Чтобы получить бесплатные медицинские услуги, граждане РФ должны узнать номер полиса ОМС. Если страховки под рукой не оказалось, помогут интернет-сервисы. Определить 16-значный код можно с помощью государственного портала, платных или муниципальных клиник, а также сторонних площадок.
Где посмотреть номер медполиса на документе
Медицинская страховка открывает гражданам РФ доступ к получению базовых услуг. В большинстве клиник требуется наличие самого документа и паспорта, с помощью которых можно записаться к врачу для бесплатной консультации, сдачи анализов и лечения. Но порой достаточно назвать лишь номер медицинской страховки. Для этого нужно знать, где находится номер полиса ОМС.
Есть три формы документа обязательного медицинского страхования. Первый представляет собой бумажный бланк устаревшего типа. Номер полиса ОМС старого образца находится на лицевой стороне, прямо под ФИО владельца документа. Это уникальный 16-значный код.
На новых пластиковых карточках номер полиса ОМС написан также на лицевой стороне.
Цифровой формат договора не требует распечатанного носителя, но не уступает по своему функционалу традиционным медицинским страховкам. Отличие электронного ОМС в том, что его не требуется предъявлять в привычном виде. Достаточно приготовить паспорт и показать штрих-код, в котором будет информация об электронном медицинском страховании.
Как узнать номер полиса ОМС
Есть несколько способов узнать код обязательной медицинской страховки. Большинство из них бесплатные.
На портале «Госуслуги»
Если гражданин зарегистрировался на портале и внес данные своих документов, он без труда получит через «Госуслуги» 16-значный код онлайн.
Как это сделать:
ВАЖНО: посмотреть номер полиса ОМС через «Госуслуги» можно только в случае, если владелец страховки внес данные в личный кабинет. Если гражданин не указывал сведения о базовом страховании, получить информацию с помощью портала не получится.
Узнать номер полиса ОМС через «Госуслуги» можно независимо от того, мобильной или десктопной версией пользуется клиент. Если нет возможности получить данные через интернет-сервис, следует позвонить по телефону круглосуточной горячей линии.
При общении с оператором потребуется назвать данные паспорта, СНИЛС и телефон, к которому привязан личный кабинет. Работник колл-центра подскажет сведения о страховом документе и при необходимости направит его номер на прикрепленную к порталу электронную почту.
В страховой компании
Страховые организации, предоставляющие услуги бесплатного медицинского страхования, имеют общую базу клиентов с выданными полисами. С помощью такой организации можно узнать номер и серию полиса ОМС. Главное — помнить, к какой именно страховой компании относился выданный документ.
Способов определить 16-значный код через страховщика несколько:
- через интернет;
- в офисе фирмы;
- по телефону службы поддержки.
Данные из интернета могут получить владельцы личного кабинета. Если клиент не зарегистрирован в системе, войти на сайт в свой профиль не получится. При регистрации обязательно вводятся все данные из бесплатной медицинской страховки.
Чтобы узнать данные по паспорту, достаточно прийти в офис страховщика и назвать ФИО. После проверки документа, удостоверяющего личность, застрахованному лицу скажут уникальный код страховки.
ВНИМАНИЕ: если клиент потерял полис ОМС, как узнать номер, подскажет только страховщик. В компании, выдавшей страховой документ, можно заказать дубликат. При первичной утрате страховки выдача новой бесплатная. Срок изготовления дубликата составляет не более 30 дней.
При получении нового документа можно изменить формат, заменив устаревшую бумажную страховку на удобную пластиковую карточку. Но в таком случае страховой номер изменится. Новые данные потребуется внести во все сервисы, включая «Госуслуги» и личные кабинеты медицинских компаний.
В медицинской организации
Определить номер полиса ОМС можно в клинике, к которой прикреплен пациент. Это государственное учреждение, которое относится к территориальному району проживания застрахованного лица.
Информация указана в базе пациентов медицинского учреждения. Достаточно прийти в клинику с паспортом и попросить работников в зоне регистрации поделиться конфиденциальными сведениями.
ВАЖНО: персонал государственных клиник не всегда разглашает подобные сведения. Даже если пациент принес свой паспорт и СНИЛС, в получении интересующих его данных сотрудники клиники могут отказать. В такой ситуации следует уточнить, возможна ли запись на прием к бесплатным врачам и без фактического предоставления страхового документа. Если ОМС обязательно носить с собой, придется идти в страховую для заказа дубликата.
В частных клиниках получить данные проще. Запись клиентов в большинство коммерческих учреждений осуществляется без непосредственного наличия полиса. При этом узнать номер полиса ОМС по фамилии можно, но потребуется взять с собой паспорт или СНИЛС.
