Как найти причину набора веса

Увеличение веса — это набор массы тела, крайняя степень которого называется ожирением. Чаще всего симптом возникает при избыточном потреблении калорий и малоподвижном образе жизни. Увеличение объемов возможно при эндокринных заболеваниях, возрастных колебаниях продукции половых гормонов, приеме некоторых лекарственных препаратов. Для выяснения возможной причины расстройства используют соматометрию, исследование гормонального фона, УЗИ, рентгенологические и томографические методы. Для коррекции весовых показателей необходима диетотерапия и адекватные физические нагрузки.

Классификация

При систематизации вариантов симптома, независимо от его причины, учитывают так называемый индекс массы тела (ИМТ, индекс Кетле), определяемый как отношение веса (в килограммах) к росту (в метрах), возведенному в квадрат. В норме показатель составляет от 18,50 до 24,99. С учетом ИМТ патологическое увеличение веса проявляется такими формами, как:

• Предожирение (избыточная масса): от 25,00 до 29,99.
• Ожирение I степени: от 30,00 до 34,99.
• Ожирение II степени: от 35,00 до 39,99.
• Ожирение III степени: более 40,00.

Причины увеличения веса

Переедание

У здоровых людей самая частая причина набора веса — регулярное потребление большего количества калорий, чем необходимо при определенном росте и уровне активности. Качественный состав пищи стоит на втором месте — лишние килограммы появляются при переедании и жиров, и углеводов, избыток которых также превращается в липиды. Увеличение массы происходит постепенно, на 1-3 кг за месяц. Человек замечает, что привычная одежда становится тесной, образуются жировые складки в области бедер, рук, живота. Быстрое или резкое увеличение объемов служит показанием для визита к врачу.

Стрессы

Длительное эмоциональное напряжение может привести к выбросу гормонов надпочечников, изменению метаболических процессов, что проявляется повышенным отложением жира. Эти причины чаще вызывают быстрый набор веса у женщин, которые более подвержены перепадам настроения. Люди, склонные «заедать» свои проблемы, при хроническом стрессе способны поправиться на 5-6 килограммов в месяц. При этом пропорции тела сохраняются, отложение жира происходит согласно полу: у женщин внизу живота и на бедрах, у мужчин — в области туловища. На коже образуются белые растяжки, она становится бледной и пастозной.

Неправильный образ жизни

Гиподинамия обуславливает увеличение веса даже при нормальном потреблении калорий, при этом ухудшается качественный состав тела — повышается процент жировых отложений, снижается количество мышц. Вес может увеличиться всего на несколько килограммов, но заметно страдает внешний вид: кожа выглядит дряблой, проявляется целлюлит, возникают жировые складки на животе, спине, в подмышечной области. Лишние килограммы образуются при недостатке сна из-за бессонницы или неправильной организации режима, что обусловлено замедлением обмена веществ и резкими колебаниями уровня лептина, отвечающего за чувство насыщения.

Колебания половых гормонов

У девочек-подростков происходит становление функции яичников, поэтому в период пубертата зачастую отмечается излишняя полнота, которая исчезает после нормализации менструального цикла. Падение количества эстрогенов, задержка жидкости — ключевые причины резкого заметного набора веса перед менструацией у женщин, особенно значимые при отечной форме предменструального синдрома. Масса возрастает за 2-3 дня до наступления месячных за счет воды, после начала кровотечения вес возвращается к норме. Увеличение объемов также провоцируется усилением аппетита у многих женщин перед критическими днями.

Увеличение веса — характерный признак начавшегося климакса. В этот период в женском организме быстро снижается выработка эстрогенов, в результате нарушается уровень метаболизма и происходит избыточное отложение жира. Пациентки внезапно поправляются на 5-7 кг в месяц, в области живота и бедер формируются большие жировые складки, тело становится рыхлым и дряблым. Существует вариант климакса у мужчин, начинающийся после 50 лет, когда снижается количество тестостерона. Это способствует накоплению жира в верхней части туловища и на животе.

Болезнь Иценко-Кушинга

При повышении уровня АКТГ в организме происходит гиперпродукция гормонов коры надпочечников с изменением обменных процессов в сторону синтеза и отложения жиров. Увеличение объемов при болезни Иценко-Кушинга выявляется преимущественно в абдоминальной области, из-за чего пропорции тела нарушаются: окружность живота увеличивается до 90-100 см и более, руки и ноги по сравнению с туловищем кажутся худыми. На коже бедер и живота формируются багровые растяжки. Помимо видимых симптомов развиваются нарушения в работе внутренних органов: поражение миокарда, гипертензия, остеопороз.

Гипотиреоз

При гипофункции щитовидной железы снижается синтез ее гормонов, что вызывает замедление метаболических процессов и повышенное отложение липидов в подкожной клетчатке. Образование лишних килограммов возможно даже при умеренном питании, набор веса сопровождается другими симптомами — запорами, похолоданием и бледностью кожи. К видимым признакам гипотиреоза как причины накопления лишних килограммов часто добавляется асимметрия и увеличение шеи, что обусловлено разрастанием ткани щитовидной железы.

Психические расстройства

При шизофрении быстрое увеличение объемов связано с нарушением нервной регуляции голода и насыщения, поэтому больной может есть каждые полчаса-час и все равно остается голодным. При слабоумии и сенильной деменции также наблюдается полифагия (обжорство), что способствует появлению лишнего веса. Иногда избыточная масса тела становится следствием нервной булимии, когда человек поглощает пищу в огромных количествах, а затем всяческими способами пытается очистить ЖКТ (путем рвоты, приема слабительных). При булимии вес увеличивается не более, чем на 3-5 килограммов.

Осложнения фармакотерапии

Длительный прием кортикостероидов и препаратов женских половых гормонов — важные причины резкого увеличения веса. Пациенты поправляются на 8-10 килограмм за короткий срок, побочные эффекты в виде ожирения сильнее выражены при употреблении максимальных дозировок препаратов. Кроме того, из-за значительного усиления аппетита больные сахарным диабетом 2 типа переедают и набирают лишнюю массу при лечении препаратами сульфонилмочевины. Увеличение веса может провоцироваться назначением петлевых и тиазидных диуретиков, бета-адреноблокаторов при гипертонии.

Редкие причины

• Генетические заболевания: синдром Карпентера, синдром Лоренса-Муна-Бидля.
• Расстройства гипоталамо-гипофизарной регуляции: синдром Пиквика, адипозогенитальная дистрофия.
• Объемные образования: инсулинома, поликистоз яичников (СПКЯ).

