Как найти зубы дома

1. Главная
2. Полезная информация
3. Протезирование
4. Что делать, если выпал зуб?



Зубы могут выпадать не только у детей, но и у взрослых. Их потеря происходит в результате травм, как осложнение запущенного кариеса, пародонтита, пародонтоза, пульпита. После нее зубной ряд нужно восстановить как можно быстрее, обратившись к стоматологу.

Потеря зубов: причины и способы восстановления

Способ восстановления будет определяться тем, почему выпал зуб.

Запущенный кариес или пульпит. При недостаточной гигиене, отсутствии лечения кариеса он переходит в пульпит, твердые ткани начинают разрушаться. Процесс очень болезненный, сопровождается воспалением, коронка постепенно растрескивается, инфекция переходит на пульпу, корень. Когда зуб выпадает, это кажется облегчением: он наконец перестанет болеть. На практике это почти всегда не так:

• воспаление может затрагивать ткани периодонта. Без лечения инфекция продолжит распространяться, затронет окружающие ткани, спровоцирует новые осложнения;
• разрушенные пульпитом зубы не всегда выпадают полностью. Может произойти обрушение стенок коронки, а инфицированный корень останется на месте.

Даже если боль после выпадения проходит, это не означает, что проблема решена. Отсутствие болевых ощущений говорит о гибели нерва. Она сопровождается некрозом, который провоцирует появление новых очагов воспаления.

Что делать: нужно как можно быстрее обратиться к врачу. Лучше не дожидаться, пока коронка разрушится полностью. Если она сохранится выше десневого края, есть шанс сохранить живой корень, выполнить реставрацию или протезирование. Если коронка разрушена полностью, врач удалит остатки корня и начнет подготовку к протезированию. При разрушении коронки кариесом, пульпитом нужна диагностика: стоматолог должен оценить состояние корня, тканей периодонта, нервов, чтобы предупредить развитие воспаления и появление осложнений.

Пародонтит или пародонтоз. Это — заболевания десен. Они имеют разное течение, но результат один: зубы расшатываются и выпадают. При этом они могут быть вполне здоровыми. Проблема — в состоянии десневой ткани. Задолго до выпадения должны появиться симптомы: его расшатывание, опускание десневого края (зубная эмаль оголяется), возможна кровоточивость десен, появление зуда, неприятных ощущений, боли. Если зуб уже выпал из-за заболевания десен, врач должен оценить состояние десневой и костной ткани, чтобы предложить пациенту имплантацию или протезирование.

Что делать: лучше обращаться к стоматологу при появлении первых же симптомов (десна начинает кровоточить, ее край опускается, появляется зуд, реакция на температурные раздражители). Если пациент не сделал этого, понадобится более сложное лечение. Пародонтолог должен восстановить нормальное состояние десен (снять воспаление, нормализовать кровообращение и т.п.). Если такое лечение возможно, дальше выполняется имплантация. Если нет — устанавливается съемный или мостовидный протез.

Травма. Потерянный зуб может быть здоровым, а состояние десен — нормальным. Тактика восстановления будет определяться тем, как именно была повреждена коронка, сохранился ли корень.

Что делать: нужно срочно обратиться к стоматологу. Выпавшую коронку по возможности нужно сохранить. Если пациент сломал и проглотил зуб (или потерял, выбросил), для восстановления зубного ряда понадобится протезирование. Если зуб выпал полностью и сохранен, есть шанс, что его удастся вернуть на место (его устанавливают в лунку, фиксируют шиной).

Если зуб выбит полностью, нужно:

• остановить кровотечение в лунке (прижать стерильный тампон);
• быстро найти зуб, не касаться корня, брать только за коронку;
• аккуратно прополоскать его в воде (не протирать, не мыть под проточной водой);
• поставить на место (в лунку), зафиксировать (прикусить через марлю или тампон);
• срочно обратиться к стоматологу.

Приживление возможно, если зуб удастся вернуть на место (поставить в лунку) за полчаса (до гибели нерва). Если сделать это самостоятельно не получается, его помещают в цельное молоко (не в воду) и доставляют стоматологу. Оставлять зуб сухим (не в молоке) нельзя, нерв погибнет за несколько минут.

Если зуб сломан

При травмах возможно частичное разрушение коронки: она обламывается, а корень остается на месте. Если пациент сломал коронку, нужно:

• по возможности сохранить обломок (возможно, врачу удастся использовать его при восстановлении);
• обратиться к стоматологу для осмотра и консультации;
• сделать диагностические снимки, чтобы оценить состояние корня, убедиться, что он не был травмирован;
• как можно быстрее выполнить восстановление.

Восстановление выполняется несколькими способами. При сильном разрушении выполняется установка искусственной коронки (возможна при условии, что корень не поврежден, а линия скола или перелома проходит выше десны). Если сломана половина коронки или скол небольшой, возможна реставрация композитом (с использованием штифта для укрепления при большом объеме повреждения или без него, если скол поверхностный). Срочное обращение к стоматологу нужно потому, что пульпа может оказаться оголенной, уязвимой для инфекций. Даже если лечение потребует установки искусственной коронки, на первом же приеме врач установит временную коронку или пломбу, выполнит обработку антисептиком, другие процедуры для профилактики воспаления, инфицирования.

