Как найти паразитов в организме человека

Какие анализы покажут наличие паразитов в организме человека?

Согласно исследованиям Всемирной организации здравоохранения, около 4,5 миллиардов человек на планете содержат в своем организме паразитирующих. Большое количество обусловлено тем, что провести диагностику паразитирования крайне сложно. Узнать, какие анализы сдать на паразитов в организме, и какие лабораторные экспертизы для этого необходимы, можно узнать этой статьи.

Паразиты в человеческом организме: опасности и последствия

Паразитами принято называть червей, находящихся на поверхности тела или внутри человеческого организма. Человек является для них и переменным, и окончательным носителем. Если в первом случае он является хозяином личинки, во втором – носителем зрелого организма.

Влияние вредных организмов чревато последствиями: постоянное переутомление, аутоиммунные болезни, различные патологии. Многие виды паразитов выделяют жидкость, от которой страдает иммунитет. Впоследствии человек чаще обычного подвергается вирусным заболеваниям, а также становится уязвимым к хроническим патологиям.

Паразиты в организме способны:

  • Влиять на метаболизм, употребляя часть еды хозяина.
  • Негативно воздействовать на внутренние органы.
  • Являться провокатором аллергических реакций.
  • Негативно влиять на нервную систему.
  • Сказываться на интоксикации организма.

Как мы видим, наличие паразитирующих организмов нарушает обычную жизнедеятельность человека. Изредка он голоден, более встревоженный и нервный, начинает чаще болеть и недосыпать. Если своевременно не сдать анализы на паразитов в организме, это может закончиться фатально.

Симптоматика при появлении паразитов

При появлении паразитирующих червей в организме человека, необходимо узнать, какие анализы сдать для подтверждения. Прежде всего, расскажем о симптомах, сопровождающихся с появлением червей.

Наиболее распространенными являются:

  • Шелушение кожи организма.
  • Появление зуда в пятой точке.
  • Характерное поскрипывание зубами во сне.
  • Нестабильный стул.
  • Высыпания аллергического характера и зуд.

Даже при наличии всех симптомов нельзя ставить диагноз. Точно подтвердить наличие паразитов поможет медицинское исследование в соответствии со всеми нормами.

В современных реалиях множество лабораторий может предложить качественные исследования, нацеленные не выявление червей в организме человека. Однако даже перед сдачей анализов необходимо обратиться к инфекционисту на консультацию.

Правильная подготовка к сдаче анализов

Для сдачи анализов на выявление паразитирующих необходимо правильно подготовиться. Эксперты рассказывают, как подготовиться перед сдачей анализов на паразитов.

  • За 24 часа до сдачи необходимо исключить употребление любого алкоголя.
  • Младенцам до 1 года не питаться в течение 40 минут проведения экспертизы.
  • Более взрослым детям от 1 до 5 лет исключить прием пищи в течение 3-4 часов до анализа.
  • Взрослым не рекомендуется употреблять пищу в течение 8 часов до проведения анализа.
  • Исключить прием любых антибиотиков, слабительных препаратов, ректальных свечей, препаратов, влияющих на окраску кала.
  • По согласованию лечащего врача исключить прием любых препаратов в течение 24 часов до сдачи анализа.
  • Исключить физические нагрузки за 30 минут до проведения экспертизы.
  • Отказаться от курения как минимум на 60 минут перед сдачей анализов.
  • Сдачу биологического материала проводить исключительно утром (до 10:00).
  • Накануне сдачи анализа с заднего отверстия исключить подмывание.

Сдача каких анализов может показать паразитирующих организмов в теле

Диагностирование организма на наличие инвазий может быть нескольких видов. Рассмотрим, какие анализы сдать на паразитов и взрослому, и ребенку.

Серологический анализ

Забор анализа крови показывает повышенный рост антител в теле человека к определенным возбудителям. Это могут быть лямблии, аскариды, трихинеллы. Обнаружить паразитов с помощью этой диагностики намного вероятнее, чем при взятии образца кала на 50-60%. Методика достоверна более чем на 50%.

Анализ наиболее эффективный для выявления аскаридоза. Зачастую аскариды выживают на свежих продуктах питания и в том случае, когда попадают на обеденный стол прямо с огорода. Главными симптомами являются зуд, усталость, быстрая утомляемость. Аскариды стремительно перемещаются по организму, поражая печень и дыхательные пути. Анализ не требует никакой подготовки – важно не обедать в течение 3-4 часов до сдачи крови.

Анализ кала

Данный микроскопический анализ рассчитан на обнаружение просветных червей, зачастую поражающих пищеварительный тракт человека. Остальных, в том числе тканевых червей, данное исследование не может обнаружить. Достоверную информацию касаемо просветных паразитов также сложно найти: анализ покажет правильный диагноз на 18%. Для подтверждения проводится несколько повторных мазков.

Также специалист из кала способен выявить глисты, причем не взрослые организмы, а яйца гельминтов. Если есть подозрение на глисты, не советуется перед сдачей анализа употреблять лекарства от диареи или другие антибиотики. Если не соблюдать условий, анализ может быть недостоверным. Именно поэтому на выявление таких червей назначают сразу два анализа. Вторая проба сдается в течение нескольких дней.

Соскоб

Анализ помогает выявить наличие яиц червей-паразитов: бычьего и свиного цепня. Врачи настоятельно требуют не проводить никаких умываний и подмываний перед сдачей анализа: с огромной вероятностью яйца паразитов смоются проточной водой при умывании.

Взятие соскоба используется для исследования организма на энтеробиоз. Энтеробиоз является распространенным поражением, вызываемым острицами. Такое заболевание в большинстве случаев появляется у младенцев и детей до 6 лет. Ключевым симптомом является усиленный зуд в заднем проходе преимущественно в дневное и ночное время суток.

Наиболее действенным является соскоб с помощью шпателя с заднего прохода. Такая процедура зачастую проводится в утреннее время суток, так как паразитирующие тела в ночной период отлаживают на поверхности свои яйца. Анализ берется до посещения туалета и без предварительного подмывания. Биологический материал можно хранить до 8 часов в холодильнике, но желательно сразу передать соскоб в лабораторию.

