Как найти врача статья

Найти врача сложно: один назначит гомеопатию, второй — десяток лишних анализов задорого и только третий поможет, если повезет.

Мы спросили у читателей, как они находят хороших врачей: на каких ресурсах ищут, чьим советам доверяют и по каким признакам выбирают специалистов. В этом материале — несколько способов, которые могут помочь тем, кто в поисках.

Это истории читателей из Сообщества Т⁠—⁠Ж. Собраны в один материал, бережно отредактированы и оформлены по стандартам редакции.

Способ № 1

Попросить рекомендацию у врача, которому доверяешь

Эрика Комуро

прислушивается к советам проверенного врача

Профиль автора

Когда я переехала в Москву, то просто ходила со своей проблемой к рандомным врачам по ДМС и без. В итоге нашла одного очень классного и компетентного, который мне помог. О врачах другого профиля я решила спрашивать у него и таким образом расширять список. У новых врачей — тоже спрашивать совета.

Подбор врачей — это действительно проблема, поскольку сложно выбрать компетентного специалиста в сфере, в которой ты сам не компетентен. Но я, как и Т—Ж, люблю доказательную медицину: интересуюсь тематикой и обращаю внимание на то, что говорит врач на консультации. Рекомендует гомеопатию, подбор диеты по группе крови, иглоукалывание и прочие гороскопы — сразу до свидания. Диагнозы родом из СССР типа дисбактериоза или вегетососудистой дистонии тоже настораживают. А осведомленность о современных научных публикациях, наоборот, вызывает доверие.

Способ № 2

Искать в департаменте здравоохранения

Наталья Ингеройнен (Крылова)

ищет на официальных ресурсах

Профиль автора

На сайте департамента здравоохранения каждой области, в разделе «Главные внештатные специалисты департамента», должен быть список врачей-экспертов, каждый в своей медицинской области. Так вот, обычно это и есть те лучшие врачи, которых все ищут. Дальше остается только найти их место работы и записаться на прием.

Способ № 3

Посетить нескольких специалистов

Выбирать врача трудно, долго и дорого. Для сколько-нибудь объективной оценки лучше сходить к нескольким врачам и послушать разные мнения: у них могут быть диаметральные взгляды как на диагноз, так и на лечение.

Но даже с таким подходом выбор — та еще рулетка. Я однажды ответственно выбирал врача для мамы. Шикарный опытный врач, отличные отзывы и опыт, а по итогу назначил лечение гомеопатическим препаратом. В двух сетевых клиниках в моем городе врачи получали деньги при назначении дополнительных процедур или перенаправление к другому специалисту этой же клиники. Теперь всякий раз невольно задаюсь вопросом: «Это лекарство и метод лечения действительно лучший или его назначение выгодно врачу?»

Способ № 4

Выбирать врачей доказательной медицины

Намучился с гастритом. Врачи на вопросы не отвечали, пожимали плечами. В итоге я почти забил на поиски, все равно получал в назначениях только стандартный «Фосфалюгель».

Решил искать информацию по своему заболеванию просто в сетях у врачей, которые поддерживаются принципов доказательной медицины. А потом увидел на «Ютубе» интервью с доказательным гастроэнтерологом, который на моей памяти первый прилюдно сказал, что не надо пить все эти бактерии, нет никакого советского дисбактериоза, как и не доказана эффективность бесконечного проглатывания колес со всеми этими лактокультурами и прочим.

Я нашел этого врача. Запись к нему была за несколько месяцев вперед, а прием стоил 7000 Р. На прием я пришел с заранее подготовленным списком вопросом и пытал его час. Он первый из всех предыдущих врачей отвечал мне на все вопросы, при этом без мычания и советских заклинаний, а четко и по делу. Расписывал причины, западный опыт, ссылался на американские учебники. Рассказал, что вообще мне не надо пить из назначенного как неэффективное, причем объяснял почему. Считаю, что цена за прием и время, которое мне пришлось ждать, полностью окупилось.

Способ № 5

Искать врача с практическим опытом

Мне проще в этом плане. Я сам врач, и в большинстве случаев хватает своего опыта. Но иногда бывает, что нужна консультация.

Насколько мне известно из собственной практики, лучшие специалисты — те, кто совмещает основную работу с дежурствами. Объясню почему. Во время дежурств можно увидеть много нестандартных случаев, поэтому у врача начинает работать так называемое клиническое мышление. Оно-то и закладывает основу грамотной диагностики и лечения. Такой практический опыт ничем не возможно заменить, поэтому, говоря об опыте, я не имею в виду только возраст, он тут ни при чем. Если у врача, к которому вы планируете пойти, есть опыт неотложной помощи, будьте уверены, что он грамотный и мыслящий. Всем здоровья.