Нужно ли восстанавливать сломанный или выпавший зуб?

Стоматологи клиники «ДентоСпас» не рекомендуют оставлять промежутки в зубном ряду. Лучше запланировать и как можно быстрее выполнить восстановление, имплантацию или протезирование. Без лечения начнется атрофия костной ткани, нагрузка на соседние коронки увеличится, жевательная нагрузка начнет распределяться неравномерно. Это приведет к смещению соседних зубов, может спровоцировать их потерю. Если не лечить сломанную или сколотую коронку, она продолжит разрушаться, и восстановление станет невозможным. При запущенном кариесе, пародонтозе, пародонтите после выпадения зуба болезнь не проходит «сама», она продолжает развиваться вплоть до полной адентии.

Имплантация как альтернатива съемным протезам и мостам

Во-первых, съемный протез вносит прямую зависимость в качество жизни пациента. Человек нормально не может кушать, нормально не может чувствовать себя в обществе, то есть громко посмеяться в ресторане перед друзьями – это не вариант и все это понимают (“съемник” может вылететь изо рта в самый неподходящий момент).

Во-вторых, про мостовидные конструкции мы уже не говорим несколько лет, почему? Потому что для того, чтобы сделать мост, надо соседние зубы, которые чаще всего здоровые, обточить, удалить из них нервы, чтобы затем сделать зубной мост и зафиксировать его. Все это сокращает срок службы зубов, и это плохой прогноз в отдаленной перспективе.

Вообще в целом, прогноз в стоматологии – это главное, что сейчас есть, потому что все материалы, методики и возможности обучения врачей – они великолепны. 

И самое важное – это спланировать лечение частичной потери зубов так, чтобы сделав любую конструкцию, мы в целом понимали, что качественный материал, качественная методика и планирование – хорошее. 

А вот если неправильно спланировали, то человек через ограниченный период времени потеряет эти зубы и останется с еще большими проблемами впоследствии. При правильном планировании, конечно же, это вопрос того, что мы будем понимать, что через 5-10-20 лет пациент будет продолжать пользоваться этой конструкцией. Вот, собственно, мостовидные конструкции уходят в прошлое, потому что сами по себе они – потенциальные осложнения для пациента в отдаленном периоде времени.

По-факту, если говорить о развитии имплантологии, она активно начала развиваться в России 10-15 лет назад. Конечно, даже 10 лет назад люди сложно относились к имплантации, потому что были вопросы: приживется ли имплант или не приживется. Плюс была высокая стоимость самой имплантации, и человеку было дешевле сделать мостовидную конструкцию в виде 3-х объединенных между собой коронок и тем самым “закрыть” отсутствующий зуб. 

А сейчас такое время, что дешевле сделать имплантацию зуба, чем качественный мостовидный протез. Поэтому критерии выбора правильного решения размываются, плюс люди длительный период времени наблюдают за родственниками, друзьями, смотрят отзывы, читают про имплантацию. Люди стали более грамотные. В большинстве случаев, когда пациент приходит на имплантацию, мы уже не рассказываем, что такое имплантация, потому что пациент изначально знает зачем он к нам идет, он знает как выглядит имплант. В процессе консультации мы лишь делаем какие-то акценты на индивидуализированные моменты, особенности установки импланта, его остеоинтеграции и т.п.

Какими были первые зубные импланты

Все хирурги-имплантологи прекрасно знают, что классическая имплантация имеет винтовой принцип установки. И она всегда была такая, но изменился подход к самому имплантату, к изготовлению этого имплантата. Да, имплант – это по сути винт, но ведь он же совершенно разный, у различных производителей разный сплав.

Раньше их делали из чистого титана, потом стали получать проблемы. Еще профессор Бранемарк, который открыл остеоинтеграцию, в первой своей книге писал, что “учитывая, что жесткость импланта в 10 раз превосходит жесткость зуба, то говорить о прочностных характеристиках не стоит” – они выпускали всего один достаточно тонкий размер импланта. Примерно через 10 лет в переиздании книги он уже посвятил целую главу об осложнениях после имплантации. То есть речь пошла о периимплантитах.

Подход к сплаву импланта менялся, сейчас используется, в основном, медицинский – усиленный сплав титана. Такие импланты отлично приживляются в кости, при этом они более жесткие, но эластичные, они устойчивы к мышечным нагрузкам, которые регулярно возникают при жевании.

Поменялось отношение к конструкции импланта, то есть к тому элементу, который соединяет сам зуб-коронку с искусственным корнем зуба. Классические старые конструкции, которые раньше использовались – они приводили к рассасыванию кости, потери кости в области шейки имплантата. Обывателю это может быть незаметно, но с точки зрения хирурга-практика это, конечно, совершенно другое.

Ну и, конечно же, форма тела импланта. Сейчас мы говорим все чаще и чаще об экспресс методах установки, когда мы удаляем зуб и сразу же устанавливаем имплантат. Или сразу же проводим наращивание кости, если вдруг у человека беда какая случилась и рассосалась челюстная кость. Раньше это невозможно было сделать, потому что сама структура, форма имплантата не позволяла проводить подобные операции, например, при потере жевательных зубов.

