Существует два способа обжалования решения (в рамках установления, разработки ИПРА) МСЭ — внесудебный и судебный. Выбор способа обжалования зависит от вашего усмотрения и от типа бюро МСЭ, решение которого будет обжаловаться. Но мы рекомендуем сперва выбрать внесудебный порядок, так как после него можно будет обратиться к судебному порядку обжалования, что невозможно в обратном порядке.
Решение Федерального бюро МСЭ можно обжаловать только в суд. Решение главного бюро МСЭ по субъекту РФ можно обжаловать в Федеральное бюро МСЭ и (или) в суд. Решение бюро — филиала бюро МСЭ по субъекту РФ можно обжаловать в главное бюро МСЭ и (или) в суд.
Во внесудебном порядке
Для обжалования решения бюро или главного бюро во внесудебном порядке рекомендуем придерживаться следующего алгоритма.
Шаг 1. Запросите протокол, акт освидетельствования, направление на МСЭ
При проведении освидетельствования Бюро МСЭ заполняет акт и протокол, где фиксируется вся информация о ходе проведения освидетельствования, в процентном измерении нарушения функций организма, основное заболевание, сопутствующие заболевания и т.д. Также в направлении на МСЭ содержится вся информация по заболеванию, рекомендации по установлению инвалидности, разработки ИПРА, внесению ТСР в ИПРА. Вся информация, содержащаяся в этих трех документах необходима для грамотного и обоснованного составления жалобы. Данные документы можно получить сразу при прохождении освидетельствования или же запросить в последующем направив им заявление на выдачу копии акта, протокола и направления. Главное не забывайте, что у вас есть 1 месяц для обжалования решения МСЭ во внесудебном порядке, поэтому запрашивайте документы как можно скорее.
Шаг 2. Составьте письменное заявление (жалобу)
Составить такое заявление вправе гражданин, в отношении которого проводилась МСЭ, или его законный или уполномоченный представитель.
Заявление должно содержать:
- наименование бюро либо главного бюро МСЭ, а также Ф.И.О. его специалистов, действия (бездействие) которых обжалуются;
- сведения о заявителе — Ф.И.О., место жительства, номер телефона, адрес электронной почты (при наличии) и почтовый адрес;
- сведения об обжалуемом решении бюро или главного бюро;
- доводы, на основании которых заявитель не согласен с решением МСЭ или действиями его должностных лиц. Для этого нужно внимательно изучить протокол, акт освидетельствования (на наличие формальных ошибок, несоответствия количественной оценки, установленных Классификациями и критериями, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы, утвержденных Приказом Минтруда России от 27.08.2019 N 585н; направление на МСЭ, также при обосновании своих доводов также нужно ссылаться на рекомендации других врачей и специалистов (при наличии).
Если жалобу подает представитель лица, в отношении которого проводилась МСЭ, к ней нужно приложить доверенность.
Шаг 3. Подайте заявление об обжаловании в соответствующее бюро
Срок для обжалования решений бюро и главного бюро — месяц с момента принятия спорного решения.
Заявление об обжаловании решения бюро подается либо в бюро, проводившее МСЭ, либо в главное бюро соответствующего субъекта РФ.
Заявление об обжаловании решения главного бюро подается либо в главное бюро, проводившее МСЭ, либо в Федеральное бюро.
Можно подать заявление на личном приеме, отправить по почте или в электронном виде через официальные сайты или Единый портал государственных и муниципальных услуг (функций).
Шаг 4. Повторно пройдите МСЭ
В течение месяца со дня поступления заявления главное бюро МСЭ или Федеральное бюро МСЭ должно провести повторную МСЭ и на основании полученных результатов вынести решение по жалобе.
Ответ о рассмотрении заявления должен быть направлен не позднее дня, следующего за днем принятия решения по нему.
В судебном порядке
С учетом существующей судебной практики споры об обжаловании решений МСЭ, как правило, рассматриваются судами на основании норм гражданско-процессуального законодательства (Определение Судебной коллегии по гражданским делам Верховного Суда РФ от 22.01.2018 N 39-КГ17-13; Апелляционное определение Московского городского суда от 20.08.2019 по делу N 33а-4660/2019).
Для обжалования решения соответствующего бюро в суд рекомендуем придерживаться следующего алгоритма.
Шаг 1. Запросите протокол, акт освидетельствования, направление на МСЭ
Данный шаг необходимо сделать, если у вас на руках нет, акта и протокола освидетельствования и направления на МСЭ и вы пропустили внесудебный порядок обжалования.