Диагностика

При наборе веса без видимой причины пациенты обращаются к врачу-терапевту. Специалист собирает подробный анамнез, проводит соматоскопию и измеряет показатели тела. Затем выполняют базовые лабораторные анализы и инструментальные методы, направленные на выявление возможных этиологических факторов увеличения массы. По показаниям назначают консультации узких специалистов. Наибольшей информативностью отличаются:

• Соматометрия. Стандартным методом является измерение индекса массы тела, который позволяет выявить наличие избыточной массы. При значении показателя от 25 у взрослых людей говорят о лишних килограммах, значение выше 30 указывает на развитие ожирения. Обязательно измеряют окружность талии — показатель больше 80 см свидетельствует о висцеральном ожирении.
• Гормональный профиль. У женщин для установления причины резкого набора веса исследуют уровни эстрогена и прогестерона, что позволяет обнаружить у молодых пациенток СПКЯ, а в возрасте старше 45 лет подтвердить климакс. При возможном мужском климаксе измеряется содержание тестостерона. Также определяют концентрацию тиреотропных гормонов гипофиза, свободного тироксина, глюкокортикостероидов.
• Ультразвуковое исследование. Если увеличение массы сопровождается признаками гипотиреоза, необходимо УЗИ щитовидной железы. Во время исследования выявляют участки сниженной эхогенности паренхимы, отложения кальция в железе. Женщинам нужно сделать УЗИ органов малого таза, чтобы исключить опухолевые образования.
• Рентгенологические методы. Для диагностики гипоталамо-гипофизарной патологии, сопровождающейся увеличением веса, используют прицельную рентгенографию турецкого седла. Для уточнения диагноза рекомендованы КТ или МРТ головного мозга. Чтобы оценить функцию щитовидной железы, делают сцинтиграфию с радиоактивным изотопом йода.

Лечение

Помощь до постановки диагноза

Если появление лишних килограммов обусловлено злоупотреблением калорийной пищей или сидячим образом жизни, с этим можно самостоятельно или с помощью диетолога справиться без медикаментозных воздействий. Необходимо пересмотреть рацион питания: основу диеты должны составлять злаки и цельнозерновые продукты, свежие или тушеные овощи, нежирные виды мяса и рыбы. Частота приема пищи — 4-5 раз в день. Обязательно следует увеличить физическую активность, при этом нельзя допускать переутомления. Стремительный набор веса без причины — основание для обращения за консультацией к специалисту.

Консервативная терапия

Специфические препараты для лечения увеличения веса показаны только на запущенных стадиях, когда нельзя добиться результата с помощью диетотерапии и физических нагрузок. Эти лекарства обладают множеством побочных эффектов, поэтому применяются под постоянным наблюдением врача. После установления заболевания, послужившего причиной ожирения, назначают этиотропную терапию. Чаще всего используют такие лекарственные средства, как:

• «Блокаторы калорий». Препараты снижают всасывание питательных веществ в тонкой кишке за счет угнетения специфических ферментов, поэтому большая часть пищи выводится в неизменном виде. Прием лекарств сопровождается диспепсическими расстройствами.
• Препараты центрального действия. Средства действуют на структуры головного мозга, благодаря чему резко снижается аппетит. Эффект наступает достаточно быстро, но употребление медикаментов оказывает возбуждающее действие на ЦНС.
• Психотропные средства. Транквилизаторы и нейролептики показаны при шизофрении и других тяжелых психических болезнях. Для достижения стойкого эффекта препараты принимаются длительными курсами под наблюдением специалиста.
• Цитостатики. Используются при новообразованиях эндокринных органов, которые вызывают увеличение массы. Цитостатики подавляют гормональную секрецию, уменьшают объем опухоли. Лекарства могут комбинироваться с лучевой терапией.

Хирургическое лечение

При больших аденомах гипофиза производится их трансназальное удаление. При новообразованиях коры надпочечников необходима односторонняя адреналэктомия. В случае выявления больших кист яичников проводят лапаротомную или лапароскопическую оофорэктомию. Гипотиреоз с формированием зоба больших размеров, затрудняющего дыхание, является показанием к субтотальной резекции щитовидной железы.

Лишний вес не всегда развивается из-за погрешностей в питании, любви к сладкому или гиподинамии. Иногда человек ведет здоровый образ жизни, а стрелка на весах идет вверх. Причиной внезапного увеличения веса могут быть различные патологии — изменение гормонального фона, сбои работы яичников или ЖКТ. Нужно присмотреться к сопутствующим симптомам, чтобы вовремя обратиться к врачу и принять меры.

Кратко о проблеме

Увеличение веса — естественная часть жизни. Такие факторы, как возраст, снижение уровня активности, потеря мышечной массы, замедление обмена веществ и даже менструальный цикл, могут привести к набору нескольких лишних килограммов. Таким образом, необъяснимое увеличение веса не всегда вызывает беспокойство, особенно если можно точно определить причину.

Так как же узнать, когда неожиданно появившийся лишний вес — признак заболевания? Если прибавка в весе начинает вызывать боли в суставах (например, в коленях или бедрах) или если ухудшается настроение, и вы становитесь все менее и менее активным, стоит проконсультироваться с врачом.

Появление жировых отложений вокруг талии у взрослых вне беременности часто становится признаком инсулинорезистентности или гиперсекреции инсулина. Это также может быть связано с другими менее распространенными причинами, такими как избыток кортизола (проявляется в виде синдрома Кушинга) или рака (у женщин в первую очередь рак яичников).

Причина 1. Гипотиреоз

Когда необъяснимая прибавка в весе беспокоит в молодом возрасте, первое, что нужно обследовать — щитовидную железу. Отклонения в работе этого органа чрезвычайно распространены. По данным Американской ассоциации щитовидной железы (АТА), у каждой восьмой женщины в течении жизни разовьется ее патология.

Эта железа отвечает за секрецию гормона, регулирующего обмен веществ. Если она недостаточно активна (гипотиреоз), метаболизм может замедлиться, вызывая увеличение веса.

Женщины с гипотиреозом также могут страдать от низкого уровня энергии или сильной усталости, сухости кожи, выпадения волос, мышечных спазмов или запоров. При развитии любого из этих признаков, следует записаться на прием к эндокринологу, чтобы проверить щитовидную железу с помощью УЗИ щитовидки и простого анализа крови (Т3, Т4, ТТГ, АТ-ТПО).

Причина 2. Синдром поликистозных яичников

Исследования показывают, что каждая пятая женщина страдает синдромом поликистозных яичников (СПКЯ) — эндокринным заболеванием, нарушающим баланс репродуктивных гормонов эстрогена и тестостерона. СПКЯ может вызвать ряд неприятных симптомов: 

• аномальные менструации;
• рост волос на лице;
• мигрени. 

Заболевание приводит и к инсулинорезистентности, в результате развивается абдоминальное ожирение.

Если объем талии увеличился на несколько сантиметров, менструальные циклы нарушены, кожа стала жирной и появились угри, испортилось настроение (нервозность, апатия, вялость), не наступает желательная планируемая беременность, необходимо обратиться к гинекологу/гинекологу-эндокринологу, чтобы проверить работу яичников (УЗИ, кровь на гормоны).

Причина 3. Депрессия или тревога

Когда организм испытывает стресс, он переходите в режим «бей или беги» и получает прилив адреналина вместе с большой дозой гормона кортизола. Кортизол должен помочь восстановить запасы энергии и отложить жир. Многие из нас испытывают хронический стресс, сидя весь день за столом или просто ведя чрезмерно активную жизнь. Когда уровень кортизола долго остается повышенным, тело продолжает накапливать жир, что приводит к непреднамеренному увеличению веса.