О методике “все на 4” и ее особенностях

В мире эта технология имплантации при полной потере зубов развивается с 1998 года, ее изобрел португальский профессор Пауло Мало, у нас в стране присутствует 10 лет, а последние лет 6-7 идет ее активный рост применения.

Материаловедение, развитие технологий в стоматологической науке есть всегда, поэтому 28 или 32 импланта не ставится пациенту никогда. То есть не применяется формула “1 зуб = один имплант”. Раньше ставили 8-10 имплантов на челюсть, сейчас чуть меньше, в зависимости от комплекции человека: то есть бывают маленькие люди, бывают большие, у кого-то широкая кость и массивная челюсть. И на эти конструкции фиксировались металлокерамические коронки.

Развитие самих имплантов, материаловедения, компонентов для зубного протезирования, более сложные конструкции расширили возможности имплантации кратно!

Мы сейчас говорим о совершенно других реставрациях:

• о керамических реставрациях,
• из диоксид циркония и дисиликат лития,
• об акриловых реставрациях.

Это все расширяет наши возможности и это, опять таки, тенденция времени. Это то, что сейчас хорошо. А ведь когда-то было хорошо съемное протезирование, когда-то были хороши металлические коронки, потом были белые металлокерамические, а сейчас мы говорим: так, а ведь зуб – это структура, которая эволюционно сформировалась, тысячелетиями, и мы пытаемся лишь адаптировать под нас наш организм. Эволюция в стоматологии идет постоянно, поэтому то, что хорошо сейчас – через 20-30 лет будет выглядеть совершенно по-другому.

Если говорить о методике “все на 4 имплантах”, она конечно очень сильно расширяет возможности. С чем сталкивается классический пациент, когда к нам попадает? У него проблема – у него недостаточно зубов, зубы подлежат удалению или вообще потеря всех верхних или нижних зубов.

Как вы уже знаете из выше прочитанного, потеря зубов не сопровождается просто так. То, что у пациента нет зубов – это всегда анатомические последствия для организма. Начинается потеря костной ткани зубов. Человек теряет кость из-за воспаления, из-за отсутствия жевания, из-за атрофии привычной жевательной нагрузки. Организм так устроен, например человек спортом не занимается – мышцы атрофируются, уменьшаются в объеме. То же самое происходит и с костью – челюсть не жует, кость не получает нагрузку и, соответственно, теряет объем. В результате мы получаем деформацию, недостаток кости.

Классически для того, чтобы установить 8-10 имплантатов, мы должны восстановить, нарастить кость, а это – время, это травма и это финансы. Финансовая составляющая зачастую является основным критерий выбора имплантации “все на 4”. Ведь за 1,5 года, если идти по классической схеме установки 8-10 имплантов, никто не захочет перенести 3-4-5 операций – это надо быть очень мотивированным. И да – для пациента это будет очень дорогое лечение.

На сегодняшний день за счет того, что хирурги-имплантологи имеют в своем арсенале более сложные конструкции, а именно – различные переходники, абатменты, это позволяет установить имплантат в доступную кость, поставить ограниченное количество имплантатов, сэкономив время и деньги пациента.

А там, где кости недостаточно – имплант можно немного наклонить, добавив специальный переходник, и вот этот переходник позволит зону фиксации протеза сделать параллельной, чтобы ортопедическая конструкция хорошо и качественно фиксировалась на имплантах.

Современные композитные материалы, которыми облицовываются ортопедические конструкции, в том числе и металлические – они амортизируют, то есть сглаживают зубную нагрузку. Почему раньше при потере зубов в пожилом возрасте ставилось много имплантов? Потому что очень жесткая нагрузка шла на челюстную кость, потому что металлокерамика или цирконий ее мощно усиливали, и кость этого не выдерживала – трескалась. Поэтому и много имплантатов надо было ставить, чтобы эту нагрузку максимально между ними распределить

При использовании технологии “ВСЕ НА 4” за счет того, что сама конструкция подразумевает амортизацию, мы можем установить ограниченное количество имплантов – 4 или 5-6, в зависимости от ситуации конкретного человека. И, соответственно, установленный на эти импланты протез сгладит избыточность нагрузки, кость будет получать ровно столько нагрузки, сколько ей нужно для качественной жизни и жевания.

И, конечно же, факт отсутствия наращивания костной ткани позволяет сократить количество этапов лечения и времени, то есть по-факту в большинстве случаев мы проводим всего одну операцию. Нет необходимости разбивать операции на этапы: удалять зубы, потом наращивать костную ткань на челюсти, а затем через некоторое время устанавливать туда имплантаты, потом ждать их приживления и только потом ставить зубной протез. Мы совершенно спокойно удаляем зубы и одномоментно устанавливаем импланты. Где надо что-то восстановить – мы это делаем один за раз. И особенно важно, чтобы социально адаптировать человека, мы либо в день приема, либо в первые два дня сразу устанавливаем на импланты временный протез. Это позволяет пациенту сразу же нормально жевать и красиво улыбаться новыми зубами.

