highlight:

• — 0 — опухоль обнаружена случайно, так как ее размер слишком мал;
• — 1 — в онкологический процесс вовлечены только лимфоузлы одной области;
• — 2 — поражение нескольких зон с одной стороны диафрагмы;
• — 3 — Рак обнаруживается в лимфатических узлах как брюшной, так и грудной полости;
• — 4 — характеризуется метастазами в отдаленных органах.

Диагностика рака лимфоузлов

Установить диагноз ‘рак лимфатического узла’ и получить медицинское заключение с описанием распространенности заболевания, для выбора тактики лечения позволяет обследование, направленное на выявление опухоли, проверку ее распространенности и определение работоспособности. При подозрении на рак диагноз включается:

• — сборник истории болезни (анамнез);
• — обследование всех доступных лимфатических узлов (пальпация, инсульт пальцев);
• — клеточный тест Ридж-Березовского-Стремберга;
• — лабораторные анализы крови;
• — целенаправленная биопсия, гистологическое исследование и цитология.

Ультразвук, рентген, КТ, ПЭТ-КТ показывают измененные лимфатические узлы и метастазы.

Лечение рака лимфоузлов

Современные медицинские методы помогают победить рак лимфатических узлов, избавиться от опухоли или остановить ее, замедлить ее развитие.

Несмотря на то, что онкология смертельна, в онкологической медицине уже есть эффективное средство — химиотерапия. Рецидивы после ремиссии случаются у 30-35% пациентов, и в таких случаях требуется повторный курс.

К счастью, исследователи регулярно разрабатывают цитотоксические препараты, которые недостаточно токсичны для здоровых тканей.

Хирургия с использованием радиотерапии также применяется, но только при отсутствии противопоказаний. Радикальные хирургические процедуры проводятся под общей анестезией, а действия хирурга направлены на полное удаление, резекцию, несколько групп лимфатических узлов. Восстановление происходит в 60-80% случаев.

В заключительной стадии, когда невозможно излечить пациента от болевого синдрома, назначают обезболивающие или другие препараты, которые необходимо принимать непрерывно. Ожидаемая продолжительность жизни — 1-2 месяца, смертность — 100%.

Профилактика рака лимфоузлов

Профилактические меры дают человеку возможность защититься от рака лимфатических узлов и предотвратить образование опухолей.

Поскольку важной составляющей формирования новообразования является состояние иммунного статуса, рекомендуется исключить воздействие радиации, канцерогенов, вредных привычек, которые не позволяют поддерживать иммунитет на должном уровне.

Также советуем жить активной жизнью, закалять себя, соблюдать режим бодрствования и сна и не переусердствовать. Хорошее питание и витаминные комплексы также полезны.

Дополнительные рекомендации онкологов включают правила гигиены и поведения для предотвращения вирусных инфекций с высокой онкогенностью. ВИЧ, например, является инфекционным и опасным заболеванием и передается половым путем через поврежденные слизистые оболочки и кровь, поэтому ограничение полового акта и воздержание от наркотиков снижает риск заражения.

Рак лимфоузлов

Рак лимфатических узлов — заболевание, при котором доброкачественная опухоль находится в лимфатических узлах. Лимфатическая система выполняет очень важную функцию в организме. Он защищает весь организм от инфекций. Есть разные типы этой болезни. Если хотя бы один симптом присутствует, следует проконсультироваться с врачом, чтобы начать решение проблемы. Иначе возникнут осложнения. В некоторых случаях может произойти смерть.

Виды рака лимфоузлов

Существует два типа рака лимфатических узлов:

1. Лимфома Ходжкина. Частота возникновения около 30% всех патологий. В этом виде клетки системы растут аномально быстро. Тело больше не сопротивляется инфекции. По мере прогрессирования болезни будут поражаться и другие органы. Поразительной особенностью является наличие специального типа ячеек. Их называют клетками Березовского-Штернберга.
2. Неходжкинские лимфомы. Это другие виды патологий, которые являются злокачественными. Клетки начинают мутировать, когда болеют. Лимфомы могут возникать там, где присутствует лимфатическая ткань. Наиболее часто встречается в лимфатических узлах. Очень редко этот вид развивается в одном месте. Основным симптомом является увеличенный узел.