Есть и другой способ. В частных клиниках выдают договор на получение медицинских услуг. В нем прописываются все данные представленных клиентом документов. Если при первом визите в клинику пациент взял с собой обязательную медицинскую страховку и указал ее 16-значный код, достаточно найти договор и посмотреть эти данные.
В интернете
Можно узнать номер полиса ОМС онлайн, заглянув в личный кабинет платной клиники. В профиле клиента наверняка есть сведения о представленных документах, в числе которых должна быть и медицинская страховка от государства.
Что такое невалидный номер
Иногда пациенты сталкиваются с понятием некорректного или невалидного медполиса. Невалидный номер полиса ОМС – это код, который нельзя использовать для получения медуслуг по страховке. Причиной того, что уникальная комбинация цифр перестала быть актуальной, является замена и получение дубликата страховки. Иногда ошибка носит технический характер, например когда при введении данных в личном кабинете произошел сбой. Также некорректно ввести код медстраховки мог менеджер, заполнявший договор нового пациента.
Известно, что российские граждане присоединяются к программе обязательного медицинского страхования. Застрахованные лица получают право на оказание бесплатной медицинской помощи. Эту привилегию фиксирует страховой полис, которому присваивают уникальный номер.
В чем необходимость этого документа, где его потребуют предъявить, как проверить сведения по фамилии и номеру полиса – обо всем этом можно подробно прочесть в статье.
Для чего нужно знание номера своей медстраховки?
Индивидуальный код присваивают при выдаче документа страховщиком, с которым был заключен договор ОМС. Он потребуется для идентификации в базе страхования. Ситуации, в которых понадобится знать номер полиса:
- Требование регистратуры в социальной поликлинике. Если человек не может показать полис ОМС из-за его отсутствия, то его просят просто назвать его идентификационный номер.
- Проверка действительности полиса. Знание уникального кода позволяет установить факт подлинности страховки. Если она действительна, то гражданин может без проблем получать медицинские услуги. Это актуально и для тех лиц, которые временно проживают на территории РФ.
- Обращение во многофункциональные центры за получением государственных услуг.
Оказывается, что случаи использования номера нечасты на практике. Он даже не вносится при составлении заявлений в медицинских организациях. Гражданам необходимо знать, что никакое учреждение (и СМО) не вправе раскрывать их личные сведения. Так что сделать запрос по телефону невозможно. При проверке номера страховки придется положиться только на себя.
Где проверить информацию о полисе ОМС?
Существует несколько вариантов, благодаря которым узнается код медстраховки. Владелец документа может выбрать для себя наиболее подходящий.
По ФИО
Номер страховки идентифицируют по имени и фамилии онлайн, даже когда человек находится в стационаре. Он делает следующее:
- заполняет форму поиска на интернет-сервисе страховой компании;
- заходит на региональные сайты иофициальные медицинские порталы;
- подает заявку на портале «Госуслуги»;
- ищет информацию на других проверенных ресурсах.
На официальных сайтах страховых компаний, которые оказывают услуги, есть персональные профили для владельцев полисов, а также другие специальные онлайн-сервисы. При проверке страховки пользователь вписывает в форму поиска ФИО. При необходимости он может ввести дополнительные сведения в соответствующие поля.
По СНИЛС
Данные этого документа обычно требуются для услуг социального и медицинского характера. Если владелец полиса полностью зарегистрировался на портале «Госуслуги», то он может быстро определить его код. Однако это допустимо в том случае, если:
- все персональные данные прошли верификацию и подтвердились;
- пользователь предварительно внес требуемые данные полиса в свой личный кабинет.
На сайт можно добавить, например, водительские права, свидетельство о рождении и адрес прописки. Если физический вариант полиса ОМС утерян, то его владелец с помощью СНИЛС и паспорта может с легкостью зайти в свой персональный профиль. На «Госуслугах» можно оформить заявку на получение временного или нового страхового свидетельства.
Тот, кто не прошел еще регистрацию на портале, может обратиться со СНИЛС и паспортом в офис, который занимается оформлением документов ОМС.
По данным паспорта онлайн
Обычно поиск номера полиса ОМС по удостоверяющему документу – недоступная опция, поскольку это конфиденциальная информация. Поэтому отсутствуют соответствующие сервисы на сайтах страховых организаций и региональных фондов ОМС, а также на порталах государственных слуг.
В интернете можно найти ресурсы, на которых предлагают определить код страховки по паспортным сведениям. Эти сайты сомнительные: они занимаются сбором личной информации граждан в подозрительных целях. Поэтому на них не рекомендуется делать запрос. Надо помнить, что проверенными порталами являются сайты государственных и негосударственных медицинских или областных организаций.
Работники медучреждения проверят полис ОМС поступившего пациента, сделав запрос с его ФИО на внутренних интернет-системах здравоохранения. Бывает такое, что застрахованное лицо поступает в больницу без паспорта. Тогда ему окажут неотложную помощь без удостоверяющего документа.
