Как найти желудок на теле

Язвой желудка по наблюдению медиков страдает 1/10 взрослых людей. Заболевание по частоте стоит на втором месте после ишемической болезни сердца. Наиболее часто поражаются мужчины до пятидесятилетнего возраста.

Боли при язве желудка считаются важным диагностическим признаком. Однако статистика предупреждает, что от 25 до 28% случаев протекают атипично. При этом боли совсем отсутствуют или напоминают другие заболевания. Патология выявляется случайно.

Если течение благоприятное, то после обострений (в 3–8 недель) наступает длительная ремиссия до нескольких лет.

В этот период пациенты должны соблюдать рекомендации по питанию, регулярно принимать курсы профилактического лечения.

При неблагополучии — ожидаются тяжелые осложнения с разрывом стенки желудка (перфорацией) и развитием перитонита, прободением в соседние органы, раковым перерождением.

Какими критериями характеризуют язвенные боли?

Болевой синдром считается наиболее типичным проявлением язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Симптом вызван непосредственным разъеданием не только слизистой внутренней оболочки, как при воспалении желудка, но и подслизистого, мышечного слоя, где находится достаточно много болевых рецепторов.

Гастрит считается предшественником язвы. Игнорирование своевременного лечения ухудшает состояние органа и пищеварения в целом. Чтобы полностью охарактеризовать какие боли при язве желудка наиболее типичны, следует подробнее остановиться на описании признака.

Локализация

У 75% пациентов болит живот в эпигастральной зоне и верхней части. В зависимости от конкретного расположения язвы в желудке зона максимальной боли изменяется:

• если поражение касается кардиального и субкардиального отдела — под мечевидным отростком грудины;
• в области тела — левая сторона эпигастрия;
• в пилорическом отделе и двенадцатиперстной кишке — справа в эпигастрии.

Интенсивность

В половине случаев пациенты считают болезненность терпимой, в 1/3 случаев — сильной. Более выражена в молодом возрасте и при осложнениях. Снимаются — приемом щелочной минеральной воды, препаратов, подавляющих секрецию желудочного сока (Омез, Фамотидин), противокислотных средств (Гастал, Алмагель).

Боли усиливаются — от острой и жареной пищи, физической нагрузки, при длительном перерыве между едой, после выпитого алкоголя

С чем связаны

Имеется четкая связь — с приемом пищи, с временем года (обострения весной и осенью). В зависимости от еды принято делить боли:

• На ранние — начинаются спустя полчаса-час после приема пищи, нарастают постепенно, длятся до двух часов, уменьшаются, затем исчезают при переходе пищевого комка в кишечник. Больше характерны для локализации поражения в теле желудка. Если язвенный процесс затрагивает кардиальный, субкардиальный и фундальный отделы, то появляются сразу после проглатывания пищи.
• На поздние — беспокоят пациентов через полтора-два часа после еды, в отличие от «ранних» усиливаются по мере перехода содержимого в двенадцатиперстную кишку. Типичны для язв, расположенных в пилорическом отделе и в луковице двенадцатиперстной кишки.
• На ночные или «голодные» — возникают спустя два-четыре часа после ужина, снимаются приемом пищи. Типичны для локализации в двенадцатиперстной кишке, пилорическом отделе желудка.

Разное сочетание и множественность изъязвлений выражается одновременно в ранних и поздних болях.

У 75% больных причиной считается заражение хеликобактерией, поэтому язвенную болезнь можно отнести к инфекционным заболеваниям со своими путями заражения и передачи

Кроме болевого синдрома, среди признаков язвенной болезни придается важное значение диспепсическому синдрому. Признаки бывают более мучительными для пациентов, «заглушают» и усиливают боли. К ним относятся:

• изжога — беспокоит до 80% больных, появляется спустя полтора-три часа после еды, носит упорный характер, вызвана рефлюксным забросом кислого содержимого в нижнюю часть пищевода;
• отрыжка — имеется у половины пациентов;
• тошнота, рвота — чаще проявляются на высоте болевого приступа, облегчают состояние, поэтому пациенты приучаются вызывать рвоту самостоятельно.

Нарушение стула в виде запоров — возникает на фоне обострения у половины больных. Изменение аппетита — мало выражено, уменьшение съедаемой пищи связано с боязнью болей. Ощущение переполнения или вздутия желудка.

Зависит ли болевой синдром от расположения язвы?

Характер боли зависит от расположения и размера повреждения тканей желудка.

Язвы субкардиального и кардиального отделов

Помещаются сразу под пищеводным сфинктером или не далее 5–6 см в сторону желудка. Особенности:

Обезболивающее для желудка

• боли «ранние», ощущаются пациентами высоко в эпигастрии, в зоне мечевидного отростка;
• отличаются частой иррадиацией в область сердца, всегда требуют дифференциальной диагностики со стенокардией (нужно помнить, что приступы стенокардии связаны с физической нагрузкой, исчезают в покое, снимают боль коронарорасширяющие таблетки Нитроглицерина, а «язвенные» боли следуют за приемом пищи);
• по интенсивности выражены слабо;
• часто способствуют проявлениям желудочно-пищеводного рефлюкса с отрыжкой, изжогой, рвотой, поскольку формируется недостаточность кардиального сфинктера;
• могут сочетаться с рефлюкс-эзофагитом, грыжей пищеводного диафрагмального отверстия;
• редко бывает перфорация, из осложнений типично кровотечение.

Появление в рвотных массах «кофейной гущи» указывает на начало кровотечения

Язвы на малой кривизне

Составляют максимальную по численности долю. Особенности:

• распространены в пожилом возрасте;
• боли ощущаются в эпигастрии слева;
• относятся к «поздним», реже к «голодным»;
• чаще имеют ноющий малоинтенсивный характер, но при обострении очень выражены;
• сопровождаются изжогой, тошнотой, рвота наблюдается редко;
• исследование желудочной секреции в большинстве случаев показывает нормальный уровень;
• кровотечение возникает у 14% пациентов, перфорация редко;
• до 10% случаев трансформируется в раковую опухоль, это касается язв, расположенных в области изгиба, боли становятся постоянными.

Язвы на большой кривизне

Характеристика: выявляются редко, по характеру болей и симптомам типичных проявлений нет. Важно, что половина случаев протекает с перерождением в злокачественную опухоль, поэтому локализация считается потенциально опасной и требует усиленного контроля (повторные биопсии краев и дна).

Поражение антрального отдела

Язвы еще именуются «препилорическими», обнаруживаются у 10–16% больных. Клинические особенности: преимущественно наблюдаются в молодом возрасте, по характеру болей относятся к поздним «голодным» или «ночным», локализуются в эпигастральной зоне.

Похожи на течение дуоденальной язвы. Часто сопровождаются изжогой. Отличаются рвотой «кислым», поскольку уровень кислотности повышен. Нуждаются в дифференциальной диагностике с раком желудка, именно эта локализация рака самая частая. До 20% случаев в клиническом течении вызывают желудочное кровотечение.

Язвы в пилорическом отделе

На локализацию приходится 8% случаев. Отличаются упорным течением болезни, выраженным болевым синдромом, приступообразным характером болей длительностью по 30–40 минут. В 30% случаев боли поздние, «голодные», но могут, вообще говоря, не зависеть от приема пищи.

У всех больных имеется чувство переполнения желудка, распирания. Осложнением в виде рубцовых изменений и формирования стеноза привратника. Сопровождаются рвотой «кислым», постоянной изжогой. Пациенты отмечают чрезмерное внезапное слюновыделение.

Среди других осложнений: частые кровотечения из-за расположения в зоне обильного количества сосудов, перфорация в брюшную полость, пенетрация поджелудочной железы, трансформация в раковую опухоль наблюдается у 8% пациентов.

Как отличить по болям язву желудка и двенадцатиперстной кишки?

Симптомы язвы двенадцатиперстной кишки имеют значение для дифференциальной диагностики поражения желудка. Если поражена луковица на передней стенке, то боли беспокоят пациентов в правой стороне эпигастрия, являются «поздними», начинаются ночью или с утра, редко сопровождаются рвотой.

Если язва локализуется на задней стенке, чаще развивается спазм сфинктера Одди, формируется дискинезия желчного пузыря с чувством тяжести, тупыми болями в правом подреберье, распространением в спину

Внелуковичное расположение (постбульбарные язвы) находится ближе к переходу в тощую кишку. Составляют до 7% от общего числа гастродуоденальных язв. Для них характерно:

• более позднее развитие;
• интенсивные боли с локализацией справа в подреберье, иррадиация под лопатку, в спину, приступы похожи на желчекаменную и мочекаменную болезнь;
• осложнения в виде воспаления окружающих тканей (перивисцеритов), сужения луковицы, механической желтухи при сдавливании рубцовой тканью и инфильтратом желчного протока.

Язва в двенадцатиперстной кишке отличается более доброкачественным течением, не переходит в рак. При осложнении нет кровотечения, вызывает пенетрацию в печеночно-дуоденальную связку или поджелудочную железу. Стимулирует развитие панкреатита.

Как проявляются сочетанные и множественные язвы?

Сочетанными язвами называется одновременное обнаружение изъязвления в желудке и двенадцатиперстной кишке (выявляются в 5–10% случаев), а множественными — неединичные язвы в одном органе. Считается, что первой поражается двенадцатиперстная кишка. Клинические признаки выражают типичные симптомы.

Когда присоединяется язва желудка, состояние пациента заметно ухудшается:

• болевой синдром становится почти постоянным, «поздние» боли дополняются «ранними»;
• распространение происходит и вправо, и влево;
• становится постоянной изжога и рвота;
• беспокоит чувство переполненного желудка;
• осложнения происходят по типу рубцового стеноза привратника, перфорации, кровотечения.

У 30–40% пациентов присоединение язвы желудка обнаруживается только при фиброгастроскопии, а клинически ничего не изменяется.

Множественные язвы чаще дают рецидивы и осложняются, боли упорные, в лечении сложно подобрать анальгетики

Как болит язва желудка в зависимости от размеров, выясним на примере признаков гигантских язв. К ним относятся выявленные дефекты в стенке желудка диаметром 20–30 мм. Они чаще локализуются на малой кривизне, реже — в подкардиальной зоне и на большой кривизне.

Болевой синдром интенсивный, исчезает признак периодичности, зависимости от приема пищи. Становятся постоянными, поэтому их необходимо отличать от раковой опухоли. Пациенты быстро худеют.

В клиническом течении значительно чаще появляются кровотечения, прободение в поджелудочную железу, перерождение в злокачественное новообразование.

Синдром у пожилых и молодых людей

Язвенная болезнь в пожилом возрасте может возникнуть впервые после 60 лет или продолжать свое течение с молодости. При этом наблюдаются снижение интенсивности болей, на фоне увеличения размера и глубины язвенного процесса, склонность к кровотечениям, течение болезни вместе с развившимися осложнениями (рубцового сужения привратника, спаек), трансформация в рак.

В подростковом возрасте болевые проявления могут маскироваться, а заболевание протекать атипично. Осложнения бывают редко. Больше пациентов беспокоит склонность к вегетососудистой дистонии, потливость, раздражительность. Обследование подростков комиссией военкомата позволяет выявить и госпитализировать юношей в специализированное отделение.

Как правило, обезболить такие случаи нетрудно, но больничный режим необходим для полноценного курса лечения.

Атипичными считаются случаи:

• «немых» язв, выявленные только при профилактическом осмотре;
• болей по типу аппендикулярных, в правой подвздошной области;
• преимущественной локализации в подреберье справа, в области сердца, в пояснице.

Такие формы заболевания впервые проявляются осложнениями, возникшими после язвы: неясным кровотечением, перфорацией, обнаружением стеноза привратника.

Лечение

Лечение язвенной болезни комбинированное и направлено на противодействие механизмам образования язвы, восстановление слизистой оболочки желудка, борьбу с осложнениями. Обезболивание при язве желудка — необходимое условие эффективной терапии. Для этого применяются специальные медикаментозные средства. Но начинаются рекомендации с жестких требований к диете.

Требуется исключить из меню жирные и жареные блюда, острые соусы, кислые фрукты и соленья, копчености, бобовые, шоколад и кофе

Во время обострения используются только жидкие каши на воде, нежирные бульоны с белыми сухариками, можно пить отвар шиповника. Питание проводится малыми порциями по 5–6 раз в день. Чтобы выяснить какие обезболивающие можно эффективно применять в конкретном случае, у пациента изучается кислотность желудочного сока, наличие хеликобактерии в содержимом.

В комбинированную терапию включают:

• антацидные средства, связывающие кислоту (Алмагель, Маалокс), в Алмагель А добавлено обезболивающее средство местного действия — анестезин;
• препараты висмута (Де-Нол, Бисмофальк, Трибимол, Бисмол) используются в борьбе с хеликобактерией;
• холинолитики (Гастроцептин, Атропин, Платифиллин) — снимают импульсацию из пораженной зоны, помогают при болях.