Дополнительные признаки наличия паразитирующих

Помимо основных общепринятых анализов, имеются косвенные факторы, на основе которых паразитирующих можно выявить.

  • Перемены в крови при сдаче анализов. В общем анализе крови можно заметить повышенный уровень эозинофилов: такое изменение возможно в первоочередные несколько недель после заражения паразитами. Также поводом для переживаний может стать затяжной лимфоцитоз. При такой симптоматике важна диагностика дифференциального характера.
  • Повышенный иммуноглобулин E. Данное отклонение в большинстве случаев указывает на наличие паразитирующих организмов. Существенный выброс иммуноглобулина сулит крайней степенью заражения.
  • Повышенный уровень катионного белка в организме. Такая концентрация ЭКБ может стать поводом к рассуждениям о наличии червей.
  • Отклонения при взятии печеночных проб. В таком случае можно утверждать, что паразиты уже некоторое время находятся в организме. Поводом для волнения может стать повышенный билирубин и трансаминаза, что обнаруживается во время первичного исследования.
  • Анализ мочи. В некоторых случаях обнаружить червей можно через анализ мочи. Зачастую систему мочеиспускания поражают следующие паразитирующие: острицы, филярии и эхинококки. При долгом нахождении они способны поразить почечную систему и вызвать воспалительный процесс (цистит, пиелонефрит).

Другие методы исследования

Обнаружить наличие инвазий червей можно посредством инструментального метода внутренних органов – печени, почек, селезёнки и другое, а именно через УЗИ.

Стоит понимать, что с таким подходом метода исследования паразитов очень сложно заметить, но опытный специалист способен выявить отклонения, которые вызываются червями. К примеру:

  1. Изгиб органа до аномальных форм.
  2. Стенки желчного пузыря нестандартно утолщенные.
  3. Внутрипеченочные протоки увеличиваются свыше нормы.
  4. Паразитирующая киста печени.

Также к числу инструментальных подходов выявления можно выделить следующее:

  • Рентген, позволяющий обнаружить червей в легких.
  • Эндоскопия для обнаружения червей в кишечнике.
  • КТ – томография, способная продиагностировать головной мозг, глаза и легкие на предмет наличия паразитирующих.

Что может повлиять на результат проведения

Есть несколько факторов, которые могут существенно отразиться на анализе:

  1. Для получения, приближенного к 100% результату, необходимо следовать всем инструкциям и рекомендациям врача.
  2. Прошедшее время с момента заражения может быть от 2-4 недель.
  3. Скорость и характер движения паразитов очень простой: для них характерно выделение вместе с каловыми массами. Это может повлиять на отрицательный результат экспертизы.

Почему исследование не может быть достоверным на 100%

Недостоверность анализа связана напрямую с тем, что иммунная система во время заражения ослаблена, а значит, и антитела для борьбы с червями она не вырабатывает. В этом случае паразитирующие организмы выполняют роль имуннопрессора и не дают нормальной жизнедеятельности.

Защититься на 100% от заражения паразитами невозможно, даже если вы тщательно можете фрукты и овощи, часто можете руки и пользуетесь антисептическими средствами. Для предохранения необходимо регулярно сдавать все необходимые анализы, а если в доме есть домашний питомец – пропивать Декарис или Пирантел.

18.07.2022

Услуги

Терапевт

Терапевт

Врач общей практики и наиболее широкого профиля поможет произвести необходимые исследования и выполнит диагностику текущего состояния пациента. Подберет подходящие варианты лечения, направит в случае необходимости к более узким специалистам.

Узнать больше

Прием узких специалистов

Дневной стационар, инъекции

Дневной стационар, инъекции

  • Закапывание глазных капель
  • Введение лекарственных средств внутримышечно, внутривенно-капельно
  • Парабульбарное введение лекарственных средств
  • Инъекции в височную мышцу

Узнать больше

Медицинские анализы

Медицинские анализы

Лабораторные исследования и проведение медицинских анализов в клинике:
Свыше 3000 видов анализов.
Высокое качество произведенных исследований.
Расшифровка результатов.
Квалифицированные консультации профильных специалистов.

Узнать больше

Врачи

Статьи

УЗИ органов брюшной полости: подготовка и что входит

Какие анализы сдают перед операцией

Какие анализы сдают перед операцией

Обычно перед каждым оперативным вмешательством человеку приходится проходить соответствующее обследование, сдавать анализы. О том, какие анализы сдают в больнице пациенты, расскажем далее.

19.07.2022

Узнать больше

Что такое копрограмма и что она показывает

Что такое копрограмма и что она показывает

Копрограммой называют один из методов диагностики работы органов желудочно-кишечного тракта. Процедура такого медицинского анализа дает оценку химических свойств кала. В итоге врачам удается поставить нужный диагноз пациенту и начать эффективное лечение.

24.10.2022

Узнать больше

Гельминтоз (глистная инвазия): причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Определение

Гельминтозы – болезни человека, животных и растений, вызываемые паразитическими червями (гельминтами).

Причины появления гельминтозов

В настоящее время в России встречается более 70 видов из известных 250 гельминтов, паразитирующих в организме человека. Наиболее распространены круглые черви (аскариды, острицы, трихинеллы, власоглав), ленточные черви (свиной, бычий и карликовый цепни, широкий лентец, эхинококки), сосальщики (печеночная и кошачья двуустки).

Для гельминтов характерна стадийность развития: яйца → личинки → половозрелые формы.

Заражение гельминтами чаще всего происходит после попадания в организм их яиц и/или личинок. В зависимости от механизма заражения и путей передачи гельминтозы подразделяются на: геогельминтозы, биогельминтозы и контактные гельминтозы. Геогельминты развиваются без промежуточных хозяев, биогельминты – с последовательной сменой одного-двух-трех хозяев, контактные гельминты передаются контактным путем.

Опасные гельминты.jpgСвиной цепень, бычий цепень, эхинококк и другие виды червей развиваются с последовательной сменой одного-двух-трех хозяев. Промежуточными хозяевами могут быть рыбы, моллюски, ракообразные, насекомые. Человек заражается этими гельминтами, употребляя в пищу продукты, не прошедшие полноценную термическую обработку:

  • мясо говядины, инфицированную финнами (личинками) бычьего цепня;
  • свинину, пораженную финнами свиного цепня;
  • малосоленую и сырую рыбу с личинками описторхиса или широкого лентеца;
  • сырую воду или обработанные этой водой овощи, фрукты.