Способ № 6

Обращаться в федеральные клинические центры

Агрегаторам докторов, биржам, телемедицине и отзывам на прочих смежных площадках не доверяю в принципе. Врача подбираю по следующему алгоритму:

  1. По гуглению симптомов максимально поверхностно определяю область проблем со здоровьем.
  2. Нахожу профильный по этой проблеме государственный федеральный или региональный клинический центр. Только их эмпирическая база и массив профильной практики способны качественно решать сложные вопросы здоровья.
  3. У этих клинических центров всегда есть платная линия приема пациентов. Обращаюсь, оплачиваю, лечусь и выздоравливаю. В госцентрах не навязывают услуг и не стремятся максимизировать прибыль с пациента, как это делают в коммерческих клиниках, если к ним обратиться не по ДМС. А платить вменяемые деньги за хорошее лечение хорошему врачу абсолютно не жалко. Я понимаю, что мои деньги пойдут в зарплату этому достойному человеку за его полезный труд.

Я не просто уверен, а знаю и проверил на своем опыте, что в России много талантливых, заботливых и компетентных врачей с приличной зарплатой. Они обитают на верхнем уровне российской медицины, в тех самых федеральных клинических центрах. В них же собрано все необходимое для лечения пациентов современное оборудование. На уровнях ниже — в поликлиниках, центральных поликлиниках, медицинских центрах городского и областного уровня — хорошее лечение получить сложно даже за деньги.

Способ № 7

Спросить совета у знакомых

Если что-то серьезное типа удаления ретинированных восьмерок, то я полагаюсь на сарафанное радио. Благо у меня много коллег, и вероятность, что кто-то сталкивался с моей проблемой, довольно высока. Собственно, хирурга-стоматолога так и нашла, ни о чем не жалею.

Если сарафанное радио не помогает, записываюсь наудачу и верю, что все учились плюс-минус одинаково, а моя проблема не эксклюзивная. И что крупная московская клиника, дорожа репутацией, не будет держать в штате криворучек. А если что-то пойдет не так, можно жаловаться.

Способ № 8

Выбирать кандидатов наук

Моя схема проста: выбираю премиум-клинику в Москве или Санкт-Петербурге, ищу у них на сайте профессора или кандидата медицинских наук и иду к нему.

Прием без анализов обойдется примерно в 8000 Р. Зато все пройдет комфортно, без очереди, и мне назначат правильное лечение.

У вас есть история о борьбе с болезнью? Расскажите и станьте героем нового материала

Уже не первый месяц меня просят написать эту статью, но я все откладывал из-за крайней сложности и неоднозначности вопроса. Но приперли уже совсем к стенке, пришлось написать!

Первый раз статью на эту тему я написал еще в 1995 году в своих “Записках Доброго Стоматолога”, многие должны помнить, т.к. в то время в рунете была всего пара стоматологических сайтов и все, кто тогда был в интернете, этот сайт знали.

Photo by Marten Newhall on Unsplash
Photo by Marten Newhall on Unsplash

Потом появился форум РСП, где десятки опытных стоматологов из самых разных городов и даже стран ломали копья на эту тему еще с 2000 года и тоже пытались создать некий протокол поиска хорошего стоматолога, в частности, да и любого врача в целом. Ничего не вышло, если честно.

Сразу и безоговорочно заявляю, что никакого единого беспроигрышного алгоритма нет и быть не может. Никто не смог предложить ничего однозначного, правильного во всех случаях и работающего. Почти всегда есть определенные минусы, элемент лотереи и везения.

Как не нужно искать хорошего врача!

Не ищите клинику, ищите конкретного врача. Ибо в любой, даже самой дорогой и известной клинике может быть не очень хороший врач, а в маленькой незаметной может оказаться очень качественный доктор.

Не ищите клинику по территориальному признаку. За хорошим врачом люди иногда готовы ехать в другой город и даже страну, а некоторым лень съездить в соседний район города.

Поймите раз и навсегда одну вещь: пациент не в силах оценить качество работы врача. Только врач, уровень работы которого выше уровня работы того врача, которого оценивают, может судить о работе этого врача.

Photo by Katerina Kerdi on Unsplash
Photo by Katerina Kerdi on Unsplash

Варианты поиска:

1. Походить на консультации к нескольким врачам по очереди. Часто сейчас консультации бесплатные, так что выйдет недорого, да и если платные, здоровье дороже! По результатам выбрать того врача, кто даст наиболее ясный и понятный план лечения, распишет этапы и четко оговорит стоимость (в известных пределах, конечно; до копейки рассчитать все в первую консультацию практически невозможно). С врачом должен наладиться контакт, так что личное общение тоже не помешает.

Минусы: не факт, что даже если вы обойдете нескольких врачей, то среди них найдется хороший. Может, он понравится вам больше других, но не более того! Опять же, как я уже писал, пациент не в силах определить качество работы врача. Даже после очной встречи он может оценить только его личные качества, умение общаться, общее обаяние, уровень оснащенности кабинета и т.д., но никак не уровень его работы.