Дозировку определяет врач в соответствии с возрастом пациента, течением болезни. Если обследование показывает отсутствие признаков перерождения и кровотечения, то назначают эффективно снимающие болевые ощущения физиопроцедуры (гальванизация, магнитотерапия, грязевые аппликации). При хорошей переносимости и «ночных» болях можно выпить теплое молоко, отвар ромашки.

Продукты пчеловодства широко используются в официальной и народной медицине для снятия болей при язвенной болезни

Какие народные средства обладают обезболивающим эффектом?

Поскольку острые боли — признак обострения, в этот период врачи не рекомендуют принимать народные средства. Нельзя самостоятельно пытаться вылечиться, назначенные лекарства и растительные отвары могут взаимодействовать и ухудшать эффект.

В период ремиссии наряду с диетой для поддержки заживления язвы применяют настойку прополиса, облепиховое масло, отвар из лекарственного сбора (хвощ полевой, цветы ромашки и календулы, лепестки розы, трава сушеницы, полыни, плоды шиповника, семена укропа). Заваривают травы в термосе на ночь или выдерживают 15 минут на водяной бане. Пить отвар нужно теплым.

Для снятия болей народная медицина рекомендует ягоды черники.

Интенсивный болевой синдром на фоне язвенной болезни указывает на неблагополучие, требует подбора оптимальных лекарственных препаратов. Нарушение режима и диеты сводит на нет все лучшие намерения врачей и близких. Поэтому от пациентов требуется волевое решение и серьезное отношение к здоровью.

Боли при гастрите: симптомы, признаки, как снять боль

Гастрит – заболевание пищеварительной системы, связанное с воспалительным процессом на слизистой желудка. В результате у больного отмечается повышенная утомляемость, снижается работоспособность, появляется слабость. Наибольший дискомфорт связан с болями при гастрите, возникающими в зависимости от качества продуктов, времени приема пищи и психического состояния.

Факторы вызывающие гастрит

Основными факторами, провоцирующими воспаление слизистой желудка, являются:

• Активное размножение бактерии Хеликобактер пилари.
• Злоупотребление алкоголем.
• Курение.
• Увлечение фаст-фудом, копченостями, консервами.
• Употребление некачественных продуктов.
• Стрессы и постоянные нервные перенапряжения.
• Нарушение привычного образа жизни.

Заболеть рискуют люди, злоупотребляющие продуктами, содержащими эмульгаторы, гормоны.

Клиническая картина

Степень проявления симптомов определяется стадией заболевания, внутренними факторами, от которых зависит состояние слизистой желудка.

Большинство пациентов отмечают сильно выраженные боли при гастрите, дискомфорт после принятия пищи, чрезмерной физической нагрузки. Наиболее ярко симптомы проявляются во время переживаний, стресса.

От спазма, возникающего в желудке, увеличивается выделение желудочного сока, что ведет к разъеданию стенок органа.

Многие пациенты ощущают, как болит желудок при гастрите, при употреблении острых или кислых продуктов. Для заболевания характерны голодные боли, а также изжога, отрыжка, нарушения стула, тошнота, гнилостный запах изо рта, раздражительность.

Причины появления болей

Большинство больных отмечают возникновение болезненных ощущений вскоре после еды. Нередко они появляются в связи с нарушением диеты, когда употребляют запрещенные при гастрите продукты. Причиной этого неприятного симптома может стать выкуренная сигарета, крепкий кофе.

Приступ гастрита, проявляющийся сильной болью, может быть вызван психоэмоциональным перенапряжением, стрессом или депрессивным состоянием, длительным приемом лекарственных препаратов, обострением некоторых хронических заболеваний.

Особенности болей при гастрите

По тому, как болит живот при гастрите, можно дать характеристику воспаления.

Ноющая боль средней интенсивности свидетельствует о хроническом гастрите. Одновременно после еды возникает чувство тяжести и дискомфорта.

Острая интенсивная боль вызывает подозрение на развитие язвенного или эрозивного процесса, сопровождающегося холециститом, панкреатитом. Ощущение, напоминающее удар кинжалом, может быть связано с прободением язвы желудка.

По ночам часто возникают голодные боли.

Характер боли при гастрите может выглядеть следующим образом:

• Колющие ощущения.
• Острая боль.
• Притупленная.
• Ноющая.

Различают также побочные болезненные ощущения, возникающие в спине, пояснице, других частях тела.

Локализация болевого синдрома

Для определения стадии, формы заболевания немаловажное значение имеет, где болит живот при гастрите. Типичная картина, когда болевой синдром концентрируется в верхней части живота. При тяжелых формах заболевания она может отдавать в область грудной клетки.

Зачастую пациенты отмечают при гастрите боли в спине. Они возникают, если на задней стенке желудка есть воспалительный процесс. В этом случае больной стремится принять позу, чтобы уменьшить болезненные ощущения. Нередко такой симптом принимают за признак остеохондроза.

Когда заболевание вызвано нарушением психического состояния, оно может сопровождаться головными болями.

Особенности болей в зависимости от вида гастрита

Боли в желудке являются основополагающим симптомом воспаления слизистой, и во многих случаях имеют свои особенности.

По тому, как болит при гастрите живот, определяется этиологическая характеристика заболевания и стадия воспалительного процесса.

Аутоиммунный гастрит (тип А)

Характеризуется пониженной кислотностью. Боли бывают тянущие, тупые. Возникают неприятные ощущения в верхней области живота, в подреберной части, сопровождающиеся отрыжкой, тошнотой. Иногда присоединяется головокружение. Для аутоиммунной формы не характерны голодные боли.

Хеликобактерный гастрит (тип В)

Вызван активизацией патогенного микроорганизма, именуемого Хеликобактер пилори. Воздействуя на слизистую желудка, он провоцирует усиление секреции сока с повышенной кислотностью.

Тупая, тянущая боль может сменяться приступами колющей, режущей при острой форме заболевания. Место, где болит при гастрите в этом случае – эпигастральная область.

Помимо болезненных ощущений, при хеликобактерном гастрите желудка симптомы проявляются и в виде изжоги, тошноты, рвоты непереваренной пищей.

Характерная для пациента поза при выраженном болевом синдроме – лежа на боку с согнутыми в коленях ногами. Обострение случается чаще осенью и весной, преимущественно по ночам. При слишком большом перерыве между приемами пищи образуются голодные боли.

Рефлюкс-гастрит

Заболевание, при котором желчь забрасывается в желудок. Неприятные ощущения появляются спустя некоторое время после еды, а также по ночам, когда после ужина прошло достаточно много времени. Другие признаки гастрорефлюкса – отрыжка с тухлым запахом, ощущение металлического привкуса во рту.

Катаральная форма

Болезнь вызвана употреблением в пищу испорченных продуктов, низкокачественных алкогольных напитков, приемом некоторых медикаментозных препаратов. Описание того, как болит желудок при этой форме заболевания, у многих пациентов схожи. Боль в этом случае непродолжительная, проявляется в виде рези, сопровождается рвотой, признаками общей интоксикации.

Коррозивный гастрит

В данном случае поражается глубокий слой слизистой желудка. Вызывает патологический процесс попадание в желудок агрессивных химических веществ, провоцирующих ожог. У больного возникает сильное жжение в груди, головная боль. Отсутствие лечения может привести к желудочному кровотечению.

Флегмонозный гастрит

Для данной формы характерны гнойные выделения на стенках желудка, которые возникают в результате травмирования твердыми предметами. Одновременно с болью наблюдается повышение температуры, жидкий стул, рвота, учащенный пульс. Больному необходимо оказать экстренную медицинскую помощь, чтобы предотвратить прободение желудка.

Избавление от боли

Существует несколько методов, как снять боли при гастрите:

• Принимать медикаментозные препараты, назначенные врачом.
• Скорректировать питание, исключая из меню продукты, провоцирующие раздражение слизистой и повышающие секрецию.
• Использовать народные средства на основе лекарственных растений.

При первых симптомах, вызывающих подозрение на гастрит желудка, необходимо показаться гастроэнтерологу, который назначит соответствующее лечение.

Независимо от того, какая боль при гастрите – слабовыраженная или острая, любые меры, направленные на ее устранение, должны быть обязательно согласованы с лечащим врачом.

Медикаментозная терапия

Снять боль в желудке при гастрите с повышенной кислотностью помогают антацидные средства. Они помогают снизить болевые ощущения и одновременно остановить развитие патологического процесса. Нейтрализовать действие кислоты, устраняя тем самым раздражающий фактор, можно с помощью обволакивающих средств, к которым относятся Маалокс, Алмагель. Они способны к тому же выводить излишки кислоты из организма.

Первая помощь, независимо от того, где болит при гастрите – это спазмолитики. Они унимают боль, снимают неприятные симптомы. Применяют такие обезболивающие средства, как Анальгин, Папаверин, Спазмалгон. Чтобы не вызывать раздражение слизистой, их рекомендуется вводить внутримышечно.

Народные средства

Как снять боли при гастрите, используя целебные свойства растений, люди знали с незапамятных времен. Одно из наиболее популярных средств – капустный сок. Его рекомендуется пить за полчаса до еды по 1/2 стакана, если кислотность понижена.

Травяные отвары – еще один способ, как снять боль. Готовятся они в разных вариантах. Обезболивающим действием обладает отвар из зверобоя, календулы и тысячелистника. Смешивают высушенные растения в равных частях и заливают кипятком. На 2 ложки смеси – 0,5 литра воды. В течение часа настаивать, принимать перед едой.

Картофельный сок помогает снять боль при гастрите с повышенной кислотностью. Готовят его с помощью соковыжималки, используя клубни вместе с кожурой. Сок пьют за 40 минут до приема пищи.

Устранить при гастрите боль и облегчить состояние больного помогает молоко с добавлением меда или ромашки, настойка с алоэ.

Если болит желудок при гастрите, самолечение недопустимо.

Только гастроэнтеролог после проведенного обследования подскажет, что делать, чтобы унять боли в животе, сможет подобрать схему лечения, питания с учетом особенностей организма конкретного пациента.

При отсутствии грамотного подхода существует риск перехода гастрита в хроническую форму, появления тяжелых осложнений, трансформации в смертельные заболевания.

Для профилактики воспаления слизистой желудка рекомендуется придерживаться здорового образа жизни, больше двигаться, правильно питаться (не передать, не увлекаться острой, копченой пищей), стремиться мыслить более позитивно. Это требует значительно меньших усилий по сравнению с длительным лечением.

Боль в эпигастрии: что это может быть, где находиться эпигастральная область

Боль в эпигастральной области приносит много дискомфорта и может быть следствием серьезных заболеваний.

При острой боли необходимо сразу обратится за медицинской помощью. Это может быть приступ гастрита, открывшаяся язва или даже острый аппендицит.

Что такое эпигастральная область (эпигастрий) и где она находится?

Эпигастральная область (эпигастрий) — область непосредственно под мечевидным отростком, соответствующая проекции желудка на переднюю брюшную стенку.

Положив руку в месте, где заканчиваются ребра мы найдем так называемое солнечное сплетение. Это и будет эпигастральная область.

Причины болей в эпигастральной области (болезни)

Боли в боли в эпигастрии в основном предвещают о каких либо проблемах в пищеварительной системе. Боли можно разделить:

• острая, внезапная боль. Скорее всего, это панкреатит, язва двенадцатиперстной кишки, холецистит;
• резкая и внезапная. Предположительно отравление или химический ожог;
• резкая и очень сильная боль, «словно ножом режут живот». Это прорыв язвы в брюшную полость;
• ноющая боль с чувством жжения указывает на гастрит, особенно если это происходит после приема пищи;
• боль, похожая на схватки укажет на воспаление кишечника или открывшуюся язву. Так же это может быть показателем кишечной инфекции;
• боль, при которой словно простреливают эпигастрию, при смене положение тела является следствием плохого кровообращения или воспалительного процесса;
• постоянно ноющая боль может быть следствием онкологических заболеваний или полипов;
• тупой ​болевой синдром с болью в области пупка говорят об о аппендиците;
• интенсивная боль, которая становится меньше через 2-3 дня, свидетельствует о появлении колита.

Давайте разберем каждую проблему отдельно.

Гастрит

Гастрит — распространенное заболевание у людей, которые непостоянны в приемы пищи или едят «на бегу».

Сегодня все чаще врачи ставят такой диагноз студентам, работникам офисов и всем, кто не может баловать себя нормальной домашней пищей, а ест фаст-фуд.

Чтобы понять есть ли гастрит, достаточно прислушаться к себе. Есть ли возникает боль в эпигастрии после еды, необходимо обратиться к гастроэнтерологу.

Гастрит это воспаление оболочки желудка. Его можно разделить по течению на острый и хронический.

Второй, страшен из-за рисков возникновения язв и раковых опухолей в желудке.

Есть несколько типов гастрита, а именно: атрофический, эрозивный, полипозный, гипертрофический.

Точно определить тип заболевания может врач после проведения гастроскопии. Во время исследования доктор после подготовки пациента через рот вводит эндоскоп и изучает поверхность пищевода, области желудка и двенадцатиперстной кишки. Обследование должно проводится тщательно, ведь патология может находится в разных участках брюшной полости.