Если вы постоянно чувствуете себя подавленным или беспокойным, у вас проблемы со сном, чувствуете усталость или потеряли интерес к жизни и при этом появился лишний вес, проконсультируйтесь с терапевтом или эндокринологом, чтобы проверить функции надпочечников (они вырабатывают кортизол), а затем и с психотерапевтом, чтобы преодолеть стресс. 

Причина 4. Недостаток сна

Многие замечают, что после бессонной ночи хочется сладкой и жирной еды. Бессонница влияет на гормоны голода и обмен веществ. Недостаток сна повышает уровень грелина, гормона, сигнализирующего о том, что пора есть, и снижает уровень лептина, гормона, передающего чувство «я сыт». Повышение грелина приводит к потреблению большего (чем нужно) количества еды и накоплению жира. При одновременном уменьшении лептина, когда чувства сытости нет, человек полнеет быстрее. И все это происходит из-за недостатка сна.

Исследование, проведенное в 2018 году в журнале Sleep, показало, что люди, которые спали всего на один час в неделю больше, теряли больше жира, чем те, кто спал на час меньше. Даже несмотря на то, что все участники исследования потребляли одинаковое количество калорий, пропорциональное их весу в начале исследования, те, кто недосыпал всего один час, не похудели.

Кроме того, постоянные проблемы со сном могут привести к депрессии, а это, в свою очередь, к еще большему ожирению.

Причина 5. Синдром избыточного бактериального роста в тонкой кишке (СИБР)

Работа кишечника напрямую зависит от наличия в нем полезных “хороших” бактерий, но в пищеварительном тракте также есть “плохие” бактерии. Когда этот баланс между хорошим и плохим нарушается, может развиться избыточный бактериальный рост в тонком кишечнике (сокращенно СИБР). Синдром вызывает выработку дополнительного газа в желудочно-кишечном тракте вместе со вздутием живота, болью в животе, диареей, чередующейся с запорами, и внезапным увеличением веса.

До конца не понятно, как СИБР способен вызвать лишние килограммы, но установлено, что он напрямую связан с нарушением метаболизма (отсюда и с диабетом, и с отложением жира в области талии), ВЗК (воспалением кишечника), поражением печени.

При появлении перечисленных выше тревожных симптомов, необходимо проконсультироваться с гастроэнтерологом, проверить работу ЖКТ и провести лечение при необходимости.

Причина 6. Перименопауза

Переходный период к менопаузе (он же перименопауза, может начаться у женщин уже в середине 30-летнего возраста, но обычно начинается после 40 лет) вызывает неравномерное повышение и понижение уровня гормонов, в первую очередь эстрогена. Это колебание может вызвать увеличение веса. 

Другие признаки перименопаузы включают:

• нерегулярные менструации;
• приливы;
• перепады настроения;
• изменение либидо. 

Гинеколог-эндокринолог после определения гормонального фона (достаточно сдать кровь) и оценки состояния репродуктивных органов (достаточно сделать УЗИ малого таза) назначит препараты. Своевременная помощь снимет неприятные симптомы и остановит прибавку массы, иногда даже способствует похудению за счет нормализации обмена веществ и настроения.

Причина 7. Определенные лекарства

Существует длинный список и рецептурных, и безрецептурных лекарств, способных вызвать внезапное увеличение веса или задержку воды, что проявляется на весах как лишние килограммы. 

Антидепрессанты — чаще всего селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), к ним относятся, например, паксил, лексапро и прозак, — могут влиять на центр аппетита в головном мозге. Бета-блокаторы (лекарства, снижающие кровяное давление) могут замедлить метаболизм, а некоторые стероиды (например, преднизолон — противовоспалительное средство, вызывающее задержку воды и повышение аппетита) могут прибавлять вес. 

Даже неселективные антигистаминные препараты, например, тавегил, супрастин и димедрол, при длительном приеме приводят к появлению лишних килограммов. Они вызывают апатию, вялость, снижение активности. По отдельным данным они могут разрушать фермент в мозге, помогающий регулировать потребление пищи.

Все это вызывает заметное увеличение веса.

Причина 8. Болезнь Кушинга

Сверхредкое заболевание болезнь Кушинга (болеют от 10 до 15 человек на миллион, но 70 % диагностированных составляют женщины), вызывает избыточную выработку кортизола и вызывает чрезмерное увеличение веса только в области живота, задней части шеи, плечах. Руки и ноги остаются стройными. Причина ее не найдена, но установлено, что больше возникает после родов.

Болезнь Кушинга обычно проявляется значительным снижением энергии, нарушением цикла, у мужчин снижением либидо, и многочисленными осложнениями – диабет, высокое кровяное давление и высокий уровень холестерина. Еще один признак — достаточно большие красные растяжки на теле.

Иногда подобная картина симптомов может быть вызвана некоторыми лекарствами, стероидами, используемыми для лечения астмы и аутоиммунных заболеваний.

Если беспокоят такие симптомы, не лишним будет проконсультироваться с эндокринологом. Болезнь Кушинга можно лечить с помощью лекарств, облучения или хирургического вмешательства. 

Причина 9. Недостаток воды

Необъяснимая прибавка в весе бывает не только из-за погрешностей в питании, но и вследствие недостаточного питьевого режима. Большинство из нас пьют недостаточно воды, кроме того, многие ошибочно принимают чувство жажды за чувство голода, и все это вредит организму.

Адекватная гидратация улучшает функцию митохондрий, простым языком это означает, что она увеличивает метаболизм. Без достаточного количества воды клетки не могут быстро и эффективно выполнять свою работу (а именно, преобразовывать пищу в энергию). Кроме того, питательные вещества поступают именно с водой. Если одни органы могут определенное время работать при недостатке питательных веществ и энергии, то мозг – нет. 

В условиях “вынужденного обезвоживания” организм начинает работать по-другому. Запускается каскад реакций, вырабатываются определенные катализаторы и гормоны и происходит разрушение собственных клеток с высвобождением энергии и воды. Такие изменения негативно сказываются на организме, меняется гормональный фон, обмен веществ, страдает иммунитет. Все это способствует набору веса. Да и мозг постоянно посылает сигналы, что ему не хватает питания (в переводе – воды и энергии), поэтому переедание усиливается.

Если появляется спутанность сознания, усталость и упадок сил — все это признаки даже легкого обезвоживания, кстати, похожие ощущения возникают, когда человек голоден. Другие предупреждающие признаки включают усталость, мышечные спазмы, более темная концентрированная моча и головокружение при вставании. Не нужно спешить за обедом, правильным будет выпить обычной воды.

Рекомендуется потреблять много воды при нахождении в горах, на больших высотах (например, при авиаперелетах), в жаркие дни, при лихорадке и инфекциях, при дополнительных физических нагрузках. Выбирать лучше варианты с наименьшим количеством сахара — прозрачный бульон, морс, и, конечно же, чистая H2O.

Причина 10. Рак яичников

В редких случаях увеличивающийся живот становится результатом опухоли яичника и связанного с ней скоплением жидкости. Иногда опухоль настолько велика, что может вызвать вздутие живота.

