Как найти паховые лимфоузлы у женщин

Инструментальные методы исследования являются необходимой и обязательной частью полного обследования пациента. УЗИ паховых лимфоузлов  — один из этапов диагностики при выяснении природы их увеличения, нагноения или смещения по сравнению с нормальным состоянием.

Основные сведения о процедуре

Кабинеты ультразвуковой диагностики работают в каждой поликлинике на районном уровне. Исследование при помощи данного метода становится все доступнее, поэтому не стоит пренебрегать таким простым, но достаточно информативным методом для того, чтобы уточнить диагноз или определиться с природой происхождения патологических процессов в лимфатических узлах.

Прохождение ультразвуковых волн через ткани происходит с разной скоростью. На экране монитора это отражается в виде картинки, где изображение зависит от данного параметра. Параллельно прибор показывает цифровые характеристики органов: размеры, эхогенную плотность, характер васкуляризации, спаечные структуры.

Ультразвуковой метод имеет ряд неоспоримых достоинств:

• информативность;
• безболезненный способ взаимодействия с пациентом;
• глубина проникновения диагностических волн в ткани;
• быстрота результата;
• доступность для широчайшего круга пациентов.

Это динамичный вид инструментального обследования. Датчик, который находится в руках врача–диагноста, перемещается по кожным покровам, поэтому можно оценить не только обследуемый орган, но его относительное положение, расположение по отношению к соседним физиологическим структурам.

Подробнее о лимфоузлах

Клетки лимфосистемы – лимфоциты, находятся в крови и первыми вступают в контакт с антигенами, способствуя выработке полноценного иммунного ответа на проникновение в организм.

Лимфатические узлы расположены группами по всему телу человека и являются первичными фильтрами для микробов или других опасных веществ. Попадая в них, чужеродные факторы задерживаются и не распространяются далее.

При этом размеры лимфатических узлов увеличиваются по сравнению с нормальными, они могут стать болезненными,  нагнаиваться.

В таких ситуациях они становятся доступными для пальпации через кожу или даже видимыми при наружном осмотре. Их болезненность или выделение гноя говорит о бактериальной природе процесса. При неясной картине заболевания могут назначать УЗИ лимфоузлов, в том числе, в паху, потому что это показывает характер изменений узлов.

Причины увеличения паховых лимфоузлов

Область паха хорошо кровоснабжается, поскольку именно здесь расположены основные магистральные сосуды- разветвления аорты на бедренные артерии, а также половые органы, кишечник. Физиологические отверстия могут стать также входными воротами инфекции. Поэтому увеличение паховых лимфоузлов не такой уж редко встречаемый симптом и его причинами могут стать:

• кишечные инфекции;
• заболевания, передающиеся половым путем;
• наружные кожные заболевания;
• опухоли органов малого таза;
• туберкулез;
• лимфогранулематоз.

Разновидности обследования

Паховые лимфоузлы в норме не прощупываются через кожу.

Если их размеры увеличены настолько, что можно пропальпировать или даже увидеть невооруженным взглядом, то ультразвуковое исследование необходимо для уточнения характера изменения тканей.

Возможно развитие гиперплазии паховых узлов. Что это такое пациенту должен рассказать лечащий врач. Гиперпластические изменения развиваются при опухолевых процессах, попадании инфекционных агентов.

Небольшая гипертрофия лимфатических образований также требует тщательного изучения. Необходимо установить характер изменений эхогенной структуры, степень уплотнения, снижения или повышения васкуляризации, наличие очагов патологической активности. Для реализации этих целей нужно немного больше времени для проведения процедуры.

Преимущества и недостатки метода по сравнению с остальными

К неоспоримым достоинствам ультразвуковой диагностики следует отнести доступность в современных условиях. Практически каждое лечебно-профилактическое учреждение имеет кабинет ультразвуковой диагностики.

В отличие от рентгенографического обследования УЗИ не имеет ограничения по возрасту. Его можно проводить даже самым маленьким пациентам, вплоть до внутриутробного исследования.

Цена ультразвуковых диагностических процедур относительно невысокая, по сравнению с магнитно-резонансной томографией, компьютерной томографией.

Одновременно, некоторые достоинства могут стать источником недостатков. Для того, чтобы пройти ультразвуковую диагностику необходим соответствующий прибор и квалифицированный специалист. Что касается полноты результатов, то не всегда УЗИ может поставить окончательную точку в диагнозе. Приходится проводить уточняющие процедуры.

Показания к УЗИ паховых лимфоузлов

Значительное увеличение размеров паховых лимфатических образований в сочетании с неясной клинической картиной станут безусловными показаниями к обследованию.

Патологическое изменение структуры тканей лимфатических узлов: размягчение, флюктуация, уплотнение, выделение гноя или сукровичной жидкости, покраснение кожных покровов над узлом, гиперемия местная или общая – все это показания к проведению ультразвукового обследования самого узла или нескольких в паховой группе.

Возможные противопоказания

УЗИ практически не имеет противопоказаний, за небольшим исключением:

• раздражение кожных покровов или нарушение их целостности над местом увеличения пахового узла;
• раны или хирургические противопоказания в паховой области.

Однако, это относительные противопоказания, которые могут затруднить проведение процедуры, но не отменить полностью при диагностической необходимости.

Подготовка к диагностике

Для проведения ультразвукового исследования паховых лимфоузлов, уточнения их размеров, сравнению с нормой не требуется особая подготовка. Образования расположены относительно близко к поверхности кожи, поэтому легко доступны для прибора.

Лучше всего надеть удобную одежду, чтобы легко можно было снять. Также необходимо взять полотенце, для удаления излишков акустического геля с поверхности кожи после окончания сеанса обследования.

Как проводится УЗИ лимфоузлов в паховой области

Пациент укладывается на кушетку, кожные покровы должны быть освобождены от одежды. На них наносится специальный гель, чтобы ультразвук проникал на нужную глубину тканей, таким образом картина исследования становится объективной.

Мобильным датчиком врач проводит по коже над лимфатическим узлом в разных направлениях, чтобы на экране прибора максимально точно отразились данные о размерах, структуре и плотности узла. После окончания обследования оформляется заключение, которое подлежит квалифицированной расшифровке специалиста.

Что показывает УЗИ паховых лимфоузлов

После оформления заключения становится очевидными ответы на вопросы об изменениях или их отсутствии, капсулы лимфатического узла, наличии отклонений от нормы в размерах, изменении тканей, их проницаемости для волн, внутренних изменениях, наличии гноя или патологического содержимого.

Результаты обследования

В заключении четко указываются результаты обследования паховых лимфоузлов. Детально, с цифровыми значениями описываются структура, размер, эхогенная характеристика тканей лимфатического узла.

Если есть смещение относительно нормальной локализации, это тоже должно быть отражено в результате.

Кроме того, обязательно включаются сведения о наличии спаечных структур, стриктур или сенехий вокруг узла.

Диагностика патологий

УЗИ является вспомогательным методом, но не основным. По его данным можно сориентироваться в направлении диагностики более детально. Но симптоматика, анализы крови, другие данные объективных исследований должны быть ведущими в диагностике патологий. По результатам УЗИ можно предположить наличие опухоли, гнойного или гиперпластического процесса.

Какие бывают ошибки в обследовании

Неточность этого вида обследования предполагает некоторый процент ошибок. Они могут повлиять на скорость установления диагноза, но, как правило, УЗИ лишь дополняет уже имеющиеся данные. Чаще всего такие ситуации связаны с недостаточной квалификацией врача или его небольшим опытом.

Где сделать и сколько стоит

Ультразвуковое обследование широко распространено, его доступно сделать в обычных поликлиниках, диагностических центрах, а также в частных клиниках. Выбор учреждения определяется возможностями пациента и направлением лечащего врача. Самостоятельно назначать себе обследование не стоит, поскольку необходимо оценить его целесообразность в каждом индивидуальном случае.

Цена процедуры может колебаться от 1000 рублей до 2000 рублей. Это определяется расположением учреждения, квалификацией врача, а также техническими характеристиками прибора для ультразвуковой диагностики.

Зачем делать УЗИ лимфоузлов и как оно проводится?