Власоглав, аскарида, анкилостома, некатор развиваются без промежуточных хозяев. Яйца и личиночные формы этих паразитов попадают в почву с фекалиями. При несоблюдении правил личной гигиены они проникают в организм нового хозяина.

Жизненный цикл аскариды.jpg

Контактным путем – то есть при личном контакте здорового человека с зараженным, при пользовании общей посудой, предметами туалета, бельем, при вдыхании пыли в помещении, где находится зараженный человек – передаются энтеробиоз (возбудитель – острица) и гименолепидоз (возбудитель – карликовый цепень). В случае энтеробиоза часто случается самозаражение.

Гельминты определенного вида паразитируют в определенных органах, вызывая различные гельминтозы:

  • в толстой кишке – свиной, бычий, карликовый цепни, нематоды (анкилостомы, аскариды, стронгилоиды), острицы, власоглав. Из просвета кишки личинки свиного цепня могут попадать в кровоток и распространяться по организму, оседая в жировой клетчатке, сосудах мышц, камерах глаза, мозге;
  • в печени и желчных путях – трематоды (описторхис, клонорхис, фасциола). В печени первично располагаются эхинококковые кисты, а после их разрыва дочерние пузыри можно обнаружить в брыжейке, листках брюшины, селезенке и других органах;
  • в органах дыхания – эхинококки, альвеококки, легочные сосальщики, вызывающие парагонимоз;
  • в нервной системе – шистосомозы, парагонимоз, эхинококкоз и альвеококкоз;
  • в органах зрения – онкоцеркоз, лоаоз, осложненные формы тениоза;
  • в органах кровообращения – некатороз, шистосомозы, дифиллоботриоз;
  • в лимфатической системе – филяриатозы, трихинеллез;
  • в коже и подкожной клетчатке – анкилостомидоз, онкоцеркоз, лоаоз, личиночная стадия шистосомозов;
  • в костной системе – эхинококкоз;
  • в скелетной мускулатуре – трихинеллез, цистицеркоз мышечной ткани.

Срок жизни гельминтов в организме окончательного хозяина может быть различным, зависит от вида паразита и колеблется от нескольких недель (острицы) до нескольких лет (цепни) и десятилетий (фасциолы).

Классификация заболевания

У человека паразитируют черви двух видов:

  • Nemathelminthes – круглые черви, класс Nematoda;
  • Plathelminthes – плоские черви, которые включают в себя классы
    • Cestoidea – ленточных червей,
    • Trematoda – класс сосальщиков.

В зависимости от путей распространения паразитов и особенностей их биологии различают:

  • биогельминтозы;
  • геогельминтозы;
  • контактные гельминтозы.

Симптомы гельминтоза

На организм человека гельминты оказывают различное воздействие:

  • антигенное воздействие, когда развиваются местные и общие аллергические реакции;
  • токсическое действие (продукты жизнедеятельности гельминтов вызывают недомогание, слабость, диспепсические явления);
  • травмирующее действие (при фиксации паразитов к стенке кишечника происходит нарушение кровоснабжения с некрозом и последующей атрофией слизистой оболочки; могут нарушаться процессы всасывания; механическое сдавление тканей гельминтами);
  • вторичное воспаление в результате проникновение бактерий вслед за мигрирующими личинками гельминтов;
  • нарушение обменных процессов;
  • в результате поглощения крови некоторыми гельминтами возникает анемия;
  • нервно-рефлекторное влияние – раздражение гельминтами нервных окончаний провоцирует бронхоспазм, дисфункцию кишечника и т.д.;
  • психогенное действие, проявляющееся невротическими состояниями, нарушением сна;
  • иммуносупрессивное действие.

Для гельминтозов характерна стадийность развития. Каждая стадия характеризуется своими клиническими симптомами.

В начальной острой стадии гельминты чаще всего еще не выделяют яиц, происходит сенсибилизация организма (выработка антител, выход медиаторов воспаления, повышение проницаемости сосудистой стенки) и травматизация органов, через которые мигрируют личинки. Клинические симптомы могут отсутствовать, но в некоторых случаях болезнь может протекать и с выраженными клиническими проявлениями. Острая стадия продолжается от 1 до 4 месяцев, иногда 8-10 месяцев и более.

Жалобы пациентов в острой стадии:

  • повышение температуры от нескольких дней до двух месяцев (субфебрильная или выше 38ºС, сопровождающаяся ознобом, резкой слабостью и потливостью);
  • зудящие рецидивирующие высыпания на коже;
  • локальные или генерализованные отеки;
  • увеличение регионарных лимфатических узлов;
  • боли в мышцах и суставах;
  • кашель, приступы удушья, боль в грудной клетке, длительные катаральные явления, бронхит, трахеит, симптомы, симулирующие пневмонию, астматический синдром, кровохарканье;
  • боль в животе, тошнота, рвота, расстройства стула.

В конце этой стадии гельминтозов острые аллергические явления постепенно стихают, а клиника хронической стадии еще не успевает развиться.

Острая стадия переходит в подострую, когда «юные» гельминты постепенно созревают. Затем наступает хроническая стадия, соответствующая развитию паразитов в половозрелые особи. Клиническая картина развивается на фоне токсического влияния продуктов жизнедеятельности гельминтов, травматического действия гельминтов на органы (анкилостомоз, трихоцефалез и т.д.), механического воздействия (эхинококковая киста в печени растет, сдавливает соседние органы; цистицерки – в головном мозге), вторичного воспалительного процесса (при стронгилоидозе наблюдается дуоденит), нарушения обменных процессов (гипо- или авитаминоз), функциональных нарушений деятельности желудка и 12-перстной кишки, вторичных иммунодефицитов и др.

Симптоматика зависит от того, в каких органах паразитируют гельминты, от их размеров и количества.

Для кишечных гельминтозов характерны следующие синдромы:

  • диспепсический (дискомфорт в животе, чувство переполнения после еды, раннее насыщение, вздутие живота, тошнота);
  • болевой;
  • астеноневротический (чувство сильной усталости, повышенная нервная возбудимость и раздражительность).

