Как найти вросший ноготь на ноге

1. Онихокриптоз
2. Причины
3. Симптомы
4. Диагностика
5. Стадии
6. Лечение
   • Хирургическое
   • Нехирургическое
   • Корректирующая скоба-пластина
   • Народные средства
7. Профилактика
8. Можно ли удалить вросший ноготь в домашних условиях
9. Осложнения
10. Реабилитация
11. Записаться на лечение вросшего ногтя в нашей клинике

Вросший ноготь – это заболевание, в результате которого ногтевая пластина врастает в ногтевой валик. Причинами этого могут быть наследственность и особенности строения пальцев, ношение тесной обуви, нерегулярное и неправильное подстригание ногтей, плоскостопие и травма пальца. Для лечения вросшего ногтя следует как можно быстрее обратиться к врачу хирургу или подологу.

Онихокриптоз

Заболевание вросшего ногтя называется онихокриптоз. Чаще всего ноготь врастает в ногтевой валик на внешней части большого пальца ноги. При онихокриптозе палец вокруг ногтевой пластины становится красным, опухает и начинает болеть. Если при таких симптомах своевременно не обратиться к врачу, то возможно развитие хронического воспалительного процесса. Вросший ноготь – распространенное заболевание, с которым может столкнуться каждый. Кроме этого, не рекомендуется заниматься самолечением, так как при неправильном лечении возможны повторные возникновения заболевания.

Онихокриптозом болеют как дети, так и взрослые, но чаще вросший ноготь встречается именно в молодом трудоспособном возрасте. Онихокриптоз возникает у 10% трудоспособного населения.

Причины вросшего ногтя

К появлению вросшего ногтя могут привести:

1. Врожденные или приобретенные особенности строения стопы и пальцев, которые способствуют развитию онихокриптоза, такие как плоскостопие, деформация пальцев и другие.
2. Ношение узкой обуви, которая вдавливает околоногтевой валик в ногтевую пластину.
3. Ношение обуви на высоких каблуках, при которых стопы находятся под наклоном и основное давление приходится на пальцы ног.
4. Грибковые заболевания ногтей.
5. Долгое ношение гипса или сильно затянутой повязки.
6. Травмы ступни.
7. Неправильное подстригание ногтей, когда они выстригаются слишком глубоко, слишком сильно срезаются уголки ногтей или оставляется заусенец.
8. Сахарный диабет.
9. Подагра.

К онихокриптозу приводят и другие факторы или их сочетание. Лишний вес, неправильная осанка, несвоевременная и неправильная гигиена ног, беременность, травмы и различные заболевания могут повлиять на развитие вросшего ногтя.

Симптомы вросшего ногтя

О врастании ногтя в околоногтевой валик могут свидетельствовать такие симптомы как:

• боль в пальце;
• покраснение пальца;
• отек пальца;
• разрастание грануляций;
• появление гноя;
• язвочки при травмировании;
• деформация ногтевой пластины.

При появлении таких симптомов следует обратиться в клинику к хирургу или подологу, чтобы как можно быстрее устранить проблему и не допустить осложнений.

Диагностика онихокриптоза

Диагностика заболевания вросший ноготь может включать следующие этапы:

1. Врач выслушивает жалобы пациента.
2. Хирург визуально осматривает палец с вросшим ногтем, выявляя основное и сопутствующие заболевания, например, грибок.
3. При начале воспалительного процесса врач назначает анализы:
   • общий анализ, позволяющий определить степень воспалительного процесса;
   • анализ крови на глюкозу, для того чтобы определить сахарный диабет;
   • посев гнойного отделяемого для определения типа инфекции.
4. Доктор назначает рентген стопы, которая позволит определить величину и форму ногтевого выроста, поражения костных структур и площадь нагноения.

После диагностики врач назначает лечение, которое зависит от стадии заболевания.

Стадии вросшего ногтя

Выделяют 3 основные стадии заболевания, которые характеризуются следующими симптомами:

1. Стадия 1: Умеренная боль, небольшой отек и ощущение давление в пальце.
2. Стадия 2: Сильный отек, нагноения, пульсирующая боль, ногтевая пластина уплотняется и тускнеет, наблюдается деформация и увеличение ногтевого валика. Происходит инфицирование раны и появляется воспалительный процесс.
3. Стадия 3: Заболевания переходит в хроническую стадию в которой наблюдается разрастание грануляционной ткани и деформация ногтевого валика и пластины. При это воспалиться может даже костная тканью.

Чем выше стадия заболевания, тем сложнее и продолжительнее лечение. Поэтому при первых симптомах следует незамедлительно обратиться к врачу. Особенную опасность вросший ноготь представляет людям с сахарным диабетом.

Лечение вросшего ногтя

Лечение онихокриптоза может осуществляться хирургическим и нехирургическим способами, но чаще лечение заключается в комбинации этих двух способов лечения.

Хирургическое лечение онихокриптоза

Операция проводятся под местной анестезией, при которой обезболивающее производится шприцем в палец. Через 10 – 15 минут, после действия анестетика, хирург приступает к операции.

