Увеличение скорости оседания эритроцитов (СОЭ) у женщин моложе 50 лет отмечается при значении больше 15 мм/ч, старше 50 лет — больше 30 мм/ч; у мужчин моложе 50 лет — больше 10 мм/ч, старше 50 лет — больше 20 мм/ч.
Механизм возникновения
СОЭ зависит от интенсивности образования эритроцитарных агентов, что связано со свойствами плазмы и зарядом мембраны эритроцита. Важнейшим свойством плазмы крови, влияющим на данный показатель, является ее вязкость. Она повышается при сдвиге белкового спектра в сторону грубодисперсных белков. Это происходит прежде всего при повышении количества фибриногена — основного стабилизатора взвеси эритроцитов. Увеличение в плазме других глобулинов (γ-глобулинов, α2-глобулинов) приводит также к падению электрического заряда эритроцитов и способствует их агрегации. СОЭ зависит и от количества, величины, объема эритроцитов, от концентрации в них гемоглобина. Чем этих клеток меньше, тем быстрее они оседают в капилляре.
У мужчин в среднем количество эритроцитов больше, чем у женщин, поэтому СОЭ у последних бывает выше. Также она увеличивается при низкой температуре. Что касается физиологических состояний, то беременность сопровождается значительным ускорением СОЭ (до 30–40 мм/ч). В 1984 году L. Wilson с соавторами установили, что у здоровых пожилых людей этот показатель может достигать 50–60 мм/ч.
При повышении в крови уровня желчных кислот СОЭ замедляется. Выраженная гипофибриногенемия, например при тяжелых поражениях печени, может препятствовать увеличению СОЭ даже при значительной диспротеинемии. Замедлению ее способствуют повышение парциального напряжения СО2 в крови, а также эритроцитоз.
Когда наблюдается ускоренная СОЭ
1. Воспалительные заболевания:
- бактериальные инфекции,
- иммунное воспаление,
- асептическое воспаление,
- вирусные инфекции.
2. Болезни крови:
- анемии,
- парапротеинемические гемобластозы,
- другие формы гемобластозов.
3. Злокачественные опухоли.
4. Болезни обмена веществ:
- амилоидоз,
- болезни, протекающие с нарушением жирового обмена.
Воспалительные заболевания
Увеличение СОЭ связано с развитием диспротеинемии, появлением в кровотоке продуктов тканевого распада, С-реактивного белка, иммунных комплексов и других компонентов, изменяющих вязкость крови и потенциал эритроцитарной мембраны. При бактериальных инфекциях степень выраженности данного процесса часто определяется тяжестью патологии.
При гнойных воспалениях, абсцессах различных органов СОЭ значительно ускорена. Иногда показания ее отстают от клинического развития заболевания, что особенно проявляется при острых воспалительных состояниях. При этом отсутствует прямая связь между показателями СОЭ, температуры тела и лейкоцитоза. СОЭ нарастает относительно медленнее и так же снижается до нормы по сравнению с количеством лейкоцитов и клиническими проявлениями заболевания.
Например, при острых тонзиллитах максимальное ускорение СОЭ чаще всего наблюдается в период снижения температуры тела и обратного развития воспалительного процесса в миндалинах. Все же для большинства таких часто встречающихся воспалительных заболеваний, как острый аппендицит, холецистит, пиелонефрит, пневмонии, характерна степень ускорения СОЭ, коррелирующая с тяжестью течения патологического процесса, хотя и наступает позже, чем появляются лейкоцитоз и лихорадка.
При хронических воспалительных состояниях чаще и стабильнее регистрируется увеличение СОЭ, нежели лихорадка и лейкоцитоз.
Иногда хронические вялотекущие инфекции желчевыводящих путей, мочевыделительной системы, полости рта и других локализаций протекают латентно, и ускорение СОЭ является одним из немногих или даже единственным симптомом, позволяющим заподозрить наличие хронического очага инфекции. Инкапсуляция воспалительного очага, при которой продукты распада не попадают в кровь, не всегда сопровождается увеличением СОЭ, в отличие от быстрого попадания продуктов некроза в кровоток. Для активного туберкулеза типично ускорение СОЭ, сочетающееся, как правило, с умеренным лейкоцитозом и лимфопенией.
Большинство специфических бактериальных инфекций связаны с ускорением СОЭ. Сложности диагностики возникают при латентных инфекциях, не сопровождающихся четкой клинической картиной. Необходимо выявлять скрыто текущую инфекцию, поражающую зубы, миндалины, придаточные пазухи носа, желчевыводящие пути, почки, женские половые органы. Помимо стойкого ускорения СОЭ может определяться умеренный лейкоцитоз, иногда со сдвигом лейкоцитарной формулы влево. В сыворотке крови появляется С-реактивный белок, увеличивается количество сиаловых кислот, возможна диспротеинемия, преимущественно за счет умеренного повышения глобулинов различных фракций. Иногда обнаруживаются функциональные нарушения со стороны вовлеченных в воспалительный процесс органов. Иммунное воспаление охватывает большую группу различных заболеваний с первично или вторично возникшими иммунопатологическими реакциями. В некоторых случаях воздействие инфекционного агента, вызывающего на первых порах инфекционное воспаление, впоследствии запускает цепь иммунологических феноменов.
Частой причиной увеличения СОЭ является ревматизм. Уровень данного показателя коррелирует с активностью ревматического процесса, с выраженностью экссудативной фазы воспаления. Значительное ускорение СОЭ типично для всех системных заболеваний соединительной ткани и часто согласовано с активностью течения. При этих заболеваниях в крови иногда появляются криоглобулины, которые резко повышают вязкость крови и снижают СОЭ. К увеличению ее приводят и иммунные заболевания почек. Это характерно для нефротического синдрома различного происхождения из-за резко выраженной диспротеинемии и гиперхолестеринемии, часто — гиперфибриногенемии.
Значительное ускорение СОЭ описано при саркоидозе. Также к этому приводит асептическое воспаление. Оно возникает под действием различных экзогенных физических и химических факторов (облучение, ожог, травмы, воздействие кислот и щелочей и др.). В подобных случаях возможно быстрое присоединение инфекции.
Типичным примером асептического воспаления является так называемый резорбционно-некротический синдром при остром инфаркте миокарда, при котором, в частности, СОЭ увеличивается через 1–2 суток после появления лейкоцитоза и лихорадки. Причем ускорение сохраняется до полного заживления инфаркта.
Динамика СОЭ, а также лейкоцитоза и лихорадки имеет определенное диагностическое и прогностическое значение. Иногда это позволяет предположить присоединение различных осложнений.
Вирусные инфекции в отличие от бактериальных редко сопровождаются значительным увеличением СОЭ. При острых вирусных инфекциях респираторного тракта, прежде всего при гриппе, умеренное ускорение СОЭ запаздывает и часто регистрируется впервые на фоне уже снижающейся температуры тела и обратного развития клинических проявлений болезни. Вирусные пневмонии чаще протекают без ускорения СОЭ.
При вирусном гепатите характерны умеренное ускорение СОЭ в преджелтушный период, снижение СОЭ до нормы и даже ниже по мере появления желтухи и вновь увеличение при исчезновении желтухи с постепенным возвратом к норме при выздоровлении. Длительное сохранение умеренно ускоренной СОЭ указывает на персистенцию вируса или на присоединение бактериальной инфекции желчевыводящих путей.
Инфекционный мононуклеоз сопровождается нормальной или незначительной ускоренной СОЭ в сочетании с лейкоцитозом и наличием полиморфных клеток с крупным ядром в крови.
Основная масса острых вирусных инфекций протекает с нормальной или даже сниженной СОЭ в сочетании с умеренной лейкопенией и относительным или абсолютным лимфоцитозом.
Болезни крови
Увеличение СОЭ при анемиях — типичный симптом, связанный прежде всего с уменьшением количества эритроцитов, хотя часто имеющаяся диспротеинемия также играет определенную роль. Существуют расчеты и номограммы, определяющие должные величины СОЭ в зависимости от количества эритроцитов.
Считается, что если СОЭ увеличена по сравнению с расчетной величиной, то это может быть связано с другими тяжелыми патологиями, вызывающими анемию (инфекционное заболевание, опухоль, коллагеноз, патология почек и др.). Наоборот, если СОЭ ускорена в меньшей степени, то некоторые авторы относят это к благоприятным признакам регенераторного характера анемии (например, такая ситуация иногда отмечается при ретикулоцитарном кризе у пациентов с В12-дефицитной анемией).
При микросфероцитарной анемии существенного увеличения СОЭ может не быть, т. к. морфологические особенности эритроцитов при таком состоянии препятствуют их агломерации. Для диагностики вида анемии необходимо учитывать анамнез, клинику, изменения в анализах крови, костного мозга, инструментальные данные (УЗИ, эндоскопическое исследование ЖКТ).
Ускорение СОЭ отмечается у 85 % больных множественной миеломой за счет синдрома повышенной вязкости. Этот диагноз устанавливают, если обнаружено более 10 % плазматических клеток в костном мозге и присутствует парапротеин в сыворотке крови и/или в моче. При миеломе Бенc-Джонса, когда происходит секреция только легких цепей, СОЭ может оставаться в пределах нормы, если нет тяжелой анемии. Вторым по частоте, но весьма редким парапротеинемическим гемобластозом является макроглобулинемия Вальденстрема, для которой, в отличие от миеломной болезни, нехарактерны остеолитические процессы. Зато типичны гепатоспленомегалия, лимфаденопатия и резко выраженный синдром повышенной вязкости крови. Последний проявляется:
- кровоточивостью слизистых оболочек,
- геморрагической ретинопатией,
- расширением вен сетчатки,
- синдромом Рейно,
- изъязвлением и гангреной дистальных отделов конечностей,
- парапротеинемической комой,
- макроглобулинемической ретинопатией.
