Как найти вшей в постели

Бельевые вши – разновидность человеческих вшей. Они отличаются от головных местом проживания и образом жизни, но в остальном такие же, как и обычные головные вши. Это видоспецифический паразит, который питается кровью только человека. Они не живут на домашних или диких животных, заразиться ими можно только от других людей.

Содержание:

  • Как выглядят бельевые (платяные) вши
  • Жизненный цикл
  • Условия жизни
  • Образ жизни
  • Как можно заразиться постельными вшами
  • Чем опасны постельные вши
  • Как избавиться от бельевых вшей
  • Профилактика

Как выглядят бельевые (платяные) вши

Внешний вид не сильно отличается от других разновидностей вшей. Это насекомые длиной 3 – 3,5 мм, некоторые особи достигают 5 мм. У них сплющенное вытянутое тело светло-коричневого цвета. При насыщении кровью они темнеют и увеличиваются в размерах. У паразита три пары лапок, их форма и строение немного отличаются от лапок головных или лобковых вшей. В ходе своего развития платяная вошь приспособилась передвигаться большей частью не по волоскам, а по одежде, белью и по коже. Из-за этого лапки платяных вшей менее цепкие, чем у других видов.

Ротовой аппарат снабжен острыми стилетами, которыми они протыкают кожу. Кровь высасывают при помощи хоботка. Им же впрыскивают вещество, которое не дает крови сворачиваться. Из-за этого места укусов бельевых вшей чаще всего с кровоподтеками.

Яйца бельевых вшей – такие же, как и у головных. Они округлые, белые, размером 1 – 1,5 мм. Обычно самки откладывают их кучно, в одном месте. Кладку можно заметить именно из-за большого количества, так как сами гниды очень мелкие.

Как выглядят постельные вши

Жизненный цикл

Этот паразит проходит в своем развитии несколько этапов:

  • гнида – яйцо, в котором развивается личинка, развитие происходит в течение 5 – 8 дней;
  • нимфа первого, второго и третьего порядка – личинка выходит из яйца и проходит три линьки, увеличиваясь в размерах; этот этап занимает обычно от 16 до 21 дня;
  • имаго – взрослая особь.

Платяные вши начинают кусать и пить кровь уже на стадии нимфы, но спариваться и размножаться могут только взрослые насекомые. Самка в среднем откладывает 4 яйца в день. За всю жизнь она откладывает более сотни гнид, так что бороться с вшами нужно незамедлительно после обнаружения, чтобы не допустить резкого роста популяции. Есть и особо плодовитые особи, которые могут за свою жизнь отложить до 300 яиц.

Условия жизни

Вошь живет 30 – 40 дней. Для жизни и размножения ей необходимо иметь доступ к источнику питания. Питается паразит до 6 раз в день.

Решающим фактором, определяющим длительность жизни, является температура воздуха. Наиболее комфортной считается температура 31 градус. Именно при таких условиях живут и размножаются все виды вшей. При понижении до 20 градусов вошь перестает размножаться, при большем похолодании впадает в анабиоз и через пару суток умирает. Также губительна для паразита высокая температура – более 40 градусов.

Вши могут выживать при повышенной влажности. Они даже не боятся воды и могут находиться в ней без риска для жизни какое-то время. Засуха для них более губительна.

Цикл жизни постельных вшей

Образ жизни

Бельевые вши большую часть жизни проводят вне тела человека. Они откладывают яйца в белье и одежду. Там же прячутся. Где можно обнаружить платяных вшей:

  • постельное белье и принадлежности – подушки, одеяла;
  • матрасы;
  • мягкая мебель;
  • полотенца;
  • одежда, в том числе на человеке или сложенная в шкафу;
  • ковры, шторы и прочий домашний текстиль.

Любые мягкие вещи, сохраняющие тепло, могут стать пристанищем для насекомых. Их можно обнаружить на задних стенках корпусной мебели, картинах, под обоями. В толщу мягкой мебели они не забираются глубоко, как клопы, но под обивкой им вполне комфортно.

Постельные вши живут в одежде и прочем текстиле, но для жизни им необходима пища. Источник пищи – человек. Вши должны находиться рядом с человеком, чтобы получать доступ к его крови несколько раз в день. Это насекомое может обходиться без пищи до двух суток, но в нормальных для себя условиях питается каждые 4 часа.

Бельевые вши не прыгают и не летают, но могут весьма шустро передвигаться по поверхности. За полчаса насекомое преодолеет расстояние до 50 см. На большем удалении от человека они стараются не жить. Именно поэтому обычно они живут в постели, ведь там доступ к человеческой крови самый удобный и быстрый.

Как можно заразиться постельными вшами

Способ заражения бельевыми вшами один – пользоваться вещами зараженного человека. Не обязательно спать в этой постели, или надевать на себя одежду носителя вшей. Иногда бывает достаточно побыть какое-то время в этих антисанитарных условиях, в непосредственной близости к вещам со вшами, чтобы они успели переползти на новую жертву.

Откуда берутся бельевые вши

Чем опасны постельные вши

Как и все прочие кровососущие паразиты, бельевые вши могут быть переносчиками заболеваний. Они могут жить не на одном человеке, а значит, при укусах переносят на своем ротовом аппарате возбудителей болезней. При укусе они впрыскивают эти частицы крови и так распространяют инфекции. Именно бельевые вши являются распространителем брюшного тифа, возвратного тифа и других инфекционных заболеваний.

Кроме того, опасность для здоровья вызывают сами укусы бельевых вшей. Как уже было сказано, при укусе, чтобы кровь не сворачивалась сразу же, они впрыскивают под кожу особые активные вещества, которые могут вызывать сильные аллергические реакции.

К тому же укусы вшей раздражают и вызывают нестерпимый зуд. Человек постоянно расчесывает пораженные участки, которые долго не заживают и могут повторно инфицироваться. Это приводит к дерматитам, кожным и инфекционным заболеваниям, к лихорадке и даже заражению крови.

При заражении бельевыми вшами диагностируют педикулез. Это заболевание, с которым нужно бороться. Само по себе оно не проходит.

Как избавиться от бельевых вшей

При обнаружении постельных вшей необходима комплексная борьба. Избавиться нужно от насекомых и гнид, которые могут быть и на теле человека, и на его вещах. Если паразиты обнаружены у одного из членов семьи, обрабатывать придется не только его, а всех.

Во-первых

Нужно уничтожить насекомых на одежде. Для этого её нужно перестирать при температуре выше 40 градусов. Для надежности можно предварительно замочить вещи в растворе педикулицида. После стирки нужно хорошо высушить белье, можно – на палящем солнце или, наоборот, на морозе. Затем стоит прогладить одежду и белье с двух сторон утюгом. Хорошо использовать парогенератор для обработки.

Если вещи нельзя постирать обычным способом, их можно сдать в химчистку. Если же они вовсе не подлежат никакой обработке, нужно сложить их в герметичный полиэтиленовый пакет и оставить там на 2 или 3 недели. За это время паразиты умрут из-за недостатка пищи. Отложенные за это время яйца не смогут развиться и погибнут. После такого заточения вещь необходимо тщательно почистить, чтобы убрать насекомых, гниды и следы их пребывания.