УЗИ (Ультразвуковое Исследование) лимфоузлов – это процедура, производящаяся с целью диагностирования и выявления различных патологий лимфоузлов. Данный метод основан на действии ультразвука – самого высокоточного, эффективного и безопасного способа.

Данный метод обследования очень доступен, каждый человек сможет воспользоваться им в любой среднестатистической больнице большого города, особенно по показанию от врача.

В каких случаях назначают?

УЗИ лимфоузлов может быть назначено пациенту при наличии следующих патологий:

• долговременная высокая температура тела;
• простуда хронического характера;
• отсутствующая симметрия припухлостей при прощупывании (пальпации);
• воспалённое состояние узлов без причины;
• способность прощупать лимфоузлы зоны локтей, груди, подбородка и под ключицами.

Важно! При наличии любого из данных симптомов, следует проконсультироваться со специалистом и посетить УЗИ!

Что показывает исследование?

Что покажет УЗИ лимфоузлов? Данный вопрос часто задают пациент перед прохождением диагностики.

В процессе исследования специалист оценивает следующие показатели:

•  размеры;
• форму и контуры;
• структуру;
• расположение их относительно друг друга;
• нарушение кровоснабжения и локации;
• характер эхогенности.

Оценка вышеперечисленных параметров поможет своевременно выявить следующие заболевания:

• фарингит;
• корь;
• ларингит;
• ангина;
• заболевание лимфосистемы;
• краснуха;
• паротит;
• рак.

Важно! Своевременное обращение к специалисту с целью обследования лимфотических узлов, поможет не только улучшить здоровье, но и может спасти человеку жизнь.

Как подготовиться к диагностике?

Перед проведением исследования, пациенту обычно не нужна особая подготовка.

Исключением является УЗИ забрюшинных лимфатических узлов: за пару дней желательно соблюдать диету, не употреблять продукты, которые вызывают брожение, а также принять таблетку активированного угля. Часто доктор рекомендует просто ограничить в своём рационе молочные продукты, хлеб и выпечку, бобовые, фрукты и овощи. Всё это делается для того, чтобы не проявлять излишнего газообразования.

Крайний приём пищи должен быть совершён за 6-7 часов до данной процедуры. Новорождённым и детям грудничкам запрещено принимать лекарственные средства (если это разрешил делать лечащий врач).

Также исключение есть и перед прохождением УЗИ паховых лимфоузлов. Стоит сначала обратиться к врачу в области венерологии за консультацией, т.к. воспаление в данной области чаще всего может являться венерическим генезом.

Как делают?

Процедура проводится предельно просто. Датчик смазывается гелем и прикладывается к исследуемому участку тела. Диагност оценивает результаты, исходя из показаний на мониторе.

Виды исследуемых лимфоузлов

Существует список различных видов исследуемых лимфоузлов:

1. Грудные. Эти узлы беспокоят в качестве боли молочных желёз.
2. Подмышечные. В данной зоне как раз сконцентрированы лимфатические латеральные, верхушечные, грудные, подлопаточные и центральные узлы. УЗИ области подмышки назначается при таких симптомах: изменения очертаний груди, повышение температуры, боль в процессе нажатия на подмышку, непроходящее головокружение. Нормальные размеры находятся в диапазоне от 5 до 10 мм в длину.
3. Подколенные.
4. Паховые. Исследование данного вида лимфоузлов показано при подозрении воспаления органов малого таза и при проявлении симптоматики: отёк нижних конечностей, венерические заболевания.
5. Брюшные. Воспаление в данной зоне нередко путается с патологией аппендицита, их отличие – состояние приступа. Причинами для исследования могут стать резкие колющие боли внизу живота, высокая (до 40°С) температура, болезненные ощущения при прощупывании брюшной полости. Часто воспаление наблюдается у детей и подростков.
6. Забрюшинные. Ультразвуковое исследование – это единственный на данный момент способ мониторинга данной зоны. Обследование необходимо при проявлении метастазов, резких пульсирующих болевых ощущениях в зоне живота, лихорадочное состояние.
7. Шейные: переднешейные и заднешейные, затылочные и ушные, нижнечелюстные и подбородочные, надключичные. Благодаря исследованию данной области, возможен мониторинг функционирования носовых пазух, миндалин, горла, слюнных желёз, нёба. Если у человека присутствует непроходящая боль в зоне горла, при проглатывании слюны, дыхание затруднено, назначается данное УЗИ.

УЗ-исследование лимфоузлов у детей

При наличии малейших внешних и внутренних изменений, родители незамедлительно ведут своего ребёнка к специалисту на УЗИ лимфоузлов шеи, и правильно делают.

Из-за нестабильного иммунитета узлы у маленьких детей воспаляются гораздо чаще. Нахождение лимфатических узлов в пограничном состоянии считается нормой для ребёнка. Вот несколько факторов, которые являются причиной воспаления у малышей:

• различные инфекции;
• повреждения типа травм, при наличии которых проявляется гнойно-воспалительный процесс;
• простуда и подобные ней заболевания;
• длительное контактирование с различными животными.

Справка! Если ребёнку ещё не исполнилось семь лет, ультразвуковое исследование должно проходить в присутствии родителей иили близких.

Расшифровка результатов УЗИ

Результаты исследования отображаются на экране для дальнейшего диагностирования. Чтобы поставить диагноз, необходимо расшифровать полученную на снимках информацию. Здоровое функционирование лимфоузлов характеризуется их ровными непрерывающимися очертаниями, гладкостью поверхности и отсутствием приростов. Всё это – показатель нормы.

Диагностирование развития в организме инфекции или вируса вероятно при увеличении узлов и отсутствии болезненных ощущений, что является отклонением от нормы. Боли и воспаления лимфоузлов доктор расшифровывает как ослабление иммунной системы пациента. Развитие опухолевого новообразования может быть диагностировано при наличии спаек и уплотнений.

Возможные противопоказания

Не стоит обследоваться без показаний беременным девушкам с ранним сроком, ведь в это время в их организме только зарождаются все функции будущего ребёнка.

Также не следует посещать УЗИ людям с воспалениями, покраснением, зудом и шелушением кожи в области действия датчика.

Где сделать и сколько стоит?

Процедура ультразвукового исследования лимфатических узлов может быть проведена в любой больнице. Требуется лишь наличие нужной аппаратуры и квалифицированного работника. В большом городе цена за такую процедуру варьируется от 400 до 600 рублей. В другом городе цена может отличаться.

Заключение

УЗИ – это прекрасный и доступный способ обследовать свой организм. За счёт своей относительно низкой цены каждый может себе его позволить. Посещайте УЗИ при наличии подозрений и симптомов, будьте уверенны в своём здоровье!

Узи лимфоузлов шеи и в подмышке: что показывает и как проводится

УЗИ лимфоузлов – это диагностическая процедура, позволяющая получить картину изменений в лимфатической системе. Исследование назначают при подозрениях на рак, а также в случаях общего недомогания неясной причины. Это обследование также является обязательным при внезапном увеличении лимфоузлов без сопутствующих клинических симптомов.

Узи лимфоузлов: особенности

• УЗИ лимфоузлов в брюшной полости необходимо для выявления мезаденита, который чаще всего наблюдается у детей
• УЗИ лимфоузлов является процедурой, направленной на исследование состояния органа с помощью ультразвука. Это простое и безболезненное обследование способно многое рассказать об общем состоянии здоровья человека.
• УЗИ лимфатических узлов шеи, как и подмышечных узлов, достаточно часто назначают маленьким детям. Это связано с тем, что узлы этих зон могут внезапно увеличиваться в размерах в ответ на скрыто протекающие инфекционные процессы в организме.
• УЗИ лимфоузлов в паховой области часто назначают женщинам с гинекологическими заболеваниями, в том числе и при раке матки. Кроме того, УЗИ-исследование паховых лимфоузлов может назначаться при увеличении и воспалении этой области на фоне фурункулеза, сифилиса, гонореи и других инфекционных заболеваний, в том числе и тех, что передаются половым путем.
• УЗИ лимфоузлов в брюшной полости необходимо для выявления мезаденита. Патология сопровождается воспалением лимфоузлов в этой зоне и чаще всего наблюдается у детей. Так как специфических симптомов заболевания недостаточно для установления мезаденита, врач может направить пациента на УЗИ-обследование забрюшинных лимфоузлов.