У женщин чаще диагностируют рак яичников после наступления менопаузы. Но в любом возрасте важно обращать внимание на изменение веса и увеличение окружности талии, а также на слишком быстрое чувство насыщения, боль в нижней части живота и дополнительное давление на мочевой пузырь. Рекомендуется обратиться к врачу, особенно если в семье были случаи рака яичников.

Причина 11. Вы бросили курить

Никотин часто подавляет аппетит, поэтому, когда человек бросает курить, в организме происходят изменения. Курение приводит к повышению уровня дофамина, нейротрансмиттера, отвечающего за мгновенное удовольствие. Такое же удовольствие мы получаем, когда едим сладкое, например, мороженое.

Отказ от курения приводит к падению уровня дофамина, но тяга к курению все еще остается, и потребность к выбросу дофамина остается, в результате человек начинает есть сладости, жирные сытные блюда, причем, больше, чем обычно и чем необходимо.

Чтобы противодействовать более низким уровням дофамина после отказа от сигарет, нужно заниматься любимым делом, физическими упражнениями или медитацией. Это помогает высвобождать эндорфины хорошего самочувствия, а также приятно отвлекает и дает новую здоровую привычку.

Причина 12. Диабет

Диабет 1-го и 2-го типа требует инсулина, чтобы поддерживать уровень сахара в крови в норме. У людей с типом 1 поджелудочная железа практически не вырабатывает достаточного количества инсулина, поэтому тем, у кого он есть, необходимо регулярно вводить себе гормон. Инсулин позволяет организму поглощать глюкозу (или сахар) и использовать ее для получения энергии.

Диабет 2 типа связан с резистентностью (невосприимчивостью) к инсулину из-за неправильного питания, малоподвижного образа жизни и нездорового пищевого поведения. Это обычно способствует увеличению веса само по себе. Диабетики 2 типа имеют более высокий базовый уровень инсулина, но он “не работает”, не воспринимается организмом, глюкоза не переходит в клетки и не используется для выработки энергии. В результате организм находится в постоянном “голоде” и старается накопить побольше и глюкозы, и жира как вариант ее хранения. Все это повышает аппетит, нарушает обмен веществ, вызывает большее увеличение веса, как правило, вокруг живота.

Чтобы противодействовать увеличению веса, важно внимательно следить за питанием и избегать употребления слишком большого количества фаст-фуда или продуктов с высоким содержанием рафинированного сахара. При появлении тревожных знаков — лишний вес, жажда, нарушение зрения, учащение походов в туалет, грибок на коже — необходимо обратиться к эндокринологу, чтобы исключить/подтвердить диабет.

Большинство видов рака на ранних стадиях приводят к потере веса, а не к его увеличению, если только это не рак, вызывающий выброс кортизола, например опухоль в надпочечниках.

Однако по мере прогрессирования, болезнь может привести к увеличению веса. Это увеличение веса может быть связано с увеличением размера самой опухоли, ее распространения на другие органы, накопления жидкости.

Когда следует обратиться к врачу при внезапном необъяснимом увеличении веса?

Если человек быстро набирает вес, от 0,5-1 кг в неделю, и это не связано с менструальным циклом, плохим сном, беспокойством или депрессией, перекусами или перееданием, следует обратиться в клинику к терапевту, эндокринологу, гинекологу (все зависит от сопутствующих симптомов), чтобы найти причины увеличения веса и при необходимости подобрать лечение.

Перед визитом к врачу правильным будет записать режим питания (объем, характер пищи, кратность приема), упражнения (включая активность вне тренировок). Такой дневник нужно вести в течение как минимум нескольких дней, лучше 1-2 недель.

Откуда у вас лишний вес? Плохая наследственность? Заболевание? Образ жизни? Питание? Или стресс? Разберитесь в причинах с помощью этой статьи.

Откуда у вас лишний вес? Причины стоит определить максимально точно, чтобы составить эффективный план похудения. В наше время проблема лишнего веса достаточно распространена, и врачи уже успели исследовать ее в деталях.

Сразу стоит отметить, что ожирение, связанное с наследственностью или заболеваниями, составляет весьма небольшой процент. Если у вас полные родители, то возможен наследственный фактор, но может оказаться, что виной всему принятый в семье стиль жизни и привычки питания, приводящие к избыточному весу.

Нарушения в работе эндокринной системы, такие как гипотиреоз или синдром Кушинга, также нельзя исключать. Прежде чем начинать бороться с лишним весом, стоит проконсультироваться с эндокринологом, сдать анализы и при необходимости начать лечение.

Итак, большая часть людей с избыточным весом набрали его из-за своего образа жизни, привычек, различных обстоятельств. Попробуем разобраться, откуда берется лишний вес, каковы причины ожирения.

Максимально упрощенно увеличение или уменьшение веса можно объяснить соотношением количества потребляемых и расходуемых калорий. Если приход больше, чем расход, — мы толстеем. Если расход больше, чем приход, — худеем. Все просто. Осталось понять, что происходит именно с вами и почему нарушен баланс.

Можно обозначить пять основных типа причин набора лишнего веса:

• Неправильное питание;
• Недостаточная двигательная активность;
• Психоэмоциональные проблемы;
• Органические причины ожирения;
• Социальные причины ожирения.

Неправильное питание

Под неправильным питанием мы подразумеваем такие пищевые привычки, как постоянное переедание, много жирного и сладкого в рационе, нерегулярное питание и тому подобное. Организм не в состоянии сжечь получаемые калории даже при подвижном образе жизни и начинает делать запасы в виде жировых отложений.

Отсутствие физической нагрузки

Что такое недостаточная двигательная активность, понятно всем. Это сидячая работа, перемещения в автомобиле, сидение перед телевизором и т. д. Мы находим много причин, чтобы лишний раз не вставать, не идти, не гулять, не делать зарядку, не посещать спортзал. В этой ситуации организм не имеет возможности израсходовать полученные калории, даже если человек ест умеренно.

Психоэмоциональные проблемы

Эмоции обладают огромной силой. Они могут подавлять или наоборот активизировать физиологические процессы.  Прием пищи – это эмоция удовольствия. При этом у большинства людей удовольствие приносит не только чувство насыщения, но и сам процесс потребления некоторых продуктов.

Понимая это, люди начинают воспринимать еду не только как источник физиологической энергии, а скорее, как к желанному объекту, который позволяет насладиться вкусом, обрести покой, спасти от депрессии.

Год за годом развивается привычка «заедать» стресс, «лечить» душевные раны. Еда становится инструментом психологической помощи.

Ученые давно доказали, что ощущения тревоги, обиды, психологического напряжения – заставляют поджелудочную железу вырабатывать повышенной количество инсулина. Из-за этого в крови понижается уровень глюкозы, возникает чувство голода, человек получает сигнал о необходимости срочно подкрепиться!

Если психологические факторы носят постоянный характер, ситуация только усугубляется. К чувству тревоги добавляется постоянно ощущение вины (у меня нет силы воли, я не могу взять себя в руки). Но чувство вины здесь неправильное. Даже люди со стальной силой воли не могут в такой ситуации изменить все одномоментно.

