Правка живота, то, чем раньше бабушки в деревнях занимались (говорили: поставить пуп на место, живот поправить). Смещение золотника («враз»), золотник обрушился, сорвать живот, смещение пупка, надрыв живота (надорвался парень), пупок сорвала, надсадилась, пупок развязался…
Золотник-пупок
Что такое золотник? В медицинской литературе определение пупка такое: «После рождения, когда начинает функционировать легочный круг кровообращения и пупочный канатик перевязывают, происходит постепенное запустевание у пупочной вены, венозного и артериального протоков и дистальных отделов пупочных артерий, все эти образования облитерируются и образуют связки. Пупочная вена образует круглую связку печени, венозный проток — венозную связку, артериальный проток — артериальную связку, а из обеих пупочных артерий образуются тяжи, латеральные пупочные складки, которые располагаются по задней поверхности передней брюшной стенки. Зарастает также овальное отверстие, которое превращается в овальную ямку, а заслонка нижней полой вены, потерявшая после рождения свое функциональное значение, образует небольшую складку, натянутую от устья нижней полой вены в стороне овальной ямки».
Медицинское определение дополним йоговским: «это узел сосредоточения 72 тысяч тонких жизненных каналов (нади)».
Золотник расположен в центре пупочной ямки, окружен пупочным валиком. Имеет физическую и мощную энергетическую структуру.
Физическая – величиной с завязь огурчика (это хорошо прощупывается при пальпации, когда пупок не на месте) стяжение сосудов, держащихся на связках. Энергетически пупок выглядит большим яйцом, расположенным перпендикулярно позвоночнику, от яйца идет нить, на которой раскачивается энергетический шарик, а от него идут тысячи белых энергетических нитей по всему телу.
Причины смещения золотника.
Смещение может быть от центра пупка в любую сторону по всему животу. Возникает оно от неправильного поднятия тяжести, удара в живот, спрыгивания с большой высоты, хирургической операции в области живота, травмы, нервного стресса, порчи, у женщин во время родов, у новорожденных при неправильном принятии родов.
В зависимости от того, в какую сторону смещен золотник, какой сосуд передавил, идет нарушение кровообращения в данном органе, что ведет к последующему ослаблению и заболеванию органа. И какое бы эффективное лечение ни проводили, улучшение будет временным и заболевание вновь вернется, так как не устранена причина.
Приведем несколько примеров.
При смещении золотника вверх под желудок, по центру, появляется боль в поджелудочной области. Нарушение кровообращения в желудке приводит к гастриту, к ослаблению мышечной ткани желудка, а значит, к опущению желудка. Позже это может привести к язве. При длительном нахождении (несколько лет) золотника в области желудка это место припухает и может врачом при пальпации определяться как опухоль. Нарушение работы желудка приводит к нарушению работы кишечника со всеми вытекающими последствиями.
Смещение пупка вниз к матке приводит к постепенному ее опущению, к бесплодию. Плод не может удержаться на стенке матки, где нарушена функция слизистой оболочки, и могут быть выкидыши.
У мужчин смещение пупка вниз обычно приводит к импотенции. Смещение золотника к печени вызывает различные нарушения в ней — от холецистита до камней в желчном пузыре.
Смещение в сторону поджелудочной железы вызывает нарушение в поджелудочной железе вплоть до диабета и нарушения сердечной деятельности.
При любом смещении нарушается работа кишечника.
Если вы после подъема тяжестей замечаете боли в животе и другие неприятные ощущения, то в первую очередь проверьте положение золотника.
Определение смещения.
Существует несколько методов определения смещения золотника.
1. Визуально. Утром, натощак встаньте перед зеркалом и посмотрите на свой живот. При нормальном положении золотника в области пупка будет спокойное, ровное, еле заметное биение. При смещении такая пульсация видна в другом месте живота.
2. Пальпация. Проверяем кончиками пальцев. Кладем три средних пальца чуть выше пупка (на 1 см), затем чуть ниже, потом по сторонам пупка. При нормальном положении будет еле заметная пульсация под пальцами, одинаковая со всех сторон. При смещении пульсация нарушается, может быть сильная в одном месте, а в другом отсутствовать. Аккуратно продавливаем пальцами весь живот и прислушиваемся. Там, где будет пульсация, можно нащупать небольшие уплотнения, это и есть золотник.
3. Энергетически. Водим пальцем над животом на расстоянии 1 – 2 см. Там, где находится золотник, появится пульсация в кончиках пальцев. Чтобы вам удалось это почувствовать, предварительно разотрите ладони друг о друга и сосредоточьтесь на чувствительности пальцев.
zdravpunkt.com.ua
Как поставить золотник на место самостоятельно?
http://polsergmich.blogspot.ru/2015/04/blog-post_80.html
Симптомы и лечение надорванного или сорванного живота
Нередко можно услышать от человека, что он надорвал или сорвал живот. Что это означает? Можно предположить, что это патологическое состояние брюшной стенки. Однако с чем оно может быть связано и как проявляется? Можно ли надорвать живот поднимая тяжести и что делать? Эти вопросы следует разобрать подробнее.
Что значит надорвать или сорвать живот
Когда говорят, что живот надорван, то имеется в виду чрезмерное напряжение мышечных волокон. Это состояние возникает тогда, когда на мышцы передней брюшной стенки воздействует большое давление. В данном случае значительно повышается внутрибрюшное давление. Также можно слышать выражение, сорвал живот. Надорвал и сорвал — это несколько отличные понятия.
Когда живот сорван, то речь идет о значительном ослаблении мышц живота. Это состояние сопровождается такими осложнениями, как опущение внутренних органов, пупочная и паховая грыжа. В этом случае мышечная ткань подвергается воздействию большой силы и давления довольно часто.
Причины патологического состояния
Причин возникновения надрыва и срыва живота довольно много. Все они связаны с повышением внутрибрюшного давления и резким изменением положения мышц передней брюшной стенки.
Наиболее частыми причинами данного патологического состояния является:
Смещение золотника (пупа)
Что это такое золотник в животе? Золотник (пуп) – это образование в центре пупочной ямки, которое хорошо прощупывается при пальпации. Он образуется из пуповины, которая перерезается после рождения ребенка.
При определенных условиях может произойти смещение золотника в различном направлении.
К причинам смещения пупа относят:
Надсада живота
Надсада живота – это понятие характеризует симптомы опущения внутренних органов брюшной полости. Это состояние может возникать как у мужчин, так и у женщин.
Причины его возникновения можно разделить на 2 группы:
Данная патология является причиной многих заболеваний, от которых можно избавиться, устранив первопричину.
Признаки сорванного и надорванного живота
Как понять что надорвал живот? Если человек надорвал или сорвал живот, то у него появляются соответствующие патологические признаки. Зная их можно заподозрить данную патологию и приступить к лечению.
Симптомы надрыва и сорванного живота у женщин и мужчин:
Также имеется ряд дополнительных признаков, которые появляются далеко не всегда:
Также следует отметить, что есть свои особенности симптоматики у мужчин и женщин.
У женщин
У представительниц прекрасной половины человечества надрыв живота проявляется патологиями со стороны внутренних половых органов.
Симптомы того, что женщина надорвала живот со стороны внутренних половых органов:
У мужчин
Развитие паховой грыжи может являться симптом того, что мужчина надорвал или сорвал живот. При этом наблюдается грыжевое выпячивание в паховой складке.
Опущение внутренних органов могут спровоцировать развитие проблем в половой сфере мужчины:
У ребенка
Чем младше ребенок, тем больше вероятность развития надрыва живота. Это связано с физиологическими особенностями мышечной ткани у детей.
Симптомы если ребенок надорвал живот следующие:
Первая помощь пострадавшему
Что делать если человек надорвал живот? Необходимо оказать ему помощь, после чего его необходимо доставить в стационар.
Первая помощь не сложная и включает несколько пунктов:
Применение обезболивающих средств не рекомендуется, так как это может привести к смазыванию клинической картины.
Пациента необходимо доставить в хирургическое отделение для этого следует вызвать Скорую помощь.
Лечение патологии
Лечение зависит от тяжести патологии и вида травмы. Если у человека проявляются симптомы того, что он надорвал живот, то необходима консультация хирурга. Если повреждение мышц незначительное, то лечение проводится амбулаторно (в домашних условиях).
При возникновении грыжи, ее ущемлении, а также разрыве мышечной ткани показано хирургическое лечение.
Консервативное лечение надрыва живота:
Хирургическое лечение:
В послеоперационном периоде требуется ношение бандажа, исключить повышение внутрибрюшного давления (сильный смех, ношение тяжестей, запоры), соблюдать рекомендации, данные лечащим хирургом.
Золотника (пупа) в животе
При смещении золотника необходимо установить его на место. Однако сделать это не так-то и просто. Выполнять данную процедуру должен обученный человек.
Самостоятельно ставить золотник на место нельзя, так как это может привести к смещению и опущению органов брюшной полости и малого таза.
Поставить золотник на место можно с помощью массажа или банки:
Правка живота
Правка осуществляется при положении пациента лежа на спине в расслабленном состоянии.
Вправление грыжи и надрыва следует осуществлять только при наличии соответствующих знаний и навыков.
Массажист смазывает руки кремом, чтобы улучшить скольжение. Вправление осуществляется массажными аккуратными движениями. Нельзя сильно давить или тянуть вниз, это может привести к ущемлению грыжи, а также опущению органов.
Воздушная грыжа (воздух в грыжевом мешке) вправляется спиралевидными движениями.
Народные методы
Что делать если надорвал или сорвал живот? Можно воспользоваться народными рецептами. Но это можно осуществить только при легком повреждении мышечных волокон.
Народные методы лечения:
Источник
Первая помощь и лечение при травмах живота
Травмы живота — повреждения брюшной полости, при котором может быть нарушена целостность внутренних органов. По характеру повреждений тканей травмы разделяют на два вида: закрытые и открытые. К закрытым относятся ушибы и сотрясения, а к открытым — огнестрельные, рубленые, резаные и другие раны, при которых мышцы брюшной стенки повреждены снаружи.
Травмы чаще всего возникают из-за механического воздействия извне, например, при падениях, столкновениях, ударах, нападениях злоумышленников. Их симптомы зависят от характера повреждений. Открытую рану можно выявить визуально и по кровотечению. При ушибах брюшной стенки возникает боль, усиливающаяся при кашле и чихании, а при разрыве мышц возникает подобная, но более интенсивная боль.
Специфическая симптоматика характерна для повреждений, особенно разрывов внутренних органов:
Методы лечения
Первая помощь
До приезда врача к травмированному животу следует приложить холод и принять положение полусидя, подтянув ноги.
Первичная хирургическая обработка
Необходима для поверхностных ран. Врач промывает повреждённый участок, проводит иссечение тканей, которые значительно загрязнены или нежизнеспособны.
Консервативная терапия
Эффективна при закрытых травмах, например, ушибах брюшной стенки или разрывах мышц. Пациенту рекомендуют соблюдать постельный режим, максимально ограничить движения туловища и при необходимости принимать обезболивающие препараты.
Пункция, дренирование гематомы
Процедуры проводят, когда нужно удалить скопление крови из гематом. Пункция показана при гематомах среднего размера, а дренирование нужно для больших.
Экстренное хирургическое вмешательство
Операцию проводят при разрывах внутренних органов, внутренних кровотечениях. После вмешательства пострадавшему назначают антибактериальные препараты и обезболивающие.
Статью проверил
Дата публикации: 16 Марта 2021 года
Дата проверки: 16 Марта 2021 года
Дата обновления: 26 Ноября 2021 года
Содержание статьи
Лечение травм живота в клиниках ЦМРТ
Если вы получили травму живота, не медлите с обращением к врачу и посетите медицинский центр ЦМРТ. Мы принимаем пациентов в тяжёлом состоянии безотлагательно, без предварительной записи и срочно проводим операцию.
Источник
Неотложные состояния в гинекологии
«Острый живот» в гинекологии — синдром, развивающийся в результате острой патологии в брюшной полости и проявляющийся внезапно возникшими болями в любом отделе живота, перитонеальными симптомами и выраженными изменениями в состоянии больной.