Можно использовать и температурный метод. Например, подушки, одеяла, пледы можно вынести под палящие солнечные лучи или на трескучий мороз. Это народный способ, который не теряет своей актуальности. Но температурной обработке надо подвергать вещи в течение нескольких часов.

Во-вторых

Необходимо обработать всю мебель. Для чистки стоит использовать парогенератор или вызвать специальные службы, которые применяют профессиональные средства для чистки. Обработка паром эффективна, так как он проникает сквозь всю толщу мебели и уничтожает насекомых, которые находятся глубоко под обивкой.

Любой домашний текстиль и корпусную мебель стоит обработать педикулицидами. Мы рекомендуем использовать препараты для уничтожения вшей производства ООО «Лаборатория  МедиЛИС». Все они эффективны в отношении насекомых и гнид, для уничтожения которых хватает одной обработки. Есть препараты, которые можно применять даже для обработки детей старше 5 лет и их вещей.

Также растворами инсектицидов нужно вымыть все полы и любые поверхности в комнате, на которых могут остаться взрослые особи или яйца вшей.

В-третьих

Нужно провести обработку всех людей, живущих в этом помещении. Несмотря на то, что на теле человека платяные вши не живут, они могут прятаться в волосах, а гниды могут оказаться под чешуйками кожи. На человеке бельевая вошь может пережить трудные времена, после чего переберется в более комфортные условия, где продолжит жизнь и размножение. Чтобы гарантированно избавиться от вшей, нужно хорошо вымыть тело и волосы с педикулицидными средствами. Для надежности – вычесать волосы гребешком с частыми зубьями. То есть провести такую же обработку, которую проводят при борьбе с головными вшами.

Учитывая, что инкубационный период гнид составляет 5 – 8 дней, через пару недель стоит тщательно осмотреть помещение, одежду и белье на предмет обнаружения новых особей. Из-за мелкого размера яиц и их способности переживать сложные времена в состоянии анабиоза может получиться так, что даже комплексная обработка не уничтожила абсолютно всех гнид. Поэтому дополнительная проверка и обработка не помешает.

Как избавиться от постельных клопов

Профилактика

Подхватить постельных вшей сложнее, чем головных. Для этого нужно контактировать с личными вещами больного человека. Большое распространение эти паразиты получили в среде людей с низкой социальной ответственностью. Несоблюдение личной гигиены и чистоты носильных вещей приводит к развитию популяции насекомых. Если с ними не бороться, их количество увеличивается в геометрической прогрессии.

Чаще всего бельевые вши встречаются у лиц без определенного места жительства, которые не имеют возможности мыться и стирать одежду. Также платяной педикулез может возникать в местах с большой концентрацией людей без постоянного доступа к санитарным комнатам. Это тюрьмы, больницы, поезда дальнего следования. Как ни странно, но встречаются эти паразиты и в детских образовательных заведениях.

Если есть подозрение на заражение бельевыми вшами, необходимо сразу же предпринять меры профилактики. Постирать на 40 и более градусах одежду и белье, проутюжить его или обработать парогенератором, обработать мебель и прочие поверхности инсектицидами, вымыть тело и волосы специальными препаратами против насекомых. Лучше проявить излишние меры предосторожности, чем допустить развитие педикулеза, который потом придется долго лечить.

Педикулёз (pediculosis — от лат. “вшивость”) — паразитарное заболевание человека, проявляющееся зудом кожи в месте укусов вшей.

Паразитарное заболевание человека

 

На человеке могут паразитировать три вида вшей:

  • Головная вошь Pediculus humanus capitis вызывает головной педикулёз;
  • Платяная (нательная) вошь Pediculus humanus corporis — платяной педикулёз;
  • Лобковая вошь (площица) Phthirus pubis L.— лобковый педикулёз, или фтириаз (рhtheiriasis — от греч. “порча”) [1].

Три вида вшей

 

Педикулёз распространён во всех странах мира. Заболевание затрагивает все слои населения — вшами можно инфицироваться случайно, а не только при плохой гигиене (например, откинувшись на подголовник в вагоне поезда или занимаясь контактными видами спорта на ковре/татами).

В США педикулёз диагностируется у 6-12 миллионов детей от 3 до 11 лет. Показатель заболеваемости в России составляет 178-224 случая на 100 000 населения (около 300 000 больных ежегодно) [1]. Если оценивать уровень заболеваемости по количеству проданных педикулицидных средств, то он будет выше как минимум в 3-4 раза. Во Франции педикулёз отмечается у 49 % населения, в Израиле — у 20 %, в Великобритания — у 25 % [2].

Заболевание встречается у обоих полов, но девочки болеют чаще, чем мальчики. Педикулёз реже встречается у афроамериканцев, возможно из-за различий в структуре волос. Хотя в Африке вши и адаптировались для захвата нецилиндрических волос, процент встречаемости здесь всего 3,7 % [3].

Жизненный цикл вшей от яйца (гниды) до взрослой особи составляет 25–35 дней. Вши передаются от волоса к волосу, они не умеют прыгать и летать от одного человека к другому без прямого контакта. Однако вши умеют передвигаться со скоростью 23 сантиметра в минуту. Как происходит заражение:

  • при непосредственном контакте с заражённым, особенно в организованных коллективах (школах, интернатах, детских садах или лагерях) при любом близком контакте;
  • при контакте с заражёнными вещами — чужие головные уборы, щётки для волос, аксессуары для волос, мобильный телефон, полотенце и пр.;
  • лобковые вши, как правило, передаются половым путём, поэтому для заражения необходим тесный физический контакт (половой, общая кровать, нательное бельё);
  • дети младшего возраста и младенцы заражаются от родителей через общую постель или при кормлении грудью [4].

Пути заражения педикулёзом

 

Факторы риска педикулёза:

  • длительное скученное проживание (в армии, детском саду, маленькой квартире) — повышается риск тесных физических контактов с заражённым человеком и предметами его обихода (постельным бельём, одеждой, расческой);
  • пребывание в условиях антисанитарии — нечастый душ, редкая смена постельного белья и одежды;
  • низкий социально-экономический статус.

Проявления одинаковы для всех видов педикулёза. Выраженность местной реакции зависит от иммунологической реактивности организма.

Обратиться к врачу нужно при появлении следующих симптомов:

  • Зуд кожи головы, тела, промежности, приводящий к появлению расчёсов.
  • Ощущение, что в волосах и/или на теле “что-то шевелится”.
  • Папулёзно-уртикарная красная сыпь (папулёзная крапивница).

Папулёзно-уртикарная красная сыпь

 

  • Увеличение лимфатических узлов, при головном педикулёзе — затылочных или заушных, при лобковом — паховой группы.
  • В случае присоединения бактериальной инфекции (пиодермии) — появление гнойных корочек.

При длительном отсутствии лечения и гигиенических мероприятий возникает:

  • Колтун — это склеенная масса из волос, вшей, гнид, корок и чешуек кожи.

Колтун

 

  • “Кожа бродяг” — распространённая пигментация кожи, её утолщение (лихенификация), шелушение, эрозивные поверхности.

На месте укуса лобковой вши остаются специфические синие пятна — macula coerulea, похожие на маленькие синяки.