Пытаясь остановиться, человек запускает не только экономичный и защитные механизмы своего организма, но заставляет его воспринимать буквально все ценные минеральные и питательные вещества, которые в него попадают. Другими словами, даже творог с 0% жирности – не спасет от ожирения. Это хорошо видно во время использования диет. Каждый сброшенный килограмм – дается с огромным трудом. При этом все эти сброшенные килограммы очень легко, быстро и с большой надбавкой возвращаются обратно. Организм испытал стресс лишения, он не хочет повторения этого стресса, поэтому начинает себя защищать и откладывать запасы жира с удвоенной силой.

При таких проблемах, человеку практически невозможно избавиться от ожирения. Существуют методики психологической помощи при ожирении, которые дают неплохой эффект (уходит примерно 10% лишнего веса). Но этот эффект такой же кратковременный, как и от диет.  Здоровое похудение возможно только при снижении количества калорий в рационе, а значит нужно отказаться «от любимых блюд». Запускаются все те же защитные механизмы.

Стресс только усиливается. А ко всему этому добавляется непреодолимое желание немедленно съесть «запретный плод».

В результате пищевая зависимость только укрепляется в статусе патологического влечения.

Органические причины ожирения

Иногда человек сдержан в еде, придерживается здорового образа жизни, не испытывает постоянных стрессов, но все равно страдает лишним весом, переходящим в ожирение. Причиной может быт приобретенные или врожденные болезни, связанные с нарушением обменных процессов: гормональные нарушения, болезни щитовидной железы, проблемы с лимфатической системой, гормональные нарушения, новообразования, опухоли мозга, вынужденное ограничение физической активности.

Основная органическая причина ожирения – нарушения гормонального фона.

У мужчин – снижение тестостерона (характерными признаками являются жировые отложения на груди, бедрах, животе). Мужской пол отличается активным метаболизмом, поэтому менее подвержен ожирению. Но мало активный образ жизни (классика жанра: диван, машина, рабочее кресло, машина, диван), неправильное пищевое поведение (что может быть лучше пива и жирного куска жаренного мяса), заставляет тело мужчины капитулировать и постепенно оплывать жиром.

У женщин изменение гормонального фона происходят намного чаще. На это влияют беременность, периоды лактации, менструации и климакс. По этой причине гормональное ожирение для женщин – обычное явление.

Так же на чрезмерное отложение жиров у женщин может быть связано с генетикой (предрасположенностью) и применением лекарств (например, противозачаточных средств).

В современном мире, не все женщины (как и мужчины) находят время и возможность для физических нагрузок. Зато для стрессов и тревог – время очень подходящее. Как следствие – стремительный рост лишних килограммов, ожирение, метаболический синдром.

Повлияло на повышение рисков ожирения и увеличение срока жизни людей. С возрастом происходит замедление процесса обмена веществ. Лишний вес появляется даже у тех, кто всю жизнь ведет активный образ жизни и следит за своим питанием.

Социальные причины ожирения

Да-да, и такие факторы могут стать причиной лишнего веса. Плохое материальное положение или, напротив, превосходные условия жизни – влияют на развитие ожирения.

С обеспеченными людьми все понятно: не каждый человек, имеющий возможность баловать себя «вкусняшками» откажется от нее. Хотя по статистике среди богатых людей значительно меньше тех, кто страдает ожирением.

Люди с маленьким достатком, вынуждены экономить на рационе и качестве своего питания. Они употребляют очень много жиров (сало, трансжировые добавки в некачественных продуктах), углеводы (макароны, картофель, хлебо-булочные изделия). В последнее время настоящей бедой стала система фаст-фуд. Вкусные гамбургеры и аппетитная картошка фри – это прямая дорога к ожирению.

Существует еще один новоприобретенный социальный фактор ожирения. В былые времена кем человек рождался, тем он и умирал. В сегодняшнем мире работает огромное число социальных лифтов. Личный статус человека может очень быстро и очень неожиданно меняться. Улучшая материальное положение, человек естественным образом стремится вкусить все то, что ранее было ему недоступно. Возникает эффект чрезмерного потребления, которые касается всего, в том числе и питания.

Не стоит забывать и о семейном статусе человека. Находясь в поиске партнера, и мужчины и женщины уделяет большое значение и внимание свой внешности. После того как пара сформирована (цель достигнута), на повестку дня выходят другие задачи и ценности. Женщины активно хвастаются кулинарными способностями, а мужчины этому только рады. Мотивация заботы о внешности уходит в разряд «надо бы, но времени нет» (дети, кредиты, заботы). Обильные семейные трапезы – как отдушина. Очень часто результатом становится лишний вес и у мужа, и у жены.

В большой зоне риска и те люди, которые в силу специфики своей профессии вынуждены работать по ночам. Наше тело живет по биологическим ритмам, где четко прописано: ночь – то время сна. Систематическое нарушение ритмов неизбежно приводит к сбоям обменных процессов и гормональным нарушениям. А это, как мы уже выяснили — возможные причины ожирения.

Рекомендации

Вы можете сказать: «Ну и что тут нового? Я и так знаю про правильное питание и занятия спортом». Это так, но ведь что-то мешает вам достичь желанной цели — снижения веса. Если вы серьезно настроены на то, чтобы привести себя в хорошую форму, проанализируйте свой образ жизни и питание, определите причины лишнего веса и то, что препятствует изменениям, а затем составьте реальный план действий. Сложная задача? Несомненно. Поэтому мы предлагаем вам свою помощь. Все необходимое для эффективного снижения веса — знания, опыт, технологии, специалисты, оборудование — есть в клинике Medical Planet.

Современная медицина обладает многочисленными методиками и средствами снижения веса и лечения ожирения. Для достижения хорошего стабильного результата необходим индивидуальный комплекс мер, включающий корректировку питания и физических нагрузок, лечение сопутствующих заболеваний и устранение психологических проблем. Существует большой выбор процедур для коррекции локальных жировых отложений, устранения целлюлита, сжигания лишнего жира.

Большой набор веса – это резкое увеличение массы тела, крайняя стадия которого называется ожирением. Обычно подобная проблема возникает на фоне чрезмерного потребления калорий и малоподвижного образа жизни. Также изменение объемов наблюдается при нарушениях в работе эндокринной системе и приеме некоторых лекарственных средств. 

Для выяснения причины резкого набора веса проводится комплексное обследование и подбирается индивидуальный курс терапии.

Набор веса – описание

Всем известно, что стресс негативно воздействует на здоровье. В результате появляются проблемы со сном, ухудшается самочувствие, увеличивается вес. Почему так происходит? Активность некоторых гормонов помогает человеку похудеть, другие, наоборот, постоянно добавляют дополнительные килограммы. Например, адреналин и прогестерон поддерживают в норме аппетит, активируют обмен веществ и помогают держать оптимальные показатели веса.