— Гастрит, симптомы и лечение у взрослых

Язва желудка

Язва желудка — это следствие запущенного и нелеченого гастрита. Язва может никак не проявляться (т.е. немая язва). Язву желудка, которая протекает с болями, называют кричащая. Определить точный диагноз можно только после исследования гастроскопией.

При язвенной болезни боли в эпигастральной области начинаются через 3-4 часа после приема пищи. Сопровождают боль тошнота и рвота, тяжесть в животе, отрыжка. С язвенной болезнью шутить нельзя, ведь она может привести к кровотечениям, перитониту и заражению крови, вследствие попадания вирусов через раны в желудке.

Лечат язву комплексно, назначая антибиотики, антациды и препараты, обволакивающие слизистую, тем самым защищая ее (Фосфалюгель гель, Рутацид, Алмагель). При таком заболевании просто необходимо придерживаться строгой диеты. Нельзя есть жареное, жирное, острое, лучше отказаться от чая, кофе и алкоголя. Придерживаемся всего постного, вареного, пареного.

Можно употреблять в пищу минеральную воду.

Обструкция желудочно-кишечного тракта

Желудочная, кишечная непроходимость встречается у взрослых и маленьких пациентов. Грудные дети, у которых только вводится прикорм, могут страдать от этого заболевания.

Пищеварительный тракт новорожденного может быть не готов к приему новой пищи, вследствие чего, и появляется такое заболевание. Поэтому нужно строго следит за подкормом малыша.

Ни в коем случае, не давать пищу, которую ребенку нельзя по возрастной категории.

У взрослых такое заболевание может развиться из-за язвенной болезни, грыжи, воспалительных процессов в кишечнике. При этом происходит сужение привратника желудка, где он как будто закупоривается. Возникают боли в эпигастрии, после приема пищи и идет непроизвольный выброс продуктов наружу.

В редких случаях возникает рвота с запахом гнили, крови. В таком случае могут назначить операцию или консервативное лечение.

Стеноз пищевода

При стенозе пищевода диагностируют уменьшение диаметра пищевода. При таком диагнозе основными признаками являются:

Заболевания разделяют на: врожденный и приобретенный. Второй может развиться из-за грыжи, острого гастрита, язвенной болезни, при токсикозе у беременных, инфекционных эзофагитов.

При лечении больному вставляют катетеры, которые позволяют глотать пищу. При сложных случаях производятся операции.

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы

При грыжи пищеводного отверстия часть желудка выступает и ущемляется диафрагмой. Боли в эпигастрии после еды сильно мучают пациентов с большими грыжами. Малые обычно не беспокоят пациентов. При большой грыже, пища, находящаяся в желудке выбрасывается обратно в пищевод. Это приводит к отрыжке, жжению и боли в подложечной области.

Такое заболевание появляется после травм, повышении внутрибрюшного давления, постоянном кашле, перенапряжению брюшной полости.

Острый панкреатит

Когда болит эпигастрий, это может быть следствием приступа панкреатита. При этом воспаляется поджелудочная железа и возникает острая боль. Если поджелудочная болит и терпеть боль можно, не затягивайте с визитом к врачу, проходите нужное обследование. Лучше начать своевременное лечение, чем лежать в больнице с осложнениями.

Острый панкреатит проявляется рвотой, нарушением стула, страшной болью, повышением температуры тела. При этом необходимо срочно вызывать скорую помощь.

Это заболевание начинает развиваться из-за застаивания желудочного сока. Проток блокирован камнем или отеком, при этом сок вырабатывается и начинает «съедать» саму себя. Поэтому в таких случаях медлить нельзя, все может закончиться летальным исходом. Эта болезнь не щадить никого, в группе риска люди, подверженные стрессам.

Чтобы выявить заболевание назначают ультразвуковое исследование и общий анализ крови. При серьезных изменениях в поджелудочной железе, назначают МРТ. Это дает возможность посмотреть на проблему со всех сторон.

Криптоспоридиоз

Криптоспоридиоз — это кишечная инфекция, которую вызывают бактерии криптоспоридии. При нем страдает эпигастрия и весь пищеварительный тракт. Протекает заболевание с жидким водянистым стулом, рвотой, резями в животе, отдающими в спину. При хроническом проявлении болезни рецидивы будут повторяться снова и снова.

Заражение происходит от человека к человеку, от животного к человеку. Для профилактики следует использовать правила личной гигиены. Инкубационный период составляет от одной и до двух недель. Лечение людей с крепким иммунитетом проходит быстро и в легкой форме. Больные СПИДом и ВИЧ-инфекцией могут лечиться до полугода.

Вторичный перитонит

При перитоните происходит воспаление и инфицирование брюшной полости. Данный процесс — это сильное осложнение заболеваний органов живота. Такое заболевание называют «острый живот».

Перитонит развивается в 14 – 21% случаях у пациентов с острыми хирургическими болезнями, а необходимость проведения срочной лапаротомии около 41%. Летальных исходов из-за осложнения около 56% случаев.

Летальные исходы случаются из-за: обращения пациента на последней стадии заболевания, пожилой возраст больного, онкобольные, ошибки при проведении операций.

Что делать, какие принять меры при болях в области эпигастрии

Обычно для лечения используют такие препараты, как: Нош-Па, Алмагель, Гастал, Фестал, и пр. антацидные суспензии от повышенной кислотности

Если человек начинает замечать у себя изжогу, редкие боли и дискомфорт в области желудка и органов пищеварения, то лучше пересмотреть свой режим питания, обратить внимание на количество и качество употребляемых продуктов. Можно сесть на диету, избавившись от чрезмерно жирной и острой пищи.

Алкоголь обжигает стенки желудка, поэтому он вреден для здоровья. Пища, не пережеванная, тоже вредна для здоровья. Начало пищеварительного процесса происходит уже во рту, когда ферменты слюны начинают потихоньку переработку пищи.

Постоянное питание и полный рацион сможет помочь избавиться от начальной стадии проблем с пищеварительным трактом. Необходимо принимать пищу примерно в одно и то же время, есть понемногу, исключить газированные напитки. А так же включить в режим питания кисломолочные продукты, супы и минеральную воду.

Для здорового пищеварения следует соблюдать несколько советов:

• употребляйте пищу небольшим количеством, одна порция должна быть размером со стакан. Лучше есть чаще, но маленькими порциями;
• голодание для расположенных к гастриту людей противопоказано. Лучше выпить стакан воды или сока;
• последний прием пищи должен быть за 3-4 часа до сна. Еда на ночь ложиться плотным грузом в желудке, не дает ему отдыхать и бывает причиной остановки работы желудка;
• не употребляйте в пищу просроченные продукты. Так можно и отравиться;
• фаст-фуду и полуфабрикатам нужно сказать нет! Вещества, добавленные для сохранения этих продуктов очень вредны;
• тяжелые блюда с жиром и большим количеством сладкого лучше оставить до обеда. В это время желудок лучше работает и пускает калории для энергии, а не для жира;
• больше находится на свежем воздухе, гулять пешком на природе. Это будет полезно для всего организма, а главное восстановит нервную систему и даст возможность работать с полными силами;
• алкоголь лучше не употреблять, а если уж пришлось, то не перебарщивать;
• для людей больных гастритом лучше пить больше воды, чтобы она омывала стенки желудка. Вода с одной столовой ложкой меда тоже будет очень полезна;
• утром после сна необходимо пить стакан чистой воды, а не кофе и чай как мы привыкли.

Медицинская помощь, к какому врачу обратиться

Боли в желудке обязательно нужно лечить у специалистов. Если вы не знаете куда пойти и сомневаетесь, то идете к терапевту, он укажет верный путь. Доктор, который занимается лечением болезней желудочно-кишечного тракта – гастроэнтеролог.

Лечение болезней направлено на нейтрализацию соляной кислоты в желудке. Многие принимают в таких случаях ложку соды с водой, но это не совсем верный способ. При этом есть возможность возникновения язвы желудка..

Врач-гастроэнтеролог назначат такие анализы:

• общий анализ крови;
• эзофагогастродуоденофиброскопию (ЭФГДС);
• ультразвуковое исследование;
• колоноскопию;
• копрограмму (исследование кала) и общий анализ мочи на амилазу;

После проведенного исследования врач назначит наиболее эффективные препараты для ликвидации очага болезни и предотвращению дальнейших его проявлений.

Температура всегда свидетельствует о воспалительных процессах в организме. При таком стечении обстоятельств нельзя заниматься самолечением. Нужно обратиться к специалисту. Для нахождения точного диагноза, необходимо сообщить все симптомы без утайки, ведь это ваше здоровье и с ним не шутят.

Необходимо строго соблюдать все предписания врача и не заниматься вредительством своего организма.

Безусловно, каждый человек хочет прожить долгую и счастливую жизнь, и одним из главных составляющих является здоровье человека. Его нужно беречь с самого начала и не пускать все на самотек, «авось пройдет». Самое главное это правильное и качественное питание и режим. Обращайтесь к специалистам вовремя, лечитесь, проходите обследование.

Желудок: где находится и как болит, характер болей и их причины

Если появляются боли в животе, то первым делом подозревают неполадки в работе пищеварительной системы. Важную роль в этой системе играет желудок, где находится и как болит этот орган, должен знать каждый человек. Правильная своевременная диагностика болей в области желудка помогает поставить точный диагноз и начать незамедлительное лечение важного органа.

Желудок отвечает за расщепление таких незаменимых веществ, как белки, углеводы, а также в нем всасываются полезные минералы и вода. Отдельную роль играет соляная кислота желудка, защищая его от микроорганизмов и расщепляя пищу. Правильная работа этого органа обеспечивает здоровье всего организма, поэтому нужно следить за ним.

Расположение желудка в организме

Желудок человека представляет собой совершенно полый орган, который образуется при переходе из грудной в брюшную полость.

Форма постоянно меняется в зависимости от количества еды в нем, а также напрямую зависит от пола человека, возраста и его конституции.

В более худых людей желудок располагается вертикально, по своей форме напоминая чулок, а в полных он немного наклонен горизонтально.

К пищеварительному тракту относится много органов, а желудок является расширенной частью тракта. Располагается он прямиком под диафрагмой, а точнее в левом подреберье между пищеводом и двенадцатиперстной кишкой, приблизительно на уровне 11 позвонка. Большая его часть расположена именно слева. Детский желудок немного отличается от взрослого своей формой.

При рождении он расположен горизонтально, а кардиальная часть вместе с дном еще слабо развита, поэтому у младенцев часто появляются срыгивания. К 10-11 годам он постепенно приобретает вертикальное расположение. Если желудок пустой, то он может быть не больше 0,5 литра, а в заполненном состоянии его объем возрастает до 4 литров.

На размеры оказывает влияние вес человека, его телосложение и количество наполнения.

Из чего состоит желудок

Составными частями желудка является входная часть или кардиальное отверстие, затем он переходит в основную его часть, а пилорический отдел является завершением органа. Последнюю часть от других органов отделяет привратниковый сфинктер.

В самом теле желудка находятся железы, отвечающие за непростой процесс пищеварения. Они вырабатывают соляную кислоту, без которой пища не будет нормально перевариваться, а также пепсин. Стенки органа покрыты защитной слизистой оболочкой. Основными функциями желудка человека являются:

• процесс пищеварения;
• продуцирование желудочного сока;
• моторные функции.

Нарушение работы в любом отделе органа ведет к неполадкам системы пищеварения и приводит к сильным болям и другим симптомам. Современная медицина предлагает огромный выбор лекарственных препаратов, если болит желудок, но перед их приемом нужно пройти обследование и проконсультироваться с доктором.

Факторы возникновения болей

Неправильный образ жизни и неразборчивая еда тоже сильно влияют на здоровье всей пищеварительной системы. Желудок человека болит в том случае, если прием пищи осуществляется на ходу, если пища некачественная и несбалансированная. Причины болей и нарушений нормального функционирования пищеварительного тракта следующие:

• жирные, острые блюда и копченые продукты в ежедневном рационе;
• употребление горячей пищи, которая обжигает пищевод и стенки желудка;
• недостаточное пережевывание пищи;
• плохое качество употребляемых продуктов;
• стрессы и депрессия, как следствие снижения количества соляной кислоты;
• долгий прием нестероидных противовоспалительных средств, раздражающих слизистую;
• прием химических веществ;
• травмирование органов может привести к болям в животе и кровоизлиянию.

Заболевания желудка

Боли часто появляются там, где находится желудок. Различные заболевания кишечника, поджелудочной железы и двенадцатиперстной кишки тоже проявляют схожие симптомы с болезнями желудка.

Если у человека болит этот важный орган, нужно обратиться за медицинской помощью, ведь поставить диагноз самостоятельно невозможно.

На развитие патологических процессов в этом органе влияет много факторов и заболеваний.