Показания к назначению обследования

Обследование назначается при внезапном увеличении лимфатических узлов или их воспалении. Эта процедура необходима, если в пораженных лимфоузлах отмечается дискомфорт, а симптомы заболевания, которое могло бы спровоцировать нарушение, отсутствуют.

В целом, при лимфаденопатии (увеличение лимфоузлов) этот метод обследования является основным и достаточно информативным.

УЗИ-исследование шейных лимфоузлов назначают при появлении сбоку шеи бугорка или шишки – именно так проявляется увеличение лимфатического узла.

Как правило, это происходит на фоне инфекций и воспалений ЛОР-органов, поэтому одновременно с УЗИ лимфоузлов на шее ребенку или взрослому могут быть назначены дополнительные обследования.

Основное показание для УЗИ-обследования подмышечных лимфоузлов у женщин – это мастопатия или боль в молочных железах. Это связано с тем, что лимфоидные органы часто реагируют на новообразования в груди, причем речь идет не только о раке, но и о доброкачественных процессах.

УЗИ всех периферических лимфоузлов может быть назначено пациенту с жалобами на общее недомогание и отеки. В таком случае УЗИ-исследование лимфосистемы позволяет выявить ряд патологий, которые потенциально могут приводить к нарушению оттока лимфы.

Тревожные симптомы, указывающие на лимфаденопатию, которые должны насторожить человека и заставить скорее обратиться к специалисту:

• увеличение лимфоузлов;
• покраснение кожи вокруг лимфоузлов;
• общее недомогание;
• болевой синдром;
• ночная потливость.

Специфические симптомы зависят от локализации увеличенных лимфоузлов. Так, УЗИ лимфатических узлов под мышкой является обязательным исследованием при подозрениях на рак молочной железы. Причем это исследование может назначаться даже при неподтвержденном диагнозе рака, для изучения динамики изменений в тканях лимфатической системы.

УЗИ паховых лимфатических узлов назначается при увеличении или воспалении узлов, расположенных в паховых складках.

Обследование регионарных лимфатических узлов является важной диагностической процедурой для выявления онкопатологий.

УЗИ лимфатических узлов шеи, грудной клетки, живота, подмышечных впадин и паховой области позволяет выявить как начало злокачественных процессов, так и определить прогрессирующий рак. Кроме того, при длительном бессимптомном течении рака в лимфоузлы могут распространяться метастазы, что также видно по результатам УЗИ.

Многие не знают, что именно показывает УЗИ лимфоузлов. Это обследование позволяет оценить общее состояние здоровья по нескольким критериям:

• размер лимфоузлов;
• четкость их контуров;
• структура лимфатических узлов.

При различных патологиях в лимфоузлах на УЗИ видны отклонения от нормы, на основании чего и ставится точный диагноз.

Противопоказания

УЗИ воспаленных лимфоузлов, при беременности, следует делать только после консультации с лечащим врачом – гинекологом

Ультразвуковое исследование внутренних органов относится к одной из самых безопасных диагностических процедур, поэтому противопоказаний практически не имеет. От процедуры следует отказаться при наличии ран или высыпаний в области исследуемого лимфатического узла. Причем в этом случае УЗИ просто переносится до тех пор, пока повреждения эпидермиса не заживут.

Ультразвуковая диагностика лимфоузлов в подмышечной впадине не проводится при наличии порезов, ран, воспалений, гнойников на коже.

Лимфоузлы в паховой области часто увеличиваются из-за заболеваний, передающихся половым путем. В этом случае пациенту сначала необходимо проконсультироваться с венерологом.

Беременным женщинам УЗИ лимфоузлов следует делать только по назначению гинеколога.

Как подготовиться к процедуре?

УЗИ не требует специальной подготовки, кроме случаев, когда обследуются лимфоузлы живота, брыжейки и брюшной области. Обычно такая процедура назначается при подозрениях на мезаденит.

Пациенту в таком случае рекомендуется за сутки до обследования отказаться от жирной и тяжелой пищи, а непосредственно перед процедурой сделать очистительную клизму.

Эти меры необходимы для того, чтобы содержимое кишечника не исказило результатов УЗИ-диагностики.

Методика проведения обследования

Обследование проводится в три этапа и длится около 10 минут. Пациент ложится на кушетку, если обследуются лимфоузлы почек, грудной клетки, брюшной области, паховой зоны, нижних конечностей. Обследование узлов шеи, подчелюстной области, подмышек и рук проводится в положении сидя.

Врач наносит на исследуемую область специальный гель, которые обеспечивает прохождение ультразвуковых импульсов к тканям органа. Затем с помощью специального датчика специалист сканирует интересующую его область, а изображение выводится на монитор.

Иногда назначается обследование сразу нескольких регионарных групп лимфатических узлов. В этом случае во время процедуры пациент должен лежать на кушетке, так как исследование занимает около получаса.

После УЗИ-обследования лимфатических узлов врач-диагност составляет протокол, в который внесены все нюансы процедуры. На основании этого протокола лечащий врач впоследствии установит точный диагноз.

Проведение УЗИ для детей

Ультразвуковое исследование детям проводится так же, как и для взрослым без каких-либо ограничений

УЗИ не имеет возрастных противопоказаний и ограничений, поэтому может проводиться всем пациентам без исключения.

Подготовка детей к проведению УЗИ почек при подозрениях на увеличение лимфоузлов включает отказ от жирной, жареной и тяжелой пищи за трое суток до процедуры. Расшифровка УЗИ почек у детей проводится врачом.

Если же процедура проводилась при полном кишечнике, существует вероятность получения недостоверных результатов.

УЗИ лимфоузлов на шее для малыша назначается при их увеличении. Часто такой симптом свидетельствует о скрытых инфекционных процессах, поэтому врач обязательно назначит дополнительные обследования. В целом УЗИ для детей проводится так же, как и для взрослых.

Расшифровка

Оценить здоровье лимфосистемы позволяет изучение диаметра, структуры и эхогенности лимфоузлов. В норме они имеют размеры от 3 до 10 мм, в зависимости от локализации. Грудные лимфоузлы меньше (3-5 мм); подмышечные, шейные и паховые могут достигать 10 мм в диаметре. Увеличение лимфоузла по сравнению с нормой свидетельствует о лимфаденопатии.

Сам факт наличия лимфаденопатии не указывает на конкретное заболевание. В этом случае врач назначит ряд дополнительных обследований, чтобы выявить причину нарушения.

Нарушение структуры лимфатического узла и нечеткие контуры могут указывать на лимфаденит. Это воспалительное заболевание инфекционной природы.

Если основная часть показателей УЗИ лимфоузлов соответствует норме, однако наблюдаются участки пониженной или повышенной эхогенности в узлах, необходимо пройти детальное обследование у онколога, так как такая картина может указывать на злокачественные процессы.

Нормой для шейных лимфоузлов считается диаметр до 10 мм, если же на УЗИ их размеры больше, речь идет о лимфаденопатии.

Подмышечные узлы в длину не превосходят 5 мм, однако их диаметр на УЗИ может быть больше, и здесь важно суметь отличить нормальные размеры узла от патологии. Так как размер лимфатических узлов является физиологической особенностью каждого человека, точно поставить диагноз по результатам УЗИ сможет только врач.

Стоимость обследования

Стоимость ультразвукового исследования (УЗИ) зависит от мест диагностирования, места проживания и медицинского учреждения

Зная, как проводится УЗИ лимфоузлов, следует разобраться в вопросах стоимости этого обследования. Цена зависит от обследуемой зоны. Так, УЗИ шейных или подмышечных лимфоузлов обойдется в среднем в 300-400 рублей. По этой же цене можно проверить паховые, заушные, подчелюстные и надключичные узлы.

Если необходимо проверить состояние узлов брюшной полости, стоимость такого обследования составит около 800-1000 рублей. Это связано с тем, что врач обследует не только узлы, но и органы брюшной полости, включая печень и селезенку.