Критериями диагноза макроглобулинемии Вальденстрема являются наличие смешанноклеточного субстрата в костном мозге (плазматические клетки и лимфоциты), выявление моноклональной макроглобулинемии, фиброз в трепанате.
Болезни тяжелых цепей (БТЦ) представляют собой В-клеточные лимфатические опухоли. Различают варианты: БТЦ-γ, БТЦ-α, БТЦ-δ, БТЦ-μ.
При БТЦ-γ средний возраст больных составляет 60 лет, но может встречаться и у детей. В клинической картине отмечаются: лихорадка, ночная потливость, слабость, потеря массы тела, лимфаденопатия, спленомегалия, гепатомегалия, поражение глоточного лимфоидного кольца, рецидивирующие инфекции, поражение щитовидной железы, слюнных желез, кожи, подкожной клетчатки, аутоиммунные процессы (25 %) с клиникой ревматоидного артрита, системной красной волчанки, аутоиммунной гемолитической анемии, тромбоцитопении, тиреоидита, синдрома Шегрена и другие. Костный мозг поражается в 50 % случаев. Эта нозологическая форма не имеет специфической гистологической картины. При иммунохимической диагностике БТЦ-γ определяется секреция фрагментов тяжелых цепей подклассов PIgG, сывороточный PIg присутствует в моче (протеинурия перегрузки), белок Бенс-Джонса, как правило, отсутствует.
БТЦ-α чаще встречается у детей и молодых пациентов до 30 лет. Выделяют 2 варианта: абдоминальный и легочный. В первом случае отмечается синдром нарушенного всасывания (хроническая диарея, стеаторея, истощение, отеки, гипокальциемия, гипокалиемия, облысение, аменорея), лихорадка, приступы болей в животе. Легочная форма сопровождается бронхопульмональными поражениями, медиастинальной лимфаденопатией. При иммунохимической диагностике БТЦ-α проводят определение фрагментов α-цепей в сыворотке крови и в моче, в содержимом двенадцатиперстной и тонкой кишки, в слюне. Белок Бенс-Джонса при БТЦ-α никогда не регистрируется. Описаны доброкачественные моноклональные гаммапатии, которые проявляются только синдромом увеличения СОЭ и определяются биохимически. Иногда возможно существование такой гаммапатии в течение всей жизни больного. Но в некоторых случаях постепенно, порой через десятки лет, развивается клиническая картина миеломной болезни или другого злокачественного процесса.
Что касается иных форм гемобластозов, то увеличение СОЭ характерно для всех острых и хронических лейкозов, злокачественных лимфом, в т. ч. лимфомы Ходжкина. Для диагностики, помимо исследования гемограммы, необходимы стернальная пункция и/или трепанобиопсия. Чтобы определить различные формы лимфом, нужно провести гистологическое, иммуноферментное исследование биопсийного материала, генетические исследования. Для уточнения локализации поражения лимфатических узлов и внутренних органов используют УЗИ брюшной полости, КТ грудной клетки.
Злокачественные опухоли
Увеличение СОЭ в данном случае связано не только и даже не столько с выраженностью анемии, сколько с диспротеинемией, возрастанием количества фибриногена и изменением заряда мембраны эритроцитов. Чаще стойкая и значительно ускоренная СОЭ наблюдается при раке бронха, костей, яичника, гипернефроме, саркомах, реже — при опухолях ЖКТ. Хотя при раке желудка, толстого кишечника, поджелудочной железы, печени тоже иногда встречается значительное увеличение СОЭ. Величина ее зависит от гистологического строения опухоли, но в большей степени определяется размерами новообразования и наличием осложнений. В некоторых случаях увеличение СОЭ бывает на первом этапе единственным проявлением злокачественного роста, опережая клиническую симптоматику.
С развитием опухоли могут изменяться и другие показатели периферической крови: часто наблюдается анемия (реже вторичный эритроцитоз), в некоторых случаях отмечается нейтрофильный лейкоцитоз, лимфопения, моноцитоз, гипертромбоцитоз. При подозрении на новообразование и отсутствии четких клинических проявлений необходимо тщательное и систематическое обследование: стернальная пункция (обнаружение признаков гемобластоза или анемии как причины увеличения СОЭ), УЗИ органов брюшной полости, КТ и рентгенологическое обследование легких, бронхоскопия, ФГДС, ФКС. Следует проконсультироваться у врача-акушера-гинеколога и уролога.
Нарушения обмена веществ
Чаще всего увеличение СОЭ наблюдается при тканевых диспротеинозах. Этот процесс может быть связан с некоторыми формами гиперлипидемий, распространенным атеросклерозом. Основные причины увеличения СОЭ при болезнях обмена веществ — диспротеинемия, гиперхо-лестеринемия.
Амилоидоз приводит к ее ускорению за счет выраженной диспротеинемии. Чаще всего встречается вторичный амилоидоз, осложняющий течение хронических нагноительных заболеваний легких, туберкулеза, хронического остеомиелита, неспецифического язвенного колита, болезни Крона, системных заболеваний соединительной ткани. К возникновению данного поражения могут привести парапротеинемические гемобластозы. Отложение амилоида возможно во всех органах и тканях. Чаще всего поражаются паренхиматозные органы: почки, печень, селезенка, надпочечники, реже — ЖКТ, сердечно-сосудистая система, легкие, щитовидная железа и др.
Выделяют 4 стадии амилоидоза почек: латентную, протеинурическую, нефротическую и азотемическую. При первой доминируют симптомы основного заболевания, потенциально опасного в отношении амилоидоза. Иногда появляется небольшая протеинурия и регистрируется стойкая, значительно увеличенная СОЭ, которая зачастую не объясняется активностью течения основной патологии. Уже на этой стадии могут пальпироваться увеличенные печень и селезенка, отложе-ние амилоида в которых наиболее часто встречается при вторичном амилоидозе.
Развернутая стадия проявляется полным нефротическим синдромом (протеинурия более 3 г в сутки, гипопротеинемия, гиперлипидемия, отеки). В дальнейшем возникают и прогрессируют симптомы хронической почечной недостаточности. У некоторых больных амилоид откладывается преимущественно в печени. При этом характерны умеренные боли в правом подреберье, метеоризм, иногда желтуха. Печень может быть увеличена очень значительно и спускаться в малый таз. В редких случаях возможно преимущественное отложение амилоида в надпочечниках с постепенным развитием клинической картины гипокортицизма вплоть до развернутой симптоматики хронической недостаточности коры надпочечников: нарастающая слабость, адинамия, стойкое снижение артериального давления, тошнота, рвота, понос, гиперпигментация слизистых оболочек губ и кожи на открытых частях тела и в области складок, угасание половой функции. Любое воздействие (интеркуррентная инфекция, травма и т. д.) может спровоцировать надпочечниковый криз. При этом нарастают все перечисленные симптомы. Появляются боли в животе, неукротимая рвота, быстро прогрессирует дегидратация, возникают судорожный синдром, олигурия и острая почечная недостаточность. В итоге развивается кома, и больной погибает. Еще более редко преимущественное отложение амилоида отмечается в кишечнике. Клинически это проявляется болевым синдромом, атонией кишечника, упорной диареей. Иногда возможны кровотечения.
Стойкое и значительное увеличение СОЭ как ранний симптом характерно для первичного (идиопатического) амилоидоза.
Наиболее характерно поражение кожи (зуд, петехии, пигментные пятна, крапивница, иногда плотные отеки, делающие лицо амимичным), мышечной и нервной систем (боли в мышцах, скованность, уплотнение мышц, иногда их атрофия, парестезии, реже — полинейропатический синдром, эпилептиформные припадки, психотические реакции). В отличие от вторичного амилоидоза поражение паренхиматозных органов при первичном встречается реже. Возможно избирательное отложение амилоида в каком-либо органе. Описаны также различные формы наследственного амилоидоза, обусловленные генетически.
Стойкое увеличение СОЭ типично для старческого амилоидоза, который проявляется триадой симптомов Шварца: поражением сердца (прогрессирует сердечная недостаточность), мозга (различные варианты слабоумия) и отложением амилоида в островках Лангерганса поджелудочной железы с развитием симптомов сахарного диабета. Для всех форм амилоидоза характерны гиперхолестеринемия и гипер-β-липопротеинемия, возникающие в нефротической стадии амилоидоза почек. При поражении последних уже на раннем этапе отмечается эпизодическая небольшая протеинурия, затем она нарастает и обычно превышает 3 г в сутки. Доказательство амилоидоза возможно методом биопсии различных органов и тканей с последующим гистологическим и гистохимическим исследованием биоптата.
Болезни, протекающие с нарушением жирового обмена, в частности, распространенный атеросклероз, с гиперхолестеринемией, могут вызвать стойкое, чаще умеренное, иногда значительное увеличение СОЭ.
У больных с тяжелым атеросклерозом, похуданием, ускоренной СОЭ порой обнаруживаются преимущественные признаки атеросклеротического поражения сосудов мозга (головная боль, шум в голове или ушах, головокружение, синкопе, расстройства сна, памяти, изменения эмоци-ональной сферы, психические расстройства; периодически могут возникать церебральные сосу-дистые кризы), а симптомы поражения коронарных артерий, аорты, артерий нижних конечно-стей могут быть выражены умеренно.
Гиперхолестеринемия сопровождает разнообразные заболевания, особенно часто встречаясь при некоторых формах цирроза печени, при нефротическом синдроме любой природы. Увели-чение СОЭ в этих случаях связано не только с ней, но и с выраженной диспротеинемией. Гипер-холестеринемия типична для гипотиреоза, при котором может увеличиваться СОЭ. Характерна также для некоторых наследственных форм гиперлипидемий, способствующих развитию атеро-склероза, для некоторых липидозов и гликогенозов, часто сопровождающихся умеренным уве-личением СОЭ.