• Гастриты.
• Язвенная болезнь.
• Заболевания поджелудочной железы.
• Болезни желчных протоков, среди которых холецистит.
• Дисбактериоз кишечника.
• Рак желудка.
• Доброкачественные опухоли.
• Воспаление брюшной полости или аппендицит.

Все причины, по которым болит желудок, имеют разный характер и могут сопровождаться тошнотой, рвотой или другими симптомами.

Характер желудочных болей

Если боль появилась через 15 минут после еды, то чаще всего в таких случаях поражается кардиальная часть органа или его дно.

Появление болей около часа после еды означает проблемы с поджелудочной железой, воспаление слизистой оболочки, язвенная болезнь.

Если орган пищеварения болит сразу после пробуждения, перед едой, когда еще спящий человек начинает ощущать дискомфорт в животе, то в таком случае поражена двенадцатиперстная кишка или на слизистой есть язвы.

Там, где находится желудок, больной часто может ощущать боль, которая отличается по своей силе и характеру. Она может быть тупой, острой, распирающей, пронзающей и ноющей.

Все зависит от причин, которые повлияли на возникновение воспалительных процессов в желудке. Признаками повреждения желудка кроме боли могут быть тошнота, сильная рвота, слабость, наличие изжоги, вздутие, неправильный стул.

Желудок человека болит у каждого по-разному, но нужно следить за характером болевых ощущений, ведь они говорят о многом.

Уменьшение размеров желудка

Размеры желудка изначально должны быть небольшие, но со временем из-за частого переедания они увеличиваются. Часто чтобы похудеть прибегают к уменьшению размеров желудка, ведь если его объем будет небольшой, количество пищи, необходимое для полного насыщения, тоже уменьшиться.

Существует много способов, как уменьшить желудок, самым радикальным среди которых является оперативное вмешательство. Недостатком такого метода есть долгий период реабилитации, поэтому люди на него решаются в крайних случаях.

Вводят также баллон из силикона внутрь желудка, что помогает уменьшить размеры потребляемой пищи, а когда человек похудеет – баллон вынимают.

Есть несколько способов, как уменьшить желудок самостоятельно и при этом не навредить своему здоровью. Придерживаясь основных принципов ежедневного питания можно успешно отрегулировать размеры желудка.

• Питание должно быть разделено на много маленьких порций. Если принимать 5 раз в день не более чем 300 грамм пищи, то со временем размеры желудка значительно уменьшаться.
• Пища должна пережевываться тщательным образом, а есть нужно медленно в спокойной обстановке.
• Лучше садиться за стол только тогда, когда человек действительно проголодался и ощутил легкий голод.

• Несколько месяцев соблюдения таких рекомендаций помогут безболезненно уменьшить желудок.
• Бесконтрольное самостоятельное лечение не приведет к положительным результатам, поэтому при любых проявлениях болей в желудке нужно обратиться за медицинской помощью.

Пищеварительная система человека — сложный комплекс органов, ответственных за переваривание и усваивание пищи, а также выведение ее остатков из организма. Начальный этап пищеварения запускается еще в ротовой полости под действием ферментов слюны, однако основную нагрузку берет на себя желудок — центральный орган ЖКТ.

Желудок: где находится и как устроен

Понять, где находится желудок у человека, несложно. Он расположен в верхней части брюшной полости. Сразу под ним располагается диафрагмальная мышца. Если мысленно разделить всю поверхность на четыре вертикальных отсека, то три из них окажутся в левом подреберье. Объем пустого желудка — примерно 0,5 л, но при наполнении пищей он растягивается. 

Желудок — полый орган с мышечными стенками. Сверху он соединяется с пищеводом, по которому движется пищевой комок, а внизу переходит в начальный отдел кишечника — двенадцатиперстную кишку. В ее просвет открываются протоки печени и поджелудочной железы, по которым в ЖКТ поступают ферменты, необходимые для дальнейшего переваривания пищи. От случайного выброса содержимого защищают плотные мышечные кольца — сфинктеры. Весь орган состоит из четырех последовательных частей — дна, тела, антрального и пилорического отдела. 

Основная функция желудка — переваривание пищи. Процесс протекает под воздействием желудочного сока, который содержит ферменты:

• пепсин;
• липазу;
• химозин.

Ферменты работают в кислых условиях среды при уровне pH —1,5-2. Для поддержания оптимальных условий клетки вырабатывают соляную кислоту. Это агрессивное вещество, но внутренние стенки не повреждаются за счет интенсивной выработки слизи. 

Желудок выполняет и дополнительные функции. В частности, его клетки синтезируют ряд гормонов — гастрин, серотонин. В этом отделе ЖКТ начинается всасывание веществ из пищи — солей, сахаров, спиртов. 

Желудок: где находится и как болит

Желудок расположен в центре брюшной полости, поэтому боли при патологиях локализуются в центре живота — ниже грудной клетки, но выше пупка. Врачи называют эту зону эпигастральной областью.

Характер боли может быть различным. Одних беспокоят легкие и тянущие, других режущие и резкие. Дискомфорт может быть связан с покалыванием, тяжестью, распиранием. Иногда он усиливается при движениях — наклонах или поворотах. 

Где находится и как болит желудок: дополнительная симптоматика

Для постановки диагноза недостаточно знать, где находится желудок и как болит. Важно оценить сопутствующую симптоматику. Дискомфорт в эпигастральной области может сопровождаться:

• тошнотой;
• рвотой;
• изжогой;
• отрыжкой;
• метеоризмом;
• запором;
• диареей.

Причины болей

Факторы, провоцирующие возникновение боли, разнообразны. Не всегда дискомфорт связан с патологиями. Чаще всего его вызывают:

• нарушение режима питания — перекусы на ходу, избыток острой пищи, голодание;
• употребление алкогольных напитков;
• стресс;
• неблагоприятная экологическая обстановка;
• длительный прием лекарств;
• малоподвижный образ жизни.

Все перечисленные факторы вызывают функциональную диспепсию — состояние, когда желудок не может полноценно переваривать пищу из-за нарушения секреции ферментов.

 Другая распространенная причина болей в эпигастрии — воспалительный процесс на внутренних стенках желудка. Он запускается при размножении в ЖКТ патогенного микроорганизма — Helicobacter pylori и обостряется при стрессах или неправильном питании. Гастрит может сопровождаться повышением или понижением уровня кислотности. Болезнь характеризуется постепенных разрушением слизистых оболочек и повреждением мышечного слоя. При отсутствии лечения патология прогрессирует и переходит в язвенную болезнь желудка. 

Если беспокоит боль в животе, нужно знать, где находится желудок и поджелудочная железа, так как иногда дискомфорт связан не с гастритом или язвой, а другими болезнями, в частности панкреатитом. Это воспалительный процесс, при котором ферменты не выбрасываются в просвет ЖКТ, а накапливаются внутри поджелудочной железы и частично разрушают ее клетки.

Что делать при боли в желудке

Боль в эпигастрии любого характера — тревожный сигнал. Это повод обратиться к врачу и пройти внеплановое обследование. Для уточнения диагноза и определения причин дискомфорта пациенту будут назначены:

• лабораторные анализы крови;
• УЗИ желудка;
• ФГС или ФГДС — эндоскопическое исследование ЖКТ;
• рентген, КТ при необходимости.

Если будет установлена бактериальная природа болей, потребуется прием медикаментов — антибиотиков, средств для восстановления нормального уровня кислотности, защитных препаратов. При функциональной недостаточности показаны ферменты. Для быстрого снятия болей назначаются спазмолитики, противовоспалительные средства нестероидного происхождения. 

В качестве дополнительное меры врач порекомендует щадящую диету, исключающую употребление потенциально опасной пищи — острого, жареного, соленого. Прием подобранных специалистом медикаментов и грамотное построение рациона — залог избавления от болей в желудке.

Пищеварительная система человека представляет собой комплекс полых органов, через которые проходит пища, преодолевая расстояние в 4–5 метров ото рта до прямой кишки. Желудок является частью этого маршрута, первой остановкой поглощённой еды, где она смешивается с желудочными соками перед тем, как следовать дальше. Орган выполняет и иммунологические функции, он связан с сетью специализированных нервов, которые не встречаются ни в одной другой части пищеварительного тракта.

Где находится желудок

Этот полый мышечный орган расположен в верхнем отделе брюшной области слева под рёбрами и управляется вегетативной нервной системой (ответственной за регулирование функций, связанных с нормальной жизнедеятельностью, таких как дыхание, пищеварение, кровообращение). Важно также знать, что чувствительность кислотности контролируется молекулами, называемыми ацетилхолином, гистамином и гастрином.

Желудок у человека находится сразу под диафрагмой, чуть ниже лёгких и сердца, и контактирует с поджелудочной железой, печенью, селезёнкой и толстой кишкой. Верхняя его часть защищена грудной клеткой. По форме орган напоминает J-образный пустой кожаный мешок, состоящий из нескольких мышечных слоёв, которые движутся с силой, чтобы хорошо перемешать пищу перед поступлением в двенадцатиперстную кишку.

Анатомическое строение

Желудок имеет два отверстия: входное – кардиа или кардиальное, и выходное – пилорус или привратник. Оба они представляют собой круговые мышцы, называемые сфинктерами, которые открываются и закрываются по мере необходимости. Кардиа соединяет пищевод с желудком, регулирует приток химуса и предотвращает его рефлюкс. Привратник связывает орган с двенадцатиперстной кишкой.

Тело желудка – самая мощная его часть, которая анатомически называется малой и большой кривизной. Его стенки состоят из разных слоёв: слизистой оболочки, подслизистой, мышечной и серозной тканей. Мускулатурный – тот, что помогает формировать болюс. Дно желудка, его самая высокая часть, располагается слева под диафрагмой. Здесь происходит накопление газов. А антрум или антральный отдел представляет собой узкую область, которая расположена перед привратником.

Снаружи желудок гладкий, внутри – морщинистый. Его внутренняя мембрана имеет небольшие поры, которые являются отверстиями желёз. Именно они выделяют желудочный сок – жидкость, содержащую соляную кислоту, пепсин, гастрин и липазу. Все эти соединения необходимы для качественного переваривания углеводов, белков и жиров, поглощения из них питательных веществ и всасывания их в кровь.

Функции органа

Основное назначение желудка – переваривать поглощённую еду, а слюна, сок поджелудочной железы и другие выделения из пищеварительного тракта этому способствуют. После пережёвывания, которое происходит во рту, она идёт по пищеводу в желудок, где под влиянием механического (перистальтического) движения мышц и химического воздействия соляной кислоты, жёлчи и других ферментов преобразуется в химус. Эта кашицеобразная масса поднимается через пищеварительный тракт, чтобы продолжить ассимиляцию основных питательных веществ и образовавшихся отходов, которые не могут быть использованы организмом человека.

На фотографии вы можете видеть желудок в разрезе

Второстепенная, но не менее важная функция желудка – защитная. Вместе с продуктами питания в организм попадают и болезнетворные бактерии. Соляная кислота минимизирует их количество, то есть уничтожает.

Читайте также: Почему образовывается и как избавиться от слизи в желудке

Ещё одна интересная функция желудка – контроль аппетита. В нём расположены чувствительные механорецепторы, которые обнаруживают растяжение или увеличение давления органа в присутствии пищи, и информируют об этом мозг. Именно они дают сигнал сытости, позволяя человеку чувствовать себя удовлетворённым после еды.

Как болит желудок

Боль может быть тупой, острой, приступообразной, возникнуть в середине, сверху или снизу, справа или в левой стороне туловища. Интенсивность таких ощущений не всегда отражает тяжесть вызывающего их состояния, как и наоборот – мягкая, но постоянная боль может быть признаком хронического заболевания, которое нужно срочно лечить.

Если неприятные ощущения в эпигастрии сохраняются дольше двух недель, необходимо проинформировать об этом гастроэнтеролога. Это позволит избежать более серьёзного диагноза. Поводом для немедленного обращения к врачу является боль в брюшине, сопровождающаяся постоянным вздутием живота, регулярной рвотой, диареей и кровью в каловых массах.

Заболевания по виду боли

Когда в процессе диагностики не удаётся определить точную причину возникновения тягостных ощущений в эпигастрии, медики говорят о функциональной диспепсии. Эта патология проявляется дискомфортом в верхней части желудка, и может сопровождаться другими симптомами, такими как газ, повышенная кислотность, отсутствие аппетита, рвота или расстройство пищеварения. Стресс также может стать фундаментальным фактором в развитии функциональной диспепсии, спровоцировав слишком быстрые сокращения желудка.

Помимо этого, существует ряд заболеваний, которые способны повлиять на пищеварительную систему и вызвать дискомфорт в эпигастральной области. Характер боли, её дислокация и другие дополнительные симптомы помогут определить, что именно происходит в организме.

Боль после приёма пищи

Возникает по причине развития патологий самого желудка или других органов брюшины. Такие ощущения указывают на гастрит или язвенную болезнь. Приступы появляются в результате следующих состояний:

• Повышение кислотности желудка при попадании в него пищи.
• Интенсивная сократительная активность его мышечных стенок.
• Чрезмерное увеличение самого органа из-за переедания.