Стоимость УЗИ грудной клетки составляет около 1000 рублей; аксиллярные лимфоузлы, расположенные возле молочных желез, можно обследовать за 400 рублей.

Сделать обследование можно в кабинете ультразвуковой диагностики в любой клинике, либо в частном центре УЗИ-диагностики.

Точная стоимость обследования зависит от ценовой политики клиники и региона проживания пациента.

Перечень дополнительных исследований

Выявить наличие патологии лимфоузлов шеи или другой части тела по УЗИ недостаточно. Обязательно необходимо определить причину нарушения, для чего могут понадобиться дополнительные исследования. Перечень таких диагностических мер зависит от локализации пораженных лимфатических узлов.

Как правило, назначают:

• общий и биохимический анализы крови для выявления скрытых инфекционных процессов, а также для ранней диагностики лимфомы;
• туберкулиновые пробы для исключения туберкулеза;
• рентгенографию области расположения увеличенных или воспаленных лимфоузлов;
• МРТ и КТ.

При увеличении паховых лимфоузлов обязательно следует проконсультироваться с урологом (для мужчин) или гинекологом (для женщин). Нужно исключить воспалительные заболевания органов мочеполовой системы, которые могут приводить к увеличению регионарных лимфоузлов.

Более подробную информацию о дополнительных исследованиях сможет дать только врач после первичного осмотра пациента и сбора анамнеза.

Узи лимфоузлов (шеи, паховой области и другие): что показывает, подготовка к исследованию и расшифровка результатов

Лимфоузлы – важная периферическая система организма, представляющая собой своеобразный биологический фильтр, очищающий лимфу важных органов и частей тела. Одним из базовых инструментальных методов исследования лимфатических узлов, позволяющих вовремя выявить патологии всех типов регионарных элементов, является ультразвуковое обследование.

Каковы основные показания к назначению УЗИ в данном случае? Как к нему готовится? Что показывает УЗИ лимфоузлов шеи и других областей тела? Об этом и многом другом вы прочитаете в нашей статье.

Показания к УЗИ

Лимфатические узлы являются не только своеобразным механическим фильтром против патогенов и инородных веществ, принимают участие во всех видах обмена веществ, но еще и поддерживают баланс распределения объемов межтканевой жидкости, а также вырабатывают лимфоциты, фагоциты и антитела.

Эти элементы группируются в жизненно важных локализациях тела – паховой, подколенной, затылочной, ушной, шейной, челюстной, подмышечной, брюшной, грудной и иных областях. Всего их насчитывается от 5 сотен до 1 тысячи, в зависимости от индивидуальных особенностей организма человека.

В общем случае, УЗИ лимфатических узлов может назначаться при:

• Прямом увеличении данных элементов, которое не пропадает со временем;
• Повышенной утомляемости, регулярном ознобе, бессоннице, снижении аппетита, ломоте в теле и болевом синдроме в области лимфоузлов;
• Плановом обследовании после мастэктомии, в случае деформаций костных тканей зубочелюстной системы, после любого оперативного вмешательства в смежных областях.

В частных случаях УЗИ лимфоузлов назначают при подозрении на ряд заболеваний, патологий, синдромов – от аутоиммунных реакций, актиномикоза, онкологии и сифилиса до болезни Сезария, поражения щитовидной железы, туберкулёза и прочих проблем.

В зависимости от локализации, УЗИ назначается:

• Лимфоузлы шеи. При подозрении на патологии горла, носовых пазух, неба, слюнных желез, в случае затрудненного дыханий, болевого синдрома при проглатывании слюны и так далее;
• Подмышечные лимфоузлы. После мастэктомии, при наличии воспалительного процесса в области молочных желез, болей при нажатии на подмышечную впадину;
• Забрюшинные лимфоузлы. При лихорадке, резком болевом синдроме в области живота, в случае обнаружения метастаз и онкомаркеров, при ускоренном оседании эритроцитов;
• Брюшные лимфатические узлы. При резкой боли в нижней части живота, нарушениях стула, болевом синдроме в процессе пальпации локализации;
• Подчелюстные лимфоузлы. При подозрении на лейкоз;
• Паховые лимфоузлы. Подозрение на воспалительные процессы в органах малого таза;
• Подключичные и надключичные лимфоузлы. Подозрение на онкологии различного спектра.

Подготовка к исследованию

В общем случае для проведения УЗИ лимфоузлов не требуется специальной подготовки. Исключение составляют два особых случая – это ультразвуковое исследование паховых элементов и УЗИ забрюшинных лимфатических узлов.

В случае УЗИ лимфоузлов паховой области перед проведением мероприятия венеролог может назначить дополнительное обследование на предмет поиска классических инфекций венерологического типа, используя лабораторные методики.

При исследовании забрюшинных элементов пациенту перед ультразвуковым обследованием назначается диета – за 3 суток до процедуры необходимо перейти на дробное питание, употреблять пищу, приготовленную на пару, методом варки или запеканием, избегать продуктов, вызывающих повышенное газообразование и брожение, в частности ржаного хлеба, кваса, любых изделий на дрожжах, газированных напитков, бобовых культур, сырых овощей и так далее. За сутки до процедуры проводится очистительная клизма, а за 10 часов исключается любая еда (можно пить только обычную чистую воду).

Если пациент принимает какие-либо лекарственные препараты, отказаться от которых за сутки до проведения УЗИ невозможно, то стоит сообщить о них профильному диагносту перед ультразвуковым исследованием, обозначив действующее вещество, дозировку и схему приёма.

Проведение УЗИ диагностики лимфоузлов

Для УЗИ лимфатических узлов шеи или других локализаций, которые являются периферической группой элементов лимфатической системы, используются классические линейные датчики с частотой от 5 до 12 Мегагерц. В отдельных случаях (при глубоком залегании лимфоузлов) для внутренних органов применяется конвексный их тип, работающий на частоте 2-5 Мегагерц.

Противопоказаний к процедуре не существует. При этом сам метод диагностики имеет определенные особенности, зависящие от расположения конкретных групп лимфатических узлов в локализациях.

В области шеи и паха, увеличенные вышеозначенные элементы зачастую очень схожи на кисты или же застарелые абсцессы, поскольку имеют почти идентичную эхогенность – ошибиться в данном случае может даже опытный диагност, поэтому в качестве дополнения обязательно проводится дуплексное обследование.

Жизненно необходимым, УЗИ лимфоузлов также выступает в случаях наличия онкологических новообразований, преимущественно на кожных или подкожных покровах – здесь требуется проведение мероприятия на паховых и подмышечных группах.

В отдельных случаях при проблемах правильной интерпретации результатов исследования на фоне наличия в локализациях групп лимфатических элементов, разнообразных грыжевых выпячиваний, аневризм или же гематом, профильный специалист может принять решение о проведении параллельной биопсии.

Результаты ультразвукового обследования

Как показывает современная диагностическая практика, именно ультразвуковое исследование лимфоузлов считается наиболее сложным для диагностов в контексте правильной интерпретации получаемых результатов обследования. Базовые нормы по ним включают в себя следующие сведения:

• Размеры. В здоровом состоянии колеблются в пределах от 0,5 до 1,5 сантиметров;
• Форма. Преимущественно овальная, но иногда встречаются элементы бобовидной или лентовидной структуры;
• Расположение. В основном расположены группами;
• Контуры. Ровные и четкие. Сам лимфоузел покрыт соединительной тканевой капсулой, которая на УЗИ выглядит ровной либо же волнистой гиперэхогенной линией описывающей базовый контур вокруг узла;
• Соотношение длины и толщины (не менее 2);
• Эхогенность. Основная часть по периферии– гипоэхогенная, а центр – более плотный, гиперэхогенный, структурно-линейный, где расположены трабекулы, мозговое вещество, жировые включения, околохиларное утолщение. Кроме этого диагност может увидеть «ворота» лимфатического узла в виде структуры треугольной формы, врезающейся в паренхиму – они также гиперэхогенны, а используя допплер, можно рассмотреть в них сосуды (на УЗИ эти структуры практически анэхогенные).

Как размеры, так и форма лимфоузлов, существенно зависят от возраста пациента, его конституции и места положения.