Для энтеробиоза характерен ночной перианальный зуд. При массивной инвазии аскаридами может быть кишечная непроходимость, панкреатит, механическая желтуха.

Кишечные цестодозы (тениаринхоз, дифиллоботриоз, гименолепидоз, тениоз и другие) протекают бессимптомно или с малым количеством симптомов (с явлениями диспепсии, болевым синдромом, анемией).

Трематодозы печени (фасциолез, описторхоз, клонорхоз) вызывают:

  • хронический панкреатит;
  • гепатит;
  • холецистохолангит;
  • неврологические нарушения.

Анкилостомидозы проявляются астеновегетативным синдромом (слабостью, утомляемостью, бледностью кожных покровов) вследствие развития железодефицитной анемии.
Для филяриозов характерен аллергический синдром разной степени выраженности и регионарный лимфаденит.

Мочеполовой шистомоз проявляется появлением в самом конце мочеиспускания крови, частыми позывами к мочеиспусканию, болью во время мочеиспускания.

Альвеококкоз, цистицеркоз, эхинококкоз могут длительное время протекать бессимптомно. На позднем этапе нагноение или разрыв кист, содержащих паразитов, приводит к анафилактическому шоку, перитониту, плевриту и другим тяжелейшим последствиям.

Для заболеваний, обусловленных паразитированием мигрирующих личинок зоогельминтов, когда человек не является естественным хозяином, различают кожную и висцеральную формы. Кожная форма обусловлена проникновением под кожу человека некоторых гельминтов животных: шистосоматид водоплавающих птиц (трематоды), анкилостоматид собак и кошек, стронгилид (нематоды). При контакте человека с почвой или водой личинки гельминтов проникают в кожу. Возникает чувство жжения, покалывания или зуда в месте внедрения гельминта. Может наблюдаться кратковременная лихорадка, признаки общего недомогания. Через 1-2 недели (реже 5-6 недель) наступает выздоровление.

Висцеральная форма развивается в результате заглатывания яиц гельминтов с водой и пищевыми продуктами. В начале заболевания может быть недомогание, аллергическая экзантема (кожная сыпь). В кишечнике человека из яиц гельминтов выходят личинки, которые проникают через кишечную стенку в кровь, достигают внутренних органов, где растут и достигают 5-10 см в диаметре, сдавливают ткани и нарушают функцию органов. При расположении личинок цепней (цистицерки, ценура) в оболочках и веществе головного мозга наблюдается головная боль, признаки церебральной гипертензии, парезы и параличи, эпилептиформные судороги. Личинки также могут располагаться в спинном мозге, глазном яблоке, серозных оболочках, межмышечной соединительной ткани и др.

Исходом гельминтозов может быть полное выздоровление с ликвидацией гельминтов или развитие необратимых изменений в организме хозяина.

Диагностика гельминтоза

Диагноз гельминтоза устанавливается на основании совокупности жалоб, полученных от пациента сведений о течении болезни, данных лабораторных и инструментальных методов обследования.

В острой фазе гельминтозов имеется реакция крови на присутствие гельминта в организме, поэтому рекомендованы следующие исследования:

  • клинический анализ крови: общий анализ, лейкоформула, СОЭ (с микроскопией мазка крови при наличии патологических сдвигов);
  • биохимический анализ крови:
      • общий белок, альбумин, белковые фракции;

    Общий белок (в крови) (Protein total)

    Синонимы: Общий белок сыворотки крови; Общий сывороточный белок. 
    Total Protein; Serum Тotal Protein; Total Serum Protein; TProt; ТР. 

    Краткая характеристика определяемого вещества Общий бел…

    Альбумин (в крови) (Albumin)

    Синонимы: Человеческий сывороточный альбумин; ЧСА; Альбумин плазмы;

    Human Serum Albumin; ALB. 

    Краткая характеристика исследуемого вещества Альбумин 

    Альбумин – эт…

      • оценка показателей работы почек (мочевина, креатинин, клубочковая фильтрация);

    Креатинин (в крови) (Creatinine)

    Синонимы: Анализ крови на креатинин; Сывороточный креатинин; Креатинин сыворотки, оценка СКФ. Сreat; Сre; Blood Creatinine; Serum Creatinine; Serum Creat.

    Краткая характеристика определяе…

    Мочевина (в крови) (Urea)

    Синонимы: Диамид угольной кислоты; Карбамид; Мочевина в крови; Азот мочевины. 
    Urea nitrogen; Urea; Blood Urea Nitrogen (BUN); Urea; Plasma Urea. 

    Краткая характеристика аналита Мочевина 
    Моче�…

      • оценка показателей работы печени (билирубин, АЛТ, АСТ, щелочная фосфотаза);
      • альфа-амилаза панкреатическая;

    На наличие гельминтов можно исследовать следующие биологические материалы: фекалии, кровь, мочу, содержимое двенадцатиперстной кишки, желчь, мокроту, мышечную ткань, ректальную и перианальную слизь.

    Поскольку гельминты выделяются с калом не в любой стадии своего развития, рекомендация сдавать кал трижды – каждые 3–4 дня.

    Анализ кала на яйца гельминтов.

    Анализ на энтеробиоз (яйца остриц), тампон.

    Анализ на энтеробиоз (яйца остриц), шпатель.

    Анализы для детского сада и школы.

    Проводят иммунологические исследования – определение специфических антител к гельминтам:

    • антитела к аскаридам IgG;
  • антитела класса IgG к антигенам токсокар;
  • Anti-Opisthorchis felineus IgG (антитела класса IgG к антигенам кошачьей двуустки);
  • антитела класса IgG к антигенам трихинелл;
  • антитела к возбудителю анизакидоза (нематодам рода Anisakis), IgG;
  • антитела к возбудителю клонорхоза, IgG;
  • Антитела к Strongyloides stercoralis, возбудителю стронгилоидоза, IgG.
  • В сложных случаях могут быть рекомендованы следующие исследования:

    • обзорный рентген органов грудной клетки;
  • комплексное ультразвуковое обследование органов брюшной полости (печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, селезенки);
  • КТ брюшной полости и забрюшинного пространства;
  • КТ органов грудной клетки и средостения;
  • КТ головного мозга и черепа.
  • КТ головного мозга и черепа

    Сканирование головного мозга, черепа и окружающих их тканей, позволяющее диагностировать различные патологии.