Значительное ускорение СОЭ встречается при генерализованных ксантоматозах, в частности, при синдроме Бюргера — Грютца, или гиперхолестеринемическом ксантоматозе (болезнь лиц среднего возраста; типичны туберозные ксантомы на лице, конечностях и слизистых, гепатоспленомегалия, хронический панкреатит, поражение ЦНС) и синдроме Харбитца — Мюллера, или семейной гиперхолестеринемии (наружные ксантомы, ксантоматозные изменения сосудов, которые могут приводить к изменениям различных органов). Данный процесс описан также при синдроме Урбаха — Вите, или кожно-слизистом липоидном протеинозе (гиалиноз кожи и слизи-стых оболочек). Типичны узелковые отложения в коже, полости рта, на голосовых связках (что приводит к стойкой хрипоте), дисфагия. Возможно поражение ЦНС с эпилептиформными при-падками и психическим инфантилизмом. Выявляются расстройства жирового и углеводного обмена.
Выводы
Резюмируя, можно сказать, что для того, чтобы составить представление о возможном объеме «диагностического поиска» при увеличенной СОЭ как ведущем признаке, необходимо получить детальные анамнестические сведения. Осмотр пациента с непонятным ускорением СОЭ требует внимания к основным «горячим» точкам: размерам и консистенции лимфатических узлов, тщательной пальпации селезенки, почек, выслушиванию сердца, легких и т. д. Врач должен располагать лабораторными и инструментальными данными.
Тест, оценивающий скорость разделения крови на плазму и эритроциты. Скорость разделения в основном определяется степенью их агрегации, т. е. способностью слипаться друг с другом.
Синонимы русские
Реакция оседания эритроцитов, РОЭ, СОЭ.
Синонимы английские
Erythrocyte sedimentation rate, Sed rate, Sedimentation rate.
Метод исследования
Метод капиллярной фотометрии.
Единицы измерения
Мм/ч (миллиметр в час).
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Венозную, капиллярную кровь.
Как правильно подготовиться к исследованию?
- Исключить из рациона алкоголь в течение 24 часов до исследования.
- Не принимать пищу в течение 2-3 часов перед исследованием (можно пить чистую негазированную воду).
- Прекратить прием лекарственных препаратов за 24 часа перед исследованием (по согласованию с врачом).
- Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 30 минут до исследования.
- Не курить в течение 30 минут до исследования.
Общая информация об исследовании
Определение скорости оседания эритроцитов (СОЭ) – непрямой метод выявления воспалительного, аутоиммунного или онкологического заболевания. Оно проводится на образце венозной или капиллярной крови, в которую добавлено вещество, позволяющее ей не сворачиваться (антикоагулянт). При анализе СОЭ методом Панченкова кровь помещают в тонкую стеклянную или пластиковую пробирку и наблюдают за ней в течение часа. В это время эритроциты (красные кровяные клетки), как имеющие большую удельную массу, оседают, оставляя над собой столбик прозрачной плазмы. По расстоянию от верхней границы плазмы до эритроцитов и вычисляют показатель СОЭ. В норме эритроциты оседают медленно, оставляя совсем немного чистой плазмы. Для данного метода используется аппарат Панченкова, состоящий из штатива и капиллярных пипеток со шкалой 100 мм.
При капиллярной фотометрии (автоматические анализаторы ROLLER, TEST1) используется кинетический метод “остановленной струи”. В начале анализа СОЭ происходит запрограммированное перемешивание пробы в целях дезагрегирования эритроцитов. Неэффективная дезагрегация или наличие микросгустков могут повлиять на конечный результат, т. к. анализатор фактически измеряет кинетику агрегации эритроцитов. При этом измерение происходит в диапазоне от 2 до 120 мм/ч. Результаты измерения СОЭ данным методом имеют высокую корреляцию с методом Вестергрена, являющимся эталонным для определения СОЭ в крови, и одинаковые с ним референсные значения.
Результаты, получаемые при использовании метода капиллярной фотометрии, в области нормальных значений совпадают с результатами, получаемыми при определении СОЭ методом Панченкова. Однако метод капиллярной фотометрии более чувствителен к повышению СОЭ, и результаты в зоне повышенных значений выше результатов, получаемых методом Панченкова.
Повышение уровня патологических белков, находящихся в жидкой части крови, а также некоторых других белков (так называемых острофазовых, появляющихся при воспалении) способствует “склеиванию” эритроцитов. Из-за этого они оседают быстрее и СОЭ повышается. Получается, что любое острое или хроническое воспаление может приводить к повышению СОЭ в крови.
Чем меньше эритроцитов, тем быстрее они оседают, поэтому у женщин СОЭ выше, чем у мужчин. Норма СОЭ различна в зависимости от пола и возраста.
Для чего используется исследование?
- Для диагностики заболеваний, связанных с острым или хроническим воспалением, включая инфекции, онкологические заболевания и аутоиммунные болезни. Определение СОЭ – чувствительный, но один из наименее специфичных лабораторных анализов, так как само по себе повышение СОЭ в крови не позволяет определить источник воспаления, кроме того, оно может происходить не только из-за воспаления. Именно поэтому анализ на СОЭ, как правило, используется в сочетании с другими исследованиями.
Когда назначается исследование?
- При проведении диагностики и мониторинга:
- воспалительных заболеваний,
- инфекционных заболеваний,
- онкологических заболеваний,
- аутоиммунных заболеваний.
- При проведении профилактических обследований совместно с другими исследованиями (общим анализом крови, лейкоцитарной формулой и др.).
Что означают результаты?
Референсные значения
Пол |
Возраст |
Референсные значения |
до 15 лет |
2 – 20 мм/ч |
|
Мужской |
от 15 до 50 лет |
2 – 15 мм/ч |
старше 50 лет |
2 – 20 мм/ч |
|
Женский |
до 50 лет |
2 – 20 мм/ч |
старше 50 лет |
2 – 30 мм/ч |
Результаты данного анализа необходимо интерпретировать с учетом клинических данных, истории заболевания, а также других анализов.
Причины повышения СОЭ в крови
- Инфекционные заболевания (чаще бактериальной причины). СОЭ может повышаться как при острых, так и при хронических инфекционных заболеваниях.
- Воспалительные заболевания.
- Болезни соединительной ткани (ревматоидный артрит, системная красная волчанка, системная склеродермия, васкулиты).
- Воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, неспецифический язвенный колит).
- Онкологические заболевания:
- Миеломная болезнь. Как правило, сопровождается очень высоким уровнем СОЭ в крови, потому что при ней в большом количестве синтезируются патологические белки, которые вызывают образование эритроцитарных “монетных столбиков”.
- Болезнь Ходжкина – злокачественное заболевание лимфатических узлов. Показатель СОЭ обычно используется не для постановки диагноза, а для контроля за течением и эффективностью лечения уже диагностированного заболевания.
- Рак различных локализаций, особенно гемобластозы. Считается, что крайне высокий уровень СОЭ в крови свидетельствует о распространении опухоли за пределы первичного очага (т. е. о метастазах).
- Инфаркт миокарда. При нем происходит повреждение сердечной мышцы, что вызывает системный воспалительный ответ и, соответственно, повышение СОЭ. После инфаркта СОЭ достигает пика примерно через неделю.
- Анемии. Уменьшение количества эритроцитов может приводить к увеличению скорости их оседания.
- Ожоги, травмы.
- Амилоидоз – заболевание, связанное с накоплением в тканях патологического белка.
Причины снижения СОЭ в крови
- Болезни, сопровождающиеся изменением формы эритроцитов, такие как серповидно-клеточная анемия или наследственный сфероцитоз (они затрудняют оседание эритроцитов).
- Полицитемия (увеличение количества эритроцитов) и состояния, которые к ней приводят, такие как, например, хроническая сердечная недостаточность или заболевания легких.
Что может влиять на результат?
- СОЭ у женщин, как правило, повышается во время беременности и менструации.
- Оральные контрацептивы, теофиллин, прием витамина А могут увеличивать СОЭ.
- Прием кортикостероидов и введение альбумина способны снижать показатель СОЭ в крови.
Повышенное СОЭ и тромбоциты
- Какие показатели крови повышены при пневмонии?
- Что значит СОЭ 60 в крови?
- Как долго делается анализ СОЭ?
- Какая норма СОЭ в крови у мужчин?
- Как найти причину повышения СОЭ?
- Можно ли увеличить количество тромбоцитов?
- Как влияет кардиомагнил на тромбоциты?
- Что может вызвать воспаление кишечника?
- Что такое продуктивное воспаление?
- Можно ли сдавать кровь после антибиотиков?
- Какие болезни лечат антибиотиками?
- Когда нужно начинать пить антибиотики при простуде?
- Какие антибиотики можно применять при простуде?
- Как быстро поднять уровень лейкоцитов в крови?
- Что показывает уровень СОЭ в крови?
- Что означает СОЭ в общем анализе крови?
- Какая норма СОЭ у женщин после 50 лет?
- Какие бывают виды анемии?
- Какой должен быть уровень железа в крови?
- Почему может быть повышена СОЭ?
- Что показывает уровень тромбоцитов в крови?
- Что означает повышенный уровень тромбоцитов в крови?
- Нужно ли пить антибиотики если лейкоциты в норме?
- Почему у женщин СОЭ больше чем у мужчин?
- Что вызывает воспалительный процесс?
- Что в анализе крови говорит о воспалении?
- В каком случае нужно принимать антибиотики?
- Что показывают анализы при онкологии?
- Какая соя должна быть у здорового человека?
Какие показатели крови повышены при пневмонии?
Вот что можно предпринять, если были замечены первые признаки простуды Принять противовирусный и иммуностимулирующий препарат – «Ингаверин», «Арбидол», «Кагоцел», «Цитовир-3». Препараты оказывают умеренное стимулирующее действие на иммунитет, активизируют защитные клетки – фагоциты и выработку собственного интерферона
Что значит СОЭ 60 в крови?