Иногда возникают педикулиты — высыпания вдали от очага поражения, вызванные аутосенсибилизацией (повышенной чувствительностью организма к аллергенам собственных тканей) и напоминающие сыпь при аллергии или вирусных инфекциях [13].

Вошь питается кровью, погружаясь своим хоботком в кожу. При укусе в ранку попадает слюна насекомого, которая является для организма чужеродной. Попадая в кровь, секрет вызывает реакцию иммунной системы, что проявляется зудом и покраснением кожи на месте укуса. Зуд приводит к раздражению и многочисленным расчёсам кожи. Повреждения кожи, в свою очередь, являются входными воротами для различных инфекций.

Сообщается, что до 30 % пациентов с лобковым педикулёзом имеют более одной инфекции, передающейся половым путём. В последние годы в некоторых регионах отмечается резкое снижение заболеваемости фтириазом. Исследователи связывают это с популярной на данный момент косметологической процедурой — эпиляцией зоны бикини. Заражения не происходит, так как вшам не за что прикрепиться [7].

Также возможна воспалительная реакция со стороны лимфатических узлов в зоне поражения — их увеличение и болезненность.

Выделяют три формы педикулёза: головной, платяной и лобковый. Существует также смешанная форма.

Головной педикулёз вызывается головной вошью. Она паразитирует на волосистой части головы и шеи.

Головная вошь — это исключительно человеческий паразит, который не передаётся от животных или животным. Это бескрылое насекомое с серо-белым телом длиной 2-4 мм (размер семян кунжута). После того, как вошь напитается, брюшко становиться красными. Вошь имеет 6 лапок-клешней, которые подходят к обитанию на волосах круглого сечения (волосы на голове, усы, борода).

Головная вошь откладывает яйца (гниды) на стержень волоса. Гниды покрыты защитной оболочкой и снабжены крышечкой. Их длина — 1 мм, они плотно прикреплены к волосу специальным клейким веществом, иногда их ошибочно принимают за перхоть. Количество гнид может достигать нескольких тысяч (одна вошь за свою жизнь даёт потомство в 200-300 особей). Живые гниды (с яйцом) — кремово-жёлтого цвета, нежизнеспособные (без яйца) — белые.

Головная вошь и гниды

 

Через 8-10 дней при соблюдении температурного режима (+28 °C — тепло кожи головы) из гниды вылупляется вошь-нимфа, она растёт, переносит несколько линек и за 10-15 дней становится взрослой особью, спаривается и начинает давать потомство. Взрослые вши могут выжить без хозяина до 55 часов.

Жизненный цикл головной вши

 

Вошь откладывает яйца близко к корню. Когда волосы отрастают, гниды отодвигаются от поверхности кожи. Зная, что скорость роста волоса 0,5 мм/сутки, можно рассчитать, когда произошло заражение. Например, если гнида обнаружена на расстоянии 15 см от кожи, то заражение произошло около 9 месяцев назад [5].

Платяной педикулёз вызывается платяной вошью, которая живёт на одежде и иногда перебирается на кожу, чтобы питаться. Реакция такая же, как на укусы головных вшей.

Платяная (нательная) вошь имеет овальную форму, она крупнее головной. Живёт и откладывает гниды в швах белья или одежды. Чаще встречаются у недостаточно чистоплотных людей, которые долго не меняют одежду или редко моются. Живет 18 суток. Самки откладывают около 300 гнид, через 8-10 дней вылупляются нимфы-вши, которые через 14 дней становятся взрослыми особями. Без пищи могут жить до 24 часов. Находясь на коже, цепляются за волоски. После укуса на теле остаются пятнышки размером с буловочную головку с гемморагией (кровоизлиянием в кожу) в центре. Излюбленная локализация — это места тесного контакта с тканью (талия, поясница, шея, голени). Исследования показали, что головная и платяная вши — это представители одного вида. Есть мнение, что платяная вошь произошла от головной, когда люди начали носить одежду [8].

Платяная (нательная) вошь

 

Лобковый педикулёз (фтириаз) вызывается лобковыми вшами. Эти насекомые в основном обитают на лобке, реже в подмышечных впадинах, на груди, ресницах верхних век. Заболевание проявляется зудом, высыпаниями и расчёсами. Лобковую вошь ещё называют крабовой. Название происходит от увеличенной клешнеподобной второй и третьей пары ног, которые придают ей вид краба. При большой завшивленности их можно обнаружить на ресницах, бровях и бороде. Лобковая вошь почти круглой формы, её длина 1-1,5 мм. Она очень крепко цепляется за кожу и оторвать её практически невозможно. Каждая самка в течение своего 30-дневного жизненного цикла откладывает около 2-3 порций по 25 яиц в основании волосков. Через 6-8 дней вылупляются нимфы и начинают сразу же питаться [6]. Без пищи умирают в течение 24 часов.

Лобковая вошь (площица)

 

Классификация педикулёза по течению: неосложнённое, осложнённое [9].

  • Сбор жалоб и уточнение эпидемиологического анамнеза: нет ли карантина в детском саду или школе, больных дома.
  • Визуальный осмотр на педикулёз с применением гребня для вычёсывания волос.
  • Осмотр с лупой (особо актуален для выявления признаков лобкового педикулёза — синих пятен).

Осмотр с лупой

 

  • Осмотр под лампой Вуда. Живые гниды дают свечение, нежизнеспособные — нет [11].
  • Дерматоскопия может быть использована, чтобы отличить живые гниды от пустых.
  • Микроскопия и бактериологический посев с кожи необходимы для подтверждения импетиго (вторичной бактериальной инфекции поверхностных слоёв кожи) и определения её чувствительности к препаратам.

Необходимо отметить, что лобковые вши на коже головы, ресниц и бровей у детей могут быть признаком сексуального насилия [12].

Госпитализация при педикулёзе не проводится за исключением случаев, когда есть специальные показания: неблагоприятные санитарно-гигиенические условия проживания, невозможность самостоятельно обеспечить проведение необходимой терапии. Лечение проводится на дому. Необходима изоляция больного, а также проведение противоэпидемических и дезинсекционных мероприятий.

Лечение педикулёза направлено на уничтожение возбудителя на всех стадиях жизненного цикла. Назначая лечение, больному необходимо объяснить, как пользоваться препаратом (способ нанесения, время выдержки, кратность обработок). При несоблюдении рекомендаций высок риск неудачного лечения, а также развития нечувствительности вшей к терапии препаратами. При платяном педикулёзе обработку больных и их вещей должны проводить специальные лицензированные дезинфектологические организации. Для дезинфекции помещений, мебели, а также белья, одежды и постельных принадлежностей применяют педикулицидные средства в аэрозоле.

В терапии используются три метода: механический, физический и химический. Дополнительные методы лечения требуются при развитии осложнений.

Механический метод удаления вшей подходит в случае единичных особей. При этом используют специальный гребень с мелкими зубьями (расстояние между зубчиками 0,2-0,3 мм). Как применять:

  1. Намочить и расчесать волосы, чтобы предотвратить спутывание (можно перед этим использовать бальзам или кондиционер для волос).
  2. Поставить расческу так, чтобы зубчиками она касалась кожи головы. Расчесать все волосы как минимум дважды. После каждого прочёсывания нужно осматривать гребень и обязательно обрабатывать его кипятком или 70 % раствором спирта [16].