«Острый живот» в гинекологии — синдром, развивающийся в результате острой патологии в брюшной полости и проявляющийся внезапно возникшими болями в любом отделе живота, перитонеальными симптомами и выраженными изменениями в состоянии больной.
Острая боль в нижних отделах живота у женщин с выраженными перитонеальными симптомами возможна:
Факторы риска развития внематочной беременности:
При внематочной беременности оплодотворенная яйцеклетка имплантируется и развивается вне полости матки. Беременность может развиваться или нарушаться (по типу трубного аборта и по типу разрыва маточной трубы).
При трубном аборте плодное яйцо, не имея соответствующих условий для развития, отслаивается от стенок маточной трубы и изгоняется в брюшную полость. В связи с ритмическим сокращением маточной трубы кровь в брюшную полость поступает периодически.
При разрыве маточной трубы (при задержке менструации в среднем на 3–4 нед) в результате нарушения внематочной беременности ворсинки плодного яйца полностью разрушают тонкую стенку маточной трубы и кровь из поврежденных сосудов изливается в брюшную полость.
Апоплексия яичника (разрыв яичника, инфаркт яичника, гематома яичника) — острое нарушение целостности яичника с кровоизлиянием в его строму и последующим кровотечением в брюшную полость. Апоплексия яичника чаще возникает у женщин репродуктивного возраста, но встречается и у подростков, чаще происходит в период овуляции и в стадии васкуляризации и расцвета желтого тела.
Разрыв яичника происходит вследствие:
Образуется гематома, которая вызывает резкие боли ввиду нарастания внутрияичникового давления, затем следует разрыв ткани яичника.
Перекрут ножки кисты (кистомы) яичника — это осложнение кисты или кистомы яичника. Начало заболевания часто связано со следующими факторами:
При перекруте ножки кисты наблюдается:
При частичном (постепенном) перекруте:
При полном (внезапном) перекруте:
Провоцирующими факторами развития гнойных образований придатков являются:
– физиологическое (менструация, роды);
– ятрогенное (аборты, внутриматочные контрацептивы, операции, гистероскопия, экстракорпоральное оплодотворение).
Путями инфицирования придатков могут быть интраканаликулярный, восходящий, гематогенный, лимфогенный.
Различается следующая внематочная беременность: трубная, яичниковая, шеечная, в рудиментарном роге, брюшная.
Разрыв маточной трубы возникает внезапно и вызывает:
При продолжающемся кровотечении начинается геморрагический шок и постгеморрагическая анемия. Выраженность гемодинамических нарушений находится в прямой зависимости от дефицита объема циркулирующей крови.
Апоплексии яичника сопутствуют: внутрибрюшное кровотечение (анемическая форма апоплексии); болевой синдром (болевая форма).
Заболевание начинается остро, с внезапных болей в низу живота, преимущественно на стороне поражения.
Перекрут ножки кисты (кистомы) яичника вызывает:
Клиническая картина воспалительных заболеваний женских половых органов, в частности придатков матки, нередко стертая, малосимптомная. Пиосальпинкс, пиовар, тубоовариальный абсцесс вызывают:
Боли иррадиируют в нижние конечности, поясничную область. Живот мягкий, может быть умеренно вздут.
При перфорации гнойных образований уже в первые часы появляются слабые симптомы перитонита, которые наслаиваются на клинику тяжелого воспалительного процесса и к которым относятся:
Возможными осложнениями могут быть внутрибрюшное кровотечение и пельвиоперитонит или перитонит.
Диагностика
Симптоматика внематочной беременности:
При разрыве маточной трубы живот участвует в акте дыхания ограниченно, болезнен при пальпации и перкуссии, симптомы раздражения брюшины положительны, при перкуссии в отлогих местах живота имеется притупление.
При апоплексии яичника во время осмотра определяются:
При объективном обследовании к признакам общего характера относятся манера поведения, походка, положение в гинекологическом кресле и реакция на боль мимикой; цвет кожи и слизистых.
Частота дыхательных движений может быть больше 20 уд./мин — при перитоните, острой кровопотере.
Тахикардия всегда присутствует при «остром животе» любого происхождения, так как она характерна для лихорадки, гиповолемии, острой кровопотери.
«Острый живот» не сопровождается гипертензией. Гипотония обусловлена либо септическим состоянием, либо гиповолемией при острой кровопотере (разрыв трубы, разрыв кисты, апоплексия яичника).
При общем объективном обследовании выявляются признаки беременности: увеличение (нагрубание) молочных желез, пигментация сосков, выделение молозива.
Обложенный сухой язык говорит о воспалительных процессах гениталий, аппендиците, кишечной непроходимости, перитоните.
Увеличение живота в объеме наблюдается при опухолях больших размеров, асците, кишечной непроходимости, перитоните, внутрибрюшном кровотечении; отставание брюшной стенки от дыхательных экскурсий — при всех причинах «острого живота».
Пальпация живота при перитоните выявляет напряжение и болезненность брюшной стенки, симптом Щеткина–Блюмберга; при кровотечении в брюшную полость (апоплексия яичника, разрыв маточной трубы, разрыв селезенки) — симптом Куленкампффа, болезненность и симптомы раздражения брюшины без напряжения брюшной стенки.
При внутрибрюшном кровотечении, воспалительном выпоте, асците перкуссия живота показывает притупление в отлогих местах (подвздошных областях), которое перемещается при перемене тела набок.
При общем анализе крови лейкоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, ускоренная СОЭ свидетельствуют о воспалительных заболеваниях гениталий; снижение уровня гемоглобина — о внутрибрюшном кровотечении.
Пункция брюшной полости через задний свод влагалища позволяет выявить характер жидкого содержимого в брюшной полости (гной, серозный выпот, кровь).
УЗИ проводится для уточнения размеров матки, выявления патологических образований в матке и придатках, наличия выпота.
Дифференциальную диагностику разрыва маточной трубы проводят со следующими состояниями:
Перекрут ножки кисты (кистомы) и апоплексию яичника дифференцируют с острым аппендицитом и нарушенной внематочной беременностью.
Основные направления терапии
При перекруте ножки кисты (кистоме) яичника на догоспитальном этапе лечение не проводится.
Алгоритм действий при кровотечениях в случае внематочной беременности представлен на рисунке.
Клиническая фармакология отдельных препаратов
Реополиглюкин — 10% раствор низкомолекулярного декстрана, растворенного в изотоническом растворе хлорида натрия. Оказывает детоксицирующее действие, предупреждает и ликвидирует агрегацию форменных элементов крови и уменьшает ее вязкость, способствует восстановлению кровотока в мелких сосудах. Выпускают во флаконах по 200 и 400 мл. Вводят внутривенно струйно и капельно по 400–1000 мл (до 1500 мл).
Полиглюкин (декстран) — синтетический коллоидный плазмозаменитель, оказывающий коллоидно-осмотическое и гемодинамическое действие. Выпускают во флаконах по 200 и 400 мл 6% раствора. Вводят внутривенно струйно и капельно по 400–1200 мл (до 2000 мл).
Часто встречающимися ошибками в терапии являются: введение анальгетиков и отсрочка госпитализации.
Разбор клинических случаев. Бригада скорой помощи была вызвана домой к пациентке 24 лет, которая предъявляла жалобы на слабость, головокружение, сухость во рту, боли в нижних отделах живота с иррадиацией в прямую кишку. Заболела пациентка остро 2 ч назад, когда после коитуса резко возникли вышеперечисленные жалобы.
Из данных анамнеза удалось выяснить, что менструации у пациентки установились с 12 лет по 6–7 дней через 30 дней, умеренные, безболезненные. Последняя менструация началась 14 дней назад, пришла в срок, прошла как обычно. Контрацепция проводилась комбинированным оральным контрацептивом логест в течение 4 мес.
При осмотре: состояние пациентки средней тяжести. Кожные покровы бледные. Язык сухой, обложен белым налетом. АД — 90/60 мм рт. ст., пульс — 92 уд./мин, ритмичный. Тоны сердца ясные, ритмичные. Живот равномерно участвует в акте дыхания, несколько вздут, резко болезненный при пальпации в нижних отделах. Симптом Щеткина–Блюмберга положительный в нижних отделах.
Предполагаемый диагноз: апоплексия яичника, внутрибрюшное кровотечение.
Показана экстренная госпитализация в гинекологический стационар и с учетом наличия клиники внутрибрюшного кровотечения на догоспитальном этапе показано введение кровезамещающих растворов (декстранов, препаратов крахмала).
Бригада скорой помощи была вызвана домой к пациентке 20 лет, которая предъявляла жалобы на боли в низу живота слева, тошноту, рвоту, метеоризм, постепенно нарастающие или острые; заболела 3 дня назад, когда после физической нагрузки впервые появились боли в низу живота, больше слева, которые постепенно усилились.
Из данных анамнеза: менструации у пациентки с 15 лет по 4–5 дней через 30 дней, умеренные, безболезненные. Последняя менструация началась 10 дней назад, пришла в срок, прошла как обычно. Половая жизнь с 17 лет, без контрацепции. Единственная беременность закончилась искусственным абортом на сроке 5 нед, без осложнений. 2 мес назад на профилактическом осмотре у гинеколога была обнаружена киста правого яичника. Лечение не проводилось.
Объективно: cостояние пациентки средней тяжести. Кожные покровы бледные. Язык чистый, влажный. АД — 110/75 мм рт. ст., пульс — 78 уд./мин, ритмичный. Тоны сердца ясные, ритмичные.
Живот равномерно участвует в акте дыхания, не вздут, выраженное напряжение мышц передней брюшной стенки, симптомы раздражения брюшины положительные.
Предполагаемый диагноз: перекрут ножки кисты правого яичника. Больной показана срочная госпитализация в стационар. При перекруте ножки кисты яичника на догоспитальном этапе лечение не проводится.
Приведем другие примеры.
На станцию скорой помощи поступил звонок от пациентки Е., 34 лет, у которой 5 ч назад появились интенсивные ноющие боли нечеткой локализации, озноб, лихорадка, болезненное мочеиспускание, жидкий стул, вздутие живота. 10 дней назад пациентке был произведен под контролем УЗИ медицинский аборт на сроке 8 нед беременности и удаление внутриматочного контрацептива, введенного 7 лет назад. Через 7 дней появились мутные, гноевидные выделения из половых путей с неприятным запахом.
Предполагаемый диагноз: острый двусторонний сальпингоофорит, эндомиометрит; пельвиоперитонит.
Больной необходима экстренная госпитализация в гинекологический стационар. На догоспитальном этапе показано проведение инфузионной, антибактериальной, противоспалительной терапии.
На станцию скорой помощи поступил звонок от пациентки Д., 28 лет, у которой 3 ч назад после подъема тяжести появились боли в нижних отделах живота, которые постепенно усилились, а также тошнота, рвота, сухость во рту. Из данных анамнеза удалось выяснить, что у пациентки последняя нормальная менструация была 3 нед назад, пришла в срок, прошла более скудно. Необходимо провести дифференциальный диагноз между острым аппендицитом, перекрутом ножки кисты яичника, нарушенной трубной беременностью.
Больной показана срочная госпитализация в гинекологический стационар.
С учетом возможности наличия у пациентки перекрута ножки кисты яичника на догоспитальном этапе лечение не проводилось.
А. З. Хашукоева, доктор медицинских наук, профессор
З. З. Хашукоева
РГМУ, Москва
Источник
Травма живота
О травме живота расскажет педиатр DocDeti Александр Сиволобов.
Проблемой становится повреждение мягких внутренних органов(печень, селезенка, поджелудочная железа). Реже происходят травмы полых органов(желудка) и кровеносных сосудов в животе, однако, такие травмы более опасны. При таких повреждениях есть риск возникновения внутреннего кровотечения, которое никак не увидеть снаружи.
Зачастую дети травмируются в ДТП (когда их пристёгивают ремнём только через живот), в авариях между пешеходом и автомобилем, при катании на велосипеде, занимаясь спортом, при падении с высоты.