Шаг 2. Составьте исковое заявление об оспаривании решения соответствующего бюро и подготовьте необходимые документы
В исковом заявлении вы можете дополнительно предъявить требование о компенсации морального вреда, которая может быть взыскана при условии удовлетворения основного требования искового заявления.
В исковом заявлении об оспаривании решений бюро (главного бюро или Федерального бюро) следует указать:
- наименование суда, в который подается заявление;
- сведения об истце и его представителе, если заявление подается представителем (фамилия, имя, отчество (последнее — при наличии), место жительства, а также по желанию — контактный телефон и адрес электронной почты);
- сведения об ответчике, в частности наименование и адрес бюро, главного бюро, Федерального бюро;
- в чем заключается нарушение либо угроза нарушения прав или законных интересов истца и его требование (смотри шаг 3 внесудебного порядка обжалования);
- обстоятельства, на которых основаны требования, и доказательства, подтверждающие эти обстоятельства;
- сведения о предпринятых стороной (сторонами) действиях, направленных на примирение, если такие действия предпринимались;
- перечень прилагаемых к заявлению документов.
К исковому заявлению нужно приложить:
- документы, подтверждающие полномочия представителя;
- документы, подтверждающие обстоятельства, на которых истец основывает свои требования (акт, протокол, направление, рекомендации врачей, выписки медицинские и т.д.);
- уведомление о вручении или иные документы, подтверждающие направление другим лицам, участвующим в деле, копий искового заявления и приложенных к нему документов, которые у данных лиц отсутствуют;
- документы, подтверждающие совершение стороной (сторонами) действий, направленных на примирение, если такие действия предпринимались и соответствующие документы имеются;
- документ, подтверждающий уплату госпошлины или право на получение льготы по ее уплате, либо ходатайство о предоставлении отсрочки, рассрочки, об уменьшении размера госпошлины или об освобождении от ее уплаты.
Справка. Размер госпошлины
Размер госпошлины за подачу искового заявления неимущественного характера составляет 300 руб. Инвалиды 1 и 2 группы освобождены от уплаты госпошлины.
Шаг 2. Подайте исковое заявление вместе с комплектом документов в суд
Исковое заявление подается в суд по адресу бюро МСЭ. Судья в течение пяти дней со дня поступления заявления в суд обязан рассмотреть вопрос о принятии его к производству, о чем выносится соответствующее определение.
Шаг 3. Примите участие в судебном заседании и получите решение суда
По общему правилу суд должен рассмотреть заявление до истечения двух месяцев со дня поступления заявления в суд.
В рамках судебного процесса можно заявить ходатайство о проведении медико-социальной экспертизы.
По результатам рассмотрения искового заявления суд выносит решение (об удовлетворении полностью или в части заявленных требований либо об отказе в удовлетворении исковых требований).
Решение суда вступает в законную силу по истечении срока на апелляционное обжалование, если оно не было обжаловано. При этом срок для подачи апелляционной жалобы составляет месяц со дня принятия решения суда в окончательной форме.
Действующее законодательство предусматривает право инвалидов обжаловать решения бюро медико-социальной экспертизы (МСЭ) в случае несогласия с ним.
Обжалование решения бюро медико-социальной экспертизы (МСЭ) возможно в двух формах:
-
в административном порядке в вышестоящее учреждение медико-социальной экспертизы (МСЭ) и
-
в судебном порядке в суд общей юрисдикции по месту нахождения бюро медико-социальной экспертизы.
При этом административный порядок обжалования инвалидом решений бюро медико-социальной экспертизы не является обязательным. Гражданин вправе выбрать, с чего начать – либо сначала подать жалобу в вышестоящее бюро медико-социальной экспертизы, либо сразу обратиться в суд.
Если при выборе первого варианта вышестоящее бюро МСЭ откажет в удовлетворении жалобы, инвалид вправе обжаловать отказ в судебном порядке.
Судебное решение, вступившее в законную силу, ставит окончательную точку в споре, после этого административный порядок обжалования решения бюро медико-социальной экспертизы уже не допускается.
Административный порядок обжалования решения бюро медико-социальной экспертизы
Административный порядок обжалования решения бюро медико-социальной экспертизы предполагает пересмотр решения, вынесенного бюро медико-социальной экспертизы, вышестоящим бюро МСЭ.
Решения районных и городских бюро МСЭ обжалуются в главное бюро медико-социальной экспертизы по соответствующему субъекту РФ, решения главного бюро МСЭ – в Федеральное бюро медико-социальной экспертизы. Срок подачи жалобы на решение районного или городского бюро медико-социальной экспертизы составляет 1 месяц с даты вынесения решения.