2. Почитать специализированные форумы. На них часто сидят хорошие врачи из самых разных городов, которые обмениваются информацией и “по пути” отвечают на вопросы пациентов. По манере общения, по отношению других участников форума к данному врачу ПРИМЕРНО можно понять уровень этого врача. После этого “погуглить” его и почитать отзывы о клинике в целом и данном враче, в частности.

Минусы: не всегда хороший доктор умеет пользоваться форумами и не факт, что сидит и пишет на них что-то, из чего можно понять как он работает. Отзывы в сети часто бывают заказными, причем как положительные (работа рекламного отдела клиники), так и отрицательные (работа рекламного отдела конкурентов или чья-то месть). Если вы уж совсем зануда, то попробуйте связаться с теми, кто пишет и положительные, и отрицательные отзывы, и уточнить у них что-то про отзыв, врача или клинику. Сразу станет ясно, заказной отзыв или нет. Многие доктора только что не через лупу рассматривают, активно мониторя его соцсети и вообще все, что о нем где-то когда писали.

Photo by Glenn Carstens-Peters on Unsplash
Photo by Glenn Carstens-Peters on Unsplash

3. Опросить своих знакомых, которые имеют положительный опыт лечения и у которых действительно красивые здоровые зубы! Обычно, если человек доволен своим врачом, то он с удовольствием его рекомендует знакомым.

Минусы: то, что нравится вашему другу, не факт, что понравится вам. У каждого человека свои понятия о красоте и качестве. Может, зубы, которые вы бы назвали “эти уродские пеньки”, для вашего знакомого верх красоты и эстетичности. Опять же, даже самые красивые зубы могут взять и вывалиться через год. Уточните, как давно стоят эти зубы и не было ли проблем с ними за эти годы.

4. Попросить знакомого врача порекомендовать хорошего коллегу из нужной вам сферы. Качественные врачи обычно знают друг друга, либо сотрудничают. Хороший врач не станет сотрудничать с плохим, т.к. ему важен конечный результат.

Минусы: не факт, что у этого врача есть хороший знакомый в другой области, поэтому он может дать контакты просто своего знакомого, который не факт, что тоже хороший врач.

5. Сочетание всех вышеперечисленных вариантов. Поиск “своего” врача дело непростое, но важное, т.к. потеря здоровья всегда дело болезненное, обидное и часто невосполнимое. Уж лучше потратить немного времени и сил на поиски наилучшего варианта.

Прекрасно понимаю разочарование тех, кто прочел эту статью и понял, что “все это и так знает” и “ничего нового автор не сказал”. Так ничего нового за последние 20-30 лет мы так и не придумали, чтобы помочь людям находить “своего врача”. Это так же трудно, как найти “свою вторую половинку”. Иногда даже еще труднее, т.к. неправильный выбор может так сказаться на здоровье, что дальше уже и искать незачем будет.

От всей души желаю каждому найти и “свою половинку”, и “своего врача”!

А я, в свою очередь, если что-нибудь еще узнаю о методиках поиска, то обязательно напишу здесь. Так что подпишитесь на канал, чтобы не пропустить. Если знаете какой-нибудь “свой верный способ”, то делитесь им в комментариях. 🙂

Подготовлена редакция документа с изменениями, не вступившими в силу

1. При оказании гражданину медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи он имеет право на выбор медицинской организации в порядке, утвержденном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, и на выбор врача с учетом согласия врача. Особенности выбора медицинской организации гражданами, проживающими в закрытых административно-территориальных образованиях, на территориях с опасными для здоровья человека физическими, химическими и биологическими факторами, включенных в соответствующий перечень, а также работниками организаций, включенных в перечень организаций отдельных отраслей промышленности с особо опасными условиями труда, устанавливаются Правительством Российской Федерации.

2. Для получения первичной медико-санитарной помощи гражданин выбирает медицинскую организацию, в том числе по территориально-участковому принципу, не чаще чем один раз в год (за исключением случаев изменения места жительства или места пребывания гражданина). В выбранной медицинской организации гражданин осуществляет выбор не чаще чем один раз в год (за исключением случаев замены медицинской организации) врача-терапевта, врача-терапевта участкового, врача-педиатра, врача-педиатра участкового, врача общей практики (семейного врача) или фельдшера путем подачи заявления лично или через своего представителя на имя руководителя медицинской организации.

3. Оказание первичной специализированной медико-санитарной помощи осуществляется:

1) по направлению врача-терапевта участкового, врача-педиатра участкового, врача общей практики (семейного врача), фельдшера, врача-специалиста;

2) в случае самостоятельного обращения гражданина в медицинскую организацию, в том числе организацию, выбранную им в соответствии с частью 2 настоящей статьи, с учетом порядков оказания медицинской помощи.