Важно оценить механизм получения травмы: когда получена, с какой силой, какое направление удара, чем и при каких обстоятельствах. Эту информацию нужно постараться вспомнить и передать врачам, чтобы они смогли понять и оценить ситуацию, сделать прогнозы.
Оказавшись в безопасных условиях, вызывайте бригаду скорой помощи, пользуйтесь громкой связью или обратитесь к окружающим, чтобы они её вызвали. Обращаем ваше внимание на то, что повестить трубку первым должен оператор, а не вы.
Далее нужно оценить дыхание ребёнка, в сознании ли он, возможно, требуется проведение сердечно-лёгочной реанимации прямо сейчас.
Когда сознание и дыхание под контролем, проверьте, нет ли следов внешнего кровотечения, остановите его прижав рану, если необходимо.
Какие признаки могут указывать на возможные травмы внутренних органов?
При наличии данных симптомов нужно принять удобную позу (например, подтянуть колени к животу, пояс и воротник расслабить) и ожидать СП.
Источник
Боли внизу живота у мужчин: причины, характер, рекомендации
Болевой синдром – это сигнал организма о патологическом процессе. Злоупотребление обезболивающими – не лучшее решение проблемы. Обследование и консультация специалиста предупредят развитие серьезных осложнений.
Боль внизу живота у мужчины – симптом разных заболеваний. В их числе урологические, онкологические, неврологические патологии, нарушения со стороны репродуктивной системы. За квалифицированной помощью можно обратиться в медицинский центр Dr. AkNer. Здесь работают опытные специалисты, которые располагают всем необходимым оборудованием для диагностики и лечения.
Дискомфорт в области пупка
Дискомфорт может быть симптомом следующих патологий.
Воспаление аппендикса. Если состояние сопровождается повышением температуры, тошнотой и жидким стулом, необходимо срочно обратиться к врачу.
Язва желудка или гастрит. Боль носит жгучий характер, сопровождается отрыжкой, несварением, тошнотой и рвотой. Если в рвотных массах наблюдается кровь или кал имеет черный цвет, это говорит о внутреннем кровотечении и требует срочной медицинской помощи.
Дискомфорт в надлобковой зоне
Боль внизу живота по центру у мужчин может быть симптомом болезней в мочевых путях и пузыре. Интенсивность ощущений невысокая, однако мочеиспускание сопровождают жжение и спазмы. Могут наблюдаться кровь в моче, тошнота и общая интоксикация. Такую картину дают цистит, камни в мочевом пузыре. Оба состояния требуют приема врача и назначения адекватной терапии.
Обострение простатита манифестирует также дискомфортом внизу живота. Боль может усиливаться при микции или эякуляции. Различают острый простатит, вызванный бактериальной инфекцией, и хронический. Оба состояния требуют участия врача-уролога.
Причиной боли внизу живота у мужчины могут быть инфекционный процесс или воспаление яичек. Состояние провоцируется травмой или заболеваниями, передающимися половым путем. Если кроме боли наблюдаются уплотнение в тестикулах, выделения из полового члена, изменение на кожных покровах, нужна срочная консультация врача.
Боль с одной стороны
Иногда пациенты жалуются на болезненные ощущения только с одной стороны. Локализация может различаться по высоте. Состояние вызывают следующие патологии.
Пиелонефрит. Сопровождается болью при мочеиспускании, тошнотой, рвотой, общим плохим самочувствием. В моче следы крови, повышена температура. Требует срочной помощи уролога.
Боль справа внизу живота у мужчин указывает на аппендицит. Ощущения усиливаются при кашле, чихании или движении, а также при давлении на эту область.
Острая боль в животе с иррадиацией в поясницу может свидетельствовать о камнях в почках. Приступообразные ощущения волнообразного характера свидетельствуют о прохождении камня по мочеточникам. Конкременты небольшого размера выходят самостоятельно, крупные образования требуют врачебной помощи.
Грыжа – еще одна причина ноющей боли внизу живота у мужчин. Состояние провоцируется ослаблением мышечного корсета. В появившиеся полости происходит выпадение жировой ткани или части кишечника. Визуально это может проявляться как мягкое образование или припухлость. Грыжу вызывают поднятие тяжестей, чрезмерное напряжение и даже кашель. Удаляют оперативным путем.
Генерализированная боль
В этом случае больной жалуется на дискомфорт по всему животу. Синдром могут вызывать следующие состояния.
Запор. Ситуация сопровождается вздутием живота, потерей аппетита, иногда тошнотой. Решение проблемы – обильное питье и пища, богатая клетчаткой.
Синдром раздраженного кишечника. Состояние характеризуется коликообразными болями, сопровождается диареей или запором, вздутием живота. Терапия ориентирована на устранение причин заболевания, включает соблюдение диеты.
Боли в спине могут иррадиировать в живот, что говорит о нарушениях в пояснично-крестцовом отделе позвоночника и требует консультации невролога.
Неотложные состояния
Острая и резкая боль внизу живота у мужчин требует обязательного врачебного осмотра. О том, что помощь нужна, срочно свидетельствует следующие симптомы:
боль появилась внезапно, сохраняется в течение нескольких часов;
со временем интенсивность приступа нарастает;
в рвотных массах или кале присутствует кровь;
выраженная слабость, бледность покровов и головокружение;
В центре Dr. AkNer работают опытные урологи, андрологи и репродуктологи. Здесь вы можете пройти полную диагностику, получить оперативное или консервативное лечение патологий мочеполовой системы.
Источник
Часто люди говорят о том, что у них разорвало или натянуло живот. Что это значит? Возможно, это связано с патологическим состоянием брюшной стенки. Однако, как проявляется это состояние и что может вызвать его появление? Можно ли получить травму живота, поднимая тяжести, и что делать в таком случае? Давайте разберемся в этих вопросах подробнее.
Содержание
- Что значит надорвать или сорвать живот
- Причины патологического состояния
- Смещение золотника (пупа)
- Надсада живота
- Признаки сорванного и надорванного живота
- У женщин
- У мужчин
- У ребенка
- Первая помощь пострадавшему
- Лечение патологии
- Золотника (пупа) в животе
- Правка живота
- Народные методы
- Что делать если надорвали живот
- Лечение диастаза прямых мышц живота
- Симптомы надорванного живота
- Возможные последствия надрыва живота
Что значит надорвать или сорвать живот
Когда говорят о надорванном животе, имеют в виду чрезмерное напряжение мышечных волокон передней брюшной стенки, вызванное большим давлением на них. Это приводит к повышению внутрибрюшного давления. Термин «сорвал живот» отличается от надорванного живота.
Причины патологического состояния
Много причин приводят к возникновению надрыва и срыва живота, все они связаны с повышением давления внутри брюшной полости и резким изменением положения мышц передней стенки живота.
Частыми причинами такого заболевания являются:
- Занятия тяжелыми видами спорта,
- Частый подъем тяжестей (в зоне риска находятся люди таких профессий: грузчик, шахтер, монтер пути и другие),
- Резкий поворот и движение туловищем при занятиях спортом или во время спортивной игры,
- Проведения тренировки без должной подготовки мышечной ткани (отсутствие разминки),
- Интенсивный приступообразный кашель. При кашлевых толчках значительно увеличивается внутрибрюшное давление. Кашель часто становится причиной надрыва живота у детей. Это связано со слабостью их пресса,
- Резкое изменение массы тела. В данном случае мышечная ткань не успевает адаптироваться к меняющимся условиям,
- Недавно проведенное хирургическое лечение в области брюшной стенки (аппендицит, перитонит и так далее),
- Хронические запоры,
- Травмы в области живота, которые могут быть получены при различных обстоятельствах. В данном случае может произойти воспаление и повреждение волокон мышечной ткани.
Смещение золотника (пупа)
Золотник в животе — это образование в центре пупочной ямки, которое возникает из пуповины и хорошо ощущается при пальпации. Пуповина перерезается после рождения ребенка.
При определенных условиях золотник может сместиться в разные стороны.
Причины смещения пупа включают:
- Тупая травма живота (например, удар),
- Подъем тяжестей с нарушением техники,
- Оперативное лечение органов брюшной полости,
- Нервное перенапряжение и частые стрессы,
- Роды.
Надсада живота
Опущение внутренних органов брюшной полости называется надсадой живота. Это состояние может быть у мужчин и женщин.
2 группы причин возникновения можно выделить.
- Тяжелые роды у женщин. При этом мышечный каркас (пресс, мышцы тазового дна) ослабевает, что приводит к постепенному опущению внутренних органов,
- Тяжелая физическая работа, связанная с подъемом тяжестей.
Многие заболевания могут быть устранены путем ликвидации первоисточника данной патологии.
Признаки сорванного и надорванного живота
Признаки, указывающие на надрыв или растяжение живота, помогут определить эту патологию и начать лечение.
Признаки перенапряжения и разрыва желудка у мужчин и женщин:
- Боль в нижней части живота. Характер боли может быть различным: опоясывающий, приступообразный, стреляющий. В некоторых случаях болевые ощущения настолько интенсивны и продолжительны, что человек не может глубоко вдохнуть и разогнуться,
- Гематомы на брюшной стенке,
- Вздутие живота. При смещении золотника отмечается повышенное газообразование, урчание в области пупа,
- Напряжение пресса,
- Смещение пупа провоцирует развитие различной патологий органов брюшной полости с соответствующей симптоматикой: холецистит, гастрит и язвенная болезнь желудка, желчнокаменная болезнь, панкреатит, сахарный диабет,
- Отечность, которая отмечается внизу живота,
- Двигательная активность снижена из-за боли.
Есть также необязательные признаки, которые не всегда проявляются.
- Общая гипертермия (повышение температуры тела). Наблюдается в тяжелых случаях, когда возникает острое воспаление органов на фоне опущения,
- Присутствие крови в кале наблюдается при вовлечении в патологический процесс кишечника,
- Потемнение пупочного кольца.
У мужчин и женщин есть особенности проявления симптомов.
У женщин
У женщин возможны патологии внутренних половых органов, которые проявляются через боль в животе.
Симптомы того, что женщина надорвала живот со стороны внутренних половых органов:
- Опущение матки. Часто возникает при смещении золотника в сторону матки. При этом наблюдается недержание мочи,
- Бесплодие развивается, когда нарушается питание матки функции придатков, и наблюдается ее смещение вниз,
- Выкидыши и невынашивание беременности связано с недостаточным питанием матки, когда плод не может надежно закрепиться на внутренней оболочке (эндометрии).
У мужчин
Появление паховой грыжи может указывать на разрыв брюшной стены у мужчины. В этом случае происходит выпадение грыжи в области паха.
Проблемы в половой сфере мужчины могут быть связаны с опущением внутренних органов.
- Простатит – воспаление предстательной железы. При этом возникает болезненность в паху и лобковой области, а также при мочеиспускании. Частое и затрудненное мочеиспускание,
- Нарушение эректильной функции (импотенция).
У ребенка
У детей меньшего возраста возможность развития надрыва живота выше, из-за особенностей мышечной ткани, свойственных детям.
Признаки разрыва живота у ребенка включают:
- Запоры со скоплением газов в кишечнике,
- Снижение или полное отсутствие аппетита,
- Ребенок становится вялым, капризным,
- Нарушение сна,
- Боли в животе,
- Развитие пупочной или паховой грыжи. При ее ущемлении возникают острые боли, возникают участки некроза мягких тканей.
Первая помощь пострадавшему
Как помочь, если у человека разорвался живот? Предоставить первую помощь и доставить его в больницу.
Оказание первой помощи не является сложным процессом и включает несколько этапов.
- Создать покой пострадавшему. Необходимо уложить человека на спину на ровную жесткую поверхность. Чтобы мышцы расслабились, необходимо согнуть ноги в коленях и тазобедренных суставах,
- Наложить повязку с помощью широкой материи (шириной не менее 25 и не более 30 сантиметров). Начинать бинтовать необходимо от паха по направлению к диафрагме. Повязка не должна сильно сдавливать брюшную полость, чтобы не усугубить состояние,
- Приложить холод к больному месту.