Вариацией нормы считается длина отдельных элементов вплоть до 3,5 сантиметров, а у пожилых людей, склонных к полноте, физиологическим фактом без наличия серьезных патологий считаются округлые структурные образования лимфоузлов с гиперэхогенной сетчатой центральной частью и достаточно тонким гипоэхогенным «ободом», а также фрагментарной капсулой узла и замещением отдельных участков элемента классической жировой тканью.

Диагностика патологий

Типичные патологии, которые можно выявить и подтвердить при помощи ультразвукового исследования лимфоузлов в разных местах их локализации:

• Лимфаденит. Классический симптом, указывающий на наличие в организме бактериальных либо вирусных инфекций. Чаще всего обнаруживается в лимфоузлах шейного и подмышечного отделов. На УЗИ шейных лимфоузлов наблюдается равномерное увеличение элементов, их легкая неоднородность с сохранением пропорций толщины и длины. Кроме этого может присутствовать васкуляризация структур с общим увеличением числа сосудов (их нормальная структура не изменяется) и усилением кровотока. В отдельных случаях при затяжном лимфадените высокая вероятность периаденита (переход воспалительного процесса в окружающую клетчатку) с образованием абсцесса;
• Инфекционный мононуклеоз. Это острое вирусное заболевание поражает не только лимфатические узлы во всех возможных локализациях, но также зев, селезенку и печень. На УЗИ группы элементов воспаляются и образуют своеобразные конгломераты, при этом лимфоузлы имеют четкие округлые контуры, классическую гипоэхогенность на периферии с гиперэхогенным центральным рубчиком, они не спаяны, однако кровоток на уровнях «ворот» структур значительно усилен;

• Туберкулёз лимфоузлов. Чаще всего поражаются лимфатические узлы в подмышечных, паховых и шейных локализациях. Патология развивается достаточно медленно, лимфатические узлы вплоть до тяжелых стадий безболезненные. На УЗИ они видны как неоднородные структуры без четких контуров, что связано с воспалительным процессом, проникающим в окружающие ткани. Эхогенность лимфоузлов сегментарная, часто наблюдаются анэхогенные кистозные полости, при этом размер спаянных пакетов элементов может достигать 20 сантиметров;
• Доброкачественный лимфоретикулёз. Часто его обозначают обывательским термином «болезнь кошачьей царапины». Представляет собой острое инфекционное заболевание, возбудителем которого выступает бактерия Бартонелла. Преимущественный путь передачи – укус или царапины кожных покровов кошками, собаками, другими животными. На месте повреждения формируются гнойные образования, при этом воспаляются близлежащие к локализации лимфатические узлы. На УЗИ диагностируются группы элементов округлой формы с плохо определяемым контуром, кровоток в сосудах усилен, корковая и околокорковая зона имеют выраженную гиперплазию;
• Злокачественные опухоли. На УЗИ образуют крупные конгломераты лимфоузлов на затылке, около ушей и в подмышках. Сами элементы имеют большие размеры (до 10-15 сантиметров), округлую форму, нечеткий контур и неоднородную эхогенность (отсутствует гиперэхогенный центральный рубчик, наблюдаются множественные анэхогенные участки). Помимо этого в сторону уменьшения, изменяется показатель разницы длины и толщины узла, центральная часть элемента истончена, рисунок периферии размывается и становится нечетким. При метастазировании эхогенность резко сегментарная – гиперэхогенные включения в виде кальцинатов чередуются с некрозными анэхогенными участками. Также в случаях злокачественных опухолей практически всегда атипичен сосудистый рисунок – линии поддаются сильной васкуляризации, перекручиваются, присутствуют артериовенозные шунты и т.д., а спектральный анализ показывает падение индекса резистентности наряду с параллельным увеличением показателя диастолического параметра;
• Лимфогранулематоз. Локализуется в лимфоузлах шеи, над ключицей, средостенных областях. На УЗИ лимфатические узлы значительно увеличены, имеют круглую или немного овальную форму со слабой гипоэхогенностью без центральной гиперэхогенной части. При этом границы у них четкие, элементы не срастаются между собой и представляют подобие «виноградной грозди» с не разрушенными «капсулами» и типичными для нормального состояния «воротами» и сосудистой составляющей;
• Иные заболевания, синдромы, патологии, так или иначе видимые на УЗИ лимфоузлов как отклонения от основных норм.

Узи паховых лимфоузлов: как проводится, результаты

Изменения в лимфатической системе  — повод заподозрить патологию и обратиться за консультацией к доктору. УЗИ лимфатических паховых узлов является необходимой мерой при выявлении причин патологических процессов в организме человека. Процедура такого исследования безопасна, информативна и оперативна.

Показания к проведению УЗИ лимфоузлов в паху

УЗИ лимфоузлов паховой области назначается доктором в том случае, если в результате местного осмотра установлено, что они увеличены в размерах. Посредством пальпации нет возможности определить истинную причину изменений в размерах органа. Это под силу только ультразвуковому исследованию.

Важно! Зачастую своевременная диагностика спасает человеку жизнь.

Поводом назначить ультразвуковое исследование паховых лимфоузлов является подозрение на развитие следующих патологий:

• туберкулеза;
• сифилиса;
• аутоиммунных нарушениях;
• онкологических заболеваний.

Эти причины являются наиболее распространенными. При их наличии исследование лимфоузлы паха и сдача специальных анализов обязательна. Помимо этого, на необходимость проведения подобной диагностики указывают следующие факторы (кроме увеличения размеров лимфоузлов):

• наступление быстрой утомляемости;
• появление озноба;
• болевые ощущения в самом лимфоузле или области рядом с ним;
• бессонница;
• головная боль и ломота во всем теле;
• отсутствие аппетита.

При обнаружении у себя подобных симптомов, нужно не откладывать с визитом к доктору. Посредством осмотра, беседы, сдачи лабораторных анализов можно уже более точно назвать состояние паховых лимфатических узлов и установить диагноз, а значит раньше начать лечение. В этом случае, его эффективность повышается.

Подготовка к проведению

В подавляющем большинстве случаев причиной изменения размеров лимфатических узлов паха являются инфекции, распространяющиеся половым путем. Поэтому, перед проведением УЗИ имеет смысл обратиться за консультацией к дерматовенерологу.

При обследовании посредством ультразвука лимфоузлов любой локализации (исключение — забрюшинные), не требуется специальная подготовка. Все что нужно – присутствие пациента в нужном месте в спокойном состоянии и во время процедуры не совершать какие-либо движения.

Часто подобную процедуру приходится делать ребенку. В этом случае малышу необходимо объяснить, почему важно сидеть в состоянии покоя.

Планируя диагностику лимфатических узлов в районе паха, в течение 2-х суток заблаговременно рекомендуется посидеть на диете, исключив все продукты, содержащие в большом количестве клетчатку.

Это требуется для того, чтобы количество газа в полости кишечного отдела уменьшилось. Таким образом, ультразвуковой сигнал сможет беспрепятственно проходить, и ничто не сможет помешать исследовать лимфоузлы, расположенные в области паха.

Из меню потребуется убрать черный хлеб, овощи, фрукты, соки, перловую и кукурузную крупы.

Если на теле есть волосы, то их лучше сбрить. За 10-12 часов до процедуры рекомендуется воздержаться от приема пищи. Исследование должно проводиться натощак.

Как проводится УЗИ лимфоузлов в паховой области

УЗИ лимфатических узлов является стандартной процедурой. Показания исследования могут быть несколько искажены в том случае, если на теле человека в местах расположения интересующих нас объектов «красуются» шрамы, ожоги, рубцы.

Чтобы провести обследование лимфоузлов в паху, человека необходимо уложить в горизонтальное положение. Не исключено, что в процессе проведения доктор может попросить пациента сменить позицию. Это необходимо для получения максимально точной информации.

Специалистом, осматривающим органы, проводится совершенно безболезненная процедура. На тело пациента выдавливается небольшое количество специального геля. Это необходимо для того, чтобы датчик беспрепятственно скользил в местах нахождения лимфоузлов.

В ходе УЗИ-диагностики устанавливаются следующие показатели:

• где именно расположены и сколько в паху лимфоузлов;
• каков их размер, контур, форма;
• особенности структуры (имеются ли новообразования в них, кисты, воспалительные процессы).