А вот нарушение баланса инсулина и кортизола приводит к увеличению аппетита, сбою сжигания жиров и росту массы тела. Хронический стресс – одна из главных причин набора веса. Кортизол и адреналин – это гормоны, вырабатываемые надпочечниками, когда организм находится под влиянием стрессовой ситуации. Это естественная реакция, мобилизующая все системы для защиты жизни. Организм человека рассчитан на недлительное влияние стресса, затем наступает расслабление и запускаются восстановительные процессы.

Но если пациент испытывает хронический стресс, то органы и клетки постоянно подвержены атакам кортизола, что влечет за собой увеличение уровня инсулина. Гормон, вырабатываемый поджелудочной железой, помогает глюкозе проникнуть в кровь. Если уровень инсулина стабильно высокий, то основная часть клеток перестает на него реагировать, что влечет за собой метаболический синдром и развитие сахарного диабета. 

Переизбыток глюкозы, не попадающей в кровоток и не расходующийся клетками мозга, «складируется» в жир. Если человек регулярно испытывает страх и тревожность, то кортизол заставляет клетки мышц отдавать накопившуюся энергию, направляя ее на удовлетворение нужд организма в моменты опасности. 

---

Хронический стресс приводит к истощению и увеличению артериального давления.

---

Кортизол постоянно синтезируется в надпочечниках, идет блокировка рецепторов клеток. Это не позволяет проникнуть в организм другим гормонам. Постепенно нарушается работа эндокринной системы, что становится причиной сильного набора веса, депрессии, упадка сил, ослабления иммунной системы и т.д.

Быстрый набор массы тела вызывает не только эстетический, но и психологический дискомфорт. Также пациенты сталкиваются с такими проявлениями расстройства, как:

• изжога;
• боли в суставах;
• одышка;
• упадок сил;
• апатия;
• сонливость;
• уменьшение мышечной массы;
• усиленная потливость;
• тахикардия;
• сильный храп;
• растяжки на коже;
• запоры;
• снижение потенции;
• сухость во рту;
• грыжи.

Причины набора веса

Бытует мнение, что основная причина набора веса – это неправильное питание и недостаток физической активности. Но у данного отклонения есть и психосоматические факторы. Если не удается избавиться от лишних килограммов с помощью диеты, то проблему нужно искать в психике.

Согласно проведенным исследованиям, к набору веса приводят:

• недосыпание (если человек ложится спать после 00:00, то происходит сбой в выработке гормонов, регулирующих аппетит);
• неправильное питание (речь не только о большом количестве килокалорий, но и о несоблюдении режима, переедании на ночь);
• психические заболевания (шизофрения, сенильная деменция, слабоумие сопровождаются нарушением нервной регуляции голода, что приводит к обжорству);
• медикаменты (употребление гормональных средств и антидепрессантов может спровоцировать рост аппетита либо сбой углеводного обмена);
• наследственность (у родителей, страдающих ожирением, дети имеют склонность к набору лишнего веса);
• эндокринные патологии (диабет и гипотиреоз сопровождаются неконтролируемым набором массы тела);
• заболевания ЦНС (повреждение мозга и некоторые виды новообразований приводят к сбою пищевого поведения).

Некоторые психологические недуги также могут стать причиной резкого набора веса. Женщины могут столкнуться с проблемой в определенные периоды, например, предменструальный синдром зачастую сопровождается развитием отечности, что приводит к увеличению массы тела. Риск изменения веса в большую сторону возрастает в период климакса. Недостаток эстрогенов негативно воздействует на метаболизм в жировой материи, что сопровождается постепенным увеличением веса.

---

Психосоматические причины лежат в основе многих патологий, избыточная масса тела – не исключение.

---

Стартом заболевания, как правило, является реакция организма на психоэмоциональные переживания, которая сначала провоцирует функциональные отклонения, легко поддающиеся устранению, а впоследствии – патологические расстройства.

Специалисты считают, что затянувшийся внутренний конфликт, неприятная ситуация, засевшая в подсознании – все это приводит к нарушению пищевого поведения или возникновению проблем с иными органами. К психологическим причинам быстрого набора веса относят:

• заедание стрессовой ситуации (если детям предлагать сладость, чтобы они перестали плакать, то подобное действие крепко оседает в подсознании);
• низкая самооценка (неуверенность человека в себе приводит к избыточному потреблению продуктов, что становится причиной появления лишнего веса);
• желание быть некрасивой (у девушек, ставших в юности жертвами насилия, усиливается аппетит на психологическом уровне, они хотят обезобразить собственное тело, чтобы избежать повторения ситуации);
• защита от окружающего мира (наращивание жировой прослойки выступает в качестве защитного барьера);
• чувство вины (с помощью еды человек пытается отвлечься от негативных мыслей и пожалеть себя);
• недостаток внимания (ребенок набирает вес, чтобы стать более заметным для родителей; женщины заедают стресс, когда супруг теряет к ним интерес);
• нежелание привлекать внимание противоположного пола (корень проблемы лежит в детстве, когда ребенку навязывают неправильные стереотипы, ограничивая общение с мальчиками/девочками, внушая, что внешняя привлекательность – это плохо).

Психосоматика усиливает метаболические расстройства в организме, что завершается ожирением, которое невозможно устранить с помощью диетического питания. В этом случае требуется комплексный подход и помощь психотерапевта. 

Классификация

Типы набора веса можно разделить на первичное и симптоматическое. Причиной первичного ожирения является неправильный образ жизни и наследственность. Симптоматическая патология развивается в результате какого-либо заболевания, например, гипотиреоз. 

Если идет стремительный набор веса, то пациенту грозит ожирение, которое имеет несколько стадий:

1. Предожирение. Промежуточная стадия между нормальным весом и ожирением. ИМТ – 25-29,9. У пациента наблюдается повышенный аппетит, ухудшается состояние кожи.
2. Первая степень. Фиксируется, если ИМТ составляет 30-34,9. Появляется одышка, отечность, усиленная потливость. Нужна срочная коррекция массы тела, физические нагрузки и изменение рациона.
3. Вторая степень. ИМТ – 35-39,9. У пациента снижается работоспособность, он испытывает серьезные трудности при ходьбе.
4. Третья степень. ИМТ больше 40. Больной испытывает сильнейший дискомфорт. Одышка мучает не только в процессе движения, но и в состоянии покоя. Наблюдается сбой в работе сердечно-сосудистой и гормональной системы, пациента постоянно мучают головные боли.
5. Четвертая степень. Фиксируется у больного, чья масса тела превышает допустимую норму в два раза. У таких людей большое количество проблем со здоровьем. 

Осложнения болезни

Рост массы тела может быть вызван разными патологиями, но при этом и само отклонение провоцирует развитие серьезных недугов. При отсутствии правильного лечения высока вероятность проявления следующих побочных эффектов набора веса:

• депрессия;
• болезни суставов;
• инфаркт;
• сахарный диабет;
• инсульт;
• патологии ЖКТ;
• респираторные заболевания;
• сердечно-сосудистые патологии;
• желчнокаменная болезнь;
• нарушение репродуктивной функции;
• холецистит;
• болезни опорно-двигательного аппарата;
• нарушение работы печени;
• гормональные отклонения;
• метаболический синдром и т.д.