Для удаления вросшего ногтя используются следующие инструменты и методы иссечения:

1. Скальпель – традиционный инструмент удаления вросшего ногтя.
2. Хирургический лазер – наиболее предпочтительный метод иссечения вросшего ногтя, позволяющий минимизировать травмирование, уменьшить время восстановления и снизить вероятность рецидивов. Лазер очень тонкий и при этом дополнительно обеззараживает зону иссечения.
3. Радиоволновой способ – позволяет радиоволной выпаривать вросшую часть ногтя. Метод является предпочтительным, так как мало травмирует участки здоровой кожи и позволяет быстрее выздороветь.

В нашей клинике мы преимущественно используем лазерный способ удаления вросшего ногтя как самый эффективный.

Для удаления вросшего ногтя используются 4 основные хирургические операции:

1. Полное удаление ногтевой пластинки, которое применяется в очень редких случаях при запущенном заболевании. После операции на палец накладывают хирургические швы. После такой операции возможен рецидив.
2. Краевая резекция ногтевой пластинки с резекцией околоногтевого валика. Применяется на 2 и 3 стадии заболевания. После операции на околоногтевой валик накладывают швы.
3. Краевая резекция ногтевой пластинки без резекции околоногтевого валика. Применяется на на ранней стадии заболевания. При этом удаляется до 2 миллиметров ногтевой пластины с разрушением росткового слоя.
4. Разрушение ростковой зоны ногтя лазером. Используется совместно с другими способами удаления вросшего ногтя для уменьшения вероятности рецидива.

После удаления вросшей часть ногтя врач назначает консервативное лечение для успешного выздоровления и снижения вероятности повторного возникновения онихокриптоза.

Нехирургическое лечение онихокриптоза

После операции для ухода за пальцем врач может назначить:

1. уменьшение продолжительности или исключение бега, ходьбы и работы;
2. прием противовоспалительных препаратов;
3. своевременная перевязка пальца;
4. компрессы;
5. дезинфицирующие ванночки;
6. применение мазей.

Для того чтобы исключить рецидивы, на длительное время хирург может порекомендовать:

1. ношение свободной обуви, не давящей на палец;
2. регулярное и правильное подстригание ногтей, подразумевающее отсутствие заусенца на ногте и формирование ногтевой пластины нужного размера;
3. похудение для снижение нагрузки на палец;
4. соблюдение гигиены.

Кроме этого для лечения вросшего ногтя врач может применить корректирующие скобы-пластины.

Использование корректирующей скобы-пластины на ноготь

Это способ консервативного лечения вросшего ногтя с помощью скоб и пластин, которые вставляются между ногтем и кожей и корректируют направление роста ногтевой пластины. Эти устройства позволяют выровнять ноготь и исключить возникновение онихокриптоза.

Наиболее распространенные скобы и пластины:

1. Скоба 3-ТО. Представляет собой 2 крючка, которые крепятся по краям ногтя и петлю, которые стягивает крючки, направляющие рост ногтя. Применяется при вросшем или закрученном ногте после травм, мозолей и рецидивов. У пациентов с сахарным диабетом применяется с особой осторожностью.
2. Скоба Комбипед. Крепится на ноготь, разгибая и выравнивая его. Может применятся при одностороннем врастании ногтя. В этом случае один крас скобы заводится за край ногтевой пластины, а другой совмещен с пластиковой подушечкой, которая приклеивается к ногтю. Используется при врастании, деформации и скручивании ногтевой пластины. У пациентов с сахарным диабетом применяется с особой осторожностью. Может быть противопоказана для пациентов у которых аллергия на материал скобы.
3. Скоба Фрезера. Крючки скобы заводятся за края ногтя и скоба натягивается, а по мере выпрямления ногтя сила натяжения скобы сокращается. Применяется при врастании и закручивании ногтя после травм и рецидивов. Может быть противопоказана при грибке, выделение крови и гноя, а также при псориазе.
4. Пластина Подофикс. Устанавливается на клей на ногтевую пластину, а сила натяжения устройства Подофикс регулируется специальной проволокой. применяется при врастании, закручивании и деформации ногтя на фоне стержневых мозолей и гипергрануляции. У пациентов с сахарным диабетом применяется с особой осторожностью.
5. B/S пластина. Устанавливается на предварительно обработанный ноготь на клей. Применяется для исправления вросшего ногтя. C особой осторожностью используются у пациентов с сахарным диабетом.

Лечение вросшего ногтя с помощью скоб и пластин безболезненно. Этот метод позволяет добиться выздоровления с высокой вероятностью без рецидивов.

Лечение онихокриптоза народными средствами

Среди заболевших онихокриптозом есть высокий спрос на лечение вросшего ногтя народными средствами в домашних условиях. Но такое лечение малоэффективно и может помочь только в составе комплексной профессиональной терапии. Вросший ноготь нельзя лечить самостоятельно, так как есть высокий риск неправильно оценить ситуацию, запустить и усугубить заболевание.

При появлении симптомом онихокприптоза всегда следует обращаться к врачу – хирургу или подологу. И если медицинский специалист порекомендует что-то для успешного выздоровления из народных средств лечения, то в этом случае их можно использовать.