Жалоба на решение бюро медико-социальной экспертизы должна содержать следующие сведения:
-
наименование федерального государственного учреждения медико-социальной экспертизы, чье решение обжалуется;
-
фамилию, имя, отчество (при наличии), сведения о месте жительства гражданина-заявителя, а также номер (номера) контактного телефона, адрес (адреса) электронной почты (при наличии) и почтовый адрес, по которым должен быть направлен ответ;
-
сведения об обжалуемом решении бюро МСЭ;
-
доводы, на основании которых получатель государственной услуги не согласен с решением бюро МСЭ.
Если жалоба подается через представителя гражданина, то дополнительно должен быть предоставлен документ, подтверждающий полномочия представителя (оформленная в соответствии с законодательством РФ доверенность либо документ, подтверждающий право действовать от имени представляемого в силу закона – свидетельство о рождении для несовершеннолетних, удостоверение опекуна и т. п.).
Жалоба на решение медико-социальной экспертизы подается либо в бюро МСЭ, которое проводило медико-социальную экспертизу, либо непосредственно в главное бюро МСЭ.
В первом случае бюро МСЭ, проводившее медико-социальную экспертизу гражданина, в 3-дневный срок со дня получения заявления должно направить его со всеми имеющимися документами в главное бюро МСЭ. В течение 1 месяца со дня поступления заявления гражданина главное бюро МСЭ проводит его медико-социальную экспертизу.
Оснований для приостановления рассмотрения жалобы на решения бюро медико-социальной экспертизы законом не предусмотрено.
При рассмотрении жалобы на решение бюро медико-социальной экспертизы заявитель имеет право:
-
предоставлять дополнительные документы и материалы либо обращаться с просьбой об их истребовании, в том числе в электронной форме;
-
знакомиться с документами и материалами, касающимися рассмотрения жалобы, если это не затрагивает права, свободы и законные интересы других лиц и если в указанных документах и материалах не содержатся сведения, составляющие государственную или иную охраняемую федеральным законом тайну;
-
получать письменный ответ по существу поставленных в жалобе вопросов;
-
обращаться с жалобой на принятое по жалобе решение или действия (бездействие) в связи с рассмотрением жалобы в административном и (или) судебном порядке, в соответствии с законодательством РФ;
-
обращаться с заявлением о прекращении рассмотрения жалобы.
На основании полученных результатов медико-социальной экспертизы выносится соответствующее решение:
-
либо удовлетворить жалобу и отменить принятое нижестоящим бюро МСЭ решение,
-
либо отказать в удовлетворении жалобы и оставить в силе ранее принятое решение.
Решение по результатам рассмотрения жалобы принимается в форме акта уполномоченного на ее рассмотрение бюро МСЭ. Ответ по результатам рассмотрения жалобы должен быть направлен заявителю в письменной форме не позднее дня, следующего за днем принятия решения.
В ответе по результатам рассмотрения жалобы должны быть указаны следующие сведения:
-
наименование федерального государственного учреждения медико-социальной экспертизы, рассмотревшего жалобу и принявшего решение по жалобе;
-
номер, дата, место принятия решения, которое обжалуется;
-
фамилия, имя, отчество (при наличии) заявителя;
-
основания для принятия решения по жалобе;
-
принятое по жалобе решение;
-
в случае если жалоба признана обоснованной — сроки устранения выявленных нарушений;
-
сведения о порядке обжалования принятого по жалобе решения.
При удовлетворении жалобы уполномоченное на ее рассмотрение бюро МСЭ обязано выдать заявителю все требуемые при установлении инвалидности документы не позднее 5 рабочих дней со дня принятия решения, если иное не установлено законодательством РФ.
В свою очередь решение главного бюро МСЭ также может быть обжаловано в течение 1 месяца с даты его вынесения в Федеральное бюро медико-социальной экспертизы. Письменное заявление об обжаловании может быть подано либо в главное бюро МСЭ, проводившее медико-социальную экспертизу, либо в Федеральное бюро медико-социальной экспертизы.
В случае обжалования гражданином решения главного бюро МСЭ главный эксперт по медико-социальной экспертизе по соответствующему субъекту РФ, с согласия гражданина, может поручить проведение его медико-социальной экспертизы другому составу специалистов главного бюро МСЭ. В течение 1 месяца со дня поступления заявления об обжаловании Федеральное бюро МСЭ проводит медико-социальную экспертизу гражданина и на основании полученных результатов выносит соответствующее решение.