В большинстве случаев причина — именно вирусные инфекции. Заболевание развивается не от переохлаждения, сквозняка или съеденного мороженого. На их фоне происходит только небольшое снижение местных защитных механизмов. А это способствует более лёгкому проникновению инфекции в слизистую оболочку и развитию заболевания
Как долго делается анализ СОЭ?
Основной причиной ОРВИ является вирусная инфекция. Вызвать заболевание могут десятки и даже сотни различных вирусов: риновирусы, аденовирусы, реовирусы и др. Попадая на слизистую оболочку носа и горла, они начинают активно размножаться. Реже виновником является бактериальная инфекция, преимущественно стрептококковая
Какая норма СОЭ в крови у мужчин?
Правила лечения Одеваться тепло, но в комнате при этом должно быть прохладно и влажно. Почаще мыть полы, увлажнять воздух, проветривать помещение. Категорически не заставлять заболевшего есть. Если просит – дайте что-то легкое, углеводное, жидкое.
Как найти причину повышения СОЭ?
Высокая температура тела При легких формах заболевания она обычно остается в пределах 37–38 градусов, при тяжелых, когда интоксикация более сильная, температура нередко достигает 40 градусов. Период интоксикации продолжается не более шести дней. Если температура держится дольше, это обычно говорит о наличии осложнений.
Можно ли увеличить количество тромбоцитов?
Грипп без повышения температуры представляет собой весьма неблагоприятный вариант респираторной инфекции, требующей особого лечения. Грипп, температуры при котором не наблюдается, встречается не очень часто. Заболеть таким гриппом могут преимущественно люди со сниженным иммунным ответом.
Как влияет кардиомагнил на тромбоциты?
Повышение температуры чаще длится не более 3 дней, затем температура тела снижается. При некоторых инфекциях (грипп и аденовирусная инфекция) температура выше 38ºC сохраняется более длительно (до 5-7 дней). При ОРВИ также могут быть: першение в горле, кашель, покраснение глаз, чихание.
Что может вызвать воспаление кишечника?
В среднем – за 7 дней.
Что такое продуктивное воспаление?
Лечение антибиотиками в данном случае необходимо. Это состояние, при котором температура тела в течение нескольких дней или даже недель после перенесенной ОРВИ держится на отметке 37,1-37,5. Как правило, это происходит, если к ОРВИ присоединяются такие инфекции, как микоплазма или хламидии.
Можно ли сдавать кровь после антибиотиков?
К эффективным народным средствам относятся широко применяемые и в медицине щелочно-масляные ингаляции, полоскания горла настоями или отварами лекарственных трав (ромашки, шалфея, мать-и-мачехи, эвкалипта) и ароматерапия с использованием эфирных масел мяты перечной, лаванды, эвкалипта, ромашки, розмарина и лимона [2,3].
Какие болезни лечат антибиотиками?
Как остановить чихание при простудеСморкаться. Это конечно очевидно, но сморкание может стать вашим основным способом уменьшить чихание. … Ущипнуть нос. Конечно, если вы чувствуете, что хотите чихнуть, то лучше это сделать. … Увеличьте потребление витамина С. … Избегайте других триггеров. … Попробуйте ромашковый чай.
Когда нужно начинать пить антибиотики при простуде?
Теплое питье с добавлением клюквы, лимона, брусники, обладающих легким мочегонным эффектом, позволит вывести из организма болезнетворные микробы. Также в питье можно добавить малину, ромашку или липу, они обладают жаропонижающим и потогонным действием. Мнение врача. Это хороший рецепт
Какие антибиотики можно применять при простуде?
Иногда назначают цефалоспорины в уколах: Цефотаксим, Цефтриаксон или макролиды: Сумамед, Клацид, Фромилид. В тяжелых случаях прибегают к помощи фторхинолонов (Левофлоксацин)
Как быстро поднять уровень лейкоцитов в крови?
Чтобы как можно скорее вылечиться и не допустить развития осложнений, следуйте простым рекомендациям:Больше отдыхайте. Ослабленному организму нужен отдых и полноценный сон. … Пейте как можно больше жидкости. … Используйте для борьбы с насморком эфирные масла. … Применяйте симптоматическое лечение. … Питайтесь правильно
Что показывает уровень СОЭ в крови?
Как помочь себе при простуде или гриппе: 10 лайфхаковОтдыхайте … Проветривайте … Увлажняйте … Пейте … Не бойтесь холодного … Принимайте противовоспалительные … Лечите симптомы … Не увлекайтесь народной медицинойЕщё
Что означает СОЭ в общем анализе крови?
Публикуем список недорогих и эффективных средств по версии КП.Арбидол Максимум Арбидол. Фото: Фармстандарт-Лексредства … Кагоцел Кагоцел. Фото: Ниармедик … Лавомакс Лавомакс. Фото: Нижфарм … Эргоферон Эргоферон. … Гриппферон Гриппферон. … Римантадин Актитаб Римантадин Актитаб. … Циклоферон Циклоферон. … Ингарон Ингарон
Какая норма СОЭ у женщин после 50 лет?
Эта ситуация опасна: симптомы, характерные для легкой простуды, могут маскировать более серьезное заболевание – тонзиллит, фарингит, гайморит, бронхит, пневмонию и даже туберкулез
Какие бывают виды анемии?
Рассмотрим топ-10 эффективных и доступных по цене таблеток от простуды, рекомендуемых нашим экспертом….Рейтинг топ-10 недорогих и эффективных таблеток от простуды по версии КПРимантадин Римантадин. … Риниколд Риниколд. … АнвиМакс … Антигриппин-АНВИ … Колдакт Флю Плюс … Флогардин … Циклоферон … Цитовир-3
Какой должен быть уровень железа в крови?
В настоящее время для лечения и профилактики гриппа и других ОРВИ рекомендуются противовирусные препараты нескольких групп, cреди которых:ингибиторы нейраминидазы (осельтамивир, занамивир и др.);интерфероны (Альфарон, Гриппферон, Ингарон, Виферон и др.);индукторы интерферонов (Циклоферон, Тилорон, Кагоцел и др.);Ещё
Почему может быть повышена СОЭ?
Это респираторно-вирусное заболевание, а значит, вся его симптоматика будет локализироваться в носоглотке с риском распространения на верхние дыхательные пути. С момента контакта с вирусом из окружающей среды до первых симптомов простуды без температуры проходит обычно 2-3 дня
Что показывает уровень тромбоцитов в крови?
Может ли быть ОРВИ без температуры, зависит от нескольких факторов: Тип возбудителя болезни. Грипп практически никогда не обходится без лихорадки. Однако другие респираторные вирусы могут не вызывать повышения температуры, так как менее агрессивны
Что означает повышенный уровень тромбоцитов в крови?
Температура тела при ОРВИ повышается до 38 градусов и держится около 2-4 суток. После ее снижения болезнь начинает отступать и как правило уже через неделю человек возвращается к обычной жизни.
Нужно ли пить антибиотики если лейкоциты в норме?
Слабость, ломота и мышечные боли Симптомы неприятных мышечных болей и ломоты в теле как при простуде, так и при коронавирусной инфекции хорошо устраняют НПВС (нестероидные противовоспалительные средства): ибупрофен (Нурофен), нимесулид (Нимесил), препараты аспирина и парацетамола.
Почему у женщин СОЭ больше чем у мужчин?
Этиотропные средства.осельтамивир («Тамифлю», «Номидес», «Инфлюцеин»);занамивир («Реленза»);амантадин («ПК-Мерц», «Мидантан»);римантадин («Орвирем», «Ремантадин»);умифеновир («Арбидол»);рибавирин («Ребетол», «Виразол», «Рибапег», «Рибавин»)
Что вызывает воспалительный процесс?
Симптоматическое лечение гриппа и ОРВИ: лекарства для облегчения самочувствияжаропонижающие («Парацетамол», «Ибупрофен», «Аспирин»). … местные противовоспалительные средства («Анальгин», «Ибупрофен», «Месулид»). … антигистаминные средства («Кларитин», «Фенистил», «Зиртек»)
Что в анализе крови говорит о воспалении?
Не стоит возлагать надежд на одно чудодейственное средство….Рейтинг топ-10 недорогих и эффективных таблеток от простуды по версии КПРимантадин Римантадин. … Риниколд Риниколд. … АнвиМакс … Антигриппин-АНВИ … Колдакт Флю Плюс … Флогардин … Циклоферон … Цитовир-3
В каком случае нужно принимать антибиотики?
– Но опасность в том, что во время болезни иммунитет ослабевает ещё больше. И при плохом лечении может присоединиться другая инфекция, появляются осложнения, это затягивает выздоровление
Что показывают анализы при онкологии?
Первые меры борьбы с простудойПри повышении температуры необходим постельный режим. … Регулярное проветривания в обязательном порядке. … Обильное питье. … Хорошо помогает полоскание. … Нос необходимо промывать солевым раствором
Какая соя должна быть у здорового человека?
Чаще всего озноб сопровождает простудные заболевания, но возможны и другие причины. Причинами сильного озноба при повышении температуре может стать инфекция, расстройство органов пищеварения, внутреннее кровотечение, нарушение кровообращения, скачок артериального давления и некоторые хронические заболевания
Феномен оседания эритроцитов известен с глубокой древности. В настоящее время определение скорости такого оседания остаётся популярным лабораторным исследованием, представленным в рамках общего анализа крови (ОАК). Однако повышенный показатель СОЭ в крови у женщин не всегда связан с заболеванием.
Что это за анализ?