Для чего делается временный протез на импланты

Представьте себе социальный статус любого человека, что он вдруг должен оказаться без зубов не только с точки зрения своего здоровья и приема пищи, но и еще с точки, как он может показаться в обществе без зубов? Никак. И это только одна социальная сторона момента, а есть еще одна обратная сторона – это физиология, прикус, височно-нижнечелюстной сустав (ВНЧС).

Когда человек теряет зубы – идет деформация, происходят изменения ВНЧС при потере боковой группы зубов, и нам надо все это восстановить. Потому что это не просто смыкание зубов, это сложная зубочелюстная система, включающая в себя челюсти, зубы, мышцы, связки, сустав, и в этой системе все сложно открывается и функционирует сложно. Поэтому временный протез – это как не только социальная, но и т.н. “рабочая лошадка”, которая позволяет все постепенно восстановить. И к тому моменту, когда через 4-6 месяцев все заживет, мы будем готовы закончить наше лечение, установив уже постоянный протез.

Таким образом, в результате применения временного протеза у пациента все физиологично и готово к постоянному протезированию:

• зажившие хорошие здоровые ткани без патологий и воспалений,
• адаптирован прикус, то есть качественное смыкание.

Вот для чего нужен временный протез и в тоже время, чтобы человек чувствовал себя, как минимум удовлетворительно, как максимум – хорошо, потому что у него сразу появляются свои зубы.

Разница в имплантации зубов 5 и 10 лет назад

Конечно, разница в методике, в подходе, в самих имплантатах – есть, это пожалуй то, что очень сильно сейчас отличается 10 и 5 лет назад. Меняется и подход к выбору имплантационных систем, взгляд на это, потому что в начале своего пути в стоматологии импланты были очень дорогостоящие, были традиционные производители, оригинальные продукты.

Потом, лет 7 назад, началась волна демпинга, которая, в общем-то, и сейчас идет на рынке. Но конкуренция – это двигатель прогресса, и на рынке появились компании, которые сначала скупали технологии, потом их адаптировали и представили на рынок. По такой схеме шли израильские и корейские производители. Да, на первом этапе своего становления, они не могли быть настолько продуманными, но тут важно понимать один нюанс: если человека нельзя вылечить, то это не значит, что ему нельзя помочь.

Что покупать – Порше или Киа?

Понятный пример: если мы идем выбирать автомобиль и у нас денег есть только на Хендай, то мы не можем смотреть на Бентли Континенталь, потому что это несопоставимо. Но в тоже время человеку надо жить. Если у человека отсутствуют зубы, он может думать, что он здоров, но это не значит, что не идет развитие каких-то патологий в виде патологий полости рта, височно-нижнечелюстного сустава или ЖКТ. Потому что, если человек не может полноценно пережевывать пищу, то это как минимум гастрит, язвы и далее – патологическая цепочка из нехороших болезней. И, как минимум, человек при потере зубов находится в зоне риска развития вот этого. Поэтому, если у человека нет возможности приобрести себе Бентли, а ему надо ездить на работу – значит он купит себе Хендай или Киа:

С зубными имплантами, все точь-в-точь как в автопроме: Хендай или Киа может гарантийно служить 5 лет, Бентли или Порше дают гарантии от 9 до 17 лет на автомобили, потому что это качественный оригинальный продукт. Лидер в своей области. И да, мы понимаем, если мы возьмем качественный оригинальный продукт у людей, которые занимались новаторством и разработали все до мелочей в имплантологии с точки зрения конструкции импланта и физиологии человека – установленный имплант будет служить очень долго.

Более экономичные решения имеют место быть в жизни:

• да, такая конструкция на недорогих имплантатах может меньше служить,
• да, у таких конструкций, как корейские импланты, возможно, чуть-чуть больший процент осложнений,
• да, конструкция на бюджетных имплантатах требует большего мастерства врача, потому что она не дает право на ошибку – ни пациенту, ни доктору.

Но, опять таки, это неплохо, почему?

Потому что на условно 7 или 10 ближайших лет:

• человек будет реабилитирован, будет полностью с зубами,
• эти имплантаты будут находится у него в полости рта,
• он будет социально адаптирован и будет хорошо себя чувствовать в обществе,
• у него не будет из-за этого психологических комплексов,
• он будет нормально полноценно питаться,

то есть общий статус здоровья будет значительно выше, чем он был ДО имплантации.

Что нового появилось в имплантологии за последние 3-5 лет?

Пожалуй, из нового:

• это материалы, из которых изготавливают зубные протезы,

• цифровая стоматология активно развивается, и это позволяет сделать более точные, более эстетичные конструкции, исключить человеческий фактор при производстве, потому что в жизни бывает всякое, и бывает, что замыливается глаз в том числе и у зубного техника.

В настоящий момент времени, конечно, цифровое планирование доступно еще не всем, потому что это более высокая стоимость, а сами методики ВСЕ НА 4 и ВСЕ НА 6 подразумевают, что это – решение больших проблем у людей либо со сложной ситуацией, либо с ограниченными финансовыми возможностями.

Имплантация при полной потере зубов по модели ВСЕ НА 4 значительно дешевле, чем классическое лечение с 8-10 имплантатами. И здесь получается определенный резонанс: вроде как мы имеем определенные цифровые технологии моделирования, очень хорошие гибридные материалы, но они – и более дорогостоящие.