У страховой компании
Медицинское учреждение может предоставить информацию застрахованному лицу, какая страховая компания его обслуживает. Как правило, она имеет исчерпывающую информацию о каждом клиенте и его страховом документе.
По адресу проживания
Страховой полис регистрируют по месту жительства. Если утеряны данные страховки, то есть возможность по ним сделать запрос в медицинском учреждении. Когда человек обратится в регистратуру, то его попросят назвать фамилию, адрес проживания и показать паспорт, чтобы быстро отыскать необходимую информацию в системе. Могут запросить другие дополнительные сведения.
Однако осуществить это проблематично для тех, кто проживает в отдаленных населенных пунктах. В местных медучреждениях иногда отсутствует специальная поисковая база.
Специальные онлайн-сервисы для поиска номера медстраховки
Нередко происходит такое, что человек оказывается в другом населенном пункте, но ему срочно требуется медицинская помощь. Полиса при себе нет, а значит, что его не примет врач. Не стоит отчаиваться: есть возможность определить номер полиса ОМС в интернете. Также можно запросить эти данные в любой социальной поликлинике.
Предлагается несколько вариантов интернет-ресурсов для получения номера полиса.
Портал «Страховой случай»
«Страховой случай» – онлайн-платформа, благодаря которой возможно моментально идентифицировать свой номер полиса. Пользователю необходимо ввести такие данные, как ФИО, дату рождения, пол и адрес регистрации.
Сайт Московского городского ФОМС
Благодаря специальному сайту Московского городского ФОМС гражданам предоставляется возможность проверить свой страховой документ. В зависимости от новизны образца полиса им нужно ввести соответствующие идентификационные номера: при старом – серия с 6 цифрами и номер с 10 цифрами, а при новом – 16-значный номер.
Стоит отметить, что сервис обладает удобным интерфейсом для поиска информации. Но получить ее гражданин может только в том случае, если знает номер своей страховки.
Региональные порталы
На таких интернет-платформах тоже можно определить номер полиса и проверить его на подлинность. Пользователю понадобится ввести там фамилию и номер документа, а потом подтвердить процесс передачи своих персональных данных. Проверить информацию о медстраховке можно лицам, зарегистрированным в определенном субъекте РФ. Чтобы сделать это, им нужно выбрать портал в соответствии с территорией прописки. Там можно узнать подробности о том, как оформить постоянную страховку. Для нее необходимо указать реквизиты временного страхового свидетельства.
Ниже представлены специальные порталы для жителей Калининградской области и Хабаровского края.
ТФОМС Калининградской области
Сайт ТФОМС Калининградской области имеет понятный для пользователя интерфейс. По ссылке откроются четыре основных опции: сохраненные сведения о документе старого образца, добавленные данные о полисе нового образца, информация о временном свидетельстве и стадии оформления постоянной страховки. Также прилагается справка с инструкциями, благодаря которой пользователь мгновенно сориентируется на сайте. Но номер договора здесь не отображается.
ТФОМС Хабаровского края
На сайте Хабаровского Краевого ТФОМС возможно отыскать сведения о страховом документе, введя в форму поиска паспортные данные и фамилию.
Нужно учитывать, что на каждом региональном портале зафиксированы свои правила по идентификации полиса.
Как проверить подлинность полиса ОМС
Это можно осуществить на сайте страховщика, введя в соответствующие поля фамилию и номер полиса. Если человек вдруг забыл название его страховой организации, он имеет возможность получить данные на сайте Фонда обязательного страхования его региона.
После полностью отобразившихся сведений о медстраховке можно понять, что заключенный договор ОМС имеет юридическую силу. В противном случае нужно немедленно обратиться к страховщику, чтобы получить новый полис.
Как идентифицировать своего страховщика по номеру полиса
Все данные об организациях, зарегистрировавших полисы, имеются в Федеральных Фондах ОМС. Через них и надо получать информацию о страховой компании, осуществляя следующую форму проверки:
- Выбрать образец полиса – старый или новый.
- Вписать в соответствующую графу 16-значный номер (или серию + номер).
- При нажатии кнопки «Проверить» появятся сведения о полисе.
В отобразившихся данных на сайте может отсутствовать наименование страховой организации. Дело в том, что региональные Фонды ОМС сами устанавливают, какая информация может быть доступна для населения.
Как не нарваться на мошенников
Некоторые злоумышленники занимаются подделкой полисов. Вероятно, что гражданин может получить на руки фальшивый или списанный полис. С ним могут заключить договор, который имеет юридическую силу. Однако саму организацию, которая его предоставила, могут закрыть или лишить лицензии.