Гребень с мелкими зубьями для удаления вшей и гнид

 

Для облегчения вычёсывания гнид накануне рекомендуется нанести на волосы вазелиновое масло или комбинированный препарат, содержащий кокосовое, анисовое и масло иланг-иланг [17].

Доказательства, оценивающие механическое удаление как альтернативу педикулицидной терапии, ограничены и противоречивы.

Физический метод подразумевает уничтожение вшей с помощью воздействия высоких или низких температур. Чтобы удалить гниды с одежды и головных уборов, в быту используют кипячение белья, проглаживание одежды горячим утюгом. Вещи, которые не подлежат стирке, можно обрабатывать в паровоздушно-формалиновых, паровых и комбинированных дезинфекционных камерах и в воздушных дезинсекционных камерах. Эти методы считаются достаточно эффективными.

Химический метод, или медикаментозное лечение педикулёза, основано на применении педикулицидов — препаратов, предназначенных для уничтожения вшей. Существуют средства в виде лосьонов, шампуней, мыл, концентратов эмульсий, средств в аэрозольной упаковке и др.

Средства от педикулёза:

1.Пиретроиды:

  • Перметрин 1 % крем-ополаскиватель или 5% крем. Продаётся без рецепта, является разумным препаратом первого выбора для лечения педикулёза, если не доказана устойчивость к нему. Средство наносят на высушенные полотенцем волосы, через 10 минут ополаскивают тёплой водой. Одобрен FDA (Food and Drug Administration — управлением по контролю качества пищевых продуктов и лекарственных препаратов) для лечения вшей у взрослых и детей старше 2 месяцев. Препарат не действует на гниды, поэтому через 7-10 дней рекомендуется повторная обработка для уничтожения вшей, которые на момент первой обработки ещё не вылупились. Третья обработка на 13-15 день может потребоваться для удаления выживших и вылупившихся нимф-вшей.
  • Пиретрины/пиперонил бутоксид (гель, шампунь, раствор для наружного применения) наносится на сухие волосы на 10 минут, может быть эффективными, но появляются данные о резистентности (устойчивости) вшей к этим препаратам [18]. В этом случае рекомендуется использовать альтернативные средства с другим механизмом действия.

2. Фосфорорганические соединения (ФОС):

  • Малатион 0,5 % раствор. Более эффективен, чем перметрин. Наносится на сухие волосы, через 8-12 часов смывается шампунем. Одобрен FDA для местного лечения педикулёза у взрослых и детей старше 16-18 лет. Может быть рекомендован при подозрении на устойчивость к перметрину. Убивает 88 % вшей за 10 минут и 100 % вшей за 20 минут [19].
  • Фентион. В качестве действующего вещества входит в препараты либо самостоятельно (20 %, 24 %), либо в сочетании с перметрином (суммарная концентрация — 10 %, 20 %); согласно инструкциям производителей, концентрация рабочей эмульсии составляет от 0,1 % до 0,25 % [20].

3. Бензилбензоат 20 % входит в состав препаратов против вшей в форме спрея (время выдержки — 30 минут, однократная обработка) и в форме лосьона (время выдержки — 10 минут, однократная обработка). Бензиловый спирт 5 % эффективен для устранения живых вшей. Наносится на сухие волосы на 10 минут один раз в неделю в течение 2 недель. Одобрен FDA для лечения вшей. Наиболее распространённые побочные реакции включают зуд, эритему (ограниченное покраснение кожи) и раздражение глаз [21].

4. Полидиметилсилоксаны (диметиконы) — это синтетические силиконовые масла, которые обладают высокой безопасностью и эффективностью в отношении вшей. Есть в форме лосьона и спрея. Диметикон блокирует дыхательную систему вшей, в результате чего они погибают. Есть данные, что диметиконы эффективны и в отношении гнид [28]. Необходимо нанести лосьон на сухие волосы от основания до кончиков и на кожу головы, дать волосам высохнуть естественным путём, оставить на 8 часов (или на ночь), затем смыть обычным шампунем. Повторить курс лечения через 7-10 дней. Диметиконы применяют и в форме шампуня, содержащего минеральное масло клеарол (69,25 %). Шампунь выдерживают 10 минут, повторную обработку проводят через 7–10 дней [22].

5. Изопропиловый эфир миристиновой кислоты (изопропилмиристат) применяют в форме жидкости, которая содержит смесь изопропилмиристата (50 %) и циклометикона (50 %). Препарат наносят на 10 минут, через 7-10 дней проводят повторную обработку [23].

6. Анисовое и гвоздичное эфирные масла считаются достаточно эффективным методом лечения головного педикулёза. Их применяют в форме спиртового лосьона, выдерживают 30 минут. Достаточно однократной обработки [24].

Лечение беременных и кормящих женщин

Этой группе пациентов в случае головного педикулёза разрешено назначать раствор перметрина, приготовленный из 5 % концентрата эмульсии в этаноле, или лосьон, содержащий 4 % диметиконов.

Лечение педикулёза у детей

Большинство препаратов против вшей разрешено применять с 5-летнего возраста. Исключение:

  • 1 % гель на основе перметрина разрешён к применению у детей с 1 года. Гель выдерживают 40 минут, достаточно однократного использования.
  • Препарат, содержащий смесь малатиона и перметрина (0,5 % и 1 %, соответственно) и синергист пиперонилбутоксид (4 %) разрешен к применению с 2,5 лет. Препарат нужно выдерживать 10 минут, требуется однократная обработка.

При наличии сопутствующего аллергического заболевания (атопический дерматит) рекомендовано проконсультироваться с врачом-дерматологом для индивидуального подбора препарата.

При поражении ресниц их смазывают вазелином 2 раза в день в течение 7-8 суток или применяют глазную мазь с физостигмином 2 раза в сутки в течение 1-2 суток.

Лечение педикулёза, осложнённого вторичной бактериальной инфекцией

Применяют наружную терапию: подсушивание любыми антисептиками (растворами анилиновых красителей, повидон-йодом и др.). По назначению врача вводится антибактериальная терапия местная или системная.

Пероральные препараты не одобрены FDA для лечения вшей, но иногда используются для лечения трудно выводящихся головных вшей:

  1. Триметоприм-сульфаметоксазола 5 мг/кг два раза в день в сочетании с перметрином может увеличить скорость излечения.
  2. Пероральный ивермектин 400 мкг/кг с повторной дозой через 7 дней

В лечении не рекомендуется:

  • Использовать вазелин, уксус, майонез, сливочное масло или маргарин, растительные масла. Вши способны закрывать свои дыхательные пути, не допуская проникновения в них маслянистых веществ, и открывать их вновь, когда вещество смыто. Обработка этими веществами не способна убить значительное количество вшей [25].
  • Сушить голову феном с использованием горячего воздуха, это может привести к тому, что вши окажутся в воздухе и попадут на других людей
  • Брить голову (эффективно, но нецелесообразно)
  • Использовать легковоспламеняющиеся или токсичные вещества, такие как бензин или керосин [26].
  • Использовать уксус, ацетон, отбеливатель, водку и смазку WD-40. Эти вещества негативно влияют на волосы и кожу головы и угнетают лечебную активность перметрина.
  • Использовать спреи-красители, окрашивающие насекомых и гнид в яркие неоновые цвета. Такие средства не убивают вшей, кроме этого, они снижают эффективность перметрина. Не рекомендуются Национальной ассоциацией педикулёза из-за отсутствия исследований по безопасности и эффективности.