Не стоит использовать обезболивающие препараты, так как это может исказить клиническую картину.
Для того, чтобы доставить пациента в хирургическое отделение, нужно вызвать скорую помощь.
Лечение патологии
Основываясь на степени патологии и типе травмы, лечение может отличаться. Если у человека заметны симптомы разрыва живота, необходимо обратиться к хирургу. Если повреждение мышц незначительное, то лечение может быть проведено в домашних условиях.
Хирургическое лечение рекомендуется при возникновении грыжи, ее ущемлении и разрыве мышечной ткани.
Лечение надрыва живота с использованием консервативных методов.
- Использование бандажа для фиксации мышц и уменьшения болевых ощущений, он также является профилактическим средством опущения внутренних органов. Бандаж необходимо надевать в положении лежа на ровной поверхности,
- Применение обезболивающих препаратов при сильной боли,
- Противовоспалительная терапия,
- Соблюдение охранительного режима: отказаться от подъема тяжестей, нельзя делать резких движений и наклонов, плавный, постепенный подъем из горизонтального положения,
- Питание правильное и полноценное.
После операции необходимо носить бандаж и избегать действий, которые могут повысить внутрибрюшное давление, такие как сильный смех, подъем тяжестей и запоры. Следует также соблюдать рекомендации, предоставленные хирургом.
Золотника (пупа) в животе
Для восстановления золотника требуется опытный специалист, поскольку процесс установки достаточно сложный и требует определенных навыков.
Нельзя самостоятельно ставить золотник на место, так как это может вызвать смещение и опущение органов брюшной полости и малого таза.
Поставить золотник на место можно с помощью массажа или банки:
- Лечение с помощью массажа. При этом кожа живота и руки массажиста намыливаются. Выполняются круговые движения по всему животу. Сначала круги большие (под ребрами и над лобком), но постепенно круг уменьшается и образуется вокруг пупка. Этот метод безболезнен,
- Лечение с помощью банки. Живот смазывают растительным маслом и массажными движениями стараются установить пуп на место. После чего на пупок кладется кружок картофеля, обернутый материей, концы которой торчат наружу (они должны быть смочены спиртом). Концы поджигаются, на пупок ставится банка. Держать банку 10 минут, после чего ее удаляют аккуратно. Проверить, на правильном ли месте золотник.
Правка живота
Поправку делают, когда пациент лежит на спине и расслаблен.
Для выполнения коррекции грыж и надрывов необходимы соответствующие знания и умения.
Массажист использует крем для лучшего скольжения при выполнении аккуратных массажных движений. Необходимо избегать сильного давления и растяжения вниз, чтобы не вызвать ущемление грыжи и опущение органов.
Воздушная грыжа выправляется спиральными движениями.
Народные методы
Как поступить при повреждении брюшной полости? Возможно применение народных средств, однако только при незначительном повреждении мышечных волокон.
- Прогревание с помощью глины. Необходимо сделать лепешку из красной глины, которую нагревают, заворачивают в материю и прикладывают к больному месту до остывания и высыхания,
- В первые дни к пораженному месту прикладывают охлажденные капустные листья,
- Соль завернуть в материю. Полученный кулек смочить и прикладывать к больному месту.
Что делать если надорвали живот
Признаки надрыва живота
• Постоянно напряжены мышцы брюшного пресса;
• Вздутие живота;
• Гематома и отеки;
• Ярко выраженная боль, также может быть и не сильная, с прострелами. Продолжительность боли может различаться, и не всегда с первого раза можно распознать надрыв из-за краткосрочной боли, и только продолжительная боль заставляет задуматься;
Неприятные и странные ощущения в движении и без него.
Лечение диастаза прямых мышц живота
Тактика лечения пациента зависит от продолжительности апоневротического растяжения, его степени и типа. Если диастаз развивается на фоне других заболеваний, таких как желудочно-кишечные и бронхолегочные, лечение основной патологии является обязательным. В случае младенцев используется ожидающий подход, и решение об оперативном укреплении брюшной стенки принимается через 6 месяцев при наличии сопутствующих грыж, и через 12 месяцев, если диастаз сохраняется и имеется выраженная клиническая симптоматика.
Следят за женщиной после родов около года. Растяжение апоневроза мышц живота до 2,0-2,5 см в первые 6-8 недель считается физиологическим. Женщинам с расхождением абдоминальных мышц рекомендуется носить бандаж в течение 2-4 месяцев после родов, не использовать слинги, корректировать питание для нормальной дефекации и поддерживать живот при кашле и чихании.
Во время эндоскопической абдоминопластики может использоваться сетчатый аллотрансплантат, сшиваться краевые участки прямых мышц и укрепляться грыжевой сеткой слабые зоны апоневроза. Также возможно проведение герниопластики. Главным преимуществом этой методики является минимальный косметический дефект, но она не подходит для удаления избыточной ткани.
Для исправления диастаза можно использовать пластику через разрез или проколы. Если имеются дряблые участки кожи, которые планируется удалить в процессе операции, то рекомендуется традиционное ушивание диастаза с использованием сетчатого имплантата. В ходе герниопластики накладываются швы на влагалища прямых мышц, а также используется сетчатый имплантат. При наличии значительных отложений подкожного жира может быть проведена абдоминопластика.
Спасибо
Симптомы надорванного живота
Признак сорванного живота — неприятные ощущения после воздействия внешнего фактора или длительного травмирующего влияния.
- Боль внизу брюшины – симптом может быть как интенсивным, так и слабо выраженным. Иногда боль стреляет, иногда носит приступообразный характер, бывает продолжительной и краткосрочной.
Появление кровоподтеков и синяков на брюшной стенке может указывать на наличие гематом внутри брюшной полости.
Выпуклость живота — один из наиболее заметных признаков, если у человека разорвался пупок.
Ощущение напряженности мышц пресса.
Усиление симптомов хронических заболеваний пищеварительной системы и патологии внутренних органов, которые находятся в брюшной полости.
Боли уменьшают движения, появляются отеки внизу живота.
При длительном сохранении надрыва живота могут появиться дополнительные признаки: повышенная температура, потемнение пупочного кольца и наличие крови в кале, указывающие на патологии кишечника.
У симптомов срыва живота у мужчин и женщин могут быть различия. У женщин могут проявляться признаки, связанные с половыми органами, такие как опущение матки, бесплодие при нарушении питания матки и придатков, а также хроническое невынашивание беременности.
Мужчины могут столкнуться с простатитом и импотенцией, если они длительно испытывают надрыв живота. У детей могут быть специфические симптомы, такие как боли, проблемы со сном, отсутствие аппетита, частые запоры и метеоризм, вялость и грыжа.
Возможные последствия надрыва живота
Несвоевременное лечение сорванного пупка может привести к развитию осложнений. Аналогичная ситуация возникает при длительном напряжении мышц живота при надрыве.
- нарушается кровообращение внутри брюшной полости, что вызывает гастрит, язву, опущение желудка и общее ослабление мышечных волокон;
- ткани опухают, ухудшается функция кишечника;
- происходит опущение матки у женщин, что становится причиной бесплодия;
- нарушается функция поджелудочной железы, что может привести к диабету;
- если смещается золотник к печени, может появиться холецистит или камни в желчном пузыре.
Сильное напряжение мышц и возможное смещение пупка – признаки надорванного живота. Для предотвращения опасных осложнений следует обратиться к врачу для диагностики и лечения.
Как определить пупочную грыжу у взрослых
Пупочная грыжа у взрослых. Причины, симптомы, диагностика и лечение
Пупочное кольцо – самое слабое место на передней брюшной стенке. Поэтому оно является одним из тех мест, где чаще всего образуются грыжевые выпячивания. Через пупочное кольцо у взрослых могут выходить петли кишки, сальник и другие органы.
Факты о пупочных грыжах:
- составляют во взрослом возрасте 5% от всех грыж живота;
- чаще всего встречаются у женщин после 40 лет;
- впервые заболевание было описано еще древнеримским врачом Цельсом, который жил в I веке нашей эры;
- первая успешная операция по поводу пупочной грыжи была проведена во Франции в 1885 году.
Особенности анатомии передней брюшной стенки и области пупка
Боковые и передние стенки живота, которые защищают внутренние органы, состоят главным образом из мышц брюшного пресса. Они расположены в три слоя, их пучки проходят в разных направлениях и обеспечивают разные виды движений.
Единственное место, где живот не защищен мышцами – это узкая белая линия, которая проходит спереди по центру от гpyдины до лобка.
Белая линия – это место соединения мышц живота, расположенных справа и слева. Она образована их апоневрозами – пучками соединительной ткани. В верхней части белая линия живота уже и толще, в нижней – шире и тоньше, а значит, слабее.
Пока плод находится в утробе беременной женщины, в белой линии живота у него имеется округлое отверстие – пупочное кольцо. Через него проходит пуповина, соединяющая организмы матери и ребенка.
В состав пуповины входят:
- пупочные артерии;
- пупочные вены;
- мочевой проток.
После рождения и отпадения пуповины в норме пупочное кольцо закрывается и превращается в рубец. И все же оно остается самым слабым местом на передней стенке живота, так как здесь нет ни мышц, ни подкожного жира. При определенных условиях возникает выпячивание внутренних органов живота через его переднюю стенку в области пупка – образуется пупочная грыжа.
Органы, которые выпадают в грыжевое выпячивание, находятся в грыжевом мешке. Он представлен брюшиной – тонкой пленкой из соединительной ткани, которая выстилает изнутри брюшную полость и покрывает внутренние органы.
Причины возникновения пупочной грыжи у взрослых людей:
- Врожденное расширение пупочного кольца, когда оно рубцуется не до конца, и остается небольшое отверстие. Это может никак не проявляться в детстве, но со временем, при определенных условиях, формируется пупочная грыжа.
- Беременность и роды. Во время беременности живот женщины увеличивается, пупок из-за этого растягивается. Возникают запоры, которые приводят к увеличению давления внутри живота. Особенно высок риск у женщин, которые рожали более одного раза, во время беременности не соблюдали рекомендации врача. Также к возникновению пупочной грыжи могут приводить тяжелые роды, крупный плод, многоводие, беременность двойней и тройней.
- Малоподвижный образ жизни. Если человек пренебрегает физическими нагрузками, его брюшной пресс слабеет.
- Чрезмерные физические нагрузки. Во время подъема больших тяжестей давление внутри живота сильно повышается.
- Заболевания, сопровождающиеся постоянным повышением внутрибрюшного давления. Это могут быть болезни пищеварительной системы, во время которых имеются постоянные запоры, хронический кашель и пр.
- Ожирение. Подкожный жир – это дополнительный вес. Он приводит к растягиванию передней брюшной стенки.
- Перенесенные операции. Грыжи в области пупка могут также возникать на месте послеоперационных швов. Риск сильно повышается, если пациент не соблюдает рекомендации врача, слишком рано начинает проявлять физическую активность.
- Травма живота.
- Слишком быстрое снижение массы тела. Это может происходить, когда человек практикует жесткую диету или тяжело болен, в результате чего развивается истощение. Пупочное кольцо ослабляется, создаются условия для образования грыжевого выпячивания.
Признаки пупочной грыжи у взрослых
Выпячивание в области пупка. Наиболее характерный и хорошо заметный симптом пупочной грыжи. Оно может быть различных размеров. Иногда выпячивание едва заметно, в положении лежа его не видно совсем. А иногда очень большое.
Если положить пальцы на выпячивание и слегка покашлять, натужиться – можно ощутить характерный толчок.
Если нажать на выпячивание, то оно обычно исчезает – грыжа вправляется внутрь живота. Большая грыжа, осложненная спайками в области пупка, может стать невправимой – она никогда не исчезает. Обычно при этом беспокоят боли, нарушения пищеварения, тошнота, рвота, запоры. Если в грыжевое выпячивание попадает часть мочевого пузыря – возникают проблемы с мочеиспусканием.
Боли у пациентов с пупочной грыжей возникают обычно только при интенсивных физических нагрузках, во время кашля, чихания, запора.