Почему происходит потеря имплантата?

Наверно, в этой статье правильным моментом будет рассказать вам о возможных причинах потери импланта после его установки. Самый часто задаваемый вопрос на консультации: “Доктор, у меня он (имплант) на всю жизнь?” или “Сколько он (имплант) будет служить?”

Даже самые опытные хирурги-имплантологи не знают сколько это будет служить, почему? Никто из нас не знает, что будет с нами через 10-15 лет, потому что:

• меняется местное состояние пациента, то есть его здоровье в полости рта,
• меняется прикус,
• происходят возрастные изменения какие-то и не дай Бог, если они патологические,
• меняется общее состояние здоровья,
• плюс, если есть развиваются какие-то соматические заболевания – такие, как сахарный диабет, патология щитовидной железы, онкологические заболевания и сопутствующая им химио- и лучевая терапия, что выводит организм из строя.

Если мы предполагаем, что все стабильно, никаких изменений нет, то ортопедическая конструкция на любых имплантатах будет стабильно находится в полости рта долгие годы и все у пациента будет хорошо.

Поэтому в настоящий момент времени исходно мы можем говорить, что в интервал 10 лет у нас осложнений фактически нет, а все, что случается – это на этапе заживления, когда что-то “по мелочи” произошло не так.

В большинстве случаев, если что-то случается, то с более экономичными по цене имплантами, так как они физиологически не до конца устойчивы, особенно самые дешевые. И это заканчивается не просто потерей импланта, это может закончится для пациента деформацией челюстной кости, потому что имплантат – он эволюционно не адаптирован. Но поверьте нашему клиническому опыту, и самые дорогие модели имплантов типа Нобель или Штрауман, хотя и гораздо реже, но также могут не прижиться в кости. Поэтому ставьте себе в заметку тот факт, что имплантироваться надо у специалистов с клиническим опытом работы в имплантологии не менее 10 лет.

Все мы говорим, что вот киста на зубе – это плохо. Но на самом деле, когда киста на зубе – это хорошо, это значит, что иммунитет работает. Зуб окружают связки, и когда происходит развитие патологического процесса, организм покрывает его неким таким воздушным шариком-оболочкой, чтобы избежать распространения инфекции.

А зубной имплант не имеет таких эволюционных приспособлений – это прямой контакт металла с костью, поэтому, когда идет какой-то воспалительный процесс – он разрушает все, как ядовитое облако, вокруг себя. И костные и связочные структуры после удаления импланта достаточно сложно восстанавливать, приходится делать после удаления импланта через некоторое время костную пластику, а потом – заново имплантироваться.

Очень важную роль для пациента играют рекомендации после имплантации. И, поверьте, это – не пустые слова. Имплантация зубов – серьезный момент в жизни пациента и он должен подходить к нему со всей ответственностью. Тогда риск отторжения импланта сводится практически к нулю.

Удаление зуба – одна из древнейших процедур в стоматологии. Если раньше вырвать зуб без крови и боли практически не удавалось, то сегодня стоматологические кабинеты располагают всеми необходимыми медикаментами и инструментами, для того чтобы эта процедура прошла быстро и безболезненно как для ребёнка, так и для взрослого.

Вырвать зуб можно как в клинике, так и в домашних условиях, но важно понимать, что процедура подразумеваем хирургического вмешательство и является рискованной для тех, кто не обладает специальными знаниями. Показаний к удалению зуба много, но основное из них – это смена молочных зубов или хроническая инфекция, разрушающая корень и постоянный зуб, и наносящая вред всей ротовой полости. Многие пациенты обращаются из-за болезненных ощущений в области зубов мудрости. Во многих случаях их также удаляют.

Удаление зуба в стоматологической клинике

Стоматологическая клиника – самый правильный вариант, где можно вырвать зуб без боли. Процедура не займёт много времени. Прежде всего, стоматолог осмотрит ротовую полость и при необходимости сделает рентген. Во время осмотра врач определит корневую систему зуба, её расположение и особенности строения зуба, который предстоит удалить. Затем ортодонт рассчитает подходящую дозу анестезии, за счёт которой пациент не почувствует никакого дискомфорта во время процедуры.

Обычно зуб вырывают под местной анестезией, но если пациент очень сильно боится (особенно это касается детей) или у него серьёзный случи, тогда используют общий наркоз, в ходе которого человек засыпает, а просыпается уже после завершения операции.

После удаления место вырванного зуба прочищается и заполняется специальным веществом, предотвращающим воспаление, заражение и атрофию челюстной кости. О том, сколько стоит вырвать зуб в стоматологической клинике «City Smile», вы можете узнать в соответствующем разделе нашего сайта. Вы останетесь довольны ценой и качеством проведённой процедуры.

К преимуществам удаления зубов в кабинете у стоматолога можно отнести:

• применение качественных обезболивающих средств;
• использование одноразовых материалов и чистых инструментов;
• 100% соблюдение санитарно-гигиенических норм;
• профессиональный подход, подразумевающий диагностику и учёт особенностей строения челюсти;
• оказание помощи при возникших осложнениях;
• отсутствие болевых ощущений.