К народным средствам лечения вросшего ногтя можно отнести:

1. Примочки ватным диском на рану со средствами, обладающими антисептическими и успокаивающими свойствами:
   • чайным грибом;
   • алоэ;
   • эфирными маслами (чайное дерево, пихта, подорожник, облепиха).
2. Мази на основе календулы или алоэ.
3. Ванночки c лекарственными травами, содой и солью, эфирными маслами, йодом или марганцовкой.
4. Компрессы, например с хозяйственным мылом и жиром или луком.
5. Ватные тампоны под ноготь, пропитанные морской солью, содой, лимонным соком, эфирными маслами или лекарственными травами.

И помните, что народные средства – не гарантируют выздоровление, а в некоторых случаях, при отсутствии своевременного лечения у врача, могут нанести вред и ухудшить течение болезни.

Профилактика вросшего ногтя

Для того чтобы ноготь не врастал необходимо предпринимать следующие профилактические меры:

1. Носить свободную и комфортную обувь, которая не давит на пальцы.
2. Правильно подстригать ногти, избегая формирования слишком короткой ногтевой пластины под корень или слишком длинной, а также заусенцев, которые могут врасти в ногтевой валик.
3. Больше ходить босиком по возможности.
4. Соблюдать регулярную гигиену ног.
5. Своевременно лечить грибок и другие заболевания ног.
6. Использовать ортопедические стельки при плоскостопии.
7. Защищать ноги от травм, быть аккуратнее и соблюдать технику безопасности на работе.
8. При травмах и появлении симптомов незамедлительно обращаться к врачу для получения профессионального лечения.
9. Снижать массу тела и лечить сахарный диабет.

Профилактические меры помогут значительно снизить вероятность появления вросшего ногтя.

Можно ли удалить вросший ноготь в домашних условиях

Если ноготь уже врос в околоногтевой валик, то удалить вросшую в кожу часть ногтевой пластины самостоятельно дома будет сложно и опасно.

Самостоятельное срезание вросшей части ногтя будет очень болезненным. Кроме этого, человек без медицинского образования может сделать с ногтем что-нибудь не так, что усугубит ситуацию или в будущем приведет к рецидиву. Помимо хирургических навыков во время удаления должны быть соблюдены санитарно-гигиенические требования, которые не всегда доступны в домашних условиях.

Очень важно при первых симптомах вросшего ногтя обратится к врачу подологу или хирургу для того чтобы операция прошла правильно в условиях медицинской клиники. Правильно проведенная операция и лечение позволит с высокой вероятностью быстро восстановиться и избежать повторного появления онихокриптоза.

Осложнения

При запущенной стадии вросшего ногтя и неправильном лечении могут возникнуть следующие осложнения:

1. Гангрена пальца – серьезное осложнение при котором возникает некроз тканей. Единственным выходом является полное удаление отмерших тканей – ампутация пальца.
2. Воспаление мягких тканей всего пальца с развитием гнойного процесса, которое требует незамедлительного клинического лечения.
3. Появление опухолей, требующих хирургического удаления.
4. Гнойное воспаление костей пальца, требующее незамедлительного консервативного и хирургического лечения.
5. Другие осложнения затягивающие процесс выздоровления.

Все осложнения вросшего ногтя могут привести к еще более тяжелым последствиям, если вовремя не обратиться к врачу. При первых симптомах онихокриптоза нужно как можно быстрее обратиться к врачу, для того чтобы избежать осложнений и более длительного лечения. Чем быстрее начать лечение вросшего ногтя тем быстрее и легче будет этот процесс.

Реабилитация после удаления вросшего ногтя

Период восстановления после иссечения вросшего ногтя составляет в среднем – 1 месяц. Во время периода реабилитации рекомендуется:

1. Обеспечить пациенту покой.
2. Регулярная обработка ногтя антисептическими средствами и перевязка.
3. Нанесение на рану лечебных препаратов, назначенных врачом.
4. Прием обезболивающих при болях.
5. Ношение свободной обуви, не давящей на палец.
6. Другие процедуры, указанные хирургом.

Во время восстановительного периода необходимо строго придерживаться указаний врача для успешного выздоровления.

Записаться на лечение вросшего ногтя в нашей клинике

В нашей клинике в Туле мы оказываем следующие медицинские услуги по вросшему ногтю:

• Удаление вросшего ногтя (одна сторона пальца) – 4500 рублей.
• Лечение вросшего ногтя (одна сторона пальца) – 4500 рублей.

Записаться к врачу можно по телефонам +7 (4872) 302-902, +7 (930) 890-97-06, +7 (4872) 49-57-57, 8 (800) 350-94-58. Вы также можете записаться в нашу клинику врачебной косметологии через онлайн форму на сайте или многопрофильную клинику через онлайн форму.

Ждем вас по адресам:

• г. Тула, ул. Токарева, 82;
• г. Тула, Красноармейский пр-т, 48.