Симптомы пупочной грыжи у беременной женщины:
- пупок сильно выпячивается;
- во время ощупывания пупка чувствуется как будто пустая полость;
- в животе возникают щелчки: звук напоминает лопанье пузырьков.
Осложнения пупочной грыжи
Диагностика пупочной грыжи у взрослых
К какому врачу обращаться с пупочной грыжей?
Как проходит смотр у хирурга?
Какие вопросы может задать врач?
Обследование при пупочной грыже
- Перед проведением герниографии пациент должен помочиться.
- Исследование проводят в специальном кабинете, в стерильных условиях.
- Пациента укладывают на кушетку, проводят местную анестезию – обкалывают участок на животе.
- Затем в живот вводят иглу, а через нее – контрастный раствор.
- Пациента просят перевернуться на живот, покашлять или натужиться – при этом контраст перетекает в грыжевой мешок.
- Делают рентгеновские снимки.
- пациента укладывают на кушетку на левый бок;
- врач делает анестезию слизистой оболочки при помощи спрея;
- в рот вставляют специальный пластиковый загубник;
- через рот в желудок пациента вводят фиброгастроскоп – тонкий гибкий шланг с миниатюрной видеокамерой на конце;
- врач осматривает слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки.
Лечение пупочной грыжи у взрослых
Лечение пупочной грыжи у взрослых – только хирургическое. Применяются разные виды операций, в зависимости от размеров грыжи, состояния передней брюшной стенки.
Обычно операция по поводу пупочной грыжи, если отсутствует ущемление, проводится в плановом порядке. Во время первого приема врач осматривает пациента, назначает предоперационное обследование, дату госпитализации в стационар.
Предоперационное обследование у больного с пупочной грыжей
Виды операций при пупочной грыже
Операция, направленная на устранение грыжевого выпячивания, называется герниопластикой. Виды герниопластики, которые выполняются при пупочной грыже:
- Натяжная. Пупочное кольцо пациента укрепляют собственными тканями. Для того чтобы закрыть дефект, их натягивают, отчего операция и получила свое название.
- Ненатяжная. Для укрепления пупочного кольца используют специальные синтетические сетки.
- Лапароскопическая. Операция проводится без разреза, через проколы в стенке живота.
Хирургическое вмешательство желательно проводить как можно раньше, пока грыжа еще имеет небольшие размеры и может быть вправлена. У взрослых можно применять общий наркоз или местное обезболивание – обкалывание области пупка растворами анестетиков.
Натяжная герниопластика
- Хирург делает разрез, обеспечивает доступ к грыжевому мешку.
- В зависимости от размеров грыжевого мешка, его либо просто погружают в живот, либо прошивают и отсекают.
- Пупочное кольцо прошивают, укрепляют соседними тканями.
Недостатком такого метода является высокая вероятность рецидива: после операции пупочная грыжа возникает повторно у 4-20% пациентов. Реабилитация может продолжаться до года.
Ненатяжная герниопластика
Операция проводится аналогичным образом, но для укрепления пупка хирург использует специальную синтетическую сетку. В последующем она прорастает окружающими тканями.
Преимуществом ненатяжной герниопластики является относительно низкая вероятность рецидива. Грыжа возникает повторно в среднем только у 2 больных из 100. Период реабилитации продолжается всего 30 дней, даже у тех людей, которые профессионально занимаются спортом.
Лапароскопическая герниопластика
При лапароскопической операции также используется сетчатый имплантат, он устанавливается через прокол в брюшной стенке. Хирург не делает большого разреза, благодаря чему существенно сокращаются сроки послеоперационной реабилитации.
Но существуют и определенные сложности. Для проведения лапароскопической герниопластики нужно специальное оборудование и обученные хирурги. Такая возможность есть не у всякой больницы. Операции через прокол противопоказаны пациентам с патологией дыхательной и сердечнососудистой системы, при большом расширении пупочного кольца.
Операция при ущемленной пупочной грыже
При ущемлении пупочной грыже операция должна быть проведена в экстренном порядке.
Риск ущемления не зависит от размеров грыжи – он возрастает тем больше, чем дольше больной не обращается к врачу.
Во время хирургического вмешательства врач вскрывает грыжевой мешок и осматривает орган, который находится внутри. Если он не изменен, то его просто погружают в живот. Если часть органа погибла – её иссекают. А если у врача возникают сомнения – он обкладывает орган салфетками, смоченными в теплом физиологическом растворе, и вводит раствор новокаина.
Реабилитация после операции по поводу пупочной грыжи у взрослых
- Обычно, если операция проходит без осложнений, пациенту разрешают вставать на первый день.
- В послеоперационном периоде показано ношение специального бандажа (при использовании сетчатых имплантатов – около месяца).
- На 10-14 день можно начинать заниматься лечебной гимнастикой, но запрещается выполнять упражнения для брюшного пресса.
- После операции проводят ежедневные перевязки, швы снимают на 7 день (если не рассасываются сами).
- При болях назначают обезболивающие препараты.
- Также врач может назначить антибиотики, витамины, иммуномодуляторы.
Ношение бандажа при пупочной грыже
Бандаж не является средством для лечения пупочной грыжи. Он лишь помогает, на время ношения, вправить грыжу, предотвратить ее ущемление.
Показания для ношения бандажа:
- После операции по поводу пупочной грыжи и вообще при всяком хирургическом вмешательстве, когда разрез проходил через пупок.
- При наличии временных противопоказаний к операции: острые заболевания, обострения хронических. После нормализации состояния больного проводится хирургическое лечение
- Тяжелые заболевания: значительное нарушение функций сердечнососудистой и дыхательной систем, истощение, пожилой возраст, злокачественные новообразования и пр.
- Беременность на поздних стадиях – это также является противопоказанием к операции.
Бандаж представляет собой широкий пояс из эластичной ткани, на внутренней поверхности которого крепится специальная подушечка-пелот анатомической формы. Она прижимает пупок и не позволяет грыже выпячиваться наружу. Пелот может быть соединен с бандажом или крепится к нему на липучке.
Народные способы лечения пупочной грыжи
Пупочная грыжа у взрослого – заболевание, которое можно устранить только при помощи операции.
«Заговоры» и приклеивания монеток на пупок, — методы, которые часто советует применять народная медицина, — «помогают» только маленьким детям, так как у них до 5 лет пупочная грыжа может закрываться самостоятельно. У взрослых такого не происходит.
Отвары, настои, примочки с лекарственными растениями неэффективны. При помощи них пупочную грыжу у взрослого человека устранить не получится.
Пупочная грыжа у взрослых — причины возникновения и методы лечения
Патология встречается у 6-10% людей. Женщины после 40 лет более уязвимы к заболеванию, чем мужчины. Область пупка считается самой слабой на животе, через нее часто случаются выпячивания внутренних органов. Среди всех разновидностей грыж живота пупочная обнаруживается в 5% случаев.
Читать еще: Разновидности китайского пластыря: рекомендации, применение, советы, отзывы
Механизм образования пупочной грыжи
О патологии говорят, когда наблюдается выпячивание органов брюшины через пупок. В лежачем положении тела выпуклость уменьшается или совсем пропадает. При диагнозе «пупочная грыжа» большой сальник или тонкий кишечник заметно выступают над уровнем живота.
У женщин патологическое отклонение наблюдается чаще из-за особенностей строения организма – более широкой белой линии живота. При вынашивании ребенка и после родов мускулатура пресса и прилегающие ткани еще сильнее ослабляются. У взрослых отклонение сопровождается расхождением прямых мышц живота и дряблостью кожи. Пупочная грыжа бывает двух видов:
- Прямая. Поперечная соединительная оболочка, прилегающая к пупку, истончается. Мешок с грыжевым содержимым проникает в подкожную жировую прослойку прямо сквозь пупочное кольцо.
- Косая. Незафиксированные органы пищеварительного тракта проступают через отверстие между белой линией живота и поперечной соединительной оболочкой. Затем они выходят в подкожную жировую прослойку через пупочное кольцо. Грыжевой мешок локализируется выше или ниже пупка.
Признаки грыжи околопупочной области
Начальная стадия патологии протекает бессимптомно. О наличии грыжи свидетельствуют только внешние признаки. Если грыжевые ворота узкие, выпадение внутренних органов сопровождается болью, тошнотой, постоянными запорами. Когда возникают осложнения, симптомы усугубляются:
- При ущемлении грыжи (резком сдавливании выпяченных органов в грыжевых воротах) человека тошнит, рвет, наблюдается отрыжка тухлым, слабость, быстро нарастающая боль. Поднимается температура, пропадает аппетит. В кале обнаруживается кровь. Выпячивание становится невправляемым в лежачем положении.
- При копростазе наблюдается длительная задержка стула и газов, распирающие боли в животе. Если проблему долго не решать, состояние пациента становится хуже: наблюдаются признаки обезвоживания, в редких случаях «каловая» рвота.
Признаки пупочной грыжи у женщин, вынашивающих ребенка:
- наблюдается явная выпуклость в области пупка;
- при пальпации проблемной зоны ощущается пустота;
- в животе чувствуются щелчки, напоминающие звук при лопании пузырьков.
Как выглядит пупочная грыжа у взрослых
На раннем этапе в проблемной области наблюдается шаровидное образование, которое уменьшается или пропадает, когда человек ложится на спину. Оно имеет мягкоэластичную консистенцию. Сначала пупочная грыжа не выходит за границы самого пупка, но даже на фото видно выпуклость. С прогрессированием патологии размеры патологической области увеличиваются.
Иногда кожа под грыжей настолько истончается, что через нее видны петли кишечника, и ощущается перистальтика. Когда грыжевой мешок и передняя стенка брюшины срастаются (их связывают спайки), выпячивание становится неправляемым.
Почему возникает грыжа пупка во взрослом возрасте
Есть две группы факторов, участвующие в развитии патологии – предрасполагающие и производящие. Когда они сочетаются, существенно повышается риск выпячивания органов пищеварительного тракта. Производящие факторы повышают внутрибрюшное давление. Их перечень:
- сильный или хронический кашель;
- определенные профессии: музыканты, играющие на духовых инструментах, и люди, тяжело работающие физически;
- запоры;
- ожирение;
- период беременности;
- травмы живота.
Предрасполагающие факторы
Они связаны с особым строением структур в пупочной области и наследственностью. Перечень предрасполагающих факторов:
- слабость пупочного кольца;
- дисплазия соединительной ткани;
- дряблость мускул передней стенки брюшины;
- врожденный анатомический дефект;
- рубцовые образования в районе живота, возникшие после хирургического вмешательства.
Опасные последствия
Здоровье человека ухудшается, если не проводится хирургическое лечение. Опасности заболевания:
- Ущемление – патологическое состояние, о котором свидетельствует резкая боль, отдающая в поясницу. Грыжевое содержимое темнеет, наливается кровью, становится горячим. Повышается температура, суставы начинают ломить. Через треть суток ущемленная часть органа некротизируется, поскольку до нее не доходит кровь. Далее развивается перитонит, и жизнь взрослого находится под угрозой.
- Выпавший орган воспаляется. У мужчины или женщины возникает отек, краснеет кожа в районе пупка, нарастает боль и температура.
- Возникает кишечная непроходимость. Выпадающая кишка забивается каловыми массами. Осложнение сопровождается теми же симптомами, что и при ущемлении.
Диагностика
Околопупочная грыжа у взрослых – это компетенция хирурга. Он проводит осмотр, собирает анамнез, изучает клинические проявления. Внешний вид грыжи можно спутать с доброкачественными изменениями подкожной клетчатки и нарушениями развития структур в районе пупка. Редко похожая картина является метастазом рака желудка.
Дополнительные обследования для постановки диагноза:
- рентген желудка и двенадцатиперстной кишки с контрастом;
- герниография;
- гастроскопия (ЭГДС);
- УЗИ грыжевого дефекта;
- компьютерная томография.
Лечение пупочной грыжи у взрослых
Избавиться от патологии можно, прибегнув к хирургическому вмешательству. Консервативные методы помогают лишь предотвратить ущемление, если операция невозможна. Препятствием для хирургического вмешательства становятся сопутствующие заболевания в острой форме, патологии сердца, сосудов и легких, почечная или печеночная недостаточность, большие сроки беременности.