4. Для получения специализированной медицинской помощи в плановой форме выбор медицинской организации осуществляется по направлению лечащего врача. В случае, если в реализации территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи принимают участие несколько медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по соответствующему профилю, лечащий врач обязан проинформировать гражданина о возможности выбора медицинской организации с учетом выполнения условий оказания медицинской помощи, установленных территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

5. Медицинская помощь в неотложной или экстренной форме оказывается гражданам с учетом соблюдения установленных требований к срокам ее оказания.

6. При оказании гражданину медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи выбор медицинской организации (за исключением случаев оказания скорой медицинской помощи) за пределами территории субъекта Российской Федерации, в котором проживает гражданин, осуществляется в порядке, устанавливаемом уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

7. При выборе врача и медицинской организации гражданин имеет право на получение информации в доступной для него форме, в том числе размещенной в информационно-телекоммуникационной сети “Интернет” (далее – сеть “Интернет”), о медицинской организации, об осуществляемой ею медицинской деятельности и о врачах, об уровне их образования и квалификации.

8. Выбор врача и медицинской организации военнослужащими и лицами, приравненными по медицинскому обеспечению к военнослужащим, гражданами, проходящими альтернативную гражданскую службу, гражданами, подлежащими призыву на военную службу или направляемыми на альтернативную гражданскую службу, и гражданами, поступающими на военную службу по контракту или приравненную к ней службу, осуществляется с учетом особенностей оказания медицинской помощи, установленных статьей 25 настоящего Федерального закона, а также с учетом особенностей, установленных Федеральным законом от 28 марта 1998 года N 53-ФЗ “О воинской обязанности и военной службе”.

(часть 8 в ред. Федерального закона от 30.04.2021 N 131-ФЗ)

(см. текст в предыдущей редакции)

8.1. Выбор врача и медицинской организации задержанными, заключенными под стражу, отбывающими наказание в виде ограничения свободы, ареста, лишения свободы либо административного ареста, осуществляется с учетом особенностей оказания медицинской помощи, установленных статьей 26 настоящего Федерального закона.

(часть 8.1 введена Федеральным законом от 30.04.2021 N 131-ФЗ)

9. При оказании гражданам медицинской помощи в рамках практической подготовки обучающихся по профессиональным образовательным программам медицинского образования пациент должен быть проинформирован об участии обучающихся в оказании ему медицинской помощи и вправе отказаться от участия обучающихся в оказании ему медицинской помощи. В этом случае медицинская организация обязана оказать такому пациенту медицинскую помощь без участия обучающихся.

(часть 9 введена Федеральным законом от 02.07.2013 N 185-ФЗ)

Как найти «своего» врача

Ставничук Анна Владимировна

Содержание:

Что ведет к недоверию пациента к медицинской организации или к врачу?

Пути поиска врача

Отзывы в интернете. Доверять им или нет?

Направление пациентов врачами на консультацию

Работа врача с пациентом

Неравнодушие и желание лечить

Любой человек нуждается во внимательном и профессиональном подходе при проведении медицинского осмотра и, главное, в четко спланированной схеме постановки диагноза, в выборе оптимального метода диагностики и лечения. Но, увы, в жизни так происходит далеко не всегда…

Что ведет к недоверию пациента к медицинской организации или к врачу?

1. Низкий уровень оказания медицинской услуги и обслуживания в лечебных учреждениях.

2. Невнятная консультация специалиста (общие формулировки, в том числе распространенные ответы типа «у вас все нормально», «а что вы хотите — возраст», «не прислушивайтесь к себе»).

3. В ходе приема не получены разъяснения по имеющимся вопросам:

  • интерпретация результатов анализов неполная и поверхностная;
  • не предоставлена информация о требуемых дополнительных лабораторных исследованиях, иных диагностических мероприятиях и рекомендуемых консультациях у причастных специалистов, которые могут выявить не только причину заболевания, но и определить первопричину, спрогнозировать последствия.

4. Отсутствие возможности оперативной записи к специалисту.

5. Не получена своевременная квалифицированная помощь, что привело к ухудшению состояния больного.

Пути поиска врача

«Сарафанное» радио

Это один из самых распространенных вариантов поиска любой информации. Люди, в данном случае пациенты, добровольно и охотно делятся своим положительным и отрицательным опытом лечения.

На заметку

Степень доверия к мнению близких и знакомых о клинике либо о враче обычно очень высока. Это можно объяснить тем, что знакомые наиболее точно, откровенно и подробно рассказывают о том, как они сходили на прием, как их встретили, провели консультацию, сколько им это стоило.

С близкими обсуждается все, вплоть до мелочей: на каком автобусе доехали, к какому сотруднику в регистратуре лучше подойти. И будущий пациент уже на этом этапе проникается той атмосферой, которая его окружит при посещении врача в медицинском центре.

Если найти доктора по рекомендации знакомых не получилось — поиск специалиста начинается в интернете.