    К каким врачам обращаться

    При подозрении на гельминтоз необходимо обратиться к

    врачу-терапевту

     или врачу общей практики, а с ребенком – к

    педиатру

    .

    При наличии показаний к оперативному лечению пациента направляют к

    хирургу

    .

    Лечение гельминтоза

    Большинству больных гельминтозами госпитализация не требуется. Лечение в стационаре проходят пациенты с тканевыми гельминтозами независимо от степени тяжести, больные с тяжелым и осложненным течением болезни.

    Терапию проводят антигельминтными препаратами. Кратность приема и дозировка препарата зависят от возраста и массы тела больного и устанавливаются врачом.

    Может быть показана десенсибилизирующая, дезинтоксикационная терапия, витаминотерапия. Для снижения температуры назначают нестероидные противовоспалительные препараты, при аллергической реакции и зуде – антигистаминные препараты, при выраженных отеках – диуретики. В тяжелых случаях требуются гормональные препараты.

    Наличие гельминтов в органах и тканях может быть показанием для хирургического лечения.

    Осложнения

    • Бронхиальная астма.
    • Пневмония.
    • Рак кишечника.
    • Цирроз печени.
    • Портальная гипертензия.
    • Желудочно-кишечные кровотечения.
    • Асцит.
    • Гепатит.
    • Абсцесс печени.
    • Перитонит.
    • Аллергический миокардит.
    • Менингоэнцефалит.
    • Хронический гломерулонефрит.
    • Хроническая болезнь почек.
    • Нарушения гемостаза.
    • Потеря зрения.

    Профилактика гельминтозов

    Профилактические мероприятия, направленные на предотвращение заражения гельминтами включают:

    • соблюдение правил личной гигиены (использование индивидуального полотенца, предметов личной гигиены и других принадлежностей повседневного использования);
    • использование в быту только качественной воды;
    • регулярная вакцинация и дегельминтизация домашних животных;
    • тщательное мытье овощей, фруктов, ягод перед употреблением;
    • достаточная термическая обработка мясных и рыбных продуктов.

    При регулярном контакте с домашними животными, нахождении детей в детских коллективах, контакте с землей, увлечении рыбалкой или охотой, частых поездках в экзотические страны можно проводить профилактику путем использования медикаментов. Медикаментозную профилактику необходимо проходить всей семьей 2 раза в год (например, весной и осенью).

    Источники:

    1. И.В. Давыдова. Гельминтозы, регистрируемые на территории Российской Федерации: эпидемиологическая ситуация, особенности биологии паразитов, патогенез, клиника, диагностика, этиотропная терапия. Consillium Medicum. 2017 19 (8). С. 32-40. DOI: 10.26442/2075-1753_19.8.32-40
    2. Клинические рекомендации (протокол лечения) оказания медицинской помощи детям больным энтеробиозом. Разраб.: ФГБУ НИИДИ ФМБА России. – 2014.

    ВАЖНО!

    Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
    Для корректной оценки результатов ваших анализов в динамике предпочтительно делать исследования в одной и той же лаборатории, так как в разных лабораториях для выполнения одноименных анализов могут применяться разные методы исследования и единицы измерения.

    Информация проверена экспертом

    Лишова Екатерина Александровна

    Высшее медицинское образование, опыт работы – 19 лет

    Поделитесь этой статьей сейчас

    Рекомендации



    • 6062

      22 Мая



    • 6057

      21 Мая



    • 6058

      14 Мая

    Похожие статьи

    Миеломная болезнь

    Миеломная болезнь, или множественная миелома: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

    Глаукома

    Глаукома: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

    Гингивит

    Гингивит: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

    Перитонит

    Перитонит: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

    Согласно статистике ВОЗ, постоянно около 4,5 млрд людей в мире заражено паразитами. Эта ситуация осложняется тем, что диагностировать паразитарные инвазии очень сложно. Как узнать, есть ли в организме паразиты? Какие лабораторные и инструментальные методы исследования способны выявить паразитозы? Рассмотрим эти вопросы подробно.

    Гордиенко Наталия Николаевна

    Автор статьи

    Врач-инфекционист. Врач аллерголог-иммунолог. Врач детский аллерголог-иммунолог. Стаж работы по специальности с 1989 года

    Чем опасны паразиты для человека?

    Паразиты — организмы, которые обитают на поверхности или внутри другого организма (хозяина). Человек для паразитов может быть как промежуточным, так и окончательным хозяином. В первом случае в человеческом организме обитает личиночная стадия паразита, во втором — половозрелая форма.

    паразиты 1.jpg

    Паразиты могут стать провокаторами синдрома хронической усталости, различных аутоиммунных заболеваний, хронических патологий. Многие из них выделяют в организм человека вещества, снижающие иммунитет. Это постепенно приводит к иммуносупрессии: человек чаще болеет ОРВИ, у него снижается защита против вирусов и бактерий, происходит обострение хронических воспалительных процессов.

    Кроме этого, паразиты способны:

    • оказывать механическое воздействие на органы, травмируя ткани кишечника, печени, почек, легких;
    • нарушать обмен веществ. Паразиты постоянно поглощают часть пищи, предназначенной хозяину. В связи с этим в организме может наблюдаться дефицит белков, витаминов, минералов и других питательных веществ;
    • провоцировать аллергические реакции;
    • отрицательно влиять на нервную систему;
    • вызывать симптомы интоксикации организма (тошноту, рвоту, диарею), болевой синдром.

    Случается, что паразиты становятся причиной таких серьезных заболеваний, как холецистит, гепатит, панкреатит, инфаркт миокарда, бесплодие.

    Как узнать, есть ли в организме паразиты?

    Человек может заподозрить у себя паразитов по характерным признакам. К самым распространенным симптомам паразитарных инвазий относятся:

    • зуд в заднем проходе,
    • скрип зубами во сне;
    • шелушение кожи;
    • появление на кожном покрове аллергических высыпаний;
    • неустойчивый стул.

    Подтвердить или опровергнуть наличие в организме паразитов может только тщательное медицинское обследование.