Доктор занимается внимательным изучением строения узлов, выносит заключение относительно отсутствия или наличия патологий. По завершении процедуры гель вытирается с тела пациента.

На весь процесс уходит порядка 5-10 минут.

Результаты обследования

Посредством диагностики ультразвуком можно установить причину тех изменений, которые произошли с узлами паха. Подобная процедура позволяет выявить ряд патологий:

1. Негнойный лимфаденит. Такой диагноз можно поставить в том случае, если узел находится в зоне воспалительного процесса, но при этом не повреждается. В подобных ситуациях у больного наблюдаются следующие симптомы: болезненные ощущения при ощупывании узлов, незначительное их изменение, гипертермия кожного покрова над областью узла. Наличие воспалительного процесса подобного рода способно развиваться при  инфекционных патологиях любой этиологии.
2. Гнойный лимфаденит. Более опасен. В такой ситуации при исследовании в паху показано, что произошло разрушение лимфатического узла вследствие воздействия гноеродной бактерии (обычно это стафилоккок). Клинически об этом предупреждают увеличенные узлы и выделение из них гноя. Кроме того, они болят, даже если их не трогать, а ткани вокруг краснеют и отекают. Обычно такая патология является спутником хирургических инфекций.
3. Результаты исследования помогают определить, проникли или нет метастазы в звенья иммунной системы. Такое бывает, если у пациента имеется злокачественное образование последней стадии. Чаще всего поражаются лимфоузлы в области паха и забрюшинные.

Дифференциальная диагностика при проведении ультразвукового исследования дает неоценимые сведения для уточнения диагноза. При этом, важно все: размеры и форма органа, его структура, насколько он увеличился, плотность ткани и число сосудов внутри. Определить эти показатели легко по результатам УЗИ.

Какие бывают ошибки в обследовании

Результаты исследования ультразвуком обычно дают максимально точные сведения. Однако бывают неточности, хоть и редко. Так, например, не всегда можно с уверенностью определить имеет узел кисту или абсцесс. Это связано с тем, что эхогенность и одной, и другой структуры одинаковые. В таких случаях предусмотрено проведение Цветной дуплексной эхосонографии, что позволяет уточнить диагноз.

Результаты обследования могут быть неточными в том случае, если речь идет о гематомах, грыжах, аневризмах. Чтобы уточнить диагноз, следует провести дополнительные процедуры.

Изменение формы и размера лимфатического узла всегда должно являться поводом для беспокойства. Проведение УЗИ обследования этого органа поможет установить диагноз и получить максимально подробные сведения о произошедших изменениях. Метод безболезненный, легкодоступный, абсолютно безопасный и недорогой.

Благодаря УЗИ удается проводить мониторинг динамики доброкачественных образований в состоянии ремиссии, а также выявить первые признаки наличия метастаз в случае развития злокачественной опухоли.

Преимущество подобного диагностического метода заключается также в том, что специальной подготовки не требуется и никакого дискомфорта пациенту не приносит.

Что показывает УЗИ лимфоузлов: увеличенные лимфатические узлы шеи, в подмышке

УЗИ — одно из высокоточных методов диагностики, позволяющее оценить состояние лимфатических узлов и выявить конкретные заболевания.

Что представляют собой лимфоузлы?

Это компонент лимфатической системы, который выполняет такие функции, как:

• участие в формировании иммунитета – выработка антител, фагоцитов и лимфоцитов, необходимых для защиты организма;
• барьер для инородных веществ и естественный «фильтр»;
• поддержание равномерного объема межтканевой жидкости, за счет дренажа межклеточной жидкости;
• обеспечение метаболизма и нормального пищеварения, участие в белковом, жировом и углеводном обменах веществ.

У человека количество этих «фильтров» индивидуально и колеблется от четырехсот до одной тысячи. Они локализуются в самых жизненно необходимых местах, различают следующие периферические лимфатические узлы:

• переднешейные и заднешейные;
• затылочные и ушные;
• нижнечелюстные и подбородочные;
• подмышечные;
• паховые;
• подколенные;
• брюшные, забрюшинные, грудные.

При нормальном функционировании организма они не прощупываются вообще или едва заметны.

При каких заболеваниях увеличиваются лимфоузлы?

При ряде следующих нарушений здоровья наблюдается болезненность и припухлость:

• вирусные инфекции, например, краснуха, герпес, корь, а также ВИЧ;
• поражения соединительной ткани (артриты, ревматизм и другие);
• онкологические заболевания – например, при раке грудной железы очень часто наблюдается увеличение подмышечных лимфатических узлов;
• увеличенные узлы могут являться следствием индивидуальной чувствительности или указывать на наличие воспалительного очага.

Лимфоузлы могут увеличиваться вследствие инфекционно-воспалительных заболеваний, патологий соединительной ткани, при развитии онкологического процесса

Место локализации гипертрофированного узла часто зависит от заболевания, например:

• в паховой области увеличенные узлы встречаются при фурункулах и различных воспалительных процессах в нижних конечностях – тромбофлебитах, трофических язвах;
• при инфекциях, передающихся половым путем, возможно увеличение их в также области паха и шеи.

Ранняя диагностика позволяет своевременно установить диагноз и назначить действенное лечение. Для этого нужно провести ультразвуковое исследование с помощью специального оборудования.

Каковы показания к ультразвуковому исследованию?

Своевременное обследование регионарных и периферических лимфатических узлов (забрюшинных, подчелюстных, узлов в паховой области и шеи и др.) позволяет спасти жизнь и сохранить ее качество.

При исследовании учитывают расположение лимфоузлов относительно друг друга. Обследование шейных лимфатических узлов проводится при подозрении на:

• образования на слюнных железах (в качестве альтернативы может быть проведено УЗИ слюнных желез);
• поражения щитовидной железы – исследовани позволит уточнить диагноз (однако чаще направляют непосредственно на УЗИ щитовидки) ;
• туберкулез;
• сифилис;
• болезнь Сезария;
• ряд аутоиммунных патологий;
• онкозаболевания – рак, саркому, лимфомы;
• исследование узлов шеи проводят также при подозрении на актиномикоз.

Процедура УЗИ шейных лимфоузлов

Кроме припухлости лимфоузлов могут также насторожить:

• повышенная утомляемость;
• озноб;
• бессонница, снижение аппетита;
• резкая головная боль, ломота во всем теле;
• боли в месте локации лимфоузлов – животе, шее, груди.

При добавлении к припухлости узлов хотя бы одного из этих признаков уже необходимо насторожиться. Если вы подозреваете у себя заболевание, связанное с поражением узлов, то обратитесь к доктору, который при наличии показаний назначит вам прохождение УЗИ лимфатических узлов шеи.

В целом, характер основного заболевания играет существенную роль при выборе места для УЗ-обследования, например:

• если есть деформация костной ткани в зубочелюстной системе, то имеет смысл назначение ультразвукового исследования подчелюстных лимфоузлов;
• после мастэктомии и некоторых других оперативных вмешательств необходимо плановое обследование подмышечных и иных лимфоузлов.

Как проходит подготовка и процедура УЗИ?

Что касается подготовки к УЗИ лимфатических узлов, то она не требуется.

Исключение – диагностика забрюшинных лимфоузлов: примерно за 2-3 дня до исследования следует придерживаться диеты, не содержащей шлаков, и избегать продуктов, вызывающих брожение – квас, ржаной хлеб и газированные напитки. Накануне рекомендуется легкий ужин, а за 24 часа до процедуры – постановка очистительной клизмы.

Назначает проведение процедуры врач, а производится она с помощью специального оборудования – высокоточного датчика. Это абсолютно безболезненный процесс, стоимость его не высока, но значение для организма – колоссальное.

Как происходит диагностика лимфоузлов:

• специальный датчик обрабатывают гелем;
• к обнаженному диагностируемому участку плотно прижимается датчик.

В это время на мониторе появляется изображение. Оно проявляется под действием звуковых волн, возвращенными от тела.

Какова достоверность результатов исследования?