Удаление зубов – это хирургическое вмешательство, нарушение целостности десны, внедрение в её каналы и корни. Так что в ходе работы стоматолога могут поджидать различные осложнения. Но устранить их гораздо легче и безопаснее в условиях клиники, чем, например, дома.

Как вырвать молочный или коренной зуб дома?

Если по каким-то причинам у вас нет возможности вырвать зуб в стоматологии, а он уже «так и просится», тогда можно это сделать в домашних условиях. Удаление зуба дома – небезопасно, так как можно занести инфекцию или потерять много крови. Чтобы максимально обезопасить себя и подготовиться, требуется выполнить некоторые действия:

• тщательно почистите зубы;
• прополоскайте рот настойкой календулы или хлоргексидина;
• выпейте обезболивающую таблетку за 30 минут до процедуры;
• подготовьте чащу для сплёвывания, вату, стерильные накладки, щипцы, антисептик и зеркало.

После того, как всё будет готово, возьмитесь за больной зуб руками через марлю или салфетку и плавно потяните его. Если зуб не хочет выходить, его следует расшатать из стороны в сторону. Если не получается подцепить зуб пальцами, можно использовать щипцы, пинцет, пассатижи. Не давите ими на зуб слишком сильно, так как он может сломаться или вырваться без корня.

Все действия должны быть плавными. Постепенно расшатывайте зуб в разные стороны и немного вытягивайте вверх без рывков. Если сильно потянуть, можно повредить десну, соседние зубы и расколоть больной зуб. Если вам повезло, и всё-таки зуб удалость вырвать целиком, сразу же прополоскайте рот и приложите вату в лунку для остановки кровотечения.

После того, как будет вырван зуб, прилегающая область может опухнуть. Также может начать болеть десна. Нельзя есть и пить в течение нескольких часов после удаления зуба. На какое-то время следует отказаться от острой, горячей и холодной пищи и напитков.

Если вы заметите продолжительную кровоточивость лунки, возникновение неприятного запаха, гноя в сопровождении с температурой тела и болезненными ощущениями, нужно срочно обратиться в стоматологическую клинику за помощью.

Удаление молочного или коренного зуба дома – не самое безопасное занятие. Особенно многие родители полагают, что молочные зубы должны выпасть сами, без помощи врача. Если молочный зуб действительно выпал сам, это одно дело, а если он шатается долгое время и болит, лучше обратиться к стоматологу. Об удалении коренных зубов и зубов мудрости и говорить нечего – здесь нужна тщательная диагностика. Возможно, ваш зуб ещё можно спасти.

Для получения подробной консультации и лечения вы можете обратиться к специалистам клиники «City Smile». Мы сохраним вашу улыбку, а при необходимости проведём безболезненное удаление зуба.

Потеря зубов в детском возрасте не является чем-то необычным — молочные зубы заменяются постоянными. Но может оказаться так, что выпала единица в зрелом возрасте. Каждый пациент должен понимать, с чем это связано и как правильно ухаживать за полостью рта. Недостаточная гигиена и заболевания десен могут привести к потере здоровых зубов и к инфекциям, которые могут угрожать здоровью всего организма.

Причины выпадения зубов

Одной из наиболее серьезных причин, по которой может выпасть моляр, являются заболевания десен и появление выделения крови из них, вызванные неправильным уходом за полостью рта. Это одна из самых распространенных стоматологических проблем у взрослых.

Чтобы затормозить развитие заболеваний, в первую очередь, нужно позаботиться о правильной гигиене – поверхностная чистка не удаляет все бактерии и налет, способные привести к развитию воспалений. Бактерии легко проникают в межзубные промежутки, приводя к инфицированию тканей, удерживающих зуб. В результате этого, единица начинает расшатываться и может выпасть.

Отколотый или поврежденный коренной зуб также может выпасть, если его не лечить. Трещины в эмали дают доступ инфекции в более глубокие слои, что может привести к инфицированию пульпы и далее периодонту. Это может стать причиной его потери.

Кариес

Это наиболее распространенное заболевание. Его развитие часто связано с недостаточной гигиеной полости рта. Также встречается у людей, которые регулярно употребляют сахар в чрезмерных объемах. Вещества, вырабатываемые бактериями, вызывают декальцинацию эмали и кариес.

Кислоты, образующиеся в результате углеводного обмена, нейтрализуются слюной примерно через полчаса. Эмаль восстанавливается за счет высвобождающихся из нее кальция и фосфора. Чтобы этот процесс происходил должным образом, рН полости рта должна поддерживаться выше 5,5 в течение длительного времени. Когда люди перекусывают между приемами пищи и часто едят сладкие продукты, высокая кислотность препятствует процессу восстановления. Процесс реминерализации подавляется, а такие элементы, как фосфор, калий и кальций, вымываются из твердой части зуба. В результате бактерии проникают в более глубокие слои, появляются темные пятна, повышенная чувствительность и боль.

Пульпит

Кариозный процесс, распространяющийся вглубь, неизбежно приводит к поражению пульпы, центральной части зуба. Умеренная, непродолжительная и спонтанная боль указывает на пульпит. Прием обезболивающего временно облегчает симптомы, но воспалительный процесс, возникший в результате наличия очага инфекции, будет продолжаться. При появлении подобных симптомов следует обратиться к стоматологу.