Среди страховых организаций распространены случаи, когда некоторые из них намеренно заключают с клиентами договора, содержащие ошибки. А неграмотная корректировка документа может повлиять на то, что предоставленная страховка будет недействительной. В итоге гражданин не получит по нему надлежащую компенсацию.
Важно помнить о следующих моментах:
- Оригинальный документ полиса содержит водяные знаки.
- Запрещены исправления информации, которая прежде была записана в страховом документе.
- Стоит проверить лицензию страховой компании, с которой планируется заключение договора ОМС.
- При заключении соглашения важно узнать у организации, прикреплен ли к ней страховой агент.
- Гражданин вправе заменить документ полиса в домашних условиях тогда, когда он находится на больничном или имеет инвалидность.
Идея запуска общей интернет-базы страховых полисов
Госдума рассматривала проект о формировании единой электронной базы в 2016 году. Такая система хранила бы все сведения о полисах медицинского страхования. Тогда гражданам необязательно было бы носить страховки с собой и предъявлять их каждый раз в регистратуре поликлиники.
Предполагалось, что номер полиса будут искать в базе по фамилии его владельца. Не имело значения, кем он являлся – гражданином РФ, иностранным гражданином, беженцем или же лицом без гражданства.
Однако проект по разработке общей базы не получил развития даже несмотря на то, что ее запуск не требовал значительных денежных расходов и временных затрат.
Заключение
Итак, нужную информацию о договоре ОМС и полисе можно получить:
- через официальные онлайн-сервисы;
- на сайте или в офисе страховщика;
- в медицинском учреждении по месту регистрации.
Первый вариант подходит тем, кто находится в другом регионе и не имеет возможности пойти в поликлинику или офис страховой компании.
Если у вас возникли вопросы или нужна помощь юридического характера, вы всегда можете позвонить по бесплатному номеру: 8 (495) 877-46-44.
источник: Mystrahovki.ru
Содержание
- Шаг 1
- Другие способы поиска
- Возможные трудности
- Зачем нужно медицинское страхование и как узнать номер страхового полиса ОМС
- Интернет-сервисы с данными о медицинских полисах
- Идея о создании единой электронной базы полисов
- Как узнать свой полис ОМС по СНИЛС
- Альтернативны способы узнать номер полиса ОМС
Чтобы проверить правильность данных вашего страхового полиса через ворота Госуслуг, следуйте приведенным ниже инструкциям.
Шаг 1
Для того чтобы воспользоваться всеми государственными услугами, предлагаемыми Порталом, вам необходимо проверить свои данные, указать номер снилс и подтвердить личность в соответствующем банке, МФЦ или почтовой службе России.
Другие способы поиска
Если номер не удалось ввести до утери документа, его можно найти в стороннем источнике.
- На сайте страховой компании, с которой заключен договор.
- На специализированном шлюзе «Страхование».
В первом случае необходимо создать свой аккаунт. Номер своего полиса вы найдете на вкладке «Мое страхование». Для просмотра информации на шлюзе «Страховой случай» необходимо указать
- ФИО владельца
- Паспортные данные
- Для детей: данные свидетельства о рождении
- Пол
- Дата и место рождения
Помните, что предметы страхования являются конфиденциальными. При получении информации используйте только защищенные каналы связи.
Возможные трудности
Даже малейшая ошибка при вводе данных может привести к негативным последствиям для системы.
Все вышеперечисленные сайты хранят информацию о действующей медицинской страховке. Если срок действия документа истек, он может не отображаться. Кроме того, перед отправкой запроса убедитесь, что форма поиска заполнена правильно. Даже малейшая ошибка может привести к отрицательным результатам.
Карточка медицинского страхования — один из самых важных документов: введя его номер на портале Госуслуг, вы сможете легко записаться на прием к врачу и получить необходимое лечение. Не пренебрегайте этим действием. Более того, если вы потеряете документ, вы сможете быстро найти его номер, не вводя свои данные на сторонних интернет-ресурсах.
Зачем нужно медицинское страхование и как узнать номер страхового полиса ОМС
Обязательное медицинское страхование предоставляет каждому жителю России возможность бесплатно пользоваться услугами поликлиник, больниц и других медицинских учреждений.
Если у вас есть страховой полис или номер медицинского страхования, вам необходимо
- проверить подлинность документа, определить, насколько он действителен и можете ли вы воспользоваться им для получения медицинских услуг.
- Если у вас есть индивидуальный номер, вы можете: проверить подлинность документа, определить его действительность, выяснить, действителен ли он и можете ли вы использовать его для доступа к медицинским услугам, зарегистрироваться или выйти из выбранного вами медицинского центра. Предыдущие медицинские центры
- Для доступа к услугам, предоставляемым бесплатной системой обязательного медицинского страхования (ОМС).
Больничные листы используются нечасто и не всегда являются обязательными, даже если вы записаны в поликлинику.