    Сегодня многие лаборатории предлагают огромное количество исследований на выявление паразитарных инвазий. Однако человеку без медицинских знаний тяжело разобраться в таком многообразии. Поэтому перед обследованием целесообразно посетить врача-инфекциониста.

    В той сумме симптомов и синдромов, которые могут сформироваться на фоне хронического паразитоза, только врач может адекватно оценить важность и преимущества тех или иных методов диагностики. Кроме этого, специалист во время сбора анамнеза и обследования может выявить прямые или косвенные признаки паразитозов, на которые сам пациент не обращал внимания.

    Какие анализы используются для диагностики?

    К основным методам диагностики паразитарных инвазий относятся:

    1. Микроскопический анализ кала.

    При помощи методики можно обнаружить наличие просветных паразитов, которые поражают желудочно-кишечный тракт. Тканевых паразитов данный анализ не выявляет. Достоверность микроскопического анализа кала довольно низкая: 12–18 %. Чтобы повысить точность диагностики, нужно проводить неоднократное исследование.

    2. Серологическая диагностика.

    Во время исследования в анализе крови определяется наличие высоко специфических антител к тому или иному возбудителю. Например, к лямблиям, аскаридам, трихинеллам. Процент обнаружения паразитов при серологической диагностике гораздо выше, чем при микроскопическом исследовании кала. Достоверность методики составляет 40–60 %.

    Почему исследование не является абсолютно достоверным? Все дело в том, что если иммунная система у человека ослаблена, то она не будет вырабатывать антитела к паразитам. Например, снижение защитных сил организма наблюдается при хронической паразитарной инвазии. Паразиты выступают мощными иммуносупрессорами, которые способны блокировать выработку антител. Также существуют и другие причины, влияющие на нормальную работу иммунной системы: герпетические инфекции, аллергические состояния, беременность, аутоиммунные патологии.

    3. Соскоб с перианальных складок.

    Метод позволяет выявить яйца паразитических червей — остриц, бычьего цепня, свиного цепня. Перед забором биоматериала важно не проводить гигиенических процедуры: яйца паразитов могут быть смыты водой при подмывании.

    паразиты.jpg

    Дополнительные лабораторные признаки паразитозов

    Кроме основных лабораторных методов диагностики, существуют и косвенные признаки, которые позволяют врачу заподозрить паразитарную инвазию:

    • изменения в общем анализе крови. К показателям ОАК, указывающим на паразитов, относятся периодически поднимающийся уровень эозинофилов, затяжной лимфоцитоз с моноцитозом. Однако высокий уровень эозинофилов в крови наблюдается только в первые 3–4 недели после заражения. В более поздний период эозинофилы уходят в ткани, и их уровень в крови снижается. Лимфоцитоз с моноцитозом — более стойкий признак присутствия паразитов в организме. При хронической паразитарной инвазии высокий уровень лимфоцитов и моноцитов в крови может держаться месяцами-годами. Но при таком отклонении важна грамотная дифференциальная диагностика, так как лимфоцитоз с моноцитозом часто наблюдаются и при других заболеваниях;
    • высокий уровень эозинофильного катионного белка (ЭКБ) в крови. Концентрация ЭКБ в сыворотке крови пропорциональна количеству эозинофилов;
    • повышенная концентрация иммуноглобулина Е в сыворотке крови. Подобное нарушение может указывать на скрытую аллергизацию, которая часто является спутником паразитозов. Значительный выброс иммуноглобулина Е наблюдается при острой фазе заражения паразитами;
    • отклонения от нормы в анализе на печеночные пробы. Например, повышенные билирубин, трансаминаза могут говорить о вторичном поражении печени, застойных явлениях в желчевыделительной системе. В свою очередь, данные нарушения часто являются спутниками внутрипеченочного паразитоза. Поражать печень могут как серьезные печеночные паразиты (кошачья двуустка, описторхис), так и более распространенные паразиты — лямблии, токсокары.

    Случается, что паразиты обнаруживаются в анализе мочи. Например, мочевыделительную систему способны поражать филярии, острицы, дизентерийные амебы, эхинококки. Проникая в почки, мочевой пузырь, они вызывают пиелонефрит, цистит и другие серьезные воспалительные процессы.

    Инструментальные методы диагностики паразитов

    В комплексную диагностику паразитарных инвазий часто включается УЗИ внутренних органов — печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, селезенки, почек. Сами паразиты на УЗИ видны очень редко. Однако при прицельном изучении врач может обнаружить патологические изменения. Например, к ним относятся утолщение стенок желчного пузыря, аномальный изгиб органа, увеличенные внутрипеченочные протоки. Эти нюансы очень важны для диагностики паразитарных инвазий с поражением гепатобилиарной системы.

    Также к осложнениям, которое может зафиксировать УЗИ, относятся паразитарные кисты печени. Патологические образования развиваются вследствие эхинококкоза, альвеококкоза. Альвеококки могут спровоцировать формирование нескольких кист одновременно.

    Кроме УЗИ, могут применяться и другие инструментальные методы исследования:

    1. Компьютерная томография. Позволяет обнаружить паразитов в головном мозге, легких, глазах.
    2. Эндоскопия. Применяется для выявления паразитов в кишечнике, желудке.
    3. Рентген. Используется для обнаружения паразитов в легких.

    Гордиенко Наталия Николаевна онлайн

    Онлайн консультация врача-инфекциониста, аллерголога-иммунолога Гордиенко Наталии Николаевны

    Стоимость онлайн консультации: 3500 рублей

    Консультация онлайн

    В рамках консультации вы сможете озвучить свою проблему, врач уточнит ситуацию, расшифрует анализы, ответит на ваши вопросы и даст необходимые рекомендации.

    1. Главная
    2. Анализы
    3. Подготовка к сдаче анализов
    4. Когда сдают анализ на паразитов

    Когда сдают анализ на паразитов

    Алексеев Андрей Викторович

    Алексеев Андрей Викторович

    Врач клинической лабораторной диагностики,



    Когда нужно сдать анализ на паразитов?