Решение Федерального бюро МСЭ может быть обжаловано в судебном порядке.
Судебный порядок обжалования решения бюро медико-социальной экспертизы
Порядок судебного обжалования решения бюро медико-социальной экспертизы регулируется Гражданским процессуальным кодексом РФ. Обжалование осуществляется в форме подачи искового заявления в районный (городской) суд по месту нахождения бюро медико-социальной экспертизы, чье решение обжалуется.
Исковое заявление подается в суд в письменной форме и должно содержать следующие сведения:
-
наименование суда, в который подается заявление;
-
наименование истца, его место жительства, а также наименование представителя и его адрес, если заявление подается представителем;
-
наименование ответчика (федерального государственного учреждения медико-социальной экспертизы), место его нахождения;
-
указание на то, какие нарушения прав истца со стороны ответчика были произведены и в чем заключаются требования истца;
-
обстоятельства, на которых истец основывает свои требования, и доказательства, подтверждающие эти обстоятельства;
-
перечень прилагаемых к заявлению документов.
Дополнительно в заявлении могут быть указаны номера телефонов, факсов, адреса электронной почты истца, его представителя, ответчика, иные сведения, имеющие значение для рассмотрения и разрешения дела, а также изложены ходатайства истца к суду.
К исковому заявлению должны быть приложены следующие документы:
-
копии искового заявления в соответствии с количеством ответчиков и третьих лиц;
-
доверенность или иной документ, удостоверяющий полномочия представителя истца (если иск подается представителем);
-
документы, подтверждающие обстоятельства, на которых истец основывает свои требования, с копиями этих документов для ответчиков и третьих лиц, если копии у них отсутствуют.
Освобождены от уплаты государственной пошлины в судах общей юрисдикции истцы — по искам неимущественного характера, связанным с зашитой прав и законных интересов инвалидов, а также истцы – инвалиды 1 и II группы. В остальных случаях (в частности, если обжалуется решение об отказе в установлении инвалидности) размер государственной пошлины составляет 300 рублей.
Гражданский процессуальный кодекс РФ предусматривает также возможность обращения в суд прокурора от имени гражданина, чьи социальные права нарушены. Прокурор вправе по заявлению от такого гражданина обратиться в суд с исковым заявлением в его интересах об оспаривании решения бюро медико-социальной экспертизы.
Решение, вынесенное судом по результатам рассмотрения искового заявления, вступает в законную силу в течение месяца с даты его изготовления в окончательной форме, если не была подана апелляционная жалоба. В случае обжалования решение суда вступает в законную силу с момента вынесения судом апелляционной инстанции определения об оставлении решения без изменения.
В следующем материале мы познакомимся с такими понятиями как реабилитация и абилитация инвалидов.
Если у Вас имеются какие-либо вопросы по нарушению Ваших прав, либо Вы попали в затруднительную жизненную ситуацию, то дежурный юрист онлайн готов бесплатно проконсультировать Вас по данному вопросу.
СОЦИАЛЬНАЯ ЗАЩИТА ИНВАЛИДОВ: ЛЬГОТЫ ИНВАЛИДАМ
Порядок обжалования решений федеральных учреждений медико-социальной экспертизы
Порядок обжалования решений бюро, главного бюро, Федерального бюро определен в разделе VI Правил признания лица инвалидом.
Гражданин (его законный или уполномоченный представитель) может обжаловать решение бюро в главное бюро в месячный срок со дня его получения на основании заявления, поданного в бюро, проводившее медико-социальную экспертизу, либо в главное бюро в письменной форме на бумажном носителе или в электронном виде с использованием единого портала.
Главное бюро не позднее 30 рабочих дней со дня поступления заявления гражданина проводит его медико-социальную экспертизу и на основании полученных результатов выносит соответствующее решение.
В случае обжалования гражданином решения Главного бюро главный эксперт по медико-социальной экспертизе по соответствующему субъекту Российской Федерации с согласия гражданина может поручить проведение его медико-социальной экспертизы другому составу специалистов главного бюро.
Решение Главного бюро может быть обжаловано в месячный срок со дня его получения в Федеральное бюро на основании заявления, подаваемого гражданином (его законным или уполномоченным представителем) в Главное бюро, проводившее медико-социальную экспертизу, либо в Федеральное бюро в письменной форме на бумажном носителе или в электронном виде с использованием единого портала.
Федеральное бюро не позднее 30 рабочих дней со дня поступления заявления гражданина проводит его медико-социальную экспертизу и на основании полученных результатов выносит соответствующее решение.