Однако ни одна организация не предоставит номер вашего или чужого полиса, если это потребуется. Чтобы узнать номер страхового медицинского полиса, следует полагаться исключительно на собственные источники и Интернет.
Интернет-сервисы с данными о медицинских полисах
Представьте, что вы находитесь в другом городе и вам срочно нужно обратиться к врачу. У вас нет с собой страховой карточки, но вы легко можете найти номер страховки в Интернете и отнести ее в поликлинику в своем городе.
Варианты онлайн-сервисов для проверки страхового номера перечислены ниже.
- — Портал, где вы можете найти номер своего полиса MHI онлайн, введя свое имя и фамилию, дату рождения, пол и адрес регистрации. Страховая информация предоставляется сразу после ввода максимально возможного количества информации. Если у вас старая модель, введите 6-значную серию и 10-значный номер, указанный на бланке или карточке. Если это новый документ, введите 16-значный идентификационный номер. Веб-сайт имеет дружественную пользователю среду для легкого восстановления. Нужная информация предоставляется очень быстро, но найти ее можно только по имени или другим данным застрахованного лица. Здесь необходимо знать страховой номер.
- Многие региональные фонды имеют собственные онлайн-ворота, через которые можно проверить договоры CMI. Необходимо назвать свое имя, номер документа и согласие на передачу персональных данных. Проверка доступна только лицам, зарегистрированным в определенных субъектах РФ, поэтому выбирать сервис для получения информации о медицинском страховании нужно в соответствии с регионом проживания. Предоставив информацию из временного страхового полиса, вы можете узнать о регистрации постоянной страховки на этих воротах.
Внимание. Если вы хотите узнать номер больничного листа с помощью интернет-паспорта, немедленно откажитесь от этой идеи. Не вводите свои паспортные данные в форму сайта (за исключением государственных услуг). Вы можете стать жертвой мошенников.
Идея о создании единой электронной базы полисов
В 2016 году в государственную думу было внесено предложение о создании единой электронной базы данных, содержащей сведения о полисах обязательного и необязательного медицинского страхования.
Она должна включать информацию обо всех действующих в России договорах. Это снизит необходимость для граждан иметь страховые документы и предоставлять их при каждом посещении врача.
Было предложено, чтобы поиск страхового номера осуществлялся исключительно по фамилии владельца. При этом не имело значения, является ли человек россиянином, гражданином другой страны, беженцем или бессмертным.
По предварительным расчетам, создание такой системы не потребовало бы много времени и средств, но это предложение не было рассмотрено и доработано.
Сегодня каждая страховая организация имеет собственную базу данных, и переход на централизованную систему учета потребовал бы скоординированного взаимодействия между отдельными страховыми компаниями.
Поэтому именно застрахованный должен найти и уточнить данные о своей бесплатной страховке. Помочь в этом могут только разрозненные онлайн-сервисы.
Если вы своевременно получите информацию о своем страховом полисе и о страховой компании, которая его выдала, вы получите бесплатное медицинское обслуживание по всем тарифам в российских государственных учреждениях, независимо от вашего места жительства.
Если ваша страховая компания прекращает свою деятельность, вы можете быстро узнать об этом и выбрать нового поставщика услуг.
Если вам нужна срочная медицинская помощь, вы можете проверить данные своей страховой компании через Интернет и обратиться в нашу государственную клинику для получения бесплатной помощи.
Мы показали вам, как найти номер страховки MHI на разных сайтах. Выберите наиболее подходящий вариант и воспользуйтесь им при необходимости.
Как узнать свой полис ОМС по СНИЛС
Отсутствие печатных ассоциаций обязательного медицинского страхования не является причиной для отказа в предоставлении вам услуг. Главное, чтобы вы зарегистрировались в фонде MHI и получили этот документ ранее. Найти номер своего полиса MHI можно с помощью Сунила. Его можно найти у ворот Госуслуг:.
- Зайдите в свой личный кабинет, который можно открыть через мобильное приложение на смартфоне.
- После входа в систему один из способов — через ваш Sunil.
- Нажмите на вкладки в верхнем менюВкладка Документы в верхнем меню..
- Откроется список всех документов, которые вы указали при регистрации аккаунта.
- В левом меню нажмите на строку«Здоровье».
- Если вы ввели данные о вашем HMO, вы сразу же сможете получить этот номер. Эти данные проверяются при вводе, чтобы они были точно правильными.
Однако может случиться и так, что у вас есть проверенная запись, но вы не ввели номер ДМС. В этом случае необходимо найти альтернативу.
Примечание! На портале «Госудлига» вы получите номер договора MHI, если вы ввели эту информацию в свой аккаунт.