Дата публикации 26 июля 2019Обновлено 29 апреля 2021

Определение болезни. Причины заболевания

Симптомы вросшего ногтя

Патогенез вросшего ногтя

Классификация и стадии развития вросшего ногтя

Осложнения вросшего ногтя

Диагностика вросшего ногтя

Лечение вросшего ногтя

Прогноз. Профилактика

Вросший ноготь: причины, симптомы, диагностика и лечение

Онихокриптозом называют врастание части ногтевой пластины в ткань ногтевого валика (если точно, боковой край). Чаще всего вросший ноготь обнаруживается на большом пальце ноги.

Появляются воспалительный процесс, отек, краснота и болезненные ощущения. Нередко только боль заставляет к врачу обратиться, когда уже терпеть невозможно и происходит нагноение. Из-за этого проблема становится хронической. По статистике хронический онихокриптоз приобретает половина пациентов.

Почему ноготь может врастать

Причины разные и условно делятся на внешние факторы и заболевания.

Внешние причины

• Незнание и несоблюдение правил проведения педикюра.

  

  Основная причина развития онихокриптоза — именно неумение обращаться с маникюрными ножницами и неаккуратность при обрезании ногтей. Можно случайно срезать уголок, оставить заусеницу либо острый край, потереть краем ножниц кожу вокруг, подстричь ноготь слишком коротко. Все это опасно и в большинстве случаев провоцирует врастание.

• Слишком большая нагрузка на ноги.

• Неудобная (не вашего размера) и узкая обувь (включая узкий нос).

Заболевания

• Вальгусные стопы и плоскостопие. Стопа деформируется, и из-за давления второго пальца искривляется большой.
• Беременность и послеродовой период. Врастать ноготь у женщин способен как на поздник сроках беременности, так и при лактации или через полтора-два месяца после родов.
• Болезни, связанные с неправильным питанием ногтевой пластины. Среди них сахарный диабет, заболевания сосудов и сердца, всевозможные эндокринные патологии и ожирение.
• Проведение лучевой или химической терапии при онкологии.

  

• Грибок. Из-за него ноготь утолщается, теряет прежнюю форму и врастает в околоногтевой валик.
• Излишек в подногтевой подушке мягкой ткани. Обычно врожденная патология.
• Отморожения либо механические повреждения пальцев.
• Болезни кожи, провоцирующие деформацию ногтей, — бородавки либо же псориаз, лишай и др.

Какие симптомы говорят об онихокриптозе

Основных признаков пять, некоторые напрямую говорят об определенной стадии заболевания:

• Постоянная боль у ногтя, которая становится особенно сильной, если надеваете не домашнюю обувь и ходите.

  

• Краснота, припухлость, болезненная пульсация и гнойные выделения. Это свидетельство того, что внутрь занесена инфекция.
• Язвочки. Возникают, как правило, при травмах.
• Избыточный рост тканей вокруг ногтя, напоминающий по виду сырое мясо.
• Деформирование, уменьшение в длину и увеличение плотности пластины, появляется гной, мягкие ткани огрубевают. Все это характерно для уже затяжной болезни.

Диагностика

Как только заподозрили врастание ногтя, обязательно обращайтесь к специалисту по заболеваниям стоп либо хирургу.

Врачи попросят пройти несколько простых лабораторных исследований, чтобы максимально точно поставить диагноз. Это анализы крови:

• Общий. Помогает понять, на какой стадии воспаление.
• На глюкозу. Чтобы исключить наличие сахарного диабета.

Если у вас грибок, покажитесь дерматологу и придерживайтесь комплексной схемы лечения. Одного метода явно будет недостаточно. Появились осложнения? Тогда без дополнительной диагностики не обойтись.

Хирург непременно скажет сделать рентгенографию стопы, с ее помощью на кости обнаруживают нагноения и на пальце можно рассмотреть костный вырост (остеофит).

Если онихокриптоз у ребенка

Описанные ниже домашние средства можно и не пробовать, поскольку у детей все протекает серьезнее, им сложно выносить боль, труднее понять, что именно беспокоит. Сразу берите талончик к хирургу или записывайтесь к специалистам частных клиник.

Лечение в домашних условиях

Лечение в домашних условиях возможно только на начальных стадиях онихокриптоза или с целью профилактики, и требует соблюдения определенных условий:

• нужно носить только свободную обувь;
• соблюдать гигиенические правила;
• правильно стричь ногти;
• дважды в день менять носки.

Из домашних способов избавления от вросшего ногтя можно назвать шесть. Коротко опишем их ниже.

Прием нестероидных противовоспалительных препаратов
Показан при сильных болевых ощущениях. Нужно придерживаться инструкции и в целом не злоупотреблять таблетками. Использовать можно Нимесулид, Парацетамол, Ибупрофен и другие препараты из группы.

Дезинфицирующие ванночки
Для хорошего эффекта делают дважды-четырежды в день, регулярно. Растворяют в воде либо пищевую соду, либо раствор марганцовки, либо соль морскую. Ванночки размягчают ткань и помогают аккуратно удалить ноготь. Если это получается сделать, не забудьте потом протереть обработанные места йодом.