Решения бюро, главного бюро, Федерального бюро могут быть обжалованы в суд гражданином (его законным или уполномоченным представителем) в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.
Согласно Порядку организации и деятельности федеральных учреждений медико-социальной экспертизы, утвержденным приказом Минтруда России от 30 декабря 2020 г. № 979н получатель услуги по проведению медико-социальной экспертизы вправе подать жалобу на действия (бездействия) специалистов бюро (главного бюро, Федерального бюро) при оказании услуги по проведению медико-социальной экспертизы.
Руководитель бюро (главного бюро, Федерального бюро) обеспечивает рассмотрение жалоб получателей услуги по проведению медико-социальной экспертизы в строгом соответствии с требованиями Федерального закона от 2 мая 2006 г. № 59-ФЗ «О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации».
Жалоба может быть подана в письменной форме, а также направлена по почте либо в электронном виде посредством:
– официальных сайтов главного бюро, Федерального бюро в сети Интернет;
– федеральной государственной информационной системы «Единый портал государственных и муниципальных услуг (функций)».
Перечень оснований для приостановления рассмотрения жалобы законодательством Российской Федерации не предусмотрен.
В удовлетворении жалобы может быть отказано в случаях:
– наличия в жалобе нецензурных либо оскорбительных выражений, угроз жизни, здоровью и имуществу должностного лица, а также членов его семьи;
– отсутствия возможности прочитать какую-либо часть текста жалобы, фамилию, имя, отчество (при наличии) и (или) почтовый адрес получателя государственной услуги, указанных в жалобе.
Информацию о порядке подачи и рассмотрения жалоб получатели услуги по проведению медико-социальной экспертизы могут получить на информационных стендах в местах предоставления услуги, на официальных сайтах главного бюро, Федерального бюро, по телефонам бюро, главных бюро, Федерального бюро, на личном приеме в бюро, главном бюро, Федеральном бюро.
Порядок обжалования действий (бездействий) должностных лиц федеральных учреждений медико-социальной экспертизы
Досудебный (внесудебный) порядок обжалования решений и действий (бездействия) федеральных государственных учреждений медико-социальной экспертизы, а также их должностных лиц определен пунктом 103 Порядка № 979н.
Согласно данному порядку получатель услуги по проведению медико-социальной экспертизы вправе подать жалобу на действия (бездействия) специалистов бюро (главного бюро, Федерального бюро) при оказании услуги по проведению медико-социальной экспертизы.
Руководитель бюро (главного бюро, Федерального бюро) обеспечивает рассмотрение жалоб получателей услуги по проведению медико-социальной экспертизы в строгом соответствии с требованиями Федерального закона от 2 мая 2006 г. № 59-ФЗ «О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации».
Жалоба может быть подана в письменной форме, а также направлена по почте либо в электронном виде посредством:
- официальных сайтов главного бюро, Федерального бюро в сети Интернет;
- федеральной государственной информационной системы «Единый портал государственных и муниципальных услуг (функций)».
Перечень оснований для приостановления рассмотрения жалобы законодательством Российской Федерации не предусмотрен.
В удовлетворении жалобы может быть отказано в случаях:
- наличия в жалобе нецензурных либо оскорбительных выражений, угроз жизни, здоровью и имуществу должностного лица, а также членов его семьи;
- отсутствия возможности прочитать какую-либо часть текста жалобы, фамилию, имя, отчество (при наличии) и (или) почтовый адрес получателя государственной услуги, указанных в жалобе.
Информацию о порядке подачи и рассмотрения жалоб получатели услуги по проведению медико-социальной экспертизы могут получить на информационных стендах в местах предоставления услуги, на официальных сайтах главного бюро, Федерального бюро, по телефонам бюро, главных бюро, Федерального бюро, на личном приеме в бюро, главном бюро, Федеральном бюро.
На чтение 9 мин Просмотров 73.1к.
С медико-социальной экспертизой человек сталкивается, когда его жизнедеятельность ограничивается вследствие отклонений в физическом или психическом состоянии. Причём эти отклонения настолько серьёзны, что гражданин нуждается в применении к нему мер социальной поддержки.
Специалисты бюро МСЭ проводят обследование лица, получившего специальное направление, и большинством голосов решают вопрос о его инвалидности. Решение, принятое в результате обследования, может быть воспринято пациентом как некорректное, нарушающее его права.
В таком случае, как указано в пункте 42 главы VI Постановления Правительства РФ N 95 от 20 февраля 2006 ему предоставлено право обжаловать результат.