СОЭ – аббревиатура от скорости оседания эритроцитов. Его часто называют скоростью седиментации или скоростью оседания. Определение показателя СОЭ в крови обычно делается, чтобы определить наличие и степень воспаления в организме, такие как рак, различные виды инфекций, а также аутоиммунные расстройства и заболевания. Это не специфический и легкий тест который действительно рентабелен по сравнению с другими анализами крови.
Уровень СОЭ имеет некоторые ограничения, которые включают такие факторы, как неспособность определить причину воспаления в организме, а также точное местоположение медицинской аномалии. Тест может быть использован, как вспомогательный инструмент для контроля прогресса любого воспалительного заболевания в теле.
Чем быстрее оседают эритроциты, тем больше шансов на усиление воспаления в организме.
Эритроциты – это клетки крови, которые содержат гемоглобин, облегчающий процесс переноса кислорода из легких в различные органы и ткани организма. Таким образом, скорость оседания эритроцитов илиСОЭ передает значение, которое относится к процессу оседания эритроцитов.
С течением времени эритроциты начинают снижаться в своем собственном темпе. Этот темп или скорость снижения эритроцитов в час и определяет значение СОЭ. Значение СОЭ сообщается и измеряется в мм/час. Другими словами, расстояние (в миллиметрах), пройденное эритроцитами за один час, составляет величину СОЭ.
Когда организм поражен какой-либо формой воспаления, то это приводит к чрезмерной пропорции фибриногена. Это заставляет эритроциты присоединяться друг к другу.
Читайте также: Как сдавать биохимический анализ крови? Подготовка к проведению исследования и результат
Норма
Возраст | Показатель СОЭ |
Младше 13 лет | От 4 до 12 мм/ч |
От 13 до 18 лет | От 3 до 18 мм/ч |
От 18 до 30 лет | От 2 до 15 мм/ч |
От 30 до 40 лет | От 2 до 20 мм/ч |
От 40 до 50 | От 0 до 26 мм/ч |
От 50 до 60 лет | От 0 до 26 мм/ч |
От 60 лет | От 2 до 50 мм/ч |
При беременности | От 2 до 45 мм/ч |
Почему повышается уровень?
Заболевания
Лихорадка, мышечные расстройства и некоторые формы артрита могут вызывать высокую скорость оседания эритроцитов. Повышенная СОЭ может быть предупредительным знаком проблем с почками или с щитовидной железой.
Высокий показатель может указывать на воспаление, при котором иммунная система или печень вырабатывают специфические белки, которые заставляют здоровые эритроциты цепляться друг за друга и падать быстрее. Вирусные инфекции, волчанка, аппендицит и туберкулез также могут вызывать повышенный уровень СОЭ, но эти заболевания требуют дальнейшего тестирования, чтобы правильно определить причину завышенных результатов.
Низкие показатели могут так же указывать на проблемы. Серповидноклеточная анемия, лейкоз, высокий уровень сахара в крови, низкий уровень белка плазмы, особенно фибриногена и парапротеинов, застойная сердечная недостаточность и экстремальный лейкоцитоз.
Белки, повышающие агрегацию эритроцитов и ускоряющие СОЭ:
- Фибриноген — это белок, который необходим для образования сгустка крови/ Этот белок вырабатывается печенью. Когда организму нужна кровь для свертывания, создается реакция между фибриногеном и тромбином, превращая фибриноген в фибрин.
- Глобулины (в том числе иммуноглобулины) – два основных белка в крови – это альбумин и глобулин, которые вырабатываются печенью, в то время как другие производятся иммунной системой. Глобулин переносит необходимые металлы через кровоток в различные части тела и помогает организму бороться с инфекциями. Протеины глобулина включают энзимы и антитела.
- Смешанные криоглобулины – в частности поликлональные Ig G-антитела и моноклональные антитела Ig M и Ig G к Fc-фрагменту Ig G. Совокупность последних носит название ревматоидный фактор.
Читайте также: О чем говорит пониженное количество лимфоцитов в крови у ребенка и взрослого? Причины и лечение
Физиологические причины
Большинству известно, что увеличение данного показателя, как правило, говорит о какой — то воспалительной реакции. В случае, если выявлена высокая СОЭ в крови, предпосылки могут являться абсолютно не опасными, и не призывают к лечению:
- плотный прием еды до сдачи анализа;
- голодание, строгая диета;
- менструация, беременность и послеродовой период у девушек;
- аллергические реакции, при которых колебания первоначально высокой скорости оседания эритроцитов позволяют судить о точной противоаллергенной терапии – в случае если медпрепарат работает, то показатель станет со временем уменьшаться.
Показатели СОЭ у женщин выше, чем у мужчин, и с возрастом они возрастают.
Несомненно, только по отклонению одного показателя от нормы очень сложно определить, что это значит. В этом поможет разобраться опытный врач и дополнительное обследование.
Как вернуть показатель в норму?
То, что считается нормальным диапазоном для СОЭ, может варьироваться в некоторой степени от одной лаборатории к другой. Они также различны для мужчин, женщин, детей и различных возрастных групп.
Быстрая скорость седиментации указывает на воспаление. В меру повышенный результат не может показать воспаление и может указывать на анемией, инфекцию. Очень высокий результат может указывать на тяжелую инфекцию с или без наличия воспаления. Поэтому наряду с СОЭ используются и другие тесты и информация.
Диета и упражнения
Регулярно выполняйте энергичные упражнения, если можете. Для того, чтобы энергично и интенсивно тренироваться, вам будет довольно тяжело. Какое бы действие вы ни выбрали, оно должно заставить вас вспотеть, повысить частоту сердечных сокращений. Тренируйтесь минимум 30 минут 3 раза в неделю. Примеры активной деятельности включают в себя:
- бег или быструю езду на велосипеде;
- плавание;
- аэробные танцы или пешие походы в гору.
Читайте также: Предупреждение аутоимунных болезней. Что значит, если АТ ТПО сильно повышен?
Йога
Йога-нидра – это вид практики йоги, который включает в себя приостановку между бодрствованием и сном. Это должно помочь вам почувствовать полное умственное и физическое расслабление. По крайней мере, в 1 исследовании эта активность значительно снижала повышенный уровень СОЭ.
Для выполнения упражнений йога нидра:
- лягте на спину на коврик или другую удобную поверхность;
- слушайте голос своего инструктора по йоге (загрузите приложение или найдите аудиозапись или видео, если вы не можете найти студию йоги, которая предлагает эту практику);
- позвольте дыханию естественным образом входить и выходить из вашего тела;
- не двигайтесь во время практики;
- позвольте своему уму плыть от точки к точке, оставаясь осознанным без концентрации;
- войдите в состояние дзена.
Отказ от вредных продуктов
Это продукты с содержанием вредного типа холестерина (ЛПНП), который может вызвать воспаление в организме. Это воспаление может также поднять ваш уровень СОЭ. В частности, избегайте картофеля фри и других жареных продуктов, белого хлеба, выпечки, содовой, красного и переработанного мяса, а также маргарина или свиного сала.
Употребление фруктов, овощей, орехов и полезных масел
Все эти варианты составляют основу здорового питания, наряду с постным мясом, как курица и рыба. Есть также некоторые конкретные воспаления борьбы фрукты, овощи и масла, которые вы должны включать в свои блюда несколько раз в неделю.
Пейте много жидкости каждый день, если вы испытываете какие-либо из следующих симптомов:
- сильная жажда;
- усталость, головокружение или замешательство;
- редкое мочеиспускание;
- моча темного цвета.
Для того, чтобы убедиться, что патологии в организме человека отсутствуют (или, напротив, имеют место), необходимо назначить проведение комплексного обследования.
Повышенное СОЭ (скорость оседания эритроцитов) в крови означает появление клеток рака. Не всегда симптомы высокого значения проявляются на ранних стадиях заболевания.
Своевременное выявление проблемы поможет раньше установить диагноз и сделать лечение эффективным. Однако появление раковых клеток – не единственная причина высокой скорости оседания эритроцитов.
Что еще влияет на данный показатель, знают не многие.
Что такое СОЭ
Высокие показатели СОЭ, или РОЭ, являются маркерами наличия раковых клеток в организме. Соотношение скорости оседания и состава крови позволяет сделать выводы о наличии или отсутствии заболевания, но окончательный диагноз возможно установить после комплексного обследования. Как правило, если новообразование злокачественное, то прочие показатели крови тоже имеют отклонения от нормы. В некоторых случаях СОЭ может быть выше или ниже в силу естественных причин — пол, возраст, режим питания, гормональный фон, в том числе в определенные дни у женщин, беременность.
Норма СОЭ
Таблица приведена для общего ознакомления. Выводы и диагноз может поставить только врач. Самодиагностика приводит к неприятным последствиям — позднее обращение за медицинской помощью в случае недооцененности ситуации, нервному перенапряжению в ожидании негативных выводов врачей. Спокойствие и соблюдение указаний доктора — лучшее, что можно сделать в непростой ситуации.
Анализ проводится дважды, с интервалом в сутки. Если показатели остаются по-прежнему на высоком уровне, врач направляет на скрининг и только потом делает окончательные выводы.
Возраст | Норма мм/ч |
0-6 месяцев | 2-5 |
6-12 лет | 4-8 |
1-11 лет | 2-12 |
11-18 лет | 2-12 |
Женщины | 2-15 |
Мужчины | 1-10 |
Увеличенное СОЭ определяет необходимость назначения дополнительных анализов и обследования с целью исключения опасной болезни. Когда проводят лечение ракового заболевания, врачи фиксируют динамические показатели. Данные свидетельствуют о прогрессе или регрессе состояния на этапе терапии.
В период эффективной противовоспалительной терапии повторный анализ крови на РОЭ покажет снижение скорости оседания. Если на фоне сохранившихся высоких показателей выявлен низкий уровень гемоглобина, врач назначает обследование на выявление раковой опухоли.