Альтернативны способы узнать номер полиса ОМС
Важным условием для получения бесплатного медицинского обслуживания является регистрация в Больничной кассе. Не отказывайтесь от услуг государственной поликлиники, если вы не в физической форме. Все, что вам нужно сделать, это сообщить номер своего полиса ОМС.
Если у вас нет номера полиса Snil и MHI, вы можете узнать номер своего больничного полиса по фамилии и паспорту. Существует несколько способов узнать номер своего полиса по фамилии.
- Через регистратуру больницы, в которую вы ранее обращались, информация заносится в базу данных. В этом случае для идентификации вам понадобится ваш паспорт.
- В страховой компании, выдавшей вам полис. Вы можете обратиться напрямую, позвонив на телефонную линию или зайдя в ЛРК и перейдя на сайт.
- Через ваш Региональный фонд обязательного медицинского страхования. Для получения номера, вашего паспорта и сунила — вас спросят дальше.
-
1.
Зачем нужен полис ОМС? -
2.
Как узнать номер своего медицинского страхового полиса (ОМС)?-
2.1.
Как узнать номер полиса ОМС через интернет? -
2.2.
Как проверить действительность полиса ОМС?
-
2.1.
-
3.
Как защитится от мошенников
Полис обязательного медицинского страхования удостоверяет право на мед обслуживание в соответствии с программами ОМС.
(Больше об ОМС и других видах медицинского страхования вы можете узнать здесь).
Застрахованный имеет право иметь только один полис, который действителен на все территории РФ.
Фото с сайта: sovets.net
Зачем нужен полис ОМС?
Он нужен для предъявления в больницах, поликлиниках и других мед учреждениях при обращении за бесплатной помощью по ОМС. Базовый пакет услуг предполагает:
Первичную медико-санитарная помощь. Она включает лечение часто встречающихся болезней.
Скорую помощь. Ее оказывают в ситуациях, требующих срочного врачебного вмешательства (отравления, травмы разной степени тяжести, аварии, несчастные случаи, и т. д.).
Специализированную. Применяется в условиях, когда требуется специализированные методы обследования и лечения или применения уникальных, сложных или ресурсозатратных технологий.
Без него оказывается только экстренная медицинская помощь.
Как узнать номер своего медицинского страхового полиса (ОМС)?
Свидетельство ОМС обычно встречается в трех вариантах:
- Бумажный полис. Синий бланк размера А5. Есть с водяные знаки. Для подтверждения подлинности – печать страховой компании и голограмма. Данный документ не рекомендуется сгибать или ламинировать, так как существует опасность затирания сведений. Номер (16 цифр) указывается снизу той же стороны листа, где располагаются данные о застрахованном.
- Электронного типа. Похож на обыкновенную пластиковую карту. Номер располагается на той же стороне что и чип. На обратной – информация о владельце (ФИО, пол, образец подписи, дата рождения).
- УЭК. Универсальная электронная карта, содержит больше информационных полей. На оборотной стороне – магнитная полоса. УЭК может использоваться не только для посещения поликлиники, но и как СНИЛС, проездной документ в транспорте, банковская карта и т. д. Номер ОМС указывается отдельной графой.
Если же полис еще на стадии оформления, а вам требуется страховая поддержка, вы можете попросить выдать вам временный полис, действующий 30 дней и с теми же функциями и свойствами, что и основной. Номер такого страхового свидетельства девятизначный. Его первые цифры – 001.
Кроме того, у вас может быть документ страхования ОМС старого образца. Его номер также пишется на лицевой стороне, но в отличие от современных вариантов имеет серию.
Каждая из цифр номера любого полиса несет свою информационную нагрузку и соответствует сведениям о застрахованном.
Страховая компания не может разглашать информацию о клиентах. Максимум, что вы можете узнать (при наличии всех требующихся данных) – это факт регистрации этого человека в компании.
Как узнать номер полиса ОМС через интернет?
Узнать серию и номер полиса обязательного медицинского страхования (ОМС) через интернет или по паспорту невозможно.
По крайней мере, таких онлайн-сервисов нет ни на официальных сайта компаний, выдающих полисы ОМС, ни на порталах Территориальных фондов обязательного страхования или Госуслугах.
Хотя если вы окажитесь в больнице по скорой помощи без своего полиса, сотрудники больницы смогут узнать номер вашего мед полиса по фамилии и другим паспортным данным с помощью специальных защищенных каналов.
Фото с сайта: www.omsvrn.ru
Как проверить действительность полиса ОМС?
А найти свой полис по фамилии и номеру и проверить, действителен ли он, вполне реально.
Это можно сделать на сайте вашего страховщика или, если вы не помните в какой компании застрахованы, на странице Фонда обязательного страхования вашего региона.
- Такую проверку стоит проводить всякий раз, когда появляются подозрения о подлинности страхового свидетельства.