Пародонтит

Инфекция может поражать ткани пародонта (тканей, окружающих корень), что ведет к воспалению и вызывает появление крови при чистке. Заболевание провоцируется бактериями, которые размножаются во рту в результате плохой гигиены или неправильной чистки зубов. Пародонтит является наиболее распространенным заболеванием у людей старше 40 лет (чаще у мужчин).

Это заболевание полости рта, второе по частоте после кариеса. Пародонтит затрагивает структуры, окружающие и поддерживающие единицу, такие как корень, десна, соединительная ткань и альвеолярная кость.

Инфекция вызывает воспаление, из-за которого зубы начинают шататься. В начале симптомы заболевания незаметны, и только с развитием они становятся все более выраженными.

Именно поэтому важно регулярно посещать стоматолога, чтобы как можно раньше обнаружить тревожные изменения. Симптомы пародонтита не следует недооценивать, так как, если его не лечить, в крайних случаях это может привести к потере всех зубов.

Пародонтоз

Это повреждение и постепенное разрушение тканей, которое не вызвано воспалительными процессами. В запущенном состоянии при пародонтозе выпадают зубы. Причины пародонтоза до конца не изучены. Считается, что он развивается на фоне других системных заболеваний организма. К нему могут привести проблемы с желудком, сахарный диабет, атеросклероз. Характеризуется нарушением кровообращения и недостатком питания тканей.

Травма

Иногда люди теряют коренной зуб во время занятий спортом или в дорожно-транспортном происшествии. Передняя единица может легко пострадать в драке или при неосторожном движении в ходе активных игр. Если речь идет об одном выпавшем, сломанном или отколотом зубе, существуют простые методы его восстановления, например, установка виниров, коронки или реконструкция композитными материалами. В случае полной потери зуба, когда удар был очень сильным, следует немедленно обратиться к стоматологу, который удалит возможные остатки и предложит подходящий вариант восстановления зубного ряда.

Периодонтит

В отличие от пародонтита, в данном случае воспаляется только часть соединительной ткани между корнем зуба и костью. Обычно возникает при глубоком кариесе или пульпите. При этом заболевании инфекция может быстрее привести к выпадению зуба и поразить весь организм, ведь заражаются сразу более глубокие ткани.

Неправильное питание

Ежедневная гигиена полости рта, отказ от большого количества сладкого, сигарет, алкоголя и регулярные осмотры у стоматолога – гарантия здоровых и крепких зубов. Наиболее распространенные проблемы:

• слишком короткая или поверхностная чистка, либо ее отсутствие;
• редкая замена зубной щетки;
• отказ от использования зубной нити или жидкости для полоскания рта;
• неправильное питание, богатое простыми сахарами, которые способствуют образованию кариеса (сладкие газировки, мучное, варенье, конфеты и леденцы);
• недостаток витаминов и минералов.

Хронические заболевания

Зубы являются частью костной системы, поэтому их потеря может свидетельствовать о ее заболеваниях. В частности, причиной может быть остеопороз. Также проблема может оказаться следствием неудовлетворительного состояния организма или результатом заболеваний других систем. Люди, страдающие диабетом, раком, аутоиммунными заболеваниями, ревматоидным артритом также находятся в группе риска.

Симптомы выпадения зубов

Знаками скорой потери могут быть: усиливающиеся боли, воспаление и кровоточивость десен, неприятный запах, расшатывание единиц. Если  у пациента уже были проблемы с зубами, они шатались и выпадали, нужно сразу обращаться к стоматологу

Что делать, если выпал зуб у взрослого

Независимо от причины, при потере зуба нужно обратиться к стоматологу. Объясняется это тем, что выпадение не происходит без причин. Врач оценит состояние других зубов, десен и укажет на возможную проблему. Если профилактических мер будет недостаточно – потребуется курс лечения основное заболевание. Это поможет сохранить остальные зубы.

Методы восстановления зуба

Отсутствие даже одного зуба может негативно сказаться не только на внешнем виде. Это также может привести к повреждению остальных единиц или их смещению, что еще больше усугубит проблему.

Если коренной зуб еще можно вылечить, то в этом поможет процедура пломбирования. Если произошел скол, его также можно восстановить, используя современные материалы и технологии. Если же он выпал, то вернуть назад его уже не получится. В таком случае рекомендуется протезирование, которое поможет восстановить внешний вид и функциональность зубного ряда. Стоматологи используются различные методы восстановления исходя из пожеланий и возможностей пациента.

Профилактика

Существует много способов предотвратить выпадение зубов, но все они элементарные и простые. Достаточно выработать несколько хороших привычек и ввести их в распорядок дня. Рекомендуется:

• заботиться о гигиене полости рта: регулярно чистить зубы, полоскать рот антибактериальной жидкостью и пользоваться зубной нитью;
• употреблять здоровую пищу и убедиться, что рацион богат кальцием;
• регулярно посещать стоматолога и проводить чистку, чтобы предотвратить размножение бактерий в зубном камне;
• не забывать о состоянии десен.