Тупая боль

Такой вид дискомфорта указывает на хронические патологии ЖКТ, домашнее лечение которых заключается в соблюдении диеты и приёме медикаментов. В числе заболеваний, вызывающих тупообразные боли:

• дуоденит;
• начальная стадия язвы желудка и 12-перстной кишки;
• воспаление слизистого эпителия;
• дивертикулит;
• хроническая форма аппендицита;
• раковые опухоли;
• полипы;
• почечные конкременты.

Читайте также: Язык при гастрите: как вовремя разглядеть заболевание

Острая боль

Гастралгия характеризуется внезапными спазмами, спровоцированными гормональными проблемами, кратковременными или долгосрочными сбоями в работе пищеварительной системы. Появлению изнуряющих болей способствуют следующие заболевания:

• Тромбоз сосудов кишечника.
• Острый аппендицит.
• Наличие опухолевидных образований.
• Кишечные инфекции.
• Псевдоабдоминальный синдром.
• Воспаление поджелудочной железы.

Ноющая боль

Такой характер тягостных ощущений появляется в результате заболеваний пищеварительной системы, связанных с нарушением питания. Если к ноющей боли присоединяется тошнота, слабость и головокружение, это говорит о хроническом течении болезней. В их числе:

• рефлюкс;
• язва желудка;
• гастрит;
• дуоденит;
• полипы;
• раковые опухоли.

Колющая боль

Причин появления покалывающих ощущений может быть много. Если они возникают после еды, возможно, всё дело в обострении гастрита. Когда приступы не связаны с употреблением пищи, то можно предположить язвенную болезнь. Другие причины:

• прободение органа;
• дуоденит;
• приступ аппендицита;
• ишемия сердца.

Схваткообразная боль

Является признаком функционального расстройства желудка, и связана с периодическими краткосрочными сокращениями мышечной ткани. Подобные нарушения возникают у людей преклонного возраста, лиц с проблемами ЖКТ, а также молодёжи, ведущей нездоровый образ жизни. Причиной схваткообразной боли в желудке выступают:

• отравление токсическими веществами;
• систематическое переедание;
• заражение бактериями и вирусами;
• колит;
• энтерит.

Пульсирующая боль

Если желудок болит справа со смещением в центральную часть, возможная причина такого дискомфорта заключается в патологических процессах, затронувших поджелудочную железу. Когда пульсация распространяется в левую часть органа – нужно искать проблемы в нём самом. Помимо этого, такой характер боли может свидетельствовать о развитии следующих патологий:

• атеросклероз;
• острый или хронический гастрит;
• раковые новообразования;
• доброкачественные опухоли;
• аневризма или повышенное давление в сосудах.

Точная диагностика

Выявление провоцирующих факторов, вынуждающих желудок болеть, всегда начинается с опроса пациента и физикального осмотра – пальпации живота, прослушивания сердечного ритма и лёгких. После этого проводятся лабораторные тесты:

• Анализ крови (общий и биохимический).
• Исследование биоматериала (кала, мочи и желудочного сока).

Для уточнения диагноза также необходимы инструментальные испытания – эндоскопия, УЗИ, рентген, компьютерная или магнитно-резонансная томография органов брюшной полости с контрастным веществом. В крайне редких случаях может понадобиться проведение исследования при помощи лапароскопа. Когда через небольшой разрез в орган вводится гибкий зонд с микрокамерой для детального изучения и оценки общего состояния.

Расположение желудка объясняет разнообразие характера болевых ощущений и столь обширный перечень патологий, их вызывающих. Поэтому пренебрегать таким симптомом ни в коем случае нельзя. При появлении неприятных ощущений в эпигастрии необходимо обязательно обращаться за медицинской помощью. Своевременное лечение во многих случаях гарантирует выздоровление.

Желудок называют говорящим органом. Он ведь часто напоминает о себе звуками, которые слышны даже окружающим – урчит и булькает. Через желудок многие женщины пытаются найти путь к сердцу мужчины. А кто-то несправедливо обвиняет именно желудок в собственной ненасытности.

А вы задумывались, какой предел вместимости у вашего желудка, как он вообще устроен, почему болит, и как эта боль может аукнуться вам в будущем? Разбираемся вместе с экспертом врачом-терапевтом и гастроэнтерологом Юлией Есипенко.

Что важно знать о желудке человека

Размер	Длина пустого желудка в среднем — 18-20 см, умеренно наполненного — 24-26 см.
Объем	Пустой – 0,5 л, после принятия пищи – от 1,5 до 4 л
Сколько пища может находиться в желудке	От 30 минут до 4 часов
Сколько пищи способен вместить	До 3-4 литров
Функции	Частичное переваривание пищи, нейтрализация бактерий и токсинов, расщепление белков. В сутки выделяется до 2 литров желудочного сока, который содержит ферменты и другие вещества, участвующие в переваривании.

Размеры желудка сильно варьируются в зависимости от типа телосложения и степени наполнения. И то, что желудок способен вместить 4 литра пищи (почти с небольшое ведерко), вовсе не значит, что он создан для переваривания таких объемов.  

Где находится желудок человека

Располагается желудок в верхней части брюшной полости, под диафрагмой и печенью, между пищеводом и двенадцатиперстной кишкой. Три четверти желудка находятся в левой подреберной области, одна четверть — в эпигастральной.

Как выглядит желудок человека

По сути, желудок — это мешковидное расширение пищеварительного тракта, но далеко не всегда он похож на мешок.

У человека встречаются три основные формы и положения желудка:

• рог или конус (расположен почти поперечно);
• «рыболовный крючок»;
• «чулок».

Такие формы желудка как «крючок» и «чулок», а также многочисленные промежуточные варианты встречаются при вертикальном положении тела человека. Но форма желудка постоянно меняется, в зависимости от положения тела, давления внутри живота, тонуса мышц желудка, количества еды в нем.

На форму желудка могут влиять некоторые заболевания. Например, при язве в стадии рубцевания он становится похож на песочные часы, а при опухоли может приобрести форму рога.

Форма желудка зависит также от возраста и пола: у женщин чаще встречается желудок в форме удлиненного крючка, у стариков и детей — в форме рога.

При всей внешней простоте желудок довольно сложный орган. Изнутри он выстлан слизистой оболочкой, которая усеяна железами. Железы вырабатывают слизь, соляную кислоту и ферменты. Так и образуется желудочный сок – смесь слизи, пищеварительных ферментов, соляной кислоты. Чтобы желудок сам себя не переварил кислотой, он вынужден защищать себя толстым слоем слизи и обновлять ее каждые 2 недели.

Соляная кислота – главный компонент желудочного сока, от ее количества зависит кислотность желудка. Кислота создает среду для работы ферментов желудочного сока, активирует ферменты, расщепляющие белки, убивает все чужеродные бактерии в желудке.

Как работает желудок

Когда мы только думаем о еде или чувствуем ее запах, желудок получает от мозга команду на выработку желудочного сока.

Когда пища попадает в нижний отдел пищевода, открывается впускной сфинктер желудка и пропускает ее внутрь. Мышечные ткани желудка сокращаются, еда перемешивается с желудочным соком и переваривается до состояния жидкой кашицы. Под воздействием ферментов расщепляются белки и сложные углеводы.

Еда может находиться в «переработке» в желудке до 4 часов, в зависимости от состава. Фрукты и овощи перевариваются быстрее всего, дольше всех – жирные сорта мяса, смешанные тяжелые блюда.

Но на этом процесс переваривания пищи еще не заканчивается. Желудок свою работу завершил, его мышечные ткани получают сигнал от нервной системы, после чего открывается нижний сфинктер — и переваренная кашица попадает в двенадцатиперстную кишку. Теперь процесс пищеварения продолжается в кишечнике¹.

Почему может болеть желудок у человека

Боль в желудке — это сложный клинический симптом, который может быть вызван разными причинами.

Острая боль

Такие жалобы характерны при язве желудка или язве двенадцатиперстной кишки.

Резкая, кинжальная боль

Такая боль указывает на тяжелое состояние, например, на перфорацию или прободение желудочной стенки, которое часто встречается при осложненной язвенной болезни желудка.

Острая, нестерпимая боль

Среди возможных причин: ожог стенок желудка химическими веществами или отравление.

Жгучая боль

Часто зависит от приема пищи: возникает сразу после еды или на голодный желудок. Такая боль обычно появляется при прогрессирующей язвенной болезни и гастрите.

Ноющая или тупая боль

Если она сосредоточена в области желудка, то это симптом развивающегося гастрита или его хронической формы.

Слабая, ноющая и постоянная

Такая боль может указывать на раковые опухоли или на разрастание полипов в желудке.

Интенсивная боль, по типу схваток

Указывает на поражение органов желудочно-кишечного тракта бактериальной или вирусной инфекцией.

Как лечат желудок

Лечить боль в желудке должен только врач, самолечение тут недопустимо. В разных случаях может быть назначено как медикаментозное лечение, так и хирургическое (при серьезных осложнениях).

Медикаментозное лечение

Для лечения заболеваний желудка существуют самые разные лекарственные препараты:

• антацидные средства (для нейтрализации избытка соляной кислоты),
• средства с гастропротективным эффектом (для повышения защитных свойств слизистой оболочки),
• блокаторы Н2-рецепторов (способствуют снижению продукции желудочного сока),
• ингибиторы протонного насоса (подавляют секрецию соляной кислоты),
• антибактериальные препараты (при заболеваниях, вызываемых хеликобактерной инфекцией, чтобы подавить активность бактерии Helicobacter pylori),
• препараты для перистальтики (повышают тонус и стимулируют моторику желудочно-кишечного тракта).

Какие препараты и в какой дозировке их назначить, решает врач после обследования².

Оперативное лечение

Оперативное лечение применяется при осложненных заболеваниях желудка: кровотечении, прободении или перфорации язвы желудка, грыже пищеводного отверстия диафрагмы, онкологических заболеваниях желудка и некоторых других.

Одна из наиболее частых операций при заболеваниях желудка – резекция. Во время резекции пораженная часть желудка иссекается, а непрерывность желудочного-кишечного тракта восстанавливается специальным соединением (анастомозом)³.

Диета

Диета – один из важных элементов лечения заболеваний желудка. Пища должна быть максимально щадящей. При комплексном лечении могут быть назначены и минеральные воды определенного состава, фитотерапия и физиотерапия.

Как сохранить здоровье желудка в домашних условиях

Основа здоровья желудка — здоровое питание. Оно должно отвечать четырем основным требованиям.

1. Количество энергии, поступающей с пищей, должно соответствовать энергетической потребности организма во избежание дефицита или избытка массы тела.
2. Восполнение запасов необходимых питательных веществ в организме.
3. Подбор соотношения питательных веществ в суточном рационе с учетом профилактических медицинских рекомендаций.
4. Рекомендации по здоровому питанию должны основываться, по возможности, на устойчивых пищевых привычках (например, региональных)

Здоровый рацион питания должен ежедневно включать в себя:

• необходимое количество энергии: 10-15% в виде белка, 55-60% — преимущественно сложных углеводов, 30% — жиров, из них 5-10% насыщенных и 10-15% ненасыщенных жирных кислот,
• менее 300 мг холестерина,
• более 35 г клетчатки,
• менее 6 г поваренной соли,
• 800-1000 мг кальция,
• около 180 мкг йода.

Желательно полностью исключить из питания колбасы, полуфабрикаты, газированные сладкие напитки. Температура употребляемой пищи должна быть не более 40 градусов. Отказ от курения и приема больших доз алкоголя также приветствуется.

Прием пищи должен быть регулярным: 3-4 раза в сутки, примерно в одно и то же время.

При появлении болезни желудка заниматься (и злоупотреблять) самолечением нельзя. Пить самостоятельно большое количество препаратов небезопасно, особенно, если нет четкого диагноза.

Популярные вопросы и ответы

На самые популярные вопросы, касающиеся работы и заболеваний желудка, отвечает к.м.н., врач-терапевт, гастроэнтеролог Юлия Есипенко.

Источники:

1. Гастроэнтерология. Справочник. Под редакцией проф. А. Ю. Барановского, М., 2011. https://www.cpkmed.ru/materials/El_Biblio/AktualDoc/gastroentorologija/1.pdf

1. Современные подходы к лечению язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Маев И. В. «Лечащий Врач», № 5, 2003. https://www.gastroscan.ru/literature/authors/934

1. Клиническая анатомия и оперативная хирургия желудка. Учебное пособие. Минздрав РФ. ГБОУ ВПО Иркутский государственный медицинский университет. Кафедра оперативной хирургии и топографической анатомии. Сонголов Г.И., Галеева О.П., Редков С.Н. Иркутск, 2013. https://mir.ismu.baikal.ru/src/downloads/3f9617a2_finalnaya-gotovaya_metodichka_ohita_anatomiya_zheludka_4.pdf

Пальпация желудка проводится на начальной фазе осмотра желудочно-кишечного тракта. Процедура относится к физическим способам обследования больного.