Нужно ответственно относиться к собственному здоровью, проводить регулярно самообследование и, при наличии подозрительных симптомов в области шеи или любой другой, незамедлительно обратиться к квалифицированному специалисту. Исследование регионарных, периферических и забрюшинных лимфоузлов позволяет контролировать лечение и течение заболевания, проводить мониторинг.

Пальпация лимфатических узлов

Что касается возможности неверной интерпретации обследования, то она редко встречается и возможна при наличии абсцесса или кисты на диагностируемом участке, которые обладают одинаковой эхогенностью. Иногда при УЗИ забрюшинных узлов могут быть ошибки в случае аневризмы, грыжи или гематомы.

Что касается стоимости проведения обследования, то она зависит от статуса учреждения и аппаратуры. С новизной оборудования связана четкость изображения и достоверность результатов. При выборе клиники обратите внимание на такие параметры, как:

• профессионализм сотрудников;
• наличие современного оборудования;
• ценовая политика;
• сроки выдачи результатов.

Важно, чтобы вам было комфортно в клинике и чтобы вы доверяли специалистам.

Вследствие того, что женская репродуктивная система имеет свои индивидуальные особенности, небольшие паховые образования у представительниц слабого пола формируются несколько чаще, чем у мужчин. Их появление может быть результатом сбоя в работе организма, течением воспалительных процессов или патологий иной природы, требующих тщательной диагностики и своевременной терапии.

Виды уплотнений и причины появления у женщин

Опухоль, возникшая в женской интимной зоне, способна указывать на скрытое течение патологических процессов, поэтому игнорировать данный сигнал крайне опасно. Характерные уплотнения  способны появляться в углублении между паховой зоной и внутренней поверхностью бедра, на лобке, в промежности, или непосредственно на коже наружных половых органов. Выявить причину самостоятельно чаще всего не представляется возможным, а  самолечение чревато развитием осложнений. Если при визуальном осмотре или вследствие появления болезненности было обнаружено уплотнение, не стоит паниковать. Женщина должна знать хотя бы в общих чертах основные причины подобных патологий.

Увеличение лимфоузлов

Лимфатическая система представляет сеть сосудов, которые образуют лимфоузел. В составе жидкости присутствуют важные клетки лимфоциты, которые уничтожают болезнетворных агентов, проникающих различными путями. При низком иммунитете система не справляется со своими функциями, и вследствие этого развивается лимфаденит, сопровождающийся увеличением узлов. Образование шишек в паху свидетельствует о развитии патологии именно в мочеполовой системе.

Распространенными причинами воспаления считаются:

• бактериальные или вирусные инфекции любого происхождения;
• грибковые поражения органов мочеполовой сферы;
• венерические болезни – сифилис, хламидиоз, гонорея;
• фурункулез;
• новообразования зло — или доброкачественной природы.

Лимфаденит можно определить по наличию следующих проявлений:

• увеличение лимфоузла в размерах и повышение плотности;
• признаки интоксикации – слабость, тошнота;
• стойкая гипертермия, лихорадка;
• покраснение кожных покровов в зоне лимфоузла.

Важно знать!  Патология может носить как первичный характер, так и возникнуть на фоне других заболеваний.

Паховая грыжа

Данная патология более характерна для мужчин, но у женщин также происходит ее выпячивание. Специалисты выделяют ряд предрасполагающих факторов.

• Травмы передней брюшной стенки. Повреждение связок снижает способность мышечных структур выдерживать любые нагрузки.
• Повышение внутрибрюшного давления, обусловленное чрезмерными физическими нагрузками, поднятием тяжестей.
• Ослабление мускулатуры вследствие истощения или атрофии.
• Избыточная масса тела, ожирение.

Если уплотнение увеличивается в размерах и начинает болеть, следует пройти обследование, поскольку может произойти ущемление грыжи, которое приводит к некрозу тканей и развитию перитонита.

Бартолинит

Перекрытие протоков бартолиновой железы, которая продуцирует секрет, часто становится причиной появления шишки в интимной зоне. Основными факторами, провоцирующими патологию, выступают:

• ослабление иммунной защиты организма;
• пренебрежение гигиеническими процедурами;
• ЗППП;
• тяжелые последствия аборта;
• простуды, переохлаждение;
• ношение одежды, стесняющей движения;
• хирургические операции.

Уплотнение появляется в преддверии влагалища и доставляет дискомфорт. При случайном прикосновении или нажатии возникают болезненные ощущения. Спустя несколько дней после появления шишки на ее поверхности формируется гнойник.

Воспаление протоков сальных желез

Уплотнение на лобке или в паху появляется на фоне развития воспаления сальных желез. В результате их усиленной работы нарушается выведение секрета, вследствие чего происходит закупорка протоков. Данное нарушение обычно возникает на фоне:

• гормональных нарушений;
• дисфункции эндокринной системы;
• перестройки организма в подростковом возрасте.

Процесс сопровождается образованием очага воспаления в паховой зоне и небольшой плотной капсулы, наполненной гноем. Пациентки жалуются на слабость, повышение температуры тела, озноб. У некоторых из них появляются признаки общей интоксикации организма.

Гидраденит

Уплотнение в паховой области у женщин может появиться вследствие воспаления потовых желез, которое вызвано проникновением в организм золотистого стафилококка. Этиологическими факторами заболевания признаны:

• возрастной гормональный всплеск;
• метаболические нарушения в организме;
• ослабление иммунитета;
• гипергидроз – повышенное потоотделение;
• недостаточная гигиена наружных половых органов;
• травматизация тканей – бритье, расчесывания.

Формирование длится в среднем 10-14 дней, причем уплотнение постепенно увеличивается в размерах, вызывая отечность тканей. Течение заболевания сопровождается следующими симптомами:

• повышение температуры тела, озноб;
• слабость, быстрая утомляемость;
• болезненные ощущения в области очага воспаления;
• отечность и гиперемия тканей.

Если развивается флегмона, то повышается риск развития абсцесса. Происходит самопроизвольное вскрытие, сопровождающееся выделением гнойной массы, а позже рубцевание раны. При появлении гидраденита возможно частое повторение рецидивов, что должно послужить причиной визита к специалисту.

Аллергии

Появление небольшого подвижного образования в паху в ряде случаев является результатом реакции организма на проникновение специфического аллергена. Наиболее часто это оказываются продукты питания или медикаментозные препараты определенных групп. Происходит увеличение лимфатических узлов как следствие защиты.

Онкологические новообразования

Внимание! В последние годы участились жалобы пациенток на образование уплотнений, причина которых кроется в развитии опухолевого процесса (что выявляется в ходе диагностики).

Чаще всего это липома или атерома. В этом случае шишки увеличиваются до значительных размеров и доставляют дискомфорт при движении, ношении нижнего белья. Поскольку природа образований доброкачественная, болезненность и другие специфические симптомы онкологии отсутствуют. Женщин не предъявляют жалоб, гораздо больше их беспокоит косметический дефект.

Злокачественные процессы сопровождаются яркой клинической картиной, а новообразования имеют небольшие размеры. Подобные уплотнения появляются справа или слева, их обнаруживают на ранних стадиях, в этот период они лучше поддаются лечению.

Сопутствующие симптомы

Образование уплотнений в паху у женщин может протекать безболезненно и незаметно, но в большинстве случаев сопровождается определенной симптоматикой, позволяющей специалисту предположить возможный характер патологии и степень ее потенциальной опасности для здоровья. Наиболее распространенные проявления:

1. Болезненные ощущения. Они сопровождают большинство процессов, происходящих в организме. Считаются характерными для лимфаденита, паховой грыжи, онкологии. Боль возникает при соприкосновении или сдавливании в области уплотнения.
2. Выпячивание. Указывает на воспаление с образованием гнойного процесса или формирование паховой грыжи. По мере увеличения начинает выпирать, доставляя дискомфорт при движении или ношении нижнего белья. В дальнейшем становится причиной серьезных осложнений, способна привести к некрозу тканей или заражению крови.
3. Самопроизвольное вскрытие. Такое явление характерно для уплотнений, которые имеют вид капсулы с гнойной массой. Оно возникает при ряде заболеваний – воспалении сальных желез, гидрадените, фурункулезе, бартолините. Разрыв мешка происходит спустя 10-14 дней и сопровождается излитием гнойного содержимого. После очищения капсулы начинается рубцевание раны. Не исключено повторное развитие болезни.
4. Бессимптомное течение. Характерно для развития образований доброкачественной природы. На увеличение уплотнения указывает лишь появляющийся дискомфорт. Опухоль мешает при движении, во время ношения или смены нижнего белья и является косметическим дефектом.