[contents]
Содержание
- Критерии присуждения инвалидности
- Когда необходимо обжалование?
- Жалоба
- Обращение в суд
- Нюансы действий МСЭ
Критерии присуждения инвалидности
По результатам освидетельствования в бюро МСЭ человек получает справку, в которой содержится подтверждение признания его инвалидом какой-либо степени.
В случае непризнания гражданина инвалидом справка содержит сведения о результатах проведённой с ним работы. В обоих случаях содержание полученного документа может не удовлетворить пациента. Тогда закономерно встаёт вопрос об обжаловании медицинского заключения.
Принимая решение опротестовать результаты МСЭ, пациенту необходимо представлять, какими условиями, установленными законодателем, руководствуются сегодня при присуждении инвалидности той или иной группы.
В 2015 году Министерство труда и социальной защиты утвердило приказ, согласно ему сотрудники бюро при проведении МСЭ обязаны выносить решения по результатам освидетельствования граждан с учётом специальных классификации и критериев. В документе перечислены:
- виды расстройств здоровья длительного характера;
- категории человеческой жизнедеятельности.
Указываются здесь и возможные степени таких расстройств и степени ограничения жизнедеятельности в указанных категориях.
Инвалидность назначается в зависимости от степени, с которой выражаются функциональные ограничения организма, вызванные длительным заболеванием.
Группа инвалидности определяется в соответствии со степенью ограничения каких-либо категорий жизнедеятельности.
Результатом такого подхода стало то, что признание человека нуждающимся в мерах социальной поддержки вследствие инвалидности, зависит не от наличия заболевания или дефекта организма. Главным условием является то, в какой мере они мешают человеку вести нормальный образ жизни:
- обслуживать себя самостоятельно;
- получать образование;
- исполнять трудовую деятельность;
- вести контроль за своим поведением;
- общаться с окружающими;
- свободно передвигаться без оказания ему сторонней помощи;
- ориентироваться в пространстве и окружающей действительности.
Очевидно, именно поэтому экспертиза получила название медико-социальной. Её задача – установить не только наличие дефекта, но и социальное значение его для человека.
Кроме этого, условием для отнесения гражданина к группе инвалидов является также необходимость поддержки социального характера, главным образом необходимость проведения реабилитации.
Оценивая состояние пациента, специалисты МСЭ должны учитывать возможные улучшения его состояния в результате реабилитации. Например, насколько предполагаемое протезирование сможет снизить степень выраженности ограничения одной или нескольких категорий жизнедеятельности.
Когда необходимо обжалование?
Сложившаяся система оценки состояния здоровья человека не всегда позволяет пациенту пройти МСЭ с желаемым результатом. Тогда ему приходится проходить переосвидетельствование, доказывая не наличие у него дефекта организма, а невозможность при том или ином заболевании вести образ жизни, который признан нормальным в обществе.
В заявлении гражданина с требованием пересмотреть результаты проведённого членами МСЭ обследования или провести повторное освидетельствование необходимо максимально точно и корректно указать те основания, которые определяют необходимость удовлетворения такого заявления.
Учитывая критерии признания инвалидом, установленные Российским законодателем, такими основаниями являются:
- Неучтённое комиссией специалистов наличие у пациента расстройства здоровья, являющегося длительным и стойким в умеренной степени, выраженной или ярко выраженной.
- Присутствие у пациента таких последствий от перенесённой болезни, которые ограничивают его годность для выполнения трудовой деятельности или обслуживания собственных нужд.
- Наличие группы последствий, которые привели к нарушению нормального существования человека в социуме.
- Невозможность в силу расстройства психики полноценно общаться с окружающими людьми и выполнять социальные функции.
- Отсутствие конечностей и невозможность по каким-либо причинам заменить их протезами.
Перечисленные основания для обжалования заключения о признании/непризнании инвалидности вытекают из классификации нарушений здоровья и ущемления возможностей жизнедеятельности и степени выраженности этих категорий.
Присутствие какого-либо из перечисленных факторов, проигнорированных специалистами бюро МСЭ, даёт пациенту возможность оспорить:
- отказ в признании наличия у гражданина достаточных оснований для назначения инвалидности;
- назначение не соответствующей ситуации группы инвалидности;
- ненадлежащее оформление работниками бюро необходимой пациенту документации.
Подобные нарушения подлежат обязательному устранению, поскольку их результатом является ущемление конституционных прав граждан.
В качестве требований пациентом указываются:
- признание недействительным решения комиссии;
- проведение нового освидетельствования;
- назначение инвалидности соответствующей сложившейся ситуации группы.