Пальпацию проводят при наличии проблем с пищеварительным трактом, метод позволяет определить наличие грыж, новообразований или кист.

Различают четыре вида пальпации, которые отличаются последовательностью обследования брюшной полости и интенсивностью надавливания руками.

Особое внимание нужно уделять процедуре пальпации, проводимой детям, ведь кожный покров у маленьких пациентов очень нежный и чувствительный.

Анатомия желудка

Желудок представляет собой расширение, имеющее форму мешка, предназначенного для временного хранения и частичного переваривания принятой еды. Он выполняет важные функции. Длина органа достигает 20-25 см, объем – 1,5-3 л. Размеры и форма желудка обусловлены его наполненностью, возрастом пациента и состоянием мышечного слоя.

Расположен желудок выше эпигастрия, большая часть слева от серединной плоскости, а 1/3 справа от нее. Орган в нормальном физиологическом положении поддерживает связочный аппарат.

Стенка желудка состоит из трех слоев, каждый из которых имеет специфическое строение. Желудочные стенки защищены внутренним эпителиальным слоем – слизистой оболочкой. Под ней находится подслизистая жировая и эпителиальная ткань, включающая капилляры и нервные окончания. В ней расположены железы, вырабатывающие секрет, слизь и пептиды желудка.

Пища через пищевод попадает в желудок и переваривается под влиянием желудочного сока и соляной кислоты в период 2-6 ч. Затем благодаря периодическому сокращению мышц пищевой комок передвигается к выходу и порциями выталкивается в 12-перстную кишку.

Норма и отклонения

В норме желудок расположен в левой стороне тела, однако систематические переедания могут стать причиной его смещения в абдоминальную зону органа. Рядом с пищеводным отверстием и переходом в 12-перстную кишку расположены утолщения мышц в кругообразной форме. Они предотвращают попадание пищи в пищевод.

При нарушениях функций пищевого клапана желудочное содержимое забрасывается в пищевод, вызывая изжогу. Повреждение сфинктера становится причиной попадания в желудок желчи, панкреатического сока или наоборот истечения кислого содержимого в кишечник, что приводит к раздражению стенок желудка и изъязвлению.

В норме положение кардии определяется на фронтальной стенке живота в области 6-7 ребер. Свод или дно желудка достигает пятого ребра, привратник – восьмого ребра. Малая кривизна находится внизу, слева от мечевидного отростка, а проекция большой проходит дугообразно от пятого до восьмого межреберья.

В зависимости от специфики телосложения выделяют конкретные формы и виды желудка человека:

1. Форма рога или конуса. Встречаются, когда у человека брахиморфное телосложение. Желудок имеет почти поперечное расположение.
2. Форма рыболовного крючка. Характерно для пациентов мезоморфного телосложения. Тело желудка расположено вертикально, затем резко изгибается в правую сторону, формируя между эвакуаторным путем и пищеварительным мешком острый угол.
3. Форма чулка. Фиксируется, когда у больного долихоморфное телосложение. Нисходящая зона желудка опущена низко, а пилорическая часть поднята круто вверх, размещена по срединной линии или чуть в сторону от нее.

Данные формы присущи телу, находящемуся в вертикальном положении. Когда человек лежит на боку или на спине, форма желудка меняется. Именно поэтому процедуру пальпации проводят в положении лежа на спине, чтобы получить правильную клиническую картину, характеризующую определенную патологию.

Отклонения от указанных норм и изменения размеров желудка, а также смещение органа указывают на наличие патологических процессов и могут являться симптомами конкретной болезни.

Когда проводят пальпацию?

Показанием для проведения процедуры являются кисты, опухоли разных генезов, грыжи, смещение органов, ожирение, воспалительные процессы. Больной при этом может жаловаться на повышенный метеоризм, боли в желудке, возможно наблюдение клинической картины аппендицита.

Врач при первичном осмотре также фиксирует у больных потерю веса, связанную с ограничением еды, для уточнения наличия болей после приема пищи, бледность кожи, указывающую на скрытые язвенные кровотечения, или серость кожи, являющуюся симптомом рака желудка.

Ориентировочный осмотр

Ориентировочный осмотр помогает определить тонус мышечных волокон желудка и возможности сопротивления органа в болезненных участках. Данный вид осмотра позволяет получить картину состояния органов в брюшной полости.

Используется аускультоаффрикция — легкая перкуссия штриховыми движениями пальца. Пальпацию проводят против часовой стрелки, путем надавливания и круговых движений.

Осмотр начинают с левой стороны, после пальпируют верхнюю зону около ребер и заканчивают процедуру пощипыванием нижней правой стороны.

Уточнить диагноз позволяет осмотр малого круга ЖКТ (вокруг пупка). Путем пальпации гастроэнтеролог определяет очаги боли и воспаления. При гастрите пальпация желудка вызывает сильные болевые ощущения, поскольку воспалены его стенки, и даже поверхностное пощипывание может усилить боль.

Сравнительный метод

Способ применяется с целью диагностики симметрических зон брюшной полости и осмотра участка эпигастрия. Процедура позволяет определить правильное расположение органа и отклонения его размеров от нормы, если таковые аномалии имеются.

Процедуру проводят снизу живота, сравнивая подвздошные участки. Диагностический процесс включает осмотр зоны пупка и пахового участка. Сравнительный вид пальпации отличается техникой проведения процедуры.

Во время пальпации больной находится в положении сидя, что позволяет выявить патологические изменения стенок живота.

Процедура дает возможность определить, находится ли желудок в правильном месте, и какова степень изменения размеров органа.

Поверхностная пальпация

При наличии патологического состояния проведение пальпации сопровождается болевыми ощущениями.

Процедура позволяет определить величину и форму желудка, уровень напряжения мышц живота (при норме он должен быть незначительным), обнаружить болевые точки и нижнюю границу желудка.

Метод помогает поставить ориентировочный диагноз аппендицит при болезненном животе и мышечном напряжении с правой стороны.

Поверхностную пальпацию проводят путем слабого нажатия пальцами одной руки на брюшную стенку в конкретных участках.

Процедуру начинают слева, в зоне паха, после руку перемещают в эпигастральную зону, в правую подвздошную область. Положение пациента – лежа, руки должны находиться вдоль.

Врач в течение всей процедуры уточняет у больного, где конкретно он чувствует боль в желудке при пальпации.

Глубокая скользящая

Обследование назначается после визуального осмотра. Проводят процедуру с чуть согнутыми по средней фаланге пальцами, которые располагают параллельно желудку. Рука на выдохе больного медленно погружается в брюшную полость, кончики пальцев врача скользят по задней стенке желудка, что помогает установить подвижность, болезненность и структуру органа.

Делать выдохи нужно от 2 до 4 раз за одно нажатие врача. Глубокую пальпацию желудка проводят начиная с кишки и заканчивая привратником. При появлении болей определяют их характер и локализацию.

В период процедуры фиксируют также положение органов относительно друг друга, их размеры и возможность смещения, характер звуков, наличие уплотнений или опухолей путем определения нижней границы желудка.

Процедуру также можно проводить, когда пациент стоит. В вертикальном состоянии удается нащупать малую кривизну и высоко расположенные новообразования привратника.

Аускульто-перкуссия, аускульто-аффрикация

Цель этих обследований – определение размеров желудка и его нижней границы. При аускульто-перкуссии желудка врач с использованием одного пальца делает поверхностные удары в круговом по отношению к фонендоскопу движении.

При аускульто-аффрикации пальцем проводят по брюшной стенке, делая сгребающие движения. Пока палец идет над желудком, в инструменте слышен шум, при выходе за эти границы шуршание прекращается.

Зона, где шум исчез, указывает нижнюю границу. С этой точки врач начинает делать глубокую пальпацию. Обнаружение твердого желудка при пальпации указывает на опухоль.

Очень часто под пальцами ощущается большая кривизна эпигастрия.

Перкуссия

Манипуляцию проводят путем поверхностных ударов пальцем, начиная от пупка и двигаясь в сторону боковых зон живота. Пациента кладут на спину. Метод дает возможность определить пространство Траубе, то есть наличие газового пузыря на дне эпигастрия. Проводится пальпация данного вида натощак, если на голодный желудок объем газа незначителен, ставится предварительный диагноз пилоростеноз.

Этим способом выявляют также присутствие в желудке жидкости. Пациента просят лечь на спину. Врач также просит больного глубоко дышать, задействовав живот в дыхательный процесс.

Гастроэнтеролог четырьмя полусогнутыми пальцами правой руки делает быстрые, короткие толчки в подложечной зоне. Левой рукой специалист фиксирует мышцы брюшного пресса в нижней области грудины. Если в желудке имеется жидкость, появляется булькающий звук.

Процедура дает возможность определить нижнюю границу желудка и тонус органа.

Специфика проведения пальпации у детей

Чтобы проводить процедуру у младенцев, необходимо соблюдать следующие требования:

• ребенок должен лежать на спине, мышцы у малыша должны быть расслаблены;
• перед проведением врачу необходимо согреть руки;
• при появлении боли, на которую ребенок реагирует плачем, нужно немедленно прекратить процедуру.

Процедура пальпации позволяет определить нижнюю границу желудка у маленьких детей, а также выявить синдром большой кривизны желудка. Необходимо обращать внимание на толщину кожного покрова ребенка и упругость мышц.

Диагностику у детей начинают с зоны желудка и заканчивают пупком, где прощупывается кишечник. Пальпация желудка — важное звено в процессе диагностики заболеваний ЖКТ. Правильное проведение процедуры позволяет поставить точный диагноз и своевременно начать лечебную терапию.

Желудок пальпируется в эпигастральной области четырьмя сложенными вместе полусогнутыми пальцами правой руки. Их устанавливают на 3—5 см ниже мечевидного отростка параллельно положению большой кривизны желудка (рис. 56, а).

Поверхностным движением пальцев вверх к мечевидному отростку вначале создают кожную складку. Затем во время выдоха пациента кончики пальцев погружают вглубь и по достижении позвоночника скользят ими сверху вниз. Пока пальцы находятся над желудком, можно ощутить урчание.

Оно вызывается движением жидкости и газов в желудке, обусловленном глубокой скользящей пальпацией.

Лучшему прощупыванию желудка способствуют дыхательные экскурсии. Поэтому больному необходимо предложить спокойно и глубоко «дышать животом».

В фазу выдоха большая кривизна желудка уходит вверх, а пальцы исследующего делают движение вниз и соскальзывают с небольшого возвышения в виде ступеньки, образованного дубликатурой большой кривизны, которая ощущается в этот момент как мягкий эластичный дугообразный валик, располагающийся по обе стороны от позвоночника.

Для нахождения большой кривизны можно применить способ пальпации «двойной рукой» (рис. 56, б).

С этой целью кончики пальцев левой руки накладывают на конечные фаланги правой и производят ими глубокую скользящую пальпацию.

В норме большая кривизна желудка находится у мужчин на 3—4 см, у женщин на 1 — 2 см выше пупка и пальпируется в 50—60% случаев. При опущении желудка она может лежать ниже пупка

• 
• 

• 
• 

Рис. 56. Пальпация желудка: а, б — большой кривизны обычным способом и способом «двойной руки»; в — методом пальпаторной аускультации; г — перкуторным способом; д — в вертикальном положении больного.

Правильность нахождения большой кривизны проверяется сопоставлением данных пальпации с результатами, полученными при использовании других методов исследования нижней границы желудка.

При пальпации желудка, помимо определения его локализации, следует обратить внимание на консистенцию, поверхность и форму, а также на наличие болезненности. У здоровых людей поверхность желудка гладкая.

Утолщение большой кривизны и болезненность во время пальпации наблюдаются при гастритах, язвенной болезни. В случае развития опухоли желудка изменяются его форма и консистенция, поверхность становится бугристой. Это лучше выявляется пальпацией желудка в вертикальном положении больного (рис. 56, д).

Для определения нижней границы желудка применяется перкуторная пальпация по Образцову (по шуму плеска; рис. 56, г). Шум плеска можно вызвать в том случае, если в желудке находятся жидкость и воздух и если последний располагается перед жидкостью. Для обнаружения шума плеска локтевым краем слегка согнутой кисти левой руки следует надавить в области мечевидного отростка.

При этом воздух газового пузыря распределится над поверхностью жидкости. Далее четырьмя полусогнутыми пальцами правой руки производят короткие удары в подложечной области, несколько ниже мечевидного отростка, и, постепенно опускаясь вниз, вызывают шум плеска до тех пор, пока пальцы не соскользнут с большой кривизны желудка.

Прекращение шума плеска указывает на нижнюю границу желудка.

У здоровых людей шум плеска вызывается вскоре после еды. Если громкий шум плеска вызывается натощак или через 6—7 ч после еды, значит, моторная функция желудка снижена или нарушена его эвакуаторная способность. Это может быть при спазме или стенозе привратника.

Кроме глубокой скользящей и перкуторной пальпации, для определения нижней границы желудка можно использовать метод пальпаторной аускультации (рис. 56, в). Он сводится к следующему. Стетоскоп устанавливают над областью желудка.