Компресс из лекарственных средств
Предназначен для снятия воспаления. Готовится из 10 миллилитров димексида, 20 — воды, 1 миллилитра дексаметазона и 1 ампулы анальгина. В растворе смачивают марлевый тампон, прикладывают к пальцу, накрывают целлофаном, забинтовывают и надевают поверх носок. Держат ночь, делают процедуру три-четыре дня. Если за указанное время не проходит, срочно к доктору.

Кипяток
Применяется исключительно в начале заболевания, не при абсцессе. Отекший, воспаленный палец на пару секунд помещают в очень горячую воду и достают обратно. Повторяют на протяжении минут 10-20. Должно получиться около 20-30 раз.

Раствор хлоргексидина
Смачивают им стерильный бинт и прикладывают в область между кожным валиком и ногтем. Как только высохнет, снова «сдабривайте» антисептиком. Ежедневно слегка продвигают бинт вперед, чтобы освободить ноготь.

Вертикальная бороздка
Она делается на роговом слое вросшего ногтя пилочкой для ногтей. Позволяет при затягивании поднять край проблемного участка.

Неплохо зарекомендовали себя в консервативном лечении и специальные лекарственные препараты: растворы и мази.

Уродерм
Главное действующее вещество — карбамид (мочевина), смягчающая ноготь и ткани и позволяющая легче производить обрезку. Наносить нужно на сухой палец, заправляя мазь лопаточкой между ногтевым краем и околоногтевым валиком. После процедуры надевают носки. Продолжительность — 3-4 дня, дальше пробуют состричь ноготь.

Мазь Вишневского
Показана при инфекциях. Состоит из березового дегтя, касторового масла, ксероформа. Наносить следует под повязку на ночь, с утра снимать. Срезать ноготь можно, если он вышел из-под валика.

Ноктинорм
Размягчает, избавляет от воспалительных и болевых симптомов. В нем экстракты маклеи и солодки, пальмовое масло, плюс горофит зверобоя, вазелин. Сначала ноги распаривают, а после на валик и всю пластину наносят бальзам. Достаточно одного-двух раз за день.

Ихтиоловая мазь
Помогает справиться с воспалением, болезненными ощущениями, бактериями и раздражением. Содержит ихтаммол и вазелин. С мазью делают «ночную» повязку, чтобы уже утром можно было ноготь остричь.

Хирургические методы

• Лазерное прижигание
  Обычно к этой процедуре прибегают, если ноготь врос на уровне кутикулы. Относится к высокотехнологичным и позволяет добиться стойкой ремиссии. С помощью лазерного пучка выжигается часть проблемного ногтя и ростковые клетки, удаляются грануляции и воспалившаяся ткань.

  

• Резекция ногтевой пластины либо вросшего края
  Хирургическое вмешательство, выполняемое под местной анестезией. При нагноении в большинстве случаев приходится всю ногтевую пластину снимать, новая появляется примерно через девяносто дней. Методика не дает долгосрочного результата, часто уже спустя четыре месяца люди снова могут столкнуться с признаками онихокриптоза. Избежать риска заболевания дают профилактические мероприятия: чтобы ногтевой валик с пластиной не соприкасался, по боковой поверхности пальца удаляют часть кожи, вдобавок избавляются от грануляций.

  

• Радиоволновое удаление
  Эту методику считают щадящей. Операция в очень редких случаях провоцирует осложнения и какие-либо рецидивы. Положительной особенностью является и отсутствие следов вмешательства (шрамов, швов). Процедура состоит из устранения вросшей части и обработки ростковой, матричной зон.

Как вести себя после хирургического вмешательства

Резекция — довольно серьезная операция, требующая длительного восстановления. Поначалу обработанный участок будет болеть. Полное заживление происходит в течение месяца, и все время требуется контроль: максимально оберегать ногтевое ложе от попадания инфекции. Еще прибегают к таким мерам:

• Три-пять дней обрабатывают прооперированное место антисептическими средствами, например, перекисью водорода или хлоргексидином, используют антибактериальные мази (Гентаксан, Левомеколь и др.), стерильными материалами перевязывают палец. Дальше перевязка через день.
• В первые дни желательно вообще не наступать на ногу, а дальше придерживаться щадящего режима и избегать нагрузок.
• Если сильно беспокоят неприятные ощущения, можно принимать обезболивающие.
• Обувь разрешается только широкая, чтобы материалы не соприкасались с больным пальцем.

Ультрасовременные безоперационные и безопасные методы

• Комбипед (Combiped)
  Комбинированная методика, конструкция сочетает в себе пластины Подофикс и скобы ЗТО (металлическая скоба и приклеивающая пластмассовая площадка). Легко устанавливается, выпрямляет ноготь, снимает болевой синдром.
  Полное описание метода и цена

Возможные негативные последствия, если не начать своевременное лечение

• Абсцесс пальца
  Гнойный процесс с покраснением и отеком.

  

• Гангрена пальца
  Почернение и отмирание тканей. Процесс необратимый.
• Лимфаденит/лимфангит
  Инфекция по лимфатическим сосудам перемещается к соседним лимфатическим узлам.
• Остеомиелит
  Абсцесс запущенный. Воспаление распространяется уже и на кость.