Абсолютные противопоказания к операции:
- варикоз пищевода и прямой кишки;
- сахарный диабет, при котором введенный инсулин не дает эффекта;
- цирроз печени, сопровождающийся асцитом;
- спленомегалия;
- грыжа, возникшая после паллиативного хирургического вмешательства.
Консервативные методы
При описанных выше состояниях пациент носит бандаж, пока не появится возможность провести операцию. На внутренней стороне эластичного пояса фиксируется подушечка анатомической формы. Она вдавливает пупок и не дает грыжевому мешку выпячиваться вперед.
Хороший вспомогательный метод поддерживающей терапии – массаж. Он повышает тонус мускулатуры живота. Он включает в себя:
- поглаживания околопупочной области по ходу часовой стрелки;
- неинтенсивные щипки;
- растирания мускулатуры пресса;
- поглаживания для релаксации.
Спортивные упражнения при пупочной грыже у взрослых не рекомендованы, поскольку перенапряжение может спровоцировать ущемление. Выполнение разных скручиваний и планки увеличивают грыжевую патологию. Лечебная гимнастика проводится после операции, программу разpaбатывает врач.
Хирургическое вмешательство
На операцию отправляют всех пациентов с неосложненной патологией. Перед вмешательством взрослый проходит подготовку – сдает кровь на свертываемость, биохимические и общие клинические показатели, гепатит, сифилис и ВИЧ. Человек собирает мочу для общего анализа, делает ЭКГ и рентген грудной клетки. Хирург оценивает степень операционного риска и выбирает оптимальный способ вмешательства.
Абсолютным показанием для проведения операции служат разные варианты осложненных грыж: ущемленные, сопровождающиеся закупоркой кишечника, рецидивирующие. Когда нужно спасти жизнь пациентов среднего и пожилого возраста, их оперируют, невзирая на высокий риск осложнения. Другие показания для хирургического лечения – вероятность разрыва грыжевого мешка при истончении тканей, появление язв на коже, покрывающей выпячивание.
Хирургические действия, устраняющие выпячивание, носят название герниопластика. Операция на пупочную грыжу у взрослых требует общей или местной анестезии. Герниопластика выполняется разными методами:
- Натяжным. Слабое место укрепляется тканями своего тела. Метод актуален при выпячиваниях диаметром до 5 см. Операция занимает мало времени, для обезболивания требуются местные препараты. Осложнения возникают редко. Минусы метода – высокий риск рецидива, формирование послеоперационного рубца. У 4-20% пациентов патология возникает повторно. Реабилитация длится до 1 года. Действия хирурга:
- врач делает разрез, открывая обзор грыжевого мешка;
- патологическую выпуклость опускают в брюшину или прошивают и делают резекцию;
- пупочное кольцо прошивают, укрепляют близлежащими тканями.
- Ненатяжным методом. Для лечения используются имплантаты в виде плетеных сеток. Метод показан при выпячиваниях больших размеров, когда нужно укрепить грыжевые ворота, и при ущемлениях. Реабилитация длится 7-20 дней, косметический дефект отсутствует. Частота рецидивов – до 1%. Операция низкотравматичная. Этапы хирургического вмешательства:
- врач разрезает кожу возле грыжи и оттягивает ее зажимами;
- осматривает выпяченные органы и размещает их в природном положении;
- удаляет ущемленную область, если клетки отмерли;
- закрывает разрез, используя имплантат.
- Лапароскопическим ненатяжным методом. В брюшной стенке делаются проколы, через которые ведется операция. Хирург использует сетчатый имплантат. Вмешательство длится менее часа. Отсутствие больших разрезов сокращает реабилитацию. Этот вид герниопластики противопоказан при нарушениях работы легких, сердца, сосудов и больших размерах выпячивания. Этапы операции:
- в области пупка делается три небольших разреза;
- лапароскоп, представляющий собой узкую трубку с камерой видеонаблюдения и лампочкой, опускается в проблемную область;
- в брюшную полость закачивается диоксид карбона, что создает простор для хирургических действий;
- хирург вправляет грыжу в природное положение и закрывает рану, используя эндопротез;
- сетка фиксируется скрепками, нитями или присосками.
Реабилитация
Самый щадящий метод – лапароскопическая герниопластика. Пациент попадает домой в день операции, на третьи сутки он возвращается к привычной жизни. Пока не заживут швы, нельзя давать телу тяжелую физическую нагрузку. После реабилитации можно усиленно заниматься спортом, планировать беременность.
При ненатяжной герниопластике выписка происходит на третий день, амбулаторное лечение длится 7-10 суток. В это время нужно придерживаться диеты, ухаживать за швом, непрерывно носить бандаж. С 10-14 дня необходимо выполнять лечебную гимнастику, исключая упражнения на брюшной пресс.
Если пациент чувствует сильный дискомфорт, ему выписывают обезболивающее. После лечения осложненных грыж взрослый принимает антибиотики, лекарства для повышения иммунитета, витаминные комплексы. Полное восстановление организма длится несколько месяцев.
Если проведена натяжная герниопластика, пациент находится в стационаре около 7 дней и соблюдает пocтeльный режим. У него возникает сильный болевой синдром, на долгое время теряется работоспособность. Хирург на плановый осмотрах исследует брюшную полость, делает перевязки, назначает обезболивающее и антибиотики, дает рекомендации по диете. После выписки пациент длительное время носит медицинский бандаж.
Народные средства от пупочной грыжи
Пробовать нетрадиционные методы терапии можно только при вправимых выпячиваниях. Никакой гарантии, что проблема разрешится, нет. Лечение пупочной грыжи народными средствами опасно, когда размер патологического образования больше 2 см. При самолечении взрослые прибегают к помощи:
- Компрессов. К пупку прикладывают медную монету и заклеивают ее пластырем. Также пациенты делают компресс из соли, камфорного масла, печеной луковицы.
- Средств для приема внутрь. Считается, что от грыжи помогает подсолнечное масло в сочетании со скипидapным, настой из цветов василька, растворенная в воде зола, полученная из молодых вишневых веток.
- Отваров и настоев из лекарственных средств. Самые популярные рецепты рассказывают, как готовить и принимать настойку сабельника, пастушьей сумки, отвар корней ревеня и гусиной лапчатки.
Используя народные средства, нужно соблюдать дозировку, чтобы не причинить себе вред. Периодически посещайте врача для контроля состояния грыжи. Если он настоятельно рекомендует операцию, лучше не отказываться, чтобы избежать тяжелых осложнений.
Прогноз и профилактика
Если взрослый человек придерживается всех рекомендаций по реабилитации и занимается профилактикой, риск рецидива пупочной грыжи низкий. Повторные выпячивания возникают, если пациент после операции слишком активно начинает двигаться, поднимает тяжести. Много зависит от умений хирурга. Меры профилактики:
- После хирургического лечения в течение полугода нельзя качать пресс, поднимать тяжести свыше 5 кг.
- Нужно вести активный образ жизни: плавать, много двигаться, организовать правильное питание, не допускать ожирения.
- После полного восстановления организма следует укреплять мышцы брюшного пресса с помощью физических упражнений.
- Во время беременности показана специальная гимнастика, обязательно нужно носить бандаж.
Читать еще: Как разблокировать седалищный нерв 3 упражнениями
Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!
Пупочная грыжа: симптомы и лечение у взрослых
Пупочной грыжей называют патологическое выпячивание органов брюшной полости через пупочное кольцо, которое может исчезать или существенно уменьшаться в размерах при горизонтальном положении тела. Это заболевание у взрослых встречается у 6–10 % населения и чаще наблюдается у женщин, в отличие от мужчин.
Сначала пупочная грыжа небольшая, исчезает в лежачем положении, легко вправляется. Но со временем пупочное кольцо может все больше расширяться, грыжа расти. Её содержимым сначала является сальник, потом туда попадает тонкий кишечник. Но время идет, а человек не лечится. Кольцо пупка увеличивается как бы совсем не много. Потом приходит время, и грыжа уже не вправляется.
Лечение пупочной грыжи у взрослых проводится только хирургическим путем, в независимости от симптомов. Современные методы оперирования грыжи можно разделить на два способа – установка сетчатого импланта и зашивание грыжевых ворот. Эти методы практически не оставляют шрамов на теле и период восстановления после операции составляет от 1 до 5 дней. После проведения операции больному может быть назначена диета, ограничение физических нагрузок на длительный срок.
Пупочная грыжа возникает тогда, когда нарушается равновесие между внутрибрюшным давлением и способностью стенок живота противодействовать ему. В простом понимании это означает, что к грыже могут привести слабые мышцы живота, если человек поднимает тяжести и сильно тужится. В медицине классифицируют две категории факторов, которые приводят к грыже:
- Предрасполагающие . В этой категории находятся факторы, относящиеся к конституции человека – например, наследственность, определенное строение тела, возраст, пол. Так, у беременных женщин развитие грыжи очень вероятно из-за внутрибрюшного давления.
- Производящие . Эта категория факторов способствует повышению внутрибрюшного давления. Именно из-за них в результате и возникает грыжа – например, при поднятии груза, сильном кашле, длительных запорах и пр.
Таким образом, пупочная грыжа у взрослых людей – явление довольно распространенное, симптомы заболевания обладают характерными признаками, и отличить ее от других видов грыж, как правило, не представляет особой сложности.
Симптомы пупочной грыжи у взрослых
Пупочная грыжа всегда сопровождается визуальными симптомами, поэтому заметить начало ее появления внимательному к своему здоровью человеку не составит труда.
Небольшое шарообразное выпячивание в области пупка может даже не сразу обратить на себя ваше внимание. А между тем — это первый признак развития грыжи пупочной у взрослых. В состоянии покоя, лежа на спине, эта припухлость исчезает, а при кашле, напряжении живота — выпячивается.
Первое время это образование легко вправляется на место. Но потом начинается спаечный процесс, и вправление грыжи в брюшную полость становится невозможным. Проявляются характерные тянущие боли при поднятии тяжестей или иной физической нагрузке, связанной с напряжением мышц брюшного пресса. Подобные же симптомы ощущаются при дефекации, особенно в случае запоров.
Если грыжа у взрослых достигает довольно больших размеров, что перестает вправляться в брюшную полость, симптомы усугубляются: появляются запоры, рвота, нарушение мочеиспускания. Это значительно ухудшает качество жизни пациента. При отсутствии оперативного лечения возможно развитие опасных осложнений – ущемления, угрозы воспаления, опухолевого поражения, развития копростаза.
Что необходимо для диагностики?
Пупочная грыжа – это заболевание, лечением которого занимается хирург. Пациенты, поступающие с характерными симптомами, сначала обследуются врачом, изучаются клинические проявления болезни. Чтобы подтвердить диагноз специалист зачастую назначает проведение некоторых дополнительных исследований.
К современным информативным методам исследования относятся следующие:
- Рентгенологическое исследование двенадцатиперстной кишки и желудка;
- Гастроскопия – эзофагогастродуоденоскопия, ЭГДС;
- Герниография с введением в брюшную полость контрастного вещества;
- Ультразвуковое исследование грыжевого образования.
Пупочная грыжа по своим проявлениям похожа на симптомы некоторых доброкачественных опухолей подкожной клетчатки (липомы, дерматомы, дерматофибромы), врожденных аномалий развития в области пупочного кольца, очень редко в этой области живота могут появиться отделенные метастазы злокачественных новообразований практически всех органов и систем организма человека.
Именно поэтому при появлении любого выпячивания в области пупочной впадины и пупочного кольца или несколько в стороне от него, нужно обратиться за консультацией к квалифицированному хирургу.
Как выглядит пупочная грыжа: фото
Ущемление пупочной грыжи
Пупочная грыжа у взрослых может ущемляться. Подобные проявления характерны для пожилых людей, ведь условия для ущемления грыжи проявляются со временем, причем, чем более длительное время существует грыжа, тем больше шансов для возникновения ущемления.