Наличие злокачественных опухолевых клеток в лимфатических узлах является распространенным осложнением многих видов рака.

Факторы риска заболеванийНемало факторов, значительно повышающих риск заболеваний:

1. Возрастной фактор. Рак лимфатических узлов встречается чаще у пожилых людей. Чем старше человек, тем больше вероятность возникновения опухолей. Как правило, люди старше 50 лет подвержены этому заболеванию.
2. Принадлежность к определенной породе. Светлокожие люди чаще всего болеют.
3. Отказ защитной функции корпуса или его неисправность.
4. Поздняя первая беременность. Это возраст после 35 лет.
5. Наследственный коэффициент. Наличие родственников первой линии, у которых диагностирован рак лимфатических узлов, повышает риск развития патологии.
6. ВИЧ инфекция, бактерии Helicobacter.
7. Воздействие радиации или канцерогенных веществ значительно повышает риск заболевания.

При выявлении двух или более факторов риска человек должен обратиться за советом к специалисту.

Характерные симптомы при лимфомах

Симптомы рака лимфатических узлов многообразны. Типичные признаки рака лимфатических узлов:

• сонливость;
• общие расстройства;
• возникновение обмороков во всем организме;
• образование язв;
• слабость;
• потливость;
• возникновение одышки и кашля;
• Кровь меняет состав; боль в пояснице и суставах;
• увеличение селезёнки;
• потеря аппетита;
• желтуха;
• портальная гипертензия вен;
• мышечные сокращения;
• припухлость выглядит увеличенной;
• избыточная потеря веса.

При раке лимфатических узлов симптомы могут быть различными у каждого пациента. Первым симптомом является воспаление лимфатических узлов в области шеи и ключицы. Нет никакой боли.

Быстрое увеличение размеров с появлением новых очагов воспаления является поводом для быстрого обращения за медицинской помощью. Если лимфатические узлы опухли, необходимо назначить хирургическое лечение.

https://www.youtube.com/watch?v=GIQ58TPgI8k

Важно уметь различать симптомы лимфогранулематоза и неходжкинской лимфомы. В первом случае болезнь характеризуется следующими признаками

1. Лимфаденит характеризуется увеличением размеров в области шеи. Реже заменяются воспаления узлов в паху и подмышках. Узлы двигаются очень легко и не вызывают болезненных ощущений. Через некоторое время они сливаются. Они становятся тверже, и цвет кожи начинает меняться.
2. Иногда онкология начинается с воспаления узлов, прилегающих к аорте. Могут возникнуть боли в нижней части спины. Обычно они появляются ночью.
3. Увеличение узлов концентрации. В этом случае пациент страдает одышкой, кашлем, вены начинают отекать около горла. В груди начинает болеть. Сети вен формируются в одной и той же области.

Рост лимфатических узлов не должен остаться незамеченным. Если вы пропустите момент, вы можете позволить болезни принять более тяжелую форму.

Стадии развития

Выделите 4 степени заболевания:

1. Стадия 1 В этой стадии наблюдается поражение узла. Этот момент возникает случайным образом во время обследования пациента или во время общего обследования.
2. Вторая ступень. Эта степень уже отмечена поражением нескольких узлов. Все симптомы начинают проявляться активно. Лимфатические узлы вне лимфатической системы могут быть поражены раком.
3. Третий уровень. Идет полное поражение. Почти все лимфатические узлы заражены: Пах, шея, брюшные и другие лимфатические узлы.
4. Четвертая стадия. Центры злокачественных новообразований могут возникать в отдаленных органах. В случае четвертой стадии, болезнь очень развита. В онкологии шансы на излечение слишком малы. Лекарство практически не дает положительных результатов. На последней стадии могут быть поражены мозг, печень, поджелудочная железа и другие заболевания. Раковые новообразования растут быстро.

Для предотвращения последней стадии заболевания необходимо проконсультироваться со специалистами по поводу первых симптомов.