Как не допустить врастания ногтя

Прежде всего, освоить азы педикюра. Правил не так много, вот главные:

• Делайте теплую ванночку для ног, чтобы ногти смягчились.
• Стригите прямо, закруглять не надо.

  

• Используйте мягкую пилочку для обработки кончиков и краев ногтей, не торопитесь, тщательно и спокойно все выполняйте.
• Не пытайтесь подстричь больше, чем требуется: длина свободного края должна составлять два-три миллиметра.
• Грязь и лишняя кожа удаляются ватой/бинтом/марлей, но никак не ножницами.
• Можно также купить специальные жидкости, смягчающие кожу, уменьшающие процесс затвердевания и снижающие риск врастания.
• Желательно носить обувь по размеру и избегать высоких каблуков (максимум 4 сантиметра). При патологиях обязательно применение ортопедической продукции. Регулярно меняйте носки и мойте ноги, вовремя и правильно лечите грибок.
• А еще худейте, чтобы лишний вес не давал нагрузку.

Фото вросшего ногтя до / после, симптомы, последствия, лечение

Услуги медицинского педикюра в салоне Ирис

Combiped: лечение вросшего ногтя без операций

Похожие статьи

Вросший ноготь: причины возникновения, симптомы, методы лечения

Онихокриптоз в переводе с греческого языка обозначает «скрытый ноготь», иными словами онихокриптоз – это процесс врастания ногтевой пластинки в кожу (околоногтевой валик).

Врастание ногтя – это недуг, на первый взгляд кажущийся незначительным и несерьезным, а на самом деле доставляющий множество неудобств и зачастую приводящий к хирургическим операциям.

Как правило, с проблемой врастания ногтя к специалисту обращаются уже на поздних запущенных стадиях, когда своими силами без медицинских манипуляций справиться невозможно.

Сначала пациент не придает должного значения на первый взгляд такой пустяковой проблеме, ссылаясь на тесную неудобную обувь, ушиб и любые другие внешние факторы и надеясь, что все пройдет само собой. Затем пациент пытается решить проблему вросшего ногтя самостоятельно, занимаясь самолечением, которое первое время помогает – чаще всего это перекись водорода, антисептики, мази с антибиотиками. И только когда проблема становится существенной, боль не проходит, а на коже вокруг ногтя появляются видимые и болезненные повреждения, пациент решается обратиться к врачу.

Причин возникновения проблемы вросшего ногтя принято выделять две – внешние факторы (неправильное подстригание ногтя, тесная обувь, ушиб ногтя, последствия таких заболеваний, как грибковые инфекции, сахарный диабет, онкология, плоскостопие и т.д.) и генетическая предрасположенность (врастание ногтей из-за особенностей формы пальцев).

Первичными симптомами заболевания являются болезненные ощущения в области ногтя, на более поздней стадии появляются краснота, отек ногтевого валика, нагноения, не проходящие боли, изменение формы ногтевой пластинки.

Проблема врастания ногтей решается консервативными методами на начальных этапах (уменьшение нагрузок, компрессионная терапия, гигиена ногтей и стоп и т.д.) и хирургическими методами на более поздних стадиях (резекция ногтевой пластинки, полное удаление ногтя). Существуют также современные безоперационные методы, которые связаны с использованием различного рода пластин, скоб, пружинок (метод ортониксии).

Причины врастания ногтя

К основным причинам врастания ногтевой пластины относят:

• вальгусная деформация (искривление большого пальца на уровне сустава), связанная с плоскостопием, и другие анатомические изменения стопы: неправильное расположение пальцев, их надавливание друг на друга внутри обуви может привести к врастанию ногтя
• генетическая предрасположенность: наследственная деформация ногтевой пластинки и боковых околоногтевых кожных валиков
• нарушение кровообращения, вызванное такими заболеваниями, как варикозное расширение вен, сахарный диабет и другие эндокринные нарушения: заболевания сопровождаются отеками ног, стоп, пальцев, что приводит к врастанию ногтя
• воспалительные процессы – грибковые и бактериальные заболевания: ноготь становится толще, может терять прежнюю форму, крошиться, тем самым повреждая ногтевой валик и вызывая воспаления
• неправильно подобранная обувь: узкая либо меньшего размера, сдавливающая пальцы; без задника, приводящая к упиранию пальцев в носок обуви при ходьбе; на высоком каблуке, увеличивающая нагрузку на пальцы; на жёсткой подошве, приводящая к отсутствию смягчения во время ходьбы
• неправильно проведенный педикюр: подстригание ногтей слишком коротко, срезая уголки ногтевых пластин
• травмирование пальцев ног: ушибы, приводящие к повреждению ногтя, и его дальнейший неправильный рост
• высокая нагрузка на ноги: физическая нагрузка, лишний вес, беременность, гормональные изменения

Вросший ноготь – проблема, которая вызывает боль и дискомфорт, а бездействие приводит к более тяжелым последствиям. Постоянная боль, невозможность носить любую обувь, гнойные образования и воспаления вокруг ногтевой пластинки  – это только часть неприятных осложнений, связанных с онихокриптозом. Если вы заметили первые признаки врастания ногтя, обязательно запишитесь на консультацию к специалисту.