Гигиена при лечении педикулёза: ежедневная уборка помещений, кипячение белья, проглаживание одежды горячим утюгом, дезинфекция расчёсок и щёток.

Прогноз для жизни при педикулёзе благоприятный. На фоне лечения большинство больных поправляются без каких-либо отдалённых последствий.

Повторно заразиться педикулёзом можно в следующих случаях:

  • при несоблюдении врачебных предписаний;
  • при нарушении инструкции по применению к препарату;
  • при неверном выборе лекарственной формы (например шампуня);
  • при отсутствии повторного курса терапии;
  • в случае повторного заражения;
  • в случае сохранения живых гнид;
  • при устойчивости к антипедикулёзным средствам [14].

Профилактика педикулёза:

  • Не пользоваться предметами, на которых могут оказаться вши: чужими головными уборами, расчёсками, аксессуарами для волос, одеждой, полотенцами, постельным бельём.
  • Избегать прямого контакта “голова к голове”.
  • Выполнять регулярные гигиенические мероприятия: ежедневная уборка помещений, дезинфекция расчёсок и щёток, регулярная стирка белья и одежды.
  • Для борьбы с вшами в школе и детских садах могут быть полезны программы обучения для детей и родителей.

Профилактика педикулёза

 

В случае заражения:

  • До полного выздоровления заболевшие педикулёзом не допускаются к занятиям в детском саду или школе. Выписка возможна при трёхкратном отрицательном результате осмотра на наличие вшей и гнид.
  • После выздоровления наблюдение осуществляется в течение 1 месяца. Это необходимо на случай недостаточно эффективного лечения или повторного заражения.
  • Осматриваются все члены семьи и контактные (1 раз в 10 дней). При выявлении живых вшей или гнид в пределах 1 см от кожи головы обязательно проводится санация.
  • Профилактическое использование перметрина 1 % допустимо массово только при поражении коллектива более чем на 20 % и при непосредственных домашних контактах [15].

Появление паразитов приносит в жизнь человека массу неприятностей. Одной из опасных разновидностей вшей являются платяные вши и блохи. Их излюбленным местом становится не тело человека и волосы, а одежда. Заразиться ими может любой человек, но лучше всего бельевые и постельные вши чувствуют себя в антисанитарных условиях и на грязном белье. Они прекрасно адаптируются к разной среде, поэтому избавиться от них очень сложно.

бельевые вши

Особенности постельных (бельевых) вшей

Выглядят постельные вши наподобие головных паразитов, только их вытянутое брюшко обладает светлым цветом. Питаются они человеческой кровью, а после попадания пищи в организм их тельце размерами не более 3 мм окрашивается в красноватые оттенки. Свои личинки паразиты откладывают на ткани. Разглядеть их без микроскопа трудно, так как размеры составляют около 1, 5 мм, что затрудняет борьбу с выведением кровососущих насекомых. На фото можно рассмотреть, как выглядят взрослые особи и их гниды.

Как распознать появление паразитов?

Узнать о появлении платяных вшей можно по скоплению мелких насекомых. Обычно они селятся на одежде большими группами. Как правило, располагаются они на нижнем белье, но можно их увидеть и в подушках, на одеялах, в складках одежды, простынях и др.

Укусы насекомых выражаются следующими симптомами:

  • аллергия – головная боль, высокая температура, чувство слабости, тошнота;
  • зуд;
  • пятна и высыпания на коже;
  • фурункулы, экземы, язвы;
  • проблемы со сном;
  • раздражительность;
  • снижение концентрации внимания;
  • шелушение, огрубение кожи.

Важно: платяные вши переносят смертельных болезней, таких как тиф, поэтому борьбу с ними нужно начать незамедлительно.

Совет специалиста:

Если вас покусали паразиты, и наблюдается сильный зуд, нужно срочно обратиться за медицинской помощью. До осмотра врача обработайте пораженное место перекисью водорода и нанесите гидрокортизоновую мазь и бальзам «Спасатель» для снятия аллергической реакции, устранения зуда и уменьшения воспаления.

Как заражаются платяными вшами?

Даже при соблюдении санитарных норм люди не застрахованы от вторжения надоедливых, опасных насекомых в свое личное пространство. Рассмотрим, откуда могут появиться постельные вши:

  1. Телесный контакт. Даже при кратковременном объятии с зараженным человеком существуют риски появления паразитов.
  2. Помещения с массовым скоплением людей. К таковым относятся детские сады, школы, общественный транспорт, организации для проведения праздничных мероприятий, гостиницы и др.
  3. Совместное хранение одежды с зараженными людьми.
  4. При примерке вещей в магазине.

Чтобы избежать педикулеза, нужно регулярно поддерживать гигиену тела. Насекомые боятся высоких температур, поэтому своевременная стирка и обработка белья утюгом после посещения общественных мест, а также покупки вещей считается лучшей профилактикой.

Как бороться

постельные вши

Существует множество способов по уничтожению бельевых вшей. К народным методам относится замачивание вещей в керосиново-мыльном растворе с эмульсией карбофоса, обработка квартиры от вшей и гнид отварами пижмы, чемерицы, молочая, проглаживание горячим утюгом постельного белья и одежды. В аптеках продаются специальные средства для ликвидации насекомых. Все эти способы зачастую не приносят результатов, так как невозможно обработать все поверхности и исключить остатки мелких, практически невидимых гнид. Не стоит браться за выведение домашних вшей самостоятельно – чтобы уничтожить всю популяцию насекомых в доме, нужно обратиться за помощью в СЭС.

Сотрудники службы «ГорСэс» оказывают населению услуги по дезинсекции любых видов насекомых. Компания использует в работе эффективные средства против бельевых (постельных) вшей – паразиты больше никогда не побеспокоят вас своим наглым присутствием. Всего за один день вы сможете избавиться от надоедливых гостей и забыть о раздражающем зуде от насекомых навсегда.

Отзывы:

Месяц назад обращались в службу «ГорСэс», чтобы вывести платяных вшей. Что мы только не делали самостоятельно – мылись только дегтярным мылом, каждый день перестирывали одежду и все проглаживали утюгом, покупали специальные препараты. Результатов было ноль. После обработки квартиры сотрудниками «ГорСэс» наши проблемы исчезли. Больше вредные насекомые нас не беспокоят.

Опубликовано:

19 апреля 2021, 12:40

Бельевые вши на одежде
Как выглядят бельевые вши: YouTube/Центр Дезинфекции

Бельевые вши — опасные паразиты, укусы которых несут потенциальную угрозу здоровью людей. Питаются мелкие твари человеческой кровью, а живут в постельном белье, в матрасе, подушках и одеялах. Как выглядят вши, откуда они берутся и что делать, если завелась постельная вошь, — информация, которая поможет хозяйке бороться с паразитами.

Бельевые вши: как выглядят, откуда берутся

Бельевая, или платяная вошь, — мелкое насекомое-вредитель из подотряда пухоедов.