Важно знать! Следовательно, на ранних стадиях появление шишки не сопровождается какими-либо неприятными ощущениями. Специфические симптомы возникают по мере прогрессирования патологии.

Методы диагностики

Появление небольшого образования в паховой зоне является серьезным поводом для визита к специалисту. Несмотря на то, что большинство случаев подобных нарушений не представляет угрозы для здоровья или жизни, нельзя исключить возможность формирования опухоли или грыжи.

Чтобы определить схему лечения, необходимо провести тщательную всестороннюю диагностику. В данном мероприятии могут принимать участие специалисты различного медицинского профиля: гинеколог, инфекционист, онколог, дерматовенеролог, эндокринолог.

К основным процедурам относятся следующие.

1. Пальпация. Уплотнения, вызванные гнойно-воспалительным процессом, имеют мягкую, эластичную структуру, высокоподвижны. Онкологические образования, напротив, прощупываются легко, поскольку отличаются твердостью.
2. Биопсия. Представляет собой микроскопическое исследование образца пораженной ткани. Проводится при подозрении на развитие онкологии.
3. УЗИ. Считается вспомогательным методом исследования органов брюшной полости и малого таза. Назначается для подтверждения паховой грыжи, онкологической патологии.
4. МРТ. назначается в том случае, когда другие методы обследования не позволяют поставить точный диагноз. С помощью томографии можно подтвердить/ исключить наличие доброкачественного образования или раковой опухоли.

Особенности лечения

Метод терапии выбирается с учетом поставленного диагноза, стадии заболевания, размера уплотнения. На сегодняшний день применяются такие методы.

• Лечение антибактериальными препаратами. Показано при заболеваниях инфекционного характера, когда возбудителем являются бактерии, грибы, вирусы, в том числе, передающиеся половым путем.
• Местная терапия. Проводится при гнойно-воспалительных процессах, в частности, фурункулезе, гидрадените, бартолините. Очаг поражения обрабатывается раствором «Хлоргексидина», «Фурацилина». Могут применяться противомикробные мази – «Левомеколь», «Нистатин», «Тридерм».
• Устранение грыжи. При незначительном выпячивании показано ношение бандажа, упражнения для укрепления мышц паховой зоны. Если же болезнь запущена, проводится лечение хирургическим путем.
• Лечение онкологии. Предполагает проведение лучевой, радио- или химиотерапии, оперативные методы вмешательства. Возможно использование поддерживающей терапии.
• Хирургическое лечение. Если эффект от применения медикаментозных препаратов отсутствует или считается недостаточно удовлетворительным, шишку вскрывают. Гнойное содержимое извлекают, после чего полость обрабатывают антисептиком, а рану ушивают. Для предупреждения рецидивов опухоль с небольшим участком окружающей здоровой ткани удаляют.

Выводы

Появление небольшого уплотнения в паховой области у женщины считается довольно распространенным  состоянием, которое может быть спровоцировано развитием инфекционно-воспалительных процессов, формированием опухолевых образований, являться следствием плохой гигиены, сниженного иммунитета, аллергии. Определить причину его возникновения может только профильный специалист, который назначит соответствующее лечение.

Стоимость

Цена на УЗИ паховых лимфоузлов указана на сайте. В услугу входит только УЗ-сканирование, консультация профильного врача оплачивается отдельно. Уточнить стоимость исследования, узнать о скидках можно по телефону. Пациенты могут заказать справку для оформления налогового вычета.

Что исследует УЗИ паховых лимфоузлов

УЗИ исследует паховые лимфатические узлы, расположенные в бедренном треугольнике паховой области. Они подразделяются на поверхностные и глубокие. Поверхностные паховые лимфоузлы образуют цепочку непосредственно под паховой связкой и делятся на 3 группы: нижние, суперолатеральные и суперомедиальные.

Глубокие лимфоузлы лежат медиальнее бедренной вены под решетчатой фасцией, их количество составляет 3 — 5. Паховые лимфоузлы принимают лимфу от промежности, половых органов, брюшной стенки ниже уровня пупка, заднего прохода, бедра и медиальной стороны ноги.

Ультразвуковое исследование (сонография) определяет локализацию, размер и структуру, форму, контуры, количество узлов, особенности прилегающих тканей. Сонография помогает дифференцировать лимфаденопатию (увеличение размеров узлов) с кистами, гидраденитом и доброкачественными опухолями. Также УЗИ покажет метастазы при онкопатологиях.

Показания к проведению обследования

УЗИ лимфоузлов в паху могут провести в качестве дополнительного обследования при половых инфекциях: генитальном герпесе, сифилисе, хламидиозе, гонорее, уреаплазмозе, микоплазмозе, глистных инвазиях, токсоплазмозе, педикулезе.

УЗИ паховых лимфоузлов у женщин бывает необходимо при вульвите — воспалении наружных половых органов, кольпите — воспалении влагалища, абсцессе бартолиновой железы.

УЗИ паховых лимфоузлов у мужчин проводится при, баланите — воспалении головки полового члена, орхите — воспалении яичек.

Ультразвуковая диагностика лимфоузлов проводится при злокачественных новообразованиях женской и мужской половой сферы, герминогенных опухолях. Исследование помогает в стадировании процесса.

Важно! Обследовать лимфоузлы нужно и в том случае, если они увеличились на фоне нормального общего состояния. Скорее всего, в организме есть скрытая инфекция.

Противопоказания

Абсолютные противопоказания к ультразвуковой диагностике отсутствуют.

Подготовка к УЗИ лимфатических узлов в области паха

Перед тем как пройти обследование, необходимо на 1 — 2 дня отказаться от продуктов, вызывающих активное газообразование.

Проведение процедуры

Пациент освобождает паховую область от одежды и ложится на кушетку. Врач подскажет, какое положение лучше принять для максимально хорошей визуализации. Врач наносит на кожу гель и выполняет сканирование.

Нормальные лимфатические узлы имеют овальную форму, гиперэхогенный хилус (лимфатическую жидкость), однородный гипоэхогенный корковый слой. Их размер около 5 мм. С возрастом лимфоузлы уменьшаются за счет истончения коркового слоя.

Лимфоузел считается увеличенным, если его размер превышает 1,5 см или наблюдается локальное утолщение гипоэхогенного коркового слоя.. Доброкачественное увеличение узла может иметь воспалительную или реактивную природу. Для злокачественных изменений характерны округлая форма, отсутствие или истончение воротной зоны, утолщение коркового слоя, периферический или смешанный тип васкуляризации.

Расшифровка результатов

Сразу после исследования пациенту выдают протокол УЗИ. С ним он должен обратиться на прием к врачу для интерпретации результатов. Врач установит диагноз и сделает необходимые назначения, опираясь на результаты не только УЗИ, но и других исследований.

Сделать УЗИ паховых лимфоузлов можно в нашем медицинском центре.

Преимущества Evolutis Clinic:

• УЗИ-аппарат экспертного класса;
• команда врачей узкого профиля;
• комплексное лечение выявленных заболеваний;
• доступная стоимость услуг.

Запись проводится по телефону.

Список литературы

1. Заболотская Н.В. Возможности УЗИ лимфоузлов: Тез. докл. II съезда ассоциации специалистов УЗД в медицине, М., 27-30 июня 1995. М., 1995.
2. Зубарев А.В. Лимфатические узлы./ Диагностический ультразвук/ Под ред. Зубарева А.В.-З91 1-е издание –М.: Реальное время. 1999.
3. Яровенко Г.В. Особенности структуры паховых и подколенных лимфатических узлов и возможности их исследования у больных посттромбофлебитической болезнью нижних конечностей. РМЖ. 2019.
4. Чиссов В.И., Трофимова Е.Ю. Ультразвуковое исследование лимфатических узлов в онкологии / Практическое руководство. Изд-во Стром. М., 2003.