- Если после того, как вы введете все данные, появится информация о полисе, значит, договор ОМС действующий.
Если информации нет – стоит обратить в страховую компанию за получением нового полиса.
О том, как получить или поменять полис ОМС вы можете прочитать здесь.
Фото с сайта: www.medcomtech.ru
Как защитится от мошенников
Подделка полисов – распространенный вид правонарушений. Поэтому никто не застрахован от получения фальшивого или списанного полиса. Иногда сам договор является действительным, но организация, его выдавшая, уже может прекратить деятельность или лишится лицензии.
Популярный вид мошенничества – намеренные действия представителя страховой организации, приводящие к ошибке в договоре ОМС. Неправильное внесение исправлений может привести к тому, что полис будет признан имеющим силы, и возмещение по нему получить станет невозможно.
Поэтому чтобы защититься от обмана, помните:
- Бумажные бланки полисов имеют водяные знаки и не могут быть распечатаны на принтере.
- Нельзя зачеркивать или исправлять записанную в страховом документе информацию.
- Собираясь заключить договор ОМС, проверите, есть ли сведения о компании в интернете.
- При процессе составления соглашения уточните у компании-страховщика, числится ли в ней ваш страховой агент.
Обычно получение полиса происходит в отделении компании. Замена документа осуществляется на дому, только если человек не может из-за болезни или инвалидности сам отправиться в филиал страховой организации.
Узнать номер полиса ОМС требуется, если самого документа нет на руках, а вам необходима медицинская помощь. Полис ОМС — документ об обязательном медицинском страховании с уникальным идентификатором, который можно уточнить по СНИЛС и не только. Как именно получить информацию о полисе и как быть, если СНИЛС нет под рукой? В случае, если вы не сориентировались сразу — звоните профессиональным юристам. Они подскажут, как поступить, если у вас нет страхового листа на руках, и как быть, если вам отказали в медицинской помощи.
Что такое полис ОМС?
ОМС — полис обязательного медицинского страхования, благодаря которому вы можете получить ряд услуг бесплатно. Полис ОМС могут получить следующие категории лиц:
- граждане РФ;
- иностранные граждане, которые проживают в России как временно, так и на постоянной основе;
- беженцы;
- лица без гражданства.
Если вы являетесь гражданином России, полис обязательного медицинского страхования будет действовать безлимитно до тех пор, пока вы не смените паспорт — в этом случае вам предстоит подать новую информацию в страховую службу. Но если паспортные данные прежние, даже если ваш действующий полис ОМС просрочен, вы имеете право на получение ряда следующих услуг:
- Экстренной помощи. Если вы чувствуете себя плохо и не в состоянии дойти до поликлиники, к вам должна приехать бесплатная скорая помощь по вызову. Что же касается больницы, вас должны принять в случае, если вы чувствуете острую боль, получили перелом или теряете сознание. Также в поликлиниках не имеют права отказывать в обслуживании беременным женщинам и родителям с младенцами до года. Даже если у них нет предварительной записи, полис ОМС просрочен или отсутствует вовсе.
- Амбулаторного лечения. По полису ОМС можно получить базовый перечень медицинских услуг, к которому относят прием врача в поликлинике, терапию, диспансеризацию, гинекологические обследования, постановку на учет в связи с беременностью.
- Лечения в стационаре. Предполагает все виды медицинской помощи, в которых нуждается пациент во время нахождения в стационаре, в том числе, во время беременности и родов.
Также по полису можно делать ряд профилактических услуг: например, чистку зубов или лечебную гимнастику. А еще удалить фурункул и больной зуб, а также получить подгузники для человека, не способного обслуживать себя самостоятельно ввиду пожилого возраста.
Какие услуги нельзя получить обладателю полиса ОМС?
По полису можно получить не любые медицинские услуги. Есть ряд исключений, за который придется отдельно платить. К ним относятся следующие виды помощи:
- лечение по личному усмотрению, без назначения врача из поликлиники;
- медицинские освидетельствования и экспертизы;
- прививки, которые не имеют отношения к государственным программам;
- лечение в санатории, если вы не обладаете льготами;
- зубное протезирование;
- косметологические услуги и услуги эстетической медицины;
- лечение с помощью средств народной медицины.
Также полис не поможет, если вы желаете пребывать в палате повышенного комфорта, и это не зависит от типа заболевания. Подобные услуги оплачиваются дополнительно, даже если вы лежите в государственной больнице. Стандартный полис не покрывает и расходы на лекарства, которые нужны для вашего амбулаторного лечения. Таблетки, микстуры и другие препараты выдаются по полису, только если вы лежите на стационаре.
Как узнать номер полиса по СНИЛС?