Симптомы онихокриптоза

При онихокриптозе боковая часть ногтя упирается в околоногтевой валик и продолжает свой рост внутрь него. Сначала пациент чувствует общий дискомфорт, наблюдается покраснение кожи вокруг ногтя. Также возможно изменение формы ногтя. Постепенно меняются предпочтения в обуви, выбор отдается открытым вариантам, ношение тесной, узкой, а со временем и любой закрытой обуви становится затруднительным. В случае бездействия симптомы заболевания становятся более выраженными, появляются осложнения, со временем хирургическое вмешательство становится неизбежным.

К основным симптомам вросшей ногтевой пластинки относят:

• болезненные ощущения в области пальца, появившиеся в результате травмирования, после ношения обуви или без видимой причины
• отек и гиперемия (переполнение кровью сосудов кровеносной системы какой-либо области тела) околоногтевого валика
• образование гноя в области ногтевой пластинки
• образование избыточной соединительной ткани, выступающей из раны, визуально напоминающей сырое мясо

В медицине развитие онихокриптоза характеризуется тремя основными стадиями – легкая, умеренная и тяжелая.

Стадии онихокриптоза

Первая (легкая) стадия характеризуется покраснением околоногтевого валика и умеренным отеком. На данной стадии ногтевая пластина не имеет визуальных изменений, а болезненные симптомы проявляются, как правило, во время ходьбы в обуви.

Вторая (умеренная) стадия сопровождается признаками воспалительных процессов: околоногтевой валик становится красным, появляются гнойные выделения, в некоторых случаях наблюдается болезненная пульсация. Ноготь становится более плотный и тусклый.

Третья (тяжелая) стадия обусловлена гиперемией (повышенное кровенаполнение) околоногтевых валиков, образованием гипергрануляции (нарастание ткани в местах воспаления), увеличением объема фаланги, наличием гнойных выделений. Ноготь становится ломким и подвижным, кожа вокруг визуально напоминает сырое мясо (такой симптом в медицине называют «дикое мясо»).

Осложнения онихокриптоза

Затягивание болезни приводит к развитию инфекций, что, безусловно, усугубляет ситуацию. Открытые длительное время незаживающие раны – это отличная среда для размножения бактерий. Инфицированная рана заживает медленно, организм же пытается залечить пораженный участок, в результате на месте врастания ногтя образуется ярко-красная грануляционная ткань. Если не начать лечение или начать неправильное лечение, грануляция становится плотной, фаланга меняет форму, решить проблему консервативными методами становится невозможно. Кроме того, вероятно развитие воспаления мягких тканей не только пальцев, но и всей стопы, которое в случае бездействия может распространиться на кости и привести к остеомиелиту. 

Осложнения онихокриптоза связаны в основном с развитием инфекционно-воспалительных процессов и включают:

• абсцесс (ограниченный воспалительный гнойный очаг, вызывающий интоксикацию) пальцев. Характеризуется наличием выраженного отека и покраснением кожного покрова. Требуется хирургическое вмешательство.
• лимфангит (острое или хроническое воспаление лимфатических стволов и капилляров, возникающее вторично, на фоне гнойно-воспалительных процессов). Характеризуется распространением инфекции по всей лимфосистеме, поражает сосуды. Требуется комплексное лечение, включающее противовоспалительную и антибактериальную терапию.
• гангрена (отмирание живой ткани) пальца. Характеризуется процессами, приводящими к необратимому омертвению мягких тканей. Требуется ампутация пораженной фаланги либо всего пальца.
• остеомиелит (гнойно – воспалительный процесс, развивающийся в кости, в костном мозге и в окружающих мягких тканях) пальца. Инфекция поражает кости. Требуется медикаментозная терапия. Возможна ампутация фаланги пальца, если пациент обратился слишком поздно.

Риск развития осложнений увеличивается при наличии сопутствующих заболеваний, связанных с нарушением работы кровеносных сосудов, например, сахарный диабет и атеросклероз. В группу риска также входят люди с лишним весом и в возрасте после 60 лет.

Диагностика заболевания

В первую очередь необходим визуальный осмотр и сбор анамнеза. Важно выявить наличие сопутствующих болезней – исключить или подтвердить грибковые инфекции и заболевания, которые связаны с нарушением работы кровеносных сосудов (сахарный диабет, атеросклероз).