Причины высоких показателей
Скорость ОЭ может колебаться не только из-за отклонений в здоровье, но и в результате протекания естественных физиологических процессов. Если говорить о болезнях, то РОЭ меняется при инфаркте, инсульте, нарушении обмена веществ, туберкулезе, инфекциях и воспалительных процессах.
Минимальные отклонения могут наблюдаться при аллергии, голодании, диете. Определяя диагноз, врач должен учитывать особенности организма пациента. Снижается и повышается СОЭ постепенно. В начале болезни — проявляется на следующий день или позже, а после проведенного лечения приходит в норму на протяжении нескольких недель.
Воспалительные заболевания
Повышенный синтез белка плазмы – признак воспалительного процесса. Такая реакция клеток способствует ускоренному оседанию эритроцитов.
Именно поэтому при диагностировании хронических заболеваний (ревматоидный артрит, болезнь Крона, язвенный колит) и уточнения наличия воспаления в организме динамика данных указывает на стадию развития болезни — регресс или прогресс, позволяет сделать оценку эффективности лечения. В подавляющем большинстве ситуаций, если СОЭ в норме, то врач исключает воспалительный процесс.
Инфекционные заболевания
Если в организм попала инфекция (вирус или бактерия), иммунным ответом станет активная выработка иммуноглобулинов в крови. Их высокая концентрация влияет на скорость оседания. Бактериальная чаще сопровождается повышением СОЭ. Анализ крови, проведенный в середине и после терапии, помогает сделать выводы о необходимости дальнейшего лечения или достаточности принятых мер.
Онкологические заболевания
Внимание!
Локализация раковых клеток в костном мозге, лимфатических узлах всегда сопровождается повышением оседания эритроцитов до 60-80 мм/ч.
Неклиническими причинами повышения СОЭ в крови у мужчин и женщин могут стать диета, переедание, алкоголь, излишний вес, мышечное перенапряжение, любые нарушения в питании. С изменением внешних факторов высокая СОЭ приходит в норму. Детская патология характеризуется следующими специфическими факторами:
- грудное вскармливание на фоне диеты мамы;
- гельминтоз;
- прорезывание зубов;
- Стресс – страх перед посещением врача, забором анализа.
Методы определения
Вовремя сделанный анализ РОЭ позволит выявить серьезные нарушения до момента появления симптоматики, значит, увеличит шансы на быстрое и полное выздоровление. Существует 3 метода определения скорости – Панченкова, Вестергрена, кинетики и агрегации. Выделим особенности каждого.
Метод Панченкова
Широко распространен в России. Наименее точный и простой из всех трех. Стеклянный капилляр диаметром 5 мм и длиной 172 мм имеет отверстие 1 мм.
Градация от 0 до 10 с шагом 1 мм. Верхнее деление (0) означает границу крови. На отметке 50 – буква “Р”, означает уровень реактива, который предотвращает свертываемость крови.
Раствор цитрата натрия 5%-ный нужно нанести на стекло. Затем им же промыть капилляр. В него медсестра забирает кровь и выдувает на стекло, потом еще раз.
Кровь на стекле перемешивают с реагентом и помещают опять в трубочку. Теперь ее нужно закрепить в штативе и засечь время для каждого капилляра. Спустя 60 минут по высоте плазмы (жидкости прозрачного цвета) определяют скорость.
Внимание!
Результаты замера по данному методу могут не отразить истинную картину, поскольку выполнить качественную промывку капилляров после многократного использования не представляется возможным.
Для исследования берется только капиллярная кровь. Результаты имеют большую погрешность. Оборудование ограничено делением в 100 единиц, значит, если скорость выше, то определить это не удастся.
Метод Вестергрена
Применяется во всем мире с 1977 года. Рекомендован Советом по стандартизации в гематологии. Метод предполагает использование стекла и капилляров, только его длина составляет 300 мм, а рабочая шкала имеет 200 делений по миллиметру. Увеличен и диаметр трубки — 2,5 мм. Это повышает чувствительность. Лаборант производит замер оседания за 1 час. Кровь подойдет венозная и капиллярная.
В современной медицине удалось автоматизировать данный метод, это повышает точность измерений, время ожидания понижено до получаса. Применяются вакуумные пробирки, измененный угол штатива для капилляра.
Однако исключить внешние факторы и полностью устранить погрешность не удалось.
На результат могут оказать влияние температура воздуха, время хранения биоматериала, правильность установки в штативе, концентрация реактива и некоторые другие.
Если учитывать, что лаборант одновременно работает с 10 пробами, то временной промежуток между первой и последней составит примерно 300 сек. — примерно 5 минут. Значит, СОЭ между 60 и 66 секундами может поменяться на 10 мм. Осуществить внутрилабораторный контроль точности не представляется возможным.
Метод измерения кинетики агрегации эритроцитов
Был выделен в 90-е годы компанией Алифакс. Определяет агрегацию эритроцитов оптическим способом. Если плотность частицы больше плотности воздуха, оседает под силой тяжести с постоянной скоростью. Она пропорциональна квадрату радиуса частицы и разнице ее плотности и среды, обратно пропорциональна вязкости среды.
Каждая проба за 20 секунд проходит 1000 измерений. Автоматически производится перевод в мм/ч. Все измерения автоматизированы, а капилляр имитирует кровеносный сосуд.
Для исследования применяется венозная или капиллярная кровь. В отсеке для биоматериала поддерживается постоянная температура 37 градусов — так решен вопрос стабильности температурного режима.
Дополнительно анализаторы маркируют результаты с низким гематокритом.
Расшифровка СОЭ в крови
Результаты расшифровывает врач. Он изучает показания скорости с другими результатами ОАК и онкомаркерами. Только глубокий анализ всех результатов обследования поможет сформировать объективную картину, представление о локализации новообразования. У врача появляется подозрение на онкологию, если РОЭ составляет 70-80 мм/с у взрослых мужчин и 80-100 – у женщин. Он направляет пациента на анализы онкомаркеров. Это белок, который вырабатывают раковые клетки. Существует несколько типов маркеров, каждый специфичен для определенного вида онкологии:
- ПСА — содержание в организме означает рак предстательной железы. Обязателен для сдачи всеми мужчинами после 45 лет;
- АПФ — онкомаркер новообразований в печени;
- СА 125 — поможет диагностировать болезнь в яичниках;
- РЭА — тоже характерен для женской мочевыводящей и репродуктивной систем;
- СА 15-3 – маркер злокачественной опухоли в женской груди;
- СА19-9 — рак поджелудочной.
С возрастом с периодичностью в 5 лет можно наблюдать увеличение до 1 мм/ч. Синдром повышенного СОЭ в крови у беременных с 4-го месяца является нормой.
Внимание!
На последних неделях беременности скорость СОЭ достигает 40-50 мм/ч. После родов постепенно опускается.
СОЭ 30 означает, что иммунитет активизировался, началась выработка антител. Накопление происходит на протяжении 10 дней и приходит в норму в течение 14 дней и более после выздоровления.
СОЭ 45 — требуется внимательно изучить все анализы, максимально четко сформировать клиническую картину. Врач сопоставляет все синдромы с полученными анализами.
На этом этапе необходимо отслеживать динамику изменения скорости.
Лечение повышенного уровня СОЭ
Повышенная СОЭ в крови – это реакция организма на заболевание. Поэтому, чтобы понизить показатели, необходимо выявить причину и устранить ее. СОЭ постепенно вернется в норму. Иногда для постановки или уточнения диагноза прибегают к лечебно-диагностическому методу – ex juvantibus. Смысл заключается в проведении пробного лечения:
- Пациент пропивает курс антибиотиков широкого спектра. Если результат стал положительным — значит, была инфекция и она истреблена.
- Если лечение неэффективно, назначают стероидные противовоспалительные лекарства. Отрицательный результат терапии исключит имунное или аутоимунное воспаление.
- Таким образом, остается провести обследование на злокачественные новообразования.
Такой метод помогает поставить диагноз, когда причины превышения установить трудно.
Анализ крови на увеличение СОЭ — простой, быстрый, доступный метод определения нарушений в организме. Он входит в программу ОМС, в частных клиниках и лабораториях стоит недорого, но переоценить значимость его трудно. Своевременная диагностика заболевания позволяет сохранить жизнь человеку.
Скорость оседания эритроцитов повышена: что это значит и нужно ли бояться
- Скорость оседания (седиментации) эритроцитов представляет собой анализ, используемый для выявления воспаления в организме.
- Образец помещают в продолговатую тонкую трубку, красные кровяные тельца (эритроциты) постепенно оседают на ее дно, а СОЭ и является мерой измерения этой скорости оседания.
- Анализ позволяет диагностировать многие расстройства (включая онкологические) и является необходимым тестом для подтверждения многих диагнозов.
- Давайте разберемся, что же это значит, когда скорость оседания эритроцитов (СОЭ) в общем анализе крови взрослого или ребенка повышена или понижена, стоит ли бояться таких показателей и почему это происходит у мужчин и женщин?
Норма СОЭ у мужчин, женщин и детей — таблица по возрасту
Возрастная группа и пол | Значение СОЭ, мм/час |
Женщины до 50 лет | 20 или ниже |
Женщины более 50 лет | 30 или ниже |
Мужчины до 50 лет | 15 или ниже |
Мужчины более 50 лет | 20 или ниже |
Новорожденные и младенцы | 0-2 |
Дети, не достигшие полового созревания, до 18 лет | 3-13 |
Женщины имеют более высокие значения СОЭ, беременность и менструальный период могут вызвать кратковременные отклонения от нормы. В педиатрии этот анализ помогает диагностировать ревматоидный артрит у детей или болезнь Кавасаки.
Нормальные диапазоны значений могут незначительно варьироваться в зависимости от оснащенности лабораторий. Аномальные результаты не диагностируют конкретное заболевание.