Интернет

Поиск врача в интернете и прост, и сложен одновременно. О специалисте можно найти подробную информацию, а можно и совсем ничего не найти. Есть те, кто активно продвигает себя в сети, и среди них много настоящих профессионалов. Есть также врачи, которые далеки от саморекламы в интернете, что никак не сказывается на их профессионализме. Это часто становится проблемой для пациентов при выборе специалиста.

Отзывы в интернете. Доверять им или нет?

Очень важным моментом являются отзывы, которые есть в открытом доступе в интернете. Перед тем, как получить ту или иную услугу, купить тот или иной товар, их сейчас читают практически все. То же происходит и при выборе врача.

На заметку

Пациенты внимательно изучают отзывы о том специалисте, которого хотят посетить в ближайшем будущем, и о клинике, где он принимает. Они также учитывают, какие еще врачи работают в данном лечебном учреждении. Важным моментом является и местоположение медицинского центра.

В большинстве случаев отзывы других пациентов совпадают с их собственным ощущением после проведенного приема, а у вас может сложиться совершенно другое мнение. Главное — найти «своего» доктора, в которого поверишь и кому сможешь полностью довериться. Тогда и обследование, и лечение пройдут легко и благополучно. Доверие облегчает работу как врачу, так и пациенту.

Направление пациентов врачами на консультацию

Это один из самых надежных способов передачи пациента, что называется, из рук в руки, от одного специалиста к другому.

Врачи очень дорожат своей репутацией и, направляя на консультацию к своему коллеге, уверены, что пациент придет с четким планом последующего обследования и лечения.

Это важно!

Лечебный процесс — это командная работа врачей-единомышленников, которые опираются на мнение и опыт компетентных коллег. Совместное ведение пациентов — это всегда обсуждение истории болезни, дискуссии, консилиумы для определения правильной тактики.

И, главное, пациент будет уверен, что он в надежных руках грамотных специалистов. Уровень доверия высок, и, как результат, — успешное лечение и выздоровление.

Работа врача с пациентом

Человеческий контакт

Для любого пациента важен человеческий контакт, можно сказать, и на уровне энергетики. Все люди разные, у них разная манера общения и темперамент. Если вам с доктором комфортно и спокойно — это первый шаг на пути к дальнейшему лечению. Грамотных специалистов много, но довериться можно только тому, с кем вы найдете общий язык.

Неравнодушие и желание лечить

Ищите врача, который готов сворачивать горы и обладает устойчивой позицией борца за здоровье пациента. Внимательный осмотр, желание вникнуть в нюансы анамнеза и проведенного обследования, анализ консультаций смежных специалистов, прогнозирование возможных последствий лечения с разных сторон — вот каким должен быть подход вашего доктора.

Знания и профессионализм

Знания, опыт, высокая квалификация — залог успешного лечения. Получив однажды профессию врача, человек постоянно учится. На плечах докторов ежедневно лежит очень большая ответственность за здоровье пациентов. Лечить их правильно и качественно, не повышая свой профессиональный уровень, невозможно. Ежедневно сталкиваясь со страданиями и болезнями, врач может быть немногословным и неулыбчивым, но при этом пациент получает четкие и верные назначения.

Итак, доверяя рекомендациям друзей, других врачей и своим ощущениям, вы обязательно найдете «своего» доктора!

Анна Владимировна Ставничук, к.м.н., гинеколог-репродуктолог сети центров репродукции и генетики «Нова Клиник».

13 августа 2021 13:55 | Отредактировано: 17 августа 2021 12:03

Наше законодательство дает пациенту право на выбор врача. Но как это сделать? Как найти того доктора, который вернет вам здоровье, выведет из состояния, при котором вашей жизни угрожает опасность? Как не попасть в руки к некомпетентному, неграмотному, неопытному, неответственному врачу, который, как минимум, вам не поможет? Не будьте наивными. Медицинский бизнес жесток и имеет свои законы. Как пациент может оценить медицинского работника? Здесь надо обращать внимание вот на что.

Наше законодательство дает пациенту право на выбор врача. Но как это сделать? Как найти того доктора, который вернет вам здоровье, выведет из состояния, при котором вашей жизни угрожает опасность? Как не попасть в руки к некомпетентному, неграмотному, неопытному, неответственному врачу, который, как минимум, вам не поможет?

Первым шагом на этом пути может быть совет человека, которому вы доверяете (родственник, товарищ, коллега по работе, врач, к которому вы обращались ранее). Рекомендация — это старый, проверенный метод. Информацию, касающуюся вашего здоровья, надо добывать, а затем подвергать тщательному анализу.

Не будьте наивными, читая разного рода рекламу — например списки лучших врачей с лучезарными голливудскими улыбками. Медицинский бизнес жесток и имеет свои законы. Появление рекламы о возможности исцеления от трудноизлечимой болезни за совсем небольшую плату с применением какой-нибудь авторской (порой засекреченной) методики должно пациента насторожить.