Как распознать насекомых

Как выглядят бельевые вши? Вот несколько характерных признаков насекомых:

  1. Тело небольшое (длина — около 3–5 мм), плоское, широкое, окрас светло-коричневый. После высасывания крови тело становится темно-красного цвета и увеличивается в размере.
  2. Ротовой аппарат представляет собой колющие иглы, которые ограняют хоботок — мягкую трубку, выворачивающуюся из ротовой полости.
  3. В верхней части тела есть три пары цепких лапок, на небольшой голове расположены усики.

Очень часто бельевых вшей путают с насекомыми, обитающими на волосяном покрове человека. Как связаны и чем похожи вши постельные и головные? Оба вида относят к одному морфотипу — человеческая вошь.

Платяная вошь эволюционно более молодой вид паразита, поскольку одежда как среда для проживания появилась значительно позже, чем волосы на теле млекопитающих. Бельевые вши имеют более широкую форму тела, чем головные. К тому же первые более опасные: они считаются переносчиками опасного заболевания — эпидемического сыпного тифа.

Виды могут скрещиваться и давать потомство. Яйца бельевых паразитов (гниды) практически не отличаются от других видов вшей — белые круглые шарики размером 1 мм. Самки откладывают яйца на волосках или волокнах ткани. После выхода из яйца личинка (нимфа) начинает питаться кровью хозяина.

Взрослая особь живет около 40 суток. За это время самка откладывает от 100 до 300 яиц. Наиболее оптимальная температура для жизни вшей — 30–33 °C, температура ниже 20 °C и выше 40 °C губительна для паразитов. Воды вши не боятся.

Как выявить мелких вредителей и в чем их опасность

Главный признак, что в доме завелись постельные вши, — укусы, которыми покрыто тело домочадцев. На коже появляются крохотные красные пятнышки, основные отличительные черты которых такие:

  • хаотичность расположения;
  • схожесть с аллергической сыпью;
  • сильный зуд и дискомфорт.

Как избежать заражения бельевыми вшами. Инфографика

Как избежать заражения бельевыми вшами: NUR.KZ

Большую часть жизни вредители проводят вне тела человека. Они прячутся в белье и одежде, но периодически (раз в 4–6 часов) наведывают жертву, чтобы поживиться кровью.

Обычно вшей обнаруживают в таких местах:

  • подушки, одеяла, матрасы, постельное белье;
  • обивка мягкой мебели;
  • предметы одежды (даже те, которые лежат в шкафу);
  • мягкие игрушки.

Насекомых можно обнаружить на задних стенках корпусной мебели, на картинах, под обоями.

Уже выяснили, что в доме завелись бельевые вши? Откуда берутся мелкие вредители? Существует два наиболее вероятных способов заражения паразитами:

  1. Непосредственный контакт с зараженным человеком. Вши не прыгают и не летают, но могут быстро передвигаться по поверхности. Поэтому не обязательно носить вещи зараженного, достаточно некоторое время быть вблизи него или его вещей.
  2. Посещение мест, где находились/находятся люди, которые переносят паразитов. Задаетесь вопросом, от чего появляются вши? Вспомните, возможно, недавно посещали общественные места (туалет, баню, сауну, бассейн, гостиницу, парикмахерскую). Там риск подхватить вшей очень высок.

Чем опасны бельевые вши? Укусы насекомых повреждают кожный покров, а контактируют паразиты не с одним хозяином. Это делает вшей разносчиками опасных инфекций, в том числе брюшного тифа. К тому же укусы постельных вшей сами по себе неприятны. Места укусов сильно зудят, а расчесывание ранок приводит к повторному заражению и вызывает дерматиты, лихорадку и даже заражение крови.

Бельевые вши: как избавиться, меры профилактики

Как вывести бельевых вшей? Паразиты только питаются человеческой кровью, но живут на его одежде, постельном белье и прочих вещах из текстиля. Это значительно усложняет процесс уничтожения вредителей. Действовать необходимо комплексно.

Обработка предметов одежды и белья

Платяная вошь обитает преимущественно в тех вещах, которые ближе к источнику питания, то есть к человеку. Поэтому для начала избавляются от вшей, их личинок и яиц, которые находятся на одежде, белье, домашнем текстиле. Воспользуйтесь таким способом:

  1. Соберите все вещи в доме (даже те, которые лежат в шкафах) и постирайте их в стиральной машине при высокой температуре (больше 40 °C).
  2. Выстиранные вещи развесьте на улице под палящим солнцем.
  3. Высушенную одежду, полотенца, белье прогладьте горячим утюгом. Это обеспечит дополнительную обработку высокой температурой.

Также надежным считается народный метод — вымораживание. Для этого вещи вынесите на мороз (если вши обнаружены зимой) и оставьте на несколько часов.

Уничтожение вшей, живущих в мебели

Бельевые вши в диване или другой мягкой мебели не редкость. Также они могут откладывать яйца под обоями, в щелях пола и прочих поверхностях. Избавляться от паразитов следует так:

  1. Подберите в магазине эффективный и безопасный инсектицид. Разведите его водой согласно указаниям на упаковке. Обработайте раствором деревянную мебель, пол, стены и прочие поверхности в доме.
  2. Воспользуйтесь парогенератором, чтобы обработать мягкую мебель. Пар проникает глубоко под обивку и уничтожает насекомых.

Парогенератор на полу

Очистка помещения парогенератором: YouTube/Центр Дезинфекции

Работайте в маске и респираторе. Позаботьтесь, чтобы во время обработки никого из домашних жильцов не было дома.

Уничтожение насекомых на теле

На теле человека платяная вошь не живет. Тогда почему следует искать и травить этих паразитов на человеке? Вот несколько причин:

  • платяные вши иногда откладывают яйца в волосах;
  • под чешуйками кожи могут оказаться гниды;
  • взрослая вошь прячется на теле человека.

Что нужно сделать, чтобы гарантированно избавиться от паразитов? Действия должны быть следующими:

  1. Обработайте волосы и тело надежным педикулоцидным средством.
  2. После смывания примите горячий душ, а также расчешите волосы гребнем с мелкими зубьями.
  3. Обязательно повторите процедуру через 8–14 дней.

Профилактика

Важный пункт в борьбе с вшами — профилактика. Что нужно делать, чтобы минимизировать риск заражения паразитами? Соблюдайте такие правила:

  • Соблюдайте правила личной гигиены. Часто принимайте душ. Мойте руки после посещения общественных мест.

Девочка купается в ванной

Купание как профилактика от бельевых вшей: Pixabay
  • Если подозреваете, что контактировали с человеком, у которого есть вши, обработайте волосяные покровы педикулоцидным препаратом.
  • Регулярно проводите генеральную уборку в доме. Проветривайте жилое помещение.
  • Время от времени чистите мягкую мебель и игрушки парогенератором.
  • Не пользуйтесь чужими вещами (одеждой, полотенцами, средствами гигиены).
  • Стирайте одежду при высоких температурах.

Бельевые, или вещевые вши, — напасть, от которой следует избавляться сразу же после обнаружения. Такие паразиты способны заразить человека опасными заболеваниями. Чтобы полностью извести насекомых в доме, воспользуйтесь советами опытных хозяек.