Добиться пересмотра результатов в соответствии с действующим законодательством не так сложно. Значительно труднее доказать, что вывода комиссии некорректны и нарушают права гражданина, гарантированные ему государством.
Жалоба
Определив действительное наличие оснований для обжалования заключение МСЭ, признанных законом достаточными, можно приступать к самой процедуре. Она может проходить в двух направлениях:
- административном (обращаемся в вышестоящие инстанции);
- судебном (обращаемся в суд).
Многие юристы советуют своим клиентам сначала пойти по первому пути. Связано это с тем, что в противном случае суд всё равно назначит переосвидетельствование.
Получив неудовлетворительный результат проведённого обследования, можно обратиться за восстановлением справедливости в сам орган, проводившей экспертизу.
Бюро по проведению медицинско-социального освидетельствования имеет три ступени:
- Бюро МСЭ городов и районов.
- Главное бюро МСЭ, действующее в отдельно взятом субъекте РФ.
- Федеральное бюро, решение которого актуально для всех уголков страны.
Первоначальной ступенью обжалования может быть обращение с претензией к начальнику городского/районного бюро либо сразу в главное бюро. Если и там не удаётся добиться желаемого результата необходимо подать жалобу в Федеральное бюро МСЭ.
На каждом этапе срок, когда может быть подана жалоба, составляет один месяц со дня вынесения решения комиссией.
В заявлении, направляемом в бюро МСЭ , в обязательном порядке должно быть указано:
- кому направлено заявление;
- кто его автор (ФИО, паспортные данные с пропиской и указанием проживания, номер телефона и электронный адрес (при наличии);
- тема (заявление об обжаловании действий МСЭ);
- когда проводилось обследование;
- что считается автором не соответствующим действительности;
- основание для обжалования;
- требования пациента;
- число и подпись.
Образец такого заявления выглядит следующим образом:
В Приложении перечисляются документы, которые прикрепляются к заявлению:
- Копии паспортов, свидетельства о рождении.
- Справка, выдана МСЭ по результатам обследования.
- Документы, подтверждающие перечисленные в заявления доводы и основания.
Рассмотрение такой жалобы происходит в течение одного месяца. В результате выдаётся выписка, в которой указано мотивированное решение относительно заявления. Это может быть отказ в исполнении требований или их удовлетворение. В зависимости от результата можно действовать дальше.
Обращение в суд
Когда все возможные варианты исчерпаны, а результат остаётся неудовлетворительным имеет смысл обратиться в судебные инстанции. Важно предоставить суду доказательства того, что истцом были приняты меры по досудебному урегулированию вопроса.
Подаче заявления предшествует уплата государственной пошлины в размере трёхсот рублей. Освобождены от неё лица, перечисленные в 333.36 статье Налогового кодекса.
Подсудность таких дел относится к районному суду. Как и большинство исков, данный документ подаётся в суд по месту нахождения ответчика, то есть бюро, проводившего медико-социальную экспертизу. Составляется заявление в суд в традиционной для исков форме. В нём указывается:
- Наименование суда.
- Данные истца.
- Данные ответчика.
- Наименование заявления.
- Описание сложившейся ситуации с указанием дат и выходных данных упоминаемых документов.
- Требования.
- Число и подпись.
- Приложение с перечислением всех документов, предоставляемых вместе с заявлением.
Составляя иск, важно упоминать те примеры, которые можно доказать документами. Вполне возможно участие свидетелей, которые смогут подтвердить, излагаемые факты.
Пакет документов соответствует тому, который предоставляется при обжаловании в бюро. Дополнительно предоставляется копия заявления. Все документы необходимо передать суду в том количестве, которое соответствует количеству участвующих в деле лиц.
Рассмотрение таких дел происходит в период одного — двух месяцев.
Для составления искового заявления можно воспользоваться следующим образцом.
Решение судьи по данному исковому заявлению принимает законную силу через месяц после его вынесения судом. Оно также может быть обжаловано в вышестоящие инстанции.
Нюансы действий МСЭ
Не всегда решения по изменению статуса инвалида, вынесенные специалистами проведения МСЭ, являются неправомерными, хотя могут показаться таковыми на первый взгляд.
Существует ряд случаев, когда бюро МСЭ обязано вынести иное решение в отношении человека. Тогда оформление группы инвалидности происходит в зависимости от появления новых критериев.
Происходит это в следующих ситуациях:
- Переход инвалида из группы детей в группу совершеннолетних.
- Первоначальное заболевание перестаёт доминировать, но на первый план выходит новое.