    Бациллы - когда сдают анализ на паразитов

    Паразитами называют микроорганизмы, которые живут внутри или на поверхности другого организма («хозяина») и наносят ему вред, извлекая питательные вещества. Их подразделяют на:

    – зоопаразитов, паразитирующих на животных –  простейших (микроорганизмов, состоящих из одной клетки), гельминтов (глистов), насекомых, паукообразных;
    – фито-паразитов (растительных) – бацилл, грибов, эмбриофитов.

    Большая часть из них являются причиной многих патологических процессов в организме человека. Мельчайших возбудителей инфекционных заболеваний – вирусов также относят к паразитам, они имеют белковую структуру и не могут существовать вне клеток хозяина. Основная цель паразитического микроорганизма – жить в ином организме незамеченным.

    Диагностировать наличие паразитов у человека возможно с помощью серологического (иммунологического) анализа, который применяется для выявления в крови антигенов (продуктов жизнедеятельности вредителей) и специфических иммунных антител (белков-иммуноглобулинов).

     

    Симптомы, при которых нужно обращаться к врачу

    Когда назначают анализ на паразитов?

    Существует сотни микроорганизмов, способных паразитировать в организме человека. Многие из них вырабатывают анти-энзимы и токсины, тем самым нарушая пищеварение, снижая количество жизненно важных элементов и отравляя циркулирующую кровь. Иммунологический анализ рекомендуется пациентам при ухудшении общего самочувствия, он позволяет определить концентрацию специфических иммуноглобулинов в человеческом организме, которые выполняют роль паразитарных маркеров.

    В некоторых случаях может понадобиться дополнительное исследование методом полимеразной цепной реакции (ПЦР-диагностика). Основное достоинство этого эффективного и достоверного скрининга – установление многих видов паразитов тогда, когда остальные методики бессильны.
    Иммунологический анализ на паразитов
    Анализ на паразитов
    необходимо сдавать также при:

    • подготовке к вакцинации;
    • беременности;
    • контроле лечения от паразитов.

    Как сдается анализ?

    Биологический материал для исследования – плазма без фибриногена, отбор проводится из вены пациента в лабораторном центре в утреннее время. Главным условием является сдача крови строго на голодный желудок.

    Существует несколько видов иммуноферментных анализов – установление специфических иммуноглобулинов (Ig) к возбудителям: лямблиоза, описторхоза, токсокароза, аскаридоза, трихинеллеза, эхинококкоза.

    Какое из исследований необходимо провести определяет лечащий специалист.

    Расшифровка анализа

    Иммуноферментный анализ на паразитов основан на выявлении вредоносных антигенов и иммунных антител класса G и М. Наличие IgM наблюдается спустя две недели после проникновения паразита в человеческий организм – в острой фазе заболевания. Концентрация IgG в течение всего периода паразитарной инвазии будет высокой. Наличие этих антител в большом количестве указывает на хроническую форму паразитарной инвазии.

    После проведения лечения и гибели паразита концентрация антител сокращается в двукратном размере, спустя полгода они исчезают из крови насовсем.

    Точно интерпретировать анализ на паразиты может только опытный специалист, самодиагностика не допустима!

    Глисты: симптомы, лечение, признаки

    Консультация со специалистом:

    Общие сведения о гельминтах

    Гельминтоз — распространенная глистная инфекция. Заболевание встречается повсеместно, с преобладанием среди регионов с влажным и теплым климатом. Возникает в любом возрастном периоде, однако в группу риска попадают дети 5‒15 лет. Это связано с познанием окружающей среды, слабым иммунитетом против глистной инвазии (заражения), недостаточно кислой средой желудка для уничтожения паразитов. Гельминты поражают разные органы, но основная среда их обитания — кишечник.

    Возбудитель проникает в организм через слизистые оболочки и кожу, при заглатывании личинок и яиц паразитов с водой, пищевыми продуктами. Из проглоченных зрелых яиц в желудочно-кишечном тракте выходят личинки, которые через слизистую оболочку кишечника попадают в кровь, и циркулируют по всему организму, поражая печень, почки, желчный пузырь, сердце, бронхи, легкие. При откашливании и заглатывании слюны паразиты через ротовую полость вновь попадают в кишечник, где в течение 70‒75 дней растут, превращаются в половозрелую особь.

    От момента заражения до формирования зрелой особи проходит 2‒3 месяца. Это время соответствует ранней кишечной стадии. На этапе поздней стадии в организме уже паразитируют взрослые особи. Они живут в кишечнике около года и откладывают яйца, которые выходят вместе с калом. 

    Причины глистов

    Заражение происходит при употреблении пищи и воды, в которой содержатся яйца паразитических червей с созревшими личинками, контакте с загрязненной фекалиями землей. Глисты передаются от человека к человеку через посуду, игрушки, одежду и обувь, предметы обихода и туалета.

    Количество заболеваний увеличивается из-за недостаточного соблюдения правил гигиены после прогулки, употребления немытых овощей и фруктов, грязной воды, недостаточной термической обработки мяса или рыбы. Возможно также самозаражение глистами.

    Справка! Яйца глистов приносят домашние животные, которые бывают на улице, на лапах и шерсти.

    Виды глистов

    По способу существования во внешней среде гельминтозы разделяют на три группы:

    • геогельминтозы — развиваются в почве без участия промежуточного хозяина;

    • биогельминтозы — обязательное условие для существования это два и более организма;

    • контактные гельминтозы — передаются от человека к человеку контактно-бытовым путем.

    Известно около 400 возбудителей, из них в организме человека паразитирует несколько видов:

    • Нематоды (круглые черви): аскариды, острицы, трихинеллы. Вызывают аскаридоз, некатороз, энтеробиоз, анкилостомидоз.

    • Цестоды (лентецы, ленточные черви): бычий и свиной цепень, широкий лентец, эхинококк. Возубидети эхинококкоза, гименолепидоза, цистицеркоза, тениоза.

    • Трематоды (сосальщики): печеночная и кошачья двуустки. Возбудители описторхоза, фасциолеза, клонорхоза.

    • Колючеголовые (скребни): скребень-великан провоцирует акантоцефалез.

    В зависимости от места паразитирования возбудителя гельминтозы разделяют на кишечные и внекишечные — паразитируют в печени, почках, сосудах, желчном пузыре. 