Оригинал статьи: https://www.nur.kz/household/cleaning/1853867-belevye-vsi-kak-vygladat-i-kak-izbavitsa/

Что такое педикулёз

Педикулёз (в обиходе вшивость) — заболевание, которое обнаруживают повсеместно. Ежегодно им заражаются от 6 до 12 миллионов человек, при этом реальные цифры могут быть выше, поскольку многие люди предпочитают лечиться самостоятельно и не обращаются к врачу.

Педикулёзом болеют люди всех возрастов, но по статистике он чаще встречается у подростков. Число случаев заражения обычно выше в тёплое время года.

Египет

Древнегреческий историк и географ Геродот писал, что египетские жрецы тщательно выбривают голову, чтобы обезопасить себя от вшей

Возбудитель педикулёза

Учёным известно около 500 видов вшей. На человеке паразитируют только три: головные вши, платяные и лобковые.

Головные вши

Головные, или волосяные, вши (Pediculus humanus capitis) паразитируют на волосистой части головы. У насекомых три пары лапок, которыми они крепко обхватывают волосы, и полупрозрачное серо-жёлтое тельце длиной 2–4 мм.

Головная вошь

Головная вошь — небольшое бескрылое насекомое с крепкими лапками, которыми оно хватается за волосы

Взрослые особи живут около месяца. При этом самки каждый день откладывают по 5–7 яиц.

Яйца — гниды — внешне похожи на круглые полупрозрачные капсулы. Самки вшей надёжно приклеивают их к основанию волоса. Через 7–10 дней из яиц вылупляются личинки, которые затем превращаются во взрослые особи.

Головные вши считаются самыми безопасными для человека: они не переносят тяжёлые заболевания. Однако после укусов этих паразитов на коже головы остаются ранки, которые сильно зудят. При расчёсывании в них можно занести инфекцию.

Если популяция вшей большая, то со временем волосы спутываются, в них образуются колтуны, появляется неприятный запах.

Основные пути заражения головными вшами:

  • тесный контакт с заражённым человеком (объятия, рукопожатия);
  • совместное использование расчёсок, головных уборов, аксессуаров для волос;
  • общее постельное бельё;
  • купание в бассейне (вши могут жить в воде до 2 суток).

Вши не умеют прыгать или летать. Перебраться от одного человека к другому они могут только при тесном контакте.

Платяные вши

Платяные вши (Pediculus humanus humanus) по образу жизни похожи на постельных клопов — они живут в складках одежды и постельных принадлежностях, там же откладывают яйца. На кожу или волосяной покров человека они выходят, только чтобы питаться. Излюбленные места укусов — шея, плечи, спина, поясница.

Платяная вошь

Платяная вошь живёт и размножается в складках одежды или постельном белье

Взрослые платяные вши — насекомые размером 3–5 мм. Их тельце полупрозрачное, грязно-белого цвета, темнеет при насыщении кровью.

Платяные вши живут до 35 дней. Самки могут прожить до 45 суток, отложив при этом до 300 яиц.

Основные пути заражения платяными вшами:

  • примерка одежды;
  • сон в поражённой вшами постели;
  • тесный контакт с носителем, например в местах скопления людей (магазинах, общественном транспорте).

Платяные вши также вызывают педикулёз. Кроме того, они могут переносить возбудителей опасных заболеваний — сыпного тифа, волынской лихорадки, возвратной вшивой лихорадки.

Лобковые вши

Лобковые вши (Phthirus pubis) живут в паху и в подмышечных впадинах. Эти паразиты меньше, чем их собратья — головные и платяные вши.

Длина лобковых вшей — всего 1,5 мм. Тельце светло-коричневое, плоское и округлое. А лапы приспособлены к тому, чтобы передвигаться по волоскам с треугольным сечением, а не с круглым, как на голове.

Лобковая вошь

Лобковая вошь (площица) может откладывать яйца в температурном диапазоне от +20 до +40 ॰С. Поэтому температура тела человека для них идеальна

Основные пути заражения лобковыми вшами:

  • половой акт с заражённым человеком;
  • тесный контакт с носителем;
  • совместное использование личных вещей;
  • купание в бассейне;
  • посещение бань, саун, соляриев, общественных туалетов (вне тела лобковые вши могут жить 1–2 дня).

При выявлении лобковых вшей следует также исключить другие заболевания, передаваемые половым путём, — сифилис, гонорею, хламидиоз.

Виды педикулёза

В зависимости от возбудителя выделяют четыре вида педикулёза.

Основные виды педикулёза:

  • головной педикулёз;
  • платяной педикулёз;
  • лобковый педикулёз — фтириаз;
  • смешанная форма — одновременное паразитирование на человеке нескольких типов вшей.

В зависимости от течения болезни педикулёз может быть неосложнённым и осложнённым.

Симптомы педикулёза

Головные вши заселяют волосистую часть головы целиком, но излюбленные их места — на затылке и за ушами. Платяные вши обитают везде, где на теле есть пушковые волосы. Кроме того, их можно заметить в складках одежды или постельного белья.

Площицы — лобковые вши — большую часть времени проводят на волосах в аногенитальной области. При этом, из-за роста популярности орального секса, их всё чаще можно обнаружить на бровях и ресницах.

Основные симптомы педикулёза:

  • мучительный зуд в области тела, поражённой вшами;
  • ощущение шевеления в волосах или на теле;
  • расчёсы на коже;
  • увеличение регионарных лимфатических узлов;
  • повышение температуры тела до 37,5 ॰С;
  • сухость и шелушение кожи;
  • очаги бурой гиперпигментации на теле;
  • если присоединилась бактериальная инфекция — гнойные корочки на коже.

Зуд

Нестерпимый зуд — самый распространённый симптом педикулёза

Места укусов платяных и головных вшей похожи на красные узелки диаметром до 4 мм, расположенные на воспалённом основании. Лобковая вошь оставляет после своих укусов характерные синевато-голубые пятна, которые не меняют окраски, если на них надавить.

Осложнения педикулёза

Наиболее частое осложнение педикулёза — нарушение сна — вызвано мучительным зудом, который особенно сильно беспокоит человека по ночам. У детей такой зуд может привести к постоянному плачу, раздражительности, нервозности.

Аллергия

В местах наибольшего скопления паразитов может развиться аллергическая реакция. При этом на коже появляется сыпь, отёки

Если ранки от расчёсов были инфицированы, существенно повышается риск развития пиодермии — гнойно-воспалительного заболевания кожи, возбудителем которого чаще всего становятся стафилококки, стрептококки и пиококки.

Кроме того, вторичные инфекции могут привести к тяжёлым гнойным процессам — бактериемии, лимфангиту, флегмоне. При этих заболеваниях у человека начинается жар, кожа краснеет и отекает, при этом сильно болит.

Паразитирование вшей на бровях и ресницах может привести к блефариту — воспалению краёв век, или конъюнктивиту — воспалению слизистой оболочки глаза.

Блефарит

Одно из осложнений педикулёза — блефарит (воспаление краёв век)

Опасное осложнение платяного педикулёза — сыпной тиф. Это острое инфекционное заболевание сопровождается сыпью, лихорадкой, нарушением работы нервной и сердечно-сосудистой системы.