- При первичном освидетельствовании не была до конца выяснена причина тяжёлого состояния здоровья, а на переосвидетельствовании картина прояснилась.
Наличие этих критериев делает вынесение нового заключения необходимым с правовой точки зрения.
Такие действия также могут быть обжалованы пациентами или их представителями, если есть подозрения, что они выполнены с нарушением закона.
Как показывает практика, обращение граждан с жалобой в Федеральное бюро МСЭ нередко имеют положительную тенденцию для пациентов. Особенно это важно, когда встаёт вопрос, как оформить инвалидность ребёнку, если на местном уровне врачи постоянно выдают отказ.
На сайте Федерального бюро медицинской экспертизы можно встретить немало положительных отзывов о деятельности данной организации.
Работников учреждения благодарят:
- за гуманное и чуткое отношение к пациентам;
- за оказание высококвалифицированной помощи;
- за внимательное отношение;
- за нелёгкий труд.
Подробнее с мнением пациентов можно познакомиться здесь. Люди, столкнувшиеся со сложной ситуацией, судя по отзывам, находят помощь.
Получить инвалидность в России сегодня – задача не самая лёгкая. Очевидно, что разработка программы помощи таким людям нуждается в совершенствовании, а пока пациенты самостоятельно обжалуют неправомерные действия медицинских комиссий и добиваются необходимых результатов.
Обновлено 10.04.2021
Порядок обжалования решения медико-социальной экспертизы (МСЭ).
Саввина Анна Юрьевна
юрист
Для пересмотра решения МСЭ, с которым Вы не согласны отводится 30 дней, согласно Постановлению Правительства РФ от 20.02.2006 N 95. Не позднее этого срока необходимо обратиться с заявлением в организацию, проводившую обследование или непосредственно в Главное бюро МСЭ Вашего города. В каждом населённом пункте Главное бюро находится по своему адресу, в Липецке оно находится по адресу: 398059, ул. Неделина, 31А.
В Воронеже:394043, ул. Ленина, 104б.
Федеральное бюро МСЭ расположено в Москве:127486, ул. Ивана Сусанина, д. 3.
По решению Главного бюро МСЭ может быть проведено повторное обследование, результаты которого отправляются в Москву, в федеральный орган. В итоге, на повторное обследование и повторное принятие решения отводится всего 2 месяца после подачи заявления о несогласии с первоначальным решением.
Как и первоначальное обследование, повторная комиссия проводится бесплатно.
Обращение в виде заявления можно направлять и по обычной почте, и по электронной в любой адрес.
Если не получается решить вопрос путём обращения в вышестоящую организацию, можно идти в суд. Как и решение любой организации, решение МСЭ любого уровня можно обжаловать в судах любого уровня.
Существуют признаки инвалидности, которыми руководствуются работники МСЭ.
Вот признаки инвалидности:
- Устойчивые отклонения в функционировании органа или всего тела.
- Уменьшение возможностей организма по самоконтролю, обслуживанию себя или обучению.
- Потребность в социальной помощи государства.
Для признания человека инвалидом необходимо, что бы он подходил минимум по двум перечисленным признакам.
Причины обжалования решений МСЭ.
Причины могут быть самыми разными и по-разному влиять на дальнейшую жизнь, но несправедливость всегда больно ранит. Это может быть претензия к группе инвалидности или даже отказ в таком признании, а так же неправильное определение ограниченности жизненных функций.
Ошибки в определения степени потери трудоспособности возможны, когда инвалидность неочевидна или не хватает фактов и документов для её подтверждения. Иногда, для определения утраты трудовых навыков, требуются специалисты, не медики или дополнительные профессиональные исследования.
Как написать заявление.
Написать такой документ, на первый взгляд, несложно, он не требует специальной формы и ничем не отличается от любого другого заявления, написанного по общепринятым правилам. На самом деле, реально изменить ситуацию обычное заявление вряд ли сможет, как и повторное обследование. Кроме общепринятых данных и слов о несогласии, в заявлении должно быть серьёзное обоснование, которое при необходимости можно будет представить в суде.
Такую работу лучше доверить опытному юристу, который найдёт даже мелкие, незначительные детали и факты болезни и соберёт из них подходящие доказательства Вашей правоты.
Образец шаблона заявления.
Заявление на обжалование решения МСЭ можно направить в ФКУ (Федеральное казенное учреждение) Вашего субъекта, проще говоря – области, или в Москву в ФГБУ (Федеральное государственное бюджетное учреждение) «Федеральное бюро МСЭ» Минтруда России.