    Симптомы глистов

    Клинические проявления гельминтоза разнообразны, и зависят от вида, количества гельминтов и органа, в котором они паразитируют, возраста, состояния иммунной системы. Заболевание имеет острое течение — от двух недель до двух месяцев, и хроническое — до нескольких лет.

    В остром периоде преобладают признаки интоксикации и аллергии:

    Глисты симптомы

    • общее недомогание,

    • озноб,

    • лихорадка,

    • кожный зуд и сыпь,

    • увеличение лимфоузлов,

    • сухой кашель,

    • одышка, 

    • боль в животе,

    • метеоризм.

    Специфическое проявление гельминтоза — бруксизм (скрежет зубами). При заражении паразитическими червями может возникать раздражение области ануса, инфекции наружных половых органов.

    В хроническую фазу на первый план выходят органоспецифические поражения. Наиболее частый клинический синдром — расстройство пищеварения:

    • боль в нижней части живота, 

    • утрата аппетита, 

    • тошнота,

    • отрыжка,

    • быстрое насыщение,

    • непереносимость некоторых продуктов, 

    • похудение,

    • неустойчивый стул.

    При наличии глистов в печени, желчном пузыре возникают кисты, механическая желтуха, гепатит. Круглые гельминты провоцируют бронхит, сердечную недостаточность, миокардит (воспаление мышечной оболочки сердца).

    При инвазии нервной системы человек становится раздражительным, снижается концентрация внимания, трудно переносит умеренные физические нагрузки, появляется бессонница.

    На фоне гельминтоза снижается иммунная защита, возникают грибковые и гнойничковые поражения кожи, кариес, утяжеляется течение аллергии и других сопутствующих заболеваний.

    Осложнения при глистах

    При отсутствии своевременного и адекватного лечения личинки паразитируют в организме, поражая кровеносные сосуды, печень, почки, кишечник, легкие, бронхи, что негативно сказывается на их функциональности, общем состоянии.

    Продукты жизнедеятельности личинок токсичные для человеческого организма. При их скоплении развиваются местные аллергические реакции, крапивница, бронхиальная астма, атопический дерматит.  

    Гельминты используют белки, витамины, микро- и макроэлементы организма человека, что влечет риск отставания в физическом, умственном и психическом развитии ребенка. Такой вид паразитических червей, как анкилостомы и власоглавы поглощают кровь человека, вызывая анемию. Паразиты угнетают иммунную систему, снижают его сопротивляемость к инфекциям, из-за чего часто возникают простудные и инфекционные заболевания.

    Справка! Наличие в организме глистов уменьшает эффективность профилактических вакцин.

    При массовом заражении возрастает риск развития дисбактериоза, частичной закупорки просвета кишечника и желчных протоков, что в итоге может спровоцировать приступ аппендицита, кишечную непроходимость, холецистит (воспаление желчного пузыря).

    Диагностика глистов

    При подозрении на гельминтоз пациента должен осмотреть гастроэнтеролог, инфекционист, паразитолог, терапевт или педиатр. При ощупывании увеличена печень, селезенка, лимфатические узлы. Определить наличие паразитов в организме можно по результатам общего анализа крови — превышена норма лейкоцитов и эозинофилов, повышена скорость оседания эритроцитов. 

    Более точная диагностика гельминтоза возможна спустя три месяца после заражения, когда глисты становятся половозрелыми. Для первичной диагностики и мониторинга лечения заболевания используют лабораторные методы:

    • соскоб на выявление яиц остриц из области анального отверстия, 

    • исследование кала на яйца гельминтов,

    • копрограмму (расширенный анализ кала для оценки функциональной деятельности ЖКТ).

    Биологическим материалом для исследования могут быть рвотные массы, мокрота, моча, биоптат кожи (забор кусочка кожи), содержимое двенадцатиперстной кишки.

    Глисты лечение

    При кишечных гельминтозах информативны аллергические пробы. Для выявления поражения внутренних органов используют инструментальные методы диагностики:

    • рентгенографию легких;

    • УЗИ печени;

    • КТ внутренних органов;

    • колоноскопию (осмотр толстого кишечника зондом с камерой);

    • гастроскопию и эзофагоскопию (осмотр внутренних органов желудочно-кишечного тракта с помощью эндоскопического прибора).

    Выявить глисты у человека достаточно сложно, так как кладка яиц происходит нерегулярно. Чтобы обнаружить яйца важно попасть в период зрелости. Антитела в крови присутствуют только первые два месяца, после чего исчезают из кровотока, и сосредотачиваются в кишечной стенке. Диагностику также затрудняет разнообразие клинической картины. Поэтому, часто врач вынужден принимать решение о назначении противоглистного лечения на основании косвенных признаков гельминтоза.

    Лечение глистов

    Для лечения глистной инвазии используют противогельминтные средства. Выбор препарата и продолжительность курса определяет врач с учетом типа паразитических червей и симптоматики. Обычно назначают противонематодозные, противотрематодозные, противоцестодозные или средства широкого спектра действия. 

    Симптомы со стороны бронхолегочной системы купируют с помощью глюкокортикостероидов, антигистаминных, спазмолитических препаратов. Для восстановления микрофлоры кишечника принимают пробиотики, для улучшения процесса пищеварения — ферментные средства. Кисту или абсцесс в печени удаляют хирургическим способом.

    Через две недели и потом через месяц после завершения терапии сдают анализ кала на яйца гельминтов трехкратно. Пациенты из группы риска нуждаются в периодическом паразитологическом обследовании.

    Справка! При заражении одного из членов семьи, лечат только тех, у кого есть косвенные признаки. 

    Профилактика глистов

    Избежать глистного заражения возможно, если соблюдать санитарно-гигиенические мероприятия:

    • мыть руки перед едой, после улицы и туалета;

    • вести здоровый образ жизни;

    • тщательно промывать овощи, фрукты и ягоды;

    • употреблять только кипяченую или фильтрованную воду;

    • раз в 10–14 дней использовать моющие средства для влажной уборки пола;

    • правильно обрабатывать пищевые продукты.

    Специфическую медикаментозную профилактику противогельминтными препаратами широкого спектра действия рекомендовано проводить всем два раза в год — весной и осенью. В дегельминтизации нуждаются также домашние питомцы.

    Поделиться:

    Добавить комментарий