У некоторых людей после выздоровления от педикулёза развивается тревожность: пациенты постоянно ощущают, что по ним кто-то ползает, но объективных признаков болезни при этом уже нет.

Диагностика педикулёза

Диагностикой и лечением педикулёза занимается врач-дерматолог. Если вши появились у ребёнка, его можно отвести на приём к педиатру.

На приёме врач опросит пациента и проведёт осмотр. Если численность вшей большая, то их будет нетрудно обнаружить на волосах и коже.

При этом живые гниды при головном и лобковом педикулёзе будут сосредоточены у основания волос, а пустые оболочки и погибшие яйца будут находиться в 2–3 см от корней.

Локализация гнид на волосах помогает определить, как давно у человека появился педикулёз. При средней скорости роста волос около 0,5 мм в сутки яйца, отложенные месяц назад, будут находиться на расстоянии 1–1,5 см от кожи. Если обнаруживаются только пустые оболочки яиц и погибшие гниды на волосах, то, скорее всего, педикулёз был перенесён в прошлом.

Также для диагностики педикулёза врач может использовать лампу Вуда — особый прибор, который излучает свет в длинноволновом спектре. При осмотре волос под этой лампой живые гниды будут давать жемчужно-белое свечение, в отличие от пустых яйцевых оболочек.

Дерматоскопия — метод исследования кожи с помощью специального прибора, дерматоскопа. Его используют для диагностики головного педикулёза. Также дерматоскопия помогает отличить живые гниды от пустых оболочек.

При подозрении на вторичную бактериальную инфекцию врач может назначить пациенту бактериологический посев с кожи.

121.0. Соскоб (+450 ₽) 100 5 дней

Соскоб (+450 ₽) 5 дней

100 бонусов на счёт

Оценить состояние здоровья пациента помогает общий анализ крови.

3.9.1. Вен. кровь (+230 ₽) 80 1 день

Вен. кровь (+230 ₽) 1 день

80 бонусов на счёт

Заражение лобковыми вшами ассоциируют с рискованным сексуальным поведением человека. В этом случае врач может дополнительно назначить анализы на инфекции, передаваемые половым путём.

Гемотест, Восемь инфекций. Комплексное обследование для мужчин

28.331. Взятие (2 вида, +230 ₽) 599 3 дня

Взятие (2 вида, +230 ₽) 3 дня

599 бонусов на счёт

Гемотест, Восемь инфекций. Комплексное обследование для женщин

28.330. Взятие (2 вида, +680 ₽) 599 3 дня

Взятие (2 вида, +680 ₽) 3 дня

599 бонусов на счёт

28.93. Соскоб (+450 ₽) 561 1 день

Соскоб (+450 ₽) 1 день

561 бонус на счёт

Гемотест, ПЦР-8 ИППП патогены (анализ мазка), кач.

28.217. Соскоб (+450 ₽) 324 1 день

Соскоб (+450 ₽) 1 день

324 бонуса на счёт

28.96.2. 175 1 день

1 день

175 бонусов на счёт

Лобковый педикулёз у детей может косвенно указывать на сексуальное насилие. В этом случае может потребоваться вмешательство правоохранительных органов.

Лечение педикулёза

Обычно пациенты с педикулёзом проходят лечение дома, за исключением случаев, когда они не могут самостоятельно проходить терапию или если условия проживания неблагоприятные.

Главная задача лечения — вывести вшей, то есть уничтожить возбудителей на всех этапах жизненного цикла. Для этого используют три метода: механический, физический и химический.

Механический метод подходит, если количество паразитов на пациенте небольшое. Насекомых вычёсывают специальным гребнем с мелкими зубьями.

Правила удаления вшей мелкой расчёской:

  • намочить и расчесать волосы обычным гребнем;
  • расчесать волосы мелким гребнем как минимум дважды;
  • после каждого прочёсывания осматривать гребень и обрабатывать его кипятком или 70%-ным раствором спирта.

Вычесывание

Механический метод лечения педикулёза состоит в вычёсывании насекомых мелким гребнем

Как правило, справиться с педикулёзом одним только вычёсыванием не удаётся. В этом случае применяют физический метод. При этом вшей уничтожают, воздействуя на них высокими или низкими температурами.

Чтобы удалить вшей и гниды с одежды и головных уборов, используют кипячение белья, проглаживание горячим утюгом. Вещи, которые нельзя стирать, обрабатывают в паровоздушно-формалиновых, паровых, воздушных дезинсекционных камерах.

Химический метод подразумевает применение педикулицидов — лекарственных препаратов, которые уничтожают вшей. Такие средства выпускают в виде шампуней, мыл, эмульсий, аэрозолей или концентратов.

В состав педикулицидов могут входить такие активные компоненты: перметрин, пиперонилбутоксид, фосфорорганические соединения, фентион, бензилбензоат. Также применяют диметиконы — синтетические силиконовые масла, которые блокируют дыхательную систему вшей. В результате насекомые погибают.

Если педикулёзом поражены ресницы и брови, их можно смазывать глазной мазью с физостигмином.

Если присоединилась вторичная бактериальная инфекция, врач может назначить антисептики и антибиотики.

Многие пациенты пытаются справиться с педикулёзом самостоятельно. Однако не все способы эффективно действуют против вшей.

Например, считается, что вазелин, уксус, майонез или сливочное масло способны перекрывать вшам дыхание. Отчасти это так. Но надо понимать, что сразу после смывания всех этих веществ вши продолжат дышать. Уничтожить большое количество насекомых таким образом не получится.

Также не стоит использовать такие агрессивные жидкости, как ацетон, отбеливатель или смазка WD-40: они негативно влияют на волосы и кожу головы.

Прогноз. Профилактика

Прогноз при педикулёзе благоприятный — большинство больных успешно излечиваются без каких-либо отдалённых последствий. При этом возможны рецидивы болезни.

Основные причины рецидивов педикулёза:

  • нарушение инструкции к препарату против вшей;
  • некорректный подбор лекарственного средства;
  • повторное заражение вшами;
  • сохранение живых гнид после лечения.

Меры профилактики педикулёза:

  • не использовать предметы, на которых могут быть вши: чужие расчёски, головные уборы, полотенца, аксессуары для волос, постельное бельё;
  • избегать тесного контакта «голова к голове»;
  • следить за чистотой в помещении: регулярно проводить уборку, дезинфицировать расчёски, стирать постельное бельё;
  • если приходится бывать в тесных коллективах — регулярно осматривать волосы, тело и складки одежды на предмет заражения вшами.

Источники

  1. Федеральные клинические рекомендации по ведению больных педикулёзом / Российское общество дерматовенерологов и косметологов. 2015.
  2. Markova A., Kam S. A., Miller D. D. Lichtman M. K. Common cutaneous parasites // Ann Intern Med. 2014. Vol. 161(5). doi:10.7326/0003-4819-161-5-201409020-01003
  3. Детская дерматология: справочник / под ред. А. Дж. Манчини, Д. П. Кроучук; пер. с англ. под ред. О. Ю. Олисовой, Н. Г. Кочергина. 2-е рус. изд. М., 2018.
  4. Chosidow O. Scabies and pediculosis // Lancet. — 2000; 355(9206): 819-826.

Добавить комментарий