Диагностика заболевания

Если угадывается рак лимфатических узлов вокруг шеи, необходим специальный диагноз. Определить болезнь исключительно по симптомам невозможно.

Диагностика рака лимфатических узлов шеи начинается с самого простого метода — обследования пациента и пальпации. Лимфоузлы в раке выглядят увеличенными. Врач полагается не только на признаки, но и на биохимический анализ крови.

Это либо подтвердит, либо опровергнет опухоль. С помощью этих методов обнаруживается рак лимфатических узлов шеи: компьютерная томография

• ; ультразвуковое исследование
• ; магнитно-резонансная томография
• .

Наиболее точным методом обнаружения опухоли является биопсия. Благодаря довольно длинной игле, опухолевая ткань пациента удаляется для обследования. Затем специалисты определяют его тип, размер и структуру. Это влияет на дальнейшее восстановление после рака лимфатических узлов.

Прогноз и выживаемость

Сколько людей живут с этой патологией? Все зависит от факторов, влияющих на выживание пациентов. Есть 5 факторов, к которым можно отнести

1. Возраст пациента.
2. Уровень LDH (лактатдегидрогеназы), который может быть нормальным или многократно увеличен.
3. Общее состояние пациента.
4. Стадия рака.
5. Количество поражений вне узлов.

Если такая патология возникает, то прогноз создается по сумме точек. Эти пункты достигаются в каждой секции. Затем суммируется выживание пациента. Например, у пациента хорошие показатели:

• возраст от 30 до 50 лет;
• уровень ЛДГ в норме;
• показывает общее состояние пациента 1 балл, трудоспособность ограничена;
• первая степень заболевания.

Для пациентов в возрасте от 30 до 50 лет выживание прогнозируется только по таким показателям. При подтверждении слегка дифференцированной опухоли значимым показателем является чувствительность клеток к химиотерапии.

При низкой эффективности такой терапии прогноз ухудшается с 48% до 63%. Увеличение ЛДГ указывает на онкологическую агрессию и неблагоприятный прогноз. Общее состояние пациента должно быть удовлетворительным. При наличии явных признаков заболевания благоприятный прогноз уменьшается.

Если болезнь перерастает в более тяжелую стадию, вероятность выживания уменьшается по мере распространения метастазов на другие органы. Прогнозируется, что через 1,5-2 года после рецидива выживет только 5-10%.

Это может случиться, только если повторить курс химиотерапии. Прогноз по метастазам в лимфатических узлах не столь положительный.

Прогноз по этапам процесса:

1. Стадия первая. Коэффициент выживаемости составляет около 80-85%.
2. Второй этап. Около 88% пациентов выживают.
3. Третий уровень. Коэффициент выживаемости 63%.
4. Четвертая стадия. Около 45-50% выживают.

Чтобы увеличить риск выживания, необходимо распознать патологию на первой ее стадии.

Методы излечения болезни

Метод излечения болезни зависит от степени заболевания, размера новообразования, распределения раковых клеток, локализации, наличия сопутствующих патологий и так далее. Заболевание имеет 4 стадии, последняя — самая тяжелая и смертельная. Первая степень излечима и исключает риск рецидива. На течение болезни влияет возраст пациента.

Пациенты старшей возрастной группы значительно быстрее с патологией и легче переносят лечение рака лимфатических узлов. Однако, если метастазы начали распространяться на другие органы, то исцеление находится вне нашего контроля. Трудно бороться с онкологом. Хирургическое вмешательство может быть вообще невозможно.