Зачастую стремительный набор веса объясняется не только функциональными отклонениями. В этом случае избавиться от лишних килограммов без медицинской помощи невозможно, иногда для начала нужно провести терапию основного недуга.

Избыточная масса тела и переедание могут быть одним из проявлений сильной депрессии. Точные причины развития патологии неизвестны, но одним из факторов является сбой в выработке серотонина в мозге. Решить проблему без лекарственных средств невозможно. При депрессии некоторые начинают принимать успокоительные лекарства растительного происхождения. Но они не принесут должного эффекта, пациенту требуется пропить курс антидепрессантов. Эти медикаменты продаются только по рецепту и для каждого пациента подбираются в индивидуальном порядке. 

Если лишний вес возник из-за психогенного переедания, то следует учитывать любые отклонения в здоровье. Постоянная жажда, большое количество мочи, головокружения могут быть признаками диабета II типа. Для его терапии не используют инсулин, обычно достаточно диеты и употребления определенных лекарственных средств.

Если постоянный набор веса вызван психосоматическими проблемами, то требуется комплексный подход. Работы с психотерапевтом и коррекции эмоционального фона недостаточно, нужно дополнительно увеличить расход калорий и минимизировать их поступление. В противном случае показатель веса не изменится.

Диагностика

Если увеличение веса идет без видимой причины, то нужно посетить терапевта. Врач соберет первоначальный анамнез, измерит объемы тела. Затем назначают базовые анализы и инструментальные обследования, которые позволят обнаружить потенциальные этиологические факторы набора массы тела. Чаще всего в диагностике используют следующие методики:

1. Соматометрия. Стандартная процедура, направленная на выявление избыточного веса. Основывается на измерении индекса массы тела. При показателе от 25 можно говорить о наличии лишнего веса, если ИМТ больше 30 – речь идет об ожирении. 
2. Гормональный профиль. У женщины для выявления причины набора веса анализируют уровень эстрогена и прогестерона. У мужчин измеряют показатель тестостерона. Это позволяет выявить климакс, СПКЯ.
3. УЗИ. Если появление избыточного веса сопровождается симптомами гипотиреоза, то требуется ультразвуковое обследование щитовидки. В процессе обследования определяются участки пониженной эхогенности паренхимы и скопления кальция в железе. Женщинам дополнительно проводится ультразвук органов малого таза.
4. Рентгенография. Выполняются снимки турецкого седла. Для уточнения диагноза рекомендуется проведение КТ и МРТ мозга. 

Лечение

Если набор веса стал последствием чрезмерного употребления калорийной пищи или малоактивного образа жизни, то в этом случае требуется помощь диетолога. Прием лекарственных средств не нужен. Достаточно пересмотреть рацион: в основе питания должны лежать злаки и цельнозерновые, овощи, нежирное мясо и рыба. Частота приема пищи – 4-5 раз в сутки. Обязательно нужно повысить физическую активность, при этом избегать переутомления. Если постоянный набор веса идет без видимой причины, то требуется консультация специалиста.

Специфические лекарственные средства назначаются только на запущенных стадиях, когда невозможно добиться желаемого эффекта с помощью диеты и спортивных занятий. Эти препараты обладают большим количеством побочных эффектов, поэтому их прием ведется под строгим контролем врача. После выявления патологии, ставшей причиной набора избыточного веса, подбирают этиотропную терапию. Обычно используют следующие препараты:

1. Блокаторы калорий. Медикаменты блокируют всасывание полезных элементов в тонкой кишке, благодаря угнетению специфических ферментов, поэтому основная часть еды выводится из организма в неизменной форме. Употребление препаратов сопровождается расстройствами пищеварения.
2. Средства центрального действия. Медикаменты воздействуют на отделы мозга, что способствует резкому снижению аппетита. Эффект наступает быстро, но препараты оказывают возбуждающее воздействие на центральную нервную систему.
3. Психотропные препараты. Транквилизаторы и нейролептики прописывают при шизофрении и иных психологических расстройствах. Для получения стойкого эффекта медикаменты принимают в течение длительного срока под контролем врача.

---

Если ожирение вызвано психосоматикой, то дополнительно пациенту нужно посещать психотерапевта.

---

Опытный специалист поможет выявить причину переедания и научит контролировать собственные желания. Занятия ведутся в индивидуальном порядке или в группе, где пациент сможет почувствовать поддержку. 

Помимо поиска причин набора веса, психотерапевт научит, как отказаться от высококалорийных продуктов. Хороший эффект дает прием, когда одну порцию делят на несколько на несколько маленьких. Визуально они смотрятся более объемными, чем одно блюдо. 

При психосоматических причинах резкого набора веса требуются положительные эмоции, которые смогут вытеснить из подсознания пациента негатив и помогут справиться со стрессом. Для подкрепления обычно используют:

• творчество (танцы, игра на музыкальных инструментах, рисование);
• спорт (рекомендован, если ожирение не достигло тяжелой формы);
• хобби (интересное занятие помогает не принимать высококалорийную пищу, а переключить внимание на то, что доставляет удовольствие).

Профилактика или рекомендации при болезни

Специалисты дают несколько рекомендаций, как избежать набора веса:

• больше двигаться;
• следить за весом и при увеличении массы тела обращаться за медицинской помощью;
• свести к минимуму потребление животных жиров;
• меньше есть сладостей и выпечки;
• исключить голодание, есть несколько раз в день маленькими порциями;
• не переедать, покидать стол с легким чувством насыщения;
• уменьшить потребление жареной пищи.

Если вес растет без видимых причин, то не нужно заниматься самодиагностикой и самолечением. Необходимо сразу обратиться за помощью к профессионалам, которые после проведения детальной диагностики выявят источник проблем и помогут вернуть вес в норму, подобрав оптимальный терапевтический курс.

Литература:

1. Бессен Д.Г., Кушнер Р. Избыточный вес и ожирение: профилактика, диагностика и лечение — 2004.
2. Бубнова М.Г. Ожирение: причины и механизмы нарастания массы тела, подходы к коррекции// Consilium medicum — 2005 – № 5.
3. Гурова О.Ю. Метаболические и психические особенности пациентов с ожирением. Автореферат диссертации — 2010.
4. Под ред. Дедова И.И., Мельниченко Г.А. Ожирение: этиология, патогенез, клинические аспекты — 2004.

Люди, склонные к быстрому набору веса или резким его скачкам часто склонны винить генетику или подозревают у себя наличие хронического заболевания и связанных с ним гормональных сбоев. Действительно, такое заболевание как гипотиреоз, например, может быть ответственным за резкую прибавку в весе и отсутствие эффекта от всех ваших усилий по его снижению. Давайте будем честны, такое заболевание имеет ряд характерных симптомов помимо прибавки веса, а chek-up в условиях современной лаборатории возможно провести в течение суток. Если вы регулярно проводите диспансеризацию и не имеете других жалоб, наиболее вероятной причиной скачков веса является переоценка своего рациона и режима физических нагрузок, чрезмерное увлечение агрессивными диетами. Мы привели 6 наиболее вероятных причин резкого набора веса.