Ущемление грыжи может происходить при любой величине образования. Главным симптомом считается резкое проявление болевых ощущений в месте грыжевого выпячивания, а также невозможность вправления грыжи, которая ранее вправлялась просто.
Если ущемляются кишечные петли, то у человека могут проявляться симптомы, характерные для состояния острой кишечной непроходимости.
Лечение пупочной грыжи
Лечение появившейся пупочной грыжи у взрослых должно проводиться в обязательном порядке. Если ее вовремя не лечить, могут быть серьезные последствия – ущемление.
Консервативная терапия применяется только при отсутствии осложнений, а также если у больного есть противопоказания к операции:
- острые заболевания;
- обострение хронических болезней;
- заболевания сердечно-сосудистой системы;
- большие сроки беременности.
В зависимости от стадии развития, выбирается одна из методик хирургического лечения :
- пластика грыжевых ворот с использованием собственных тканей пациента;
- операция с применением синтетических имплантантов;
- лапароскопическая герниопластика с применением синтетических имплантантов (сетка).
Как лечить пупочную грыжу в каждом конкретном случае будет решать хирург. На сегодняшний день все большее распространение и популярность приобретают лапароскопические методики герниопластики. Удаление пупочной грыжи в ходе минимально инвазивного оперативного вмешательства не только позволяет полностью устранить новообразование, но и имеет ряд преимуществ, например, короткий период реабилитации, низкая вероятность развития осложнений.
Натяжная герниопластика
Пластика грыжевых ворот рекомендована при небольших пупочных грыжах, размером до 5 сантиметров. Операция быстрая, часто проводится под местным наркозом. В ходе оперативного вмешательства хирург восстанавливает анатомические соотношения тканей, укрепляет слабые места брюшной стенки. Для данного вида лечения редки осложнения.
Основные недостатки такого метода лечения следующие:
- Длительный период реабилитации. После такого типа операций реабилитация может продолжаться до года. Рекомендуется ограничение физических нагрузок, занятий спортом.
- Частые рецидивы. Возникновение повторной пупочной грыжи в этом же месте. По некоторым данным частота таких осложнений при лечении небольших грыж составляет от 5 до 20%. А при лечении пупочных грыж больших размеров и вовсе до 30-50%.
- Наличие послеоперационного рубца. Также при использовании операции по методу Сапежко, грыжа удаляется вместе с пупком. Это приводит к значительному косметическому дефекту.
Ненатяжная герниопластика
Лечение грыжи с использованием имплантантов — плетеных сеток — также называют ненатяжной пластикой. Метод оптимален при крупных грыжах. Эндопротез укрепляет грыжевые ворота. Операция дает очень хороший результат: при следовании рекомендациям врача практически исключаются рецидивы. Для восстановления пациенту требуется минимум времени.
Преимущества методики следующие:
- Короткий период реабилитации. При такой технике он составляет от семи до двадцати дней. Уже в первый день после операции пациент может вставать с постели, принимать пищу. На третий день можно соблюдать обычный режим питания.
- Отсутствие косметического дефекта в виде послеоперационного рубца.
- Низкая частота рецидивов. По некоторым данным, она составляет до 1-го%.
- Отсутствие длительного болевого синдрома в послеоперационный период.
- Низкая травматичность операции, возможность ее проведения при сопутствующих соматических заболеваниях.
Лапароскопическая герниопластика
При лапароскопической операции также используется сетчатый имплантат, он устанавливается через прокол в брюшной стенке.
Хирург не делает большого разреза, благодаря чему существенно сокращаются сроки послеоперационной реабилитации. Согласно отзывам, эта операция является наиболее предпочтительной для взрослых пациентов.
Но существуют и определенные сложности. Для проведения лапароскопической герниопластики нужно специальное оборудование и обученные хирурги. Такая возможность есть не у всякой больницы. Операции через прокол противопоказаны пациентам с патологией дыхательной и сердечнососудистой системы, при большом расширении пупочного кольца.
Реабилитация после операции
Обычно, если операция проходит без осложнений, пациенту разрешают вставать на первый день.
- В послеоперационном периоде показано ношение специального бандажа (при использовании сетчатых имплантатов – около месяца).
- На 10-14 день можно начинать заниматься лечебной гимнастикой, но запрещается выполнять упражнения для брюшного пресса.
- После операции проводят ежедневные перевязки, швы снимают на 7 день (если не рассасываются сами).
- При болях назначают обезболивающие препараты.
- Также врач может назначить антибиотики, витамины, иммуномодуляторы.
После оперативного вмешательства пациентам следует избегать физической нагрузки и любых действий, которые провоцируют напряжение мышц брюшной стенки.
Пупочная грыжа у взрослых: отзывы после операции
Мы подобрали некоторые отзывы взрослых пациентов, которые перенесли операцию по удалению паховой грыжи.
- Прошло 3 года с тех пор, как мне провели операцию по вправлению грыжи. Все было замечательно, пока я не испугалась и резко вскрикнула – от внезапного напряжения грыжа появилась опять. Проводили операцию с помощью натяжной герниопласти, сейчас буду настаивать на установке сетки. Врач попался очень мудрый, все рассказал и показал, заверил, что все будет замечательно.
- Мне грыжу вправили очень быстро, но делали под общей анестезией. Как только отошла от наркоза, сразу пошла гулять по стационару, думаю, у всех остальных будет так же. Доктор выписал через 6 дней, разрешил все, кроме поднятия тяжестей и физкультуры – про пробежки пришлось забыть на некоторое время…
- А мне грыжу прооперировали 4 месяца тому назад. В стационаре всего держали 2 недели (1 неделю делали необходимые анализы, потом сделали саму операцию, а оставшееся время я восстанавливалась). Через сутки после операции уже могла сама нормально ходить, было особо не больно. Врач разрешил поднимать не более 4-6 кг, и так нужно делать еще 6 месяцев.
Лечение без операции
Иногда операции противопоказаны людям по ряду причин. В таком случае доктора рекомендуют взрослым людям носить бандаж от пупочной грыжи. Он помогает удерживать брюшную ткань, и вероятность того, что нарост не станет больше, снижается.
Также можно проводить массаж области живота. Целью процедуры является повышение мышечного тонуса. Рекомендованы:
- поглаживания живота (проводятся по часовой стрелке);
- легкие пощипывания околопупочной области;
- растирания мышц брюшного пресса;
- легкие расслабляющие поглаживания.
Физическая нагрузка должна быть умеренной – перегрузки могут привести к ухудшению состояния больного.
Читать еще: Что показывает КТ коленного сустава и чем отличается от МРТ
Какие они — признаки пупочной грыжи у взрослых
Пупочную грыжу можно обнаружить самостоятельно, без врачебного обследования. Но, выявив ее, необходимо как минимум проконсультироваться со специалистом, так как она может создать осложнения в форме ущемления. Пупочная грыжа у взрослых протекает сложнее, чем у детей, и требует гораздо более радикального способа лечения.
Признаки пупочной грыжи у взрослых – это болевые ощущения, сопровождающиеся эстетическим дефектом. Но прежде чем говорить о симптомах, следует сначала понять всю суть заболевания и определить степень серьезности.
Пупочная грыжа у взрослых представляет собой выпирание органов из брюшной стенки через пупочное кольцо. Такая грыжа очень заметна, ее можно прощупать или увидеть на месте пупка или рядом с ним. Возникает заболевание в связи с ослабеванием тканей и мышц, при внутреннем давлении, при ожирении. На начальной стадии пупочную грыжу можно легко вправить на место в положении лежа. Но, если не применять меры, то можно запустить болезнь. Тогда пупочное кольцо будет расти, расширяться, приводя к стремительному росту и грыжу. В грыжевой мешок попадет сальник, а через некоторое время и тонкий кишечник, а это может привести к страшным последствиям.
Многие пациенты, которые имеют данное заболевание, пытаются справиться с ним самостоятельно, путем принятия различных препаратов, использования народных средств и даже заговаривания грыжи. Но все эти методы лишь снижают болевые ощущения на некоторое время, но не избавляют человека навсегда от болезни. Существует единственный метод удаления пупочной грыжи – это операция. Безусловно, имеются и другие виды грыжи, лечение которых может обойтись без хирургического вмешательства, но в нашем случае оно неизбежно.
Важно
Отвечаем на вопрос: К чему приводит ущемленная паховая грыжа? Ущемленная грыжа – это самая опасная форма грыжи, при которой сдавленный орган приводит к омертвлению кишки, в некоторых случаях – к летальному исходу.
Пупочная грыжа приносит ряд неприятных ощущений, как в физическом плане, так и в эмоциональном. Во-первых, заболевание видно и это не всегда красиво со стороны. И если под одеждой можно спрятать странное выпячивание в области пупка, то на пляже, в бане, в бассейне или в другом месте, где нужно раздеваться, такой дефект не скроешь от посторонних взглядов. Поэтому первый признак – эстетический, грыжу видно невооруженным взглядом, тем более она растет и становится больше.
Во-вторых, появляются болевые ощущения в животе после сильного кашля или физических упражнений. Как правило, боль при таком диагнозе в спокойном состоянии человека беспокоить не будет, если грыжа не переросла в более серьезную форму. Без характерных симптомов присутствует небольшая грыжа с широкими грыжевыми воротами и без наличия спаек. Если запустить положение, то человек будет испытывать чувство тошноты, у него возникнет рвота, отрыжка, нарушение функции кишечника, а именно – задержка мочи и запоры. Эти симптомы являются показателем большой грыжи с узкими воротами. Поэтому второй признак – это болевой синдром и плохое самочувствие.
Кроме того, симптомы пупочной грыжи — расширение пупочного кольца и появление странного выпячивания возле пупка, которое на начальной стадии человек может сам вправить обратно в организм. Если не обращаться к специалисту и не принять меры вовремя, то выпирание будет расти и самостоятельно вправить его уже будет невозможно.
Безусловно, в стадии риска могут находиться не все люди. В большинстве случаев диагноз выявляется у женщин, которые рожают уже не в первый раз. Все дело в том, что связки и мышцы живота ослаблены в связи с предыдущей беременностью.
Также заболевание возникает у людей «солидного» возраста и у тех, кто имеет лишний вес. Спортсмены также не застрахованы от данной неприятности, особенно – штангисты и борцы, деятельность которых направлена на поднятие тяжестей. Протекать болезнь может бессимптомно, поэтому человек даже не заподозрит у себя такой диагноз.
Диагноз может перерасти в сложную форму – в ущемление, которое, в свою очередь, приводит к развитию гангрены и кишечной непроходимости. Ущемленная грыжа способна образоваться у грыжи любого размера.
Ее признаками служат следующие моменты:
- резкая и внезапная боль в области живота;
- неспособность вправить выпирание;
- рвота и тошнота;
- появление синюшного участка в области пупка.
Выявив у себя данные признаки, следует немедленно обратиться к врачу. При сильных болях поможет лед, который нужно положить на живот. Не рекомендуется принимать обезболивающие препараты и тем более слабительные средства. Все только с разрешения лечащего врача, необходимо грамотное лечение и твердый диагноз. Поэтому не пытайтесь излечиться своими силами и не полагайтесь лишь на свои знания.
Грыжа пупочная у взрослых — причины, симптомы, диагностика, лечение
Данная патология встречается у 10% взрослого населения и к сожалению этот показатель не уменьшается, а наоборот идет на увеличение. Женщины в силу своей физиологии подвергаются проявлению заболеванию чаще мужчин.
Что такое пупочная грыжа?
Грыжей называется выпуклость внутреннего органа, его какой-либо части или глубоких тканей, которые выпячиваются через отверстия, межмышечные прострaнcтва, щели, нормально имеющиеся у людей, расширяющиеся в ходе патологических условий, сброса веса, ослабления, истончения, связочного аппарата.
В грыжевом мешке при пупочной грыже в основном содержится:
Изучает и лечит грыжи отдел хирургии – герниология.
Причины заболевания
Образование пупочной грыжи происходит из-за врожденной слабости пупочного кольца и его расширения, связанного с повторным вынашиванием беременности и родами, поэтому у женщин такой вид заболевания встречается чаще.