Указательным пальцем правой руки производят легкие трущие движения по брюшной стенке сверху вниз по направлению к пупку. Пока палец находится над желудком, в стетоскопе слышно шуршание, которое исчезает или ослабевает, когда палец выходит за его пределы.

Этим простым методом можно установить положение большой кривизны желудка, но иногда он дает неверные результаты.

Расположение нижней границы желудка в норме может меняться в зависимости от степени наполнения желудка и кишечника, упитанности человека, изменения внутрибрюшного давления и от других причин. Диагностическое значение приобретает значительное смещение нижней границы желудка при его расширении и опущении.

Все причины появления болезненности в животе при пальпации

О чем говорит болезненность при пальпации живота справа? Первое – вам, как минимум, нужно сделать УЗИ. Второе, если возникает боль в животе при пальпации, больше справа – это признак воспаления или несварения.

Базовые знания

Определить сложно, говорю как врач-хирург с 5-летнем стажем. В первую очередь, нужно исключить самое плохое. К самому плохому я отношу:

• Острый аппендицит. Аппендикс может быть размещен возле печени, между печенью и правой подвздошной областью, возле мочевого пузыря или даже возле почки. Во всех случаях будет болезненность при пальпации в правых отделах живота. Подробней можно прочитать в этой статье:https://www.med-side.net/ostryj-appendicit-u-detej-i-vzroslyx-vrach-xirurg-dal-vse-otvety/.
• Холецистит. Если он острый и связан с повреждением желчного пузыря – это грозит желчным перитонитом, кучей трубок в животе, спаечной болезнью. Потому если болит именно под ребром, есть горечь, пожелтели склеры глаз – мигом к врачу. Он назначит УЗИ и проверит кровь на билирубин и определит лейкоцитоз.
• Рак кишечника. При раке есть особенность. Болит постоянно, но не сильно. Боль увеличивается с течением времени. Где-то через месяцев 6-9, когда опухоль вырастает, может болеть очень сильно, но вместе с тем начинаются запоры. Консультация врача и инструментальная диагностика неизбежна.https://oncologystinfo.com/jkt/top-metodov-rannej-diagnostiki-i-skrininga-okolorektalnogo-raka-zashhitit-sebya-prosto/
• Банальное несварение. Может быть вызвано кишечной инфекцией или перееданием. Характерно тем, что живот сильно вздут, при пальпации болит везде. Нужно дать спазмолитики и сделать очистительную клизму, тогда станет более ясно, что к чему.https://www.med-side.net/prichiny-meteorizma-chto-delat-pri-vzdutii-zhivota/
• Инвагинация кишечника. У детей это бывает от 6 до 9 месяцев. Проявляется криком на фоне того, что мгновение назад ребенок был абсолютно спокойным. Все об инвагинации очень доступно написано в этой статье. Инвагинация может быть и у взрослых, это тоже связано с ростом опухоли или полипов в кишечнике. Читайте, в статье, на которую я указываю , там все доступно описано. https://www.instagram.com/p/B6Jm4sIHa9h/

• Почечная колика. Характерно является то, что приступы боли появляются во время активного времяпрепровождения. Как правило, причина – попадание камня в мочеточник и закупорка почки, в результате чего нарастает внутрипочечное давление и появляется боль в правой или левой половине живота. Боль усиливается при глубокой пальпации, очень болит, если постукивать ребром ладони по почке. Так называемый симптом Пастернацкого.К врачу в таком случае обязательно.
• Заболевания яичников. У женщин болезненность при пальпации в правых отделах живота может быть из-за кровотечения из яичника, это называется апоплексией. Второй вариант – это перекрут кисты яичника или разрыв кисты. Боль при пальпации справа внизу живота у женщин может свидетельствовать о нарушении гормональных взаимоотношений между прогестероном и эстрогеном. Такое чаще бывает из-за поликистоза яичников.
• Боль при пальпации в нижних отделах живота у мужчин или мальчиков может возникать при перекруте яичка или перекруте гидатиды Морганьи. Потому врач хирург всегда проводит осмотр мошонки, особенно у детей. На моей практике были случаи, когда ребенок с животом как при аппендиците, поступал в операционную для операции по дисторсии яичка.

К чему я написал так много информации. К тому, что очень сложно продиагностировать и определить истинную причину боли в правых отделах живота без специализированных инструментальных и лабораторных исследований.

Как минимум нужно сделать общий анализ крови, печеночные пробы, УЗИ и даже рентгенографию с или без контраста. Не запускайте свои животы. В случае появления боли бегите к врачу на приёмное отделение или в поликлинику.

При первых 5 ситуациях, описанных выше, время идет на часы, а не на дни.

Если режет и колит в правом отделе живота, на что еще обратить внимание

Боль – это компенсаторная реакция. Все органы в животе покрыты брюшиной. Она выстелет органы внутри и снаружи. Когда возникает воспаление, возникает и раздражение брюшины. Она сразу стимулирует спазм мышц живота.

В результате появляется не только локальная болезненность в животе при пальпации, но и напряжение мышц. Живот становится твердым.

При аппендиците – это триада: боль, напряжение мышц живота и повышение температуры тела до 37-37,5 градусов.

Если живот мягкий, но есть локальная болезненность при пальпации в правых отделах живота, это еще не исключает хирургической патологии. Всегда нужно вести наблюдение в динамике. Особенно это важно для детей, так как у них все происходит не по «классическому» варианту.

Почему болит в правом отделе живота из-за женских проблем

Весь живот имеет нервные сообщения между собой. Болезненность в одной области может приводить к болезненности в другой. Это называется иррадиация боли. Такое бывает и при болях в сердце, когда отдает в руку или нижнюю челюсть. Потому не занимайтесь самолечением!

Болит ли справа при язве

Да боль в правых отделах живота при пальпации может возникать при язвенной болезни. Но это не один симптом. Следует обращать внимание на время появления болей. Если это боль спустя 2-3 часа после еды, скорей всего у вас язва. Но и это не 100% случаев, для подтверждения диагноза нужно сделать ФГДС.

Я хочу, чтобы все понимали: диагностика и лечение болезней – это непросто. Не каждый врач может поставить сразу правильный диагноз. Потому не стоит искать болезнь в интернете. Ознакомитесь с информацией и сделайте выводы о том, что если болит — то лучше к врачу.

= =

Пальпация желудка: как проводится, что определяет врач, о чем говорят боли

Гастроэнтерология включает в себя многочисленные методы исследования. Одним из них является пальпация желудка. Она предполагает непосредственное прощупывание органа руками врача.

Оно помогает в общих чертах изучить его форму, отличительные особенности и возможное наличие патологических образований. Метод позволяет также выявить соотношение органов брюшной полости и определить в ней степень неприятных ощущений у пациента.

Кроме того, врач получает представление о сократительной способности мышц желудка.

Пальпация, как метод исследования

Прощупывание живота дает возможность врачу изучить основные особенности строения желудка пациента прежде, чем направлять его на более углубленную диагностику.

Пальпация позволяет судить о здоровье органа, его взаимодействии с соседними анатомическими образованиями и наличии болевых ощущений.

Методика проведения пальпации

Сначала врач выполняет поверхностное исследование живота пациента, а затем уже глубокое. Предварительно ему нужно погреть руки под горячей водой, на батарее или в подмышечных впадинах, чтобы не вызывать спазмы мускулатуры передней брюшной стенки. Затем врач присаживается к пациенту с правой стороны и осторожно исследует его живот.

Прощупывание проводится очень осторожно, мягкими движениями, чтобы не причинить боль и не пропустить мелкое новообразование. После того, как поверхностное исследование лежа полностью завершено, пальпация осуществляется в положении сидя. Такая поза дает возможность врачу понять расположение и соотношение основных органов брюшной полости.

Кроме того, она открывает те области желудка, до которых специалист не был способен достать, когда пациент лежал.

При проведении исследования врач должен внимательно наблюдать за больным, так как терпеливый человек может не показать, что ему больно. Специалист должен уметь сразу же определить изменения в его поведении по лицу или движениям.

Скользящая пальпация

Подобный способ предусматривает следующий порядок действий.

1. Руки врача располагаются вдоль края желудка.
2. Кожная складка отодвигается для того, чтобы не помешать прощупыванию.
3. Пациент делает глубокий вдох и специалист осторожно скользит вглубь брюшной стенки.
4. После того, как границы желудка определены, врач направляет движение пальцев перпендикулярно основной поверхности органа.
5. После того, как она найдена, ее придавливают к задней поверхности брюшной полости, незаметно соскальзывая с нее.
6. Участок кожи двигается вместе с руками.
7. Затем врач оценивает результаты прощупывания.

Поверхностная пальпация

Этот метод исследования выполняется следующим образом. Специалист также подсаживается к пациенту справа. Затем он кладет руку ему на переднюю поверхность брюшной стенки и, начиная с левой стороны, медленно прощупывает органы.

Его движения направляются от нижней границы желудка к верхней.

Метод исследования является ориентировочным и после получения предварительных результатов врач приступает к более тщательной диагностике.

Глубокая пальпация

Такой способ позволяет детально оценить состояние желудка. Он дает возможность выявить неровности поверхности органа и обнаружить новообразования.

Прощупывание проводится при помощи трех вариантов:

• скользящего;
• бимануального;
• толчкообразного.

Глубокую пальпацию осуществляют с помощью одного, трех или четырех пальцев. Сдавливая брюшную стенку, врач исследует состояние желудка. Метод позволяет тщательно изучить состояние органа, прощупывая каждый его отдел. Врач достаточно глубоко вдавливает пальцы, достигая отдаленных участков органа.

Разновидности болевых синдромов

Причины болевых ощущений у женщин

На сегодняшний день медицина выделяет два типа фундаментальных причин, которые влияют на болевые ощущения при ощупывании. К органическим факторам относятся:

• воспалительные процессы в мочеполовой системе (киста, эндометрит, миома);
• задействование спирали в качестве контрацептивного средства;
• формирование различных патологических образований;
• наличие воспалений в пузыре желчном (в т.ч. аппендицит, пиелонефрит);
• резкие боли в период беременности (отслоение плаценты, выкидыш).

Функциональные причины следующие:

• систематические сбои в циклах при менструации;
• выделение маточных кровотечений;
• овуляция + загиб матки.

Воспалительные процессы – это основная причина для возникновения болей при пальпации желудка и кишечника. Недуг начинается с классических острых проявлений и дополняется различными признаками интоксикации организма, а именно:

  Основные показания и советы беременным при геморрое

1. Эндометрит сопровождаются ноющими болями в области живота. Установить их проявление можно при легком ощупывании.

   Больной испытывает тяжесть в области придатков + уплотнение матки;

2. Эндометриоз – патологическое расстройство, которое охватывает матку и придатки. Сильная боль наблюдается при пальпации середины живота;
3. Апоплексия яичников коррелирует с овуляцией.

   При этом часть крови проникает в брюшную полость из-за сильных физических нагрузок;

4. Маточная миома. Болевой синдром локализуется в нижней части живота (сдавливание соседних органов);
5. Аппендицит требует оперативного медицинского вмешательства.

   Боль при пальпации в области расположения аппендикса;

6. Холецистит – воспалительный процесс пузыря желчного. Боль отдает четко в поясничный отдел и спину;
7. Цистит – поражение мочевого пузыря. Боль наблюдается как при пальпации, так и при мочеиспускании.

Причины болевых ощущений у мужчин

Боли при пальпации у мужчин предшествует целый ряд факторов. Это может быть как воспаление придатков, так и простатит, цистит, различные образования. Медики выделяют некоторые признаки боли, при которых необходимо госпитализировать человека. Если боль концентрируется в области формирования аппендикса, то это говорит о протекании аппендицита.

Также опасна паховая грыжа и ее защемление. Орган при этом просто выпячивается наружу и имеет твердый покров. Пациент испытывает сильный болевой синдром. Боль в животе также является следствием некачественной пищи. Таким образом, формируется язвенная болезнь.

Основными причинами болевого синдрома у мужчин выступает: дивертикулит, мочеполовая болезнь, цистит, пиелонефрит и чрезмерное переохлаждение.

В некоторых случаях резкие боли локализуются не только с правой стороны, но и с левой. Довольно часто основная причина кроется в распространении кишечной инфекции. При этом наблюдаются основные симптомы аппендицита, которые имею приступообразное проявление. Болевой синдром часто усиливается в период приема пищи.

Пальпация живота: результаты

При помощи подобного метода исследования специалист определяет точное месторасположение желудка, его плотность и гладкость поверхности. Очень важно четко выявить точные границы органа, интенсивность дискомфорта, испытываемого пациентом, а также степень напряжения его брюшных мышц.

Если производится пальпация большой кривизны желудка и врач отмечает, что она значительно утолщена, а человек ощущает боль, то не исключен гастрит или возникновение язвы.

Важна также и форма органа. Увеличение его нижней границы свидетельствует о переполненности, повышении внутрибрюшного давления, расширении или смещении.