Эти простые действия не гарантируют, что зубы не выпадут, но они существенно снижают вероятность проблемы.

Причины выпадения зубов

Причин, по которым взрослые люди утрачивают зубы, довольно много. Среди самых распространенных из них:

• Глубокий кариес. Кариес, если его не лечить, рано или поздно приводит к полному разрушению зуба. На первых стадиях кариозного процесса разрушению подвергается коронковая часть зуба. Затем кариес распространяется на корни, фиксация оставшейся части зуба в лунке ослабевает, из-за чего он раскалывается и выпадает по частям.
• Пульпит. Нелеченный кариес поражает нерв, воспалительный процесс переходит на пульпу и мягкие ткани, которые окружают зуб. Это вызывает размягчение фиксирующих его связок и приводит к выпадению.
• Пародонтит. Воспаление тканей пародонта постепенно ведет к их разрушению. На запущенной стадии пародонтита зубы расшатываются и выпадают практически сами собой.
• Пародонтоз. При парадонтозе нарушается единство между связочным аппаратом зуба и костными тканями челюсти. Атрофические процессы расшатывают зуб и финализируются его выпадением.
• Периодонтит. Воспаление корня зуба и соседствующих с ним мягких тканей постепенно переходит на связочный аппарат, результатом чего становится потеря зубной единицы.
• Механические травмы. Удары, падения, надкусывание твердых предметов — частые причины вывиха зуба, разрыва фиксирующих его связок, разрушения костной лунки.
• Возрастные изменения. Зубы начинают выпадать практически у каждого человека по мере старения организма. С ослаблением иммунитета, уменьшением объема челюстной кости шейки зубов оголяются, они становятся подвижными и выпадают.
• Соматические патологии. Зубы выпадают не только по сугубо стоматологическим причинам. Постепенная утрата зубного ряда наблюдается при многих системных заболеваниях: сахарном диабете, болезнях ЖКТ, ревматических недугах, ВИЧ-инфекции.

Как определить, что зуб скоро выпадет

Наиболее очевидным признаком приближающейся потери зуба является его расшатывание. Однако еще до того, как зуб начал шататься, на угрозу выпадения указывают и другие симптомы-предвестники. Если вы обнаруживайте у себя хотя бы один из них, не тяните с обращением к стоматологу.

Распространенные симптомы, которые указывают на риск выпадения зуба:

• оголение шейки;
• боль и/или дискомфорт при приеме пищи;
• изменения в деснах: покраснение или побледнение, отечность, кровоточивость во время чистки;
• отслоение десны, появление зазора (пародонтального кармана).

Что делать, если зуб уже выпал

Если у вас выпал зуб, срочно посетите стоматолога. Врач осмотрит полость рта, проведет дополнительную диагностику, чтобы выявить точную причины выпадения зуба: назначит рентген, анализы. При необходимости стоматолог посоветует обратиться к другим профильным специалистам, чтобы выставить точные диагнозы. Это поможет сохранить остальные зубы, назначить адекватное лечение.

Консервативные методы

Обязательной мерой профилактики выпадения зубов при хронических болезнях десен является профессиональная гигиена. Профессиональная чистка позволяет удалять с зубной эмали мягкий налет, который служит благотворной средой для размножения бактерий, вызывающих кариес и болезни пародонта. Если налет перешел в форму зубного камня, задействуется ультразвуковая чистка. В дополнение к профессиональной гигиене стоматолог может назначить лекарственную терапию.

Шинирование

Если пациент обратился к стоматологу, как только заметил, что зуб стал подвижным, ему предлагается провести шинирование. Данная процедура позволяет укрепить зуб в физиологически правильном положении. Обычно к шинированию прибегают, когда угроза выпадения вызвана патологиями пародонта.

Протезирование

Если зуб уже выпал, восстановить его можно с помощью протезирования. Выбор видов и технологий зубопротезирования очень широкий — от установки коронок на импланты до использования мостовидных протезов и различных съемных решений.

Как не допустить выпадения зубов

Чтобы снизить риск выпадения зубов, взрослые люди, ответственно относящиеся к своему здоровью, должны следовать простым рекомендациям.

• Соблюдайте ежедневную гигиену полости рта. Чистите зубы дважды в день, используйте ополаскиватель после каждого приема пищи, пользуйтесь ирригатором. Проводите профессиональную гигиену хотя бы 1 раз в 6 месяцев.
• Посещайте кабинет стоматолога для профилактического приема не менее 1 раза в год, даже если не наблюдаете никаких симптомов.
• При появлении кариеса, кровоточивости десен, чувствительности эмали, а тем более зубной боли, немедленно обращайтесь к врачу.
• Придерживайтесь сбалансированного рациона, принимайте комплексы витаминов и минералов для восполнения их дефицита в осенне-зимний период. Откажитесь от вредных привычек и ведите здоровый образ жизни.

Чтобы получить подробную консультацию, приезжайте на очный прием к стоматологу в нашу клинику. Врач проведет осмотр, задействует современные способы диагностики, предложит варианты профилактики, лечения заболеваний, вызывающих выпадение зубов, а также проконсультирует по вопросам протезирования. Записывайтесь сейчас, берегите свое здоровье!