Как пациент может оценить медицинского работника? Здесь надо обращать внимание вот на что.

1. Условия приема врача на работу

Условием приема врача на работу в лечебно-профилактическое учреждение в РФ является наличие двух документов: диплома врача и сертификата специалиста. Главный врач не возьмет на работу человека, у которого нет этих документов. Здесь руководитель лечебно-профилактического учреждения (ЛПУ) гарантирует пациенту то, что его будет обследовать и лечить специалист, имеющий право это делать. Теоретически пациент может потребовать и проверить у доктора документы, дающие последнему право оказывать медицинскую помощь. Но практически вряд ли это целесообразно делать, так как эту работу за пациента уже сделал руководитель ЛПУ. Ошибаются, конечно, все. Но вероятность того, что в российском лечебно-профилактическом учреждении будет работать человек, не являющийся сертифицированным специалистом, очень низка.

На этом этапе умный пациент может начать оценку своего доктора с уточнения,какое учреждение выдало ему диплом и сертификат. Рейтинг медицинских вузов известен. Школа, которую прошел ваш доктор, для вас имеет значение. Известно, что учреждения с вековыми традициями, где работали врачи, являющиеся гордостью отечественного здравоохранения, где трудились ученые, создавшие целые направления в медицине, готовят лучших специалистов. Сам факт пребывания в стенах известного вуза заставляет соответствовать.

Узнать в разговоре, что оканчивал ваш врач, несложно. Выпускники престижных медицинских вузов гордятся своими дипломами и с удовольствием об этом рассказывают. Не лишним бывает узнать, как учился ваш доктор. Если он закончил вуз с золотой медалью, красным дипломом или хотя бы у него не было троек на экзаменах — это несомненный плюс.

2. Квалификационная категория

Проработав определенное время, получив опыт в своей профессии, медицинский работник в России может претендовать на квалификационную категорию по своей специальности. У нас существует три врачебных категории: вторая, первая и высшая. Диплом врача и сертификат специалиста выдается федеральными учреждениями. Категория же по специальности присваивается региональной аттестационной комиссией, куда входят наиболее авторитетные врачи, работающие в данной конкретной области.

На вторую категорию специалист может претендовать, проработав не менее 3 лет, на первую — не менее 7 лет и на высшую — не менее 10 лет. Врач подает в аттестационную комиссию довольно большой перечень документов, куда в том числе входит и отчет о проделанной им работе. В назначенное время он предстает перед этой комиссией, и она решает, какой врачебной категории достоин доктор.

Для оценки уровня врача пациенту целесообразно узнать, какую врачебную категорию имеет доктор. Оптимальным будет ответ «высшая квалификационная категория».

3. Ученые степени и звания

Они присваиваются за достижения в научной и педагогической деятельности. Врач-клиницист, врач-исследователь, врач-педагог — это разные виды деятельности. Доктор может быть прекрасным клиницистом, но плохим педагогом или научным работником. И наоборот: врач может быть прекрасным исследователем, его могут любить студенты, но в лечебной практике у него успехов может и не быть.

Я с большим уважением отношусь к ученым и педагогам, являясь и тем и другим. Здесь же об этом упоминается для того, чтобы вы понимали, что не всегда профессор или доктор медицинских наук лечит лучше, чем обычный практикующий врач. Известно, что острый аппендицит лучше оперировать у рядового хирурга, который подобные операции делает каждый день, чем у профессора, который последнюю свою аппендэктомию, может быть, делал лет 20 назад. Но в целом при вашей оценке, если доктор имеет ученую степень, ученое звание — это плюс. Если у врача есть книги, научные работы, публикации по вашей болезни, вам лучше выбрать этого врача.

4. Последипломные усовершенствования врача

Кроме медицинской школы, давшей диплом и сертификат специалисту, квалификационной категории, ученой степени и звания, значение имеют и последипломные усовершенствования врача. В каком учреждении, в каком объеме, в каком качестве прошел последипломную подготовку ваш врач? В настоящее время у некоторых докторов есть возможность стажироваться и за рубежом. Рейтинг наиболее престижных западных медицинских центров также хорошо известен.

Наше законодательство обязывает врача проходить усовершенствование один раз в 5 лет. Если ваш доктор делает это чаще, да еще в клиниках известных вузов — это ему еще один плюс при вашей оценке.

5. Уровень и моральный облик специалиста

Пациент может самостоятельно прозондировать уровень подготовки доктора, задав ему вопрос, касающийся своего здоровья, на который он знает ответ. Вряд ли специалисту понравится, если он увидит, что его экзаменуют. Поэтому умный пациент вплетает вопрос в беседу с доктором. Получив грамотный ответ, он общается дальше.