1. «Диетическая» еда

Стоит проверить пачку диетических хлебцев, которые вы часто покупаете. Возможно, они совсем не уступают по энергетической ценности пончикам. Часто продукты с маркировкой «диетическое» не являются на самом деле здоровой пищей. Десерты «без сахара» не означают «без калорий, а «обезжиренный продукт» может не содержать жиров, зато полностью состоять из углеводов. Детокс коктейль из соков содержит столько сахара, что заменит обед. Не попадайтесь на уловки маркетологов, подобные продукты часто являются причиной переедания и способствуют увеличению веса. Для многих будет сюрпризом, но и «канонически» правильная еда, такая как авокадо, каши, разнообразные масла являются очень калорийными продуктами, поэтому размер порции и суточная норма калорий так важны.

Совет: попробуйте вести дневник питания. Сейчас много мобильных приложений, которые могут в этом помочь. Достаточно всего несколько дней чтобы оценить, соответствует ли калораж съеденной пищи вашим истинным потребностям и целям. Вы сможете выявить наиболее калорийные продукты в рационе и ограничить их суточный прием. Существуют и мобильные приложения с иным принципом работы. Например приложение «Голдлайн» – в зависимости от Вашего возраста, веса, роста и целей по снижению веса, само сформирует сбалансированное меню с учетом калорийности, содержания жиров, углеводов и других параметров. Если придерживаться рекомендованного рациона, даже не придется задумываться, сколько калорий в том или ином продукте, программа все сделает за Вас.

2. Интенсивные тренировки

Кажется, что после интенсивной тренировки вы хорошо поработали и можете «съесть слона». Будьте осторожны, к сожалению, даже при самой тяжелой физической нагрузке вы потеряете не более 700 килокалорий, что равно одному скромному бургеру. За 30 минут на беговой дорожке вы отработаете только свой завтрак. Для того, чтобы запустить использование жировых запасов вам обязательно нужны физические упражнения, если вы сразу же восполняете потраченные калории, это не сработает.

Совет: запомните, не стоит баловать и награждать себя вкусняшкой после хорошей тренировки. Лучшим вознаграждением будет ваше стройное тело.

3. Водный баланс

Удивительно, лишний вес может быть связан как с недостатком, так и переизбытком воды. Вам наверняка знакома ситуация, когда на низкоуглеводной или кето- диете можно похвастаться резким снижением веса вплоть до 5 кг за несколько дней. Вероятнее всего, это обусловлено потерей воды, которая обладает способностью к выраженным колебаниям, особенно учитывая, что более половины тела состоит из воды. Низкоуглеводные типы диет обезвоживают организм: высокий уровень кетонов приводит к дегидратации и дисбалансу электролитов. В обмене веществ вода помогает организму сжигать калории, которые вы потребляете во время еды. При ее недостаточном поступлении ваш обмен веществ замедляется и все сводится к тому, что организм не может сжигать калории и превращать жир в энергию, за которым следует быстрое увеличение веса. Вы склонны чувствовать себя вдвое голоднее, чем обычно, когда вы обезвожены. Как только диета прекращается – вода возвращается, обилие недиетических продуктов с солью или богатая углеводами пища еще больше увеличивает ваш водный вес.

Совет: не допускайте обезвоживания, в среднем, вам нужно не меньше 8 чашек чистой воды в день. Кофе, чай, соки и газировка не в счет!

4. Череда диет

Это неприятно узнать, но именно все ваши продолжительные диетические мучения в большинстве случаев повинны в резком наборе веса. Из-за голода вы теряете воду, мышечную массу и в только в последнюю очередь уменьшаете жировые отложения. Когда организм чувствует, что он быстро теряет свой источник энергии, он начинает в первую очередь сжигать мышцы. Поскольку количество мышц в организме прямо пропорционально скорости обмена веществ, потеря мышечной массы также означает его снижение. Обмен замедляется настолько, что вес не только возвращается, но и каждый раз скинуть его все труднее. Как только человек, сидящий на диете, попытается снова нормально питаться, весь восстановленный вес будет сохранен в виде жира. Этот тип диеты существенно нарушает нормальное соотношение жира и мышц в здоровом теле, что является основным аспектом хорошего здоровья. Постоянное потребление пищи с очень скромным уменьшением суточных калорий и выполнение физических упражнений с гораздо большей вероятностью помогут вам набрать здоровый вес, чем переход на низкокалорийные диеты.

Совет: ставьте реалистичные цели. Большой вес в короткие сроки вы уже теряли, попробуйте другой подход. Уменьшайте потребление калорий более медленными темпами, добавьте физическую нагрузку. Чтобы выйти из череды диет и сохранить достигнутый результат, а не набрать еще больше килограммов, целесообразно принять курс препаратов-блокаторов аппетита. Это группа лекарств, способствующих увеличению чувства насыщения и снижению потребности в пище. Действие таких препаратов основано на продлении чувства насыщения, благодаря влиянию на определенные центры в мозге. Одним из таких давно зарекомендовавших себя средств на российском рынке является Голдлайн Плюс. Этот препарат является рецептурными и имеет свои противопоказания, поэтому, для его назначения, вам понадобиться консультация врача. Просто спросите своего терапевта и эндокринолога про Голдлайн Плюс.

5. Стресс

Стресс и депрессия могут стимулировать так называемое «стрессовое питание». К сожалению, в такие времена вам хочется не морковного фреша, а шоколадного мороженого и фастфуда. Гормон стресса, кортизол, помогает преобразовывать жиры и белки в полезную энергию и действует как противовоспалительное средство. Когда организм испытывает стресс, уровень гормона повышается. Высокий уровень кортизола может вызвать накопление избыточного жира. Кроме того, кортизол отвечает за сильную тягу к сладкому и повышает аппетит.

Совет: попробуйте такие методики релаксации, как дыхание или йога, они показали себя очень эффективными в борьбе с нервным перенапряжением и депрессией. Внимательно изучите, при каких обстоятельствах вам неудержимо хочется пожевать. Иногда само по себе чувство голода вызывает стресс и стыд, ведь «только худые могут себе позволить шоколадную конфету». В итоге сила воли уступает, и вы чувствуете себя еще хуже после «срыва». При таком стрессовом переедании помогут препараты, блокирующие аппетит – центрального действия, например, Голдлайн Плюс.

6. Лекарства

Перечень лекарств, который может быть повинен в резком исчезновении вашей стройности и легкости может быть довольно длинным. В основном это препараты для лечения депрессии и гормональных расстройств. Одни препараты повышают аппетит, другие задерживают воду способствуя отекам, замедляют обмен веществ или делают вас апатичными, снижают физическую активность. Некоторые пищевые добавки могут оказать аналогичный эффект, так, например, распространенный в спортивном питании креатин способствует задержке воды.

Совет: при следующем посещении врача обязательно сообщите своему доктору о резком наборе массы тела, возможно проблема решится заменой препарата.

Если вы хотите сбросить вес и закрепить результат, просто избегайте проблем, о которые мы обсудили в этой статье. Такие распространенные проблемы как потеря мышц, постоянное чувство голода, замедление обмена веществ и многое другое можно преодолеть, не попадая в ловушку диет.