Если у вас нет на руках полиса ОМС, его можно уточнить по СНИЛС. Для этого достаточно зарегистрироваться на сайте «Госуслуги». Во время регистрации на портале необходимо ввести собственные данные, среди которых будут сведения из паспорта, полиса и СНИЛС. Считается, что вы прошли регистрацию на сайте правильно, если ваши личные данные прошли проверку и были подтверждены, логин и пароль — корректны и работают каждый раз, когда вы заходите на сайт.
Код полиса обязательного медицинского страхования вы сможете получить через сайт, если при регистрации не забыли его указать вместе с датами выдачи и сроком действия документа. Но как быть, если вы не зарегистрированы на портале? В этом случае достаточно позвонить или приехать в страховую компанию.
Если вы желаете узнать идентификатор полиса ОМС по звонку, просто назовите паспортные данные и код СНИЛС — этого будет достаточно. Также существует онлайн-сервис, в котором можно ввести данные одного из документов — например, СНИЛС — и уточнить код полиса ОМС в автоматическом режиме.
Как еще можно узнать номер полиса?
Благодаря интернету можно узнать много информации, касающейся ваших страховых прав и личных данных. ОМС — форма страхования здоровья человека, которая должна работать не только исправно, но и оперативно. И если раньше без наличия бумаги в кармане вы не могли получить помощь, то сейчас достаточно идентификационного номера — вас примут в соответствующей поликлинике и без вопросов запишут на прием к врачу.
Важно, чтобы вы как гражданин РФ или иностранный гражданин, временно пребывающий в России, были зарегистрированы в Фонде ОМС. Есть несколько возможностей узнать номер полиса ОМС без данных по СНИЛС. Рассмотрим их отдельно.
Номер полиса по паспорту
Прежде чем обращаться к онлайн-сервисам, которые предлагают узнать номер полиса ОМС по паспортным данным, нужно понимать, что эта информация является конфиденциальной. Те данные, которые хранятся в страховой компании, засекречены и не подлежат разглашению.
На официальных сайтах Министерства здравоохранения и страховых компаний номер полиса ОМС по паспортным данным узнать нельзя. ОМС предполагает не только помощь в случае возникновения страхового случая, но и сохранение данных конфиденциальными. Если желаете уточнить номер, не пользуйтесь известными порталами и сайтами в интернете. Они могут быть ненадежными, небезопасными, но главное, там нет официальной и корректной информации, касающейся идентификационных номеров.
По ФИО застрахованного лица и его паспортным данным можно узнать код полиса ОМС только через регистратуру больницы. И то, по внутренним каналам системы здравоохранения. Так что, если вам понадобился номер, лучше использовать другие документы, либо идти в поликлинику напрямую и сообщить ту информацию, которая вам доступна в настоящий момент.
Номер полиса по фамилии
Узнать полис ОМС по ФИО можно только на официальных порталах при наличии доступа в личный кабинет. Существует 3 способа получения номера по ФИО:
- через заполнение соответствующей формы поиска на сайте страховой компании;
- через региональный фонд ОМС;
- через сайт «Госуслуги».
Будьте готовы к тому, что для предоставления номера у вас могут запросить дополнительную информацию. И не доверяйте неофициальным порталам: они могут предоставить некорректный идентификатор и использовать предоставленные вами данные не по назначению.
Также узнать идентификатор полиса по ФИО можно через сервис бесплатной записи к врачу. При первоначальной регистрации на портале вы введете номер, а потом будете заходить на сайт по логину/паролю и записываться к доктору без предоставления дополнительной информации. В каждом регионе есть свои сервисы электронной записи, они созданы для того, чтобы люди могли получать бесплатные услуги (ОМС) быстрее, без дозвона до регистратуры поликлинике.
Номер полиса через страховую компанию
Уточнить идентификатор полиса можно через ту страховую компанию, где вы его получили. ОМС не предполагает привязку к конкретной фирме. Вы можете получить страховку в любой страховой компании — главное, чтобы она переводила средства в ту поликлинику, где вы обслуживаетесь по месту жительства. Узнать это можно предварительно.
Если вы решили сменить поликлинику — это тоже возможно. Главное, чтобы ваша страховая компания обслуживала выбранное вами медицинское учреждение. Если же она к вашей новой поликлинике не имеет отношения, выберите другую страховую компанию и сообщите туда, что вы будете обслуживаться в конкретной больнице.
В любом случае, получить данные о полисе можно через страховую компанию. Вам достаточно позвонить на горячую линию, прийти в компанию с паспортом или зайти в личный кабинет. Во всех трех случаях вам должны предоставить идентификационный номер. В разных случаях от вас потребуют разные данные. Иногда можно обойтись ФИО и паспортом, а в некоторых компаниях могут запросить СНИЛС.
Источники:
Федеральный закон об обязательном медицинском страховании в РФ
Портал государственных услуг
Статья 41 Конституции РФ. Право на медицинскую помощь