Если же подозревается наличие онкологического заболевания, то очертания и плотность желудка резко изменяются. На его стенках прощупываются отдельные утолщения. Особенно явственно они ощущаются, когда пациент стоит.

Используется также перкуторная пальпация. Она определяет степень плеска в органе. В норме он присутствует после приема пищи.

Если же человек ничего не ел, то этот признак говорит о том, что нарушены моторные функции органа, а эвакуаторная возможность снижена.

Обычно такие изменения свидетельствуют о наличии спазмов или стеноза привратника, формировании рубцов или спаек, возникновении новообразования или гиперфункции внутренних желез.

Основные причины болей при надавливании

Вот некоторые из возможных патологий, вызывающих болезненные ощущения при нажатии пальцами на живот. Для всех патологических процессов болезненность при пальпации не становится единственным признаком, важно обращать внимание на попутные симптомы.

Острый гастрит

Частая причина болей при надавливании на околопупочную и надлобковую области – острый гастрит, в этом случае болит желудок. Сопровождается заболевание симптомами:

• Тошнота;
• Рвота;
• Диарея;
• Чувство слабости;
• Сероватый налёт на языке;
• Усиленное слюноотделение или, наоборот, сухость во рту;
• В отдельных случаях – подъём температуры тела.

Помощники в борьбе за здоровье кишечника

Итак, давайте разберем для общего развития, основные методы лечения рассмотренных кишечных недугов. Может быть, что–то возьмем на заметку, чтобы проконсультироваться потом с врачом и включить в программу нашего оздоровления.

Медикаментозная терапия

Для подбора той самой заветной микстуры, который избавит человека от неприятных симптомов, врач сначала должен поставить верный диагноз. Какое же целебное зелье способно лечить следующие заболевания?

Дисбактериоз

Здесь важен, прежде всего, прием пробиотиков, имеющих в составе полезные бактерии. Они улучшат кишечную микрофлору, вред которой был нанесен инфекцией и антибиотиками. Пищеварительный процесс и баланс бактерий в организме будут успешно восстановлены. А пребиотики нормализуют моторику кишечника, которая тоже приводит к дисбактериозу.

Кандидоз кишечника

При этой форме долго нелеченного дисбактериоза активно размножаются грибковые микроорганизмы. Победить их и укрепить иммунитет поможет курс антимикотиков или иначе противогрибковых препаратов.

Синдром раздраженного кишечника

Это заболевание вызывает у человека спазмы, запоры или диарею, устранить которые возможно с помощью спазмолитиков, клетчатки, сорбентов, пробиотиков и пребиотиков.

Топографическое разделение брюшной полости

Начинают с определения зоны, в которой при надавливании болит живот.

• Левое подреберье (сверху ограничивается рёбрами, снизу – верхней горизонтальной линией).
• Надчревная область или эпигастрий (имеет треугольный вид: сверху ограничивается рёбрами и мечевидным отростком грудины, снизу – верхней горизонтальной линией).
• Правое подреберье (сверху ограничивается рёбрами, снизу – верхней горизонтальной линией).

• Левая боковая;
• Околопупочная;
• Правая боковая области.

Двигаемся слева направо по третьему, нижнему уровню, ограниченному сверху нижней горизонтальной линией, снизу и по бокам – костями таза:

• Левая подвздошная (имеет вид треугольника);
• Надлобковая (ограниченная снизу лобковой костью);
• Правая подвздошная (также треугольная) области.

Правое подреберье	Эпигастральная (надчревная) обл.	Левое подреберье
Правая боковая обл.	Околопупочная обл.	Левая боковая обл.
Правая подвздошная обл.	Надлобковая обл.	Левая подвздошная обл.

Холецистит; камни в желчном пузыре; панкреатит; язва желудка.	Гастрит, язва желудка.	Заболевания селезёнки.
Колит; запор.	Панкреатит; гастрит.	Дивертикулит; запор; колит.
Аппендицит; гинекологические заболевания; язва двенадцатиперстной кишки.	Гастрит; гинекологические заболевания; воспалительные заболевания кишечника; аппендицит.	Дивертикулит; гинекологические заболевания энтероколит; спайки кишечника.

Анатомия желудка

Желудок представляет собой расширение, имеющее форму мешка, предназначенного для временного хранения и частичного переваривания принятой еды. Он выполняет важные функции. Длина органа достигает 20-25 см, объем – 1,5-3 л. Размеры и форма желудка обусловлены его наполненностью, возрастом пациента и состоянием мышечного слоя.

Расположен желудок выше эпигастрия, большая часть слева от серединной плоскости, а 1/3 справа от нее. Орган в нормальном физиологическом положении поддерживает связочный аппарат.

Стенка желудка состоит из трех слоев, каждый из которых имеет специфическое строение. Желудочные стенки защищены внутренним эпителиальным слоем – слизистой оболочкой. Под ней находится подслизистая жировая и эпителиальная ткань, включающая капилляры и нервные окончания. В ней расположены железы, вырабатывающие секрет, слизь и пептиды желудка.

Пища через пищевод попадает в желудок и переваривается под влиянием желудочного сока и соляной кислоты в период 2-6 ч. Затем благодаря периодическому сокращению мышц пищевой комок передвигается к выходу и порциями выталкивается в 12-перстную кишку.

Норма и отклонения

В норме желудок расположен в левой стороне тела, однако систематические переедания могут стать причиной его смещения в абдоминальную зону органа. Рядом с пищеводным отверстием и переходом в 12-перстную кишку расположены утолщения мышц в кругообразной форме. Они предотвращают попадание пищи в пищевод.

При нарушениях функций пищевого клапана желудочное содержимое забрасывается в пищевод, вызывая изжогу. Повреждение сфинктера становится причиной попадания в желудок желчи, панкреатического сока или наоборот истечения кислого содержимого в кишечник, что приводит к раздражению стенок желудка и изъязвлению.

В норме положение кардии определяется на фронтальной стенке живота в области 6-7 ребер. Свод или дно желудка достигает пятого ребра, привратник – восьмого ребра. Малая кривизна находится внизу, слева от мечевидного отростка, а проекция большой проходит дугообразно от пятого до восьмого межреберья.

В зависимости от специфики телосложения выделяют конкретные формы и виды желудка человека:

1. Форма рога или конуса. Встречаются, когда у человека брахиморфное телосложение. Желудок имеет почти поперечное расположение.
2. Форма рыболовного крючка. Характерно для пациентов мезоморфного телосложения. Тело желудка расположено вертикально, затем резко изгибается в правую сторону, формируя между эвакуаторным путем и пищеварительным мешком острый угол.
3. Форма чулка. Фиксируется, когда у больного долихоморфное телосложение. Нисходящая зона желудка опущена низко, а пилорическая часть поднята круто вверх, размещена по срединной линии или чуть в сторону от нее.

Данные формы присущи телу, находящемуся в вертикальном положении. Когда человек лежит на боку или на спине, форма желудка меняется. Именно поэтому процедуру пальпации проводят в положении лежа на спине, чтобы получить правильную клиническую картину, характеризующую определенную патологию.

Отклонения от указанных норм и изменения размеров желудка, а также смещение органа указывают на наличие патологических процессов и могут являться симптомами конкретной болезни.

При пальпации болит в области желудка

Боли в желудке могут свидетельствовать об обострении хронических патологий ЖКТ, о воспалительных процессах из-за инфекций, гельминтозов, аппендиците, а также может быть причиной нарушения диеты, образа жизни, стресса. Помочь с постановкой диагноза поможет сбор симптоматики, в которую входит локализация боли, её характер и диагностические меры: ОАК, биохимический анализ крови, ФГДС, УЗИ брюшной полости.

Болевые ощущения в животе – это жалоба, которая может быть признаком многих болезней. Для сужения круга подозрения в сборе анамнеза будьте с доктором предельно откровенны. В зависимости от локализации болевых ощущений, врач ставит предварительный диагноз, разделяя их по таким параметрам:1.

где болит: точная локализация или боль разлитая;2. характер боли: тупая, ноющая, схваткообразная, острая, жгучая, колики, рези;3. интенсивность боли: слабая, средняя, сильная;4. длительность боли: несколько секунд, минут, часов, дней;5.

периодичность: болит постоянно или периодично;6. иррадиация: вправо, влево, вверх, вниз от эпицентра боли;7. чем вызывается: связь боли с приемом пищи, голоданием, характером пищи, физическими нагрузками;8. проходит самостоятельно или после приема медикаментов;9.

чем снимается приступ боли: спазмолитиками, анальгетиками, ферментами или другими лекарствами.

  Стоит желудок и сильно болит

Локализация боли и возможные пораженные органы

• Для удобства постановки диагноза при жалобе на боль в животе, передняя брюшная стенка поделена на 9 областей.
• В зависимости от локализации боли можно судить о больном органе:
• • подреберье справа – печень, желчный пузырь;• эпигастрий – желудок;• подреберье слева – поджелудочная железа, селезенка;• правый фланк – восходящая ободочная кишка, правая почка;• мезогастрий – тонкая кишка, поперечная ободочная кишка;• левый фланк – нисходящая ободочная кишка, левая почка;• подвздошная справа – аппендикс, слепая кишка, правый яичник;• надлобковая – мочевой пузырь, прямая кишка, матка;
• • подвздошная слева – сигмовидная кишка, левый яичник.
• Не редко боль может занимать несколько областей, например, при разлитом перитоните распространяется на все участки живота.

Гастрит: тяжесть в эпигастрии, периодическая боль в желудке, тошнота, на языке серо-белый налет, болевой синдром разной интенсивности. При пальпации острая боль в эпигастральной области.

Печеночная колика: боль в правом подреберье, которая иррадиирует в лопатку, поясницу, боль интенсивная, приступоподобная, распирающая, редко ноющая, длится от пары минут до нескольких часов.

Тошнота, рвота, вздутие.

Типичные симптомы: Мюсси – болезненность при нажатии на место крепления правой ключицы к грудине, Грекова-Ортнера – резкая боль при постукивании ребром ладоши по правой реберной дуге.

Панкреатит: интенсивная, внезапная боль в верхней половине живота слева с иррадиацией в левую сторону туловища или в эпигастрии. При хроническом панкреатите болевые ощущения минимальны, чаще протекает бессимптомно.

Схваткообразные боли появляются из-за гиперперистальтики гладкой мускулатуры желудка, кишечника.

Если болит низ живота, скорее всего, есть патология мочевого пузыря или матки.

Если болевой синдром снимается анальгетиками, значит причина – воспаление. Если помогают спазмолитики, то причина боли либо мышечные спазмы, либо обтурация выводящих путей конкрементом. Например, при печеночной колике конкремент перекрывает выход из пузыря. В ответ на механическое раздражение происходит локальный мышечный спазм. То же самое происходит при почечной колике.

Не всегда острая боль в животе значит заболевание органов ЖКТ. Это связанно с анатомией вагуса.

Как известно блуждающий нерв иннервирует много разных органов, в том числе сердце и органы брюшной полости. В связи с этим могут возникать болевые ощущения в других локациях.

Самый яркий пример — инфаркт миокарда гастралгической формы, при котором у больного из всех жалоб есть только дискомфорт в животе.

Что делать если сильно болит живот

Если у человека появились острые боли в желудке, лучше всего не стоит лечиться самостоятельно, а обратиться к специалисту. А если боль, нарастающая, и ее становится трудно терпеть – обратитесь в скорую помощь.

Спазмолитики и грелки запрещены до постановки диагноза. Можно холод на область брюшной полости. Отказаться от пищи на некоторое время. Помогает легкое поглаживание живота рукой по ходу перистальтики кишечника.

Можно выпить не горячий ромашковый или мятный чай.

Что делать если болит желудок? В любом случае желудок начинает болеть из-за действия соляной кислоты на слабую слизистую. Для успешного лечения нужно снизить кислотность и защитить слизистую для скорейшего ее восстановления. Снизить кислотность можно антацидами – медикаментами, которые снижают кислотность за счет обезвреживания НСІ (Алмагель).

Так же можно применять Н — 1 гистаминоблокаторы блокирующие рецепторы, которые реагируют на низкую кислотность, и рН не снижается (Ранитидин, Фамотидин).

Самый бюджетный способ защитить слизистую — это отвар семян льна. Он имеет вязкую консистенцию и исполняет функцию слизистой оболочки.

1. Еще можно применять ингибиторы протоновой помпы, которые снижают выделения ионов гидрогена париетальными екзокриноцитами и тем самым блокируют попадания желудочного сока на воспаленные стенки желудка, вследствие боль утихает (Омепразол, Пантопразол).
2. При болевых ощущениях после переедания можно выпить Панкреатин, Фестал, Креон – ферменты поджелудочной железы.
3. С изжогой и гастроэзофагальным рефлюксом помогут справиться альгинаты (Гавискон), они исполняют роль слизистой оболочки и предотвращают болевые ощущения.

Боль – это сигнал организма о том, что какой-то орган или система дала сбой. Нельзя оставлять без внимания этот симптом, ведь лучше лишний раз перестраховаться, чем потом бороться с необратимыми последствиями.