Этими методами болезнь излечивается:

1. Терапия, включающая операцию. Этот метод очень эффективен и предполагает удаление образований в узлах. Во время процедуры лимфатический узел удаляется вместе с раковыми клетками. Для исключения возможности рецидива новообразований в цервикальном отделе параллельно исключаются и региональные лимфы. Опухоль шейки матки чрезвычайно опасна.
2. радиационная закалка. В этом случае электромагнитное излучение используется для удаления лимфатической ткани и опухолевых клеток. Этот метод эффективен в случае ранних стадий заболевания. Также можно показать, что такая терапия фиксирует результат после удаления узлов. Радиотерапия длится 3-4 недели.
3. химиотерапия. Этот метод исцеления включает в себя использование химикатов. Эффективен при поражении не только лимфатической системы, но и других органов. Такие препараты помогают остановить рост злокачественных опухолей. После потребления объем образования сводится к минимуму, и отдельные раковые клетки разрушаются. Этот метод назначается как в качестве самостоятельного метода, так и в комплексной терапии. Его можно использовать до и после операции.

После удаления раковых клеток и узлов у пациента восстановление занимает много времени. Несколько методов исцеления в комплексе приведут к более эффективным результатам. Выбор метода исцеления индивидуальен. Вывод заключается в том, что эта болезнь очень опасна для здоровья.

Если появляются только первые симптомы и происходят изменения в лимфатических узлах, необходимо обратиться к врачу. Только опытный врач поставит диагноз. В начале течения болезни можно справиться с ней и предотвратить рецидив. Пациентам с онкологическими заболеваниями запрещено самолечение и самостоятельная диагностика.

Исцеление от рака лимфатических желез чрезвычайно затруднено.

Шишка на шее — рак? Наверное, каждый, кто хоть раз чувствовал уплотнение в этом месте, задавал себе этот вопрос. Между тем шишка на шее может иметь различные причины появления и не всегда является симптомом серьезного, опасного для жизни заболевания. Но в любом случае к нему нельзя относиться легкомысленно. Откуда берутся шишки на шее, где они чаще всего образуются и что означают?

Какими бывают шишки на шее?

Шишка на шее обычно ощущается при мытье, иногда также хорошо заметна в зеркале. Также случается, что ее замечают окружающие или распознает врач во время обычного приема.

Шишка на шее не всегда болит. Она может быть маленькой или большой, твердой и неподвижной, или наоборот — менять форму и двигаться под давлением пальца, находиться перед шеей, позади нее или на одной из ее сторон.

Шишка на шее также может болеть. И хотя это состояние более тревожно, но, как ни парадоксально, это более благоприятная ситуация — она побуждает скорее обратиться к врачу. Шишки на шее, которые не вызывают каких-либо неприятных недугов, обычно игнорируются, и если их причина оказывается серьезной, иногда оказывается уже слишком поздно для лечения.

Каковы причины появления шишек на шее?

Шишки на шее могут появляться по разным причинам. Причины появления шишек на шее делятся на:

• Врожденные. К ним относятся, например, кисты шеи, кожные кисты, сосудистые и лимфатические аномалии.
• Воспалительные. Связанные с воспалением лимфатических узлов, вызванным вирусными и бактериальными инфекциями, воспалением поднижнечелюстной железы, туберкулезом лимфатических узлов, токсоплазмозом или СПИДом.
• Доброкачественные опухоли. Сальные кисты, липомы, нейрофибромы, тератомы.
• Злокачественные опухоли. Например, болезнь Ходжкина, неходжкинская лимфома, саркома, или метастазы в лимфатических узлах.

Шишки на шее также могут быть следствием проблем с щитовидной железой — зоб, аденома щитовидной железы, кривошеи или подъязычных кист.

Шишка на шее — это рак?

Большинство шишек на шее легкие. Однако в процессе диагностики всегда необходимо исключить неопластическую причину, так как в некоторых случаях шишка на шее может иметь неопластический фон.

Врачи подозревают это в первую очередь у пожилых людей, особенно у тех, кто долгое время курит или злоупотребляет алкоголем, хотя патология не исключена и у молодых людей. Сигналом тревоги в этом случае служит твердая опухоль, сросшаяся с окружающими тканями, а также изменения во рту и горле, охриплость голоса и проблемы с глотанием.

Подсчитано, что почти 60% опухолей, расположенных в так называемом надключичном треугольнике — метастазы из отдаленных первичных опухолей. В свою очередь, 80% опухолей в области лимфатических узлов и расположенные в другом месте шеи, связаны с опухолями верхних дыхательных путей или желудочно-кишечного тракта.