Уровень специалиста во многом зависит от общего уровня человека. Врач должен быть умным. Если у вас есть или появляются в этом сомнения, надо принять меры к эвакуации из врачебного кабинета. Нам приходилось встречаться с глупыми людьми, у которых был диплом врача и сертификат специалиста и которые работали в ЛПУ. Умному пациенту вычислить дурака несложно.

Моральный облик доктора столь же важен. Сейчас, к сожалению, воспитанию врачей придается все меньшее и меньшее значение. Как-то знакомый мне директор средней школы сказал: «Страшно себе представить до какой степени порядочным человеком должен быть врач». При выборе между более совестливым и менее совестливым доктором следует выбирать того, у которого совести больше.

Насторожитесь, если врач услужлив. Если он прямо начинает говорить о деньгах, то лучше с ним расстаться. Нравственность доктора — это не только гарантия от поборов. Порядочный врач не сбросит на дежурную службу проблемы, остро возникшие у его больного в нерабочее время. Он не будет относиться формально к пациенту, получающему платную медицинскую услугу, когда у последнего закончились деньги. Или когда у больного, получающего медицинскую помощь по страховому полису, нет возможности оплатить необходимое исследование, не входящее в его страховку.

Знание специалистом иностранного языка — плюс. Это дает ему дополнительную возможность быть в курсе достижений мировой медицины.

6. Возраст врача

Возраст врача тоже стоит учитывать. Чаще всего, чем старше врач, тем больше у него врачебный опыт. Но бывает и так, что в процессе работы в силу разных причин врач меняет специализацию или у него был большой перерыв в работе по специальности. В связи с этим обстоятельством и доктора, который не выглядит молодым, пациенту стоит порасспросить о его опыте в интересующей области медицины. Больному с хроническим заболеванием, которому предстоят многие годы борьбы с болезнью, лучше выбрать врача не предпенсионного возраста.

У молодых врачей есть свои преимущества. Они только что вышли из крупных, передовых медицинских центров, которыми являются медицинские вузы. Они в курсе всего нового, полны идей, энергичны. В них еще нет профессиональной усталости, и они более доступны.

В свое время мне посчастливилось слушать лекции крупного отечественного ученого, известного военно-полевого хирурга профессора А. Н. Беркутова. Как-то он нам, слушателям Военно-медицинской академии, рассказывал о гениальном Н. И. Пирогове: «Пирогов с возрастом стал мудрым. Умный человек, взрослея, становится мудрым. Глупый же человек к старости становится просто старым дураком».

Особенностью врачебной профессии является то, что на подготовку специалиста уходят многие годы, порой не один десяток лет. Только книжных знаний врачу-клиницисту недостаточно. С полученными теоретическими знаниями он еще должен пройти через ряд клинических ситуаций, проработать много лет. (Это, кстати, отталкивает от медицинских вузов определенную категорию молодежи, которая, видя это, понимает, что в медицине честно зарабатывать какие-то деньги появляется возможность только после 30-35 лет). Клинический опыт врача — гарантия более качественной медицинской помощи. Высказывание же профессора А. Н. Беркутова приведено для того, чтобы вы понимали: седовласый врач — не всегда лучший врач.

Люди так устроены, что они быстрей находят общий язык, чувствуют себя более комфортно со своими сверстниками. Если выбранный вами врач одного с вами возраста, это ему дополнительный плюс.

7. Другие важные детали

Если вы пациент с трудным диагнозом, то вам нужен умудренный опытом специалист, практикующий много лет в интересующей вас области медицины, имеющий в этой области имя, научные работы. Если же ваша проблема стандартна и у вас болезнь, которой страдают многие тысячи, вам лучше обратиться к обычному практикующему доктору.

Для людей застенчивых имеет значение пол врача. В таких ситуациях лучше выбирать доктора одного с пациентом пола. Но квалификация, уровень подготовки специалиста и здесь должны быть на первом месте. Даже стеснительному мужчине надо обращаться за помощью к более умелой женщине-урологу, а не дожидаться, когда появится мужчина-уролог такой же квалификации.

Оптимально, когда врач и пациент ментально совпадают: думают одинаково, имеют общую культуру Общий язык в таких ситуациях находится быстрее. Если для вас имеет значение национальность врача, его религия или расовая принадлежность, то об этом надо позаботиться заранее и выбрать себе доктора одной с вами национальности, веры, расы. Это поможет вам создать во взаимоотношениях с врачом необходимую атмосферу доверия.

Обращайте внимание на то, как с вашим врачом общаются его коллеги, медсестры, даже санитарки. Если он ими уважаем, вы это увидите. Авторитет врача среди коллег — важный признак того, что ваш доктор «хороший».

Внешний вид при выборе специалиста также имеет значение. Приличный, благообразный внешний вид — это не просто признак хорошего тона, культуры, но и обязанность медицинского работника. Если доктор выглядит неопрятным, то вы не можете быть уверены в том, что ваше лечение будет чистым и что ваш доктор сделает все, чтобы вы не стали инфицированным, скажем, гепатитом С.