Многие факторы, такие как возраст или использование лекарственных средств, могут влиять на конечный результат. Такие препараты, как декстран, овидон, силест, теофиллин, витамин А могут повысить СОЭ, а аспирин, варфарин, кортизон могут его уменьшить. Высокие/низкие показатели лишь говорят врачу о необходимости дальнейшего обследования.
Ложное повышение
В этом случае значения СОЭ будут ложно повышенными. Эти осложняющие факторы включают в себя:
- Малокровие (пониженное количество эритроцитов, снижение гемоглобина в сыворотке);
- Беременность (в третьем триместре СОЭ увеличивается приблизительно в 3 раза);
- Повышенная концентрация холестерина (ЛПНП, ЛПВП, триглицеридов);
- Проблемы с почками (включая острую почечную недостаточность).
Специалист будет принимать во внимание все возможные внутренние факторы при интерпретации результатов анализа.
Интерпретация результатов и возможные причины
Что это значит, если скорость оседания эритроцитов (СОЭ) в анализе крови взрослого или ребенка повышенная или пониженная, стоит ли бояться показателей выше нормы или ниже?
Высокие уровни в анализе крови
Воспаление в организме провоцирует склеивание эритроцитов (вес молекулы увеличивается), что значительно повышает их скорость оседания на дно пробирки. Повышенные уровни седиментации могут быть вызваны следующими причинами:
- Аутоиммунные заболевания – болезнь Либмана-Сакса, гигантоклеточный артериит, ревматическая полимиалгия, некротический васкулит, ревматоидный артрит (иммунная система – это защита организм от чужеродных веществ. На фоне аутоиммунного процесса она по ошибке нападает на здоровые клетки и уничтожает ткани организма);
- Рак (это может быть любая форма рака, от лимфомы или множественной миеломы до рака кишечника и печени);
- Хроническая болезнь почек (поликистоз почек и нефропатия);
- Инфекция, например, пневмония, воспалительные заболевания органов таза или аппендицит;
- Воспаление суставов (ревматическая полимиалгия) и сосудов (артериит, диабетическая ангиопатия нижних конечностей, ретинопатия, энцефалопатия);
- Воспаление щитовидной железы (диффузный токсический зоб, узловой зоб);
- Инфекции суставов, костей, кожи или клапанов сердца;
- Слишком большие концентрации фибриногена в сыворотке или гипофибриногенемия;
- Беременность и токсикоз;
- Вирусные инфекции (ВИЧ, туберкулез, сифилис).
Поскольку СОЭ является неспецифическим маркером очагов воспаления и коррелирует с другими причинами, результаты анализа должны учитываться вместе с историей здоровья больного и результатами других обследований (общий анализ крови – расширенный профиль, анализ мочи, липидный профиль).
Если скорость седиментации и результаты остальных анализов совпадают, специалист может подтвердить или, наоборот, исключить подозреваемый диагноз.
Если единственным повышенным показателем в анализе является СОЭ (на фоне полного отсутствия симптомов), специалист не может дать точный ответ и поставить диагноз. Кроме того, нормальный результат не исключает болезни. Умеренно повышенные уровни могут быть вызваны старением.
Очень большие показатели обычно имеют серьезные основания, например, множественная миелома или гигантоклеточный артериит. Люди с макроглобулинемией Вальденстрема (наличие в сыворотке патологических глобулинов) имеют крайне высокие уровни СОЭ, хотя воспаление отсутствует.
В этом видео подробнее рассказано о нормах и отклонениях этого показателя в крови:
Низкие показатели
Низкая скорость седиментации, как правило, не является проблемой. Но может быть связана с такими отклонениями, как:
- Болезнь или состояние, повышающее выработку эритроцитов;
- Болезнь или состояние, увеличивающее производство лейкоцитов;
- Если пациент проходит лечение воспалительного заболевания, степень седиментации, идущая вниз, является хорошим признаком и означает, что пациент реагирует на лечение.
Низкие значения могут быть вызваны следующими причинами:
- Повышенный уровень глюкозы (у диабетиков);
- Полицитемия (характеризуется повышенным числом эритроцитов);
- Серповидно-клеточная анемия (генетическая болезнь, связанная с патологическими изменениями формы клеток);
- Тяжелые заболевания печени.
Причинами понижения могут быть любые факторы, например:
- Беременность (в 1 и 2 триместре уровни СОЭ опускаются);
- Анемия;
- Менструальный период;
- Лекарственные средства. Многие лекарства могут ложно снизить результаты теста, например, мочегонные средства (диуретики), прием препаратов с высоким содержанием кальция.
Повышенные данные для диагностики сердечно-сосудистых заболеваний
У больных со стенокардией или инфарктом миокарда СОЭ используется в качестве дополнительного потенциального показателя ишемической болезни сердца.
СОЭ используют для диагностики эндокардита – инфекции эндокарда (внутренний слой сердца). Эндокардит развивается на фоне миграции бактерий или вирусов из какой-либо части организма через кровь в сердце.
При игнорировании симптомов эндокардит разрушает сердечные клапаны и приводит к опасным для жизни осложнениям.
Для постановки диагноза “эндокардит” специалист обязательно назначает сдачу анализа крови. Наряду с высокими уровнями скорости седиментации, эндокардит характеризуется понижением тромбоцитов (нехваткой здоровых эритроцитов), часто пациенту также диагностируют анемию.
На фоне острого бактериального эндокардита степень седиментации может увеличиться до экстремальных значений (порядка 75 мм/час) – это острый воспалительный процесс, характеризующийся тяжелой инфекцией клапанов сердца.
При диагностике застойной сердечной недостаточности учитываются уровни СОЭ. Это хроническое прогрессирующее заболевание, которое поражает мощность сердечных мышц. В отличие от обычной «сердечной недостаточности» застойная относится к стадии, в которой избыточная жидкость накапливается вокруг сердца.
Для диагностики болезни помимо физических тестов (электрокардиограммы, эхокардиограмма, МРТ, стресс-тесты) учитываются результаты анализа крови. В этом случае анализ на расширенный профиль может свидетельствовать о наличии аномальных клеток и инфекций (скорость седиментации будет выше 65 мм/час).
При инфаркте миокарда всегда провоцируется повышение СОЭ. Коронарные артерии доставляют кислород с кровью к сердечной мышце. Если одна из этих артерий блокируется, часть сердца лишается кислорода, начинается состояние, называемое «ишемия миокарда».
Это воспалительный процесс, если сердечная ишемия длится слишком долго, ткани сердца начинают погибать.
На фоне инфаркта СОЭ достигает пиковых значений (70 мм/час и выше) в течение недели. Наряду с повышением скорости седиментации, липидный профиль покажет повышенные уровни триглицеридов, ЛПНП, ЛПВП и холестерина в сыворотке крови.
Значительное повышение скорости оседания эритроцитов отмечается на фоне острого перикардита. Это острое воспаление перикарда, которое начинается внезапно, и заставляет компоненты крови, такие как фибрин, эритроциты и лейкоциты, проникать в пространство перикарда.
Часто причины перикардита очевидны, например, недавно перенесенный сердечный приступ. Наряду с повышенными уровнями СОЭ (выше 70 мм/час), отмечено повышение концентрации мочевины в крови в результате почечной недостаточности.
Скорость оседания эритроцитов значительно повышается на фоне присутствия аневризмы аорты грудного отдела или брюшной полости. Вместе с высокими значениями СОЭ (выше 70 мм/час) повышенным будет артериальное давление, у пациентов с аневризмой часто диагностируют состояние под названием “густая кровь”.
Повышенное СОЭ
Данное исследование помогает только определиться с дальнейшим ходом врачебных действий. Ведь какими бы ни были результаты анализа, они не являются достоверным признаком патологий. Отклонение СОЭ от нормы лишь косвенно указывает на то, что в организме, возможно, происходит воспалительный процесс или развивается инфекция.
Значение исследования на СОЭ
Результаты анализа очень индивидуальны. Их отклонение в сторону повышения объясняется множеством причин. Конкретного заболевания, при котором СОЭ растет, нет.
Этот показатель считается общим, неспецифичным, поскольку ответа на вопрос, здоров человек или болен, не содержит.
Но изучение результатов проведенного исследования:
- способствует ускоренному и своевременному проведению дополнительных тестов;
- в комплексе с данными других анализов позволяет объективно оценить состояние организма;
- делает возможным составлять прогнозы на краткосрочный период;
- в динамике свидетельствует о протекании болезни и о том, насколько правильно выбраны терапевтические методы. Приближение СОЭ к норме удостоверяет, что назначенные доктором лекарства и процедуры имеют успех и пациент выздоравливает.
- Нормативные значения СОЭ зависят от возраста человека и его пола.
- Средний показатель для мужчин находится в диапазоне от 8 до 12 единиц (миллиметров в час), для женщин – от 3 до 20.
- С возрастом СОЭ растет и в почтенные годы достигает 50 единиц.
Повышенное СОЭ: степени роста
Для корректной диагностики имеет значение, насколько показатель СОЭ превышает норму. В зависимости от этого можно выделить четыре степени отклонений:
- Первая, для которой характерен незначительный рост СОЭ. Остальные показатели крови остаются в норме.
- Вторая – результаты анализа зафиксировали превышение СОЭ на 15–29 единиц. Это сигнализирует о том, что в организме существует инфекционный процесс, который пока незначительно влияет на его общее состояние. Характерна такая ситуация при простудных заболеваниях. Если их лечить, то СОЭ вернется в норму через пару недель.
- Третья – повышение СОЭ составляет больше 30 единиц. Такой рост показателя считается значительным и серьезным. Как правило, размер СОЭ свидетельствует о развитии опасных воспалительных или некротических процессов. На лечение недуга может уйти несколько месяцев.