Шишка на шее и проблемы со щитовидной железой

Шишки в передней части шеи чаще всего оказываются аденомами щитовидной железы. Их причина — заболевание щитовидки в анамнезе, а также генетическая предрасположенность или чрезмерное воздействие ионизирующего излучения.

Они могут быть маленькими, пальпируемыми, появляться по отдельности или большими группами. Эти изменения мягкие, однако могут беспокоить и сопровождаться дискомфортом, давлением, вызывать охриплость или изменение тембра голоса, а когда они значительны — также отмечаются проблемы с глотанием и одышкой.

Шишки в передней части шеи также могут быть симптомом увеличения щитовидной железы, нетоксичного зоба, подострого тиреоидита или рака щитовидной железы, поэтому всегда необходима тщательная диагностика.

Причины появления шишки сбоку на шее

Шишки сбоку на шее, которые вы можете чувствовать пальцами, как правило, увеличенные лимфатические узлы. Лимфоузлы увеличиваются в результате воспаления в организме: вирусной, особенно инфекционного мононуклеоза, или бактериальной стрептококковой инфекции.

Они могут появиться во время заражения, и тогда сопровождаются другими симптомами, характерными для инфекции — лихорадкой, болью в горле или кашлем, либо после ее завершения. Увеличенные шейные узлы, встречающиеся одновременно с увеличенными узлами в других частях тела, например, в паху, в свою очередь, могут указывать на СПИД.

Шишка на шее – к какому врачу мне обратиться?

Шишки на шее требуют детальной диагностики. Поэтому, если вы заметите или почувствуете такое новообразование у себя, обратитесь к терапевту, хирургу, онкологу или эндокринологу. Причина появления шишки может быть тривиальной, но оценить ее может только врач, который при необходимости направит вас к соответствующему специалисту.

Как определяется диагноз при шишке на шее?

Врач проводит физический осмотр – в ходе него оценивается расположение опухоли, ее размер, форма, структура, болезненность и подвижность. Он также исследует внешний вид и состояние кожи, окружающей опухоль.

Обследование включает в себя подробное собеседование, в ходе которого врач спросит, когда изменение стало заметно, предшествовала ли появлению опухоли инфекция, есть ли дополнительные симптомы, такие как лихорадка и т. д.

Также врач осмотрит состояние полости рта — оценит степень покраснения в горле, состояние миндалин и зубов, а также воспалительные изменения в полости рта. Ему также важно знать, как выглядят лимфатические узлы в других частях тела.

Часто достаточно тщательного анамнеза и пальпации узелка, чтобы определить, по каким причинам он появился — таким способом, например, можно диагностировать лимфаденит, а у детей — врожденные кисты. Однако во многих других случаях необходимы дополнительные тесты: ультразвуковое сканирование шеи, чтобы оценить, является ли новообразование кистой — опухолью, заполненной жидкостью, и изучить изменения в лимфатических узлах.

Если узелок расположен в надключичной области, проводится рентген грудной клетки, поскольку узелки в этой области могут быть связаны с онкологическими заболеваниями.

Иногда необходима тонкоигольная биопсия узелка, позволяющая выявить раковые клетки. Также могут быть частью диагностики, в зависимости от причины опухоли, которую подозревает врач, лабораторные тесты.

Чаще всего проводятся следующие анализы:

• морфология; 
• тест CRP, который поможет оценить, является ли это поражение воспалительным или опухолевым; 
• мазок из горла на стрептококки;
• серологический тест на мононуклеоз, цитомегаловирус, токсоплазмоз или бруцеллез.

Шишка на шее — лечение

Как лечить шишку на шее, зависит от того, чем она вызвана. Если новообразование связано с вирусным заболеванием, лечение носит симптоматический характер, а в случае бактериальной инфекции назначают антибиотики.

Кисты обычно требуют хирургического удаления, а узелки, связанные с заболеваниями щитовидной железы, лечит эндокринолог. Когда шишки на шее — рак, их лечат онкологическими методами.