Нередко люди, которые небрежны к себе, небрежны и к работе. Вычурность внешнего вида также должна вас насторожить. Если у доктора серьга в ухе, а врач женского пола слишком оголена — значит, они не очень понимают, чем является их профессия. Классика во внешнем виде — оптимум. Как сказал один мой коллега, грамотный и успешный терапевт, своему помощнику: «Вне больницы делай все, что хочешь. В лечебном учреждении ты должен соответствовать».

Доступность врача — немаловажный фактор для пациента. Оптимально, если вы живете недалеко от места его работы. Но более важным является его занятость. Например, известный терапевт, преподающий в вузе, у которого «все хотят лечиться», может быть постоянно, хронически занят вдобавок и педагогической, и научной работой. Когда необходимо, вам не всегда удастся попасть к нему на прием, этот прием может не один раз откладываться. Для вас у него не всегда может хватать времени.

Небесполезной является информация о том, где и кем работал доктор ранее.Например, возможно здесь, в столичной клинике, врач работает рядовым специалистом. Однако до этого, скажем, он лет десять проработал ведущим хирургом крупной больницы где-нибудь в регионе на периферии. Это одна ситуация. Если же вы узнаете, что доктор устроился в эту больницу, вынужденно уволившись из другого стационара, где по его вине умер больной — это другая ситуация.

У нас часто случаются и «устраивания» на работу по блату. Такого доктора могут держать в больнице только из-за его высокопоставленных родственников, покровителей. До поры до времени его обычно прикрывают более опытные врачи, заведующий отделением (пока он не совершит ляп или не будет переведен на более хлебное место). Вряд ли такой доктор будет лучшим для вас выбором.

Администрация больницы старается не выносить «сор из избы». Узнайте, были ли у доктора взыскания. Если были, то какие и за что. Это сделать непросто, но возможно. Если, например, вы узнаете, что у врача есть выговор за появление на работе в нетрезвом виде — насторожитесь. В России пьют; это общеизвестно. Жизнь врача-лечебника — не сахар; это тоже известно. К людям пьющим у нас относятся снисходительно. Но если врачу у нас объявляют взыскание за то, что он выпил — это значит, что на работе он постоянно напивается сверх всякой меры. Вряд ли такой специалист вам подойдет.

Поощрения сотрудников администрация больницы не скрывает. Если вы увидите лицо вашего доктора на Доске почета или грамоту, где отмечены его достижения, это веская причина для повышения его рейтинга.

Многое зависит от того, какого врача вы ищете. Если вам нужна медицинская справка в бассейн, то здесь можно не напрягаться. Но если вам нужен, например, хирург для полостной операции, тут надо поработать.

Спросите у вашего хирурга, каков его опыт в лечении заболевания подобного вашему. Сколько он самостоятельно выполнил таких операций, какая вам планируется. Каковы результаты этих операций. Как часто у него были осложнения, неуспехи. Мог бы он сравнить результаты своих операций с результатами своих коллег? Вы не эксперт по медицине, но по реакции хирурга на эти вопросы, по его ответам, вы можете решить, можно ему доверить работу с вашим телом или нет.

Если доктора раздражают ваши вопросы, он уходит от ответа или отвечает общими фразами: «Я сделал очень много таких операций, а осложнений у меня не было», насторожитесь. Если хирург конкретен и говорит, что он сделал десятки, сотни этих операций, что в его практике были такие-то и такие-то осложнения и что это вполне допустимый процент осложнений, который имеют хирурги во всем мире, что подавляющее число им оперированных практически здоровы, и если вы хотите, то можете пообщаться с оперированными им пациентами, — такому хирургу можете довериться.

В большой хирургии (то есть там, где делаются стационарные, многочасовые, полостные, сложные операции), оптимальным для хирурга считается возраст от 40 до 50 лет. К этому возрасту специалист накапливает достаточный опыт, и у него сохраняются силы для тяжелой работы в операционной.

При выборе врача терапевтического профиля умному пациенту также следует узнать, какой опыт в лечении вашего заболевания имеет данный специалист. Сколько больных он пролечил с такой болезнью, сколько из них выздоровели, какие осложнения были у этих пациентов, какие результаты по лечению вашего заболевания имеются у его коллег, насколько они лучше или хуже его собственных, почему они лучше или хуже.

Если вы стеснительны, информацию о хирурге или терапевте вы можете собрать, не задавая в лоб специалисту указанные вопросы, а беседуя с опытными пациентами, медсестрами, коллегами вашего доктора, руководителями лечебного учреждения.

Любопытство — хорошее качество для врача. Чем больше он пытается узнать о вас, тем вам лучше.

Помните: задавая вопросы своему врачу, вы можете спасти свою жизнь.

Добавить комментарий