А в основном у взрослых людей развивается пупочная грыжа по причинам:
- Избыточного веса.
- Быстрого похудения.
- Наличия послеоперационных рубцов.
- Асцита.
- Надсадного кашля.
- Тяжелого физического труда.
- Повышенного внутрибрюшинного давления.
- Травматизма брюшной полости.
У мужчин и женщин влияющими факторами на увеличение давления в брюшине, является:
- не правильное распределение физических нагрузок;
- запоры;
- родовые осложнения.
Сочетание данных причин ухудшает состояние больного.
Симптомы и признаки
Существуют признаки и симптомы, по которым можно определить пупочную грыжу у взрослых людей:
- при дефекации натужившись можно заметить выпячивание в области пупка;
- при поднятии тяжести;
- также присутствуют симптомы тошноты;
- болей в животе и желудке;
- икота, изжога.
Методы диагностики
Диагностирование пупочной грыжи у взрослых пациентов проводит хирург. Осматривая больного обращается внимание на наличие шаровидной выпуклости в области пупка.
В некоторых случаях, когда пупковая кожа истончена, можно заметить контур кишечных петель, перистальтику. Пальпацией выявляются дефекты брюшины.
Для установления более точного диагноза назначаются методики:
- УЗИ. Данным исследованием определяется размер, количество спаек и структура образования грыжи, локализированной в грыжевом мешке.
- Герниография. Ее проводят чтобы изучить грыжевой мешок. Происходит введение контрастного вещества в брюшную полость, затем визуализируется патологический участок.
- Компьютерная томография (КТ). Диагностику применяют для подтверждения отсутствия злокачественных разрастаний тканей и отличительной оценки болезни.
- Рентген. Методом определяется малигнизация тканей брюшины, распознаются желудочные болезни.
- Эндоскопия. Выявляет системные отклонения ЖКТ, двенадцатиперстной кишки, которые влияют на проявление пупковой грыжи.
- Назначают сдачу анализов кала, мочи, крови.
- Электрокардиограмму.
Также могут назначить рентгенографию пассажа бария, провести оценку непроходимости кишечника, исследовать содержимое грыжевого мешка.
Лечение пупочной грыжи
Так как медикаментозного лечения пупочной грыжи нет, используется один давно проверенный метод – хирургический.
Приемы витаминных комплексов для усиления развития коллагена в соединительных тканях не помогут в лечении грыжи. Но витамин С крайне полезен послеоперационный период для заживления швов.
Народные методы
Лечение пупочной грыжи народными способами мало кому приносило пользу. Может в некоторых случаях, когда она только начала проявляться, примочки из трав положительно влияли на заболевание и происходило ее рассасывание, но на практике взрослым людям часто рекомендуют операцию по удалению грыжи.
Настои могут только затормозить выпячивание и то под вопросом, но саму проблему они не решат, а только ухудшат.
Физиотерапия
К физиотерапии грыжи у взрослых можно отнести массаж банками и лечебную гимнастику. Массажем стимулируются мышцы брюшная стенка.
На живот наносится масло для массажа, нагревают банку лучиной и быстренько прикладывают к участку около пупка. Затем плавными круговыми движениями перемещают банку с места на место, главное не удалятся от проблемной зоны.
Зарядку назначает лечащий специалист с учетом особенностей заболевания.
Оперативное вмешательство
Взрослым людям часто советуют сделать операцию по удалению пупочной грыжи. На сегодняшний день это единственный действенный и безопасный способ. Хотя рекламируется метод вправления грыжи, так человек рискует нажить себе осложнения.
Хирургическое вмешательство откладывается в случае:
- неосложненной формы заболевания у беременной;
- болезней сердца, легких, хронической сердечной недостаточности;
- обострившихся хронических заболеваний.
В таких ситуациях больным рекомендуют иные способы хирургической операции. По исследованиям характеристики пупочных грыж проводится:
- Натяжная герниопластика.
- Пластика сетчатыми имплантатами.
Реабилитация после операции
Оперативное вмешательство всегда сказывается стрессом для организма, даже самое незначительное. Но время на восстановление может понадобиться продолжительное, от 1-1,5 месяца. В первый день после операции пациенту нельзя делать резких движений, можно сидеть.
Болевые симптомы будут сопровождать человека некоторое время при движениях, иногда в спокойном состоянии, это естественное состояние не стоит паниковать.
Последствия и осложнения
Перед тем как выписаться из больницы домой, медицинский персонал следит за больным:
- как он принимает пищу и пьет воду;
- может ли самостоятельно передвигаться;
- может самостоятельно ходить в туалет.
Смотрит на общее послеоперационное состояние больного. Только при положительной динамике возможна выписка пациента.
Больного могут насторожить некоторые изменения:
- Немного опухнет кожа, и поменяет цвет послеоперационный рубец.
- Появление небольших кровоподтеков.
- На прооперированном участке может появиться онемение или излишняя чувствительность.
Меры профилактики
В профилактических целях, чтобы обезопасить себя от проявления пупочной грыжи, нужно всего на всего придерживаться простых действий, это:
- проводить ежедневные гимнастические занятия, не забывая тренировать брюшные мышцы;
- не перенапрягаться физическими нагрузками;
- не поднимать тяжести;
- бороться с избыточным весом;
- составить правильный рацион приема пищи;
- беременным желательно носить бандаж.
В детском возрасте все проблемы, связанные с грыжей, переносятся намного легче. Но и взрослым не надо бояться оперативного вмешательства по удалению пупочной грыжи. Главное вовремя обратиться к специалисту при беспокоящих симптомах, даже маленькое выпячивание шишечки возле пупка повод для консультации.
Это позволит уточнить диагноз и назначить правильное лечение. Осложнения, которые может оказать пупочная грыжа на внутренние органы непредсказуемые.
Важно знать родителям о здоровье:
FitoSpray для похудения (Фитоспрей)
FitoSpray для похудения ( Фитоспрей) FitoSpray — спрей для похудения Многие мечтают похудеть, стать стройными, обрести фигуру мечты. Неправильное питание,…
13 05 2023 23:59:33
Фитостеролы в продуктах питания
Фитостеролы в продуктах питания Фитостерины Существует много питательных веществ, которые, как утверждают исследователи, могут положительно повлиять на…
12 05 2023 2:59:57
Фитотерапевт
Фитотерапевт Фитотерапевт Я, Ирина Гудаева — травница, массажист, ведущая семинаров по созданию натуральной косметики и курса « Практическое травоведение»…
11 05 2023 7:38:35
Fitvid
Fitvid Брекеты: минусы, трудности, проблемы Брекет-системы помогли избавиться от комплексов миллионам людей. Это действительно эффективный инструмент,…
10 05 2023 12:30:57
Фониатр
Фониатр Фониатрия – один из разделов медицины. Фониатры изучают патологии голоса, методы их лечения, профилактики, а также способы коррекции…
07 05 2023 18:35:23
Форель
Форель Форель относится к отряду лососеобразных, семейству лососевых. Ее тело удлинено, немного сжато с боков, покрыто мелкой чешуей. Замечательной…
06 05 2023 13:22:48
Формула идеального веса
Формула идеального веса Калькулятор нормы веса Вес 65 кг относится к категории Норма для взрослого человека с ростом 170 см . Эта оценка основана на…
03 05 2023 5:27:55
Формулы расчета идеального веса
Формулы расчета идеального веса Фoрмулa «идeальнoго вeса» То, что ожирение шагает семимильными шагами по планете – это факт. И, несмотря на то, что…
02 05 2023 16:45:41
Фосфатида аммонийные соли
Фосфатида аммонийные соли Аммонийные соли фосфатидиловой кислоты ( Е442) Е442 – это пищевая добавка, которую относят к категории эмульгаторов. Вещество…
01 05 2023 20:13:39
Фототерапия новорожденных
Фототерапия новорожденных Фототерапия новорожденных Применение фототерапии для новорожденных С момента своего рождения организм ребенка начинает адаптацию…
30 04 2023 7:43:20
Фототерапия новорожденных при желтухе
Фототерапия новорожденных при желтухе Фототерапия новорожденных После появления ребенка на свет его организм адаптируется к совершенно иным условиям…
29 04 2023 5:34:30
Французская диета
Французская диета Французская диета Эффективность: до 8 кг за 14 дней Сроки: 2 недели Стоимость продуктов: 4000 рублей на 14 дней Общие правила…
28 04 2023 9:32:42
Фрукт Кумкват — что это такое?
Фрукт Кумкват — что это такое? Фрукт Кумкват — что это такое? Впервые упоминают необычный для европейцев фрукт китайские летописи 11 века. Португальские…
27 04 2023 16:44:58
Фруктовая диета
Фруктовая диета Фруктовая диета Эффективность: 2-5 кг за 7 дней Сроки: 3-7 дней Стоимость продуктов: 840-1080 рублей в неделю Общие правила Фруктовая…
25 04 2023 3:17:57
Фруктоза при диабете
Фруктоза при диабете Можно ли фруктозу при сахарном диабете? Для многих диабет является той проблемой, которая вносит в жизнь ряд ограничений. Так, к…
22 04 2023 20:35:33
Фрукт свити – польза и вред
Фрукт свити – польза и вред Свити — что это за фрукт? Что такое свити? Продолжаем разбирать цитрусовые, но как всегда идем не по верхам, а копаем глубже и…
19 04 2023 20:48:42
Фрукты и ягоды
Фрукты и ягоды Разница между фруктом и ягодой Фрукты и ягоды любят практически все. Ведь они такие вкусные и полезные! Мы любуемся лежащими на столе…
18 04 2023 16:49:57
Фтизиатр
Фтизиатр Врачи фтизиатры Москвы Фтизиатр — это дипломированный специалист в области фтизиатрии. Он специализируется на профилактике, диагностике, лечении…
16 04 2023 10:30:27
Фтор в организме человека
Фтор в организме человека Фтор в организме человека Дневная норма потрeбления Мужчины старше 60 лет Женщины старше 60 лет Беременные (2-я половина)…
15 04 2023 1:17:43
Боли в спине после рождения ребёнка
Боли в спине после рождения ребёнка Почему после родов болит спина У мамочек нередко болит спина после родов. Причем, дискомфорт может длиться довольно…
12 04 2023 19:46:34
Фунчоза: польза и вред
Фунчоза: польза и вред Фунчоза: польза и возможный вред Увлечение восточной кухней год от года растет. Принято считать, что такой рацион полезен для…
11 04 2023 12:13:31
Фундук
Фундук В рационе здорового человека обязательно присутствуют орехи в различных вариациях. Среди них выгодно выделяется фундук. Высокая пищевая ценность и…
10 04 2023 13:16:47
Фуросемид таблетки инструкция по применению
Фуросемид таблетки инструкция по применению Инструкция по применению: Цены в интернет-аптеках: Фуросемид – синтетическое диуретическое лекарственное…
07 04 2023 22:44:40
Галактоза
Галактоза Галактоза – это представитель класса простых молочных сахаров. В человеческий организм поступает преимущественно в составе молока,…
06 04 2023 21:59:18
Галанга
Галанга С древних времен растения играют важную роль в жизни человека, в том числе и для поддержания здоровья. Некоторые травы известны как лучшие…
05 04 2023 18:31:50
Галега лекарственная
Галега лекарственная Галега лекарственная (Galega officinalis) Син: козлятник лекарственный, козлятник аптечный, козья рута, французская сирень, солодянка…
04 04 2023 17:24:32
Боли в суставах при беременности
Боли в суставах при беременности Боли в суставах при беременности В период беременности у женщины могут возникать различные боли в самых разных местах….
01 04 2023 1:19:24
Гастрит и изжога
Гастрит и изжога Лучшие лекарства от изжоги и гастрита Многие пациенты с гастритом и другими заболеваниями Ж К Т страдают от изжоги. Данный симптом может…
31 03 2023 12:41:16
Где находится ключица у человека на фото?
Где находится ключица у человека на фото? Ключица человека: анатомия, строение, функции Ключица – это единственное костное образование в теле человека,…
28 03 2023 12:11:22