- Четвертая – СОЭ повышается на 60 единиц и более. Эта ситуация отражает чрезвычайно тяжелое и угрожающее для жизни состояние организма. Требуется незамедлительное и обстоятельное лечение.
Причины повышенного СОЭ
Повышение СОЭ может быть результатом развития одного или даже нескольких заболеваний одновременно. Их можно классифицировать так:
- Инфекции вирусные, бактериальные и грибковые. Они могут быть относительно легкие, такие как ОРВИ или ОРЗ. Но часто развивается серьезный недуг, при котором СОЭ превышает норму в несколько раз и доходит до 100 мм/час. Например:
- вирусные гепатиты;
- грипп;
- пиелонефрит;
- пневмония;
- бронхит.
Повышение показателя более характерно при наличии образований одиночных периферических. Реже оно происходит, когда присутствуют опухоли лимфоидной и кроветворной ткани.
- истинный ревматизм;
- артрит и артроз;
- спондилит анкилозирующий (болезнь Бехтерева);
- все системные васкулиты;
- трансформация соединительной ткани диффузного характера: болезнь Шегрена, синдром Шарпа, склеродермия системная и волчанка красная, полимиозит.
- гидронефроз;
- мочекаменная болезнь;
- нефроптоз (опущение почки);
- пиелонефрит (чаще встречается у женщин);
- гломерулонефрит.
- гемоглобинопатия, а именно талассемия и серповидноклеточная анемия;
- анизоцитоз.
- непроходимость кишечника;
- диарея и рвота;
- пищевые отравления.
Почти в 20 % случаев причиной сверхнормативного роста СОЭ выступает отравление организма и ревматологические заболевания. Эти патологии приводят к тому, что кровь становится более густой и тягучей, и красные клетки начинают оседать с большей скоростью.
Наибольший рост СОЭ происходит, когда в организме присутствуют и развиваются инфекционные процессы. Значение показателя повышается не сразу, а только через день или два после начала заболевания. Когда организм выздоравливает, СОЭ понижается медленно. Пройдет месяца полтора, прежде чем показатель возвратится в пределы нормы.
Повышение СОЭ происходит также после оперативного вмешательства. Оно может сопровождать и постшоковые состояния.
Ложное повышение СОЭ
Превышение СОЭ нормы возможно и без наличия в организме недугов. Существует ряд причин естественного характера:
- прием лекарств, содержащих гормоны;
- аллергические реакции;
- чрезмерное употребление витаминных комплексов, особенно витамина A;
- погрешности в рационе;
- индивидуальные особенности организма. Данные статистики свидетельствуют, что почти у 5 % населения планеты ускорена реакция оседания красных клеток крови;
- вынашивание ребенка. У беременных СОЭ может вырасти в три и больше раза, что не считается патологией;
- недостаточное усвоение организмом железа, его дефицит;
- возраст от 4 до 12 лет. В этот период, особенно у мальчиков, возможен рост СОЭ, связанный с развитием и становлением организма. Инфекции либо воспаления при этом отсутствуют.
Рост СОЭ сверх нормы в ряде случаев сопутствует определенным хроническим состояниям. К ним относятся:
- повышенный уровень в крови холестерина;
- недавняя вакцинация от гепатита;
Высокая степень ожирения также заставляет эритроциты оседать быстрее, чем нужно.
Особенности повышения СОЭ у мужчин и женщин
Незначительное увеличение СОЭ отмечено приблизительно у восьми процентов мужчин. И оно не считается отклонением от нормы. Объяснение кроется в индивидуальных особенностях организма конкретного человека. На значение показателя оказывает влияние жизненный уклад и наличие вредных привычек, как табакокурение и пристрастие к алкоголю.
В женском организме повышенное СОЭ может объясняться относительно безопасными причинами:
- началом критических дней;
- приемом гормональных препаратов, в частности противозачаточных средств;
- особенностями питания: соблюдением диеты, содержащей мало калорий, или перееданием, потреблением жирных продуктов незадолго до исследования крови;
- беременностью.
Повышение СОЭ при беременности
В период беременности процессы в женском организме происходят по-особенному. Несколько видоизменяется и белковый состав крови, что отражается на СОЭ.
Показатель может прыгнуть до 45 единиц, и это не будет свидетельствовать о проявлении заболеваний.
СОЭ начинает постепенно расти уже на десятой неделе беременности. Наибольшее значение, как правило, фиксируется в третьем триместре.
Почти месяц после родов СОЭ также завышена. Причиной выступает анемия, развившаяся еще в период вынашивания крохи. Она провоцирует значительное разжижение крови и повышает быстроту оседания красных клеток.
На размер СОЭ влияет комплекция женщины. У более худых будущих мам показатель повышается в большей мере, чем у пышнотелых дам.
Через месяц или полтора после появления на свет малыша СОЭ быстро приходит в норму.
Но даже такие объективные процессы не должны быть проигнорированы. Только доктор может определить, насколько нормально проходит беременность и все ли в порядке у будущей мамы.
Особенности повышения СОЭ у детей
Причины повышенного СОЭ у малышей мало чем отличаются от тех, которые характерны для взрослых. Чаще всего такой симптом проявляется в результате:
- инфекционных заболеваний, включая хронические недуги;
- интоксикации;
- аллергических реакций;
- гельминтоза;
- нарушения обмена веществ;
- травмирования конечностей и других частей тела.
Инфекционно-воспалительные процессы у детей проявляют себя не только ростом СОЭ. Изменяются и остальные показатели, которые определяются при помощи общего анализа крови. Ухудшается общее состояние малыша.
Незначительное повышение СОЭ может объясняться такими неопасными факторами как:
- нарушение кормящей мамой диеты: в рационе присутствует избыток пищи со значительным содержанием жиров;
- принятие орально лекарственных препаратов;
- у малыша режутся зубки;
- в организме присутствует нехватка витаминов.
Родителям, у детей которых показатель выше установленной нормы, паниковать противопоказано. Необходимо тщательно обследовать ребенка и установить причины. Успешное лечение основного недуга поможет нормализовать СОЭ за месяц или полтора.
Лечение повышенного СОЭ
Повышенный уровень СОЭ сам по себе не является патологией, а лишь подсказывает о развитии в организме болезни. Поэтому приведение показателя в норму возможно только после терапии основного заболевания.
В некоторых случаях нет необходимости в его понижении. Например, СОЭ не придет в норму до тех пор, пока не:
- заживет рана или не срастется переломанная кость;
- подойдет к концу курс приема определенного лекарственного препарата;
- родится ребенок, находящийся в утробе матери.
Если СОЭ повышена в период прохождения беременности, необходимо подумать над тем, как не допустить анемию или уменьшить ее последствия.
Женщинам в «интересном» положении нужно ответственно относиться к рациону и соблюдать все рекомендации, прописанные гинекологом. Врач может назначить прием безопасных препаратов, содержащих железо, специальных пищевых добавок.
Медицинские препараты необходимо принимать только по рекомендации врача. Самостоятельно выбранные лекарства, скорее всего, не принесут желаемого результата, а только окажут негативное влияние на внутренние органы и приведут к излишним денежным тратам.
Когда повышенное СОЭ сопровождается незначительной температурой, можно попробовать помочь организму травами и натуральными продуктами.
В копилке народной медицины есть много полезных рецептов. В одном из них рекомендуется сварить самую обычную свеклу. Правильно приготовленная, она может понизить СОЭ дней за десять.
Необходимо выбрать три небольшие свеклы, хорошенько их помыть и не удалять хвостики. Затем овощи варятся около трех часов. Полученный отвар процеживается и хранится в холодном месте. Достаточно в день выпивать 50 граммов свекольной жидкости. Принимается отвар утром, на голодный желудок.
Сок, выжатый из свеклы, также неплохое средство для очищения крови. Необходимо выпивать его перед сном по половине стакана. Десять дней такого приема помогут улучшить кровообращение.
Эффективным является средство, в составе которого содержится лимонный сок и чеснок. Сто граммов последнего нужно измельчить. Затем полученную кашицу смешать с соком шести-семи лимонов. Напиток поставить в холодильник и принимать вечером по чайной ложке, разбавив стаканом кипяченой воды.
Полезны также свежевыжатые соки из цитрусовых. В них желательно добавлять чайную ложечку меда.
Кроме того, доктор может порекомендовать определенные витаминные комплексы.
Бывает, что проведенное обследование не выявило серьезных патологий, а СОЭ не понижается. В этом случае нужно периодически проводить профилактические осмотры. При появлении негативной симптоматики нельзя пускать все на самотек, а обратиться за консультацией. Превентивные меры всегда дают положительные результаты и помогают сохранять здоровье на многие годы.
Выводы
СОЭ играет немаловажную роль в диагностике сердечно-сосудистых заболеваний. Показатель оказывается повышенным на фоне многих острых и хронических болезненных состояний, характеризующихся некрозом тканей и воспалением, а также является признаком вязкости крови.
Повышенные уровни напрямую коррелируют с риском развития инфаркта миокарда и ишемической болезни сердца. При высоких уровнях оседания и подозрении на сердечно-сосудистое заболевание пациент направляется на дальнейшую диагностику, включающую эхокардиограмму, МРТ, электрокардиограмму для подтверждения диагноза.
Специалисты используют скорость оседания эритроцитов для определения очагов воспаления в организме, измерение СОЭ является удобным методом контроля над ходом лечения заболеваний, сопровождающихся воспалением.
Соответственно, высокая скорость седиментации будет коррелировать с большей активностью болезни и свидетельствовать о наличии таких возможных состояний, как хроническая болезнь почек, инфекции, воспаление щитовидной железы и даже рак, в то время как низкие значения говорят о менее активном развитии болезни и ее регрессии.
Хотя иногда даже низкие уровни коррелируют с развитием некоторых заболеваний, например, полицитемии или анемии. В любом случае консультация специалиста необходима для правильной постановки диагноза.