Диагностика онихокриптоза включает:

• сбор анамнеза (полный сбор данных о пациенте и его заболеваниях): выявление причин развития заболевания, сбор жалоб
• визуальный осмотр пациента (диагностирование стадии заболевания и выявление осложнений): состояние ногтей, околоногтевых валиков, кожного покрова пальцев и стоп; наличие деформации пальцев, отеков, гнойных воспалений, грануляции; сравнение двух конечностей
• общий анализ крови (в случае выявления осложнений): проводится для выявления или исключения общего воспалительного процесса. Также проводится анализ крови на глюкозу, чтобы подтвердить или исключить сахарный диабет
• бактериологическое исследование отделяемого из ран (анализ гнойного отделяемого): исследование проводится, чтобы определить вид возбудителя и степень тяжести воспалительного процесса
• рентгенологическое исследование (изучение внутренней структуры стопы): проводится для изучения анатомических изменений строения стопы и для выявления или исключения перехода воспалительных процессов на кости

Лечение вросшего ногтя

Инструментами лечения онихокриптоза являются консервативные методы на начальных этапах (уменьшение нагрузки, компрессионное лечение, гигиена стоп и т.д.) и хирургические методы на более поздних стадиях (резекция ногтя, полное удаление ногтевой пластины, лазерные методики). Существуют также современные безоперационные методы, которые связаны с использованием различных пластин, скоб и пружинок (методы ортониксии).

К какому врачу обратиться

Подолог – это тот врач, к которому необходимо обратиться при появлении первых признаков врастания ногтя. В определенных случаях в лечении требуется участие хирурга (при поздних стадиях, когда консервативное лечение неэффективно), дерматолога (при наличии грибковых и других инфекционных заболеваний) и лазеротерапевта (при лечении заболевания методами, связанными с использованием лазерной терапии).

Очень важно назначить грамотное, максимально эффективное лечение, чтобы вернуть пациенту безболезненную подвижность.

Методы лечения онихокриптоза

Тот или иной метод зависит от стадии онихокриптоза, а также наличия осложнений и сопутствующих заболеваний. На начальной стадии проблему можно решить консервативными методами. При обращении больного на поздней стадии болезни велика вероятность операции.

Безоперационные методы:

• медицинский аппаратный педикюр (лечебная процедура, которая выполняется мастером педикюра с высшим медицинским образованием и направлена не только на эстетическую красоту стоп и пальцев ног, но и на их здоровье)
• тампонирование (установка между ногтем и околоногтевым валиком специальной тонкой прокладки, которая препятствует контакту ногтя с валиком, соответственно, процесс врастания невозможен)
• установка корректирующих систем: скобы, пластины (приспособление размещается на ногтевой пластине различными способами в зависимости от рода проблемы и способствует приподниманию ногтя, тем самым уменьшая давление на валик и препятствуя врастанию)

Положительного эффекта можно достичь только в случае, если лечение назначает опытный врач – подолог с высшим образованием. Обращайтесь только к профессиональным специалистам в проверенные клиники с большим опытом работы и хорошей репутацией.

Хирургические методы лечения онихокриптоза:

• резекция ногтевой пластины. Резекцией называется хирургическая операция, направленная на удаление части органа
• полное удаление ногтя

Сегодня классические хирургические способы удаления ногтя уступают современным методикам, которые подразумевают использование лазера.

Лазерная терапия обладает рядом преимуществ – это низкая травматичность, короткий срок восстановления и снижение риска повторного врастания (рецидива) ногтя. С помощью лазера возможно безболезненное удаление: ногтевого валика, ногтевой пластинки, части ногтя, гипергрануляций, воспалительных и гнойных образований.

Лечение лазером является безболезненным, безопасным и максимально эффективным, процедуру проводят опытнейшие специалисты с помощью современных высокотехнологичных аппаратов.

Профилактика вросшего ногтя

Онихокриптоз – заболевание, для которого нередко характерны рецидивы – после проведенных манипуляций проблема возвращается вновь. Поэтому для данного недуга очень большое значение имеют профилактические меры на любых этапах, даже после проведенного лечения.

Чтобы снизить риск повторного врастания, необходимо помнить два правила: своевременное обращение к врачу и соблюдение всех рекомендация доктора.

Основные способы профилактики врастания ногтя:

• ношение удобной не тесной обуви (исключить высокий каблук, узкий носок; носить обувь только своего размера)
• правильное проведение педикюра (гигиена стоп, пальцев, правильное подстригание ногтя без срезания уголков)
• своевременное лечение грибковых и инфекционных заболеваний (обращение к доктору без отложений на потом)

 Кроме того, пациентам с сопутствующими заболеваниями необходимо постоянно наблюдаться у соответствующих специалистов и следить за весом, уровнем сахара в крови, состоянием кровеносных сосудов. Пациентам с плоскостопием обязательно нужно использовать специальные ортопедические стельки.

Помните, что очень важно обратиться к специалисту вовремя! Это может избавить от многих проблем и серьезных осложнений. Лучше предотвратить распространение болезни на ранних стадиях.

Берегите себя и будьте здоровы!

Статья проверена:  главным врачом клиники «Наноэстетик», доктором медицинских наук, профессором, врачом хирургом высшей категории, Махневым Андреем Владимировичем.

 В многопрофильном медицинском центре “Наноэстетик” лечение вросшего ногтя (в т.ч. безоперационными методами, лазерное лечение) осуществляет подолог. Записаться на прием вы можете онлайн или по телефону +7 (3452) 55-55-44.

Обратный звонок

Записаться на прием

Читайте также